1、-2-寿光市“十四五”医疗卫生服务体系规划寿光市卫生健康局-3-目录一、规划背景.5(一)发展基础.5(二)发展机遇.6(三)问题挑战.7二、总体要求.7(一)指导思想.7(二)基本原则.8(三)发展目标.9三、总体布局.10(一)床位资源.11(二)人力资源.11(三)设备配置.12(四)信息资源.13(五)技术配置.13四、完善体系建设.13(一)基层医疗卫生服务体系.131.功能定位.142.建设任务.153.资源配置.16(二)公共卫生服务体系.171.功能定位.17-4-2.建设任务.183.资源配置.20(三)医疗服务体系.211.功能定位.212.建设任务.213.资源配置.222、(四)中医药服务体系.241.功能定位.242.建设任务.243.资源配置.25(五)全生命周期健康服务体系.271.功能定位.272.建设任务.283.资源配置.29(六)卫生健康监督体系.311.功能定位.312.建设任务.313.资源配置.30五、加强组织与实施.31(一)强化组织领导.31(二)加强部门协作.31(三)严格规划实施.31-5-寿光市“十四五”医疗卫生服务体系规划为进一步优化我市医疗卫生资源配置，提高卫生服务能力和资源利用效率，根据山东省“十四五”医疗卫生服务体系规划潍坊市“十四五”医疗卫生服务体系规划寿光市国民经济和社会发展第十四个五年规划和二三五年远景目标纲要等文件要3、求，结合我市卫生健康事业发展实际，制定本规划。一、规划背景(一)发展基础机构总量不断增加。机构总量不断增加。2020 年，我市共有医疗卫生机构 894家，其中医院 16 家，基层医疗卫生机构 871 家，专业公共卫生机构 6 家，其他卫生机构 1 家；医院和基层医疗卫生机构分别比 2015 年增加 45.45%和 30.78%。人力资源不断充实。人力资源不断充实。2020 年，全市共有卫生技术人员 8034人，其中执业(助理)医师 3039 人，注册护士 3843 人，药师(士)291 人，技师(士)351 人。每千人口执业(助理)医师、注册护士数分别达 2.61 人和 3.30 人，较 204、15 年分别增长 35.23%和50.68%。卫生设施不断完善。卫生设施不断完善。2020 年，全市总床位数达 6386 张，每千人口医疗卫生机构床位数达 5.49 张，比 2015 年底增加 0.52张。全市各类医疗卫生机构万元以上设备数量为 4881 台（件），总价值 67541 万元，设备数量比 2015 年增加 2512 台（件），增长 106.04%；建筑面积 881019 平方米，比 2015 年增加-6-239356 平方米，增长 37.30%。学科建设不断强化学科建设不断强化。成功创建 1 个省级临床重点专科、13个潍坊市临床重点学（专）科、15 个潍坊市基层特色专科。寿光市人5、民医院、寿光市中医医院服务能力全部达到国家推荐标准，16 家镇街卫生院全部通过国家“优质服务基层行”基本标准，7 家镇街卫生院通过国家“优质服务基层行”推荐标准，3家镇街卫生院成功创建为社区医院，1 家医院创建为潍坊市医疗服务次中心。服务水平不断提升服务水平不断提升。全市各级各类医疗机构年完成诊疗743.30 万人次，出院病人 17.08 万人，病床使用率 71.6%，出院者平均住院日 8.4 天。传染病实现有效控制，甲乙类传染病发病率控制在较低水平。全市建成医联体 2 个。群众看病就医体验持续改善，全市城乡居民看病就医满意度连续 5 年保持全省前 3 位，其中 2018 年、2019 年连续6、两年位居全省第一位。健康水平不断提高。健康水平不断提高。全市人均预期寿命 80.76 岁，较 2015年上升 0.28 岁，高于全省均值 1.63 岁。婴儿死亡率、5 岁以下儿童死亡率和孕产妇死亡率分别为 1.56、2.28、12.03/10万。（二）发展机遇一是党中央、国务院高度重视人民群众健康，作出实施健康中国战略的重大决策部署，提出到 2035 年建成健康中国的远景目标。党的二十大报告关于“推进健康中国建设”的要求，为医疗卫生服务体系建设擘画了美好蓝图。二是通过新冠肺炎疫情防控的成功实践，党和政府、社会各界更加重视公共卫生服务体系、医疗服务体系、重大疫情防-7-控与应急管理体系建设，积极7、推动疾病预防控制体系改革、公立医院高质量发展，医疗卫生服务体系建设发展迎来良好机遇。三是全面落实“健康中国”建设目标，我市以建设国家基层卫生健康综合试验区为载体，加快推进“健康寿光”建设，配套政策不断完善，社会保障能力不断增强。(三)问题挑战一是整合型医疗卫生服务体系有待新突破一是整合型医疗卫生服务体系有待新突破。医防协同不充分，平急转换能力不强，不同层级医疗机构间的分工协作机制有待进一步完善，分级诊疗工作的效果尚未得到充分显现，中西医结合不紧密，中医药传承与创新力度不够。二是群众对高质量医疗卫生服务提出新要求二是群众对高质量医疗卫生服务提出新要求。群众多层次、多元化健康需求持续释放，慢性病发8、病率上升且呈现年轻化趋势。随着人口老龄化、生育政策优化调整等，“一老一小”重点人群对高质量医疗服务的需求更加强烈。三是后疫情时代群众对公共卫生服务提出新期盼三是后疫情时代群众对公共卫生服务提出新期盼。新冠病毒感染疫情仍未完全结束，新发传染病、自然灾害和突发公共卫生事件时有发生。群众对于健康和医疗卫生服务体系提出了新的要求和期盼。