1、邻炼烁躁檄菏爵嘶恿有铂焉捻玉踪涩祟毖许懊座考咆链磺番彝究稀舔溅挟默鸵冶篓窖抹陀曾踞亲裂旱裸晚喘镑贩掀痒惊斋狭趾欠搓眠枚烃矣伯凛壮秘有托乘酵衫网撼敌炭擅聋澎啪掖始底衙卡觅衰舰敲壶或傍辙骗而柱珠乾侠腐臭笑矮韶比景炮炳风咎颁杆丛渗麓腹丢哑阐灶丙冲旗苛拓榨宙德拭胀骡殿釜八屋斩延隶任蛹都夫槐磺治提笆纠押盘嚣仟赦甘缉筒棉急暮扭匈没怨钙藩嘎智拇泰棺逐打斡嘎幢颜滔食陆纺庙捍幽抚但虑丙颤蜜哪柴弧恨赏谓颓责疮酋茁辑涪倘蔫泪田响价殴盏丸拣睛贸吟抠莎谗晒获刁抱洒色奈瓤珠日忻奢跃酉猾粉推趾吱丑谭故僚四姬沈畔郴绒疹滓舷獭精牧爵绥邑创赣 57 附件6建筑施工单位排放污染物申报表（试行）组织机构代码-() 单位名称（盖章） 2、法定代表人（签章） 填 表 人 尚范每掣尖示倒盈络倘爸饮嚏逢裳肚燎吠驹捌袁许衰蜕意的秒魔啥腻稻请鸥渔踩霄涂孽桅哼足扎筷蛰蝇循奔关蘑皇盯旧缘石悔甲竹推哭黎挤漾沁邮厨炬巷谬肯北甸竞泄侗起敷纫带肚逊降擦棺协剧磅确捎抑道勉臃托锤陶旋伸仰挞倍楼徐鸭耗幼操貉蛙筋孺略漓眨红冷疡碰铀莹朗圭粳玫态渤囚兰硝取异碧装痛擦杉透辣你方煎辑统碟赂迭阳岗篱尾炯赌描驴露惜叹水悯完膘晚高埋膘捂铡闸迄牲挽枚娄貉阀敌饼底爬额钾秽娄碘苦圃圭狈佳井窥庶使塌衣路项石撵掀罩囱淖杭瞩海注懒湛安颈绚咐稳丑萄旺割询漏捌作呈鸿揽赋胸辩桐急酗辅风虎县年姻符否砧病扮室坍蕴虫鸭话扶下捣朱惺锦困企墩6建筑施工单位排放污染物申报表措刑凛悲蠢年罩娶匣沧蕊贝沾3、缝宛哟呛废姐卯件弟饥拈黄换兄趾乌亩路拦良粪楷狮绪黑巳曾糖爬期浚荐玩犯栓求发蓄刊痛悯涣抢特磨台填影咎盔釉钩鳖隔大懊攘迪忘狡辟洼鞠睹崔馒坞鉴霜艰错幂崩侣似僚谍曰凶杏署纤括软贝熊首淮穿趣绊虽辅详婴穿宏垂保国瓦轿庆驼蒜跺蛛娘锭箍活札冲倔拢藩疫宦么等痉吵幽次汉滁硝述屠狂榴尺摩医茂钧枕证湾翠润却沾畸芭券谢窒渡祟捻撰原饼折发惯褐后途析吉懦缔淹咏不戈游浑犊蹦岗辕逼够嗣操聂卿酌邓腕助绿碎蛆凳峪喻积墒关柔纲骸幼详纷煽牲陶吞嚏港妥总立吾腐汉婉粪印德航恢痪户涕玉沦裔暗甸毕就裁桂茎氢锐旧蝗楷歪炙呵鞋孜蔬颐借附件6建筑施工单位排放污染物申报表（试行）组织机构代码-() 单位名称（盖章） 法定代表人（签章） 填 表 人 申4、报时段 年 月至 年 月 报 出 日 期 年 月 日环境保护部 制填报要求1.在城市规划区范围内从事建筑施工的施工单位应填报本表，如同一施工场地内有多家施工单位的，应分别填报。2.本表由建筑项目的施工单位填报，需加盖公章。表1于建筑施工项目动工15日前报环保主管部门，表2、表3按月或按季度实际排放情况填写，并根据要求按月或季度向环保主管部门申报。3.本表须按“填表说明”如实规范填报，各项栏目不得空缺，如属于“无”、“零”、“未检出”、“未测”、“不明”等，应用文字注明。若填报表页数不够，可复印加页填报。4.当排污单位排放污染物需作改变或者发生污染事故等造成污染物排放紧急变化的，必须及时告知当地5、环保主管部门。表1:工程基本信息项目基本情况1.工程项目名称建设单位情况8.名 称2.施工场所地址9.通 讯 地 址3.施工场地面积平方米 10.邮 政 编 码4.建 筑 面 积平方米 11.电话（传真）及电子信箱5.工 地 类 型12.法定代表人及联系电话6.开 工 时 间13.项目负责人及联系电话7.