1、附录四F 防 （排） 烟 系 统 施 工 安 装 质 量 资 料 目目 录录 序 号 资 料 名 称 编号 页数 1 防(排)烟系统质量保证资料核查表 F-1 2 图纸会审记录 1 3 设计变更明细表 2 4 技术交底记录 3 5 施工技术核定单 4 6 施工组织设计（方案） 5 7 开工报告 6 8 设备材料相关证件汇总表 7 9 设备开箱检查记录 8 10 材料检查记录 9 11 消防配电线路敷设检查记录 10 12 消防配电线路隐蔽验收记录 11 13 防(排)烟系统风管及配件制作检查记录表 F-2 14 防(排)烟系统风管及配件安装检查记录表 F-3 15 防(排)烟系统管道防腐施工记2、录 F-4 16 防(排)烟系统送风口、排烟口安装检查记录 F-5 17 防(排)烟系统阀门安装检查记录 F-6 18 防(排)烟系统隐蔽工程验收记录 F-7 19 防(排)烟系统基础复测记录 F-8 20 防(排)烟系统风机安装检查记录 F-9 21 防(排)烟系统通风管网技术试验记录 F-10 22 防(排)烟系统风口风量试验记录 F-11 23 防(排)烟系统风机试验记录 F-12 24 防(排)烟系统风机试运转记录 F-13 25 防(排)烟系统系统调试报告 F-14 序 号 资 料 名 称 编号 页数 26 通风空调及防(排)烟系统自检报告 F-15 27 竣工报告 12 28 设备3、移交清单 13 防防( (排排) )烟系统质量保证烟系统质量保证资料核查表资料核查表 编号： F-1 工程名称 建设单位 施工单位 核查日期 年 月 日 类别 项 目 份数 核 查 情 况 前期 图纸会审、技术交底记录 设计变更、技术核定单 施工组织设计（方案） 开工报告 出厂 检验 设备（材料）相关证件汇总表 设备（材料）检查记录 隐蔽 验收 记录 风管隐蔽验收记录 消防配电线路隐蔽验收记录 安装 检查 试验 记录 各类安装检查记录 各类测试、试验记录 调试报告 自检报告 竣工报告 设备移交清单 其他 核查意见： 技术负责人 质 检 员 第 册第 页 图纸会审记录图纸会审记录 编号：1 工程4、名称 建设单位 设计单位 施工单位 会审地点 会审日期 年 月 日 会审主题 图 纸 会 审 内 容 议 定 事 项 设 计 单 位 代 表 建设(监理)单位代表 施 工 单 位 代 表 注：设计修改应由设计单位另发变更通知单。表内不够填写时，可附后。 第 册第 页 设计变更明细表设计变更明细表 编号：2 序 号 设计变更 通知单号 页数 变 更 内 容 （简述） 审批情况 技术 负责人 质检员 填报 日期 年 月 日 注：后附设计变更通知单 份 第 册第 页 技术交底记录技术交底记录 编号：3 工 程 名 称 建 设 单 位 分项工程名称 施 工 单 位 技 术 交 底 内 容 参加人员 技5、术负责人 交 底 人 记 录 人 交底日期 年 月 日 第 册第 页 施工技术核定单施工技术核定单 编号：4 工程名称 建设单位 设计单位 施工单位 需核定的技 术问题 内 容 说 明 项目经理 技术负责人 施 工 员 填报日期 年 月 日 反 馈 意 见 设计单位 建设(监理) 单位 技术 负责人 核定日期： 年 月 日 第 册第 页 施工组织设计（方案）施工组织设计（方案） 编号：5 工程名称 建设单位 设计单位 施工单位 施工组织设计（方案） ： 批准人 审核人 编制人 编制日期 年 月 日 注：如本页不够填写，可后附。 