1、XX县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司1目目录录第一章总论.2第二章建设必要性.11第三章建设场址.17第四章建设规模与建设方案.20第五章节能与节水措施.39第六章环境保护与水土保持.47第七章劳动安全卫生与消防.54第八章组织机构设置与人力资源配置.59第九章项目组织与管理.61第十章项目实施进度及质量保证体系.65招投标.68投资估算与资金筹措.72效益分析.76社会评价.79风险分析.82结 论.8第十一章第十二章第十三章第十四章第十五章第十六章5附件.86XX县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司2第第一一章章总总论论一、项目背景（一）项目名称XX县中医院康复2、大楼建设项目(二)项目承办单位概况1、项目承办单位:XX县中医院2、项目承办单位法定代表人:3、项目负责人:4、项目联系人:5、项目承办单位概况XX县中医院始建于 1960 年，于 2012 年元月整体搬迁至XX县冰溪镇博士大道 589 号，占地面积62.4 亩，建筑面积 32110。建院 50 多年以来，经过几代人的艰苦创业和不懈努力，如今已发展成一所技术力量雄厚、医疗设备先进的集医疗、预防、保健、教学、科研为一体，具有祖国传统医学专科特色的现代化综合性三级乙等中医院，是江西中医药大学附属医院、南大二附属医院技术协作医院、江西中医药大学和江西中医药高等专科学校、江西医学高等专科学校等临床教学3、基地，现有省级重点专科（急诊科、骨伤科、中风病XX县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司3科）3 个。近年来先后荣获了“江西省群众满意医院”、“江西省示范中医院”、全省中医工作先进集体”、“十五 期间中医工作先进集体”、“江西省五一劳动奖章”、“上饶市十佳医院”、“上饶市群众满意医院”、“上饶市文明单位”、“全市卫生系统先进集体”、“国家农村中医药工作先进单位”等光荣称号。医院人才荟萃、设备先进。现有职工 500 余人，其中高级技术职称 24 人、中级职称 141 人，硕士研究生 3 人。拥有美国 GE 磁共振（MRI）、DR、GE16 排螺旋 CT、美国 GE9800 C 臂机、西4、门子四维彩超、飞利浦彩超、十二导动态心电图、奥林巴斯电子胃镜、肠镜、日机装血透机、全自动血液、尿液、生化分析仪、冰冻切片机、数码体外震波碎石仪、骨密度监测仪以及史赛克腹腔镜、宫腔镜、关节镜、高压氧治疗舱、远程医疗会诊系统、层流手术室、中央心电监护系统、中心呼叫、吸引、吸氧系统等设备。医院开放病床 500 张，2014 年门诊量近 26 万人次，年收住院病人 18000 人次，年手术台次 5000 余台。设有急诊、内、外、骨、妇、儿、传染、眼耳鼻喉、口腔、血液透析等 20 个临床科室，以及药剂、检验、病理、放射、CT、胃镜、B超、体检中心等 10 个医技科室，设有急诊科、内一科、内二科、内三科、5、外一科、外二科、骨一科、骨二科、妇产科、儿科、ICU、热敏灸、层流手术室。开展了内XX县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司4科的血液透析术、血液灌流术，采用中西医结合方法治疗各种疑难杂症；中风治疗中心是省级重点建设专科，中风诊疗中心应用中西医治疗管理模式，使卒中患者的致残率和病死率明显降低，患者的生活质量得到明显提高；脑外的颅内肿瘤摘除术、颅内血肿清除术；胸外的肺叶切除、纵膈肿瘤切除、动脉导管结扎术、食道癌根治术；泌外的肾癌根治、肾上腺肿瘤切除、全膀胱切除术；普外的肝叶切除、胰十二指肠联合切除、各种消化道癌根治术及微创腹腔镜手术；骨科是省级重点建设专科，继承中医传统的手法复位、小夹6、板固定、动静结合、内外用药的优势并引进高、新、尖等医疗技术设备，开展断指再植术、血管、神经移植术、颈、胸、腰椎、全髋关节置换、关节镜下半月板、交叉韧带修复等多项高难度手术。妇科子宫癌根治盆腔淋巴清扫术、腹腔镜下卵巢切除术及子宫切除术；眼科的白内障囊外摘除加人工晶体植入术、超声乳化治疗术等众多高精尖手术项目；与浙江大学第二附属医院开设远程会诊其技术水平步入全省先进行列。医院将秉承“科学、严谨、团结、奉献”的院训，坚持以人为本、以病人为中心、以群众满意为标准，发挥中医药特色与优势，办社会需要的医院为目标，努力打造管理一流、技术一流、质量一流、服务一流的县级示范中医院，竭诚为人民群众提供优质、高效、7、安全、XX县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司5便捷的医疗服务。2015 年总收入 1.46 亿元，其中业务收入达 1.3 亿元，手术台次达 5280 台；住院人次为 16051 人次；门诊诊疗人次为 266900 人次。（三）可行性研究报告编制依据1、投资项目可行性研究指南原国家计划委员会2、建设项目经济评价方法与参数 第三版国家发改委、建设部3、中医医院建设标准（建标 106-2008）4、XX县城市总体规划（2013-2030 年）5、上饶市国民经济和社会发展第十三个五年规划6、国家现行有关规范、规程7、“XX县中医院康复大楼建设项目”可行性研究报告编制委托协议书8、XX县中8、医院提供的其他资料（四）项目由来中医药是中华民族的瑰宝，国家根本大法宪法载有“发展现代医药和我国传统医药”的规定，国家发布有“中西医并重”等一系列振兴中华医药的方针政策，把中医工作列为卫生工作三项重点之一。根据省委主要领导在中医界知名专家痤谈会上的讲话精神，为了更好地发挥中医药在保护人民健康中的重要作用，积极争取党委和政府的重视和支持，争取政策和投入，XX县中医院结合自身XX县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司6特色，认真研究，并制定了医院发展规划，以创造更好的环境和条件，推动医院发展，增强医疗保健功能。本项目的提出主要基于原因如下：XX县中医院为“上饶市十佳医院”，是一所有特色、9、技术好的县级中医医院。目前中风后遗症、颈肩腰腿痛、脑瘫、老年性疾病、各种手术后需康复训练的患者较多，而XX目前尚无正规专业的康复科室医院。XX县中医院是江西省热敏灸医院XX分院（热敏灸技术在 2015 年度获得国家科技进步二等奖，该技术在我院得到广泛推广应用，取得了满意的疗效），拥有一批康复专业技术人员及较为成熟的康复治疗技术，可基本满足康复患者的需求。为了顺应我县广大康复患者的需求，医院拟将现有的针灸推拿科、老年病科、热敏灸医院、高压氧治疗、中风治疗中心等资源整合优化成康复科室。康复大楼的建立可免除需要康复的患者到大医院就诊所带来的不便及高额医疗负担，缓解老百姓就医难、就医贵的矛盾，具有一定10、的社会效益及经济效益。二、项目概况（一）拟建地点XX县中医院位于江西省XX县博士大道 589 号，XX县中医院康复大楼建设项目拟建地点位于院内既有熟地上。（二）建设规模XX县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司7XX县中医院康复大楼建设用地面积 3400 平方米，新建康复大楼（两栋）总建筑面积 18600（1 栋康复中心 4 层，1 栋养护中心 7 层），其中：收费、药房 1100、食堂650、门诊诊室 1200、医护办公室 1050、配套用房 4200、病房 4200、康复训练 1200、计算机中心 500、设备室 800、检查治疗室 600、培训用房1000、后勤保障管理 12011、0、图书室 450、处理室、开水房、治疗室等 450、病床 200 张，停车位 210 个。（三）主要建设条件1、自然条件（1）地形地貌场址为XX中医院区既有熟地，地势较平坦，原始地貌为低矮岗丘。（2）气象XX城区属中亚热带季风湿润气候带，特点是温暖湿润，四季分明，春暖夏热，秋燥冬寒；雨量充沛，分布不均，无霜期长。气温年平均温度为 17.5；极端最高温度为 39.5；极端最低温度为-6.4。降水全年降水 1790mmXX县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司8蒸发量全年蒸发量：1597mm湿度年平均相对湿度 76%无霜期无霜期天数：277 天日照全年日照 1738.4 小时地震根据国12、家标准 GB19306-2001 中国地震参数烈度区划图，信州区地震动值加速度等于 0.05g，即对应地震烈度为6 度，因此地震设防可按 7 度设防。2、社会环境条件（1）适应形势项目建设XX县城总体规划的需求，是XX卫生事业发展和布局的需要，是民心所向，是一项提高人民健康水平的健民强国工程。（2）领导重视县委、县政府对该项目非常重视，县政府常务会议专题研究，并提出了具体意见指导项目建设。（3）交通建设场址近邻城市主干道（博士大道），交通运输便利。（4）给排水XX县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司9项目场址周边规划道路上给排水管网到位，建设单位可就近接入，给排水完全能满足项目建成13、后的需要。（5）供电建设单位用电电源可就近从供电部门供电网接入，供电能力完全可满足项目建设后的需要。（6）通讯电信公司固定电话线缆、信息网络线缆已铺设至东、南两侧规划路，移动电话在信号覆盖范围内。3、材料及运输条件（1）项目建设所需的砂、卵石、砖、木材等材料在城区及周边地区可购得。（2）水泥、石灰、铝合金、玻璃等建材本地就可解决。（3）钢材可由当地物质部门或专业商店供应。（4）项目建设所需的各种原材料可由供货方直接运至建设地点，运输道路畅通。三、主要技术经济指标主要技术经济指标一览表指标名序号称单位数量备注病1床张200建设用地面2积平方米含已建设用62.4 亩地建筑面3积平方米地下室 28014、0 平18600方建设工4期年1XX县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司10建设投资总5额万元6850其中：申请中央预算内专项资金万元4110地方自筹万元2740四、问题与建议1、项目承办单位应与当地政府及有关部门保持密切联系，以便得到他们的支持与帮助。2、努力做好项目前期准备工作,尽快开工建设。