1、市政道路工程防汛、物体打击及高处坠落事故应急救援预案编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: ESZAQDGF001 编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: 1.1 总则1.1.1 编制目的为了做好XX市T112#市政道路工程项目部应急处置工作，有效预防、及时控制和消除本工程建设重大安全事故的危害，最大限度减少人员伤亡和财产损失，保证本工程施工顺利进行，根据国家有关规定结合本工程施工实际，制定本应急预案。1.1.2 编制依据制定本预案的依据是中华人民共和国安全生产法、中华人民共和国水法、中华人民共和国防洪法、建设工程安全生产管理条例、建设工程质量管理条例、安全生产许可证条例、特别重大事故2、调查程序暂行规定和生产经营单位生产安全事故应急预案编制导册等法律、法规和有关规定。1.1.3 适用范围1、本应急预案适用于XX集团有限公司承建的XX市T112#市政道路工程项目，建设过程中突然发生且已经造成或者可能造成重大人员伤亡、重大财产损失，有重大社会影响或涉及安全事故的应急处置工作。2、 结合XX市T112#市政道路工程建设的实际，按照安全事故发生的过程、性质和机理，XX市T112#市政道路工程项目部施工的工程安全事故应急预案主要包括：1）防汛事故应急救援预案2）火灾事故应急救援预案3）坍塌、倒塌事故应急救援预案4）触电事故应急救援预案5）物体打击事故应急救援预案6）机械伤害、起重伤害安3、全事故应急救援预案7）高处坠落事故应急救援预案8）食物中毒事故应急救援预案1.1.4 应急工作原则1、 以人为本，安全第一。应急处置以保障人民群众的利益和生命财产安全作为出发点和落脚点，最大限度地减少或减轻重大质量与安全事故造成的人员伤亡和财产损失以及社会危害。2、 分级管理、分级负责。在XX市地铁置业有限公司的统一领导下，根据本工程建设重大质量与安全事故等级、类型和职责分工。3、 集中领导、统一指挥，属地为主，条块结合。XX市T112#市政道路工程项目部是本工程建设重大质量与安全事故应急处置的主体，承担处置事故的首要责任，XX市地铁置业有限公司予以协调和指导。事故现场应当设立由XX市地铁置业4、有限公司组建、各应急指挥机构参加的事故现场应急处置指挥机构，实行集中领导、统一指挥。XX市T112#市政道路建设项目法人和施工单位在事故现场应急处置指挥机构的统一指挥下，进行事故处置活动。4、 信息准确、运转高效。XX集团有限公司XX市T112#市政道路工程项目部及时报告事故信息。在XX市地铁置业有限公司的领导下，快速处置信息，第一时间内启动应急预案。5、 预防为主，平战结合。贯彻落实“安全第一，预防为主”的方针，坚持事故应急与预防工作相结合，做好预防、预测、预警和预报。1.2 事故风险描述简述生产经营单位存在或可能发生的事故风险种类、发生的可能性以及严重程度及影响范围等。1）防汛事故：北方天5、气干燥、雨少，不易发生此类事故。2）火灾事故：北方天气干燥、雨少，在冬天私拉乱接电线易发生此类事故。3）坍塌、倒塌事故：在基坑开挖后，一般不易发生此类事故，遇大雨后，易发生此类事故。4）触电事故：不按施工临时用电管理办法去执行，在潮湿环境中易发生此类事故。5）物体打击事故：在吊装过程中，易发生此类事故。6）机械伤害、起重伤害安全事故：不按机械操作规程操作，易发生此类事故。7）高处坠落事故：在高处作业时，易发生此类事故。8）食物中毒事故：操作人员无健康证，没有严格执行食品验收制度，不易发生此类事故。