1、建设项目环境影响报告表（污染影响类 公示本）项目名称：xx县永乐街道社区卫生服务中心建设项目建设单位（盖章）：xx县永乐街道社区卫生服务中心编制日期：2023 年 3 月xx县永乐街道社区卫生服务中心xx县永乐街道社区卫生服务中心xx县永乐街道社区卫生服务中心建设项目xx县永乐街道社区卫生服务中心建设项目环境影响报告表环境影响报告表修改清单修改清单序号专家组意见修改说明1三线一单补充普适性清单要求。完善原院区基本情况介绍，补充搬迁后原院区用途，搬迁过程污染防治措施。三线一单补充了普适性清单要求（P711）完善了原院区基本情况介绍，补充了搬迁后原院区用途，搬迁过程污染防治措施。（P3031）2危2、险废物贮存污染控制标准补充2023年新标准。根 据 危 险 废 物贮 存 污 染控 制 标 准(GB18597-2023）的要求补充了危废防治措施（P5557）3医疗废水按满床位估算，完善医疗废水收集流程，处理工艺，核实消毒工艺。完善噪声预测，结合声源与各方厂界距离，补充各设备厂界贡献值。校核敏感点噪声预测值。核实设置重点防渗区合理性。核实风险物质及临界量，补充三氯异氰尿酸理化性质并完善事故情景。医疗废水按满床位重新进行了估算，完善了医疗废水收集流程，处理工艺，核实了消毒工艺（P4647）完善了噪声预测，结合声源与各方厂界距离，补充了各设备厂界贡献值。校核了敏感点噪声预测值。（P5152）取消3、了重点防渗区。核实了风险物质及临界量，补充了三氯异氰尿酸理化性质并完善事故情景（P5860）4外环境关系图补充50米包络线，平面图取消重点防渗区。补附医疗机构执业许可证。外环境关系图补充了 50 米包络线，平面图取消了重点防渗区（见附图）补附了医疗机构执业许可证（见附件）-1-一、建设项目基本情况一、建设项目基本情况建设项目名称xx县永乐街道社区卫生服务中心建设项目项目代码建设单位联系人联系方式建设地点地理坐标国民经济行业类别Q8421 社区卫生服务中心（站）建设项目行业类别四十九、卫生 基层医疗卫生服务842建设性质新建（迁建）改建扩建技术改造建设项目申报情形首次申报项目不予批准后再次申报项4、目超五年重新审核项目重大变动重新报批项目项目审批（核准/备案）部门（选填）xx县发展和改革局项目审批（核准/备案）文号（选填）古发改行审2022500 号总投资（万元）3500环保投资（万元）100.5环保投资占比（%）2.8施工工期2023 年 3 月2024 年 8 月是否开工建设否是：用地（用海）面积（m2）8092.00m2专项评价设置情况无规划情况1、规划名称：xx市医疗卫生与养老服务相结合发展规划（2019-2025年）审批机关：xx市人民政府审批文件名称及文号：xx市人民政府办公室关于印发xx市医疗卫生与养老服务相结合发展规划（2019-2025年）的通知（泸市府办发2019605、号）2、规划名称：xx市“十四五”卫生健康发展规划审批机关：xx市人民政府审批文件名称及文号：xx市人民政府办公室关于印发xx市“十四五”卫生健康发展规划的通知（泸市府办发202222 号）-2-规划环境影响评价情况无规划及规划环境影响评价符合性分析1、与xx市医疗卫生与养老服务相结合发展规划（与xx市医疗卫生与养老服务相结合发展规划（2019-2025 年）的符合年）的符合性分析性分析xx市医疗卫生与养老服务相结合发展规划（2019-2025 年）指出：全面促进医疗卫生机构优化养老惠老服务。依托全民预防保健工作并结合基本公共卫生服务，将各级各类医疗卫生机构，重点是基层医疗卫生机构的医疗、护理6、康复、健康管理等服务延伸至家庭，优先为老年人开展家庭医生签约服务，建立健康档案。本项目为社区卫生服务中心新建项目，是积极开展基层医疗卫生服务，对基层群众特别是基层老年人提供就近医疗护理的必要条件，因此项目建设符合上述规划要求。2、与xx市与xx市“十四五十四五”卫生健康发展规划的符合性卫生健康发展规划的符合性xx市“十四五”卫生健康发展规划指出：推进基层医疗卫生机构提档升级。按照乡村振兴战略要求，推进健康乡村建设，按照不低于服务人口数每千人 2.0 张床位的标准，合理设置基层医疗卫生机构床位。在每个建制乡镇（街道）办好 1 所乡镇卫生院或社区卫生服务中心。结合中心村布局规划和农村人口集聚需要7、，按照每个行政村至少设置 1 所村卫生室要求，支持中心村卫生室建设。本项目为社区卫生服务中心新建项目，设置 100 张床位，能够满足永乐街道对的需要。-3-其他符合性分析1 1、项目产业政策符合性分析项目产业政策符合性分析根据国民经济行业分类（GB/T4754-2017），本项目产品国民经济行业代码为“Q8423 乡镇卫生院”。根据产业结构调整指导目录（2019 年本），本项目属于鼓励类鼓励类中“三十七、卫生健康”中的“5、医疗卫生服务设施建设”。此外，本项目设备中无国家明令禁止使用或淘汰的设备。项目取得了xx县发展和改革局出具的可行性研究报告的批复（古发改行审2022500 号），项目代码为8、 2206-510525-04-01-207577，同意本项目建设。因此，项因此，项目建设符合国家现行相关的产业政策。目建设符合国家现行相关的产业政策。2、用地规划选址用地规划选址符合性分析符合性分析本项目已取得建设项目用地预审与选址意见书（用字第 510525202200071号），明确了项目用地性质为（A51 医院用地）。因此，本项目用地符合当地用地规划因此，本项目用地符合当地用地规划，用地合法。，用地合法。-4-其他符合性分析3、“三线一单三线一单”符合性分析符合性分析（1）总体管控要求符合性分析根据xx省人民政府关于落实生态保护红线、环境质量底线、资源利用上线制定生态环境准入清单实施生9、态环境分区管控的通知（川府发20209 号）以及xx市人民政府关于落实生态保护红线、环境质量底线、资源利用上线制定生态环境准入清单实施生态环境分区管控的通知（泸市府发202110 号），对项目拟建区域总体管控要求分析如下：表表 1-1管控要求符合性分析管控要求符合性分析类别类别管控要求管控要求本项目本项目是否符合是否符合xx省总体管控要求1、优先保护单元中，生态保护红线原则上按照禁止开发区域的要求进行管理，其中自然保护地核心保护区原则上禁止人为活动，其他区域严格禁止开发性、生产性建设活动，在符合现行法律法规前提下，除国家重大战略项目外，仅允许对生态功能不造成破坏的有限人为活动；般生态空间按限制10、开发区域的要求进行管理，原则上不再新建各类开发区和扩大现有工业园区面积，已有的工业开发区要逐步改造成为低能耗、可循环、“零污染”的生态型工业区，鼓励发展“飞地经济”。2、重点管控单元中，针对环境质量是否达标以及经济社会发展水平等因素，制定差别化的生态环境准入要求，对环境质量不达标区域，提出污染物削减比例要求，对环境质量达标区域，提出允许排放量建议指标。3、一般管控单元中，执行区域生态环境保护的基本要求；对其中的永久基本农田实施永久特殊保护，不得擅自占用或者改变用途；对其中要素重点管控区提出水和大气污染重点管控要求。本项目位于xx市xx县永乐街道，属于一般管控单元，不涉及基本农田，并对大气污染物11、提出了管控要求。符合川南经济区总体管控要求优化沿江、临城产业布局，明确岸线1公里范围内现有化工等高环境风险企业的管控要求。促进轻工、化工等传统产业提档升级，严控大气污染物排放。对区域发展产业提出高于全省平均水平的环境准入要求，对白酒产业和xx开发提出高水平的环境管控要求。针对内江、自贡等缺水区域，提高水资源利用效率，对高耗水项目提出最严格的环境准入要求本项目位于xx省xx市xx县永乐街道，不属于高环境风险企业；本项目属于基层卫生院建设项目，不属于轻工、化工传统产业；本项目废水进入自建污水处理站处理达标后进入城市污水管网符合xx市总体管控要求1、长江干支流岸线一公里范围内不得新建、扩建化工园区和12、化工项目，现有化工园区和化工企业严格落实环境风险防控措施，环境风险较高企业按相关要求逐步搬迁退出；禁止在长江干流岸线三公里范围内和重要支流岸线一公里范围内新建、改建、扩建尾矿库，但是以提升安全、生态环境保护水平为目的的改建除外；禁止在赤水河干流岸线一公里范围内新建、扩建垃圾填埋场。本项目不属于风险较高企业项目、尾矿库、垃圾填埋场符合2、坚持绿色发展，严控新建、扩建高耗能、高排放“两高”项目，加快钢铁、电力、建材本项目不属于高耗能、高排放“两高”符合-5-、造纸等传统产业改造升级，新建、扩建能源化工、白酒等重点发展产业实施严格的资源环境绩效要求，清洁生产水平达到国内先进水平；积极引入高端装备、新13、材料、节能环保等产业。项目3、加强水资源、水生态、水环境“三水统筹”，落实排污口和小流域整治要求，确保跨（共）界流域水质稳定达标。沱江流域执行xx省岷江、沱江流域水污染物排放标准要求。项目废水间接排放符合4、xx市三区及xx执行xx省生态环境厅关于执行大气污染物特别排放限值的公告相关要求。新建涉及VOCs排放的工业企业入园区，实行VOCs排放等量或倍量削减替代。本项目位于xx县，不属于xx市三区及xx符合5、优化xx港发展布局，提高港口岸线利用效率，落实煤炭、石油及化工品、LNG、危险化学品等航运环境风险管控措施。项目不属于航运项目符合6、严格落实长江流域重点水域禁捕和建立补偿制度实施方案，重14、点流域实现常年禁捕；涉及“长江上游珍稀特有鱼类国家级自然保护区”的区域，严格落实自然保护区管理要求，严格管控排放持久性有机物、涉五类重金属废水企业。项目不属于自然保护区的区域内符合7、进一步提升赤水河流域森林覆盖率，积极开展小水电整治，严格禁渔措施，加大石漠化和水土流失综合整治力度，全面提升赤水河生态功能。加大赤水河流域的水污染防治力度，保障赤水河入长江口水质达到或优于地表水II类标准。项目废水进入自建污水处理站处理达标后进入城市污水管网，不会对赤水河造成污染符合8、加强石漠化等生态脆弱区建设项目精准管控，提高古叙矿区矿井水综合利用率，减少废水排放对环境的影响。项目不属于生态脆弱区域内符合泸 15、州 市古 蔺 县生 态 环境 准 入总 体 要求1、xxxx酱香酒谷产业园区严格实施环境监督管理，严控废水、废气、噪声、固废污染，杜绝生态破坏，确保生态环境安全。项目不在xxxx酱香酒谷产业园区符合2、黄荆省级自然保护区严格按照中华人民共和国自然保护区条例xx省自然保护区管理条例的要求进行保护、管理。项目不在黄荆省级自然保护区符合3、xx开发实施废水重复利用，压裂返排液回用率达到 85%以上，固体废弃物实现资源化利用和无害化处理处置；提高xx开采清洁生产水平，落实生态修复措施。项目不是xx开发项目符合4、严格按照赤水河流域（xx）小水电清理整改方案落实小水电清理整顿工作，对保留类小水电加强生态16、流量监管，完善生态调度方案和生态补偿机制。对退出类小水电按时限要求加快退出，实施生态修复措施。项目不是小水电项目符合5、石漠化区域严格按照喀斯特石漠化地区植被恢复技术规程相关要求进行保护、治理。项目未在石漠化区域符合6、全面推进绿色矿山建设和矿山地质环境恢复治理，对赤水河流域废弃矿山开展生态修复治理。提高古叙矿区矿井水综合利用率，减少废水排放对环境的影响。切实推进土壤和地下水治理修复工作。项目不是矿山项目符合-6-（2）项目区域管控单元根据xx省生态环境厅根据xx省生态环境厅“三线一单三线一单”符合性分析系统识别结果，本项目拟建区域共涉及符合性分析系统识别结果，本项目拟建区域共涉及4个管控单元17、，具体情况见下图：个管控单元，具体情况见下图：xx县永乐街道社区卫生服务中心建设项目项目位于xx市xx县环境综合管控单元一般管控单元（管控单元名称：一般管控单元，管控单元编号：ZH51052530001）。-7-项目与管控单元相对位置如下图所示：（图中项目与管控单元相对位置如下图所示：（图中表示项目位置）表示项目位置）图图1-1本项目与周边环境管控单元位置关系图本项目与周边环境管控单元位置关系图（3）生态环境准入要求生态环境准入要求A、与、与各个管控单元要求符合各个管控单元要求符合性分析性分析本项目与各个单元的管控要求如下：表表 1-2 本项目与本项目与xx市普适性清单xx市普适性清单符合性分18、析一览表符合性分析一览表环境管控单环境管控单元编码元编码环境管控单环境管控单元名称元名称管控类别管控类别xx市普适性清单xx市普适性清单本项目符合性分析本项目符合性分析本项目-8-ZH51052530001一般管控单元空间布局约束禁止开发建设活动的要求禁止开发建设活动的要求禁止在长江干支流岸线一公里范围内新建、扩建化工园区和化工项目。禁止在长江干流岸线三公里范围内和重要支流岸线一公里范围内新建、改建、扩建尾矿库；但是以提升安全、生态环境保护水平为目的的改建除外。禁止在赤水河干流岸线一公里范围内新建、扩建垃圾填埋场。禁止建设不符合全国和省级港口布局规划以及港口总体规划的码头项目，禁止建设不符合长19、江干线过江通道布局规划的过长江通道项目；禁止新建、改建和扩建未纳入全国内河航道与港口布局规划等全国港口规划，以及四川省内河水运发展规划xx宜宾乐山港口群布局规划等省级港口布局规划及港口总体规划的码头项目。禁止在河道、湖泊管理范围内建设妨碍行洪的建筑物、构筑物，倾倒垃圾、渣土，从事影响河势稳定、危害河岸堤防安全和其他妨碍河道行洪的活动。禁止在行洪河道内种植阻碍行洪的林木和高秆作物。严格管控沿江沿河工程建设废弃渣土场的设置，禁止违法占用河道。在长江、沱江设计洪水位线以上 100 米范围内，不再规划建设新的城乡居民小区（点）。坚持最严格的耕地保护制度，对全部耕地按限制开发的要求进行管理，对全部基本农20、田按禁止开发的要求进行管理。永久基本农田，实行严格保护，除法律规定的重点建设项目选址确实无法避让外，其他任何建设不得占用。禁止在法律法规规定的禁采区内开采矿产；禁止土法采、选、冶严重污染环境的矿产资源。畜禽养殖严格按照xx市各区县畜禽养殖区域划定方案执行，依法关闭或搬迁禁养区内的畜禽养殖场（小区）和养殖专业户。严格船舶拆解管理，规范拆解行为，禁止冲滩拆解。限制开发建设活动的要求限制开发建设活动的要求严控在长江及主要支流岸线 1 公里范围内新建石油化工、煤化工、涉磷、造纸、印染、制革等项目。单元内若新布局工业园区，应结合区域环境特点、三线成果、园区产业类别，充分论证选址的环境合理性；大气布局敏感21、区、弱扩散区应严格限制布设以钢铁、建材、石化、化工、有色等高污染行业为主导产业的园区；水环境城镇生活污染应严格限制布设以电力、钢铁、造纸、石化、化工、印染、化纤等高耗水行业为主导产业的园区。基本农田：一般建设项目不得占用永久基本农田；重大建设项目选址确实难以避让永久基本农田的，在可行性研究阶段，省级自然资源主管部门负责组织对禁止开发建设活动的要求禁止开发建设活动的要求本项目不属于化工、尾矿库、垃圾填埋场、畜禽养殖类建设项目限制开发建设活动的要求限制开发建设活动的要求本项目属于卫生院建设项目，不属于工业企业不符合空间布局要求活动的不符合空间布局要求活动的退出要求退出要求本项目不属于重污染项目且不22、属于码头建设项目其他空间布局约束要求其他空间布局约束要求暂无综上，符合-9-占用的必要性、合理性和补划方案的可行性进行严格论证，报自然资源部用地预审；农用地转用和土地征收依法报批。严控新增建设用地规模和非农建设占用耕地。严格限制农用地转为建设用地，控制建设用地总量，对耕地实行特殊保护。严禁非法采砂。严格落实禁采区、可采区、保留区和禁采期管理措施，加强对非法采砂行为的监督执法。按照相关要求严控水泥新增产能。不符合空间布局要求活动的退出要求不符合空间布局要求活动的退出要求禁止在长江干支流岸线一公里范围内新建、扩建化工园区和化工项目。禁止在长江干流岸线三公里范围内和重要支流岸线一公里范围内新建、改建23、扩建尾矿库；但是以提升安全、生态环境保护水平为目的的改建除外。长江干流及主要支流岸线 1km 范围内存在违法违规行为的化工企业，整改后仍不能达到要求的依法关闭，鼓励企业搬入合规园区。对在长江、沱江设计洪水位线以下的原有存量居民小区（点），积极稳妥推进生态移民；在设计洪水位线以上 100 米范围内，且无城市排污管网系统覆盖的，按照“缩减存量、只减不增”原则，通过整合棚户区改造、地质灾害避险搬迁和农村危（旧）房改造等政策，引导有序退出。长江干流及主要支流岸线延伸至陆域 200 米范围内基本消除畜禽养殖场（小区）。全面取缔禁养区内规模化畜禽养殖场。污染物排放达不到发酵酒精和白酒工业水污染物排放标准24、的白酒企业，限期整治达标。引导以白酒为主导的食品加工业向园区集中。严格按照赤水河流域（xx）小水电清理整改方案落实小水电清理整顿工作，加强生态流量监管，完善生态调度方案和生态补偿机制。其他空间布局约束要求其他空间布局约束要求暂无污染物排放管控允许排放量要求允许排放量要求暂无现有源提标升级改造现有源提标升级改造在矿产资源开发活动集中区域，废水执行重点污染物排放特别限值。火电、水泥等行业按相关要求推进大气污染物超低排放和深度治理。砖瓦行业实施脱硫、除尘升级改造，污染物排放达到砖瓦工业大气污染物排放标准相关要求。单元内的水、大气重点管控区执行各要素重点管控区要求。其他污染物排放管控要求其他污染物排放25、管控要求本项目为卫生院建设项目，运营期产生的废气经过加强管理、暂存间定期消毒杀菌，污水处理设施为封闭结构；废水通过污水处理设施处理后经城镇污水管网排入污水处理厂进行深度处理。