3、要精心规划，合理安排，使得本期建设充分照顾到医院发展目标的需要。4、工程施工中，土方开挖和运输量较大，要合理安排施工时间，注意运输安全和对环境的影响。5、把好建筑质量关，把项目建设成优质工程。6、严格控制建设费用，把资金用在刀刃上，尽快建成投入使用。XX县中医院康复大楼建设项目上饶宝信15、工程咨询有限公司11第第二二章章建建设设必必要要性性一、发展中医药的重要性我国传统中医的发展，为中华民族的繁衍生息和健康保健作出了极大的贡献，但随着现代医学的不断发展和进步，我国传统医学的发展相对滞后，目前，我国的中医药人才步入了青黄不接的现状，而日本、韩国、东南亚及欧美等国家对汉医学的研究极为重视，相对我国而言发展更快，我国对中医药传统医学及中医药文化的抢救已经迫在眉睫。中医药是中华民族的优秀传统文化，也对整个人类健康和世界文明产生了积极的影响。新中国成立以来，党和国家高度重视中医药工作，中华人民共和国宪法第 21 条明确规定“发展现代医药和我国传统医药”，为中医药发展提供了基本法律依据。中16、医药作为我国科学技术的重要内容和卫生事业中独具特色和优势的重要组成部分，也受到历任中央领导人的高度重视和关注。1958 年，毛泽东主席在卫生部党组关于组织西医离职学习中医班总结报告上批示：“中国中医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高。”1978 年，邓小平对中央卫生部党组关于认真贯彻党的中医政策解决中医队伍后继乏人问题的报告上批示：“这个问题应该重XX县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司12视，特别是要为中医创造良好的发展与提高的物质条件。建议以中央名义加一批语转发下去。”江泽民主席在全国卫生工作会议上强调：“要正确处理继承与创新的关系，既要认真继承中医药的特色和优势，又17、要勇于创新，积极利用现代科学技术，促进中医药理论和实践的发展，实现中医药现代化，更好地保护和增进人民健康。”步入 21 世纪，胡锦涛指出“中医是中华民族的瑰宝”。2007 年召开的全国中医药工作会议，中共中央政治局委员、国务院副总理吴仪出席会议并讲话。她强调，中医药是中华民族的传统优秀文化，是我国卫生事业的重要组成部分，要抓好继承创新，加大支持力度，切实推进中医药事业持续健康快速发展。吴仪指出，中医药学是我国人民在长期劳动和与疾病斗争的实践中形成的独特而系统的科学理论和诊疗方法，为人类防病治病和医学科学的发展发挥了十分重要的作用。党和政府高度重视发展中医药，我国已基本形成了比较完善的中医药医疗18、教学、科研体系。新世纪的中医药面临良好的发展机遇，医学模式的转变，疾病谱的变化，医源性和药源性疾病以及老龄性疾病的增多，预防保健需求的增长，经济的全球化和文化的多元化，为中医药提供了广阔而美好的发展前景。一定要抓住机遇，加快发展。吴仪强调，要树立科学发展观，切实继承和发扬中医药的科学内涵、学术本质和特色优势，同时运用现代科学技术XX县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司13丰富和发展中医药理论及技术。要不懈地推动中医药理论创新和中医药的现代化、市场化、国际化。要面向需求，面向临床，面向生产实践，大力实施品牌战略，把名院、名科、名医和名厂、名店、名药的文章做大，探索中医药发展的新路子19、。吴仪要求，各地区、各有关部门要高度重视，把加强中医药工作摆到重要议事日程。要把中医药纳入农村卫生、社区卫生和公共卫生建设中去，充分发挥其特有的优势和作用，满足各方面群众的需要。要加大投入力度，完善法规政策，强化组织管理，坚持中西医并重、共同发展。中医药部门要加强行业管理和指导，加强队伍建设和人才培养，充分调动各方面的积极性，努力促进中医药事业的繁荣和进步。在历届中央领导的关心下，我国政府对中医药的政策进一步倾斜，中医药事业步入现代化发展轨道，中医药工作已远远走出“一个脉诊三个指头一包中药”的历史，现代中医药事业的发展已步入了集现代化中医诊治，科技化制作中药制剂，电波和红外线治疗，电针，推拿，20、按摩，牵引，肾病、糖尿病、中风、肿瘤等疾病康复，保健养生等与现代医学融化的现代化诊治轨道，尤其是随着人们健康保健意识的不断增强，人们对从整体保健、养生、治疗的中医药服务的人群急剧增长。二、项目建设符合发展中医事业的政策和要求2006 年 8 月 31 日，原省委书记孟建柱到省中医院进行XX县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司14专题调研，并组织召开了中医界知名专家座谈会，会上，孟书记作了重要讲话。孟书记在讲话中深刻阐述了中医药在保护人民健康中的重要作用，强调要坚持党的中医药工作方针政策，切实加大对中医药事业的支持力度，形成中医药发展的良好氛围。要求各地各单位要及时向当地党委和政府汇21、报，积极争取党委和政府的重视和支持，争取政策和投入，制定发展规划目标，创造更好的环境和条件，以推动中医事业的发展。江西省政府还出台了江西省人民政府关于发展中医药事业的意见。按国家中医药管理局关于中医机构设置的有关要求，以及结合XX县中医院自身特点和百姓就医特点，特申请此项目来满足人民群众需求。三、项目建设符合国家发展中医事业的政策和要求中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定中明确指出：“中医药是中华民族优秀的传统文化，是我国卫生事业的重要组成部分，独具特色和优势，各级党委和政府要认真贯彻中西医并重的方针。”中华人民共和国中医药条例和江西省发展中医药条例中都明确指出：“各级人民政府都应当将中医药22、事业纳入国民经济和社会发展计划，县及县以上人民政府应当采取有力措施办好中医医院”。XX县中医院为市级唯一一所中医医院，承担着全县及周边人民的中医医疗、预防保健工作。随着社会发展以及广大人民群众生活水平的进一步提高，对医疗卫生服务需求不断增加。从XX县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司15县情出发，做大做强中医医院，以满足XX人民对中医药防病治病的需要，构建符合XX未来发展水平的医疗卫生服务体系很有必要。四、项目建设的必要性中医药是中华民族的瑰宝，党中央、国务院制定了一系列振兴中华医药的政策，把中医工作列为卫生工作三项重点之一。根据国家中医发展规划要求，以及XX实际就医情况结合医院自23、身优势，创更优质医院。目前，XX县城区只有XX县中医院一所中医医疗机构，承担着全县人民的中医医疗、预防保健工作。根据县属中医医院的要求，县委、县政府给予XX县中医院高度重视，在政策上给予倾斜，资金上给予扶持，以期使之在规模、设备、技术力量向更高级中医院发展。目前中风后遗症、颈肩腰腿痛、脑瘫、老年性疾病、各种手术后需康复训练的患者较多，而我县目前尚无正规专业的康复科室医院。我院是江西省热敏灸医院XX分院（热敏灸技术在 2015 年度获得国家科技进步二等奖，该技术在我院得到广泛推广应用，取得了满意的疗效），拥有一批康复专业技术人员及较为成熟的康复治疗技术，可基本满足康复患者的需求。为了顺应我县广大24、康复患者的需求，医院拟将现有的针灸推拿科、老年病科、热敏灸医院、高压氧治疗、中风治疗中心等资源整合优化成康复科室。康复中心和养护XX县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司16中心的建立可免除需要康复的患者到大医院就诊所带来的不便及高额医疗负担，缓解老百姓就医难、就医贵的矛盾，具有一定的社会效益及经济效益。XX县中医院作为一所公立县级中医医院，担负着满足全县人民对中医药需求的主要责任，而现有的医疗条件和医疗环境确实不堪此任。为适应XX县未来社会发展的需要，满足市全县未来60余万人民群众对中医药的医疗保健需求，必须增强康复等基础设施，因此，“XX县中医院康复大楼建设项目”的实施是十分必要25、的。XX县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司17第第三三章章建建设设场场址址一、场址所在位置现状1、地点与地理位置XX县中医院康复大楼建设项目拟建地点在博士大道北侧，本项目位于院内东北角。2、场址土地权属类别及占地面积场址为公共设施用地，土地权属为国有，康复中心大楼及养护中心大楼建设用地面积 3400 平方米。二、场址建设条件1、上饶市概况（1）地理位置XX县地处赣东北，毗邻闽浙赣三省，境内交通便捷。浙赣铁路、320 国道及梨温高速公路横贯县境。（2）地形地貌XX县地势为西北高、东南低。境内主要山脉有怀XX脉和武夷山脉。怀XX脉是赣、浙、皖省的天然屏障，发脉于三清山，横贯县境西北部26、，其主峰玉京峰，海拔 1816.9 米，为怀XX脉最高峰，也是县内最高点。怀XX脉西入上饶县境内后，又折南向东，由雷公包（海拔 1054 米）复入XX县境，成沙溪岭。武夷山脉由东南面入县境，构成丘陵XX县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司18地带。华山在县城南 10 公里，是武夷山余脉自广丰入县境的第一山，海拔 437.3 米。XX县整个地形为“五山、四丘、一平原”，即山区面积占 49%，丘陵占 41%，平原占 10%。（3）气象XX县城区属季风气候显著的亚热带湿润气候，四季分明，气候温和，雨量充沛，光照充足，无霜期长。历年平均气温17.5。1月份平均气温5.4，7月份平均气温2927、.2。年日照时数为 1738.4 小时，年相对湿度为 76%。年降雨日为172 天，年降水量为 1790.1mm，年蒸发量 1597.0mm。初终霜日数 49 天，无霜期约 260 天。全年主导风向为东、东北风，最大风力为 7 级。2、场址地质条件场地类别属类。根据国家标准 GB18306-2001中国地震动参数区划图，上饶地区地震基本烈度为 6 度区，地震加速度等于 0.05g,建筑物按 7 度抗震设防。3、场地气象条件本地区基本风压 0.30KN/，雪压 0.50 KN/。4、交通运输现状建设项目附近有浙赣铁路、沪瑞高速、景婺黄常高速、320 国道，交通便利。5、项目所在地区社会经济现状228、015 年XX县全面完成了县十五届人大五次会议确定的目标任务。