1.3 应急组织机构及职责 成立生产安全事故应急领导小组1、组 长：XX 任务是负责指挥应急救援及6、协调工作。2、副组长：XX任务是负责现场，任务是掌握了解事故情况，组织现场抢救。3、副组长：XX 任务是负责维持现场秩序，做好当事人与周围人员的问讯记录。4、组 员：XX 任务是负责联络，任务是根据指挥小组命令，及时布置现场抢救，保持与当地电力、煤气、公安、医院和建设行政主管部门及劳动部门等单位的沟通。5、组 员：XX任务是负责技术支持，根据现场实际情况，提供详细的技术参数。6、组 员：XX 任务是负责公司抢险救援物资供应和运输工作。 7、组 员：XX 任务是妥善处理好善后工作，按职能归口负责保持与当地相关部门的沟通联系。 8、组 员：XX任务是提供应急情况下的资金保证。9、抢险队长：李新平 7、10、急救电话：110（匪警） 120 （医院急救中心） 119（火警）11、生产安全事故应急领导小组，下设各小组职能：组别组长成员技术支持组抢险救助组保卫疏散组医疗救助组通讯联络组物资设备组后勤保障组1.4 预警及信息报告1.4.1 预警 当生产环境因素，人为因素到达易发生安全事故的时候，组长XX负责启动生产安全事故预警。1.4.2 信息报告 信息报告程序主要包括： a）信息接收与通报副组长XX：组长接到事故报告，第一时间启动应急响应，通知应急领导小组人员，履行生产安全事故应急预案的职责。第一责任人组长XX，XX不在或不能处理事故时，第二责任人副组长XX全面履行组长职责。第一责任人与第二责任8、人都不在或不能处理事故时由第三责任人副组长XX，全面履行第一责任人与第二责任人职责。 b）信息上报事故发生后，由组长XX第一时间掌握了解事故情况，通过电话通知XX集团有限公司安全质量监察部与甘肃蓝野建设监理有限公司XX市T112#市政道路工程项目部（监理）、XX市地铁置业有限公司（业主）相关部门。并在事故稳定后，第一时间着手填写生产安全事故快报。第一章 防汛事故应急救援预案一、防汛任务与方针防汛工作的主要任务是：采取积极的和有效的防御措施，把汛期带来灾害的影响和损失减少到最低限度，以保障工程建设的顺利进行和人民生命财产的安全。防汛方针是：加强领导、组织落实、明确责任、预防为主、信息畅通、全力抢9、险。二、防汛工作应急流程根据XX市气象等相关资料显示该地区降水主要集中在79月份。进入雨期后，防汛领导小组即进入应急待命工作状态。启动应急机制，进入防汛待命工作状态防汛应急机制在1小时内启动报告国家气象中心未来7天内天气预警预报调整施工进度，做好成品保护、材料设备保护、施工现场以及人员保护工作报告项目经理及项目总监公司总部相关部门做好各项配合工作准备三、汛期施工准备工作1、汛期到来之前项目展开一次安全防汛自查工作。检查施工现场及生产、生活基地的排水设施，疏通各种排水渠道，清理雨水排水口，保证雨水的顺利排放。2、硬化道路要起拱，两旁设排水沟，保证不滑、不陷、不积水。清理现场的障碍物，保持现场道路10、畅通。保证视野开阔，道路畅通。3、施工现场、生产基地的工棚、仓库、临时住房等暂设工程各分管单位应在汛期前按照XX市施工现场管理的文件规定进行全面调整检查和整修，保证基础、道路不塌陷，房间干燥、通风、防蚊蝇设施齐全并不漏雨，场区不积水。4、项目经理部应做好施工人员的汛期施工培训工作，组织相关人员进行全面检查施工现场的准备工作，其中应包括临时设施、临时用电、机械设备防护等项工作。