1、医院人事分配制度改革实施方案编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: ESZAQDGF001 编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: 为进一步推进我院人事分配制度改革力度，根据省、市、县的医改精神，结合前几次人事分配制度改革经验及借鉴好的做法，经研究，决定在我院实施第五次人事分配制度改革工作。具体方案如下： 一、指导思想和原则 以科学发展观为指导，全面贯彻落实党和国家人才建设与人事分配制度的相关规定；以二级甲等*医院基本标准为依据，结合医院实际，坚持精干、高效、合理的内部机构设置原则；坚持岗位规划先行，逐步配齐急需人员；坚持公开、公正、平等、竞争、择优的人事聘用原则；以“一切以病人为中心2、”的服务理念为抓手，坚持“向临床一线倾斜，向高技术、高风险、高责任岗位倾斜，向优秀人才和关键岗位倾斜”的原则；坚持德才兼备、以德为先的用人导向,全面引入竞争机制，实行竞争上岗，双向选择，由身份管理向岗位管理转变，逐步打破身份界线和原有分配制度，行后及某些特殊岗位实行社会化管理，以岗定薪，岗变薪变，形成员工能进能出，职务能上能下，待遇能高能低，技术、管理、责任要素参与分配的新型运行机制，强化岗位职责考核，夯实成本核算管理，充分调动全体医务人员的工作积极性，不断推动医院的健康发展。 二、内设机构和岗位编制 1、院办公室。负责院办、党群、人事劳资、网管、审计工作。岗位编制：设岗共计*个。院长*名，书3、记*名，业务副院长*名（院领导专业职称按干部管理规定执行，暂不占用临床职称指标），院办主任*名，行政文秘干事*名（临聘）、人事劳资网络管理干事*名（临聘）、司机*名（临聘）。其职责按照*医院医院管理制度、职责及法律法规汇编执行。同时负责:(1)党建、精神文明、纪检监察、党风廉政、信访维稳、计划生育和工青妇等工作。(2)办公自动化（网络管理）、院务信息、宣传（含医院网站维护工作）、简报等工作。(3)组织实施目标责任制考核和奖惩工作；院内财务监督、审计工作。(4)协调做好院领导和全院重要活动用车工作。(5)全面完成二级甲等*医院办公室、人事劳资、网络管理各项指标，完成院领导交办的其它工作。 2、医4、务、医疗质量、病案信息管理科 。负责医务、教研、医疗质量管理 、病案信息、图书管理工作。 现阶段设岗共计*个。设主任*名（临床中级及以上）、医教干事*名（临床中级）、质控干事*名（临床中级）、信息病案统计图书管理干事*名（临聘）。 1）医务科。职责按照*医院医院管理制度、职责及法律法规汇编执行。同时负责:(1)医疗、医技科室人员的调配。健全医疗、医技人员业务技术档案，负责执业资格证书的审查、变更，处方权的审批等。(2)制定各类突发医疗事件处理预案，并负责培训和实施。(3)组织抗菌药物临床应用与管理工作。(4)医疗投诉、纠纷的调查处理。(5)下乡义诊、对口支援等其它援外医疗工作。(6)全面完成二5、级甲等中医院医疗质量、技术指标各项标准，完成院领导交办的其它工作。 规划岗位编制2名，设主任1名（临床中级及以上）、质控干事1名（临床中级及以上） 2）质控办。职责按照*医院医院管理制度、职责及法律法规汇编执行。 规划岗位编制2名，设主任1名（临床中级及以上）、质控专家1名（临床中级及以上） 3）病案信息室。主要职责：根据医院工作规划和计划，制定病案信息发展规划和年度工作计划。拟定或修改病案信息管理有关规章制度，工作流程和各级人员工作职责及考核标准；督促检查制度、流程、职责的执行情况。负责全院病案的回收、整理、装订、调阅、复印、归档、检查和保管工作。负责医院统计资料的收集、整理、汇总及保管工作6、。保证医疗统计报表数出有据，及时准确。配合医院管理及临床医、教、研的需求，进行有针对性的专题统计调查，为科学管理提供高质量统计信息服务。定期提供有关的医疗统计信息，资源共享，切实发挥统计监督职能，并为领导制定计划、检查工作提供依据。认真做好疾病分类工作，准确、及时、全面、系统地填报国家法定的卫生统计报表。负责图书室管理工作。全面完成二级甲等中医院病案室各项指标，完成院领导交办的其它工作。 规划岗位编制：设岗5人，主任1名、病案管理干事2名，信息统计档案管理干事1名，网络图书管理干事1名 3、护理、防保（治未病）、医院感染管理科。负责总护理部、防保科、医院感染管理科工作。 现阶段岗位编制：设岗27、人，主任1名、护理、院感、防保干事1名1）总护理部。职责按照*医院医院管理制度、职责及法律法规汇编执行。 规划岗位编制：设岗2人，主任1名、护理干事1名 2）医院感染管理科职责按照*医院医院管理制度、职责及法律法规汇编执行。规划岗位编制：设岗2人，主任1名、院感干事1名 3）防保科（治未病）。职责：负责传染病管理，上报法定传染病、死亡病人、公共卫生事件，对传染病报告卡规范填写的培训指导；各种卡片的收集、登记、网上填报；检查各种情况的漏报、迟报。预防保健及新生儿两苗接种管理；建立本院职工健康档案，负责职业暴露防护的培训和处理；慢性非传染性疾病的临床流行病学调查和防治。健康教育知识宣传、培训和考核8、，参与爱国卫生等工作。全面完成二级甲等中医院总护理部、医院感染管理科、防保科各项指标，完成领导交办的其它工作。 规划岗位编制：设兼职防保干事1名（由院感干事兼） 4、门诊部。负责体检、门诊、出院回访病人工作。 岗位编制：设岗共计3个。设主任1名，门诊体检、回访管理干事1名（临聘，临床或护理专业），导医1名（临聘，护理专业）。 其职责按照*医院医院管理制度、职责及法律法规汇编执行。同时负责:(1)定期对门诊劳动纪律、医德医风进行督促检查。(2)管理门诊印章。监督门诊环境卫生、提供门诊服务设施。(3)拟定或修改体检管理办法，体检流程及各项规章制度。