符合-10-上一年度水环境质量未完成目标的，新建排放水污染的建设项目按照总量管控要求进行倍量削减替代。上一年度空气质量年平均浓度不达标的城市，建设项目新增相关污染物按照总量管控要求进行倍量削减替代。新建涉及 VOCs 排放的工业企业入园区，实行区域内 VOCs 排放等量或倍量削减替代。环境空气质量未达标的地区新增 VOCs 排放的建设项目，实行 2 倍削减量替代；达标地区实行等量替代。单元内的水、大气重点管控区执行各要素重26、点管控区要求。到 2023 年底，所有建制镇具备污水处理能力。规模化畜禽养殖场（小区）粪污处理设施配套率、畜禽粪污综合利用率达到国家、省级考核要求。屠宰项目必须配套污水处理设施或进入城市污水管网。全市主要农作物化肥、农药使用量实现负增长，利用率、测土配方施肥技术推广覆盖率达到国家、省级考核要求。新、改扩建白酒酿造企业应参考长江经济带战略环境评价xx省xx市“三线一单”生态环境分区管控优化完善研究报告中“xx市白酒行业资源环境绩效指标”提出的相应区域污染物排放约束性管控指标。新、改扩建能源化工企业应参考长江经济带战略环境评价xx省xx市“三线一单”生态环境分区管控优化完善研究报告中“xx市能源化27、工行业资源环境绩效指标”提出的相应区域污染物排放约束性管控指标。到 2022 年，攀枝花、xx、绵阳、遂宁市中心城区基本建成生活垃圾分类处理系统。到 2025 年，地级及以上城市基本建成生活垃圾分类处理系统。县级城市、乡镇和农村生活垃圾分类工作取得成效，生活垃圾减量化、资源化、无害化水平显著提高。加快厨余垃圾处置设施建设，鼓励区域统筹规划建设厨余垃圾处置中心，力争 2022 年实现地级及以上城市厨余垃圾处置设施全覆盖。城市污泥无害化处置率和资源化利用率进一步提高,力争地级以上城市污泥无害化处置率达 92%、县级城市达 85%。xx开采过程中钻井废水和压裂返排液应优先进行回用，平台钻井废水回用率28、平台或区域压裂返排液回用率均应达到 85%以上。xx开采过程中钻井作业应全程采用岩屑不落地工艺对钻井岩屑进行分类收集、储存和转运。水基岩屑液相回收重复利用、固相资源化综合利用，油基岩屑油相回收重复利用、固相资源化综合利用或送交有危废资质单位处置。环境风险防控联防联控要求联防联控要求严格落实关于建立跨省流域上下游突发水污染事件联防联控机制的指导意见，建立跨省流域上下游突发水污染事件联防联控机制。本项目不属于工业企业，在运营期内按环评要求严格落实环境风险措施，切实加强-11-其他环境风险防控要求其他环境风险防控要求企业环境风险防控要求：工业企业退出用地，须经评估、修复满足相应用地功能后，方可改变29、用途。列入建设用地土壤污染风险管控和修复名录的地块，不得作为住宅、公共管理与公共服务用地。用地环境风险防控要求：严禁将城镇生活垃圾、污泥、工业废物直接用作肥料，禁止处理不达标的污泥进入耕地；禁止在农用地排放、倾倒、使用污泥、清淤底泥、尾矿（渣）等可能对土壤造成污染的固体废物。严格控制林地、草地、园地的农药使用量，禁止使用高毒、高残留农药。定期对单元内尾矿库进行风险巡查，建立监测系统和环境风险应急预案；完善各尾矿库渗滤液收集、处理、回用系统，杜绝事故排放；尾矿库闭矿后因地制宜进行植被恢复和综合利用。规范排土场、渣场等整治。单元内的土壤优先保护区执行土壤优先保护分区管控要求。环境管理，能确保环境风30、险可防可控。符合资源开发利用效率要求水资源利用总量要求水资源利用总量要求xx市 2030 年用水控制总量为 15.1 亿 m3地下水开采要求xx市 2030 年地下水开采控制量为 0.74 亿 m3以内。能源利用总量及效率要求能源利用总量及效率要求进一步推动秸秆综合利用工作，到 2025 年，xx将力争建 立较为完善的秸秆收储运用体系，形成布局合理、多元利用的产业化格局，秸秆综合利用率保持在 90%以上。在秋收和夏收阶段开展秸秆禁烧专项巡查，强化川南地区区域联动。禁燃区要求禁燃区要求原则上不再新建每小时 35 蒸吨以下的燃煤锅炉，其他地区原则上不再新建每小时 10 蒸吨以下的燃煤锅炉。环境空气31、质量未达标地区应进一步加大淘汰力度。城市建成区生物质锅炉实施超低排放改造。其他资源利用效率要求本项目不使用高污染燃料，同时本项目用水主要为生活用水，且用水来源于城镇供水，不开采地下水、不涉及燃煤锅炉，符合表表 1-3 本项目与本项目与单元特性管控要求单元特性管控要求符合性分析一览表符合性分析一览表环境管控单环境管控单元编码元编码环境管控单环境管控单元名称元名称管控类别管控类别单元特性管控要求单元特性管控要求本项目符合性分析本项目符合性分析ZH51052530001一般管控单元空间布局约束禁止开发建设活动的要求禁止开发建设活动的要求禁止煤炭等资源的无序开发、过度开采，加强违法违规煤矿清理其他同x32、x市一般管控单元总体准入要求限制开发建设活动的要求限制开发建设活动的要求现有水泥企业限制发展，污染物只降不增其他同xx市一般管控单元总体准入要求允许开发建设活动的要求允许开发建设活动的要求本项目不属于煤炭等资源开发，不属于水泥企业，且取得了可研批复，选址合理。符合符合-12-不符合空间布局要求活动的退出要求现有园区外工业企业原则上限制发展，技改、扩建污染物排放实行区域等量或倍量替代，并进一步加强日常环保监管；钢铁、石化、化工、焦化、有色等高污染项目原则上限制发展，要求污染物排放只降不增；不具备合法手续，或污染物排放超标、环境风险不可控的企业，限期进行整改提升，通过环保、安全、工艺装备升级等落实33、整改措施并达到相关标准实现合法生产，整改后仍不能达到要求的，属地政府应按相关要求责令关停并退出其他要求同xx市一般管控单元总体准入要求其他空间布局约束要求其他空间布局约束要求污染物排放管控现有源提标升级改造现有源提标升级改造同xx市一般管控单元总体准入要求。新增源等量或倍量替代新增源等量或倍量替代同xx市一般管控单元总体准入要求。新增源排放标准限值新增源排放标准限值污染物排放绩效水平准入要求对大气环境弱扩散重点管控区，控制工业、生活污染源，减少移动源污染物排放。打好柴油货车污染治理攻坚战，实施“车、油、路、管”综合整治；加快老旧车辆的淘汰和不达标车辆的整治。加强渣土运输车辆规范化管理，严格实施34、密闭运输，强化城乡结合部环境监管。xx开采过程中钻井废水和压裂返排液应优先进行回用，平台钻井废水回用率、平台或区域压裂返排液回用率均应达到 85%以上。xx开采过程中钻井作业应全程采用岩屑不落地工艺对钻井岩屑进行分类收集、储存和转运。水基岩屑液相回收重复利用、固相资源化综合利用，油基岩屑油相回收重复利用、固相资源化综合利用或按危废处置。大中型矿山达到绿色矿山标准，引导小型矿山按照绿色矿山标准规范发展；加强矿山采选废水的处理和综合利用工作，选矿废水全部综合利用，不外排，采矿废水应尽量回用。其他同xx市一般管控单元总体准入要求。其他污染物排放管控要求本项目不属于工业污染源，产生的废气主要为污水处理35、站恶臭，影响较小。废水纳管排放，符合符合环境风险防控严格管控类农用地管控要求严格管控类农用地管控要求安全利用类农用地管控要求安全利用类农用地管控要求污染地块管控要求污染地块管控要求园区环境风险防控要求园区环境风险防控要求企业环境风险防控要求企业环境风险防控要求同xx市一般管控单元总体准入要求。其他环境风险防控要求其他环境风险防控要求严格执行闭矿后环保措施，进行矿区废弃土地复垦和矿山地质环境破坏区域恢本项目符合xx市总体准入要求。符合符合-13-复治理。其他同xx市一般管控单元总体准入要求。资源开发利用效率要求水资源利用效率要求水资源利用效率要求地下水开采要求地下水开采要求能源利用效率要求能源利36、用效率要求同xx市一般管控单元总体准入要求。其他资源利用效率要求其他资源利用效率要求本项目符合xx市总体准入要求。符合符合YS5105253210003xx河-古蔺县-控制单元空间布局约束禁止开发建设活动的要求：禁止开发建设活动的要求：限制开发建设活动的要求：限制开发建设活动的要求：允许开发建设活动的要求：允许开发建设活动的要求：不符合空间布局要求活动的退出要求其他空间布局约束要求：其他空间布局约束要求：本项目符合空间布局要求。符合符合污染物排放管控城镇污水污染控制措施要求城镇污水污染控制措施要求强化城镇生活污染源治理，加快城镇环保基础设施建设，因地制宜选用合适技术，健全乡镇及农村集聚点污水处37、理设施及配套管网工业废水污染控制措施要求工业废水污染控制措施要求严格落实企业主体责任，达标排放。农业面源水污染控制措施要求农业面源水污染控制措施要求控制农业面源污染，加强畜禽水产养殖污染防控、强化农业生产化肥农药施用防控，禁止销售施用“三高”农药；推广高效施肥灌溉技术，农药化肥实现“零增长”；开展高标准农田改造，减少水土流失。船舶港口水污染控制措施要求饮用水水源和其它特殊水体保护要求饮用水水源和其它特殊水体保护要求本项目废水经自建污水处理站处理后纳管排放；符合符合环境风险防控进一步完善工业企业和矿山环境风险防范和管理体系建设，开展企业风险隐患排查与风险评估，增强企业的环境风险意识，守住环境安全38、底线。本项目不属于工业企业及矿山，且提出了环境风险防范措施；符合符合资源开发利用效率要求/符合符合YS5105252330001大气环境弱扩散重点管控区 4空间布局约束禁止开发建设活动的要求禁止开发建设活动的要求限制开发建设活动的要求限制开发建设活动的要求允许开发建设活动的要求允许开发建设活动的要求不符合空间布局要求活动的退出要求其他空间布局约束要求其他空间布局约束要求本项目符合空间布局要求。符合符合污染物排放管控大气环境质量执行标准大气环境质量执行标准环境空气质量标准（GB3095-2012）：二级本项目执行环境空气质量标准（GB3095-2012）二级-14-区域大气污染物削减区域大气污染39、物削减/替代要求替代要求新增大气污染物排放的建设项目环境影响评价报批时，需附项目主要大气污染物削减量来源说明，并严格落实原环境保护部印发的建设项目主要污染物排放总量指标审核及管理暂行办法要求，实施新建项目主要污染物总量替代。燃煤和其他能源大气污染控制要求燃煤和其他能源大气污染控制要求工业废气污染控制要求工业废气污染控制要求机动车船大气污染控制要求机动车船大气污染控制要求扬尘污染控制要求扬尘污染控制要求农业生产经营活动大气污染控制要求农业生产经营活动大气污染控制要求重点行业企业专项治理要求重点行业企业专项治理要求其他大气污染物排放管控要求其他大气污染物排放管控要求标准，大气污染物为 NH3、H240、S、臭气浓度，无需设置总量替代指标。符合符合环境风险防控/符合符合资源开发利用效率要求/符合符合YS5105251410007xx县土壤优先保护区空间布局约束/符合符合污染物排放管控/符合符合环境风险防控/符合符合资源开发利用效率要求/符合符合B、与与xx省、重庆市长江经济带发展负面清单实施细则（试行，xx省、重庆市长江经济带发展负面清单实施细则（试行，2022 年版）年版）的符合性分析的符合性分析本项目附近地表水体为岷江。根据xx省、重庆市长江经济带发展负面清单实施细则（试行，2022 年版）禁止建设的负面清单，本项目与其符合性分析见下表。表表 1-4 xx省、重庆市长江经济带发展负面清单实41、施细则（试行，xx省、重庆市长江经济带发展负面清单实施细则（试行，2022 年版）符合性分析年版）符合性分析文件名称文件名称序号序号要求要求本项目情况本项目情况符合性符合性xx省、重庆市长江经济1坚持生态优先、绿色发展的战略定位和“共抓大保护、不搞大开发”的战略导向完善生态环境硬约束机制坚决把最需要管住的岸线、河段等区域管住坚本项目为卫生院建设项目，不属于产能严重过剩、高能耗高排放、低水平、符合-15-带发展负面清单实施细则（试行，2022年版）决把产能严重过剩、高能耗高排放、低水平、环境风险突出的产业项目管住环境风险突出的产业项目。2禁止新建、改建和扩建不符合全国港口布局规划以及xx省内河水42、运发展规划 xx宜宾乐山港口群布局规划 重庆港总体规划（2035 年）等省级港口布局规划及市级港口总体规划的码头项目项目不属于码头项目。符合3禁止新建、改建和扩建不符合长江于线过江通道布局规划（20202035年）的过长江通道项目（含桥梁、隧道），国家发展改革委同意过长江通道线位调整的除外项目不属于过长江通道项目。符合4禁止在自然保护区核心区、缓冲区的岸线和河段范围内投资建设旅游和生产经营项目自然保护区的内部未分区的，依照核心区和缓冲区的规定管控。项目选址不涉及自然保护区核心区、缓冲区的岸线和河段范围。符合5禁止违反风景名胜区规划，在风景名胜区内设立各类开发区在风景名胜区核心景区的岸线和河段范43、围内建设宾馆招待所训中心、疗养院以及与风景名胜资源保护无关的项目本项目不涉及风景名胜区。符合6禁止在饮用水水源准保护区的岸线和河段范围内新建扩建对水体污染严重的建设项目改建增加排污量的建设项目项目选址不涉及饮用水水源保护区。符合7饮用水水源二级保护区的岸线和河段范围内除遵守准保护区规定外禁止新建、改建、扩建排放污染物的投资建设项目禁止从事对水体有污染的水产养殖等活动项目选址不涉及饮用水水源保护区。符合8饮用水水源一级保护区的岸线和河段范围内，除遵守二级保护区规定外禁止新建、改建、扩建与供水设施和保护水源无关的项目，以及网箱养殖、畜禽养殖、旅游等可能污染饮用水水体的投资建设项目项目选址不涉及饮用44、水水源保护区。符合9禁止在长江于流岸线公里范围内和重要支流岸线一公里范围内新建、改建扩建尾矿库、冶炼渣库、磷石膏库，以提升安全、生态环境保护水平为目的的改建除外项目选址不在长江于流岸线公里范围内和重要支流岸线一公里范围内。符合10禁止在合规园区外新建、扩建钢铁、石化、化工、焦化、建材、有色、制浆造纸等高污染项目项目为卫生院建设项目，不属于高污染项目。符合11禁止新建、扩建不符合国家石化、现代煤化工等产业布局规划的项目项目不属于石化、现代煤化工等产业布局规划的项目。符合12禁止新建、扩建法律法规和相关政策明令禁止的落后产能项目对产业结构调整指导目录中淘汰类项目，禁止投资限制类的新建项目，禁止投资45、，对属于限制类的现有生产能力，允许企业在一定期限内采取措施改造升级项目不属于淘汰类项目。符合13禁止新建、扩建不符合国家产能置换要求的严重过剩产能行业的项目对于不符合国家产能置换要求的严重过剩产能行业，不得以其他任何名义任何方式备案新增产能项目项目不属于严重过剩产能行业的项目。符合14禁止新建扩建不符合要求的高耗能、高排放、低水平项目项目不属于高耗能、高排放、低水平符合-16-项目。C、与与赤水河流域xx段生态环境保护规划（赤水河流域xx段生态环境保护规划（2021-2025 年）符合性分析年）符合性分析2021 年 11 月 10 日，xx省生态环境厅发布了关于印发赤水河流域xx段生态环境保46、护规划（2021-2025 年）的函（川环函2021 970 号），本项目与其相符性分析见下表。表表 1-5 赤水河流域xx段生态环境保护规划（赤水河流域xx段生态环境保护规划（2021-2025 年）符合性分析年）符合性分析文件名称文件名称要求要求本项目情况本项目情况符合性符合性赤水河流域xx段生态环境保护规划（2021-2025年）第七节：第七节：禁止挖山、采石、滥砍滥伐等破坏行为，工程建设原则上应避让重要生态空间。禁止违法利用、占用赤水河流域水域岸线。划定赤水河岸线功能分区，严格管控涉河项目建设，逐步清理、调整不合理占用岸线项目，确保自然岸线保有率不降低。本项目不涉及占用赤水河岸线。符合47、第九节第九节：以工业、交通、建筑等领域为重点，实施能源消耗总量和强度“双控”，持续降低碳排放强度。推进工业生产、交通运输、农业生产、商业消费、供暖供冷、家居家电等领域电能替代，提升用能终端电气化水平。以特色优势产业为重点，建设一批低碳白酒园区、低碳农业园区和低碳旅游景区，支持郎酒庄园打造零碳发展示范区。提高煤矿瓦斯、白酒行业污水处理沼气回收利用水平。本项目为卫生服务中心建设项目，不属于工业企业。符合第十二节：第十二节：推进工业和船舶污染防治。加强酿酒、农副食品加工、制革、煤矿等行业企业污染治理，新增的工业项目向合规园区集聚，全面实现工业废水达标排放或循环利用。推动有条件的园区实施入园企业“一企48、一管、明管输送、实时监测”。本项目为卫生服务中心建设项目，不属于工业企业。符合第十三节第十三节：加强臭氧污染防控，协同控制 NOx 和 VOCs 工业污染源排放，重点支持白酒制造、中药材制造等行业采用先进工艺和环保设施，减少 VOCs 污染物排放。本项目为卫生服务中心建设项目，不属于工业企业。符合第十六节第十六节：禁止在赤水河干流岸线一公里范围内新建、扩建化工园区和化工项目。严禁在赤水河干流岸线一公里范围内新建、改建、扩建尾矿库，以提升安全、生态环境保护水平为目的的改建除外。严控新建石油化工、煤化工、涉磷、造纸、印染、制革等项目。禁止建设不符合全国和省级港口布局规划以及港口总体规划的码头项目，49、持续巩固流域船舶和港口污染突出问题整治成果。禁止引入“三高一低”项目，防止环境风险聚集。本项目为卫生服务中心建设项目，不属于化工项目。符合综上分析综上分析，本项目符合，本项目符合“三线一单三线一单”要求。要求。-17-其他符合性分析6、与与乡镇卫生院建设标准（建标与与乡镇卫生院建设标准（建标 107-2008）符合性分析）符合性分析表表 1-6项目与项目与与乡镇卫生院建设标准（建标与乡镇卫生院建设标准（建标 107-2008）符合性）符合性序号序号乡镇卫生院建设标准乡镇卫生院建设标准本项目本项目符合符合性性1乡镇卫生院选址应符合下列规定：一、应具备较好的工程地质条件和水文地质条件。