1、xx医院一期安全救援应急预案编制： 审核： 审批： 目 录编制说明1编制说明11编制依据12 施工方案的发放范围1第一章 工程概况21 工程建设概况2第二章 应急救援组织机构31救援小组32 应急预案小组的职责及各部门分工3第三章 应急预案策划51 应急预案的方针与原则52 应急准备5第四章 应急响应流程61 突发公共卫生事故的保护管理82 触电事故应急预案83 塔吊倾翻突发事件应急预案94 突发火灾、爆炸事故应急预案115 突发性停电应急预案136 防汛应急预案147 基坑坍塌事故应急预案158土方开挖安全应急预案179食物中毒应急预案1910农民工突发事件应急预案19第六章 伤亡事故现场保2、护知识211 事故现场保护的任务212 事故现场保护的方法22第七章 因工伤亡报告、调查与处理251 工伤亡事故报告252 因工伤事故调查处理253 违章人和事故责任者的处罚26编制说明1 编制依据1.1 本工程施工合同1.2 本工程有效的施工图1.3 本工程所涉及的国家或行业规范、规程、技术法规、标准、图集，地方标准、图集建筑施工安全检查标准（JGJ59-99）施工现场临时用电安全技术规范（JGJ46-2005）建筑施工高处作业安全技术规范（JGJ80-91）建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范（JGJ130-2001）建筑机械使用安全技术规程（JGJ33-2001）建设工程施工现场消防安全3、技术规范（GB50720-2011）建筑安全生产监督管理规定（建设部第13号令）关于加强施工现场塔吊管理杜绝塔吊倒塌事故发生的通报(天津市城市建设管理委员会建质安管2000813号)工程建设重大事故报告和调查程序规定1.4 本工程施工组织设计1.5 本工程各专题施工方案1.6 公司相关管理办法2 施工方案的发放范围分公司：技术部；工程部。项目部：项目经理；生产经理；技术经理；商务经理；机电经理；安全经理；工程部；技术部；质量部；安全部；机电部；物资设备部；商务合约部；综合办公室。第一章 工程概况1 工程建设概况 本工程为xx医院一期工程，包括医技部，门诊部和住院部。建筑面积10.5万平米，地下4、室一层，地上最高10层，最高建筑高度41.45米，大部分基坑开挖深度7.5米 ，最深处达9.5米。基础形式为桩+承台与筏板基础，结构形式为框架与框剪结构，总工期835天，质量要求为确保获得”中国建筑工程鲁班奖”。 第二章 应急救援组织机构1 救援小组严格按照国家和天津市政府的有关规定，结合本工程的重要性和特殊性，成立以项目经理为首的事故应急救援小组，成员包括：卿信强王艳波田全禄蒋益林林四化其中卿信强负责现场指挥，田全禄、蒋益林负责具体应急预案的实施，王艳波负责解决应急预案中遇到的技术问题，周璇负责供电安全，项目其他人员负责具体救援。应急预案小组通讯录：职位姓名电话组长卿信强18622233005、8组员王艳波15032086625组员田全禄15922169716组员蒋益林13920524978组员林四化152228792912 应急预案小组的职责及各部门分工2.1组长职责2.1.1决定是否存在或可能存在重大紧急事故，要求应急服务机构提供帮助并实施场外应急计划，在不受事故影响的地方进行直接控制；2.1.2复查和评估事故(事件)可能发展的方向，确定其可能的发展过程；2.1.3指导设施的部分停工，并与领导小组成员的关键人员配合指挥现场人员撤离，并确保任何伤害者都能得到足够的重视；2.1.4与场外应急机构取得联系及对紧急情况的处理作出安排；2.1.5在场(设施)内实行交通管制，协助场外应急机构6、开展服务工作；2.1.6在紧急状态结束后，控制受影响地点的恢复，并组织人员参加事故的分析和处理。2.2 组员职责2.2.1评估事故的规模和发展态势，建立应急步骤，确保员工的安全和减少设施和财产损失；2.2.2如有必要，在救援服务机构来之前直接参与救护活动；2.2.3安排寻找受伤者及安排非重要人员撤离到集中地带；2.2.4设立与应急中心的通讯联络，为应急服务机构提供建议和信息。2.3值班人员职责2.3.1确保与最高管理者和外部联系畅通、内外信息反馈迅速；2.3.2保持通讯设施和设备处于良好状态。2.3.3负责应急过程的记录与整理及对外联络。2.4技术部、质量部职责2.4.1提出抢险抢修及避免事故7、扩大的临时应急方案和措施。2.4.2指导抢险抢修组实施应急方案和措施。2.4.3修补实施中的应急方案和措施存在的缺陷。2.4.4绘制事故现场平面图，标明重点部位，向外部救援机构提供准确的抢险救援信息资料。2.5安全部、工程部职责2.5.1实施抢险抢修的应急方案和措施，并不断加以改进。2.5.2寻找受害者并转移至安全地带。2.5.3在事故有可能扩大进行抢险抢修或救援时，高度注意避免意外伤害。2.5.4抢险抢修或救援结束后，直接报告最高管理者并对结果进行复查和评估。