1、xx回族自治区水利水电工程单元工程质量检验评定表目录目 录序号质量检验评定表名称序列号1单位工程质量评定表综表12分部工程质量评定表综表23单位工程施工质量检测资料核查表综表3一水工建筑单元工程质量检验评定表4岩基开挖单元工程质量检验评定表表15软基开挖单元工程质量评定表表26隐蔽工程联合验收表表37基础（隐蔽）工程验收表表48混凝土单元工程质量评定表表59混凝土基础面或施工缝处理工序评定表表5-110模板工序质量评定表表5-211钢筋工序质量评定表表5-312止水及伸缩工序质量评定表表5-413混凝土浇筑工序质量评定表表5-514 现浇混凝土单元工程质量检验评定表表615土石坝坝基及岸坡处理2、单元工程质量评定表表7.116坝基及岸坡清理工序质量评定表表7.1-117防渗体岩基及岸坡开挖工序质量评定表表7.1-218坝基及岸坡地质构造处理工序质量评定表表7.1-319坝基及岸坡渗水处理工序质量评定表表7.1-420土质防渗体填筑单元工程质量评定表表7.221土石坝土质防渗体结合面处理工序质量评定表表7.2-122土石坝土质防渗体卸料及铺填工序质量评定表表7.2-223土石坝土质防渗体压实工序质量评定表表7.2-324土石坝土质防渗体接缝处理工序质量评定表表7.2-425反虑工程单元工程质量评定表表7.1126混凝土预制块质量评定表表7.2527浆砌石单元工程质量评定表表828浆（干）3、砌石护坡单元工程质量评定表表929浆砌预制块单元工程质量检验评定表表1030预制构件单元工程质量检验评定表表1131预制构件安装单元工程质量检验评定表表1232肋拱（桁架拱）安装单元工程质量评定表表1333预应力（非预应力）砼输水管制作单元质量评定表表1434管床、管座单元工程质量评定表表1535混凝土管道安装单元工程质量检验评定表表1636灌注桩单元工程质量评定表表1737隧洞洞身开挖单元工程质量评定表表1838喷锚支护单元工程质量评定表表1939水工建筑物回填灌浆单元工程质量评定表表2040隧洞（涵洞）洞身预制混凝土构件衬砌单元工程质量评定表表2141隧洞（涵洞）洞身混凝土浇筑单元工程质量4、评定表表2242土渠开挖单元工程质量评定表表2343石渠开挖单元工程质量评定表表2444岸坡清理及开挖单元工程质量评定表表2545回填土方单元工程质量检验评定表表2646灰土、砂石、砂和三合土基础单元工程质量评定表表2747干密度试验记录表表2848预制混凝土板单元工程质量评定表表2949渠道混凝土板衬砌单元工程质量评定表表3050砂质量评定表表3151砂浆质量评定表表3252卵石（碎石）质量评定表表3353同一验收批砂浆强度检验评定报告表3454混凝土拌和物质量评定表表3555混凝土拌和物质量评定表表35-156混凝土试块质量评定表表35-257砼试块试验强度统计质量评定表报告表3658水泥5、品质评定表表3759钢筋质量评定表表3860栏杆梯步、金属盖板及单元工程质量评定表表3961单元工程质量月报（或统计）表表4062施工日记表4163堤防（坝体）填筑单元工程质量评定表表4264草土体、草埽单元工程质量评定表表4365铅丝笼、砼四角体、散抛石护坡单元工程质量评定表表4466铅丝笼护坡单元工程质量评定表表4567砌体勾缝单元工程质量检验评定表表4668现浇渠道砼单元工程质量评定表表4769田间配套土渠开挖单元工程质量评定表表4870土地开发单元工程质量评定表表4971四级公路与乡村道路单元质量评定表表5072造林绿化单元工程质量检测评定表表5173农田水窑单元工程质量评定表表5276、4反滤体单元工程质量检查评定表表5375岩石地基帷幕灌浆单元工程质量评定表表5476土渠开挖（沟道清淤或开挖）质量评定表表5577田间配套工程闸门单元工程质量评定表表5678田间配套工程生产桥单元工程质量评定表表5779田间配套工程陡坡单元工程质量评定表表5880田间配套工程涵洞单元工程质量评定表表5981田间配套工程斗口（农口）单元工程质量评定表表6082排水工程单元工程质量评定表表6183土工合成材料反滤（或排水）单元工程质量评定表表6184建筑屋面单元工程质量评定表表6385建筑门窗单元质量评定表表6486建筑砌砖单元工程质量评定表表6587建筑地面单元工程质量评定表表6688室内外装饰7、单元工程质量评定表表6789土工膜、聚乙烯塑膜铺设单元工程质量评定表表6890水落斗、水落管单元工程质量检验评定表表6991工程报验单表7092沟道整治单元工程质量检验评定表表7193人饮工程输水管道安装单元工程质量评定表表7294分水井、检查井单元工程质量评定表表7395暗管排水单元工程质量检验评定表表7496表7597表7698表7799暗管排水集水井、检查井单元工程质量评定表表78100机井成井单元工程质量评定表表79101砼管、无砂砼管制作质量评定表表80102井孔水文地质柱状剖面图表81103洗井记录表表82104抽水试验成果表表83105下管(套管、井管、滤水管)记录表表841068、强夯法基础处理单元工程质量评定表表85107地基夯实法试验记录表85-1108砼管、预应力砼管及预应力钢筒砼管单元工程质量评定表表86109预应力钢筒砼管接头水试验原始记录表86-1二金属结构及启闭安装单元工程质量检验评定表110压力钢管制作单元工程质量评定表金1111压力钢管、岔管、弯管制作单元工程质量评定表金2112压力钢管安装单元工程质量评定表金3113压力钢管伸缩节安装单元工程质量评定表金4114拦污栅安装单元工程质量评定表金5115拦污栅制作单元工程质量评定表金6116金属结构防腐表面处理、涂料涂装单元工程质量评定表金7117焊缝单元工程质量评定表金8118螺杆式启闭机安装单元工程质9、量评定表金9119门式启闭机安装单元工程质量评定表金10120启闭机轨道安装单元工程质量评定表金11121桥式起重机安装单元工程质量评定表金12122平面闸门预埋件安装单元工程质量评定表金13123平面闸门安装单元工程质量评定表金14三电气设备安装单元工程质量检验评定表124设备地脚螺栓、基础板及垫铁单元工程质量评定表电设1125离心泵及轴流泵安装单元工程质量评定表电设2126卧式电动机安装单元工程质量评定表电设3127阀门（蝶阀、电动、手动阀门）单元工程质量评定表电设4128通风机安装单元工程质量评定表电设5129风管及部件制造单元工程质量评定表电设6130风管及部件安装单元工程质量评定表电10、设7131电设8132架空线路和杆上电器安装单元工程质量评定表电设9133电缆支架安装单元工程质量评定表电设10134电缆线路单元工程质量评定表电设11135配管及管内穿线单元工程质量评定表电设12136护套线配线单元工程质量评定表电设13137配线用钢索单元工程质量评定表电设14138硬母线安装单元工程质量评定表电设15139滑接线和移动式电缆安装单元工程质量评定表电设16140电力变压器安装单元工程质量评定表电设17141高压开关柜安装单元工程质量评定表电设18142成套配电柜（盘）及动力开关柜安装单元工程质量检验评定表电设19143低压电器安装单元工程质量评定表电设20144蓄电池安装单11、元工程质量评定表电设21145电气照明器具及其配电箱（盘）安装单元工程质量评定表电设22146避雷针制造单元工程质量评定表电设23147避雷针（网）及接地装置单元工程质量评定表电设24四电气试验记录表148主要电气设备、材料合格证、试验报告汇总表电试1149电气设备试验、调整记录汇总表电试2150电机试验记录电试3151（设备）绝缘电阻测试记录汇总表电试4152绝缘、接地电阻测试记录汇总表电试5153电气接地装置隐检与平面示意图表电试6154重复接地（防雷接地）工程隐蔽验收记录电试7155电气绝缘电阻测试记录电试8156电气接地电阻测试记录电试9157暗配管及电缆埋设隐蔽验收记录电试1015812、电气电缆试验记录电试11水利水电工程分部工程质量评定表综表2单位工程名称施工单位分部工程名称施工日期自 年 月 日至 年 月 日分部工程量评定日期年 月 日项次单元工程种类工程量单元工程个数合格个数其中优良个数备 注123456合计重要隐蔽单元工程、关键部位单元工程施工单位自评意见监理机构复核意见项目法人认定意见本分部工程的单元工程质量全部合格。优良率为 %，主要单元工程、重要隐蔽单元工程及关键部位单元工程 个，优良率为 %。原材料质量 ，中间产品质量 ，金属结构、启闭机质量 ，机电产品质量 。质量事故及质量缺陷处理情况： 。分部工程质量等级：评定人：项目技术负责人： （盖公章）年 月 日复核13、意见： 分部工程质量等级： 监理工程师：年 月 日总监或副总监： （盖公章）年 月 日认定意见： 分部工程质量等级： 现场代表：年 月 日技术负责人： （盖公章）年 月 日工程质量监督机构核定（备）意见：核定等级： 核定（备）人：（签名） 负责人：（签名） 年 月 日 年 月 日 注：分部工程验收的质量结论，由项目法人报质量监督机构核备。大型水利枢纽工程主要建筑物的分部工程验收的质量结论，由项目法人报质量监督机构核定。 xx水利水电建设工程质量监督中心站制说明分部工程质量在施工单位质检部门自评的基础上，由监理单位复核其质量等级。只有大型水利枢纽工程主体建筑物的分部工程质量，在施工单位自评、监理14、单位复核后，需报质量监督机构核定其质量等级。将表中主要单元工程用“”符合标注。水 利 水 电 工 程单 位 工 程 质 量 评 定 表综表1工程项目名称施工单位单位工程名称施工日期自 年 月 日至 年 月 日单位工程量评定日期年 月 日序号分部工程名称质量等级序号分部工程名称质量等级合格优良合格优良1829310411512613714分部工程共 个，全部合格，其中优良 个，优良率 %，主要分部工程优良率 %。外观质量应得 分，实得 分，得分率 %施工质量检验资料质量事故处理情况观测资料分析结论施 工 单 位 自 评 等级： 评定人：项目经理： （盖公章）年 月 日监 理 单位 复 核 等级：15、 复核人：总监或副总监： （盖公章）年 月 日项 目 法 人 认 定 等级： 认定人：技术负责人： （盖公章）年 月 日工程质量监督机构核定等级： 核定人：项目监督负责人： （盖公章）年 月 日 xx水利水电建设工程质量监督中心站制综表1说明将表中主要分部工程用“”符合标注。水利水电工程单位工程施工质量检测资料核查表综表3单位工程名 称施工单位核定日期年 月 日项次项 目份数核查情况1原材料水泥出厂合格证、厂家试验报告2钢材出厂合格证、厂家试验报告3水泥外加剂出厂合格证及技术性能指标4粉煤灰出厂合格证及技术性能指标5防水材料出厂合格证、厂家试验报告6止水带出厂合格证及技术性能试验报告7土工布出16、厂合格证及技术性能试验报告8装饰材料出厂合格证及有关技术性能资料9水泥复验报告及统计资料10钢材复验报告及统计资料11其他原材料出厂合格证及技术性能资料12中间产品砂、石骨料试验资料13石料试验资料14混凝土拌和物检查资料15混凝土试件统计资料16砂浆拌和物及试件统计资料17混凝土预制件（块）检验资料18金属结构及启闭机拦污栅出厂合格证及有关技术文件19闸门出厂合格证及有关技术文件20启闭机出厂合格证及有关技术文件21压力钢管生产许可证及有关技术文件22闸门、拦污栅安装测量记录23压力钢管安装测量记录24启闭机安装测量记录25焊接记录及控伤报告26焊工资质证明材料（复印件）27运行试验记录水利17、水电工程单位工程施工质量检测资料核查表综表328机电设备产品出厂合格证，厂家提交的安装说明书及有关文件29重大设备质量缺陷处理资料30水轮发电机组安装测量记录31升压变电设备安装测试记录32电气设备安装测试记录33焊缝控伤报告及焊工资格证明34机组调试及试验记录35水力机械辅助设备试验记录36发电电气设备检测报告37升压变电电气设备检测试验报告38管道试验记录3972小时运行记录40重要隐蔽工程施工记录灌浆记录、图表41造孔灌注桩施工记录、图表42振冲桩振冲记录43基础排水工程施工记录44地下防渗墙施工记录45其它重要施工记录46综合资料拦污栅出厂合格证及有关技术文件47闸门出厂合格证及有关技18、术文件48启闭机出厂合格证及有关技术文件49压力钢管生产许可证及有关技术文件施工单位自查意见监理单位复查结论自查：填表人（签名）：质检部门负责人（签名并盖公章）复查：监理工程师（签名）：监理单位（公章）xx水利水电建设工程质量监督中心站基础(隐蔽)工程验收表表4单位工程名称部 位分部工程名称施工单位单元工程名称报送日期施工要点地质（隐蔽）工程情况验收部位简图施工单位申请联合验收的具体时间年 月 日 年 月 日施工单位自检结论施工队班组长：施工队质检员：施工单位质检科： xx水利水电建设工程质量监督中心站水 利 水 电 工 程单位工程施工质量检测资料核查表综表3单位工程名 称施工单位核定日期年 19、月 日项次项 目份数核查情况1原材料水泥出厂合格证、厂家试验报告2钢材出厂合格证、厂家试验报告3水泥外加剂出厂合格证及技术性能指标4粉煤灰出厂合格证及技术性能指标5防水材料出厂合格证、厂家试验报告6止水带出厂合格证及技术性能试验报告7土工布出厂合格证及技术性能试验报告8装饰材料出厂合格证及有关技术性能资料9水泥复验报告及统计资料10钢材复验报告及统计资料11其他原材料出厂合格证及技术性能资料12中间产品砂、石骨料试验资料13石料试验资料14混凝土拌和物检查资料15混凝土试件统计资料16砂浆拌和物及试件统计资料17混凝土预制件（块）检验资料18金属结构及启闭机拦污栅出厂合格证及有关技术文件19闸20、门出厂合格证及有关技术文件20启闭机出厂合格证及有关技术文件21压力钢管生产许可证及有关技术文件22闸门、拦污栅安装测量记录23压力钢管安装测量记录24启闭机安装测量记录25焊接记录及控伤报告26焊工资质证明材料（复印件）27运行试验记录水 