二、应方便群50、众、交通便利。三、周边宜有便利的水、电、路等公用基础设施。四、应环境安静、远离污染源，并与少年儿童活动密集场所有一定距离。五、应远离易燃、易爆物品的生产和贮存区、高压线路及其设施。本项目区域工程地质条件良好；场地位于永乐街道，区域周边交通便利；周边有水、电可直接接入卫生院；卫生院周边不存在污染源，与学校有一定距离（最近距离 180m）；周边不存在易燃、易爆物品的生产和贮存区、高压线路等。符合2乡镇卫生院的总体布局应符合下列要求：一、功能分区合理，洁污流线清楚，避免或减少交叉感染。二、布局紧凑，交通便捷、管理方便。三、三、住院、手术、功能检查等用房应处于相对安静的位置。本项目院内功能分区合理，洁51、污流线分开设置，减少了交叉感染；项目区域布局紧凑，交通方便；住院、手术、功能检查等用房距主干道路较远，相对安静。符合综上，项目符合与乡镇卫生院建设标准（建标综上，项目符合与乡镇卫生院建设标准（建标 107-2008）。）。-18-二、建设项目工程分析二、建设项目工程分析建设内容1、项目、项目由来由来十四五背景下，为响应国家、省、市、县推动城乡社区医疗卫生服务体系高质量发展的号召，根据“十四五”国民健康规划的指示要求，把提高卫生健康服务供给质量作为重点，加快优质医疗卫生资源扩容和区域均衡布局，不断提升基本医疗卫生服务公平性和可及性，不断提升基层医疗卫生服务能力。原有古蔺县永乐街道社区卫生服务中心52、占地面积 3500m2，建筑面积 2500m2，场地较窄，设施设备较落后、建筑老旧、医址差。为解决上述问题xx县永乐街道社区卫生服务中心经研究决定实施社区卫生服务中心建设项目，变问题为机遇，将现有的xx县永乐街道社区卫生服务中心迁建，打造高质量高品质的社区卫生服务中心，为社区居民提供高品质的医疗服务和健康管理。xx县永乐街道社区卫生服务中心建设项目分二期进行建设，本次环评评价范围为一期工程，一期项目投资 3500 万元，规划建设用地面积 8092m2，总建筑面积 8000m2，其中地上建筑面积 6500m2，地下室建筑面积 1500m2。设置 40 个停车位，容积率 1.17，建筑密度 45%53、，绿化率 30%。地上建筑包括：住院大楼 4000m2，综合楼 2500m2。其中综合楼包括临床科室用房 997.06m2，预防保健科室用房688.24m2，医技及其他科室用房 567.64m2，辅助用房建筑面积 247.06m2。本项目涉及部分放射设备（如 X 光机、DR 机等），建设单位根据要求单独进行辐射环境影响专项评价或网上备案，本次评价不包含辐射科室；二期建设另行环评。根据中华人民共和国环境保护法、中华人民共和国环境影响评价法以及国务院第 682 号令建设项目环境保护管理条例的相关要求，本项目需开展环境影响评价工作。根据 建设项目环境影响评价分类管理目录（2021 年版），本项目环评54、类别判断如下。-19-环评类别环评类别项目类别项目类别报告书报告书报告表报告表登记表登记表本栏目环本栏目环境敏感区境敏感区含义含义四十九、卫生 84108医院 841；专科疾病防治院（所、站）8432；妇幼保健院（所、站）8433；急救中心（站）服务 8434；采供血机构服务 8435；基层医基层医疗卫生服务疗卫生服务 842新建、扩建住院床位500张及以上的其他（住院床位 20 张以下的除外）住院床位20 张以下的（不含 20张住院床位的）/本项目属于基层医疗卫生服务 842，建设床位 100 张，需编制报告表。为此，xx县永乐街道社区卫生服务中心特委托我公司对本项目进行环境影响评价工作。在55、接受委托后，我公司组织专业技术人员对本项目进行实地踏勘和资料收集，并根据现场收集资料和有关技术规范及相关规定，结合本项目的污染特征，编制完成了本项目的环境影响报告表。2、建设项目概况、建设项目概况项目名称：项目名称：xx县永乐街道社区卫生服务中心建设项目建设单位：建设单位：xx县永乐街道社区卫生服务中心建设地点：建设地点：xx市xx县永乐街道永乐村 3 组建设性质：建设性质：新建项目投资：项目投资：3500 万劳动定员劳动定员：医护及后勤人员 50 人，年工作日为 365 天，每天 3 班工作制，每班 8 小时。3、项目组成及主要环境问题、项目组成及主要环境问题项目投资 3500 万元，本项目56、位于xx县永乐街道永乐村 3 组，建设xx县永乐街道社区卫生服务中心建设项目，共设置床位 100 张。项目组成如下表所示。表表 2-1项目组成及主要环境问题项目组成及主要环境问题项目项目名称名称建设内容建设内容备注备注主体工程住院楼新建 1 栋住院楼 4F，建筑面积 3579.28m2。1F 设置心电检查室、影超监测室、DR 室、CT 室、常规检验科、输血科、护士站、病房等；2F、3F 设置护士站、医生值班室、护士值班室、治疗室、病房等；4F 设置手术室、产房、中药库、西药库、卫材库等。新建-20-综合楼新建 1 栋综合楼，其中地上 4F，地下 1F，建筑面积 3942.66m2。-1F 为地57、下车库；-1F 设置有消防水池 400m3、水泵房、柴油发电机房，发电机房内配备储油间；1F 设置有发热诊疗室、急诊、内科、外科、五官科、妇科、儿科、慢性病科、导医、挂号收费、中药房、西药房等；2F 设置有健康体检中心、疫苗接种室、儿童保健室、孕产妇管理办公室、家医工作室等；3F 设置有办公室、资料室、档案室、会议室、培训教室等；4F 为电梯机房。新建辅助工程冷热系统采用冬夏两用中央空调进行制冷和供热，设备主机位于住院楼、综合楼楼顶新建备用发电机位于住院楼-1F，设置一套柴油发电机组，仅停电时使用。新建公用工程供电由市政电网供给，在综合楼-1F 设置配电室。新建供水项目用水由市政给水管网供给新58、建排水卫生服务中心范围内建设排水沟，施行雨污分流新建消毒卫生中心内采用酒精、蒸汽进行消毒新建环保工程废水化粪池新建化粪池 50m3新建一体化污水处理设备污水处理设施采用“一级强化+消毒工艺”处理方式，污水处理站处理能力 50m3/d。新建废气恶臭本项目污水处理站采用一体化污水处理设备，对污泥池进行加盖密闭，同时定期喷洒除臭剂，在污水处理站四周种植绿植。新建柴油发电机废气经自带装置处理后引至地面排放新建汽车尾气 地下车库尾气由排风系统抽至地面排风口处排放。新建固废一般固废暂存间在住院楼北侧设置 1 间面积 20m2的固废暂存间。新建生活垃圾桶在综合楼、住院楼设置生活垃圾桶若干新建医疗废物暂存间在59、住院楼北侧设置 1 间面积 20m2的医废暂存间。新建噪声墙体隔声、减震基础、降噪处理；加强人员管理等措施。新建4、主要经济技术指标主要经济技术指标表表 2-2 项目项目主要经济技术指标主要经济技术指标一览表一览表项目名称项目名称单位单位数值数值备注备注用地建筑面积m28092/建筑占地面积m22034.19/建筑面积m29621.94/计容建筑面积m28093.03/1综合楼m22413.75合计建筑面积：-21-5990.392住院楼m23579.28不计容建筑面积m21528.91/1地下车库m21528.91/机动车停车位m242/地面停车位m218/地下停车位m224/绿地面积m2260、509.75/绿地率%31/总建筑密度0.251/建筑容积率1.001/5、主要设备、主要设备本项目主要设备见下表。表表 2-3 主要设备主要设备一览表一览表部门部门名称名称型号型号数量数量单位单位备注备注影像科DR/1套利旧彩超/1套新增经颅多普勒/1套新增心电图机/2台利旧检验科血常规分析仪/1台利旧生化分析仪/1台新增电解质检测仪/1台新增尿常规分析仪/1台利旧血糖仪/20台新增血压计/6套利旧常规实验室/1套新增病房输液泵/2台利旧胎心监测仪/1台新增心电监护仪/2台利旧心脏除颤仪/1台利旧制氧机单人用5台新增手术室气压止血器/1台新增麻醉机/1台新增高频电刀/1套新增空气消毒紫外线消61、毒灯/20根利旧臭氧消毒机/5台利旧污水处理一体化污水处理设施/1套新增6、主要原辅材料及燃料的种类和用量、主要原辅材料及燃料的种类和用量主要原辅材料及燃料的种类和用量见下表主要原辅材料及燃料的种类和用量见下表，原辅料均不涉及有毒有害大气污原辅料均不涉及有毒有害大气污染物名录中物质。染物名录中物质。表表2-4 项目主要原辅材料及能耗一览表项目主要原辅材料及能耗一览表序号序号名称名称消耗量消耗量存储方式存储方式存储位置存储位置最大储存量最大储存量-22-1纱布8 万张袋装库房、药房1 万张2棉签9 万包袋装库房、药房1 万包3输液器2 万支袋装库房、药房2 千支4橡胶手套1 万副袋装库房、药房462、000 副5医用酒精3000 瓶瓶装库房、药房1000 瓶6生化试剂若干瓶装检验科/7针剂、片剂药品若干盒装库房、药房/8污水消毒 AB 制剂0.6t袋装污水处理站60kg9聚合氯化铝0.03t桶装污水处理站10kg10一次性注射器3 万支袋装库房、药房3000 支11口罩3 万个袋装库房、药房10000 个12帽子10000 万个袋装库房、药房5000 个13一次性中单500 张袋装库房、药房200 张14柴油0.3t桶装柴油发电机房内储油间0.1t15含氯消毒片20kg瓶装库房2kg16生石灰50kg袋装库房5kg污水消毒污水消毒 AB 制剂制剂（有效成分二氧化氯）（有效成分二氧化氯）：本63、项目污水消毒处理采用 AB 制剂，主要有效成分为二氧化氯。在储运过程中性质较为稳定。使用时将 A 剂倒入水中，再加入 B 剂进行搅拌，加盖静置 6090 分钟，即得到二氧化氯溶液。聚合氯化铝聚合氯化铝（Poly aluminum Chloride）：是介于 AlCl3和 Al(OH)3之间的一种水溶性无机高分子聚合物，化学通式为Al2(OH)nCl6-m其中 m 代表聚合程度，n表示 PAC 产品的中性程度。颜色呈黄色或淡黄色、深褐色、深灰色树脂状固体。该产品有较强的架桥吸附性能，在水解过程中，伴随发生凝聚，吸附和沉淀等物理化学过程。聚合氯化铝与传统无机混凝剂的根本区别在于传统无机混凝剂为低分64、子结晶盐，而聚合氯化铝的结构由形态多变的多元羧基络合物组成，絮凝沉淀速度快，适用 pH 值范围宽，对管道设备无腐蚀性，净水效果明显，该产品广泛用于污水处理领域。含氯消毒片含氯消毒片（有效成分（有效成分三氯异氰尿酸三氯异氰尿酸）：本项目住院楼、综合楼内的走廊、病房内的地面、物面消毒采用消毒泡腾片，有效成分为三氯异氰尿酸（TCCA），其氯含量为 4555%。使用时将片剂投入水中，静置 20 分钟，即得到消毒液。三氯异氰尿酸是一种高效的消毒漂白剂，储存稳定，使用方便、安全，几乎对所有的真菌、细菌、病毒芽孢都有杀灭作用，对杀灭甲肝、乙肝病毒具有特效，对性病毒和艾滋病毒也具有良好的消毒效果，使用安全方便65、。现己在工业片水、-23-游泳池水、清洗剂、医院、餐具等用作消菌剂。医用酒精医用酒精：本项目消毒剂为医用酒精，为 75%浓度的乙醇，其中乙醇理化性质见下表。表表 2-5理化性质一览表理化性质一览表名名称称分子式分子式CAS 号号理化性质理化性质毒理性毒理性危险危险性性乙醇C2H5OH64-17-5无色的液体、黏稠度低，能与水以任意比互溶。能与氯仿、乙醚、甲醇、丙酮和其他多数有机溶剂混溶毒 性：低 毒。急 性 毒 性：LD507060mg/kg(大 鼠 经 口)；7340mg/kg(兔 经 皮)；LC50：37620mg/m3，10 小时(大鼠吸入)；人吸入 4.3mg/L50 分钟，头面部发热66、，四肢发凉，头痛；人吸入2.6mg/L39 分钟，头痛，无后作用易燃8、项目各类、项目各类平衡平衡（1）项目水平衡）项目水平衡本项目院区内不设置洗衣房本项目院区内不设置洗衣房，院区产生的脏衣物委托第三方进行清洗院区产生的脏衣物委托第三方进行清洗，不设不设置食堂置食堂。本项目运营期主要用水为门本项目运营期主要用水为门/急诊用水急诊用水、住院病房用水住院病房用水、医务人员和后勤医务人员和后勤人员用水、检验科用水、保洁用水。分析如下：人员用水、检验科用水、保洁用水。分析如下：1）门）门/急诊用水急诊用水项目建成后，预计门诊部日门诊量（含急诊）约为 40 人次，xx省用水定额（川府函 2021 8 号67、）Q842 基层医疗卫生服务中用水定额，用水标准按 15L/人次，用水量为 0.6m3/d、219m3/a。2）住院病房用水量）住院病房用水量本项目病床位 100 张，用水根据xx省用水定额（川府函20218 号）Q842 基层医疗卫生服务中用水定额，社区卫生服务中心用水标准按 300L/（床位d）计，则病房用水量为 30m3/d、10950m3/a。3）医务人员和后勤人员用水）医务人员和后勤人员用水本项目建成后，医务人员约 35 人，后勤人员约 15 人，实行三班制，参照综合医院建筑设计规范（GB 51039-2014），医务人员用水按照 150L/人班，后勤人员用水量按照 80L/人班，则68、用水量为 6.45m3/d、2354.3m3/a。4）检验科用水）检验科用水主要是进行日常的生化检验，检验所用药剂不涉及重金属，检验科用水主要-24-是仪器设备和容器的清洗，用水量约 2L/人次，按照日门诊量 40 人次计算，则需要使用水量为 0.08m3/d、29.2m3/a。5）保洁用水）保洁用水本项目建筑面积约为 8092m2，清洁面积按地上总建筑面积的 80%计，保洁用水按照 0.2L/m2d 计，则需要的保洁用水量为 1.30m3/d、474.5m3/a。6）绿化浇灌用水）绿化浇灌用水本项目绿化面积为 2509.78m2，按照 0.002m3/m2次，xx县全年平均非雨天约 230d69、，绿化浇灌在非雨天进行。则需要的用水量为 1150m3/a，平均 3.15m3/d。项目给排水情况见下表，水平衡见图 2-1。表表2-6 本项目给排水情况一览表本项目给排水情况一览表项项目目规模规模用水定额用水定额用水量用水量（m3/d）排污系排污系数数排放量排放量（m3/d）门/急诊用水40 人次/d15L/人次0.60.850.51住院病房用水100 张床位300L/人d300.8525.5医务人员和后勤人员用水医务人员 35 人150L/人班6.450.855.48后勤人员 15 人80L/人班检验科用水40 人次/d2L/人次0.080.850.07保洁用水8092m2（80%计）0.70、2L/m2d1.300.851.11绿化浇灌用水2509.78m20.002m3/m2次3.15/0合计合计/41.58/32.67-25-图图 2-1项目水平衡图项目水平衡图单位：单位：m3/d9、总平面布置、总平面布置合理性合理性根据国家卫生健康委员会规划发展与信息化司综合医院建设标准（建标110-2021）综合医院的规划布局与平面布置要求，结合本项目各建筑设施的布局情况，对照见下表。表表2-7 卫生服务中心布局合理性分析卫生服务中心布局合理性分析序号序号选址要求选址要求项目选址情况项目选址情况符合符合性性1建筑布局科学、功能分区合理项目医疗主体建筑与污水处理站等间隔建设，污水处理站位于卫71、生院东侧，与综合楼、住院楼距离较远，且与就医路线不重叠，因此污水处理站对医疗主体影响较小，整体布局合理，功能分区明确，并考虑了内部、外部相互影响和主导风向影响等情况。符合2应急救援路线合理，洁污、医患、人车等流线组织清晰，避免交叉感染项目南侧设置 2 个车辆出入口，1 个就诊病人出入口，车流人流路线互不影响，应急救援路线合理便捷，互不交叉。符合3应充分利用地形地貌，合理组织院区建筑空间，在满足使用功能和安全卫生要求的前提下，建筑宜相对集中布置，并适当考虑未来发展项目院内设置消防车行道路、消防回车场，满足消防、卫生等各方面间距要求。符合4根据当地气候条件，合理确定建筑物的朝向，充分利用自然通风与72、自然采光，病房和医务人员工作用房宜获得良好朝向卫生院周边辽阔，日照、采光和通风不受周围影响，均合理布置，充分考虑自然通风和采光。符合5污水处理站及垃圾收集暂存用房宜远离功能用房，并宜布置在院区夏季主导风下风向污水处理站设置在卫生院最西侧，不在就诊入口一侧，对其他功能用房影响较小。符合6设置传染病门诊的综合医院，应合理布置，避免交叉感染。本项目设置发热门诊及普通门诊符合7新建医院应配套建设患者、医护人员的康复、活动场地卫生院东侧设有绿化区域，可为患者、医护人员提供康复和活动场地符合8新建医院应配置建设机动车和非机动车停车设施。卫生院设置地下停车场符合工艺流程和产一、施工期一、施工期（一）施工期工73、艺流程及产污环节（一）施工期工艺流程及产污环节本项目属于一般的土建工程，土建完成后进行装修及设备安装。其施工期工-26-排污环节艺流程图如下：图图 2-2施工期工艺流程及产污环节图施工期工艺流程及产污环节图工艺流程简述：工艺流程简述：本项目施工期的污染物主要为施工废水、施工人员生活污水、施工粉尘和扬尘、施工车辆的尾气、施工固废和噪声，以及施工所造成的水土流失等。（1）基础工程拟建项目基础工程主要为场地的开挖、回填、平整、夯实、基础混凝土浇注以及地面硬化、防渗处理等。该工段主要污染物为施工机械产生的噪声、粉尘和排放的尾气，渣土和建筑垃圾等固废、施工机械冲洗废水和施工人员生活污水等。