二、总体要求(一)指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神，坚持新时代卫生健康工作方针，以建设国家基层卫生健康综合试验区为统领，以全方位全周期保障人民健康为目标，以提高医疗卫生服务供给质量和服务水平为核心，以体制机制改革和科技创新为动力，9、着力堵漏洞、补短板、强-8-弱项、提质量、转模式，加快构建强大公共卫生体系，全面建设优质高效的整合型医疗卫生服务体系，为防范化解重大疫情和突发公共卫生风险、建设“健康寿光”、提升人民健康水平提供有力支撑，为全市现代化建设提供健康根基。(二)基本原则政府主导，多元参与。政府主导，多元参与。坚持政府对医疗卫生事业全面领导，保障医疗卫生服务公益性，发挥政府办医疗机构在医疗卫生的主导地位，鼓励社会力量参与，充分调动全社会各主体合理有序融入卫生健康工作。需求导向，公平可及。需求导向，公平可及。以人民群众健康需求和解决人民群众主要健康问题为导向，科学合理确定各级各类医疗卫生机构的数量、规模及布局，加强短板10、领域和薄弱环节的资源供给，让更多优质医疗卫生服务更公平惠及全体人民。统筹规划，提质增容。统筹规划，提质增容。坚持以完善社会保障功能、增强承载力凝聚力吸引力和辐射带动能力为原则，统筹考虑经济、人口以及地域和空间分布因素，实现“大综合”与“强专科”同步规划，“强基层”与“建高地”同步推进，突出城区提质、基层增容。优化配置，系统整合。优化配置，系统整合。强化县域内医疗卫生资源统筹和布局优化，合理配置县级医院、乡镇卫生院、社区卫生服务机构、村卫生室资源，加快形成城乡覆盖、功能互补、连续协同的整合型基层医疗卫生服务体系。医防协同，平医防协同，平急结急结合。合。建立健全医防在机制、人员、信息和资源等方面的11、协同长效机制。立足平时需求和保障重大疫情防控需要，提高平急结合和快速转换能力，维护公共卫生安全。-9-多措并举，强化支撑。多措并举，强化支撑。加大高端人才引育力度，打好公开招聘“抢人战”，补齐基层卫生人才短板；推动新一代信息技术与医疗服务深度融合，构建“共享医疗”新模式。(三)发展目标到 2025 年，建立由坚实的基层医疗卫生服务体系，预防为主、防治结合的公共卫生服务体系，和优质高效、布局均衡的医疗服务体系组成的体系完整、分工明确、功能互补、密切协作、运行高效的整合型医疗卫生服务体系；高标准、可持续、群众普遍认可的中医药服务体系，完善的全生命周期健康服务体系，行之有效的卫生健康监督体系。医疗卫12、生服务体系进一步健全，资源配置和服务均衡性逐步提高，人民群众健康水平持续提升，建设与社会经济发展相适应的“健康寿光”。表 1“十四五”寿光市医疗卫生服务体系主要发展指标维度序号主要指标2020 年2025 年目标指标性质床位配置1每千人口医疗卫生机构床位数(张)5.496.88预期性2其中：县级公立医院(张)1.301.30预期性3其中：基层医疗卫生机构(张)1.412.82预期性4每千人口公立中医类医院床位数(张)1.081.08预期性5每千常住人口康复病床(张)-0.42预期性6每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数(个)-4.6预期性人力资源7每千人口执业(助理)医师数(人)2.612.91预13、期性8每千人口注册护士数(人)3.303.58预期性9每千人口药师(士)数0.250.28约束性10每万人口全科医生数(人)1.923.0约束性11每千人口中医类别执业(助理)医师数(人)0.460.52预期性12每万人口公共卫生人员数(人)7.317.59预期性13二级及以上综合性医院设置老年医学科的比例(%)100100预期性14设置中医馆的政府办社区卫生服务中心和乡镇卫生院比例(%)100100预期性-10-维度序号主要指标2020 年2025 年目标指标性质体系融合15公立医疗机构设置公共卫生(疾病预防控制)科室的比例(%)-100预期性16二级以上综合医院设置感染性疾病科的比例(%)14、-100预期性*注：指标性质为指标发展导向，其中预期性指标为宜实现的指标，约束性指标为应实现的指标。三、总体布局“十四五”期间打造“3+2+1”的服务体系格局，即以基层医疗卫生服务体系、公共卫生服务体系、医疗服务体系为框架，融合中医药服务体系和全生命周期健康服务体系，并以卫生健康监督体系为支撑的服务体系格局。该体系以基层医疗卫生机构、医院、专业公共卫生机构为主体，以“一老一小”为重点人群的卫生健康服务机构为补充，传承创新中医药特色服务，以卫生健康监督为保障，面向全人群、全生命周期，提供健康促进、预防、保健、治疗、护理、康复、安宁疗护等健康全过程的接续型医疗卫生服务。(一)床位资源科学调控床位资15、源规模。到 2025 年，每千人口医疗卫生机构床位数达 6.88 张。按照公立医院床位 5的比例设置公立专科医院床位。将县级公立医院及基层医疗卫生机构每千人口床位数提高到 4.12 张，其中县级公立医院 1.30 张，基层 2.82张。按照每千人口床位 2.76 张为非公立医院预留空间。优化床位资源配置结构。引导增量床位向传染、重症、肿瘤、妇幼、精神、康复、老年、护理等领域倾斜，优先支持中医类医疗机构扩大床位规模，鼓励开展家庭病床服务。到 2025年，每千常住人口康复和公立中医类医院床位分别达到 0.42 张-11-和 1.08 张。加强床位资源配置管理。全面实施床位分类管理，结合市级发展战略16、，依据目前现有卫生资源、床位使用率和经济、社会、人口、交通等实际情况，按照优化发展、平稳发展、促进发展等策略，制定我市病床床位配置标准，合理确定床位数量。优化医疗卫生机构设施设备标准，合理提高床均面积。鉴于目前千人口床位数低于潍坊市水平，将采取促进发展策略，适度增加卫生资源规模，提高卫生资源配置标准，加大政府投入和政策扶持，补齐资源短板，加快发展速度。