1、衢州中心医院（四省边际中心医院）项目初步设计优化成果报告 XX有限公司 年11月衢州中心医院（四省边际中心医院）项目 初步设计优化成果报告目 录第1章 设计优化小组简介1第2章 工程概况22.1 项目建设背景22.2 项目建设概况22.3 项目设计概况32.4 项目承包模式及范围8第3章 设计优化总体思路及实施8第4章 优化建议及落实情况104.1 土建优化建议及落实情况104.2 装饰装修优化建议及落实情况124.3 外幕墙工程优化建议及落实情况224.4 医疗专项优化建议及落实情况254.5 安装优化建议及落实情况34第5章 设计优化效益35第6章 设计优化成果总结39第1章 设计优化小组2、简介主要参加人员情况：序号姓名性别专业职务职称本项目工作范围1男土建公司总工设计优化总指挥2男商务公司总经济师成本利润总指挥3男土建项目经理项目管理总负责4男土建项目总工设计管理总负责5男结构工程师结构专业全过程管理及全专业设计管理统筹协调。6男电气、智能化副所长、高工电气智能化专业全过程管理7男暖通、电气工程师暖通、动力专业全过程管理8男给排水教授级高工给排水专业设计全过程管理9女建筑工程师建筑专业设计全过程管理10男动力工程师动力专业设计全过程管理11男机电安装机电安装经理机电安装总负责12男商务商务经理成本利润把控13男土建项目副总工技术质量可行性分析14男土建技术负责人技术质量可行性分3、析15男土建技术负责人技术质量可行性分析16男土建技术负责人技术质量可行性分析17男土建设计工程师设计管理第2章 工程概况2.1 项目建设背景衢州市委市政府根据衢州市构建中心城市发展大格局，编制高铁新城等专项规划，在高铁新城建设高铁小镇、医养小镇等7个小镇。衢州中心医院（四省边际中心医院）是医养小镇的重要功能版块，也是7个小镇建设的引擎，按照高定位、高标准、适当超前的理念，定位为四省边际地区最有影响力的医疗中心，在规模、设施、人才、医疗水平、环境等各方面确立九地市中心医院的地位。2.2 项目建设概况工程名称 衢州中心医院（四省边际中心医院）项目项目地址九华西大道以北、养生大道以东、回龙小区以西4、建设单位初设单位设计单位（联合体）勘察单位全过程咨询单位（监理）总包单位工程造价约29.3亿建筑总面积约357800建筑用地面积139169m2工程主要功能或用途：建设2000张床位、三级甲等综合性医院2.3 项目设计概况2.3.1 建筑概况序号单体建筑建筑面积（m）建筑高度(m)地上/地下层数总建筑面积地上建筑面积地下建筑面积1门急诊医技楼149315894505986523.955/22内、外、肿瘤病房楼161523104999565245713/13科研办公综合楼3152318565129585111/14感染楼124597697476215.84/15高压氧舱109167042081/5、16动物房911911-122/17污水处理站74712262551/18液氧站132132-519门卫100100-512.3.2 结构概况地基基础基础类型独立基础（筏板基础）+防水板垫层厚度150mm底板厚度1000mm;600mm砼等级垫层C15底板C35主体结构结构形式钢筋混凝土框架结构主要结构尺寸梁350x650,350x900,400x700350x650,350x900，350x600,350x650350x700,400x750板120,130,150,200,250,300墙200,250,300,350,400柱700x1000,700x900,800x800,700x706、0,600 x600钢筋型号HRB400热扎带肋钢筋：强度设计值fy=360N/mm2，HPB300钢材型号Q345-B、Q235-B碳素结构钢。混凝土等级基础垫层C15；地下室底板、顶板C35；框架柱C45C35；剪力墙C40C35；梁、板C35C30；地下室外墙、底板、顶板混凝土抗渗等级为0.8Mpa。钢结构门诊大厅及雨篷、住院大厅及雨篷、内外科病房楼之间的高位架空连廊。钢框架抗震等级均为四级。其中高位架空连廊支座高度36.8m，连廊跨度52.8m，廊钢结构自重约280吨，考虑楼板及建筑幕墙荷载后自重约782吨。2.3.3 装饰装修概况类别名称燃烧性能等级部位备注楼地面防滑地砖无A级生活垃7、圾、医疗垃圾、污物间；楼梯间、前室、合用前室、厨房卸货区、转运口；病人走廊、病人等候区、候诊区；空调机房、排风机房、进风机房、净化机房、气瓶间、正压机房、负压机房、水冷机房；男厕、女厕 、更衣（淋浴）开水间、保洁间；生活水泵房、消防水泵房、特殊耗材、报废间等PVCA级 治疗室、检查、换药、处置、挂号收费、预约服务中心、轮椅存放区、志愿者服务、候诊、咖啡、超市、财务、等候区、护士站、传染病免疫、真菌室、生化免疫流水线、血液分析流水线、样本处理、收样、体液、血液病实验室、临床教学、门诊体液、仪器、细菌室、结核、菌种、免疫学、免疫学、基础实验、数据分析、PCR、文库检测、细胞免疫、细胞遗传、液质串联8、微量元素、电泳、测序等复合木地板B1级接待、书记、党办(含主任办公室)、副书记办公、办公接待室、医院发展部(含主任办公室)、医疗设备处(含主任办公室)、宣联处、院感处(含主任办公室)、药学办、退管办、开标室、招标采购办、质控处(含主任办公室)、基建处(含主任办公室)、工会(含物品室)、人事处(含半间资料室)、预留办公室、小会议室、党员活动室、门诊部(含主任办公室) 