1、新桥国际机场高速公路建设项目 路基边坡现场质量检验评定表 评-03 合同号： 承包人： 第 页 共 页工程名称施工时间桩号及部位检验时间基本要求实测项目项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果代表值合格率权值得分123456789101左边坡度(%)顺直度(mm)压实度(%)2右边坡度(%)顺直度(mm)压实度(%)合 计外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分： 质量等级：检验负责人检测记录复核 年 月 日新桥国际机场高速公路建设项目柱或双壁墩分项工程质量检验评定表 评-11 合同号： 承包人： 第 页 共 页工程名称施工时间桩号及部位检验时间基本要求实测项目项次检 2、验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果平均值代表值合格率权值得分123456789101混凝土强度 (MPa)在合格标准内32相邻间距(mm)2013竖直度(mm)0.3%H且不大于2024桩(墩)顶高程(mm)1025轴线偏位(mm)1026断面尺寸(mm)1517节段间墙台(mm)31外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分： 质量等级：检验负责人检测记录复核年 月 日新桥国际机场高速公路建设项目浆砌片石基础分项工程质量检验评定表 评-14合同号： 承包人： 共 页第 页工程名称施工时间桩号及部位检验时间基本要求实测项目项次检验项目规定值或允许偏差检验结果平均值代表值合格3、率权值得分123456789101砂浆强度(mm)在合格标准内32轴线偏位(mm)2523平面尺寸(mm)5024顶面高程(mm)3015基础高程(mm)土质502石质+50，-200合计外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定 评分： 质量等级： 检验负责人检测记录复核 年 月 日新桥国际机场高速公路建设项目侧墙砌体分项工程质量检验评定表 评-16合同号： 承包人： 共 页第 页工程名称施工时间桩号及部位检验时间基本要求实测项目项次检验项目规定值或允许偏差检验结果代表值合格率权值得分123456789101砂浆（混凝土）强度(MPa)在合格标准内32外侧平面偏位(mm)有镶面204、，-101无镶面+30，-103宽度(mm)+40，-1024顶面标高(mm)1025竖直度或斜度(mm)片石砌体0.5%1块石、粗料石混凝土块石镶面0.3%合 计外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分： 质量等级：检验负责人检测记录复核 年 月 日新桥国际机场高速公路建设项目钢筋网分项工程质量检验评定表 评-18合同号： 承包人： 共 页第 页工程名称施工时间桩号及部位检验时间基本要求实测项目项次检验项目规定值或允许偏差检验结果平均值合格率(%)权值得分123456789101网的长、宽(mm)1012网眼尺寸(mm)1013对角线差(mm)151合 计外观鉴定减分监理意见5、质量保证资料减分工程质量等级评定 评 分： 质量等级：检验负责人检测记录复核 年 月 日新桥国际机场高速公路建设项目扩大基础分项工程质量检验评定表 评-19 合同号： 承包人： 第 页 共 页工程名称施工时间桩号及部位检验时间基本要求实测项目项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果代表值合格率权值得分123456789101混凝土强度(MPa)在合格标准内32平面尺寸(mm)5023基础底面标高(mm)土质502石质+50，-2004基础顶面标高(mm)3015轴线偏位(mm)252合 计外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分： 质量等级：检验负责人检测记录复核 年 6、月 日新桥国际机场高速公路建设项目承台分项工程质量检验评定表 评-20合同号： 承包人： 共 页第 页工程名称施工时间桩号及部位检验时间基本要求实测项目项次检验项目规定值或允许偏差检验结果代表值、平均值合格率(%)权值得分123456789101混凝土强度(MPa)在合格标准内32尺寸(mm)3013顶面高程(mm)2024轴线偏位(mm)152合计外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定 评分： 质量等级： 检验负责人检测记录复核 年 月 日新桥国际机场高速公路建设项目墩、台身分项工程质量检验评定表评-22 合同号： 承包人： 共 页第 页 工程名称施工时间桩号及部位检验时间基本7、要求实测项目项次检验项目规定值或允许偏差检验结果代表值合格率权值得分123456789101混凝土强度(Mpa)在合格标准内32断面尺寸(mm)2023竖直度或斜度(mm)0.3%H且不大于2024顶面高程(mm)1025轴线偏位(mm)1026大面积平整度(mm)517节段间错台(mm)518预埋件位置(mm)符合设计规定，设计未规定时：101外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定 评分： 质量等级:检验负责人检测记录复核年 月 日新桥国际机场高速公路建设项目墩、台帽或盖梁分项工程质量检验评定表 评-23 合同号： 承包人： 第 页 共 