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儿童医院项目ppp项目可行性研究报告92页
儿童医院项目ppp项目可行性研究报告92页.pdf
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可研专题
上传人:地** 编号:1241476 2024-10-19 92页 4.89MB
1、南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 1 目目 录录 第一章第一章 总论总论.2 1.1 项目概况.2 1.2 项目建设目标和建设内容.6 1.3 问题与建议.7 第二章第二章 项目建设的背景和必要性项目建设的背景和必要性.8 2.1 项目提出的背景.8 2.2 项目建设的必要性.8 第三章第三章 需求分析与建设规模确定需求分析与建设规模确定.10 3.1 需求分析.10 3.2 项目建设规模确定.13 3.3 主要技术经济指标表.15 第四章第四章 项目选址及建设条件项目选址及建设条件.17 4.1 项目选址.17 4.2 场址条件.17 第五章第五章 建设方案设想建2、设方案设想.19 5.1 建筑工程.19 5.3 结构工程.25 5.4 给排水工程.27 5.5 电气工程.29 5.6 智能化工程.32 5.7 空调、通风、防排烟工程.36 5.8 消防工程.37 第六章第六章 绿色建筑与节能绿色建筑与节能.43 6.1 绿色建筑设计.43 6.2 节能措施.44 6.3 结论.48 第七章第七章 环境影响与对策环境影响与对策.49 7.1 项目场址环境现状.49 7.2 项目建设和运营期对环境的影响及防治.49 第八章第八章 项目建设期和实施进度安排项目建设期和实施进度安排.52 8.1 建设工期.52 第九章第九章 组织机构与人力资源配置组织机构与人3、力资源配置.53 9.1 组织机构设置.53 9.2 人力资源配置.53 第十章第十章 项目招投标项目招投标.54 第十一章第十一章 投资估算与资金筹措投资估算与资金筹措.55 11.1 投资估算.55 11.2 资金筹措方案分析.57 第十二章第十二章 财务评价财务评价.61 12.1 概述.61 12.2 财务评价.61 第十三章第十三章 风险分析风险分析.65 13.1 风险因素识别及程度分析.65 13.2 风险防范措施.65 第十四章第十四章 社会评价社会评价.66 14.1 社会影响分析.66 14.2 项目与所在地区互适性分析.66 第十五章第十五章 研究结论与建议研究结论与建议4、.67 15.1 研究结论.67 15.2 建议.67 附表附表:.68 附件:1.南宁市儿童医院项目可行性研究报告编制委托书 2.关于南宁市儿童医院项目建议书的批复(南发改社会201392 号)3.关于同意南宁市儿童医院项目建设业主变更的函(南发改五象【2014】265 号)4.南宁市儿童医院用地预审的批复(南国土资函20142963)5.南宁市儿童医院选址意见书选字第 4501011201450001 6.南宁市儿童医院防空地下室设计条件通知书(审批号 No.:RFSJ2015-65 号)附图:1.南宁市儿童医院总平图 2.南宁市儿童医院单体方案 3.南宁市儿童医院总平批复(审批号 WGH5、20150032)4.南宁市儿童医院-地形现状图 南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 2 第一章第一章 总论总论 1.1 1.1 项目概况项目概况 1.1.1 1.1.1 项目名称项目名称:南宁市儿童医院 1.1.2 1.1.2 项目地址项目地址:南宁五象新区永福路东面,龙华路南面 图 1.1.1 项目位置示意图 1.1.1.3 1.3 项目业主项目业主:南宁市第六人民医院 根据关于同意南宁市儿童医院项目建设业主变更的函(南发改五象2014265 号),本项目项目业主由“南宁市妇幼保健院”变更为“南宁市第六人民医院”。南宁市第六人民医院始建 1951 年,是一所集医疗6、预防、教学、科研为一体的综合性医院,医院占地面积 12 亩,建筑面积约 13800 平方米。医院现有在职职工 317 人,其中在编人员 161 人、聘用 156 人。医院现有卫生技术人员 251 人,其中副高职称 16 人、中级职称 77 人、初级职称 157 人。医院编制床位 200 张,科室齐全,设备配套完善,技术力量雄厚,是区直、市直职工医疗保险、新型农村合作医疗定点医院、大学生医疗保险定点医院和平安保险、太平洋保险定点医院、低保对象医疗救助定点医院,2000 年卫生部授予的“爱婴医院”称号。南宁市第六人民医院坚持“以病人为中心”的办院宗旨,注重内涵建设,扎实开展“三好一满意”、“优质护7、理服务”活动,在大力投入现代化设备和引进优秀人才以及改造就医环境的同时,狠抓医德医风建设,规范医疗服务,加大社会监督力度,增加便民服务设施,收费合理,广泛得到群众的好评,具有良好的社会声誉,是百姓放心的人民医院。1.1.1.1.4 4 代建单位代建单位:南宁五象新区建设投资有限责任公司 南宁五象新区建设投资有限责任公司(简称南宁五象投资公司)是南宁市人民政府组建成立的国有独资公司,直属市人民政府领导,由市人民政府授权市国资委履行出资人职责,对南宁市五象投资公司实施监督管理。公司于 2010年 1 月注册成立,注册资本金 10 亿元。公司经营范围包括:负责五象新区道路、桥梁及相关配套设施项目的融8、资、开发建设和经营;负责依法取得五象新区土地并整理、盘活和出让。南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 3 1.1.51.1.5 编制依据编制依据 (1)有关法律法规 中华人民共和国母婴保健法(1995 年 6 月 1 日实施)医疗机构管理条例(1994 年 9 月 1 日实施)中华人民共和国土地管理法(二 OO 四年八月二十八日修订版)中华人民共和国城乡规划法(2008 年 1 月 1 日)中华人民共和国环境保护法(2015 年 1 月 1 日)中华人民共和国消防法(2009 年 5 月 1 日)中华人民共和国环境影响评价法(2003 年 9 月 1 日)建设项目环境保9、护管理条例(1998 年 11 月 29 日)中华人民共和国固体废物污染环境防治法(2004 年 12 月 29 日)中华人民共和国环境噪声污染防治法(1997 年 3 月 1 日)中华人民共和国水污染防治法(2008 年 6 月 1 日)(2)规范、规程及标准 设计标准、规范 综合医院建设标准(建标 110-2008)医院管理评价指南(2008 版)医院感染管理办法(2006 年 9 月 1 日)城市用地分类与规划建设用地标准GB50137-2011 民用建筑设计通则GB503522005 人民防空地下室设计规范GB50038-2005 建筑灭火器配置设计规范GB50140-2005 公共建10、筑节能设计标准GB50189-2005 建筑给水排水设计规范GB50015-2003 自动喷水灭火系统设计规范(2005 年版)民用建筑电气设计规范JGJ162008 建筑结构可靠度设计统一标准 GB500682001 建筑结构荷载规范GB50009-2012 混凝土结构设计规范 GB500102011 建筑抗震设计规范GB50011-2010 建筑工程抗震设防分类标准 GB502232008 供配电系统设计规范GB50052-2009 建筑物防雷设计规范GB50057-2010 建筑照明设计标准GB50034-2013 高层民用建筑节能设计防火规范GB 50045-95(2005)绿色建筑评11、价标准GB/T50378-2014 无障碍设计规范GB50763-2012 广西公共建筑节能设计规范DBG45/003-2012 建筑消防设计规范 第 1 部分:南宁市民用建筑(DB45/T 973-2014)环境标准 建筑施工场界噪声标准GB 125231990 声环境质量标准 GB 3096-2008(2008 年 10 月 1 日)污水综合排放标准GB89781996 环境空气质量标准GB30952012 南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 4 大气污染物综合排放标准GBl62971996 民用建筑工程室内环境污染控制规范GB503252010(3)投资项目可行12、性研究指南(试用版)(国家计委办公厅)(4)有关规划、文件 中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见(2009 年 3 月)“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案(2009 年国务院)全国医疗卫生服务体系规划纲要(20152020 年)(公开征求意见稿)国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要 广西壮族自治区国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要 广西卫生事业发展“十二五”规划 南宁市国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要 南宁市城市总体规划(20112020)南宁市城市规划管理技术规定(2011 年版)(5)相关的各项规范、规定和业主提供的其他资料。南宁市儿童医院项目可行性研究报13、告编制委托书 关于南宁市儿童医院项目建议书的批复南发改社会201392 号 关于同意南宁市儿童医院项目建设业主变更的函南发改五象【2014】265 号 南宁市儿童医院总平批复(审批号 WGH20150032)五象新区教育、卫生等公共服务设施项目建设推进现场会专题会议纪要(五象管委会专题会议纪要201522 号)1.1.6 1.1.6 项目可研报告书研究范围项目可研报告书研究范围 遵照国家有关法律、法规、法令,贯彻执行国家和行业主管的有关方针、政策,依据现行的有关建设项目的可行性研究报告编制内容深度的规定,本项目初步可行性研究工作的主要范围和重点问题如下:(1)建设背景和项目建设的必要性;(2)14、需求分析与建设规模确定;(3)项目建设条件;(4)项目建设方案设想;(5)绿色建筑与节能、环境影响与对策、安全保障;(6)项目建设期和实施进度安排;(7)投资估算与资金筹措;(8)财务评价;(9)可行性研究结论与建议。1.1.7 1.1.7 项目提出的理由和过程项目提出的理由和过程 儿童发展是国家经济社会可持续发展与文明进步的重要组成部分,促进儿童发展,为儿童提供必要的生存、发展、受保护和参与的机会和条件,最大限度地满足儿童的发展需要,对于全面提高中华民族素质,建设人力资源强国具有重要战略意义。我国儿童人口众多,患病就医需求量大,但儿童医疗资源供需不平衡,分布不均衡。从儿童群体人口数量与医疗资15、源供给来看,按照2014年中国统计南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 5 年鉴 发布的统计数据,2010年至2013年我国014岁人口数平均约有2.22亿人,约占总人口数的16.5%,其中2013年我国014岁人口数约有2.23亿人,占全国总人口13.6亿人的16.4%。儿童人口众多必将产生大量的就医需求,但我国儿童医疗资源仍然相对紧缺,据中国卫生年鉴统计数据显示,2012年我国儿科医生缺口逾20万人,儿科医院仅占医院总数的0.52%;2013年我国只有6万多名儿科医生,我国每千名儿童拥有的医生数仅为0.26名,而相比美国,美国每千名儿童拥有的医生数为1.6名,千名儿16、童医生拥有量是中国的6倍。从我国儿童医疗机构分布的情况看,当前儿童医疗分布不合理的问题,据不完全统计.我国共有89所儿童医院,其中东部有儿童医院54所,占全国儿童医院的6成,而中部和西部分别为16所和19所,儿童医疗资源“东多西缺”。广西作为我国西部沿海地区的省级行政区,儿童医疗卫生资源供需不平衡问题同样存在。目前广西首家儿童专科医院广西儿童医院,位于南宁市兴宁区厢竹大道 59 号,于 2014 年 1 月 15 日开工建设,预计 2016 年竣工,床位规模为 500 张,该医院建设完成也只能在一定程度上缓解广西儿童医疗服务资源短缺状况,远远不能满足儿童医疗服务需求。南宁市作为广西首府城市,据17、2013年公布的 南宁市统计年鉴,2012年南宁市全市18岁以下人口共有143.42万人,但是目前全市保健院(所、站)共 9 家,床位数仅有 1038 张,全市 18岁以下人口每千人口床位仅 0.72 张,远远满足不了就医需求。并且 2014 年,全市住院分娩产妇数 126706 人(含非南宁市户籍),病床的使用率居高不下,高龄产妇增多和分娩风险增大,使得危重孕产妇、新生儿救治任务进一步加重,现有医疗资源难以满足需求。2013 年,我国已经开始实施“单独两孩”政策,未来一定时期内随着政策的不断实施,累积生育需求逐步释放,儿童群体将保持增长势头,这将给现有的儿童医疗资源带来更大的压力,医疗资源不18、足、分布不均衡、儿童就医难还会进一步突出。为切实解决儿童人口不断增长与儿童医疗资源相对缺乏的突出矛盾,极有必要进一步增加儿童医疗资源的供给,促进儿童医疗资源均衡化发展、合理化布局。2011 年国家、自治区先后出台了中国儿童发展纲要(20112020 年)、广西壮族自治区儿童发展规划(2011-2020 年),以及每年大力推动国家基本公共卫生服务工作,而南宁作为广西首府城市,已经深刻认识到儿童事关国家未来、儿童医疗资源供给不足、需求巨大的问题,并做了一系列实实在在的工作,如加大新区儿童医疗资源的建设等。为向儿童健康成长提供更加有利的医疗环境,进一步做好全市儿童发展工作,南宁市政府决定在五象新区选19、址建设南宁市儿童医院。2013 年 9 月 27 日,南宁市儿童医院项目建设得到南宁五象新区规划建设管理委员会(南发改五象201392 号)的同意立项。根据批复,南宁市儿童医院建规模为 500 张床位的三级儿童专科医院。项目分二期建设,一二期分别按 250 张床位规划建设。其中一期总建筑面积 38807.5 平方米,其中地上建筑面积 30087.5 平方米,地下建筑面积 8720 平方米;二期总建筑面积 20132.5 平方米,其中地上建筑面积11412.5 平方米,地下建筑面积 8720 平方米。为加快南宁市儿童医院的建设工作,尽早投入使用,满足全市儿童的就医需求,南宁市儿童医院项目业主南宁20、市第六人民医院委托南宁五象新区建设投资有限责任公司作为该项目的代建单位推动项目建设工作。为切实加快项目的推进,尽快完成项目可行性研究报告的编制,及时上报审批,南宁五象新区建设投资有限责任公司特委托本公司编制南宁市儿童医院可行性研究报告,南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 6 我公司接到委托后即按相关规定开展编制工作。1.2 1.2 项目建设目标和建设内容项目建设目标和建设内容 1.2.1 1.2.1 建设目标及建设内容建设目标及建设内容 本项目为南宁市儿童医院建设,项目建设完成后,南宁市将增添一家规模为 500 张床位的公立三级儿童专科医院。项目建设完成将对南宁市儿童21、就医环境起到明显的改善作用,进一步提升南宁市儿童医疗保障水平。本项目总用地 61310.84 平方米,净用地面积 40000 平方米。总建筑面积58938.52 平方米,本项目拟按一次规划,分两期建设,其中一期建筑规模44213.76 平方米,二期建筑规模 14724.76 平方米。本项目主要建设内容包括急诊部、门诊部、医技科室、住院部、保障系统、行政管理、院内生活、地下室、其他配套用房、室内外场地等。1.2.2 1.2.2 主要经济技术指标主要经济技术指标 本项目主要经济技术见表 1-2-1:表 1-2-1 主要经济技术指标表 序号 项目名称 单位 数量 备注 1 项目总用地面积 6131022、.84 合 91.97 亩 2 项目净用地面积 40000 合 60 亩 3 建筑占地 11257.03 合 16.89 亩 4 总建筑面积 58938.52 5 一期 44213.76 6 地上建筑面积 30332.37 7 其中 其中 其中 急诊楼 1646 8 门诊楼 9864.44 9 住院楼 9529.31 10 医技楼 9292.62 11 地下建筑面积 13881.39 12 计容建筑面积 770.92 13 其中 不计容建筑面积 13110.47 14 二期 14724.76 15 地上建筑面积 11166.15 16 住院楼 7133.52 17 综合楼 1394.88 1823、 其中 感染楼 2637.75 19 其中 地下不计容建筑面积 3558.61 20 容积率 1.06 21 建筑密度%28.14 22 绿地率%40 23 机动车停车位 个 634 24 一期 个 460 25 地上停车位 个 122 26 地上无障碍停车位 个 13 27 地上救护车停车位 个 4 28 其中 地下停车位(平层)个 321 29 二期 个 174 30 地下停车位(平层)个 19 31 其中 地下机械停车位 个 155 32 地上非机动车停车位 个 642 33 一期 个 100 34 其中 二期 个 542 35 总床位数 床 500 36 一期床位数 床 250 37 24、其中 二期床位数 床 250 南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 7 1.2.31.2.3 项目总投资及资金筹措方式项目总投资及资金筹措方式 经估算,本项目总投资 59237.24 万元,具体见表 1-2-2。表 1-2-2 项目投资费用汇总表 序号 项目名称 单位 数量 一 建筑工程费用 万元 44736.61 二 工程建设其他费用 万元 5887.61 三 预备费 万元 4049.94 四 建设期利息 万元 4563.09 五 建设项目总投资 万元 59237.24 六 单方造价 万元 1.01 七 床位单方造价 万元 118.47 本项目资金来源为申请中央财政资25、金 4500 万元,自治区级建设配套资金450 万元,南宁市本级配套资金 120 万元,自治区发改委下拨前期经费 223 万元,余下费用采用 PPP 模式进行筹措解决。各项费用占比具体如下表。表 1-2-3 项目投资费用构成表 序号 费用名称 费用(万元)占比 备注 1 申请中央财政资金 4500 7.60%2 自治区级建设配套资金 450 0.76%3 南宁市本级配套资金 120 0.20%4 自治区发改委下拨前期经费 223 0.38%5 2015 年新增加财政投资 2500 4.22%6 PPP 模式 51444.24 86.84%7 合计 59237.37 100.00%1.3 1.326、 问题与建议问题与建议 1.本项目拟主要采用 PPP 模式为项目筹措资金。而建设资金的落实到位情况将直接影响工程的实施进度和质量,因此需要积极采取措施迅速开展相关的工作,以便能尽快落实资金问题。2.本次建设涉及内容点多、面广,需要统筹兼顾,通盘考虑,建议从上到下周密计划,合理安排。3.本次建设时间紧、任务重,项目前期尚有许多工作需要交叉进行,为此项目承办单位需由专人负责项目实施。南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 8 第二章第二章 项目建设的背景和必要性项目建设的背景和必要性 2.1 2.1 项目提出的背景项目提出的背景 儿童约占我国总人口的 20%,儿童是人类的未来27、,是社会可持续发展的重要资源。儿童发展是经济社会发展与文明进步的重要组成部分,促进儿童发展,对于全面提高民族素质,建设人力资源强国具有重要战略意义。因此,为儿童提供优质的保健治疗条件尤显重要。根据2011年第六次人口普查结果,0-14岁人口2.22亿人,占16.6%。我国0-14岁儿童成长过程中,总患病6亿人,儿科门诊总计2.26亿人人次,儿童医院门诊2.63亿人次,儿科年住院近400万人次。然而,我国儿童总数在 2.7 亿左右,但我国只有 6 万多名儿科医生。按照平均 1000 个儿童应该配备 1 个儿童医生来计算,我国有 20 万儿科医生的缺口。由于儿科医生少,全国的儿童医院都出现了看病拥28、挤,医护人员超负荷运转状况。各地儿科医生缺乏、床位短缺的现象非常突出。由于国内各地儿科医疗资源存在的严重不足,与广大中国家庭日益增长的就诊需求形成了鲜明的供求矛盾。为让儿科的病床数量与儿童的人口数量相匹配,缓解儿童就医难困境,2013年地市级医院建设方案和儿童医疗服务体系建设规划提出,中央投资重点加强400所左右地市级以上综合儿科(儿童医院)建设,建设总规模约为640万平方米,其中新、扩建面积502万平方米,改造面积138万平方米。项目估算总投资228亿元,所需建设资金主要由地方筹措解决,中央给予适当补助。到2016年,中央投资在全国范围支持270所左右的地市级亿元和400所左右的地市级以上儿29、科、儿童医院建设,项目预计总投资597.5亿元。2014年我国每千人医院床位为3.81张,到2015年力争达到4张。截至 2014 年,全市住院分娩产妇数 126706 人(含非南宁市户籍),病床的使用率居高不下,加上医疗服务需求快速上升,以及单独两孩政策实施后,累积生育需求逐步释放,高龄产妇增多和分娩风险增大,使得危重孕产妇、新生儿救治任务进一步加重,现有医疗资源无法满足群众需求。儿科医疗服务日益增长的需求与儿科医学现状已严重不对称。另,根据2014年10月,国家卫生和计划生育委员会公布全国医疗卫生服务体系规划纲要(20152020年)(公开征求意见稿)。规划纲要拟调整医疗卫生资源的布局,提30、高服务能力和资源利用效率,实现2020年千人口床位数达到张的目标。因此,不管是现在还是未来,为适应南宁市儿童医疗卫生发展需求,向儿童健康成长提供更加有利的医疗环境,南宁市儿童医院急需建设。本项目正是在上述背景下提出的。2.2 2.2 项目建设的必要性项目建设的必要性 2.2.1 2.2.1 项目建设项目建设为南宁市儿童创造优良医疗环境为南宁市儿童创造优良医疗环境,促进当地儿童身心健康发展促进当地儿童身心健康发展的需要的需要 儿童是社会可持续发展的重要资源。未来十年,是我国全面建设小康社会的关键时期,也是全市社会经济快速发展的重要时期,这些都离不开我国儿童的发展。为向儿童健康成长提供更加有利的社31、会环境,我国相继发布了中华人民共和国未成年人保护法、中国儿童发展纲要(20112020年)等相南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 9 关法律法规。而保障儿童身心健康发展的一个重要途径就是提供丰富优质的儿童医疗资源,特别是在我国儿童专科医疗资源普遍短缺的大环境下,建设儿童医院显得尤为重要。本项目是南宁市儿童医院的建设,项目建设完成后,将能够有效缓解南宁市儿童看病难问题,为南宁市儿童提供舒适的就医环境,在儿童心理较脆弱的生病期间提供优质的治疗服务,是当地儿童身心健康发展的有力保障。2.2.22.2.2 项目建设是适应五象新区发展项目建设是适应五象新区发展,实现医院长足发展32、的需要实现医院长足发展的需要 五象新区的目标是建设成为广西最高品位、最高档次、最具特色的城市新区。2013年以来,南宁市委、市政府不断加强新区开发建设步伐并取得显著成效。同时,对新区相应的配套设施进行了科学规划部署,特别是医院等是民生项目更是做到了与新区开发同规划、同建设、同推进。南宁市儿童医疗资源偏少,妇幼健康服务供给能力严重不足,2014年,全市住院分娩产妇数126706人(含非南宁市户籍),病床的使用率居高不下,加上医疗服务需求快速上升,单独两孩政策实施后,累积生育需求逐步释放,高龄产妇增多和分娩风险增大,使得危重孕产妇、新生儿救治任务进一步加重,现有医疗资源无法满足群众需求。因此,市政33、府决定在五象新区选址建设南宁市儿童医院,是适应五象新区发展,实现医院长足发展的需要。2.2.32.2.3 项目建设是增加医疗基础设施项目建设是增加医疗基础设施,促进南宁市医疗卫生事业发展的需要促进南宁市医疗卫生事业发展的需要 随着经济社会的发展,南宁市人口总量持续增长,人口流动大,人口老龄化进程加快,生活方式迅速变化,疾病传播速度加快,疾病负担日趋加大。南宁市已开始由生存型社会向发展型社会过渡,在继续保持对基本医疗卫生服务旺盛需求的同时,将对多层次、多样化服务提出更高要求。医疗卫生服务能力与需求增长之间,特别是高质量高水平服务需求之间的矛盾将更加突显。项目的建设,能够增加南宁市儿童医疗资源,是34、对城市专科医疗资源不足的补充,是对南宁市儿童医疗服务基础设施的完善,也是对南宁市医疗卫生体系的完善。因此,项目建设将能促进南宁市医疗卫生事业的发展。2.2.42.2.4 项目建设是构建和谐医患关系项目建设是构建和谐医患关系,建设和谐南宁的需要建设和谐南宁的需要 近年来,我国各地的医患矛盾、医疗纠纷此起彼伏,不绝于耳,且有愈演愈烈之势,已成为社会广泛关注的热点。医患关系的和谐与否,不紧影响到和谐社会的构建,还直接影响到医疗机构业务的开展和“两个效益”的提高。如何实现医患关系的和谐,已成为卫生事业建设不可忽视的内容。本项目的建设,能够为南宁市增加儿童医疗资源,改善儿童就医环境以及医院医务工作者的工35、作环境,对于患者及家属、医务人员都起到调节情绪的作用,而医疗资源的增加将能有效缓解南宁市儿童看病难现象,有利于构建和谐的医患关系。综上,项目建设有利于构建城市和谐的医患关系。同时,项目的建设是对城市医疗资源的补充,能够促进城市卫生事业的发展。因此,项目建设对南宁市的社会经济发展具有十分重要的意义。南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 10 第三章第三章 需求分析与建设规模确定需求分析与建设规模确定 3.1 3.1 需求分析需求分析 3.1.1 3.1.1 南宁市现有医疗资源与我国医疗资源对比南宁市现有医疗资源与我国医疗资源对比 1.我国医疗卫生发展情况 近阶段,我国各级36、卫生计生部门按照党中央、国务院的决策和部署,继续深入推进医药卫生体制改革,巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制,积极推进公立医院改革,做好重大疾病防控和医疗卫生服务工作,卫生和计划生育事业发展稳中有进,实现了良好开局。根据2013 年我国卫生和计划生育事业发展统计公报发布数据,2013 年末全国医疗卫生机构总床位618.2 万张,床位总数较 2012 年增加 45.7 万张;每千人口医疗卫生机构床位数为 4.55 张,每千人口医疗卫生机构床位数较 2012 年增加 0.31 张。虽然,我国的卫生事业取得了可喜的成绩,但对照其它相对发达国家,医疗事业上依然属于较落后水平。其中欧洲国家37、在 2013 年度统计的千人口床位数多在 10 张左右,日本则在 15 张以上。为进一步缩小我国医疗水平与发达国家的差距,2014 年 10 月,国家卫生和计划生育委员会公布全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020 年),提出 2020 年千人口床位数为 6.00 张(为指导性指标)。2.南宁市医疗资源发展概况 南宁是广西壮族自治区首府,是全区的政治、经济、信息、金融、科技和文化中心,是广西“首善之区”。作为东盟桥头堡城市,近年来,南宁城市经济迅速增长,社会民生进一步提升。然而,与迅猛发展的社会需求相比,南宁医疗设施建设仍显相对缓慢。根据南宁市历年国民经济和社会发展统计公报公布数据,南38、宁市2008-2012 年医疗主要床位发展如下表:表 3-1-1 2008-2012 年南宁市医疗资源发展概况表 序号 时间 医院、卫生院数量(个)床位数(万张)增长数量(万张)备注 1 2012 200 2.97 0.28 2 2011 201 2.69 0.05 3 2010 198 2.64 0.29 4 2009 201 2.35 0.24 5 2008 201 2.11 0.18 年均 0.21 注:数据来自历年南宁市国民经济和社会发展统计公报 从上表可知,2008-2012 年南宁市医疗床位数量由 2.11 万张增加至 2.97万张,年均增长 0.21 万张。由于政府公告数据没有 39、2013、2014 年度数据,按上述增长量推测,2013年南宁市医疗床位数量约为 3.18 万张(2.97+0.21=3.18)。另外,根据2013 年南宁市国民经济和社会发展统计公报统计数据,截至 2013 年 12 月,南宁市总人口为 724.43 万人。按此计算,南宁市每千人口医疗卫生机构床位数为:(3.1810000)(724.43100001000)=4.39 张。综上,截至 2013 年,全国平均每千人口医疗卫生机构床位数为 4.55 张,南宁市每千人口医疗卫生机构床位数为 4.39 张。南宁市作为广西首府城市医疗床位数与全国平均水平相比,仍有 0.16 张的差距。即,南宁市若要达40、到全国平均水平,至少需要增加床位数量:南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 11 0.16724.43100001000=1159 张 而南宁市若要达到我国国家卫生和计划生育委员会提出的:“2020 年千人口床位数为 6.00 张”的为指导性指标,不考虑人口增长的因素,至少还需要增加医疗床位数量:(6-4.39)724.43100001000=11663 张 而不管按国内平均水平或指导性指标,足以证明南宁市作为广西首府城市、全区的首善之区,医疗资源仍需大量增加。