、医务处(含正副部长办公室)、防保处(含主任办公室)、总务处(含正副部长办公室)、医保办、财务凭证装订、财务科(含主任办公室)、核算办办公室、价格管理办、财务科、会计档案及装订室、休息、会议室200人等地砖A级音控室、电梯机房、空9、调机房、排风机房、进风机房、净化机房、气值班室,控制室瓶间、走廊、隔离观察室，动物接收室，洁物暂存室、加气加压舱治疗室,普通氧舱室水泥A级大动物饲养室，检疫室(隔离观察室),大动物接收缓冲间、调节池、管道井、UPS、配电间、强电间、弱电间、变配电室、弱电汇聚间、报警阀间给水管井、强电竖井防静电架空地板A级消防控制室、微型消防站、灾备主机房、汇聚细石混凝土（耐磨防滑）A级停车区、车道、汽车坡道墙面涂料A级值班室、控制室、楼梯间、电梯机房、设备机房、配电间、管道井抗菌釉面漆A级病人走廊、病人等候区、候诊区、库房、设备库房、注射台、贮源、污物贮存、PET-MR、维修办、调配中心、示教室、物流办、办公10、发货、验收区、耗材库、低值易耗用房、阴凉库活跃库房、老病案库房、接待窗口、查询服务区、病案阅览室、整理装订区、主任办、统计室、编目、编目冷库、阴凉库、GCP药房、物资库、普通库、麻精库、库房办公、验收区、不合格区、主任、办公、示教室、资料、会议室覆膜金属复合板A级卫生间、隔油间、男女淋浴室、备餐、厨房、厨房垃圾暂存间、消毒间、PCR、解剖、生理、洗消间、生化、临床试验、细胞室、直线加速器、ECT、PET-CT、BSGI、后装治疗、模拟X光、病人模拟、模拟CT釉面砖A级生活垃圾、医疗垃圾、污物间、男厕、女厕 、更衣（淋浴）、清洗、洗碗消毒、发放区、布草间、接收间、被服间、熨烫区、清洗区、肉类粗11、加工、蔬菜类粗加工、收货区、厨杂间、副食库、主食库、备餐售卖、送餐走廊、餐具消毒间、洗碗间穿孔铝板吸声墙面A级空压机房、负压机房、空调机房、排风机房、进风机房、净化机房、气瓶间、测听室、脑干吊顶生态高晶板A级活动室、工人房、资料、抢救、宣教室、消防控制室、微型消防站、灾备主机房、汇聚、保安室、报修办公器械室、商店、物流小车控制、医保办、安保、金库、诊室、宣教、B超、采血、心电、阴凉区、拆包区、住院药房、生活区、病人取药、医护取药临床药学实验室、GCP资料室、GCP接待室、接待、资料、杂物、摆药区、资料、审方打印室、更鞋间、成品核对区铝板A级熏药治疗、篮筐清洗间、推车清洗及外送缓冲间、普通清洗间12、洗涤间、医疗垃圾暂存、洁净走廊、过渡间、层流病房穿孔铝板吸声吊顶A级空调机房、排风机房、进风机房、净化机房、气瓶间、鼓风机间，尾气间、氧舱地下室、报告厅、贵宾休息、声光控制室、同声传译涂料（防火）A级UPS、配电间、强电间、弱电间、变配电室、弱电汇聚间、库房、管道井、大动物饲养室，检疫室(隔离观察室),大动物接收缓冲间电解钢板A级手术室、生殖中心的冷冻、胚胎库、清洁走廊、卵子培养、实验室、移植、取卵、洁净走廊、手术室、清洁走廊、手术净化区洁净走廊、DSA、复合百级手术2.3.4 机电安装概况序号项目内容1给排水室室内生活给水系统、热水供应系统、室内污、废水排水系统、屋面雨水排水系统、消火栓给13、水系统、自动喷水灭火系统、大空间主动灭火系统、气体灭火系统、建筑灭火器、室外给排水管网等设计。2通风与空调工程空调冷负荷33474 kW，空调热负荷17138 kW，用电设备计算总容量42408 kW。门急诊、医技楼、住院楼、肿瘤中心、行政科研楼、学生公寓、专家宿舍的空调冷源设计由集中冷冻站供给，冷源方式采用电驱动离心式冷水机组加螺杆式冷水机组，夏季供冷。另外单独设置风冷冷水机组作为手术部净化空调初冬及冬季末期冷源，满足净化空调的长期供冷需求。热源由院区锅炉房提供，原设计集中设置蒸汽锅炉和热水锅炉，热水锅炉供应本工程冬季采暖空调及全年生活热水热源。经过与设计结合分析，常规医院采取集中设置蒸汽锅14、炉房来提供洗衣房、中心供应、净化空调加湿存在以下问题：使用不灵活（各用汽点使用时间不同）、蒸汽管路较长导致能耗损失较大并且容易产生二次汽化影响环境。为解决上述不利点，本项目不集中设置蒸汽锅炉，而是因地制宜在洗衣房、中心供应、净化空调机房附近设置蒸汽发生器（非压力容器）间，从而最大限度解决蒸汽能耗问题。本工程设热交换站供全院使用，锅炉房高温一次热水经换热后提供空调、采暖热水；锅炉房高温一次热水经给排水专业热交换提供生活热水。锅炉房生产的高温热水经过热交换器交换后供空调使用，空调热水60/45。3建筑电气地下一层西侧医技区域拟建医院总配变电所，在地下一层东侧居中区域设医院分配变电所。两路来自于不同15、高压母线段的市政高压进线引入总配变电所。两路电源均为工作电源，同时供电，分列运行、互为备用。当一路电源中断供电时，另一路电源能承担全部一级负荷和二级负荷。该总配变电所内设8台2000kVA的干式变压器。由该总配变电所提供两路10kV高压电源至分配变电所，分配变电所内还设置6台2000kVA的干式变压器。在靠近总配变电所医疗区地下一层设置2台1200kW柴油发电机组作为备用电源，在靠近分配变电所地下一层设置1台1600kW柴油发电机组作为备用电源，当两路市电均断电时，柴油发电机组投入，给重要保障负荷可靠供电。