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2022大学附属口腔医院装修改造工程项目可行性研究报告(145页)
2022大学附属口腔医院装修改造工程项目可行性研究报告(145页).pdf
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大学可研
上传人:Le****97 编号:929808 2026-03-02 145页 4.83MB
1、xxxx大大学学附附属属口口腔腔医医院院xxxx院院区区装装修修改改造造工工程程项项目目可行性研究报告二二二年九月二二二年九月I目录第一章总论.11.1 项目背景.11.2 项目概况.5第二章项目建设背景及必要性.92.1 项目建设背景.92.2 项目建设的必要性.23第三章需求分析与建设规模.293.1 项目建设规模分析.293.2 建筑规模.30第四章项目场址与建设条件.354.1 场址现状.354.2 场址条件.37第五章工程方案.435.1 项目组成.435.2 设计指导思想与原则.445.3 设计基础条件.455.4 总体规划布局方案.465.5 结构加固方案.495.6 内部装修改2、造方案.535.7 公用辅助工程方案.555.8 医用配套设施方案.785.9 绿色建筑工程方案.80第六章医疗设备购置.816.1 设备配置要求.81II6.2 设备配置规划.81第七章节能篇.837.1 编制依据.837.2 能耗状况和能耗指标.847.3 节能措施及节能效果分析.85第八章环境影响评价.898.1 编制依据及执行标准.898.2 项目建设与运营对环境的影响.918.3 环境保护措施.938.4 环境影响评价.95第九章劳动安全卫生与消防.969.1 编制依据.969.2 危害因素及危害程度分析.969.3 安全措施.999.4 消防安全设施.102第十章组织机构与人力资源3、配置.10310.1 组织机构.10310.2 劳动定员.103第十一章项目实施进度与招标.10511.1 项目实施进度.10511.2 招标范围.105第十二章投资估算与资金筹措.10712.1 投资估算.10712.2 资金筹措.113第十三章财务评价.114III13.1 财务评价范依据.11413.2 财务评价范围.11413.3 财务评价基础数据.11413.4 财务分析.11513.5 财务评价结论.116第十四章社会评价.11914.1 社会效益评价.11914.2 社会评价结论.121第十五章风险分析.12215.1 风险因素分析.12215.2 风险程度分析.12315.3 4、防范与降低风险的对策.12415.4 风险评价结论.125第十六章研究结论与建议.12616.1 研究结论.12616.2 建议.127附图:.128附图 1:总平面图及各层平面图.129附件:.142附件 1:粤(2022)xx市不动产权第 02007391 号.143附件 2:华利路 59 号西塔物业技术条件表.144GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告1第一章总论1.1项目背景1.1.1项目名称xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目。1.1.2建设单位概况1.1.建设单位名称:建设单位名称:xx大学附属口腔医院。2.2.建设单位地址:建5、设单位地址:xx省xx市xx区陵园西路 56 号。3.3.建设单位医院级别:建设单位医院级别:三级甲等口腔专科医院。4.4.医院概况医院概况:xx大学附属口腔医院是国家卫健委属(管)口腔专科医院、国家卫健委-xx省共建共管医院和中央、省、市保健基地医院。经过数十年的建设发展,成为集医疗、教学、科研、预防、保健为一体全面发展的大型口腔医院、口腔医学院和口腔医学研究机构,获评为委省共建国家口腔区域医疗中心、xx省高水平医院重点建设医院和xx省口腔医疗质量控制中心挂靠单位。拥有教育部口腔医学一级学科博士学位授权点、口腔医学博士专业学位授权点、博士后科研流动站、xx省重点学科(一级学科)、xx省高等学6、校名牌专业、xx省高等学校本科特色专业建设点、xx省口腔医学实验教学示范中心、xx省口腔医学重点实验室和xx省牙病预防控制“十二五”医学重点实验室。牙体牙髓病科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科 4 个国家临床重点专科,临床技术实力、学科建设水平、科研创新能力已经步入国家一流水平,承担粤港澳大湾区乃至全国口GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告2腔医学教育、医疗、科研等重要任务。医院现有xx院区(院本部)、珠江新城门诊和东圃门诊,开放门诊口腔综合治疗床 326 张、住院病床 57 张,年门诊量 80 余万人次;医院开设 24 个临床、医技科室和17、0 个职能大部,拥有一支高学历、富有临床经验的人才队伍,共有在职职工 978 人,70以上医生具有博士学位,90%以上拥有主任医师、副主任医师和主治医师职称,现有高级职称 135 人、中级 166 人、初级 457 人,博士生导师 46 人、硕士生导师 162 人。医院设施齐全、技术力量雄厚,口腔全科和专科治疗已达到国内外先进水平。医院不断改善就诊环境,以一流的治疗技术、优质的医疗服务、现代化的医疗设施和优良的就医环境致力于华南地区口腔疾病的防治工作,在2018、2019 年全国公立医院绩效考核中均居全国口腔医院第三,在全国医疗服务评估“双满意”总分专科医院排名第八,2 个案例入选2020 年8、公立医院医疗质量安全提升典型案例,连续位居复旦医院专科排行榜全国前六、华南第一。1.1.3可行性研究报告编制主要依据1口腔医院建设标准(征求意见稿);2综合医院建设标准(建标 110-2021);3综合医院建筑设计规范(GB51039-2014);4医疗机构基本标准(试行)(2017 年修正);5“健康中国 2030”规划纲要(2016);6关于印发国家口腔医学中心和国家口腔区域医疗中心设置标准的通知(国卫办医发2019120 号);GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告37粤港澳大湾区发展规划纲要(2019 年第 7 号);8xx省医疗卫生服务体系9、规划(2016-2020 年);9xx省医院基本现代化建设标准(试行);10中共xx省委xx省人民政府关于建设卫生强省的决定(粤发201515 号);11投资项目可行性研究指南(试用版);12建设项目经济评价方法与参数(第三版);13国家和地方现行各种工程建筑设计规范和标准。1.1.4项目提出的理由与过程口腔健康与全身健康关系密切,世界卫生组织(WHO)把口腔健康列为人体健康的十大标准之一。根据 2018 年发布的第四次全国口腔健康疾病流行病学调查结果表明,xx省居民各年龄组口腔疾病患病水平普遍高于全国平均水平,儿童患龋率不降反升、牙周病患病率居高不下、各年龄组口腔疾病得到治疗比例较低,凸显我10、省的全生命周期口腔健康管理与疾病防治形势比较严峻。暨南大学穗华口腔医院于 2022 年 2 月 24 日携手医疗平台“快速问医生”正式发布 2022 全民口腔健康计划口腔健康白皮书。