5、防汛应急物资防汛物资储备表序号物质品种规 格配备数量单 位备 注1编织袋200条2雨衣50件3雨靴50双4塑料布500m25绝缘鞋20双6绝缘手套50双7铁锹30把8手推车5辆9桩木1501505m310潜水泵JQ8-11、4-314台11麻袋200条12苫布3m6m50块13排水胶管50300m14排水胶管70200m15手电筒10把16对讲机2个17沙袋50袋四、汛期期间原材料的储存和堆放1、水泥全部存入搭设专门存储的棚子，保证不漏、不潮，下面应架空通风，四周设排水沟，避免积水。现场可充分利用在施结构首层堆放材料。2、砂、砌块一定要有足够的储备，以保证工程的顺利进行。场地四周要有排水出路（保证一定的排水坡度），防止淤泥渗入。3、模板的堆放场地应坚实，以防止因地面下沉造成倒塌事故。4、汛期所需材料、机具、设备，如水泵、抽水软管、草袋、塑料布、苫布等由材料部门提前准备，及时组织进场。水泵等设备应提前进行检修。5、12、汛期施工前应对现场配电箱、闸箱、电缆临时支架等仔细检查，确保用电安全。现场配电箱要支搭防砸、防雨防护棚。6、晴天后派专人进行开窗通风换气，以防室内潮气过大。五、应急措施1、发生大风、暴风雨、洪水、雷击等自然灾害后现场人员立即上报抢险小组。2、利用现有水车、水泵，对现场进行自救，疏通下水道。3、对生活区、宿舍后勤生活区受伤受困人员进行救护。4、对施工现场模板、脚手架等进行检修。5、施工用电、各部位配电箱、现场高空照明灯及架空线路进行检查、加固及抢修。6、副组长XX根据事故情况，拨打“120”救急电话，与急救中心取得联系或拨打“110、119”救助，详细说明事故地点、严重程度及本部门的联系电话并派13、人到路口接应。7、事故调查报告，并上报项目部及有关上级机关。8、对事故伤员及时救助，检查伤员有无呼吸或心跳，分别采取不同的急救方法，没有呼吸但有心跳的，应先清除口内杂物，再采用口对口人工呼吸法，每分钟12次，捏紧鼻子，托起头额，贴嘴吹气要适量，吹2秒停3秒；有呼吸但无心跳的，用胸外心脏挤压法，具体做法是：掌跟用力压胸腔，突然放开，掌跟不要离胸膛，一秒一次向下压，寸到寸半最适当；若呼吸和心跳全无时，用两种方法同时进行。注意不得给触电人员打强心针，必须抢救到医护人员来接替时为止，不能半途而废，在送往医院途中，抢救也不能间断。第二章 火灾事故应急救援预案一、任务及方针为使施工现场、生活区或办公区发生14、火灾与爆炸事故后，能迅速得到有效控制，避免事态进一步扩大，及时组织抢险队伍进行紧急救援、减少事故给企业、个人、家庭造成的损失，依据国家有关法律、法规的要求，根据施工任务的实际情况，制定火灾事故应急救援预案。二、火灾事故应急工作流程事故目击人第一时间报告离事故突发地最近的项目领导各级项目领导及现场卫生所医生迅速前往出事地点开展救治工作，并电话直接联系项目经理手机，并启动应急机制同时拨打外部报警电话急救中心： 120火 警： 119公司总部高层、各相关部门和工程指挥部上报事故信息反馈项目应急领导小组组 长：XX副组长：XX 、XX、XX、XX事件处理决策XX市地铁置业有限公司及甘肃蓝野建设监理有限15、公司事故发生后1小时内完成三、抢险应急物资1、常备药品：消毒用品、急救物品（绷带、无菌敷料）及各种常用小夹板、担架、止血袋、氧气袋2、干粉灭火器10瓶/2L，7千瓦发电机1台，抽水泵二寸、四寸各1台四、应急措施1、立即报警。当接到汇报施工现场火灾发生信息后，抢险小组立即拨打“119”火警电话，并及时通知集团公司应急抢险领导小组，以便领导了解和指挥扑救火灾事故。2、组织扑救火灾。当基地或施工现场发生火灾后，除及时报警外，指挥小组要立即组织义务消防队员和员工进行扑救，扑救火灾时按照“先控制、后灭火；救人重于救火；先重点后一般”的灭火战术原则。