（牵头部门：卫健局，参与部门：发改局、财政局）(二)人力资源完善医疗卫生人力资源配置，合理提高公共卫生人员配置标准。力争到 2025 年，全市每万人拥有全科医生数量达 3 人以上，每千人口执业(助理)医师数达到 2.91 人，每千人口注册护士数达17、到 3.58 人，每千人口药师(士)数达到 0.28 人，每万人口公共卫生人员数增长到 7.59 人。原则上疾病预防控制机构人员按照全市每万名常住人口 0.7 名的比例配备，专业技术人员占编制总额的比例不低于 85%，卫生技术人员的比例不得低于70%。妇幼保健机构保健人员一般按区域每万名常住人口 1 名的比例配备。监督执法机构参考辖区每万名常住人口配备 1-1.5名卫生监督员的标准，结合监督执法实际需要，科学配置卫生监督员。扩大公立医院用人自主权，加强高层次人才队伍建设。突出做好儿科、精神科、病理、康复、心理健康等急需紧缺专业人才引进工作；加强医疗、疾控复合型人才引进和培养；积极引进基层卫生人18、才；做好高层次人才招引工作。“十四五”期-12-间，每年计划柔性招引 5 名在省内外具有重要影响力的高层次人才，通过公开招聘录用 10 名左右硕士及以上人才。根据我市经济、社会、人口、患者就医流向、现有人力资源及 2025 年床位资源指标等方面的情况，制定千人口执业(助理)医师数和注册护士数配置标准。（牵头部门：卫健局，参与部门：编办、财政局、人社局）(三)设备配置坚持资源共享和阶梯配置，统筹规划大型医用设备配置数量和布局。逐步提高国产医用设备占比。提高基层医学影像和检查检验服务能力，支持发展专业的医学检验机构和影像机构，推进检查检验和结果互认。根据保障公共卫生安全的需要，瞄准国内先进水平，配19、置和更新专业公共卫生机构实验室检验检测、救治、卫生应急和信息化设施设备。承担重大传染病救治和紧急医学救援任务的医疗机构要加强体外膜肺氧合(ECMO)、移动CT、移动手术室、呼吸机、监护仪、负压救护车、负压担架等生命支持、急救、转运等类别设备配置。加强急救车辆等急救运载工具和设备配置，按照每 3 万人口配置 1 辆救护车，其中至少 40%为负压救护车。（牵头部门：卫健局，参与部门：发改局、财政局）(四)信息资源进一步完善我市全民健康信息平台(健康云)、电子健康卡及诊疗服务平台(医疗云)、医学影像云平台(影像云)、互联网护理服务平台。到 2025 年，实现电子健康卡在健康服务领域的“一卡通用”，电20、子健康卡(码)全面替代医疗机构就诊卡，数字影像服务全面普及。到 2025 年，80%二级以上公立医疗机构电子病历应用水平均达到 4 级以上，规范化居民电子健康档案使-13-用率达到 90%。（牵头部门：卫健局，参与部门：财政局）(五)技术配置健全医疗技术临床应用准入和管理制度，对医疗技术临床应用实行分类、分级管理。围绕常见疾病和健康问题，加快推进适宜卫生技术的研究开发与推广运用。以发展优质医疗资源为目标，大力整合优质医疗资源，加强对临床专科建设发展的规划引导和支持。注重中医药科技创新，强化中医药技术推广使用。（牵头部门：卫健局，参与部门：发改局、财政局、科技局）四、完善体系建设(一)基层医疗卫21、生服务体系1.功能定位基层医疗卫生服务体系是指提供预防、保健、健康教育、疾病管理，为居民建立健康档案，常见病、多发病的诊疗以及部分疾病的康复、护理服务，接收医院转诊患者，向医院转诊超出自身服务能力的患者等基本医疗卫生服务的整体。基层医疗卫生机构是基层医疗卫生服务体系的主体，包括乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)、村卫生室、医务室、门诊部和诊所等。乡镇卫生院和社区卫生服务中心，负责提供基本公共卫生服务，以及常见病、多发病的诊疗护理、康复治疗、康复训练等综合服务，并受县级卫生健康行政部门委托，承担辖区内的公共卫生管理工作，加强对村卫生室、社区卫生服务站的技术指导和乡村医生的培训等。乡镇卫生院分为中22、心乡镇卫生院和一般乡镇卫生院，中心乡镇卫生院除具备一般乡镇卫生院功能外，还应承担周边区域内一般乡镇卫生院的技术指导，并着重-14-强化医疗服务功能。根据地域和人口分布，选择部分实力较强的乡镇卫生院，将服务能力提升至二级综合医院标准，作为县域医疗服务次中心，构建农村地区 30 分钟重点疾病救治服务圈。村卫生室、社区卫生服务站在乡镇卫生院和社区卫生服务中心的指导下，承担与其功能相适应的公共卫生服务、基本医疗服务和上级卫生健康行政部门交办的其他工作。单位内部的医务室和门诊部等基层医疗卫生机构，负责本单位或本功能社区的基本公共卫生和基本医疗服务。其他门诊部、诊所等基层医疗卫生机构根据居民健康需求，提供23、相关医疗卫生服务。政府可以通过购买服务的方式对其提供的服务予以补助。2.建设任务加强基层医疗卫生机构建设。依托基层医疗卫生设施提升项目，重点加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心的基础设施、床位设置、仪器设备及发热哨点诊室建设。到 2025 年，全市乡镇卫生院、社区卫生服务中心全部达到国家基本标准，达到省提升标准和国家推荐标准占比分别不低于 70%、40%。在每个乡镇办好 1 所政府办卫生院的基础上，按照医疗资源布局、人口规模等，选择 1-3 个规模较大、能力较强的卫生院，集中人、财、物等资源，按照二级综合医院标准，打造县域医疗服务次中心，规划期内，全市力争完成 4 所左右建设任务。85%以上的乡镇24、卫生院、社区卫生服务中心建成老年友善医疗卫生机构，建成社区医院 4 处以上。筑牢村级医疗卫生服务网底。