全年实现 GDP134.59 亿元，增长 10.8%；财XX县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司19政收入 21.22 亿元，增长 14.7%；规模以上工业增加值 76.33亿元，增长 11.4%；固定资产投资 115.17 亿元，增长 17.1%；社会消费品零售总额 52.69 亿元，增长 13.4%；城乡居民人均可支配收入 24222 元、11580 元，分别增长 11%、12.37%。6、公用工程基础设施情况项目场址位于博士大道北侧，市政给水管网、雨水污水排水管网、供电电网、固定电话与信息传输线缆均完备，场址用地条29、件好，建设条件具备，适于建设。7、场址选定本项目场址原为医院规划发展用地，此项目建设既满足中医药事业发展又符合医院自身的规划发展。XX县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司20第第四四章章建建设设规规模模与与建建设设方方案案一、建设规模本项目建设康复大楼两栋，分别为康复中心大楼及养护中心大楼，建设用地面积 3400 平方米，建筑面积 18600 平方米。项目完成，设计住院病床规模 200 张。二、建设内容本项目建设内容为建设康复大楼两栋，其中康复中心 4层，养护中心 7 层，建筑面积 18600 平方米。三、建设方案（一）设计原则1、中医医院的建设必须遵循国家经济建设的有关法律、法规30、，贯彻和落实科学发展观，坚持以人为本、方便病人、因地制宜、实事求是的原则，达到布局合理，功能完善，分区明确，为患者营造安全便捷、舒适、温馨的就医环境。2、中医医院的建设应充分利用原有基础设施，认真贯彻节约资源的基本国策，从我国国情出发，结合不同地区的经济条件，兼顾实用、经济、美观的原则，突出中医药特色，弘扬中医药文化。3、中医医院的建设，应认真贯彻执行中华人民共和国中医药条例的规定，坚持中西医并重的卫生工作方针，XX县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司21符合国家和地方有关区域卫生规划和中医药事业发展规划。（二）建筑设计1、设计依据（1）综合医院建筑设计规范JGJ49-2015（231、）中医医院建设标准（建标 106-2008）（3）民用建筑设计通则GB50352-2015（4）建筑设计防火规范GB50016-2015（5）高层民用建筑设计防火规范GB50045-95（2015年版）（6）医 用 中 心 供 氧 系 统 通 用 技 术 条 件 YY/TO187-1994（7）医 用 中 心 吸 引 系 统 通 用 技 术 条 件 YY/TO186-1994（8）医用氧GB8982-1998（9）建筑内部装修设计防火规范GB50222-95（10）火灾自动报警系统设计规范GB50116-98（11）自 动 喷 水 灭 火 系 统 设 计 规 范 GB50084-2001(2032、05 年版)（12）医院洁净手术室建设标准GB50333-20022、建筑风格本项目建筑设计既要考虑XX当地赣东北建筑特色文化底蕴，还要体现中医院特有的内涵。建筑以坡屋顶为设计特征，采用有古典韵味的建筑造型。在保证医院特有的使用XX县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司22功能的同时，塑造XX县中医院自身的场所特性，以粉墙黛瓦入手，配于少量的清水砖墙，清新的整体色调，精巧的建筑细部，高低错落的建筑轮廓线，变化丰富的室内外空间，犹如一幅浅浅的江南山水画，包涵中国的古典传统，与周边建筑、环境充分融合，完美统一。同时充分考虑投资能力，大部分利用朴素的建筑材料，少量配置精细材质（譬如金属百叶33、以及少量的落地玻璃）起到画龙点晴的卓越效果。设计在充分尊重生态环境的基础上，在建筑内部也组合了生态要素。3、平面设计（1）项目建设位于基地内东北角，从基地周边环境分析入手，结合本工程自身特点，处理好与四周关系、营造科学布局、构建宜人环境，是平面设计的重点。（2）康复大楼群位于地块东北部，坐北朝南，与其他建筑物的间距应符合规范要求，区间空地进行绿化。（3）大楼通道与院内主通道相连，并确保消防与交通流线简洁顺畅。4、立面设计立面造型采用中西合璧的新古典主义，挖掘传统的建筑艺术及中医文化的底蕴和精髓，同时融入现代建筑理念，充分体现了雅致温馨、典雅大方的风格，造型独特，色彩温暖和谐而有特色，给人十分新34、切的感觉，同时使用一些现代建玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司23筑立面元素，将传统与现代有机结合，营造“悬壶治世”的氛围。5、建设内容与功能布置（1）康复大楼（两栋）均为中廊式框架结构、“一”字型建筑。坐北朝南，基地东西长约 70 米，南北宽约 25 米，设计为一座外表宏伟壮观、内在设施齐全、功能适应医疗规范、人流顺畅、现代化的康复大楼群。大楼建设用地 3400平方米，建筑面积 18600 平方米。底层高度 3.6 米，2 层及以上各层高 3.0 米。中廊宽 3 米。康复中心大楼与养护中心大楼东西两侧均用连廊连接。（2）各楼层医护办公室和病房之间设置呼叫对讲系统，电话通讯系35、统；各病房配置中心供氧、中心吸引和有线电视系统。（3）大楼均设置病床电梯 2 部，消防梯兼污梯 1 部，楼道设 2 道 1.5 米宽的步行梯。（4）大楼出入口设无障碍坡道,病房、通道、卫生间等处，均应设置残疾人使用设施。（5）大楼设置中央空调系统一套。（6）大楼配备火灾自动报警系统和自动喷水灭火系统各一套。（三）结构设计1、设计依据玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司24（1）建 筑 结 构 可 靠 度 设 计 统 一 标 准（GB50068-2001）（2）建筑结构荷载规范（GB50009-2001）2006 年版（3）建筑抗震设计规范（GB50011-2010）（4）混凝土36、结构设计规范（GB50010-2010）（5）建筑地基基础设计规范（GB50007-2011）（6）建筑桩基技术规范（JGJ94-2008）（7）砌体结构设计规范（GB50003-2011）（8）建筑工程抗震设防分类标准（GB50223-2008）（9）（建筑工程抗震设防分类标准GB50223-20042、结构安全等级二级，设计使用年限 50 年。3、抗震设防根据中国地震动参数区划图GB18306-2001，上饶地区抗震设防烈度为 6 度，设计基本地震加速度值等于0.050g，设计地震分组为第一组。根据建筑抗震设防分类标准，本工程为丙类建筑。4、设计荷载取值（1）静载及机房等特殊设备用房恒载按37、实际计算。（2）使用荷载：除建设单位有特殊要求外，均按GB50009-2001 取值。玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司25（3）基本风压：0.30KN/，地面粗糙度：B 类。（4）基本雪压：0.50KN/,雪荷载与屋面活荷载不同时考虑。5、材料（1）混凝土基础垫层：C15。其余：C25-C35。消防水池采用密实混凝土，抗渗等级 S6。（2）钢筋：HPB235，HRB335。（3）型钢：Q235，Q345。（4）墙体：符合墙改政策和节能要求的新型、轻质墙体材料。6、上部结构选型（1）结构选型及布置遵循以下原则：建筑单体应设沉降缝和伸缩缝，并满足抗震缝要求。当单体长度超过规范规38、定的最大伸缩缝间距要求时，设温度伸缩缝，并满足抗震缝的要求。若建筑功能不允许设缝时，采取设置施工后浇带等技术措施，以减小因温度变化及混凝土收缩引起的结构变形。在同一结构单元内，当建筑物层次差异较大时，通过选用合理的基础形式等以调整建筑物的不均匀沉降。（2）单体结构形式如下：玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司26康复大楼群采用全现浇钢筋混凝土剪力墙（含部分短肢剪力墙）结构。7、基础选型待地质勘探后，确定持力层、桩及基础形式。四、配套工程（一）给排水1、设计依据（1）建筑给水排水设计规范GB50015-2015（2）室外给水设计规范GB50013-20156（3）室外排水设计规范39、GB50014-2015（4）建筑设计防火规范GB50016-2015（5）高层民用建筑设计防火规范GB50045-2005（6）建筑灭火器配置设计规范GB50140-2005（7）火灾自动报警系统设计规范GB50116-94（8）自动喷水灭火系统设计规范GB50084-2001（2005 年版）2、设计范围（1）给水系统（2）排水系统（3）消防给水系统3、给水系统（1）供水水源供水水源从市政自来水管网引入。玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司27（2）用水量估算生活用水量标准（最高日）按以下数值计：康复大楼（两栋）病床按300L/d床，医护人员，150L/班人，其他用水量按 40、10%考虑，总用水量为 72600L/d，约合73m3/d。用水量估算表项目单位数量标准用水量病床床200200L/d人40000L/d医护人员人200150L/班人30000L/d其他用水7000L/d合计77000L/d（3）供水方式与管网布置：根据规划用水情况，结合本区建筑布置的区域特点，从基地内引一根 DN150 管至本项目地块，在地块四周联成环网，环网给水干管管径为DN150，供地块内各单体生活及消防用水。本大楼供水主管接自院内供水干管。（4）消防给水系统：区内的室外消防用水由市政管网保证。室内消防给水系统，依据建筑物性质，按高层民用建筑设计防火规范、建筑设计防火规范、自动喷水灭火系41、统设计规范中的有关条款执行，区域内环状室外给水管网上适当位置布置室外消火栓，室外消火栓的数量以满足各单体消防系统水泵接合器用水需要为前提，间距不大于 100米。玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司284、排水系统（1）排水现状区域周边为城市主干道，有良好的雨污水系统。（2）污水工程本区域采用雨污分流制,康复大楼群室内采用污废分流制。污水量估算：。