并派人及时切断电源，接通消防水泵电源，组织抢救伤亡人员，16、隔离火灾危险源和重要物资，充分利用施工现场中的消防设施器材进行灭火。3、协助消防员灭火。在自救的基础上，当专业消防队到达火灾现场后，火灾事故应急指挥小组要简要的向消防队负责人说明火灾情况，并全力支持消防队员灭火，要听从消防队的 指挥，齐心协力，共同灭火。4、伤员身上燃烧的衣物一时难以脱下时，可让伤员躺在地上滚动，或用水洒扑灭火焰。对事故伤员及时救助，检查伤员有无呼吸或心跳，分别采取不同的急救方法，没有呼吸但有心跳的，应采用口对口人工呼吸法，先清除口内杂物，每分钟12次，捏紧鼻子，托起头额，贴嘴吹气要适量，吹2秒停3秒；有呼吸但无心跳的，用胸外心脏挤压法，具体做法是：掌跟用力压胸腔，慢慢压下突然17、放，掌跟不要离胸膛，一秒一次向下压，寸到寸半最适当；若呼吸和心跳全无时，用两种方法同时进行。注意不得给触电人员打强心针，必须抢救到医护人员来接替时为止，不能半途而废，在送往医院途中，抢救也不能间断。5、保护现场。当火灾发生时和扑救完毕后，指挥小组要派人保护好现场，维护好现场秩序，等待对事故原因及责任人的调查。同时应立即采取善后工作，及时清理，将火灾造成的垃圾分类处理并采取其他有效措施，从而将火灾事故对环境造成的污染降低到最低限度。6、火灾事故调查处置。按照集团公司事故（事件）报告分析处理制度规定，项目部火灾事故应急准备和响应指挥小组在调查和审查事故情况报告出来以后，作出有关处理决定，重新落实防18、范措施。并报公司应急抢险领导小组和上级主管部门。六、注意事项1、重要的档案资料等，一旦着火不可用水扑救。2、那些比重轻于水的易燃液体着火后不宜用水扑救，因为着火的易燃体会漂在水面上，到处流淌，反而造成火势蔓延。3、高压电器设备失火不能用水来扑救，一是水能导电容易造成电器设备短路烧毁，二是容易发生高压电流沿水柱传到消防器材上，使消防人员造成伤亡。4、硫酸、硝酸、盐酸遇火不能用水扑救，因为这三种强酸遇火后发生强烈的发热反应，引起强酸四处飞溅，甚至发生爆炸。5、金属钾、钠、锂和易燃的铝粉、锰粉等着火，千万不可用水扑救，因为它们会与水发生化学反应，生成大量可燃性气体氢气，且极易发生爆炸。第三章 坍塌倒19、塌事故应急救援预案一、目的为有效地防止事故扩大，降低员工生命危险，最大限度地减小经济损失，特制定本预案。二、本工程坍塌事故所指范围1、基坑坍塌； 事故发生后1小时内完成事故目击人第一时间报告离事故突发地最近的项目领导，并主动切断闸阀。各级项目领导及现场卫生所医生迅速前往出事地点开展救治工作，并电话直接联系项目经理手机，并启动应急机制同时拨打外部报警电话急救中心：120 公司总部高层、各相关部门和工程指挥部上报事故信息反馈项目应急领导小组组 长：XX副组长：XX 、XX、XX、XX事件处理决策XX市地铁置业有限公司及甘肃蓝野建设监理有限公 司三、应急工作流程三、应急物资常备药品：消毒用品、急救物20、品（绷带、无菌敷料）及各种常用小夹板、担架、止血袋、氧气袋四、应急措施1、 坍塌事故发生时，副组长XX及时切断有关闸阀，并对现场进行声像资料的收集。发生后立即组织抢险人员在半小时内到达现场。根据具体情况，采取人工和机械相结合的方法，对坍塌现场进行处理。抢救中如遇到坍塌巨物，人工搬运有困难时，可调集大型吊车进行调运。在接近底处时，必须停止机械作业，全部采用人工扒物，防止误伤被埋人员。现场抢救中，还要安排专人对边坡、架料进行监护和清理，防止事故扩大。2、事故现场周围应设警戒线。3、统一指挥、密切协同的原则。坍塌事故发生后，参战力量多，现场情况复杂，各种力量需在现场总指挥部的统一指挥下，积极配合、密21、切协同，共同完成。 