1、影响交通安全的占道施工审批表审批表编号：申请人（单位的加盖公章）施工单位（加盖公章）联系人联系人电 话电 话工程详细地点施工时间（工期）年 月 日至 年 月 日申请事由以上内容由申请人填写审批意见 年 月 日（盖公章）说 明申请所需材料及其他说明见本表背面说 明一、 各交警大队负责本辖区占道施工的受理、审批工作，交警支队负责受理、审批跨大队辖区的占道施工以及其他有必要由交警支队审批的占道施工。二、 本表由支队相关单位签注意见、加盖公章后作为交警部门许可施工的文书，共一式四份，由审批单位、施工点的辖区交警大队，申请人，道路主管部门各留存一份，施工点涉及多个交警辖区的，交警大队可用复印件存档；三、2、 请申请人在施工前凭此表原件及道路主管部门的许可文书复印件到施工点的辖区交警大队备案后方可施工。四、 申请材料：1、影响交通安全的占道施工审批表原件（一式四份）2、身份证明材料一式二份；（1）属个人的，提供身份证（查验原件，留存复印件）；（2）属企业的，提供工商营业执照复印件（加盖工商部门复印件专用章）及法定代表人或负责人证明；（3）事业单位或其他社团组织提供政府批准成立的批文复印件（查验原件，留存复印件）或核准登记证明、法定代表人或单位负责人证明（原件）；（4）国家机关的，提供法定代表人或单位负责人证明（原件）；（5）单位授仅他人代理的，提供委托书及委托代理人个人身份证明（原件）；（6）个人3、授权他人代理的，应提供经公证授权委托代理个人身份证明（原件）；（7）境外企业的、组织及个人提交的身份证按规定须经过见证或认证，香港和澳门的须经司法部授权的律师见证（原件）。3、施工方案一式二份。4、道路交通疏解方案一式二份（附电子文档）。方案内容包括：工程的项目名称；占用、挖掘道路的路段、面积、跨越、穿越道路的地点、工程期限；占用、挖掘道路的路段、面积、跨越、穿越施工时所采取的物理安全措施和维护交通秩序与安全的措施。5、交通疏解图一式二份（附电子文档）。施工申请单位必须根据实际地形特征绘制交通疏解图，在交通疏解图中明确标注施工前、施工期间、施工结束后恢复的道路线形及附属交通设施（标志、标线、护栏、交通信号、监控设施等），并详细标注道路交通疏解方案的相关内容，作为道路交通疏解方案的附件一并提交。6、对因封闭道路、调整道路交通组织等需要提前发布公告，应要求施工单位提供相关公告内容的文书材料。7、对片区或路网交通运行影响较大的占道施工，需提出相应的交通评估报告。