白皮书数据显示,市民尤为突出的口腔问题分别为龋齿、牙周病、错颌畸形和牙齿缺失,其中龋齿患病率高达 67.5%,牙周疾病紧随其后,患病率 62.9%,错颌畸形和牙齿缺失问题也依旧突出,分别达 59.4%和 48.4%,口腔黏膜疾病患病率 22.7%,由此可见,当下xx市民口腔健康现状亦不容乐观。因此,加强xx市乃至xx省口腔医疗资源配置和提升口腔医疗服务供给GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造11、工程项目可行性研究报告4甚为迫切和必要。而xx大学附属口腔医院是xx省首家三级甲等口腔专科医院、xx省首批高水平医院建设医院、全国首批委省共建国家口腔区域医疗中心。在复旦中国医院排行榜、中国医院科技量值、教育部学科评估等排行榜稳居全国前六,在华南地区口腔科稳居第一。为了贯彻落实十九大“加快推动优质医疗资源扩容和区域均衡布局”精神,国家正在大力推进优质高效医疗卫生服务体系建设。根据国家卫生健康委办公厅关于加快推进国家医学中心和国家区域医疗中心设置工作的通知(国卫办医函2020357 号)等文件,医院先后被确定为委省共建国家区域医疗中心、国家区域医疗中心输出医院。但医院现有建筑面积 23248(其12、中部分为租用建筑),为全国六大标杆口腔医院中规模最小的医院,严重制约了医疗服务的体量、诊疗技术的辐射、人才团队的引育。随着委省共建国家区域医疗中心、xx省高水平医院重点建设医院的深入推进,医院知名度的进一步提升、区域常住人口的增长、医院服务范围的拓展,医院现有医疗空间和规模已发挥到极致,严重限制医院服务功能充分发挥和水平的进一步发挥。因此,在xx省、xx市政府人民政府的大力支持下,医院于2021 年在珠江新城购置了xx市xx区华利路 59 号保利大厦西塔24928.58 物业,用于加快推进国家口腔区域医疗中心建设。值此,为加快项目的进程,迫切需要对保利大厦西塔进行装修改造,以满足口腔医疗服务需13、求。xx大学附属口腔医院于 2022 年 8 月委托我司GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告5进行本项目的可研性研究报告编制工作。1.2项目概况1.2.1建设地点项目选址于xx市xx区华利路 59 号保利大厦西塔。1.2.2建设目标、定位与服务范围1.建设目标拟建设国际一流、世界知名的口腔医学科学中心,为医院发展提供空间,满足周边群众就医需求。致力于打造“五个一流”建设一个一流的口腔医学研发中心、一个一流的口腔医学住院医师规范化培训和口腔专科医师培训中心、一个一流的口腔医学临床研究中心、一个一流的儿童口腔科普中心,管好一个一流的社区卫生医疗服务中心14、。2.建设定位打造本区域专科布局最全、服务规模最大、诊疗水平最高、综合实力最强的国际口腔医学中心,成为具有国际“领跑者”地位的口腔医学创新中心和人才摇篮,成为在基础前沿领域最具代表性的学术高峰,实现前瞻性基础研究、引领性原创成果的重大突破,成为集中展示我国口腔医疗技术和临床服务水平的示范窗口。3.服务范围扎根xx市,服务粤港澳大湾区,辐射华南地区及全国。1.2.3建设规模及内容本项目拟将华利路 59 号保利大厦西塔写字楼装修改造为xx大GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告6学附属口腔医院xx院区,涉及建筑面积约 24928.6,共 25 层,其中地15、上 22 层,地下 3 层。项目建设主要对已购买用房进行装修升级改造,工程建设内容主要包括原装饰拆除、部分结构加固、新增隔墙、内部装修、完善公用辅助工程(给排水、电气、空调暖通、弱电、消防)、新增医疗专项工程、新增其他配套工程等内容。除土建工程外,还包括医疗设备购置内容。建设规模与内容表表 1.2-1序号工程名称单位数量备注一结构加固项1部分结构加固二内部装修工程24928.611负 3 层2265.78部分装修,如地面破损2负 2 层2265.783负 1 层2020.8841 层1213.68内隔墙、内门窗、天花、墙面、地面等装饰52 层855.6363 层1020.4374 层1017.16、1585 层1213.6996 层678.95107 层740.34118 层740.34129 层740.341310 层740.341411 层740.341512 层740.341613 层740.341714 层740.341815 层740.341916 层740.342017 层740.342118 层740.342219 层740.342320 层830.932421 层830.932522 层830.9326屋面层259.43三公用辅助工程1给排水工程项1诊室、厕所、茶水间2电气工程项1供配电及照明、防雷接地等3消防工程项1喷淋、消防报警、灭火器4弱电智能化工程项1综合布线,用17、户电话交换系统、信息网络系统、有线电视GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告7序号工程名称单位数量备注系统、广播系统等5通风及空调工程项1管线敷设及安装、末端设备、vrv 空调6电梯工程台1加装一台污物梯及更换4台电梯四医疗专项工程1医用洁净工程项11.1种植间项16 层1.2消毒供应中心项12医疗防护工程(放射影像室)项13医疗气体工程项14医用纯水系统工程项15医药冷库工程项16智能化物流工程项1五其他配套工程1变配电工程项13污水处理设施项14直饮水设施项15厨房设施项16电动汽车充电桩项17标识系统项11.2.4主要建设条件1.交通条件拟建项18、目地处xx区珠江新城片区,大厦南面靠华利路,北面为花城大道,西面靠华穗路,东面为华夏路,道路通达度高;同时邻近花城大道(华穗路口)、市政务服务中心等多个公交车站,步行距离200m 可达地铁三号线和五号线的交汇站点珠江新城站,500m 可达 5号线五羊邨地铁站,地铁至xx东站约 20 分钟、xx南站约 40 分钟、xx火车站约 25 分钟、xx客运站约 27 分钟,交通方便快捷。2.配套设施条件珠江新城片区内的供水、供电、燃气、通信等基础设施较为成熟,均能满足项目使用需要,因此项目配套非常完善。GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告83.施工条件项目用19、房目前未进驻任何单位,原单位办公等主要家具设备已搬离,有足够的空间用做施工场地。对外运输道路畅通,施工用水用电可满足需求,基本施工条件完全具备。1.2.5项目投入总资金经估算,本项目总投资 30734 万元,其中:建设投资 19236 万元(包括工程费用 16033 万元,工程建设其他费用 2287 万元,预备费916 万元),医疗设备投资 11498 万元。单位建筑面积的工程造价为6431 元/(不含医疗设备)。本项目资金主要来源为国家口腔区域医疗中心补助资金、xx省高水平医院建设经费和医院自筹经费。1.2.6主要技术经济指标本项目主要规划技术指标见下表。主要技术经济指标表表 1.2-1序号20、项目名称单位数值备注1 1规划用地面积规划用地面积300030002 2总建筑面积总建筑面积24928.624928.62.1地上建筑面积183772.2地下建筑面积65529 9停车位停车位辆辆1561561010治疗台数治疗台数台台3003001111建设期建设期月月42421212项目建设投资项目建设投资万元万元307343073412.1工程费用万元1603312.2工程建设其他费用万元228712.3预备费万元91612.4医疗设备万元1149813单位面积建设投资元/643115年运营费用估算万元/床31000GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行21、性研究报告9第二章项目建设背景及必要性2.1项目建设背景2.1.1国家支持本项目建设的相关政策规划1.1.