3.1.2 3.1.2 南宁市及五象新区儿童医疗基础设施现状南宁市及五象新区儿童医疗基础设施现状 (1)南宁市41、医疗基础设施现状 目前南宁市医疗系统部分基础资料见表 3-1-1:表 3-1-1 南宁市医疗系统部分基础资料一览表 主要情况 实有病床 执业(助理)医生 注册护士 编号 医院名称 医院地址 建造年代 所属部门 医院类别 等级 数量 数目 数 1 广西壮族自治区江滨医院 南宁市河堤路 85 号 1951 卫生行政 综合医院 三级甲等 798 216 331 2 广西骨伤医院 南宁市新民路 32 号 1986 卫生行政 专科医院 三级甲等 217 87 115 3 广西壮族自治区人民医院 南宁市桃源路 6 号 1941 卫生行政 综合医院 三级甲等 1843 741 1242 4 广西中医学院第一42、附属医院 南宁市园湖路 2 号 1941 卫生行政 专科医院 三级甲等 1362 688 1362 5 广西医科大学附属口腔医院 南宁市双拥路 10 号 1993 卫生行政 专科医院 三级甲等 64 169 136 6 广西医科大学第一附属医院 南宁市滨湖路 6-1 号 1934 卫生行政 综合医院 三级甲等 2560 1167 1760 7 广西壮族自治区肿瘤医院 南宁市滨湖路 6 号 1985 卫生行政 专科医院 三级甲等 1000 237 383 8 广西中医学院附属瑞康医院 南宁市南京路 39 号 2002 卫生行政 专科医院 三级甲等 1338 561 810 9 广西妇幼保健院 南43、宁市新阳路 225 号 1965 卫生行政 专科医院 三级甲等 551 299 549 10 广西工人医院 南宁市河堤路 72 号 1984 卫生行政 专科医院 三级甲等 305 131 148 11 广西民族医院 明秀东路23-2 号 1953 卫生行政 综合医院 三级甲等 1000 452 623 12 南宁市第一人民医院 南宁市七星路 89 号 1951 卫生行政 综合医院 三级甲等 755 362 519 13 南宁市第二人民医院 南宁市淡村路 13 号 1952 卫生行政 综合医院 三级甲等 860 356 519 14 南宁市第三人民医院 南宁市新阳路 227 号 1962 卫生行44、政 综合医院 二级甲等 306 127 194 15 南宁市第四人民医院 南宁市长岗路二里一号 1961 卫生行政 专科医院 三级乙等 550 175 275 16 南宁市第五人民医院 南宁市邕武路 7 号 1989 卫生行政 专科医院 二级甲等 540 71 196 17 南宁市第六人民医院 秀灵路 38号 1950 卫生行政 综合医院 未评 200 72 111 18 南宁市第七人民医院 南宁市共和路 209 号 1998 卫生行政 专科医院 二级甲等 222 110 119 19 南宁市第八人民医院 明秀西路63 号 1952 卫生行政 综合医院 二级甲等 255 141 186 20 45、南宁市第九人民医院 宾阳县黎塘镇永安西路61 号 1974 卫生行政 综合医院 二级甲等 500 126 236 21 南宁市中医院 南宁市新华路 28 号 1956 卫生行政 专科医院 二级甲等 531 196 299 22 南宁市红十字会医院 南宁市人民西路 13 号 1933 卫生行政 综合医院 二级甲等 450 171 302 23 南宁市妇幼保健院 南宁市友爱南路 9 号 1954 卫生行政 专科医院 二级甲等 275 212 301 24 邕宁区人民医院 邕宁县蒲庙镇和平街 1号 1951 卫生行政 综合医院 二级甲等 240 112 152 25 邕宁区中医院 邕宁县蒲庙镇五一路46、 1983 卫生行政 专科医院 二级甲等 294 98 117 26 南宁市江南片妇幼保健院(原邕宁区妇幼保健院)南宁市邕宁区汉林街60 号 1956 卫生行政 综合医院 二级甲等 100 62 133 合计 17116 7139 11118 南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 12 从表 3-1-1 可知,南宁市现有医疗卫生资源约 26 所。这些医疗机构多数分布在南宁市老城区。五象新区是新开发的城区,根据用地性质规划,虽然区域内有广西区级卫生系统的医疗用地,但经了解也只是设置广西医科大学教学点及设立口腔专科医院,良庆区人民医院县区医院,以及六医院、邕宁区人民医院等二47、级综合性医院建设。而上述医院还在建设中,尚未投入使用。(2)南宁市妇幼卫生机构基础设施现状 据表 3-1-1 统计可知,南宁市部分妇幼卫生机构医院床位数及分布情况见表 3-1-2:表 3-1-2 南宁市部分妇幼卫生机构 序号 医院名称 医院地址 床位数 1 南宁市妇幼保健院 南宁市友爱南路 9 号 275 2 广西壮族自治区妇幼保健院 新阳路 225 号 551 3 南宁市江南片妇幼保健院(原邕宁区妇幼保健院)南宁市邕宁区蒲庙镇汉林街 100 4 合计 926 根据上表 3-1-2 可知,南宁市妇幼卫生机构床位数共 926 张。但是上述只是对南宁市妇幼卫生机构床位数的一个初步统计,实际上,妇幼48、产科编制床位在综合医院等也有分布。根据有关部门 2015 年数据统计,南宁市市区范围内共有产科编制床位总数仅为 1038 张。从儿童群体人口数量与医疗资源供给来看,南宁市儿童医疗资源偏少,妇幼健康服务供给能力严重不足,2014 年,全市住院分娩产妇数 126706 人(含非南宁市户籍),病床的使用率居高不下,加上医疗服务需求快速上升,单独两孩政策实施后,累积生育需求逐步释放,高龄产妇增多和分娩风险增大,使得危重孕产妇、新生儿救治任务进一步加重,现有医疗资源无法满足群众需求。另外,根据上述,五象新区正在建设的医院并没有设有妇幼卫生医疗机构。五象新区的目标是建设成为广西最高品位、最高档次、最具特色49、的城市新区。2013 年以来,南宁市委、市政府不断加强新区开发建设步伐并取得显著成效。同时,对新区相应的配套设施进行了科学规划部署,特别是医院等是民生项目更是做到了与新区开发同规划、同建设、同推进。对于一个作为重点建设对象的五象新区,五象新区的妇幼保健类机构急需增设。3.1.3 3.1.3 南宁市及五象新区儿童医疗基础设施需求分析南宁市及五象新区儿童医疗基础设施需求分析 (1)南宁市儿童医疗基础设施需求分析 根据南宁市城市总体规划(2011-2020 年),到 2020 年,南宁市中心城区城市人口控制在 300 万以内,城市建设用地 300 平方公里内。按照 2010 年11 月南宁市第六次全50、国人口普查初步汇总数据显示,在南宁市常住人口中 014 岁人口为 120.82 万人,占总人口的 18.14%的比例测算,到 2020 年,南宁市中心城区 014 岁的少年儿童预计有 54.42 万人;按照当前南宁市人口发展速度测算,到 2020 年全市预计有 759.25 万人口,014 岁的少年儿童预计有125.45 万人。按照南宁市城市规划管理技术规定(2011 年版)关于医疗卫生服务设施设置规定,10 万人左右应设置一所 300-400 床医院,到 2020 年,南宁市中心城区需要配置900012000张病床,其中014岁的少年儿童需要配置16332177 张病床;市域范围内需要配置 51、2277830370 张病床,其中 014 岁的少年儿童需要配置 3763.55018 张病床。根据南宁市城市总体规划(2011-2020)中的对 2020 年 0-14 岁少年儿童的人口预测进行测算,在医疗资源不增加的情况下,2020 年 0-14 岁少年儿南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 13 童每千人口床位数为 0.83(1038125.45100001000=0.83)张,这个数据与南宁市 2013 年 12 月每千人口病床数 4.39 差距很大,说明南宁市妇幼医疗机构床位数还需大量增加。(2)五象新区儿童医疗基础设施需求分析 随着南宁市新的城市定位和发展方52、向的提出,南宁五象新区作为新的城市新区进行规划建设。五象新区的规划范围分为三个层面,一是 175 平方公里的概念性总体规划,规划人口 150 万人,属远期规划;二是 88 平方公里的分区规划,规划人口 100 万人,属中远期规划,主要是对分区的用地布局、公共设施配套、道路网络等方面进行科学规划;三是 23 平方公里核心区属中期规划,规划人口 24 万人。五象新区中期、中远期、远期规划总人口分别为 24 万、100 万 和 150 万人。按照 2010 年 11 月南宁市第六次全国人口普查初步汇总数据显示,在南宁市常住人口中 014 岁人口占总人口的 18.14%的比例测算,五象新区中期、中远期53、远期 014 岁的少年儿童规划总人口的人数分别为 4.36 万、18.14 万和27.21 万。按照南宁市城市规划管理技术规定(2011 年版)关于医疗卫生服务设施设置规定 10 万人左右应设置一所 300-400 床医院,南宁五象新区中远期规划 014 岁人口数量及所需病床数量见表 3-1-3。表 3-1-3 南宁五象新区 0 岁14 岁规划人口及所需病床数量 规划分期 规划范围(平方公里范围内)规划总人口(万人)0-14 岁人口(万人)0-14 岁人口所需病床(张)规划期总人口所需病床(张)备注 中期 23 24 4.36 131174 721959 300-400 张/10 万人 中远54、期 88 100 18.14 544726 30004000 300-400 张/10 万人 远期 175 150 27.21 8161088 45006000 300-400 张/10 万人 由上述表格可知,南宁五象新区人口规划中,0-14 岁儿童人口中期需要131-174 张床位规模的医疗资源;中远期需要 544-726 张;远期需要 816-1088张。综上,为满足南宁五象新区中远期的需要,南宁五象新区至少要增加一所500 张床位以上的儿童医院。3.2 3.2 项目建设规模确定项目建设规模确定 南宁市儿童医院开展的业务有儿童保健专科医疗、公共卫生服务、南宁市儿童卫生项目管理和技术指导,其55、中最大最核心的功能主要为儿童保健专科医疗,另外两项功能均依托于儿童专科的人员、技术基础。考虑到五象新区人口增长有一定过程,为避免造成社会资源浪费,本项目南宁市儿童医院规模将考虑满足五象新区中远期 544-726 张床位的医疗需求来建设。根据业主南宁市第六人民医院管理经验,本项目南宁市儿童医院的建设规模拟定为 500 张床位数。本项目南宁市儿童医院为有 500 张床位规模的三级儿童专科医院,鉴于项目建设规模较大,考虑到医院建筑流程复杂、工作周期长,因此项目拟分期建设,共分二期建设,每期建设 250 张床位。3.2.13.2.1 用地面积规模确定用地面积规模确定 南宁市儿童医院将建设成为具有 5056、0 张病床的三级儿童专科医院。由于国家现尚没儿童专科医院建设标准依据,虽然国家在 1994 年出台有医疗机构基本标准(试行),但该标准仅为评价医疗机构执业必须达到的最低标准,“是卫生行政部门核发医疗机构执业许可证的依据”,并且该标准为试行,同时到今已 20 年,各方面的便件及医疗机构设施已大大不同,实际上该医疗机南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 14 构基本标准(试行)中的儿童专科医院设置要求对建设新医院已无依据标准价值。因此,本项目将参照综合医院医院建设标准(建标 110-2008)确定建设规模。根据综合医院建设标准(建标 110-2008)第二十七条,综合医院 57、400500 张床位建设规模用地指标为 115/床,因此,本项目用地面积为:500115=57500 平方米(合 86.25 亩)。根据总平图及单体规划方案,本项目净用地面积为 40000(合 60 亩)。本项目按二期建设,但为了项目统一规划设计和布局、一次报批,缩短二期建设的前期工作时间,加快项目建设进程,本项目建设用地拟在一期统一征地。3.2.23.2.2 项目建筑面积规模确定项目建筑面积规模确定 本项目为儿童专科医院建设,在建设标准上参照 综合医院建设标准(建标 110-2008)(以下简称标准),综合医院建设项目应由急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保障系统、行政管理、院内生活用房、科58、研和教学设施等九项设施构成。本项目建成后不承担科研和教学任务,因此本项目只建设前七项综合医院基本建设内容。根据标准第十六条综合医院建设规模 400500 张病床建筑面积指标为83/床,因此,本项目应建医院用房总建筑面积为:50083=41500 平方米 根据标准第十七条各类用房占总建筑面积的比例分别为急诊部占 3%、门诊部占 15%、住院部占 39%、医技科室占 27%、保障系统占 8%、行政管理和院内生活用房各占 4%。因此,本项目各类用房建筑面积见表 3-2-2:表 3-2-2 综合医院各类用房建筑面积 部门 各类用房占总建筑面积的比例(%)各类用房占总建筑面积()备注 急诊部 3 12459、5 门诊部 15 6225 住院部 39 16185 医技科室 27 11205 保障系统 8 3320 行政管理 4 1660 院内生活 4 1660 合计 100 41500 因此,本项目共建设医院各类用房建筑面积为 41500 平方米。3.2.3 3.2.3 停车场停车场 南宁市儿童医院是以南宁市六县六城区的儿童为服务对象的市级医院,拟在五象新区选址建设,为满足医院职工、看病市民的停车要求,需要配套建设机动车及自行车停车位,停车位数量根据 南宁市城市规划管理技术规定(2011版)进行测算。根据技术规定中第八十一条,市级以下医院配建停车位按每100 建筑面积建设 1.01.5 机动车车位(60、新区取上限)、每 100 建筑面积建设 1.5 自行车车位;机动车占地面积为 40/个、自行车占地面积为 1/个。南宁市儿童医院总建设建筑面积为 41500 平方米,因此本项目应建:(1)机动车停车位:415001001.5=623 辆(2)自行车停车位:415001001.5=623 辆 考虑为节约地上停车位占地面积,营造更绿色开阔的医疗环境,本可研方案拟设地下停车位,以实现停车最大化。机动车停车位 70%设置于地下,30%设南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 15 置于地面,地下停车场平均每个车位建筑面积按 40 平方米建设。因此,本项目应建设地下停车位数量为:661、2370%436.1436(个)。地下停车场建筑面积为:4364017440 平方米。根据设计单体方案,本项目地下室建筑面积为 17440 平方米,其中一期地上停车位 122 个,地上无障碍停车位 13 个,地上救护车停车位 4 个,地下停车位(平层)321 个,二期地下停车位(平层)19 个,机械停车位 155 个。综上,本项目总建筑面积为 41500+17440=58940 平方米。而根据单体设计方案,本项目总建筑面积为 58938.52 平方米,其中地上建筑面积 41498.52 平方米,地下建筑面积 17440 平方米。据总平图和单体规划设计,本项目分一、二期建设,分期建设规模划分见表62、 3-2-3。表 3-2-3 项目分期内容表 项目名称 一期建筑面积()二期建筑面积()备注 急诊楼 1646 0 门诊楼 9864.44 0 住院楼 9529.31 7133.52 医技楼 9292.62 0 综合楼 0 1394.88 感染楼 0 2637.75 地下室 13881.39 3558.61 合计 44213.76 14724.76 综上,本项目地上总建筑面积为 58938.52 平方米,其中一期建筑面积为44213.76 平方米,二期建筑面积为 14724.76 平方米。3.3 3.3 主要技术经济指标表主要技术经济指标表 本项目主要经济技术指标如下表 3-3-1:表 3-363、-1 主要经济技术指标表 序号 项目名称 单位 数量 备注 1 项目总用地面积 61310.84 合 91.97 亩 2 项目净用地面积 40000 合 60 亩 3 建筑占地 11257.03 合 16.89 亩 4 总建筑面积 58938.52 5 一期 44213.76 6 地上建筑面积 30332.37 7 急诊楼 1646 8 门诊楼 9864.44 9 住院楼 9529.31 10 其中 医技楼 9292.62 11 地下建筑面积 13881.39 12 计容建筑面积 770.92 13 其中 其中 不计容建筑面积 13110.47 14 二期 14724.76 15 地上建筑面积64、 11166.15 16 住院楼 7133.52 17 综合楼 1394.88 18 其中 感染楼 2637.75 19 其中 其中 地下不计容建筑面积 3558.61 20 容积率 1.06 21 建筑密度%28.14 22 绿地率%40 23 机动车停车位 个 634 24 一期 个 460 25 地上停车位 个 122 26 其中 其中 地上无障碍停车位 个 13 南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 16 27 地上救护车停车位 个 4 28 地下停车位(平层)个 321 29 二期 个 174 30 地下停车位(平层)个 19 31 地下机械停车位 个 15565、 32 地上非机动车停车位 个 642 33 一期 个 100 34 其中 二期 个 542 35 总床位数 床 500 36 一期床位数 床 250 37 其中 二期床位数 床 250 南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 17 第四章第四章 项目选址及建设条件项目选址及建设条件 4.1 4.1 项目选址项目选址 本项目拟选址位置北临龙华路,南临步云路,东临永福路。项目当前选址已是最优选址。项目选址场地现状图如下图 4.1.1 所示:图 4.1.1 场地现状图 根据现场勘察,场地标高 160-107m,场地及周边未发现滑坡、崩塌、塌陷、冲沟切割侵蚀等不良地质作用。综上66、所述,项目选址符合南宁市儿童医院发展需求。4.2 4.2 场址条件场址条件 4.2.1 4.2.1 地形地形、地貌条件地貌条件 南宁属盆地,地貌以丘陵盆地为主,平原面积较大。地貌特点是以邕江和左、右江下游广大河谷为中心的盆地形态,盆地向东开口,南北西三面被低山丘陵围绕,市区位于南宁盆地的中部。本项目场地及其附近无大的断裂构造通过;区域地质构造较为稳定,工程地质条件良好,可以兴建建筑物。4.2.2 4.2.2 气候条件气候条件 南宁市属亚热带气候,气候温和,干湿季节分明,夏季高温多雨,年平均气温 21.7,最冷月平均温度 12.8,最热月平均温度 28.3,年平均降雨量1300.6mm,年最大降67、雨量 1970.6mm(1982 年),年最少降雨量 952.9mm(1909 年)。南宁市阳光充足,日照充分,全年平均日照时数为 1827 小时。全年主导风为东风及东南风,夏季为东南风、平均风速 1.9m/S,历年最大风速 15.7m/S。每年7、8 月份受台风影响,降水较丰富。秋冬两季气候温和干燥,是项目施工建设的黄金季节。4.2.3 4.2.3 水文条件水文条件 项目建设地面标高为 75.89m-76.34,而现南宁邕江正常水位一般在61.1764.67 米。南宁市邕江的洪水警戒水位根据南宁市城市规划管理技术规定(修编稿)根据如下表 4-1:南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工68、程咨询有限公司 18 表 4-1 南宁市邕江洪水警戒水位 序号 年份 邕江水位 备注 1 2 年一遇 71.85 2 5 年一遇 75.03 3 10 年一遇 76.61 4 20 年一遇 78.03 5 50 年一遇 79.74 2010 年防洪标准 6 100 年一遇 81 根据资料显示,南宁市邕江的防洪堤,防洪水位为 80 米,由此可见,本项目建设不存在防洪问题,可以建设本项目。4.2.4 4.2.4 场地地质灾害性评估场地地质灾害性评估 根据现场踏勘、区域资料及岩土工程勘察报告分析,本场地未见有全新活动断裂通过,亦未见有采空区等不良地质作用,场地内及周边较平坦、开阔,没有泥石流、崩塌、69、滑坡等不良地质形成条件,区域稳定性较好,适宜兴建拟建建筑。在设计阶段,应进行认真详实的勘探后,严格按有关规范进行设计。4.2.5 4.2.5 地震防治地震防治 据广西地震烈度区划图,南宁市地震基本烈度为 6 度,拟建场地类别为类,属建筑建设的一般地段。根据现行抗震设计规范,设计基本地震加速度值为 0.05g,设计地震分组为第一组,地震动反应谱特征值周期为 0.35s,根据建筑工程抗震设防分类标准GB50223-2008,拟建项目的抗震设防类别应划为重点设防类(乙类),属于地震时使用功能不能中断或需尽快恢复的建筑。为此,抗震措施应按设防烈度 7 度考虑。图 4.1.2 地震动参数区划图 4.2.70、6 4.2.6 基础设施及市政配套条件基础设施及市政配套条件 本项目用地周边市政配套设施健全,均有城市道路,项目选址位于南宁五象新区永福路东面,龙华路南面,可满足项目施工时车辆通行的要求,水、电、电信、网络等市政管线和管网均可通至项目建设地点。4.2.7 4.2.7 施工条件施工条件 项目建设地块内可进行各种施工准备,以当前的施工技术,场地完全符合进行各项施工的要求,目前尚未发现场地的地质、地形地貌等方面缺陷会对施工造成不利影响。综上所述,本项目的施工条件较好。南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 19 第五章第五章 建设方案设想建设方案设想 5.1 5.1 建筑工程建71、筑工程 5.1.1 5.1.1 项目规划设计理念项目规划设计理念 1.以患儿为中心的医院 关注患儿心理、生理特点,寻求高技术与高情感的平衡,担负儿童健康责任而不仅仅是救治患儿,更重要的是在救治的同时给予他们以心灵的抚慰。2.医疗家庭化的医院 该模式主要应用于病房的设计中,目的是改变传统医院环境给人带来的精神痛苦,“让陪伴住院者有一席之地”。3.全方位关怀的医院“全方位关怀”医院体现在医院设计对于医院中病患、医务、见习、参观、探视、陪护、后勤、管理等各类人群在设计上所给予的关注与关怀。方案设计了明确清晰的公共交通体系,暗示了医院内部各功能科室之间的逻辑关系,使身处其中的人们有明确的方向感;并在公72、共交通体系中间及两侧布置不同景致的庭院、光庭和空中绿化,为病患、医务、探视人员提供层次丰富的共享空间。同时,针对不同的人群需求,设计一系列的专属休闲空间以满足患者、办公后勤人员的不同需求。建筑用材充分利用经济适用的本地材料,室内采用灵活隔断,并采用可再生和可循环利用装修材料;采用区域雨水收集系统,雨水收集后利用于绿化浇灌、道路清洗等;医疗区内污水须经过净化处理后排入市政管道。场地设计遵循土方平衡的原则;设计缓坡解决基地的高差问题,从而减少土方填挖。4.高适应性的医院 规划设计引入标准模块化的理念,采用单元模块组合方式;以门诊医技模块之间的水平交通廊道为生长轴,规划建筑和未来扩建部分沿生长轴依次73、布置,既保证了分期建设流线的连续性,又维持了院区的整体性;单元模块内将交通体、管线井道固定设置,内部采用大空间灵活隔断的设计方式,以适应不同科室和病房的灵活布置,无论是医院的整体规划还是内部空间的分隔设计上均使得儿童医院成为能适应未来发展的高适应医院。5.智能化医院 数字化、智能化是医院现代化重要标志之一,本方案充分利用现代化信息技术建立数字信息系统,引入人工智能技术,采用楼宇智能管理技术和智能化物资管理与物流系统,自动化办公系统、自动化垃圾收集系统使医院成为智能化的现代化医院。5.2.1 5.2.1 总平规划设计总平规划设计原则原则 总平面布置需要符合医院建筑设计的相关规范和标准,本项目设计74、结合基地环境,尽可能保留自然地形、地貌,使建筑设施与自然环境和谐统一,体现自然生态园林式医院特色。1.整个场地分为一期工程,二期工程等两个功能区域。规划要求符合一次设计,两期建设的原则。设计布局合理,分区明确,交通便捷、高效。各功能区域应该做到有专门的通道连接,一期工程建筑物可为单体建筑物,也可为组南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 20 团式建筑群。若为组团式建筑群,则相互间必须有连接通道,且要求避免日晒雨淋,并考虑与二期工程的有机联系。2.建筑物风格在和周边环境协调的基础上,充分体现广西少数民族文化特色的设计理念,要构思独特、风格新颖,充分考虑建筑的体量及细部尺寸75、关系,体量要协调舒展大方,色调与景观相融合。并达到布局紧凑,节约用地原则,强调重视符合儿童生理心理需求和具备一定休闲娱乐功能,用地范围内合理设置儿童游乐设施,并建设景观绿色项目。3.总平布局要求交通组织合理,出入口位置恰当,有机连接,有效管理,大门设置门卫室。5.2.3 5.2.3 单体建筑设计原则单体建筑设计原则 1.建筑主体功能齐全,分区明确,布置合理紧凑、尺寸适宜。2.机动车出入囗数量及位置按有关规范由设计单位自行确定;根据实际情况合理地设置地面和地下停车场,车位数量按实际情况尽量考虑多设置。3.急诊检验、放射药房、出入院尽可能放在门诊大楼一楼;门、急诊即相对独立又能连通。4.检验放射、76、药房等医技部门应方便门诊和住院患者使用。5.医疗区分区明确,主要流线不允许交叉,至少设置 2 个或 2 个以上出入口,(宜设一主要出入口和住院部出入口及污染物出入口),但不宜超过 4 个。6.其它配套设施如锅炉房、洗浆房供应室、氧气供应站、污水处理站、配电站、生活及医用垃圾站、太平间等,根据具体情况,合理布置;污水处理池埋地下。5.2.4 5.2.4 项目规划设计方案项目规划设计方案 5.2.4.1 5.2.4.1 方案一方案一 一一 、总平面设计总平面设计 方案一总平面设计如图 5-1-1 所示:图 5.1.1 方案一总平面图 南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 277、1 1.功能分区:本方案将门急诊、医技布置在用地中部,将台地抬高与山体局部平齐形成“医疗区”;将行政办公、住院大楼、职工餐厅、营养厨房在基地南部形成“办公生活区”;基地东北角独立设置感染楼,自成系统,与医疗区隔离,功能区分区明确,避免相互干扰。2.交通:院区内车流主要由永福路与龙华路而来,本方案在基地北面龙华路一侧开设主入口,通过设置长达 70 米的车道与可直达门诊大楼的步行台阶解决地形高差问题,由西到东依次开设可直达大型生态停车场、地下车库、门诊大楼与感染楼的出入口。图 5.1.2 方案一消防流线图 图 5.1.3 方案一交通流线图 (1)在基地西面永福路一侧开设次出入口,由北到南依次开设可78、快速直达的门诊区出入口、急救区、医技区出入口。(2)在基地南面步云路一侧开设次出入口,可供营养食堂供给物品出入与医院污物出入使用。3.人车分流:医疗区内充分利用场地的实际条件设计从地下室直达门诊楼中庭的出入口,人流可通过地下室直达门诊楼,很好解决了人流车流的分流问题。4.分期开发:结合医院的发展需求,一期开发为三层门诊大楼、一期九层250 床住院大楼与一层一期地下室,二期开发为共 250 床的两层感染楼与二期七层住院大楼、三层综合楼、医用液氮氧储罐与配套服务设施。二二 、单体建筑设计单体建筑设计 医院的功能设置应尽可能使流线便捷而高效,结合医院的实际情况,医院的各层功能布置如下:1.地下一层:79、地下层主要由车库、药库、空调机房、设备仓库、耗材仓库、水池、水泵房、供水管理站、发电机房、高低压配电站、太平间和部分设备用房组成;车库停车 484 辆,有三个出入口,依次为东北角出口、西北角入口、西面出入口,分为一期平层停车与设备区停车、二期机械停车三大区域,分区管理,保证了内部交通秩序;污物统由南面出入口进出。2.地上一层:一期门诊楼主要布置门诊大厅、急诊区、急救区、门诊药房、门诊输液与主题乐园、小儿外科门诊、康复门诊。一期住院大楼主要布置放射科、住院楼大厅及出入院管理用房、医技中心供应科(中心消毒供应室)。二期住院大楼主要布置住院楼大厅及出入院管理用房、病房区与医务区。综合楼主要为营养食堂80、,供员工使用。感染楼主要布置发热门诊、肠道门诊、肝炎门南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 22 诊、住院大厅、医务区及各科诊室与观察室、污物用房。2.地上二层:一期门诊楼主要布置为小儿内科门诊、中医科门诊、儿童皮肤科门诊、耳鼻喉科、眼科门诊、口腔科门诊、儿童心理科与产科门诊。一期住院大楼主要布置为 功能检查科与分娩室。二期住院大楼主要布置医务区与病房区。综合楼主要为会议、办公用房。感染楼主要为医务区、感染病房区与污洗用房。3.地上三层:一期门诊楼主要布置为检验科、医技医学工程科、医技营养科与病案统计科。一期住院大楼主要布置医技内窥镜科与手术室。二期住院大楼主要布置为医81、务区与病房区。综合楼主要为汇报厅与准备室。4.地上四层:一期住院大楼主要布置为 PICU、IGU、医务区与污洗用房。二期住院大楼主要布置为医务区与病房区。5.地上五层:一期住院大楼主要布置为新生儿科病房区、医务区及 NIGU。其他楼层:一期住院大楼六至九层、二期住院大楼五至七层均主要布置为病房区与医务区相结合的单独护理单元。各护理单元分区明确,流线清晰。三三 、立面造型设计立面造型设计 中式建筑设计风格:其形成和发展具有悠久的历史。结合民族特色,着力提高舒适度,在设计中更多考虑采光通风,更有效的提高空间的使用率,更好的使各功能模块之间环境合理分隔和有机协调。在庭院与地下室的处理中,也更多的吸纳82、了流线的创新之笔,如外庭院、内游廊等,让建筑以一种更自然、更现代、更具生命力的品相出现。造型设计遵循简洁、流畅、塑性的原则,注重空间的阳光感,流动感与体量感。在细部处理上充分体现了材质的轻重,线条感,粗细,虚实的对比。延续覆瓦坡屋顶,但不循章守旧,使用玻璃天窗与绿化平台、绿化天井自成特色。