由于项目基础工74、程作业时间较短，各项目污染只是对周围局部环境影响，从整个施工期来看，对周围环境影响较小。（2）主体工程拟建项目主体工程主要为现浇砼柱、梁、砖墙砌筑和水泥砂浆施工等。根据施工图纸，进行钢筋的配料和加工，安装于架好的模板之处，及时连续灌筑混凝土，并捣实使混凝土成型。拟建项目在砖墙砌筑时，首先进行水泥砂浆的调配，然后再挂线砌筑。该工段工期较长，主要污染物为噪声，冲洗废水，碎砖、废砂石和废混凝土等固废。（3）装饰工程拟建项目装修工程主要为利用各种加工机械对木材、铝合金等按图进行加工，同时进行屋面制作外墙面砖、地面硬化等。另外，装修工程会产生极少量的装饰废材料，收集暂存后交由物资公司回收再利用。（4）安75、装工程主要是生产设备的安装，项目区内的雨污管网的铺设等施工，主要污染物是-27-施工机械产生的噪声、车辆尾气和废包装材料。（5）工程验收主要是对建筑物、安装的设备、道路、雨污管网等工程的验收以及检查。产污环节产污环节：本项目施工期的主要污染因素见下表。表表2-8 施工期产污环节表施工期产污环节表污染物种类污染物种类名称名称产污来源产污来源废水生活污水员工生活生产废水机械设备冲洗水和运输车辆冲洗水废气主体施工施工扬尘装修 VOCs表面粉刷、油漆、喷涂等装修粉尘建筑材料的切割、钻孔等固体废物一般固废建筑垃圾装饰装修废包材设备包装袋等生活垃圾员工生活噪声设备噪声机械设备二、营运期工艺流程及产污环节二76、营运期工艺流程及产污环节项目建成后主要是为病人提供医疗服务，无生产过程存在，本项目工作流程见下图。-28-图图 2-3工作流程及产污环节图工作流程及产污环节图工工作作流程简介：流程简介：门诊流程：患者到达卫生服务中心后先到挂号窗口办理就诊卡，根据挂号单到相应的科室进行检查，医生根据检查结果诊断病情，判断患者是否需要住院治疗，患者根据医生开具的凭据进行缴费，诊断需要住院的患者办理住院手续，无-29-需住院的患者取药后直接离开，或者取药后需要经过治疗方可离开。住院流程：当医生判断患者需要住院接受治疗室，患者根据住院单办理住院手续，入院接受治疗。若患者在接受治疗的过程中病情发生恶化，超过本中心的能77、力范围时，需为患者办理转院手续，以确保患者能得到更好的治疗。患者接受住院治疗后病情康复，医生判定患者无需再继续住院治疗时，为其开具出院医嘱，患者办理出院手续，并将费用结算后即可出院。项目运营过程中产生的污染物主要为医务人员办公生活污水、生活垃圾及患医务人员办公生活污水、生活垃圾及患者诊断过程中产生的医疗废水、医疗垃圾、自建污水处理设施恶臭者诊断过程中产生的医疗废水、医疗垃圾、自建污水处理设施恶臭等。每层楼设置医疗医疗废物收集桶，经过医疗废物专用通道运至医疗废物暂存间；项目特殊性质医疗废水根据性质采用专用容器单独收集进行处理。三、项目运营期主要产污工序及污染物总汇三、项目运营期主要产污工序及污染78、物总汇项目运营期主要产污工序及污染物总汇见下表。表表 2-9项目运营期主要产污工序及污染物总汇一览表项目运营期主要产污工序及污染物总汇一览表项目项目污染物污染物污染工序污染工序废气污水处理站废气 G1污水处理设施柴油发电机废气 G2发电浑浊带菌空气 G3病员医疗汽车尾气 G4汽车行驶医疗废物暂存间异味 G5医废暂存废水门/急诊废水 W1门/急诊用水住院病房废水 W2病员生活医务人员和后勤人员废水 W3人员生活检验科废水 W4生化检验保洁废水 W5清洁噪声设备噪声生产加工设备、检测设备运转固废生活垃圾 S1职工/患者生活无毒无害药品废包装 S2药品拆封医疗废物 S3诊治过程污泥 S4污水处理-379、0-与项目有关的原有环境污染问题本项目为新建（迁建）项目，项目用地为空地，不存在与本项目有关的原有环境污染问题。项目拟建地永乐卫生院原址项目情况：永乐卫生院原址项目情况：永乐卫生院成立于 1992 年，占地面积 3500m2，建筑面积 2500m2。主要开设内科、外科、儿科、妇产科、中医科、公卫科、检验科、影像科等医技科室，为广大群众提供基本医疗和医疗保健、公共卫生等服务，由于卫生院建成时间较早，场地较窄，设施设备较落后，已不能满足当地人民群众对高质量医疗服务的需求，因此另选址新建，新院建成后，老院停止医疗使用，作为后勤用房。由于成立时间较为久远，永乐卫生院原址环评工作未及时进行。原项目废水主80、要为医疗废水和生活污水，污染因子为 CODCr、BOD5、SS、NH3-N、粪大肠菌群等，不涉及特殊的污染因子如重金属等，项目卫生院综合废水经“一级强化+消毒”处理达到医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）中“综合医疗机构水污染物排放限值”中的预处理标准后，通过市政污水管网接入xx县永乐镇污水处理厂进行处理。原项目医疗废物暂存于医疗废物暂存间。原有废气通过喷洒除臭剂，污水处理设施密闭的方式处理。本项目为新建（迁建）项目，项目迁建后原址不再营运，原有用房作为员工宿舍用房。搬迁过程中，应注意对环境的保护。本项目搬迁主要是人员、设备搬迁。环评提出以下几点要求：搬迁过程中预计将产生的各类81、固废，应根据废物性质，分类收集、回收。产生的固废应重点管理，甄别属于医疗废物、危险废物的固废，属危险废物的，应委托具有危险废物经营许可证的专业单位进行安全处置，并执行危险废物转移-31-联单制度；属一般工业固体废物的，应按照国家相关环保标准制定处置方案。本项目搬迁时，应注意不要有遗留的环境问题，原址项目收集暂存的危废应在实施搬迁时委托有资质单位全部进行处置，或按危险废物转移联单管理办法和危险废物转移管理办法妥善转移。应将有关的试剂严格管理，避免泄漏。由于原址不再作为卫生院使用，因此搬迁后其原址预处理池污水及污泥应全部处置，污水全部处置达医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）预处理82、标准后纳管，预处理池污泥为感染性医疗废物，经脱水后采用石灰或漂白粉法消毒，收集至医疗废物暂存间并委托有资质单位处置。搬迁后，原有用房目前计划作为后勤用房使用，如留作他用时需按建设项目环境影响评价分类管理目录规定开展环境影响评价。-32-三、区域环境质量现状、环境保护目标及评价标准三、区域环境质量现状、环境保护目标及评价标准区域环境质量现状1、环境空气质量现状环境空气质量现状（1）区域环境质量达标判定区域环境质量达标判定项目位于xx省xx市xx县，为了掌握评价区域内环境空气质量现状，本次环境空气质量现状引用xx市生态环境局公布的2021 年xx市生态环境状况公报。由公报可知，2021 年，xx县83、累计有效采样天数为 365 天，优良天数为 355 天，良天数比例为 97.3%，同比下降 2.2%。主要污染物年均值：二氧化硫（SO2）年均值为 12 微克/立方米，二氧化氮（NO2）年均值为 16 微克/立方米；一氧化碳日平均第95 百分位数为 1.3 毫克/立方米，臭氧日最大 8 小时值第 90 百分位数为 101 微克/立方米，同比下降 6.2%；可吸入颗粒物（PM10）年均值为 40 微克/立方米，细颗粒物（PM2.5）年均值为 24 微克/立方米。所有监测项目均达到环境空气质量二级标准。根据 2021 年环境状况公报，项目所在区域环境空气质量达标判定如下：表表 3-1区域空气质量现84、状评价表区域空气质量现状评价表污染物污染物年评价指标年评价指标现状浓度现状浓度（ug/m3）标准值标准值（ug/m3）占标率（占标率（%）达标情况达标情况SO2年平均质量浓度126020达标NO2年平均质量浓度164040达标PM10年平均质量浓度407057达标PM2.5年平均质量浓度243568达标CO第 95 百分位数日平均1300400032达标O3第 90 百分位数 8h 平均10116063达标根据2021 年xx市环境状况公报，xx县环境空气质量为达标区。2、地表水环境、地表水环境项目废水经项目废水经自建污水处理站自建污水处理站处理后排入市政污水管网。本项目位于处理后排入市政污水85、管网。本项目位于xx县永乐xx县永乐镇污水处理厂镇污水处理厂服务范围内，受纳水体为服务范围内，受纳水体为xx河xx河。本次评价引用xx市生态环境局发布的2021 年xx市生态环境状况公报进行区域达标评价，水质状况统计结果见下表。表表 3-22021 年xx河、赤水河水质状况统计表年xx河、赤水河水质状况统计表水体名称水体名称xx河xx河赤水河赤水河监测断面箭竹三凤田龙井大桥太平渡清池醒觉溪水质类别IIIIIIIIIII水质状况优优优优优本项目附近地表水为xx河（赤水河支流），项目所在地地表水环境质量良好。3、声环境、声环境为了解项目所在地区域内声环境质量现状，建设单位委托xx清蓝检测科技有限-86、33-公司对于2023年2月7日对项目所在地环境噪声进行了监测，监测1天，昼夜各监测1次，监测结果如下表所示。表表3-3 环境噪声监测结果表环境噪声监测结果表点位点位编号编号点位名称点位名称监测时间监测时间监测结果监测结果昼间昼间夜间夜间N1项目西侧散户 12023年2月7日5347N2项目西侧散户 22023年2月7日5447N3项目西侧散户 32023年2月7日5344N4项目xx侧散户2023年2月7日5846N5项目南侧散户2023年2月7日5845N6项目东侧散户 12023年2月7日5245N7项目东侧散户 22023年2月7日5046从上表的监测结果可以得出，各个监测点位环境噪声87、均满足声环境质量标准（GB3096-2008）中2类标准限值要求，项目区域声环境质量较好。4、生态环境、生态环境本项目用地为空地，项目用地内植物较少，主要为灌木。周边外围为农村环境，人员活动迹象明显，分布有农田。总体而言，区域内无大型野生动物，也无自然保护区、风景名胜区、水源保护区、文物保护单位、基本农田等环境敏感目标。总体而言，项目区域生态环境质量良好，生物多样性程度较低。5、电磁辐射、电磁辐射无电磁辐射影响。6、地下水环境、地下水环境依据环境影响评价技术导则地下水环境（HJ610-2016），本项目属于类建设项目，无需进行地下水评价，因此本项目不进行地下水现状调查。7、土壤环境、土壤环境根88、据环境影响评价技术导则土壤环境（HJ964-2018），本项目属于类项目，本项目无需进行土壤环境影响评价，因此不进行土壤环境现状调查。环境保护目标1、大气环境：大气环境：根据现场踏勘，厂界外 500 米范围内存在大气环境保护目标。2、声环境：声环境：厂界外 50 米范围内存在声环境保护目标。3、地表水地表水环境环境：xx河。4、地下水地下水、土壤土壤环境环境：厂界外 500 米范围内不存在的地下水集中式饮用水水源和热水、矿泉水、温泉等特殊地下水资源。5、生态环境：生态环境：无。表表3-4项目环境保护目标一览表项目环境保护目标一览表环环境境要要保护对保护对象象中心坐标中心坐标方位方位、距离距离性89、质性质规模规模环境功能环境功能XY-34-素素大气环境永乐街道居民105.95183428.095530东紧邻500m场镇住户约10000人环境空气质量标准(GB3095-2012)中二级标准永乐街道居民105.94665128.096135西北180500m场镇住户约200人永乐街道居民105.94803828.092362西紧邻250m场镇住户约200人永乐街道居民105.94780128.090875xx35m500m场镇住户约500人xx县永乐中学105.95011428.096709北，180330m学校约300人声环境项目西侧散户1105.94918328.093348西，紧邻场镇90、住户约3人声环境质量标准（GB3096-2008）中2类标准项目西侧散户2105.94916228.093187西，紧邻场镇住户约3人项目西侧散户3105.94932328.092998西，10m场镇住户约10人项目西南侧散户105.94950028.092629xx，35m场镇住户约50人项目南侧散户105.94343628.093697南，10m场镇住户约50人项目东侧散户1105.94335528.093546东，紧邻场镇住户约10人项目东侧散户205.95050128.094084东，35m场镇住户约10人地表水环境xx河地表水环境质量标准（GB3838-2002）类标准地下水环境厂界91、外500米范围内无地下水环境保护目标地下水质量标准（GB/T14848-2017）类标准生态环境/6、项目项目环境相容性分析环境相容性分析本项目 500m 范围内主要为永乐街道居民，根据现场踏勘，项目周边无珍稀濒危野生动植物及水生生物，无地表水及地下水取水点，饮用水水源地保护区及准保护区。本项目外环境简单，不涉及建设项目环境影响评价分类管理名录中第五条规定的（一）、（二）类环境保护区，如自然保护区、风景名胜区、世界文化和自然遗产地、饮用水水源保护区等。建设项目在运营期会产生一定污染，对周围环境产生影响，建设单位在采取防治措施后，对周边环境影响较小，故项目与周围环境相容性较好。项目营运期严格落实92、-35-环评提出的污染防治措施，保证各项环境保护设施稳定有效运行，确保污染物达标排放，能够与将卫生院对周围环境的影响降到最低，对周围环境敏感目标影响较小。综上，项目拟建地周边环境与本项目无明显制约因素，项目选址合理。污染物排放控制标准1、废水污染物、废水污染物本项目废水经自建污水处理站处理后排入xx县永乐镇污水处理厂，处理达标后排入xx河。项目执行医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表 2 中预处理标准，见下表。表表 3-5医疗机构水污染物排放标准医疗机构水污染物排放标准序号序号控制项目控制项目预处理标准预处理标准1粪大肠菌群数（MPN/L）50002肠道致病菌/3肠道病毒/493、pH695化学需氧量（COD）浓度（mg/L）最高允许排放符合g/（床位）2502506生化需氧量（BOD）浓度（mg/L）最高允许排放符合g/（床位）1001007悬浮物（COD）浓度（mg/L）最高允许排放符合g/（床位）60608氨氮（mg/L）/9动植物油（mg/L）2010石油（mg/L）2011总余氯（mg/L）/注：采用含氯消毒剂消毒的工艺控制要求为：一级标准：消毒接触池接触时间1h，接触池出口总余氯 3-10mg/L。二级标准：消毒接触池接触时间1h，接触池出口总余氯 2-8mg/L。采用其他消毒剂对总余氯不作要求。2、废气污染物、废气污染物本项目运营期恶臭执行医疗机构水污染物94、排放标准（GB18466-2005）表 3标准限值。施工期扬尘执行xx省施工场地扬尘排放标准（DB51/2682-2020）。本项目废气污染物分别执行如下标准。表表 3-6项目大气污染物排放标准限值项目大气污染物排放标准限值位置位置污染物污染物标准值（标准值（mg/m3）污水处理站周边污水处理站周边NH31.0H2S0.03臭气浓度臭气浓度10（无量纲）（无量纲）氯气氯气0.1甲烷（指处理站内最高体积百分数/%）1表表3-7xx省施工场地扬尘排放标准xx省施工场地扬尘排放标准单位单位g/m3污染物项目污染物项目施工阶段施工阶段监测点排放限值监测点排放限值标准规范标准规范TSP拆除工程拆除工程/95、土方开土方开600 xx省施工场地扬尘xx省施工场地扬尘-36-挖挖/土方回填阶段土方回填阶段排放标准排放标准其他工程阶段其他工程阶段2503、噪声、噪声施工期：施工期：执行建筑施工场界环境噪声排放标准（GB12523-2011）中相关标准：昼间70dB（A）、夜间55dB（A）。运营期运营期：厂界噪声执行工业企业厂界环境噪声排放标准（GB12348-2008）2类区域标准：昼间60dB（A）、夜间50B（A）。4、固体废物、固体废物医疗废物按医疗废物管理条例要求进行分类收集处置，其贮存按医疗废物集中处置技术规范（试行）（环发2003206 号）执行；废水处理站污泥执行医疗机构水污染物排放标准96、（GB18466-2005）中表 4 中的相关控制标准；危险废物执行危险废物贮存污染控制标准（GB18597-2023）中相关规定；一般固废执行一般工业固体废物贮存和填埋污染控制标准（GB18599-2020）。表表3-8医疗机构污泥控制标准医疗机构污泥控制标准医疗机构类别医疗机构类别粪大肠菌群数粪大肠菌群数（MPN/g）肠道致肠道致病菌病菌肠道病肠道病毒毒结核结核杆菌杆菌蛔虫卵死亡率蛔虫卵死亡率（%）综合医疗机构和其他医疗机构100/95总量控制指标根据计算，本项目产污情况如下，供生态环境主管部门参考进行总量调剂。1、废水、废水本项目废水排入xx县永乐镇污水处理厂，为间接排放。医院排污口：C97、ODCr：32.67m3/d365d250mg/L106=2.98t/a；NH3-N：32.67m3/d365d45mg/L106=0.54t/a；污水处理厂排污口：CODCr：32.67m3/d365d50mg/L106=0.60t/a；NH3-N：32.67m3/d365d5mg/L106=0.06t/a；项目污水经预处理后排入污水处理厂深度处理后达到 城镇污水处理厂污染物排放标准（GB18918-2002）一级 A 标准后排放，排放总量已纳入污水处理厂总量控制指标中，在其污水处理厂内平衡，因此，本次项目不提出总量控制指标。2、废气废气本项目排放的废气主要是氨和硫化氢，依据总量申请原则，无98、需申请总量。