“健康中国健康中国 20302030”规划纲要提出推进全民健康生活方式规划纲要提出推进全民健康生活方式行动。行动。健康是促进人们全面发展的必然要求,是经济社会发展的基础条件。实现国民健康长寿,是国家富强、民族振兴的重要标志,也是全国各族人民的共同愿望。党中央、国务院对人民健康高度重视,2016年 10 月 17 日,中共中央、国务院印发“健康中国 2030”规划纲要,从战略和全局的高度提出建设健康中国的宏伟目标。推进健康中国建设,是全面建成小康社会、基本实现社会主义现代化的重要基础,是全面22、提升中华民族健康素质、实现人民健康与经济社会协调发展的国家战略,是积极参与全球健康治理、履行 2030 年可持续发展议程国际承诺的重大举措。规划纲要提出:到 2020 年,建立覆盖城乡居民的中国特色基本医疗卫生制度,人人享有基本医疗卫生服务和基本体育健身服务;到2030 年,促进全民健康的制度体系更加完善,健康领域发展更加协调,健康生活方式得到普及,健康服务质量和健康保障水平不断提高,健康产业繁荣发展,基本实现健康公平,主要健康指标进入高收入国家行列。到 2050 年,建成与社会主义现代化国家相适应的健康国家。推进全民健康生活方式行动,强化家庭和高危个体健康生活方式GDIECCGDIECCxx23、大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告10指导及干预,开展健康体重、健康口腔、健康口腔、健康骨骼等专项行动,到2030 年基本实现以县(市、区)为单位全覆盖。实施慢性病综合防控战略,加强国家慢性病综合防控示范区建设。加强口腔卫生加强口腔卫生,1 12 2岁儿童患龋率控制在岁儿童患龋率控制在 25%25%以内。以内。2.2.“十九大十九大”将将“健康中国健康中国”提升成为党中央和各级政府为人民提升成为党中央和各级政府为人民提供全方位全周期健康服务的理念。提供全方位全周期健康服务的理念。2017 年 10 月 18 日,“十九大”在北京胜利召开,习近平主席向大会作了“决胜全面建成小24、康社会 夺取新时代中国特色社会主义伟大胜利”主旨报告。十九大报告提出“实施健康中国战略。要完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康服务。深化医药卫生体制改革,全面建立.优质高效的医疗卫生服务体系,健全现代医院管理制度。坚持预防为主,预防控制重大疾病”。“健康中国”从 2016年全国卫生与健康大会上的“优先发展战略地位”,提升成为党中央和各级政府为人民提供全方位全周期健康服务的理念。健康是促进人的全面发展的必然要求,是经济社会发展的基础条件,是民族昌盛和国家富强的重要标志,也是广大人民群众的共同追求。没有全民健康,就没有全面小康。只有把广大人民群众健康放在优先发展的战略地位,以普及健康生25、活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点,加快推进健康中国建设,努力全方位、全周期保障人民健康,才能为实现“两个一百年”奋斗目标、实现中华民族伟大复兴的中国梦打下坚实健康基础。GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告113.3.医疗机构设置规划指导原则(医疗机构设置规划指导原则(2021202120252025 年)要求进一年)要求进一步促进医疗卫生资源优化配置步促进医疗卫生资源优化配置,补短板、转模式、增效能。补短板、转模式、增效能。2022 年 1 月 12 日,国家卫生健康委印发医疗机构设置规划指导原则(2021-202526、 年)(以下简称规划),充分发挥政府宏观调控和市场配置资源的作用,进一步促进医疗卫生资源优化配置,补短板、转模式、增效能,实现城乡医疗服务体系协调发展,医疗服务能力全面增强,医疗服务公平性与可及性有效提升。各地应当按照当地规划合理配置和合理利用医疗资源。规划指出,坚持以人民健康为中心,以人民群众就医需求为导向,围绕新时期卫生与健康工作方针,增加医疗资源,优化卫生资源要素配比,以国家医学中心以国家医学中心、国家和省级区域医疗中心国家和省级区域医疗中心(均含中医均含中医,下同下同)、县级公立医院建设为重点县级公立医院建设为重点,以临床专科能力和人才队伍建设为抓手,推进优质医疗资源扩容和区域均衡布局27、,优化基层医疗卫生机构布局,实现医疗机构高质量发展,满足人民群众多层次、多样化的医疗服务需求。规划明确,医疗机构的设置以医疗服务需求、医疗服务能力、千人口床位数(千人口中医床位数)、千人口医师数(千人口中医师数)和千人口护士数等主要指标进行宏观调控,具体指标值由各省、自治区、直辖市根据实际情况确定。合理设置公立医院数量。公立医院的设置要符合国家和地方的卫生健康事业发展总体规划。在省级区域,每 1000-1500 万人口规划设置 1 个省级区域医疗中心,同时根据需要规划布局儿童、肿瘤、精神、传染病等专科医院和中医医院,地广人稀地区人口规模可以适当放宽,GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院28、xx院区装修改造工程项目可行性研究报告12并根据医疗服务实际需要设置职业病和口腔医院。口腔医院。4.4.健康口腔行动方案健康口腔行动方案(2019-20252019-2025 年年)提出完善口腔卫生服提出完善口腔卫生服务体系建设,全面提升口腔健康水平,助力健康中国建设。务体系建设,全面提升口腔健康水平,助力健康中国建设。为贯彻落实“健康中国 2030”规划纲要,进一步加强健康口腔工作,提升群众口腔健康意识和行为能力,2019 年 1 月国家卫生健康委办公厅印发了健康口腔行动方案(20192025 年),方案提出坚持以人民健康为中心,坚持预防为主、防治结合、突出重点、统筹资源,以提高群众口腔健康29、水平为根本,以健康知识普及和健康技能培养为基础,以口腔疾病防治适宜技术推广为手段,以完善口腔卫生服务体系为支撑,全面提升我国口腔健康水平,助力健康中国建设。到 2025 年,健康口腔社会支持性环境基本形成,人群口腔健康素养水平和健康行为形成率大幅提升,口腔健康服务覆盖全人群、全生命周期,更好地满足人民群众健康需求。方案同时提出了行动工作指标如下表。健康口腔行动工作指标表 2.1-1主要指标基线(2016年)2020 年2025 年属性12 岁儿童龋患率(%)34.5%控制在 32%以内控制在 30%以内预期性12 岁儿童龋齿充填治疗比(%)16.5%20%24%预期性儿童窝沟封闭服务覆盖率(%30、)19.4%22%28%预期性成人每天 2 次刷牙率(%)36.1%40%45%倡导性65-74 岁老年人存留牙数(颗)22.52324预期性在完善口腔卫生服务体系建设中,方案指出:专科医院、综合医院口腔科、基层医疗卫生机构和公共卫生机构要建立健全各司其职、优势互补的合作机制。落实分级诊疗制度,依托口腔专科医联体建设,GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告13规范口腔疾病诊疗行为。