页工程名称施工时间桩号及部位检验时间基本8、要求实测项目项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果代表值、平均值合格率(%)权值得分123456789101混凝土强度(MPa)在合格标准内32断面尺寸(mm)2023轴线偏位(mm)1024顶面标高(mm)1025支座垫石预留位置(mm)101合计外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定 评分： 质量等级：检验负责人检测记录复核 年 月 日新桥国际机场高速公路建设项目砼小型构件分项工程质量检验评定表 评-26 合同号： 承包人： 共 页第 页工程名称施工时间桩号及部位检验时间基本要求实测项目项次检验项目规定值或允许偏差检验结果合格率得分权值123456789101混凝土9、强度(MPa)在合格标准内32断面尺寸(mm)805280103长度(mm)+5,-101合 计外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定 评分： 质量等级：检验负责人检测记录复核 年 月 日新桥国际机场高速公路建设项目钢丝、钢绞线后张法分项工程质量检验评定表(二) 评-27-2合同号： 承包人： 共 页第 页工程名称施工时间桩号及部位检验时间基本要求实测项目项次检验项目规定值或允许偏差检 验 结 果 代表值合格率权值得分123456789101管道坐标(mm)梁长方向301梁高方向102管道间距(mm)同排101上下层103张拉应力值符合设计要求44张拉伸长率6%35断丝滑丝数钢束10、每束1根,且每断面不超过钢丝总数1%3钢筋不允许合 计外观鉴定减分监理意见质量保证资料 减分工程质量等级评定 评分： 质量等级：检验负责人检测记录复核 年 月 日新桥国际机场高速公路建设项目梁、板安装分项工程质量检验评定表 评-28 合同号： 承包人： 第 页 共 页工程名称施工时间桩号及部位检验时间基本要求实测项目项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果代表值合格率权值得分123456789101支座中心偏位(mm)梁53板102竖直度、倾斜度（%）1.223梁、板顶面纵向高程(mm)+8,-524相邻梁（板）顶面高程81合计外观鉴定减分监理意见质量保证资 料减分工程质量等级评定 评11、分： 质量等级：检验负责人检测记录复核 年 月 日新桥国际机场高速公路建设项目悬臂浇筑分项工程质量检验评定表 评-29 合同号： 承包人： 第 页 共 页 工程名称施工时间桩号及部位检验时间基本要求实测项目项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果代表值合格率权值得分123456789101混凝土强度(MPa)在合格标准内32轴线偏位(mm)L100m102L100mL/100003顶面高程(mm)L100m202L100mL/5000相邻节段高差1014断面尺寸(mm)高度+5,-102顶宽30顶宽底宽20顶、底腹板厚+10,-05合拢后同跨对称点高程差(mm)L100m201L10012、mL/50006横坡（%）0.1517平整度(mm)81合计外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质等级评定 评分： 质量等级： 检验负责人检测记录复核 年 月 日新桥国际机场高速公路建设项目桥面铺装分项工程质量检验评定表 评-31合同号： 承包人： 第 页 共 页工程名称施工时间桩号及部位检验时间基本要求实测项目项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果代表值合格率(%)权值得分123456789101强度或压实度(MPa)在合格标准内32厚度(mm)10，523平整度沥青砼水泥砼2IBI（m/km）2.53(mm)1.51.84横坡（%）水泥砼0.151沥青面层0.35抗滑构造深度13、符合设计要求1合 计外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定： 评分： 质量等级：检验负责人检测记录复核年 月 日新桥国际机场高速公路建设项目管涵分项工程质量检验评定表 评-33 合同号： 承包人： 第 页 共 页工程名称施工时间桩号及部位检验时间实测项目项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果代表值合格率权值得分123456789101混凝土强度(MPa)在合格标准内2轴线偏位(mm)503涵底流水面高程(mm)204涵管长度(mm)+100,-505管座宽度(mm)大于设计6相邻管节底面错口（mm）管径1m3管径1m5合计外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定评分： 质量等级： 检验负责人检测记录复核 年 月 日新桥国际机场高速公路建设项目拱涵浇(砌)筑分项工程质量检验评定表 评-35 合同号： 承包人： 第 页 共 页工程名称施工时间桩号及部位检验时间基本要求实测项目项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验 结 果代表值合格率权值得分123456789101混凝土或砂浆强度(MPa)在合格标准内32拱圈厚度(mm)混凝土152砌体203内弧线偏离设计弧线(mm)201合 计外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定 评分： 质量等级: 检验负责人检测记录复核 年 月 日