第 册第 页 开工报告开工报告 编号：6 工程名称 合同编号 建设6、单位 工程造价 设计单位 计划工期 施工单位 开工日期 年 月 日 工 程 内 容 序 号 工 程 开 工 条 件 实 际 情 况 1 施工图会审、技术交底情况 2 施工组织设计（方案）批准交底情况 3 施工图预算编制情况 4 物资供应、设备材料落实情况 5 三通一平、土建条件情况 6 施工机械设备落实情况 7 劳动力落实情况 8 安全技术措施落实情况 9 10 备 注 建设(监理)单位： （章） 代表： 年 月 日 施工单位： （章） 代表： 年 月 日 第 册第 页 设备、材料相关证件汇总表设备、材料相关证件汇总表 编号： 7 工程名称 建设单位 设计单位 施工单位 序 号 设备材料名称 7、规格、型号 单位 数量 生产厂商 供货单位 主要证件及编号 认可证 合格证 备案证 其他 技术负责人 质 检 员 填报日期 年 月 日 注：各种证件整理附后。 第 册第 页 设备开箱检查记录设备开箱检查记录 编号：8 工程名称 合同编号 建设单位 设备名称 生产厂商 箱体编号 供货单位 开箱日期 年 月 日 设 备 检 查 情 况 1.包装情况： 2.设备外观： 3.零 部 件： 4.其 他： 相 关 文 件 检 查 情 况 1.装 箱 单 ： 份 张 5.认 可 证 ： 份 张 2.合 格 证 ： 份 张 6.检测报告： 份 张 3.说 明 书 ： 份 张 7.备 案 证 ： 份 张 4.设8、 备 图 ： 份 张 8.其 他： 份 张 存 在 问 题 及 处 理 情 况 建设（监理） 单位代表 供货单位 代 表 技术负责人 质 检 员 第 册第 页 材料检查记录材料检查记录 编号： 9 工程名称 建设单位 施工单位 检查日期 年 月 日 序 号 材料名称 规 格 型 号 生产厂商 单 位 数 量 合格证 其他资料 检查结果 存在问题及处理： 技术负责人 质 检 员 第 册第 页 消防配电线路敷设检查记录消防配电线路敷设检查记录 编号：10 工程名称 建设单位 设计单位 施工单位 敷设日期 年 月 日至 年 月 日 检查日期 年 月 日 电线电缆 名称、编号 规格 型号 起终 全长 9、（m） 线径 缆径 敷设 方式 线缆 保护 线缆 中间 点数 中间 点处 理 结果 存在问题 及处理 技术负责人 质 检 员 施 工 员 第 册第 页 消防配电线路隐蔽验收记录消防配电线路隐蔽验收记录 编号：11 工程名称 建设单位 设计单位 施工单位 安装日期 年 月 日至 年 月 日 验收日期 年 月 日 施工图号 线路编号 起-终 敷设 方式 敷设日期 线缆径 型号 备用长度 隐蔽验收内容 验 收 情 况 结 论 地 沟 敷 设 敷设外观 敷设标高 (m) 电缆备用长度 (m) 并列敷设根数及间距 沙土层厚度 防护盖板 支架安装 支架防腐 标注形式 其他情况 管 道 敷 设 埋置深度 管10、材管径 管道连接 中间点处理 线缆绝缘电阻 线缆接地电阻 建设(监理) 单 位 技术负责人 质 检 员 施 工 员 第 册第 页 防防(排排)烟系统风管及配件制作检查记录表烟系统风管及配件制作检查记录表 编号：F-2 工程名称 材 质 建设单位 厚度规格 施工单位 检查日期 年 月 日 序 号 检 查 项 目 允差值 (mm) 实 测 值 (mm) 1 *风管直径 （或边长） 2 风管咬口或焊接（目测） 3 板边平整度 4 法 兰 盘 直径或边长 5 制作平整度 6 安装垂直度 7 配 件 8 9 1 0 油漆（目测） 存在问题及处理： 技术负责人 质 检 员 施 工 员 注：注： （1）* 11、右侧空栏内，填写风管直径（或边表）数值如 300、500 等。 （2）序号 2、10 两项，按规范要求作目测检查。 第 册第 页 防防(排排)烟系统风管及配件安装检查记录表烟系统风管及配件安装检查记录表 编号： F-3 工程名称 建设单位 设计单位 施工单位 安装日期 年 月 日 检查日期 年 月 日 序 号 检查项目 允差值 （mm） 实 测 值 (mm) 1 风 管 横管水平度 2 立管垂直度 3 标 高 4 支 架 间 距 5 水 平 度 6 牢固(目测) 7 法 兰 接口(目测) 8 垫料(目测) 9 油 漆 (目测) 10 柔性短管(目测) 存在问题及处理： 技术负责人 质 检 员 12、施 工 员 第 册第 