利 水 电 工 程单位工程施工质量检测资料核查表综表328机电设备产品出厂合格证，厂家提交的安装说明书及有关文件29重大设备质量缺陷处理资料30水轮发电机组安装测量记录31升压变电设备安装测试记录32电气设备安装测试记录33焊缝控伤报告及焊工资格证明34机组调试及试验记录35水力机械辅助设备试验记录36发电电气设备检测报告37升压变电电气设备检测试验报告321、8管道试验记录3972小时运行记录40重要隐蔽工程施工记录灌浆记录、图表41造孔灌注桩施工记录、图表42振冲桩振冲记录43基础排水工程施工记录44地下防渗墙施工记录45其它重要施工记录46综合资料质量事故调查及处理报告，重大缺陷处理检查记录47工程试运行期观测资料48工序、单元工程质量评定表49分部工程、单位工程质量评定表施工单位自查意见监理单位复查结论自查：填表人：(签名)质检部门负责人(签名并盖公章) 复查：监理工程师：(签名)监理单位（公章） xx水利水电建设工程质量监督中心站制岩基开挖单元工程质量评定表 表1单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位评定日期年 月 日22、项次保证项目质量标准检验记录1保护层开挖方法采用浅孔、密孔、少药量火炮爆破或人工开挖2建基面无松动岩块、裂隙光面，陡坎尖角3裂隙密集带及软弱夹层按设计处理，并实地测绘4废渣位置及堆高符合设计要求项次基本项目质 量 标 准质量等级合 格优 良合格优良1裂隙节理及岩溶洞穴处理方法基本符合设计要求处理方法符合设计要求2边坡坡度不陡于设计值不陡于设计值表面平整、美观项次允许偏差项目设计值允许偏差(cm)实测值检查点合格点123456789101砼或浆砌石基坑基坑长或宽10m+40，-304坑底高程+20，-105开挖平整度201钢筋砼基坑基坑长或宽10m+30，-04坑底高程+20，-05开挖平整度123、5检查结果保证项目：基本项目：检查 项，其中优良 项，优良率 %允许偏差项目：共检查 点 其中合格 点，合格率 %评 定 意 见质量等级施工单位年 月 日建 设(监理)单 位年 月 日 xx水利水电建设工程质量监督中心站制表1说明保证项目：检查数量：全数检查。检验方法：1项观察和检查施工记录。2项观察和用钢钎检查。3项观察和检查施工记录和实地测绘图。4项观察和尺量检查。基本项目：检查数量：全数检查。检验方法：检查施工记录，2项用坡度尺检查。允许偏差项目：检查方法与数量：1、2、3项用皮尺、钢尺由中心线向两边量，每边不少于2点，每个基坑不少于10点，4项用水准仪测每个基坑不少于10点，5项用水准24、仪和2米直尺测，每个基坑不少于1点。以上各项小基坑可适当减少。软基开挖单元工程质量评定表 表2单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1地基清理和处理符合设计要求，建基面内无草皮树根、乱石、坟墓及其他建筑。泉眼、水井、洞穴已按设计要求处理。2取样检验符合设计3岸坡坡度符合设计4截水槽（墙）嵌入基础深度及岩面排水符合设计要求5预留保护层开挖后不及时砌筑或回填时，预留0.20.3m的厚保护层6弃土位置及高度符合设计要求项次允许偏差项目设计值允许偏差(mm)实测值检查点合格点12345678910l基坑长或宽10m+200，-04基坑底部高25、程-30（-20）5平整度30（20）检查结果保证项目：允许偏差项目：共检查 点 ， 其中合格 点，合格率 %评 定 意 见质量等级施工单位年月日建 设(监理)单 位年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制注：括号内数字适于小基坑。表2说明保证项目：检查数量：1、2项全数检查。3、4、5、6项每20延长米检查1点，每坑不少于10点，小坑可适当减少。检验方法：1、2项观察检查和检查取样验收记录。3、6项尺量检查。4项检查施工记录及尺量检查。5项用水平仪或尺量检查。允许偏差项目：检查方法与数量：1、2、3项用皮尺、钢尺由中心线向两边量，每边不少于2点，每个基坑不少于10点，小基坑可适当减少。4项26、5项用水准仪测量，每边不少于2点，基坑中间每隔20米测量1点，每个基坑不少于10点，小基坑可适当减少。隐蔽工程联合验收表 表3工程名称部位施工单位验收时间 年月日验收意见：保留意见：建设单位监理单位设计单位施工单位质量监督部门xx水利水电建设工程质量监督中心站制基础（隐蔽）工程验收表 表4单位工程名称部 位分部工程名称施工单位单元工程名称报送日期年 月 日施工要点地质（隐蔽）工程情况验收部位简图施工单位申请联合验收的具体时间年 月 日 年 月 日施工单位自检结论建 设(监理)单 位xx水利水电建设工程质量监督中心站制表4说明1泵站基础开挖、封闭圈钢筋等关键部位的隐蔽工程，施工企业验收合格后，27、将此表送建设单位或监理，经建设单位或监理审核后通知有关部门进行联合检查验收，未经验收不得覆盖和进行下道工序施工。2其它部位的隐蔽工程，如渡槽井柱、渡槽基础、管道支墩等，施工单位验收合格后，由现场监理、设计代表签证验收。混凝土单元工程质量评定表表5单 位 工 程 名 称单元工程量分 部 工 程 名 称施工单位单元工程名称、部位检验日期 年 月 日 项次工 序 名 称工序质量等级1基础面或混凝土施工缝处理2模 板3钢 筋4止水、伸缩缝和排水管安装5混凝土浇筑评 定 意 见单元工程质量等级 施工单位年 月 日建设（监理）单位年 月 日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表5说明一、单元工程划分、对于28、单元工程的划分，由建设（监理）单位组织设计及施工单位共同研究确定，并报质量监督机构认可。二、质量评定砼单元工程的质量标准，由基础面或砼施工缝处理、模板、钢筋、止水、伸缩缝和排水管及砼浇筑等的质量标准组成。在上述基础面或砼施工缝、模板、钢筋、止水、伸缩缝和排水管砼浇筑五项全部达到合格的基础上，凡砼浇筑、钢筋两项达到优良，其余三项中任意一项达到优良，则该砼单元工程即可评为优良，否则只能评为合格。注：表中“”为主要工序。 混凝土基础面或施工缝处理工序质量评定表 表51单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1施工缝凿毛时间在砼强度达到2.529、Mpa后2保护层、垫层保护层已清除，垫层符合设计3地表水、地下水已妥善排引或封堵项次基本项目质量标准检 验 记 录质量等级合格优良合格优良1基础面清理无乱石、杂物、积水，基础面基本清洁无乱石、杂物、积水，基础面清洁、平整施工缝处理砼面无孔皮，毛面80%，无积水，杂物砼面全部凿毛，小石外露，无积水、杂物，清洁检查结果保证项目允许偏差项目共检查 点 ， 其中合格 点，合格率 %评 定 意 见工序质量等级施工单位年月日建设(监理)单位年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表51说明保证项目：检查数量：全数检查。检验方法：现场观察与查阅施工记录。基本项目：检查数量：全数检查。检验方法：现场观察。 30、模板工序质量评定表 表52单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1模板刚度、强度、稳定性符合设计要求项次基本项目质量标准检 验 记 录质量等级合 格优 良合 格优 良1模板外观质量模板无翘曲，表面无附着物模板平整，表面光洁项次允许偏差项目设计值允许偏差（mm）实 测 值检查点合格点砼钢筋砼123456789101相邻面板高差222局部不平323板面缝隙224结构物边线与设计边线+4-5+4-55承重模板高程556预留孔洞尺寸、位置+5-0+5-07结构物水平断面内部尺寸44检查结果保证项目：基本项目：检查 项，其中优良 项，优良率 31、%允许偏差项目：共检查 点 ， 其中合格 点，合格率 %评 定 意 见工序质量等级施工单位年月日建 设(监理)单 位年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表52说明保证项目：检查数量：全数检查。检测方法：对照模板设计，现场观察或尺量检查。基本项目：检查数量与方法同保证项目。允许偏差项目：检测方法及数量：1、3项尺量，检测三分之一模板每个仓号不少于20点（次）。2项2直尺量，每个仓号不少于10次。4项由中心线向两边量，每边不少于2点。5项水准仪测，每根梁柱测12点。6项尺量逐点检查。7项尺量每个单元不少于10点。 钢筋工序质量评定表表53单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称32、检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1钢筋规格、尺寸、数量、位置符合设计图纸2脱焊、漏焊及焊缝裂缝无项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1点焊及电弧焊焊缝焊缝长设计值-0.5设计值2宽设计值-0.1符合设计3高设计值-0.05符合设计40.05，且1mm无5表面气孔夹渣2m长不多于2个，直径3mm无6绑扎松口、缺口20%,且不集中设计值7弯钩朝向正确正确8搭接长度0.95倍设计值设计值项次允许偏差项目设计值允许偏差（mm）实测点偏差值检查点合格点123456789101焊接接头处钢筋轴线曲折42钢筋长度1/2净保护层3同一排受力钢筋间距梁、柱：0.5d板、墙：0.1倍33、间距4同一排分布钢筋间距0.1间距5双排筋，排与排间距0.1排距6柱梁中钢箍间距0.1箍筋间距7保护层厚度1/4净保护层检查结果保证项目：基本项目： 检查 项， 其中优良 项，优良率 %允许偏差项目：共检查 点 ， 其中合格 点，合格率 %评 定 意 见工序质量等级施工单位 年月日建 设(监理)单 位年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表53说明保证项目：检查数量：全数检查。检测方法：1观察及尺量检查。2观察检查。基本项目：检查数量：抽测30%的焊缝（4项全面检查后，在抽测30%的焊缝）。检测方法：1项钢尺量。2、3、4项用焊缝尺量。5项用肉眼检查或5倍放大镜观察。6项直径用钢尺尺量。734、8项尺量。允许偏差项目：检测数量：各项抽测数量的30%。检测方法：除1项角尺量外，其余用尺量。 止水及伸缩缝工序质量评定表 表54单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1止水、伸缩缝、排水结构型式、尺寸、材料品质符合设计图纸2金属止水片与焊接止水片应平直，边角整齐，表面洁净，金属止水片搭接焊必须采用双面氧焊、焊接牢固，无砂眼、裂纹3止水片（带）安装位置准确，架设牢固，施工中无变位及损坏4排水管（孔）通畅、无阻塞项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1金属止水片搭接长度90%及其以上不少于20mm，且最短长度15mm935、5%及其以上不少于20mm，且最短长度15mm项次允许偏差项目设计值允许偏差（mm）实测值检查点合格点123456789101金属止水与焊接宽52高23长104止水带安装105排水孔（管）平面位置206倾斜度4%检查结果保证项目基本项目：检查 项，其中优良 项，优良率 %允许偏差项目共检查 点 ， 其中合格 点，合格率 %评 定 意 见质量等级施工单位年月日建 设(监理)单 位年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表54说明保证项目：检查数量：全数检查。检查方法：1项查阅资料，现场测量。2、4项观察检查。3项观察及现场测量。基本项目：检查数量：检查50%的接头。检查方法：尺量。允许偏差项目36、：检查数量：1、2项每一单元不少于10点，3项逐孔检查。检查方法：1、2项尺量，3项用尺垂线量。 混凝土浇筑工序质量评定表 表55单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1入仓混凝土料符合质量要求2积水和泌水无外部水流入，泌水排除及时3平仓分层厚度符合规定，分层清楚，无骨料集中4振捣垂直插入下层5，有次序，无漏振5铺料间歇时间符合规定，无初凝现象6深层及贯穿裂缝无项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1砂浆铺筑厚度3m，局部稍差厚度3m，均匀平整2露筋无主筋外露，个别露筋已处理无3麻面累计面积0.5%无4蜂窝、孔穴少量，37、已处理无5表面裂缝、冷缝少量，已处理无6碰损掉角少量，已处理无7养护基本符合要求符合要求项次允许偏差项目设计值允许偏差（mm）实测值检查点合格点123456789101轴线位置102高程+0，-103截面尺寸+8，-54预埋件预留孔中心线位移55垂直度106表面平整度8检查结果保证项目基本项目：检查 项，其中优良 项，优良率 %允许偏差项目共检查 点 ， 其中合格 点，合格率 %评 定 意 见质量等级施工单位年月日建 设(监理)单 位年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表55说明保证项目：检查数量：全数检查。