1、目 录1 总论11.1 评价目的11.2 评价依据11.3 评价范围51.4 评价内容51.5 评价方法51.6 评价程序51.7 质量控制措施62 用人单位概况102.1 用人单位基本情况102.2 地理位置及有关自然条件102.3 厂区平面布置132.4 原辅材料及主要产品132.5 生产工艺142.6 生产设备173 职业病危害因素评价213.1 评价单元的划分213.2 职业病危害因素识别213.3 职业病危害因素检测253.4 检测结果分析与评价324 总体布局和设备布局调查与评价384.1 总体布置384.2 主要生产设备布局394.3 总体布局和设备布局评价395 职业病危害防护2、设施调查与评价435.1 职业病危害防护设施调查435.2 防护设施的维修及检修情况445.3 防护设施评价456 个人使用的职业病防护用品评价486.1 防护用品配置情况调查486.3 防护用品评价507 建筑卫生学及辅助用室调查与评价527.1 建筑卫生学527.2辅助用室调查527.3 建筑卫生学及辅助用室调查与评价528 职业卫生管理评价558.1 职业卫生管理组织机构及人员558.2 职业病防治计划、实施方案及执行情况558.3 职业卫生管理制度与操作规程及执行情况558.4 职业病危害检测、评价情况558.5 职业病危害的告知情况568.6 职业卫生培训情况568.7 职业病危害事3、故应急救援预案、设施及演练情况568.8 职业病危害警示标识及中文警示说明的设置情况578.9 职业病危害项目申报情况578.10 职业卫生档案管理578.11 职业病危害防治经费投入情况578.12 职业健康监护情况578.13 职业卫生管理情况评价599 存在的主要问题和建议649.1 存在的主要问题649.2 建议649.3整改情况6610 结论6710.1 产生和存在的主要职业病危害因素及职业病危害的风险分类6710.2 职业病危害评价6710.3 总体结论691 总论1.1 评价目的1.贯彻落实国家有关职业卫生的法律、法规、规章和标准，控制、减少或消除职业病危害，防治职业病，保护劳动4、者身体健康。2.明确用人单位工作场所产生和（或）存在的职业病危害因素，结合劳动者职业病危害接触水平、职业健康检查结果和职业病危害防护设施及效果等，分析危害程度及产生的原因，对用人单位职业病危害现状做出综合评价，对可能造成劳动者健康损害的环节提出合理的改进措施和建议。3.针对XXXX药业股份有限公司，提出职业病危害的关键控制点和防护的特殊要求，为职业卫生监督管理部门对用人单位的监督管理提供科学依据，同时也为用人单位职业病危害防治、职业健康监护、职业病危害申报等日常管理提供依据。1.2 评价依据1.2.1 法律、法规1.中华人民共和国职业病防治法（中华人民共和国主席令20XX52号）2.中华人民共5、和国安全生产法（中华人民共和国主席令20XX70号）3.中华人民共和国劳动合同法（中华人民共和国主席令20XX73号）4.中华人民共和国突发事件应对法（中华人民共和国主席令20XX69号）5.突发公共卫生事件应急条例（国务院令20XX376号）6.女职工劳动保护特别规定（国务院令20XX619号）7.危险化学品安全管理条例（国务院令20XX591号）1.2.2 规章、管理办法及规范性文件1.劳动防护用品监督管理规定（国家安全生产监督管理总局令20XX1号）2.生产安全事故应急预案管理办法（国家安全生产监督管理总局令20XX17号）3.工作场所职业卫生监督管理规定（国家安全生产监督管理总局令206、XX47号）4.职业病危害项目申报办法（国家安全生产监督管理总局令20XX48号）5.用人单位职业健康监护监督管理办法（国家安全生产监督管理总局令20XX49号）6.国家安全监管总局办公厅关于印发职业卫生档案管理规范的通知（安监总厅安健20XX171号）7.建设项目职业病危害风险分类管理目录（20XX年版）(安监总安健20XX73号)8.职业病危害因素分类目录（卫法监发20XX63号）9.职业病分类和目录（国卫疾控发20XX48号）10.防暑降温措施管理办法（安监总安健20XX89号）11.一般有毒物品目录（20XX年版）12.职业病诊断与鉴定管理办法（卫生部令20XX91号）13.工业企业职7、工听力保护规范（卫法监发1999620号）14.劳动防护用品配备标准（试行）（国经贸安全2000189号）15.XX省从业人员劳动防护用品配备标准（试行20XX版）16.XX省劳动防护用品监督管理办法（豫安监管政法20XX217号）1.2.3 标准和规范1.职业病危害现状评价技术导则（DB41/T 781-20XX）2.工业企业设计卫生标准（GBZ 1-20XX）3.工作场所有害因素职业接触限值 第1部分：化学有害因素（GBZ 2.1-20XX）4.工作场所有害因素职业接触限值 第2部分：物理因素（GBZ 2.2-20XX）5.工作场所空气中有害物质监测的采样规范（GBZ 159-20XX）68、.工作场所空气中粉尘测定 第1部分：总粉尘浓度（GBZ/T 192.1-20XX）7.工作场所空气有毒物质测定 醇类化合物（GBZ/T 160.48-20XX）8.工作场所物理因素测量 第8部分：噪声（GBZ/T 189.8-20XX）9.工作场所物理因素测量 第7部分：高温（GBZ/T 189.7-20XX）10.工作场所物理因素测量 第3部分：工频电场（GBZ/T 189.3-20XX）11.照明测量方法（GB/T 5700-20XX）12.建筑照明设计标准（GB 50034-20XX）13.建筑采光设计标准（GB 50033-20XX）14.工业企业总平面设计规范（GB 50187-209、XX）15.职业健康监护技术规范（GBZ 188-20XX）16.工作场所职业病危害警示标识(GBZ 158-20XX)17.工业企业噪声控制设计规范（GB/T 50087-20XX）18.生产过程安全卫生要求总则（GB/T 12801-20XX）19.呼吸防护用品的选择、使用与维护（GB/T 18664-20XX）20.个体防护装备选用规范（GB/T 11651-20XX）21.个体防护装备配备基本要求（GB/T 29510-20XX）22.生产设备安全卫生设计总则（GB 5083-1999）23.用人单位职业病防治指南（GBZ/T 225-20XX）24.职业卫生名词术语（GBZ/T 2210、4-20XX）25.职业性噪声聋诊断标准（GBZ 49 -20XX）26.职业性急性化学物中毒诊断标准（GBZ 71-20XX）27.国民经济行业分类（GB/T 4754-20XX）28.尘肺病诊断标准（GBZ 70-20XX）29.医药工业洁净厂房设计规范（GB 50457-20XX）1.2.4 基础资料1.2.4.1 委托方提供的资料1.委托书（附件2）2.该公司企业法人营业执照（附件3）3.XXXX药业股份有限公司乙醇、压缩空气储存与使用项目安全现状评价报告（APJ-(国)-444,XXXX安全评价有限公司，20XX年8月）4.XXXX药业股份有限公司20XX年度职业健康检查结果报告书（11、荥防职体字（20XX）131号，XX市卫生防疫站，20XX年12月16日）5.XXXX药业股份有限公司10m3酒精储罐项目安全现状评价报告（XX安评报字20XX第024号，XXXX安全工程师事务所有限公司，20XX年8月30日）6.该公司提供的其它职业卫生相关资料1.2.4.2 职业卫生学初步调查资料通过初步现场职业卫生调查，了解收集该公司有关职业卫生的基本情况。职业卫生学调查主要包括生产工艺过程、劳动过程及生产环境中职业病危害因素的种类、分布及存在形式；职业病防护设施、个人职业病防护用品发放和使用情况；应急救援措施；职业卫生管理；职业病危害因素检测、职业健康监护制度及监护资料、职业卫生档案及12、职工健康监护档案的建立情况、职业卫生规章制度及操作规程的完善及落实情况；辅助用室配置及使用情况；工人生产活动情况及职业病危害因素接触情况等调查资料。1.2.4.3 职业卫生检测资料工作场所职业病危害因素浓度（强度）检测结果。检测报告 ZDXAL/JCBG-20XX08-0091.3 评价范围评价范围为XXXX药业股份有限公司现有的工作场所，包括前处理车间、提取车间、制剂车间、包装车间、辅助单元等。1.4 评价内容主要包括总体布局及设备布局的合理性、职业病危害因素种类及分布、职业病危害程度对劳动者健康的影响程度、职业病危害防护设施及效果、建筑卫生学、个人使用的职业病防护用品、职业卫生管理措施及落13、实情况。1.5 评价方法根据该公司职业危害的特点，通过职业卫生现场调查、职业卫生检测、职业健康检查等方法收集数据和资料，并结合职业病防护设施、个人职业病防护措施，对该公司作业人员的职业病危害因素接触水平及职业健康影响进行评价，并通过检查表法评价职业卫生管理措施等。1.5.1 职业卫生调查职业卫生调查内容主要包括：工程概况、运行情况、总体布局、生产工艺、生产设备及布局、生产过程中的物料及产品、建筑卫生学、职业病防护设施、个人使用的职业病防护用品、辅助用室、应急救援、职业卫生管理、职业病危害因素以及时空分布等。1.5.2 职业卫生检测根据检测规范和方法，对化学因素、物理因素、不良气象条件等进行检测14、。更多免费课件，关注公众号：生产。1.5.3 检查表法依据国家有关职业卫生的法律、法规和技术规范、标准等，列出检查单元、部位、项目、内容、要求等，编制成表，对评价项目的相关内容进行调查与评价。1.6 评价程序按照我公司制定的职业危害病现状评价程序进行评价（见图1-1）。1.6.1 准备阶段接受用人单位委托、成立评价组、收集有关项目有关资料、搜集研究国家职业卫生法律、法规、标准、规范及相关技术资料、踏勘现场、收集职业健康监护资料，筛选重点评价因子、制定现状评价工作方案以及对评价方案的审查。1.6.2 实施阶段依据评价工作方案对该项目进行职业卫生现场调查、作业工人工作日写实；对工作场所的职业病危害15、因素的浓度（强度）和建筑卫生学指标进行采样和检测。1.6.3 完成阶段资料汇总分析，根据国家及地方有关法规、标准，明确生产过程中存在的问题，得出评价结论，提出完善职业危害控制措施的建议，编制职业危害现状评价报告书，报告书经校核、审核、修改及签发后，向委托单位提交正式报告书。1.7 质量控制措施按照XX正大XX职业卫生评价有限公司质量体系的有关文件规定，对项目职业危害现状评价工作的全过程进行质量控制，由质量监督员对评价过程进行监督，包括对评价方案、采样及检测过程及评价报告书编制和审校核工作等的监督（见图1-2）。