建筑色彩上以黑灰白色为基调,配以其它简洁的色彩,使整个造型简洁大气而又不失丰富;减少材料消费。5.2.4.2 5.2.4.2 方案二方案二 一一 、总平面设计总平面设计 方案二总平面设计如图所示:图 5.1.4 方案二总平面图 南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 23 1.功能分区:83、本方案将急诊楼、门诊楼、医技楼布置在用地中部,形成本医院的“医疗区”;将行政办公楼、住院大楼、职工餐厅等布置在基地北部,形成“办公生活区”;感染楼布置在用地北部,与医疗区隔离,形成独立体系,避免相互干扰。2.交通:本方案共开设三个出入口分别通往地块北面、西面、南面的市政道路,院区内设置宽度 4 米至 8 米的车道供车辆(包括消防车辆)穿行,楼栋间布置铺装道路供人行使用。图 5.1.5 方案二消防流线图 图 5.1.6 方案二交通流线图 (1)在基地西侧通永福路开设一个出入口,靠近急诊大楼,方便急救车辆快速到达与出诊。(2)在基地北侧通龙华路开设一个出入口,营养食堂的供给物品与医院的污物主要可使84、用此出入口出入。此出入口靠近住院大楼,两侧布置较多数量的生态停车位且可通往地下停车场,便于病人家属停车。(3)在基地南侧通步云路开设一个出入口,靠近感染楼,也可直通急诊楼。3.人车分流:医疗区内充分利用场地的实际条件设计从地下室直达门诊楼中庭的出入口,人流可通过地下室直达门诊楼,很好解决了人流车流的分流问题。二二 、单体建筑设计单体建筑设计 医院的功能设置应尽可能使流线便捷而高效,结合医院的实际情况,医院的各层功能布置如下:1.地下一层:地下室主要由车库、药库、空调机房、设备仓库、消防水池、生活水池、水泵房、供水管理站、发电机房、高低压配电站、太平间和部分设备用房组成;车库停车 484 辆,有85、三个出入口,依次为东北角出口、西北角入口、西面出入口,分为普通停车与机械停车两块区域,分区管理,保证了内部交通秩序;污物统一由西面出入口进出。2.地上一层:急诊楼地上一层主要布置急诊大厅、急诊室、急诊药库、急诊手术室、急诊 ICU、急诊观察室、注射室、输液室。门诊楼地上一层主要布置小儿外科门诊相关的诊室、诊查室、治疗室、护士站、污洗室等,还有布置中药房、西药房、麻醉剂药房等。医技楼地上一层主要布置放射科、医技中心供应科。住院综合楼地上一层主要布置住院楼大厅及出入院管理用房、病房区与医务区。综合楼主要为营养食堂,供员工使用。感染楼主要布置发热门诊、南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程86、咨询有限公司 24 肠道门诊、肝炎门诊、住院大厅、医务区及各科诊室与观察室、污物用房。2.地上二层:急诊楼地上二层主要布置小儿内科门诊、耳鼻喉科、眼科门诊、口腔科门诊。门诊楼地上二层主要布置中医药科门诊、儿童皮肤科门诊、产科门诊。住院大楼主要布置医务区与病房区。综合楼主要为会议、办公用房。感染楼主要为医务区、感染病房区与污洗用房。感染楼主要为医务区、感染病房区与污洗用房。3.地上三层:门诊楼主要布置为检验科、医技内窥镜科。医技大楼主要布置手术室。住院大楼主要布置为医务区与病房区。综合楼主要为汇报厅与准备室。4.地上四层:门诊楼主要布置为儿童心理科、以及医学工程科。医技大楼主要布置 ICU 中心87、。住院大楼主要布置为医务区与病房区。其他楼层:医技大楼六至十层、住院大楼五至七层均主要布置为病房区与医务区相结合的单独护理单元。各护理单元分区明确,流线清晰。三三 、立面造型设计立面造型设计 造型设计遵循简洁、流畅、塑性的原则,注重空间的阳光感,流动感与体量感。建筑色彩上以黑灰白色为基调,配以其它简洁的色彩,使整个造型简洁大气而又不失丰富;减少材料消费。5.2.4.3 5.2.4.3 方案比选方案比选 首先在功能分区上,两个方案都将整个院区划分为了三大功能区域,分别为“普通医疗区”、“感染医疗区”以及“生活办公区”。不同的是,方案一将“感染医疗区”布置于用地北侧,往南依次为“普通医疗区”和“生88、活办公区”。方案二将“感染医疗区”布置在用地南侧,往北依次为“普通医疗区”和“生活办公区”。其次在交通流线方面,两个方案都设置了三个出入口分别通往基地北侧、西侧以及南侧的市政道路,基地内都设置了合适宽度的道路,都选择了在基地的北侧与东侧集中布置地面生态停车位,交通流线合理。单体建筑方面,两个方案呈现出截然不同的设计思路。方案一采用围合的形式将急诊用房、门诊用房以及医技用房进行组合布置,围合而成的中心空间用于导诊、交通以及疏散,四周布置急诊、门诊以及医技用房,各功能用房区域划分明确,相互之间又通过内廊、楼梯、电梯等交通设施紧密地联系在一起,可使病患的整个就诊过程进行得较为方便、快捷。而方案二根据89、用房功能的不同,设计了三幢独栋的建筑,中间以连廊连接,三栋建筑功能划分明确,可使人流较为分散,但增加了病患在变换就诊用房时因要频繁上下楼梯和穿越建筑带来的劳累。两个方案的主要技术经济指标与投资估算对比如表 5-1-1 所示:表 5-1-1 方案数据对比表 方案一 方案二 序号 对比项目 单位 数 量 单位 数 量 一 总建筑面积 58938.52 58930.61 1 地上建筑 41498.52 41490.61 1.1 急诊 1646.00 1959.60 1.2 门诊 9864.44 9602.52 1.3 住院 16662.83 16662.82 1.4 医技 9292.62 9231.90、56 1.5 办公综合 1394.88 1396.36 1.6 其中 其中 感染 2637.75 2637.75 南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 25 2 地下建筑 17440.00 17440.00 二 床位 床 500 床 500 三 项目建设投资 万元 54675.15 万元 54746.13 四 建设期利息 万元 6974.72 万元 6057.20 五 流动资金 万元 0 万元 0 六 项目投资总额 万元 59237.24 万元 64986.07 七 单床投资 万元 118.47 万元 129.97 综合各方面考虑后,本报告推荐方案一作为本项目的建设方案91、。5.3 5.3 结构工程结构工程 一、工程概况 本工程由以下工程组成:感染楼(二层),一层层高 4.5 米,二层 4.2 米,现淺钢筋混凝土框架结构。门诊楼(三层),一层层高 5.1 米,二、三层层高均为 4.5 米,现浇钢筋混凝土框 架结构。设一层地下室,层高 4.2 米。现浇钢筋混凝土框架结构。一期住院楼(9 层),_层层高 5.1 米,二层、三层层高 4.5 米,其他层高均为 4.2 米。结构高度 39.3 米。设一层地下室,层高 4.2 米。现浇钢筋混凝土框架一抗震墙结构 二期住院楼(7 层),一层层高 4.5 米,其他层高 4.2 米,结构高度 29.7米。设一层地下室,考虑机械停92、车库,层高 5.1 米。现浇钢筋混凝土框架一抗震墙结构。综合楼(三层),一层层高 4.5 米,二、三层层高 4.2 米。现浇钢筋混凝土框架结构。二、建筑结构的安全等级及设计使用年限 1建筑结构的安全等级:二级 2结构设计设计使用年限:50 年 3建筑抗震设防类别:重点设防类(乙类)4地基基础设计等级:乙级 5混凝土环境类别:0.000 以上主体结构:一类 基础及露天构件:二(a)类 6建筑物的耐火等级:一级 三、自然条件 1基本风压:Wo=0.35KN/;地面粗糙度:B 类 2地震作用:地震设防烈度 6 度 抗震等级:(1)感染楼(2 层),三级;(2)门诊楼(3 层),三级;(3)一期住院楼93、(9 层):框架三级;抗震墙二级;(4)二期住院楼(7 层):框架三级;抗震墙二级;地下室防水等级:车库等二级,中西药仓库一级。四、本工程设计遵循的标准、规范、规程 1工程结构可靠性设计统一标准(GB50153-2008)2建筑工程抗震设防分类标准(GB50223-2008)3建筑结构荷载规范 (GB50009-2012)4混凝土结构设计规范 (GB50010-2010)5建筑抗震设计规范 (GB50010-2010)南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 26 6建筑地基基础设计规范 (GB50007-2011)7高层建筑混凝土结构技术规程(JGJ32010)五、设计主94、要采用的楼屋面均荷载标准值。主要楼(屋)面活荷载标准值(单位:kN/m2):(1)地下室荷载:发电机房、变配电房:10.0 风机房 8.0 空调机房 10.0 水泵房:10.0 控制机房:3.0 生活水池:按照实际水头计算 消防水池:按照实际水头计算 车库:4.0(板跨不小于 2 米的单向板)5(柱网尺寸6mx6m 的双向板)7.0(双层机械停车位)室外消防车道:20(柱网尺寸6mx6m 的双向板)35(板跨不小于 2 米的单向板)(可依规范折减)室外绿化景观:3.5(2)感染楼:普通办公室、诊室等:2.0 一楼门诊大厅 3.5 病房:2.0 污洗间:3.0 浴室、卫生间、盥洗室 2.5 风机95、房 7.0 储藏、库房 5.0 (3)门诊楼、一期住院楼:普通办公室、诊室等:2.0 一楼门诊大厅 2.5 产房:2.5 病房:2.0 污洗间:3.0 浴室、卫生间、盥洗室:2.5 风机房:7.0 储藏、库房:5.0 设备用房:7.0 X 光室:4.0 口腔诊室:3.0 其他如核磁共振等特殊房间,按照实际设备荷载计算。(4)二期住院楼:普通办公室、诊室等:2.0 餐厅:2.5 厨房:4.0 病房:2.0 南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 27 污洗间:3.0 浴室、卫生间、盥洗室:2.5 储藏、库房:5.0 设备用房:7.0 其他特殊设备房间,按照实际设备荷载计算。96、(5)屋面:普通上人屋面:2.0 不上人屋面:0.5 屋顶花园:3.0 楼梯、走廊:消防楼梯:3.5 一般楼梯:2.5 走廊:2.5 六、主要结构材料(1)混凝土:C30C45;梁板:地下室 C30,上部结构 C30;次要构件:C20;(2)钢筋 HRB300 fy=270N/mm2 HRB400 fy=360N/mm2(3)型钢 0235B(4)焊条 E43,E50(5)填充墙:MU10 砌混凝土空心砌块 外墙:A7.5 蒸压加气混凝土砌块 七、基础设计及结构体系 1.基础选型 按照邻近工程经验,本工程初拟采用独立柱基础、筏板基础。待甲方提供正式地 质报告后正式确定。2.结构选型:拟采用现浇97、钢筋混凝土框架结构、现浇钢筋混凝土框架一抗震墙结构。抗震等级如前述。八、新技术,新材料,新工艺的应用(1)广泛采用新三级钢。(2)采用高性能混凝土。(3)采用现浇混凝土空心楼板技术。(4)地下室顶、底板、侧壁采用补偿收缩混凝土,其膨胀外加剂的配比由试验确定。(5)地下室顶、底板、侧壁砼掺入抗裂纤维,掺量由试验确定。5.4 5.4 给排水工程给排水工程 5.4.1 5.4.1 生活给水系统生活给水系统 1.生活用水量 根据建筑给水排水设计规范要求,本项目建设完成后,用水量估算如下表 5-4-1:表 5-4-1 用水量估算表 用水单位 用水定额(L/pd)使用人数(p)使用时间(D)小时变化系数 98、最大时用水量(m3/h)最高日用水量(m3/d)日数(d)年用水量(万 m3/年)备注 生活 住院病人 300 800 24 2.5 25.00 600.00 240 5.76 南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 28 医护人员 200 612 12 2 20.40 244.80 240 2.94 用水 后勤人员 10 238 8 1.5 0.45 3.57 240 0.06 医疗用水 100 4000 12 1.5 50.00 600.00 240 9.60 绿化及冲洗用水 2 50000 2 1 50.00 100.00 365 10.00 不可预见水 按 10%99、计算 14.58 154.84 365 5.65 合 计 160.43 1703.21 34.01 由表 5-4-1 可知,本项目建设完成后,最大时用水量为 160.43m3/h,年用水量为 34.01 万立方米。2.室外给水 由两条来自不同方向的市政给水管网上各引入一根 DN200 给水管,在红线内沿建筑群周边或消防车道呈环状布置,供小区室外消火栓、园林绿化及 14层生活用水。3.室内给水 本工程室内给水采用分区供水方式,其中低区(地下室3 层)由市政水压直接供给;高区(5 及 5 层以上)由设在水泵房的变频调速供水机组或无负压变频供水设备供给,为确保各层水压适当合理,凡供水压力大于 0.3100、5MPa 的楼层,均采用支管减压阀进行减压稳压供水。在地下室生活水泵房内设一成品生活贮水箱,其有效容积不小于本工程高区最局日生活用水星的 20%。4.隔振、降噪、环保、节能及其它技术措施 所有水泵基础设置减震垫,水泵出口处及各压力管道干管中设柔性接头或金属波纹管,以降噪隔振。为降低噪声,防止振动,压力管内(消防管道除外)流速控制在干管 1.2m/s以下,支管 0.8m/s 以下。水泵出口设多功能水泵控制阀以防止水锤。5.节水措施 为达到节水这一主题,本工程座便器采用 3L/6L 两挡节水型虹吸式排水便器,蹲便器采用自动感应冲洗控制阀;水龙头采用加气节水型龙头且需自动感应控制;此外,绿化灌溉采用101、节水效果明显的微喷灌技术,以达到有效的节水目的。5.4.2 5.4.2 热水设计及可再生能源利用热水设计及可再生能源利用 本项目为南宁市儿童医院建设,本项目设有 500 张床位的病房,项目拟设置热水供应系统。参照建筑给排水设计规范GB50015-2003(2009 版)热水用水定额,本项目病房按每床每日 200L 热水计算,每天需要 100 立方米热水。由于本项目将需长期运行,为了减少能耗,节约运行经费,故对热水供应系统采用可再生能源系统(太阳能集热+空气源热泵辅助系统)。5.4.3 5.4.3 排水系统排水系统 本工程采用雨、污分流制。1.污废水系统 本工程污废水日排水量按给水量的 85%计102、算,约为 1400m3,医疗污水(含住院及门诊等)统一收集,经化粪池处理后的上清液引至专设的污水处理站,污水处理站日处理量为 1440m3,处理后就近排 入市政污水管网。其余区域生活污水经室外污水管网统一收集后,经化粪池处理后就近排入市政污水管网。2.雨水系统 南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 29 南宁市暴雨强度按卩=10500(1+0.7071lgp/(t+21.1p0.119)公式计算确定,建筑屋面雨水设计重现期采用 5 年,5min 降雨强度 q5=5.13L/s*100 m2;场地雨水设计重现 期采用 2a,地面汇流时间采用 5min。屋面雨水按重力流雨水103、排水系统设计,由雨水斗汇集后经雨水立管排至室外雨水管道。场地雨水经雨水口收集后排至室外雨水管道。5.4.4 5.4.4 管材管材 本工程是以绿色环保为主题的建筑,给排水管道选材本着绿色为主题以减少环境污染为目的,建筑物内的所有给排水管材均采用可回收再利用新型塑料管材。给水主管采用钢塑复合管,卫生间给水支管采用 PP-R 给水塑料管,连接按产品样本。排水管采用超级静音排水塑料管,连接按产品样本。雨水管采用 PVG-U 给水塑料管,连接按产品样本。室内消火栓系统采用热镀锌钢管,DN 多 100 卡箍连接,DN100 采用丝扣连接。自动喷淋系统采用热镀锌钢管,DN 多 100 卡箍连接,DN 100104、 采用丝扣连接。5.5 5.5 电气工程电气工程 1工程概况 本项目为南宁市儿童医院项目建设,总建筑面积为 58938.52 平方米。2.编制依据 供配电系统设计规范GB50052-2009 低压配电设计规范GB50054-2011 民用建筑电气设计规范JGJ16-2008 建筑照明设计规范GB50034-2004 综合医院设计规范JGJ49-88 建筑物防雷设计规范GB50057-2010 建筑设计防火规范GB50016-2014 火灾自动报警系统设计规范GB50116-98 5.5.1 5.5.1 变变、配电系统配电系统 1.负荷等级:本工程属于一类公共建筑,消防水泵、消防电梯、防排烟风机105、防火卷帘、火灾自动 报警及消防联动装置、应急照明及疏散指示标志灯等消防设备以及生活泵、客梯、走道 照明用电等按_级负荷供电;另外急诊部、手术室、分娩室、婴儿室、血透析室、病理 切片分析、CT 扫描室、直线加速器机房、MRI、GT、DSA 机房、高压氧仓及配血室的电力和照明、计算机系统电源、安防系统电源按_级负荷供电;一般 X 光机组、特需病房等的 用电负荷按二级负荷供电;自动扶梯、普通照明、空调等其他用电负荷按三级负荷供电。2.负荷估算:本项目总建筑面积 58938.52 平方米,本工程用电设备总容量 3536.12KW,计算负荷为 2524.53KW,年耗电量 938.26 万 kWh。用106、电负荷计算如表 5-5-1 所示。南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 30 表 5-5-1 用电负荷计算表 序号 名称 建筑面积()用电指标(W/)用电设备总容量(kW)需要系数Kx 计算负荷(kW)年最大使 用小时数 年耗电量(万kWh)1 急诊楼 1646 60 98.76 0.7 69.13 3650 25.23 2 门诊楼 9864.44 60 591.87 0.8 473.49 3650 172.82 3 住院楼 9529.31 80 762.34 0.8 609.88 3650 222.60 4 医技楼 9292.62 120 1115.11 0.6 66107、9.07 3650 244.21 8 住院楼 7133.52 80 570.68 0.8 456.55 3650 166.64 9 综合楼 1394.88 70 97.64 0.7 68.35 3650 24.95 10 感染楼 2637.75 70 184.64 0.7 129.25 3650 47.18 15 地下室 17440 5 87.20 0.4 34.88 8760 30.55 16 室外其他用电 9288.59 3 27.87 0.5 13.93 2920 4.07 17 小计 3536.12 2524.53 938.26 据表 5-5-1 计算结果,本项目计算负荷为 2524.108、53KW,根据变压器容量计算公式:变压器总容量 S=Pjs/cos2。式中:Pjs有功计算负荷(KW);cos2补偿后的平均功率因数,本项目取值 0.9;变压器的负荷率,本项目取值 0.85。则,S2524.530.90.853300KVA 根据上述计算,变压器总容量为 3300kVA。根据变压器产品型号,本项目拟安装 4 台 1000KVA 的干式变压器,负载率达 2524.5341000=70.13%,变压器选型较为合理。3.供电电源:本工程电压等级为 10kV,根据本工程情况,拟由当地供电部门提供两路10kV 电源进线,具体接线点由当地供电部门确定。4.变配电所:本工程拟在地下一层设置 109、10/0.4kV 变配电所 1 座。变配电所内装设有高低压柜若干台、干式变压器柜 4 台,变压器的总装机容量约为 4000kVA。5.应急电源:为满足消防设备用电、重要医疗场所电力照明用电、生活泵、客梯电梯用电等一、二级负荷的供电要求,拟设置_台自启动柴油发电机组作为应急备用电源,机组容量约 为 800kVA。柴油发电机房设在地下室一层。6.无功补偿采用低压集中补偿方式,补偿后功率因数可达 0.9 以上。7.计量方式:10kV 侧设电能总计量,0.4kV 侧则根据当地供电部门要求按动力、照 明等负荷性质进行分类计量,以及对电力能耗监测进行分项计量。5.5.2 5.5.2 动力配电系统动力配电系110、统 1.本工程动力配电采用 380/220V 三相四线制电源供电。线路采用放射式和树干式相结合的低压配电方式。2.消防用电设备由不同低压母线段提供两回路电源,并在设备末端设自动切换装置 3.各动力设备根据工艺要求进行控制。各电动机以低压断路器作短路保护,热继电器作过负荷保护,利用交流接触器的吸引线圈作失压保护。凡容量为 30kW 及以上的电动机采用降压起动,容量为 30kW 以下者直接起动。消防用电设备可在现场控制,亦可在消 防控制室自动及手动控制。南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 31 5.5.3 5.5.3 照明配电系统照明配电系统 本工程照明系统分正常照明系统111、及应急照明系统两大独立配电系统。(1)本工程设计包括一般照明局部照明应急照明夜间照明疏散指示。一般照明:采用荧光灯,办公室病房采用吸顶安装,手术室及公共走道嵌入安装,局部照明:手术室设有无影灯,病房设床头灯。夜间照明:病房门口等地设有夜间照明。疏散指示:采用带应急电源的灯具走道安装高度距地 0.3M,出入口安装高度离门上方 0.2M 处。(2)应急照明采用双电源供电至每层的应急照明配电箱,楼道及走道均吸顶安装。(3)光源:一般场所为焚光灯或节能型光源,有装修要求的场所视装修要求而定,但其照度及功率密度值应符合规范要求。用于应急照明的光源采用能快速点燃的光源。(4)灯具选择:办公室采用荧光灯,吸112、顶或嵌入式安装,就地控制;大堂采用筒 灯,嵌入式安装,集中控制,走道采用格栅灯,嵌入式安装,集中控制,机房采用荧 光灯,吸顶安装,就地控制。重点部位设置豪华灯具,一般部位设置新颖、简捷、明快节能高效灯具。病房内床头设备综合带(带上附有供氧、吸引、床头灯、插座、医护信号等设施),护理单元走廊及病房内设置地脚灯。主楼大厅及医疗主街等公共 场所照明拟结合二次装修布灯采用 EI B 智能照明控制管理系统;普通传染综合楼、烈 性传染综合楼的每间房间及走廊均装设紫外线消毒灯。5.照度标准按现行国家标准 建筑照明设计标准 GB50034-2013 进行设计。各房间的照度及照明功率密度值如下表 5-5-3:表113、 5-5-3 各房间的照度及照明功率密度值 用房名称 照度(LX)病房 100 候诊室挂号室 200 检査室 治疔室 医生办公室 护士室值班室 300 手术室 750 药房 500 6.在变配电房、消防控制室、重要医疗设备机房、走道等人员集中的区域等场所 设置应急照明。在疏散走道、楼梯间及其前室、消防电梯前室、主要出入口等场所设 置应急疏散照明。应急疏散照明灯具采用自带蓄电池的应急疏散指示灯及应急双头灯 7.为满足节能要求,灯具控制按功能和需求采用集中与分散的控制方式进行。5.5.4 5.5.4 防雷接地系统防雷接地系统 1.防雷保护(1)本建筑物按二类防雷建筑设计。在屋面设避雷带和避雷针作为114、防雷接闪器。凡突出屋面的所有金属构件均与 避雷带可靠焊接,利用建筑物结构柱内主钢筋作引下线、引下线和基础底部钢筋焊接 为一整体作为接地装置。为防侧向雷击,(高度超过 30m 及以上的外墙每隔一层利用结构梁内主筋做 均压环连接),高度超过 30m 及以上的外墙上的金属构件、门窗等较大金属南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 32 物应与防 雷均压环连接;竖向敷设的金属管道及金属物的顶部和底部应与防雷装置连接。外墙引下线距地 0.5m 处设测试卡。为防雷电波侵入,电缆进出线在进出端应将电缆的金属外皮、钢管等与电气 设备接地相连。2.安全措施 本工程低压配电系统接地形式采用 115、TN-S 系统。,装设插座的电源回路均设漏 电保护(1 类和 2 类医疗场所采用 A 型剩于电流动作保护器 RGD,0 类医疗场所采用 AC 型剩 于电流动作保护器 RCD),急诊抢救、急诊手术室、门诊手术室等处设置漏电监视仪,ICU 监护室、洁净手术室采用 IT 电源及绝缘监视装置。防雷接地、变压器中性点接地及电气设备保护接地等共用统一的接地装置,要求接地电阻不大于 1 Q,否则应在室外増设人工接地体。本工程采用总等电位连接。在低压配电室室内设_总等电位盘,该盘与接地 装置可靠联接。本工程所有用电设备不带电的金属外壳等部分均应和保护接地线(PE)连接。在手术室、IGU、分娩室、卫生间、医技室116、放射放疗机房、理疗室电梯机房、网络中心及各层强电竖井等处设局部等电位联结,并在弱电竖井内设 40X4铜带,绝缘固定安装。过电压保护:在配电室低压母线上装一级浪涌保护器(SPD),二级配电箱装 二级浪涌保护器(SPD),末端配电箱及弱电机房设三级浪涌保护器,屋顶室外风机及 室外照明箱设内二级浪涌保护器(SPD)。计算机电源系统、有线电视引入端、电信引入端设过电压保护装置:一级浪 涌保护器(SPD)。3.接地系统 (1)强、弱电共用联合接地装置,接地电阻应小于 1Q;DSA、核磁共振、GT、X 光机组、电梯机房、消防控制室、计算机网络机房、电信机房、安防控制室、建筑设备监控室等设备用房的接地利用117、大楼共用接地装置,独立设引下线,采用共同接地。5.6 5.6 智能化工程智能化工程 5.6.15.6.1 电视电视、电话电话、网络系统管线系统网络系统管线系统 本工程电视、电话、网络系统设计及设备选型由专业公司设计,本工程仅预埋进线管。1.有线电视系统:电视系统接入城市有线电视网,值班室、会议室等处以及业主 有需求之处预留电视插座。传输电缆采用 SYV-75-5 型电缆穿管暗敷,用户输出端电平为 735db。2.电话系统:电话系统接入城市电信网,在楼层电气竖井内设置电话分线箱,在 办公室、会议室等处以及业主有需求之处设置电话插座。3.网络系统:网络系统接入城市电信网,在楼层电气竖井内设置配线设118、备,在办 公室、会议室等处以及业主有需求之处设置网络插座。5.6.2 5.6.2 医疗智能化系统医疗智能化系统 (一)综合布线系统(PDS):1.由市政电话网引来外线电缆进入电话总机房。电话机房及市政电缆线路南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 33 由电信 部门设计。本设计仅负责总配线架以外的电缆、电线配电系统。2.由市政电信网引入线待与业主协商后确定。3.本工程综合布线系统分为五各部分:工作区部分:每个工作区(医办、护办、出入院结账、药房、护理中心)接 一部电话及一个电脑终端设备。本系统包括计算机网络和电话通信系统。水平配线部分:由层配线架至信息插座水平配线系统均选119、用六类对绞电缆,每个信息插座配线为 4 对对绞电缆。垂直干线部分:计算机网络数据干线采用光缆,话音通信干线采用三类大对 数铜缆。(4)设备间部分:四层网络中心机房为综合布线数据部分的设备间。(5)管理交换间:每层设弱电竖井,内设光缆配线架铜缆配线架等楼层配线设备,管理各层水平布线,连接相应网络设备。由于网络中心主机设备待定,综合布线系统的形成需待业主和网络设备集成商协商后决定。本工程仅在各医疗办公场所及病区设置信息插座并敷设管线。(二)公共显示系统 本系统主要由 LED 大屏显示系统及多媒体触摸屏查询系统组成。(1)LED 大屏显示系统主要由由屏幕控制机、视频处理和控制单元、通讯模块、数据分配120、和扫描单元、显示屏幕等组成。门诊一层大厅设 LED 双基色显示屏一块,通过显示屏显示专家坐诊时间表等;住院楼的一层住院大厅设 LED双基色显示屏一块,通过显示屏用于对外发布各类公众公告、卫生保健常识宣教等信息。(2)多媒体触摸屏查询系统主要由控制电脑及软件、液晶显示器、触摸屏及立柜等组成;在一层门诊大厅和住院大厅各设二套触摸屏,供病人及其家属了解医院介绍、各科室介绍、医院文化、医院特色等多媒体信息。(三)楼宇自动控制系统(BAS):设计考虑在医疗设施和管理水平上实现自动化,为医学研究、临床医疗提供符合高质量要求的环境条件,以及为患者、工作人员提供舒适、温馨、安全的医疗、休息和工作环境。因此,采121、用楼宇自动系统(BAS)将有助于节省能源、节省人力,创造良好的经济效益。实现计算机化的集中监测,统一管理和分散控制,以确保楼内的机电设备处于良好的工作状态,在楼内设置了楼宇自动化控制系统,冷热源系统,对空调系统,通排风系统,给排水系统,变配电系统,电梯等进行统一监控。(1)该系统是由中央操作站、网络控制器、直接数字控制器、现场传感器及执行器等组成的集散型控制系统。中央操作站主机位于医疗综合楼一层消控中心内,完成集中操作、显示、报警、打印与优化控制功能。BAS 系统的末端为传感器和执行器,现场传感器及执行器安装在被控设备处,其主要功能为检测设备参数及调节设备状态。直接数字控制器安装在弱电竖井及楼122、内有关部位,直接数字控制器(DDC)与传感器和执行器连接,通过现场总线网连接到网络控制器上,与其他网络控制器上的直接数字控制器及中央操作站紧密联系并通过通信网络接受中央管理计算机的统一控制和优化管理。(2)各网络控制器之间为点对点通讯,通过相互共享整个网络中的所有信息,每个网络控制器能用高级控制算法提供全建筑物范围的最优控制。(3)系统监控主要内容如下:A、冷冻机组监控:手自动状态、蝶阀、开关控制,运行状态、故障状态、阀位状态、供回水温度、水流量监测。B、热源控制:供水出口温度检测,调节供热水电动阀。南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 34 C、空调机组控制:开关控制123、运行状态、故障状态、手自动状态、滤网堵塞报警、送风温度、回风温度、风阀调节、水阀调节等。D、通风系统监控:开关控制、运行状态、故障状态、手自动状态。E、排风系统监控:开关控制、运行状态、故障状态、手自动状态、一氧化碳浓度。F、配电系统监测:联络柜母线、低压进线、出线各路开关的开关状态进行中央监视;变压器温度、多参数电表的(三相电流、电压、功率,功率因数,频率,有功功率,无功功率,用电量)的监视;含病房各护理单元电量测量。