检查方法：1项检查试验室配比及砼施工记录。2、4、6项观察检查。3项观察及尺量检38、查。5项检查施工记录。基本项目：检查数量：全数检查。检查方法：1项现场尺量检查。2、4、5、6项观察检查。3项观察及尺量检查。7项观察及检查施工记录。允许偏差项目：检查数量：1、3、5、6项，2项每单元检查25点，4项逐孔、逐件检查，每单元不少于10点。检验方法：1项用经纬仪和尺量检查。2项用水平仪测。3、4项尺量检查。5、6项用2靠尺和楔形塞尺检查。 现浇砼单元工程质量检验评定表 表6单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称评定日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1混凝土砼的配料、搅拌、入仓、振捣、养护及试块的制作必须符合施工规范规定2钢筋规格、尺寸、数量、位置符合设计，39、钢筋的绑扎、焊接符合施工规范规定3伸缩缝材料板缝、伸缩缝、沉降缝用料必须符合设计要求项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1露筋无主筋外露，个别露筋已处理无2麻面累计面积10202表面平整度83水平灰缝平直度74墩台外边缘位置205两邻接砌体彼此错开36墩台面标度偏差10检查结果保证项目允许偏差项目检查 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见质量等级施工单位年月日建 设(监理)单 位年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表10说明保证项目：检查数量：全数检查检查方法：1、观察检查和检查试验报告。2、检查试块试验报告，同标号砂浆各组试块的平均强度不小于R标，最小一组R0.840、R标。3、用尺量检查和检查施工记录。 允许偏差项目：检查数量：每单元不少于10点，第六项不少于3点。检验方法：1项用吊线和2靠尺检查。2项用2靠尺和楔形塞尺检查。3项用拉线和尺量检查。4、5项用尺量检查。6项用水准仪检查。 预制构件单元工程质量检验评定表 表11单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称评定日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1混凝土砼的配料、搅拌、入仓、振捣、养护即试块的制作必须符合施工规范规定2钢筋规格、尺寸、数量、位置符合设计，钢筋的绑扎、焊接符合施工规范规定项次允许偏差项目设计值允许偏差（mm）实测值累计点合格点123456789101钢筋主筋间距1041、主筋排距52箍筋间距203主筋长度104受力钢筋保护层51构件长度梁、板、柱、块体10，-5槽壳0，-52对角线差103截面尺寸梁、柱、桁架、块体5槽（板）壳宽度3（8），-5高度+5（8），-2（-5）厚度+4（5），-2（-3）4预埋件预留孔中心线位移5与砼上表面平整55侧向弯曲1/10006上表面平整5检查结果保证项目允许偏差项目检查 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见质量等级施工单位年月日建 设(监理)单 位年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表11说明保证项目：检查数量：全数检查检查方法：1、现场检查和检查试验室配和比与施工记录。2、现场检查和检查出厂合格证与施工记录。42、允许偏差项目：检查数量：大型构件如排架、吊车梁、屋架梁等每个构件必须检查，小型构件抽查，抽查预制构件的10%,除对角线（指每个对角），侧向弯曲（指每一侧），预埋件（指每一项埋件）检查1处外，其它各项每隔2抽查1处。检验方法：钢筋所有各项用尺量检查，构件1、2、3、4项用尺量检查，5项用拉线和尺量检查，6项用2靠尺和楔形塞尺检查。注：表中括号内数字为过水流量大于23/S的预制构件。预制构件安装单元工程质量检验评定表 表12单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1构件型号、安装位置符合设计图纸2构件吊装时混凝土强度符合设计图纸3构件与底43、座构件间连接符合设计4接头砂浆（或混凝土）标号符合设计、浇捣密实5止水橡皮与其它止水材料质量符合设计要求项次允许偏差项目设计值允许偏差（mm）实 测 值检查点合格点123456789101构件底部顶部高程+5，-102轴线位置54垂直度120253倒虹管高程304涵管高程305承插管同一接头缝隙差值56涵管管箍截面尺寸5检查结果保证项目质量等级允许偏差项目共检查 点，其中合格 点，合格率 %施工单位年月日建 设(监理)单 位年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表16说明保证项目：检查数量：全数检查检查方法：1、2项检查出厂合格证与尺量检查。3、4项检查施工记录或用水准仪或尺量检查。 允许44、偏差项目：检查数量：检查管节数量的10，但不少于5处。检验方法：1项用经纬仪和尺量检查，2、3、4用水准仪检查，5、6项用尺量检查。灌注桩单元工程质量评定表 表17单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1混凝土强度符合设计要求及施工规范2混凝土实际浇筑量不得小于计算体积3桩顶标高与浮浆处理符合设计要求及施工规范4成孔及灌注记录清晰齐全项次允许偏差项目设计值允许偏差（mm）实测值检查点合格点123456789101钢筋笼主筋间距12箍筋间距23直径14长度105孔径-06孔深-07桩位纵轴线1.58垂直纵轴线1.59沉淀厚度摩擦桩3045、10端承桩10检查结果保证项目允许偏差项目共检查 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见质量等级施工单位年月日建 设(监理)单 位年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表17说明保证项目：检查数量：全数检查检查方法：1、施工记录与28天试块试验记录。2、检查砼浇筑施工记录。3、实测检查和检查施工记录。 从上到下检测不少于5点。6项用测绳或皮尺量5点。7、8项用钢尺、线坠量或经纬仪检查，逐桩检测。9、10项开始灌注砼前用测绳测量，每桩孔不少于3次。隧洞洞身开挖单元工程质量评定表 表18单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1开46、挖方法、支护弱面处理符合设计或施工规范要求2开挖岩面无松动岩块3弃渣位置、高度符合设计要求及施工规范4贯通误差高程405中心线隧洞开挖长度（km）0.50.5-11-22-44-88-10实测值允许贯通误差（cm）235101520项次允许偏差项目设计值允许偏差（mm）实测值检查点合格点123456789101无结构要求或无配筋底部标高+20，-102径向+20，-103侧墙+20，-104开挖面平整度155有结构要求或有配筋底部标高+206径向+207侧墙+208开挖面平整度10检查结果保证项目允许偏差项目共检查 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见质量等级施工单位年月日建 设(监理)47、单 位年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表18说明保证项目：检查数量：全数检查检查方法：1、2项现场检查及查阅施工记录。3项尺量检查。4项用水准仪检查。 5项用经纬仪，钢尺检查。允许偏差项目：检查数量：1、2、3项每个单元工程测3个断面，底部高程每个断面沿底宽测3点。径向每个横断面测37点，侧墙至少6点，4项每个单元高程不少于20次。检查方法：1项钢尺量或水准仪测。2、3项钢尺量。4项2靠尺测。喷锚支护单元工程质量检验评定表 表19单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1锚杆材质、砂浆标号、钢筋材质、规格、尺寸符合设计要求248、作业区清理作业区无浮石，松动岩块，杂物已清除干净，排水符合要求3锚孔、注浆锚孔内岩粉、积水已清除，注浆饱满4锚杆抗拔力或抗拉力符合设计和规范要求5喷射混凝土性能符合设计要求6孔轴方向垂直于岩壁或符合设计要求项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1喷射混凝土性能平均抗压强度RCPR标/（tCP）最小抗压强度R0.85R标其他性能基本符合设计要求平均抗压强度RCPR标/（tCP）最小抗压强度R0.9R标其他性能基本符合设计要求2 喷层均匀性个别处有夹层、包砂无夹层、包砂3喷层密实性个别点渗水无渗水滴水4喷层整体性个别处有细小裂缝无裂缝项次允许偏差项目设计值允许偏差（mm）实测值累计点49、合格点123456789101孔位102孔深53混凝土喷层厚度+3，-14钢筋网与基岩面距离保持4cm15钢筋间距2检查结果保证项目基本项目检查 项，其中优良 项，优良率 %允许偏差项目检查 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见质量等级施工单位年月日建 设(监理)单 位年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表19说明保证项目：检查数量：除4项外其它全数检查。检查方法：1、2、3项现场检查及查阅出厂合格证、施工记录与试验报告。4项每300根抽样1组（3根）。6项用钢尺量。基本项目：1项每1003砼取2组（每组3块）测28天抗压强度。若要求测试其它性能，对每项各取2组进行试验。允许偏差项50、目：检查数量：1、2项抽测10的锚孔，且不少于20个孔进行检测，当锚孔总数少于20孔时，应逐孔全面检查。3项每30设一断面，断面以上拱冠为准向两侧每隔2布置1个测点，全断面喷射不少于5点，非全断面喷射不少于3点。4、5项每个单元至少10点。检验方法：1、2、4、5项钢尺量，3项用针探孔或无损检测。水工建筑物回填灌浆单元工程质量评定表 表191单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1水泥、外加剂、水符合规范要求2灌浆方法、分序原则、间歇时间符合SL62943灌浆压力符合设计规定4浆液浓度变换及灌浆结束标准符合设计和规范要求5灌浆质量检51、查结果符合规范及设计要求6封孔符合设计要求，不渗水项次允许偏差项目设计值允许偏差（mm）实 测 值累计点合格点123456789101固结灌浆孔位202孔深+10-03开孔角误差54回填灌浆孔位205孔深+10-0检查结果保证项目允许偏差项目共检查 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见质量等级施工单位年月日建 设(监理)单 位年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表191说明保证项目：检查数量：不少于总孔数的5%。检查方法：1项查阅出厂合格证及试验报告。26项现场检查及查阅施工记录。允许偏差项目：检查数量：全数检查。检查方法：钢尺量，垂线量，逐线、逐孔检查并记录。隧洞（涵洞）洞身预制52、混凝土构件衬砌单元工程质量评定表 表21单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1预制构件、砂浆符合设计要求2垫层混凝土标号、厚度符合设计要求3构件背面回填按设计要求，回填密实4止水符合设计、规范要求项次基本项目质 量 标 准检验记录质量等级合 格优 良合格优良1缝面处理缝面基本凿毛，清洗干净缝面全部凿毛，无乳皮，清洗干净2 砂浆或砼密实度80%100%项次允许偏差项目设计值允许偏差（mm）实 测 值累计点合格点123456789101洞身断面净宽+10，-52侧墙高+5，-23相邻构件错位84拱高+4，-35中线位移156底板高程153、07表面平整度208侧墙垂直度10检查结果保证项目基本项目检测 项，其中优良 项，优良率 %允许偏差项目检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见质量等级施工单位年月日建 设(监理)单 位年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表21说明保证项目：检查数量：全数检查。检查方法：1项查阅试验报告。2项查阅试验资料，钢尺量。3项现场观察和查阅施工记录。4项查阅出厂合格证及试验记录。基本项目：检查数量：全数检查。检查方法：现场观察。允许偏差项目：检查数量：每个单元测10点。检验方法：1、2、4、5项钢尺量。5项经纬仪、尺量。6项水准仪测量。7项2靠尺与楔形塞尺。8项用靠尺检查。注：洞与断面尺54、寸净宽是指洞中心线到两侧的尺寸。