1、万州区杨柳水厂水处理及污泥处理设施土建工程应急救援预案编 制：审 核：审 批：编 制 单 位（章）：编 制 时 间： 年 月 日总 监 审 批：监 理 单 位（章）：建设单位项目负责人审批：建 设 单 位 （章）：万州区杨柳水厂水处理及污泥处理设施土建工程 应急救援预案审批表分公司部门审核意见部 门审核人职务/职称审核意见工程管理科分公司审批意见：（公司）签章： 年 月 日目 录第一章 工程概况31.1编制说明31.2编制目的31.3工程概况3第二章 应急预案的级别及启动的事故内容52.1应急预案的级别52.2应急救援预案启动的事故内容52.3应急救援预案启动的前提62.4应急准备中应遵循的原2、则62.5应急响应中必须遵循的原则62.6重大事故报告及报警原则7第三章 应急救援组织机构及其职责83.1应急救援组织结构83.2、应急准备与响应流程图83.3项目部应急救援组织机构的职能和职责9第四章 应急计划的建立104.1危险源的风险评估104.2应急行动的资源配置114.3危险源辨识体系的建立114.4应急报警机制124.5建立应急救援安全通道体系124.6应急准备及响应134.7受影响区域的疏散机制164.8交通管制机制16第五章 应急预案的培训与演练175.1应急培训175.2培训内容175.3培训目的175.4应急演练175.4演练目的185.5应急预案实施终止后的恢复工作18第3、六章 重大安全生产事故应急救援预案196.1高处坠落事故的预防及其应急预案196.2物体打击事故的预防及其应急预案216.3触电事故的预防及其应急预案236.4火灾和爆炸事故应急预案276.5坍塌事故的预防及其应急预案306.6中毒事故的预防及其应急预案316.7高温中暑事故的预防及其应急预案326.8机械伤害事故预防与应急措施356.9机械交通事故预防与应急措施38附录1: 应急预案的教育培训39附录2: 应急预案的演练计划40附录3：重大危险源及其控制计划清单41附录4: 应急医院及路线规划图42第一章 工程概况1.1编制说明为贯彻执行安全生产法、建设工程安全生产管理条例、建筑法和消防法等4、国家有关安全的方针、政策、法律、法规和标准，更好地保证本项目施工活动的要求，根据万州杨柳水厂水厂一期工程水处理污泥处理设施土建工程合同、施工组织设计，结合本项目的实际情况，特制定本预案。1.2编制目的制定应急救援预案的目的是：给企业员工的工作和施工场区周围居民提供更好更安全的环境；保证各种应急资源处于良好的备战状态；指导应急行动按计划有序地进行；防止因应急行动组织不力或现场救援工作的无序和混乱而延误事故的应急救援；有效地避免或降低人员伤亡和财产损失；帮助实现应急行动的快速、有序、高效；充分体现应急救援的“应急精神”，快速、有效地控制紧急事件的发展，将事故损失减小到最低程度。1.3工程概况1、项5、目名称：重庆市万州区杨柳净水厂水处理及污泥处理设施土建工程，项目位于重庆市万州区龙宝移民开发区双河口街道的杨柳桥南侧。合同工作内容及范围：厂区高架桥梁、厂区道路、厂区绿化工程、厂区围墙、厂区部分工艺地下管线、室外给排水管道工程；配水井、网格絮凝平流沉淀池、砂滤池、砂滤池反冲洗房及低压配电室、清水池、送水泵房及高压配电间、吸水井、加氯加药间、储药池、回收水池、泥水调节池、污泥浓缩池、污泥脱水间、污泥平衡池、综合楼、机修仓库、厂区大门及门卫、雨水回收池等，具体有各项单体的土方工程、基础工程、混凝土结构、防水套管/预埋件、建筑门窗及装饰工程、建筑（室内）给排水、建筑照明和防雷接地工程；厂区阀门井、集6、水井、检查井（供排水管网）、计量井施工等内容。2、工程设计概况工程概述表：序号名 称尺 寸（m）结构形式数量备注1配水井LBH =5.314.66.10m钢筋砼1座2絮凝斜管沉淀池LBH =104.528.053.55.5m钢筋砼2座3砂滤池LBH=43.2046.705.5m钢筋砼+框架1座4砂滤池反冲洗房及低压配电室LBH=45.38.4(4.5+12.0)m钢筋砼+框架1座合建5清水池LBH =24.029.35.7m钢筋砼1座2格+阀门井（集水井）6送水泵房及高压配电间LBH=15.061.2(4.5+15.0)m钢筋砼+框架1座合建+计量井7加氯加药间LBH =47.417.0(4.7、26.9)m框架1栋8回收水池LBH =14.518.006.55m钢筋砼1座9泥水调节池LBH =16.4518.005.90m钢筋砼1座10污泥浓缩池=16.0m H=5.61m架空框架+钢筋砼池2座11污泥脱水间LBH =15.021.0(5.47.5)m框架1栋12雨水回收水池LBH =9.49.15.40m钢筋砼1座含阀门井13储药池LBH =14.37.03.50m钢筋砼1座14污泥平衡池LBH =8.2543.70m钢筋砼1座15综合楼F=2707.64m2框架1栋坡地建筑16机修仓库F=458.44m2框架1栋位于清水池上部17门卫及大门LBH =4.05.03.0m砖混1栋18、8围墙H =2.4m砖砌750m19厂区道路幅宽6.0m沥青路面616m20高架桥幅宽6.0m+人行道2m钢筋混凝土连续箱梁295.68m3、参建单位建设单位：重庆市万州区自来水公司设计单位：中国市政工程西南设计研究总院有限公司地勘单位：重庆川东南地质工程勘察设计院监理单位：长江工程监理咨询公司（湖北）质量监督单位：重庆市万州区建设工程质量监督站安全监督单位：重庆市万州区建设工程施工安全管理站承包单位：广西建工集团第五建筑有限责任公司第二章 应急预案的级别及启动的事故内容2.1应急预案的级别根据本项目的生产特点，一旦发生重大事故，其影响通常只局限在一个单位界区内，并且几乎可以被现场的操作者遏制9、和控制在该区内，其影响预期几乎不会扩大到社区，故本预案按级进行制订。2.2应急救援预案启动的事故内容根据本项目施工的特点，特确定以下为可能引起事故内容：1、坍塌：包括建筑物、堆置物、土石方、深基坑（槽）、脚手架的倒塌和设备的倾覆等；2、高处坠落：包括从脚手架、高支模、卸料平台、高边坡顶坠落以及从平地坠落地坑等；3、触电：包括雷击伤害；4、起重伤害：指起重大型设备或操作过程的伤害；5、物体打击：指落物等碰伤的伤害；6、火灾爆炸；7、中毒；8、机械伤害；9、机械交通事故。