H、电梯监控:对各电梯的运行状态进行中央监视;在突发事件中,集中管理系统对事故位及附近的电梯实行强迫控制;对运行中的电梯使用定期维护的指示,并记录维护状况;接收各电梯发送过来124、的各种故障报警信号,进行综合分析后显示报警。楼宇自控系统采用单相交流 220V 供电,系统中央控制系统由中央监控室内设置的双电源自动切换配电箱供电,另外设置不间断电源(UPS)装置。各 DDG电源由就近配电箱引入。系统接地与防雷接地系统共用联合接地装置,接地电阻 RS1Q。(四)综合保安闭路监控系统:本工程设计安全防范系统主要由闭路电视监控系统、防盗报警系统、离线巡更系统及门禁管理系统组成。安全防范系统控制中心考虑在医疗综合楼一层消控中心内。每个分系统具有基本独立的组成结构,可以完成相应的功能。在此基础上,通过集成系统的多 功能软件模块,与各分系统进行实时双向通信,实现闭路电视监控系统、防盗报125、警系统、门禁系统和巡更系统等分系统的安防系统集成。(1)闭路电视监控系统由前端、传输和控制三个部分组成。主要通过前端摄像机对 楼内各主要出入口、车库出入口、挂号收费、出入院登记处、重要走廊、电梯轿厢等要 害部位进行重点监视、实时录像和全天候防范。系统应能与报警联动,能自动把报警现场图像切换到指定的监视器上显示并进行紧急录像。电视监控的画面显示应能任意编程,自动或手动切换,在画面上应有摄像机的编号,摄像机的部位地址和时间、日期等;采用计算机系统对闭路电视监控进行集中管理和控制,并考虑主控和分控灵活组建、管理和控制。系统主机采用视频矩阵和硬盘录像机相结合的控制方式,以保证系统的稳定性、先进性。(2126、)防盗报警系统主要由前端探测器和报警主机及其附加设备等组成。本工程防盗报警系统主要设置在楼内各主要出入口、仓库、重要科室、重要设备机房等处设置红外 双鉴探测器;在挂号收费处、药局、出入院登记处、护士站等处设置紧急按钮;并与闭 路电视监控系统联动录像,形成立体化的安全防范体系。(3)离线巡更系统主要由数据采集机及巡更按钮等组成,巡更按钮主要分布在大楼 各层走廊。本工程设计的门禁管理系统是为实现人员出入权限控制及出入信息记录。系统 主要由读卡器、控制器、电控锁、开门按钮、网络扩展器、门禁管理工作站、门禁管理 系统软件等组成。在重要办公室、财务室、药房、手术区、重要机房等设置门禁管理系统。(4)安全127、防范系统的监控摄像机、报警探测器、门禁点等用电均由 UPS 统一供电。南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 35(五)病房呼叫信号系统:本医院病房设置护士呼叫系统,本系统按病区护理单元来划分护士呼叫管理单元。每个呼叫单元的系统主机及控制器设于该护理单元的护士站,每个病区病房内病床床头的设备带上均设有对讲呼叫单元、呼叫复位按钮,浴厕内设紧急呼救按钮,病房门外设门灯,在走廊上设置走廊显示屏,以实现病人和护士双向对讲的功能。呼叫等级分普通呼叫、优先呼叫和紧急呼叫三级,主机可用话筒或单键触摸形式与患者联系。每个呼叫主机具有数据保持功能主要记录病人呼叫时间和相应等待时间,主机应提128、供数据开放接口,以便接入医院的 HIS系统,实现数据交换、工作量统计及监控的功能。(六)地下车库管理系统:本工程设计在地下层停车场出入口处设置停车场管理系统,停车场 3 个出入口,采用无线遥感技术 IC 卡的车辆出入管理系统管理。系统由自动出票机、遥感天线、遥感接收 盘、地感线圈、闸门机、数字式车辆检测器、彩色摄像机、人工收费系统等组成。本系统主控电脑(停车场管理系统工作站)设在医院消控中心内,出口处设人工收费站,配一台管理电脑,通过大楼局域网实现资源共享及信息调用。停车场管理系统具有下列功能:入口处车位显示,出入口及场内通道的行车指示,车牌和车型的自动识别,读卡识别,采用无线遥感技术、自动控129、制出入栅栏门,自动记费及收费金额显示,出入口组的联网与监控管理,停车场收费的统计与管理等。(七)有线广播系统 有线广播系统由背景音乐广播和紧急广播两部分组成,前端控制部分设备均设在 医院医疗综合楼消防中心。背景音乐广播和紧急广播合用一套广播线路及扬声器,平时播放背景音乐和日常广播,火灾发生时受火灾信号控制,火灾层和火灾相邻层通过 消防切换模块自动切换为紧急广播,与火灾无关的楼层仍可播放背景音乐和日常广播。本工程设计在各楼的楼层走廊、大厅及地下停车场等公共场所均设置扬声器。各层走 廊及大厅的扬声器为吸顶安装,地下停车场的扬声器为壁挂安装,额定功率均为 3W,从本层任何部位到最近一个扬声器的步行距130、离不大于 25m,走道内扬声器距走道末端 不大于 12.5m。(八)排队叫号系统 本工程设计叫号系统由分诊排队叫号系统和取药叫号系统两部分组成。分诊排队叫号系统运行用电脑直接控制叫号系统、显示系统、语音系统及票 号打印,可同步显示当前工作状况;该系统主要由导医台控制电脑及软件、语音分线盒、热敏打印机、叫号器、诊室显示屏、主显示屏、音箱等连接线路组成。在门诊各分诊候诊厅、各功能检验候诊厅等处设置分诊排队叫号系统。取药叫号系统运行用电脑直接控制叫号系统、显示系统及语音系统,可同步显示当前工作状况;该系统主要由窗口软件叫号器、语音分线盒、窗口显示屏、主显示屏、音箱等连接线路组成。在门诊药房、领药柜台131、等处设置取药叫号系统。(九)智能卡管理系统 对一些重要的部门配置的门禁系统、地下室停车库、餐厅用餐和职工考勤用智能卡进行管理,对进出人员的身份与时间进行记录。实现医院内重要业务场所、停车库及其它要害部门的出入控制、监视、记录,生成各类报表供查询分析。与医院业务系统相结合,完成一系列医院业务和管理工作,包括住院手续、住院管理、住院用药、住院结算等。南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 36 各个子系统管理工作站可以分设在不同部门,一卡通管理系统的管理主机设在全院计算机中心内。上述弱电智能化设计内容的施工图设计由建设方另行委托。5.7 5.7 空调空调、通风通风、防排烟工程132、防排烟工程 一、设计依据 民用建筑设计通则GB 50352-2005 高层民用建筑设计防火规范(2005 年版)GB 50045-95 综合医院设计规范(JGJ 49-88)综合医院设计标准(2008 年修订版)汽车库,修车库,停车场设计防火规范(GBJ50067-97)公共建筑节能设计规范DB45/T392-2007 广西公共建筑节能设计规范(DBJ/45-003-2012)医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2002 人民防空工程设计防火规范GB 50098-2009 人民防空地下室设计规范GB 500382005 二、工程概况 南宁市儿童医院地上五层,地下一层,床位数为 500 床133、。一期地上停车位122 个,地上无障碍停车位 13 个,地上救护车停车位 4 个,地下停车位(平层)321 个,二期地下停车位(平层)19 个,机械停车位 155 个。三、设计范围 1.空调:设舒适性中央空调系统,需设置洁净空调和恒温恒湿空调的区域由有关专业公司另行设计。2.平时通风:地下车库及设备用房、地上的公共卫生间及无外窗房间设机械排风。3.防排烟:地下车库及不满足自然排烟条件的內走道设机械排烟,防烟楼梯间及其 前室、合用前室均分别设机械加压送风。室内设计参数 1.空调室内设计参数如下表:夏季 冬季 房间名称 温度 相对湿度%温度 相对湿度%新风量 标准 嗓声标准 dB(A)诊室 25 134、27 65 18 20 30 2 次/h 4555 病房 25 27 65 18 20 30 2 次/h 4050 配药房 25 27 65 18 20 30 5 次/h 4555 大厅 26 28 65 18 20 30 10m3/h 人 4555 办公室 25 27 65 18 20 30 30 m3/h 人 4555 会议室 25 27 65 18 20 30 15m3/h 人 4050 2.通风换气设计参数如下表:房间名称 冷冻机房 水泵房 配电间 卫生间 换 气 次 数(次/h)12 6 12 12 3.防排烟设计参数如下表:房间名称 内走道 防烟楼梯间 合用前室 风量或佘压 12(135、kn3/h.m2 40-50Pa 25-30Pa 五、空调系统设计 1.一期采用一套中央空调系统。经估算,空调系统夏季总冷负荷约为6300KW,冬季 总热负荷约为 2800KW。2.经业主确认,采用洁净空调和恒温恒湿空调的区域由有关专业公司另行南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 37 设计。3.其余房间采用一套舒适性冷暖中央空调系统,夏季制冷,冬季供暖。4.舒适性中央空调系统的冷源采用离心式水冷冷水机组 2 台,每台额定制冷量为 1934 kW 和板管蒸发冷却式螺杆冷(热)水机组带热回收 4 台,每台额定制冷量 830kW。热源采 用板管蒸发冷却式螺杆冷(热)水机组,136、每台额定制热量为 685kW。5.大开间房间采用柜式空气处理机低速送风,小开间房间采用风机盘管加新风方式,均采用顶送顶回的气流组织方式。6.冷水机组、冷冻水泵、热水泵、冷却水泵安装在地下一层制冷机房内,冷却塔及风冷螺杆冷(热)水机组安装在三层屋顶。7.空调冷热水系统采用两管制闭式系统,冷水供回水温度分别为 7C 和 12C。空调冷却水系统为两管制开式系统,冷却水供回水温度分别为 40C和 45C。8.各末端设备冷热水管路采用电动二通阀加温控器控制;冷热水供回水总管之间采用压差旁通控制,根据冷热水系统的压力变化自动调节旁通水量。9.各空调室内机均设置温度自动控制系统,自动调节室内温度。六、通风系137、统设计 1地下室车库及设备用房均设机械通风系统,车库及设备用房分别设通风系统,车库排风采用消防排烟风机,车库送风、设备用房送排风机均采用混流式通风机。2地上各层公共卫生间及无外窗房间采用机械排风、自然进风;各卫生间及无外窗房间独立采用排气扇。3.其余外窗房间均采用自然通风方式。七、防排烟系统设计 1.地下车库、地下室设备用房内走道均设机械排烟系统。2.地下车库的排烟系统与排风系统合用,设备用房内走道的排烟系统与设备用 房的排风系统合用。3.防烟楼梯间及其前室、合用前室均分别设机械加压送风系统,加压送风机均采用混流式通风机。4.地上各层不满足自然排烟条件的房间及內走道均设置机械排烟。5.其余有外138、窗房间均采用自然排烟方式。八、材料设计 1.空调风管及新风管均采用单面彩钢酚醛复合风管制作。2.通风及排烟风管均采用镀锌钢板制作。3.冷冻、冷却、冷凝水管均采用镀锌钢管,其保冷材料采用铝箔贴面橡塑复合隔热管套。5.8 5.8 消防工程消防工程 5.8.15.8.1 消防总平面布置消防总平面布置 消防总平面设置 1.防火间距:建筑与周围建筑的防火间距符合防火间规范要求。2.消防车道:建筑主要立面设车道兼做消防车道,有大于 1/4 的消防扑救面,车道宽度不小于 4.0m。3.消防登高场地:一期分别沿住院大楼主出入口广场和大楼后侧污物楼梯出入口前布置 8mX48m、8mX16m 的消防登高场地,总登139、高场地为 8mX64m;二期分南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 38 别沿住院大楼主出入 口和大楼左侧的污物楼梯出入口前布置 8mX38m、8mX18m的消防登高场地,总登高场地为 8mX56m。5.8.25.8.2 建筑防火设计建筑防火设计 (1)建筑类别及防火等级:本工程地上有:1 栋门诊楼,建筑高度 14.40 米,属高度不大于 24 米的公共建筑,耐火等级为一级;1 栋感染楼,建筑高度为 9.0 米、,属高度不大于24 米的公共建筑,耐火等级为一级;1 栋综合楼,建筑高度为 13.2 米,属高度不大于 24 米的公共建筑,耐火等级为二级;2 栋住院大楼,建筑140、高度分别为 39.6米、30.0 米,属一类医疗高层建筑,耐火等级为一级。(2)防火分区:根据高层民用建筑设计防火规范,地下室、裙楼及多层建筑部分合理划分防火分区,其余各标准层按单层设计防火分区,各个防火分区面积均符合要求。(3)防火间距:本工程建筑与周围建筑间距均大于 13 米,满足建筑防火要求。(4)安全疏散 本项目各楼栋按规范设置疏散楼梯,疏散楼梯均沿外墙设置,靠外墙的楼梯间有直接的对外出口,疏散距离满足疏散要求 地下车库最远工作点到楼梯间的距离,按 60 米进行控制。(5)设备用房防火设计 1.消防控制室设置于建筑_层,有直通室外的出入口。2.配电间设备房均采用甲级防火门与其他用房隔断141、。3.管井防火:所有竖向管道井在多层楼板处用相当于楼板耐火等级的钢筋混凝土板封堵,其检查门为丙级防火门。5.8.35.8.3 消防给水系统消防给水系统 1.室外消火栓给水系统 本工程室外消火栓用水量为 30 L/s,其用水直接由室外环状给水管网供,室外消火栓沿道路每隔 100 米左右均匀布置。2.室内消火栓给水系统 本工程室外消火栓用水量为 30 L/s,火灾延续时间按 3h。建筑物各层均按规范要求设室内消火栓,其初期水量由设于医院最高建筑物天面的 36m3消防水箱供给,后期水量由设于地下室的消防泵房内消火栓泵供给,且在室外设多套水泵结合器向室内消火栓管网供水。本工程室内消火栓管网成环状布置,142、且确保任一火灾场所均有两股水柱灭火,水枪充实水柱 13m。3.自动喷水给水系统 本工程地下车库及医院各层均设自动喷水灭火系统,按中危险 II 级设置,火灾延续时间按 3h。自喷系统初期水量由设于医院最高建筑物天面的 36m3消防水箱供给,后期水量由设于地下室的消防泵房内自喷泵供给,且在室外设多套水泵结合器向自喷管网供水。4.消防水池、消防水箱及加压水泵的设置 在本工程地下室设置_座消防水池,其有效容积不小于 3 小时室内消火栓用水量及 1 小时自动喷淋用水量,即 432m3,消防泵房内设置消火栓泵和自动喷淋加压泵各一套;在住院大楼屋顶设置一座 36m3的消防水箱,供本工程前十分钟南宁市儿童医院143、项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 39 消防用水,屋顶设置一套消防増压稳压设备,以保持消防系统压力。5.其它消防系统:本工程变配电室及柴油发电机房采用七氟丙烷气体灭火系统;根据建筑灭火器配置设计规范的要求,本建筑各个场所均需配磷酸铵盐灭火器,均匀分布于医院的公共部位。5.8.4 5.8.4 消防水源和水量消防水源和水量 1.消防用水量 本项目建筑类型按建筑高度小于 50m 的一类公共建筑,室外消火栓用水量40L/S,室内消火栓用水量 30L/s,自动喷水灭火系统用水量 30L/s。2.消防水源 地下室设置一座 324m3钢筋混凝土消防水池,(室内消火栓用水 216m3,喷淋用水 144、108m3)。住院楼屋顶设置一座容积 36m3的不锈钢消防水箱。3.室外消火栓系统 室外消防用水由地下室室外消火栓加压泵供给,一用一备,互为备用。室外消火栓环状管网上设若干套室外消火栓,消防水池设一个消防车取水口。4.室内消火栓系统(1)室内消火栓在建筑各层设置。(2)采用临时高压制给水系统。在地下室水泵房设 2 台固定式消火栓给水泵,一用一备,互为备用。(3)消防管道系统竖向不分区,为保证消火栓栓口压力不超过 0.50MPa,_14 层采用减压稳压消火栓。(4)室内消火栓布置保证室内任何一处均有 2 股水柱同时到达。水枪的充实水柱为 13m。(5)每个消火栓箱内均配置 DN65mm 消火栓一145、个、DN65mm、L25m 麻质衬胶水带一条,DN65X19mm 直流水枪一支、报警按钮和指示灯各一只,自救消防卷盘一套。(6)室内消火栓系统设 3 套消防水泵接合器。(7)系统控制 水泵房内设消火栓加压水泵两台(一用一备,互为备用)。该泵运行情况应 显示于消防控制柜和控制盘上。消防水泵通过高位消防水箱出水管上的流量开关的信号及消防水泵出水管上压力开关的动作直接启泵。消防水泵应能手动起停和自动启动。消防水泵控制柜在平时使室内消火栓加压水泵处于自动启泵状态。水泵不设置自动停泵的控制功能,停泵应由具有管理权限的工作人员根据火灾扑救情况确定。5.气体灭火系统 本项目在发电机房、变配电机房等不宜用水灭146、火的房间内设置七氟丙烷气体自动灭火系统。系统设置自动控制和手动控制两种启动方式,并有手动控制与自动控制的转换装置。系统自动控制装置在收到防护区的温感和烟感两种探测器的火灾报警信号后,才能自动启动灭火系统。6.自动喷水系统 系统保护范围 除面积各 5m2的卫生间、电气用房等不宜用水灭火的场所外,均设消防喷洒头。采用湿式自动喷水灭火系统。设计参数 南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 40 地下停车库按中危险 II 级设计,喷水强度 8L/min*,作用面积 160;地面各层及走道按中危险级 I 级设计,喷水强度 6L/min*,作用面积 160;持续喷水时间 1h;最 不147、利点喷洒头工作压力 O.IMPa。系统设计用水量按地下停车库 26L/S 计,设计取 30 L/s。喷头布置:无吊顶场所采用 DN15 直立式玻璃球喷洒头,有吊顶场所采用吊顶型玻璃球喷洒头,喷头公称温度厨房为 93C,其余部位为 68C。自动喷水灭火系统在每个防火分区或每层均设信号阀和水流指示器。自动喷水灭火系统共设二套消防水泵接合器。控制系统 火灾发生后喷头玻璃球爆碎,向外喷水,水流指示器动作,向消防控制中心报警,显示火灾发生位置并发出声光等信号。系统压力下降,报警阀组的压力开关动作,并自动开启自动喷水灭火系统消防给水加压泵,同时向消防控制中心报警,水力警铃同时鸣响向人们报警。自动喷水灭火系148、统给水加压泵在泵房的控制盘上和消防控制中心的屏幕上均有运行状况显示。7.手提式灭火器具 根据建筑灭火器配置设计规范规定,本工程在所有场所均配置建筑灭火器,灭火器配置场所的危险等级地下车库按中危险级设计,火灾种类为 A 类;其余场所按严重危险级设计,火灾种类为 A 类。灭火器类型均选用磷酸铵盐。单具灭火器最小配置灭火级别中危险级为 2A 级,严重危险级 3A 级,在每个配置点设置 2 具 4Kg(中危险级)或 5KG(严重危 险级)的手提灭火器。5.8.5 5.8.5 消防电气配电系消防电气配电系统统 本工程是一类公共建筑,消防负荷按一级负荷要求供电,设置 800KW 柴油发电机一台,作为应急备149、用电源。本建筑内消防控制室,消防水泵,消防电梯,防排烟风机等的供电电源在末端自动切换。本工程消防负荷按一级负荷要求供电,电源分别由变配电室的低压配电屏的市电母线和柴油机母线各引出一回路电缆沿电缆桥架至末端双电源切换箱。消防用电设备的配线均采用耐火电缆和耐火铜导线,线缆均在防火电缆桥架、不燃烧结构层中敷设,如需明敷处均套钢管并外涂防火漆。电气管、母线、桥架穿越防火分 区遗留的缝隙均用防火材料封堵。在车库,公共疏散走道和安全出口处设灯光疏散指示灯和应急照明灯,照度大于 1LX,应急供电时间大于 30 分钟。在变配电室、消防控制室、水泵房、防排烟机房、消防电梯机房设置备用照明,备用照明供电时间大于 150、180 分钟,灯具采用蓄电池作备用电源,平时作为正常照明使用,应急时满足正常工作时照度。5.8.6 5.8.6 火灾自动报警系统火灾自动报警系统 本工程设置火灾自动报警系统,在首层设消防控制室,内设总线制智能型火灾自动报警和消防联动控制系统设备一套,对本建筑内装设的感温,感烟探测器进行监控,当火灾发生时,自动报警并警报,组织人员疏散,联动消防设备灭火。1.本工程火灾自动报警及联动控制系统采用控制中心报警系统,在首层设置有消防控制室,安装消防联动控制柜,消防专用电话总机和电源等设备。南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 41 2.在电梯前室、疏散走道、楼梯间、电气竖井、电151、气机房、诊室、病房等处设置感烟探测器,按防火分区分组连接。3.在公共走廊、电梯厅等公共场所,均设置手动报警按钮和火灾广播扬声器,在每层电梯厅设置火灾报警复示器。4.消防联动控制台的控制功能如下:控制消防泵,喷洒泵启停及返回信号显示;控制排烟风机启停及返回信号显示;控制正压风机启停及返回信号显示;切断有关部位的非消防电源;控制防火卷帘门二级关闭及返回信号显示。发出控制信号控制所有电梯停于首层;按规范要求接通声光报警器、火灾事故广播;5.除排烟阀及防火阀外,上述所有返回信号在联动柜上应有 LED 显示,消防泵、喷淋泵、排烟风机、正压风机、防火卷帘、消防电梯等需由联动柜引出多芯电缆至上述设备 的控制152、柜(箱),以构成独立于火灾自动报警系统的直接控制系统。6.在消防控制室设电话总机一台,消防水泵房、排烟风机房、消防电梯机房、电梯轿厢、变配电室、备用发电机房、空调主机房等设消防电话分机。各手动报警按钮处设对 讲电话插孔。在消防控制中心设直通 119 的外线电话。5.8.75.8.7 电气火灾监控系统电气火灾监控系统 1.本工程设电气火灾监控系统,由电气火灾监控器、剩余电流式电气火灾监控探测器组成;2.电气火灾监控器的报警信息和故障信息在消防控制室图形显示装置或集中火灾报警控制器上显示;报警不自动切断供电电源。3.剩余电流式电气火灾监控探测器的探测器报警值为 300mA500mA。5.8.85.153、8.8 防排烟系统及防火设计防排烟系统及防火设计 1.防烟措施 不具备自然排烟条件的防烟楼梯间及其前室、合用前室设机械加压送风系统。机械加压送风的余压值:防烟楼梯间为 40Pa 至 50Pa。前室、合用前室为 25Pa 至 30Pa。具有自然通风条件的楼梯间及其前室、合用前室,采用自然通风方式防烟。2.排烟系统及气体灭火后排风系统 机械排烟系统排烟量计算:担负一个防烟分区排烟或净空高度大于 6.00m 的不划防烟分区的房间时,按每平方米面积不小于 60m3/h 计算(单台风机最小排烟量不应小于 7200m3/h)。担负两个或两个以上防烟分区排烟时,应按最大防烟分区面积每平方米不小于 120m3154、/h 计算。地下汽车库按换气次数 6 次/时计算排烟量。经常有人停留或可燃物较多的面积大于100m的地上无窗或固定窗房间、总面积大于 200trv 或一个房间面积大于 50rrf 的地下房间,长度大于 20m 的无窗内走道或虽有窗、但 长度超过 60 米的走道,设机械排烟系统。设有气体灭火系统的变配电房等设事故后排风系统,平时不使用,气体灭火后打开风机对该房间进行排风,排出对人有窒息危险的灭火剂残余气态物南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 42 质。变配电房及发电机房设排风系统,平时可用于通风换气,气体灭火后可在门外操作按钮打开风机对变配电房或发电机房排风。不具备自然155、排烟条件的中庭按规范中对中庭的要求设机械排风兼排烟系统。这些系统过渡季节可用于排风。地下汽车库设机械排风兼排烟系统,采用双速风机,平时低速运行,火灾时高速运行,利用车道进风。各排烟系统排烟总管处均设有排烟用防火阀,当烟气温度超过 280C时,排烟用防火阀自动关闭,同时连动关闭排烟风机。具有自然排烟条件的内走道、房间充分利用外窗自然排烟。3.主要防火措施 下列情况之一的通风、空气调节系统的风管上均设置防火阀:穿越防火分区处;穿越通风、空气调节机房的房间隔墙和楼板处;穿越重要的或火灾危险性大的房间隔墙和楼板处;穿越变形缝处的两侧;跨越防火分区时,垂直风管与每层水平风管交接处的水平管段上。南宁市儿童156、医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 43 第六章第六章 绿色建筑与节能绿色建筑与节能 6.1 6.1 绿色建筑设计绿色建筑设计 发展绿色建筑是贯彻落实中央提出的发展节能省地型住宅和公共建筑的重要举措。为推进绿色循环低碳发展,提高资源利用效率,提高生态文明水平,改善人民生活质量,本报告依据现行国家标准绿色建筑评价标准(GB/T60378-2014)、广西绿色建筑评价(DB45/T567-2009)、广西公共建筑节能设计规范DBJ45/003-2012 等标准,结合项目实际情况分析本项目建筑在节地、节能、节水、节材、室内环境质量、运营管理等方面的绿色建筑方案措施,为下阶段的方案设计157、施工、室内外装修等工作提供参考,以期提高建筑功能、效率与舒适性水平,创造高效、低耗、低污染、健康舒适、绿色平衡的建筑环境,推动南宁市绿色建筑和循环经济的发展。1.绿色建筑技术路线 图 6.1 绿色建筑技术路线图 2.技术体系实施方案 本项目依据绿色建筑评价标准,提倡因地制宜,打造以人为本、生态绿色的建筑,针对本项目建筑规划方案,结合项目周边风景、气候、地域、经济发展水平和社会情况,制定了适宜本项目的绿色建筑一星级技术方案实施体系。本项目绿色建筑技术措施体系己满足绿建标准中一星级绿色建筑对节地、节能、节水、节材、室内环境质量、施工管理、运营管理、创新项八方面要求,各项加权总得分满足绿色公共建筑158、一星级设计标识要求。结合本项目特点,争取项目达到二星,具体由业主委托专业公司设计。南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 44 6.26.2 节能措施节能措施 优先考虑被动式策略,采用自然采光、自然通风、围护结构隔热遮阳等措施;然后考虑优化设计主动式策略,如照明节能技术等。具体措施为:通过合理平面设计、利用夏季主导风向,因地制宜布置绿化,改善局部气候;选用合适的建筑材料,提高建筑围护结构的隔热保温性能;选用高效节能的建筑设备;选用高效节能产品等。6.1.16.1.1 建筑节能措施建筑节能措施 在总平布局方面,建筑间距在尽量满足日照前提下,根据建筑平面及户型特点,结合南宁市159、气候特点和基地现状,建筑东南向布置,通风良好,从而使建筑物与空气的热交换增加,有效降低建筑物的温度,从而降低建筑能耗。建筑单体节能:建筑室内过热的原因,一是在强烈的太阳光与较高气温的共同作用下,大量的热量通过屋面和外墙特别是东、西墙传进室内;其次,通过开敞的窗口直接透进太阳辐射热和热空气;再有就是生活余热。在三者的共同作用下使室内气侯条件发生变化引起过热。因此,有几种防热途径:1)减弱室外的热作用。主要办法是正确选择建筑朝向,防止西晒,同时绿化周围环境,降低环境辐射和气温;另外建筑表面采用浅颜色饰面以减少对太阳辐射的吸收。2)加强外围护结构的隔热和散热,对屋面、外墙进行隔热处理,以减少传进室内160、的热量和降低外围护结构的内表面温度,理想的构造方案是白天隔热好而夜间散热快。其中屋面采用隔热材料:绝热挤塑聚苯乙烯板;外墙采用无机硅防火保温砂浆;玻璃采用断热铝合金窗+热反射镀膜玻璃,采取以上措施后,各项节能指标均满足相应节能规范的设计要求。3)保证房间的自然通风,以带走室内的部分热量。一定的风速可以帮助人体散热,建筑中合理设计房间的门窗位置,形成穿堂风,从而增加房间内的空气流动,利于室内换气;4)外墙采用刷墙漆,光滑表面可反射部分太阳直射光,减少进入建筑内部的热量,对减少建筑能耗起到一定程度的作用。具体每个建筑外墙、屋面、外窗选用构造如下:(1)上人屋面拟采用以下做法(自上而下):40mm 161、厚 C20 细石混凝土,内配双向6200,6x6 m2 分缝,缝宽 1020mm,建筑密封膏嵌缝土工布过滤层 干铺无纺酯纤维布一层 10 厚 1:2.5 水泥砂浆隔离层 1.5 厚三元乙丙橡胶防水卷材 2 厚自粘聚酯胎改性沥青防水卷材 20 厚(最薄处)1:2.5 水泥砂浆找平层 25 厚绝热挤塑聚苯乙烯泡沫板 30 厚(最薄处)陶粒混凝土找 2%坡 钢筋混凝土屋面板(随捣随抹光),表面清扫干净.混合砂浆(20mm)。(2)外墙做法拟采用下做法:外墙类型(自外而内):YNMT 太空隔热防晒涂料(颜色详见立面)5mm 厚抗裂保护砂浆 南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 162、45 15mm 厚 YNMT 无机硅防火保温砂浆 20 厚水泥砂浆 190mm 厚混凝土空心砌块(二排孔填满聚苯板)20 厚混合砂浆 (3)外门窗拟采用以下类型:外门窗类型 1:断热铝合金窗+热反射镀膜玻璃,自身遮阳系数 0.55,传热系数 6.0W/m2 采取以上节能措施后,每个部分的热工参数详下表:序号 设计内容 考核标准 设计值 只要节能措施 1 屋顶 传热系数 K W/(m2K)K1.0(D2.5)K 0.5 K=0.96 D=2.785 25 厚绝热挤塑聚苯乙烯板 2 外墙 传热系数 K W/(m2K)K2.0,D3.0 或 K1.5,D3.0 或 K1.0,D2.5 或 K0.7 163、K=1.39(平均值)D=3.09(平均值)15 厚 YNMT 无机硅防火保温砂浆 3 权衡计算结果 空调 年能耗 参照建筑 ECm=60.58 kWh/m2 EC=54.03kWh/m2 6.1.26.1.2 结构节能措施结构节能措施 结构节能措施采用合理的结构方案,采用高强度钢筋(新级钢技术),提高材料的利用率,实现建筑、结构一体的设计,减少装饰,能有效减少材料用量,降低成本,在应用上做到安全、合理、节省。具体措施情况如下:1)选用 HRB400 新级钢,减少钢材用量。2)采用高效复合膨胀剂,提高混凝土的抗渗能力,减小混凝土收缩。3)对直径22mm 的钢筋,建议采用等强镦粗直螺纹套筒接头,164、以确保接头质量。4)提倡适用标号的高强度混凝土,合理的设计构造,能减少正常使用阶段的维护费用,设计达到易维护、少维护、减少维护成本的目的。目前的结构设计水平在多方面已有超越,比较若干年前已有较大的进步,尤其在结构计算分析能力、施工技术、规范标准的完善程度,结构设计可以利用好这些技术进步带来的效益。6.1.36.1.3 给排水节能措施给排水节能措施 1)给排水管采用符合国家行业标准的新型塑料及复合管材。2)本建筑充分利用市政管网的供水压力,实行分区供水;均采用节水型卫生器具,水嘴和水龙头均应采用陶瓷阀芯片产品,坐式大便器水箱冲洗水量不得大于 6L。3)生活及消防水泵的运行工况均应在高效段内,生活165、加压设备采用变频调速加压给水设备。