隧洞（涵洞）洞身混凝土浇筑单元工程质量评定表 表22单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1混 凝 土砼的配料、搅拌、入仓、振捣、养护及试块的制作必须符合施工规范规定2钢 筋规格、尺寸、数量、位置符合设计，钢筋的绑扎，焊接符合施工规范规定3伸缩缝与止水伸缩缝与止水材料的尺寸及品种规格等，均应符合施工详图规定项次允许偏差项目设计值允许偏差（mm）实 测 值累计点合格点123456789101钢筋主筋间距12主筋排距0.53箍筋间距24主筋长度15受力钢筋保护层0.56洞身断面侧墙高+5，-27拱（顶）高55、38底板高程19反拱断面偏差310衬砌厚度侧墙+5，-211底板212拱部（顶部）+3-113侧墙垂直度设计值的0.98倍干容重合格率95%，最小值设计值的0.98倍2内外边坡回填余量基本符合要求符合要求项次允许偏差项目设计值允许偏差（mm）实 测 值累计点合格点123456789101铺料厚度+0-52内外边坡超填值+15-03长度、宽度-04中线位移2检查结果保证项目基本项目共检测 项，其中优良 项，优良率 %允许偏差项目共检查 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见质量等级施工单位年月日建 设(监理)单 位年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表26说明保证项目：检查数量：全数检56、查检查方法：1项野外鉴别或取样试验。2项观察检查和检查基地处理记录，监理日记。3项观察、尺量和检查施工记录、监理日记。基本项目：检查数量与方法：1项现场取样试验、壤性（或粘性）土用环刀法每1003取样一次，砾质土用灌砂法或灌水法，每2003取样一次，每个单元工程至少取2次。2项用尺量检查，每回填层检查2处。允许偏差项目：检查数量：按所划单元工程，每个单元至少检查10点。检验方法：13项用尺量检查。4项用经纬仪和尺量检查。灰土、砂石、砂和三合土基础单元工程质量检验评定表 表27单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1基底的土质必57、须符合设计要求2灰土、砂、砂石和三合土的干密度、贯入度符合设计和施工规范规定项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1配料、分层虚铺厚度及夯压程度配料正确、拌和均匀，虚铺厚度夯实干密度符合设计要求在合格的基础上表面无松散和起皮2预留、接槎分层留槎位置正确，接槎密实分层留槎位置正确，接槎密实、平整3填土干容重干容重合格率90%，最小值设计值的0.98倍干容重合格率95%，最小值设计值的0.98倍项次允许偏差项目设计值允许偏差（mm）实测偏差值检查点合格点123456789101顶面标高152表面平整度灰土+15砂、砂石三合土20检查结果保证项目基本项目检查 项，其中优良 项，优良率 58、%允许偏差项目共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见质量等级施工单位年月日建 设(监理)单 位年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表27说明保证项目：检查数量：全数检查检查方法：1项现场观察和检查验收记录。2项现场观察和检查分层试（检）验记录。基本项目：检查数量：全数检查。检查方法：1、2项现场观察、测量。3项现场取样试验、灰土、三合土用环刀法每1003取样一次。允许偏差项目：检查数量：每个单元观察检测不少于10点。检验方法：1项用水准仪、拉线和尺量检查。2项用2靠尺和楔形塞尺检查。预制混凝土板单元工程质量评定表 表29单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称检59、验日期年 月 日项次保证项目检验情况1混凝土所用的水泥、水、骨料、外加剂等必须符合施工规范和有关标准的规定2混凝土的配和比，原材料计量，搅拌，养护必须符合施工规范的规定3混凝土的试块，必须按施工规范的规定取样，制作与养护。试块试验数据统计应符合水利水电工程施工质量评定规程（SL176-1996）第4、5、9条的规定4预制混凝土场地必须平整5混凝土板密实不应有蜂窝，麻面和起砂现象项次允许偏差项目设计值允许偏差（mm）实测点偏差值检查点合格点123456789101板对角线差52表面平整53板厚度 当d6cm时为5检查结果保证项目允许偏差项目共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见质量等60、级施工单位年月日建 设(监理)单 位年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表29说明保证项目：检查数量：全数检查。检查方法：1项检查出厂合格证或试验报告。2项观察检查和检查施工记录。3项检查标准养护龄期28天试块抗压强度的试验报告（含统计方法和非统计方法评定）。允许偏差项目：检查数量：抽查预制板总量的10，各项均检查一点，板厚量测最薄弱处。检验方法：1、3项用尺量检查。2项用靠尺和楔形塞尺检查。渠道混凝土板衬砌单元工程质量评定表 表30单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1混凝土板，砂浆、细石砼强度及油膏的质量符合设计要61、求与施工规范规定2伸缩缝洁净，填缝饱满，密实，粘结牢固3防渗材料防渗材料质量必须符合设计要求，铺设基面必须平整光洁，无树根、砾石等坚硬物质，不许有划破、粘结或扣结不牢等缺陷。如是塑料薄膜应上下左右对称均匀分布5%的皱折4 砌缝养护符合施工规范规定项次基本项目质量标准检验记录质量等级合 格优 良合格优良1板缝浇筑砌缝饱满，浇筑基本密实，板缝板体结合牢固，基本没有开裂，测点合格率85砌缝饱满，浇筑密实，板缝板体结合牢固，没有开裂，测点合格率95项次允许偏差项目设计值允许偏差（mm）实测值累计点合格点123456789101渠底高程0-202渠道中心线位移153渠底宽度154表面平整度10渠顶高程262、0渠道上口宽30伸缩缝间距50油膏深度-10勾缝深度-10板缝宽度5检查结果保证项目基本项目检查 项，其中优良 项，优良率 %允许偏差项目检查 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见质量等级施工单位年月日建 设(监理)单 位年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表30说明保证项目：检查数量：全数检查检查方法：1、3项观察检查和检查试验报告和出厂合格证。2项观察检查和用小锤轻击检查。4项观察检查和检查施工记录。基本项目：检查数量：1项沿渠长每单元不少于40点。检查方法：观察检查。允许偏差项目：检查数量：每单元检查10处，其中每处表面平整度，渠顶高程，沿渠两旁各测一点，其余均测一点。检验方63、法：1、5项用水准仪检查，2项用经纬仪和尺量检查，3、6、7、8、9、10项用尺量检查，4项用2靠尺和楔形塞尺检查。砂质量评定表 表31单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次保证项目质 量 标 准检验记录天然砂人工砂1泥块含量不允许不允许2含泥量C9030有抗冻要求的32.5t/m3合格率80%合格率90%3轻物质含量1%合格率80%合格率90%4硫化物及硫酸盐含量，折算成SO31%合格率80%合格率90%5级配，细度模数符合要求合格率80%合格率90%检查结果保证项目基本项目共检查 项，其中优良 项，优良率 %评 定 意 见质量等级施工单位年月日建64、 设(监理)单 位年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表31说明每生产5003砂，在净料堆放场取一组样，小规模者一批量取一组，按月分析评定。砂浆质量评定表 表32单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1原材料砂子含泥量水利工程不超过3%，土建工程不超过5%，其它项目满足规范要求项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良128天砂浆强度值砂浆抗压强度平均值RCPR标最小值R0.8R标砂浆抗压强度平均值RCPR标最小值R0.85R标项次允许偏差项目设计值允许偏差（mm）实测值累计点合格点123456789101水泥、石灰65、掺和料22砂33水、外加剂1检查结果保证项目基本项目检查 项，其中优良 项，优良率 %允许偏差项目检查 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见质量等级施工单位年月日建 设(监理)单 位年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表32说明保证项目：检查数量：全数检查。检查方法：检查砂的试验报告。基本项目：检查数量：全数检查。检查方法：检查试验报告。允许偏差项目：检查数量：每班抽查12次。检验方法：现场称量。卵石（碎石）质量评定表 表33单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1泥团无2软弱颗粒含量（%）53有机质含量浅于标准66、色4针片状含量（%）5%，经论证可放宽至25%5超径（%）原孔筛小于5%，超逊径筛为0项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1逊径原孔筛10%超逊径筛2%合格率70%合格率90%2含泥量1%合格率70%合格率90%3SO3含量2.55t/m3合格率70%合格率90%5吸水率2.5%合格率70%合格率90%检查结果保证项目基本项目检查 项，其中优良 项，优良率 %评 定 意 见质量等级施工单位年月日建 设(监理)单 位年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表33说明按月或按季进行抽样分析检查，每5003骨料在净料堆放场取一组样，总抽样数量按月检查分析，不少于10组，按季检查分析67、不少于20组。同一验收批砂浆强度检验评定报告表34工程名称施工单位验收范围设计强度施工日期：年 月 日至年 月 日报告日期试块编号试块强度（N/mm2）试块编号试块强度（N/mm2）试块编号试块强度（N/mm2）试块编号试块强度（N/mm2）试块编号试块强度（N/mm2）试块编号试块强度（N/mm2）统计结果：0.85 评定意见评定等级施工单位年月日建 设(监理)单 位年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表34说明每1003砌体取成型试件一组（6个），少于1003砌体的工程也得作一组，每公里渠道砌护不许作一组（不足一公里的也得作一组），试件累计30组后再进行统计评定，规定如下：（1）同一68、标号砂浆强度累计30组，按水泥砂浆强度离差系数进行评定：0.22，评为合格。0.18，评为优良。式中组试块强度的标准差。（N/mm2）单组试件平均极限抗压强度。（N/mm2）组试块强度的平均值。（N/mm2）样本容量30（1） 同一标号砂浆强度累计不足30组时按下式评定：，0.85 ，设计砂浆强度（N/mm2）最小一组试件强度的值（N/mm2）水利水电工程混凝土拌和质量评定表 表35单位工程名称分部工程量分部工程名称施工单位分部工程部位评定日期年 月 日项次项目项目质量等级1混凝土拌和物2混凝土试块评 定 意 见质量等级两项质量均达到 标准，其中混凝土试块质量施工单位年月日建 设(监理)单 位69、年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表35说明分部工程量：填写本批检验资料所代表的砼总量（3）及砼设计等级或设计标号。项目质量等级按照表351、表352评定结果填写。在混凝土拌和物、混凝土试块两个项目均达到合格标准的前提下，如试块质量达到优良，即评为优良；如试块质量只达到合格，即评为合格。水利水电工程砼拌和物质量评定表 表351单位工程名称分部工程量分部工程名称施工单位分部工程部位检验日期年 月 日至年 月 日项次保证项目质 量 标 准检验记录优良合格1砂子含水量小于6%的频率90%70%2拌和时间符合规定的频率100%100%3混凝土塌落度符合要求的频率80%70%4混凝土水灰比符合设70、计要求的频率90%80%项次允许偏差项目设计值（）允许偏差（mm）实测值合格数（点）合格率（%）123456789101水泥、掺和料12细骨料23粗骨料2水、外加剂溶液1评 定 意 见质量等级共检查 项组，保证项目项组，全部符合标准，允许偏差项目符合标准施工单位年月日建 设(监理)单 位年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表351说明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下规定。1、本表依据施工单位施工过程的检验记录和记录检查后评定。2、检验日期：填写本批砼检验月（季）的开始日期及终止日期。3、保证项目：2、3、4填写设计（或规范规定）的具体要求。4、允许偏差项目填写试验室配料单规定的71、各种材料的称量（）及实测结果。5、检验记录栏：检查组数、实测最大值、最小值、合格组数。