2.3应急救援预案启动的前提场区内发生重大事故前兆或发生评估预测为：1、死亡数在1人以上（包括1人）；2、直接经济损失在1万元以10、上；3、对施工场区外的影响有明显的破坏或人身伤亡。2.4应急准备中应遵循的原则1、配置专职安全管理人员，建立群众性安全管理、义务消防组织，加强业务学习和训练，增强自防自救能力；对应急场所工作人员应进行安全教育、岗位教育和防火、灭火知识的培训。2、工程开工前制定本项目的职业健康安全管理方案、保卫、消防方案，内容包括：防止发生事故采取的预防措施；可能发生事故现场应配备的器材；发生事故时的应急对策及信息传递。3、根据作业场所、储备、运输物品的数量、品种的不同，配备足够数量、种类的应急器材。应急器材要定时检查，做好标识、防止失效，检查要有检查记录。2.5应急响应中必须遵循的原则1、紧急事故发生后，发现11、人应立即报警。2、项目在接到报警后，应立即组织自救队伍，按事先制定的应急方案立即自救；若事态情况严重，难以控制和处理，应立即在自救同时向专业救援队伍求救，并密切配合救援队伍。3、疏通事故发生现场道路，保证救援工作顺利进行；疏通人群到安全地带。4、在急救过程中，遇到威胁人身安全情况时，应首先确保人身安全，迅速组织脱离危险区域或场所后，再采用急救措施。5、截断电源、可燃气体（液体）的输送，防止事态扩大。6、项目设紧急联络员一名，负责紧急事物的联络工作，明确联络地址和电话。紧急联络员：柏兴元 手机 地址：项目部。7、紧急事故处理结束后，部门负责人应填写记录，并召集相关人员研究防止事故再次发生的对策。12、2.6重大事故报告及报警原则1、工地现场任何人发现发生重大事故时，必须立即报告项目经理，项目经理接到报告后，应立即通知公司总部，并组织现场应急救援小组开展现场抢救工作，如发生人员伤亡或火警等，应分别第一时间直接打电话报120急救中心或119报火警救助，同时以最快的方式报告公司总部及公司领导。2、公司领导接到事故报告后，应立即组织公司应急救援组赶赴施工现场，组织指挥现场抢救工作，同时将事故的概况（包括伤亡人员、发生事故时间、地点、原因等）分别用电话和快报的办法报告上级主管部门以及政府有关部门。第三章 应急救援组织机构及其职责根据新公司文件规定，应急救援组织机构分一、二级设置，公司总部设置应急预案13、实施的一级应急组织机构，项目部根据本工程的特点，成立相应的应急计划实施的二级应急组织机构和应急救援领导小组，组长由项目部经理担任。3.1应急救援组织结构 项目部应急救援小组名单组 长（总指挥）：唐 云 电话：副组长（副指挥）：杨明健 电话： 副组长： 柏兴元 电话： 组 员：冯晓红、旷文富、张世洪、张德洪、牟方兵、谭建军。 3.2、应急准备与响应流程图工作时间非工作时间报告人公司应急救援小组指示确认启动应急救援预案救援小组领导政府有关部门报告人外部通报部门（项目）事故现场应急救援结果应急救援预案检验评价、修改内部报警紧急:63072298外部报警公共报警：110公共急救：120消防报警：11914、交通应急：1223.3项目部应急救援组织机构的职能和职责1、事故现场副总指挥的职能和职责 （1）事故现场操作的指挥和协调； （2）现场事故评估； （3）保证现场人员和公众应急行动的执行； （4）控制紧急情况； （5）现场应急行动的指挥，与在应急指挥中心的反应操作副总指挥的协调； （6）作好应急救援处理现场指挥权转化后的移交和应急救援处理协助工作。 （7）做好消防、医疗、交通管制、抢险救灾等各公共部门的联系工作。 2、伤员营救组的职能和职责 （1）引导现场作业人员从安全通道疏散； （2）对受伤人员进行营救至安全地带。3、物资抢救组的职能和职责 （1）抢运可以转移的场区内物资； （2）转移可能引起15、新危险源的物品到安全地带。4、消防灭火组的职能和职责 （1）启动场区内的消防灭火装置和器材进行初期的消防灭火自救工作； （2）协助消防部门进行消防灭火的辅助工作。5、保卫疏导组的职能和职责 （1）对场区内外进行有效的隔离工作和维护现场应急救援通道畅通的工作； （2）疏散场区外的居民撤出危险地带。6、抢险物资供应组的职能和职责 （1）迅速调配抢险物资器材至事故发生点； （2）提供和检查抢险人员的装备和安全配置； （3）及时提供后续的抢险物资。7、后勤供给组的职能和职责 （1）迅速组织后勤必须供给的物品； （2）及时输送后勤供给物品到抢险人员手中。8、现场临时医疗组的职能和职责 （1）对受伤人员作16、简易的抢救和包扎工作； （2）及时转移重伤人员到医疗机构就医。9、现场安抚组的职能和职责 （1）负责现场政策法规解释； （2）负责现场人员思想工作； （3）负责事故善后协调、亲属接待和安抚工作。第四章 应急计划的建立4.1危险源的风险评估按公司危险源辨识和风险评价控制程序的规定，项目部对本工程的各分部分项或工序的作业活动进行了危险源辨识，对存在的危险因素，以及可导致的事故进行了风险评价（详附录3：重大危险源及其控制计划清单），对评估出的几种可能发生事故及影响度制订了应急计划，报公司安全保卫部备案，并与公司总部的预案形成总预案。4.2应急行动的资源配置按以上确立的应急计划，根据本工程施工场区所在17、位置的具体条件以及周边应急可用资源情况，本项目按半小时自救的应急能力，配置应急行动物资资源和人力资源，并报公司安全保卫部备案。现场配备的应急资源主要有：1、通讯设备：包括移动电话二部、对讲机五部。2、交通工具：供指挥、联系、救援的用车3、急救药品及器材：止血带、颈托、担架等救援器材及灭火器等。附：救援物资、设备清单设备分类名称及数量通讯器材移动电话总指挥 副指挥副组长对讲机5台照明器材手电筒、应急灯、36V以下安全线路、灯具交通工具指挥车渝 B839C2联络车渝F6C207救援车120医疗器材及抢救器材工具担架一幅、氧气袋、塑料袋、药箱、止血带、颈托、纱布、医用棉签、绷带、常用药品、绝缘鞋、绝18、缘手套、绝缘电木、绳索、软梯、大绝缘剪、撬棍、铁锹、千斤顶等，以上器具日常放在医务室。灭火器材灭火器日常按要求就位，紧急情况下集中使用。