火灾自动报警系统和智能化系统及特别重要负荷设置UPS，供电时间不小于180min。应急照16、明系统设置EPS，供电时间不小于180min。4弱电及智能化火灾自动报警及消防联动控制系统、建筑设备管理自动化系统、通信网络及综合布线系统、电视监控、防盗报警系统、紧急广播及背景音乐系统、有线电视系统、智能应急疏散系统、公共区与智能照明控制系统、漏电火灾报警系统、微区域移动通信系统、停车场管理系统等。5电梯门急诊医技楼地上共设电梯27部，扶梯16部。电梯包括医用病床梯18部，客梯6部；1部为洁净物品电梯，2部为工作台式电梯。此外全楼共有14部疏散楼梯间，为防烟楼梯或封闭楼梯间，1部非疏散楼梯为手术部与手术辅助区之间的联系楼梯。内、外、肿瘤病房楼地上共设电梯55部。电梯包括医用病床梯38部，客梯17、12部,工作台式电梯5部。此外全楼共有12部疏散楼梯间，11部为防烟楼梯，1部为疏散用室外钢梯。科研办公综合楼地上共设电梯4部。此外全楼共有5部疏散楼梯间，2部为防烟楼梯，2部封闭楼梯间，1部开敞楼梯间。其他子项感染楼地上共设电梯4部。电梯包括医用病床梯2部，客梯1部，污梯1部。6燃气院区三联供燃料使用市政次中压燃气，厨房使用低压燃气。所需燃气来自院区西侧市政燃气管道，在院区东北侧设燃气调压箱2座，1座调至三联供所需压力供三联供使用，一座调至厨房所需压力供厨房使用。2.4 项目承包模式及范围本工程承包模式为联合体EPC工程总承包，联合体设计单位为浙江省建筑设计研究院。具体承包范围包括施工图设计18、施工、材料设备及医用设施工程采购与安装、竣工验收、移交、备案和工程缺陷责任期内的缺陷修复、保修服务等。设计内容包含建设内容的所有施工图设计和各类专项设计（净化工程设计、医用气体工程设计、生物安全工程设计、医疗防护工程设计、幕墙工程设计、室内装饰设计、建筑智能化设计、景观绿化设计、基坑围护设计、红线范围内的市政及室外配套管线综合设计等涉及本项目所有的专项、深化设计以及限额设计总协调等）。第3章 设计优化总体思路及实施初设阶段，公司体系领导挂帅牵头，项目组成了以项目经理为组长、项目铁三角协同、同时整合优质局工程研究院设计团队、优质分包资源配合的设计对接小组，多次前往北京与初设单位深入对接、优化设19、计，保概、扩概。组织初步设计论证会，论证会后组织项目内部讨论会，就专家论证意见与联合体设计单位充分讨论，形成意见清单，并与初设单位深入沟通。5月24日，由公司总工毕磊、总经济师蒲以友牵头组建了一支约21人左右的商务、技术团队进行概算的编制工作。团队分为“算量、计价、优化、询价”四个小组，根据已有的初设图进行询价、算量、组价、数据综合分析、材料设备价格分析、优化思路比选等工作，将概算做到合理最大。 图3-1 团队优化工作经过团队多次与设计院沟通、协商，概算工作取得阶段性进展，设计院的初步概算由最初的6444.67元/目前上调至6811.27元/。第4章 优化建议及落实情况4.1 土建优化建议及落20、实情况序号图中位置原初设方案建议方案技术考虑优化落实情况19页3.9.23.9.2外装修 真石漆外墙“3、10厚聚苯颗粒贴砌50厚憎水岩棉板，每平方米6个锚栓；10-12厚DP砂浆找平层（墙面平整时可取消此工序）”“3、10厚聚苯颗粒铁砌50厚憎水岩棉板，每平方米不少于6个锚栓；10-12厚防水砂浆（兼做找平层）”根据规范JGJ235-2011要求，建筑外墙需设置整体防水层；锚栓的排布需结合专项技术规程或产品说明书具体深化确定已入图2地下总体北区能源中心配电夹层、设备夹层地面采用水泥面层环氧自流平除尘不易，建议类似楼面增加自流平做法，后期创建鲁班奖。未入图3地下总体北区能源中心、锅炉房、设备用21、房等楼地面“不发火细石混凝土（耐磨、防滑）”“聚脲喷涂耐磨地面（推荐）”聚脲喷涂耐磨地面：防水、耐磨、装饰、防滑一体化的材料。修改未按意见4地下总体北区停车区、车道、汽车坡道地面细石混凝土（耐磨、防滑）“聚脲喷涂耐磨地面（推荐）”聚脲喷涂耐磨地面：防水、耐磨、装饰、防滑一体化的材料。未修改入图5建筑图纸上部分标注不全钢制防火隔声门的防火等级全部选为甲级钢制防火隔声门的防火等级没有全部明确。未明确6P27;3.11.53.11.5地下室防水地下室外墙防水有设计说明（为3+3）自粘聚合物改性沥青防水卷材，保护层为50厚挤塑聚苯板，地下室底板未见附加防水设计说明地下室底板除加P10结构自防水外，应设22、自粘高分子防水卷材。