6、表中画的项目符合优良标准一般检查项目符合优良或合格标准允许偏差项目合格达90%以上即评为优良。若画的项目在允许偏差项目只符合合格标准即评为合格。水利水电工程混凝土试块质量评定表 表352单位工程名称分部工程量分部工程名称施工单位分部工程部位检验日期年 月 日至年 月 日项次检查项目质量标准检验记录优良合格1任何一组试块抗压强度最低不得低于设计标号的90%85%2无筋（或少筋）混凝土强度保证率85%80%3配筋混凝土强度保证率95%90%4混凝土抗拉、抗渗、抗冻指标不低于设计标号不低于设计标号5混凝土强度的72、离差系数200号0.180.22200号0.14n5时应按下列规定统计：（1）现场混凝土试件28d抗压强度按标号以配和比相同的一批混凝土作为一个统计单位，工程验收时，可按部位以同标号的混凝土作为一个统计单位；（2）除非查明原因，确系操作失误，不得任意抛弃一个数据；（3）每组3个试件的平均值为一个统计数据；（4）混凝土试件强度同时满足下列两式时，该统计单位的混凝土强度应判为合格。0.71.60.83 (当20) 0.80 (当20)式中n组试件强度的标准差，Mpa，按下式计算：当统计得到的小于2.0（或1.5）Mpa时，应取2.0 Mpa（20 Mpa）；1.5Mpa（20Mpa）组试件的平均值73、，Mpa；单组试件强度，Mpa；混凝土设计标号，Mpa；样本容量，应不小于52、同一标号试块少于5组时，可按GBJ10787规定的非统计方法评定：1.150.95最小一组设计强度的值3、同一标号试块组数n30时，按照水工砼施工规范DL/T51442001有关文件执行水泥品质评定表 表37单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1水泥品种及标号符合设计要求项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1水泥储存有轻微受潮，但无结块无受潮现象检查结果保证项目基本项目检查 项，其中优良 项，优良率 %评 定 意 见质量等级施工单74、位年月日建 设(监理)单 位年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表37说明保证项目：检查数量：用品种、同标号水泥，每200吨取样一组。检查方法：检查水泥出厂合格证及试验报告。现场抽样测试安定性、凝结时间、细度及强度。基本项目：检查数量：全数检查。检查方法：观察检查。钢筋质量评定表 表38单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1钢筋规格、型号符合设计要求2物理性能符合国家标准项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1外形、直径外形符合要求，直径与标准直径差值小于0.5 mm者85%外形符合要求，直径与标准直径差75、值全部小于0.5 mm2外观质量外观无裂纹折迭、结疤耳子、分层及夹渣。局部压痕，凸块、凹坑、麻面及锈蚀深度0.2 mm外观无裂纹折迭、结疤耳子、分层夹渣及局部凸、凹块。无麻坑、气蚀及表面锈蚀检查结果保证项目基本项目检查 项，其中优良 项，优良率 %评 定 意 见质量等级施工单位年月日建 设(监理)单 位年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表38说明保证项目：检查数量：1项全数检查。2项每验收批同截面钢筋，任取两根钢筋。检查方法：1项检查施工监理及钢材出厂合格证。2项进行拉力和冷弯试验。基本项目：检查数量：1项同批、同截面钢筋抽测50，每2测一次。2项全数检查。检查方法：现场检查并测量。栏76、杆梯步、金属盖板及灯饰单元工程质量评定表 表39单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、名称检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1梯步结构型式，尺寸，材料符合设计图纸2梯步、扶手安装安装牢固，混凝土构件无蜂窝、孔穴3外观质量梯步，每级高度一致，表面平整，扶手腐涂层均匀，表面光滑，色泽一致4栏杆结构型式尺寸符合设计图纸5安装牢固、焊缝表面无裂纹，夹渣、凹坑6防腐涂层均匀，光滑，色泽一致，无皱皮，胶皮色泽等7变形缝全部贯通8灯饰结构型式位置、尺寸符合设计图纸9安装牢固，灯具线路接头牢固，接触良好10金属盖板厚度、几何尺寸、材料符合设计图纸项次允许偏差项目设计值允许偏差（m77、m）实测值累计点合格点123456789101梯步平台高程102平台支柱垂直度153扶手高度104扶手垂直度55栏杆高度106垂直度57平直顺度58灯柱垂直度59金属盖板几何尺寸510表面平整5检查结果保证项目允许偏差项目检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见质量等级施工单位年月日建 设(监理)单 位年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表39说明保证项目：检查数量：全数检查。检查方法：1、4、8、10项尺量检查，2、3、5、6、9项观察检查及检查出厂合格证与试验报告。允许偏差项目：检查方法及数量： 1项用水准仪测，梯步转角处及顶部平台各测23点。2、6、8项用吊线，钢尺（或靠尺78、塞尺）每根支柱测一次。3、5项钢尺量，每2测1点。4项1直尺量，每5测1点。7项拉线量，每2测1点。9、10项尺量，检查总数量的20。施工日记表41单位工程名称工程部位项目经理现场技术人员现场质检员记录日期年 月 日内容：共页第页记录人签名：注：记录现场的主要施工经过、主要技术要求、质量情况；当日发生的主要技术问题、质量问题及与工程有关的其它问题，必要时应有适当的简图、计算公式、计算结果等。xx水利水电建设工程质量监督中心站制 堤防（或坝体）填筑单元工程质量评定表 表42单位工程名称中卫市沙坡头区康乐生态移民水利（防洪）工程单元工程量分部工程名称1号导洪沟分布工程施工单位中卫市玉龙水电建筑安79、装有限公司单元工程名称、部位评定日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1回填土料或沙砾料的级配与含水量符合施工规范和设计要求2堤防或坝体每层填筑时前一填筑层已验收合格3辅料碾压均匀不得超厚、无漏压、欠压和出现弹簧土4纵横向接合部位、与岸坡接合处的填料符合规范和设计要求，无分离、架空现象，对边角加强压实5设计断面边缘压实质量，填筑时每层上下游边线按规定留足余量项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1压实控制指标干密度（干容重）干密度合格率90%，不合格干密度不得低于设计值的0.98，不合格试样不得集中干密度合格率95%，不合格干密度不得低于设计值的0.98，不合格试样不得集中项80、次允许偏差项目设计值允许偏差（mm）实 测 值检测点合格点123456789101铺料厚度+0-52断面尺寸上、下游设计边坡超填值+20-0轴线与相邻填料接合面尺寸303中线位移204堤（坝）顶高程-10检查结果保证项目基本项目检查 项，其中优良 项，优良率 %允许偏差项目共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见质量等级施工单位年月日建 设(监理)单 位年月日表42说明堤防（或坝体）压实控制指标干密度（干容重）的取样数量为：坝体工程每1002003取一个样，堤防工程每2004003去一个样，取样用的环刀容积，对土料不宜小于1003（内径50）对砾质土和砂砾料不宜小于2003（内径7081、）；取样深度应在压实层厚度下部三分之一的部位，若压实厚度较薄，压实下部三分之一的厚度不足环刀高度，则取样深度以留足环刀取满土为准，每次取样时应测量压实土层厚度。当含砾多环刀法不能使用时，应采用灌砂法或灌水法进行测试。保证项目：检查数量：全数检查。检查方法：1项观察及查阅试验记录2项检查验收记录3项观察及测量铺土厚度4项观察及检查施工记录5项观察及尺量检查基本项目：检查数量：全数检查。检查方法：检查干密度（干容重）测试记录。允许偏差项目：检查数量与方法：1项用尺量或水准仪测量每1002一个测点。2、3、4项每20延长米测一处，2项尺量，3项用经纬仪、尺量检查，4项用水准仪检查。草土体、草帚单元工82、程质量评定表 表43单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1河岸清理清除岸边松动的土石（或冰冻层）2草料、草绳符合设计及黄河xx段河道治理工程施工技术规程的要求3上料要求同上项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1草土体、帚捆的制作和施工草土比例，土料含水率，压实等基本符合设计要求草土比例，土料含水率，压实等全部符合设计要求2接头处理草土体、草帚接头基本符合设计要求草土体、草帚接头全部符合设计要求项次允许偏差项目设计值允许偏差（mm）实测值累计点合格点123456789101铺料厚度52铺土河道53轴线位移10483、高程55宽度206长度207边坡偏陡不允许8搭接长度-0，+109与水流夹角1检查结果保证项目基本项目共检查 项，其中优良 项，优良率 %允许偏差项目共检查 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见质量等级施工单位年月日建 设(监理)单 位年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表43说明保证项目：检查数量：全数检查。检验方法：现场观察或检查施工记录。基本项目：检查数量：全数检查。检验方法：现场观察和尺量检查。允许偏差项目：检查数量：18项每个单元工程每项检测10点。9项每座建筑物检测2点。检验方法：1、2、5、6、7、8项尺量检查。3、9项用经纬仪、尺量检查。4项用水准仪检查。铅丝笼、砼84、四角体、散抛石单元工程质量评定表 表44单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1砼四角体、石料的料质、强度、几何尺寸符合设计要求2铅丝笼所用材料符合设计要求项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1铅丝笼编制网眼基本规矩，笼内石料摆放基本密实，最小块石粒径大于网眼尺寸网眼规矩，笼内石料摆放密实，最小块石粒径大于网眼尺寸2坡度坡度基本符合设计要求坡度符合设计要求项次允许偏差项目设计值允许偏差（mm）实测值累计点合格点123456789101高程102裹护厚度砼四角体抛石+100-0铅丝笼+80，-0检查结果保证项目基85、本项目共检查 项，其中优良 项，优良率 %允许偏差项目共检查 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见质量等级施工单位年月日建 设(监理)单 位年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表44说明保证项目：检查数量：全数检查。检验方法：1项现场观察，尺量或检查试验报告。2项检查出厂合格证。基本项目：检查数量：全数检查。检验方法：现场观察和尺量检查。允许偏差项目：检查数量：每个单元工程每项检测10点。检验方法：现场用钢尺或水准仪测量。砌体勾缝单元工程质量检验评定表 表46单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1勾缝或填缝材料符86、合设计与施工规范规定2材料使用砂浆（细石砼）超初凝禁止使用3缝槽清理缝间干净，无残渣积水，缝面湿润项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1缝隙面外观缝面基本平整，伸缩缝周围基本没有污染，缝线规整与砌体基本结合紧密基本没有干裂缝面平整，伸缩缝周围没有污染，缝线清晰美观与砌体结合紧密没有干裂2养护按时养护，按规范规定养护时间基本保持湿润按时养护，按规范规定养护时间保持湿润3填筑浆缝基本密实，填筑较饱满浆缝密实，填筑饱满项次允许偏差项目设计值允许偏差（mm）实测值累计点合格点123456789101砂浆或细石砼勾缝勾缝深度-10勾缝宽度52油膏、沥青砂浆或其它填料勾缝深度5勾缝宽度5检87、查结果保证项目基本项目共检测 项，其中优良 项，优良率 %允许偏差项目共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见质量等级施工单位年月日建 设(监理)单 位年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表46说明保证项目：检查数量：全数检查。检验方法：1项现场称量。2、3项现场观察。基本项目：检查数量：全数检查。检验方法：现场观察、检查施工记录。允许偏差项目：检查数量：14项每单元检测10点。检验方法：尺量检查。