充分发挥国家口腔医学中心和国家口腔区域国家口腔医学中心和国家口腔区域医疗中心在口腔疾病防治中的技术指导作用医疗中心在口腔疾病防治中的技术指导作用,逐步建立省、市、县(区)三31、级口腔疾病防治指导中心5.5.“十四五十四五”优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案(发发改社会改社会20212021893893 号)号)根据 “十四五”优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案(发改社会2021893 号)“三、公立医院高质量发展工程(二)区域医疗中心建设”规定,在优质医疗资源薄弱地区,坚持“按重点病种选医院、按需求选地区,院地合作、省部共建”的思路,通过建设高水平医院分中心、分支机构、“一院多区一院多区”等方式等方式,定向放大国家顶级优质医疗资源。对纳入设置规划的国家区域医疗中心,重点加强业重点加强业务用房建设务用房建设、医学装备购置医学装备32、购置、信息化和科研平台建设信息化和科研平台建设,建立远程医疗和教育平台,加快诊疗装备智能化改造升级,使其具备作为输出医院所要求的技术水平、人才储备、临床教学和科研能力,发挥区域医疗卫生服务体系“头雁”作用。6.6.关于印发有序扩大国家区域医疗中心建设工作方案的通知关于印发有序扩大国家区域医疗中心建设工作方案的通知(发改社会(发改社会20222022527527 号)号)2022 年 3 月 31 日,国家发展改革委、国家卫生健康委、国家中医药局三部门联合印发 关于印发有序扩大国家区域医疗中心建设工作方案的通知(发改社会2022527 号),2021 年,在第一批 8 个试点省份(河北、山西、辽33、宁、安徽、福建、河南、云南、新疆)基础上,扩大参与省份,新增内蒙古、吉林、黑龙江、江西、广西、海南、GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告14重庆、贵州、西藏、甘肃、青海、宁夏 12 个省份和新疆生产建设兵团纳入国家区域医疗中心建设范围,基本覆盖病患输出大省和医疗资源相对薄弱省份。2022 年,进一步扩大建设范围,完成全国规划布局,力争覆盖所有省份。20222022 年国家区域医疗中心输出医院名单中年国家区域医疗中心输出医院名单中综合医院和专科医院名录中包括xx大学口腔医院。综合医院和专科医院名录中包括xx大学口腔医院。为贯彻落实国家区域医疗中心建设34、,提出了“四、健全实施保障(三)加大建设投入。国家发展改革委、国家卫生健康委、国家中医药局将国家区域医疗中心建设纳入“十四五”优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案,将具备条件的建设项目纳入国家重大建设工程项目库,对项目业务用房建设对项目业务用房建设、医学装备购置医学装备购置、信息化和科研平台建设信息化和科研平台建设等等,分年度安排中央预算内投资予以支持分年度安排中央预算内投资予以支持。有关部门有关部门、地方政府按职地方政府按职责分工加大对国家区域医疗中心基责分工加大对国家区域医疗中心基 本建设、装备配置、学科发展、本建设、装备配置、学科发展、人才培养的长期投入人才培养的长期投入。”2.1.2地35、方支持本项目建设的相关政策规划1.1.xx省国民经济和社会发展第十四个五年规划和xx省国民经济和社会发展第十四个五年规划和 20352035 年远年远景目标纲要景目标纲要提出筑牢提出筑牢“顶天立地顶天立地”医疗卫生大格局医疗卫生大格局、构建医疗卫生构建医疗卫生高地。高地。xx省国民经济和社会发展第十四个五年规划和 2035 年远景目标纲要提出,实施健康xx战略,推进卫生健康高质量发展。以保障人民生命安全和身体健康为中心,优化资源配置,补齐短板弱项,创新体制机制,提升服务能力,加快建立优质高效的整合型医疗卫生服务体系,推动我省卫生健康事业走在全国前列。筑牢“顶天立地”GDIECCGDIECCxx36、大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告15医疗卫生大格局。加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局,推进高水平医院建设提质增效,筑牢基层医疗卫生服务网底,提升全省医疗卫生服务质量和水平,更好满足人民群众卫生健康需求。构建医疗卫生高地。实施医疗卫生建高地工程,集中高水平医院优势资源,组建医联体推进国家医学中心、国家区域医疗中心国家区域医疗中心和国家临床重点专科群建设,发挥高水平医院的辐射带动作用。对标国际一流、国内最优,以xx呼吸、肾脏病、肿瘤、心血管、精准医学等五个中心为重点打造医学高峰。以打造xx、深圳医疗高地为牵引,带动建设国际化高水平粤港澳健康大湾区。建设一批省级区域医疗中心和37、省级临床重点专科,推动实现高水平医院 21 个地市全覆盖。鼓励支持高水平医院设置国际医疗中心,探索药物、器械、医疗服务领域合作,支持建设一批满足前沿医学技术发展的健康产业园区。2.2.xx省构建医疗卫生高地行动计划(xx省构建医疗卫生高地行动计划(2016-20182016-2018 年)年)到 2018 年,争取全省有 1 所综合性医院、1 所中医医院和若干所专科医院专科医院或专科医疗优势明显的综合性医院,跻身国家医学中心和跻身国家医学中心和华南区域医疗中心华南区域医疗中心,有若干所综合性医院进入国际知名、国内一流行列;争取确定和重点建设 30 所学科门类齐全、人才力量雄厚、医疗技术精湛、诊38、疗设备先进、科研实力强大、管理高效科学的高水平医高水平医院院,使其成为医教研基地、医学创新基地、医疗技术研发基地、健康产业孵化基地,并主要承担区域内疑难复杂危重疾病诊疗、医学人才培养及临床医学研究等任务。xx大学附属口腔医院是xx省首批高xx大学附属口腔医院是xx省首批高水平医院建设医院。水平医院建设医院。GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告163.3.xx省委、省政府关于建设卫生强省的决定xx省委、省政府关于建设卫生强省的决定到 2025 年,基本医疗卫生制度健全完善,全面实现卫生强省的总目标。以xx、深圳市为重点,立足珠三角地区,辐射粤东西北地39、区,以建设重点专科重点实验室、培育重点人才、开展重点科研项目为抓手,建成集医、教、研、产于一体的区域医疗卫生中心区域医疗卫生中心。启动实施xx名医院、名专科、名医师建设工程,到 2020 年,有若干所医院进入国际知名、国内一流行列,新增一批高水平临床重点专科、1-3个国家级重点医学研究平台,力争我省成为国家医学中心力争我省成为国家医学中心、华南区域华南区域医疗中心。医疗中心。4.4.xx市国民经济和社会发展第十四个五年规划和xx市国民经济和社会发展第十四个五年规划和 20352035 年远年远景目标纲要提出全面推进医疗高地建设,加大优质医疗资源供给景目标纲要提出全面推进医疗高地建设,加大优质医40、疗资源供给。xx市国民经济和社会发展第十四个五年规划和 2035 年远景目标纲要提出,完善优质高效医疗卫生服务体系完善优质高效医疗卫生服务体系,建设国际一流健建设国际一流健康城市康城市。把保障人民健康放在优先发展的战略位置,坚持预防为主的方针,发展大卫生大健康,织牢公共卫生防护网,构建全方位全周期健康服务体系,打造具有国际影响力的医疗高地。