地下室外墙防水保护层50厚挤塑聚苯板外侧增设120厚页岩实心砖保护，确保防水质量不因填土夯实影响（政府工程一贯做法）地下室底板未见附加防水设计说明 确保防水质量不因填土夯实影响防水做法已修改，防水保护层120厚砖墙未明确7P27;3.11.53.11.5地下室防水地下室种植顶板“防水混凝土地下室建筑顶板（结构找坡1%）”建议改为建筑找坡，即在结构面上设一道轻集料砼建筑找坡采用结构找坡将导致结构设计标高体系及后续室内管道安装等坡度设计难度增大，室内空间标高布局带来的专业协调难度增大，且最终顶面排水分水线二次设计融合前置要求高未修改入图8P27;3.11.53.11.5地下室防23、水地下室种植顶板“50厚挤塑聚苯板上做20厚1:3水泥砂浆找平作为SBS防水卷材基层”20厚1:3水泥砂浆”改为“PE膜上做40厚配筋细石混凝土并设6m6m变形缝，内嵌防水油膏未修改入图9P27、P28；1.11.5地下室防水，1.11.6屋面做法种植顶板、屋面中“耐根穿刺复合防水层”“4厚铜粉与聚酯毡复合铜胎基SBS改性沥青防水卷材”做法中未明确“耐根穿刺复合防水层”材料选型已修改入图10门急诊医技楼地上建筑装修一览表;放射科,ERCP ,CBCT,CT、DR门诊医技楼：核医学、防辐射地砖BaSO4防辐射涂料层面核医学、放射科有六面体防护要求的房间的地面做法仅有地砖已修改入图11地下室添加微24、膨胀剂或添加抗裂纤维地下室添加微膨胀剂或抗裂纤维超长结构，起到增强混凝土强度，且增强抗渗效果已修改入图12抗浮锚杆灌浆将C30细石砼，M30高强水泥灌浆M30水泥强度高，灌浆后与锚杆粘结稳定性强，整体防坍塌效果好。已修改入图4.2 装饰装修优化建议及落实情况序号图中位置原初设方案建议方案技术考虑优化落实情况1通用病房卫生间无洁具、座椅材料型号清单建议增加“翻转式”淋浴座椅，配手持花洒病房卫生间使用者多数为病人，考虑到方便照顾行动不便的病人，使用此座椅及花洒未修改入图2通用窗台板无做法大理石未修改入图3通用挡水台无做法大理石未修改入图4通用栏杆无做法栏杆选型确定为不锈钢栏杆、玻璃栏板已修改入图525、通用护士站吧台无做法大理石台面（成品柜体）未修改入图6通用护士站上口吊眉无做法GRGGRG可塑性强、满足各种造型需要。高强度、抗冲击、经久耐用。未修改入图7通用空调机房、排风机房、排烟机房、进风机房、太阳能水箱间、音控室无踢脚线增加不锈钢踢脚线机房内设备较多，墙面下口易损坏未修改入图8通用除卫生间洗手盆台面外其他区域内洗手盆未说明防水做法增加防水处理规范要求有防水需求的部位增加防水处理未修改入图9通用净化空间、辐射空间有贵重设备的房间上层区域无保护措施在上部区域楼板处增加防水处理净化空间、辐射空间内哦设备昂贵，运行环境要求较高，如上部楼板漏水极易造成设备损坏未修改入图10通用窗帘盒无做法采用氟26、碳喷涂铝板后场制作窗帘盒1：可缩短施工工期2：材质耐高温，不变形，不变色，使用寿命长3：可定制跟吊顶匹配的颜色，装饰效果较好未修改入图11通用病房楼病人主走廊墙面无防撞扶手安装医用防撞扶手主走廊墙面为防止推车撞击墙面，造成墙面破损和方便病人抓扶使用已修改入图12通用房间内隔墙轻质墙体（p27，左上角在3.11.3中写明：内隔墙采用100厚（局部）、150厚、200厚（局部）蒸压加气混凝土砌块。防火墙、设备机房采用200厚蒸压加气混凝土砌块；内隔墙卫生间采用100或150厚蒸压加气混凝土砌块；楼梯间及合用前室、前室采用200厚蒸压加气混凝土砌块；病房分室墙采用200厚蒸压加气混凝土砌块；门诊医技27、区非有水房间无特殊要求的隔墙为123厚轻钢龙骨耐火双层纸面石膏板。）建议轻钢龙骨墙墙体范范围包含医技楼以及科研办公楼改为120轻钢龙骨耐火双层纸面石膏板，内加热镀锌方管增加墙体强度。轻钢龙骨隔墙可节约建筑空间、便于施工安排，减少墙面管线开槽，防止后期墙面开裂问题未修改入图13通用机房设备房间地面为地砖材质建议为环氧地坪漆，排水槽使用定制不锈钢机房设备房间内有比较多的设备，设备基础阴阳角较多，用地砖会造成面观排版问题，而环氧地坪漆对空间要求不高未修改入图14通用管道井等设备房间地面为水泥地面建议为环氧地坪漆为满足鲁班奖验收要求未修改入图15通用强弱电间吊顶为涂料（防火）埃特板强弱电间面积较小，高28、度高，吊顶部位粉刷平整度无法把控，为满足鲁班奖验收要求未修改入图16通用电梯厅、楼梯间与电梯厅合用前室、顶面为纸面石膏板蜂窝铝板为保证施工质量及增加装修效果科研楼电梯厅改为浅木色铝板（3mm），其余为涂料17通用普通楼梯间前室顶面为涂料生态高晶板医院顶面管线较多，安装系统复杂，为考虑后期美观建议增加吊顶，高晶板具有施工快捷，耐变形防水的作用，未修改入图18通用公共区域、电梯厅吊顶为生态高晶板或石膏板吊顶蜂窝铝板为保证施工质量及增加装修效果部分修改19通用残卫门为普通钢质门电动钢质门残疾人卫生间使用为轮椅使用，考虑到方便照顾行动不便的病人，使用电动门未修改入图20通用接待室及会议室墙面为涂料木饰29、面+硬包属于办公区域用地毯主要是防止员工走动发出声音而影响到其他同事的办公，为提升此区域档次建议使用手工羊毛毯未修改入图21通用接待室及会议室地面为地砖地毯定制图案属于办公区域用地毯主要是防止员工走动发出声音而影响到其他同事的办公，为提升此区域档次建议使用手工羊毛毯未修改入图22通用会议室及接待室为生态高晶板石膏板吊顶材料吊顶面积大，常规做法为跌级吊顶，用石膏板可以做出任何造型，而高晶板无法做出造型未修改入图23通用办公室入户门为墙体+钢质门通长玻璃隔断在提高装饰效果的同时，可以增加走廊的采光，减少走廊灯具的使用，延长了灯具的使用寿命未修改入图24通用科研办公室地面为地砖全瓷玻化砖科研办公室为30、办公空间建议选择质感优雅、性能稳定，强度高、耐磨、吸水率低、耐酸碱的材料已修改入图25报告厅科研楼报告厅吊顶为珍珠岩吸声板吊顶4D木纹铝板GRG可塑性强、满足各种造型需要。高强度、抗冲击、经久耐用。修改未按意见26报告厅科研楼报告厅吊顶为珍珠岩吸声板吊顶GRG吸声处理GRG可塑性强、满足各种造型需要。