最高日污水量按生活用水量的 90%计算，约为 69m3/d。污水出路及管道布置：污水干管沿地块周边道路敷设，康复大楼群污废水，收集后经地块内污水处理设备处理后排入市政污水管网。医院污水排出室外须经二级生化、消毒处理并达到国家有关排放标准42、和玉山县污水综合排放标准后方可纳入市政污水管网。（3）雨水工程暴雨强度公式：暴雨强度公式采用当地暴雨强度公式。重现期 Te：地块内为 3 年，大楼为 5 年。雨水出路及管道布置：雨水干管沿地块周边道路敷设，康复大楼群雨水经收集后排入院内雨水干管，最终排入市政雨水管网。（4）给排水消防管材给水立管给水管采用 PSP 钢塑复合给水压力管，内外双热熔连接；支管采用 PP-R 塑铝管，热熔连接（PP-R 管耐玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司29压为 1.2Mpa）,管件符合 CJ/T237-2006 标准;生活水池水箱均采用不锈钢装配式水箱。室内排水管材采用 PVC-U 管，粘接；43、室外排水管材采用 PVC-U 加筋管，橡胶圈连接。消防管材A、室内消防栓给水管采用热镀锌钢管或内壁喷塑钢管，丝扣及沟槽式卡箍连接。工作压力为 1.6Mpa。B、喷淋管材DN100 时,采用焊接钢管,焊接并外加玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司30防腐层保护。（二）电气系统1、设计依据（1）供配电系统设计规范GB50052-95（2）低压配电设计规范GB50054-95（3）建筑照明设计标准GB50034-2004（4）民用建筑电气设计规范JGJ/T16-92（5）民用建筑照明设计标准GBJ133-90（6）建筑与建筑群综合布线系统工程设计规范GB/T50311-2000（7）44、民用建筑电信设施设计标准DBJ-10-3-93（8）有线电视系统工程技术规范DB50200-94（9）电力工程电缆设计规范GB50217-94（10）建 筑 物 电 子 信 息 系 统 防 雷 技 术 规 范 GB50343-2004（11）建筑物防雷设计规范GB50057-2014（12）建筑设计防火规范GB50016-2015（13）10KV 及以下变电所设计规范GB50053-94（14）火灾自动报警系统设计规范GB50116-98（15）医院洁净手术室建设标准GB50333-20022、设计范围1变配电工程2线路敷设玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司313照明与动力445、建筑物防雷5接地安全6火灾自动报警系统和水喷淋自动灭火系统7通信网络系统8信息网络系统9有线电视系统10有线广播系统11综合布线系统12呼叫对讲系统3、变配电工程（1）概述康复大楼分为两栋，分别为康复中心大楼及养护中心大楼，总面积约 18600 平方米。总用电计算容量约 697KW，变压器安装总容量 800KVA。（2）电源本工程高层建筑，走道照明、消防用电，应急照明、客梯电力、水泵等按一级负荷供电，其余按二级负荷供电，一级负荷的两个电源或两回路在最末一级配电装置处自切换。本项目电源自医院总配电房 10KV 高压侧引出至原住院大楼地下室配电室,自备 200KW 全自动柴油发电机组,并以大容量 46、UPS 或 EPS 不间断电源作应急电源。玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司32（3）变配电10KV 高压由医院总配电房引入。10KV 进线侧设高压计量屏，无功补偿在变压器低压侧集中补偿。低压配电电压采用 220/380V，单母线分段，放射式和树干式混用供电，配电室设总配电柜，大楼各层设配电柜，送电至各用户。（4）主要设备选型高压柜采用真空断路器柜，操动机构电源为 DC110V，弹簧储能手动+电动操作。变压器为 SCB9 系列干式变压器；低压柜采用固定分隔柜，配插拔式开关。4、低压配电系统（1）配电采用放射式、干线式相结合的供电方式。（2）干线采用 YJV 型电缆。5、照明与47、动力（1）照明分为普通照明、事故及应急照明，照明标准按有关规范设计。（2）采用高光效、高显色性、节能型光源。照明方式为一般照明、局部照明及直接照明、间接照明相结合。（3）疏散指示及火灾应急照明采用 EPS 供电。（4）各用电单元设照明配电箱，电梯、消防泵房等设单独配电箱；分设照明、空调、医疗器械、卫生间、计算机玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司33及其他电源插座。（5）各动力设备附近设动力箱、控制箱，其电源进线应设有隔离功能的保护电器或隔离电器。6、防雷、接地系统(1)本工程为二类防雷建筑，保护接地采用 TN-S 系统，并采用综合接地方法，将防雷接地、保护接地、变压器中性点接48、地及弱电系统的接地合一。接地电阻不大于 1 欧姆。(2)利用建筑物基础内的主筋互相连接作为统一的接地体，大楼屋顶设避雷带、避雷针相结合的接闪系统，利用柱内的主筋作防雷引下线。(3)设总等电位联结，所有电气设备的不带电金属外壳、各类金属支架、各类竖立金属管道及进户管线等均作等电位联结。变电所、手术室、淋浴间等处设局部等电位联结。(4)在末端带电子设备的配电总箱、手术室配电箱、ICU等医疗监控室配电箱、电梯机房等处设浪涌保护器防雷击电磁脉冲。7、火灾自动报警系统和水喷淋自动灭火系统（1）消防控制室内设智能化火灾报警消防联动控制柜及消防广播通讯柜。（2）在各功能用房、消防控制室、走廊等处设火灾烟感、49、温感智能编码探测器,库房采用红外光束感烟探测器.（3）消防线路均为铜芯塑料线钢管在现浇板内暗敷,保玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司34护层厚度大于 30。（4）火灾自动报警系统与水喷淋自动灭火系统联网，实行自动控制。8、通信网络系统医院分功能单元设信息配线箱，各单元引入一根 4 对 5类非屏蔽对绞电缆和 1 根 2 对电话线至信息配线箱；各单元设置数据/电话终端，所有终端的线缆均由信息配线箱引来。9、信息网络系统根据现代办公要求，按照国家规范、规定建设信息网络系统，应包括计算机系统及其所支持的办公、管理、信息服务、业务应用等子系统，能通过建筑物内布线引至各个用户终端。10、50、有线电视系统采用 860MHZ或全频段（1000MHZ）双向网络传输系统，信息配线箱内设分支器，在需配备电视机处设置有线电视终端，所有终端的线缆均由信息配线箱分支器引来。11、有线广播系统业务广播、服务广播、消防广播合用一套系统，火灾发生时自动强制切换至消防广播状态，扬声器设置在建筑物内外公共活动处。12、综合布线系统（1）根据医院信息网络和通信网络的布线要求设计综合布线系统,系统应能支持语音、数据、图象等多媒体业务信玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司35息传输的要求。（2）系统采用星型拓扑结构，每个分支子系统都是相对独立的单元。（3）布线系统传输电缆选用 3 类、5 类或 51、5 类以上、特性阻抗为 100 欧姆的对绞电缆及相应的连接硬件。（4）在业务办公处设置八位信息插座，可支持语言或数据通信业务。13、呼叫对讲系统医院设置呼叫对讲系统，系统采用总线制，以铜芯绞线作信号线，穿金属管敷设，对讲分机宜有免提功能，系统应能显示病人的病床号或房间号，并考虑设紧急呼叫分机和微型遥控分机。（三）暖通设计1、设计依据（1）采 暖 通 风 与 空 气 调 节 设 计 规 范 GB50019-2003（2）高 层 民 用 建 筑 设 计 防 火 规 范 GB50045-95（2005 年版）（3）公共建筑节能设计标准GB189-2005（4）办公建筑设计规范JGJ67-2006（552、）民用建筑热工设计规范GB50176-93（6）全国民用建筑工程设计技术措施 暖通空玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司36调动力（7）其它相关的规范、规程及技术措施。2、设计范围本工程设计范围为医院的空调、通风和防排烟设计，康复大楼群接入相应系统中运行。3、设计参数（1）室外计算参数（按上饶市参数）：夏季空调室外计算干球温度：32；夏季空调室外计算湿球温度：27.7；夏季通风：30；冬季空调室外计算温度：-2；最冷月平均相对湿度：70%；冬季通风：5；冬季大气压力：1020.9Hpa；夏季大气压力：1002.5Hpa。（2）室内设计参数名称夏季温度冬季温度相对湿度新风量（m353、/h人）门厅262816184065%20病房，办公242621234065%3050玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司374、空调冷热负荷估算空调冷负荷按单位建筑面积 140W/计，热负荷按单位建筑面积 80W/计，则康复大楼：总冷负荷：1600KW总热负荷：900KW5、空调冷热源（1）冷冻机房设在医院附属用房设备机房，内设二台 800RT 离心式冷水机组和一台 400RT 的螺杆式冷水机组，进出水温为 7/12，设汽水换热器一台，进出水温为 60/50。（2）热源来自太阳能及空气能的蒸汽，入户压力不低于 0.6Mpa，供冬季空调、卫生热水等、消毒用蒸气发生器。6、空调系54、统（1）门厅等采用全空气一次风系统，空气经空调机处理后通过送风管送至各房间。（2）标准层病房采用风机盘管并配以新风系统，新风机每层设置。（3）空调风系统按功能及防火分区设置。（4）空调水系统采用二管制二次泵变流量方式。按功能划分二次泵系统。（5）各分水系统采用同程布置，局部异程设平衡阀。玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司38（6）空调系统设自动控制。7、通风系统（1）卫生间设机械排风，风量按 10 次/h 计。（2）设备用房设机械送排风，风量按 810 次/h计。（3）门厅等全空气空调系统的房间过渡季送全新风，过渡季考虑机械排风。（4）废气经净化处理后在屋面排放。预留竖向管井55、，由专业公司完成设计。（四）道路、绿化沿康复大楼周边布置环形道路，以保证人流、车流畅通，道路宽 8 米。