1.7.1 评价方案的质量控制根据对有关资料的分析和现场的初步调查，按照有关标准和规16、范制定评价方案；方案审核，审查方案是否依据标准和规范设置采样点和检测对象。1.7.2 采样和检测过程的质量控制根据国家有关标准、规范和XX正大XX职业卫生评价有限公司质量体系程序文件，对采样全过程进行质量控制，保证被采集样品具有客观性、代表性和公正性。1.7.2.1 采样前准备人员培训：根据评价方案，有针对性的对采样和现场检测人员进行技术培训，使采样检测人员了解项目概况、现场工作概况，掌握采样方法及检测方法。1.7.2.2 现场采样按照工作场所空气中有害物质监测的采样规范(GBZ 159-20XX)进行现场采样和检测。对现场检测和采样仪器的使用及检测过程进行记录，有流量要求的采样器使用前校准流17、量，现场采样和检测记录由用人单位现场工作人员或陪同人员签字。现场采样由现场采样、检测质量监督员监督和检查。1.7.2.3 实验室质量控制按照样品管理程序的规定做好样品的接收（识别、登记和交接）、流转、贮存、处置，保证检测样品的完整性。按照有关测定规范、标准和样品检验程序对采集的样品进行检测。对各种记录和报告进行校核/审核；绘制工作曲线和报告存档。实验过程由检测、检验质量监督员监督和检查。1.7.3 报告书编制的质量控制对评价报告实行校核、审核、签发制度，确保使用法律、法规和标准的充分性、准确性和时效性，职业病危害因素识别、检测和分析的全面性，检测数据应用的准确性和有效性，职业病危害控制措施、现18、状分析与评价的准确性，确保评价结论科学、客观和完整。评价过程由质量负责人及评价质量监督员监督检查。准备阶段 实施阶段 完成阶段接受建设单位委托1、收集有关资料（法律、法规、规章、标准、技术资料）2、初步现场调查和工程分析3、确定评价范围、评价内容和评价单元4、筛选重点评价项目拟订现状评价方案评价方案审核及修改确定现状评价方案 依据现状评价方案开展评价工作 1、职业卫生调查 2、收集有关资料3、职业卫生检测 4、职业健康监护汇总、分析资料 国家、地方有关法律、法规、规章和标准选择评价方法进行评价明确问题和结论提出对策和建议编制现状评价报告书质控审查：校核、审核及评审修改并提交正式报告图1-1 职19、业病危害现状评价程序图质 量 保 证 体 系检测及评价人员技术素质保证与用人单位签订合同职业卫生调查、现场检测、实验室分析、资料分析按计划进行培训考试、考核不合格合格存入技术档案编制评价方案方案审核存在问题评价报告书初稿校核发放技术合格证上岗一级审核、技术负责人审核质量控制负责人审核存在问题存在问题修改报告存在问题修改报告出版报告报审版专家评审出版正式版存在问题修改报告修改方案修改报告报告送交用人单位，项目资料归档报告签发合同评审采样、检测检验设备设施按计划进行检定、校准合格投入使用按计划进行维护保养建立设备、设施档案现场调查、收集资料组建项目组图1-2 评价质量控制图2 用人单位概况2.1 20、用人单位基本情况XXXX药业股份有限公司位于XXXX高新技术产业开发区，是集生产、经营、科研于一体，以中药产品为主，拥有大容量注射剂、合剂（口服液）、片剂、胶囊、原料等5种剂型共111种产品规格的现代化制药企业。公司始建于19XX年，前身为XX制药股份有限公司，于20XX年XX月XX日更名为XXXX药业股份有限公司，公司资产总额XX亿元，注册资本XX亿元，现有职工XX人，其中生产人员XX余人，是XX省高新技术企业，国家火炬计划重点企业、省级企业技术中心和XX省50户成长型企业，XX省首家医药上市公司，公司证券代码：“XXXX”，股票简称：“XX药业”。该公司建立了相应的职业卫生管理制度，由职业21、卫生管理机构负责该公司的职业卫生管理工作，每年进行1次工作场所职业病危害因素检测和员工职业健康检查工作。2.2 地理位置及有关自然条件2.2.1 地理位置及周边环境XXXX药业股份有限公司位于XX市高新技术开发区XXX号。XX市内交通便利，京广铁路、陇海铁路、国道107、国道310在此交汇，周围还有京九、焦柳、月石、平阜线通过，形成三纵三横干线框架，交通十分便利。其地理位置图见图2-1。图2-1 该公司地理位置图2.2.2 气象条件XX市属北温带大陆性季风气候，冷暖适中、四季分明，春季干旱少雨，夏季炎热多雨，秋季晴朗日照长，冬季寒冷少雨。本次评价选取XX市气象站近30年的气象资料作为参考，主要22、气候特征见表2-1、全年风向频率见表2-2、夏季风向频率见表2-3、全年及夏季风向频率玫瑰图见图2-2。表2-1 气侯特征值表项 目单位特征值夏季通风室外计算温度32冬季采暖室外计算温度-5冬季室外平均风速m/s3.4最大风速m/s1822年降水量mm640.9一小时最大降雨量mm79.2表2-1 气侯特征值表（续）项 目单位特征值年平均相对湿度%64年平均气温14.4极端最高气温43.0极端最低气温-19.77月平均气温27.3全年主导风向-NE夏季主导风向-SE冬季主导风向-WNW表2-2 全年各风向频率表（%）风向NNNENEENEEESESESSEC频率1.713.4510.5895.23、984.937.185.139.41风向SSSWSWWSWWWNWNWNNW频率10.433.933.282.998.255.655.812.29表2-3 夏季各风向频率表（%）风向NNNENEENEEESESESSEC频率2.714.8510.3310.877.78.5111.56.935.21风向SSSWSWWSWWWNWNWNNW频率9.244.622.041.773.672.814.663.12图2-2 全年及夏季风向频率玫瑰图2.3 厂区平面布置该公司根据厂区总平面按功能类别分区，西部自北向南依次布置原料库、前处理车间、提取车间；中部自北向南依次布置包材库、制剂车间、动力车间及成品库24、；东部包括办公楼、餐厅、宿舍楼、污水处理站等。2.4 原辅材料及主要产品该公司主要产品为双黄连口服液系列产品、双金连合剂、清热解毒口服液、泻热合剂、小儿清热止咳口服液、小儿退烧口服液、复方益母口服液、乌金口服液、金果饮口服液、生脉饮口服液、麦味地黄口服液等。更多免费课件，关注公众号：生产。主要原辅材料有中药饮片、非饮片中药材、黄岑提取物、95%乙醇、蔗糖、纯水等；其用量情况见表2-4。表2-4 该公司主要原辅材料情况表原辅材料单 位数 量中药饮片吨/年42.6非饮片中药材吨/年1510黄岑提取物 吨/年63.9石膏吨/年3.78表2-4 该公司主要原辅材料情况表（续）原辅材料单 位数 量95%25、乙醇吨/年388.3蔗糖吨/年1037苯甲酸钠吨/年126香精吨/年0.63纯水吨/年49710玻璃瓶个/年28500万瓶盖个/年28500万标签张/年28400万说明书张/年2840万中盒张/年2850万大箱张/年358万2.5 生产工艺该公司口服液生产工艺主要有：前处理、煎煮、浓缩、醇沉及乙醇回收、配制、灌装、灭菌、包装等。将药材通过烘、炮、切、炒、洗、泡、煅、蒸、煮等炮制方式进行处理，以适应医疗要求及调配的需要，不同类型的药材要求不同的一种或多种前处理手段。目前该公司外购原料大多为处理后的中药饮片，不需要进行前处理，直接送提取车间使用，只有少量非饮片中药材需要进行前处理，采取的前处理工艺26、有挑拣、清洗或浸润、切片、烘干等。药材和水按照1：10的比例加入煎煮锅，用蒸汽加热至沸腾，保持微沸状态，温度为100，时间为23h，上清液输入提取液储罐；然后再次往煎煮锅中加入8倍的水，同样保持稳定微沸状态，温度为100，时间为12h。煎煮之后的药材经过设备自带的过滤装置进行过滤，母液用于浓缩。过滤后的提取液进入真空浓缩罐，浓缩罐夹层中通入蒸汽加热，采用真空泵不断将浓缩罐中蒸发的水蒸汽抽出，使提取液浓缩至相对密度为1.11.3，成为浓缩液。浓缩液进入搅拌罐，一边搅拌一边逐步加入乙醇，使溶液中含醇浓度为65%70%，然后用泵打入静置罐，静置约48h以上，析出溶液中淀粉、色素等大分子聚合物，吸取上27、清液进入回收乙醇工段。下浊液经沉淀后，上部液体进入高浓度废水处理站，下部浓稠膏状物定期排除，并入中药废渣。醇沉后的上清液进入回收乙醇工段，回收乙醇，得到收醇膏。将收醇膏加入一定量的纯水搅拌均匀后，加热煮沸，用高速管式离心机进行固液分离；然后加入纯水搅拌均匀，在水沉罐中冷却静置48h，取上清液备用，下浊液经沉淀后上部液体进入高浓度废水处理站处理，下部浓稠膏状物定期排出，并入中药废渣。水沉后的上清液加入黄岑提取物、苯甲酸钠、蔗糖、香精（已加入纯水进行溶解）等辅料进行配制，配制好的产品进入自动灌装线进行灌装；随后经安瓿水浴灭菌器灭菌、检验等程序包装入库。其生产工艺流程见图2-3。非中药饮片拣选、清洗28、或破碎、碾碎切 制烘 干净药材 纯水、辅料 纯水中药饮片检验包装入 库灭 菌罐 封配 制离心水沉 收醇膏乙醇储罐 饮用水乙醇回收醇沉真空浓缩煎煮过滤 图2-3 该公司生产工艺流程图2.6 生产设备该公司主要设备见表2-5。表2-5 该公司主要生产设备一览表设备名称规格型号数量安装位置压扁机前处理工段高速粉碎机往复式切药机筛选机带式干燥机电动车渣车煎煮工段皮带输送机线煎煮锅线煎煮锅提取储液罐酒精储罐醇沉工段（楼上）沉淀罐搅拌罐酒精回收器缓冲罐醇沉工段（楼下）沉淀罐醇沉静置罐酒精储罐酒精精馏塔真空浓缩罐浓缩工段双效浓缩器板式热换器制水工段原水箱表2-5 该公司主要生产设备一览表（续）设备名称规格型29、号数量安装位置多介质过滤器制水工段活性炭过滤器保安过滤器一级反渗透装置二级反渗透装置纯水储罐水沉罐 线配液计量罐加热罐溶糖罐调配罐上清液储罐溶解罐高速管式分离机水沉罐线配液上清液储罐溶糖罐加热罐计量罐高速管式分离机理瓶机100ml线灌封洗瓶机100ml灌装机100ml封口机100ml立式洗瓶机10ml表2-5 该公司主要生产设备一览表（续）设备名称规格型号数量安装位置干燥机10ml线灌封罐装机10ml大洗瓶机大灌装机立式洗瓶机线灌封干燥机罐装机超声波立式洗瓶机远红外灭菌干燥机口服液灌封轧盖机安瓿水浴灭菌器安瓿水浴灭菌器卧式安瓿瓶贴标机10ml包装车间分托机10ml入托机10ml装盒机10ml装30、箱机10ml封箱机10ml捆扎机10ml码垛机10ml贴标机100ml装盒机100ml自动开箱机100ml装箱机100ml打包机100ml表2-5 该公司主要生产设备一览表（续）设备名称规格型号数量安装位置立式往复真空泵空调机房无油润滑空气压缩机螺杆空压机螺杆式水冷冷水机组螺杆式水冷冷水机组冷水机组冷水机组冷水机组冷水机组组合式空调机3 职业病危害因素评价3.1 评价单元的划分根据该公司的特点，结合生产工艺和设备布局将该公司划分为口服液生产单元、辅助单元2个单元进行评价，各单元详细内容见表3-1。