高强度、抗冲击、经久耐用。未修改入图27通用接待室及会议室地面为地砖方块地毯会议室或办公区域用地毯主要是防止员工走动发出声音而影响到其他同事的办公，特别是女生穿高跟鞋走路的声音，而且地毯可以隔音防尘等作用未修改入图28通用接待室及会议室地面为地砖实木复合地板为保证施工质量及增加装修效果已修改入图231、9通用病房楼病人主走廊墙面为大理石树脂板墙面病人主走廊靠近病房，为方便清洁已修改入图30通用病房楼病人主走廊地面为花岗岩同质透心PVC地板病人主走廊靠近病房，推车及走动容易产生噪音，影响病房病人休息，已修改入图31通用治疗室、处置室、换药室地面为普通地砖全瓷防滑砖房间内会有器皿（消毒水、血液）湿滑容易摔倒修改未按意见32通用治疗室、处置室、换药室墙面为抗菌釉面漆全瓷釉面砖房间内会有器皿（消毒水、血液）为保证墙面洁净未修改入图33通用所有检验、取药、柜台等房间地面为普通地砖架空地板房间内医护人员填写单据时为电脑操作，室外抽血及取药人员为站立，为满足功能需要未修改入图34通用（门诊楼、医技、病房）32、各公共区域地面为地砖全瓷通体砖门诊楼、医技、病房及各公共区域人流量较大，建议选择有防滑功能，反光柔和，具有很高的耐磨性的材料未修改入图35儿科门诊医技楼儿科门诊地面为地砖同质透心pvc地板儿科门诊区域小孩较多，为方便后期拼花及考虑安全已修改入图36康复中心医技楼康复中心地面为地砖同质透心pvc地板为提升装修档次，增加舒适度已修改入图37康复中心医技楼康复中心墙面为抗菌釉面漆树脂板康复中心对于装修效果要求高，树脂板具有耐潮，耐变形的特点修改未按意见38车库地下室停车区、车道、汽车坡道地面为细石混凝土（耐磨、防滑）环氧地坪漆为满足鲁班奖验收要求未修改入图39职工餐厅地下室职工餐厅墙面为涂料做法瓷砖33、墙面做法职工餐厅及厨房区域油烟较多，为方便擦洗及清洁，修改未按意见40职工餐厅地下室大小包厢墙面为穿孔吸音铝板做法木饰面、硬包为贴合实际，增加包厢装饰装修效果未修改入图41通用煤油发电机房墙面为涂料穿孔吸音铝板燃烧油产生热量使水产生大的蒸汽压推动汽轮机转动发电。噪音较大未修改入图42通用煤油发电机房顶面为涂料穿孔吸音铝板燃烧油产生热量使水产生大的蒸汽压推动汽轮机转动发电。噪音较大未修改入图43通用地下室淋浴间墙面为涂料全瓷抛釉砖地下室淋浴间湿气大，普通涂料长时间会产生脱壳、发霉、脱落问题，建议此类房间修改未按意见44通用地下室淋浴间顶面为涂料铝合金条板地下室淋浴间湿气大，普通涂料长时间会产生脱34、壳、发霉、脱落问题，建议此类房间已修改入图45通用地下室脱衣间、检查衣间顶面为涂料生态高晶板地下室属于半封闭空间，空气湿度大，普通涂料长时间会产生脱壳、发霉、脱落问题，高晶板具有防水耐变形的特点修改未按意见46通用强弱电间墙面为涂料做法无机涂料未修改入图47通用强弱电地面为地砖全瓷玻化砖地砖的范围广泛，材料具体类别表示不明确，强弱电间使用频率不高， 建议玻化砖未修改入图48通用卫生间地面为防滑地砖全瓷防滑砖防滑砖的范围广泛，材料具体类别表示不明确未修改入图49通用卫生间墙面为釉面砖全瓷抛釉砖釉面砖的范围广泛，材料具体类别表示不明确，卫生间墙面使用耐碱系数高的砖，同时釉面砖还具有表面光亮柔和、平35、滑不凸出，显得晶莹透亮的特点未修改入图50通用踢脚线为瓷砖踢脚线装配式不锈钢装配式不锈钢具有不锈钢耐腐蚀耐变形，还具有安装方便的特点，而瓷砖踢脚线则维修率高，施工复杂未修改入图51通用楼梯间、前室、合用前室地面为瓷砖使用花岗石，台阶踏步做防滑槽处理医院楼梯跟公共办公楼的楼梯不同，医院楼梯的使用率普遍较高，针对磨损大的特点建议使用耐磨高的花岗石未修改入图52通用楼梯间墙面为涂料做法无机涂料结合实际各医院经验，医院楼梯间基本等同于吸烟点，用普通乳胶漆半年至一年会发黄变色的现象，建议使用耐擦洗耐酸碱的无机涂料未修改入图53通用原地面为PVC地板房间同质透心PVC地板装饰性强，耐磨损，具有防滑未修改入36、图54通用地下室顶面及墙面为涂料做法防潮变乳胶漆地下室属于半封闭空间，空气湿度大，普通涂料长时间会产生脱壳、发霉、脱落问题未修改入图55儿科门诊医技楼儿科门诊墙面为涂料彩色乳胶漆儿科门诊对色彩要求高， 彩色乳胶漆可以给人健康活力的感觉，这种环境也可以舒缓心情修改未按意见4.3 外幕墙工程优化建议及落实情况序号图中位置原初设方案建议方案技术考虑优化落实情况1外墙面幕墙玻璃：玻璃规格给定为：6+12A+6钢化中空玻璃建议：采用6LOW-E+12A+6钢化中空玻璃。 理由：非LOW-E玻璃不能满足工程节能要求。玻璃的选用，建议不要限定具体的单一规格，应根据立面分格要求功能性要求结构计算及规范要求等分37、别选取，例如：防火幕墙应考虑采用防火玻璃，采光顶应考虑夹胶中空玻璃等，转角部位采用弯弧玻璃。已修改入图2外墙面灰色金属遮阳板建议：采用铝单板挑檐遮阳。 理由：能保证原方案的外观效果，且铝单板安装工艺简单，可操作性强，容易实现转角部位的弯弧造型。/未修改入图3外墙面陶板幕墙：原设计为浅褐色陶土板+防水透气膜+50憎水岩棉+铝箔隔汽膜建议：陶板幕墙的骨架采用铝合金型材。 理由：陶板幕墙为开放式幕墙系统，雨水能进入到面板内侧，容易锈蚀内部钢构件，影响幕墙使用的耐久性，而铝合金具有良好的抗腐蚀能力。