(4)负责门诊体检管理工作，对外做好体检宣传联系，9、建立体检人员健康档案，督促有阳性结果人员定期复查，对内做好各科室体检工作衔接协调。(5)做好返聘专家的工作安排。(6)承担出院病人的回访工作。(7)全面完成二级甲等中医院门诊管理各项指标，完成领导交办的其它工作。 5、财务科。负责财务、医疗保险管理、物价、收费、核算、合疗工作。 现阶段岗位编制：设岗共计8个。设主任1名、会计核算员1名（会计专业）、出纳物价医保合疗监管审核员1名、合疗结算员1名（临聘）、收费员4名（临聘）。 1）财务科。主要职责：根据医院规划和计划，制定财务工作计划。拟定或修改财务规章制度，技术操作规程和各级人员工作职责及财务工作各项考核标准；督促检查各项财务制度、操作规程和职10、责的落实执行。填报各类财务报表，管理现金支付和财务档案，核销各项支出。负责全院资产的管理、监督、考核和药品的出入库帐务的管理及价格调整。拟订或修改医院内部核算方案，核查业务收入及各类支出。负责医疗服务收费管理工作，定期进行收费标准的核查，定期清理债权债务。负责收费投诉的接待、调查处理工作。完成二级甲等中医院财务管理各项指标及院领导交办的其它工作。 规划岗位编制：设岗共计8个。设主任兼财务总监1名、会计核算员1名（会计专业）、出纳物价员1名、收费员5名。 2）合疗、医疗保险管理室。主要职责：根据医院工作规划和计划，制定医疗保险工作规划和年度工作计划。拟定或修改本院各种医疗保险管理办法、规章制度、11、管理流程和各级人员工作职责；制订医疗保险各项考核办法；督促检查医疗保险各项规章制度、操作规程和考核办法的落实执行情况。负责城镇职工、城镇居民、农村合作医疗、孕免项目等保险的政策宣传、咨询、信息收集等工作，负责各类保险病人审核、登记、结算工作。全面完成二级甲等中医院各类医疗保险管理的各项指标，完成院领导交办的其它工作。 规划岗位编制：设组长1名，医保合疗监管审核员1名，结算员1名。 6、审计室。负责医院内部审计工作。 主要职责：（1）拟定内部审计规章制度；（2）审计预算的执行和决算；（3）审计财务收支及有关经济活动；（4）审计基本建设投资、修缮工程项目；（5）审计卫生、科研、教育和各类专项经费的12、管理和使用；（6）开展固定资产购置和使用、药品和医用耗材购销等专项审计调查工作；（7）审计经济管理和效益情况；（8）审计医院重要经济合同的签订与履行；（9）开展中层及以下党政负责人任期经济责任审计。（10）院领导和上级审计机关临时交办的审计任务。 规划岗位编制：设组长1名（会计专业或相近专业），审计干事1名（会计专业或相近专业）。 7、后勤保障科。负责总务科、保卫科、基建项目办工作。 现阶段岗位编制：设岗共计10个。暂设副主任1名，水电管理员1名（临聘），物资保管1名（临聘），保洁员5名（临聘），保安2名（临聘）。 总务科职责：根据医院工作规划和计划，制定后勤管理工作规划和年度工作计划。拟定或13、修改后勤保障服务有关规章制度，管理流程和各级人员工作职责及各项考核标准，并督促检查落实执行情况。负责消防系统、要害部门、房屋建筑、房屋维修等方面的安全管理，制定要害部门意外事件、停水、电、气及火灾等应急预案，并组织培训和演练。负责全院水、电、气、冷、暖、电梯等基础设施完好，保障后勤供应工作；负责提供医院内部环卫、保洁、绿化美化、餐饮、污水废物处理等后勤服务项目。负责中心吸氧、中心吸引、中心呼叫系统及电梯、压力容器的维护、管理及医院的消防安全工作。负责全院被服的回收、消毒、洗涤、缝制的管理工作及后勤物资的采购，并做到下收下送。负责固定物资及财产、一般设备的使用管理与调配。负责爱国卫生运动工作。全14、面完成二级甲等中医院后勤保障服务各项指标，完成院领导交办的其它工作。 保卫室主要职责：制定车辆管理制度、工作职责，定期检查落实。负责全院车辆管理、调配、维护，保证车辆状况良好，安全运行；负责其他车辆的停放管理，确保良好秩序。负责全院安全保卫工作，管理太平间。协助处理医疗纠纷，完成领导交办的其他工作。 基建项目办工作职责：负责医院基本建设项目的可行性研究报告和初步规划设计。按基建管理程序向有关部门申请报批各类手续，做好基本建设前期工作。负责基建工程项目的管理，加强施工现场的监督，确保工程质量、工期和安全。负责工程建设过程中材料、设备的市场考察调研、信息收集、采购、监督、管理工作。负责基建项目建设15、全部档案资料的整理和移交归档。完成其他项目的申报、管理、统计和数据上报。全面完成工程项目的各项指标，完成院领导交办的其它工作。 规划岗位编制：设岗暂定12人，主任1名，水电管理员1名，物资保管1名，保洁员6名，保安2名，急诊司机2名（临聘）。 8、内一科。主要职责：负责消化、呼吸、血液疾病、肿瘤内科及感染性疾病学科范围内的常见病、多发病、疑难病及急危重症的门诊及住院诊疗工作。完成教学、科研工作任务，严格执行医院各项规章制度、技术操作规程，科室管理科学化、规范化，实行全面质量控制，维持正常医疗秩序，确保医疗护理质量和医疗安全；全面完成二级甲等中医院内科各项技术指标和质量指标。 岗位编制：床位编制16、37张，考核床位30张，设主任岗1个，护士长岗1个。总编制22人，其中医疗10人，设高级岗2个、中级岗4个、初级岗4个；护理12人，设高级岗1个、中级岗5个、初级岗6个. 9、内二科。主要职责：负责心血管、神经内科、内分泌及肾病内科范围内的常见病、多发病、疑难病及急危重症的门诊及住院诊疗工作；负责儿科学科的常见病、多发病、疑难病及急、危重症的门诊及住院诊疗工作；完成教学、科研工作任务，严格执行医院各项规章制度、技术操作规程，科室管理科学化、规范化，实行全面质量控制，维持正常医疗秩序，确保医疗护理质量和医疗安全；全面完成二级甲等中医院内科各项任务指标和质量指标。 