表3-1 评价单元及其主要内容评价单元主要内容口服液生产单元主要包括前处理车间、提取车间、制剂车间31、包装车间等。辅助单元主要包括污水处理站、空调机房、空压冷冻、高压配电房等。3.2 职业病危害因素识别3.2.1 生产工艺过程中的职业病危害因素及分布通过对公司生产工艺过程中产生或存在的职业病危害因素的调查、识别和分析，该公司在生产工艺过程中可能产生或存在的主要职业病危害因素见表3-2。表3-2 各单元存在或产生的职业病危害因素评价单元设备/岗位职业病危害因素口服液生产单元输送皮带头粉尘、噪声输送皮带尾粉尘、噪声双效浓缩器噪声提取罐投料口粉尘、噪声、高温储液罐噪声纯化水处噪声收醇器噪声、高温配制罐噪声洗瓶机噪声烘干机噪声灌装机噪声灭菌柜噪声表3-2 各单元存在或产生的职业病危害因素（续）评价单32、元设备/岗位职业病危害因素口服液生产单元贴签机噪声装盒机噪声封箱机噪声打包机噪声灯检处噪声辅助单元空调机房噪声空压冷冻乙二醇、噪声高压配电房工频电场、噪声3.2.2 生产环境及劳动过程中职业病危害因素1）职业心理紧张 加班、轮班等可导致职业心理紧张。2）视觉紧张 长时间电器控制、监盘、关注进料和设备的运行可导致视觉紧张。3）不良照明 因工作场所照度不足或者光源布置不合理引起的照明不良等。4）高温热辐射 夏季由于天气的影响，工作场所存在高温、高湿，可导致作业人员机体引起不良反应。3.2.3 劳动定员及职业病危害因素接触情况3.2.3.1 劳动定员该公司每周工作5天，每天工作8小时，通过对该公司各33、个车间工作场所的调查，结合公司提供的各岗位劳动情况资料，对该公司各车间各工种、劳动定员、每班人数、工作内容及工作班制进行调查，调查情况见表3-3。表3-3 该公司劳动定员情况一览表评价单元工种定员每班人数工作内容工作制度口服液生产单元前处理操作工搬运原材料，必要时进行前处理两班两运转8小时/班煎煮工负责中药的煎煮工作两班两运转8小时/班浓缩工负责中药的浓缩工作两班两运转8小时/班醇沉工负责收醇除醇工作两班两运转8小时/班制水工负责制造纯净水常白班8小时/班配制工负责配制中药两班两运转8小时/班灌装工负责中药的灌装两班两运转8小时/班灭菌工负责中药灭菌两班两运转8小时/班灯检工灯光下检验药液的纯34、度两班两运转8小时/班包装工负责贴签、包装工作两班两运转8小时/班入库操作工负责药品打包入库常白班8小时/班辅助单元电工提供整个公司的电力保障四班三运转8小时/班维修工负责设备的维修工作常白班8小时/班空压冷冻工负责冷气制造四班三运转8小时/班污水处理工负责对污水的处理三班两运转8小时/班3.2.3.2 职业病危害因素接触情况为了解各工种接触职业病危害因素，对该公司各工种接触职业病危害情况进行了调查，主要包括接触时间、工作情况，可能接触的职业危害因素及个体防护措施情况，调查情况见表3-4。表3-4 各工种接触职业病危害因素情况调查一览表评价单元工种接触的职业病危害因素接触时间个体防护措施口服液35、生产单元前处理操作工粉尘、噪声5小时/班防尘口罩防噪耳塞煎煮工粉尘、噪声、高温1.5小时/班防尘口罩防噪耳塞浓缩工高温、噪声6小时/班防噪耳塞醇沉工高温、噪声6小时/班防噪耳塞制水工噪声7小时/班防噪耳塞配制工噪声7小时/班防噪耳塞灌装工噪声7小时/班防噪耳塞灭菌工噪声7小时/班防噪耳塞灯检工噪声7小时/班防噪耳塞包装工噪声7小时/班防噪耳塞入库操作工噪声7小时/班防噪耳塞辅助单元电工工频电场、噪声5小时/班防噪耳塞维修工噪声5小时/班防噪耳塞空压冷冻工乙二醇、噪声5小时/班防噪耳塞污水处理工氧化钙、噪声5小时/班防噪耳塞3.2.4 工作场所存在的职业病危害因素对健康的影响该公司工作场所存在的36、职业病危害因素对健康的影响见表3-5。表3-5 该公司主要职业病危害因素对健康的影响有害因素健康危害法定职业病职业禁忌证乙二醇可经皮肤、消化道及呼吸道吸收。吸入较高浓度乙二醇，可有上呼吸道剌激、嗜睡、麻醉、意识丧失。急性中毒早期表现中枢神经系统抑制症状，并有恶心、呕吐和腹痛等。高温热辐射长期高温环境下作业可使机体热平衡和水盐代谢紊乱而引起的一种以中枢神经系统和心血管系统障碍为主要表现的急性热致疾病即中暑。中暑1、期及期高血压2、活动性消化性溃疡3、慢性肾炎4、未控制甲亢5、糖尿病6、大面积皮肤疤痕表3-5 该公司主要职业病危害因素对健康的影响（续）有害因素健康危害法定职业病职业禁忌证粉尘生产性37、粉尘主要引起呼吸系统的损害，作业工人在生产环境中长期接触不同种类的粉尘可引起不同类型的尘肺病。尘肺病是一种以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病，主要是以肺部纤维化改变为主，随着尘肺病病情的进一步发展还可以导致一些并发症的出现，如心脏等其他脏器的损害；长期接触药物粉尘会出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短、胸透拍片异常等症状。尘肺病1、活动性肺结核2、慢性阻塞性肺病3、慢性间质性肺病4、伴肺功能损害的疾病。噪声长期接触噪声可发生进行性的感音性听觉损伤。此外，生产性噪声对某些接触者的神经系统、心血管系统、内分泌系统及免疫系统、生殖系统和消化系统也会产生一定的损害。职业性噪声聋1、各种原因引起永久性感音神经性38、听力损失（500Hz、1000Hz和2000Hz中任一频率的纯音气导听阈25dB）；2、任一耳传导性 ，平均语频听力损失41dB；3、噪声敏感者（上岗前职业健康体检纯音听力检查各频率听力损失均25dB，但噪声作业1年之内，高频段3000Hz、4000Hz、6000Hz中任一耳，任一频率听阈65 dB）；4、期高血压和器质性心脏病；5、中度以上传导性耳聋。工频电场工频电场对中枢神经系统有影响。3.3 职业病危害因素检测3.3.1 检测内容通过对该公司工作场所存在或产生的职业病危害因素的调查分析，确定以下职业病危害因素为本次检测评价内容：粉尘：检测总粉尘浓度。毒物：检测乙二醇的短时间接触浓度。噪声39、：包括作业工人接触噪声的8h等效声级，工作地点噪声（A）声级、噪声大于85dB（A）时进行频谱分析。高温：测量工作场所WBGT指数工频电场：测量该公司高压配电房等工作场所的工频电场强度。3.3.2 检测方法各职业病危害因素的检测方法见表3-6。表3-6 职业病危害因素检测仪器及检测、检验方法检测项目采样方法检测仪器采样流量（L/min）采样时间（min）检测及检验方法粉尘（定点）丙纶滤膜AKFC-92A矿用粉尘采样器2015GBZ/T192.1-20XX粉尘（个体）丙纶滤膜AKFC-92G个体粉尘采样器2480GBZ/T192.1-20XX乙二醇硅胶管QC-4防爆大气采样仪0.515GBZ/T40、 160.48-20XX噪声（定点）直读HS6288B噪声频谱分析仪GBZ/T189.8-20XX噪声(个体)直读AWA5610P积分声级计一个工作班GBZ/T189.8-20XX工频电场直读RJ-5工频电场（近区）场强仪GBZ/T189.3-20XX高温直读WBGT-20XX湿球黑球温度指数仪GBZ/T189.7-20XX温度湿度直读TES-1360A温湿度计GB/T18204.13-2000GB/T18204.14-2000气压直读DYM3型空盒气压表GB/T18204.16-2000风速直读ZRQF-F30J智能热球式风速计GB/T18204.15-20003.3.3 检测条件本次检测日41、期为20XX年8月4日8月6日和20XX年8月8日8月10日，检测期间天气晴朗，气温30左右，湿度50%左右，气压99kPa左右，风速0.5m/s左右。现场检测期间前处理车间、提取车间、制剂车间、包装车间、高压配电房、空调机房、空压冷冻各生产设备及职业病防护设置正常运行。污水处理站是每月进行一次污水处理，污水处理有时候会用到氧化钙，但用量很少；有时会根据生产任务量进行污水处理，检测期间未进行污水处理，只有值班人员监控，因此未对氧化钙进行检测。现场检测期间，该公司生产任务有所减少，大概是旺季生产量的60%左右，有部分设备未开启，可能会对检测数据有一定的影响。3.3.4 检测频次按照工作场所空气中42、有害物质监测的采样规范(GBZ 159-20XX)和职业病危害现状评价技术导则（DB41/T 781-20XX）的要求，根据生产工艺、职业病危害因素的种类、性质、变化情况以及危害程度分别采样。粉尘浓度采用个体及定点采样相结合的方式，个体采样每日1次，采样时间为一个工作班；定点采样一般每个检测点采样1次，一次采样时间15分钟，采样3个工作日。乙二醇采用定点采样方式进行，将空气收集器放置在选定的采样点进行采样，每个采样点每次采集1个样品。噪声强度的测量，采用个体及定点测量相结合的方式，作业工人佩带个体声级计测定工作日接触的等效连续A声级噪声强度，测量时间一般为一个工作班。为了解设备或作业场所噪声强43、度，设置定点噪声测量点，每个测量点测量3次取平均值，测定A声级大于85dB(A)时进行频谱分析。高温的测量，采用定点测量的方法采样，每日检测3次。工频电场的测量，采用定点采样方法，对变电配电装置进行测量。3.3.5 检测点设置3.3.5.1 个体采样对象的选择根据工作场所空气中有害物质监测的采样规范(GBZ 159-20XX)和工作场所物理因素测量第8部分：噪声（GBZ/T 189.8-20XX）的要求，粉尘、噪声采用个体测量，其设置见表3-7。表3-7 个体（粉尘、噪声）采样设置一览表车间工种可能存在的职业病危害因素每班人数检测人数前处理车间操作工噪声、粉尘提取车间煎煮工噪声、粉尘浓缩工噪声44、醇沉工噪声制水工噪声制剂车间配制工噪声灌装工噪声灭菌工噪声包装车间灯检工噪声包装工噪声入库操作工噪声辅助设施电工噪声维修工噪声空压冷冻工噪声3.3.5.2 定点采样点的设置粉尘、毒物检测点设置依据工作场所空气中有害物质监测的采样规范（GBZ 159-20XX）的要求设置。噪声、高温、工频电场检测点分别依据工作场所物理因素测量第8部分：噪声（GBZ/T 189.8-20XX）、工作场所物理因素测量 第7部分：高温（GBZ/T 189.7-20XX）、工作场所物理因素测量 第3部分：工频电场（GBZ/T 189.3-20XX）的要求设置，定点采样点的设置见表3-8。表3-8 工作场所采样点设置一览45、表车间设备/岗位可能存在的职业病危害因素及检测点数粉尘噪声高温工频电场乙二醇前处理车间输送皮带头11输送皮带尾11提取车间双效浓缩器2提取罐投料口333储液罐3纯化水处1收醇器22制剂车间配制罐1洗瓶机2烘干机1灌装机2灭菌柜1包装车间贴签机2装盒机1封箱机1打包机1灯检处2辅助单元空调机房11空压冷冻1高压配电房113.3.6 检测结果计算及评价指标3.3.6.1 采用时间加权平均容许浓度（PC-TWA）标准评价PC-TWA是以时间为权数规定的8小时工作日的平均容许接触浓度。