1、施工现场安全专项检查记录表工程名称广场五期建设单位施工单位监理单位检查时间年 月 日项目检查内容检查标准检查结果备 注安全管理安全检查是否有定期安全检查制度安全检查是否有记录检查出事故隐患整改是否做到定人定时间定措施对重大事故隐患整改通知书所列项目是否如期完成符合要求安全教育是否有安全教育制度新入场施工人员是否进行三级安全教育是否有具体安全教育内容变换工种时是否进行安全教育专职安全员是否按规定进行年度培训考核或考核是否合格符合要求班前安全会议是否建立班前安全会议制度班前安全会议是否有记录安全标志是否有现场安全标志布置总平面图现场是否按安全标志总平面图设置安全标志符合要求施工管理施工现场是否布置2、合理危险作业是否有安全措施和安全负责人施工现场是否有专（兼）职安全员值班废物、废渣是否及时清理尘毒作业是否有防护措施停工或工作完成后是否对场地进行清理露天场地夏季是否设防暑降温凉棚，冬季是否设取暖棚边坡、临空面等边缘是否设有栏杆或明显的警告标志对多层作业是否有隔离防护措施并有专人负责监护现场高处作业工人是否系安全带个别工人不戴安全帽进入施工现场。人员管理施工人员管理施工人员是否穿戴好劳保用品施工人员是否随身携带工作牌施工人员是否能正确使用防护工具。特殊工种是否持证上岗施工现场若需动火作业，是否开具动火工作票是否有任意拆卸和挪动各种防护装置、设施、标志的行为在禁止烟火的区域是否有吸烟、动用明火等3、现象工作期间，是否有穿拖鞋、高跟鞋或赤脚现象，是否做与工作无关的事情非施工人员和无关人员是否有进入作业现场的在指定区域内工作，是否有进入无关区域行为施工安保人员管理现场安保人员是否带证上岗，全天值班现场安保人员是否对每天进入施工现场的人员进行安全告知现场安保人员是否对外来人员进行登记检查并发放进场安全保护用具符合要求设备管理施工设备管理建筑起重机械是否按规定进行备案登记、检测验收、是否有使用登记证特种作业人员是否持证上岗是否定期检查、维护、保养基础、安全防护装置、重要构配件是否符合安全使用要求周围是否设置明显标志或围栏材料绑扎、运吊是否安排专人指挥符合要求文明施工施工现场标牌大门口处挂五牌一图4、重大危险源控制牌内容是否齐全标牌是否规范、是否整齐是否有宜传栏、读报栏、黑板报是否有安全标语施工现场安全标语设置量少。现场围挡围挡高度是否低于2.0m。围挡是否坚固、是否稳定、是否整洁、是否美观周围是否沿工地四周连续设置部分预留洞口无防护到位。封闭管理施工现场进出口是否有大门、大门是否用硬质材料设置是否有门卫、门卫制度门头是否设置企业标志进入现场的施工人员是否携带工作牌符合要求施工场地施工现场地面是否做硬化处理是否有排水设施、排水是否通畅是否有防止泥浆,污水,废水外流或堵塞下水道措施施工现场是否有积水工地是否设置吸烟处、是否有随意吸烟现象施工现场地面有积水。材料堆放建筑材料、构件、料具是否按总5、平面布局堆放料堆是否挂名称、品种、规格等标牌材料和设施是否堆放整齐是否做到工完场地清建筑垃圾堆放是否整齐、是否标出名称、品种易燃易爆物品是否类存放建筑材料堆放凌乱，不整齐。现场住宿施工作业区与办公、生活区是否能明显划分宿舍是否有保暖和防煤气中毒措施宿舍是否有消暑和防蚊虫叮咬措施宿舍内用电和防雷措施是否符合规范要求宿舍内床铺、生活用品放置是否整齐宿舍周围环境是否卫生、安全符合要求生活设施生活区是否分设水冲式男、女厕所，是否有卫生管理制度办公区和生活区是否设置密闭垃圾容器、是够做到生活垃圾日产日清的。符合要求用电管理施工所有临时用电是否由工程队和油库专业电工负责，其他人员禁止接驳电源施工现场每个层6、面是否配备具有安全性的各式配电箱工作接地与重复接地是否符合要求架空线路是否符合要求线路过道是否有保护电缆架设或埋设是否符合要求闸具、熔断器参数与设备容量是否匹配、安装是否合要求所有插头及插座是否保持完好带电作业，是否采取防护措施，是否有电工在场监护是否有电工巡视维修记录或填写是否真实施工现场临电三级箱漏电开关失灵。消防管理施工现场是否配备足够的灭火消防器材消防器材安放处是否有明显的标记工作人员是否熟悉消防器材的使用方法消防通道是否畅通无阻是否定期进行防火教育是否制定了消防应急预案是否组织过应急演练临时设施是否符合消防要求生活区域防火安全是否符合要求符合要求监理管理监理人员是否持证上岗监理人员是7、否掌握现场较大危险源动态情况监理工作是否督促施工各方严格遵守安全规定，是否及时制止各类违章作业施工现场安全施工监理记录是否齐全监理人员旁站制度是否落实符合要求现场安全隐患的检查及整改情况针对上述存在的安全隐患，限期3天内完成整改。