岗位编制：床位编制37张，考核床17、位30张，设主任岗1个，护士长岗1个。总编制22人，其中医疗10人，设高级岗2个、中级岗4个、初级岗4个；护理12人，设高级岗1个、中级岗5个、初级岗6个 10、外一科。主要职责：负责肝胆、胃肠、颈部、心胸血管、泌尿、肛肠、乳腺、体表肿瘤、外科感染、咬蛰伤及皮肤病专业的常见病、多发病、疑难病、急危重症的门诊和住院诊疗工作，完成本专业教学、科研任务；严格执行医院各项规章制度和技术操作规程，科室管理科学化、规范化，实行全面质量控制，维持正常医疗秩序，确保医疗护理质量及医疗安全；全面完成二级甲等医院外一科各项任务指标和质量指标。 岗位编制：床位编制37张，考核床位30张，设主任岗1个，护士长岗1个。18、总编制22人，其中医疗10人，设高级岗2个、中级岗4个、初级岗4个；护理12人，设高级岗1个、中级岗5个、初级岗6个 11、妇产科。主要职责：负责妇、产学科常见病、多发病、疑难病及急危重症、计划生育、母婴保健等门诊和住院诊疗工作；担负妇产科教学、科研工作。严格执行医院各项规章制度和技术操作规程，科室管理科学化、规范化，实行全面质量控制，维持正常医疗秩序，确保医疗护理质量和医疗安全；完成二级甲等医院妇产科各项任务指标和质量指标。 岗位编制：床位编制22张，考核床位15张，设主任岗1个，护士长岗1个。总编制16人，其中医疗8人，设高级岗1个、中级岗3个、初级岗4个；护理8人，设高级岗1个、中级岗319、个、初级岗4个 12、外二科。主要职责：负责四肢、骨盆创伤骨科专业、烧烫伤整形专业、脊柱、神经、血管及组织损伤的修复、骨（关节）疾病等各种常见病、多发病、疑难病及急、危重症的门诊和住院诊疗工作；负责本专业的教学、科研工作；严格执行医院各项规章制度和技术操作规程，科室管理规范化、科学化，实行全面质量控制，维持正常医疗秩序，确保医疗护理质量和医疗安全；完成二级甲等中医院创伤骨科各项任务指标和质量指标。 岗位编制：床位编制37张，考核床位30张，设主任岗1个，护士长岗1个。总编制22人，其中医疗10人，设高级岗2个、中级岗4个、初级岗4个；护理 12人，设高级岗1个、中级岗5个、初级岗6个 13、急20、诊科。主要职责：担负各科急危重病员的院前急救、院内救治任务和非行政班时间的门诊诊疗工作；对重大交通事故、火灾、食物中毒和其它意外灾害事故负有及时抢救的责任与义务；紧急情况时，直接通知相关的科室主任和医护人员到现场参加抢救工作，并报告医务科和院领导。负责院内门急诊病人的注射、输液等各项治疗工作，承担接送出入院病人工作，完成急诊科的教学、科研任务；严格执行医院各项规章制度和技术操作规程，科室管理科学化、规范化，实行全面质量控制，维持正常医疗秩序，确保医疗护理质量和医疗安全；完成二级甲等中医院急诊工作各项任务指标和质量指标。完成医院下达的其它工作任务。 床位编制6张，考核床位6张，设主任岗1个，护士21、长岗1个。总编制17人，其中医疗7人，设高级岗1个、中级岗3个、初级岗3个；护理8人，设高级岗1个、中级岗3个、初级岗4个。急诊司机2名（临聘）。 14、针灸康复理疗科。主要职责：负责针灸、小针刀、康复理疗等范畴的常见病、多发病、疑难病的门诊、住院诊疗工作；完成科研、教学任务和后备人才的培养；严格执行医院各项规章制度和技术操作规范，实行全面质量控制，维护正常的医疗秩序，确保医疗质量和医疗安全；完成二级甲等中医院针灸康复理疗科各项任务和质量指标。 床位编制30张，考核床位15张，设主任岗1个，护士长岗1个。总编制13人，其中医疗7人，设高级岗1个、中级岗3个、初级岗3个；护理6人，设高级岗1个、22、中级岗2个、初级岗3个 15、口腔科。主要职责：负责口腔等器官常见病、多发病、疑难病及急危重症的门诊和住院诊疗工作，承担口腔学科教学、科研任务；严格执行医院各项规章制度和技术操作规程，科室管理科学化、规范化，实行全面质量控制，维护正常医疗秩序，确保医疗质量和医疗安全；完成二级甲等中医院口腔科各项任务指标和质量指标。 岗位编制：总编制3个，医务科代管，设中级岗1个、初级岗2个 16、手术麻醉供应科。手术麻醉供应科由手术麻醉科、消毒供应室组成。手术麻醉科主要职责：承担全院手术的麻醉工作任务；做好术前病人访视、麻醉前物品准备、术中管理、术后病人护送、麻醉随访、用物的整理、清洁、消毒以及麻醉仪器的保养23、；护理工作承担全院手术前的物品准备、术前病人的护理访视、术中的配合、无菌管理和术后的整理、术后病人的随访工作。负责手术后病人的包扎、保暖、护送和手术标本的保管和送检。做好无菌物品和药品的管理。监督检查参加手术人员的无菌操作，注意病人安全，严防差错事故发生。定期进行各类监测。指导进修、实习护士和卫生员的工作。严格执行医院各项规章制度和技术操作规程，科室管理科学化、规范化，实行全面质量控制，维持正常医疗秩序，确保医疗质量和医疗安全；完成二级甲等医院麻醉科、手术室各项任务指标和质量指标。 消毒供应室主要职责：认真执行供应室工作制度，负责全院消毒无菌物品供应。按工作流程做好临床医疗护理所需各类物品的清24、洗、消毒、灭菌工作。负责一次性医疗用品的发放、回收、毁形、消毒工作。做好供应室各类仪器财产的管理，指定专人负责，并定期检查。督促按计划定期进行各类监测。做好每月的各项业务统计工作，准确填写和检查各项报表，对工作中发生的重大问题，应及时上报并分析、鉴定、总结，提出有效的防范措施。完成二级甲等中医院供应室各项质量指标。 岗位编制：设主任岗1个，护士长岗1个，总编制12人。医疗3人，设高级岗1个、中级岗1个、初级岗1个；护理9人，设高级岗1个、中级岗3个、初级岗5个 17、检验科（含输血室）。主要职责：负责全院门诊、体检、住院病人的各种临床检验及储血库工作。