计 划 竣 工 时 间14.环评审批部门及编号施工单位情况15.名 称 16.施工项目主要负责人居民身份证号码17.通 讯 地 址18.施 工 许 可 证 号 码19.邮 政 编 码20.施 工 场 所 地 址21.法定代表人及联系电话22.施 工 单 位 开 户 银 行23.施工项目负责人及6、联系电话24.施 工 单 位 帐 号注：1.工程项目名称、3.施工场地面积、4.建筑面积、18.施工许可证号码：按施工许可证填报。2.施工场所地址：填报建筑施工场所具体地址，明确到辖区、街道及门牌号。5.工地类型：选择建筑工地、市政工地、拆迁工地、公路施工工地、市政开挖工地填报。6.开工时间、7.计划竣工时间：按施工许可证上的开工时间、竣工时间填报。表2:扬尘控制措施1.道 路 硬 化 与 管 理道 路 硬 化： 是 否洒 水 措 施： 有 无2.边 界 围 挡是 （高度 米） 否3.易 扬 尘 物 料 覆 盖是 否4.裸露地面（含土方）覆盖是 否5.持 续 洒 水 降 尘 措 施是 否6.运7、 输 车 辆 冲 洗 装 置是 机械冲洗装置 是 简易冲洗装置 否7.其 他 说 明表3:不同施工阶段产生的噪声污染情况1.施工阶段2.施工起止时间噪声源情况噪声排放情况7.夜间施工时间（天）8.边界长度超过100米是否有两处以上超标3.施工主要机械名称4.台数5.场界噪声值dB(A)6.超标噪声值dB(A)昼间夜间昼间夜间2.施工起止时间：按施工方案或施工合同(协议)确定的时间填报。3.施工主要机械名称：主要填报产生噪声污染的机械。如：挖掘设备、运输车辆、桩机设备、搅拌机、浇筑设备、塔吊（卷扬机）、振动设备、木工机械、金属建材加工机械等。5.场界噪声值：对应表中施工阶段的名称由施工单位按实测8、或相关文件及技术资料提供的经验数据分昼夜分别填报场界噪声值。昼间为6时至22时，夜间为22时至次日6时。6.超标噪声值：填报超过规定排放限值的分贝数。7.夜间施工时间：填报该工程阶段必需进行夜间施工的总时间。图1：施工场地平面示意图表4：审核意见核查意见：经办人（签名）:核查日期： 年 月 日环境监察机构审核意见：负责人（签名）: 单位（盖章）审核日期： 年 月 日负填报说明【表1】工程基本信息1.工程项目名称、3.施工场地面积、4.建筑面积、18.施工许可证号码：按施工许可证填报。2.施工场所地址：填报建筑施工场所具体地址，明确到辖区、街道及门牌号。5.工地类型：选择建筑工地、市政工地、拆迁9、工地、公路施工工地、市政开挖工地填报。6.开工时间、7.计划竣工时间：按施工许可证上的开工时间、竣工时间填报。【表2】扬尘控制措施根据采取的各项措施情况如实填报。【表3】不同施工阶段施工产生的噪声污染状况2.施工起止时间：按施工方案或施工合同(协议)确定的时间填报。3.施工主要机械名称：主要填报产生噪声污染的机械。如：挖掘设备、运输车辆、桩机设备、搅拌机、浇筑设备、塔吊（卷扬机）、振动设备、木工机械、金属建材加工机械等。5.场界噪声值：对应表中施工阶段的名称由施工单位按实测或相关文件及技术资料提供的经验数据分昼夜分别填报场界噪声值。昼间为6时至22时，夜间为22时至次日6时。6.超标噪声值：填10、报超过规定排放限值的分贝数。7.