-37-四、主要环境影响和保护措施四、主要环境影响和保护措施施工期环境保护措施1、施工、施工废气废气施工扬尘：来自工程土石方挖掘、回填、外运及现场堆放尘土；建筑材料（白灰、水泥、沙子、石子、砖等）的现场搬运及堆放扬尘；施工垃圾的清理及堆放扬尘；车来车往造成的道路扬尘；工程机械所排废气（含 CO、HC、NOX、SO2等污染物）。主要采取措施如下：施工扬尘的控制必须严格按照xx省建筑工程扬尘污染防治技术导则、关于印发建筑工地施工扬尘专项治理工作方案的通知及xx省大气污染防治行动计划实施细则中对施工工地扬尘污染的相关整治措施要求，做好扬尘防护工作。施工工地必须做到“六必须”和“六不准”，99、“六必须”包括：必须湿法作业、必须打围作业、必须硬化道路、必须设置冲洗设备设施、必须配齐保洁人员、必须定时清扫施工现场；“六不准”包括：不准车辆带泥出门、不准运渣车辆超载、不准高空抛撒建渣、不准现场搅拌混凝土、不准场地积水、不准现场焚烧废弃物。本项目拟采取如下的施工扬尘的控制措施，以减少扬尘的产生量。、施工单位应根据建设工程施工现场管理规定的规定设置现场平面布置图、工程概况牌、安全生产牌、消防保卫牌、文明施工牌、环境保护牌、管理人员名单及监督电话牌等。、土建工地其边界应设置高度 2.5m 以上的围挡；围挡底端应设置防溢座，围挡之间以及围挡与防溢座之间无缝隙。、土方工程包括土的开挖、运输和填筑等100、施工过程，有时还需进行排水、降水、土壁支撑等准备工作。遇到干燥、易起尘的土方工程作业时，应辅以洒水压尘，尽量缩短起尘操作时间。遇到四级或四级以上大风天气，应停止土方作业，同时作业处覆以防尘网。、施工过程中使用水泥、石灰、砂石、涂料、铺装材料等建筑材料，应采取设置围挡或堆砌围墙，并用防尘布覆盖。、施工工程中产生的弃土、弃料及其他建筑垃圾，应及时清运。若在工地内堆置超过一周的，则应采取覆盖防尘布、防尘网，定期喷水压尘等措施，防止风蚀起尘及水蚀迁移。、施工期间，应在物料、渣土、垃圾运输车辆的出口内侧设置洗车平台，车辆驶离工地前，应在洗车平台清洗轮胎及车身，不得带泥上路。洗车平台四周应设置防溢座、废水101、导流渠、废水预处理池、沉砂池及其它防治设施，收集洗车、施工以及降水过程中-38-产生的废水和泥浆。工地出口处铺装道路上可见粘带泥土不得超过 10m，并应及时清扫冲洗。、进出工地的物料、渣土、垃圾运输车辆，应尽可能采用密闭车斗，并保证物料不遗撒外漏。若无密闭车斗，物料、垃圾、渣土的装载高度不得超过车辆槽帮上沿，车斗应用苫布遮盖严实。苫布边缘至少要遮住槽帮上沿以下 15cm，保证物料、渣土、垃圾等不露出。车辆应按照批准的路线和时间进行物料、渣土、垃圾的运输。车辆行驶时注意控制车速以降低车辆扬尘。、严格遵守xx市重污染天气应急预案（试行）相关规定，项目在重污染天气时间段内停止施工作业。、严格按照xx102、市建筑工程施工现场扬尘在线监测管理办法规定，施工场地安装扬尘在线监测设施，对施工扬尘进行在线监测，施工、监理单位确保扬尘在线监测设备在施工现场的正常运行，严格落实文明施工各项措施，确保施工现场 PM10小时浓度均值控制在限值内。、工地应设专职人员负责扬尘控制措施的实施和监督。应有专人负责逸散性材料、垃圾、渣土等密闭、覆盖、洒水作业以及车辆清洗作业等，并记录扬尘控制措施的实施情况。装修废气：装修施工期间的大气污染源涂料有机废气污染物。油漆废气的排放属无组织排放，其主要污染因子为二甲苯和甲苯，此外还有极少量的汽油、丁醇和丙醇等。主要采取措施如下：、装修材料和涂料的选用应按照国家质检总局颁布的室内装103、修材料 10 项有害物质限量规定执行，使用污染相对较小的环保型涂料和装修材料，以减少材料中害物质的散发量；、在装修油漆期间，应加强室内的通风换气，油漆结束完成以后，也应每天进行通风换气一至二个月后才能投入使用。、车辆及施工机械尾气：施工机械及汽车运行时会产生一定量的尾气，主要成分为 CO、THC、NOx 等，属无组织排放。由于附属工程施工量小，周期短，只要通过加强管理，控制车速，可有效减少施工机械和车辆的大气污染。对环境空气的不利影响很小，施工结束后，影响将消失。同时根据xx省重污染天气应急预案（川办函201810 号）和严格遵守xx市重污染天气应急预案（试行）相关规定中相关要求，尤其是在重污104、染天气时，业主和施工单位应严格落实预案有关要求。2、施工人员生活污水、施工人员生活污水-39-项目施工期主要道路将采用砼硬化路面，场地四周将敷设排水沟(管)，并利用洼地修建临时沉淀池，含 SS、微量机油的施工废水及场地的车辆清洗废水排入沉淀池进行沉淀澄清处理后回用。桩基工程产生的泥浆水，SS 浓度高，肆意排放会造成周边沟、渠、雨水管道的堵塞，必须排入沉淀池进行沉淀澄清处理后回用，不得随意排放。施工场地污水（车辆清洗水、施工废水）经初步隔油、沉淀处理，沉淀时间不少于2 小时，尽可能回用于施工用水；多余废水可就地泼洒，但应注意洒水量以及洒水地点的控制，避免施工废水进入沿周围干道漫流。施工机械设备的105、废机油及机修时排放的废油，虽然排放量不大，但含有高浓度有机物，若倒入水体会产生严重的水体污染，必须加强管理，及时收集，严禁乱倒，防止污染水环境。挖方和填方在降雨时会有大量的泥沙流入下水道，致使水体浑浊，悬浮物增多，土壤颗粒吸附的化学物质进入水体，会使水中的 pH 值发生变化，因此，施工单位应做好建筑材料建筑废料以及土方的管理，防止它们成为地面水的二次污染源。施工期高峰期施工人员约 50 人，依托周边住户现有卫生设施如厕。在采取上述措施后，项目施工废水对周围环境影响不大。3、噪声防治措施、噪声防治措施施工期的噪声污染特点是随着施工阶段的不同，噪声源将发生明显的变化，噪声影响程度也有所不同。高噪声106、施工机械相对集中于土方期和结构期，施工时间也相对较长。施工期声源都在室外，影响范围较远，装修期大部分声源在室内，有墙壁阻隔降噪。土方阶段主要设备有翻斗车、装载机、推土机、挖掘机、平地机，基础阶段主要设备有静压式打桩机、振捣棒，结构阶段主要有砼输送泵、振捣棒、切割机等设备。施工方需要采取的防治措施包括：、在设备选型时尽量采用低噪声设备，进行定期的维修、养护。、施工单位须将钢筋加工间等高噪声作业点根据实际情况合理的布置于施工场区北部远离居民处，以有效利用施工场区的距离衰减减少对项目周边的影响，同时对施工期固定的机械设备尽量入棚操作。、建设单位应在各场界设置高围挡，根据类比，上述声屏障可有效隔声10107、-20dB(A)，可大大减少施工噪声对敏感点的影响；此外，在结构阶段和装修阶段，建设单位应对建筑物外部采用围挡，以减轻施工噪声对环境影响。、施工车辆出入地点应尽量远离敏感点，同时车辆出入现场时须低速、禁鸣，最大限度减少施工噪声影响。、建设管理部门应加强对施工场地的噪声管理，施工企业也应对施工噪声进行自律，文明施工，禁止工人恶意制造噪声，避免因施工噪声产生纠纷。-40-、合理安排施工时间施工，杜绝夜间（22：006：00）施工噪声扰民。施工期间的场界噪声必须满足建筑施工场界环境噪声排放标准（GB12523-2011）标准要求。、文明施工：在操作中搬卸物品应轻放，施工工具不要乱扔、远扔；在室内施工108、时期，关闭窗户。、项目应严格按照要求进行施工，以使施工期间场界噪声满足建筑施工场界环境噪声排放标准（GB 12523-2011）标准要求。4、固废防治措施、固废防治措施项目施工期固废主要有建筑施工和装修过程中产生的建筑垃圾、施工人员的生活垃圾以及开挖土石方。施工期生活垃圾集中收集后，由环卫部门定期清运至城市垃圾填埋场填埋处理。工程施工过程中产生的建筑垃圾和废弃渣土应严格落实建设部城市建筑垃圾和工程渣土管理规定及其他相关规定和要求，妥善做好施工期间工地建筑垃圾和渣土的临时暂存、清运及综合处置工作。具体如下：、施工期建筑垃圾的主要成分是混凝土、石块、砂石、渣土等，一般不存在“二次污染”的问题，部分109、可回收利用，也可以用做其他工程回填，如铺设道路，剩余少量建筑垃圾按照城市建设管理部门要求清运至城市建筑垃圾填埋场作无害化处置。同时做好施工过程中多余渣土和建筑垃圾的及时清运工作，避免在场地长期堆存，渣土和建筑垃圾临时堆存场所应选择在远离周边水体、地势平坦区域，同时做好堆场四周围挡和排水等水保措施。、不得将建筑施工渣土（建筑垃圾）混入生活垃圾，不得将危险废物混入建筑施工渣土（建筑垃圾），不得擅自设立弃置场受纳建筑施工渣土（建筑垃圾）。、建设或施工单位应当及时清运工程施工过程中产生的建筑施工渣土（建筑垃圾），保持市容市貌，防止环境污染。、运输建筑施工渣土（建筑垃圾）的车辆应符合限定载重吨位和防遗撒110、防扬尘运输要求。建筑垃圾、工程渣土准运证由市城管执法部门按一车一证核发。未取得建筑施工渣土（建筑垃圾）准运证的车辆不得运输建筑垃圾、工程渣土。、建筑施工渣土（建筑垃圾）运输单位，应当严格落实建筑施工渣土（建筑垃圾）运输及堆放管理措施。建筑施工渣土（建筑垃圾）车辆证照不全或未经运输核准不准进入施工现场；应当随车携带建筑施工渣土（建筑垃圾）准运证，按规定的路线、时间行驶，不得随意变更；确需变更的，须经原审批部门同意后，方可变更。在运输过程中，车辆必须采取全封闭、全覆盖措施，确保车辆整洁，不抛洒滴漏，不污染路面，并按照市城管执法部门批准的运输路线、时间、堆放场地进行运输、倾倒。遇重污染天气，省、-111、41-市启动大气污染预警应急二级、一级响应时，在预警发布至解除期间，禁止一切建筑施工渣土（建筑垃圾）运输活动。严禁出让、转借、涂改和仿造渣土处置核准文件和准运证。、建筑施工渣土（建筑垃圾）运输作业时，建设单位或施工单位应当督促运输单位在清运时间内组织人力、物力或委托专业市容环境卫生服务单位做好车辆运输线路沿途的污染清理工作。综上所述，本项目施工期建设单位在采取上述治理措施后，本项目施工期的固体废弃物均实现清洁处理和处置，不会造成二次污染，对周围环境影响较小。5、施工期生态保护措施、施工期生态保护措施工程施工过程中开挖土方，可能对陆地现有地表结构造成破坏，改变土壤结构。同时可能导致水土流失，破坏112、当地的生态环境。主要采取以下措施：其主要生态保护措施如下：（1）开挖、回填时应尽量避开雨季，施工单位应与气象部门保持密切联系以便在降雨前采取必要的临时防护措施。（2）雨季施工时暴雨会加大施工场地水土流失量，对本项目水土流失的影响较大。因此，为减少水土流失，施工中开挖的裸露地表应用塑料布覆盖，并在场地内设排水沟临时沉淀池，防止雨水冲刷造成水土流失和地质灾害。项目建成后通过进行绿化等措施，可对原生态环境进行补偿，因此项目的建设对区域生态环境影响较小。-42-运营期环境影响和保护措施1、大气污染物排放及治理措施、大气污染物排放及治理措施（1）源强核算）源强核算本项目不设置食堂，废气主要来源于污水处理113、站废气、备用柴油发电机烟气、浑浊带菌空气以及汽车尾气。1）污水处理站废气）污水处理站废气 G1产生情况产生情况污水处理站的恶臭来源于污水、栅渣以及污泥中有机物的分解、发酵过程中散发的化学物质，污水的臭味容易散发到空气中，对周围环境造成影响。恶臭主要成份为 H2S、NH3和臭气浓度等。参照医院污水处理技术指南（环发2003197 号）文件，在无实测资料时医院污水水质按 BOD5浓度范围为 80150mg/L，平均值 100mg/L。本项目污水处理站进水污染物 BOD5浓度按上限 150mg/L 计，经污水处理站处理后达 医疗机构水污染排放标准（GB18466-2005）中预处理标准（BOD5浓度114、按 100mg/L 计）。同时根据环境保护部工程评估中心编制的环境影响评价案例分析中“第六章、社会区域类建设项目环境影响评价”相关数据，每处理 1g 的 BOD5将产生 0.00012g 的 H2S 和 0.0031g 的 NH3。本项目实施后，预计全年废水处理量 11402.6m3/a，则本项目污水处理站恶臭气体全年产生量分别为硫化氢硫化氢 68.42g、氨、氨 1767.40g。治理措施及可行性分析治理措施及可行性分析本项目污水处理站采用密闭污水处理设施，对污泥池进行加盖处理，定期喷洒除臭剂，在污水处理站四周种植绿植等措施，降低恶臭对周围环境的影响。可行性分析：可行性分析：参照排污许可证申115、请与核发技术规范医疗机构（HJ1105-2020）中附录 A 表 A.1 医疗机构排污单位废气治理可行技术参照表。表表 4-1 废气治理可行技术参照表废气治理可行技术参照表排污许可证申请与核发技术规范医疗机构要求排污许可证申请与核发技术规范医疗机构要求本项目本项目符合性符合性污染物产生污染物产生设施设施污染物污染物排放方式排放方式可行技术可行技术污水处理设施氨、硫化氢、臭气浓度、甲烷、氯气无组织产生恶臭区域加罩或加盖，投放除臭剂采用密闭污水处理设施+污泥池密闭+喷洒除臭剂+种植绿植符合综上，本次污水处理站的恶臭处理措施，属于排污许可证申请与核发技术规范医疗机构（HJ1105-2020）中的可行116、技术。2）柴油发电机废气）柴油发电机废气 G2产生情况产生情况本项目在停电时会采用柴油发电机进行发电，在柴油燃烧发电的过程中会产生 CO、-43-THC、NO2。治理措施及可行性分析治理措施及可行性分析治理措施治理措施：项目柴油发电机采用 0#柴油作为燃料，柴油发电机烟气经自带的消烟除尘装置处理后通至地面避开人员活动区域的绿化带排放。可行性分析可行性分析：根据现行柴油发电机组设计与安装（15D202-2），该规范适用于民用和一般工业建筑中，柴油发电机组作为正常电源、应急电源和备用电源的设计与安装。其推荐排风方案中，柴油发电机烟气可经排风百叶窗排放，或经管道和排风百叶窗/壁式排风机排放。因此本项117、目柴油发电机烟气经自带的消烟除尘装置处理后通至避开人员活动区域的绿化带排放较为合理。应急发电设备仅在停电时使用，使用频率较小，采取上述措施后，可达标排放。3）医院混浊带菌空气）医院混浊带菌空气 G3产生情况产生情况医院采用消毒剂除菌后，项目区会出现消毒剂异味；医院贮存大量药品，空气中也将夹杂着轻微药剂味。治理措施及可行性分析治理措施及可行性分析为保持医院内环境卫生，本项目采用定期喷洒消毒剂。同时，保持清洁卫生，勤扫地、勤拖地，每天对病房进行消毒。项目采用自然通风，局部根据需要设置空调，保持空气新鲜，能保证给病人与医护人员一个清新卫生的环境。4）汽车尾气）汽车尾气 G4产生情况产生情况进出车辆的118、汽车尾气是项目大气污染源之一，尾气主要含有 CO、NOx、TSP 和未完全燃烧的碳氢化合物 THC。治理措施及可行性分析治理措施及可行性分析本项目设置停车位 40 辆，均为地下停车位，在地下停车库要求加强通风换气，且产生量不大，因此，针对停车产生的汽车尾气量不作量化计算。地下室排风、排烟口在车库内均匀布置，统一收集后由竖井排出室外，排口位于室外绿化带内。地下车库汽车尾气通过机械强制排放，换气频率不小于 6 次/h。加强交通管理，制定交通行车路线，确保行车路线畅通，减少汽车在地下车库内的运行时间，从而减少汽车尾气的排放量。在地下车库出入口和地面停车场地周围应加强绿化，如在车库通道顶棚和墙体上种植119、攀援和藤本植物，使之成为“绿色出入口”。-44-由于汽车尾气在一定距离范围内对的人体产生不良影响，因此，项目在设计和建设时，地下车库出入口应按设计规范保持与周边敏感点 10m 以上距离。5）医疗废物暂存间异味）医疗废物暂存间异味产生情况：产生情况：新建 1 间医疗废物暂存间，占地面积 20m2，位于住院楼北侧。医疗废物暂存点暂存有一定量医疗废物，会产生少量恶臭。治理措施及可行性分析治理措施及可行性分析医废暂存间严格按照医疗废物管理条例（国务院令第 380 号）、医疗卫生机构医疗废物管理办法（卫生部令第 36 号）和医疗废物集中处置技术规范（试行）（环发2003206 号）等规范要求进行建设和管120、理，环评要求做好医疗废物的密封、清运和消毒工作，进行低温储存（储存温度应低于 20），医疗废物通过专用容器及防漏胶袋密封，定期交由具有资质的单位进行清运处置。同时加强管理，做好暂存间的防渗漏、防鼠、防蚊蝇等措施，定期进行医疗废物暂存间存储设施、设备的清洁和消毒工作，在确保医疗废物日产日清等措施的基础上，可有效防止医疗废物暂存间产生异味，避免对周围大气环境产生不利影响。本项目废气治理图如下：图图 4-1 本项目废气治理系统流程图本项目废气治理系统流程图（2）项目产污环节、污染物种类、排放形式、污染治理设施）项目产污环节、污染物种类、排放形式、污染治理设施项目具体产污环节、污染物种类、排放形式、污121、染治理设施见下表。表表 4-2废气产生环节、污染物种类、排放形式及污染防治设施表废气产生环节、污染物种类、排放形式及污染防治设施表污染物种类污染物种类污染物污染物产生量产生量治理措施治理措施排放量排放量污水处理站废H2S少量污水处理站采用一体化污水处理设施，少量NH3-45-气 G1对污泥池进行加盖处理，定期喷洒除臭剂，在污水处理站四周种植绿植等恶臭柴油发电机废气 G2CO少量柴油发电机烟气经自带的消烟除尘装置处理后通至地面避开人员活动区域的绿化带排放少量THCNO2浑浊带菌空气G3细菌、病毒少量定期喷洒消毒剂，加强通风少量汽车尾气 G4CO少量地下车库加强通风换气少量NOxTSPTHC医疗废122、物暂存间异味 G5恶臭少量医疗废物通过专用容器及防漏胶袋密封，定期交由具有资质的单位进行清运处置少量（2）大气环境影响分析）大气环境影响分析本项目废气在采取严格的污染治理措施的情况下，可确保污染物达标排放。