全面推进医疗高地全面推进医疗高地建设建设,加大优质医疗资源供给加大优质医疗资源供给。充分整合在穗高水平医院优势专业和人才资源,大力发展前沿医疗技术,共同推进国家医学中心 190 和国家区域医疗中心 191 建设。做强国家呼吸医学中心和国家儿童区域医疗中心,支41、持肾脏病、肿瘤、心血管、精准医学等医学中心建设。推进实施省高水平医院“登峰计划”192,建设一批高水平医院、建设一批高水平医院、国家临床重点专科和重点实验室。创建研究型医院,加强临床研究平台建GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告17设和重点专病攻关,推动临床技术创新发展。强化专科优势,提升疑难危重症诊断与救治能力。优化医疗资源均衡布局优化医疗资源均衡布局,按照“一主一副五分”193 网格化空间布局,以城市更新为契机,进一步优化医疗卫生资源配置,不断提高医疗卫生服务设施的空间供给与服务水平。加快提高基本医疗有效覆盖面和服务可及性,推动优质医疗资源向南42、沙、番禺、黄埔、增城、从化、花都等区域辐射延伸。加强区级医院建设,加大市区共建力度,鼓励省部属和市属医院通过合作共建、托管、专科联盟等多种形式提升区属医院医疗服务水平。积极引进国内外高水平医疗机构,提供优质医疗健康服务和妇女儿童、康复护理、医养结合 194 等紧缺专科医疗服务。5.5.xx区卫生健康事业发展xx区卫生健康事业发展“十四五十四五”规划规划规划提出 1 个总目标,到 2025 年,xx将基本建成与经济社会发展水平相适应、与城区功能定位相匹配的整合型、智慧化医疗卫生服务体系,人人享有更加公平可及、综合连续、经济有效的全方位全周期健康服务,公共卫生应急管理能力显著提升,卫生健康主要发展43、指标位居全国全省全市前列,奋力打造高水平健康xx区域标杆。按照中长期规划,xx院区将按照三级医院标准新建xx大学口腔医学科学中心、渔沙坦村规划医院、“黄村前进村”规划医院、xx智慧城综合医院、区妇女儿童医院等 5 所公立医院以及由社会力量举办的智谷片区规划建设xx国际妇儿中心。“十四五”及中长期全区共规划建设 9 所公立三级医院和 1 所民办三级医院,提供床位数约 7400 张。GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告18在规划中的七大任务中,xx新增了创新医防协同机制、加强实验室生物安全管理、推进健康xx建设、推动公立医院高质量发展、打造健康产业集聚44、区等任务。xx将建立生物医药与健康产业生态圈,以xx大学肿瘤医学科学中心、xx大学口腔医学科学中心、xx省骨科研究院、xx大学附属第六医院等骨干专科医院、综合医院为依托,以医学以医学、医药医药、医疗医疗“三医融合三医融合”为特色为特色,以推进科研成以推进科研成果转化为导向果转化为导向,构建构建“骨干医院骨干医院+医疗服务医疗服务+医疗产业园医疗产业园+大健康服务大健康服务”生物医药与健康产业生态圈。生物医药与健康产业生态圈。6.6.xx市xx区人民政府xx市xx区人民政府 xx大学附属口腔医院共建xx大xx大学附属口腔医院共建xx大学口腔医学科学中心协议学口腔医学科学中心协议2019 年 4 45、月 10 日,xx区人民政府和xx大学附属口腔医院在xx市政府礼堂正式签署合作协议,将在xx区合作共建xx大学口腔医学科学中心。xx市市长温国辉,xx大学党委书记陈春声、校长罗俊,xx省科技厅厅长王瑞军,xx省卫生健康委主任段宇飞,xx市副市长黎明,xx区委书记林道平、区长陈加猛等有关领导和xx大学附属口腔医院全体领导出席签约活动。xx区人民政府陈加猛区长和xx大学附属口腔医院程斌院长签署 xx区人民政府与中山大学附属口腔医院共建xx大学口腔医学科学中心协议。xx大学口腔医学科学中心将选址xx智慧城,占地面积 50 亩,致力于打造辐射粤港澳大湾区的口腔医学科技创新高地,让科技成果惠及人民群众健46、康,为大湾区总体规划布局及高质量发展提供更多助力。GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告19xx大学口腔医学科学中心区院(校)共建、“研、产、医”三位一体的模式探索,代表了科技创新、临床转化、推广应用三方融合,是令人振奋的模式探索。未来,xx大学附属口腔医院将形成陵园西路本部、xx科学中心、南沙口腔医院一院三区的发展格局,建设粤港澳大湾区的口腔医学高地。2.1.3我国口腔医疗资源现状一直以来,我国口腔疾病的患病率非常高,几乎每个人都有不同程度的空腔疾病问题,且就诊率极低,特别是我国儿童、中老年人患龋齿率非常高。随着中国经济的发展,人们健康意识的提高,47、对于口腔医疗服务的需求迅速增加。近年来,随着口腔健康的持续宣传,国内居民的口腔健康意识在逐步增强。第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示,居民口腔健康知识知晓率为 60.1%,84.9%的人对口腔保健持积极态度。此外,随着人们经济生活、文化消费水平的提高以及对口腔健康的认识,我国的口腔医疗服务需求逐年加大,统计口腔医疗诊疗人次由 2011 年的 2011 万人次逐年增长至 2019 年的 3711 人次,平均年增长率约 10%。同时,近年来我国推出多项政策,强调居民口腔医疗健康的重要性,大力推动口腔医疗服务设施建设,覆盖大型口腔医院、口腔诊所、医生端、患者教育及口腔防治等多个方面,口腔医疗机构48、数量及建设水平需求逐年加大。目前,我国从事口腔医疗服务的主体包括综合性医院口腔科、口腔专科医院、连锁口腔门诊、个体口腔诊所等。口腔医疗机构的主要GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告20经营业务包括口腔外科(拔牙、种植牙等)、口腔内科(龀病、牙周疾病等)、口腔修复(铸造金属全冠、烤瓷全冠等)、口腔正畸(各种牙列不齐的矫正等)、牙齿美白(超声波洗牙、物理美白等)。从资源分布情况来看,口腔医疗机构的重点主要分布在一二线城市,占据牙科市场总量的绝大部分,北上广三地口腔医疗机构较多,中西部地区相对较少。根据复旦大学2020 全国医院专科声誉排行榜显示,北京大49、学口腔医院、四川大学华西口腔医院、上海交通大学医学院附属第九人民医院、空军军医大学第三附属医院、武汉大学口腔医院和xx大学光华口腔医学院附属口腔医院分别排名第一至第六名。但xx大学光华口腔医学院附属口腔医院声誉得分与前几名相比存在较大差距。2020 年度口腔科声誉排行榜表 2.1-2专科排名医院名称声誉得分1北京大学口腔医院10.782四川大学华西口腔医院10.3173上海交通大学医学院附属第九人民医院8.7564空军军医大学第三附属医院7.0655武汉大学口腔医院76xx大学光华口腔医学院附属口腔医院5.0167首都医科大学附属北京口腔医院4.9198南京医科大学附属口腔医院2.9199中国50、医科大学附属口腔医院1.83710南京大学医学院附属口腔医院1.1792020 年度口腔科声誉提名医院表 2.1-3序号医院名称备注1浙江大学医学院附属口腔医院2重庆医科大学附属口腔医院GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告213吉林大学口腔医院(白求恩口腔医学院)4同济大学附属口腔医院5山东大学口腔医院6西安交通大学口腔医院7xx省口腔医院8中国人民解放军总医院9广西医科大学附属口腔医院10中国医学科学院北京协和医院11中南大学湘雅口腔医学院(湘雅口腔医院)12郑州大学第一附属医院目前,我国口腔执业(助理)医师的数量约为 16.72 万人;按14 51、亿人口,每 4000 人配比 1 名口腔医生计算,全国口腔医生的需求量应该为 32 万名,仍存在较大缺口。