在大楼周边和道路两侧由树木、花卉组成多层次绿化带，应有较好观赏及美化效果的绿化布置，不要种植散发花絮，纤维质及带绒毛果实的树种。玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司39第五章第五章节能与节水措施节能与节水措施一、编制依据1、国家计委、国家经贸委、建设部计资源19972542 号文 关于固定资产投资工程项目可行性研究报告“节能篇”编制及评估的规定的通知。2、用能标准和节能规范（1）法律法规和规划中华人民共和国节约能源法中华人民共和国可再生能源法中华人民共和国电力法中华人民共和国56、建筑法中华人民共和国清洁生产促进法清洁生产审核暂行办法（国家发展改革委、国家环保总局令第 16 号）重点用能单位节能管理办法（原国家经贸委令第 7 号）节能中长期专项规划（发改环资20042505号）玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司40（2）标准和规范公共建筑节能设计标准GB50189-2005绿色建筑评价标准GB/T50378-2006绿色建筑技术导则(建科【2005】199 号)夏 热 冬 冷 地 区 居 住 建 筑 节 能 设 计 标 准 JCJ134-2001 采 暖 通 风 与 空 气 调 节 设 计 规 范 GB50019-2003 通 风 与 空 调 工 程 57、施 工 质 量 验 收 规 范 GB50243-2002外墙外保温工程技术规程JGJ144-2004建筑照明设计标准 GB50034-2004建筑采光设计标准 GB/T 50033-2001地板辐射供暖技术规程 JGJ 142-2004 空 调 通 风 系 统 运 行 管 理 规 范 GB50365-2005二、电气节能1、所有场所的照度标准按建筑照明设计标准设计控制照度及照明功率密度，2、照明光源采用 T5（T8）型直管形三基色荧光灯，紧凑型节能荧光灯、金卤灯为主。T5（T8）型直玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司41管形三基色荧火灯，紧凑型节能荧光灯均采用高品质电子镇流器58、，要求功率因数为 0.9 以上，总谐波失真在 L 级以下，金卤灯采用节能型电感镇流器，要求功率因数在 0.9 以上3、诊室灯具采用高光效格栅灯具，灯具效率应大于 60%，金卤灯采用配罩型高光效灯具，灯具效率应大于 60%。4、照明控制根据功能要求采用分组、分区、时间控制等方式。5、采用低功耗节能型变压器，变电所的位置靠近负荷中心。变电所设置计算机能量管理系统，便于实时控制和监测电能运行状况，有利于优化和制定有效的节能措施。三、空调节能1、空调系统冷源采用水冷离心机组和水冷螺杆机组，额定工况下 COP 值离心机组大于 5.1，螺杆机组大于 4.3，热水锅炉热效率不小于 89%，冷热源的台数及容量59、配置能够适应季节及部分负荷的要求。2、空调风系统采用单风管送风方式。风系统按各个房间使用功能划分。3、病房新风直接送入室内。玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司424、两管制水系统冷热水泵分开设置，采用闭式循环两管制同程系统。空调冷水系统最大输送能效比不大于 0.0241。水系统定压采用高位膨胀水箱。5、空调冷热水管的绝热厚度按现行国家标准采暖通风与空气调节设计规范GB50019-2003 和公共建筑节能设计标准GB50189-2005 的经济厚度和防表面结露厚度确定。6、空调系统不采用同时加热和冷却过程。7、空调通风系统中的各类设备均选用效率高、能耗小的产品。8、对冷水机组、60、循环水泵和空调箱等能耗大的设备，其配置既满足设计负荷的需求，又能在部分负荷时节能运行。9、采用建筑设备自动化（BAS）系统。空调主机、空调水系统及各末端设备均采用各自方式的控制系统，并与 BAS 系统相连接。10、采用热回收型螺杆冷水机组，可将部分冷凝热回收，用于医院大量使用的生活热水系统，具有显著的节能效果。四、建筑节能1、墙体节能玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司43墙体是建筑外围护结构的主体，其所用材料的保温性能直接影响建筑的耗热量。以实心粘土砖为墙体材料，保温性能不能满足设计标准。因而项目应使用空心砖墙及其复合墙体技术。2、门窗节能外门窗是能耗散失的最薄弱部位，其能耗61、占总能耗的比例较大，其中传热损失为 1/3，冷风渗透为 1/3，所以在保证日照、采光、通风、观景要求的条件下，尽量减小住宅外门窗洞口的面积，提高外门窗的气密性，减少冷风渗透，提高外门窗本身的保温性能，减少外门窗本身的传热量。其节能措施有:（1）控制窗墙比。窗墙比是指窗户洞口面积与立面单元面积的比值，北向、东向和西向、南向的窗墙比分别不应超过 20%、20%、30%、35%。（2）外窗的气密性，减少冷空气渗透。如设置泡沫塑料密封条，使用新型的、密封性能良好的门窗材料。而门窗框与墙间的缝隙可用弹性松软型材料、弹性密闭型材料、密封膏以及边框设灰口等密封;框与扇的密封可用橡塑或泡沫密封条以及高低缝、回62、风槽等;扇与扇之间的密封可用密封条、高低缝及缝外压条等;扇与玻璃之间的密封可用各种弹性压条等。玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司44（3）改善门窗的保温性能。户门与阳台门应结合防火、防盗要求，在门的空腹内填充耐火保温材料，以增加其绝热性能;窗户最好采用钢塑复合窗，这样可避免金属窗产生的冷桥，可设置双玻璃或三玻璃，并积极采用中空玻璃、镀膜玻璃;缩短窗扇的缝隙长度，采用大窗扇，减少小窗扇，扩大单块玻璃的面积，减少窗芯，合理地减少可开启的窗扇面积，适当增加固定玻璃及固定窗扇的面积。3、屋面节能屋面节能措施的要点，其一是屋面保温层不宜选用密度较大、导热系数较高的保温材料，以免屋面重量63、厚度过大;其二是屋面保温层不宜选用吸水率较大的保温材料以防屋面湿作业时因保温层大量吸水而降低保温效果。如要选用吸水率较高的保温材料，屋面上应设置排气孔以排除保温层内不易排出的水分。屋面尽量使用高效保温材料，如采用膨胀珍珠岩保温芯板保温层代替常规的沥青珍珠岩或水泥珍珠岩做法。4、利用太阳能太阳能作为一种可再生的洁净能源，是建筑上很具有利用潜力的新能源之一。我国太阳能资源丰富，陆地每年接受的太阳辐射能，相当于 2.41012tec，玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司452/3 国土面积的太阳能总辐射量超过 0.6MJ/m2。将太阳能源充分加以利用，可以节省大量常规能源，提倡安装64、太阳能热水器、太阳能庭院灯。有条件时可利用导光和反光装置将天然光引入室内进行照明。5、夜间通风夜间通风方法的原理是在夜间引入室外的冷空气，通过冷空气与作为蓄热材料的建筑维护结构接触换热，冷却建筑材料，达到蓄冷目的。在夏季，为了获得舒适的室内环境，需要空调供冷系统。而此时，因为夜间的室外空气温度比白天低得多，所以夜间室外冷空气则可以作为一种很好的自然冷源加以利用。五、节水及医院的特殊要求1、给排水系统采用新型材料和节能设备，并合理设计控制系统，配备冲洗阀，2、绿化喷头采用电控旋转 360 度自动喷洒喷头，以达到节约水源的目的。3、生活废、污水经处理后，可用于绿化灌溉及场地冲洗，以提高其回收率和重65、复利用率，并可保护环境。4、供水系统采取防渗、防漏措施，降低供水损耗率。玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司465、病房卫生间坐便器采用节水型冲洗水箱。6、所有卫生器具建议使用节能性产品。7、医院公用卫生间洗手池龙头采用光电感应控制开关。8、检验科、医生办公室、护士室、治疗室、无菌室等用房均应采用非手动开关，并应防止污水外溅。玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司47第六章第六章 环境保护与水土保持环境保护与水土保持项目所在地空气标准符合环境空气质量标准（GB3095-1996）中二级标准；地表水环境质量满足地表水环境质量标准（GB3838-2002）三类水域标准66、。拟建区内无有较大污染的工业企业及相应设施，区内空气环境质量良好，水质清澈，适合项目的建设。一、环境保护措施（一）设计依据1、中华人民共和国传染病防治法（中华人民共和国主席令第十五号）2、中华人民共和国水污染防治法（根据 1996 年 5月 15 日第八届全国人大会常务委员会第十九次修正）3、中华人民共和国水污染防治法实施细则(1989 年7 月 12日国务院批准 1989 年 7 月 12 日国家环境保护局令第 1 号发布)4、建设项目环境保护管理条例国务院令第 253号5、建筑给水排水设计规范GB50015-20036、地表水环境质量标准GB3838-20027、污水综合排放标准GB89767、8-1996玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司488、大气污染物综合排放标准GB16297-96（二）生态环境影响分析1、建设期主要污染源和主要污染物（1）项目建设将进行土方的开挖，水泥、砂石等建筑材料的运输、装卸、筛选、搅拌时产生的粉尘，施工运输车辆产生的道路扬尘。（2）由于项目的建设需进行大量的土方作业，将扰动地表、坡面、破坏原有植被，同时会引起地形、地貌和水系流向的改变，因此会造成水土流失和土壤侵蚀。（3）施工推土机、挖掘机、装载机、打桩机、混凝土搅拌机、电锯等设备运转将产生一定的噪声，声压级一般为80100DB（A）。（4）施工中会产生一定量的建筑垃圾，根据调查分析，68、施工中平均每平方米建筑面积产生垃圾约 300kg。2、营运期主要污染源和主要污染物（1）废气营运期大气污染源主要为项目区往来的汽车排放的尾气，主要污染物为 TSP、N02、S02。（2）废水项目区外排废水为医疗和生活污废水。（3）固体废弃物固体废弃物主要为生活垃圾和医疗垃圾。（4）噪音玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司49噪音主要是往来车辆与设备运行产生的声响。