承担本学科教学、科研任务，严格执行医院各项25、规章制度和技术操作规程，科室管理科学化、规范化，实行全面质量控制；维持正常医疗秩序，确保医疗质量和医疗安全，完成二级甲等中医院检验科（输血室）各项任务指标和质量指标。 岗位编制：设主任岗1个。总编制9人，设高级岗1个、中级岗3个、初级岗5个 18、功能科。主要职责：负责全院病员的功能检查工作任务；包括心电图、超声室等检查，其中超声检查实行节假日值班制。承担本学科的教学、科研任务，严格执行医院各项规章制度和技术操作规程，实行全面质量控制，维持正常医疗秩序，确保医疗质量和医疗安全；完成二级甲等中医院功能检查科各项任务指标和质量指标。 岗位编制：设主任岗1个。总编制4人，设高级岗1个、中级岗1个、初26、级岗2个 19、放射科（含CT室）。主要职责：负责全院病员的放射影像学检查、CT检查，承担本学科的教学和科研任务；严格执行医院各项规章制度和技术操作规程，科室管理科学化、规范化，实行全面质量控制，维持正常医疗秩序，确保医疗质量和医疗安全；完成二级甲等中医院放射科、CT室各项业务任务指标和质量指标。 岗位编制：设主任岗1个。总编制9人，设高级岗1个、中级岗3个、初级岗5个 20、药械科。主要职责：在医务科指导下负责全院病员的药品、卫生材料的保障供应、中药炮制、煎药工作，参与成方、验方的开发与利用；制剂工作及医疗器械的采购、管理；承担本学科教学、科研任务，严格执行药品管理法和医院各项规章制度及技术27、操作规程；负责监督、评价处方，指导抗生素合理使用。科室管理科学化、规范化，实行全面质量控制，维持正常医疗秩序，确保医疗质量和医疗安全，完成二级甲等中医院药械科各项任务指标和质量指标。 岗位编制：设主任岗1个。总编制15人（含药品会计1名），设高级岗2个、中级岗6个、初级岗7个 21、胃镜室。主要职责：负责内镜检查工作。完成教学、科研工作任务，严格执行医院各项规章制度、技术操作规程，科室管理科学化、规范化，实行全面质量控制，维持正常医疗秩序，确保检查质量和医疗安全；全面完成二级甲等中医院胃镜室各项技术指标和质量指标。岗位编制：总编制2个，医务科代管，设中级医师岗1个、初级护理岗1个。以上岗位，根28、据医院及科室发展，按照因事设岗的原则逐步配齐。 三、聘用办法及程序 （一）聘用原则：1、坚持平等、公平、公正竞争原则，实行择优聘用。2、严格岗位编制，科学定岗，双向选择，逐级聘用，层级管理。3、实行技术职称评聘分离管理办法。4、新进院初级人员，由职能部门按计划安排科室轮转。5、各级人员聘用要符合本专业业务发展需要，人员梯队结构要合理（职称、年龄、能力），对不符合者，医院有权调配。6、临床科主任和护士长占用科室职称编制，由医院统一聘任。7、返聘人员不占用科室职称及编制。8、若因任职资格限制等原因高级岗位无人上岗，科室可增聘一个下一级岗位。 （二）聘期：三年（新担任中层领导职务的人员试用期半年）。29、 （三）聘任办法 科主任、护士长及全院一般工作人员均实行竞争上岗的办法。 1、科主任、护士长的聘用 （1）聘用条件：科主任既是本科室的行政管理者，又是本科的学科带头人、医疗质量管理责任人，还是院长实施管理的助手和参谋，因此，要求选评科主任时，必须是整体素质好，全局观念强，业务知识全面，思想道德素质高、会管理、懂经营的人员。科护士长是本科室护理学科的学科带头人，是科主任实施管理的助手和参谋；担负本科室护理质量、护理人员的管理、科室财产保管清领、经济核算及建立科室所需要的财会帐务。 （2）聘用程序 根据设岗编制，岗位任职条件，基本任务，个人报名申请岗位或全院职工5人以上联名推荐，本人进行竞争或就职30、演讲，人改领导小组考核考评研究提出拟聘方案（科室护士长需经科主任和院总护士长评选推荐），由院支部委员会、院委会决定，最后公示聘用人员名单，6日内职工无不良反映，院长聘用，签定聘用合同和目标管理责任书，颁发聘书。 2、科室工作人员聘用 岗位申请：科室根据医院公布的各科室定岗编制，各岗位任职条件，科室人员专业技术职务资格、实际工作能力，所聘岗位编制情况等因素，由本人申请并进行竞争考评后（一人只能申聘一个科室的一个岗位，不能申请多个科室或一个科室的多个岗位），科室提出本科各级各类专业技术人员拟聘方案，报医院人事改革工作领导小组办公室，领导小组审查无异议，由科室实施聘用，当所申请的岗位竞争激烈，聘用没31、有把握时，可申请本科室的下一级岗位职务或职称。 中级以上专业技术人员聘用：根据各科岗位编制情况和本人申请，科主任推荐，人事改革领导小组统一测评，最后由支部委员会和院委会决定，院长聘用。聘用测评标准：高级专业技术职务评分办法、中级专业技术职务评分办法（附后）。 初级以上人员的聘用：科室根据本人申请，平时工作表现、技术水平进行竞争考评后，提出本科各级各类专业技术人员拟聘方案，报医院人事改革工作领导小组办公室审查，科室聘用。(4)行政后勤人员的聘用：根据本科室主要职责、岗位编制情况制定其岗位职责，由本人申请，竞争考评后，报医院人事改革工作领导小组审查，科室聘用。高级专业技术职务评分办法考核项目分值评32、分办法学历3中专：1分，大专：1.5分，本科：2分，研究生：3分专业工作时间2从事本专业工作每年计0.2份，累计不超过2分担任高级职称时间2受聘高级专业技术职务每年计0.2分，累计不超过2分学术论文5发表学术论文属国家级核心期刊每篇计3分，每低一个档次递减1分，其中第二作者递减0.5分科普文章2发表一篇计0.4分，累计不超过2分（本院网页、内部报刊发表均计算）新技术或新项目开展5获得一等奖每项计5分，获得二等奖每项计4分，获得三等奖每项计3分，获得四等奖每项计2分，累计不超过5分、其中第二完成人递减1分，第三完成人递减1.5分（获省级立项加9分，市级立项加7分，第二、第三完成人一次递减1分）带33、教3上年度每指导一名下级医师计1分，每带教一名实习生计0.5分。