4.3危险源辨识体系的建立根据本工程施工场区的特点和设备材料等特性，通过危险源辨识，确定以下作业活动有可能存在重大危险因素（详重大危险源及其控制计划清单），依据危险源的分布情况建立落实管理人员（专职安全员、各区段施工员等管理人员）、操作人员（班组长、施工作业人员）的危险辨识体系，定时、定向、定人、交叉进行检查，以便及时发现危险源的突显特征。4.4应急报警机制应急报警机制由应急上报机制、内部应急报警机制、外部应急报警机制和汇报程序四部分组成。形式为由下而上、由内19、到外，形成有序的网络应急报警机制。1、应急上报机制通过危险源辨识体系获取危险源突显特征后，第一时间报告项目经理，项目经理应立即向公司安全保卫部汇报，由公司安全保卫部向应急指挥机构汇报，应急指挥机构负责人决定是否启动应急预案。2、内部应急报警机制应急预案启动后，一、二级应急组织启动，并拉响应急警报，通过电话、传真、广播等方式通知公司总部的相关人员以及事故现场的全体人员进入应急状态，一、二级应急组织进入应急预案及应急计划实施状态。3、外部应急报警机制内部报警机制启动的同时，按应急总指挥的部署，立即启动外部应急报警机制，向已经确定的施工场区外部公司内部的邻近项目经理部应急体系、周边已建立外部应急协作20、体系、社会公共救援机构报警。4、汇报程序按公司事故管理办法规定的程序向上级相关主管部门汇报。4.5建立应急救援安全通道体系应急救援通道是疏散人员、抢救伤员、物资等的必要通道。应急通道的畅通可以有效地避免或降低人员伤亡和财产损失，实现应急行动的快速、有序、高效，将事故损失减小到最低程度。依据本工程的施工总平面布置、施工特点，确定以下设施或道路作为应急状态时救援的安全通道体系： 1、垂直通道：施工作业面搭设的临时楼梯等。 2、水平通道：修建的临时施工道路（包括场内场外）等。 3、场外连接通道等：可延伸至正式市政道路。对以上安全通道应随时保证通畅，安排专人进行管理、维护，确保在应急状态时能有效地投入21、使用。4.6应急准备及响应为确保应急救援系统的各个机构之间有效地联系，必须确定有效的可能使用的通讯系统，并保证通讯联络畅通：1、公司总部应急联络及外部应急联络按公司重大安全生产事故应急救援预案中，所公布的联系方式、联络电话执行。2、 现场应急救援小组通讯体系： 杨明建（副指挥）：移动电话： 柏兴元（副组长）： 移动电话： 组 员：冯晓红；旷文富： 张世洪1587053853；张德洪； 牟方兵 ； 小组成员：按在工程项目部通讯录中登记的手机号码为准，如有变化应提前通知救援小组负责人，及时予以更换。现场常备5台对讲机。（3）进场的操作人员，必须在进行入场教育时，提供本人和家庭的联络方式，并由专职安22、全员进行专项登记。（4）应急小组成员的职责组 长：分析紧急状态确定相应报警级别，根据相关危险类型、潜在后果、现在资源控制紧急情况的行动类型；指挥和协调应急反应行动的执行；控制紧急情况，做好与消防、医疗、抢险救灾等救援部门的联系；协调后勤方面以支援应急反应组织；副组长：协助应急组长组织和指挥应急操作任务；保持与事故现场救援的直接联络；协调、组织和获取应急所需的其它资源、设备以支援现场的应急操作；最大限度的保证现场人员和救援人员的安全；组 员：引导现场作业人员从安全通道疏散；对受伤人员进行营救至安全地带；转移可能引起新危险源的物资到安全地带；启动施工现场内的消防灭火装置和器材进行初期的消防灭火自救23、工作；协助消防部门进行消防灭火的辅助工作；对场施工现场内外进行有效的隔离工作和维护现场应急救援通道畅通的工作；迅速调配抢险物资器材至事故发生点；提供和检查抢险人员的装备和安全防护用品；（5）应急医院联络项目部应建立畅通的应急联络渠道（如医院、消防、派出所等单位），应将急救（120）、火警（119）等电话号码向全体施工人员公布。首选医院：万州区人民医院龙宝分院 联系电话其它医院： 万州区五桥人民医院 联系电话其它电话：120（6）应急响应事故发生后，应在紧急救护小组组长的指挥下，根据伤情立即开展抢救工作，避免事故扩大，并立即报告公司相关领导。现场其他施工人员都应为抢救工作提供必要的支持。现场急救24、小组开展现场紧急救护的同时，应根据受伤人员伤情，必要时立即与医院急救中心联系，在尽可能的时间内，对伤者实施有效的急救治疗。急救小组成员立即组织现场人员维护现场秩序、疏导交通，对事发现场作必要的保护。现场人员伤害事故发生后由职能部门按有规定负责事故的调查、处理和统计上报。对应急救援预案实施的全过程，认真科学地作出总结，完善应急救援预案中的不足和缺陷，为今后的预案建立、制订、修改提供经验和完善的依据，保证施工现场的安全生产。（7）应急医院及路线规划图详见附录4: 应急医院及路线规划图。4.7受影响区域的疏散机制在对施工场区周边情况的摸查基础上，确立事故现场外影响区域的疏散路线和方向，形成行之有效的25、疏散通道网络。应急状态时，由应急总指挥决定下达应急疏散令。保卫疏导组引领受影响区域的居民从疏散通道网络疏散、撤退。4.8交通管制机制交通管制机制由事故现场警戒和交通管制两部分组成。1、警戒事故发生后，对场区周边必须警戒隔离。其任务和作用是：保护事故现场、维护现场秩序、防止外来干扰、尽力保护事故现场人员的安全等。2、交通管制事故发生后，及时通知交警部门，对事故发生地的周边道路实施有效的管制，其主要目的是：为救援工作提供畅通的道路。第五章 应急预案的培训与演练5.1应急培训应急预案和应急计划确立后，项目部按计划组织施工现场的全体人员进行有效的培训，从而具备完成其应急任务所需的知识和技能。按重庆渝海26、控股（集团）有限责任公司重大安全生产事故应急救援预案的规定：项目部设立的二级应急组织每半年进行一次培训；对新加入的人员及时培训。5.2培训内容1、灭火器的使用以及灭火步骤的训练。2、个人的防护措施。3、对危险源的突显特性辨识。4、事故报警。5、紧急情况下人员的安全疏散。6、各种抢救的基本技能。7、应急救援的团队协作意识。5.3培训目的使应急救援人员明确“做什么”“怎么做”、“谁来做”及相关法规所列出的事故危险和应急责任。5.4应急演练应急预案和应急计划确立后，经过有效的培训，由项目经理组织项目有关人员参与项目安全生产事故应急救援预案的演练。演练应做到施工场区人员开工后演练一次，不定期举行演练，27、施工作业人员变动较大时增加演练次数。定期检查施工现场内的设施、机具及消防器材。