4、以快制快、行动果断的原则。鉴于坍塌事故具有突发性，在短时间内不易处理，处置行动必须做到接警调度快、到达快、准备快、疏散救人快，达到以快制快的目的。5、对坍塌部位进行及时支护处理，迅速移开坡边物品，削去部分坡体，杜绝再坍塌，对基坑坍塌要加强排水、降水措施。6、讲究科学、稳妥可靠的原则。解决坍塌事故要讲科学，避免急躁行动引发连续坍塌事故发生。7、救人第一的原则。消除伤员伤口，消除伤员口鼻、咽、部的泥土杂物、血块、分泌物、呕吐物等，以防窒息。伤员有骨折、关节伤、肢体挤压伤，进行简易包扎、止血或简易骨折固定。8、当现场遇有人员受到威胁时，首要任务是抢救人员。对事故伤员及时救助，22、检查伤员有无呼吸或心跳，分别采取不同的急救方法，没有呼吸但有心跳的，应采用口对口人工呼吸法，先清除口内杂物，每分钟12次，捏紧鼻子，托起头额，贴嘴吹气要适量，吹2秒停3秒；有呼吸但无心跳的，用胸外心脏挤压法，具体做法是：掌跟用力压胸腔，慢慢压下突然放，掌跟不要离胸膛，一秒一次向下压，寸到寸半最适当；若呼吸和心跳全无时，用两种方法同时进行。注意不得给触电人员打强心针，必须抢救到医护人员来接替时为止，不能半途而废，在送往医院途中，抢救也不能间断。 9、事故现场取证救助行动中，安排人员同时做好事故调查取证工作，以利于事故处理，防止证据遗失。 10、自我保护，在救助行动中，抢救机械设备和救助人员应严格23、执行安全操作规程，配齐安全设施和防护工具，加强自我保护，确保抢救行动过程中的人身安全和财产安全11、对于发生在施工现场的交通对事故进行调查，并以书面形式上报公司及有关上级机关。第四章 触电事故应急救援预案一、目的为确保本工程触电事故发生以后，能迅速有效地开展抢救工作，最大限度地降低员工及相关方生命安全风险，特制定本预案。二、应急工作流程事故发生后1小时内完成事故目击人第一时间报告离事故突发地最近的项目领导，并主动切断闸阀。各级项目领导及现场卫生所医生迅速前往出事地点开展救治工作，并电话直接联系项目经理手机，并启动应急机制同时拨打外部报警电话急救中心： 120火 警： 119公司总部高层、各相关24、部门和工程指挥部上报事故信息反馈项目应急领导小组组 长：XX副组长：XX 、XX、XX、XX事件处理决策XXX三、应急物资常备药品：消毒用品、急救物品（绷带、无菌敷料）及各种常用小夹板、担架、止血袋、氧气袋、绝缘鞋、绝缘手套、电工包等。四、应急措施1、截断电源，关上插座上的开关或拔除插头。如果够不着插座开关，就关上总开关。切勿试图关上那件电器用具的开关，因为可能正是该开关漏电。2、若无法关上开关，可站在绝缘物上，将电线移开，如一叠厚报纸、塑料布、木板之类，用扫帚或木椅等将伤者拔离电源，或是用绳子、裤子或任何干布条绕过伤者腋下或腿部，把伤者拖离电源。禁止用手触及伤者，更不能使用潮湿的工具或金属物25、质把伤者拔开，也不能使用潮湿的物件拖动伤者，例如湿毛巾，拖动伤者时会导致救助者也遭到电击。3、对事故伤员及时救助，检查伤员有无呼吸或心跳，分别采取不同的急救方法，没有呼吸但有心跳的，应采用口对口人工呼吸法，先清除口内杂物，每分钟12次，捏紧鼻子，托起头额，贴嘴吹气要适量，吹2秒停3秒；有呼吸但无心跳的，用胸外心脏挤压法，具体做法是：掌跟用力压胸腔，慢慢压下突然放，掌跟不要离胸膛，一秒一次向下压，寸到寸半最适当；若呼吸和心跳全无时，用两种方法同时进行。注意不得给触电人员打强心针，必须抢救到医护人员来接替时为止，不能半途而废，在送往医院途中，抢救也不能间断。4、若伤者曾经昏迷、身体遭烧伤，或感到不26、适，必须打电话叫救护车，或立即送伤者往医院急救。