现浇渠道砼单元工程质量评定表 表47单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1砼原材料符合施工规范及有关标准的要求288、砼配和比符合试验报告要求3砼试块符合砼强度检验评定标准项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1混凝土振捣振捣基本密实，无蜂窝，麻面面积小于0.5%振捣密实，砼表面光滑2混凝土养护基本符合DL/T5144-2001施工规范要求符合DL/T5144-2001施工规范要求项次允许偏差项目设计值允许偏差（mm）实测值检测点合格点123456789101渠底高程102衬砌高程+50，-103渠顶高程+50，-104渠道中线位移105渠底宽度206衬砌顶宽307衬砌厚度108表面平整度89伸缩缝间距5010油膏深度10检查结果保证项目基本项目共检查 项，其中优良 项，优良率 %允许偏差项目共89、检查 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见质量等级施工单位年月日建 设(监理)单 位年月日表47说明保证项目：检查数量：全数检查。检验方法：1项检查出厂合格证与试验报告。2项检查砼配比报告单和施工记录。3项检查标准养护期试块抗压强度试验报告。基本项目：检查数量：全数检查。检验方法：现场观察、检查施工记录。允许偏差项目：检查数量：每单元每项检查10点。其中渠道砌护衬砌高程、渠顶高程、表面平整度、衬砌厚度、伸缩缝间距、油膏深度沿渠两旁各测1点，其余均测1点。检验方法：1、2、3项用水准仪检查，4项用经纬仪和尺量检查，5、6、7、9、10项用尺量检查，8项用2靠尺和楔形塞尺检查。土地开发单元工90、程质量评定表 表49单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验（查）记录1田块布置、田间坡度符合设计规范要求2田块平整度、畦田面积符合设计与规范要求项次允许偏差项目设计值允许偏差（mm）实测值累计点合格点12345678910111长度102宽度53坡度24平整度85检查结果保证项目允许偏差项目实测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见质量等级施工单位年月日建 设(监理)单 位年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表49说明保证项目：检查数量：全数检查。检验方法：观察检查和检查施工记录。允许偏差项目：检查数量：每单元工程检查91、10处。1、2项每处测1点，3、4项每处测2点。检验方法：1、2项用尺量检查，3、4项用水准仪、拉线或尺量检查。四级公路与乡村道路单元工程质量评定表 表50单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1原材料符合设计要求项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1碾压材料级配粒径含水率及碾压遍数基本符合设计要求材料级配粒径，含水率符合要求，碾压遍数符合设计要求项次允许偏差项目设计值允许偏差（mm）实测值检测点合格点123456789101路面平整度202铺料厚度303路面高程504路面宽度50检查结果保证项目基本项目检测 92、项，其中优良 项，优良率 %允许偏差项目实测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见质量等级施工单位年月日建 设(监理)单 位年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表50说明保证项目：检查数量：全数检查。检验方法：所有各项观察检查和检查施工记录。基本项目：检查数量：全数检查。检验方法：现场检查及检查试验资料与施工记录。允许偏差项目：检查数量：所检查的道路的各项每单元工程不少于20点。检验方法：2、4项用尺量检查，1项用拉线和尺量检查，3项用水准仪检查。反滤体单元工程质量检查评定表 表53单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次保证项目质量标准质93、量检查情况1基面（层面）处理符合设计和规范要求，并经验收合格2反滤料质量粒径、级配、硬度、渗透系数等须符合设计要求3反滤料位置及结构尺寸结构层数、层间系数、铺筑位置及厚度须符合设计要求4反滤层压实严格控制压实参数，严禁漏压、欠压5反滤层施工顺序、各层联接及含水量符合设计及规范规定，平起填筑，防止分离，分段施工时，各层联接须符合施工规范规定，成阶梯状，不得混杂和错断6反滤层保护符合施工规范规定项次基本项目质量标准检查记录质量等级合格优良合格优良1反滤体干密度干容重合格率90%且最小值大于设计值的0.98倍干容重合格率95%且最小值大于设计值的0.98倍2反滤料粒径粒径符合设计，含泥量不大于5%粒94、径符合设计，含泥量不大于3%项次允许偏差项目设计值允许偏差（mm）实测值检查点合格点123456789101每层厚度偏差欠厚每层不大于设计厚度的15%检查结果保证项目基本项目共检查 项，其中优良 项，优良率 %允许偏差项目共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见质量等级施工单位年月日建 设(监理)单 位年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表53说明一、一般原则与要求铺筑反滤层的地基，应按设计和施工规范要求进行处理并经验收后方可铺筑。铺筑前应做好排水工作。1. 加工好的反滤料，应按设计要求经检验合格方可使用。反滤料在运输和铺筑过程中，应保持其处于湿润状态，以免颗粒分离并防止杂物混95、入。2. 铺筑时自底部向上进行，不得从坡面向下倾倒。铺筑时，严格控制厚度。相邻层面必须保证层次清楚。3. 对已铺筑的反滤层应作必要保护。二、检查数量与检验方法1.保证项目检查数量：16项全数检查。检查方法：1项作现场观察检查，查阅施工记录和验收签证，颗粒分析每（12）厚测一次。2项检查施工记录和各批砂砾反滤料试验报告资料。36项作现场观察检查及查看施工记录。2.基本项目检查数量：1项（干密度）每500310003检测一次，每个取样断面每层所取样数不得少于4次（应均匀分布于断面不同部位），各层间取样位置应彼此相对应。单元中取样不足20次时，应以数个单元取样值累计评定。2项（粒径）每200340096、3取样一组。检验方法：检查施工抽样试验报告。3.允许偏差项目检查数量：全数检查，每层（100200）3检测一点，或每10延长米取一点，每单元不少于10点。检验方法：现场检查，尺量，查看施工记录。岩石地基帷幕灌浆单元工程质量评定表 表54单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1灌浆记录齐全、清晰、准确2先导孔灌前压水试验或灌浆孔灌前简易压水试验应符合设计或规范要求3浆液变换和结束标准封孔应符合设计或规范要求4孔序、钻孔冲洗应符合设计要求项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1灌浆有无中断及其影响质量程度灌浆虽有中断97、但经检查分析不影响灌浆质量灌浆无中断2灌浆压力值基本符合设计要求符合设计要求项次允许偏差项目设计值允许偏差（mm）实测值检测点合格点123456789101钻孔孔位1002孔深-03偏斜率直孔1%斜孔1.5%设计：4灌浆灌浆段长-05灌浆管或射浆管管口距灌浆段底距离500检查结果保证项目基本项目检查 项，其中优良 项，优良率 %允许偏差项目共检查 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见质量等级施工单位年月日建 设(监理)单 位年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表54说明一、单元工程划分以同序相邻的（1020）孔为一单元工程二、检查数量与方法保证项目：检查数量：每单元内要逐孔全数检查98、。检验方法：1、3、4项对照设计及施工规范要求检查，检查施工记录及灌浆成果资料。2项按SL6294中附录A执行，检验施工记录及压水试验成果资料以及岩芯采样情况。基本项目：检查数量：同保证项目。检验方法：同保证项目1、3、4项。允许偏差项目：检查数量：同保证项目。检验方法：用水平仪、测斜仪及尺量检查，检查施工记录及图表。土渠开挖、（沟道清淤或开挖）质量评定表 表55单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1开挖、回填与清淤渠道的开挖，渠道的回填土料，沟道的开挖与清淤必须符合设计要求与施工规范的规定2内外边坡渠道、沟道内外边坡必须平99、整、顺直、坚实稳固，严禁帖坡，不允许有凸肚和凹坑3岸坡坡度符合设计规范要求项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1压实控制指标干密度（干容重）干密度合格率90%不合格干密度不得低于设计值的0.98倍，不合格试样不得集中干密度合格率95%不合格干密度不得低于设计值的0.98倍，不合格试样不得集中项次允许偏差项目设计值允许偏差（mm）实测值检查点合格点123456789101渠（沟）底高程102渠顶高程103渠道（沟道）中心偏差104渠（沟）顶宽度205渠（沟）底宽度206表面平整度15检查结果保证项目基本项目检查 项，其中优良 项，优良率 %允许偏差项目共检查 点，其中合格 点，合100、格率 %评 定 意 见质量等级施工单位年月日建 设(监理)单 位年月日注：此表用于没有衬砌要求的渠道与沟道开挖与清淤xx水利水电建设工程质量监督中心站制表55说明保证项目：检查数量：全数检查。检验方法：观察检查与查阅施工日记。基本项目：检查数量：每30米取一个样。检验方法：用环刀或规范规定的其它检测仪器。允许偏差项目：检查数量：每单元工程检查10处，其中1、2、6项沿渠（沟）两旁各测1点，其余均测1点。检验方法：1、2项用水准仪检查，3项用经纬仪和尺量检查，4、5项用尺量检查，6项用2靠尺和楔形塞尺检查。田间配套工程闸门单元工程质量评定表 表56单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工101、程名称、部位检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1闸门及启闭设备符合设计要求2砂浆、砼标号符合设计及施工规范要求3石料符合设计及施工规范要求4钢筋规格、尺寸、数量、位置、绑扎、焊接符合要求项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1回填土方干容重合格率90%最小干容重大于设计值的0.98倍 干容重合格率95%最小干容重大于设计值的0.98倍项次允许偏差项目设计值允许偏差（mm）实测值检查点合格点123456789101浆砌石厚度50，-02砼截面尺寸103框对角线34轴线位置205闸门垂直度26闸底高程107柱垂直度5检查结果保证项目基本项目共检测 项，其中优良 项，优良率102、 %允许偏差项目共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见质量等级施工单位年月日建 设(监理)单 位年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表56说明保证项目：检查数量：13项全数检查，4项抽查总量的30%。检验方法：13项现场观察，检查实验室资料、出厂合格证，4项现场观察、检查出厂合格证、实验报告、尺量。基本项目：检查数量：每个单元工程抽测10点。检验方法：用环刀取样。允许偏差项目：检查数量：1、2、4、6项每个单元工程检测10点。3、5、7项每个闸门均进行检测。检验方法：1、2、3项钢尺量。4项经纬仪测量5、7项靠尺或线坠量。6项水准仪测量。田间配套工程生产桥单元工程质量评定表 103、表57单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1混凝土砼配比、搅拌、振捣、入仓、养护及试块留取符合施工规范2钢筋规格、尺寸、数量、位置符合设计、绑扎、焊接符合施工规范3石料符合设计及施工规范要求项次基本项目质量标准检 验 记 录质量等级合格优良合格优良1浆砌石砌筑基本符合：先砌筑角石，再砌筑镶面石最后砌筑腹石，镶面石厚度不小于30cm内外搭砌，上下错缝全部符合：先砌筑角石，再砌筑镶面石最后砌筑腹石，镶面石厚度不小于30cm内外搭砌，上下错缝项次允许偏差项目设计值允许偏差（mm）实测值检查点合格点123456789101钢筋长度1104、/2净保护层2钢筋间距0.1间距3保护层厚度1/4净保护层4砼几何尺寸105砼表面平整106基础中线位移107基础砌石几何尺寸-508桥面宽度50检查结果保证项目基本项目共检测 项，其中优良 项，优良率 %允许偏差项目共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见质量等级施工单位年月日建 设(监理)单 位年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表57说明保证项目：检查数量：13项全数检查，4项抽查总量的30%。检验方法：13项现场观察，检查试验室资料、出厂合格证，4项现场观察、检查出厂合格证、试验报告、尺量。基本项目：检查数量：每个单元工程抽测10点。