/修改未按意见4外墙面幕墙用铝合金型材建议：型材表面处理，室内外可视面均采用氟碳喷涂，三涂两烤。理由：氟38、碳喷涂外观效果及耐久性好，/已修改入图5外墙面幕墙开启建议：开启五金，采用优质的五金配件，承重铰链材质采用不锈钢（316），合理设置多点锁锁点位置。理由：幕墙开启扇开启的频率非常高，如果五金配件选用不当，会影响开启的正常使用。/未入图明确6外墙面陶板幕墙：陶板建议：转角部位选用直板陶板拼接，模拟圆弧。理由：做法简单，经济。/未入图明确4.4 医疗专项优化建议及落实情况序号图中位置原初设方案建议方案技术考虑优化落实情况1ICU、CCU、ICU生活区、NICU、产房、EICU、NSICU、血液层流病房、呼吸内科ICU、配液中心、检验科、中心供应室、病理科、输血科、DSA及手术部、科研楼模拟手术室、39、手术辅助区、模拟产科、儿科实训、模拟ICU地面做法为地砖或现制水磨石2mm抗静电橡胶地面医院手术室装修地面材料要求平整、耐磨、防滑、耐腐蚀（酸、碱、药）、易清洗、不起尘及不开裂医院装修装饰材料，国内常采用现浇水磨石，取其光滑、耐磨、不起尘、防静电、易清洗之长，但不宜采用过氧乙酸稀释液洗消，否则会与碱性的水泥起反应导致麻面，水磨石地面会存在开裂、掉石子、起砂、接缝较明显的材料在低级医疗环境装修中也有应用，但一般不推荐。较高档的医院装修设计地面可选用橡胶、聚胺脂涂料、树脂类板材等。它最显著的优点，就是少接缝（通常采用热熔焊接进行卷材间的连接，焊条由与卷材相同的塑胶材料制成）， 可避免污物及细菌的堆40、积。另外，它还具有耐污易洁、脚感舒适、花纹款式多样、安装及更换简便等水磨石无法比拟的优点。改为了PVC地面2生殖中心地面做法为现制水磨石部分区域用3mm厚304不锈钢板地面生殖中心由于其医疗工艺的特殊性部分房间需要使用液氮储藏，当操作过程中液氮掉落于水磨石地面之上，经过超低温之后水磨石地面易产生麻面、开裂、掉石子、起砂等状态。改为了PVC地面3EICU、ICU、CCU、ICU生活区墙面做法简述为抗菌釉面漆无机预涂板墙面新型复合装饰材料，以高密度纤维水泥板作为基材，100%不含石棉，A1级防火标准；面层采用独特配方进行涂装装饰，色彩丰富、线条明快，给人耳目一新的感觉。无机预涂环保装饰板具有抗冲击41、抗紫外线、抗风化、耐磨、耐化学腐蚀、易清洁等性能。改为了覆膜金属复合板4NICU、产房墙面做法简述为抗菌釉面漆无机预涂板墙面新型复合装饰材料，以高密度纤维水泥板作为基材，100%不含石棉，A1级防火标准；面层采用独特配方进行涂装装饰，色彩丰富、线条明快，给人耳目一新的感觉。无机预涂环保装饰板具有抗冲击、抗紫外线、抗风化、耐磨、耐化学腐蚀、易清洁等性能。改为了覆膜金属复合板5NICU、产房墙面做法简述为抗菌釉面漆树脂板墙面优良的防火等级。 生态树脂板的防火等级为B1级，它燃烧起来无毒而且有芳香的气味，不会产生腐蚀性的烟气和滴状物。 抗冲击强度很优异。生态树脂板是普通玻璃的40倍，是亚克力抗击强42、度的8倍。 机械性能强。生态树脂板可以进行任意造型的设计。 表面硬度高。生态树脂板的热变型的温度高是74左右，而且它的无毒性符合了FDA标准。 化学性能很稳定。生态树脂板不会发黄，透明度也很高，耐腐蚀性很强。 生态环保。生态树脂板对环境不会产生污染，可以100%的降解和回收。6NSICU、呼吸内科ICU墙面做法为玻镁板银离子主动安全杀菌板墙面美国银基防护公司推出的一种采用纳米银离子作为抗菌因子的新型材料，具有主动杀菌和抑制微生物（特别是致病微生物）生长的功能。 使用后可以大大减少患者通过接触感染的可能性，也具备一定的空气灭菌效果。改为了覆膜金属复合板7检验科、病理科、输血科墙面做法简述为抗菌釉43、面漆树脂板墙面优良的防火等级。 生态树脂板的防火等级为B1级，它燃烧起来无毒而且有芳香的气味，不会产生腐蚀性的烟气和滴状物。 抗冲击强度很优异。生态树脂板是普通玻璃的40倍，是亚克力抗击强度的8倍。 机械性能强。生态树脂板可以进行任意造型的设计。 表面硬度高。生态树脂板的热变型的温度高是74左右，而且它的无毒性符合了FDA标准。 化学性能很稳定。生态树脂板不会发黄，透明度也很高，耐腐蚀性很强。 生态环保。生态树脂板对环境不会产生污染，可以100%的降解和回收。检验科部分改成覆膜金属复合板8检验科、中心供应室、病理科、输血科墙面做法简述为抗菌釉面漆无机抗倍特板墙面新型复合装饰材料，以高密度纤维水44、泥板作为基材，100%不含石棉，A1级防火标准；面层采用独特配方进行涂装装饰，色彩丰富、线条明快，给人耳目一新的感觉。无机预涂环保装饰板具有抗冲击、抗紫外线、抗风化、耐磨、耐化学腐蚀、易清洁等性能。 相较无机预涂板而言其表面采用环保材料一次性压制而成，结构更为稳定，裁剪切割时不容易形成缺口。9DSA及手术部部分区域、手术辅助区墙面做法简述为抗菌釉面漆无机预涂板墙面新型复合装饰材料，以高密度纤维水泥板作为基材，100%不含石棉，A1级防火标准；面层采用独特配方进行涂装装饰，色彩丰富、线条明快，给人耳目一新的感觉。无机预涂环保装饰板具有抗冲击、抗紫外线、抗风化、耐磨、耐化学腐蚀、易清洁等性能。