2.6综合办公室职责2.6.1在外部救援机构未到达前，组织对受害者进行必要的抢救(如人工呼吸、包扎止血、防止受伤部位受污染等)。2.68、.2使重度受害者优先得到外部救援机构的救护。2.6.3协助外部救援机构转送受害者至医疗机构，并指定人员护理受害者。2.7采购部职责2.7.1保障系统内各组人员必须的防护、救护用品及生活物质的供给。2.7.2提供合格的抢险抢修或救援的物质及设备。第三章 应急预案策划1 应急预案的方针与原则保证各种应急资源处于良好的备战状态；指导应急行动按计划有序地进行；防止因应急行动组织不力或现场救援工作的无序和混乱而延误事故的应急救援；有效地避免或降低人员伤亡和财产损失；帮助实现应急行动的快速、有序、高效；充分体现应急救援的“应急精神”。坚持“安全第一，预防为主”、“保护人员安全优先，保护环境优先”的方针，贯9、彻“常备不懈、统一指挥、高效协调、持续改进”的原则。2 应急准备2.1 应急物资根据xx医院项目的工程特点和周边环境，项目应配备相应的基本应急救援器材（详见下表），以确保救援工作的有效及时进行。基本应急救援器材清单序号名称数量备注1医疗急救药箱5个含常用急救药物2担架5个3钢锯5把4撬棍5支5安全带20副6干粉灭火器若干7手电筒30只8电工组合工具5套注：应每月定期对救援器材进行检查，对急救药品及时更新补充，以确保使用。2.3 周边区域医疗急救机构项目部应事先与周边医院和医疗机构建立正式的互相协议，以便在紧急情况发生后及时得到外部救援力量和资源的援助。（后附具体路线图）名称地址电话家和睦诊所德10、园社区卫生服务站天津市东丽区中医医院华明卫生院幺六桥卫生院第四章 应急响应流程应急响应的流程可分为：接警、判断、应急启动、控制及救援行动、应急恢复和应急结束几个步骤（见下图）。1 遇突发事件后，报告信息应迅速汇集，判断性质严重程度，确定是否启动应急系统。2 确定启动应急响应后，各级应急机构进入应急状态并实施如下行动：通知有关人员到位，开通信息与通讯网络，调配应急资源，明确向上级报告内容、组织对媒体发布信息、内部员工通报等。3 采取控制行动，场外应急指挥应支持现场应急指挥人员完成下列救援行动：应急队伍及时进入现场，积极开展人员救助、工程抢险、医疗救助、人群疏散、环境保护、技术支持、政府联络、补偿11、损失等。4 行动完成后，进入临时应急恢复阶段。5 应急响应结束后，应组织原因分析、评估应急响应情况，提供最终报告为今后的危机处理做参考。6 现场消防器材布置及安全通道见附图现场安全文明施工布置图第五章 各专项应急预案1 突发公共卫生事故的保护管理由于项目施工人员聚集众多，因此施工现场容易出现突发性公共卫生事故，如：传染性疾病、集体食物中毒等。1.1 应急处理流程突发卫生事故应急处理流程图1.2 防疾管理措施1.2.1与当地医院建立良好的合作医疗关系，定期组织体检；1.2.2定期对施工现场和生活区进行消毒处理，消灭四害；1.2.3严格食物采购管理，食堂做到生熟食分开存放，食堂人员要定期体检；1.12、2.4定期请卫生防疫部门进行卫生防疫指导、检查工作；2 触电事故应急预案如遇触电事故时，在现场的项目人员要立即向项目经理汇报险情；在保证自身安全的情况下，现场人员迅速进行抢救触电者脱离电源。项目经理立即带领应急救援小组成员赶赴出事现场。警戒、救护、通信组成员携带着各自的抢险工具，赶赴出事现场。2.1应急响应程序。2.1.1首先现场管理小组和项目经理一起查明险情：触电电源是否被切断，确定触电者的电源是高压电还是低压电，是否还有发生触电的可能和危险物。抢救组提出救护方案 ；项目经理主持商定抢救方案。对低压触电事故的处理，采取边抢救边汇报的处理方式。对高压触电事故采取边准备边汇报的处理方式，项目经理13、向上级领导请示汇报批准后组织实施。2.1.2 警戒组负责把出事地点附近的作业人员疏散到安全地带，并进行警戒不准闲人靠近，对外注意礼貌用语。2.1.3 现场管理小组电工负责快速使触电者脱离低压电气线路的电源。其方法：如果事故离电源开关较近，应立即切断电源开关；如果事故离电源开关太远，不能立即断开，救护人员可用干燥的衣服、手套、绳索、木板、木棒等、绝缘杆等绝缘物作为工具，拉开触电者或挑开电源线使之脱离电源；如果触电者因抽筋而紧握电线，可用干燥的木柄斧、胶把钳等工具切断电线；或用干木板、干胶木板等绝缘物插入触电者身下，以隔断电流。2.1.4.脱离电源后的救护。触电者脱离电源后，应尽量在现场救护，先救14、后搬；搬运中也要注意触电者的变化，按伤势轻重采取不同的救护方法：如触电者呈一定的昏迷状态，还未失去知觉，或触电时间较长，则应让他静卧，保持安静，再旁看护，并召请医生。如触电者已失去知觉，但还有呼吸和心脏跳动，应使他舒适地静卧解开衣服，让他闻些氨水，或在他身上洒些冷水，摩擦全身，使他发热。如天冷还要注意保温。