5.4演练目的1、测试预案和计划的充分程度；2、测试应急培训的有效性和应急人员的熟练性；3、测试现有应急装置、设备和其他资源的充分性；4、提高与现场外的事故应急协作部门的协调能力；5、通过演练来判别和改进应急预案和计划中的缺陷和不足。5.5应急预案实施终止后的恢复工作应急预案实施终止后，应采取有效措施防止事故扩大，保护事故现场，需要移动现场物品时，应当做出标记和书面记录，妥善保管有关物证，并按照国家有关规定及时向有关部门进行事故报告。对事故过程中造成的人员伤亡和财物损失做收集统计、归纳、形成文件，为进一步处理事故的工28、作提供资料。对应急预案在事故发生实施的全过程，认真科学地作出总结，对应急预案的实际效果进行评价，完善预案中的不足和缺陷，为今后的预案建立、制订提供经验和完善的依据。依据公司总部的奖罚制度，对事故过程中的功过人员进行奖罚，妥善处理好在事故中伤亡人员的善后工作。尽快组织恢复正常的生产和工作。第六章 重大安全生产事故应急救援预案根据危险源辨识和风险评价控制程序评价出的危险源，特制定以下事故的预防和应急预案。6.1高处坠落事故的预防及其应急预案施工过程中，高处作业的机会比较多，经常在周边临空的高处进行作用，施工条件差，危险因素多。多年来，高坠伤亡事故占全部事故的比例较高，这种事情对社会影响较大，为避免29、发生高处坠落事故，必须加强检控管理。对职工进行预防高处坠落的安全技术知识教育，使他们操作时，必须使用安全防护用具。同时，在技术上采取有效的防护措施。1、防止高处坠落事故的基本安全要求 （1）以预防坠落事故为目标，对于易发生坠落事故等特定危险施工的同时，在施工前，制订防范措施，并应在日常安全检查中加以确认。 （2）凡身体不适合从事高处作业的人员，不得从事高处作业。从事高处作业的人员按规定进行体检和定期体检。 （3）严禁穿硬塑料底等易滑鞋、高跟鞋进入施工现场。 （4）作业人员严禁互相打闹，以免失足发生坠落事故。 （5）不得攀爬脚手架。 （6）进行悬空作业时，应有牢靠的立足点并正确系挂安全带。 （730、）建筑物临边、坑基周边等，必须设置1.2m高且能承受任何方向的100KN外力的临时护栏，护栏围密目式（2000目）的安全网。 （8）边长大于250mm的预留洞口，采用贯穿于砼板内的钢筋构成防护网，面用木板盖板加砂浆封固，边长大于1500mm的洞口，四边设置防护栏杆并围密目式（2000目）安全网，洞口下挂安全平网。 （9）各种架子搭好后，项目经理必须组织架子工和使用的班组共同检查验收，验收合格后，方准上架操作。使用时，特别是暴风暴雨后，要检查架子是否稳固，发现问题及时加固，确保使用安全。 （10）施工使用的临时梯子要牢固，踏步300400mm，与地面角度成6070，梯脚要有防滑措施，顶端捆扎牢固31、或设专人扶梯。2、发生高处坠落事故应急预案当发生高处坠落事故后，抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。 （1）发生高处坠落事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20左右，尽快送医院进行抢救治疗。 （2）出现颅脑外伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。偶有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等32、覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。 （3）发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎。搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成瘫痪，招致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。 （4）发现伤者手足骨折，不要盲目搬运伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。固定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹头等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与腱侧下肢缚在一起。 （5）遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧33、位，并注意保暖。正确的现场止血处理措施：一般伤口小的止血法，先用生理盐水（0.9%NaCl溶液）冲洗伤口，涂上红汞水，然后盖上消毒纱布，用绷带较紧地包扎。加压包扎止血法：用纱布、棉花等作成软垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力而达到止血。止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎再上臂1/2处（靠近心脏位置），下肢出血结扎大腿上1/3处（靠近心脏位置）。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉纱。每隔2540分钟放松一次，每次放松0.51分钟。 （6）动用最快的交通工具或其他措施，及时把伤者送往临近医院抢救，运送中应尽量减少颠簸。同时，密切注意伤者的呼吸、脉34、搏、血压及伤口的情况。6.2物体打击事故的预防及其应急预案物体打击伤害是建筑行业常见事故中四大伤害的其中一种，特别在施工周期短，劳动力、施工机具、物料投入太多，交叉作业时常有出现。这就要求在高处作业的人员对机械运行、物料传接、工具的存放过程中，都必须确保安全，防止物体坠落伤人的事故发生。1、物体打击事故基本安全要求 （1）人员进行施工现场必须按规定配戴好安全帽。应在规定的安全通道内出入，不得在非规定通道位置行走。 （2）安全通道上方应搭设双层防护棚，防护棚使用的材料要能防止高空坠落物穿透。 （3）临时设施的盖顶不得使用石棉瓦作盖顶。 （4）边长小于或等于250mm的预留洞口必须用坚实的盖板封闭35、，用砂浆固定。 （5）作业过程一般常用工具必须放在工具袋内，物料传递不准往下或向上乱抛材料和工具等物件。所有物料应堆放平稳，不得放在临边及洞口附近，并不可妨碍通行。 （6）高空安装起重设备或垂直运输机具，要注意零部件落下伤人。 （7）吊运一切物料都必须由持有上岗证的人员进行指挥，散料应用吊篮装置好后才能起吊。 （8）拆除或拆卸作业要在设置警戒区域、有人监护的条件下进行。 （9）高处拆除作业时，对拆卸下的物料、建筑垃圾要及时清理和运走，不得在走道上任意乱放或向下丢弃。2、发生物体打击应急措施当发生物体打击事故后，抢救的重点放在颅脑损伤、胸部骨折和出血上进行处理。 （1）发生的物体打击事故，应马上36、组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇到呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20左右，尽快送医院进行抢救治疗。 （2）出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折，严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用棚带或布条包扎后，及时送附近有条件的医院治疗。6.3触电事故的预防及其应急预案触电事故和其他事故比较，其特点是事故的预兆性不直37、观、不明显，而事故的危害性非常大。当流经人体电流小于10mA时，人体不会产生危险的病理生理效应，但当流经人体电流大于10mA时，人体将会产生危险的病理生理效应，并随着电流的增大、时间的增长将会产生心室纤维性颤动，仍至人体窒息（“假死”状态），再瞬间或在三分钟内就夺去人的生命。因此，在保护设施不完备的情况下，发生触电事故时要正确处理，抢救伤者。1、防止触电伤害的基本安全要求根据安全用电“装电安全，拆得彻底，用得正确，修得及时”的基本要求，为防止发生触电事故，在日常施工（生产）用电中要严格执行有关用电的安全要求。 （1）用电制定独立的施工方案，并经企业技术负责人审批，盖有企业的法人公章。必须按施工38、方案进行敷设，竣工后办理验收手续。 （2）一切线路敷设必须按设计规程进行，按规程保持安全距离，距离不足时，应采取有效措施进行隔离防护。 （3）非电工严禁接拆电气线路、插头、插座、电气设备、电灯等。 （4）根据不同的环境，正确选用相应额定值的安全电压作为供电电压。安全电压必须由双绕组变压器降压获得。 （5）根据电气之间、带电体与地面之间、带电体与其他设施之间、工作人员与带电体之间必须保持足够的安全距离，距离不足时，应采用有效的措施进行隔离防护。 （6）在有触电危险的处所或容易产生误判断、误操作的地方，以及存在不安全因素的现场，设置醒目的文字或图形标志，提醒人们识别、警惕危险因素。 （7）采取适当39、的绝缘防护措施将带电导体封护或隔离起来，使电气设备及线路能正常工作，防止人身触电。 （8）采取适当的保护接地措施，将电气装置中平时不带电，但可能因绝缘损坏而带上危险的对地电压的外露导电部分（设备的金属外壳或金属结构）与大地作电气连接，减轻触电的危险。 （9）施工现场供电必须采用TNS或TT的三相五线的保护接零系统，把工作零线和保护零线区分开，通过保护接零作为防止间接触电的安全技术措施，同一工地不能同时存在TNS或TT两个供电系统。注意事项有：在同一台变压器供电的系统中，不得将一部分设备做保护接零，而将另一部设备做保护接地。采用保护接零的系统，总电房配电柜两侧做重复接地，配电箱（二级）及开关箱（40、三级）均应做重复接地。其工作接地装置必须可靠，接地电阻值4。所有振动设备的重复接地必须有两个接地点。保护接零必须有灵敏可靠的短路保护装置配合。电动设备和机具实行一机、一闸、一漏电、一箱保护，严禁一闸多机，闸刀开关选用合格的熔丝，严禁用铜丝或铁丝代替保险熔丝。按规定选用合格的漏电保护装置并定期进行检查。电源线必须通过漏电开关，开关箱漏电开关控制电源线长度30m。2、发生触电事故的应急措施 （1）触电急救的要点是动作迅速，救护得法，切不可惊慌失措，束手无策。要贯彻“迅速、就地、正确、坚持”的触电急救八字方针。发现有人触电，首先要尽快使触电者脱离电源，然后根据触电者的具体症状进行对症施救。 （2）脱41、离电源的基本方法有将出事附近电源开关闸刀拉掉、或将电源插头拔掉，以切断电源。用干燥的绝缘木棒、竹竿、布带等物将电源线从触电者身上拔离或者将触电者拔离电源。必要时可用绝缘工具（如带有绝缘柄的电工钳、木柄斧头以及锄头）切断电源。救护人可带上手套或在手上包缠干燥的衣服、围巾、帽子等绝缘物品拖拽触电者，使之脱离电源。如果触电者由于痉挛手指导线缠绕在身上，救护人先用干燥的木板塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断入地电源，然后再采取其他办法来把电源切断。如果触电者及断落在地上的带电高压导线，且尚未确证线路无电之前，救护人员不得进入断落地点810m的范围内，以防止跨步电压触电。进入该范围的救护人员应穿上绝缘靴或42、临时双脚并拢跳跃地接近触电者。触电者脱离带电导线后，应迅速将其带至810m以外立即开始触电急救。只有在确认线路已经无电，才可在触电者离开触电导线后就地急救。3、在触电者脱离电源时应注意的事项 （1）未采取绝缘措施前，救护人不得直接触及触电者的皮肤和潮湿的衣服。 （2）严禁救护人直接用手推、拉和触摸触电者，救护人不得采用金属或其他绝缘性能差的物体（如潮湿木棒、布带等）作为救护工具。 （3）在拉拽触电者脱离电源的过程中，救护人宜用单手操作，这样对救护人比较安全。 （4）当触电者位于高位时，应采取措施预防触电者在脱离电源后，坠地摔伤或摔死（电击二次伤害）。 （5）夜间发生触电事故时，应考虑切断电源后43、的临时照明问题，以利救护。4、触电者未失去知觉的救护措施应让触电者在比较干燥、通风暖和的地方静卧休息，并派人严密观察，同时请医生前来或送往医院诊治。5、触电者已失去知觉但尚有心跳和呼吸的抢救措施应使其舒适地平卧着，解开衣服以利呼吸，四周不要围人，保持空气流通，冷天应注意保暖，同时立即请医生前来或送医院诊治。若发现触电者呼吸困难或心跳失常，应立即人工呼吸及胸外心脏挤压。