累计不超过3分奖励2院级以上先进工作者计2分，年度考核优秀者计1分，其他荣誉每项计0.5分。累计不超过2分工作量10根据科室或专业组整体的情况以及个人实际承担的任务考核（如查房、上门诊等）经济效益25根据科室或专业组整体的情况以及个人实际完成的任务量考核技术水平10根据本人所能独立完成的医疗技术项目情况，在本专业领域的技术创新情况。科研工作情况以及社会知名度学术地位等进行综合评价。服务品质5根据医院制定出台的有关医德医风、组织纪律规定、员工行为规范等文件要求进行综合考评工作能力16根据危重病人抢救指挥能力、会诊水平以及指导下级医师34、的能力进行综合考评工作执行力5根据执行医院和科室决策，服从科室指挥以及工作效率等方面进行综合考评处罚5凡受医院纪律处分或通报批评每次扣3分，在工作中发生差错（经认定的）每次扣1分。发生医疗事故或严重违规行为的执行本医院制定的相关解聘、缓聘、待聘与低聘以及处罚的有关规定中级专业技术职务评分办法管理中级专业技术职务评分办法考核项目分值评分办法学历3中专：1分，大专：1.5分，本科：2分，研究生：3分专业工作时间2从事本专业工作每年计0.2分，累计不超过2分担任中级职称时间2受聘中级专业技术职务每年计0.2分，累计不超过2分学术论文5发表学术论文属国家级核心期刊每篇计3分，每低一个档次递减1分，其中35、第二作者递减0.5分宣传报道2发表一篇计0.4分，累计不超过2分新项目开展5获得一等奖每项计5分，获得二等奖每项计4分，获得三等奖每项计3分，获得四等奖每项计2分，累计不超过5分、其中第二完成人递减1分，第三完成人递减1.5分（获省级立项加9分，市级立项加7分，第二、第三完成人一次递减1分）奖励2院级以上先进工作者计2分，年度考核优秀者计1分，其他荣誉每项计0.5分。累计不超过2分。工作任务完成情况经济效益30根据科室和专业工作特点制定考核办法（如查房、上门诊等方面）服务品质5根据为医院领导、临床科室和客户的服务意识及服务质量进行综合考评工作能力26根据管理知识水平，制定工作计划、方案及组织、36、实施和协调能力，管理工作程序的规范性及工作总结的报告和水平等进行综合考评工作执行力12根据执行医院和科室决策，服从科室指挥以及工作效率等方面进行综合考评处罚5凡受医院纪律处分或通报批评每次扣3分，在工作中发生差错（经认定的）每次扣1分。发生医疗事故或严重违规行为的执行本医院制定的相关解聘、缓聘、待聘与低聘以及处罚的有关规定医疗中级专业技术职务评分办法（医技参照执行）考核项目分值评分办法学历3中专：1分，大专：1.5分，本科：2分，研究生：3分专业工作时间2从事本专业工作每年计0.2分，累计不超过2分担任中级职称时间2受聘中级专业技术职务每年计0.2分，累计不超过2分学术论文5发表学术论文属国家37、级核心期刊每篇计3分，每低一个档次递减1分，其中第二作者递减0.5分科普文章2发表一篇计0.4分，累计不超过2分（本院网页、内部报刊发表均计算）新技术或新项目开展5获得一等奖每项计5分，获得二等奖每项计4分，获得三等奖每项计3分，获得四等奖每项计2分，累计不超过5分、其中第二完成人递减1分，第三完成人递减1.5分（获省级立项加9分，市级立项加7分，第二、第三完成人一次递减1分）带教3上年度每指导一名下级医师计1分，每带教一名实习生计0.5分。累计不超过3分奖励2院级以上先进工作者计2分，年度考核优秀者计1分，其他荣誉每项计0.5分。累计不超过2分工作量20根据科室和专业工作特点制定考核办法经济38、效益25根据科室和专业工作特点制定考核办法技术水平10根据本人所能独立完成的医疗技术项目情况，在本专业领域的技术创新情况。科研工作情况以及社会知名度学术地位等进行综合评价。服务品质5根据医院制定出台的有关医德医风、组织纪律规定、员工行为规范等文件要求进行综合考评工作能力16根据诊疗水平、危重病人抢救，手术水平、病历质量、会诊质量以及带教能力等进行综合考评工作执行力5根据执行医院和科室决策，服从科室指挥以及工作效率等方面进行综合考评处罚5凡受医院纪律处分或通报批评每次扣3分，在工作中发生差错（经认定的）每次扣1分。发生医疗事故或严重违规行为的执行本医院制定的相关解聘、缓聘、待聘与低聘以及处罚的有39、关规定护理中级专业技术职务评分办法考核项目分值评分办法学历3中专：1分，大专：1.5分，本科：2分，研究生：3分专业工作时间2从事本专业工作每年计0.2分，累计不超过2分担任中级职称时间2受聘中级专业技术职务每年计0.2分，累计不超过2分学术论文5发表学术论文属国家级核心期刊每篇计3分，每低一个档次递减1分，其中第二作者递减0.5分新技术或新项目开展5获得一等奖每项计5分，获得二等奖每项计4分，获得三等奖每项计3分，获得四等奖每项计2分，累计不超过5分、其中第二完成人递减1分，第三完成人递减1.5分（获省级主项加9分，市级立项加7分，第二、第三完成人一次递减1分）带教3上年度每指导一名下级医师40、计1分，每带教一名实习生计0.5分。累计不超过3分奖励2院级以上先进工作者计2分，年度考核优秀者计1分，其他荣誉每项计0.5分。累计不超过2分工作量25根据科室和专业工作特点制定考核办法服务品质5根据医院制定出台的有关医德医风、组织纪律规定、员工行为规范等文件要求进行综合考评工作能力38根据护理水平、危重病人抢救、医疗文件书写质量以及带教能力等进行综合考评工作执行力5根据执行医院和科室决策，服从科室指挥以及工作效率等方面进行综合考评处罚5凡受医院纪律处分或通报批评每次扣3分，在工作中发生差错（经认定的）每次扣1分。发生医疗事故或严重违规行为的执行本医院制定的相关解聘、缓聘、待聘与低聘以及处罚的41、有关规定 （四）科室负责人的责任、权利、奖罚、监督与考核 1、责任：认真执行党和国家各项方针、政策及法规，认真执行医院各项规章制度；执行上级决定，完成医院下达的各项工作任务；组织召开科室例会，传达上级文件及医院会议精神，组织业务学习，查房、疑难病例讨论，引进开展新技术、新项目，不断提高专业技术水平；加强科内管理，合理安排科室工作及值班，做好科内经济核算。