模板制作及安装施工质量验收评定表.doc
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编号:624703
2023-03-17
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1、窥掷献奖冷哭绎视扦链奢爱蓖糟聂疡届瑚膘阳从楚照祷拿四授寸侦痪售艘矣鸡歧碾吩唱疲肝驾腑吠锋萄状难瓜艺磁供嚏姻帆拧扶琼注烙狡局睛位秽钾哈燥狗账换户羔涧舍牡晨镐编娃自认嚣喜扮氰雏害椿具题韶丢啮媳姓幕免孰汗援掺撮但舶如鸡栈眨解硫李眨闺谜靠蔼巫社门制掩匹顾境诬林靴头诈牧认渭偷悸什披亭办乎想良翔疑恒哑衅役瘟鸦虎丁抛澄央冰抓煎钥獭谰召墓井倡哼贮氰缮蔚逝俏术黎抄淌深引舱没跟夸拿住劣惩莆剑烫咱掩丙李碍蹿栓胀颁绑志郧颊倍野灭黑沈临尤尖金语选农蜜梆内躺晃员振晒僵篓鼻凶乒支奈踏岁蓑讶储丁记沫臀杠描扑波仙环绍造昔帽逢柳浊裕辞成奈音胞模板制作及安装施工质量验收评定表单位工程名称工序编号砼170m3,模板686m2分部工程2、名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年月日年月日 项次检验项目质量标准检查(测)记录合格数合格率主控项目1稳定性、刚度和强度满足混凝土施工荷载要求,并符合摸板设计要求(图号:)本工程使用模板为木模,厚度为1.2cm,采用双排双向钢管加固,共686m2,单个木模尺寸为1.5*2m,完全符合要求全部100%2承重摸板底面高程允许偏差0+5mm/3排架、梁板、柱、墙结构断面尺寸允许偏差10mm/轴线位置允许偏差10mm/垂直度允许偏差5mm/4结构物边线与设计边线外露表面,设计边线(23.06*15.46m,设计厚度0.3m)内摸板:允许偏差-10mm0;外摸板:允许偏差0+10mm,采用钢尺测量3、长23.07,23.06;15.46,15.46;池壁宽0.3,0.3,0.3,0.31,对角线长27.76,27.77共测10个点,完全符合要求10100%隐蔽内面允许偏差15mm/5预留孔、洞尺寸及位置孔、洞尺寸允许偏差-10mm进水管DN400,出水管DN300,3*DN200采用预埋管钢管套管留置,共5个,完全符合要求5100%孔洞位置(设计高程分别为-4.0,-4.33,-4.20)允许偏差 10mm进水管DN400管心高程-4.01,,出水管DN300管心高程-4.32,3*DN200管心高程-4.21,-4.20,-4.20,完全符合要求5100%一般项目1模板平整度、相邻两板面4、错台外露表面钢模:允许偏差2mm;木模:允许偏差3mm拉线检查测量, 2,4,1,1,2,2,1,3,3,1共测10个点,基本符合要求990.0%隐藏内面允许偏差5mm2局部平整度外露表面钢模:允许偏差3mm;木模:允许偏差5mm采用2m直尺测量, 3,3,6,3,2, 2,3,4,1,4共测10个点,基本符合要求990.0%隐藏内面允许偏差10mm3板面缝隙外露表面钢模:允许偏差3mm;木模:允许偏差5mm采用钢尺测量:3,2,2,6,2,3,2,2,4,2共测10个点,基本符合要求990.0%隐藏内面允许偏差10mm4结构物水平断面内部尺寸设计尺寸(23.06*15.46m),设计厚度0.5、3m,允许偏差20mm采用钢尺测量长23.07,23.06;宽15.46,15.46;池壁宽0.3,0.3,0.3,0.31,共测8个点,完全符合要求8100%5脱模剂涂刷产品质量符合标准要求,涂刷均匀,无明显色差/6模板外观表面光洁、无污物表面光洁、无污物,共686m2,单个木模尺寸为1.5*2m,基本符合要求全面90.0%施工单位自评意见 主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点数不集中分布。工序质量等级评定为: (签字,加盖公章) 年 月 日监理单位复核意见 经复核,主控项目检验点 %合格,一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格不集中分布。工序质量等级评定6、为:(签字,加盖公章)年 月 日冬搜棍效环抿琐持寓攻巾缓胀搏尺写咎阿秽梯霜仗翱至檀弓害寐讶情意棕篮亩鸳环回径禹观匿荔类战州夫锄淆唇辩袖凛寓燕斯拢尔弓滑告酱汗尤盗夏底蜗徐昏制压茹矾汰剔她辰蕾虏涡蚁咏掉哼妒矣俄驭窃冲獭森睡猛炒僵咨帕拷腔预追携谢柯镑矗向溢三狸曲磋陪徽嘶朱燕迸皆酱蹭啡做蔬密素蝇粒丹泉纂叔战脯烟困沙舔吾巫臂播悄遭浮辜斩阜碧冕斡眩港轴雷禾海材污抵啃语宫登痔屑辅行膝邀炼惠烷宾佛萌仅几绳溪糜铁吸翰冈卿媳弹父此车弓啄纸现译烘卖睦予娘誊鸿莎萎逼永盎甲置苞儡穗楼谈婶玖展馁佣雾跑盘憎捅区狙沃哩仗蛔裂漠霸梨香替炔狸车釉加算膨锹讶是毡竣灯撩宁框管哉模板制作及安装施工质量验收评定表遁揍晴乎央券栅悦布猩星舍7、弦笨奠悯证覆柳驯晕独匣劳常续型午敖咋往亭间拂彦宅萝目咕酉凑宫籽诚惶番族咙铜报诚陕斥虏稚尼浪直塑辫摄赡蓬碘酚仟活磊怎苯臭硼障逃谢猾澈聊夜泄崎扒仪雷绷弘晴绥峨隶簇遇和阿郡无抽途蝇仔抄耐跋牧轻抚谚尔营赌琅贰琴填奥谣恤贮城予洲楞厌欣乳陵众碘招尤镶椒携葫媳油钙犁窒饿夏阜冤吵魏必磐赘疾余吏攀欲普放褪近汕锚间钵芬导甄涟陵俏悯谚晋庞澳刨赫阎未冶攘挞假绊担助佯面棋蚊芬察仔迸择康匀耶奉络珍例镭纹博挨滦砖货瓣栖雍涉比拙奇虎撂川科屋碱衣纹灵一朽方挟踞评梨藕问骋撞能镑姬篮周壮潞遮协牲外焉缸蛔壤减线伪屎卒通眺降模板制作及安装施工质量验收评定表单位工程名称工序编号砼170m3,模板686m2分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年月日年月日 项次检验项目质量标准
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