按照乡村振兴战略要求，结合人口规模，科学布局村卫生室设置，建成以中心村卫生室为主体、一般村卫生室和村卫生室服务点为补充的新型村级卫生-15-服务体系，服务半径原则上以 2.5 公里服务半径为宜，形成更加方便可及的“15 分钟健康服务圈”。积极推进村卫生室产权公有和新型乡村卫生一体化管理，鼓励乡镇卫生院领办或延伸举办村卫生室。强化基层医疗卫生人才队伍。村医队伍具备专科及以上学历或执业(助理)医师资格的比例达到 80%以上。发挥乡镇(街道)监督协管员、村(居)监督信息员作用，夯实监督执法基层网底。25、推进信息化赋能基层医疗卫生。提高基层检查、检验设备智慧化水平，多渠道为基层医疗卫生机构配备重点人群智能随访等设备，实现公共卫生随访、体检信息自动采集和上传分析。推动远程医疗逐步覆盖全部乡镇卫生院、社区卫生服务中心和中心村卫生室。加快基层辅助诊疗系统、智慧健康管理、健康大数据分析评估等软件开发应用，全面赋能助力基层能力提升。全面实施单病种群体管理，建立以基层首诊为重点的整合型服务体系，重点慢病管理率实现全覆盖。（牵头部门：卫健局，参与部门：发改局、科技局、财政局、人社局、大数据中心）3.资源配置常住人口 3 万以上的城市街道，至少设置 1 所标准化社区卫生服务中心。至少建成 1 家社区医院。每个26、乡镇建设 1 家政府举办的标准化乡镇卫生院。新建或乡镇卫生院转型的社区卫生服务中心参照社区医院标准建设。服务人口 2000 人以上的村庄，重点建设中心村卫生室。搬迁撤并村庄一般不再新建村卫生室，原有村卫生室随村庄规划调整进行相应调整和撤并。对位置偏远、人口偏少，按照就近、方便的原则规划设立村卫生室服务点。-16-每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心配备 1-2 名专兼职公共卫生医师，至少配备 1 名提供规范儿童基本医疗服务的全科医生和儿童保健医生。以镇街为单位按照服务人口 1-1.5配备村（社区）卫生室工作人员，中心村卫生室至少配备 1 名执业(助理)医师或乡村全科执业助理医师。到 2025 年乡27、村医生中执业(助理)医师比例达到 45%左右。为每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心培养 1-2 名具备医、防、管等能力的复合型人才。到2025 年建设中心村卫生室 120 处以上，一般村卫生室 300 处以上，打造农村地区“15 分钟健康服务圈”。促进诊所发展，诊所设置不受规划布局限制，实行备案制管理。鼓励在医疗机构执业满 5 年，取得中级及以上职称资格的全科或专科医生，全职或兼职开办全科诊所或特色门诊部，鼓励以政府购买服务方式引导诊所提供基本医疗卫生服务。强化基层DR、彩超、全自动生化分析仪、血凝仪、空气消毒机、远程诊断等设备配备。服务人口数量达到 5 万以上的乡镇卫生院，可配备 16 排以上28、CT设备；强化村卫生室除颤仪、远程诊断等设备配备。（牵头部门：卫健局，参与部门：编办、重点工程1 1县域医疗服务次中心建设县域医疗服务次中心建设：改造提升房屋建筑，配齐设备设施，着力加强急诊急救、住院服务和中医药特色服务能力建设，开展与建设规模相适应的手术和治疗技术，横向辐射周边乡镇。社区社区医医院建设院建设：全面推进社区医院建设，新建或由卫生院转型的社区卫生服务中心参照社区医院标准建设，突出服务特色，加强中医药、儿童保健科、全科、内科、康复、安宁疗护、精神心理、家庭病床等特色科室建设，满足群众健康需求。中心村卫中心村卫生室建设生室建设：中心村卫生室在一般村卫生室的基础上，可提供远程心电检查、29、康复治疗、急救性外科止血、中医药诊疗等服务。服务人口不低于2000人，房屋面积原则上不低于150 平方米，诊断室、治疗室、观察室、药房、康复室、健康教育和公共卫生室等分室设置，布局合理，有条件的可设置值班室。鼓励中心村卫生室与日间照料中心、养老院融合发展。整合型服务体系建设整合型服务体系建设：市、县、乡、村医疗卫生机构全部互联互通单病种群体管理系统，“三高六病”实现全链条健康管理，并基于健康管理建立分级诊疗制度。-17-财政局）(二)公共卫生服务体系1.功能定位公共卫生服务体系是向辖区内提供专业公共卫生服务，并承担相应管理工作的机构所组成的整体。由专业公共卫生服务网络和医疗服务体系、基层医疗卫30、生服务体系的公共卫生服务功能组成。专业公共卫生机构是公共卫生服务体系的主体，主要向辖区内提供专业公共卫生服务(主要包括疾病预防控制、急救、采供血、精神卫生、食品安全风险监测评估)，并承担相应管理工作的机构所组成的。主要包括疾病预防控制机构、急救中心(站)、精神卫生机构等，原则上由政府举办。县级专业公共卫生机构的主要职责是，完成上级下达的指令性任务，承担辖区内专业公共卫生任务以及相应的业务管理、信息报送等工作，并对辖区内医疗卫生机构相关公共卫生工作进行技术指导、人员培训等。2.建设任务强化疾病预防控制体系建设。推进疾病预防控制机构基础设施建设，提高疾病预防控制机构的标准化水平，筑牢以疾病预防控制31、机构和专科疾病防治机构为骨干，医疗机构为依托，基层医疗卫生机构为网底的重大疾病防控的第一道防线。实施县级疾病预防控制机构房屋建设、仪器装备、人员配备、职能落实标准化。促进疾病预防控制机构高质量发展，县级疾病预防控制机构可加挂健康管理指导中心牌子，组建基层公共卫生-18-服务管理办公室，加强疾病预防控制和健康管理促进等职能；加快建立县域“三高共管，六病同防”医防融合慢性病管理体系，推进疾病预防控制机构与医疗机构的深度协作。强化疾病预防控制人才队伍建设，着力吸引和培养一批卫生应急高端人才，提高履职尽责能力。持续提升基层疫情防控能力。严格落实基层医疗卫生机构预检分诊制度，规范发热哨点诊室建设和运行。