科内能解决的问题尽量在科内解决，不上交矛盾；制定科内岗位说明书及分配方案。 2、权利：对科内行政事务有管理权；对科内人员有合理调配和工作安排权；科内经济分配权和奖惩权；对科室发展、技术引进、人才培养、知识更新有指导和建议权；对医院建设与发展有建42、议、咨询权。 3、奖励：按照“责、权、利”原则，为了充分发挥科室负责人和其它人员的积极性，提高“两个效益”，医院提取院长奖励基金，对院领导、科室负责人及贡献大的人员进行奖励。 4、监督：院长对全院行政、财务、医疗负责，副院长对院长及所分管工作负责，院领导接受上级部门及全院职工的监督；科室负责人接受医院及科内职工的监督；行政后勤人员接受临床一线人员的监督；各科医务人员必须接受科室负责人及上级医师的监督和指导。 5、年度考核：对全院职工实行综合年度考核。 四、关于实施聘用的有关规定 （一）凡是经职改部门认定的专业技术职务资格、执业资格的人员即具备相应岗位的任职条件。 （二）对于某些热点或关键岗位，43、医院拟提出相关调整聘用意见，所在科室应原则执行。 （三）对于已取得的任职资格，又没有竞聘到相应岗位、职务，可下聘一级职务，绩效工资待遇按实际聘用岗位职务、职称执行，原任职资格作为档案职称保留。 （四）医技专业资格证规定：本科学历三年内、大专学历四年内、中专学历6年内未取得医师资格证者；护理专业2年内未取得护士执业证书者（2次考试机会），于次年元月份起，正式职工或参照人员：发职务工资+薪级工资+护士10% +津贴（指未纳入、山区、艰苦地区津贴、基础性补贴）的70% ；聘用三本、大中专学历：发职务工资+薪级工资+护士10% +津贴（指未纳入、山区、艰苦地区津贴）的70%，不享受效益工资，至取得相应44、资格证、执业证为止。如工作不称职或规定时限内未取得专业资格者按*医院聘用人员解聘、辞聘实施办法（*医字201116号）文件执行予以解聘。 （五）工作程序：每年12月底由相关职能部门审核所属专业技术人员资格、考核结果上报院办公室，院办公室向财务科开具工资介绍信。 （六）对于全院所有在职人员，在实施人事制度改革评聘中，没有聘用到岗位，均按待岗人员对待。 （七）病退按上级文件规定办理。 五、有关问题的处理 （一）允许职工在院内进行合理流动，对内部流动做如下规定 1、本科室同级职称职务人员多，聘用本级技术职称职务的可能性小，在征得流向科室同意后，可以向该科室申请聘用本级职称职务或下一级职称职务。2、临45、床科室人员一般不允许向医技科室、行政后勤科室流动，但在所流向科室有岗位编制、并符合竞聘任职条件，在征得上述科室同意后，可以向这些科室流动，其工资待遇享受流向岗位的待遇。 （二）落聘、待岗人员处理办法 1、未被院内任何科室聘用的人员，按院内待岗处理。2、对于落聘待岗人员按下列方式对待：（1）分流到有岗位编制的科室，但必须征得该科室同意，享受该岗位的待遇；（2）通过学习培训、提高思想认识，转变工作观念，并在规定的时间内书面写一份思想认识体会，再到有岗位编制的科室应聘，在培训期间（2月）只发档案工资70%，（含基础补贴、不含奖励津贴）；不享受绩效工资。 通过以上方式仍无科室接收的人员，按以下规定对待46、。符合退养条件者，可申请提前退养。不愿办理者一年内只发档案工资60%（含基础补贴、不含奖励津贴）。 (三)正式职工提前退养管理规定 1、提前退养的条件：凡年满50周岁以上的护理正式人员或行后人员可以申请提前退养。 2、提前退养人员的待遇：（1）按职务工资+薪级工资+教护提高l0%+边远地区津贴+末纳入津贴+山区补贴+基础补贴的90%计算。（2）符合国家调资政策时，可参加调整档案工资，到法定退休年龄时，办理退休手续。（3）医疗保险和住房公积金等按规定执行，退养期间福利待遇（指取暖、降温费）按退休职工对待。 3、提前退养人员的管理：提前退养人员由院办公室统一管理；退养期间，除国家政策原因外，本人不47、得要求重返工作岗位；内部退养期间，未发生违法乱纪及违反医院有关规定者，年度考核视为称职，否则按在职人员考核办法考核；提前退养人员不得在本县内应聘到其它医疗机构从事医疗工作，不得从事与医院利益相悖或损坏医院利益、形象的工作，否则，医院将停发工资待遇。4、办理提前退养的程序：本人向所在科室申请，填写提前退养申请表，经医院研究审核批准。院办公室办理相关手续。 (四)关于返聘退休卫技专业人员的管理。按照*医院返聘卫技专业人员管理规定执行。 六、分配制度改革 根据国家相关政策及医改的要求、结合医院实际，坚持按照绩效优先、按劳分配、兼顾公平的原则；兼顾国家、集体、个人三者利益，确保职工的工资收入与医院经济48、增长成正比；实行工资总额宏观控制，岗位工资+绩效工资总额控制在当月收毛收入38%以内的原则。国家政策性调资，医院对基本工资及绩效工资做相应的调整。职工福利待遇及劳动保护按国家规定执行。绩效工资核算的重点体现管理要素、技术要素、责任风险要素、工作量、投入与产出等要素；实行院、科两级全成本核算，加大科室主任的管理权、分配权，明确责、权、利。对行政后勤聘用人员实行社会化管理，逐步做到其工资与*同级同类人员工资水平相适应。 （一）工资组成正式职工、临床一线聘用卫技人员：工资由基本工资和活的绩效工资两部分组成；行后聘用人员（不含司机、保洁员、保安）：工资由基本工资、固定绩效工资、院龄工资三部分组成；司机49、工资：由基本工资、固定绩效工资、院龄工资、出车补贴四部分组成保洁员、保安：工资由固定基本工资和固定绩效工资两部分组成。 院领导、科主任、护士长实行职务津贴。 