改为45、了电解钢板10模拟产科、儿科实训、模拟ICU墙面做法为耐擦洗涂料无机预涂板墙面新型复合装饰材料，以高密度纤维水泥板作为基材，100%不含石棉，A1级防火标准；面层采用独特配方进行涂装装饰，色彩丰富、线条明快，给人耳目一新的感觉。无机预涂环保装饰板具有抗冲击、抗紫外线、抗风化、耐磨、耐化学腐蚀、易清洁等性能。改为了抗菌釉面漆11配液中心墙面做法为岩棉彩钢板无机抗倍特板墙面新型复合装饰材料，以高密度纤维水泥板作为基材，100%不含石棉，A1级防火标准；面层采用独特配方进行涂装装饰，色彩丰富、线条明快，给人耳目一新的感觉。无机预涂环保装饰板具有抗冲击、抗紫外线、抗风化、耐磨、耐化学腐蚀、易清洁等性能46、。 相较无机预涂板而言其表面采用环保材料一次性压制而成，结构更为稳定，裁剪切割时不容易形成缺口。未修改入图12DSA及手术部墙面做法简述为电解钢板一体化整装结构墙面1、车间数字化加工、精准、高效2、产品化手术室，现场积木式搭建取消了人工开孔、焊接、喷涂等施工工艺，使每一间手术室品质始终如一。3、可拆卸重复利用，全子母接口结构插接。拆除后可重新利用。未改13科研楼模拟手术室墙面做法为玻镁板一体化整装结构墙面1、车间数字化加工、精准、高效2、产品化手术室，现场积木式搭建取消了人工开孔、焊接、喷涂等施工工艺，使每一间手术室品质始终如一。3、可拆卸重复利用，全子母接口结构插接。拆除后可重新利用。未改147、4NICU、产房顶面做法为生态高晶板无机预涂板吊顶新型复合装饰材料，以高密度纤维水泥板作为基材，100%不含石棉，A1级防火标准；面层采用独特配方进行涂装装饰，色彩丰富、线条明快，给人耳目一新的感觉。无机预涂环保装饰板具有抗冲击、抗紫外线、抗风化、耐磨、耐化学腐蚀、易清洁等性能。未改15EICU、ICU、CCU、ICU生活区、NSICU、呼吸内科ICU顶面做法为生态高晶板、玻镁板无机抗倍特板吊顶新型复合装饰材料，以高密度纤维水泥板作为基材，100%不含石棉，A1级防火标准；面层采用独特配方进行涂装装饰，色彩丰富、线条明快，给人耳目一新的感觉。无机预涂环保装饰板具有抗冲击、抗紫外线、抗风化、耐磨48、耐化学腐蚀、易清洁等性能。 相较无机预涂板而言其表面采用环保材料一次性压制而成，结构更为稳定，裁剪切割时不容易形成缺口。未改16检验科、中心供应室、病理科、输血科顶面做法为生态高晶板无机预涂板吊顶新型复合装饰材料，以高密度纤维水泥板作为基材，100%不含石棉，A1级防火标准；面层采用独特配方进行涂装装饰，色彩丰富、线条明快，给人耳目一新的感觉。无机预涂环保装饰板具有抗冲击、抗紫外线、抗风化、耐磨、耐化学腐蚀、易清洁等性能。未改17检验科、中心供应室、病理科、输血科顶面做法为生态高晶板无机抗倍特板吊顶新型复合装饰材料，以高密度纤维水泥板作为基材，100%不含石棉，A1级防火标准；面层采用独特配49、方进行涂装装饰，色彩丰富、线条明快，给人耳目一新的感觉。无机预涂环保装饰板具有抗冲击、抗紫外线、抗风化、耐磨、耐化学腐蚀、易清洁等性能。 相较无机预涂板而言其表面采用环保材料一次性压制而成，结构更为稳定，裁剪切割时不容易形成缺口。18配液中心部分顶面做法为生态高晶板无机预涂板吊顶新型复合装饰材料，以高密度纤维水泥板作为基材，100%不含石棉，A1级防火标准；面层采用独特配方进行涂装装饰，色彩丰富、线条明快，给人耳目一新的感觉。无机预涂环保装饰板具有抗冲击、抗紫外线、抗风化、耐磨、耐化学腐蚀、易清洁等性能。未改19DSA及手术部部分区域、手术辅助区顶面做法为生态高晶板无机预涂板吊顶新型复合装饰材50、料，以高密度纤维水泥板作为基材，100%不含石棉，A1级防火标准；面层采用独特配方进行涂装装饰，色彩丰富、线条明快，给人耳目一新的感觉。无机预涂环保装饰板具有抗冲击、抗紫外线、抗风化、耐磨、耐化学腐蚀、易清洁等性能。未改20DSA及手术部顶面做法为电解钢板一体化整装结构顶面1、车间数字化加工、精准、高效2、产品化手术室，现场积木式搭建取消了人工开孔、焊接、喷涂等施工工艺，使每一间手术室品质始终如一。3、可拆卸重复利用，全子母接口结构插接。拆除后可重新利用。未改21科研楼模拟手术室顶面做法为玻镁板一体化整装结构顶面1、车间数字化加工、精准、高效2、产品化手术室，现场积木式搭建取消了人工开孔、焊接51、喷涂等施工工艺，使每一间手术室品质始终如一。3、可拆卸重复利用，全子母接口结构插接。拆除后可重新利用。未改22污物流线各层护理单元的医疗垃圾、生活垃圾等均通过污梯，送至地下层医疗垃圾和生活垃圾暂存处，定时由医疗垃圾车等专用车辆送出院外垃圾被服自动收集系统更符合三甲医院对于良好就医环境的营造。特别对于夏天异味的抑制有突出效果。让垃圾的收集与处理更加智能、方便、快捷。节约人力资源的使用。未改4.5 安装优化建议及落实情况序号图中位置原初设方案建议方案优化落实情况1空调水管无缝钢管焊接改为镀锌无缝钢管二次安装，法兰连接已优化入图2橡塑保温棉BI级改为0级已优化入图3空调冷凝水管镀锌钢管改为衬塑钢管52、已优化入图4防排烟风管镀锌钢板改为双面彩钢玻纤复合风管已优化入图5消防水管镀锌钢管改为双面环氧树脂复合管已优化入图6空调设备普通设备改为变频空调机组已优化入图7新风机组普通新风机改为带热回收及乙二醇智能新风机已优化入图8室外埋地管镀锌钢管改为钢丝网骨架HDPE管已优化入图第5章 设计优化效益针对已入图的设计优化项，计算经济效益汇总如下：表5-1 经济效益汇总表序号专业部位原初设方案优化方案优化效益(万元)1土 建 部 分9页3.9.23.9.2外装修 真石漆外墙“3、10厚聚苯颗粒贴砌50厚憎水岩棉板，每平方米6个锚栓；10-12厚DP砂浆找平层（墙面平整时可取消此工序）”1. 