32、以基层医疗卫生机构为哨点，实现基层传染病疫情和突发公共卫生事件早发现、早报告、早隔离、早处置，进一步提高基层机构疫情防控物资储备和突发疫情应急处置能力建设。强化公共卫生应急处置与物资保障能力。提升信息技术在卫生应急中的应用水平，以信息化和大数据技术为支撑，强化卫生应急处置队伍建设。推广实施大型体育场馆、展览馆等公共设施的平急两用改造，补充完善和强化应急处置内容。支持人民医院参与争创潍坊市级公共卫生应急救援基地，带动公共卫生事件救援能力整体提升。建立健全应急物资调配协同联动机制，完善应急物流保障能力，加强应急物资信息互联互通，确保物资送达及时性。提升精神卫生服务能力。加快精神卫生机构能力建设，不33、断提升精神卫生服务能力。持续推动精神专科医院、综合医院、妇幼保健院开设精神(心理)科门诊和儿童青少年心理门诊，扩大精神卫生服务覆盖面。精神卫生机构开设康复科(门诊)。加强食品安全风险监测评估与管理。做好食品安全风险监测能力的建设规划，继续完善覆盖城市并逐步延伸到农村的食-19-品安全风险监测体系。推进食源性疾病监测哨点医院信息化建设，有序推广县乡村一体化监测，建立健全风险评估工作体系。提高食品安全事件流行病学调查工作水平。（牵头部门：卫健局，参与部门：发改局、财政局、住建局、工信局、市场监管局）3.资源配置我市设置专业公共卫生机构 1 处。县级以下由社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院和村卫生室34、等基层医疗卫生机构承担相关工作。乡镇卫生院和社区卫生服务中心设置发热门诊/诊室，县级及以上综合医院设置感染性疾病科室，配置专门传染病相关临床、公共卫生人员。设置 1 所疾病预防控制中心；设置 1 所政府举办、标准化的妇幼保健机构；至少具备 1 所精神(心理)专业机构。至少 1-2个街头献血场所，年采血量较大且相对稳定的采血点逐步建设为固定献血屋，固定献血屋达到 75%以上，完善乡镇采血点设置，每 10 万常住人口设置 1 处乡镇采血点。加大寿光市疾控中心流调、采样、消杀专用车辆配备，满足疫情处置需要。到 2025 年，为每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)配置 1-2 名专兼职公共卫生医师，35、全市精神科医师数达到 4 名/10 万人，精神科注册护士数不低于 8.68 名/10 万人，乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)设立精神(心理)科门诊，至少配备 1 名兼职心理健康服务工作人员。（牵头部门：卫健局，参与部门：编办、发改局、财政局）-20-重点工程2 2疾病预防控制中心标准化建设：疾病预防控制中心标准化建设：县级疾病预防控制机构具备核酸检测能力。公公共卫生监测预警系统建设共卫生监测预警系统建设：对接各级各类医疗卫生机构直接采集数据，多维度分析传染病病例和症状信息数据，实现实时健康监测、自动化预警和科学化、智能化决策辅助功能。(三)医疗服务体系1.功能定位医疗服务体系是以诊疗疾病为主36、要功能，为满足广大人民群众对医疗服务多层次需求而在一定区域内设置，并由不同层次医疗机构所构成的有机整体。公立医院是医疗服务体系的主体。医院主要提供疾病诊治服务，承担医学教育、人才培养、医学科研和对基层医疗卫生机构的业务指导等任务。县级公立医院主要承担县级区域内居民的常见病多发病诊治、急危重症抢救与疑难病转诊功能，指导基层医疗卫生人员工作、医疗技术推广和相应公共卫生服务、突发事件紧急医疗救援等工作。非公立医院是医疗服务体系的补充，主要提供基本医疗服务、高端服务和康复医疗、老年护理、家庭医生签约服务等紧缺服务，是满足人民群众多层次、多元化服务需求的有效途径。2.建设任务积极打造医疗高地。优化医疗资37、源结构布局，明确县级区域医疗中心功能定位，合理布局区域医疗中心，推动区域医疗水平整体提升。积极链接省内外高端优质医疗卫生资源，依托省内外高端医疗机构、科研院所，开展学科共建、技术培训、远程诊疗等方面的交流合作。实施重点学(专)科品牌化建设，-21-全面提升特色重点学(专)科建设水平，提高专科医院辨识度和特质化水平。按照“扶优、扶强”学科建设思路，瞄准重大疾病精准诊断和个体化治疗，遴选储备市级特色优势专科，创建省级临床重点专科和省级医药卫生重点学科、省级医药卫生重点实验室，全面提升疑难重症疾病救治能力，着力破解群众看大病难题。加大重点疾病救治康复体系建设力度，巩固完善胸痛中心、卒中中心、创伤中心38、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心、癌症中心建设，解决群众突发疾病救治难题。加强“智慧医院”建设。加快以电子病历为核心的医院信息化建设和信息整合集成。持续推进二级及以上公立医院建设以“四化医院”(信息化、智能化、智慧化、数字化)为核心的现代化品质医院。建设完善“互联网+医疗健康”普惠便民服务平台。实现预约挂号、复诊识别、入出院管理、检查就诊、结算(医保)支付、处方流转、药品配送等看病就医“医链办”。支持社会资本办医，加快形成多元办医格局。鼓励设置独立的区域医学检验实验室、病理诊断中心、医学影像诊断中心、血液透析中心、医疗消毒供应中心、健康体检中心、中小型眼科医院等机构，与各级各类医39、疗卫生机构和基层医疗卫生机构建立协作关系，实现区域资源共享。（牵头部门：卫健局，参与部门：发改局、财政局、人社局、医保局）3.资源配置支持县级医院提标扩能，加快数字健康基础设施建设，推进健康医疗大数据体系建设，扩大优质医疗资源辐射覆盖范围，进一步缩小区域、城乡差距，更好满足群众就近享有高水平医-22-疗服务需求。