项目所在区域环境空气质量良好，本项目废气排放不会对评价范围内的环境空气造成明显不利影响。（3）自行监测计划）自行监测计划根据排污许可证申请与核发技术规范总则（HJ942-2018）、排污许可证申请与核发技术规范医疗机构（HJ1105-2020）和排污单位自行监测技术指南总则（HJ819-2017）中相关监测要求，制定废气监测计划如下。表表 4-3废气自行监测废气自行监测计划计划表表监测监测类123、别类别监测监测点位点位监测项目监测项目监测频率监测频率排放标准排放标准废气污水处理站周界氨1 次/季度医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表 3 中标准值硫化氢臭气浓度氯气甲烷2、废废水产生及治理措施水产生及治理措施本项目院区内不设置洗衣房，院区产生的脏衣物委托第三方进行清洗，不设置食堂。本项目不设置传染病科，运营期产生废水为为门/急诊废水、住院病房废水、医务人员和后勤人员废水、检验科废水、保洁废水。（1）门门/急诊急诊废水废水 W1项目建成后，预计门诊部日门诊量（含急诊）约为 40 人次，根据xx省用水定额（川府函 2021 8 号）Q842 基层医疗卫生服务中用水定额，用水124、标准按 15L/人 次，用水量为 219t/a，排污系数取 0.85，则产生的废水为 186.15t/a。（2）住院病房废水）住院病房废水 W2本项目病床位（100 张）利用率按 70%计算，用水根据xx省用水定额（川府函20218 号）Q842 基层医疗卫生服务中用水定额，社区卫生服务中心用水标准按-46-300L/（床位 d）计，则病房用水量为7665t/a，排污系数取0.85，则产生的废水为6515.25t/a。（3）医务人员和后勤人员废水）医务人员和后勤人员废水 W3本项目建成后，医务人员约 35 人，后勤人员约 15 人，实行三班制，参照综合医院建筑设计规范（GB 51039-201125、4），医务人员用水按照 150L/人班，后勤人员用水量按照 80L/人 班，则用水量为 2354.3t/a，排污系数取 0.85，则产生的废水为 2001.2t/a。排入化粪池进行预处理后进入一体化污水处理设备。（4）检验科废水）检验科废水 W4主要是进行日常的生化检验，检验所用药剂不涉及重金属，检验科用水主要是仪器设备和容器的清洗，用水量约 2L/人次，按照日门诊量 40 人次计算，则需要使用水量为 29.2t/a，排污系数 0.85，则产生的废水为 24.82t/a。环评要求预处理方法为：设防腐容器对检验废水进行单独收集后进行中和处理，将检验废水 pH 值调至 78 后，排入院内污水处理设126、施进行进一步处理。（5）保洁废水）保洁废水 W5本项目建筑面积约为 8092m2，保洁用水按照 0.2L/m2d 计，则需要的保洁用水量为 591.3t/a，排污系数 0.85，则产生的废水为 502.61t/a。治理措施：治理措施：本项目一体化污水处理设备采用“一级强化+消毒工艺”处理方式，具体流程为：本项目各科室产生的废水先经必要的预处理后进入化粪池，经格栅、调节池，随后进入混凝沉淀池进行沉淀然后进入消毒池，污水经过活性氧消毒达标后进入xx县永乐镇污水处理厂。格栅井：项目废水经预处理后通过医院污水管网进入格栅井。格栅用以拦截污水中较大粒径的悬浮物和漂浮物，保证后续处理过程的正常运行，栅渣进127、入污泥消毒池，经处理后形成干污泥，消毒后委托资质公司处理。调节池：经格栅处理后的废水进入调节池，调节池对医院废水进行均质均量调节，其有效容积按日处理水量的 68 小时计算，调节池通常采用推流式潜水搅拌机，搅拌机功率应结合池体大小确定，一般可按 5W10W/m3计算。污水处理站调节池有效容积按处理设计规模的 40%设计，本项目污水处理站设计规模 50m3/d，调节池对应有效容积为 20m3，可暂存污水处理站事故或其他突发事件时产生的废水，以保证短时间内医疗、手术、检测工作的稳定进行和预留污水处理站维修时间。混凝沉淀池：在混凝剂（聚合氯化铝）的作用下，使废水中的胶体和细微悬浮物凝聚成絮凝体，然后予128、以分离除去的水处理法。混凝沉淀法在水处理中的应用是非常广泛的，它既可以降低原水的浊度、色度等水质的感观指标，又可以去除多种有毒有害的污-47-染物。消毒池：本项目污水消毒采用污水消毒 AB 制剂。废水产污环节、污染物种类、排放形式、污染治理设施、技术可行性等情况见下表。表表 4-4废水产生环节、污染物种类及污染防治设施表废水产生环节、污染物种类及污染防治设施表产污环产污环节节污染类型污染类型废水产废水产生量生量治理措施治理措施主要污染物主要污染物种类种类措施措施处理能力处理能力收集收集效率效率技术是否可技术是否可行行门/急诊门/急诊废水0.51t/d收集后经化粪池、一体化污水处理设备处理后排污129、管网，最终进入古蔺县永乐镇污水处理厂处理后排入xx河32.67m3/d100%工艺为“一级强化+消毒”工艺，为医疗机构排污单位污水治理可行技术粪大肠菌群数、化学需氧量、氨氮、pH值、悬浮物、五日生化需氧量住院住院病房废水25.5t/d医务、后勤医务人员和后勤人员废水5.48t/d检验检验废水0.07t/d保洁保洁废水1.11t/d本项目废水为医疗机构综合废水，产生量为 32.67t/d（11924.55t/a），参照医院污水处理工程技术规范（HJ2029-2013），废水中污染物的初始浓度和量，经处理达医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）预处理标准后污染物浓度和量见下表。表表 130、4-5废水污染物排放情况、排放去向情废水污染物排放情况、排放去向情况表况表污染物名称污染物名称废水排放废水排放量量产生情况产生情况污水处理设备污水处理设备处理处理后允许排放情况后允许排放情况xx县永乐镇污水xx县永乐镇污水处理厂处理厂排放排放去向去向排排放放规规律律产生量产生量（t/a）浓度浓度（mg/m3）排放量排放量（t/a）浓度浓度（mg/m3）排放量排放量（t/a）浓度浓度（mg/m3）COD11924.55t/a3.583002.982500.6050 xx县永乐镇污水处理厂；xx河间断排放BOD51.791501.191000.1210氨氮0.60500.54450.065粪大肠菌131、群数（MPN/L）/1.6108/5000/1000悬浮物1.431200.72600.1210（3）项目废水达标排放及依托可行性分析项目废水达标排放及依托可行性分析1）污水处理设备可行性分析）污水处理设备可行性分析根据医院污水处理工程技术规范（HJ2029-2013）“非传染病医院污水若处理出水排入终端已建有正常运行的二级污水处理厂的城市污水管网时，可采用“一级强化处理+消毒工艺”，“特殊性质污水应单独收集，经预处理后与医院污水合并处理，不得将特殊性质污水随意排入下水道。”本项目为非传染病医院，检验废水设防腐容器对检验废水进行单独收集后进行中和处理后，同其它废水经一体化污水处理设施处理达到医132、疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）中预处理标准后纳管。污水处理设施采用“一级强化+消毒工艺”处-48-理方式，为医院污水处理工程技术规范（HJ 2029-2013）中原环境保护部推荐采用的出水排入城市污水管网的非传染病医院污水典型处理工艺，同时也是排污许可证申请与核发技术规范 医疗机构（HJ11052020）中排入城镇污水处理厂的医疗机构排污单位污水治理可行技术。污水处理站处理能力50m3/d，本项目废水产生量约31.24m3/d，一体化污水处理设施设计规模能够满足处理需求。因此，因此，本项目本项目废水废水处处理可实现稳定达标排放。理可实现稳定达标排放。环评要求对废水处理系统加133、强管理，具体如下：环评要求对废水处理系统加强管理，具体如下：禁止建设单位漏排禁止建设单位漏排、偷排医疗废水偷排医疗废水。此外此外，建设单位应定期对医疗废水处理设施建设单位应定期对医疗废水处理设施进行检查与清洗工作。进行检查与清洗工作。严格做好项目内排水管网严格做好项目内排水管网、承插连接承插连接，做好防渗处理做好防渗处理，严格做好地坪及污水收集严格做好地坪及污水收集系统。系统。污水处理过程中处理设备的操作污水处理过程中处理设备的操作、设备的维修以及污泥处理处置过程等环节都易设备的维修以及污泥处理处置过程等环节都易对环境及人体产生危害对环境及人体产生危害，因此应对污水处理设施对环境产生的影响及工134、作人员的劳动保因此应对污水处理设施对环境产生的影响及工作人员的劳动保护予以重视。护予以重视。2 2）依托）依托乡镇乡镇污水处理设施可行性分析污水处理设施可行性分析本项目废水经厂区处理后，经市政污水管网进入xx县永乐镇污水处理厂进行处理。根据调查，目前xx县永乐镇污水处理厂已建成并投入运行，污水厂采用一体化FMBR 污水处理工艺，污水经格栅池、调节池、一体化污 FMBR 设备处理后排放。日处理规模为 1000m3/d，主要收集处理永乐街道生活污水，污水出水水质达到城镇污水处理厂污染物排放标准（GB18918-2002）中一级 A 标准。污水经达标处理后排入xx河。本项目所在区域在该污水处理厂纳污135、范围内，废水排放在满足医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）中预处理标准要求的情形下对污水处理厂水质冲击较小，本项目污水可生化性较好，污水厂采用的 FMBR 污水处理工艺能较好的处理本项目废水。污水处理厂尾水排放对区域地表水水质影响也不大，不会对区域地表水环境产生不利影响，项目污水进入xx县永乐镇污水处理厂处理可行。综上所述，综上所述，本项目拟采取的废水治理措施可行本项目拟采取的废水治理措施可行。（4）废水排口信息）废水排口信息本项目废水排口信息见下表：表表4-6 废水排放去向情况表废水排放去向情况表排口排口名称名称排放口排放口编号编号排放口地理坐标排放口地理坐标排口类型排口类型136、排放规律排放规律排放标准排放标准排放去排放去向向经度经度纬度纬度-49-污水总排口DW001105.94993628.093894一般排口间断排放医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）预处理标准xx县永乐镇污水处理厂，古蔺河（5）废水监测计划废水监测计划依据排污许可证申请与核发技术规范医疗机构（HJ1105-2020）及相关技术规范，结合本项目实际情况，制定本项目运营期自行监测方案，详见下表。表表 4-7 废水自行监测方案一览表废水自行监测方案一览表监测点位监测点位污染物名称污染物名称监测频次监测频次污水总排口流量自动监测pH12 小时COD、SS周粪大肠菌群数月BOD5、石油类137、挥发酚、动植物油、阴离子表面活性剂、总氰化物季度3、噪声污染分析、噪声污染分析本项目运营期噪声主要来自于风机、中央空调外机、污水水泵等设备噪声以及外部的交通噪声。（1）预测模式）预测模式室内声源等效室外声源声功率级计算方法声源位于室内，室内声源可采用等效室外声源声功率级法进行计算。设靠近开口处（或窗户）室内、室外某倍频带的声压级或 A 声级分别为 Lp1 和 Lp2。若声源所在室内声场为近似扩散声场，则室外的倍频带声压级可按下式近似求出：)6(12TLLLpp式中：Lp1靠近开口处（或窗户）室内某倍频带的声压级或 A 声级，dB；Lp2靠近开口处（或窗户）室外某倍频带的声压级或 A 声级，d138、B；TL隔墙（或窗户）倍频带或 A 声级的隔声量，dB。图图 4-2 室内声源等效为室外声源图例室内声源等效为室外声源图例室内声源靠近围护结构处产生的倍频带声压级 Lp1 可按下式计算得出：)44lg(1021RrQLLwp-50-式中：Q指向性因素；通常对无指向性声源，当声源放在房间中心时，Q=1；当放在一面墙的中心时，Q=2；当放在两面墙夹角处时，Q=4；当放在三面墙夹角处时，Q=8。R房间常熟；R=Sa(1-a)，S 为房间内表面面积，m2；a 为平均吸声系数，本项目 a 取 0.1。r声源到靠近围护结构某点处的距离，m。按下式计算出所有室内声源在围护结构处产生的 i 倍频带的叠加声压级139、：)10lg(10)(11.011NjLipijpTL式中：LP1i（T）靠近围护结构处室外 N 个声源 i 倍频带的叠加声压级，dB。LP1ij室内 j 声源 i 倍频带的声压级，dB；N室内声源总数。在室内近似为扩散声场时，按下式计算出靠近室外围护结构处的声压级：)6()()(12iipipTLTLTL计算出等效的室外声源倍频带声功率级按下式将室外声源的声压级和透过面积换算成等效的室外声源声功率级，计算出中心位置位于透声面积（S）处的等效声源的倍频带声功率级。sTLLpwlg)(2式中：Lw等效声源的倍频带声功率级；S透声面积，m。计算预测点处的 A 声级点声源的几何发散衰减8)lg(20140、)(rLLwrp式中：LP（r）预测点位的 A 声级，dB；Lw等效声源的倍频带声功率级；r等效声源到预测点的距离，m。计算噪声贡献值和叠加值噪声贡献值(Leqg)计算公式：iLieqgAitTL)101lg(101.0式中：Leqg噪声贡献值，dB(A)；LAii 声源在预测点产生的等效连续 A 声级，dB(A)；T预测计算的时间段，s；-51-tii 声源在 T 时段内的运行时间，s。2）预测点的预测等效声级(Leq)计算公式预测点的贡献值和背景值按能量叠加方法计算得到的声级，计算公式：)1010lg(101.01.0eqbeqgLLeqL式中：Leq预测点的噪声预测值，dB(A)；Leq141、g建设项目声源在预测点产生的噪声贡献值，dB(A)；Leqb预测点的背景噪声值，dB(A)。（2）预测源强及结果预测源强及结果项目主要产噪设备噪声产生情况及治理措施见下表。表表4-8项目设备噪声源情况一览表项目设备噪声源情况一览表设备名称设备名称设备数设备数量量单台单台声压级声压级/距声源距离距声源距离（dB（A）/1m）声源控制声源控制措施措施治理后声功率级治理后声功率级dB(A)运行时段运行时段污水处理站水泵280设置专用隔间内，选用低噪声设备，采取减震等基础措施65连续风机47560连续中央空调外机475选取低噪空调外机，并采取减震等基础措施60连续进出车辆/70要求车辆禁鸣限速55间断142、治理措施：治理措施：合理布局，选用低噪声设备；项目主要产噪设备如柴油发电机、消防水泵位于-1F，利用建筑隔声减少对外界的影响。污水处理站水泵、风机等设置于隔间内，可通过隔间隔声，同时，水泵加装减振器，进水管道设可曲挠管道橡胶伸缩接头以减小水锤冲击和水泵振动产生噪声，连接水泵进出口的水管、进出机房隔墙处与运转设备连接的管道均采用减振吊架。尽可能减少设备噪声对其他区域产生的噪声干扰。对主要产噪设备安装减震垫等减振措施；水泵吸水管和出水管上均加设有可曲绕橡胶接头；项目空调冷热机组位于综合楼、住院楼顶部，设备安装减震垫降低振动噪声，采用弹性支承或弹性连接以减少振动。风机出风管加装消声器。本项目所使用的143、医疗器械，产噪能力有限或不产生噪声，且均在室内操作，对周边环境几乎无影响。（3）厂界厂界预测结果预测结果本项目设备噪声预测结果见下表。表表 4-9噪声预测结果噪声预测结果单位：单位：dB（A）-52-序序号号噪声源噪声源治理后治理后叠叠加加噪声级噪声级dB(A)与厂界距离与厂界距离东厂东厂界界贡献贡献值值南厂南厂界界贡献贡献值值西厂西厂界界贡献贡献值值北厂北厂界界贡献贡献值值1污水处理站水泵6835m3720m4284m3030m382中央空调外机6640m3441m3440m3441m343风机6638m3420m4038m3462m304进出车辆5638m2520m3038m2462m20144、贡献贡献值值dB(A)40443840标准值标准值昼间昼间 60dB（A），夜间），夜间 50dB（A）由噪声预测结果可知，建设项目运营后昼间、夜间厂界四周噪声贡献值能够满足 工业企业厂界环境噪声排放标准（GB12348-2008）2 类标准要求。（4）敏感点敏感点预测结果预测结果本次项目运营期噪声对敏感点影响预测结果如下表所示。表表 4-10敏感点噪声叠加结果一览表敏感点噪声叠加结果一览表单位：单位：dB（A）敏感点敏感点相对厂相对厂址方位址方位与厂界与厂界距离距离贡献值贡献值本底值本底值叠加值叠加值达标情况达标情况昼间昼间夜间夜间昼间昼间夜间夜间项目西侧散户1西侧1m3853475348达145、标项目西侧散户2西侧1m3854475448达标项目西侧散户3西侧10m3653445345达标项目xx侧散户xx侧35m3558465846达标项目南侧散户南侧10m4158455847达标项目东侧散户1东侧1m4052455246达标项目东侧散户2东侧35m35504650046达标标准值标准值昼间昼间 60dB（A），夜间），夜间 50dB（A）由上表可知，本项目运营期间对敏感点的昼间、夜间噪声贡献值能满足声环境质量标准（GB3096-2008）2 类标准要求。（5）自行监测计划）自行监测计划根据排污单位自行监测技术指南总则（HJ819-2017），本次环评监测建议如下。