检验方法：用环刀取样。允许偏差项目：105、检查数量：1、2、4、6项每个单元工程检测10点。3、5、7项每个闸门均进行检测。检验方法：1、2、3项钢尺量。4项经纬仪测量5、7项靠尺或线坠量。6项水准仪测量。 田间配套工程陡坡单元工程质量评定表 表58单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1砂浆或砼强度符合设计及施工规范要求2石料质量或规格符合设计及施工规范要求3浆砌石墩（墙）的临时间接处间接处高差大于1 m时，要留有平缓台阶项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1回填土方干容重合格率90%且最小值大于设计值的0.98倍 干容重合格率95%且最小值大于设计106、值的0.98倍项次允许偏差项目设计值允许偏差（mm）实测值检查点合格点123456789101轴线位移102平面尺寸203堰顶标高204其它位置标高305表面平整度156侧墙厚度+50-207底板厚度20检查结果保证项目基本项目共检测 项，其中优良 项，优良率 %允许偏差项目共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见质量等级施工单位年月日建 设(监理)单 位年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表58说明保证项目：检查数量：全数检查。检验方法：1、2项检查施工记录与试验报告。3项现场观察检查及尺量。基本项目：检查数量：每个单元工程检测10点。检验方法：用环刀取样。允许偏差项目：检查107、数量：每个单元工程各项均检查10点。检验方法：1项经纬仪检测。3、4项水准仪检测。2、6、7项钢尺量。5项2靠尺检测。田间配套工程涵洞单元工程质量评定表 表59单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位评定日期年 月 日项次保证项目质 量 标 准检验记录1砂浆、砼标号符合设计及施工规范要求2钢 筋规格、尺寸、位置、绑扎、焊接符合要求3石 料符合设计及施工规范要求项次基本项目质 量 标 准检查记录质量等级合 格优 良合格优良l回填土方干容重合格率90且最小值大于设计值98干容重合格率95最小值大于设计干容重98项次允许偏差项目允许偏差值(mm)实测偏差值检查点合格点123456108、789101轴线位置202底板高程203矩形断面宽度土30高度土204圆形断面直径土205衬砌厚度土206进、出口浆砌石断面尺寸土5030检 查结 果保证项目：基本项目： 共检测 项，其中优良 项，优良率 允许偏差项目： 共检测 点，其中合格 点，合格率 评 定 意 见质量等级施 工单 位施工班组长： 施工队质检员：施工单位质检处(科)： 建 设(监理)单 位xx水利水电建设工程质量监督中心站制说 明保证项目：检查数量：全数检查检验方法：1、现场检查、检查配合比报告和施工记录。2、3现场检查、检查出厂合格证和试验室报告。基本项目： 检查数量：每个单元工程检测10点。检验方法：环刀取样。允许偏差109、项目：检查数量：每个单元工程每项检测10点检查方法：1项经纬仪检测2项水准仪检测3、4、5、6尺量田间配套工程斗口（农口）单元工程质量评定表 表60单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1斗门及启闭机设备制造符合设计要求2砂浆、砼强度符合设计及施工规范要求3石料强度、尺寸符合设计及施工规范要求4钢筋规格、尺寸、强度、数量、位置、绑扎、焊接符合要求项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1回填土方干容重合格率90%最小干容重大于设计值的0.98倍 干容重合格率95%最小干容重大于设计值的0.98倍2浆砌石座浆密实，基110、本没有空缝、瞎缝座浆密实，没有空缝、瞎缝3砼浇筑密实，个别有气孔密实，表面光滑平整项次允许偏差项目设计值允许偏差（mm）实测值检查点合格点123456789101检查土方开挖+100，-02浆砌石砌体几何尺寸+50，-03预制件几何尺寸104现浇砼几何尺寸105轴线位置206各部位高程207框垂直度38框对角线3检查结果保证项目基本项目共检测 项，其中优良 项，优良率 %允许偏差项目共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见质量等级施工单位年月日建 设(监理)单 位年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表60说明保证项目：检查数量：1、2、3项全数检查，4项抽测总量的30%。检验方111、法：1、2、3项检查试验报告，试验室配和比，现场观察。4项现场观察，检查出厂合格证、试验报告及尺量检查。基本项目：检查数量：每个单元工程检测10点。检验方法：1项环刀取样，2、3项观察及尺量检查。允许偏差项目：检查数量：16项每个单元工程检测10点。7、8项每个斗口均进行检测。检验方法：14项钢尺量。5项经纬仪测量。6项水准仪测量。7、8项用靠尺、线坠、尺量。单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1屋面结构、防水隔热材料符合设计要求及规范规定2找平层无裂纹、脱皮及起砂现象。预制找平层与基层结合牢固、无空鼓现象，接缝符合设计3隔112、热材料铺设质量散状隔热材料：分层铺设，适当压实；板状隔热材料：与基层紧贴，铺平、粘牢、上下层错缝；整体隔热层：拌和均匀，分层铺设，压实；穿过隔热层的管道与隔热层间隙封堵严密4卷材铺设质量卷材无破损、孔洞，与卷材及各层卷材间粘牢、表面平整，无折皱、空鼓、气泡、滑溜、翘曲和封口不严现象；与管道间的间隙及与屋面连接处和转角处，应铺贴牢固，封闭严密；表面坡度满足排水要求；保护层砂、砾料应筛选干净、撒铺均匀项次允许偏差项目设计值允许偏差（mm）实测值检查点合格点123456789101找平层表面平整度72接缝处高差33隔热层平整度垂直贴铺7其他104厚度+10-55卷材搭接宽度平屋顶长边搭接宽度应为70113、 mm+10-0短边搭接宽度应为100 mm+15-06坡屋顶长边搭接宽度应为70 mm+15-0短边搭接宽度应为100 mm+20-0检查结果保证项目允许偏差项目共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见质量等级施工单位年月日建 设(监理)单 位年月日建筑屋面单元工程质量评定表表63说明保证项目：检查数量：1项全数检查。2、3、4项按面积1002抽查一次，每次102但不少于3处。检验方法：1项均先检查产品出厂合格证和配和比试验报告单。2项观察及用坡度尺检查。3项观察检查。4项雨后或泼水观察检查。允许偏差项目：检查数量：每项每单元工程检查10处。检验方法：1项用2靠尺和楔形塞尺检查。2114、项用直尺和楔形塞尺检查。3项用2靠尺和楔形塞尺检查。4项用钢针插入和尺量检查。5、6项用尺量检查。建筑门窗单元工程质量评定表 表64单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1门窗品种、规格符合设计要求，制作质量符合国家标准2门窗安装牢固，框与墙体间缝嵌填密实，无变形，开关灵活，无回弹，无卡阻项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1玻璃安装安装牢固，压条基本平直，油灰饱满 安装牢固，压条平直，油灰饱满，光滑，宽度一致，无裂纹，无钉子，卡子外露项次允许偏差项目设计值允许偏差（mm）实测值检查点合格点1234567891115、01框正、侧面垂直度32框对角线长度差3检查结果保证项目基本项目共检测 项，其中优良 项，优良率 %允许偏差项目共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见质量等级施工单位年月日建 设(监理)单 位年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表64说明保证项目：检查数量：按不同规格和类型，各抽查5%，但均不少于3件。检验方法：1项检查出厂合格证书及观察和尺量。2项观察和手推拉检查。基本项目：检查数量：每单元工程抽查10但不得少于5块玻璃。检验方法：观察和手摸检查。允许偏差项目：检查数量：每单元工程检查10处。检验方法：1项用1托线板检查。2项用钢卷尺或对角线检查尺检查，量里角。建筑砌砖单元116、工程质量评定表 表65单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1砖、砂浆质量砖、砂浆标号应符合设计要求2组砌方法砌法正确，无通缝，转角处斜槎和直槎，通顺、密实3埋件、预留孔位置、尺寸符合设计项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1砌缝砂浆饱满度饱满度80% 饱满度95%项次允许偏差项目设计值允许偏差（mm）实测值检查点合格点123456789101轴线位置102基础、楼面高程153垂直每层54全高10以下105全高10以上206表面平整度87水平灰缝平直度108水平缝厚度（10皮砖累计）89门窗洞口宽度高度5检查结117、果保证项目基本项目共检查 项，其中优良 项，优良率 %允许偏差项目共检查 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见质量等级施工单位年月日建 设(监理)单 位年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表65说明保证项目：检查数量：全数检查。检验方法：1项观察检查、检查出厂合格证书、试验报告。2项观察检查。3项观察和尺量检查。基本项目：检查数量：每单元抽查10处。检验方法：用百格网检查砖底面与砂浆的粘结痕迹面积，每处掀起3块砖取其平均值。允许偏差项目：检查数量：每单元工程检查10处。检验方法：1项用经纬仪或拉线和尺量检查。2项用水准仪和尺量检查。3项每层用靠尺检查。4、5项全高用经纬仪或吊线和尺118、量检查。6项用2靠尺和楔形塞尺检查。7项用拉10线和尺量检查。8项用与皮数杆比较尺量检查。9项用尺量检查。建筑地面单元工程质量评定表 表66单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次保证项目质 量 标 准检验记录1地面类型符合设计，所用材料符合国家标准项次基本项目质 量 标 准检验记录质量等级合格优良合格优良1水泥或细石面层密实、平整、无脱皮、起砂、有少量裂纹 密实、平整、无裂纹、脱皮、起砂2水磨石面层石粒密实，表面光滑、无裂纹石粒密实，显露均匀，表面光滑，分格清晰，无裂纹3面层与基层结合空鼓面积3%无空鼓现象项次允许偏差项目允许偏差（mm）实测值检查点119、合格点水泥砂浆水磨石细石通预制板123456789101表面平整度42522缝格平直3223踢角线上口平直43434接缝高差/1检查结果保证项目基本项目 检查 项，其中优良 项，优良率 %允许偏差项目共检查 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见质量等级施工单位年月日建 设(监理)单 位 年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表66说明保证项目：检查数量：全数检查。检验方法：现场观察与检查出厂合格证。基本项目：检查数量：全数检查。检验方法：1、2项观察检查。3项用小锤轻击和观察检查。允许偏差项目：检查数量：每单元工程检查10处。检验方法：1项用2靠尺和楔形塞尺检查。2、3项拉5线，不足120、5拉通线和尺量检查。4项用尺量和楔形塞尺检查。室内外装饰单元工程质量评定表 表67单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1装饰材料品质符合国家标准及设计要求2面层与基层结合牢固、无空鼓、起泡、开裂及脱落3抹灰接槎平整，线角顺直、清晰、洁净、色泽均匀4水刷石石粒平整，分布均匀，无接槎痕、冲刷不净和过渡现象，手摸不掉粒5干粘石石粒分布均匀。粘结牢固、平整、不露浆、不漏粘，阳角处无黑边6水磨石表面平整、光滑、石粒密实、均匀、分格清晰、无砂眼7抹水泥表面密实压光8饰面板（砖）粘牢、嵌缝严密，深度一致，色泽均匀，表面整洁项次允许偏差项目121、允许偏差（mm）实测值检测点合格点抹面水刷石水磨石抹水泥干粘石饰面板（砖）123456789101表面平整度4324522阴、阳角垂直442443立面垂直55355室内2室外34阴、阳角方正4323425分格线平直333336护墙板上口平直3327接缝平直38接缝高低差室内0.5室外1检查结果保证项目允许偏差项目共检查 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见质量等级施工单位年月日建 设(监理)单 位年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表67说明保证项目：检查数量：全数检查。检验方法：1项检查产品出厂合格证及试验报告单。2、3、4、5、6、7项现场观察，8项观察及用小锤轻击检查。