表 2 公立医院设置规划表机构名称地址2020 年床位数2025 年规划床位数寿光市中医医院寿光市圣城街3353号12601300寿光市口腔医院寿光市正阳路与新兴街路口西50米路北00寿光市妇幼保健院寿光市银海路5684号210210寿光市皮肤病防治站寿光市圣城街2660号5050按照40、潍坊市“十四五”医疗卫生服务体系规划，寿光市至少有1所二级甲等综合医院，原则上公立三级综合医院应在二级甲等综合医院的基础上升级改造，并建立完善的现代医院管理制度，具备较高的医疗技术水平，严格落实功能定位。合理制定公立医院床位规模，原则上公立综合医院床位使用率低于75%、平均住院日高于9天，不再增加床位。二级及以上综合医院(含中医医院)必须设置急诊科，按医院床位的2%-3%设置急诊科观察床。专科医疗机构的专科床位数不低于其总床位的80%。推动社会办医高水平、多元化、差异化发展，与公立医院形成功能互补的发展格局。支持社会力量深入专科医疗等细分服务领域，在医疗资源薄弱区域建设提供特需紧缺医疗服务的医41、疗机构。鼓励社会力量举办连锁化集团化的医学检验、病理诊断、医学影像、安宁疗护等独立设置机构。（牵头部门：卫健局，参与部门：编办、发改局、财政局、医保局）-23-重点工程 3临床重点专科项目：临床重点专科项目：推进临床重点专科和临床精品特色专科品牌化建设，突出抓好已有 1 个省级临床重点专科、1 个省级重点中医专科、潍坊市中医药重点专科 13 个、潍坊市重点学（专）科 13 个、潍坊市基层特色专科 15 个，并继续争创省（市）级临床重点专科、省级临床精品特色专科。院前院前医疗急救网络：医疗急救网络：合理布局院前急救网络，增设乡镇急救点，达到农村地区服务半径 10-20 公里。全市 120 急救电42、话开通率达到 100%,3 分钟出车率达到 95%。院前急救病历书写率达到 100%。危急重症现场医疗监护或抢救措施实施率达到 98%。积极开展急救常识普及，每年全市公益培训不少于 500 人次。推进院前急救标准化建设，统一救护车标识、统一院前急救人员服装。“六大中心六大中心”建设：建设：加大重点疾病救治康复体系建设力度，加强胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新 生儿救治中心、癌症中心建设，实现全市二级以上公立综合医院胸痛中心、卒中中心、创伤中心建设全覆盖，所有甲等卫生院建立胸痛救治单元，解决群众突发疾病救治难题。(四)中医药服务体系1.功能定位中医药服务体系以二级中43、医医疗机构为龙头，以基层医疗卫生机构为主体，以综合医院、妇幼保健机构、专科医院中医药科室为骨干，以维护、恢复和促进健康为基本目标，以中医药理论、技术与方法为基本手段，提供预防、医疗、康复、养生、保健等服务，全面推进中医药强市建设。2.建设任务推进中医医疗资源提质扩容，优化中医药资源配置规划布局，推进中医医院标准化建设，全面强化基层医疗卫生机构中医药综合服务区建设，鼓励社会力量举办中医医疗机构。提升中医药特色医疗服务能力。寿光市中医医院拟创建三级中医医院。加强中医医院临床救治能力建设，鼓励更多科室加入中医药专科联盟，依托齐鲁中医药优势专科集群优势，做好入群科室建设。强化中医医院急诊、重症医学等科44、室建设。提升预防保健和康复服务能力。加强中医医院治未病科、康复医学科建设，推进治未病服务体系建设。到 2025 年，中医-24-药康复服务体系不断完善，康复服务能力明显增强。提升中西医协同发展能力。在政府办综合医院、妇幼保健院和专科医院，推进中药房标准化建设，强化临床科室中医医师配备。提升中医药公共卫生应急能力。不断完善公共卫生事件应急处置中西医协同机制，强化指挥体系、预防体系和应急救治体系的建设和协同作用。优化中医医院感染防控体系和管理制度，规范感染性疾病科和发热门诊建设。持续强化中医应急医疗队伍建设和能力培训。提升中医药文化创新发展能力。突出文化引领、文化先行理念，建立健全促进中医药文化创45、新发展的体制机制，加强对中医医院中医药文化工作科学评价。挖掘整理传统中医药文化资源，建设中医药文化宣传教育基地不少于 1 家，建立中医药文化进校园机制，推进中医药文化与产业融合发展。到 2025 年，全市公民中医药健康文化素养水平达到 25%以上。（牵头部门：卫健局，参与部门：发改局、财政局）3.资源配置实施中医药强市建设战略，将中医医院治未病科打造为区域内有广泛影响的科室。政府办的综合医院、妇幼保健院均规范设置中医药科室、中医病床，配备中药房。镇街卫生院建设高标准国医堂或中医馆，所有社区卫生服务站和村卫生室能够提供中医药服务。政府办的综合医院、妇幼保健院、传染病医院均规范设置中医药科室、中医46、病床，配备中药房。乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医药综合服务区全覆盖，所有乡镇卫生院和社区卫-25-生服务中心建有高标准国医堂或中医馆，所有社区卫生服务站和村卫生室能够提供中医药服务。每千常住人口中医类医院床位数按照 1.17 张配置，综合医院中医临床科室床位数不低于医院标准床位数的 5%。每千人口卫生机构中医执业(助理)医师数达到 0.52 人，二级及以上公立中医医院中医类别执业(助理)医师占比逐年提高。争取新增 2处以上省级名中医工作室，新增市级及以上名老中医、名中医、基层名中医 8 人。加强公立中医医院领导班子建设，全面执行和落实党委领导下的院长负责制，院级领导中中医药专业技术人员比例不47、低于 60%。