同时，迅速请医生诊治如发现呼吸困难，或逐渐衰弱，并有痉挛现象，则应立即进行人工氧合-即用人工的方法，以起到恢复心脏跳动和人工呼吸互相配合的作用。如触电者呼吸、脉搏、心脏均已停止，也不能认为已经死亡必须立即进行人工氧合，进行紧急救护。同时迅速请医生抢救。3 塔吊倾翻突发事件应急预案本工程施工现15、场共设置7台塔吊，且塔臂活动范围多有交叉，如遇塔司操作失误，塔吊限位失灵等问题造成塔吊断臂及倾覆的重大突发事件，具体应急预案如下：3.1接警与通知：如遇意外塔吊发生倾翻时，在现场的项目管理人员要立即向项目经理汇报险情。项目经理立即召集项目应急救援小组其他成员赶赴出事现场。3.2指挥与控制：应急救援组到达出事地点，在邹荣庆指挥下分头进行应急响应。3.2.1首先查明险情：确定是否还有危险源。如碰断的高、低压电线是否带电；塔吊构件、其它构件是否有继续倒塌的危险；人员伤亡情况；商定抢救方案后，项目经理向上级领导请示汇报批准，然后组织实施。3.2.2综合办公室负责把出事地点附近的作业人员疏散到安全地带，16、并进行警戒不准闲人靠近，对外注意礼貌用语。3.2.3工地值班电工负责切断有危险的低压电气线路的电源。如果在夜间，接通必要的照明灯光；3.2.4在排除继续倒塌或触电危险的情况下，立即救护伤员：边联系救护车，边及时进行止血包扎，用担架将伤员抬到车上送往医院。3.2.5对倾翻变形塔吊的拆卸、修复工作应请塔吊厂家来人指导下进行。3.2.6塔吊事故应急抢险完毕后，项目经理邹荣庆立即召集项目应急救援小组和现场相关人员进行事故调查，找出事故原因、责任人以及制订防止再次发生类似的整改措施。3.3通讯项目部必须将110、120、项目部应急领导小组成员的手机号码和当地附近医院及医疗机构电话号码，明示于工地显要位置17、。工地抢险指挥及安全员应熟知这些号码。3.4警戒与治安项目安保人员在事故现场周围建立警戒区域实施交通管制，维护现场治安秩序。3.5人群疏散与安置疏散人员工作要有秩序的服从指挥人员的疏导要求进行疏散，做到不惊慌失措，勿混乱、拥挤，减少人员伤亡。3.6公共关系项目部应急救援小组安排专人收集和发布事故信息，对事故的处理、控制、进展、升级等情况进行信息收集，并对事故轻重情况进行删减，有针对性定期和不定期的向外界和内部如实的报道，避免造成不必要的舆论误导。3.7现场恢复充分辩识恢复过程中存在的危险，当安全隐患彻底清除，方可恢复正常施工生产。4 突发火灾、爆炸事故应急预案4.1应急准备4.1.1项目应急救18、援小组成员日常应做好消防安全教育和火灾救援及自救知识普及，使项目管理人员和作业工人掌握各类火灾的扑救方法和消防器材的用途及正确使用方法。4.1.2项目安全员负责落实在施工现场库房、钢筋加工棚、木工加工棚旁布置各类消防器材，由项目安保人员定期进行检查、更换，确保消防器材的完好性，任何人皆不得随意挪用消防器材。4.1.3项目安保人员应加强对施工现场、仓库、生活区、办公区的防火、防爆日常检查，发现隐患及时整改，建立健全消防档案，切实做好消防安全管理工作。4.1.4易燃易爆物品应放置在现场库房的危险品室内，需分类存放，并在醒目位置张贴禁烟禁火标识，并要有仓库管理员负责管理。 4.1.5易燃易爆物品仓库19、不应设在建筑物的地下室或半地下室内；仓库应有隔热降温及通风措施，并设置防爆型通风排气装置；仓库的一切电气设施应符合防爆安全规范要求，管理员每天下班前应切断电源，方可离开；仓库要设置“严禁烟火”标志；管理人员应熟知易燃易爆物品特性、运输和管理储存方法。4.1.6易燃易爆物品的运输、装卸作业要严格按照国家易燃易爆化物品消防监督管理体制办法中的规定和要求执行。4.1.7危险品仓库内如要动火检修，必须执行审批制度，不得在易燃易爆的仓库内进行明火及产生火花的作业。4.1.8施工现场要设置报警电话并在有关场所张贴悬挂，公布于众。4.2 应急响应4.2.1发现火灾、爆炸事故时，要及时向项目领导小组汇报，并说20、明发生火灾或爆炸的地点、燃烧（爆炸）物质的种类和数量、火势情况，报警人姓名、电话等详细情况。4.2.2项目应急领导小组小组接到电话报警后，立即拨打“119”报警电话报警，通报以下信息：名称、地址、火灾情况、着火物资及火势大小、联系电话。并指派专人到路口引导消防队，同时通知有关部门立即切断危险电源，视情况拨打急救电话呼叫救护车，并做好准备抢救受伤人员工作，并带领应急救援小组成员戴好安全帽及其他防护用具、消防器材等赶赴事故现场。4.2.3在应急救援组长的统一调度下，应迅速查明火场情况、燃烧物质及周围的情况，特别是有无剧毒、爆炸等危险物品、火势大小、烟雾大小、有无毒性气体、火场电源是否切断等事项，查21、明后遵照“先控制，后消灭、救人第一、分清主次、快速准确”的扑救原则，针对不同的燃烧物质，采用隔离灭火法、室息灭火法、冷却灭火法、抑制灭火法等方法组织扑救火灾，灭火时加强个人防护意识，防止意外事故的发生，各类火灾的具体灭火法见附表。