检查人员签字（施工单位）检查人员签字（监理单位）检查人员签字（建设单位）施工现场安全专项检查记录表工程名称广场五期建设单位施工单位监理单位检查时间年 月 日项目检查内容检查标准检查结果备 注安全管理安全检查是否有定期安全检查制度安全检查是否有记录检查出事故隐患整改是否做到定人定时间定措施对重大事故隐患整改通知书所列项目是否如期完成符合要求安全教育是否有安全教育制度新入8、场施工人员是否进行三级安全教育是否有具体安全教育内容变换工种时是否进行安全教育专职安全员是否按规定进行年度培训考核或考核是否合格符合要求班前安全会议是否建立班前安全会议制度班前安全会议是否有记录安全标志是否有现场安全标志布置总平面图现场是否按安全标志总平面图设置安全标志符合要求施工管理施工现场是否布置合理危险作业是否有安全措施和安全负责人施工现场是否有专（兼）职安全员值班废物、废渣是否及时清理尘毒作业是否有防护措施停工或工作完成后是否对场地进行清理露天场地夏季是否设防暑降温凉棚，冬季是否设取暖棚边坡、临空面等边缘是否设有栏杆或明显的警告标志对多层作业是否有隔离防护措施并有专人负责监护现场高处作9、业工人是否系安全带符合要求人员管理施工人员管理施工人员是否穿戴好劳保用品施工人员是否随身携带工作牌施工人员是否能正确使用防护工具。特殊工种是否持证上岗施工现场若需动火作业，是否开具动火工作票是否有任意拆卸和挪动各种防护装置、设施、标志的行为在禁止烟火的区域是否有吸烟、动用明火等现象工作期间，是否有穿拖鞋、高跟鞋或赤脚现象，是否做与工作无关的事情非施工人员和无关人员是否有进入作业现场的在指定区域内工作，是否有进入无关区域行为施工安保人员管理现场安保人员是否带证上岗，全天值班现场安保人员是否对每天进入施工现场的人员进行安全告知现场安保人员是否对外来人员进行登记检查并发放进场安全保护用具符合要求设备10、管理施工设备管理建筑起重机械是否按规定进行备案登记、检测验收、是否有使用登记证特种作业人员是否持证上岗是否定期检查、维护、保养基础、安全防护装置、重要构配件是否符合安全使用要求周围是否设置明显标志或围栏材料绑扎、运吊是否安排专人指挥塔吊基础有积水。文明施工施工现场标牌大门口处挂五牌一图重大危险源控制牌内容是否齐全标牌是否规范、是否整齐是否有宜传栏、读报栏、黑板报是否有安全标语符合要求现场围挡围挡高度是否低于2.0m。围挡是否坚固、是否稳定、是否整洁、是否美观周围是否沿工地四周连续设置楼层电梯井内未做封闭处理。封闭管理施工现场进出口是否有大门、大门是否用硬质材料设置是否有门卫、门卫制度门头是否设11、置企业标志进入现场的施工人员是否携带工作牌符合要求施工场地施工现场地面是否做硬化处理是否有排水设施、排水是否通畅是否有防止泥浆,污水,废水外流或堵塞下水道措施施工现场是否有积水工地是否设置吸烟处、是否有随意吸烟现象施工现场建筑垃圾未及时清理。材料堆放建筑材料、构件、料具是否按总平面布局堆放料堆是否挂名称、品种、规格等标牌材料和设施是否堆放整齐是否做到工完场地清建筑垃圾堆放是否整齐、是否标出名称、品种易燃易爆物品是否类存放建筑材料堆放凌乱，不整齐。现场住宿施工作业区与办公、生活区是否能明显划分宿舍是否有保暖和防煤气中毒措施宿舍是否有消暑和防蚊虫叮咬措施宿舍内用电和防雷措施是否符合规范要求宿舍内床12、铺、生活用品放置是否整齐宿舍周围环境是否卫生、安全符合要求生活设施生活区是否分设水冲式男、女厕所，是否有卫生管理制度办公区和生活区是否设置密闭垃圾容器、是够做到生活垃圾日产日清的。符合要求用电管理施工所有临时用电是否由工程队和油库专业电工负责，其他人员禁止接驳电源施工现场每个层面是否配备具有安全性的各式配电箱工作接地与重复接地是否符合要求架空线路是否符合要求线路过道是否有保护电缆架设或埋设是否符合要求闸具、熔断器参数与设备容量是否匹配、安装是否合要求所有插头及插座是否保持完好带电作业，是否采取防护措施，是否有电工在场监护是否有电工巡视维修记录或填写是否真实配电箱、开关箱内引下出线混乱消防管理施工现场是否配备足够的灭火消防器材消防器材安放处是否有明显的标记工作人员是否熟悉消防器材的使用方法消防通道是否畅通无阻是否定期进行防火教育是否制定了消防应急预案是否组织过应急演练临时设施是否符合消防要求生活区域防火安全是否符合要求个别灭火器材已过期需及时更换监理管理监理人员是否持证上岗监理人员是否掌握现场较大危险源动态情况监理工作是否督促施工各方严格遵守安全规定，是否及时制止各类违章作业施工现场安全施工监理记录是否齐全监理人员旁站制度是否落实符合要求现场安全隐患的检查及整改情况针对上述存在的安全隐患，限期 天内完成整改。检查人员签字（施工单位）检查人员签字（监理单位）检查人员签字（建设单位）