6、对“假死”者的急救措施当判断触电者呼吸和心跳停止时，应立即按心肺复苏法抢救。方法如下： （1）通畅气道。第一，清除口中异物。使触电者仰面躺在平硬的地方迅速解开其领扣、围巾、紧身衣和裤带。如发现触电者口内有食物、假牙、血块等异物44、，可将其身体及头部同时侧转，迅速用一只手指或两只手指交叉从口角处插入，从口中取出异物，操作中要注意防止将异物推到咽喉深处。第二，采用仰头抬颊法畅通气道。操作时，救护人用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将其颌骨向上抬起，两手协同将头部推向后仰，舌根自然随之抬起、气道即可畅通。为使触电者头部后仰，可于其颈部下方垫适量厚度的物品，但严禁用枕头或其他物品垫在触电者头下。 （2）口对口（鼻）人工呼吸。使病人仰卧，松解衣扣腰带，清除伤者口腔内痰液、呕吐物、血块、泥土等，保持呼吸道畅通。救护人员一手将伤者下颌托起，使其头尽量后仰，另一只手捏住伤者的鼻孔，深吸一口气，对住伤者的口用力吹气，然后立即离开伤者45、口，同时松开捏鼻孔的手。吹气力量要适中，次数以每分种1618次为宜。 （3）胸外心脏按压：将伤者仰卧在地上或硬板床上，救护人员跪或站于伤者一侧，面对伤者，将右手掌置于伤者胸骨下段及剑突部，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱，随后将手腕放松，每分钟挤压6080次。在进行胸外心脏按压时，宜将伤者头放低以利静脉血回流。若伤者同时伴有呼吸停止，在进行胸外心脏按压时，还应进行人工呼吸。一般做四次胸外心脏按压，做一次人工呼吸。6.4火灾和爆炸事故应急预案施工需要一定数量的可燃建筑材料，这些材料如果处理不妥，防火措施不力，极易发生火灾，在施工阶段，也需要大量的乙炔和氧气，对钢筋进行焊接46、，如盛装乙炔和氧气的钢瓶储存方法不当，使用不规范，也容易发生因气体泄露而产生的气瓶爆炸事故。因此，加强对可燃物和易燃物品的管理，是有效防止火灾和爆炸事故的发生，保护员工生命安全、企业利益和国家财产不受损失的有效措施。1、预防火灾和爆炸事故的基本安全措施 （1）组织措施建立、健全消防机构。指挥部、项目部要成立义务消防队，并明确指挥部、项目部的消防安全责任人和消防安全管理人，负责管理本单位的消防安全工作。指挥部、项目部要加强对员工、外来工进行消防知识的教育，对义务消防队员进行灭火技能的培训，提高自防自救能力，每年要进行不少于一次的消防演练。办公场所、集体宿舍、设备、材料堆放场所要配备充足有效的灭火47、器材。制订事故发生时的扑救方案和人员疏散步骤、方法和路线，使事故的损失降到最低。 （2）管理措施各单位要按规定设置乙炔和氧气瓶的库房，气瓶储室通风要良好，在库房门口张挂醒目的防火警示标志，配备充足有效的灭火器材。乙炔和氧气的使用和存放要符合有关规定。在易燃易爆场所动火作业，必须先办理“三级”动火审批手续，领取动火作业许可证，并做足防火安全措施，方可动火作业，动火时要设专人值班，随时观察动火情况。严禁对盛装过有可燃气体的容器进行焊接。焊接（动火）作业操作人员必须参加劳动、消防部门的培训，考试合格取得焊工证后，方可上岗，在作业时应做到“八不”、“四要”、“一清”。集体宿舍的用电要由持证电工安装，不48、准乱拉乱接电线，不准在电线上晾挂衣物，不准在宿舍内使用明火、电炉、气化炉具、电热器具等，严禁躺在床上吸烟。仓库存放物品应分类、分堆储存，甲、乙类物品和一般物品以及容易相互发生化学反应或者灭火方法不同的物品，必须分间、分库储存。储存丙类固体物品的库房，不准使用碘钨灯和超过60W以上的白炽灯等高温照明的灯具。库房内设置的配电线路，需穿金属或用非燃硬塑管保护，每个库房应当在库房外单独安装开关箱，做到人离断电，禁止使用不合格的保险装置。厨房不准同时使用煤气炉、柴炉和油炉。2、发生火灾和爆炸事故的应急措施 （1）发生火灾和爆炸，首先是迅速扑灭火源和报警，及时疏散有关人员，对伤者进行救治。 （2）火灾发生49、初期，是扑救的最佳时机，发生火灾部位的人员要及时把握好这一时机，尽快把火扑灭。 （3）在扑救火灾的同时拨打“119”电话报警和及时向上级有关部门及领导报告。 （4）在现场的消防安全管理人员，应立即指挥员工撤离火场附近的可燃物，避免火灾区域扩大。 （5）组织有关人员对事故区域进行保护。 （6）及时指挥、引导员工按预定的线路、方法疏散、撤离事故区域。 （7）发生员工伤亡，要马上进行施救，将伤员撤离危险区域，同时打“120”电话求救。6.5坍塌事故的预防及其应急预案坍塌是指施工基坑（槽）坍塌、边坡坍塌、模板支撑系统失稳坍塌及施工现场临时建筑（包括施工围墙）倒塌等。1、防止坍塌事故的基本安全要求 （150、）认真贯彻建设部“重申防止坍塌事故的若干规定”和“关于防止坍塌事故的紧急通知”精神。 （2）工程土方施工，必须单独编制专项的施工方案，编制安全技术措施，防止土方坍塌，尤其是制定防止毗邻建筑物坍塌的安全技术措施。按土质放坡或护坡施工中，要按土质的类别，较浅的基坑，要采取放坡的措施，对较深的基坑，要考虑采取护壁桩、锚杆等技术措施。基坑边堆土要有安全距离，严禁在坑边堆放建筑材料，防止动荷载对土体的震动造成原土层内部颗粒结构发生变化。土方挖掘过程中，要加强监控。杜绝“三违”现象。 （3）模板作业时，对模板支撑宜采用钢支撑材料作支撑立柱，不得使用严重锈蚀、变形、断裂、脱焊、螺栓松动的钢支撑材料和竹材作立51、柱。支撑立柱基础应牢固，并按设计计算严格控制模板支撑系统的沉降量。支撑立柱基础为泥土地面时，应采取排水措施对地面平整、夯实，并加设满足支撑承载力要求的垫板后，方可用以支撑立柱。斜支撑和立柱应牢固拉接，形成整体。 （4）严格控制施工荷载，尤其是楼板上集中荷载不得超过设计要求。2、发生坍塌事故的应急措施 （1）当施工现场的监控人员发现土方有裂纹或发生异常声音时，应立即报告给应急救援领导小组组长，并立即下令停止作业，并组织施工人员快速撤离到安全地点。 （2）当土方发生坍塌后，造成人员被埋、被压的情况下，应急救援领导小组全员上岗，除应立即逐级报告给主管部门之外，并应保护好现场，在确认不会再发生同类事故52、的前提下，立即组织人员进行抢救受伤人员。 （3）当少部分土方坍塌时，现场抢救组专业救护人员要用铁锹进行撮土挖掘，并注意不要伤及被埋人员。 （4）被抢救出来的伤员，要由现场医疗室医生或急救组急救中心救护人员进行抢救，用担架把伤员抬到救护车上，对伤势严重的人员要立即进行吸氧和输液，到医院后组织医务人员全力救治伤员。 （5）当核实所有人员获救后，将受伤人员的位置进行拍照或录像，禁止无关人员进入事故现场，等待事故调查组进行调查处理。（6）对在土方坍塌中死亡的人员，由企业善后处理组负责对死亡人员的家属进行安抚，伤残人员安置和财产理赔等善后处理工作。6.6中毒事故的预防及其应急预案在工程施工中，一般常见的53、中毒事故主要有液化石油气中毒、人工挖孔桩井底窒息等。遇到中毒紧急情况时，必须：保持冷静；确保自己安全；报警和电话救援；将患者移离危险区；实施第一救援。液化石油气中毒应急措施液化石油气的主要成分为丙烷、丁烷、丁烯，组成液化石油气的全体碳氢化合物均有较强的麻醉作用。但因它们在血液中的溶解度很小，常压条件下，对机体的生理功能无影响。若空气中的液化石油气浓度很高，从而使空气中氧含量减低时，就能使人窒息。中毒后有头晕、乏力、恶心、呕吐，并有四肢麻木及手套袜筒形的感觉障碍，接触高浓度时可使人昏迷。对此类伤员要立即脱离现场，解衣宽带，保暖，吸氧。使用脑细胞代谢剂，如细胞色素C、ATP、辅酶A和维生素C、B154、B6、B12等静滴。有呼吸衰竭者可用呼吸兴奋剂，如可拉明、洛贝林等。6.7高温中暑事故的预防及其应急预案 1、中暑的症状及应急处理方法 中暑按病性轻重可分为先兆中暑、轻症中暑与重症中暑三种情况。（1）先兆中暑 一般表现为：疲乏、头昏、眼花、耳鸣、口渴、恶心、注意力不集中、动作不协调等症状。 处理方法：此时如能让病人立即离开闷热环境，到阴凉通风处，并松开衣服，让其喝点含盐饮料或冷开水，一般即可很快复原，如果病人不便转动，应立即打开窗户通风，或用电扇吹风，并给予清凉饮料或人丹、风油精等解暑药物，也可终止中暑的发展。（2）轻症中暑 除了有上述表现外，还可出现以下症状：面色潮红、皮肤灼热、心悸胸闷、55、体温升高（37.5以上)、大量出汗、脉搏加快等。 处理方法：除需将病人立即搬离闷热环境外，还要脱去衣服，让其平卧，用冷水毛巾湿敷头部或包裹四肢和躯干，一边用电风扇吹风，让病人体温尽快下降。对面色苍白、伴有呕吐和大量出汗者，应及时喂以淡盐水（1升水中加入23克食盐）或清凉含盐饮料。（3）重症中暑 重症中暑按症状可分为四种类型：热痉挛、热衰竭、日射病和热射病。 热痉挛症状特点：多发生于大量出汗及口渴，饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时。这类中暑发生时肌肉会突然出现阵发性的痉挛的疼痛。 热衰竭症状特点：这种中暑常常发生于老年人及一时未能适应高温的人。主要症状为头晕、头痛、心慌、口渴、56、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。此时的体温正常或稍微偏高。 日射病症状特点：这类中暑的原因正像它的名字一样，是因为直接在烈日的曝晒下，强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，进而造成脑组织的充血、水肿；由于受到伤害的主要是头部，所以，最开始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，继而可出现昏迷及抽搐。 热射病症状特点：还有一部分人在高温环境中从事体力劳动的时间较长，身体产热过多，而散热不足，导致体温急剧升高。发病早期有大量冷汗，继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降，逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展；严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。 昏迷、抽筋、高烧57、休克等症状，属于重症中暑，是中暑中情况最严重的一种，如不及时救治将会危急生命。这时就需要立即送医院急救。 2、高温中暑的预防 （1）预防药物 仁丹：能清暑祛湿。主治中暑受热引起的头昏脑涨、胸中郁闷、腹痛腹泻，也可用于晕车晕船、水土不服。 十滴水：能清暑散寒。适于中暑所致的头昏、恶心呕吐、胸闷腹泻等症。 藿香正气水：能清暑解表。适于暑天因受寒所致的头昏、腹痛、呕吐、腹泻突出者。 清凉油：能清暑解毒。可治疗暑热引起的头昏头痛，或因贪凉引起的腹泻。 无极丹：能清热祛暑、镇静止吐。避瘟散：为防暑解热良药。能祛暑化浊、芳香开窍、止痛。 金银花：具有祛暑清热、解毒止痢等功效。可开水泡代茶饮。 菊花：具有58、消暑、平肝、利尿等功效。有高血压患者尤宜。以开水泡代茶饮。 荷叶：适宜中暑所致的心烦胸闷、头昏头痛者。有高血压患者尤宜。以开水泡代茶饮。 （2）预防饮料 防暑降温饮料也是预防中暑的最佳方法之一。山楂汤:山楂片100克、酸梅50克加3.5千克水煮烂，放入白菊花100克烧开后捞出，然后放入适量白糖，晾凉饮用。 冰镇西瓜露:西瓜去皮、去子，瓜瓤切丁，连汁倒入盆内冰镇。然后用适量冰糖、白糖加水煮开，撇去浮沫，置于冰箱冷藏。食用时将西瓜丁倒入冰镇糖水中即可。 绿豆酸梅汤:绿豆150克、酸梅100克加水煮烂，加适量白糖，晾凉饮用。 金银花（或菊花）汤:金银花（或菊花）30克，加适量白糖，开水冲泡，凉后即可59、饮用。 西瓜翠衣汤:西瓜洗净后切下薄绿皮，加水煎煮30分钟，去渣加适量白糖，凉后饮用。 椰汁银耳羹:银耳30克洗净后用温水发开，除去硬皮，与椰汁125克、冰糖及水适量，煮沸即成。6.8机械伤害事故预防与应急措施机械伤害事故是人们在操作或使用机械过程中，因机械故障或操作人员的不安全行为等原因造成的伤害事故。机械伤害事故在地表建筑施工中较为普遍，主要对人体引起挤压、碰撞、冲击、剪切、卷入、绞绕、甩出、切割、切断、刺扎等伤害。发生事故以后，受伤者轻则皮肉受伤，重则伤筋动骨、断肢致残，甚至危及生命。主要涉及的工种有木工、安装工、机械工、电焊工、实习生及其它工种。 