（三）生态环境保护措施1、主要依据（1）中华人民共和国环境保护法；（2）中华人民共和国水污染防治法；（3）中华人民共和国地表水环境质量标准；（4）中华人民共和国野生动植物保护法；2、环境保护措施（1）施工期控制污染和生69、态变化的初步方案施工中产生的扬尘可采用洒水方式降尘。总体布置时尽量考虑施工过程中填方和挖方的平衡，以减少土方工程量和运输量。为减少施工中水土流失量，道路和基础开挖尽量选择在非雨季期施工，并及时清运多余的余土。各种施工机械尽量安排在昼间工作，打桩机则禁止夜间施工，施工现场设置围墙以降低施工噪声。避免场地周围人员过往，在基础施工过程中，应注意现场观察，采取适当距离的隔离措施及防护措施，防止基础施工对周围构筑物以及行人安全造成影响。（2）营运期控制污染的初步方案电气环保措施a、采用交联聚氯乙烯绝缘电缆，不含卤素，燃烧时不玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司50会产生大量毒气及烟雾。b70、采用高品质电子镇流器，总谐波失真在 L 级以下，减少对电网的谐波影响。如有大量产生高次谐波的实验设备，则考虑在变电所低压侧设置有源滤波装置。给排水环保措施a、对于设备基础，所有水泵均设减振器或隔振垫，水泵进、出水管上设隔振软接头。所有电动泵均设在地下室内，以减少噪声。b、生活粪便污水经化粪池处理后排放，医疗废水需经生化处理后再排放。空调与通风系统环保措施a、机房与其它房间均用隔墙分隔，机房采用防火隔声门，内墙及顶板均粘贴吸声材料（矿棉吸音板）。b、空调机组及其它设备的基础均设减振垫，进出风管与水管连接均设软接头，管道支吊架均采用减震吊架，穿越机房的洞孔均用不燃材料封堵密实，送、回风干管均设消71、声器。c、机房的水泵，在选型上考虑低噪声高效率的进口设备，水泵基础设减震垫，管道连接装软接头，管道吊架采用减震吊架。d、通风管道弯管长边大 500mm 时均加设导流叶片，以减少涡流声。玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司51e、通风和空调系统的噪声传播至使用房间和周围环境的噪声级符合国家现行标准的有关规定。f、选用的冷水机组、风机、水泵、空调机等均为低噪声设备，并对以下设备采用下述措施：新风机、空调机及常用风机安装时，应加消音箱；冷水机组、水泵均应做设减振；冷冻机房、空调机房、风机房等产生噪声的房间墙面粘贴矿棉吸音板材，顶板垂挂吸音板，以达到衰减二次反射噪声的目的，机房门采用隔72、声门；风机、空调机、水泵与管道接口采用柔性软接。二、水土保持工程建设工认真贯彻“预防为主、全面规划、综合防治、因地制宜、加强管理、注重效益”的水土保持工作方针，正确执行水土保持法，合理利用水土资源，改善生态环境。1、工程建设单位应从工程选址开始，正确处理建设与水土保持的关系。应尽量避开对植被的破坏，在施工方案及方法上，除了考虑降低成本，提高经济效益外，更重要的是应尽量维持施工地原有的自然状态，保护其生态系统相对平衡和稳定。2、工程在施工期间可能会造成一定的水土流失，所以应切实采取措施，防止水土流失。如合理规划施工工玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司52序，尽量减少临时性占地面73、积，缩短使用时间，及时恢复土地原有功能。3、道路、建筑物基础的开挖及余土、弃石堆置均应采取必要的保护措施。在雨季来临前，在取土场及堆土边缘，设置土工布围栏，拦截工程引起的水土流失，并应注意避免雨中开挖与修筑。4、建筑物基础尽量不用“开放式”，应用“桩式”基础；对裸露面进行开沟疏水，植树、种草、种花等绿化措施。需采取重点治理和面上防护相结合的原则，以工程措施为先导，以保护、改善为目的，减少工程对环境的影响及防止水土流失。5、做好土石方的调配和优化工作，尽量以挖做填，减少弃土量。6、加强行政管理和组织领导，设专人负责水土保持工作，并主动与地方水行政主管部门取得联系，自觉接受地方的监督检查。在工程招74、投标过程中，将水土保持工程纳入招标文件，并实行全过程水土保持监理，确保“三同时”落到实处。7、加强水土保持技术培训，强化施工人员的水土保持意识，提高施工人员的水土保持技术水平，对实施水玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司53土保持措施有困难的施工队伍，聘请水土保持部门技术人员进行技术指导或委托水土保持部门实施。在工程建设过程中，尽量采用先进的施工手段和合理的施工程序，以减少和避免水土流失。玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司54第七章第七章劳动安全卫生与消防劳动安全卫生与消防一、劳动安全1、照明器具和所有各种设备应选用正规企业生产的产品，各项性能指标达到国家的要75、求，保证使用效果和使用安全。2、建筑物安装防雷设施，电气设备设置保护接地装置。3、所有电气设备非带电的外壳、配线穿管以及电气安装支架等均作接零保护。4、各种治疗、医技、检测设备应有专人负责，并严格按操作规程操作，并注意安全、卫生。5、加强对有毒、有害、有传染病的检验物质和菌种的管理，避免中毒、感染。6、设专人负责安全保卫。二、卫生防疫措施1、定期对职工进行身体检查，定期对有关场所、公共设施进行消毒处理，预防各种疾病发生。2、设专人定时清扫、洒水防尘和进行绿化工作。3、洁净区域的设计采取有效的除菌措施，防止交叉感染。4、通过机械通风设施排除医院各部门产生的臭味、粉尘、有害气体及散发出来的致病菌，76、并对排风经过处理方可高空排放。玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司555、各楼层的新风机组均设置初中效过滤，新风处理至室内露点工况，基本保证各病房风机盘管处于干工况运行，减少细菌滋长的可能。三、消防设计专篇（一）概述1、设计依据（1）建筑设计防火规范GB50016-2015（2）高层民用建筑设计防火规范GB50045-2005（3）火灾自动报警系统设计规范GB50116-98（4）自动喷水灭火系统设计规范GB50084-20052、总体消防设计（1）本项目建筑周边均有满足消防要求的消防通道。（2）沿主要消防通道设室外消火栓，设置距离为 100米。（3）大楼南北侧有消防登高场地。77、（4）布置在大楼一层的消防中心能控制消防所有联动对象，接收各消防报警的状态。3、单体消防设计疏散楼梯、消防电梯数量、宽度以及防火分区要求均满足消防要求。（二）消防工程本项目消防给水共设三大系统（统一设置）：室外消火栓系统，室内消火栓系统，自动喷水灭火系统。1、消防用水量玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司56消火栓消防用水量：室外 30L/S，室内 30L/S，火灾延时 2 小时。自动喷水灭火系统消防用水量：属中危险（）级，30L/S，火灾延时 1 小时。2、室外消火栓系统室外消火栓系统由市政给水管网保证。道路边建筑物附近适当位置设置室外消火栓，间距保证水泵接合器要求，并不大于78、 100 米。3、室内消火栓系统全区域共用一套室内消火栓系统，室内消火栓系统由消防水池、消火栓泵、屋顶水箱（屋顶水箱设在大楼屋顶）、各建筑室内消火栓、消防水泵接合器及管网等组成。室外设置地上式消防水泵接合器与室内消火栓系统管网连接。4、自动喷水灭火系统本项目设自动喷水灭火系统。自动喷水灭火系统统一设置，由地下室消防水池、喷淋泵、屋顶水箱、湿式报警阀、水流指示器、喷头、消防水泵接合器及管网等组成。每个防火分区、每层设水流指示器，室外设置地上式消防水泵接合器与喷淋系统管网连接。消防水池有效容积为 400m3，分成两格。屋顶水箱贮存18m3火灾初期十分钟消防用水量。（三）消防通风设计1、人员密集的公79、共空间及各医疗部门设机械排风系统，排风量按维持室内微正压（相对负压）的空气平衡计算确定。2、防排烟工程的消防措施玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司57（1）在防烟楼梯间及前室、消防电梯间合用前室应设机械加压送风系统。（2）当内走道长度超过规范要求，或内区、地下室封闭房间的面积超过规范要求时，均应设机械排烟系统。（3）各空调系统送、回风总管穿机房墙体或防火分区处设防火调节阀。（4）防排烟系统与各自的消防控制中心相连，由消防控制中心接受信号、发出启停命令控制防排烟系统的工作。（5）空调系统风管及水管的保温均采用不燃型或难燃B1 级保温材料。（四）电气工程的消防措施1、本工程属二级80、保护对象。2、采用集中报警系统及二总线制的模拟量智能型火灾报警联动系统，消防控制室设在底层，有直接通向室外的出口。3、在医疗监控室、重要科室、机房、走廊、楼梯前室等处设烟感探头，会议室设感温探头。按“步行距离不大于30 米”的原则设手动报警按钮。4、用手动或自动方式控制所有的消防联动设备，其中消火栓泵、自喷泵、消防风机等最重要的设备可在控制中心直接手动控制。火灾时按消防要求控制防火卷帘、打开正压阀、正压风机、排烟风机、消防水泵等设备，并关闭相关的非消防负荷。5、按规范设置消防广播系统，并与正常广播合一，火玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司58灾时强切至火灾广播。火灾发生时，按81、本层及上、下层进行广播。6、在变电所、值班室、消防水泵房等处设消防电话，消防室还设有与外部联系的直线电话。7、火灾时的应急照明包括疏散指示照明和应急照明，采用 EPS 供电。玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司59第八章第八章组织机构设置与人力资源配置组织机构设置与人力资源配置一、组织机构设置项目建成后，医院规模有所扩大，医院的组织机构设置设置基本不变，只是在原有的基础上作适当调整。二、劳动定员1、劳动定员项目完成后，病床数达 200 张；职工人数已达 500 余人，预测康复大楼（两栋）定员 100 人。2、人员配置医院现有人员工作岗位除少量整调外，基本不变。新增加人员可从卫生82、系统内部调剂或从大中专院校毕业生中及面向社会招聘。