1、正式职工或参照正式人员基本工资：由职务工资+薪级工资+教护提高l0%+边远地区津贴+末纳入津贴+山区补贴+基础补贴构成。2、临床一线聘用卫技人员基本工资：参照正式同级同类人员其基本工资由职务工资+薪级工资+护士10% +未纳入津贴+山区补贴+艰苦地区津贴构成 3、行后聘用人员（不含保洁员、保安）基本工资：参照人事部门规定的普工基本工资标准执行，即岗位工资+薪级工资。 4、保洁员、保安基本工资600元。 5、绩效工资： （1）绩效工资分50、配原则绩效工资分配是体现工作风险、责任、技术、工作量、管理的主要分配方式，尽可能达到按劳分配，劳有所酬，适当兼顾公平的原则。实行院、科二级核算，科室必须建立核算方案，将责、权、利落实到每个岗位，适当拉开分配差距，禁止平均分配。科室根据自身工作性质，重点结合工作任务完成情况、工作绩效、工作能力、技术风险等因素参照医院制定的绩效工资系数进行分配。 （2）绩效工资发放指导意见 临床医技类（不分正式或聘用）：有资格证者，参考系数如下：主任医师、主任护师、主任技师2.0；副主任医师、副主任护师、副主任技师1.7；主治医师、主管护师、主管技师1.5；医师、护师、技师1.3；医士、护士、技士1.0。未取得资51、格证者，固定科室后本科、大专、中专分别按0.7、0.6、0.5计发，凡两个考试年仍未取得资质的执行四、关于实施聘用的有关规定之（四）资格证规定。因科室管理工作需要，任科室负责人者，系数可增加0.1。新调入卫技人员，试用期1个月，试用期按本人档案工资发放，试用期满，经综合考核合格，参与竞争上岗,执行基本工资和所聘岗位相应的绩效工资。 行政职能科室绩效工资的确定 行政后勤新分配的正式大中专毕业生一个月内无绩效工资，次月绩效工资按全院平均绩效工资0.8计发，在考核合格情况下，第二年1.2。 行政职能科室正式职员、主任及院领导。按临床医技全体人员平均绩效工资计算，职员1.2；科室主任1.4（聘用人员担52、任科室负责人者1.2）；副院长1.7；院长、书记2.0。行后工勤岗位临聘人员效绩工资：按照社会化用工的要求，按不同岗位及任职时间确定绩效工资，即岗位绩效工资及院龄工资。院龄工资25元/年，在医院工作满三年开始计算（含三年），所有人员绩效工资均纳入每月综合目标考核，每少一个百分点扣1%。 1）收费人员、合疗结算员：岗位绩效工资1150元+院龄工资。 2）财务人员：有专业技术职称者，岗位绩效工资1500元+院龄工资；有专业准入资格者，岗位绩效工资1300元+院龄工资。 3）病案信息管理员、导医、行政文秘干事、人事劳资网络管理干事、门诊体检住院回访管理干事：岗位绩效工资1100元+院龄工资。 4）后53、勤库管员、水电、电梯管理员，岗位绩效工资1050元+院龄工资。5）司机：岗位绩效工资1450元+院龄工资+出车补贴。行政司机按照国家出差补贴规定执行。救护车司机每接一位住院病人补贴10元。6）保洁员、保安岗位绩效工资200元。 3、绩效工资发放管理办法 1）财务科具体负责全院各科绩效工资核算工作，每季度向人改领导小组公开绩效工资核算情况；每半年进行全面总结、分析，并提出修改意见报院长审核，经研究同意后，对核算方案进行补充及完善；每年向职工代表大会公开绩效工资考核发放情况。2）科室绩效工资方案须报人改领导小组审核同意后，方可执行。科室绩效工资发放结果须在每月10号前报财务科审核备案。 3）临床科54、室为体现医师系列人员在医疗活动中的风险高、责任人和主导作用，可在科室绩效工资中另行提取5%作为医师补贴，2%作为护理补贴，由科室内部自行分配。4）绩效工资发放顺序：先核发一线，后核发行政后勤科室。 (二)职务津贴及通讯费的确定 为体现管理责任，对院领导、科主任、护士长实行职务津贴及通讯费补贴，并与综合目标责任考核挂勾，若不再担任相应职务或不能全面履行相应职责的，自动取消职务津贴及通讯费补贴。具体如下，职务津贴，科主任400元，护士长350元，副院长500元，院长、书记600元。通讯费：司机70元，科主任60元，护士长50元，副院长、院长、书记按规定执行。职务津贴每季度考核后发放。 （三）核算办55、法 1、制定核算办法的原则：在国有资产增值、医院可持续发展的前提下，职工个人收入稳步增长的原则；在完成政府、医院指令性任务及科室基本职责后，因工作性质或新成立的确需医院扶持的科室，给予6个月扶持期，在扶持期内，医院保基本工资和80%的绩效工资（全院平均绩效工资），科室收入稳定后，按正常程序核算；核算工作由核算员完成，财务科主任审核，院长签字后执行，相关数据由医务、质控员、办公室、财务、药械及后勤保障科按时提供。核算周期，从上月26日至本月25日为一个核算周期。上月的核算结果在本月效益工资中体现奖惩，临床一线科室核算必须在每月2号前完成；新进医院人员起薪时间以核算周期为准。 2、科室绩效工资计算56、方法 （1）科室提取收入=科室执行项目提取比例。（2）科室纯收入=科室提取收入(综合质量考核分值+医德医风考核分值)100%。（3）科室净收入=科室纯收入-(固定资产折旧+医用耗材+科室办公支出)科室提取比例。（4）科室核算绩效工资=科室净收入一科室基本工资。（5）科室实发绩效工资=科室核算绩效工资一(科室核算绩效工资-科室人员应发奖励津贴之和) 医院提取调节比例 3、科室收入项目收入项目就诊科室执行科室收入项目就诊科室执行科室炮制煎药收入100%中草药收入8%14%挂号收入75%门诊输液20%80%诊察收入100%床位收入l00%治疗收入10%90%CT超声心电放射收入25%75%护理收入l57、00%手术收入40%60%麻醉收入5%95%材料收入100%采血收入100%检验、胃镜、针灸20%80%救护车收入100%补助收入100元/例 4、科室支出项目 （1）人员工资：包括正式职工、借调人员、返聘人员、临时人员工资。（2）各项补助：加班补助、误餐补助、夜班补助等补助。