6.1.46.1.4 电气节能措施电气节能措施 1)本工程备用柴油发电机组设于地下室,选低噪音设备,并在设计安装中采取消音、减振措施。机房内采用吸音材料及隔音门窗,使噪声控制在国家规定的标准范围内。2)采用低能耗的干式电力变压器以减少电能损耗。3)本工程照明设计依据国家发布的建筑照明设计标准 GB50034-2013版进行,尽量采用高显色节能光源、高效节能型荧光灯和其他节能型光照明灯具,以减少电能损耗。南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 46 4)大部分照明灯具基本上采用一灯一控方式,走廊部分隔灯采用声光节能控制开关,以减少电能损耗。166、5)本工程对风机、水泵、电梯、公共照明、立面照明、空调及信息中心机房等用电进行分项设计量电度表,以便于控制节能经济考核指标。6)本工程除消防设备用电配电箱以外,所有配电箱、控制箱均预留智能控制接口,以便于满足节能经济考核指标控制要求。7)各楼层配电箱处安装综合型智能节电制装置,有效抑制配电网络中的瞬流、谐波,减少谐波的功率损耗,降低负载设备和设备损耗。8)本工程建筑照明设计节能指标具体详见下表 房间或场所 照度标准值(1x)照明功率密度值(W/m2)显色指数 Ra 治疗室、检查室、诊室、护士站、消防控制室、办公室、会议室、学术报告厅 300 9 80 ICU 300 9 90 挂号厅、候诊室 167、200 6.5 80 化验室、药房、信息中心机房 500 15 80 病房 100 5 80 走廊 100 4.5 80 冷冻站 150 6 60 风机房、泵房、空调机房 100 4 60 公共车库 50 2.5 60 厕所 75 3.5 60 6.1.56.1.5 项目能源消耗量项目能源消耗量 1.电能消耗估算 本项目总建筑面积 58938.52 平方米。照明用电为三级负荷。根据表 5-5-1 测算结果,本项目电能消耗为每年 938.26 万 kWh,折算当量值标准煤为 1153.12 吨。单位建筑年综合能耗量为 159.19kWh/(a),而根据广西壮族自治区医疗卫生建筑能耗电耗定额 DB168、JT45-009-2013,三级以上医院单位建筑年综合能耗量应220kWh/(a),本项目指标在合理范围内。2.新水消耗估算 本项目建筑面积为 58938.52,根据建筑给水排水设计规范要求,根据表本项目最高日用水量为 1703.21 立方米,年用水量为 34.01 万立方米,折算标准煤为 30 吨。综上,项目年能源消耗为 1153.12+30=1183.12 吨标准煤(当量值)。南宁市儿童医院建设项目需根据项目年综合能耗办理相关的节能手续。6.1.66.1.6 可再生能源利用可再生能源利用 表 6-1 南宁不同类型可再生能源技术利用的技术要求和特点 可再生能源类型 技术要求 特点 太阳能光热169、 太阳能集热器与障碍物之间的距离宜大于阳光不被遮挡的日照间距,保证集热器表面上的日照时间。太阳集热器宜朝向正南,或南偏东、偏西 30 度的朝向范围内设置。具有节能、安全、环保、舒适等优势。太阳能光电 建筑与光伏系统相结合,利用光伏组件安装于屋顶、幕墙、遮阳或雨蓬,应避免对电池组件的遮挡,提高系统的可靠性,并降低安装成本。直流侧的电气设备应满足直流电压和直流电流的工作条件。在光伏逆变器的直流侧应装设具有隔离和通断负荷功能的隔离开关。无枯竭危险,无污染(除蓄电池外),不受资源分布地域的限制。能源质量高,供电系统工作可靠。照射的能量分布密度小,获得的能源与四季、昼夜及阴晴等气象条件有关,造价比较高。170、南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 47 地埋管地源热泵 对浅层地热能资源和岩土体地质条件进行勘察,评估地埋管换热系统实施的可行性及经济性。应进行全年动态负荷计算,最小计算周期不小于 1 年,系统总释热量和总系热量应平衡。在夏热冬暖地区建筑采用集中空调时,制冷量远大于制热量的条件下,应采用以制热量确定地埋管的原则,采用土壤源与冷却塔耦合系统。能效比好,可以充分利用低品味热源。减少向空气排放热量,缓解城市热岛效应,无污染物排放。制冷、制热和制取生活热水。系统运行时,主机运行工况变化较小,耗电量少,运行费用可大大降低。地下水地源热泵 地下水打井受地质条件约束较大,需要有足171、够的打井位置,施工比较繁琐。地下水回灌须针对不同的地质情况,采用可靠的保证回灌的措施。当水源水质较差时,水质处理比较复杂。地下水的开采、利用应符合当地地下水开发利用保护规划,按规定办理取水许可证。地表水地源热泵 闭式系统一般成本较高。开式系统水源要求必须满足一定的温度、水量和清洁度。设置取水构筑物需获得环保、水利及航道管理等部门的批准。在夏季空调设计工况下,系统的设计供回水温差应5,水泵的输送能效比应0.0241。污水源水源热泵 技术关键在于防堵塞、防污染、与防腐蚀。应对污水温度的变化规律、建筑距污水源侧的距离和预测的系统全年总供冷(热)量进行技术经济分析。能效比好,可以充分利用低品味热源。供172、冷时省去了冷却水塔,避免了冷却塔的噪音、霉菌污染及水耗。不向空气排放热量,缓解城市热岛效应,无污染物排放。制冷、制热和制取生活热水。系统运行时,主机运行工况变化较小,耗电量少,运行费用可大大降低。1.太阳能光热技术利用方案 项目病房有生活热水需求,采用集中式太阳能热水系统,在屋面设置太阳能集热板和热水箱,空气源热泵系统辅助加热。项目共有 500 张病床,每日每床 200L 热水。表 3.1-1 热水用水量估算表 用水项目名称 床位 数(人)用热水定额 L/(人d)小时变化系数(K)使用时间(h)每日用热水量(m3)最大时用热水量(m3)病房 500 200 4.25 24 42 17.70 太173、阳能真空管集热器(带水箱型)倾角按南宁所在纬度 22.48o角度布置,用不锈钢方管制作支架,集中-分散式太阳能真空管集热器(带水箱型)+空气源辅助加热系统原理图见图 6.1.1。图 6.1.1 集中-分散式太阳能真空管集热器(带水箱型)+空气源辅助加热系统原理图(1)太阳能系统 考虑本项目为儿童医院,病房为全天候功能用房,存在一定热水使用,则本项目热水系统按 500 张病床同时使用进行设计。则太阳能集热板采光面积计算如下:Qr C(tcnd-ti)AC=JT cd(1-L)其中:AC集热器采光面积,;Qr日最高用水量,kg;C水的定压比热容,4.187kJ/(kg);tcnd储水箱内水的终止温174、度,55;t水的初始温度,20;南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 48 JT当地年平均日太阳辐照量,12.838mJ/;太阳能保证率,40%50%;cd集热器全日集热效率,0.350.6;L管路及储水箱热损失率,0.20.3;1004.187(55-20)40%AC=1089()12.8380.4(1-0.3)综上,本项目太阳能集热器需摆设面积为 1089,本项目热水需求集中在住院大楼及感染楼,每栋楼的南侧的坡屋面可放置太阳能集热器,顺坡屋面布置,中间平屋面可架空布置太阳能集热器,用不锈钢方管制作支架。整个项目屋面可布置太阳能板 1089.0m2,由可再生能源提供的175、生活用热水比例为 0.96%,因地制宜将太阳能集热器分为若干组安装在坡屋面以串并联的方式排列,集热器所产热水直接进入集热水箱备用,由增压泵直接供热到使用单位。(2)节能效果 本项目采用太阳能+空气源辅助加热系统提供热水,节能效果明显。采用这一系统最高日供热水量 100 立方米。总需热量按下表计:表 6-2 总需热量计算表 季节 使用系数 日用水量(m)天数 温差 热量(mJ)总需热量 MJ 夏季 0.6 60 153 21.63 831384.96 冬季 1 100 90 36.68 1382212.44 过渡季节 0.8 80 122 26.63 1088238.15 3301835.54 176、全 年 太 阳 能 保 证 率 取 0.4,则 太 阳 能 制 热 量 为 3301835.54 0.4=1320734.22MJ;由于太阳能系统耗电量数量级较低,故不对其进行考虑。按每度电能热功当量 3600kJ/kWh 计算,与电加热(效率取 0.95)相比,则太阳能部分节能量折合电为 36.69 万 kWh。空气源加热量为 3301835.540.6=1981101.32MJ,空气源系统全年平均COP 取 3.6,则该系统所耗电量为 18.34 万 kwh。若采用电加热设备辅助加热,系统耗电量为 96.54wh,则空气源系统年节电量为 96.54-18.3478.20 万 kWh。则太阳177、能+空气源全年节电量为 36.69+78.20=114.89 万 kWh。该系统年节约电费为 114.89 万 kWh1 元/kWh=114.89 万元。而太阳能+空气源辅助加热系统投资单价按 2500 元/m计,则该系统总投资为 10892500/10000=272.25 万元,静态回收期为 6.1 年。6.36.3 结论结论 本项目在照明、给排水等方面采取了相应的节能技术措施和节能管理措施,措施技术上可行,经济上合理,节能效果显著,取得了预期的节能效益。在项目设计中采用了广西建设厅2013年确定的“建设领域重点推广的9类技术”中的:可再生能源建筑应用技术、新型墙体材料及隔热保温技术、建筑节178、材技术、等多项技术,使项目的整体能耗较低,达到节能目的。南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 49 第七章第七章 环境影响与对策环境影响与对策 7.1 7.1 项目场址环境现状项目场址环境现状 本项目建设本项目拟选址位置北临龙华路,南临步云路,东临永福路。项目建设用地范围内没有文物古迹和风景名胜等,无固定污染源、无工业污染,无固定噪声源。7.2 7.2 项目建设和运营期对环境的影响及防治项目建设和运营期对环境的影响及防治 7.2.1 7.2.1 施工期环境影响及防治施工期环境影响及防治 (1)污水 主要是施工过程建筑排水,因施工产生的废水量少,可以通过建沉沙池沉淀后排入179、现有排水管网,施工废水影响不大。(2)废气 施工期间运输车辆及施工机械排放的废气中含有 CO、NO2、THC 等污染物,通过类比分析,废气的影响范围在附近 50100m 内,100m 外基本无影响。因此施工期间运输车辆及施工机械排放的废气对附近居住人群仍有一定的影响。(3)扬尘 工程基地开挖、施工过程、材料装卸、运输车辆行驶造成的扬尘均会造成粉尘污染。因此在施工过程中要注意及时清扫运输车辆散落的尘土,施工区内易产生扬尘的地方要经常洒水降尘,建筑工地原材料露天堆放时要覆盖。(4)固体废弃物 施工产生的废弃土方、建筑垃圾等如管理不当会影响施工区周围景观,并有碍道路通行。建议本项目废弃钢铁统一收集由180、回收公司处理,施工建筑弃渣及弃土经相关城区建设局审批后运至指定地点堆放,运输车辆要覆盖蓬布以防止废弃物洒落造成二次污染。(5)噪声 各种施工机械的施工噪声及建材、建筑弃土运输车辆行驶、装卸时发出的噪声对附近声环境影响较大。为减少施工期产生的噪声污染,必须加强施工管理,合理布局施工设备、合理安排施工时间,对高噪声施工设备采取必要的减振、降噪处理,对产生扬尘的施工环节采取有效的防尘措施,在中午(12:3014:30)和夜间(22:00次日 6:00)禁止施工,如因工艺需要在夜间施工的,必须取得有关部门的批准,向周围民众公告,方可施工。7.2.27.2.2 运营期环境影响及防治运营期环境影响及防治 181、(1)废水 项目建成运营后,由于门诊规模增加,院内医患人员也将增加,带来废水排放量有所增加,但增量不大。废水类别主要是一般生活污水、医疗洗涤等。(2)废气 项目建成后产生的废气量较小,主要有汽车尾气、医疗废气等,应处理后排放,避免对周围的空气环境造成不良影响。医疗废气排放量较小,可采用高效机械排风设施排放到适当高度。排风机房应设置在屋顶,并尽量封闭或采用一些高效消音设备,以减少噪音对周围环境的影响。为减少汽车尾气污染,尽量使用尾气排放达标的车辆。室内停车场车辆产生的汽车废气及卫生间产生的废气均采用机械排风的方式处理。其余室内场所南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 50182、 可考虑自然通风和机械排风相结合的方式。(3)噪声 项目噪声源来自设备如水泵、配电设备等震动设备和通风系统,设计时应对设备用房采取了消声隔振处理,减轻设备产生的噪声对环境的影响,使其产生的噪声能满足环境标准的要求。经处理后噪声对附近环境影响不大。(4)固体医疗废弃物 主要是生活垃圾、一般医疗废弃物和生活固体废弃物,此类废弃物统一收集后按医院的卫生管理规定处置。项目建成后,生活垃圾统一集收后交南宁市环卫站处置,医疗废弃物统一集收后交南宁市专门医疗废弃物处理公司处置。固体废弃物必须加强收集力度,必须收集在专用的污物桶,7.37.3 环境保护对策环境保护对策 医院项目的建设与使用过程,包括设计阶段、183、施工阶段以及运营阶段的环保措施都将严格按照国家及地方的有关法规、规定、要求来进行。有关规定包括:声环境质量标准(GB3096-2008)、社会生活环境噪声排放标准(GB22327-2008)、建设项目环境影响评价分类管理名录(2008)、中华人民共和国固体废物污染防治法(1996)、中华人民共和国环境噪声污染防治法(1997)、中华人民共和国水污染防治法(修正)(1996)、中华人民共和国环境影响评价法(2003)、中华人民共和国水污染防治法实施细则(2000)、医疗机构水染物排放标准GB18466-2005 等。遵照以上法律法规采取切实可行的措施,项目对环境的污染应当在限值范围内。1.建筑环184、保措施 采用新型墙体材料,避免对黄土的消耗;采用环保涂料,减少发霉异味等不良现象;尽量少地使用实木门,代之以复合材料门;杜绝使用木窗。2.给排水环保措施(1)生活冷、热水管道全部采用紫铜管,避免钢管长时间使用产生的锈蚀,大大提高了生活用水的卫生质量。(2)地下室贮水池和屋顶水箱采用了自动清洗消毒装置,对水池(箱)进行定期自动清洗与消毒,保证二次供水水质的卫生安全。(3)卫生间内的洁具采用红外线感应冲洗设备,对防止交叉污染起到很大作用。(4)生活泵采用低噪音高效水泵,并采用隔震措施,可大大降低噪音污染。(5)总水表处加装管道倒流防止器,有效防止市政管网突然产生负压时的倒流污染现象。(6)排水系统185、采用雨污分流排水体制,医用污水经过医院污水处理站处理后才进行排放。(7)选用防止污水渗漏及粪便发酵后水停留时间长、清挖周期长等优点的三级钢筋砼化粪池。(8)化粪池进出口采用 FRP/PVC 玻璃钢复合水封管件,确保安装、使用质量,防止大量发酵臭气窜入室内,阻止大量蛆虫爬入管道,避免漂浮气体固体两相污物堵塞化粪池出口管段。3.空调通风的环保措施 通风系统采取隔振、消声措施;通风管上装设消声设备,通风机房进行隔声处理,避免设备噪音影响其余房间,并尽力隔断噪声对建筑外的传递,应符合环保部门的排放标准,防止其对周围环境产生影响。南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 51 4.医186、疗废弃物 医疗废弃物设置专用的运输通道,并遵循医疗废弃物管理条例的规定。医疗机构生活及粪便污水,因不同程度地存在多种病菌和一些有毒有害物,处理不当会引起二次污染和环境污染,医院污水须经过消毒、脱污等程序后方可排走。5.生态保护措施 通过医院总体设计的绿化系统,建设相应的绿化草坪、种植绿化树来达到绿化美化的目的,有利于局部生态环境质量的改善,形成一个较为舒适、理想的就医环境,使景观环境与生态环境相结合,体现以人为本的理念。7.47.4 环境影响评价环境影响评价 通过对本项目的环境影响的初步研究预测认为:本项目具有良好的社会效率,项目的建设对区域的水、气、声环境均会带来一定的不利影响,不产生严重的187、污染源,对生态环境、社会环境的负面影响轻,通过在今后项目建设中按照国家环保原则采取有效的环保措施,项目建设、运营带来的环境影响是可接受的,故此,项目对环境影响是满足要求的。南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 52 第八章第八章 项目建设期和实施进度安排项目建设期和实施进度安排 8.1 8.1 建设工期建设工期 本项目的总体实施计划进度为 48 个月(含项目前期工作),时间从 2015 年 6 月至 2019 年 7 月。项目前期工作于 2015 年 6 月开始,至 2015 年 9 月结束,共 4 个月。根据项目资金来源、项目前期工作、项目规模、建设管理情况,项目施工188、期为 44 个月。预计于 2015 年 10 月一期工程开工建设,于 2019 年 7 月全部工程交付使用。具体项目实施进度计划详见表 8-1-1。表 8-1-1 项目实施进度计划表 2015.2018 年 2019 年 序号 项目内容 5 6 7 8 9 10 11 12.1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 可研报告编制及审批 2 初步设计及审批 3 施工图设计及图纸审查 4 一期报建及招标 5 二期报建及招标 6 一期工程施工 7 二期工程施工 8 一期设备安装及装修 9 二期设备安装及装修 10 工程验收 南宁市189、儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 53 第九章第九章 组织机组织机构与人力资源配置构与人力资源配置 9.1 9.1 组织机构设置组织机构设置 9.1.1 9.1.1 概述概述 合理、科学地确定项目的组织机构和人力资源配置是保证项目建设顺利进行的重要条件,也是提高劳动效率、确保工程建设如期完成的重要手段。本报告根据国家有关规定,参照其他项目建设的管理经验,确定本工程的组织机构设置、人力资源配置和员工培训等内容。为了控制工程投资和降低管理成本,在工程建设和营运的不同阶段,本着精简高效、便于管理的原则,本项目设置不同的组织机构进行相应的人力资源配置。9.1.29.1.2 项目建190、设期组织机构项目建设期组织机构 项目业主委托南宁五象新区建设投资有限责任公司为项目代建单位,南宁五象新区建设投资有限责任公司对本工程的各项重大问题提供决策服务,协调政府各个部门间的关系,为本工程建设提供良好的保障。项目建成后再交付本项目的业主管理。项目建设期的组织机构设置如下:图 9.1.1 项目组织结构图 9.2 9.2 人力资源配置人力资源配置 本项目为南宁市儿童医院建设,本项目建设完成后,拟参照卫生部 1978 年颁布的综合医院组织编制原则(草案)进行配设人力资源。根据原则综合医院病床与工作人员之比得出,500 张床位以上的医院按 11.6011.70 计算。本项目建设选址为五象新区,考191、虑到新区未来的发展,本项目工作人员配比取上限值 1:1.70。南宁市儿童医院规划规模为 500 张床位,因此,医院应配备编制医务人员应为 850 名。项目建设完成后,由业主根据现有人员编制情况和本项目应配备的医务人员数量,按南宁市卫生系统有关规定进行调配。常务副主任 总工办 前期部 工程部 运营部 财务部 建设办主任 南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 54 第十章第十章 项目招投标项目招投标 本项目的勘察、设计、施工、监理以及设备采购活动均全部招标;本工程的主要材料采购包含在建筑工程与安装工程的招标内容中。本项目的勘察、设计拟按工程建设项目自行招标试行办法(国家发展192、计划委员会令第 5 号)的规定进行公开招标,勘察设计、施工、监理以及设备、重要材料采购拟采用委托招标的方式。总投资中除勘察、设计、施工、监理以及主要材料设备采购费用外,其他费用包括工程的征地、前期报建、预备费等,不在国家规定的招标范围内。招标的具体情况参见招标基本情况表。表 10-1 招标基本情况表 招标范围 招标组织形式 招标方式 内容 全部招标 部分招标 自行招标 委托招标 公开招标 邀请招标 不用招标方式 招标估算(万元)备注 勘察 208.95 设计 902.58 建筑、安装工程 27990.42 监理 543.48 设备 13781.22 其它 情况说明:南宁市儿童医院项目可行性研究193、报告 南宁市思源工程咨询有限公司 55 第十一章第十一章 投资估算与资金筹措投资估算与资金筹措 11.1 11.1 投资估算投资估算 11.1.1 11.1.1 项目概况项目概况 本项目为新建南宁市儿童医院建设项目,建设地址位于南宁五象新区永福路东面,龙华路南面,总用地面积 61310.84m2,净用地面积为 40000m2,总建筑面积58938.52m2,其中一期总建筑面积 44213.76 m2,二期总建筑面积 14724.76 m2。11.1.2 11.1.2 估算范围估算范围 本工程投资估算范围包括新建建筑建设项目的建筑工程费用以及工程建设其他费用(建设单位管理费、勘察设计费、施工图审194、查费、工程建设监理费、城市配套设施费、前期工作费等)、预备费等的投资估算。本投资估算包括医院家具、设备等的购置费用(该费用由财政另立预算解决)及室内二次特殊装修如 ICU、手术室装修等。另由于本项目为财政投资项目,根据广西壮族自治区工程建设其他费用定额2010 年文件及南宁市实际情况,所有公开招投标由政府采购中心负责,其它由业主自行招标,不需再委托招标公司进行,故本项目不产生招投标费用。11.1.3 11.1.3 估算依据估算依据 1 土建工程造价参照南宁市同期同类建筑物造价水平和立项批复及相关批文,同时执行 2013 年广西壮族自治区建筑装饰装修工程消耗量定额(桂建标201339 号)、20195、13 年广西壮族自治区建筑装饰装修工程费用定额的通知(桂建标201340 号)、广西壮族自治区安装工程量消耗量定额(2008 版)及 建筑工程设计文件编制深度的规定(建设部 2008 年版)进行预测性估算。2关于调整建设工程定额人工工资单价的通知(桂建标20155 号)3.建设项目投资估算编审规程CECA/GC1-2007。4.南宁市建设工程造价信息2015 年第 5 期。5.补充关于进一步放开建设项目专业服务价格的通知(发改价格2015299 号)。6.广西壮族自治区物价局转发国家发展改革委关于进一步放开建设项目专业服务价格的通知(桂价费201532 号)。11.1.4 11.1.4 估算说196、明估算说明 1根据第三章“需求分析及建设规模”的细目进行投资估算。2工程费用的编制 项目的工程费用主要由建筑工程、设备购置费、安装工程费三部分构成,根据建设规模和标准。按各单项估算指标和预算定额综合估算。根据本项目的建设内容,项目的工程费用由以下各单项工程费用组成:(1)建筑安装工程:急诊楼、门诊楼、医技楼、感染楼、综合楼、地下室及人防工程费用。(2)室外配套设施工程:主要有土方、道路广场、给排水、供电、通信、绿化、可再生能源等项目工程费。由于一期和二期主体工程完工时间接近,故室外配套设施不分期建设。3其他费用的编制依据 南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 56(1)197、项目代建费用:南府发2005113 号参照财建20031 号、南财预外2003141 号文件。(2)勘察费、设计费:国家发展计划委员会、建设部关于发布工程勘察设计收费管理规定的通知,计价格200210 号;(3)施工图审查费:广西壮族自治区物价局转发国家发展改革委关于降低部分建设项目收费标准规范收费行为等有关问题的通知桂价费字201155 号。(4)工程建设监理费:桂价费2007159 号文,南宁市财政局关于印发市本级财政性资金投资项目其它费用管理有关问题的通知南财投审200830号文件。(5)城镇建设市政工程配套费:广西壮族自治区物价局、财政厅文件,桂价房字1997078 号。(6)竣工图编198、制费:根据工程勘察设计收费标准(2002 年修订本)规定,按设计费 8%计。(7)南宁市财政局关于印发市本级财政性资金投资项目其它费用管理有关问题的通知南财投审200830 号文件。4预备费的编制(1)基本预备费:参照2010广西壮族自治区工程建设其他费用定额,按直接投资费用的 8%计算。(2)设备材料涨价预备费:不计算。其余费用根据广西、南宁市政府相关规定或参考同类项目。11.1.5 11.1.5 估算结果估算结果 本项目估算总投资 59237.24 万元,详见表 11-1-1 项目投资费用简表或附表投资估算汇总表。11-1-1 项目投资费用简表 序号 项目名称 单位 数量 一 建筑工程费用199、 万元 44736.61 二 工程建设其他费用 万元 5887.61 三 预备费 万元 4049.94 四 建设期利息 万元 4563.09 五 建设项目总投资 万元 59237.24 六 单方造价 万元 1.01 七 床位单方造价 万元 118.47 11.1.611.1.6 估算结估算结果与立项批文对比果与立项批文对比 根据南宁市发展和改革委员会文件关于南宁市儿童医院项目建议书的批复南发改社会201392 号,批复医院总建筑面积 58940 平方米,投资费用为34097.64 万元。本报告与批复投资总额及建设内容对比,主要变化如表 11-1-2。而根据总平图及单体方案,本项目规划总建筑面积200、为 58938.52 平方米,其中地上建筑面积为 41498.52 平方米,地下建筑面积 17440 平方米。经估算,该项目总投资为 59237.24 万元,其中第一部分工程费用 44736.61 万元,工程建设其他费用 5887.61 万元,预备费 3753.25 万元,建设期利息4563.09 万元。本报告与批复投资总额及建设内容对比,主要变化如表 11-1-2。南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 57 表 11-1-2 可研与批复投资总额及建设内容对比 序号 名称 建议书()可研()可研/建议书 1 总建筑面积 58940 58938.52 1.48 2 一期建201、筑面积 38807.5 44213.76-5406.26 3 地上建筑面积 30087.5 30332.37-244.87 4 其中 地下建筑面积 8720 13881.39-5161.39 5 二期建筑面积 20132.5 14724.76 5407.74 6 地上建筑面积 11412.5 11166.15 246.35 7 其中 其中 地下建筑面积 8720 3558.61 5161.39 8 总投资(万元)34097.64 59237.24 -25139.6 9 建筑工程费用 21190.64 44736.61 -23545.97 10 工程建设其他费用 8984.86 5887.61 202、3097.25 预备费 3922.74 4049.94 -127.2 其中 建设期利息 0 4563.09 -4563.09 本可研报告总投资和建议书对比增加了 25139.6 万元,主要原因有:(1)本次投资估算增加了以下投资费用:医疗设备的购置费用及室内特殊装修如 ICU、手术室的装修费用共 20576.51 万元。(2)本项目立项时并未考虑采用 PPP 模式筹措资金,而本次总投资中采用PPP 模式,增加了项目贷款利息费用,共 4563.09 万元。综上所述,可研阶段总投资估算较建议书批复增加了 25139.6 万元 11.211.2 资金筹措方案分析资金筹措方案分析 本项目是南宁市儿童医203、院建设工程项目,根据项目立项批复,本项目资金来源为申请中央财政专项资金、争取自治区和南宁市财政支持、业主自筹等多渠道筹措。实际上,本项目现已有资金为 7793 万元(申请中央财政资金 4500万元,自治区级建设配套资金 450 万元,南宁市本级配套资金 120 万元,自治区发改委下拨前期经费 223 万元,2015 年新增财政资金 2500 万元),现直接投资资金缺口达到 86.84%。各项费用占比具体如下表。表 11-2-1 项目投资费用构成表 序号 费用名称 费用(万元)占比 备注 1 申请中央财政资金 4500 7.60%2 自治区级建设配套资金 450 0.76%3 南宁市本级配套资金204、 120 0.20%4 自治区发改委下拨前期经费 223 0.38%5 2015 年新增财政资金 2500 4.22%6 PPP 模式融资 51444.24 86.84%7 合计 59237.24 100.00%11.2.1 11.2.1 医院社会定位与投资模式比选医院社会定位与投资模式比选 根据项目立项批复及项目业主的定位要求,本项目属于公益性医院。由此,本项目拟根据此立场进行对投资模式进行简要分析。1.完全财政性资金投资建设 根据上述基本测算,本项目总床位 500 张,拟分二期建设。根据测算,总直接投资费用已经达到 54675.15 万元,资金缺口约 46882.15 万元,建设期拟定为 205、4 年,每年需投资费用约 11720.54 万元;如本项目投资按建设八年计算,每年需投资费用约 5860.27 万元。根据统计资料显示,近三年来,南宁市财政每年投入市本级所有医院投资费用约为 3000 万元左右。由此,可得出在现有财政资金水平下,本项目全部拟采用市本级财政投资建设将很难具有操作性。2.财政性资金与社会资金合作投资建设模式 实际上,我国不断出台有鼓励社会资本加大社会事业投资力度的政策与意南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 58 见,其中包括有 2014 年 11 月 26 日国务院关于创新重点领域投融资机制鼓励社会投资的指导意见(国发(2014)60 号206、文)等等文件。我国为推进经济结构战略性调整,加强薄弱环节建设,促进经济持续健康发展,迫切需要在公共服务、资源环境、生态建设、基础设施等重点领域进一步创新投融资机制,充分发挥社会资本特别是民间资本的积极作用。鼓励社会资本加大社会事业投资力度。