三、人员培训项目实施中将对新招聘医院员工进行岗位培训培训内容：1、医院员工规章制度2、医院岗位职责操作规程3、职工医德4、人事管理玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司605、营销、信息管理6、设备、物资管理四、工作制度医院实行不间断工作制，全年工作 365 天，行政管理人员实行行政班，但医护人员实行轮换休息，每天 8 小时工作制，后勤服务系统人员及保卫人员工作制度根据具体情况灵活制定。玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司61第九章第九章项目组织与管理项目组织与管理一、项目组织项目成立了“玉山县中医院康复大楼建设项83、目”领导小组，由医院主要领导担任组长下设项目部，负责项目的组织实施、协调监督、安全管理、质量监督等工作。二、项目管理（一）项目实施管理工程设计、建设、监理等均按照国家规定的方法进行。签订设计、建设施工等合同，严格监督工程质量和检验设备质量，使工程保质保量按期完成。1、项目财务管理设立项目专用账户，专款专用。做好工程预决算，做到手续齐全、收支账目相符，精打细算，节约项目投资。2、项目的管理职责（1）项目建设领导小组职责按上级的有关要求，积极落实各项工作；协调部门间工作关系；考察、评审、监督本项目建设方案；玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司62制定项目指导原则和项目相关政策；采取84、有效措施确保项目的顺利实施，实现项目目标。（2）项目建设办公室职责制定项目实施计划，制定和修改项目培训、项目管理、项目财务信息管理计划；根据领导小组指示，协调各方面关系；组织实施管理各类项目业务会议，安排项目土建工程实施、设备采购、合同签订、财务结算；组织实施各类调查和经常性项目检查、监督，组织和安排评估和评价。（二）项目监督项目监督与评价是保证项目顺利实施的重要手段，由项目建设领导小组负责组织实施。1、监督与评价组织项目建设领导小组负责成立项目监督评价管理小组，由建设领导小组成员部门负责人及有关专家组成，按照项目所确定的目标、实施计划、管理制度及国家有关规定进行监督与评价。2、监督方式监督方85、式为经常性监督和阶段性监督。（1）经常性监督玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司63经常性监督即对项目活动的各个环节进行监督检查，如项目建设实施计划的落实情况，资金的到位和使用情况，建设工程施工进度及时性质量等，发现问题及时纠正，以保证项目的顺利实施。（2）阶段性监督阶段性监督即定期对项目实施情况进行监督，如项目相关政策的制定与实施，配套资金的落实，设备质量检验与安装质量验收等。对项目中的不足之处进行修改和完善。（3）监督频率项目监督评价管理小组对项目监督安排如下：经常性监督，每月一次；阶段性监督，每季度一次。特殊情况，随时组织监督。（4）监督报告项目监督评价管理小组对阶段性监86、督检查结果向有关部门提交监督报告。内容包括项目的阶段性进度，实施过程存在的问题及改进措施，实施计划的不足之处及修改建议等。实施进度和计划完成情况以表格形式反映，表格应包括计划量、完成量和未完成的主要原因等。（三）项目评价1、评价目的评价是向上级领导部门提供项目建设信息，以便总结经玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司64验。2、评价方式利用项目单位和建筑施工单位的日常统计资料进行统计分析处理及实地考察作出结论。3、评价时间及人员（1）评价时间：项目建设初期进行一次基本调查，为项目评价准备基础资料，设置评价内容和标准。项目运作完成后依据评价内容和标准进行终期评价，提出评价报告，上报87、有关领导部门。（2）评价人员：项目建设领导小组有关成员、项目各行业有关工程技术人员和管理人员。玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司65第十章第十章 项目实施进度及质量保证体系项目实施进度及质量保证体系一、项目实施工作进度1、建设工期确定根据国家建设工程工期定额及本次可研确定的建设规模和建筑方案，本着合理安排建设工期的原则，项目建设工期确定为 12 个月（2017 年 5 月2018 年 4 月）。项目建设要严格控制施工进度，防止进度拖延。2、实施进度计划安排项目前期工作力争在 2017 年 4 月底完成，2017 年 5月进入实施阶段。3、工程进度安排表序号工程内容工程周期（月88、）2017 年2018 年5678910111212341土建工程102安装工程73内外装饰64室外工程85设备购置安装46其他陆续7竣工验收2 陆续玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司66二、质量保证体系1、工程建设中应建立“政府监督、社会监理、单位自检”三级质量保证体系。本工程项目建设严格按建筑法及当地有关建筑市场管理和质量监督管理有关规定进行规划、建筑设计、建筑施工质量管理。2、建设单位应根据国家和建设主管部门有关规定建立健全质量保证体系和层层负责的质量责任制。3、勘察设计单位必须按资质等级承担相应的勘察设计任务，应按照国家现行的有关规定、技术标准和合同进行勘察设计，建立89、健全质量保证体系，加强设计过程的质量控制，健全设计文件的审核会签制度。建设项目的施工图设计文件应按国家相关规定报所在地有关部门审查。经审批的工程设计文件（含方案设计）不得擅自更改。确因功能需要变更设计的项目，需报请原审批部门批准。4、施工单位要接受质监部门对其资质和质量保证体系的监督检查，要严格按照设计图纸和技术标准、规范进行施工，对每道工序都要按质量要求，确定施工工序，并对施工的工程质量负责。5、设备采购实行招标、议标方式，确保仪器质优、价玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司67格合理，各部门、各单位统一协调,各司其责，严格按规章制度强化管理，确保项目建设的整体质量。6、建设90、项目实行工程监理制，对工程进行“三控制”、“二管理”、“一协调”，确保工程经济效益、社会效益和环境效益的协调统一。玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司68第十一章第十一章招投标招投标一、招投标方案根据中华人民共和国国家发展计划委员会 2001年第 9 号令，特制订本项目招标方案。（一）招标工作依据1、中华人民共和国招标投标法；2、中华人民共和国招标投标法实施条例；3、江西省实施中华人民共和国招标投标法办法；4、上饶市政府投资项目招标事项核准办法；5、房屋建筑和市政基础设施工程施工招标投标管理办法；6、江西省招标公告发布管理暂行办法；7、七部委联合发布评标委员会和评标办法暂行规定91、。（二）招标工作原则1、招标方式按照有关要求，结合本项目特点，拟采用以下招标方式：（1）全部工程施工采用公开招标，进行资格预审；玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司69（2）工程施工监理等采取邀请招标，进行资格后审。2、招标范围本项目全部工程施工实施公开招标，招标内容包括土建工程，工程监理、勘察设计等采用邀请招标形式。3、公告发布根据江西省实施中华人民共和国招标投标法办法，本项目将在省发改委指定四大媒介上发布招标公告。4、资格审查按照有关规定对施工合同段潜在投标人进行资格预审；对邀请招标的监理潜在投标人进行资格后审。5、潜在投标人的要求（1）邀请招标在省范围内邀请 3 家具有乙92、级以上监理资质的单位参加投标。（2）公开招标通过媒介发布公告，凡具有相应施工资质，具有良好的社会信誉和足够的类似工程施工经验的施工单位，均可参与本项目的资格预审。（三）组织形式1、招标机构：委托具有相应资质的招标机构，实施招标组织工作。玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司702、评标委员会：招标代理机构按国家和省政府有关规定随机抽样组建由多名专家和建设单位代表组成的评标委员会。二、招投标情况表玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司71招标项目工程表项目名称：玉山县中医院康复大楼建设项目项目名称：玉山县中医院康复大楼建设项目工程名称招标范围招标组织形式招标方式不采用93、招标方式投招估算金额(万元)备注全部招标部分招标自行招标委托招标公开招标邀请招标勘察设计建筑工程安装工程主要设备监理其他情况说明：其他包括建设单位管理费等建设单位盖章：年月日玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司72第十二章第十二章投资估算与资金筹措投资估算与资金筹措一、投资估算1、投资估算编制范围投资估算编制范围包括：康复大楼（康复中心大楼和养护中心大楼）建安工程费用，工程建设其他费用，预备费等，以及配套的给排水、电气系统工程、绿化景观等费用，勘察设计、监理、管理费和招标代理费用等医院建设属社会公益性项目，城市配套费、人防费、白蚁防治费、规划费等规费未列入项目投资。2、编制依据94、（1）全国统一建筑工程基础定额江西省单位估价表（2004 年）（2）江西省市政工程消耗量定额及单位估计表江西省单位估算表（2006 年）；（3）江西省建筑工程消耗量定额及统一基价表（2004 年）；（4）江西省建筑工程消耗量定额及单位估价价表（2004 年）；（5）江西省建筑安装工程费用定额（2004 年）；（6）江西省建筑装饰工程预算定额（2004 年）；玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司73（7）江西省建筑（装饰）安装工程费用定额（2004年）；（8）主要材料的调价依据江西省建设工程造价管理局出版的工程造价信息2016 年第 12 期中的玉山县市场指导价进行调价；（9）所95、购有关设备价格由建设单位提供或市场咨询；（10）勘察设计费等前期费用按照国家计委，建设部关于发布工程勘察设计收费管理规定的通知（计价格【2002】10 号）文件执行；（11）招标代理费按照招标代理服务收费管理暂行办法计价格20021980 号文件执行；（12）建设单位管理费按照财建【2002】394 号文件执行；（13）监理费按国家发改委、建设部发改价格2007670 号执行；（12）基本预备费约为工程建设费用与工程建设其它费用之和的 8%。