检测结果为在该作业场所职业病危害因素8小时时间加权平均浓度。8小时时间加权平均浓度按下式计算：CTWA（C1T1+C246、T2+.CnTn）/8式中：CTWA 空气中有害物质8小时时间加权平均浓度，mg/m3；C1、C2、Cn 测得空气中有害物质浓度，mg/m3； T1、T2、Tn劳动者在相应的有害物质浓度下的工作时间，h。3.3.6.2 采用短时间接触容许浓度（PC-STEL）标准评价PC-STEL为在遵守PC-TWA前提下容许短时间（15min）接触的浓度。检测结果为在该作业地点有害物质浓度最高时所测有害物质15min时间加权平均浓度。15min时间加权平均浓度的计算方法为：1、采样时间为15min时，15min时间加权平均浓度为该样品检验结果，mg/m3。2、采样时间不足15min，进行一次以上采样时，按下47、式计算：CSTEL（C1T1+C2T2+.CnTn）/15式中：CSTEL 15min时间加权平均浓度，mg/m3；C1、C2、Cn 测得空气中有害物质浓度，mg/m3； T1、T2、Tn劳动者在相应的有害物质浓度下的工作时间，min。3、劳动者接触时间不足15min，按下式计算：CSTELCT/15式中：C测得空气中有害物质浓度，mg/m3；T劳动者在相应的有害物质浓度下的工作时间，min。3.3.7 评价标准依据3.3.7.1 毒物评价标准按照工作场所有害因素职业接触限值 第1部分：化学有害因素（GBZ 2.1-20XX）标准，以评价各工作场所毒物浓度，评价过程中可能使用到的毒物职业接触限48、值见表3-9。表3-9 工作场所空气中毒物的职业接触限值毒物种类PC-TWA（mg/m3）PC-STEL（mg/m3）乙二醇20403.3.7.2 噪声评价标准按照工作场所有害因素职业接触限值 第2部分：物理因素（GBZ 2.2-20XX）标准，以评价各工作场所噪声职业接触限值。工作场所噪声职业接触限值见表3-10。表3-10 工作场所噪声职业接触限值接触时间接触限值（dB(A)）备注5d/w,=8h/d85非稳态噪声计算8h等效声级5d/w,8h/d85计算8h等效声级5d/w85计算40h等效声级3.3.7.3 高温评价标准按照工作场所有害因素职业卫生接触限值 第2部分：物理因素（GBZ 49、2.2-20XX）标准，工作场所不同体力劳动强度WBGT限值见表3-11；并参照工作场所有害因素职业接触限值第2部分：物理因素（GBZ 2.2-20XX）附录B常见职业体力劳动强度分级，对工作场所进行高温评定，常见职业体力劳动强度分级标准见表3-12。表3-11 工作场所不同体力劳动强度WBGT限值（）接触时间率体力劳动强度100%3028262575%3129282650%3230292825%33323130注：体力劳动强度分级参考工作场所有害因素职业接触限值 第2部分：物理因素标准附录B。室外通风设计温度30的地区，表3-11中规定的WBGT指数相应增加1。表3-12 常见职业体力劳动强50、度分级体力劳动强度分级职业描述（轻劳动）坐姿：手工作业或轻度活动（正常情况下，如打字、缝纫、脚踏开关等），立姿：操作仪器，控制、查看设备，上臂用力为主的装备工作。（中等劳动）手和臂持续动作（如锯木头等）；臂和腿的工作（如卡车、拖拉机或建筑设备等运输操作）；臂和躯干的工作（如锻造、风动工具操作、粉刷、间断搬运中等重物、除草、锄田、摘水果和素菜等）。表3-12 常见职业体力劳动强度分级体力劳动强度分级职业描述（重劳动）臂和躯干负荷工作（如搬重物、铲、锤锻、锯刨或凿硬木、割草、挖掘等）。（极重劳动）大强度的挖掘、搬运，快到极限节律的极强活动。3.3.7.4 工频电场评价标准按照工作场所有害因素职业接51、触限值 第2部分：物理因素（GBZ 2.2-20XX）标准，以评价各工作场所工频电场职业接触限值。工作场所工频电场职业接触限值见表3-13。表3-13 工作场所工频电场职业接触限值频率（Hz）接触限值(kV/m)5053.4 检测结果分析与评价3.4.1 总粉尘浓度检测结果根据工作场所空气中有害物质监测的采样规定（GBZ 159-20XX）和工作场所空气中粉尘测定 第1部分：总粉尘浓度（GBZ/T 192.1-20XX）规定，通过为员工佩戴个体粉尘采样器，对各工种接触粉尘的8小时时间加权平均浓度进行采样，并采用定点采样方法对各工作场所粉尘的短时间接触浓度进行检测，结果见表3-14。表3-14 52、总粉尘浓度检测结果评价单元工种8h时间加权浓度(mg/m3)采样点短时间接触浓度(mg/m3)Cm/PC-TWA超限倍数结果判定检测结果评价使用值PC- TWA检测结果评价使用值口服液生产单元前处理操作工0.23.43.48输送皮带头1.21.81.80.22未超标输送皮带尾1.31.51.50.22煎煮工0.71.11.181#提取罐投料口4.727.527.53.42超标2#提取罐投料口5.410.510.51.325#提取罐投料口1.34.14.10.52备注：正常生产过程中，前处理车间及提取车间提取罐投料口的粉尘为中药饮片所带来的粉尘，可以定性为其他粉尘的性质，PC-TWA为8，超限倍53、数为2。Cm是检测最大值。结果分析与评价：对该公司工作场所粉尘浓度进行检测结果显示：该公司各个工种接触粉尘的8小时时间加权平均浓度均符合职业接触限值的要求；除1#提取罐投料口外，其他工作地点粉尘短时间浓度均符合职业接触限值的要求。其主要超标原因是，人工投料时中药饮片带出的粉尘较大，又未设置防尘措施，导致粉尘大量逸散，使其超标。3.4.2 乙二醇检测结果根据工作场所空气中有害物质监测的采样规范（GBZ 159-20XX）和工作场所空气有毒物质测定 醇类化合物（GBZ/T 160.48-20XX）的规定，采用定点采样方法进行采样，检测工作场所乙二醇的短时间接触浓度，并结合工时调查计算该工种接触乙二54、醇的8小时时间加权平均浓度，检测及计算结果见表3-15。表3-15 乙二醇浓度检测及计算结果评价单元工种8小时接触浓度（mg/m3）采样地点短时间接触浓度（mg/m3）结果判定CTWAPC-TWACSTELPC-STEL口服液生产单元空压冷冻工1420空调机房14*40未超标14*：本法测定乙二醇的最低检出浓度为14mg/m3（以采集7.5L空气样品计）检测结果与分析：该公司空压冷冻工接触乙二醇的8小时时间加权平均浓度及空调机房乙二醇的短时间接触浓度均符合职业接触限值的要求。3.4.3 高温采用工作场所物理因素测量 第7部分：高温（GBZ/T 189.7-20XX）对工作场所进行高温热辐射进行55、测量，各工作场所高温热辐射分析结果见表3-16。表3-16 工作场所高温测量结果评价单元测量地点测量结果WBGT（）高温接触时间（分钟）接触时间率（）体力劳动强度分级WBGT指数限值（）结果判定口服液生产单元5#提取罐32.09018.8级33未超标#提取罐31.79018.8级33未超标2#提取罐31.39018.8级33未超标#收醇器28.336075级31未超标#收醇器28.636075级31未超标测量结果分析：该公司工作场所高温的测量结果符合职业接触限值的要求。3.4.4 工频电场工作场所工频电场强度按照工作场所物理因素测量 第3部分：工频电场（GBZ/T 189.3-20XX）测量，56、结果见表3-17。表3-17 工频电场强度测量结果评价单元测量地点电场强度(kV/m)国家标准(kV/m)判定辅助单元高压配电房0.015未超标测量结果分析：该公司工作场所的工频电场强度符合职业接触限值的要求。3.4.5 噪声按照工作场所物理因素测量 第8部分：噪声（GBZ/T 189.8-20XX）测量并计算各工种接触噪声的8小时等效连续A声级强度和各工作场所的噪声强度；结果见表3-18、表3-19。表3-18 各工种接触噪声强度测量评价单元工种测量结果dB(A)评价使用值LEX.8hdB(A)国家标准LEX.8hdB(A)结果判定口服液生产单元前处理操作工72.885.485.485超标煎57、煮工77.479.779.785未超标浓缩工83.587.387.385超标醇沉工81.887.987.985超标制水工79.588.888.885超标配制工71.876.476.485未超标灌装工84.194.894.885超标灭菌工62.371.471.485未超标灯检工63.871.471.485未超标包装工88.292.292.285超标入库操作工82.385.385.385超标辅助单元电工80.181.781.785未超标维修工82.084.084.085未超标空压冷冻工78.480.680.685未超标表3-19 工作场所（设备）噪声强度及频谱测量结果评价单元测量地点声级dB(A)58、倍频程声压级（dB）31.5631252505001k2k4k8k口服液生产单元输送皮带头73.3输送皮带尾71.3提取罐72.8提取罐72.8提取罐273.1储液罐1173.6储液罐873.5储液罐474.0纯化水处75.2收醇器76.0双效浓缩器79.1双效浓缩器79.4配制罐74.1洗瓶机（100ml瓶）92.348.856.769.278.379.486.290.480.372.3灌装机（100ml瓶）90.347.558.468.376.480.385.389.473.869.5灭菌柜（100ml瓶）88.649.557.469.377.381.387.480.372.364.3灯检59、处东80.5灯检处西78.91号贴签机92.148.658.570.877.279.384.390.280.064.74号贴签机87.750.163.468.979.382.886.979.473.164.2装盒机86.548.362.769.778.882.085.778.574.765.2装盒机87.649.463.169.177.483.187.574.371.465.6封箱机87.748.565.470.378.484.387.280.175.467.6打包机84.4辅助单元空压冷冻82.5制冷机86.547.659.368.476.380.385.979.373.266.4表3-1960、 工作场所（设备）噪声强度及频谱测量结果（续）评价单元测量地点声级dB(A)倍频程声压级（dB）31.5631252505001k2k4k8k辅助单元空调机房85.948.560.169.475.381.484.878.370.263.7高压配电房75.3测量结果分析：本次共测量该公司14个工种接触噪声的8小时连续等效A声级。