页 防防(排排)烟系统风管防腐施工记录烟系统风管防腐施工记录 编号：F-4 工程名称 建设单位 施工单位 施工日期 年 月 日 风道编号 规 格 数量 防腐要求 底 层 面 层 材料名称 层数 材料名称 层数 存在问题及处理： 技术负责人 质 检 员 施 工 员 第 册第 页 防防( (排排) )烟系统送风口、排烟口安装检查记录烟系统送风口、排烟口安装检查记录 编号：F-5 工程名称 建设单位 设计单位 施工单位 安装日期 年 月 日至 年 月 日 检查日期 年 月 日 序 号 风 （烟） 口 名称 规格 型号 设置 部位 外观 检查 送风口 排烟口 结论 高 度 (m)13、 辅助装 置安装 控制 方式 与顶棚 距离 (m) 与可燃 物距离 (m) 与安全 出口水平 距离(m) 与防烟分区 内最远点水 平距离(m) 相邻排烟 口水平 距离(m) 控制 方式 第 册第 页 续表 编号：F-5 序 号 风 （烟） 口 名称 规格 型号 设置 部位 外观 检查 送风口 排烟口 结论 高 度 (m) 辅助装 置安装 控制 方式 与顶棚 距离 (m) 与可燃 物距离 (m) 与安全 出口水平 距离(m) 与防烟分区 内最远点水 平距离(m) 相邻排烟 口水平 距离(m) 控制 方式 存在问题及处理： 技术负责人 质 检 员 施 工 员 第 册第 页 防防(排排)烟系统阀门安14、装检查记录烟系统阀门安装检查记录 编号：F-6 工程名称 建设单位 设计单位 施工单位 安装日期 年 月 日至 年 月 日 检查日期 年 月 日 序 号 设 置 部 位 阀 门 名 称 规格型号 数量 安 装 质 量 情 况 中心位置 标 高 坡 向 表 面 其 它 结 论 存在问题及处理： 技术负责人 质 检 员 施 工 员 第 册第 页 防防( (排排) )烟系烟系统风管隐蔽工程验收记录统风管隐蔽工程验收记录 编号：F-7 工程名称 建设单位 施工单位 验收日期 年 月 日 风管编号 横管水平度 立管垂直度 实测 点数 支架 安装 连接 方式 防腐 其他 允差值 (mm) 实测值 (mm)15、 允差值 (mm) 实测值 (mm) 验收结论 建设(监 理)单位 代 表: 项目经理 技术 负责人 质检员 施工员 第 册第 页 防防( (排排) )烟系统风机基础复测记录烟系统风机基础复测记录 编号：F-8 工程名称 名称规格 建设单位 基础图号 施工单位 复测日期 基准线位置 （施工图要求） 纵向 横向 标高 序号 复 测 项 目 允差值（mm） 实测值(mm) 结 论 附 图 及 说 明 建设(监理) 单 位 代 表: 技术负责人 质 检 员 施 工 员 第 册第 页 防防( (排排) )烟系统风机安装检查记录烟系统风机安装检查记录 编号：F-9 工程名称 建设单位 设计单位 施工单位16、 安装日期 年 月 日至 年 月 日 检查日期 年 月 日 序 号 风机编 号 转 速 (r/min) 风 量 (m 3/h) 风 压 (10pa) 功 率 (kw) 实 测 量 (mm) 中心 位置 标高 水平度 皮带轮 同轴度 碰壳 结论 径向 轴向 存在问题及处理： 技术负责人 质 检 员 施 工 员 第 册第 页 防防( (排排) )烟系统通风管网技术试验记录烟系统通风管网技术试验记录 编号：F-10 工程名称 建设单位 设计单位 施工单位 微压计型号 试验时间 年 月 日 测 位 测 点 面 积 m 2 系 数 测 点 位 置 轴（横） 轴（横） 轴（横） 平 均 修 正 风 量 风17、 速 结 论： 建设 （监理） 单位 代 表： 技术负责人 质 检 员 施 工 员 第 册第 页 防防( (排排) )烟系统风口风量试验记录烟系统风口风量试验记录 编号：F-11 工程名称 测定仪器 建设单位 室内温湿度 施工单位 测定日期 年 月 日 风口 编号 风口 形式 风口 面积 m 2 实测风速(m/s) 实测 风量 m 