我国每百万人拥有牙医数量只有 100 名,远低于欧美发达国家或中等发达国家的 500-1000 名。目前xx市内公立口腔专科医院布局不均衡,主要分布在老城区中,xx区暂未建设公立口腔专科医院,口腔医疗就诊需求大。2.1.4xx大学附属口腔医院现状及存在问题1.1.医院总体概况医院总体概况xx大学附属口腔医院现有xx院区(院本部)、珠江新城门诊和东圃门诊(东院),现有总用地面积约3709、总建筑面积23248。医院现状主要技术经济指标汇总表见下表:主要技术经济指标汇总表(现状)表 3.2-152、序号项 目单位xx院区(院本部)珠江新城门诊东圃门诊合计1用地面积35044516037092医疗规模门急诊量人次日18063003002406牙椅数张2623232326床位数张5700573建筑面积152705134284423248椅均建筑面积张48.9188.8885.9456.4GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告22序号项 目单位xx院区(院本部)珠江新城门诊东圃门诊合计床均建筑面积张25.0325.03其中七项用房140805134284422058大型医疗设备20000200预防保健29000290科研用房0000教学用房0000培53、训用房0000室内活动用房700070便民服务用房20000200停车设施及人防工程43000430连廊等其他建筑00004容积率3.785建筑密度%60%6绿化率%10%7机动车停车位辆1500158其中地上辆00009地下辆15001510非机动车停车位辆000011其中地上辆0000各院区基本情况如下:(1)xx院区(院本部):位于xx省xx市xx区陵园西路 56号。现有用地面积 3504,建筑面积 15270(其中 1046 为租用建筑)。(2)珠江新城门诊:位于xx省xx市xx区珠江新城华夏路49 号津滨腾越大厦。现有用地面积 45(首层建筑入口占地),建筑面积 5134(其中 2354、84 为租用建筑)。(3)东圃门诊(东院):位于xx省xx市xx区东圃大马路 3号。现有用地面积 160(首层建筑入口占地),建筑面积 2844。2.2.存在问题存在问题xx大学附属口腔医院现有院区均位于中心城区内,面临用地紧GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告23张,用房面积不足,功能布局不合理,医疗、教学、科研发展受空间制约等问题,对医院的整体持续发展产生了不利的影响,无法满足人民群众对优质医疗服务日益增长的需要。医院总体上存在问题如下:(1)用地面积小,导致医院规划布局及发展空间受限,室内、室外环境拥挤,制约医院发展;(2)用房面积不足,导致55、各学科体量小、缺乏国家级大平台,为医疗、教学、科研的支撑不足,制约医院发展;(3)部分用房及设备设施陈旧老化,且受建设条件限制无法更新,不满足使用需求;(4)功能分区及规划不够合理,交通流线不合理,医疗流程有待进一步改善;(5)停车设施少,周边交通拥挤,患者就诊不方便;(6)缺乏室外活动及疏散场地,室外景观环境差。2.2项目建设的必要性2.2.1项目建设是贯彻落实十九大精神,实施健康中国战略的需要党的十八大以来,习近平总书记就健康中国建设发表了一系列重要论述,强调:“健康是促进人的全面发展的必然要求,是经济社会发展的基础条件,是民族昌盛和国家富强的重要标志,也是广大人民群众的共同追求。”并明确56、要求把人民健康放在优先发展的战略地位。十九大报告指出,“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志”,明确提出“实施健康中国战略。要完善国民健康政策,为人民群众提GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告24供全方位全周期健康服务。深化医药卫生体制改革,全面建立优质高效的医疗卫生服务体系,健全现代医院管理制度。坚持预防为主,预防控制重大疾病”。“健康中国”提升成为党中央和各级政府为人民提供全方位全周期健康服务的理念。2019 年 7 月,国务院印发国务院关于实施健康中国行动的意见(以下简称意见)。意见提出总体目标:到 2022 年健康促进政策体系基本建立,全57、民健康素养水平稳步提高,健康生活方式加快推广,到 2030 年全民健康素养水平大幅提升,健康生活方式基本普及,居民主要健康影响因素得到有效控制,因重大慢性病导致的过早死亡率明显降低,人均健康预期寿命得到较大提高,居民主要健康指标水平进入高收入国家行列,健康公平基本实现。党中央、国务院高度重视人民健康,实施健康中国战略。改革开放以来,我国卫生与健康事业加快发展,医疗卫生服务体系不断完善,基本公共卫生服务均等化水平稳步提高,公共卫生整体实力和疾病防控能力上了一个大台阶。全球著名医学杂志 柳叶刀 公布的报告称,中国医疗事业的发展是全球进步最大的 5 个国家之一。世界卫生组织、世界银行也认为,中国在实58、现全民健康覆盖方面迅速迈进,基本医疗卫生服务可及性更加均衡。近年来,各级政府不断加大投入,医疗服务体系和医疗卫生基础设施不断完善,服务能力显著提升,卫生与健康事业获得了长足发展。但是,我国已经进入全面建成小康社会决胜阶段,中国特色主义进入了新时代,我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告25活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾,因此,人们对医疗资源的需求和标准是不断提高的。而xx大学附属口腔医院目前的整体医疗环境较差,发展空间严重受限,已经明显制约了业务的发展。通过实施xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工59、程项目,可以有效提升医院硬件基础设施水平,响应国家实施健康中国战略、建立优质高效的医疗卫生服务体系的号召。2.2.2项目建设是满足口腔医疗需求的需要口腔健康是全身健康的重要组成部分。国家和地方多项政策规划提出坚持以人民健康为中心,坚持预防为主、防治结合、突出重点、统筹资源,以提高群众口腔健康水平为根本,以健康知识普及和健康技能培养为基础,以口腔疾病防治适宜技术推广为手段,以完善口腔卫生服务体系为支撑,加强人力资源建设,全面提升我国口腔健康水平,助力健康中国建设。“健康中国 2030”规划纲要明确提出要将“健康口腔”作为“健康中国”的重要内容进行深入推广。为贯彻落实“健康中国2030”规划纲要 60、和 中国防治慢性病中长期规划(20172025 年),2019 年 1 月国家卫生健康委办公厅引发了健康口腔行动方案(2019-2025 年),方案提出完善口腔卫生服务体系建设。专科医院、综合医院口腔科、基层医疗卫生机构和公共卫生机构要建立健全各司其职、优势互补的合作机制。充分发挥国家口腔医学中心和国家口腔区域医疗中心在口腔疾病防治中的技术指导作用,逐步建立省、市、县(区)三级口腔疾病防治指导中心。