其中，前处理操作工、浓缩工、醇沉工、制水工、灌装工、包装工、入库操作工接触噪声的8小时连续等效A声级超过职业接触限值的要求。其超标原因为，生产设备运转产生的噪声强度较大，包装间未隔离可能对其他岗位产生影响，各工种接触高噪声设备时间较长。定点噪声强度测量结果显示，该公司洗瓶61、机、灌装机、灭菌柜、1号贴签机、4号贴签机、装盒机、装盒机、封箱机、制冷机、空调机房等处的噪声强度超过85dB（A），主要是因为设备自身运转所产生的机械性噪声，及药瓶之间碰撞产生的撞击声，频谱分析显示：其主频主要分布在5004kHz范围内，属以中高频声压级为主的宽频带噪声，易引起高频听力损失和语频听力损失。4 总体布局和设备布局调查与评价4.1 总体布置4.1.1 总平面布置该公司厂区东侧为非生产区，中西侧为生产区，最西侧为科研楼、煤棚及锅炉房（锅炉房现已停用，由热力公司来供热；煤棚也用来装卸杂物）。厂区主干道位于中央东西方向，主干道北边从西向东依次是原料库、酒精库、包材库、小车间。主干道南边62、从西向东依次是前处理车间、提取车间、制剂车间、动力车间、成品库。非生产区从北到南依次是办公楼、餐厅、宿舍楼等。北该公司总平面布置图示意图见图4-1。东小车间 包材库酒精库原料库 科研楼 草 地道 路小楼 办公楼成品库 制剂车间 前处理 车间 餐厅煤棚污水处理动力车间 提取车间锅炉房 宿舍楼图4-1 该公司总平面布置示意图4.1.2 竖向布置该公司提取车间、制剂车间均为双层建筑，办公楼为多层建筑，前处理车间、原料库、包材库、动力车间、污水处理站等为单层建筑。4.1.3 厂区道路该公司厂区道路为水泥硬化路面，主要用于物料运输、设备检修、消防通道、工人通行等，道路两侧均有绿化带。4.2 主要生产设备63、布局4.2.1 口服液生产单元设备布局前处理车间前处理车间包括筛选室、浸洗切药室、拣选室、输送皮带、压扁室。筛选室内设置一台筛选机，浸洗切药室内设置一台切药机，拣选室放置一台案板，供挑拣药材使用，压扁室内设置一台压扁机，输送皮带自下而上连接到提取车间二层，下部为输送皮带头，上部为输送皮带尾。提取车间提取车间分为上下两层，二层南半部自西往东依次是提取罐、储液罐、纯化水装置，北半部为醇沉工段（楼上），内置酒精储罐、沉淀罐、搅拌罐、酒精回收器。一层北半部为醇沉工段（楼下），内置缓冲罐、沉淀罐、醇沉静置罐、酒精储罐、酒精精馏塔，南半部自西往东依次是真空浓缩罐、双效浓缩器。制剂车间制剂车间分为配制、灌装64、和灭菌工序，配制工序分布在二层，灌装工序和灭菌工序一层二层均有分布。配制罐设置在配制间内，洗瓶机、烘干机、灌装机、灭菌柜一二层均有布置。包装车间包装车间在一层，内设贴签机、装盒机、封箱机、打包机及灯检处。4.2.2 辅助单元设备布局空调机房、空压冷冻、高压配电房、污水处理站等单独设置，自东向西依次排列。4.3 总体布局和设备布局评价依据工业企业设计卫生标准（GBZ 1-20XX）等法律、法规、技术规范、标准的相关要求，对该公司总体布局及设备布局情况应用检查表法进行检查与评价，检查表如表4-1所示：表4-1 总体布局及设备布局情况检查表依据设计要求检查结果结论5.2.1 平面布置GBZ 1-2065、XX工业企业厂区总平面布置应明确功能分区，可分为生产区、非生产区、辅助生产区。其工程用地应根据卫生要求，结合工业企业性质、规模、生产流程、交通运输、场地自然条件，技术经济等合理布局。依据厂内各车间及建构筑物的功能，全厂分为生产区、非生产区、辅助单元。布局合理符合GBZ 1-20XX工业企业总平面布置，包括建（构）物现状、拟建建筑物位置、道路、卫生防护、绿化等应符合GB50187等国家相关标准要求。该公司生产装置位于厂区内部，厂房周围布置有生产道路，并有一片绿化用地和竹林，卫生防护符合要求符合GBZ 1-20XX工业企业厂区总平面布置功能分区原则应遵循：分期建设项目宜一次整体规划，使各单体建筑均66、在其功能区内有序合理，避免分期建设时破坏原功能分区；行政办公用房应设置在非生产区；生产车间及与生产有关的辅助用室应布置在生产区内；产生有害物质的建筑（部位）与环境质量较高要求的有较高洁净要求的建筑（部位）应有适当的间隔或分隔。该公司生产厂房与办公楼独立设置，前处理车间、提取车间、制剂车间、包装车间、高压配电房、空调机房与更衣室、休息室分开设置。符合GBZ 1-20XX生产区宜选在大气污染物扩散条件好的地段，布置在当地全年最小频率风向的上风侧；产生并散发化学和生物等有害物质的车间，宜位于相邻车间当地全年最小频率风向的上风侧；非生产区布置在当地全年最小频率风向的下风侧；辅助生产区布置在两者之间。该67、公司办公楼和生产厂房呈东西布置。当地全年最小频率风向为N，生产楼位于厂区西侧，办公楼位于厂区东侧，生产车间产生的危害因素很少，不会对其他办公楼造成影响。符合GBZ 1-20XX存在或可能产生职业病危害的生产车间、设备按照GBZ158设置职业病危害警示标识。在该公司内存在职业病危害的地方，未发现设置任何职业病危害警示标识。不符合表4-1 总体布局及设备布局情况检查表（续）依据设计要求检查结果结论GBZ 1-20XX可能发生急性职业病危害的有毒、有害的生产车间的布置应设置有相应事故防范和应急救援相配套的设施及设备，并留有应急通道。该公司水处理站留有应急通道，水处理站设置有洗眼器；灌装间门口配备有护68、耳器。符合5.2.2 竖向布置GBZ 1-20XX放散大量热量或有害气体的厂房宜采用单层建筑。当厂房是多层建筑物时，放散热和有害气体的生产过程宜布置在建筑物的高层。如必须布置在下层时，应采取有效的措施防止污染上层工作环境。该公司生产厂房为单层钢结构厂房，水处理间、空调机房、空压机房等均单独布置。符合GBZ 1-20XX噪声与振动较大的生产设备宜安装在单层厂房内。当设计需要将这些生产设备安置在多层厂房内时，宜将其安装在底层，并采取有效的隔声和减振措施。该公司产生噪声较大的设备有洗瓶机、灌装机、灭菌柜、贴签机、装盒机、封箱机、制冷机、空调机，其中制冷机、空调机布置在厂房底层，其他的设备均在双层厂房69、内。符合GBZ 1-20XX对产生粉尘、毒物的生产过程和设备（含露天作业的工业设施），应优先采用机械化和自动化，避免直接工人操作。为防止物料跑、冒、滴、漏，其设备和管道应采取有效的密闭措施，密闭形式应根据工业流程、设备特点、生产工艺、安全要求及便于操作、维修等因素确定，并应结合生产工艺采取通风和净化措施。对移动的扬尘和逸散毒物的作业，应与主体工程同时设计移动式轻便防尘和排毒设备。该公司生产设备机械化、自动化程度较高。存在毒物等职业病危害因素的污水处理站、空调机房等均单独设置。符合GBZ 1-20XX产生噪声的车间与非噪声作业车间、高噪声车间与低噪声车间应分开布置。该公司产生噪声较大的设备有洗瓶70、机、灌装机、灭菌柜、贴签机、装盒机、封箱机、制冷机、空调机均单独设置。符合GBZ 1-20XX工艺企业设计中振动设备的选择，宜选用振动较小的设备。该公司在设备选择上优先选用振动较小的设备。符合表4-1 总体布局及设备布局情况检查表（续）依据设计要求检查结果结论GBZ 1-20XX产生振动的车间，应在控制振动发生源的基础上，对厂房的建筑设计采取减轻振动影响的措施。对产生强烈振动的车间应采取相应的减振措施，对振幅、功率大的设备应设计减振基础。该公司主要振动源为空调机和制冷机，在厂房建设及设备安装时均设计了水泥减振基座。符合检查结果分析评价：利用检查表法对该公司总体布局和设备布局进行检查，共检查1271、项，11项符合，1项不符合。综合分析认为，该公司在总体布局和设备布局方面基本符合工业企业设计卫生标准等的要求。5 职业病危害防护设施调查与评价5.1 职业病危害防护设施调查防尘设施该公司粉尘主要分布在输送皮带及制剂车间提取罐处，投料时粉尘较大，投料时间不超过半小时，投完料后立即用湿法除尘将地表粉尘进行清理，能减少粉尘的逸散。图5-1 防尘设施照片（左：风机 右：除尘设备）5.1.2防毒设施该公司空调机房乙二醇存放在密闭的罐体内，在输送的时候有专门的密封管道，防止液体泄漏与挥发。 图5-2 乙二醇存放罐5.1.3防噪声设施1.该公司各生产车间独立设置，避免了设备之间的相互影响。2.该公司所采用设72、备自动化程度较高，提取车间作业以巡检为主，并设有休息室，减少了工作人员接触噪声的时间。3.在噪声强度大的制剂及包装车间，公司为员工配发了防噪耳塞，可以减少强噪声对员工的危害。4.对于运行噪声较大的空压机、制冷机等设备设置了减振基础。5.提取及包装车间均设有缓冲间，可用于员工暂时休息。6.该公司总平面布置做到高噪音设备、车间与生产办公区分离，并设置有绿化带，降低厂区噪声。5.1.4 防高温设施设置情况1.该公司生产厂房设置有侧窗、大门等，充分利用自然通风降温。2.该公司产生高温的设备为提取罐、收醇器等，自动化程度较高，以巡检作业为主，减少了工作人员接触高温的时间。3.提取车间侧面墙壁设置有风扇，73、进行防暑降温。4.该公司提取车间设有休息室内，休息室内有空调，供员工休息使用。更多免费课件，关注公众号：生产。5.高温季节该公司为员工供应清凉饮料等饮品，发放风油精、藿香正气水等防暑降温药品。5.1.5 工频电场防护设施该公司变电室一般情况下处于锁闭状态，无人值守，配电系统采用柜式装置进行屏障。5.2 防护设施的维修及检修情况该公司制定了职业病防护设施维护、管理、检修制度及操作规程。指定生产部定期对防毒、防噪设施进行维护和保养，确保职业病防护设施正常运行，达到设计防护效率。该公司制定有职业危害防护设施维护检修制度，规定了其防护设施维护管理、指导和实施等方面的内容。该公司减振基座、消声设施等职业74、危害防护设施均能够正常运行使用。5.3 防护设施评价依据工业企业设计卫生标准（GBZ1-20XX）等有关职业健康的法律、法规、技术规范、标准的相关要求，对该公司职业病防护设施应用检查表法进行检查与评价，检查表如表5-1所示：表5-1 职业病危害防护设施情况检查表依据设 计 要 求检查结果结论防尘防毒GBZ 1-20XX对产生粉尘、毒物的生产过程和设备（含露天作业的工艺设备），应优先采用机械化和自动化，避免直接人工操作。为防止物料跑、冒、滴、漏，其设备和管道应采取有效的密闭措施，密闭形式应更具工艺流程、设备特点、生产工艺、安全要求及便于操作、维修等因素确定，并应结合生产工艺采取通风和净化措施。对75、移动的扬尘和逸散毒物的作业，应与主体工程同时设计移动式轻便防尘和防毒设备。该公司空调机房间存在的乙二醇储存、输送都是密闭状态。但产生粉尘的地方仍然是人工操作，自动化程度不高，粉尘扬尘较大。