3/h 设计 风量 m 3/h 结 论 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 0 平 均 试验经过及存在问题处理： 建设（监理） 单位 代表： 技术负责人 质 检 员 施 工 员 第 册第 页 防防( (排排) )烟系统风机试验记录烟系统风机试验记录 编号：F-118、2 工程名称 风机型号 建设单位 电机型号 施工单位 试验日期 年 月 日 序 号 测 试 项 目 标 牌 值 设 计 值 实 测 值 1 电机转速(r/min) 2 风机转速(r/min) 3 总静压(mm H2O) 4 总风量(m 3/h) 5 功 率(kw) 6 电 压(V) 7 8 试验过程及存在问题： 建设监理单位 代表： 技术负责人 质检员 施工员 第 册第 页 防防( (排排) )烟系统风机试运转记录烟系统风机试运转记录 编号：F-13 工程名称 施工单位 建设单位 试运转时间 试 运 转 设 备 用 途 型 号 规 格 单位 数量 试运转情况 存在问题及处理： 试运转结论： 技19、术负责人 质 检 员 施 工 员 第 册第 页 防防( (排排) )烟系统调试报告烟系统调试报告 编号：F-14 工程名称 建设单位 设计单位 施工单位 调 试 单 位 调试日期 年 月 日 设计总风量 (m 3/h) 实测总风量 (m 3/h) 序 号 测 试 位 置 送 风 口 设计风量(m 3/h) 实测风量(m 3/h) 型式 规格 安装遗 留问题 及处理 调试结论 建设监理单位 代 表 技术负责人 质 检 员 施 工 员 第 册第 页 通风空调及防通风空调及防(排排)烟系统自检报告烟系统自检报告 编号：F-15 工程名称 建设单位 设计单位 施工单位 调试单位 自检日期 年 月 日 20、序 号 项目 分项内容 检查情况 结论 1 通 风 空 调 风机 风管 风管材料 保温材料 防火阀 设备安装 外观 2 防 ( 排 ) 烟 系 统 送风机 排烟机 管道材料 排烟防火阀 防火阀 送风口 排烟口 3 电 源 负荷登记 切换部位 配电线路 4 防 火 阀 手动操作 电动操作 联动试验 5 排烟 防火 阀 手动操作 电动操作 联动试验 第 册第 页 续 表 编号 F-15 序 号 项目 分项内容 检查情况 结论 6 送 风 机 手动操作 电动操作 联动试验 7 排 烟 机 手动操作 电动操作 联动试验 8 楼梯间前室风压 9 排烟口风压 10 送 风 机 电源 运转 位置 11 送风21、量 12 风管材料 13 送 风 系 统 风口位置 风口开启功能 风口设置方式 风口风速 14 排 烟 系 统 排烟量 排烟口位置 排烟口开启功能 排烟口风速 排烟防火阀设置位置 排烟防火阀状态 排烟防火阀功能 风机电源 风机运转 管道 第 册第 页 续 表 编号 F-15 存在问题和处理： 建 设 (监理) 单 位 代 表: 设 计 单 位 代 表: 调 试 单 位 代 表: 技术总负责人 质保工程师 项 目 经 理 技术负责人 第 册第 页 竣工报告竣工报告 编号：12 工 程 名 称 项目工程名称 建 设 单 位 开 工 日 期 年 月 日 设 计 单 位 竣 工 日 期 年 月 日 施 工 单 位 合 同 编 号 调 试 单 位 开工报告号 项 目 竣 工 条 件 综 合 进 度 项目完 成情况 施工技 术记录 情况 质量体 系签证 情况 工程文 件资料 情况 尾工 情况 项目经理 技 术 负责人 质检部门 代 表 施工单位 代 表 (章) 年 月 日 监理单位 代 表 (章) 年 月 日 建设单位 代 表 (章) 年 月 日 第 册第 页 设备移交清单设备移交清单 编号：13 工程名称 建设单位 施工单位 填报日期 年 月 日 序 号 名 称 规格型号 生产厂商 单 位 数量 备 注 建设（监理）单位代表： (章) 施工单位代表： (章) 第 册第 页