（14）其他未列收费项目按国家相关规定执行。3、投资估算玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司74本项目工程建设投资总额 6850 万元，建96、设投资详见“工程建设投资估算表”。二、资金筹措本项目工程建设投资总额 6850 万元，其中申请中央预算内专项资金 4110 万元，地方自筹 2740 万元。三、资金使用计划本项目工程建设投资总额 6850 万元，建设期当年投入。玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司75工程建设投资估算表序号工程或费用名称数量单价投资额（万元）备注一工程费用6153（一）建安工程18600 37331康复大楼（康复中心大楼和养护中心大楼）18600 2006 元/3733含简装（二）设备设施14701普通电梯2 部50 万元/台1002医用电梯2 部65 万元/台1303中心供氧系统1004中心吸97、引系统705中央空调2706康复病床配套设施200 张4 万元/床800（三）配套工程9501给排水350含污水处理与消防2电气系统200含弱电3绿化景观2504道路150二工程建设其他费用2011前期费用72勘察123设计504监理费405招标代理费126管理费407环评费168施工图审查费49工程保险费1010其他10三基本预备费496四合计6850玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司76第十三章第十三章效益分析效益分析1、分析依据本项目按国家计委、建设部颁发的建设项目经济评价方法与参数第三版，国家计委投资项目可行性研究指南及现行财税制度对项目进行效益分析。2、经营规模本项98、目设计住院病床规模 200 张。3、实施进度本项目工程建设期 12 个月，按计算期 7 年计算，以后类推。项目建成，实现编制病床 200 张，根据医院历年统计资料，1 张病床年收入约 8.5 万元，则本项目年收入 1700 万元。4、经营计划医院运营，其收入、成本、结余见表 13-1“医院收入、成本、结余综合经营计划表”。正常运营年份。年收入总额 1700 万元；年直接成本 800 万元；年营业支出总额 555 万元；年结余总额 345 万元。5、单位功能投资玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司77本项目是非盈利性项目，其单位功能投资为每张床位的平均投资。每张床位投资=建设投资99、总额设施规模=6850200=34.3（万元/床）6、投资回收期投资回收期=19.9 年7、经济效益分析结论项目达标后，年收入总额 1700 万元，年直接成本 800万元，年营业支出总额 555 万元；每张床位投资 34.3 万元；投资回收期 19.9 年。项目经济效益较好玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司78医院收入、成本、结余综合经营计划表表 13-1时间服务能力(%)项目第一年第二年第三年第四年第五年第六年第七年100100100100100100一、年收入总额（万元）1700170017001700170017001700二、药品、医疗器具等直接成本800800800100、800800800800三、毛利总额900900900900900900900四、营业支出总额（万元）555555555555555555555其中摊入本项目的支出人员薪金支出（奖金津贴）500500500500500500500大修理基金 收入 2%30303030303030水电支出5555555广告支出2222222管理费用10101010101010培训费5555555其他支出3333333五、结余总额345345345345345345345六、累计节余玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司79第十四章第十四章社会评价社会评价一、社会评价的原则和要求1、开展社会评价要认101、真贯彻国家有关建设发展的方针、政策、遵循有关法律及规章，以近期目标为重点，兼顾远期各项社会发展目标，并考虑项目与当地社会环境的关系，力求分析评价能全面反映项目投资引发的各项社会效益与影响，以及当地社区及人民对项目的不同反应，促进项目与当地社区、人民相互适应，共同发展。2、依据客观规律，从实际出发，实事求是，采用科学，适用的评价方法。3、遵循可比的原则，按目标的重要程度进行排序的原则，以人为本的原则，“有无”对比的原则，力求使分析评价反映客观实际。二、社会评价的主要内容本项目有着正反两方面的社会效应，积极方面主要有：一是提升了上饶市中医药事业水平；二是给玉山县人民医疗保健提供优越的条件，为促进城102、市发展与稳定作贡献。消极方面主要有：玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司80在建设过程中，对部分居民产生短期的噪音及环境影响，干扰这部分居民的正常生产和生活等。1、项目的社会影响分析玉山县中医院康复大楼建设项目是社会公益工程。项目完成，将建设一个设备先进、技术水平领先的综合性中医院，加强了基础设施，提高了医院的服务能力，增强了对人民群众基本医疗保健需求的满足程度，充分体现了党和政府对中医药事业的支持力度和对人民疾苦的关心。项目建设为玉山县中医院创建江西省重点中医医院所必需。项目建设，符合玉山县城市总体规划要求，符合发展中医药卫生事业的要求，社会效益显著。2、项目与社会的相互适应103、性分析（1）项目所在地区的影响本项目实施后，不但可使建设单位获益，而且为玉山县及周边县市人民医疗保健提供优良场所和条件。（2）对项目所在地区居民就业的影响项目建设期可为当地提供一些劳务工作机会，可增加地方收入，对稳定社会秩序具有一定意义；项目建设需要耗用各类建筑材料，对发展当地经济，提高人民生活水平也有一定作用；项目玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司81建设需配套绿化等公共工程，可以美化环境。三、社会影响分析表序号社会因素影响的范围程度可能出现的后果措施及建议1对居民收入的影响无2对居民生活水平与生活质量的影响可提高居民生活质量和健康水平无3对居民就业的影响对项目区的居民就业104、会产生一定影响增加居民就业机会引导居民 就地从事第三 产业产业的工作4对脆弱群体的影响无无5对地区基础设施社会服务容量的影响由于医疗基础设施的完善，为周围居民的公共服务提供了物资条件无四、社会评价结论项目建设，符合上饶市“十三五”国民经济发展规划。它的建设对上饶地区中医药事业发展有正面意义，项目可以方便相关群体接受医疗和保健服务，对社会经济发展有利。本项目的建设具有较好的社会效益。玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司82第十五章第十五章风险分析风险分析一、风险分析概况投资项目风险分析是在市场预测、技术方案、工程方案、融资方案和社会评价论证中已进行的初步风险分析的基础上，进一步综105、合分析识别拟建项目在建设和运营中潜在的主要风险因素，揭示风险来源，判别风险程度，提出规避风险对策，降低风险损失。本项目的风险分析过程总体分为三个阶段：风险辨识、风险估计和风险评价，其主要构成如下图所示：风险分析与评价过程示意图二、风险因素识别风险分析风险辨识项目过程包括哪些活动、各活动存在哪些风险、风险产生的原因是什么、项目中哪些风险是主要的、各风险因素关系如何风险估计风险发生的概率大小、风险概率分布情况、风险估算风险评价揭示项目综合风险大小及影响项目成败的关键因素、财务分析、预警玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司83本项目由于工程较复杂、投资规模适中，受资金风险的影响较小。106、另外本项目的成败还受到工期等因素的影响，必须对风险进行充分的估计与认识，以避免造成不必要的损失。三、风险评价1、专项风险评价（1）资金来源为项目运行的一般风险项目投资适中。已取得各级部门支持，筹资有保障。（2）建设工期对项目运行的较大风险项目属于医疗卫生业务用房建设，管理审批程序及施工管理较为严格。一旦工期延误，势必会对项目产生较大的影响。2、综合风险评价项目综合风险较小，社会经济效益显著。如果加强管理，能有效规避这些风险，对社会发展有利。四、风险防范对策及建议1、加强项目资金筹措加强与政府有关部门及上级主管部门沟通，争取资金支持。2、抓好各项目标管理，高起点、高品位对项目进行建设玉山县中医院107、康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司84对各项工作需进行目标管理，倒排时间。前期要对初步设计、施工图设计、招投标、资金到位等各项工作抓落实。施工阶段要抓好对施工组织设计、安排好进度，督促检查，合理安排资金，把本项目建设成为质量优秀、功能合理的中医院康复大楼群。玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司85第十六章第十六章结结 论论1、玉山县中医院康复大楼建设项目，符合玉山县城市总体规划要求，对提升城市品位具有积极作用。2、项目建设是玉山县中医院创建江西省重点中医医院的需要。3、本项目符合党的中医药工作方针政策,是玉山县委、县政府切实加大对中医药事业支持力度的具体措施，对于壮大上饶市中医药卫生事业、为玉山人民建设一个现代化中医院，具有深远意义。4、项目完成，可为玉山县中医院创造更好的环境和条件，提高医疗服务水平，方便了群众。5、项目建成，对周边县市和邻省都有较大影响，为上饶医疗事业的发展奠定了良好基础。6、本项目不仅社会效益好，也具有良好的经济效益。综上所述，本项目符合国家政策，起点高、设备先进、技术可行、社会效益与经济效益显著，是可行的。玉山县中医院康复大楼建设项目上饶宝信工程咨询有限公司86附附件件1、玉山县中医院康复大楼平面布置示意图