4.2.4火场存在有毒气体时，要迅速查明火场上毒气的类别性质、扩散范围、来源和数量，以此为依据来决定能否在佩戴防毒用具的情况下，安全地出入火场进行各种扑救工作。并根据有毒物质的化学反应原理和物理性质，选择合适的灭火剂和灭火方法，避免实施无效扑救或造成“火上浇油”的后果。火灾扑灭之后，应清洗工具，并对参战人员进行体检，消除余毒，减少后患。4.2.5当爆炸物品着火或火场上22、有爆炸物品时，要及时疏散并冷却爆炸物品，疏散时防止对爆炸物品进行摔、掷、抛、拖、拉。对于爆炸物品的燃烧，可用水扑救，但应注意避免强大水流的冲击。对于可燃气体、粉尘可用喷雾水流和采取通风稀释的方法补救，要避免用直流水枪冲击和人力扑打，防止粉尘飞扬，发生爆炸。4.2.6火灾扑灭后由事故调查小组和安全员共同组织对火灾原因进行调查并提出处理意见。4.3 各类火灾的灭火方案及注意事项火灾类别易燃物类别适用的灭火器材/灭火方法注意事项A类；固体物质火灾棉、麻、纸张、木材水、泡沫、干粉、二氧化碳与火源点保持足够的距离B类：液体和可溶的固体物质火灾B类：汽油、煤油、柴油、原油、油漆、甲醇、乙醇、沥青、电石、石23、蜡一般用泡沫、干粉等灭火剂禁止使用高压直流水枪直接灭火，可以使用喷雾水枪扑救。扑救时要保持足够距离二氧化碳适宜小范围油类火灾泡沫用于扑救容器内的易燃可燃液体火灾洒精等醇类火灾要使用抗溶性泡沫砂土适宜扑救沥青和志面上流散的易燃可燃液体火灾C类：气体火灾煤气、天然气、甲烷、乙烷、氢气先将气体输送阀门或管道关死，截断气源、断绝气体来源，进行冷却灭火，可使用直流水枪或喷雾水枪、二氧化碳、干粉等灭火剂戴好防护用具，防止烫伤、中毒等D类；金属、火灾钾、钠、镁、钛、锆、锂、铝镁合金等一般用干砂掩埋忌用水、泡沫及含水性物质，也不能用卤代烷，二氧化碳及常用干粉灭火剂5 突发性停电应急预案为确保施工作业过程突发停24、电后，能迅速有效的开展抢救工作，最大限度的降低施工各作业因停电带来的损失以及各机械伤害风险，项目部特制订突发停电事件 的应急预案。5.1基础施工阶段本工程基础施工阶段采用人工降水方式进行场地降水，因此突发性停电直接影响降水施工的进行，导致地下水位上升，影响基础施工。故本工程在基础开挖前就做好突发性停电应急预案。5.1.1应急准备本工程在基础施工阶段在现场配备一台150 kw的柴油发电机作为应急电源，为现场161台（每台0.7kw）降水水泵作为备用电源，并安排现场电工接通备用线路。5.1.2应急措施5.1.2.1一旦发生突发性停电，现场施工人员要第一时间上报项目应急领导小组，由应急领导小组与甲方25、相关负责人及电力局取得联系，确定停电情况。5.1.2.2视停电时间长短，由项目应急领导小组决定是否启用备用电源。5.1.2.3启用备用电源后，项目安排专人对发电机进行看管，保证发电机正常运转，确保施工现场地下水位保持在要求水位以下。5.2主体施工阶段 主体施工阶段的突发性停电主要是对塔吊、人货电梯等大型机械设备的影响，及各级配电箱用电安全的风险。故如遇突发性停电情况，项目领导小组应组织人员做好如下应急措施：5.2.1立即切断总配电房的电源开关，离开时锁好门。5.2.2分别切断各路分箱、分配电箱、开关箱的电路。5.2.3检查正在使用的各种小型机械的等机状况，确保供电后安全、有序的恢复工作。5.226、.4检查大型机械如塔吊、人货电梯、井架等停止运行后的状态及限位效果。5.2.5有序地组织人货两用电梯内人员的安全撤离。5.2.6有序地组织混凝土浇捣的质量控制，避免造成严重的质量事故。5.2.7充分了解停电的原因及可能恢复供电的时机。5.2.8有效的组织食堂伙食的安排。5.2.9组织检查本工地供电线路是否因施工不当造成断电。5.2.10对可能造成的不稳定秩序及时进行排解。6 防汛应急预案本工程基坑开挖深度约7m，最大挖土深度达9.5m，基坑挖土面积约35000，挖土方量约250000m3，且地下土质软，强度低，遇水容易发生坍塌。依据本工程总进度计划，土方开挖历时40天，故基础施工阶段极有可能发27、生突发性雷雨和强降雨天气。为保证汛期施工的安全正常进行，特制订防汛应急预案。6.1防汛应急准备6.1.1本工程在现场布置161口降水井进行基坑降水，基坑周边设置排水沟，现场积水有专人用多台水泵连续工作，施工道路周边设置循环排水沟，并设置沉淀池，确保施工现场及地下室内无积水。6.1.2夜间设专职的值班人员，保证昼夜有人值班并做好值班记录，同时设置天气预报员，在雨期施工期间加强同气象部门的联系，做好天气预报工作。6.1.3现场使用的机械设备，都要搭设防护棚，防止设备被雨水淋后发生触电事故，现场的临时用电线路，应按照规范要求敷设并采取接零或者接地保护措施。6.1.4施工现场常备防汛排水设备及救援器具28、：名称数量备注水泵20台10台备用软管500米雨靴50双编织袋1000条棕绳500米塑料布3000平米6.2防汛应急措施6.2.1一旦发生强降雨天气，应立即停止基坑开挖，将现场作业人员和大型机械疏散到安全地带。