不符合GBZ 1-20XX产生噪声的车间与非噪声作业车间、高噪声车间与低噪声车间应分开布置。该公司主要产生噪声的场所有空压机房、制剂车间和包装车间，以上车间均单独布置。符合防噪声、防振动设施GBZ 1-20XX产生振动的车间，应在控制振动发生源的基础上，对厂房的建筑设计采取减轻振动影响的措施。对产生强烈振动的车间应采取相应的减振措施，对振幅、功率大的设备应设计减振基础。该公司主要产生震动的场所有空调机房和空压76、冷冻，以上车间均单独布置，设备均设有减震基础。符合防暑、防寒GBZ 1-20XX63高温作业车间应设有车间休息室，休息室应远离热源，采取通风、降温、隔热等措施，使温度不高于30；设有空调的休息室室内气温应保持在2428。对于可以脱离高温作业点的，可设观察（休息）室。该公司各车间设有通风设施及时排出热气，提取车间休息室设置有空调，可用于员工休息使用。符合GBZ 1-20XX6凡近十年每年最冷月平均气温8的月份在三个月及三个月以上的地区应设集中采暖设施；出现8的月份为两个月以下的地区应设局部采暖设施。该公司最冷月启动热力公司暖气。符合检查结果分析评价：本次利用检查表法对该公司职业病防护设施情况进行77、检查，检查5项，有1项不符合。本次检测结果显示，该公司各工种接触毒物的8小时时间加权平均浓度和各工作场所粉尘、毒物的短时间接触浓度、WBGT指数和工频电场强度均符合职业接触限值的要求；本次共测量该公司14个工种接触噪声的8小时连续等效A声级，前处理操作工、浓缩工、醇沉工、制水工、灌装工、包装工、入库操作工接触噪声的8小时连续等效A声级超过职业接触限值的要求。综合分析认为，目前该公司防毒、防高温、防工频电场设施在正常运行情况下能够满足相关标准的要求；防尘、防噪声设施尚不能满足相关标准的要求。6 个人使用的职业病防护用品评价6.1 防护用品配置情况调查该公司制定了XXXX药业股份有限公司劳动保护用78、品管理规程。规定生产管理部门为劳动防护用品的主管部门，负责修订劳动保护用品管理规定和发放标准，根据岗位特点和安全技术防范特性，确定岗位所需配备的劳动防护用品和使用年限。经现场调查，该公司根据操作人员职业病危害接触情况，配备了工作服、工作鞋、防毒口罩、防毒面罩、各种手套、防护眼镜、口罩、耳塞以及常规福利劳保等。作业人员配备的防护用品见表6-1。表6-1作业人员配备的防护用品一览表车间工种配备防护用品种类及使用周期前处理车间操作工工作服1套/年，工作鞋1双/半年口罩1只/周，耳塞1双/3月毛巾1条/季度，线手套1双/月提取车间煎煮工工作服1套/年，工作鞋1双/半年口罩1只/周，毛巾1条/季度线手套79、1双/月浓缩工工作服1套/年，工作鞋1双/半年口罩1只/周，耳塞1双/3月毛巾1条/季度，线手套1双/月醇沉工工作服1套/年，工作鞋1双/半年毛巾1条/季度，线手套1双/月制水工工作服1套/年，工作鞋1双/半年耳塞1双/3月，乳胶手套1双/半年制剂车间配制工工作服1套/年，工作鞋1双/半年乳胶手套1双/半年灌装工工作服1套/年，工作鞋1双/半年乳胶手套1双/年灭菌工工作服1套/年，工作鞋1双/半年毛巾1条/季度，刷胶手套1双/半月包装车间灯检工工作服1套/年，工作鞋1双/半年耳塞1双/3月，线手套1双/半月包装工工作服1套/年，工作鞋1双/半年入库操作工工作服1套/年，工作鞋1双/半年表6-180、作业人员配备的防护用品一览表（续） 车间工种配备防护用品种类及使用周期辅助设施电工工作服1套/年，工作鞋1双/年绝缘鞋1双/年维修工工作服1套/年，工作鞋1双/半年 空压工冷冻工工作服1套/年，工作鞋1双/半年图6-1 防护用品实物照片示例图6-2 工人佩戴防护用品情况示图6.2 防护用品使用管理制度及执行情况调查该公司制定的XXXX药业股份有限公司劳动保护用品管理规程注明了劳动防护用品发放标准。规定由专人管理、发放，使用单位按照规定及时填写劳动防护用品登记台账，并定期开展职业卫生培训（但未提供职业卫生培训记录），确保接害人员正确使用、维护、保养劳动防护用品。人事行政部组织监督检查劳动用品的使81、用情况。现场调查显示，前处理操作工、浓缩工、醇沉工、制水工、灌装工、包装工等未能按照要求正确佩戴防噪声耳塞。6.3 防护用品评价该公司制定了相关的制度和个人防护用品发放标准，对防护用品的发放种类、更换周期等进行了规定；根据工作岗位的工作性质，为工人配发了工作服、工作鞋、防毒口罩、防毒面罩、各种手套、防护眼镜、口罩、耳塞以及常规福利劳保等，综合分析认为，该公司个体防护用品的发放情况符合相关规范标准的要求。7 建筑卫生学及辅助用室调查与评价7.1 建筑卫生学7.1.1 建筑结构该公司生产车间为钢筋混凝土框架结构，前处理车间、提取车间空压机房等为水泥地面，灌装间、包装车间为自流平地面，均有利于地面积82、尘清理。7.1.2 防暑、采暖、通风、空气调节该公司厂房均为钢筋混凝土框架结构，厂房设置有大门、侧窗，充分利用自然通风，并由空压冷冻房为车间供凉；办公室、休息室设有冷暖空调，调节室内温度，其它车间在冬季采用热力公司供暖。7.1.3 采光、照明该公司以自然采光为主辅以灯光照明，根据生产操作对照明的要求和车间的环境特点配置电气照明，室内照明以荧光灯照明为主，就地控制。7.2辅助用室调查本次对该公司的辅助用室进行了调查，根据工业企业设计卫生标准（GBZ1-20XX）的规定，该公司车间卫生特征等级为4级。卫生间：该公司生产车间每层均设卫生间，男卫生间有蹲位2个，站位2个，女卫生间有蹲位2个，卫生间外设83、置有洗手池。餐厅：该公司设有职工餐厅，可供职工就餐，能同时容纳300人。休息室：该公司生产楼二层提取车间设有休息室，有茶水房，供员工使用。更衣室：该公司生产大楼1楼设有更衣室，更衣室内有衣柜、长凳供员工使用。7.3 建筑卫生学及辅助用室调查与评价依据工业企业设计卫生标准（GBZ 1-20XX）、建筑照明设计标准（GB 50034-20XX）等国家有关职业健康的法律、法规、技术规范、标准的相关要求，对XXXX药业股份有限公司建筑卫生学及辅助用室配备应用检查表法进行检查与评价，检查表如表7-1所示：表7-1 建筑卫生学及辅助用室设置情况检查表检查依据检查内容实际情况结论一、建筑卫生学工业企业设计卫84、生标准（GBZ1-20XX）第5.3.1条厂房建筑方位应能使室内有良好的自然通风和自然采光，相邻两建筑物的间距一般不宜小于二者中较高建筑物的高度。建筑物的采光、通风按照相应标准设计，建筑物的间距满足采光、通风的要求。符合建筑照明设计标准（GB50034-20XX）条选用的照明光源应符合国家现行相关标准的有关规定。选用的照明光源主要为节能灯，照度符合相关要求。符合化工采暖通风与空气调节设计规范（HG/T 20698-20XX）第条采暖的选择，应根据厂区供热条件及安全、卫生要求，经综合技术比较确定，宜首先采用热水、蒸汽或其它热媒，条件允许时热媒的制备，可考虑利用余热。该公司现在采暖集中用热力公司提85、供的暖气。符合化工采暖通风与空气调节设计规范（HG/T 20698-20XX）第条通风设计应防止有害物质在室内扩散，防止空气从大量放散有害物质的房间流入不放散或少量放散有害物质的房间。通风设施吸风口设置主要有害物质放散源附近，能防止害物质在室内扩散。符合化工采暖通风与空气调节设计规范（HG/T 20698-20XX）第条放散余热的生产车间，宜采用自然通风。夏季自然通风应有利于降低室内温度，冬季自然通风应尽量利用室内产生的余热提高车间温度。制剂车间放散有余热，利用自然通风，可以及时将余热散发出去。符合二、辅助用室工业企业设计卫生标准（GBZ1-20XX）第7.2.2.1条车间卫生特征1级、2级的86、车间应设浴室；3级的车间宜在车间附近或厂区设置集中浴室；4级的车间可在厂区或居住区设置集中浴室。浴室可由更衣间、洗浴间和管理间组成。该公司车间卫生等级分级为4级，非生产区设有集中浴池，浴室内设有更衣室、洗浴室。符合表7-1 建筑卫生学及辅助用室设置情况检查表（续）检查依据检查内容实际情况结论工业企业设计卫生标准（GBZ1-20XX）第7.2.4.2条盥洗设施宜分区集中设置。厂房内的盥洗室应做好地面排水，厂房外的盥洗还宜设置雨篷并应防冻。盥洗设施分区集中设置。厂房内的盥洗室做好地面排水。符合工业企业设计卫生标准（GBZ1-20XX）第7.3.1条生活用室的配置应与产生有害物质或有特殊要求的车间隔87、开，应尽量布置在生产劳动者相对集中、自然采光和通风良好的地方。服务区等生活用室与产生有害物质或有特殊要求的车间隔开，自然采光和通风良好。符合工业企业设计卫生标准（GBZ1-20XX）第7.3.2条应根据生产特点和实际需要设置休息室或休息区。休息室内应设置清洁饮水设施。女工较多的企业，应在车间附近清洁安静处设置孕妇休息室或休息区。该公司生产机械化、自动化程度比较高，在作业场所需要操作的场所，设有作业人员休息室，休息室内有饮水机。该公司女工较多，更衣室处休息区清洁干净，适合孕妇休息。符合工业企业设计卫生标准（GBZ1-20XX）第7.3.3条就餐场所的位置不宜距车间过远，但不能与存在职业性有害因素88、的工作场所相邻设置，并应根据就餐人数设置足够数量的洗手设施。就餐场所及所提供的食品应符合相关的卫生要求。该公司餐厅位于非生产区，与存在职业性有害因素的工作场所有一定距离。餐厅能同时容纳300人就餐，并设有一定数量的洗手设施。符合工业企业设计卫生标准（GBZ1-20XX）第7.3.4条厕所不宜距工作地点过远，并应有排臭、防蝇措施。车间内的厕所，一般应为水冲式，同时应设洗手池、洗污池。寒冷地区宜设在室内。除有特殊需要，厕所的蹲位应按使用人数设计。车间每层均有卫生间，有排臭、防蝇措施。车间内的厕所为水冲式，同时设洗手池、洗污池。符合工业企业设计卫生标准（GBZ1-20XX）第7.4.1条人数最多班组89、女工100人的工业企业，应设妇女卫生室。班组女工50人，不设妇女卫生室。符合检查结果分析评价：检查表主要从建筑卫生学、辅助用室等方面进行检查分析，结合检测结果，该公司建筑卫生学及辅助用室设置符合相关要求。8 职业卫生管理评价8.1 职业卫生管理组织机构及人员为确保职业病防治工作的开展，落实“预防为主”的方针，预防、控制职业病危害，该公司设立了职业卫生管理机构，任总经理李辉为主要负责人，并设8名专职管理人员。8.2 职业病防治计划、实施方案及执行情况该公司职业卫生管理机构负责制定企业年度职业病防治计划，制定个人使用的职业病防护用品购置计划、职业卫生教育培训计划，监督、检查、考核年度职业病防治计划90、实施情况。安全联络员负责年度工作场所职业病危害检测与评价计划；市场部负责按照年度防治计划购买符合职业病防治要求的职业病危害防护设施、装备，组织劳动者上岗前、在岗期间、离岗的职业健康检查。