通过独资、合资、合作、联营、租赁等途径,采取特许经营、公建民营、民办公助等方式,鼓励社会资本参与教育、医疗、养老、体育健身、文化设施建设。按上述内容,本报告简列如下融资方式进行分析,具体见下表 11-2-2。表 11-2-2 融资方式对比分析表 融资模式 定义 优点 缺点 适用于 PPP 模式 PublicPrivatePartnership,是指政府与私人207、组织之间,为了合作建设城市基础设施项目,或是为了提供某种公共物品和服务,以特许权协议为基础,彼此之间形成一种伙伴式的合作关系,并通过签署合同来明确双方的权利和义务,以确保合作的顺利完成,最终使合作各方达到比预期单独行动更为有利的结果。1.政府参与全过程经营,只是将政府的部分责任以特许经营权的方式转让给企业,双方利益共享、风险共担、全程合作;2.政府的财政负担减轻,社会主体的投资风险减小;3.促进了投资主体的多元化;4.公共部门和私人企业在初始阶段私人企业与政府共同参与项目的识别、可行性研究、设施和融资等项目建设过程,保证了项目在技术和经济上的可行性,缩短前期工作周期,使项目费用降低。PPP 模208、式只有当项目已经完成并得到政府批准使用后,私营部门才能开始获得收益,因此 PPP 模式有利于提高效率和降低工程造价,能够消除项目完工风险和资金风险。一是国内相关法律法规制度不完善。PPP 项目运作需要完善的法律法规对参与方进行有效约束,目前国内相关的法律法规仍不健全,相关经验有待积累。二是相关的风险分担机制还不成熟。由于项目经验不足,目前国内尚未形成发起人(建设方、运营方、融资方)、中介机构(规划设计、咨询)等风险共担机制。三是利益分配机制不健全。由于缺乏合理定价机制以及对企业的“约束性条款”,导致部分项目出现“暴利”或亏损 各类市政公用事业及道路、铁路、机场、医院、学校等 南宁市儿童医院项目209、可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 59 BOT 模式 Build-OperateTransfer,即建设-经营-移交,是政府与承包商合作经营工程项目的一种运作模式。该模式是政府将一个基础设施项目的特许权授予承包商,承包商在特许期内负责项目设计、融资、建设和运营,并回收成本、偿还债务、获得盈利,特许期结束后将项目的所有权无偿移交政府。1.降低政府财政负担;2.政府可以避免大量的项目风险;3.组织机构简单,政府部门和私人企业协调容易;4.项目回报率明确,严格按照中标价实施。政府和私人企业之间的利益纠纷少;5.有利于提高项目的运作效率;6.BOT 项目通常由外国的公司来承包,这样会给项目所210、在国带来先进的技术和管理经验,即给本国的承包商带来较多的发展机会,也会促进国际经济的融合。1.公共部门和私人企业往往都需要经过一个长期的调查了解,谈判和磋商过程,以至项目前期过长,使投标费用过高;2.投资方和贷款人承担的风险过大,没有退路,使融资举步维艰;3.机制不灵活,在特许期内,项目的所有权和运营权归私营企业,政府对项目减弱甚至失去控制权。投资额巨大、投资回收期长、建成后具有稳定收益的项目,如发电站、高速公路、铁路等公共设施 TOT 模式 Transfer-OperateTransfer,即移交-经营-移交,即政府将已经投产运行的项目在一定期限内移交给私营机构经营,以项目在该期限内的现金流211、量为标的,一次性地从私营机构处筹得一笔资金,用于建设新的项目。待私营机构经营期满后,再将原来项目移交给政府。1.可以达到提前收回投资,为新项目筹集资金的目的;2.为政府和私营企业之间提供一种新的合作模式,借助私营企业的管理经验,提高基础设施项目的运营效率;3.对已有项目转让经营权,仅涉及项目的生产运营阶段,不涉及所有权问题;4.投资者不承担建设阶段的风险,投资风险下降,相应地,基于较低风险,投资人的预期收益率会合理下调;加之项目实施过程简化,评估、谈判等方面的费用下降,也就降低了项目的融资成本;5.使项目的建设和营运时间提前。在项目转出前,政府需承担项目的所有风险 基础设施建设 ABS 模式 212、Asset-Backed-Securitization,即资产支持的证券化,是一种以资产为支持发行债券的融资方式。它是以拟建项目所拥有的资产为基础,以该项目资产的未来收益作保证,通过在国际资本市场上发行债券来筹集资金。ABS 的目的在于,通过其特有的提高信用等级方式,使原本信用等级较低的项目照样可以进入高等级证券市场,利用该市场信用等级高、债券安全性 和流动性高、债券利率低的特点大幅度地降低发行债券筹集资金的成本。1.只涉及原始权益人、特定用途公司、投资者、证券承销商等几个主体,无需政府的特许及外汇担保,其操作过程因而相对简单。同时,由于该模式是通过证券市场筹集资金,融资对象比前两种模式更加广213、泛,筹资渠道大大拓宽;2.项目资产的所有权属于一个为融资而组建的特定机构,项目的运营决策权则属于原始收益人;3.操作过程较为简单,融资成本相对较低,从投资风险看,ABS 项目的投资者是国际资本市场上的债券购买者,投资者数量众多,有利于分散投资风险;同时,这种债券的信用等级较高也降低了投资风险;4.ABS 是高等级投资债券,并且还能在二级市场进行转让,变现能力强,投资风险小。投资额小项目难以开展实施。投资大、周期长、回收成本慢的基础设施建设 PFI 模式 Private Finance Initiative,即私人融资活动,也被叫做民间主动融资。是对 BOT 项目融资的优化,指政府部门根据社会对214、基础设施的需求,提出需要建设的项目,通过招1.合同期满后项目运营权的处理方式灵活。在合同期满后,如果私人企业通过正常经营未达到合同规定的收益,则可以继续拥有或通过续租的方式获得运营权,这是在前期合同谈判中需要明确的;2.项目管理方式开放,具有更大的灵活性。首先,对于项目建设方案,政府部门仅根据1.需实行全面的代理制。PFI 公司通常自身并不具有开发能力,在项目开发过程中,广泛的应用各种代理关系,而且这些代理关系通常在投标书和合同中即加以明确,以确保项目开发安全;2.主体较为单一,通常为民营企业的组合。基础设施建设 南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 60 投标,由获得215、特许权的私营部门进行公共基础设施项目的建设与运营,并在特许期(通常为 30 年左右)结束时将所经营的项目完好地、无债务地归还政府,而私营部门则从政府部门或接受服务方收取费用以回收成本的项目融资方式。社会需求提出若干备选方案,最终方案则在谈判过程中通过与私人企业协商确定,其次,对于项目所在地的土地提供方式及以后的运营收益分配或政府补贴额度等,都要综合当时政府和私人企业的财力、预计的项目效益及合同期限等多种因素而定。注:从各国和国际组织对 PPP 的理解来看,PPP 有广义和狭义之分。广义的 PPP 泛指公共部门与私人部门为提供公共产品或服务而建立的各种合作关系,而狭义的 PPP 可以理解为一系列216、项目融资模式的总称,包含 BOT、TOT、DBFO 等多种模式。狭义的 PPP 更加强调合作过程中的风险分担机制和项目的衡工量值(Value For Money)原则。总结:从参与度,分担风险,利益分配等各方面综合起来看,结合本项目的实际情况,权衡利弊,PPP 融资模式更适合本项目。因此,本报告拟推选 PPP 融资模式进行项目融资建设。南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 61 第十二章第十二章 财务评价财务评价 12.1 12.1 概述概述 本项目是南宁市儿童医院新建项目,属于南宁市非经营性盈利性质卫生保健建设项目,按照国家发改委颁发的建设项目经济评价方法与参数(第三217、版),非经营性项目应以经济费用效益分析为主,有条件的可以做财务生产能力分析。考虑到本项目拟主要采用 PPP 模式为项目筹措建设资金,而当前 PPP 模式是近年来国家大力推行的,政府与私人社会组织之间为了合作建设城市基础设施项目新兴起的一种合作方式,PPP 模式中政府与私人社会主体建立起“利益共享、风险共担、全程合作”的共同体关系,政府的财政负担减轻,社会主体的投资风险减小。因此,根据 PPP 项目特点,本项目可按照建设项目经济评价方法与参数(第三版)中经营性卫生保健项目的有关规定,对项目进行财务分析评价。根据建设项目经济评价方法与参数(第三版),本项目财务分析应通过编制财务分析报表,计算财务指218、标,分析项目的盈利能力、偿债能力和财务生产能力,判断项目的有无可接受性,明确项目对财务主体及投资者的价值贡献,为项目决策提供依据。12.2 12.2 财务评价财务评价 12.12.2.1 2.1 基本数据基本数据 (1)建设期及资金使用计划 项目的建设总工期按 48 个月考虑,即 2015 年 6 月至 2019 年 7 月,全部建设投资在 48 个月内全部投入使用。(2)总资金估算 项目的建设投资为 59237.24 万元,具体见下表 12-1-1。表 12-1-1 投资费用简表 序号 项目名称 单位 数量 备注 一 建筑工程费用 万元 44736.61 二 工程建设其他费用 万元 5887219、.61 三 预备费 万元 4049.94 四 建设期利息 万元 4563.09 五 建设项目总投资 万元 59237.24 六 单张床位造价 万元 118.47 从表 12-1-2 可知,南宁市儿童医院单张床位造价为 118.47 万元。现列举介绍国内类似医院建设情况,以作为本次南宁市儿童医院项目建设内容和投资的参考,如下表 12-1-2 所示:表 12-1-2 各医院建设投资情况表 序号 医院名称 投资额(亿元)床位数(张)单张床位造价(万元/床)1 昆明市第一人民医院甘美国际医院 13 1100 118.18 2 西北妇女儿童医院 14.8 1000 148.00 3 湘雅五医院 18 1220、500 120.00 4 西安秦皇医院 15 1600 93.75 5 北京国际医疗服务区 15 1000 150.00 6 许昌市立医院 16 1200 133.33 从表 12-1-2 可知,全国各地建设的医院单张床位造价不一,但投资基本130 万元/床位左右。因此,本项目单张床位造价在合理范围之内。南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 62 12.2.2 12.2.2 项目运行收支预测项目运行收支预测 一、关于收支计算期的说明 本项目总体实施计划进度为 48 个月,于 2019 年 7 月交付使用。本项目财务收支预测分析计算期共计 24 年(含建设期 4 年),项221、目运营期拟统一从 2019年 7 月 1 日起按 12 个月为一个计算期。二、运行收入预测 1.门诊量及住院量预测 项目建设位于南宁五象新区,选址位置北临龙华路,南临步云路,东临永福路。目前项目拟建场地附近尚处于开发建设阶段,城市基础设施建设、住宅小区开发尚未成熟,项目周边人口入住率不高。考虑到项目于 2015 年下半年开工建设,2019 年上半年建成,项目建成 4 年后,项目周边片区开发建设也将逐步成熟,人口入住率也将稳步提高。并且考虑一般新城区医院建设项目建成后头几年接收病患者就医就诊人数会呈现稳步增长的情况,经初步研究考虑,初步拟定项目建成后前 6 年为试营业期,即项目从 2015 年下222、半年开工建设到医院正常运营年份共计 10 年(建设期 4 年,试运营期 6 年),试运营期拟按设计能力的 20%、30%、40%、50%、60%、80%,正常运行年份各年达 100%。参考目前南宁市老城区内各大医疗机构,如南宁市妇幼保健院、南宁市第二人民医院、南宁市第一人民医院等医院正常运行年份收治的各类门急诊患者、住院病人数量,平均日门诊量在 1600 至 2300 人次/日不等,年均门诊量在 55至 85 万人次/年不等。经初步考虑,本项目初步拟定正常运行年份年门诊量 65万人次/年、住院量 2.6 万人次/年。表 12-2-2 南宁市部分医疗机构年门诊量统计表 南宁市第二人民医院 南宁市223、妇幼保健院 南宁市第一人民医院 年份 年门诊量(万人次)平均日门诊量(人次)编制床位数(张)年门诊量(万人次)平均日门诊量(人次)编制床位数(张)年门诊量(万人次)平均日门诊量(人次)编制床位数(张)2008 62.75 1743.06 638 2009 67.52 1875.56 638 71 1945.21 716 2010 75.21 2089.17 638 53.68 1470.68 250 75 2054.79 716 2011 83.55 2320.83 638 56.68 1552.88 250 80 2191.78 716 2012 92.2 2561.11 638 60.66224、 1661.92 280 86 2356.16 716 2013 59.95 1642.47 280 95 2602.74 716 2014 61.44 1683.22 280 平均 76.25 2117.94 638 58.48 1602.23 268 81.4 2230.14 716 注:数据来源于我司统计数据库。2.收入预测 按照南宁市 2009 年至 2011 年统计年鉴公布的可查询数据显示,南宁市市辖区医院 2009 年至 2012 年三年门诊人均医疗费为 118.39 元,住院病人人均住院费为 6295.95 元计算,详见表 13-2-3 所示。表 12-2-3 2009-2012225、 年南宁市市辖区医院年人均门诊和住院费统计表 年份 门诊人均医疗费用(元)住院病人人均住院费(元)备注 2009 145.33 7249.89 2010 98.28 5317.30 2011 111.57 6320.67 年均 118.39 6295.95 本项目拟选址在南宁五象新区建设,考虑到五象新区未来城市发展情况以及项目建成后的物价水平,经综合考虑本项目拟按门诊人均医疗费用 165 元、住院病人人均住院费 6000 元估算,项目具体收入详见附表。二、运行支出预测 项目正常运行的年运行支出包括薪资福利支出(包括员工薪资、对个人和南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 226、63 家庭的补助费用)、日常办公经费(包括办公费用、邮电费、交通、差旅、通讯费、培训费)、水电费、维修费、医用药品和医疗器材采购等费用,以及不可预见费用,项目具体收入详见附表。本项目仅对项目建成投入使用正常运行年份的各项支出进行预测,试运行期 6 年中各年份的各项费用经营支出分别按正常年份的 20%、30%、40%、50%、60%、80%。参照同类项目的各项费用的支出情况,预测如下:(1)薪资福利支费用:包括员工薪资、对个人和家庭的补助费用。本项目医院规模为 500 张床位,医院应配备编制医务人员为 850 名,按平均每年 8.5万/人的薪资及补助标准,则正常运行年份每年需要经费 7225 万227、元。(2)日常公用经费:包括包括办公、邮电、交通、差旅、通讯、培训等费用。正常运行年份估计年费用约为 400 元。(3)水电费:项目建成后,正常运营年份预计每年用水 35 万立方/年,按2 元/立方,正常运营年水费 70 万元;经初步计算,正常运行年份预计年耗电约为 1100 万 kWh,按 0.6 元/(kWh),正常运营年份年电费约 660 万元。项目建设后,正常运营年份年用水电费用合计 730 万元。(4)维护修缮费:包括办公及专用医疗设备等,按固定资产原值 2%计取,正常运行年份,估计年费用约为 990.76 万元。(5)医用药品和医疗器材采购费用:包括购置药品、日常医用耗材及专用医疗228、设备等。按照表 12-2-4 南宁市 2009 年至 2011 年统计年鉴公布的可查询数据显示,得出 2009 年至 2011 年三年年均医用药品采购支出为 4.753 万元/床、三年年均医用器材采购支出 0.947 万元/床。表 12-2-4 南宁市医院 2009-2011 年医用药品和耗材床均采购情况 单位:万元 2009 年 2010 年 2011 年 费用名称 支出 床平均 支出 床平均 支出 床平均 医用药品采购 110200 4.69 186400 6.61 85200 2.96 医疗器材采购 13100 0.56 47800 1.70 16800 0.58 合计 123300 5229、.25 234200 8.30 102000 3.54 考虑到项目地理环境以及物价水平,本项目医用药品支出及医用器材采购支出拟分别按 5.6 万元/床、1.6 万元/床估算。本项目总床位数 500 张,则医院正常运行年份医用药品和医疗器材的年采购金额共计 3600 万元/年。(6)其他费用按医疗收入的 10%计取,正常运行年份估计其他费用为2799.25 万元。12.2.3 12.2.3 经济效益经济效益 1.销售收入、销售税金及附加 本项目建设期 4 年,试运营期 6 年,包括建设期在内计算期 24 年,试运营期按设计能力的 20%、30%、40%、50%、60%、80%,正常运行年份各年达230、 100%。根据预测,本项目运营期年平均医疗收入为 23780.52 万元,因为本项目属于非盈利性医院项目,免收税金。每年的医疗收入及销售税金详见表“营业收入、营业税金及附加和增值税估算表”。2.结余计算 根据计算,本项目年平均结余 5613.17 万元。详见附表“利润及利润分配表”和“财务评价指标汇总表”3.借款偿还能力分析 本项目现已有资金为 7793 万元,银行贷款资金为 46881 万元。根据预测,南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 64 借款偿还期为 21 年。4.资产负债分析 根据预测计算,本项目资产负债率最高值为 147.09%。5.现金流量分析 全投资231、税后指标见表 12-2-5:表 12-2-5 全投资税后指标表 内部收益率 10%投资回收期 13.22 年 净现值(i=10%)0 万元 6.盈亏平衡分析 生产能力利用率为 53.03,价格平衡点为 64.99。12.2.4 12.2.4 财务评价结论财务评价结论 由于本项目为社会公众提供医疗服务的医疗非盈利机构,因此,不考虑各种税费,不计营业税金等。本项目投入使用后,由于项目拟选址地区的城市开发成熟度和周边居民增长数量的影响,预计项目达到设计能力后,在每年政府补贴 1667.52 万元的前提下,本项目实现年均收入 23780.52 万元,实现年均结余 5613.17 万元,项目总投资收益率232、 12.42。由上述分析可见,本项目具有良好的财务生存能力。随着医院的正常化运行,项目业主应对医院收支进行科学管理和控制,以便医院更好的服务广大儿童患者。本项目建设属于投资医疗卫生事业的社会公益工程,本项目的建设对于南宁市乃至广西区的医疗卫生事业的发展意义重大,受益的是整个社会,投资医疗卫生事业、发展医疗卫生事业所带来的潜在的社会效益是不能以简单的经济数字来衡量的,故建议积极争取政府各部门支持,早日建设。南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 65 第十三章第十三章 风险分析风险分析 13.1 13.1 风险因素识别及程度分析风险因素识别及程度分析 医院是具有公益性质的城233、市公共卫生设施建设项目,与其它行业建设项目在风险因素识别方面存在显著区别。根据医院的行业特点,结合以往工程项目建设、城市公共设施项目建设的实际经验,实施本项目的风险主要因素及风险程度分析如下。(1)政策风险 医院项目需要政府的大力支持,国家土地政策、财税政策等政策法规影响到项目的建设。由于得到政府的鼎力支持,以及项目建设用地已获得土地使用证,相关的手续可尽快办妥,政策风险对本项目而言属一般风险。(2)资金风险 资金风险指建设项目资金供给的中断或延误给项目建设带来的风险。本项目的投资额较大,并且还存在贷款利率调整的风险。因此,项目资金的妥善解决和合理安排对于项目的顺利建设显得尤为重要。资金风险构234、成了本项目工程最主要的风险。(3)工程风险 工程风险指因设计方案、工程地质、水文地质、施工与工期等存在的各种不确定性给项目带来的风险。尽管项目建设所在地的地质水文稳定,项目工程方案变动的可能性较小,项目工程建设期较长,项目的某些费用支出较难准确把握,因此,项目建设具有一定的工程风险。工程风险对本项目而言属于中等程度的风险。(4)投资估算风险 投资估算风险主要来自工程方案变动的工程量增加、工期延长,各种费用、费率等的提高。对于此项目而言,估算风险属一般风险。(5)市场风险 市场风险主要源于病患者对医院服务需求的变动。由于病患者对医技水平高、医疗设施先进、信誉好的大医院的医疗卫生保健服务的需求弹性235、较小,项目的施工对目前医院的正常运营几乎无影响,因此不会降低医院的业务量。13.213.2 风险防范措施风险防范措施 (1)项目政策风险的防范,一方面需要研究、关注相关的政策及其变动,以便根据变动了的政策作出有利于项目建设的措施和行动,另一方面则要尽快实施项目建设,减少因政策变动而给项目建设造成的不利后果。(2)项目资金风险的防范关键在于项目资金的落实。对于本项目,在稳妥落实自有资金以及银行贷款的同时,更应加强项目业主与南宁市计委、市财政局、市建设局、市国土资源局等有关政府部门的沟通、合作,争取有关主要领导及政府各部门领导的支持。(3)项目工程量的增多以及施工工期的延长是造成项目工程风险的主要236、原因。因此,工程风险的防范既需要探清项目场地的地质水文状况,也需要在设计阶段全面考虑工程风险因素,施工阶段精心组织施工、保证施工按时按质按量的完成,还需要在实际中采取针对性的措施,避免或降低工程风险的危害。(4)投资估算风险的防范需要在估算时考虑人工、材料等费用、费率上涨的可能性,并预留涨价费并尽早实施项目建设。南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 66 第十四章第十四章 社会评价社会评价 14.1 14.1 社会影响分析社会影响分析 本项目完成后,将进一步改善南宁市儿童的卫生服务条件,更好地担负起五象新区及周边地区的儿童保健,也将更好的满足五象新区以至南宁市及周边地区237、人民群众对医疗卫生服务的需求,为政府分忧,解决看病困难,社会效益十分显著。14.2 14.2 项目与所在地区互适性分析项目与所在地区互适性分析 14.2.1 14.2.1 不同利益群体对项目的态度及参与程度不同利益群体对项目的态度及参与程度 预测和分析与项目直接相关的不同利益群体对项目建设、运营的态度及参与意愿程度,选择可以促使项目成功的各利益群体的参与方式,对可能得到阻碍因素提出防范。项目建设涉及的利益群体主要有当地政府、医院、医院医务人员、医院周边居民。1.对当地政府而言,项目建设属于增加城市医疗资源的工程,需要财政支持,但是项目建设能够有效地缓解南宁市妇幼人群看病难、就医环境差的现状,是238、广受城市居民欢迎的民心工程。因此,项目建设是当地政府履行公共服务职能的体现,得到政府的大力支持。2.对医院本身而言,过去,南宁市没有一家专门的儿童医院,儿童医疗保障水平相对薄弱,儿童看病需求难以有效满足,诊疗水平较高的南宁市妇幼保健院、长期以来都处于超负荷运转中,无法缓解儿童看病难问题。项目建设有利于满足南宁市儿童的诊疗需求,实现医院的长足发展,因此,医院本身对项目的建设支持度较高。3.对于医院医务工作者来说,项目的建设是注重儿科医生的培养,吸引优秀人才从事儿科医学事业,提高科研能力水平的具体体现。另外,开阔的工作空间更能让医务工作者保持工作心态的愉悦,有利于工作效率和质量的提高。因此,医院医239、务工作者对于本项目的建设支持度较高。4.对于南宁市市民及项目周边居民而言,儿童医院建设是全市人民的希望,广大患儿家长渴求不要再为了孩子生病能否挂上号、住进医院而烦恼;同时也是源于全市儿童的希望,孩子们一直憧憬生病时不再睡到喧闹的走道加床上,或者只能以母亲的怀抱为床。因此,市民及项目周边居民对于本项目的建设也表示支持。14.2.2 14.2.2 各级组织对项目的态度及支持程度各级组织对项目的态度及支持程度 项目的建设和运营得到了所在地区的各级组织的支持和配合,项目所在的南宁市人民政府、规划局、财政局、土地局等对所在地区的基础设施配套进行落实,并在积极协助项目的推进,通过业主与交通、通信、电力、供240、水等基础设施供应部门的沟通,这些供应部门都承诺对项目所需的此类配套进行积极供应。南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 67 第十五章第十五章 研究结论与建议研究结论与建议 15.1 15.1 研究结论研究结论 本报告通过对南宁市居民医疗需求及现有医疗资源,特别是儿童保健医疗资源概况进行了研究分析,并根据五象新区发展情况,拟定了项目的建设规模、方案,并对项目的环境保护、组织机构与人力资源配置、实施进度、投资估算、财务评价及社会评价等进行了较为深入的研究。研究结果表明:项目建设符合南宁市日益增长的社会医疗公共服务需求,符合南宁市发展医疗卫生事业的政策方向。项目能够改善南宁市241、儿童就医环境,是保障儿童权益的真正落实,并能够改善南宁市的公共就医环境,增加城市医疗卫生资源,促进城市医疗卫生事业的发展。另外,项目拟建场地的地质条件、地形条件、水文条件、水电条件、交通条件等各项建设条件均满足项目的建设要求。同时,项目建设能带来良好的社会效益。综上所述,本项目可行。15.2 15.2 建议建议 为了保证建设目标的实现与项目建设的顺利进行,我们建议:1.本项目拟采用 PPP 模式为项目筹措资金。而建设资金的落实到位情况将直接影响工程的实施进度和质量,因此需要积极采取措施迅速开展相关的工作,以便能尽快落实资金问题。2.为使项目顺利开展,需要争取政府个部门的重视和支持。3.本次建设242、涉及内容点多、面广,需要统筹兼顾,通盘考虑,建议从上到下周密计划,合理安排。4.本次建设时间紧、任务重,项目前期尚有许多工作需要交叉进行,为此项目承办单位需由专人负责项目实施。5.在项目的前期工作中,我们认为项目规划设计是项目发展的灵魂,将在很大程度上对项目的成功起决定性的作用,同时在项目的实施阶段,应控制好各阶段的工程造价。选择有实力的设计单位负责本项目总体设计工作或担任设计顾问。