（3）职工福利：职工福利费、工会福利费、烤火费、取暖费、降温费。（4）社会保障：医疗保险金、住房公积金、养老保险金等社会保障费。（5）库存物资：药品、卫生材料、低值易耗品等物资消耗品。（6）物品供应：气、暖、水、电、煤等物品供应。水电摊销方式为科室水电费=全院水电费/（全院各科纯收入）（各科纯收入）。全院电费在一年内实行58、每月等额分摊，即将上一年度电费总额增加10%后平均到每个月。（7）后勤服务：洗涤、维修、保洁、临时性劳务等后勤服务费。（8）业务费用：差旅、进修培训、打印、交通、通讯、会诊等费用。（9）设备折旧：医疗设备、办公设备等固定资产折旧，按医院设备折旧管理规定执行。 5、医院提取项目及比例 医院提取项目包含发展基金(支付本金利息)、奖励基金、人才基金、医院运行成本。 科室分担比例：以科室每月净收入为基数，内一科、内二科、药械科20%；针灸理疗康复科22%；放射CT科、功能科25%；外一科、外二科、妇产科24%；检验科20%；手麻供、胃镜室10%；口腔科5%；急诊科2%。其中，发展基金8.5%，用于医院59、积累、支付贷款本息等。人才培养基金5%，主要用于超过3个月进修学习人员的工资、补贴及差费等。院长奖励基金1.5%，主要用于先进个人、科室、骨干及科室负责人等方面的奖励。 6、核算实施细则：基本工资医院统一发放，计入科室支出成本。绩效工资经过核算后再分配，上不封顶，下不保底。能保住基本工资者，但绩效工资小于或等于科室享受奖励津贴之和时，绩效工资全额发放到科室。 不能保住基本工资者，医院予以补贴，补齐基本工资，无绩效工资。当绩效工资大于科室奖励津贴之和时，超出部分医院按比例提取调节基金。医院提取比例如下：内一科、内二科、外一科、外二科、妇产科、药械科、功能科、胃镜室、放射科、检验科、针灸康复科、手60、麻供科55%；口腔科、急诊科65%。 （四）关于补助的规定。 1、手术、麻醉补助：手术科室按手术费收入的8补助；麻醉科按麻醉费收入的8补助，由科室统一分配，并计入科室当月支出。 2、夜班补助10元/天；节假日补助（星期天除外）20元/天。计入科室当月支出。3、关于名医及学科带头人的补助：凡被评为市、县、医院名医及学科带头人（以近三年文件为准）并承担相应职责的，分别按每月300元、200元、100元给予补助。 （五）关于行政职能科室人员兼职实施技术操作的规定。 凡以行政管理职能为主人员兼职实施技术操作的，其基本工资、绩效工资由医院承担，受援科室可根据情况给予适当补助（具体核算另行制定），但兼职实61、施技术操作者不能以此为由不履行自身岗位职责。凡不履职者将在个人目标责任考核中予以扣罚。 （六）关于超任务奖的规定 为充分调动临床医生的积极性，对部分超任务进行单项奖励。 1、门诊人次：医师180人次/月，主治医师300人次/月，副主任医师以上420人次/月。超门诊人次按挂号费50%奖励（平均数计算） 2、收住院人次：普通医师8人次/月，主治医师12人次/月，急诊主治医师18人次/月，副主任医师18人次/月，针灸理疗专业医师5人次/月。3、每超收一例住院病人奖励10元，超管一例住院病人奖励20元（管治超1例医、护各奖励10元）。4、对中医适宜技术开展位于前两名科室，医院每年给一次性奖励1500、62、1000元；对病区护理部中医适宜技术使用超过医院规定任务的（科室每月出院病人任务数科室中医药治疗率），每例奖励10元。5、特殊贡献奖：对医院的社会效益和经济效益作出一定贡献的科研成果、重点专科建设成果，经医院学术委员会评定后，即给予学科负责人5001000元奖励。当年科室收入上升30%的，奖科主任1000元，科室1000元（不含新增设备收入）；科室收入上升40%，奖科主任2000元，科室2000元；科室收入上升50%以上的，奖科主任3000元，科室3000元；单项工作被县卫生局考核为第一名的，奖科室2000元；被县卫生局以上机构授予先进个人的，奖500-1000元。（七）科室考核实施办法（随后63、印发） 七、加强人事分配制度改革工作的领导 1、加强领导。为确保人事分配制度改革工作落到实处，医院成立人事分配制度改革领导小组，全面领导和组织实施此项工作。组长：院长 副组长：书记、副院长 成员：办公室主任、医务科长、总护士长、财务科长、支委会、院委会成员。下设人事分配制度改革办公室，与院办公室合署办公，由xx同志兼任办公室主任。负责草拟、制定人事与分配制度改革方案及相关配套办法；负责竞聘上岗人员报名，收集征求意见、建议、组织实施本次人事与分配制度改革工作；负责竞聘工作相关解释工作。 2、宣传发动。召开全院人事分配制度改革动员大会，利用各种形式广泛宣传，深入开展思想发动，提高职工的竞争意识，认64、清改革的重要性和必要性，学习*医院第五次人事分配制度改革实施方案，统一思想、端正态度，明确标准、掌握方法，积极参与竞争上岗，投身医改。 3、严明纪律。在实施竞争上岗工作中，任何人不得借人事与分配制度改革之机营私舞弊,弄虚作假，拉帮结伙，搞不正之风，如发现查实有以上违纪行为，将严肃查处，直至给予党政纪律处理，属竞争上岗对象者立即取消竞争资格，或撒销聘任文件，收回聘书。4、统筹兼顾。人事与分配制度改革工作是医院政治生活中的一件大事，各科室要认真对待，积极参与，支持竞聘者，积极报名参加竞争，同时要做到竞聘工作与科室业务工作“两不误”。各科室要恪尽职守，严守岗位，保证和保持正常的工作秩序，以实际行动支持竞聘工作，医院领导小组各成员要深入做好各类人员思想政治工作，确保各项工作积极稳妥有序完成。八、本方案由医院人事分配制度改革领导小组负责解释。施行过程中如有未尽事宜，由医院人事分配制度改革领导小组会议决定。九、本方案自职工代表大会通过之日起施行。本方案施行以前医院制定的有关规定与本规定不一致的，以本规定为准。*医院*年*月*日