告诉院方人员伤者触电的时间有多久。5、高空出现触电事故时，应立即断开电源，把伤者抬到就近平坦的地方，立即对伤者进行急救。五、现场抢救触电者的原则 现场抢救触电者的经验原则是八字方针：迅速、就地、准确、坚持。迅速争分夺秒使触电者脱离电源；就地必须在现场附近就地抢救，病人有意识后再就近送医院抢救。从触电时算起，5分钟以内及时抢救，救生率90%左右。10分钟以内抢救，救生率6.15%希望甚微；准确人工呼吸法的动作必须准确；坚持只要有百分之一希望就要尽百分之百努力去抢救。第五章 物体打击事故应急救援预案一、目的为确保本工程物体打击事故发生以后，能迅速有效27、地开展抢救工作，最大限度地降低员工及相关方生命安全风险，特制定本预案。二、应急工作流程事故目击人事故发生后1小时内完成同时拨打外部报警电话急救中心：120 各级项目领导及现场卫生所医生迅速前往出事地点开展救治工作，并电话直接联系项目经理手机，并启动应急机制公司总部高层、各相关部门和工程指挥部上报事故信息反馈项目应急领导小组组 长：XX副组长：XX 、XX、XX、XX事件处理决策XXX三、应急物资常备药品：消毒用品、急救物品（绷带、无菌敷料）及各种常用小夹板、担架、止血袋、氧气袋。四、应急措施1、迅速将伤员脱离危险场地，移至安全地带。2、保持呼吸道通畅，若发现窒息者，应及时解除其呼吸道梗塞和呼吸28、机能障碍，应立即解开伤员衣领，消除伤员口鼻、咽、喉部的异物、血块、分泌物、呕吐物等。3、有效止血，包扎伤口。4、视其伤情采取报警直接送往医院，或待简单处理后去医院检查。5、 伤员有骨折，关节伤、肢体挤压伤，大块软组织伤都要固定。6、若伤员有断肢情况发生应尽量用干净的干布（灭菌敷料）包裹装入塑料袋内，随伤员一起转送。7、预防感染、止痛，可以给伤员用抗生素和止痛剂。8、记录伤情，现场救护人员应边抢救边记录伤员的受伤机制，受伤部位，受伤程度等第一手资料。9、立即拨打120向当地急救中心取得联系（医院在附近的直接送往医院），应详细说明事故地点、严重程度、本部门的联系电话，并派人到路口接应。10、项目指29、挥部接到报告后，应立即在第一时间赶赴现场，了解和掌握事故情况，开展抢救和维护现场秩序，保护事故现场。五、注意事项1、事故发生时应组织人员进行全力抢救，视情况拨打120急救电话和马上通知有关负责人。2、重伤员运送应用担架，腹部创伤及背柱损伤者，应用卧位运送；胸部伤者一般采取半卧位，颅脑损伤者一般采取仰卧偏头或侧卧位，以免呕吐误吸窒息死亡。3、注意保护好事故现场，便于调查分析事故原因。第六章 机械伤害、起重伤害事故的应急抢救预案一、目的在生产过程中，由于危险因素的影响，会可能发生一些人员伤害事故。遇有伤害事故时，必须迅速采取急救措施，否则就会使事故扩大、造成严重后果。二、应急工作流程事故目击人事故30、发生后1小时内完成同时拨打外部报警电话急救中心：120 各级项目领导及现场卫生所医生迅速前往出事地点开展救治工作，并电话直接联系项目经理手机，并启动应急机制公司总部高层、各相关部门和工程指挥部上报事故信息反馈项目应急领导小组组 长：XX副组长：XX 、XX、XX、XX事件处理决策XXX三、应急物资常备药品：消毒用品、急救物品（绷带、无菌敷料）及各种常用小夹板、担架、止血袋、氧气袋。四、伤害事故的应急抢救方法1、创伤止血救护出血常见于割伤、刺伤、物体打击和辗伤等。如伤者一次出血量达全身血量的1/3以上时，生命就有危险。因此，及时止血是非常必要和重要的。遇有这类创伤时不要惊慌，可用毛巾、纱布、工作31、服等立即采取止血措施。如果创伤部位有异物并不在重要器官附近，可以拔出异物，处理好伤口。