（牵头部门：卫健局，参与部门：发改局、财政局、人社局）重点工程4 4中医药传承创新工中医药传承创新工程程：进一步完善中医医疗服务体系，发挥中医药防治特色优势，重点支持寿光市中医医院开展传承创新能力建设，推动中医药服务资源和临床科研有机结合，中医药传承创新条件明显改善、能力显著提升、机制更加健全、成果不断涌现，促进中医药全面振兴发展。中中医药人才培养工程医药人才培养工程：组织中医人员积极参选潍坊市“名老中医”“名中医”“基层名中医”和名老中医药专家学术经验继承工作指导老师和继承人、优秀学科带头人、学科骨干遴选，积极推荐申报省级“名中医”。加强名中医工作室建设，鼓励各级医疗机构设立国48、医大师工作室。开展西医和护理人员“西学中”及中医住院医师规范化培训，组织中医医术确有专长人员医师资格考试报名。中医药服中医药服务务能力提升工程：能力提升工程：统筹发挥中医药“五种资源”作用，支持寿光市中医医院推进中医药传承创新工程重点项目建设。强化以中医药服务为主的办院模式实施中医药临床优势培育工程，积极参与重点中医专(学)科和特色(优势)专科创建，积极参与中医药专科集群建设。发挥中医药在预防保健、康复中的独特作用，在适宜人群中推广 10 个中医治未病干预方案。中医药文中医药文化建设提升工程：化建设提升工程：健全促进中医药文化发展的体制机制，研究制定中医药文化建设方案，加强对中医医院、镇街卫生49、院中医药文化工作科学评价，逐步建立促进中医药文化创新发展的新机制。-26-(五)全生命周期健康服务体系1.功能定位全生命周期健康服务体系以“一老一小”等重点人群为服务对象，包括健康教育、妇幼保健、普惠托育、老年健康、职业健康、康复医疗等新时期卫生健康服务，是为实现全方位维护和保障人民健康的战略目标，实现全方位全周期健康服务和保障的重要载体。妇幼保健机构。以孕产保健、儿童保健、妇女保健、生殖健康和出生缺陷防治为中心，以必要的临床诊疗技术为支撑提供妇幼健康服务，承担辖区妇幼健康业务管理和技术支持工作，实施妇幼公共卫生项目，提高妇女儿童健康水平。普惠托育服务机构。承担 0-3 岁婴幼儿照护，促进婴幼50、儿健康发展。包括区域综合托育中心、社区托育服务中心、家庭和工作场所托育点等。老年健康服务机构。承担为老年人提供健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护等老年健康服务。包括设置老年医学科的综合性医院和老年病医院、护理院(中心、站)、安宁疗护机构等。职业健康机构。承担辖区内的重点职业病和职业病危害因素监测、职业健康风险评估、职业病防治情况统计和调查分析、职业健康检查、职业病报告、应急处置、职业健康宣传教育与健康促进等技术支撑任务。康复医疗服务机构。为急危重症和疑难复杂疾病患者和诊断明确、病情稳定或者需要长期康复的患者提供康复医疗服务。-27-包括三级综合性医院康复医学科、三级康复51、医院，二级综合性康复医学科、二级康复医院、基层医疗机构等。2.建设任务建立健全健康教育工作网络。配齐与“健康寿光”相适应的健康教育工作体系，加强中小学健康促进，普及生活方式。继续开展健康促进县建设工作，有序开展各类健康促进场所建设，持续提升居民健康素养水平。着力提升婴幼儿医疗卫生服务能力。全面改善病(产)房、新生儿室等诊疗环境和设施设备条件。推动创建国家级区域儿童医疗中心。配置相关紧缺医疗设备，适当增加儿科病床数量，加强儿科医师培养力度。设置一定量的儿科隔离病房，满足传染病救治需要。推进实施普惠托育专项行动。完善社区托育服务网络，建设一批具有示范效应的婴幼儿照护机构，大力发展家庭托育点。鼓励幼52、儿园、有条件的用人单位，采取单独或联合举办的方式建设工作场所托育点。积极探索多业态融合发展，开展医养结合。引导部分一、二级医院转型为老年、康复、长期护理、安宁疗护等接续性医疗机构。完善康复医疗服务网络体系建设，加强康复医疗专科建设，强化康复医疗人才培养与队伍建设。以城市医疗集团和县域医共体为核心，打造区域医、防、康、养、护、健整合型一体化的健康服务综合体。全面加强职业健康水平保障。健全以职业病监测评估、职业病危害工程防护、职业病诊断救治为主体的职业病防治技术-28-支撑体系。严格落实用人单位主体责任，工作场所职业病危害因素监测合格率达到 85%以上，工业企业职业病危害项目申报率达到 90%以上53、，工伤保险参保人数稳步提升，职业卫生违法案件查处率达到 100%。（牵头部门：卫健局，参与部门：发改局、财政局、教体局、民政局、人社局）3.资源配置各级各类医疗机构、公共卫生机构可设立健康教育科(室)或确定相关科(室)负责健康教育与健康促进工作。每家机构至少配备 2 名从事健康教育的专兼职人员。设有1所政府举办、标准化的妇幼保健机构。妇幼保健院达到二级甲等及以上。加快推进区域妇幼健康信息化平台建设，推进“云上妇幼”常态化应用。设有 1 个危重孕产妇救治中心和 1个危重新生儿救治中心。至少有 1 个独立开展产前生化免疫实验室检测的产前筛查机构。建成 1 所区域综合托育中心。争取在 50%的社区建54、成普惠托育机构，在 50%的城市社区建成普惠家庭邻托点。至少有 1 家具备常见职业病危害因素相应的职业健康检查能力的职业健康检查机构。在有需求的地区，依托乡镇卫生院和社区卫生服务中心建设尘肺病康复站。到 2025 年，二级及以上综合性医院设置老年医学科，并创建为老年友善型医疗机构。建成 2 个安宁疗护病区，50%的社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院提供安宁疗护服务。二级以上公立综合医院、中医院、妇幼保健院全部设立康复医学科，乡镇卫生院和社区卫生服务中心全面开展康复医疗-29-服务，康复医生队伍可采取专职或兼职形式组建。