6.2.2启动防汛应急响应后，基坑底部采用明排与暗降相结合的排水方式，人工降水不停，同时利用基坑底部的排水沟将雨水引致集水井内，用水泵抽到基坑上的排水沟内，汇入现场排水系统内，统一排出场外。6.2.3安排人员加强对基坑周边的监测，发现异常立即上报项目部，视情况进行加强边坡防护等措施。6.2.4安排专人对现场进行巡视，确保每台水泵正常运转，如发现某区域积水过多，立即增加水泵进行排水，保证施29、工现场无大面积积水。6.2.5如果发生人员落水情况，应做到以人为本，先抢救伤员，后抢救财产，利用各种工具、设备将人员救出，因人员伤势严重，在进行简单包扎的同时，向周边120急救中心报告，请求支援。6.2.6对于现场流水冲刷采取疏通倒流方法处理，保护施工区域建设物资和施工现场；对于淤泥、石及积水采取阻隔抽水的方法处理。 7 基坑坍塌事故应急预案本工程地下室底板底标高大面积为为-7.500m，自然地坪标高为-0.350m，土方工程开挖深度约7m，最大挖土深度达9.5m，基坑挖土面积约35000，挖土方量约250000m3。且本工程所在地地下水丰富，静止水位埋深0.601.20m，场地埋深约3.0030、11.0m段以淤泥、淤泥质粘土和全新统中组海相沉积层淤泥质粘土（6a）为主，主要分布于场地南侧，局部厚度较大，土质软，强度低，压缩性高，固结程度差，故土方开挖阶段极易发生基坑坍塌事故。7.1本工程在基础开挖前就做好相关预防与准备工作：7.1.1现场在基坑四周设置了122个坡顶水平位移监测点，建立施工监测系统，随时监测基坑变形，围护结构内力变化等信息。7.1.2应对可能发生的各种事故进行分析预测，编制应急措施计划，准备好应急措施的材料设备，一旦出现事故苗头，就可以马上采取措施，以防事故的发生或扩大。7.1.3做好现场排水系统畅通，及时排水。7.1.4施工现场的材料堆放避免靠近基坑，开挖土方及时运31、走，不能大量堆放基坑周围。7.1.5在施工现场准备编织袋1000根松木等应急物资，平时装好1000个编织袋备用。当发现基坑位移发展速率过大时，应立即进行土方回填，阻止变形的进一步发展。7.2坍塌垮塌事故应急措施7.2.1迅速挖掘被掩埋伤员及时脱离危险区。7.2.2进行简易包扎、止血或简易骨折固定。7.2.3对呼吸、心跳停止的伤员予以心脏复苏。7.2.4事故发生后应立即报告应急抢险指挥部。7.2.5清除伤员口、鼻内泥块、凝血块、呕吐物等，将昏迷伤员舌头拉出，以防窒息。7.2.6组织人员尽快解除重物压迫，减少伤员挤压综合症的发生，并将其转移至安全地方。 7.2.7尽快与120急救中心取得联系，详细32、说明事故地点、严重程度，并派人到路口接应。7.2.8在没有人员受伤的情况下，现场负责人应根据实际情况研究补救措施，在确保人员生命安全的前提下，组织恢复正常施工秩序。7.2.9加强基坑排水、降水措施；迅速运走坡边弃土、材料、机械设备等重物；加强基坑支护和支持加桩板等，对边坡薄弱环节进行加固处理；削去部分坡体，减缓边坡坡度。7.2.10若有骨折时应及时用夹板等简易固定后立即送医院。8土方开挖安全应急预案本工程土方开挖历时40天，最大挖土深度达9.5m，基坑挖土面积约35000，挖土方量达25万立方。基坑支护采用放坡、钢板桩支护、水泥搅拌桩支护、钢花管锚杆等多种支护形式，现场情况复杂，突发事件极易发33、生，因此，在土方开挖前要根据以往的经验和本工程各种条件分析，预测在开挖过程可能出现的问题，预先做好应急措施，最大限度地避免和降低生命安全风险和经济损失。8.1基坑支护结构失稳导致基坑坍塌的应急措施8.1.1基坑围护结构失稳判断：基坑顶部位移监测点水平位移超过检测控制值，应立即停止开挖。8.1.2如发生较大面积的支撑体系失稳、围护结构变形倾斜情况，基坑开挖立即停止作业，所有人员立即撤至基坑外等待命令。并立即向项目应急领导小组报告，组织应急人员。立即对坍塌处支护进行加固，当出水较大时应集中引排水，对坍体进行处理。8.1.3如有人被埋在土下，项目部应急领导小组必须立即拨打120，同时组织人员马上到达34、现场进行抢险，配合机械开挖，进行伤员抢救。8.1.4做好塌方周围的防护工作以免塌方区域扩大，将坍方周围做上保护，严格截止地表水流向塌方处，以避免塌方处土体结构扩大坍塌范围，造成更大的险情。8.2基坑周边防护设施不规范导致人员坠落伤害的应急措施8.2.1施工过程中严格执行天津市建筑工程施工安全操作规程标准，施工过程中一旦发生高空坠落事故，立即组织施工现场人员进行抢救，迅速移走周围可能继续产生危险的坠落物、障碍物，为救急医生提供通道，使其可以最快达到伤员处。 8.2.2抢救过程中必须将事故的发生情况上报项目应急领导小组，项目应急领导小组到达事故现场在指挥抢救中，根据事故的情况立即报告上级主管部门、35、医疗、安检、公安、工会等单位。8.3基坑机械开挖导致机械伤害的应急措施8.3.1事故发生后，应第一时间切断动力电源，同时操作者开展力所能及的事故自救。