该公司制定了职业卫生管理相关制度，依法为其员工缴纳了工伤社会保险，对员工进行了职业卫生培训，为员工配备了个体防护用品，每年组织接触职业病危害因素的员工进行一次职业健康检查。20XX年该公司委托XX市防疫站（职业健康检查资质证书，豫卫职健字（20XX）第02号）进行职业健康检查工作，委托XX正大XX职业卫生评价有限公司（职业卫生技术服务资质证书，（豫）安职技字（20XX）第B-0043号）对其工作场所进行职业病危91、害现状评价工作。8.3 职业卫生管理制度与操作规程及执行情况为了保护劳动者健康，减少或消除职业病危害和事故隐患，该公司依据国家和行业有关法律、法规、标准，结合自身的具体情况，制定了职业健康管理制度，规定明确了人事行政部、安全联络员、职业健康管理小组长职业卫生防治职责和权限。现场调查和检测期间发现，该公司有相关制度的培训教育及学习考核等记录。8.4 职业病危害检测、评价情况该公司制定了年度职业病危害因素监测评价制度，规定每年委托有职业卫生评价资质的单位对工作场所职业病危害因素进行检测和评价，检测结果存入企业职业卫生档案。20XX年该公司委托XX市卫生防疫站（职业卫生技术服务资质证书，豫卫职技字（92、20XX）第01号）对其进行工作场所进行了职业病危害因素检测评价工作。8.5 职业病危害的告知情况该公司为规范职业健康管理，提高员工健康意识和安全，制定有职业病危害警示与告知制度，包括设置公告栏、劳动合同告知管理。签订的劳动合同时，公司将工作过程中可能产生的职业病危害及后果、职业病防护措施和待遇等告知劳动者，并在劳动合同中写明；但本次在现场调查和检测期间，发现公司现场没有设置公告栏公布有关职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施和工作场所职业病危害因素检测结果等情况。8.6 职业卫生培训情况该公司职业卫生管理人员吴佳同志到XX市安全教育中心进行了职业卫生培训，并取得了相关合格93、证书。人事行政部对接触职业病危害因素的职工进行了岗前、在岗期间和转岗时的职业卫生培训工作，培训主要内容有：本单位职业卫生相关制度、岗位责任和操作规程、职业防护设备和个人防护用品的正确使用等。8.7 职业病危害事故应急救援预案、设施及演练情况该公司制定了职业病危害事故应急预案与管理制度，包括应急处理程序、急救规程，应急防护等内容；职业病危害事故应急救援指挥部办公室设在总经理办公室，任总经理李辉为总指挥，副总经理、工会主席罗剑超为副总指挥，董事长办公室主任徐辉为现场协助，王晓燕为联络员。但现场调查和检测期间，未发现职业病危害事故应急救援演练记录等。8.8 职业病危害警示标识及中文警示说明的设置情况94、该公司制定有职业病危害警示与告知制度，包括警示标识配备与管理情况。但现场查看未发现设置有警示标识及中文警示说明等，需要进一步完善。8.9 职业病危害项目申报情况该公司制定有职业病危害项目申报制度，目前公司还没有进行职业病危害项目申报，建议尽早做职业病危害项目申报。8.10 职业卫生档案管理该公司人事行政部设置有文件柜，专门存放职业卫生相关文件、制度、培训教育记录、职业病防治经费使用情况、个体防护用品领用情况记录等。8.11 职业病危害防治经费投入情况该公司为员工配备了个人防护用品，对员工进行了职业卫生培训，组织接触职业病危害的员工进行了职业健康检查并进行了职业病危害现状评价等工作；该公司将用于95、职业病防治工作的这些费用进行预算，将其经费使用情况单独列明，并保证了费用转款专用。8.12 职业健康监护情况8.12.1 职业健康监护管理情况该公司设立了职业卫生管理机构，负责对接触职业病危害人员的职业健康检查、建立监护档案及职业病诊疗管理等工作。该公司20XX年11月25委托XX市防疫站（豫卫职健字（20XX）第02号）对其接触职业病危害的员工进行了在岗期间的职业健康检查工作。8.12.2 职业健康检查结果8.12.2.1 体检情况该公司本次在岗期间的职业健康检查参检人数103人，受检人员接触的主要职业病危害因素有粉尘、噪声、高温、乙二醇等。8.12.2.2 职业健康检查结果根据XX市防疫站96、对该公司工作人员的职业健康检查，结果如下：本次共检查103人，其中检出血压异常7人，血常规异常9人，血生化异常11人，心电图异常4人，B超检查异常29人，胸片异常2人，肺功能异常8人，听力异常6人，尿常规异常10人。本次检出与职业病相关异常人员6人，详细名单见表8-1。表8-1 与职业病相关异常人员需复查或者脱离相应作业人员名单姓名性别年龄车间工种危害因素体检结果建议李玉哲女28制剂普工噪声双耳高频中度听力下降脱离噪音环境48小时后复查张伟男30制剂普工噪声双耳高频中度听力下降脱离噪音环境48小时后复查周建平女42制剂普工噪声左耳语频重度听力下降。去专科医院进一步复查兰保保男30提取普工粉尘、97、噪声双耳高频重度听力下降脱离噪音环境48小时后复查张庆敏男41提取普工粉尘、噪声双耳高频中度听力下降脱离噪音环境48小时后复查秦焕永男40提取普工粉尘、噪声左耳高频重度听力下降，右耳高频中度听力下降脱离噪音环境48小时后复查8.12.2.3 职业禁忌证、疑似职业病和职业病病人的处置职业禁忌证是制劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职业人群更容易遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有疾病病情的加重，或者在作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或病理状态。该公司已按照职业健康检查报告书中的建议，对相关异常人员进行了复查并调整了工作岗位。8.12.2.98、4 职业健康监护管理评价该公司按照中华人民共和国职业病防治法和用人单位职业健康监护监督管理办法要求，于20XX年11月组织了103名接触职业病危害因素的作业人员进行了在岗期间的职业健康检查，说明该公司已认识到员工职业健康检查的重要性。但本次职业健康检查，体检人数不够，项目不全，煎煮工、醇沉工缺少高温相关的职业健康检查项目和检查结果等。职业健康检查应严格按照中华人民共和国职业病防治法和用人单位职业健康监护监督管理办法要求进行。该公司应继续认真落实制定的职业卫生制度，定期为接触职业危害的作业人员进行职业健康检查（包括上岗前、在岗期间、离岗、应急），建立职业健康监护档案。对接触不同的职业病危害因素作99、业的人员进行职业健康检查时，应按照职业健康监护技术规范（GBZ 188-20XX）技术规范要求进行。8.13 职业卫生管理情况评价按照中华人民共和国职业病防治法（中华人民共和国主席令20XX52号）和工作场所职业卫生监督管理规定（国家安全生产监督管理总局令20XX第47号）等有关规定，对职业卫生管理措施有关内容编制成表进行分析与评价，结果见表8-2。表8-2 职业卫生管理分析与评价检查依据检查内容实际情况结论一、职业卫生管理组织机构和人员中华人民共和国职业病防治法（中华人民共和国主席令20XX第52号）第二十一条第一项设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职或者兼职的职业卫生专业人员，负100、责本单位的职业病防治工作。该公司设有职业卫生管理机构，任徐辉为负责人，并下设成员。符合二、职业病防治规划、实施方案中华人民共和国职业病防治法（中华人民共和国主席令20XX第52号）第二十一条第二项制定职业病防治计划和实施方案。该公司制定有三年职业病防治计划和实施方案。符合表8-2 职业卫生管理分析与评价（续）检查依据检查内容实际情况结论三、职业病危害防治经费中华人民共和国职业病防治法（中华人民共和国主席令20XX第52号）第四十二条用人单位按照职业病防治要求，用于预防和治理职业病危害、工作场所卫生检测、健康监护和职业卫生培训等费用，按照国家有关规定，在生产成本中据实列支。该公司每年均制定有职业101、病危害防治经费预算，并有相关使用情况的列表或台账。符合四、职业卫生管理制度与操作规程工作场所职业卫生监督管理规定（国家安全生产监督管理总局令20XX47号）第十一条存在职业病危害的用人单位应当制定职业病危害防治计划和实施方案，建立、健全下列职业卫生管理制度和操作规程：（一）职业病危害防治责任制度；（二）职业病危害警示与告知制度；（三）职业病危害项目申报制度；（四）职业病防治宣传教育培训制度；（五）职业病防护设施维护检修制度；（六）职业病防护用品管理制度；（七）职业病危害监测及评价管理制度；（八）建设项目职业卫生“三同时”管理制度；（九）劳动者职业健康监护及其档案管理制度；（十）职业病危害事故处102、置与报告制度；（十一）职业病危害应急救援与管理制度；（十二）岗位职业卫生操作规程；（十三）法律、法规、规章规定的其他职业病防治制度。该公司制定有职业健康管理程序，内容涉及职业健康管理人员职责、职业危害告知、职业健康宣传教育、职业健康监护、员工职业健康监护档案管理、职业危害项目申报、警示标识配备和管理等管理内容等。符合五、职业病危害因素日常、定期检测制度中华人民共和国职业病防治法（中华人民共和国主席令20XX第52号）第二十一条第五项建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度。该公司制定有职业健康管理程序，内容涉职业危害因素监测评价方面的管理内容。符合表8-2 职业卫生管理分析与评价（续）检103、查依据检查内容实际情况结论中华人民共和国职业病防治法（中华人民共和国主席令20XX第52号）第二十七条用人单位应当实施由专人负责的职业病危害因素日常监测，并确保监测系统处于正常运行状态。该公司未开展职业病危害因素日常监测工作。不符合六、职业病危害的告知情况中华人民共和国职业病防治法（中华人民共和国主席令20XX第52号）第二十五条第一款产生职业病危害的用人单位，应当在醒目位置设置公告栏，公布有关职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施和工作场所职业病危害因素检测结果。该公司未设置职业卫生公告栏。不符合中华人民共和国职业病防治法（中华人民共和国主席令20XX第52号）第三十四条104、第一款用人单位与劳动者订立劳动合同（含聘用合同）时，应当将工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇等如实告知劳动者，并在劳动合同中写明，不得隐瞒或者欺骗。