真石漆2.抹453、-6厚外墙外保温抹面砂浆内压入一层玻纤网格布3.外墙外保温粘结砂浆粘贴50厚憎水岩棉板4. 基层墙体墙面2631.552地下总体北区能源中心、锅炉房、设备用房等楼地面“不发火细石混凝土（耐磨、防滑）”耐磨混凝土(配钢筋网)37.103P27;3.11.53.11.5地下室防水地下室外墙防水有设计说明（为3+3）自粘聚合物改性沥青防水卷材，保护层为50厚挤塑聚苯板，地下室底板未见附加防水设计说明自粘高分子防水卷材43.504门急诊医技楼地上建筑装修一览表;放射科,ERCP ,CBCT,CT、DR门诊医技楼：核医学、防辐射地砖BaSO4防辐射涂料层面15.765地下室添加微膨胀剂或添加抗裂纤维基础54、底板、地下室外墙及地下室顶板应掺加微膨胀剂569.536抗浮锚杆灌浆C30细石砼，M30高强水泥灌浆0.127装 饰 装 修通用病房楼病人主走廊墙面无防撞扶手病房、门诊科室主要通道、主楼梯设防撞扶手，中心标高0.85m，下部设置300高防撞护板，阳角处设置成品防撞护角132.998通用电梯厅、楼梯间与电梯厅合用前室、顶面为纸面石膏板科研楼电梯厅为浅木色铝板（3mm），其余为涂料94.139通用公共区域、电梯厅吊顶为生态高晶板或石膏板吊顶内、外、肿瘤病房楼地上已修改，其余未修改128.4110通用科研办公室地面为地砖全瓷玻化砖14.0711报告厅科研楼报告厅吊顶为珍珠岩吸声板吊顶穿孔铝板吸声吊顶55、23.0912通用接待室及会议室地面为地砖科研楼行政办公、会议室均为复合木地板38.6813通用病房楼病人主走廊墙面为大理石树脂板墙面1620.3114通用病房楼病人主走廊地面为花岗岩同质透心PVC地板414.3815通用治疗室、处置室、换药室地面为普通地砖PVC地面118.7716儿科门诊医技楼儿科门诊地面为地砖同质透心pvc地板216.8417康复中心医技楼康复中心地面为地砖同质透心pvc地板230.3218康复中心医技楼康复中心墙面为抗菌釉面漆覆膜金属复合板297.8319职工餐厅地下室职工餐厅墙面为涂料做法覆膜金属复合板12.6520通用地下室淋浴间墙面为涂料釉面砖2.7621通用地下56、室淋浴间顶面为涂料铝合金条板3.6322通用地下室脱衣间、检查衣间顶面为涂料水泥砂浆抹光0.0723儿科门诊医技楼儿科门诊墙面为涂料覆膜金属复合板21.0824外 幕 墙外墙面幕墙玻璃：玻璃规格给定为：6+12A+6钢化中空玻璃采用6LOW-E+12A+6钢化中空玻璃。15.5425外墙面陶板幕墙：原设计为浅褐色陶土板+防水透气膜+50憎水岩棉+铝箔隔汽膜干挂浅褐色陶土板外墙：1.幕墙面板2.抹10厚憎水膨珠砂浆3.外墙外保温抹面砂浆满粘JDHT-A 50厚钢网憎水岩棉板4. 基层墙体墙面930.1326外墙面幕墙用铝合金型材外窗采用断桥铝合金框上悬窗，窗框颜色采用浅灰色氟碳喷涂0.0027医57、 疗 专 项ICU、CCU、ICU生活区、NICU、产房、EICU、NSICU、血液层流病房、呼吸内科ICU、配液中心、检验科、中心供应室、病理科、输血科、DSA及手术部、科研楼模拟手术室、手术辅助区、模拟产科、儿科实训、模拟ICU地面做法为地砖或现制水磨石PVC地面1604.5128生殖中心地面做法为现制水磨石PVC地面21.2429EICU、ICU、CCU、ICU生活区墙面做法简述为抗菌釉面漆覆膜金属复合板135.6330NICU、产房墙面做法简述为抗菌釉面漆覆膜金属复合板18.6531NSICU、呼吸内科ICU墙面做法为玻镁板覆膜金属复合板42.9132检验科、病理科、输血科墙面做法简述58、为抗菌釉面漆检验科改为了覆膜金属复合板707.7933模拟产科、儿科实训、模拟ICU墙面做法为耐擦洗涂料抗菌釉面漆0.1334安 装 专 业空调水管无缝钢管焊接改为镀锌无缝钢管二次安装，法兰连接200.635橡塑保温棉BI级改为0级22.536空调冷凝水管镀锌钢管改为衬塑钢管10.137防排烟风管镀锌钢板改为双面彩钢玻纤复合风管2715.838消防水管镀锌钢管改为双面环氧树脂复合管850.839空调设备普通设备改为变频空调机组492.640新风机组普通新风机改为带热回收及乙二醇智能新风机1431.841室外埋地管镀锌钢管改为钢丝网骨架HDPE管296.9合 计16165.18第6章 设计优化成果总结初步设计优化总计提出优化103项，落实入图41项，入图率 39.8 %，共创造效益16165.18万元。其中：土建优化12项，落实入图6项，入图率50.0%，创造效益3297.56万元；装饰优化55项，落实入图17项，入图率30.9%，创造效益3369.99万元；外幕墙优化6项，落实入图3项，入图率50.0%，创造效益945.67万元；医疗专项优化22项，落实入图7项,入图率31.8%，创造效益2530.86万元；安装优化8项，落实入图8项，入图率100%，创造效益6021.1万元。40