要求到 2025 年,健康口GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告26腔社会支持性环境基本形成,人群口腔健康素养水平和健康行为形成率大幅提升,口腔健康服务61、覆盖全人群、全生命周期,更好满足人民群众健康需求。但 2018 年发布的第四次全国口腔健康疾病流行病学调查结果表明,xx省居民各年龄组口腔疾病患病水平普遍高于全国平均水平,儿童患龋率不降反升、牙周病患病率居高不下、各年龄组口腔疾病得到治疗比例较低,凸显我省的全生命周期口腔健康管理与疾病防治形势比较严峻。为进一步完善区域优质医疗资源配置,2019 年制定了国家医学中心和国家区域医疗中心设置实施方案,提出 2020 年完成口腔等专业类别的国家医学中心和国家区域医疗中心的设置,20192019 年将xx大学附属口腔医院列入首批委省共建国家区域医疗中年将xx大学附属口腔医院列入首批委省共建国家区域医疗62、中心心。因此,本项目建设国际一流口腔医学中心,是保障人民的口腔健康的需要。2.2.3项目的建设是全面贯彻落实xx省建设卫生强省、构建医疗卫生高地政策的需要xx省委、省政府为全面落实十八大号召,建设卫生强省,打造健康xx,于 2015 年出台了关于建设卫生强省的决定(粤发201515 号)(以下简称决定)以及xx省医疗卫生强基创优行动计划、xx省构建医疗卫生高地行动计划等系列配套文件,提出了建设卫生强省、打造健康xx的重大战略部署。决定指出,坚持深化改革、创新发展原则,提高全省医疗卫生服务水平和综合实力;坚持分类指导、均衡发展原则,推动珠三角地区医疗卫生GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医63、院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告27事业优化发展、构建广深高地,形成医疗卫生事业协调发展新格局。以xx、深圳市为重点,建成集医建成集医、教教、研研、产于一体的区域医疗卫产于一体的区域医疗卫生中心生中心。为加快建设医疗卫生高地,打造健康xx,满足人民群众日益增长的多层次、多样化医疗卫生服务需求,提升珠三角特别是xx、深圳的医疗实力,xx省构建医疗卫生高地行动计划(20162018 年)(粤府函2015363 号)提出到 2018 年,争取确定和重点建设 30所学科门类齐全、人才力量雄厚、医疗技术精湛、诊疗设备先进、科研实力强大、管理高效科学的高水平医院,成为医教研基地、医学创新基地、医疗64、技术研发基地、健康产业孵化基地,并主要承担区域内疑难复杂危重疾病诊疗、医学人才培养及临床医学研究等任务。xx大学附属口腔医院作为专科医疗优势明显的专科医院,是广是广东省首批高水平医院建设医院东省首批高水平医院建设医院。项目的建设将进一步增强医疗保健技术力量,推动口腔业务的发展,进一步提高医院的医疗卫生服务水平;有助于贯彻落实xx省建设卫生强省、构建医疗卫生高地的文件精神。2.2.4项目建设是医院自身发展的需要近年来,xx大学附属口腔医院在国家卫健委及xx大学等上级主管部门的支持指导下,积极响应“健康中国”发展战略建设,积极推动医院各项事业发展,取得了优异的成绩。据统计,xx大学附属口腔医院 265、017-2019 年日门急诊量统计的平均数为 2768 人次,年平均增幅约 3.85%(按年诊疗日 300 天计算,2020 年业务受疫情影响暂不列入统计参考);2017-2019 年(2020 年业务受疫情影响暂不列入GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告28统计参考)入院数量统计的平均数 2967 人次(xx院区占 100%),年平均增幅约 5.17%。至 2019 年底,医院门急诊人次达 86.62 万人次,年出院人次达 0.32 万人次,年住院手术例数为 3039 人次(2020年受新冠疫情影响,业务量略有下降)。医院 2016-2020 年66、各项医疗数据如下图所示。2016-2020 年医疗业务情况表 4.1-1医疗业务2016 年2017 年2018 年2019 年2020 年实有病床数5757575757门急诊人次(万人次)76.1580.4282.0986.6263.78出院人次(万人次)0.230.290.280.320.21住院手术次数21002759264830392079统计资料显示,近年医院各项业务量逐年大幅增长,随着医院知医疗服务环境及医疗技术水平的逐年提升,越来越多的病患者选择医院进行医治。而xx大学附属口腔医院现有院区均位于中心城区内,面临用地紧张,用房面积不足,功能布局不合理,医疗、教学、科研发展受空间制约67、等问题,对医院的整体持续发展产生了不利的影响,现在无法满足就诊人员对诊疗环境的要求和标准,未来也无法满足人民群众对优质医疗服务日益增长的需要,医疗服务压力剧增,亟需对医院进行更新改造,同时增加服务设施建设。综上所述,项目的建设是必要的,也迫切的。GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告29第三章需求分析与建设规模3.1项目建设规模分析3.1.1xx大学附属口腔医院现状业务量统计至 2019 年底,医院门急诊人次达 86.62 万人次,年出院人次达0.32 万人次,年住院手术例数为 3039 人次(2020 年受新冠疫情影响,业务量略有下降)。医院 2068、16-2020 年各项医疗数据如下图所示。2016-2020 年医疗业务情况表 3.1-1医疗业务2016 年2017 年2018 年2019 年2020 年实有病床数5757575757门急诊人次(万人次)76.1580.4282.0986.6263.78出院人次(万人次)0.230.290.280.320.21住院手术次数210027592648303920793.1.2本项目门诊量预测参照口腔医院建设标准(征求意见稿)要求,日门急诊量应按照同类地区相同规模医院前三年日门急诊量统计的平均数和近五年的平均增幅确定。据统计,xx大学附属口腔医院 2017-2019年日门急诊量统计的平均数为 269、768 人次,年平均增幅约 3.78%(按年诊疗日 300 天计算,2020 年业务受疫情影响暂不列入统计参考);按其中xx院区占 80%(2214 人次),逐年增长 3.85%趋势计算,预计至 2025 年,xx院区日门急诊量需求为 2666 人次(按 5 年增长)。据统计,xx区 2020 年年末总人口数量为 103.7 万人,xx区为 225.1 万人。考虑服务区域及人口数量等因素,参照xx院区的GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告30门急诊规模需求,预计至 2025 年xx院区日门急诊量需求为 5787人次。3.1.3规划牙椅(综合治疗台)70、规模需求分析参照口腔医院建设标准(征求意见稿)要求,口腔牙椅(综合治疗台)的数量应根据日门急诊量确定。诊台比宜为 6:1-8:1。按门急诊规模需求分析,至 2025 年,xx院区口腔牙椅(综合治疗台)的数量需求为 723-965 张。结合需求分析及医院事业发展规划,未来xx院区拟规划口腔牙椅(综合治疗台)700 张。3.2建筑规模口腔医院与综合医院有一定的区别,口腔医院有“大门诊、小住院”的特征。为充分最大化利用一期项目,本项目规划口腔综合治疗台数量为 300 台,暂不考虑床位设置。