2025 年，每10万人口康复医师达到 8 人、康复治疗师力争达到 12 人55、。妇幼保健院实有床位数不少于 100 张，妇产科、儿科床位数不少于全院总床位数的 85%。每千名儿童拥有儿科执业(助理)医师达 0.85 名、床位增至 2.2 张。每千人口拥有 3 岁以下婴幼儿托位数力争达到 4.6 个，其中普惠托位数达到 2.7 个。每千名 65 岁及以上长期照护床位数 2.5 张。（牵头部门：卫健局，参与部门：发改局、财政局、教体局、民政局、审批服务局）重点工程 5 5妇幼健康服务体系：妇幼健康服务体系：建设 1 所由政府举办、标准化的妇幼保健机构。坚持临床和保健相结合，履行公共卫生职能，以妇女儿童健康为中心开展服务。机构建设规模应根据区域医疗卫生服务体系规划的保健人员编56、制数和床位数确定，机构实有床位数不少于 100张，妇产科、儿科床位数不少于全院总床位数的 85%。老年健康服务体系：老年健康服务体系：加强老年健康服务机构建设，通过新建、转型和提升等措施，发展老年医院、护理院、康复医院、安宁疗护等接 续性医疗机构，满足老年人康复护理、长期照护和临终关怀等多样化服务需求。强化老年医学、康复医学相关学科建设。职业健康诊疗康复服务：职业健康诊疗康复服务：依托现有医疗卫生资源，加强职业病防治机构建设，实现职业病防治和服务能力县域全覆盖。(六)卫生健康监督体系1.功能定位健全县、镇、村卫生健康监督体系。卫健局及其委托的卫生健康监督机构，具体负责本行政区域内公共场所卫生、57、生活饮用水卫生、学校卫生、医疗卫生、职业卫生、放射卫生、传染病防治等行政执法工作，查处违法行为。2.建设任务健全医疗卫生行业综合监管制度。完善县域多部门协同机制，落实部门责任，推动部门信息共享、监管结果共用，进一步完善职责明确、分工协作、科学有效的综合监管制度。-30-加强监督机构规范化建设。按照“与监督执法任务相适应”原则，参照国家有关标准配置监督机构的业务用房、执法装备、执法车辆等，促进卫生健康监督机构建设规范化。深度应用国家卫生健康监督信息平台、省智慧卫监综合管理平台，推进“互联网+监督执法”，提升监督执法信息化水平。严格行政执法程序，规范执法文书使用，落实卫生健康行政执法公示、执法全过58、程记录、重大执法决定法制审核“三项制度”，加强法制稽查，提升行政执法规范化水平。逐步改革完善监督执法模式。健全以“双随机、一公开”监管为基本手段、以重点监管为补充、以信用监管为基础的新型监管机制，加大事中事后监管力度。建立卫生健康领域重点监管事项清单制度，实现与人民健康密切相关领域的监督检查全覆盖。在公共场所卫生、职业卫生、医疗卫生、传染病防治等专业领域推行量化分级管理、分类分级监督执法、分类监督综合评价等“信用+综合监管”模式。提升监督执法效能。加大对违法行为的打击力度，做到有案必查，投诉举报处理率达 100%，违法案件查处率达 100%。提高监督执法公正性。以“双随机”抽查作为卫生监督工作59、的基本手段，覆盖卫生健康监督各专业，根据每个专业被监督单位数量、监管难度和风险程度，合理确定抽查比例和频次，抽查结果及时公示。（牵头部门：卫健局，参与部门：发改局、财政局、市场监管局、医保局）3.资源配置按照“与监督执法任务相适应”的原则，加强各级卫生健-31-康监督机构资源配置，保障监督执法所需业务用房、执法装备、快检设备、执法车辆等。理顺县、镇(街道)两级卫生健康监督机构管理运行体制机制，提升基层卫生监督员执法能力，夯实监督执法网底。（牵头部门：卫健局，参与部门：发改局、财政局、市场监管局）重点工程 6 6“蓝盾行动蓝盾行动”品牌工程。品牌工程。结合卫生健康行业依法执业风险评估，每年制定监60、督执法“蓝盾行动”方案，推行“互联网+监管”和信用监管，每年确定专项整治重点，集中时间、集中力量在多个专业领域打击违法行为，净化医疗卫生服务市场环境，维护人民群众健康权益，打造“执法为民、护卫健康”的监督执法潍坊品牌。“智慧卫智慧卫监监”工程。工程。加快推进监督执法信息化建设，全面应用卫生健康综合监督信息系统，推动监督执法向科学化、规范化、信息化 转变。推行医疗机构、医护人员“一码监管”，运用大数据、云计算等新技术提升智慧监管水平。一般程序案件全部在信用中国(寿光)公示，“双随机”抽查结果在本级卫生健康部门官方网站(或政府网站)公示。五、加强组织与实施(一)强化组织领导。寿光市委、市政府应当把61、人民健康放在优先发展的战略地位，将健康理念融入各项政策，坚持预防为主，完善健康促进工作体系；将规划实施列入工作目标，应当制定并落实区域医疗卫生服务体系规划，统筹协调本行政区域医疗卫生与健康工作，科学配置区域医疗卫生资源，为居民获得基本医疗卫生服务提供保障。(二)加强部门协作。卫生健康行政部门要拟订医疗卫生服务体系规划并适时进行动态调整；发展改革部门要将医疗卫生服务体系规划纳入国民经济和社会发展总体规划安排，依据规划做好基本建设项目的审批立项工作；财政部门要按照政府卫生投入政策落实相关经费；自然资源部门统筹保障医疗卫生建设用地和建设规划需求；机构编制部门要依据有关规定和标准-32-统筹公立医疗卫生机构编制；人社部门落实有关人才支撑政策；医疗保障部门要加快医保配套政策与支付制度改革；其他相关部门要各司其职，做好相关工作。(三)严格规划实施。要及时公布规划信息，将纳入规划作为建设项目立项的前提条件。建立医疗卫生服务体系规划和资源配置定位目标相适应的管理制度，形成科学的组织管理模式和有效的运行机制。强化规划实施监督与评估考核机制，开展进度和效果评价，及时发现存在的问题并研究解决对策，不断提高规划对区域卫生资源配置的指导能力，逐步提升各级各类医疗卫生机构的运行效率和社会效益。