允许偏122、差项目：检查数量：每单元工程检查10点。检验方法：2、3项用2托线板或经纬仪检查，1、8项用2靠尺和楔形塞尺检查，4项用方尺和楔形塞尺检查，5、6、7项用5长线和尺量检查。注：外墙一般抹灰，立面总高度的垂直偏差（）为：单层、多层建筑为全高的H/1000且20，全高10为10，10为20。中级抹灰，本表第4项阴、阳角方正可不检查。顶棚抹灰，本表第1项表面平整可不检查，但应平顺。水落斗、水落管单元工程质量检验评定表 表69单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1水落斗、水落管制作水落斗、水落管的制作变形符合设计要求，接缝无开焊，咬123、口无开缝2水落斗、水落管安装水落斗、水落管的安装必须牢固，管箍固定方法正确，排水通畅，无渗漏。项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1连接筛选节管连接紧密，承插方向，长度和管箍间距等符合施工规范要求，水落管正视顺直在合格基础上，弯管结合角度成钝角，水落管正、侧视顺直2油漆除锈干净，涂刷防锈漆和两层罩面漆，无漏涂在合格的基础上，颜色均匀，无脱皮、漏涂3阳台、雨蓬出水管出水管的长度和坡度适宜，无存水出水管的长度和坡度正确，上下位置对齐，无存水。检查结果保证项目基本项目共检测 项，其中优良 项，优良率 %评 定 意 见质量等级施工单位年月日建 设(监理)单 位年月日xx水利水电建设工程124、质量监督中心站制表69说明保证项目：检查数量：按安装水落管抽查10%，但不少于3根。检验方法：1项观察和尺量。2项观察检查。基本项目：检查数量：抽查总量10%，但不少于3根。检查方法：现场观察。工程报验单 表70工程名称：合同号：施工单位：致（监理工程师）按合同和规范油漆，已完成，并经自检合格，报请查验。（工程姓名或名称）承包商日期附件：自检资料查验结果检查员日期监理工程师意见：监理工程师日期附注：合格工程将由监理工程师另发工程检验认可书。由施工单位呈报，一式三份，经监理工程师核实后，报监理部一份，建设单位一份，施工单位一份。xx水利水电建设工程质量监督中心站制沟道整治单元工程质量检验评定表 125、表71单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1砂土袋桩所用材料、长度、内径、所装土料符合设计要求2抗滑槽抗滑槽内土料，所放圆筒砂土料，袋的尺寸，内装土料，符合设计要求3布料、膜料铺设有纺布、无纺布、塑膜的质量与铺设符合设计与施工规范要求4草料、木桩长度、直径、材质方法设计要求5土料反滤料符合设计与规范要求项次允许偏差项目设计值允许偏差（mm）实测值检查点合格点123456789101抗滑槽底部高程+15，-202底部宽度203深度204砂土袋桩底部高程-05顶部高程206码放平整度207木桩与草土铺草厚度508铺土厚度509木126、桩间距2010木桩排距2011木桩线条平直5012反滤体尺寸50检查结果保证项目允许偏差项目检查 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见质量等级施工单位年月日建 设(监理)单 位年月日表71说明保证项目：检查数量：全数检查。检验方法：现场观察、检查产品出厂合格证及尺量检查。允许偏差项目：检查数量：每个单元工程检查10点。检验方法：1、4、5项水准仪测量。2、3、7、8、9、10、12项尺量检查。6项用2靠尺检查。11项拉线或用经纬仪检查。人饮工程输水管道安装单元工程质量评定表 表72单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次保证项目质量标准检验记录1127、管材、管件符合设计与规范标准要求2胶圈、粘接剂性能、卫生、化学指标符合规范规定3管床、管道回填土管道顶部30cm内采用细土回填，不得有尖角石、砾质土以防损坏管道。管道以上50cm回填土必须采用人工夯实项次基本项目质量标准检验记录质量等级合 格优 良合格优良1管道连接质量胶圈密封柔性接头承口内侧和插口外侧干净，橡胶圈压缩均匀，插入长度基本符合要求。打压试验符合设计与施工规范规定。承口内侧和插口外侧干净，橡胶圈压缩均匀，插入长度符合要求。打压试验符合设计与施工规范规定。2溶剂粘接连接管端外侧和承口内侧擦拭干净，被粘接面清洁、无尘砂与水迹；粘接溶剂涂抹均匀、基本无漏涂或涂抹过量；接口的直度和位置基本128、准确；接头外部挤出的粘接剂擦拭基本干净。打压试验符合设计与施工规范规定。管端外侧和承口内侧擦拭干净，被粘接面清洁、无尘砂与水迹；粘接溶剂涂抹均匀、无漏涂或涂抹过量；接口的直度和位置准确；接头外部挤出的粘接剂擦拭干净。打压试验符合设计与施工规范规定。3管道埋深预留沉量基本符合要求预留沉量符合要求项次允许偏差项目设计值允许偏差（mm）实测值检查点合格点123456789101管道底高程+0,-302沟槽宽度-10,+503管线轴线504沟底平整度20检查结果保证项目基本项目共检查 项，其中优良 项，优良率 %允许偏差项目检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见质量等级施工单位年月日建 设(129、监理)单 位年月日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表72说明保证项目：检查数量：全数检查。检验方法：1、2项检查出厂合格证及试验报告。3项观察检查及检查施工记录与隐蔽工程验收记录。基本项目：检查数量：全数检查。检验方法：1、2项观察检查及检查施工记录。3项观察与尺量检查。允许偏差项目：检查数量：每单元检查不少于10点。检验方法：1项用水平仪检查。2、4项尺量检查。3项用水准仪检查。分水井、检查井单元工程质量评定表表73单 位 工 程 名 称单 元 工 程 量分 部 工 程 名 称施 工 单 位单元工程名称、部位检 验 日 期 年 月 日项次保 证 项 目质 量 标 准检 验 记 录1原 材130、 料砼、砂浆、砖强度符合设计要求2井盖、井座符合设计要求项次基 本 项 目质 量 标 准检 验 记 录质量等级合 格优 良合格优良1基 础基本符合设计要求符合设计要求2砂浆抹面抹面砂浆厚度基本符合设计要求，表面压实抹光没有裂缝。抹面砂浆厚度满足设计要求，外表美观，表面压实抹光。3砼 振 捣振捣有序，无滑坡振，拆模后个别处有蜂窝、麻面，表面无干缩裂缝。干振捣有序，无滑坡振，拆模后表面平整、光滑、美观。4砌体砂浆水平灰缝砂浆饱满度不小于80%。水平灰缝砂浆饱满度不小于90%。项次允许偏差项目设计值允许偏差（）实 测 值检测点合格点123456789101井底高程102井口高程53井内径104井壁厚131、度5检查结果保证项目：基本项目： 共检查 项，其中优良 项，优良率 %允许偏差项目： 机检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见质 量 等 级施工单位年 月 日建设（监理）单位 年 月 日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表73说 明保证项目检查数量：全数检查。检验方法：检查试验报告及出厂合格证。基本项目：检查数量：全数检查。检验方法：现场观察及尺量检查。允许偏差项目：检查数量：每单元工程每项检查10点。检查方法：1、2项水准仪检查； 3、4项尺量检查。机井成井单元工程质量评定表表79单 位 工 程 名 称单 元 工 程 量分 部 工 程 名 称施 工 单 位单元工程名称、部位检 验132、 日 期 年 月 日项次保 证 项 目质 量 标 准检 验 记 录1水 质符合设计要求2护壁泥浆符合规范要求3出 水 量符合设计要求4井 管符合设计及施工规范要求5滤 料符合设计要求项次基本项目质 量 标 准检 验 记 录质 量 等 级合 格优 良合 格优 良1井管安装井管的安装必须做到对正接直、封闭严密，接头处的强度应满足下管安全和成井质量的要求。井管的安装必须做到对正接直、封闭严密，接头处的强度满足下管安全和成井质量的要求。2填砾必须连接均匀，洗井后高度基本符合设计与规范要求。必须连接均匀，洗井后高度符合设计与规范要求。3地质情况符合设计要求，检验记载较详细。符合设计要求，检验记载详细。4133、洗井洗井完备后，井底沉淀物厚度小于井深5/1000，含砂量基本符合设计与规范要求。洗井完备后，井底沉淀物厚度小于井深5/1000，含砂量符合设计与规范要求。项次允许偏差项目设计值允许偏差（）实 测 值检测点合格点123456789101井孔、井管轴线垂直度22井孔直径203孔 深2/1000井深厚4管外封闭位置3005过滤器安装位置300检查结果保证项目：基本项目： 共检查 项，其中优良 项，优良率 %允许偏差项目： 共实测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见质 量 等 级施工单位年 月 日建设（监理）单位年 月 日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表79说 明保证项目检查数量：全数134、检查。检验方法：1项化验检查； 2项现场观察及抽样检查；3项做抽水试验；4项检查出厂合格证；5项检查试验报告及现场观察。基本项目：检查数量：全数检查。检验方法：1项现场观察； 2项现场观察抽查；3项检查地质柱状图资料；4项现场测量及取样检查。允许偏差项目：检查数量：1项井孔、井管各抽测1点； 2项每单元检查10点；3项检查各1点；4、5项检查各2点。检查方法：1项用测斜仪或吊锤检测； 2项检测锤头；3项用测线检测；4、5项检测下管记录。井孔水文地质柱状剖面图开工日期： 年 月 日 竣工日期： 年 月 日 表81地面标高 米座标 XY钻进方法：地层时代层厚（米）地质剖面（1 ）岩性描述井孔结构水135、文地质特征备注施工单位技术负责人：制图：校对： 年 月 日监理年 月 日xx水利水电建设工程质量监督中心站制抽水试验成果表井号 井位 表83含水层划分试 段 编 号岩 性顶底板深度（米）自 至自 至自 至厚 度（米）滤水管r内半径（米）L总长度（米）Lo工作长度（米）井深抽 水 前（米）抽 水 后（米）抽水前静止水位（米）抽水恢复后水位（米）Ma、Ha含水层有效带厚（米）洗井方 法纯洗时间（时间）抽水试验水位降低S1 （米）S2 （米）S3 （米）涌水量Q1公升/秒米3/小时米3/昼夜Q2公升/秒米3/小时米3/昼夜Q3公升/秒米3/小时米3/昼夜单位涌水量（公升/秒米）g1g2g3抽水稳定延136、续时间S1时 分时 分时 分S2时 分时 分时 分S3时 分时 分时 分水位恢复时 间起月 日 时 分月 日 时 分月 日 时 分至月 日 时 分月 日 时 分月 日 时 分计时 分时 分时 分备注施工单位技术负责人： 整理： 校核： 监理：下管（套管、井管、滤水管）记录表井孔号： 钻井号： 井孔深： 年 月 日 表84井管结构示意图（深度、直径及扶正器）自 米至 米，共下入 米，根数：序号管名长度（米）累计长度（米）套 管 根，共 米井 管 根，共 米滤水管 根，共 米沉淀管 根，共 米现场负责人：校对：记录：监理xx水利水电建设工程质量监督中心站制强夯法基础处理单元工程质量评定表表85单 137、位 工 程 名 称单 元 工 程 量分 部 工 程 名 称施 工 单 位单元工程名称、部位检 验 日 期 年 月 日项次保 证 项 目质 量 标 准检 验 记 录1含 水 率符合设计与规范要求2夯锤重量、落距、夯击次数与试夯确定的相同或符合设计要求3夯点布置符合设计与规范要求要求4处理范围大于基础平面尺寸，每边超出外缘的宽度不小于3m项次基 本 项 目质 量 标 准检 验 记 录质量等级合 格优 良合格优良1夯沉量基础内每个夯点的累计夯沉量不得小于试夯时各点平均夯沉量的95%。基础内每个夯点的累计夯沉量不得小于试夯时各点平均夯沉量的100%。2自夯面下58m深度内所测土样的干密度干密度合格率9138、0%，不合格干密度不得低于设计值的0.98倍，不合格试样不得集中。干密度合格率95%，不合格干密度不得低于设计值的0.98倍，不合格试样不得集中。项次允许偏差项目设计值允许偏差（）实 测 值检测点合格点123456789101夯点中距小于夯锤底直径的1.52.2倍2最后两击沉降量5检查结果保证项目：基本项目： 检查 项，其中优良 项，优良率 %允许偏差项目： 共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见质 量 等 级施工单位年 月 日建设（监理）单位年 月 日xx水利水电建设工程质量监督中心站制表85说 明保证项目检查数量：全数检查。检验方法：1项检查施工及检测记录； 2项检查施工及试夯记录； 3、4项尺量和检查施工记录。基本项目：1项检验方法：检查夯实法试验记录。2项检查数量：在每5001000面积内任选一处，自夯面下58m深度内每隔50100取土样测定土的干密度。检验方法：环刀取样。允许偏差项目：检查数量：尺量检查。检查方法：每单元抽测不少于10点。地 基 夯 实 法 试 验表851单位工程名称夯锤形状及尺寸分部工程名称夯 锤 质 量单元工程名称、部位检 测 日 期年 月 日夯点编号锤自由落差（m）夯 实 沉 陷 量（）累计沉陷量（）试夯平均沉陷量（）累计沉陷量/试夯平均沉陷量（%）12345678910