如无把握就不要随便将异物拔掉，应立即送医院，经医生检查，确定未伤及内脏及较大血管时，再拔出异物，以免发生大出血措手不及。2、手外伤急救在工作中发生手外伤时，首先采取止血包扎措施。如有断手、断肢应立即拾起，把断手用干净的手绢、毛巾、布片包好，放在没有裂缝的塑料袋或胶皮带内，袋口扎紧。然后在口袋周围放冰块雪糕等降温。做完上述处理后，施救人员立即随伤员把断肢迅速送医院，让医生进行断肢再植手术。切记千万不要在断肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液。这样会使组织细胞变质，造成不能再植的严重后果。3、骨折急救骨骼受到外力作用时，32、发生完全或不完全断裂时叫做骨折。按照骨折端是否与外相通，骨折分为两大类：即闭合性骨折与开放性骨折。前者骨折端不与外界相通，后者骨折端与外界相通，从受伤的程度来说，开放性骨折一般伤情比较严重。遇有骨折类伤害，应做好紧急处理后，再送医院抢救。为了使伤员在运送途中安全，防止断骨刺伤周围的神经和血管组织，加重伤员痛苦，对骨折处理的基本原则是尽量不让骨折肢体活动。因此，要利用一切可利用的条件，及时、正确的对骨折做好临时固定、临时固定应注意以下事项：1）如有开放性伤口和出血，应先止血和包扎伤口，再进行骨折固定。2）不要把刺出的断骨送回伤口，以免感染和刺破血管和神经。3） 固定动作要轻快，最好不要随意移动伤33、肢或翻动伤员，以免加重损伤，增加疼痛。4）夹板或简便材料不能与皮肤直接接触，要用棉花或代替品垫好，以防局部受压。5）搬运时要轻、稳、快，避免震荡，并随时注意伤者的病情变化。没有担架时，可利用门板、椅子、梯子等制作简单担架运送。4、眼睛受伤急救发生眼伤后，可做如下急救处理：1）轻度眼伤如眼进异物，可叫现场同伴翻开眼皮用干净手绢、纱布将异物拨出。如眼中溅进化学物质，要及时用水冲洗。2）严重眼伤时，可让伤者仰躺，施救者设法支撑其头部，并尽可能使其保持静止不动，千万不要试图拔出插入眼中的异物。3）见到眼球鼓出或从眼球脱出的东西，不可把它推回眼内，这样做十分危险，可能会把能恢复的伤眼弄坏。4）立即用消毒34、纱布盖上，如没有纱布可用刚洗过的新毛巾覆盖伤眼，再缠上布条，缠时不可用力，以不压及伤眼为原则。做出上述处理后，立即送医院再做进一步的治疗。5、 脊柱骨折急救脊柱骨俗称背脊骨，包括颈椎、胸椎、腰椎等。对于脊柱骨折伤员如果现场急救处理不当，容易增加痛苦，造成不可挽救的后果。特别是背部被物体打击后，均有脊柱骨折的可能。对于脊柱骨折伤员，急救时可用木板、担架搬运，让伤员仰躺。无担架、木板需众人用手搬运，抢救者必须有一人双手托住伤者腰部，切不可单独一人用拉、拽的方法抢救伤者。否则，把受伤者的脊柱神经拉断，会造成下肢永久瘫痪的严重后果。第七章 高处坠落事故应急救援预案一、目的为了有效地防止事故扩大，降低员35、工生命危险，最大限度地减小经济损失，特制定本预案。二、本工程高处坠落事故所指范围1、高处作业人员坠落； 事故发生后1小时内完成事故目击人第一时间报告离事故突发地最近的项目领导，并主动切断闸阀。各级项目领导及现场卫生所医生迅速前往出事地点开展救治工作，并电话直接联系项目经理手机，并启动应急机制同时拨打外部报警电话急救中心：120 公司总部高层、各相关部门和工程指挥部上报事故信息反馈项目应急领导小组组 长：XX副组长：XX 、XX、XX、XX事件处理决策XXX三、应急工作流程三、应急物资常备药品：消毒用品、急救物品（绷带、无菌敷料）及各种常用小夹板、担架、止血袋、氧气袋四、应急措施1、 高处坠落事36、故发生时，副组长XX及时切断有关闸门，并对现场进行声像资料的收集。