8.3.2第一到达现场的负责人应承担指挥责任或立即向项目部值班领导汇报，使救援的人力、物力等资源在第一时间配送到事故现场。8.3.3同时项目部应配足有效的消防灭火器材，以防机电事故诱发火灾。8.3.4根据伤情对伤员抢救，处理的原则是先重后轻、先急后缓，先近后远。对呼吸困难、窒息和心跳停止的伤病员，从速置头于后仰位，托起下颚，使呼吸道畅通，同时施行人工呼吸、胸外心脏按压等复苏操作，原地呼救。对伤情稳定的伤病员，迅速组织人力，利用各种交通工具分别转运36、到附近的医疗单位急救。8.4基坑开挖导致路面沉降应急措施8.4.1由于基坑的挖深造成周围路面下沉路面开裂和高低差较大致使车辆不能行驶的，马上向交警部门报告请求疏解交通，设置必要的交通警示标志，并派人协助交警围护交通，保持交通畅通。8.4.2如果整个路面大开裂，车辆无法行驶，应立即封闭交通，并在道路两侧设置广告牌和封路标准，并派人员指挥交通。8.4.3立即停止开挖，将支撑间距加密或回填土方对基坑进行反压加固。8.4.4地面加强措施为在房屋基础5m范围内才用注浆进行加固土体，地面注浆材料采用纯水泥浆，注浆压力0.51.0MPa，土体加固深度为8m。8.5围护结构发生漏水、涌砂应急措施8.5.1土方37、开挖工程中严格按照土方开挖方案施工，并派专人对基坑进行观察，发现险情立即停止开挖。组织现场人员立即处理。8.5.2当涌砂、漏水较轻微时，主要用塑料管引流的方法止水、砂的流量及流向，找到渗漏点后使用水泥砂浆掺入水玻璃封堵。封堵期间采用塑料管引流，引流管导入基坑底集水井内。集水井沿基坑四周布置，内设小型水泵将水排出基坑。8.5.3如渗漏情况严重时，立即停止施工在渗水点下方铺设塑料布防止减少对基底和围护结构的冲刷，采用大管径胶管引流水泵排水，严禁对出水口封堵处理。同时立即向监理、业主、设计回报，查找漏水原因。8.5.4调查周围管线及降水井情况。如因给水管线破裂造成漏水，立即通知有关单位进行处理；如因38、降水井原因，采用大功率水泵并将水泵下沉到井底，增加降水井过滤段有效长度，提高单井出水量。9食物中毒应急预案施工现场人员多，饮食卫生关系众多人员的生命健康。一旦发生食物中毒事故，将会导致施工现场人员的生命健康受到威胁和直接的经济损失。为确保我项目部中毒事故发生以后，能迅速有效地开展抢救工作，并能积极而因地制宜、分秒必争地给予妥善的处理，最大限度地降低员工及相关方生命安全风险，提高后期的抢救成功率，特制订食物中毒应急预案。9.1食物中毒应急措施：9.1.1用硫酸镁1530g加水200mL来给中毒者导泻。9.1.2事故出现立即向急救中心120呼救。讲清中毒人员症状、保持时间、人数、地点，并派人在路口39、接应。9.1.3对可疑的食物禁止在食用，收集呕吐物、排泄物及血尿送到医院作毒物分析。9.1.4用人工刺激法，用手指或钝物刺激中毒者的咽弓及咽后壁，用来催吐，如此反复直到吐出物为清亮液体为止。9.1.5对于催吐无效或神智不清者可让其喝牛奶或蛋清等润滑剂来洗胃，结合毒物而防止毒物的吸收并保护胃黏膜。9.1.6现场安全员应对中毒事故进行原因分析，制订相应的纠正预防措施，认真填写事故调查报告，并上报公司及有关上级机关。9.1.7项目部应急小组接到报告后，即指令全体小组成员在第一时间赶赴现场，了解和掌握疫情，开展抢救和维护现场秩序封存事故现场，获取中毒食品化验样品，供卫生防疫部检验。10农民工突发事件应40、急预案10.1突发事件预防措施10.1.1项目管理层要高度重视本单位的治安保卫防范工作，对本单位的劳务队动向要深入了解，对劳务队结算情况和外施队伍员工工资发放情况进行调查，落实责任人员，及时发现问题，及时解决。10.1.2建立事件上报制度，各应急领导小组成员要保持通讯设备的畅通，遇有紧急、重要情况和突发事件，在采取妥善处理措施的同时，要立即上报公司主管领导和部门。10.2突发事件的应急处理10.2.1项目必须加大对农民工实名管理，同时加强现场和生活区的保卫力量，落实项目领导及管理人员24小时值班制度，及时掌握农民工的动向，重点监控涉及劳务费有纠纷的劳务队，要及时了解情况，及时调解纠纷，化解矛盾41、，及时采取措施防止矛盾激化。发现异常情况及时向应急领导小组汇报。具体处理程序：10.2.1.1发现有纠纷的农民工，首先保卫值班队员了解情况，把来人安排在项目会议室，询问来由并及时和有关领导联系。10.2.1.2如来人找公司领导，要及时与公司办公室联系，安排专人接待；10.2.1.3如因工程、材料款纠纷找公司财务部或其他部门，且有纠纷需谈判的，要安排来人与相关部门及时联系，安排人员前来解决问题。来访人员人数较少时，可根据情况安排来人到有关部门办公室解决问题。10.2.2如遇劳务队人员、分包队伍、材料商堵大门、办公室或上访事，按以下程序处理：10.2.2.1及时向有关领导和部门报告，迅速做到三知道42、：公司主管领导知道、保卫科知道、有关部门指导。