南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 68 附表附表:建设投资估算表建设投资估算表 投资估算汇总表投资估算汇总表(方案一方案一)建设项目名称:南宁市儿童医院 估算造价(万元)技术经济指标 序243、号 工程或费用名称 建筑工程 设备购置 安装工程 其它费用 合计 单位 数量 单方造价(万元)占建设投资比例()备注 一一 第一部分第一部分:建筑工程费用建筑工程费用 22792.35 15360.98 6583.28 44736.61 m2 58938.52 7590.38 75.52%(一)主要工程建筑安装工程费用主要工程建筑安装工程费用 20802.46 6684.85 2864.94 30352.25 m2 58938.52 5150 51.24%1 1 一期一期 15779.83 4703.09 2015.61 22498.53 m2 44213.76 5089 37.98%1.11244、.1 地下建筑工程地下建筑工程 5298.11 563.58 241.54 6103.23 m2 13881.39 4397 10.30%1.1.1 土建工程 3470.35 3470.35 13881.39 2500 5.86%1.1.2 人防增列费用 748.16 748.16 9352 800 1.26%1.1.3 功能用房装饰工程 246.72 246.72 3083.96 800 0.42%1.1.4 电气工程 194.34 83.29 277.63 13881.39 200 0.47%1.1.5 给排水、消防工程 291.51 124.93 416.44 13881.39 300 245、0.70%1.1.6 通风工程 77.74 33.32 111.05 13881.39 80 0.19%1.1.7 基坑支护 832.88 832.88 13881.39 600 1.41%1.21.2 地上建筑工程地上建筑工程 10481.73 4139.51 1774.07 16395.31 30332.37 5405 27.68%1.2.11.2.1 急诊楼急诊楼 616.80 227.64 97.56 942.00 1646 5723 1.59%1.2.1.1 土建工程 329.20 329.20 1646 2000 0.56%1.2.1.2 装饰工程 140.00 140.00 14246、00 1000 0.24%1.2.1.3 手术室装饰工程 147.60 147.60 246 6000 0.25%1.2.1.4 电气工程 25.35 10.86 36.21 1646 220 0.06%1.2.1.5 给排水、消防工程 28.81 12.35 41.15 1646 250 0.07%1.2.1.6 通风空调系统 63.70 27.30 91.00 1400 650 0.15%1.2.1.7 洁净空调 68.88 29.52 98.40 246 4000 0.17%南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 69 1.2.1.8 集中供氧系统管道 18.44 247、7.90 26.34 1646 160 0.04%1.2.1.9 吸引系统 13.83 5.93 19.75 1646 120 0.03%1.2.1.10 计算机网络及综合布线系统 8.64 3.70 12.35 1646 75 0.02%1.2.21.2.2 门诊楼门诊楼 2959.33 958.07 410.60 4328.00 9864.44 4387 7.31%1.2.2.1 土建工程 1972.89 1972.89 9864.44 2000 3.33%1.2.2.2 装饰工程 986.44 986.44 9864.44 1000 1.67%1.2.2.3 电气工程 158.82 68248、.06 226.88 9864.44 230 0.38%1.2.2.4 给排水、消防工程 172.63 73.98 246.61 9864.44 250 0.42%1.2.2.5 自动扶梯 126.00 54.00 180.00 台 4 450000 0.30%1.2.2.6 空调系统 448.83 192.36 641.19 m2 9864.44 650 1.08%1.2.2.7 计算机网络及综合布线系统 51.79 22.19 73.98 m2 9864.44 75 0.12%1.1.31.1.3 住院楼住院楼 3202.15 1525.97 653.99 5382.10 m2 9529.249、31 5648 9.09%1.1.3.1 土建工程 1905.86 1905.86 9529.31 2000 3.22%1.1.3.2 装饰工程 867.09 867.09 8670.92 1000 1.46%1.1.3.3 ICU 装饰工程 429.20 429.20 858.39 5000 0.72%1.1.3.4 电气工程 200.12 85.76 285.88 9529.31 300 0.48%1.1.3.5 给排水、消防工程 140.08 60.03 200.12 9529.31 210 0.34%1.1.3.6 医用电梯 245.00 105.00 350.00 台 5 70000250、0 0.59%10 站 1.1.3.7 污梯 49.00 21.00 70.00 台 1 700000 0.12%10 站 1.1.3.8 空调系统 394.53 169.08 563.61 m2 8670.92 650 0.95%1.1.3.9 洁净空调 240.35 103.01 343.36 m3 858.39 4000 0.58%1.1.3.10 集中供氧系统管道 103.18 44.22 147.41 m2 8670.92 170 0.25%1.1.3.11 吸引系统管道 78.91 33.82 112.72 m2 8670.92 130 0.19%1.1.3.12 呼叫系统管道 2251、6.25 11.25 37.50 床 250 1500 0.06%1.1.3.13 计算机网络及综合布线系统 48.56 20.81 69.37 m2 8670.92 80 0.12%1.1.41.1.4 医技楼医技楼 3703.45 1427.83 611.93 5743.21 m2 9292.62 6180 9.70%1.1.4.1 土建工程 1858.52 1858.52 9292.62 2000 3.14%1.1.4.2 装饰工程 746.13 746.13 7461.3 1000 1.26%1.1.4.3 手术室装饰工程 1098.79 1098.79 1831.32 6000 1.252、85%1.1.4.4 电气工程 195.15 83.63 278.78 9292.62 300 0.47%1.1.4.5 给排水、消防工程 130.10 55.76 185.85 9292.62 200 0.31%1.1.4.6 洁梯 3.15 1.35 4.50 台 1 45000 0.01%4 站 南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 70 1.1.4.7 空调系统 339.49 145.50 484.98 m2 7461.3 650 0.82%1.1.4.8 洁净空调 512.77 219.76 732.53 m3 1831.32 4000 1.24%1.1.4.253、9 集中供氧系统管道 110.58 47.39 157.97 m2 9292.62 170 0.27%1.1.4.10 吸引系统管道 84.56 36.24 120.80 m2 9292.62 130 0.20%1.1.4.11 计算机网络及综合布线系统 52.04 22.30 74.34 m2 9292.62 80 0.13%2 2 二期二期 5022.63 1981.76 849.33 7853.71 m2 14724.76 5334 13.26%2.12.1 地下建筑工程地下建筑工程 1103.17 432.61 185.41 1721.19 m2 3558.61 4837 2.91%2254、.1.1 土建工程 889.65 889.65 3558.61 2500 1.50%2.1.4 电气工程 49.82 21.35 71.17 3558.61 200 0.12%2.1.5 给排水、消防工程 37.37 16.01 53.38 3558.61 150 0.09%2.1.6 通风工程 19.93 8.54 28.47 m2 3558.61 80 0.05%2.1.7 机械停车位 325.50 139.50 465.00 个 155 30000 0.78%2.1.8 基坑支护 213.52 213.52 3558.61 600 0.36%2.22.2 地上建筑工程地上建筑工程 391255、9.46 1549.15 663.92 6132.53 11166.15 5492 10.35%2.2.12.2.1 住院楼住院楼 2639.40 1064.07 456.03 4159.50 7133.52 5831 7.02%2.2.1.1 土建工程 1926.05 1926.05 7133.52 2700 3.25%2.2.1.2 装饰工程 713.35 713.35 7133.52 1000 1.20%2.2.1.3 电气工程 149.80 64.20 214.01 7133.52 300 0.36%2.2.1.4 给排水、消防工程 124.84 53.50 178.34 7133.5256、2 250 0.30%2.2.1.5 医用电梯 210.00 90.00 300.00 台 5 600000 0.51%8 站 2.2.1.6 污梯 42.00 18.00 60.00 台 1 600000 0.10%8 站 2.2.1.7 空调系统 324.58 139.10 463.68 m2 7133.52 650 0.78%2.2.1.9 集中供氧系统管道 84.89 36.38 121.27 m2 7133.52 170 0.20%2.2.1.10 吸引系统管道 64.92 27.82 92.74 m2 7133.52 130 0.16%2.2.1.11 呼叫系统管道 23.10 9257、.90 33.00 床 220 1500 0.06%2.2.1.12 计算机网络及综合布线系统 39.95 17.12 57.07 m2 7133.52 80 0.10%2.2.22.2.2 综合楼综合楼 488.73 115.22 49.38 653.33 m2 1394.88 4684 1.10%2.2.2.1 土建工程 377.02 377.02 1394.88 2000 0.64%2.2.2.2 装饰工程 111.71 111.71 1394.88 1000 0.19%2.2.2.3 电气工程 27.34 11.72 39.06 1394.88 280 0.07%2.2.2.4 给排水258、消防工程 24.41 10.46 34.87 1394.88 250 0.06%2.2.2.5 空调系统 63.47 27.20 90.67 m2 1394.88 650 0.15%南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 71 2.2.2.6 计算机网络及综合布线系统 10.46 10.46 m2 1394.88 75 2.2.32.2.3 感染楼感染楼 791.33 369.86 158.51 1319.70 m2 2637.75 5003 2.23%2.2.3.1 土建工程 527.55 527.55 2637.75 2000 0.89%2.2.3.2 装饰工程 2259、63.78 263.78 2637.75 1000 0.45%2.2.3.3 电气工程 46.16 19.78 65.94 2637.75 250 0.11%2.2.3.4 给排水、消防工程 46.16 19.78 65.94 2637.75 250 0.11%2.2.3.5 医用电梯 56.00 24.00 80.00 台 2 400000 0.14%3 站 2.2.3.6 污梯 28.00 12.00 40.00 台 1 400000 0.07%3 站 2.2.3.7 空调系统 120.02 51.44 171.45 m2 2637.75 650 0.29%2.2.3.8 集中供氧系统管道260、 31.39 13.45 44.84 m2 2637.75 170 0.08%2.2.3.9 吸引系统管道 24.00 10.29 34.29 m2 2637.75 130 0.06%2.2.3.10 呼叫系统 3.36 1.44 4.80 床 32 1500 0.01%2.2.3.11 计算机网络及综合布线系统 14.77 6.33 21.10 m2 2637.75 80 0.04%(二二)其他配套设施工程其他配套设施工程 1989.89 8676.13 3718.34 14384.36 m2 24.28%1 土方工程 600.00 600.00 m3 200000 30 1.01%2 道路261、广场工程 232.21 232.21 m2 9288.59 250 0.39%3 室外给排水 32.51 13.93 46.44 m2 9288.59 50 0.08%4 污水处理站 504.00 504.00 吨 1440 3500 0.85%5 外接市政供水管网 70.00 30.00 100.00 项 1 1000000 0.17%6 外接市政排水管网 105.00 45.00 150.00 项 1 1500000 0.25%7 外接市政供电网 140.00 60.00 200.00 项 1 2000000 0.34%8 室外电气工程(强电)97.53 41.80 139.33 m2 262、9288.59 150 0.24%9 室外电气工程(弱电)32.51 13.93 46.44 m2 9288.59 50 0.08%10 变压器 112 48 160.00 台 4 400000 0.27%4 台 1000KVA 11 柴油发电机组 35 15 50.00 台 1 500000 0.08%12 视频、安防系统 105.00 45.00 150.00 项 1 1500000 0.25%13 地面绿化工程 185.00 185.00 m2 12333.23 150 0.31%14 地下建筑室外顶板覆土种植绿地 111.54 111.54 m2 3718 300 0.19%15 屋顶263、覆土种植绿地 141.87 141.87 m2 3547 400 0.24%16 可再生能源利用 190.58 81.68 272.25 m2 1089 2500 0.46%太阳能+空气源热泵 17 生态停车位 68.06 68.06 m2 3403 200 0.11%18 绿色建筑增量成本 147.20 56.00 24.00 227.20 项 0.38%南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 72 18.1 氡浓度含量检测费用 1.60 1.60 点 400 40 0.00%18.2 自行车顶棚 16.50 16.50 m2 1100 150 0.03%18.3 透水264、铺装与下凹式绿地 38.40 38.40 m2 6400 60 0.06%18.4 预拌砂浆(50%)10.00 10.00 m2 2500 40 0.02%18.5 空气质量监控系统(含一氧化碳和二氧化碳浓度监测)23.40 23.40 m2 15600 15 0.04%18.6 浮筑楼板 57.30 57.30 m2 19100 30 0.10%18.7 建筑设备监控系统 56.00 24.00 80.00 套 1 800000 0.14%19 医疗设备 7700.00 3300.00 11000.00 项 1 110000000 18.57%暂估 二二 第二部分第二部分:工程建设其他费工265、程建设其他费用用 计算式计算式 5887.61 9.94%1 1 建设管理费建设管理费 1472.11 2.49%1.1 建设单位管理费 433(54674.1550000)0.5%456.37 0.77%桂政发200543 号财建2004300 号 1.2 施工图设计文件审查费 4%1111.530.7 31.12 0.05%桂价费字201155 号南财投审200830号 1.3 招标代理服务费 47.5(0.05%38074.15)0.8 53.23 0.09%桂价费字20037 号发改办价格2003857 号 1.4 工程造价咨询费 0.0141790.12 417.90 0.71%1.266、5 监理费 708.2(41790.1240000)(991.4708.2)(6000040000)0.7 513.48 0.87%桂价费2007159 号文0.7 2 建设用地费建设用地费 1683.76 亩 2.84%实际结算 3 项目前期工作费项目前期工作费 69.76 0.12%计价格200210 号南财审200830 号 3.1 编制项目建议书 14(34097.6410000)(3714)(5000010000)0.80.80.5 8.91 0.02%按建议书立项批复总投资 3.2 编制可行性研究报告 75(54674.1550000)(11075)(100000 43.83 0.267、07%3.3 评估可行性研究报告 15(54674.1550000)(2015)(10000050000)0.55 8.51 0.01%3.4 初步设计文件评估咨询 15(54674.1550000)(2015)(10000050000)0.55 8.51 0.01%4 勘察设计费勘察设计费 1035.04 1.75%4.1 工程勘察费 0.5%41790.12 208.95 0.35%一0.5%4.2 工程设计费 826.09 1.39%4.2.1 基本设计费 1054(41678.5840000)(1515.21054)(6000040000)0.7 764.90 1.29%按计价格200268、210 号文通知0.7 4.2.2 其他设计费 61.19 0.10%4.2.2.1 竣工图编制费 8.0%764.9 61.19 0.10%5 环境影响报告表评价费环境影响报告表评价费 3.2(54674.1520000)(5.63.2)(10000020000)1.35(54674.1520000)(1.61.35)(10000020000)5.70 0.01%桂价费字2007572 号 南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 73 6 场地准备及临时设施费场地准备及临时设施费 0.5%41790.12 208.95 0.35%7 工程保险费工程保险费 0.3%417269、90.12 125.37 0.21%(一)0.3%9 9 城市市政建设配套费城市市政建设配套费 820.11 1.38%桂价房字1997078 号 1010 检验试验费检验试验费 20412.89*1.5%+2955.71*0.5%326.36 0.55%GB50854-50862-2013 11 其他费用其他费用 55.65 0.08%11.1 人防易地建设费 0.00189352 0.00 0.00%桂价费字2003462 号 11.2 白蚁防治费 0.0002458938.52 14.15 0.02%桂价费2009437 号 11.3 地质灾害危险性评价费 0.00 0.00%详合同 1270、1.4 地震安全性评价费 27.00 0.05%按合同 11.5 水土保持设施补偿费和水土流失防治评价费 12.26 0.02%桂价字2007262 号 11.6 城市建筑垃圾处置费 3.85893.8510000 2.24 0.00%3.8 元/吨 12 特种设备检验费特种设备检验费 0.80 0.00%13 高可靠供电系统高可靠供电系统 210*400010000 84.00 元/kvA 4000 210 0.14%三三 预备费预备费(一二)8%4049.94 8%6.84%(一二)8%四四 建设投资建设投资 54674.15 92.30%五五 建设期利息建设期利息 4563.09 7.7271、0%5.15.1 第一年第一年 0 0.00%5.25.2 第二年第二年 473.80 0.80%5.35.3 第三年第三年 1474.30 2.49%5.45.4 第四年第四年 2614.99 4.41%贷款总额为 45776,利率 6.48%,采用 ppp模式筹集资金 六六 建设项目总投资建设项目总投资 59237.24 58938.52 1.01 100.00%投资估算汇总表投资估算汇总表(方案二方案二)建设项目名称:南宁市儿童医院 估算造价(万元)技术经济指标 序号 工程或费用名称 建筑工程 设备购置 安装工程 其它费用 合计 单位 数量 单方造价(万元)占建设投资比例()备注 一一 272、第一部分第一部分:建筑工程费用建筑工程费用 21737.50 14790.48 6338.78 42866.76 m2 58930.61 7274.11 77.06%(一)主要工程建筑安装工程费主要工程建筑安装工程费 20238.62 6105.51 2616.65 28960.78 m2 58930.61 4914 52.06%南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 74 1.11.1 地下建筑工程地下建筑工程 6339.60 708.06 303.46 7351.12 m2 17440 4215 13.21%1.1.1 土建工程 4360.00 4360.00 174273、40 2500 7.84%1.1.2 人防增列费用 748.16 748.16 9352 800 1.34%1.1.3 功能用房装饰工程 185.04 185.04 3083.96 600 0.33%1.1.4 电气工程 244.16 104.64 348.80 17440 200 0.63%1.1.5 给排水、消防工程 366.24 156.96 523.20 17440 300 0.94%1.1.6 通风工程 97.66 41.86 139.52 17440 80 0.25%1.1.7 基坑支护 1046.40 1046.40 17440 600 1.21.2 地上建筑工程地上建筑工程 1274、3899.02 5397.45 2313.19 21609.66 41490.61 5208 38.85%1.2.11.2.1 急诊楼急诊楼 710.88 260.02 111.44 1082.33 1959.6 5523 1.95%1.2.1.1 土建工程 391.92 391.92 1959.6 2000 0.70%1.2.1.2 装饰工程 171.36 171.36 1713.6 1000 0.31%1.2.1.3 手术室装饰工程 147.60 147.60 246 6000 0.27%1.2.1.4 电气工程 30.18 12.93 43.11 1959.6 220 0.08%1.2.275、1.5 给排水、消防工程 34.29 14.70 48.99 1959.6 250 0.09%1.2.1.6 通风空调系统 77.97 33.42 111.38 1713.6 650 0.20%1.2.1.7 洁净空调 68.88 29.52 98.40 246 4000 0.18%1.2.1.8 集中供氧系统 21.95 9.41 31.35 1959.6 160 0.06%1.2.1.9 吸引系统 16.46 7.05 23.52 1959.6 120 0.04%1.2.1.10 计算机网络及综合布线系统 10.29 4.41 14.70 1959.6 75 0.03%1.2.21.2.2276、 门诊楼门诊楼 2880.76 935.97 401.13 4217.86 9602.52 4392 7.58%1.2.2.1 土建工程 1920.50 1920.50 9602.52 2000 3.45%1.2.2.2 装饰工程 960.25 960.25 9602.52 1000 1.73%1.2.2.3 电气工程 154.60 66.26 220.86 9602.52 230 0.40%1.2.2.4 给排水、消防工程 168.04 72.02 240.06 9602.52 250 0.43%1.2.2.5 自动扶梯 126.00 54.00 180.00 台 4 450000 0.32277、%1.2.2.6 空调系统 436.91 187.25 624.16 m2 9602.52 650 1.12%1.2.2.7 计算机网络及综合布线系统 50.41 21.61 72.02 m2 9602.52 75 0.13%南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 75 1.1.31.1.3 住院楼住院楼 5342.20 2294.96 983.55 8620.72 m2 16662.82 5174 15.50%1.1.3.1 土建工程 3332.56 3332.56 16662.82 2000 5.99%1.1.3.2 装饰工程 1580.44 1580.44 1580278、4.43 1000 2.84%1.1.3.3 ICU 装饰工程 429.20 429.20 858.39 5000 0.77%1.1.3.4 电气工程 349.92 149.97 499.88 16662.82 300 0.90%1.1.3.5 给排水、消防工程 244.94 104.98 349.92 16662.82 210 0.63%1.1.3.6 医用电梯 245.00 105.00 350.00 台 5 700000 0.63%1.1.3.7 污梯 49.00 21.00 70.00 台 1 700000 0.13%1.1.3.8 空调系统 719.10 308.19 1027.29279、 m2 15804.43 650 1.85%1.1.3.9 洁净空调 240.35 103.01 343.36 m3 858.39 4000 0.62%1.1.3.10 集中供氧系统 188.07 80.60 268.68 m2 15804.43 170 0.48%1.1.3.11 吸引系统 143.82 61.64 205.46 m2 15804.43 130 0.37%1.1.3.12 呼叫系统 26.25 11.25 37.50 床 250 1500 0.07%1.1.3.13 计算机网络及综合布线系统 88.50 37.93 126.44 m2 15804.43 80 0.23%1.1280、.41.1.4 医技楼医技楼 3685.13 1421.29 609.13 5715.55 m2 9231.56 6191 10.27%1.1.4.1 土建工程 1846.31 1846.31 9231.56 2000 3.32%1.1.4.2 装饰工程 740.02 740.02 7400.24 1000 1.33%1.1.4.3 手术室装饰工程 1098.79 1098.79 1831.32 6000 1.98%1.1.4.4 电气工程 193.86 83.08 276.95 9231.56 300 0.50%1.1.4.5 给排水、消防工程 129.24 55.39 184.63 923281、1.56 200 0.33%1.1.4.7 洁梯 3.15 1.35 4.50 台 1 45000 0.01%1.1.4.8 空调系统 336.71 144.30 481.02 m2 7400.24 650 0.86%1.1.4.9 洁净空调 512.77 219.76 732.53 m3 1831.32 4000 1.32%1.1.4.10 集中供氧系统 109.86 47.08 156.94 m2 9231.56 170 0.28%1.1.4.11 吸引系统 84.01 36.00 120.01 m2 9231.56 130 0.22%1.1.4.12 计算机网络及综合布线系统 51.70282、 22.16 73.85 m2 9231.56 80 0.13%1.1.51.1.5 综合楼综合楼 488.73 115.34 49.43 653.50 m2 1396.36 4680 1.17%1.1.5.1 土建工程 377.02 377.02 1396.36 2000 0.68%南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 76 1.1.5.2 装饰工程 111.71 111.71 1396.36 1000 0.20%1.1.5.3 电气工程 27.37 11.73 39.10 1396.36 280 0.07%1.1.5.4 给排水、消防工程 24.44 10.47 3283、4.91 1396.36 250 0.06%1.1.5.5 空调系统 63.53 27.23 90.76 m2 1396.36 650 0.16%2.2.2.6 计算机网络及综合布线系统 10.47 10.47 m2 1396.36 75 1.1.61.1.6 感染楼感染楼 791.33 369.86 158.51 1319.70 m2 2637.75 5003 2.37%1.1.6.1 土建工程 527.55 527.55 2637.75 2000 0.95%1.1.6.2 装饰工程 263.78 263.78 2637.75 1000 0.47%1.1.6.3 电气工程 46.16 19.284、78 65.94 2637.75 250 0.12%1.1.6.4 给排水、消防工程 46.16 19.78 65.94 2637.75 250 0.12%1.1.6.5 医用电梯 56.00 24.00 80.00 台 2 400000 0.14%1.1.6.6 污梯 28.00 12.00 40.00 台 1 400000 0.07%1.1.6.7 空调系统 120.02 51.44 171.45 m2 2637.75 650 0.31%1.1.6.8 集中供氧系统 31.39 13.45 44.84 m2 2637.75 170 0.08%1.1.6.9 吸引系统 24.00 10.29285、 34.29 m2 2637.75 130 0.06%1.1.6.10 呼叫系统 3.36 1.44 4.80 床 32 1500 0.01%1.1.6.11 计算机网络及综合布线系统 14.77 6.33 21.10 m2 2637.75 80 0.04%(二二)其他配套设施工程其他配套设施工程 1498.88 8684.97 3722.13 13905.98 m2 25.00%1 土方工程 600.00 600.00 m3 200000 30 1.08%2 道路、广场工程 244.85 244.85 m2 9794.12 250 0.44%3 室外给排水 34.28 14.69 48.97286、 吨 9794.12 50 0.09%4 污水处理站 0.35 0.35 1 3500 0.00%5 外接市政供水管网 70.00 30.00 100.00 项 1 1000000 0.18%6 外接市政排水管网 105.00 45.00 150.00 项 1 1500000 0.27%7 外接市政供电网 140.00 60.00 200.00 项 1 2000000 0.36%8 室外电气工程(强电)102.84 44.07 146.91 m2 9794.12 150 0.26%9 室外电气工程(弱电)34.28 14.69 48.97 m2 9794.12 50 0.09%10 变压器 1287、12 48 160.00 台 4 400000 0.29%4 台 1000KVA 南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 77 11 柴油发电机组 35 15 50.00 台 1 500000 0.09%12 视频、安防系统 105.00 45.00 150.00 项 1 1500000 0.27%13 地面绿化工程 185.00 185.00 m2 12333.23 150 0.33%14 地下建筑室外顶板覆土种植绿地 111.54 111.54 m2 3718 300 0.20%15 屋顶覆土种植绿地 141.87 141.87 m2 3547 400 0.26%16288、 可再生能源利用 190.58 81.68 272.25 m2 1089 2500 0.49%太阳能+空气源热泵 17 生态停车位 68.06 68.06 m2 3403 200 0.12%18 绿色建筑增量成本 147.20 56.00 24.00 227.20 项 0.41%18.1 氡浓度含量检测费用 1.60 1.60 点 400 40 0.00%18.2 自行车顶棚 16.50 16.50 m2 1100 150 0.03%18.3 透水铺装与下凹式绿地 38.40 38.40 m2 6400 60 0.07%18.4 预拌砂浆(50%)10.00 10.00 m2 2500 40 289、0.02%18.5 空气质量监控系统(含一氧化碳和二氧化碳浓度监测)23.40 23.40 m2 15600 15 0.04%18.6 浮筑楼板 57.30 57.30 m2 19100 30 0.10%18.7 