1、机械伤害事故基本安全要求：（1）各60、种加工机械附近要设有明确的操作注意事项；（2）认真严格地做好三级教育，提高全员的安全意识和防护技能，机械加工工作中操作人员必须熟悉机械设备的性能和正确的操作方法，严格执行安全操作规程；（3）砂轮必须进行定期检查，砂轮应无裂纹及其它不良情况，砂轮机必须装有钢板制成的防护罩，禁止使用无防护罩的砂轮机；（4）使用时操作人员应站在锯片的侧面，锯片应缓慢靠近被加工物体，不准用力过猛；（5）对机械的运动部件如旋转件等必须设置防护网，无法用罩网防护的部位应设置警示标志，防止人体触及；（6）进入施工现场人员必须按规定配戴好安全帽；（7）对手提式电动工具、安全带等应进行测试，符合质量标准方可使用，不符合标准的一61、律作废；（8）机械在使用过程中定期检查、按需修理，做好维护保养，及时修复存在隐患的部位，杜绝机械带病作业；（9）机械/机具用电线路一律由电工按照规定要求进行安装，禁止“一闸多用”；（10）机械维修期间要切断电源，悬挂不准合闸警示牌，必要时要设专人监护；（11）操作起重机械、物料提升机械、砼搅拌机、砂浆机等必须经专业安全技术培训，持证上岗；坚持十不吊 2、机械伤害应急措施 (1)防机械伤害事故发生，项目部成立义务小组，由项目经理担任组长，安全工程师及安全员，各管理人员为组员，主要负责紧急事故发生时有条有理的进行抢救或处理，外施队管理人员及后勤人员，协助救援工作的实施。 (2)发生机械伤害后，现场62、负责人应立即报告分公司应急救援小组，应急小组应立即拨打120救护中心与医院取得联系（医院在附近的直接送往医院），应详细说明事故地点、严重程度。在医护人员没有到来之前，应检查受伤者的伤势。 (3)对被机械伤害的伤员，应迅速小心的使伤员脱离伤源，必要时，拆卸割开机器，移出受伤的肢体。 (4)对发生休克的伤员，应首先进行抢救，遇有呼吸、心跳停止者，可采取人工呼吸或胸外心脏挤压法，使其恢复正常。 (5)对骨折的伤员，应利用木板、竹片和绳布等捆绑骨折处的上下关节，固定骨折部位；也可将其上肢固定在身侧，下肢与下肢缚在一起。 (6)对伤口出血的伤员，应让其以头低脚高的姿势躺卧，使用消毒纱布或清洁织物覆盖伤口63、上，用绷带较紧的包扎，以压迫止血，或者选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布巾等。对上肢出血者，捆绑在其上臂1/2处，对下肢出血者，捆绑在其腿上2/3处，并每隔2540分钟放松一次，每次放松0.51分钟。 (7)对剧痛难忍者，应让其服用止痛剂和镇痛剂。 采取上述急救措施之后，要根据病情轻重，及时把伤员送往医院治疗，在送往医院的途中，应尽量减少颠簸，并密切注意伤员的呼吸、脉搏及伤口等情况。6.9机械交通事故预防与应急措施1.机械交通事故一般发生突然，由于事发地点、时间的特殊，所以如果采取的应急措施不当，就会造成不必要的损失。交通事故一般分为：（1）伤及行人及其它物品造成损失；（2）翻车64、碰撞伤及乘坐人员；（3）车辆、机械部分自身损伤；（3）机械设备在施工现场发生事故。2.应急处理：在公路上发生伤及他人以及与其它车辆碰撞、翻车等事故后： （1）驾驶员或乘坐人员先要竖起警告标记，积极抢救伤者，拨打当地120急救，就近送入医院抢救。在救护人员没有到达出事现场前，先实行自救，如压迫法止血、人工呼吸等，努力减少伤亡。如果有困难也可向周围的行人、过往车辆、单位部门请求帮助。 （2）拨打122向当地公安交警部门报案，报案时一定要讲清事故的地点、位置及现场的大致情况，在交警到达前一定要保护好事故现场，以便交警对事故的勘察。 （3）尽快和单位领导取得联系，讲清事发地点、损失情况、需要什么帮助65、等。 （4）如果事故车辆起火，应该就地取材，利用车载灭火器、土、砂压盖、用水浇（对油箱着火不能用水浇）用衣物等扑灭，并同时拨打119火警救助电话。 （5）事故后，驾驶员要主动到交警事故处理机关送交驾驶证、车辆行使证件和事故经过书面材料，等候处理。附录1: 应急预案的教育培训万州杨柳水厂项目应急预案的教育培训一、时间：2016年11月30日二、地点：施工现场 三、培训参加人员：唐云、杨明建、冯晓红、旷文富、柏兴元、张德洪、牟方兵。四、培训目的使应急救援人员明确“做什么”“怎么做”、“谁来做”及相关法规所列出的事故危险和应急责任。五、培训内容1、个人的防护措施；2、对危险源的突显特性辨识；3、事故66、报警；4、紧急情况下人员的安全措施；5、各种抢救的基本技能；6、应急救援的团队协作意识。六、培训需达到效果通过培训要使我们的救援小组能明确各自的职能；明确怎样采取正确的救援措施。附录2: 应急预案的演练计划万州杨柳水厂项目安全事故应急预案演练计划一、目的组织演练的练习使我们能更清楚自己所在的岗位能发挥的作用，出现事故后能及时反应，该按怎样的程序来处理事情。1、测试预案和计划的充分程度；2、测试应急培训的有效性和应急人员的熟练性；3、测试现有应急反应装置、设备和其他资源的充分性；4、提高与现场外的事故应急反应协作部门的协调能力；5、通过演练来判别和改进应急预案和计划中的缺陷和不足。二、时间适宜时67、间三、参加人员现场应急救援小组负责人：唐云、杨明建 小组人员：冯晓红、旷文富、柏兴元、张德洪、牟方兵。四、演练内容“高处坠落事故”的应急准备及应急响应。附录3：重大危险源及其控制计划清单序号作业活动重大危险因素可能导致的事故现有控制措施（af）1临时用电铺设零乱、不合理、意外损坏、检查、维护不到位、使用高压。触电、火灾。a、b、d、c、e、f2模板施工模板拆除后未及时对“四口”、“五边”恢复防护、支撑不当、作业人员未使用防护用品、未按方案施工。 垮塌、物体打击、高处坠落、高空坠落、坍塌。a、b、d、c、e、f3四口五临边作业防护设施临时拆除后未及时恢复。高处坠落物体打击a、c、d、e、f4构筑物施工高温露天作业。中暑a、b、c、e、f5外架施工超负荷、因施工需要临时拆除局部杆件和防护未及时恢复。物体打击、高处坠落、跨塌。a、b、d、c、e、f6钢筋加工模板加工起重作业无证操作、不按安全操作规程操作、带病”的车辆、机械和超负荷运转机械伤害a、b、d、c、e、f备注a.制定目标、指标管理方案；b.制定管理程序；c.培训与教育；d.制定应急预案；e.加强现场监督检查；f.保持现有措施。附录4: 应急医院及路线规划图（起点：水厂工地；终点：万州区人民医院龙宝分院）