10.2.2.2做分包队伍、材料商的思想工作，尽量把人员疏散，同时联系相关部门及时解决问题。10.2.2.3如发生砸办公室、殴打职工或其他严重影响办公秩序的事件时，要及时拨打“110”报警，尽力保护项目人员财产安全。第六章 伤亡事故现场保护知识事故现场是追溯判断发生事故原因和事故肇事者责任的客观物质基础。从事故发生到事故调查组赶赴现场，还需一段时间。而在这段时间里，许多外界因素，如救护工作，为了生产而急于清场，与事故有关人员和群众围观等都会给事故现场造成不同程度的变动、走样。间隔时间越长，影响事故现场的变动、变化的外界因素越多，现场遭到破坏的可能性43、就越大。其结果会造成事故现场破坏严重，直接影响调查人员对发生事故原因和事故责任者的调查。事故现场保护的好坏，将直接决定和影响事故现场甚查，事故现场保护不好，一些与事故有关的证据就难于找到，不宜查明事故的原因，直接影响事故结案速度和事故调查处理质量。因此，事故发生后，必须十分重视对事故现场的保护工作，除了组织本部门、本单位的力量外，还要求助当地公安部门或驻军来完成这一任务。1 事故现场保护的任务企业职工伤亡事故调查分析规则第二条规定：“在现场搜集到的所有物件均应贴上标签，注明地点、时间、管理者。所有物件应保持原样，不准冲洗擦拭。对健康有危害的物品，就采取不损坏原始证据的安全防护措施。”1.1 核44、实情况迅速上报事故现场保护的任务就是要在现场勘查之前，保护现场的原始状态，既不使它减少任何痕迹、物品，也不使它增加任何痕迹、物品。为此，必须根据发生事故现场的具体情况和周围环境，划定保护区的范围，布置警戒，将事故现场封锁起来。禁止一切人进入保护区，即使是保护现场的人员，也不要无故进入，更不能擅自进行勘查，禁止随意触摸或者移动事故现场上的任何物品。有关人员在执行保护事故现场的任务时，必须做好现场勘验的准备工作。实践中常常会遇到这种情况，即报告人对事故现场的情况，很少能够回答清楚，而所陈述的内容，有时又与事故现场的实际情况有较大的出入。因此，企业安全部门在接到事故报告之后，一般应先赶赴出事地点，通45、过在现场周围的实地观察，对报告事故情况进行初步检查，只要情况基本属实，即可按发生事故基本情况迅速向上级有关部门报告。1.2 划定保护区的范围，布置警戒保护事故现场的最主要的措施，就是要根据发生事故现场的情况和周围环境，划定保护区的范围，然后组织安监（检）人员、治保人员、或者保卫人员在保护区周围设岗警戒，把事故现场全部封锁起来。要让所有已经进入保护区的人退出去，对于原在保护区内干活的工人，包括事故肇事者，要有组织的动员他们撤离保护区，或者撤离到保护区不重要的部位，同时禁止一切人，包括受害人的家属、亲友，以及承担警戒任务的干部、群众等再闯入现场保护区内。安全管理人员在核实发生事故经过的情况，确定保46、护区的范围，清退进入事故现场的人员，以及采取紧急救护措施，必须进入事故现场实地观察时，应当尽量使现场少受破坏，尽量避开事故肇事者造成事故发生的主要地方。移动尸体和现场上的破损部件、碎片、残留物、致害物时，均应贴上标签，注明地点、时间、管理者，不要在事故现场吸烟，更不要把别处的东西带到或丢弃在事故现场上。1.3监视事故肇事者在保护事故现场的过程中，必须十分重视收集事故肇事者及其下落的材料。对于已经逃跑的事故肇事者，知其姓名、特征、逃跑方向，要立即请求公安机关、检察院及时采取通缉、堵截等紧急措施。1.4收集事故基本情况资料在对事故现场实施妥善的保护措施之后，安全管理部门即应抓紧一切时机，采取各种不47、同形式，向工矿企业领导和职工了解发生事故的情况，了解谁在发生事故时在场，谁目睹了事故肇事者的情况，谁是发生事故的知情人等，同时听取发生事故单位领导和职工对于发生事故原因，以及事故肇事者的种种议论、猜测和反映。2 事故现场保护的方法无论是露天现场，还是生产车间，都必须注意保护事故现场尸体、痕迹和残留物、致害物等不受破坏。如果因为自然的、人为的或者其他因素致使尸体、痕迹和残留物、致害物等有可能受到破坏时，应当另行采取专门的保护措施。2.1 露天事故现场的保护方法露天现场的保护，通常是在事故现场周围布置警戒，将事故现场封锁起来，禁止一切人进入。保护区范围的大小，应当根据事故现场的具体环境确定，原则上48、应当把发生事故的地点和可能遗留痕迹、物证的一切场所包括进去。为了避免因保护区划得太小而使痕迹、物证受到破坏，在开始时，不妨把保护区的范围适当划得大一些。因为适当地划大些，调查人员到场后还可以根据情况再调整缩小，一般并无妨碍；如果一开始划小了，痕迹、物证因此受到破坏，就无法弥补了。在具体掌握上，如果事故是发生在野外地质队钻机旁、采石场、砖厂和其他偏辟处所的，因为来往人员不多，保护区的范围可以适当大些；如果事故发生在建筑工地，以及人烟稠密的地区，保护区的范围也可以适当缩小一些，但事故发生的中心场所和发现重要痕迹、物证的地点，一定要包括进去。