表表 4-11噪146、声环境监测计划汇总表噪声环境监测计划汇总表监测监测类别类别监测监测点位点位监测项目监测项目监测频率监测频率噪声厂界等效 A 声级1 次/季度4、固体废物产污分析、固体废物产污分析运营期产生的固废主要是生活垃圾和普通废包装材料等一般固体废物以及医疗废物、污泥。（1）一般固废）一般固废生活垃圾生活垃圾 S1：卫生院职工和住院的患者产生的生活垃圾按照 0.5kg/（人d）计，-53-门诊部门患者产生的生活垃圾按照 0.1kg/（人d）计，本项目建成后卫生院职工为 50人，设置 100 张床位（按 70%计），门诊部每天门诊患者约 40 人次，则产生的生活垃圾量为 23.36t/a。治理设施：治理设施147、：设置垃圾桶进行分类回收，交环卫部门进行清运。无毒无害药品的包装材料无毒无害药品的包装材料 S2：根据医院实际运营情况，项目运营过程中产生的各类玻璃药瓶、纸箱纸盒、塑料包装物等无毒无害药品的包装材料，产生量约为 3kg/d，即 1.1t/a，统一收集后交废品回收单位回收。（2）危险废物）危险废物1）产生情况）产生情况医疗废物医疗废物 S3：医疗废物可以分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物。医疗废物为危险废物，根据国家危险废物名录（2021 年版）可知，类别为 HW01 医疗废物。根据废物的来源(国卫医函2021238 号)，可分为感染性废物（废物代码：841-001-148、01）、损伤性废物（废物代码：841-002-01）、病理性废物（废物代码：841-003-01）、化学性废物（废物代码：841-004-01）和药物性废物（废物代码：841-005-01）五大类，其中感染性废物约占 71%，损伤性废物约占 16%，病理性废物约占 4%，药物性废物约占 8%，化学性废物约占 1%，详见下表。表表 4-12 医疗废物种类一览表医疗废物种类一览表类别类别特征特征常见组分或废物名称常见组分或废物名称感染性废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物1.被患者血液、体液、排泄物等污染的除锐器以外的废物；2.使用后废弃的一次性使用医疗器械，如注射器、输液器、透149、析器等；3.病原微生物实验室废弃的病原体培养基、标本，菌种和毒种保存液及其容器；其他实验室及科室废弃的血液、血清、分泌物等标本和容器；4.隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的废弃物。损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器1.废弃的金属类锐器，如针头、缝合针、针灸针、探针、穿刺针、解剖刀、手术刀、手术锯、备皮刀、钢钉和导丝等；2.废弃的玻璃类锐器，如盖玻片、载玻片、玻璃安瓿等；3.废弃的其他材质类锐器。病理性废物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等1.手术及其他医学服务过程中产生的废弃的人体组织、器官；2.病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块；3.废弃的医学实验动物的组织和尸体150、；4.16 周胎龄以下或重量不足 500 克的胚胎组织等；5.确诊、疑似传染病或携带传染病病原体的产妇的胎盘。药物性废物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药物1.废弃的一般性药物；2.废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物；3.废弃的疫苗及血液制品。化学性废物具有毒性、腐蚀性、易燃性、反应性的废弃的化学物品列入国家危险废物名录中的废弃危险化学品，如甲醛、二甲苯等；非特定行业来源的危险废物，如含汞血压计、含汞体温计，废弃的牙科汞合金材料及其残余物等。项目住院患者按每病床每日产生医疗废物 0.65kg 计（其中包含日常治疗产生的垃-54-圾），医院预设 100 个病床（按 70%计），经计算，医疗垃圾产151、生量约为 0.045t/d；16.43t/a。门诊病人按照每天每人产生医疗废物 0.1kg，门诊病人人数按照预测的 40 人次/日计，则门诊医疗废物产生量为 1.46t/a。预计项目总的医疗废物产生量为 17.89t/a。表表 4-13 医疗废物种类医疗废物种类以及废物量一览表以及废物量一览表种类种类占比占比产生量（产生量（t/a）处置措施处置措施医疗废物感染性废物71%12.70设置医废暂存间进行暂存，交有资质单位进行处置损伤性废物16%2.86病理性废物4%0.72药物性废物8%1.43化学性废物1%0.18总计/17.89治理设施治理设施：医疗垃圾经消毒容器收集后集中贮存于项目的医疗废物152、暂存间内，项目在各楼层科室内设置医疗固废专用收集桶，避开人流高峰将医疗固废用密封袋装转至医疗固废暂存间。项目各类废物储存在专用的医疗废物桶内，运至位于住院楼北侧的医疗废物暂存间（面积 20m2）暂存，并与有资质单位签订医疗废物处置协议，由其安排车辆对医疗垃圾进行转运和无害化处理。为了防止污染扩散，减少医疗废物产生量，本项目在院内设置固体废弃物分类收集装置，把一般固体废物和医疗废物分类进行收集、处理。同时，设置专门的医疗废物暂存间收集每天产生的医疗废物，并在医疗废物暂存间周围树立明确的标识牌。污泥污泥 S4：本项目产生的污泥主要是化粪池的污泥和污水处理站产生的污泥，进过化粪池预处理的污水量约为 153、32.67t/d、11924.55t/a，化粪池污泥产生量按照 8kg/100t-废水计，则化粪池产生的污泥量为 0.95t/a。根据医院污水处理技术指南中“6.1.1 污泥的分类和泥量”初沉池污泥产生平均量为 54g/人d，混凝沉淀污泥产生的平均量为 6675g/人d，本项目污水处理措施采用调节池+混凝沉淀池，进入到污水处理站中污泥产生生产量按照 129g/人d 计，本项目住院患者和医护人员总计为 110 人，则产生的污泥量为 5.18t/a。综上本项目污泥产生量为 6.13t/a，根据医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）可知，此部分污泥属于危废，危废类别为 HW01，危废代154、码为841-001-01。该污泥经消毒、脱水后，桶装密闭收集，交由有资质的单位清运处理。2）管理措施）管理措施治理措施：治理措施：根据医疗废物管理条例（国务院令第 380 号）、医疗卫生机构医疗废物管理办法（卫生部令第 36 号）等规范要求，本项目新建 1 间危废暂存间，占地约 20m2，-55-位于住院楼北侧，医疗废物分类暂存在医废暂存间暂存。产生的医疗废物应做到分区存放，定期交由具有资质的单位进行处理，并与之签订协议。医疗废物全部经分类收集、消毒、袋装和标识后暂存于医疗废物暂存间，医废暂存间应采用符合医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定（环发2003188号）要求的专用容器进行分类收155、集、贮存和管理，地面及 0.1m 高防渗墙裙应采用耐酸HDPE 防渗膜进行防渗处理；医废暂存间需落实“防风、防雨、防晒、防渗漏”的“四防”措施，设置警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施，并定期进行消毒和清洁；医疗废物暂存间内安装空调，对医疗废物暂存间进行恒温、换气。医疗废物暂时贮存的时间控制在 2 天以内。贮存场所污染防治措施：贮存场所污染防治措施：项目医疗废物属于危险废物，设置应严格按照危险废物贮存污染控制标准(GB18597-2023）的要求规范建设和维护使用，做到防雨、防风、防晒、防渗漏等措施。具体情况如下：危险废物暂存场所应在易燃、易爆等危险品仓库、高156、压输电线路防护区域以外。在危险废物暂存场所显著位置张贴危险废物的标识，根据危险废物贮存污染控制标准(GB18597-2023)中的相关要求，盛装危险废物的容器上必须粘贴符合标准的标签；装载液体、半固体危险废物的容器内须留足够空间，容器顶部与液体表面之间保留100 毫米以上的空间。项目各类危险废物根据种类和特性分区贮存，每个贮存区域之间留出搬运通道，同类危险废物可以采取堆叠存放。本项目危险废物暂存场所按照危险废物贮存污染控制标准(GB18597-2023)的要求进行建设，设置防渗、防漏、防雨等措施。贮存场所地面须设置废水导排管道或渠道，如产生冲洗废水需收集处理或纳入企业废水处理设施处理；贮存液态157、或半固态废物的，还应设置泄漏液体综上所述，本项目产生的各种固体废物均有合理可行处置去向，在厂内暂存时不会造成二次污染，不会对环境造成不利影响。由于医疗废弃物是属于危险固废，具有高度传染性，本环评针对项目医疗废物的处理过程中的不同环节（收集、运送、贮存、中间处理和最终处置），按照医疗卫生机构医疗废物管理方法（中华人民共和国卫生部令弟 36 号）、医疗废物管理条例，医疗废物集中处置技术规范（试行）、医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规范、医疗废物转运车技术要求（试行）（GB19217-2003）等相关规范，对项目医疗废物的管理提出以下要求：-56-在病房、诊室、治疗室等高危区必须采用双层废物袋158、或可密封处理的聚丙烯塑料桶。针头等锐器不应和其他废物混放，使用后先进行毁形，再放入防漏、防刺的专用锐器容器中。锐器容器要求有盖，并做好明显的标识，防止转运人员被锐器划伤引起疾病感染。对医疗废物必须按照卫生部和国家环境保护总局制定的医疗废物分类目录进行分类收集，并及时浸泡、消毒。废物袋的颜色为黄色，印有盛装医疗废物的文字说明和医疗废物警示标识，装满 3/4 后就应由专人密封清运至暂存间。废物袋口可用带子扎紧，禁止使用订书机之类的简易封口方式。医院应在病区与废物存放点之间设计规定转运路径，以缩短废物通过的路线。要求使用专用手推车，要装卸方便、密封良好，废物袋破裂时不至于外漏，还要易于消毒和清洁。医159、疗废物暂存间要求有遮盖措施，有明显的标识，远离人员活动区。存放地应有冲洗消毒设施，有足够的容量，至少应达到正常存放量的 3 倍以上，暂时贮存的时间不得超过 2 天。周转箱整体为硬制材料，防液体渗漏，可一次性或多次重复使用，多次重复使用的周转箱（桶）应能被快速消毒或清洗，周转箱（桶）整体为黄色，外表面应印(喷)制医疗废物警示标识和文字说明。污水处理设施产生的隔渣污泥含有大量寄生虫卵、有害病原体，应按医疗危险废物作无害化处理。将医疗废物管理纳入日常管理工作，根据环保及卫生防疫要求制定相应的管理制度并落实到具体科室，落实医疗废物管理的具体负责人，指定专人负责本医疗单位产生的医疗废物的统一收集、包装、160、贮存和转移工作。按“医疗废物分类及医疗废物包装要求”分类收集本单位所产生的医疗废物，并按照要求进行妥善包装，各科室产生的医疗废物经消毒，毁形后放置在专门的收集容器内。在医疗废物的收集、贮存、清运及处理过程中实行“转移联单制度”登记造册，填写和保存转移联单。各科室将医疗废物按照报告表前述类别及时进行分类收集、包装、各科室将产生的医疗废物种类、数量、时间等做好记录，在科室医疗废物收集人员与处置单位接受人员之间对于医疗废物转让、接受的来源、类别、数量、时间进行转移联联单签收，确保医疗废物在收集、贮存和转运过程中不被遗失。必须严格遵守中华人民共和国国务院令第 380 号医疗废物管理条例中的禁止性规定：161、a、禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物。禁止在运送过程中丢弃医疗废物；禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。-57-b、禁止邮寄医疗废物。禁止通过铁路、航空运输医疗废物。有陆路通道的，禁止通过水路运输医疗废物；没有陆路通道必需经水路运输医疗废物的，应当经设区的市级以上人民政府环境保护行政主管部门批准，并采取严格的环境保护措施后，方可通过水路运输。禁止将医疗废物与旅客在同一运输工具上载运。禁止在饮用水源保护区的水体上运输医疗废物。项目固体废物产生量及处置方式见下表。表表 4-14项目项目一般一般固体废物产生量及处置方式固体废物产生量及处置方式一览表一览表废物废162、物属性属性废物名称废物名称产生产生环节环节物理物理性状性状主要主要成分成分产废产废周期周期年度产生量年度产生量和利用处置和利用处置量量贮存方式贮存方式利用处置利用处置方式及去方式及去向向一般固废生活垃圾办公生活固纸、塑料1 次/1d22.36t/a分类垃圾桶环卫部门清运无毒无害药品的包装材料药品固纸、塑料1 次/1d1.1t/a固废暂存间外售废品回收站表表 4-15 项目危险废物产排情况一览表项目危险废物产排情况一览表产生产生环节环节名称名称危废代码危废代码物理物理性状性状环境危环境危险特性险特性危害危害物质物质名称名称产废产废周期周期年产年产生量生量t/a利用处置利用处置方式方式和去和去向向163、利用利用或处或处置置量量t/a诊治过程医疗废物感染性废物HW01 医疗废物841-001-01固In病毒/菌1 次/d12.70医废暂存间内分类暂存，并定期交由有资质的单位处理12.70损伤性废物HW01 医疗废物841-002-01固In2.862.86病理性废物HW01 医疗废物841-004-01液In0.720.72药物性废物HW01 医疗废物841-005-01固T/C/I/R1.431.43化学性废物HW01 医疗废物841-004-01固T0.180.18污水处理污泥HW01 医疗废物841-001-01固In水/病毒/菌1 次/d5.18经消毒、脱水后，桶装密闭收集，交由有资质164、的单位清运处理5.185、地下水及土壤、地下水及土壤结合项目生产工艺特征，本项目不涉及重金属以及持久性污染物。污水处理站、化粪池的废水泄漏和医废暂存间内的医废泄漏可能造成环境污染。为防止项目运营期产生的医废、废水等泄漏对地下水及土壤造成污染，项目根据环境影响评价技术导则-地-58-下水环境（HJ610-2016）、危险废物贮存污染控制标准(GB18597-2023）的要求采取分区防渗，具体分区防渗及防渗措施见下表。表表 4-16本本项目防渗措施项目防渗措施一览表一览表防渗防渗级别级别区域区域防渗措施防渗措施是否满是否满足要求足要求备注备注一般防渗区医废暂存间铺设防渗混凝土层，使其等效黏土防护层165、Mb1.5m，渗透系数10-7cm/s。满足新增柴油发电机房储油间满足新增住院楼铺设防渗混凝土层，使其等效黏土防护层Mb1.5m，渗透系数10-7cm/s。满足新增综合楼铺设防渗混凝土层，使其等效黏土防护层Mb1.5m，渗透系数10-7cm/s。满足新增污水处理站做到防渗技术要求为等效粘土防渗层 Mb1.5m，渗透系数小于 1.010-7cm/s满足新增化粪池铺设防渗混凝土层，使其等效黏土防护层Mb1.5m，渗透系数10-7cm/s。满足新增简单防渗区除一般防渗区以外的区域混凝土硬化满足新增项目运营期采取上述治理措施后，项目运营期采取上述治理措施后，可有效防止地下水可有效防止地下水及土壤及土壤166、污染。污染。6、生态环境、生态环境本项目用地为空地，项目用地内植物较少，主要为灌木。周边外围为农村环境，人员活动迹象明显，分布有农田。总体而言，区域内无大型野生动物，也无自然保护区、风景名胜区、水源保护区、文物保护单位、基本农田等环境敏感目标，因此本次不针对生态进行评价。7、环境风险、环境风险（1）风险物质调查）风险物质调查本项目采用单人用小型制氧机进行制氧，制氧机采用分子筛的吸附性能，通过物理原理，以压缩机为动力，把空气中的氮气与氧气进行分离，最终得到高浓度的氧气。不涉及氧气罐的储存。根据建设项目环境风险评价技术导则（HJ169-2018）附录 B，本项目环境风险物质为柴油、三氯异氰尿酸。数167、量及临界量 Q 计算结果见下表。表表 4-17本项目本项目突发环境事件风物质最大存储量及临界量一览表突发环境事件风物质最大存储量及临界量一览表序号序号突发环境事件突发环境事件风物质名称风物质名称CAS 号号最大存在最大存在总量总量 qn/t包装方包装方式式储存地点储存地点临界临界量量Qn/t该种危险该种危险物质物质 Q 值值1柴油68334-30-50.1桶装储油间25000.000042三氯异氰尿酸87-90-10.002瓶装库房500.00004综上，Q0.00008，风险物质数量与临界量比值1。（2）风险源分布情况及可能影响途径）风险源分布情况及可能影响途径-59-项目风险物质柴油主要分168、布在柴油发电机房储油间内，三氯异氰尿酸主要分布于库房中。可能影响的途径：涉及的易燃物质（如：塑料、纸箱等）遇明火引发火灾事故；柴油泄漏对地下水造成污染。三氯异氰尿酸遇明火燃烧。（3）环境风险防范措施及应急要求环境风险防范措施及应急要求1）污水处理站风险防范措施）污水处理站风险防范措施污水处理系统出现故障时，立即通知医院内各部门，在不影响诊疗、病患生活的情况下，住院病人暂停洗漱，尽量减少医院污水的产生量；采用人工投加混凝剂的方式，对医院污水进行沉淀处理。若事故未能及时排除，则将废水排入消毒池，加大消毒剂用量，使废水在非正常工况下具有一定的缓冲能力，确保医院污水处理设施出现事故时不会将未处理的废水169、直接入市政污水管网。