该公司和员工签订有劳动合同，并将工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施等在劳动合同中写明。符合七、职业卫生培训情况中华人民共和国职业病防治法（中华人民共和国主席令20XX第52号）第三十五条第二款用人单位应当对劳动者进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期职业卫生培训，普及职业卫生知识，督促劳动者遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程，指导劳动者正确使用职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品。该公司开展105、上岗前的教育培训，培训内容包括职业卫生的相关管理制度，个体防护用品的正确使用等。符合八、职业病危害事故应急救援中华人民共和国职业病防治法（中华人民共和国主席令20XX第52号）第二十一条第六项建立、健全职业病危害事故应急救援预案。制定了职业病危害事故应急预案与管理制度。符合表8-2 职业卫生管理分析与评价（续）检查依据检查内容实际情况结论九、警示标识及中文警示说明工作场所职业健康危害警示标识（GBZ 158-20XX）在产生粉尘、噪声、毒物、高温的作业场所设置相关职业病危害警示及指令标识或告知卡。该公司未设置粉尘、毒物、噪声、高温相关警示标识及告知卡。不符合十、职业卫生档案管理中华人民共和国职106、业病防治法（中华人民共和国主席令20XX第52号）第二十一条第四项建立、健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案。该公司设置有文件柜专门存放职业卫生相关制度、文件及档案，并有职工职业健康监护档案。符合十一、职业健康监护用人单位职业健康监护监督管理办法（国家安全生产监督管理总局令20XX49号）第八条用人单位应当组织劳动者进行职业健康检查，并承担职业健康检查费用。该公司20XX年组织劳动者进行了在岗期间的职业健康检查，并承担职业健康检查费用。符合用人单位职业健康监护监督管理办法（国家安全生产监督管理总局令20XX49号）第九条用人单位应当选择由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担职业健107、康检查工作，并确保参加职业健康检查的劳动者身份的真实性。该公司20XX年职业健康检查工作委托XX市防疫站（荥防职体字（20XX）131号）进行，劳动者身份真实。符合十二、其它中华人民共和国职业病防治法（中华人民共和国主席令20XX第52号）第七条用人单位必须依法参加工伤社会保险。该公司已经依法为员工参加了工伤社会保险。符合检查结果分析评价：对该公司职业卫生管理措施共检查15项，12项符合，3项不符合，综合分析，该公司职业卫生管理部分符合中华人民共和国职业病防治法等法律法规的要求。9 存在的主要问题和建议9.1 存在的主要问题根据对该公司的现场调查、职业卫生检测和企业提供的相关资料，对该公司的职108、业卫生现状进行了检查，其存在主要问题包括：1.该公司前处理操作工、浓缩工、醇沉工、制水工、灌装工、包装工、入库操作工等工种接触噪声的8小时等效连续A声级强度不符合职业接触限值的要求。2.该公司1#提取罐处粉尘浓度超标。3.该公司在涉及职业病危害的地方未设置职业病危害警示标识及告知卡。4.该公司部分工种未使用或未正确佩戴使用个体防护用品。5.该公司本次职业健康检查，检查人数不够、检查项目不全，缺少高温等相关的职业健康检查项目和检查结果。6.该公司虽建立了应急救援预案，但未进行职业病事故应急救援演练。7.该公司职业卫生管理制度及操作规程、职业卫生档案及员工职业健康监护档案不全面。8.该公司未设置职109、业卫生公告栏。9.日常监测制度执行不力。9.2 建议针对本次对建设项目的现场调查和职业病危害检测分析对建设项目在职业卫生方面提出以下建议：1. 该公司应合理调整前处理操作工、浓缩工、醇沉工、制水工、灌装工、包装工、入库操作工等工种的作业时间及作业方式，减少其接触噪声的时间，并加强个体防护。2. 该公司应在1#提取罐附近增加通风设施，及时将扬尘扩散。3.该公司应按照工作场所职业病危害警示标识(GBZ 158-20XX)的相关规定，完善工作场所职业病危害警示及指令标识或告知卡的设置。相关职业病危害警示标识及告知卡见表9-1。表9-1 各作业场所需设置的职业健康危害警示标识一览表区域警示标识种类生产110、区门口高温告知卡、噪声告知卡、粉尘告知卡“注意防尘”“噪声有害”“注意高温”警告标识；“戴护耳器”“戴防尘口罩”指令标识提取车间“注意防尘” 、“噪声有害” 、“注意高温”、“注意通风”警告标识；“戴防尘口罩” “戴护耳器”指令标识制剂车间“噪声有害”警告标识；“戴护耳器”指令标识包装车间“噪声有害”警告标识；“戴护耳器”指令标识空调机房“噪声有害”警告标识；“戴护耳器”指令标识空压冷冻“噪声有害”警告标识；“戴护耳器”指令标识4.该公司应加强职业卫生培训教育、监督检查工作，以保证各工种员工能够正确佩戴使用个体防护用品。5.该公司职业健康检查和职业健康监护档案应严格按照中华人民共和国职业病防治111、法（中华人民共和国主席令20XX52号）和用人单位职业健康监护监督管理办法（国家安全生产监督管理总局令20XX49号）要求进行，体检项目按职业健康监护技术规范（GBZ 188-20XX）的要求进行。6.该公司应完善职业病危害应急救援预案的内容，制定防乙二醇中毒、防化学品灼伤、防中暑及烫伤专项应急预案；完善应急救援设施、药品等的配备，并加强应急救援演练。7.该公司应按照工作场所职业卫生监督管理规定（国家安全生产监督管理总局令20XX47号）第十一条的有关规定，完善职业卫生管理制度及操作规程；按照国家安全监管总局办公厅关于印发职业卫生档案管理规范的通知（安监总厅安健20XX171号）的相关规定，完112、善职业卫生档案和员工职业健康监护档案。8.该公司应按照中华人民共和国职业病防治法（中华人民共和国主席令20XX52号）第二十五条的相关规定，在醒目位置设置职业卫生公告栏，将职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施和职业病危害因素检测结果进行公布。9.该公司应按照制定的各项职业卫生管理制度、办法及规程的要求，继续把职业病防治工作落到实处；同时加强日常监测制度的执行力度。9.3整改情况针对本报告书提出的整改建议（整改建议表见附件5），XXXX药业股份有限公司领导高度重视，组织相关管理人员逐一检查、梳理，切实采取措施，积极整改，完成整改后，于20XX年9月17日提交了整改反馈表（整113、改反馈表见附件6）。10 结论10.1 产生和存在的主要职业病危害因素及职业病危害的风险分类根据该公司生产工艺流程、现场职业卫生学的调查，该公司生产过程中产生的和工作环境中存在的主要职业病危害因素有：粉尘类：其他粉尘等；毒物类：乙二醇等；物理因素：噪声、高温、工频电场等。根据建设项目职业病危害风险分类管理目录（安监总安健20XX73号），该公司的分类为“二 制造业”中的“（十四） 医药制造业”中的“4、中成药生产”，判定该公司为职业病危害“较重”的企业。综合分析，认为该公司属于职业病危害较重的企业。10.2 职业病危害评价10.2.1 职业病危害因素检测结果粉尘：本次检测结果显示，该公司各工种114、接触粉尘8小时时间加权浓度和工作场所短时间接触浓度，除1#提取罐投料口短时间接触浓度不符合职业接触限值的要求，其他工作场所短时间接触浓度及各工种8小时时间加权浓度均符合限制。毒物：本次检测结果显示，空压冷冻工接触毒物的8小时时间加权平均浓度和该工作场所毒物的短时间接触浓度均符合职业接触限值的要求。噪声：本次检测结果显示，前处理操作工、浓缩工、醇沉工、制水工、灌装工、包装工、入库操作工接触噪声的8小时连续等效A声级超过职业接触限值的要求；对该公司地点/设备噪声超过85dB的进行噪声频谱分析，均属中高频段，该频段噪音对人耳听力有较大的损害作用。高温：本次测量结果显示，各工作场所的WBGT均符合国家115、职业接触限值的要求。工频电场：本次测量结果显示，各工作场所的工频电场强度均符合职业接触限值的要求。10.2.2 总体布局和设备布局该公司在总体布局和设备布局方面基本符合工业企业设计卫生标准等的规定。10.2.3 职业病危害防护措施及效果该公司防尘、防毒、防高温、防工频电场设施在正常运行情况下能够满足相关标准的要求；防噪声设施尚不能完全满足相关标准的要求。10.2.4 个人使用的职业病防护用品该公司个体防护用品的发放情况符合相关规范标准的要求。10.2.5 建筑卫生学该公司建筑卫生学基本符合工业企业设计卫生标准（GBZ 1-20XX）、建筑照明设计标准（GB 50034-20XX）等国家有关职业116、健康的法律、法规、技术规范、标准的相关要求。10.2.6 职业卫生管理该公司职业卫生管理部分符合中华人民共和国职业病防治法等法律法规的要求。10.2.7 关键控制点该公司主要职业病危害因素有粉尘、毒物、噪声、高温等。粉尘关键控制点：粉尘浓度较大的地方在提取罐旁，此处为关键控制的地方，在投料时做好防护措施，增加风机，打开窗户，及时将逸出的粉尘扩散出去。毒物关键控制点：在生产工艺方面，尽量选用无毒生产工艺代替有毒生产工艺；加强空压冷冻房等工作地点机械通风装置的维修保养，以保证其正常有效运转；为接触毒物的员工配发有效的防毒面具，并教育监督其正确佩戴和使用。噪声关键控制点：从声源上加以控制，在设备（洗117、瓶机、灌装机、灭菌柜、贴签机、装盒机、封箱机、制冷机等）选型上优先选用低噪声设备，加强生产设备及减振降噪基础的维修保养，降低噪声的强度；合理调整各工种的生产制度，减少其接触噪声的时间和频次；为各接触噪声的作业工人配发有效的防噪声耳塞，并教育监督其正确佩戴和使用。严格遵照职业健康监护技术规范（GBZ 188-20XX）要求，对接触各职业病危害的劳动者进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将体检结果告知劳动者本人，发现有职业禁忌证的劳动工人立即调离相关工作岗位并妥善安置。10.3 总体结论根据对XXXX药业股份有限公司职业病危害现状进行分析与评价，该项目总体布局、生产工艺及设备布局合理，辅助用室能够满足员工的使用需求，应急救援及职业健康管理措施较为完善，职业卫生管理基本符合相关要求，防尘、防毒、防高温、防工频电场措施基本能够满足相关标准规范的要求。从职业病防护角度考虑：该公司目前职业病危害现状符合职业卫生相关法律法规的要求。