发生后立即组织抢险人员在半小时内到达现场。根据具体情况，展开救援。现场抢救中，还要安排专人对边坡、架料进行监护和清理，防止二次事故发生。2、事故现场周围应设警戒线。3、统一指挥、密切协同的原则。坍塌事故发生后，参战力量多，现场情况复杂，各种力量需在现场总指挥部的统一指挥下，积极配合、密切协同，共同完成。 4、以快制快、行动果断的原则。鉴于高处坠落事故具有突发性，在短时间内不易处理，处置行动必须做到接警调度快、到达快、准备快、疏散救人快，达到以快制快的目的。5、救人第一的原则。消除伤员伤口，消除伤员口鼻、咽、部的泥土杂物、血块、分37、泌物、呕吐物等，以防窒息。伤员有骨折、关节伤、肢体挤压伤，进行简易包扎、止血或简易骨折固定。6、当现场遇有人员受到威胁时，首要任务是抢救人员。对事故伤员及时救助，检查伤员有无呼吸或心跳，分别采取不同的急救方法，没有呼吸但有心跳的，应采用口对口人工呼吸法，先清除口内杂物，每分钟12次，捏紧鼻子，托起头额，贴嘴吹气要适量，吹2秒停3秒；有呼吸但无心跳的，用胸外心脏挤压法，具体做法是：掌跟用力压胸腔，慢慢压下突然放，掌跟不要离胸膛，一秒一次向下压，寸到寸半最适当；若呼吸和心跳全无时，用两种方法同时进行。注意不得给触电人员打强心针，必须抢救到医护人员来接替时为止，不能半途而废，在送往医院途中，抢救也不38、能间断。 7、事故现场取证救助行动中，安排人员同时做好事故调查取证工作，以利于事故处理，防止证据遗失。 8、自我保护，在救助行动中，抢救机械设备和救助人员应严格执行安全操作规程，配齐安全设施和防护工具，加强自我保护，确保抢救行动过程中的人身安全和财产安全9、对于发生在施工现场的交通对事故进行调查，并以书面形式上报公司及有关上级机关。第八章 食物中毒事故应急救援预案一、目的施工现场人员多，饮食卫生关系众多人员的生命健康。一旦发现食物中毒事故，将会导致施工现场人员的生命健康受到威胁和直接的经济损失。为确保我项目部中毒事故发生以后，能迅速有效地开展抢救工作，并能积极而因地制宜、分秒必争地给予妥善的处39、理，最大限度地降低员工及相关方生命安全风险，提高后期的抢救成功率，特制定本预案。二、应急物资1、常备药品：消毒用品、牛奶、硫酸镁、担架、氧气袋。三、应急措施1、事故出现立即向急救中心120呼救。讲清中毒人员症状、持续时间、人数、地点，并派人到路口接应。2、用人工刺激法，用手指或钝物刺激中毒者的咽弓及咽后壁，用来催吐，如此反复直到吐出物为清亮液体为止。3、对可疑的食物禁止再食用，收集呕吐物、排泄物及血尿送到医院做毒物分析。4、对于催吐无效或神态不清者可让其喝牛奶或蛋清等润滑剂来洗胃，结合毒物而防止毒物的吸收并保护胃粘膜。5、用硫酸镁1530g加水200ml来给中毒者导泻。6、项目部指挥部接到报告40、后，即指令全体人员在第一时间赶赴现场，了解和掌握疫情，开展抢救和维护现场秩序，封存事故现场，获取中毒食品化验样品，供卫生防疫部门检验。7、现场安全员应对中毒事故进行原因分析，制定相应的纠正预防措施，认真填写事故调查报告，并上报公司及有关上级机关。四、注意事项1、事故发生时应组织人员进行全力抢救，视情况拨打120急救电话和马上通知有关负责人。2、如果患者昏迷则需侧躺送医院救治，以免自然呕吐时，将呕吐物吸入气管里面。3、 不可作口对口人工呼吸，以免将毒物吸入施救者体内造成中毒。4、误食腐蚀性毒物（如强酸、强碱类）者或昏迷者，或抽筋者或中毒孕妇不可进行催吐。5、重症中毒者要禁食812小时，可静脉输液，待病情好转后，再吃些米汤、面条等易消化食物。