安排专人管理医院污水处理设施，定期强化培训管理及工作人员，提高其处理突发事件的能力，如快速准确关闭总排口阀门，迅速安全启动实施强化消毒程序，快速报告制度等。污水处理站总排口与外部水体之间均要安装切断设施，若污水处理站运行不正常时，启用切断设施，确保不达标废水不排出场外。2）医疗废物收集、贮存中的风险防范措施）医疗废物收集、贮存中的风险防范措施按照 医疗卫生机构医疗废物管理办法 要采用专用容器，明确各类废弃物标识，分类包装，分类堆放，感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物是不能混合收集；放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。当盛170、装的医疗废物达到包装物或者容器的 3/4 时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。医疗废物暂时贮存的时间不得超过 2 天，应得到及时、有效地处理。3）火灾风险防范措施）火灾风险防范措施树立环境风险意识，加强风险防范意识。柴油、三氯异氰尿酸等易燃物体存放处禁止吸烟，严禁烟火，杜绝一切产生火花的因素，并配备灭火器，建立安全检查制度，定期进行检查。三氯异氰尿酸止与易燃易爆、自燃自爆等物质混放，不可和氧化剂、还原剂，易被氯化、氧化物质混贮存，绝对禁止与液氨、氨水、碳铵、硫酸铵、氯化铵尿素等含有氨、铵、胺的无机盐和有机物混合和混放，否则易发生爆炸或燃烧。三氯异氰尿酸与铵、氨、胺混合171、后易发生燃烧和爆炸，同时该物质因火灾波及影响，致使其分解，放出有害气体，因此发生火灾时，消防人员必须戴防毒面具，穿工作-60-服并在上风头进行灭火，因其遇水会生成大量有害气体，一般采用消防沙进行灭火。4）泄漏事故环境风险防范措施）泄漏事故环境风险防范措施管理专员定期对管理专员定期对三氯异氰尿酸三氯异氰尿酸、柴油柴油包装进行检查包装进行检查，当发现包装破裂时及时当发现包装破裂时及时转移转移至备容空桶至备容空桶；库房、药房库房、药房内严禁烟火，并配备灭火器等消防器材；内严禁烟火，并配备灭火器等消防器材；做好化学试剂品及危化品的管理：做好化学试剂品及危化品的管理：按照国务院令（按照国务院令（2011172、年）第年）第591号危险化学号危险化学品安全管理条例相关要求加强安全防护；明确品安全管理条例相关要求加强安全防护；明确化学试剂化学试剂管理部门管理部门/负责人、负责人、化学试剂化学试剂分类存放柜、贮存装置，定期检查其完好性，如发现损坏，需及时更换分类存放柜、贮存装置，定期检查其完好性，如发现损坏，需及时更换。5）三氯异氰尿酸三氯异氰尿酸泄漏处置措施泄漏处置措施应组织人员对现场进行警戒。从事故现场疏散出人员，应集中在泄漏源上风方向较高处的安全地方，并与泄漏现场保持一定的距离。监测是否有氯气的产生。操作人员必须穿戴好必要的安全防护用品，立即对泄漏物进行处理，将泄漏物铲入或扫入货桶或合适的容器内，盖173、好容器盖子，保持其干燥。可以使用塑料布、帆布对泄漏区域进行覆盖。如果不能收集，可表面撒苏打灰降低气体释放，防治雨淋，防止水浸如有部分泄漏物与水接触，应迅速将解除部分和完好部分隔离。用引风机将分解放出的氯气导入氢氧化钠或亚硫酸钠溶液中吸收中和，以防氯气对周边人员和环境的危害。6）其余管理措施）其余管理措施服务中心必须建立完善的安全卫生管理体系。应按职业安全卫生管理体系的需服务中心必须建立完善的安全卫生管理体系。应按职业安全卫生管理体系的需要要，设置必要的安全卫生管理机构设置必要的安全卫生管理机构，配备相应的专配备相应的专（兼兼）职管理职管理、检查检查、安全卫生教育安全卫生教育、检测人员检测人员。174、企业必须建立健全各种安全管理制度和规程企业必须建立健全各种安全管理制度和规程，建立各种安全管理台账和记录建立各种安全管理台账和记录。按照有关规定配备劳动防护设施按照有关规定配备劳动防护设施，发放劳动防护用品发放劳动防护用品。劳动防护设施和用品应定劳动防护设施和用品应定期检查、更换。期检查、更换。制定完善事故应急预案制定完善事故应急预案，发生灾害后按有关规定第一时间上报发生灾害后按有关规定第一时间上报，如发生泄漏事故如发生泄漏事故，及时处理，将灾害损失降至最低。及时处理，将灾害损失降至最低。成立应急安全领导小组，明确分工，在出现事故时，及时消除事故隐患；成立应急安全领导小组，明确分工，在出现事故175、时，及时消除事故隐患；采用现代化安全管理方法采用现代化安全管理方法，推行安全科学管理推行安全科学管理，不断提高安全管理水平和预控能不断提高安全管理水平和预控能力，防止各种事故的发生。力，防止各种事故的发生。（4）结论结论本项目不存在重大风险源，主要环境风险为污水泄漏、危废泄漏和遗失和火灾引发的次生环境风险事件，在加强院区风险管理，落实相关环境风险防范措施和制定突发环-61-境事件应急预案的基础上，环境事件发生的概率较低，一旦发生事故，及时启动应急预案，按要求开展现场应急处置工作，能最大限度减轻环境污染事故造成的不利环境影响，本项目的环境风险水平可接受。8、排污口规范化要求、排污口规范化要求本项176、目不设废气排口，根据环境保护图形标志 排放口（源）（GB15562.1-1995）和排污口规范化整治要求（试行）（环监【1996】470 号）的要求，企业所有排放口（包括气、声、固体废物），必须按“便于计量监测、便于日常现场监督检查”的原则和规范化要求，设置与之相适应的环境保护图形标志牌，绘制企业排污口分布图，对治理设施安装运行监控装置。（1）废水排放口）废水排放口本项目经处理后的废水排入市政污水管网。需设置 1 处废水总排口。应按要求设置排放口标志标牌。（2）设置标志牌要求设置标志牌要求环境保护图形标志牌由环保部统一定点制作，企业排污口分布图由市环境监管部门统一绘制。排放一般污染物排污口（源177、），设置提示式标志牌，排放有毒有害等污染物的排污口设置警告式标志牌。标志牌设置位置在排污口附近且醒目处，高度为标志牌上缘离地面 2m；排污口附近 1m 范围内有建筑物的，设平面式标志牌，无建筑物的设立式标志牌。规范化排污口的有关设置（如图形标志牌、监控装置等）属环保设施，排污单位必须负责日常的维护保养，任何单位和个人不得擅自拆除，如需变更的须报环境监管部门同意并办理变更手续。本项目排污口设置牌可参照以下标识设置。表表 4-19排放源图形标识排放源图形标识排放口排放口废水排口废水排口雨水排口雨水排口噪声源噪声源固体废物堆场固体废物堆场图形符号背景颜色绿色图形颜色白色9、环保投资估算环保投资估算本178、项目总投资 3500 万元，环保投资 100.5 万元，总环保投资占项目总投资的 0.16%。环保设施及投资估算见下表。表表 4-20环保措施项目组成及投资估算环保措施项目组成及投资估算治理项目治理项目治理措施治理措施环保投资环保投资（万元）（万元）备注备注-62-废气治理污水处理站恶臭采用一体化污水处理设备，对污泥池进行加盖密闭，定期喷洒除臭剂在四周种植绿植2.0新建柴油发电机废气经自带废气处理装置处理后通过排气扇引至地面排放0.2新建浑浊带菌空气消毒通风0.1新建汽车尾气地下车库加强通风换气0.1新建医疗废物暂存间异味做好密封措施，定期消毒及时清运0.1新建废水治理一体化污水处理设备污水经179、化粪池处理后进入到自建的一体化污水处理站中进行处理，处理达到医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）中表 2 预处理排放标准后，排入到污水管网中。污水处理站处理能力为 50t/d，采用“一级强化+消毒”工艺。50.0新建化粪池建设一个化粪池，容积 50m33.0新建雨水管网采用雨污分离制，雨水经雨水管网收集后，排入到雨水管网中3.0新建噪声治理内部公辅设备噪声控制措施：泵机设置减振措施并置于隔间内；风机选用低噪类型，安装采用减振基座和隔声罩；空调设置减振措施，对院区配套公建加强管理和维护，以保证各设备正常运转外环境交通噪声控制措施：在院区附近设置禁鸣标志和减速带控制车速，在靠近道路180、两侧种植吸声效果较好的乔木和灌木10.0新建固废处置生活垃圾设置垃圾桶进行分类收集，交环卫部门清运2.0新建危险固废医疗废物、污泥（经消毒后）在住院楼的北侧的医疗废物暂存间（20m2）进行暂存后，交有资质单位进行处置10.0新建地下水及土壤预防分区防渗，满足对应防渗要求10.0新建环境风险项目内设置严禁烟火标识标牌、配置灭火器等消防器材、制定安全管理制度等10.0新建合计合计100.5/-63-五、环境保护措施监督检查清单五、环境保护措施监督检查清单内容要素排放口(编号、名称)/污染源污染物项目环境保护措施执行标准大气环境污水处理站恶臭、H2S、NH3采用一体化污水处理设备，对污泥池进行加盖密181、闭，定期喷洒除臭剂在四周种植绿植医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）发电机房柴油发电机废气经自带消烟装置处理后引至地面排放/病员医治浑浊带菌空气消毒通风/地下车库汽车尾气经排风系统抽至地面绿化处排/医废暂存间恶臭定期消毒及时清理/地表水环境污水总排口（DW001）/医疗废水pH、COD、BOD5、SS、NH3-N、粪大肠菌群数、总余氯收集后经化粪池和一体化污水处理设备处理后进入xx县永乐镇污水处理厂处理后排入xx河医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表2 中预处理标准声环境设备噪声墙体隔声、减振基础、降噪处理；加强人员管理等措施工业企业厂界环境噪声排放标准（GB182、12348-2008）2类标准电磁辐射/固体废物一般固废：生活垃圾设置垃圾桶进行分类回收，交环卫部门进行清运。危险废物：医疗废物设置医疗废物暂存间进行暂存，交有资质单位进行处置。污水处理站污泥经生石灰消毒、脱水后，桶装密闭收集，交由有资质的单位清运处理。重点检查医疗废物暂存间设置情况重点检查医疗废物暂存间设置情况、标志标牌是否规范标志标牌是否规范，是否采取防渗是否采取防渗、防火防火、防雨防雨“三防三防”要求，是否做到分类暂存，有无记录转运台账，有无必要的危废要求，是否做到分类暂存，有无记录转运台账，有无必要的危废处置协议等。处置协议等。土壤及地下水污染防治措施本次评价将本项目划分为重一般防渗区183、简单防渗区：一般防渗区：医废暂存间、污水处理站、住院楼、综合楼、化粪池。铺设防渗混凝土层，使其等效黏土防护层 Mb1.5m，渗透系数10-7cm/s。简单防渗区：除一般防渗区以外的区域，采用一般混凝土硬化。生态保护措施无环境风险防范措施1）污水处理站风险防范措施-64-污水处理系统出现故障时，立即通知医院内各部门，在不影响诊疗、病患生活的情况下，住院病人暂停洗漱，尽量减少医院污水的产生量；采用人工投加混凝剂的方式，对医院污水进行沉淀处理。若事故未能及时排除，则将废水排入消毒池，加大消毒剂用量，使废水在非正常工况下具有一定的缓冲能力，确保医院污水处理设施出现事故时不会将未处理的废水直接入市政污184、水管网。安排专人管理医院污水处理设施，定期强化培训管理及工作人员，提高其处理突发事件的能力，如快速准确关闭总排口阀门，迅速安全启动实施强化消毒程序，快速报告制度等。污水处理站总排口与外部水体之间均要安装切断设施，若污水处理站运行不正常时，启用切断设施，确保不达标废水不排出场外。2）医疗废物收集、贮存中的风险防范措施按照医疗卫生机构医疗废物管理办法要采用专用容器，明确各类废弃物标识，分类包装，分类堆放，感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物是不能混合收集；放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。当盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4 时，应当使用185、有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。按照危险废物贮存污染控制标准（GB18597-2023）中要求设置医废暂存间，医废暂存间内设置导流沟、暂存池等措施，危险废物在事故状态下可进入暂存池收集，并设置危废管理台账。医疗废物暂时贮存的时间不得超过 2 天，应得到及时、有效地处理。3）火灾风险防范措施树立环境风险意识，加强风险防范意识易燃物品存放处禁止吸烟，严禁烟火，杜绝一切产生火花的因素，并配备灭火器，建立安全检查制度，定期进行检查。4）泄漏事故环境风险防范措施管理专员定期对污水处理剂包装、消毒剂包装进行检查，当发现包装破裂时及时转移至备容空桶；库房、药房内严禁烟火，并配备灭火器等消防186、器材；做好化学试剂品及危化品的管理：按照国务院令（2011 年）第 591 号危险化学品安全管理条例相关要求加强安全防护；明确化学试剂管理部门/负责人、化学试剂分类存放柜、贮存装置，定期检查其完好性，如发现损坏，需及时更换。5）其余管理措施服务中心必须建立完善的安全卫生管理体系。应按职业安全卫生管理体-65-系的需要，设置必要的安全卫生管理机构，配备相应的专（兼）职管理、检查、安全卫生教育、检测人员。企业必须建立健全各种安全管理制度和规程，建立各种安全管理台账和记录。按照有关规定配备劳动防护设施，发放劳动防护用品。劳动防护设施和用品应定期检查、更换。制定完善事故应急预案，发生灾害后按有关规定第187、一时间上报，如发生泄漏事故，及时处理，将灾害损失降至最低。成立应急安全领导小组，明确分工，在出现事故时，及时消除事故隐患；采用现代化安全管理方法，推行安全科学管理，不断提高安全管理水平和预控能力，防止各种事故的发生。其他环境管理要求1、环境管理要求及管理职责、环境管理要求及管理职责本项目建成后，应设置专门的环境管理机构和制度，必须由专人负责环境保护，建立废气、废水、噪声、固废、绿化等各个方面的环境管理制度；经常进行环境意识宣传教育，培养职工的环保意识，保护厂区周围环境。环境保护责任人应充分发挥服务中心赋予的权力，认真履行相应职责，关心并积极听取可能受项目影响的附近单位及居民的反映，定期向当地环188、保部门汇报项目环境保护工作的情况，同时接受当地环境保护部门的监督和管理。对环境影响文件、环保验收文件、排污许可证、监测资料、环境风险应急预案等环保相关手续进行分类存档。2、“三同时三同时”竣工验收竣工验收本项目验收推荐程序与方法按照建设项目竣工环境保护验收技术规范 医疗机构（HJ794-2016）中推荐程序与方法执行。3、排污口规范化要求、排污口规范化要求环境保护图形标志牌由环保部统一定点制作，企业排污口分布图由市环境监管部门统一绘制。排放一般污染物排污口（源），设置提示式标志牌，排放有毒有害等污染物的排污口设置警告式标志牌。标志牌设置位置在排污口附近且醒目处，高度为标志牌上缘离地面 2m；排189、污口附近 1m 范围内有建筑物的，设平面式标志牌，无建筑物的设立式标志牌。规范化排污口的有关设置（如图形标志牌、监控装置等）属环保设施，排污单位必须负责日常的维护保养，任何单位和个人不得擅自拆除，如需变更的须报环境监管部门同意并办理变更手续。本项目排污口设置牌可参照以下标识设置。表表 5-1排放源图形标识排放源图形标识排放口排放口废水排口废水排口雨水排口雨水排口噪声源噪声源固体废物堆场固体废物堆场-66-图形符号背景颜色绿色图形颜色白色4、自行监测要求、自行监测要求项目建成投产后，应按照本环评自行监测要求开展自行监测。5、排污许可要求、排污许可要求根据排污许可管理办法（试行）（环境保护部令第 190、48 号）、排污许可证管理暂行规定（环水体【2016】186 号）和环境保护部办公厅关于做好环境影响评价制度与排污许可制衔接相关工作的通知（环办环评【2017】84 号）的要求，建设单位应在投入生产或使用并产生实际排污行为之前，依法按照固定污染源排污许可分类管理名录（2019 年版）规定申请领取排污许可证。-67-六、结论六、结论综上所述，本项目符合国家产业政策，选址符合相关规划，且建设区域无明显环境制约因素。项目运营过程中，只要严格落实本评价提出的各项污染防治措施，并确保环保设施正常运行，各污染物可做到达标排放，对周围环境的影响较小。因此，从环境的角度来看，本项目的建设是可行的。-68-附表191、建设项目污染物排放量汇总表建设项目污染物排放量汇总表项目分类污染物名称现有工程排放量（固体废物产生量）现有工程许可排放量在建工程排放量（固体废物产生量）本项目排放量（固体废物产生量）以新带老削减量（新建项目不填）本项目建成后全厂排放量（固体废物产生量）变化量废气H2S0000.00007t/a00.00007t/a+0.00007t/aNH30000.0018t/a00.0018t/a+0.0018t/a废水COD0000.60t/a00.60t/a+0.60t/aNH3-N0000.06t/a00.06t/a+0.06t/a一般工业固体废物生活垃圾00022.36t/a022.36t/a+22.36t/a无毒无害药品的包装材料0001.1t/a01.1t/a+1.1t/a危险废物医疗废物00017.89t/a017.89t/a+17.89t/a污泥0006.13t/a06.13t/a+6.13t/a注：=+-；=-