建筑设备监控系统 56.00 24.00 80.00 套 1 800000 0.14%19 医疗设备 7700.00 3300.00 11000.00 项 1 110000000 19.77%暂估 二二 第二部分第二部分:工程建设其他费用工程建设其他费用 计算式计算式 4957.96 8.91%1 1 建设管理费建设管理费 1469.75 2.64%1.1 建设单位管理费 433(5290、4674.1550000)0.5%441.25 0.79%桂政发200543 号财建2004300 号 1.2 施工图设计文件审查费 4%1111.530.7 23.66 0.04%桂价费字201155号南财投审200830号 1.3 招标代理服务费 47.5(0.05%38074.15)0.8 52.02 0.09%桂价费字20037 号发改办价格2003857 号 1.4 工程造价咨询费 0.0141790.12 428.67 0.77%1.5 监理费 708.2(41790.1240000)(991.4708.2)(6000040000)0.7 524.16 0.94%桂价费200715291、9 号文0.7 2 建设用地费建设用地费 1683.76 亩 3.03%实际结算 3 项目前期工作费项目前期工作费 68.24 0.12%计价格200210 号南财审200830 号 3.1 编制项目建议书 14(34097.6410000)(3714)(5000010000)0.80.80.5 8.91 0.02%按建议书立项批复总投资 南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 78 3.2 编制可行性研究报告 75(54674.1550000)(11075)(10000050000)0.810.7 42.65 0.08%3.3 评估可行性研究报告 15(54674.15292、50000)(2015)(10000050000)0.55 8.34 0.01%3.4 初步设计文件评估咨询 15(54674.1550000)(2015)(10000050000)0.55 8.34 0.01%4 勘察设计费勘察设计费 844.86 1.52%4.1 工程勘察费 0.5%41790.12 0.00 0.00%一0.5%4.2 工程设计费 844.86 1.52%4.2.1 基本设计费 1054(41678.5840000)(1515.21054)(6000040000)0.7 782.27 1.41%按计价格200210 号文通知0.7 4.2.2 其他设计费 62.58 0293、.11%4.2.2.1 竣工图编制费 8.0%764.9 62.58 0.11%5 环境影响报告表评价费环境影响报告表评价费 3.2(54674.1520000)(5.63.2)(10000020000)1.35(54674.1520000)(1.61.35)(10000020000)5.60 0.01%桂价费字2007572 号 6 场地准备及临时设施费场地准备及临时设施费 0.5%41790.12 214.33 0.39%7 工程保险费工程保险费 0.3%41790.12 128.60 0.23%(一)0.3%9 9 城市市政建设配套费城市市政建设配套费 0.00 0.00%桂价房字199294、7078 号 1010 检验试验费检验试验费 1.5%29345.37 440.18 0.79%GB50854-50862-2013 11 其他费用其他费用 17.83 0.03%11.1 人防易地建设费 0.00189352 0.00 0.00%桂价费字2003462 号 11.2 白蚁防治费 0.0002458938.52 3.33 0.01%桂价费2009437 号 11.3 地质灾害危险性评价费 0.00 0.00%详合同 11.4 地震安全性评价费 0.00 0.00%桂价费字2002267 号 11.5 水土保持设施补偿费和水土流失防治评价费 12.26 0.02%桂价字20072295、62 号 11.6 城市建筑垃圾处置费 3.85893.8510000 2.24 0.00%3.8 元/吨 1212 特种设备检验费特种设备检验费 0.80 0.00%1313 高可靠供电系统高可靠供电系统 210*400010000 84.00 元/kvA 4000 210 0.15%三三 预备费预备费 (一二)8%3825.98 8%6.88%(一二)8%四四 建设投资建设投资 51650.70 92.85%五五 建设期利息建设期利息 3978.77 7.15%贷款总额为 43857.70 万元,利率 6.48%南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 79 第一年第一296、年 0 0.00%0 第二年第二年 426.30 0.77%12813.612 第三年第三年 1278.89 2.30%12813.62 第四年第四年 2273.58 4.09%17085 六六 建设项目总投资建设项目总投资 55629.47 100.00%财务评价指标汇总表财务评价指标汇总表 财务评价指标汇总表财务评价指标汇总表 单位单位:万元万元 序号 项目名称 数据 1 项目总投资 59237.24 其中报批总投资 59237.24 1.1 建设投资 54674.15 1.2 建设期利息 4563.09 1.3 流动资金 0.00 其中铺底流动资金 0.00 1.4 其他资产 0.00 297、2 资金筹措 59237.24 2.1 项目资本金 7793.00 2.2 项目债务资金 51444.24 2.3 其他资金 0.00 3 年均销售收入 23780.52 4 年均总成本费用 18167.36 5 年均销售税金及附加 0.00 6 年均增值税 0.00 7 年均息税前利润(EBIT)7359.79 8 年均利润总额 5613.17 9 年均所得税 0.00 10 年均净利润 5613.17 11 总投资收益率()12.42 12 投资利税率()9.48 南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 80 13 项目资本金净利润率()72.03 14 贷款偿还期 298、14.1 长期借款 21.00 15 平均利息备付率()302.98 16 平均偿债备付率()75.89 17 项目投资税前指标 17.1 财务内部收益率()10.00 17.2 项目投资财务净现值(I=10)0.00 17.3 全部投资回收期(年)13.22 18 项目投资税后指标 18.1 财务内部收益率()10.00 18.2 项目投资财务净现值(I=10)0.00 18.3 全部投资回收期(年)13.22 19 资本金内部收益率()0.00 20 盈亏平衡点 20.1 生产能力利用率()53.03 20.2 价格平衡点()64.99 项目投资现金流量表项目投资现金流量表 项目投资现金流299、量表项目投资现金流量表 单位单位:万元万元 序号 项目名称 合计 第 1 年 第 2 年 第 3 年 第 4 年 第 5 年 第 6 年 第 7 年 第 8 年 第 9 年 第 10 年 第 11 年 第 12 年 第 13 年 第 21 年 第 22 年 第 23 年 第 24 年 1 现金流入 487600.93 0.00 0.00 0.00 0.00 6932.52 9565.02 12197.52 14830.02 17462.52 22727.52 27992.52 27992.52 27992.52 第 21 年 第 22 年 第 23 年 第 24 年 1.1 营业收入 4756300、10.49 0.00 0.00 0.00 0.00 6932.52 9565.02 12197.52 14830.02 17462.52 22727.52 27992.52 27992.52 27992.52 27992.52 27992.52 27992.52 39982.97 1.2 补贴收入 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 27992.52 27992.52 27992.52 27992.52 1.3 其他收入 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 301、0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1.4 设备增值税抵扣 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1.5 回收资产余值 11990.44 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1.5.1 回收固定资产余值 11990.44 0.00 0.00 0.00302、 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 11990.44 1.5.2 回收无形资产及其他资产0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 11990.44 1.6 回收流动资金 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 2 现金流出 339294303、.42 7654.38 14762.02 15308.76 16948.99 9775.01 10471.26 11167.51 11863.76 12560.01 13952.51 15345.01 15345.01 15345.01 0.00 0.00 0.00 0.00 2.1 建设投资 54674.15 7654.38 14762.02 15308.76 16948.99 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 15345.01 15345.01 15345.01 15345.01 2.2 流动资金 0.00 0.00 0.00 0.0304、0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 2.3 经营成本 284620.27 0.00 0.00 0.00 0.00 9775.01 10471.26 11167.51 11863.76 12560.01 13952.51 15345.01 15345.01 15345.01 0.00 0.00 0.00 0.00 南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 81 2.4 营业税金及附加 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.0305、0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 15345.01 15345.01 15345.01 15345.01 2.5 维持运营投资 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 2.6 其它现金流出 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 3 所得税前净现金流量148306.52-7654.3-14762.0306、2-15308.76-16948.99-2842.49-906.24 1030.01 2966.26 4902.51 8775.01 12647.51 12647.51 12647.51 0.00 0.00 0.00 0.00 4 累计所得税前净现金流量 0.00-7654.3-22416.40-37725.16-54674.15-57516.64-58422.88-57392.87-54426.60-49524.09-40749.08-28101.57-15454.06-2806.55 12647.51 12647.51 12647.51 24637.96 5 调整所得税 0.00 0.00307、 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 98373.54 111021.0123668.5148306.56 所得税后净现金流量148306.52-7654.3-14762.02-15308.76-16948.99-2842.49-906.24 1030.01 2966.26 4902.51 8775.01 12647.51 12647.51 12647.51 0.00 0.00 0.00 0.00 7 累计所得税后净现金流量 0.00-7654.3-22416.40-37725.16-54674.15-5751308、6.64-58422.88-57392.87-54426.60-49524.09-40749.08-28101.57-15454.06-2806.55 12647.51 12647.51 12647.51 24637.96 项目资本金现金流量表项目资本金现金流量表 项目资本金项目资本金现金流量表现金流量表 单位单位:万元万元 序号 项目名称 合计 第 1 年 第 2 年 第 3 年 第 4 年 第 5 年 第 6 年 第 7 年 第 8 年 第 9 年 第10第11第12第13第14第15第16 第 21 年 第 22 年 第23年 第 24 年 1 现金流入 4876000.00 0.00 309、0.00 0.00 6932.59565.012197.14830.17462.22727.27992.27992.27992.27992.27992.27992.27992.52 27992.52 27992.539982.97 1.1 销售(营业)收入 4756100.00 0.00 0.00 0.00 6932.59565.012197.14830.17462.22727.27992.27992.27992.27992.27992.27992.27992.52 27992.52 27992.527992.52 1.2 补贴收入 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 310、0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1.3 其他收入 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1.4 设备增值税抵扣 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00311、 0.00 1.5 回收资产余值 11990.0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 11990.44 1.5.1 回收固定资产余值 11990.0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 11990.44 1.5.2 回收无形资产及其他资产余值 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.0312、0 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1.6 回收流动资金 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 2 现金流出 4858997654.3138.62 0.00 0.00 14855.23475.30159.34906.37717.39288.36986.29420.21853.20425.20425.20425313、.20426.01 15345.01 15345.015345.01 2.1 项目资本金 7793.07654.3138.62 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 2.2 维持运营投资 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 2.3 借款本金偿还 1585540.00 0.00 0.0314、0 0.00 1747.39784.015891.20071.22322.22646.19107.11706.4315.33074.73273.93486.0 4771.78 0.00 0.00 0.00 2.4 借款利息支付 34932.0.00 0.00 0.00 0.00 3333.53220.33099.72971.42834.72689.12534.12369.12193.32006.21807.01594.8 309.21 0.00 0.00 0.00 2.5 经营成本 2846200.00 0.00 0.00 0.00 9775.010471.11167.11863.12560.315、13952.15345.15345.15345.15345.15345.15345.15345.01 15345.01 15345.015345.01 2.6 销售(营业)税金及附加 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 2.7 所得税 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 316、0.00 0.00 2.8 其他流出 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 3 净现金流量(1-2)1701.1-7654.3-138.62 0.00 0.00-7923.4-13910.-17961.-20076.-20254.-16560.-8994.2-1427.76138.77566.57566.57566.5 7566.51 12647.51 12647.524637.96 南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市317、思源工程咨询有限公司 82 利润和利润分配表利润和利润分配表 利润和利润分配表利润和利润分配表 序号 项目名称 合计 第 1 年 第 2 年 第 3 年 第 4 年 第 5 年 第 6 年 第 7 年 第 8 年 第 9 年 第 10 年 第 11 年 第 12 年 第 13 年 第 14 年 第 15 年 27992.52 27992.52 27992.52 1 营业收入 475610.40.00 0.00 0.00 0.00 6932.52 9565.02 12197.52 14830.02 17462.52 22727.52 27992.52 27992.52 27992.52 2799318、2.52 27992.52 0.00 0.00 0.00 2 营业税金及附加 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 16273.55 16273.55 16273.55 3 总成本费用 363347.10.00 0.00 0.00 0.00 16559.51 17142.53 17718.21 18286.08 18845.63 20092.57 21330.08 21165.04 20989.31 20802.20 18080.59 0.00 0.00 0.00 4 贴补319、收入 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 5 其他收入 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 11718.97 11718.97 11718.97 6 利润总额(1-2-3+4+5)112263.30.00 0.00 0.00 0.00-9626.98-7577.50-5520.68-3456.05-1383.10 263320、4.96 6662.45 6827.48 7003.21 7190.33 9911.94 0.00 0.00 0.00 7 弥补以前年度亏损 27564.32 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 2634.96 6662.45 6827.48 7003.21 4436.22 0.00 11718.97 11718.97 11718.97 8 应纳税所得额(6-7)119255.30.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 2555.80 7190.33 9911.9321、4 0.00 0.00 0.00 9 所得税 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 11718.97 11718.97 11718.97 10 净利润(6-9)112263.30.00 0.00 0.00 0.00-9626.98-7577.50-5520.68-3456.05-1383.10 2634.96 6662.45 6827.48 7003.21 7190.33 9911.94 72733.34 84452.32 96171.29 11 期初未分配利润 0.00 322、0.00 0.00 0.00 0.00 0.00-9626.98-17204.4-22725.1-26181.2-27564.3-24929.3-18266.9-11439.4-4436.22 2478.69 84452.32 96171.29 107890.212 可供分配的利润(10+11)0.00 0.00 0.00 0.00 0.00-9626.98-17204.4-22725.1-26181.2-27564.3-24929.3-18266.9-11439.4-4436.22 2754.10 12390.63 0.00 0.00 0.00 13 提取法定盈余公积金 4373.06 0.323、00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 275.41 991.19 0.00 0.00 0.00 14 职工奖励与福利基金 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 84452.32 96171.29 107890.215 可供投资者分配的利润0.00 0.00 0.00 0.00 0.00-9626.98-17204.4-22725.1-26181.2-27564.3-24929.3-182324、66.9-11439.4-4436.22 2478.69 11399.43 0.00 0.00 0.00 16 应付优先股股利 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 17 提取任意盈余公积金 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 84452.32 96171.29 107890.217 提取任意盈余公积金 0.00 0.00325、 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 18 应付普通股股利(15-16-17)0.00 0.00 0.00 0.00 0.00-9626.98-17204.4-22725.1-26181.2-27564.3-24929.3-18266.9-11439.4-4436.22 2478.69 11399.43 84452.32 96171.29 107890.219 各投资方利润分配 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.326、00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 11718.97 11718.97 11718.97 20 未分配利润(18-19)0.00 0.00 0.00 0.00 0.00-9626.98-17204.4-22725.1-26181.2-27564.3-24929.3-18266.9-11439.4-4436.22 2478.69 11399.43 12647.51 12647.51 12647.51 21 息税前利润 147195.70.00 0.00 0.00 0.00-6293.40-4357.15-2420.90-484.65 1451.60 532327、4.10 9196.60 9196.60 9196.60 9196.60 11718.97 12.91 11.44 10.26 22 息税折旧摊销前利润 190990.20.00 0.00 0.00 0.00-2842.49-906.24 1030.01 2966.26 4902.51 8775.01 12647.51 12647.51 12647.51 12647.51 12647.51 6727.23 6082.69 5438.15 23 净资产收益率 ROE(%)7.32 0.00 0.00 0.00 0.00-323.11 134.77 45.36 20.74 7.25-14.28-4328、8.26-96.70-4835.53 103.43 63.94 43.83 43.83 43.83 24 经济附加值 EVA(万元)77038.81-420.99-839.98-1720.50-2720.04-9456.54-7330.49-5204.44-3078.39-952.34 3109.96 7172.26 7362.05 7383.04 7195.94 9422.59 27992.52 27992.52 27992.52 25 盈亏平衡点 53.03 0.00 0.00 0.00 0.00 279.16 203.67 159.71 130.91 110.54 84.49 68.07329、 67.28 66.43 65.54 52.49 0.00 0.00 0.00 单位:万元 财务计划现金流量表财务计划现金流量表 财务计划现金流量表财务计划现金流量表 南宁市儿童医院项目可行性研究报告 南宁市思源工程咨询有限公司 83 单位单位:万元万元 序号 项目名称 合计 第 1 年 第 2 年 第 3 年 第 4 年 第 5 年 第 6 年 第 7 年 第 8 年 第 9 年 第 10 年 第 11 年.第 20 年 第 21 年 第 22 年 第 23 年 第 24 年 1 经营活动净现金流量 180054.99 0.00 0.00 0.00 0.00-4270.24-2333.99-330、397.74 1538.51 3474.76 7347.26 11219.76 12647.51 12647.51 12647.51 12647.51 12647.51 1.1 现金流入 466215.75 0.00 0.00 0.00 0.00 5265.00 7897.50 10530.00 13162.50 15795.00 21060.00 26325.00 27992.52 27992.52 27992.52 27992.52 27992.52 1.1.1 营业收入 466215.75 0.00 0.00 0.00 0.00 5265.00 7897.50 10530.00 1316331、2.50 15795.00 21060.00 26325.00 27992.52 27992.52 27992.52 27992.52 27992.52 1.1.2 增值税销项税额 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1.1.3 补贴收入 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1.1.4 其他收入 0.00 0.00 0.00 0.332、00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1.2 现金流出 286160.76 0.00 0.00 0.00 0.00 9535.24 10231.49 10927.74 11623.99 12320.24 13712.74 15105.24 15345.01 15345.01 15345.01 15345.01 15345.01 1.2.1 经营成本 286160.76 0.00 0.00 0.00 0.00 9535.24 10231.49 10927.74 11623.99 12320.24 1333、3712.74 15105.24 15345.01 15345.01 15345.01 15345.01 15345.01 1.2.2 增值税进项税额 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1.2.3 营业税金及附加 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1.2.4 增值税 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 1.2.5 所得税 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
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