保护措施也要因地制宜，范围较大的事故现场，可在通往现场的各49、个道口布置警戒，设置路障，禁止行人。现场周围岗哨之间的距离，以互相能够照应为度。范围较小的事故现场除应派专人看守外，条件允许的，可以在现场周围上绳索或栅栏，或在地上划出标界线，阻止行人撞入。对于通过现场的道路，或者发生在交通要道上的事故现场，一般应暂时中断交通，派出专人指挥车辆、行人绕道而行。如系铁路或公路干线，过往车辆频繁，附近又无岔道可绕，调查组人员又不能及时赶到现场时，可在保护现场人员的监督下，允许车辆通过。如果道路上留有事故发生的痕迹、物品或者尸体，不影响车辆通行的，可就地保护起来。影响车辆通行的，要在记录原始状态以后，将物品或者尸体从道轨或者路面上搬走，妥善保存，等待事故调查人员进行50、调查，以免造成交通堵塞，影响生产。2.2 对尸体、痕迹的保护方法对于尸体的保护，可以采取以下几种方法：对露天现场暴露在空气中的尸体，要用物体遮盖，以防日晒雨淋，加速腐败过程。避免尸体和尸体上附着的残留物、致害物等被散失。对于井下瓦斯爆炸及地面工厂火场中的尸体，如不能制止火势蔓延，尸体有被火烧毁可能时，应设法将尸体移出事故现场保存。如火已被扑灭，则可就地保存，不要移动。移动搬运尸体时，应当尽量用担架、门板等工具，避免因搬运不当而造成新的伤痕，沾染上新的物质或者使原来附着的物质脱落。对于运出的尸体，如无特殊原因，仍应按搬动前的姿势存放，以便勘验。2.3 对破损部件、碎片、残留物、致害物的保护方法对51、于事故现场破损部件、碎片、残留物、致害物的保护可采取以下办法：对生产车间内的痕迹、物品，保护人员一般不应触动，遇有特殊情况，如急救人命、抢救财物、排除险情等，必须进入事故现场或者必须移动现场上的某些物品时，应当尽量避免踩踏事故现场的物品。对于行走路线上已发现的痕迹物品，可用粉笔白灰就地画圈标示出来，以免后来的人不注意而破坏掉。对于必须移动的物品，在拿取时应选择适当的部位以免破坏原有的痕迹。对于暴露在生产车间外的痕迹、物品，已经发现且有被他人破坏可能的，可用粉笔、白灰等画圈标示，以便引起注意；没有发现的，或者虽已发现但无破坏可能的，不必进行现场搜寻和作标记，以免因此反而使现场受到破坏。第七章 因52、工伤亡报告、调查与处理1 工伤亡事故报告1.1 项目部发生因工伤亡事故，应严格执行逐级报告制度。发生重伤以上（含重伤）事故，必须立即报告分公司项目管理部、公司安全监督管理部及上级主管领导。重大安全事故必须在事故发生以后12小时以内上报至总公司，并必须于24小时内提交书面报告。1.2 项目经理部领导接到因工伤害事故报告后，应立即组织抢救受伤人员，指导现场急救或送专门医院抢救，并组织人员救险，防止险情扩大。1.3 项目经理指令有关人员保护事故现场，如因抢救伤员必须要移动物件，要做好标记，组织有关部门配合专职安全员准备按受上级调查人员的现场调查。2 因工伤事故调查处理2.1 对于事故的调查处理，必须53、坚持“四不放过”的原则，即事故原因不清不放过；事故责任者没有受到处理不放过；广大群众没有受到教育不放过；没有防范措施不放过。2.2 轻伤、一般重任事故由项目指定人员组织生产、技术、安全、工会、；劳资等部门组成事故调查组，调查处理报告要及时上报安全监督管理部审查后存档。2.3 死亡事故和多人重伤事故，由公司安全监督管理部会同企业所在地劳动、公安、安全生产监督管理局、工会及行业安全管理部门组成事故调查组进行调查处理。重大伤亡事故，按照企业的隶属关系由市公安部门、监督部门、工会组成事故调查组进行调查处理。2.4 项目经理部负责提供安全事故有关资料，证件及相关人员，接受政府部门及执法部门的调查：2.454、.1 事故经过；2.4.2 项目安全施工认可证（总、分包）许可证；2.4.3 分包资质证明；2.4.4 分包合同或总与分包签订的“安全协议书”；2.4.5 项目安全生产责任制；2.4.6 施工组织设计或安全技术措施、方案；2.4.7 受伤害者的个人资料（教育试卷、安全上岗证、注册名单、身份证、特种作业操作证、健康证等）；2.4.8 安全技术交底及班组活动记录（总、分包）；2.4.9 事故现场平面图；2.4.10 事故现场照片。3 违章人和事故责任者的处罚3.1 处罚范围3.1.1 违章指挥或经项目部专职安全员及以上专职监督部门下达隐患整改通知单在整改限制期内不予纠正，致使作业人员仍处于不安全环境的；3.1.2 违章操作，不严格执行安全技术交底要求，违反公司管理规定及项目安全管理办法、建筑机械使用安全技术规程其操作行为有可能导致如下后果的：3.1.2.1 自身或他人受到伤害；3.1.2.2 机械设备受到损伤、损失；3.1.2.3 有可能诱发火警火灾及压力容器爆炸；3.1.2.4 引起化学中毒伤害的；3.1.3 违反劳动纪律，不服从管理指令或作业指导书要求，不按规定配戴劳动防护用品，破坏现场防护设施，设备以及劳动过程中酗酒等。3.2 处罚措施根据造成损失大小，结合总公司相关文件进行处罚。