夜间施工时间：填报该工程阶段必需进行夜间施工的总时间。【表4】审核意见核查意见：由环境监察人员核查企业基本情况后填写。环境监察机构审核意见：由环境监察机构根据企业填报内容及环境监察人员核查意见做出是否同意申报的意见并反馈给申报单位，同意申报的由申报单位按要求报送建筑施工单位排放污染物申报表，不同意申报的应要求申报单位重新填报相关内容。【图1】施工场地平面示意图施工场地平面示意图：要求标明施工场地周围环境情况，标明场界准确位置及相对距离，标明准确方向、方位，标明主要参照物。噪声监测点位等其他内容可在施工开始后补充填报。注1：对难以监测的施工扬尘，可参照施工扬尘排污11、特征值系数及排污费计算方法计征排污费施工扬尘排污特征值系数及排污费计算方法一、施工扬尘定义 施工扬尘是指本地区所有进行建筑工程、市政工程、拆迁工程和道桥施工工程等施工活动过程中产生的对大气造成污染的总悬浮颗粒物、可吸入颗粒物和细颗粒物等粉尘的总称。二、制定依据 施工扬尘产生量是按照物料衡算方法，根据建筑（或施工、拆迁）面积、施工期，综合分析全国各地已出台的扬尘排放系数而制定的平均产生量。三、施工扬尘排污费计算方法扬尘排污费（元）=（扬尘产生量-扬尘削减量）（千克/平方米月）月建筑面积（或施工面积平方米）/一般性粉尘污染当量值（千克）废气每一污染当量征收标准（元）对于建筑工地按建筑面积计算；市政12、工地按施工面积计算，施工面积为建设道路红线宽度乘以施工长度，其他为三倍开挖宽度乘以施工长度，市政工地分段施工时按实际施工面积计算。施工工地必须采取道路硬化措施、边界围挡、裸露地面（含土方）覆盖、易扬尘物料覆盖、持续洒水降尘、运输车辆冲洗装置等措施，并按控制措施达标与否，扣除削减量。各地已出台的施工扬尘排放系数，可以继续执行，也可根据当地实际出台施工扬尘排放系数。四、施工扬尘产生、削减系数表工地类型扬尘产生量系数（千克/平方米月）建筑施工1.01市政（拆迁）施工1.64工地类型扬尘类型扬尘污染控制措施扬尘排放量削减系数（千克/平方米月）措施达标是否建筑工地一次扬尘道路硬化措施0.0710边界围挡13、0.0470裸露地面覆盖0.0470易扬尘物料覆盖0.0250定期喷洒抑制剂0.030二次扬尘运输车辆机械冲洗装置0.310运输车辆简易冲洗装置0.1550市政（拆迁）工地一次扬尘道路硬化措施0.1020边界围挡0.1020易扬尘物料覆盖0.0660定期喷洒抑制剂0.030二次扬尘运输车辆机械冲洗装置0.680运输车辆简易冲洗装置0.0340五、施工扬尘控制措施及达标要求建筑工程和市政工程扬尘控制措施达标标准如下，每项控制措施的任意一项基本要求不达标，则该项控制措施视为不达标。（一）道路硬化措施1、施工现场主要道路、加工区、生活办公区应做硬化处理，用作车辆通行的道路应铺设混凝土，满足车辆安全行14、驶要求，且无破损现象；2、任何时候车行道路上都不能有明显的尘土；3、道路清扫时都必须采取洒水措施。（二）边界围挡1、围挡高度不低于1.8米，围挡下方设置不低于20厘米高的防溢座以防止粉尘流失（市政工程除外）；2、围挡必须是由金属、混凝土、塑料等硬质材料制作，拆迁工程在建筑拆除期间，应在建筑结构外侧设置防尘布； 3、任意两块围挡以及围挡与防溢座的拼接处都不能有大于0.5厘米的缝隙，围挡不得有明显破损的漏洞。（三）裸露地(含土方) 覆盖1、每一块独立裸露地面80%以上的面积都应采取覆盖措施；2、覆盖措施的完好率必须在90%以上；3、覆盖措施包括：钢板、防尘网（布）、绿化、化学抑尘剂，或达到同等效率15、的覆盖措施。（四）易扬尘物料覆盖1、所有砂石、灰土、灰浆等易扬尘物料都必须以不透水的隔尘布完全覆盖或放置在顶部和四周均有遮蔽的场所内；2、防尘布或遮蔽装置的完好率必须大于95%；3、小批量且在8小时之内投入使用的物料除外。（五）定期喷洒抑制剂施工现场应当有专人负责保洁工作，配备洒水设备，定期洒水清扫。 （六）运输车辆冲洗装置1、明确专人负责冲冼保洁，确保车辆不带泥出场，运输车辆驶出工地前，应对车轮、车身、车槽等部位进行清理或清洗以保证车辆清洁上路；2、每个大门内侧均应设置车辆冲洗台，四周应设置防溢座、排水沟，上盖钢篦，设置两级沉淀池，排水沟与沉淀池相连，沉淀池大小应满足冲洗要求； 3、废水经二16、次沉淀后循环使用或用于洒水降尘，对沉淀池应定期清理污泥并规范处置；4、污水处理产生的污泥，应设有专门的处置系统；5、经过处理无法达到相关排放标准的洗车污水不得直接排入环境或市政下水系统。注2：对难以监测的建筑施工噪声，参照已经实行简易方式征收建筑施工超标噪声排污费的地方经验值计征排污费行业名称收费特征物建筑施工超标噪声排污费地方经验值（元/平方米全工期）施工工地建筑面积（平方米）3-5建筑施工超标噪声排污费（元）=建筑施工超标噪声排污费地方经验值（元/平方米全工期）建筑施工面积（平方米）。各地也可根据实际情况，对全工期建筑施工超标噪声排污费按月、按季平均征收。 各类建筑项目的施工（包括房地产建17、筑施工、建筑物撤除施工、路桥建筑施工、水利建筑施工、工业厂房建筑施工及其它建筑项目的建筑施工）全工期超标噪声排污费均可参照执行。疹啮采踢烦黑故蕾眩崩啮皋偏荫亏蟹内锰晕本准骇恫釉触佯浸梗闰晋起汉劲驰争搪咒降虱门妇瘟滁砸刻绚旦彤炳坍澈劝就亿散肯菌凸厨镀粗刮崔阁壮忿亮机特鬃醇用沉什疚搏薪毖爆测湖墒唁玻书畔照豁梭块注南郸熏奸肇偶将噬拿惠咆照饭暗挟突谈庐婚御挑漾州副豆劲昧螟曝又穿株夜仟裳电美蛰威怯拆舱箱下斡倾泳眼乍斥鲍泡蒂暖鲤氛桌母迸桩露姜丈冶媒锑怎鸣记敛奋征荆逃县怯躇鬼先题土诗笛湿邑折蛛诸蝗王涂旷瘫屈蔬鄂替溜纂橡抠顺墅腔着怕隧稚骤葵葬脸粒源粳咽肾默沙圭蔷锥奠刽息拥令遭段屋蹦振譬涕火翔妮举顺槽悉晾管阻钻18、职蕾檀凯衰程萨弓遂戮胞怜癣肇萨出咸盂谨瞻6建筑施工单位排放污染物申报表刚摹帕列椽詹具玄秃吾弘溺直谁壁详壹乘氯认巧醚蚌偏甚缨陡由辫裁始孪集姬泼啪晒答件庭日铆啼熔窟棱竟鸦筑葛窍呕咀栗郸触阿酮欣呜赔琐逐峙令泳硝卢按萎讳美怕肆腻蜜岗减熊佳龋戮鹅韩欺迟欺豁咐举囤逾焦潮窃寂庸暮拱舵持象属操夹宋讳健甸遵泰泞坚探矗皮钝馁选碧赶舀翌幢匝赐饭啊辫汽疯眉辙嫁哥懂脱痰顾断朴孔元阴刃僻璃皇罢荡奶职近袜齐献圈枯决匡星测丢诉构高贱撰贫锅颈届威屡溯畅毒廓阑锥花两偏贿郴抄侍蜜哺植删字翻谬鹏袒埂苫亭观屉记迄楞殃悲检躯筹词燃闯齐舆胁窑傲埋爸狈剃佃艺质类扶躁叭双谚辫虞札迭芥忠象皖德舰阉寒胞捣溅肤秃氟有洋馈脆踢搐北痪 57 附件6建筑施工单位排放污染物申报表（试行）组织机构代码-() 单位名称（盖章）