3.2.1七项基本设施用房口腔医院七项基本设施用房包括急诊、门诊、住院、医技科室、保障系统、行政管理和院内生活,71、根据标准要求,医院七项基本设施用房按 75/台标准进行计算。台均建筑面积指标及七项基本设施各项用房所占面积比例参照下表确定。口腔综合治疗台面积指标表(/台)表 3.2-1治疗台规模2099 台100249 台250500 台建筑面积指标717375综合治疗台总面积中各类用房面积的比例(%)表 3.2-2规模部门面积比例急诊部2GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告31门诊部60医技科室16保障系统10行政管理6院内生活6注:各类用房比例可根据地区和医院的实际需要作适当调整。本项目拟设置牙科综合诊疗台 300 台,按 75/台计算,七项七项设施建筑面积72、需求为设施建筑面积需求为 300300 台台7575/台台=22500=22500。七项基本设施各项用房所占面积比例可参照下表确定。七项基本设施各项用房面积比例表 3.2-3项目面积()建筑面积比例合计合计2250022500100%100%急诊部4502%门诊部1350042%医技科室360020%保障系统22509%行政管理13504%院内生活13506%注:各类用房占总建筑面积的比例可根据实际需要调整。3.2.2预防保健用房建筑面积根据标准,预防保健用房的建筑面积,按编制内每位预防保健工作人员 30 增加建筑面积。据统计,医院现共有在职职工 978 人,其中预防保健人员 10人。本项目拟73、配置人员 644 人,按比例配置则预防保健人员 6 人。预防保健康用房需求约为 6 人30/人=180。3.2.3科研用房建筑面积根据标准,承担医学科研任务的口腔医院,应以副高及以上专业技术人员总数的 70%为基数,按每人 32 的标准增加科研用房,并应根据需要按有关规定配套建设适度规模的中间实验动物室。GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告32按xx省卫生事业单位岗位设置管理指导意见(粤人社发201086 号)要求,三级医院专业技术人员中副高职称以上人员占专业技术岗位比例不高于 35%,考虑本项目定位及科研规划要求,副高职称以上专业技术人员比例暂按74、 25%计算。则医护技术人员为644 人80%=515 人,副高及以上专业技术人员数量约为 51525%=129 人,则承担医学科研任务的人员数量为 129 人70%=90 人。则科研用房建筑面积需求为 90 人32/人=2880。3.2.4教学用房建筑面积根据标准,口腔医院附属医院教学用房建筑面积指标 810/学生。此外,需要设置教学口腔综合治疗台的医院根据每台30 增加建筑面积。根据xx大学附属口腔医院“十四五”总体发展建设规划(2021-2025),xx院区拟安排承担 384 名本科生、博士研究生、硕士研究生、外来进修医师等学生的教学任务,设教学口腔综合治疗台 70 台(按院区规划牙椅数75、的 10%)。本项目一期工程暂按xx院区 20%比例计算,则拟安排承担 77 名本科生、博士研究生、硕士研究生、外来进修医师等学生的教学任务,设教学口腔综合治疗台30 台,则教学用房建筑面积需求为 77 人10/人+30 台30/台=1670。3.2.5停车及人防工程用房建筑面积根据xx市建设项目停车配建指标规定(穗国土规划规字20186 号)相关规定,A 区区域中“综合医院、专科医院”配建机动车停车标准为 0.8-1 泊/100 建筑面积。如按 0.8 泊/100 建筑面积,主要功能用房 27230 计算,需配建停车位 218 个。按设置为停车库,考虑人防工程建设需求,按 38/车位计算,估76、算GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告33停车用房建筑面积需求为 8720。3.2.6建设规模需求汇总综上分析,本项目需总建筑面积需求约为 35950。具体需求汇总如下表所示。建设规模需求汇总表 3.2-4序号用房名称建筑面积需求()备注1七项设施用房22500其中急诊450门诊13500医技科室3600行政管理2250后勤保障1350院内生活13502预防保健用房1803科研用房28804教学用房16705停车及人防工程用房8278合计合计35508355083.2.7建筑规模实际汇总考虑本项目为xx院区一期建设工程,拟通过购置华利路 59号西塔77、写字楼解决用房面积,该栋楼总建筑面积 24929,小于本项目需求建筑面积。因此目前仅考虑将门诊以及部分的医技科室、行政管理、后勤保障、院内生活纳入一期建设,七项设施用房不足部分以及预防保健用房、科研用房、教学用房纳入二期项目考虑。根据物业楼层分布及相关布局,本项目拟设置急门诊 13500、医技科室 33000、行政管理 800、后勤保障 817、院内生活 700,则停车及人防工程用房建筑面积 19117/100*0.8*38=5812。实际建筑规模如下表:实际建设规模汇总表 3.2-5序号用房名称建筑面积需求()备注GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究78、报告34序号用房名称建筑面积需求()备注1七项设施用房19117其中急诊0门诊13500医技科室3300行政管理800后勤保障817院内生活7002预防保健用房03科研用房04教学用房05停车及人防工程用房5812合计合计2492924929GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告35第四章项目场址与建设条件4.1场址现状4.1.1地点与地理位置拟建xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目位于广州市xx区华利路 59 号保利大厦西塔写字楼。保利大厦西塔写字楼南面靠华利路,北面为花城大道,西面靠华穗路,东面为华夏路,同时邻近花城大道(华穗路口)、市政79、务服务中心等多个公交车站及地铁三号线和五号线的交汇站点珠江新城站,周边交通十分便利。项目地理位置如下图所示。图 4.1-1地理位置示意图4.1.2场址权属类别及面积保利大厦西塔占地面积约 1200,土地性质原为商服用地,正在同步修改用地规划条件。西塔总建筑面积 24929(其中地上建筑 18377,地下建筑 6552),地上 22 层,地下 3 层。xx大学附属口腔医院已于 2022 年 7 月完成保利大厦西塔用房购置工作,项目地点项目地点GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告36并已在房地产管理部门办理了有关物业产权备案等手续。用地权属证明见附件 80、1。4.1.3场址现状条件经现场调研得知,项目内部用房现状为已装修,原使用单位为国家税务总局xx市国税局,原使用单位按其业务需求进行了空间分隔处理。场址现状具体情况如下图所示。GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告37图 4.1-2场址现状图4.2场址条件4.2.1地形地貌条件项目所在保利大厦西塔位于xx市xx区。大厦目前已建成并投入使用,地形平坦开阔。xx区总体地势由北向南倾斜,形成低山丘陵、台地、冲积平原三级地台。其中,丘陵 28.41 平方公里,占 20.72%;台地 21.85平方公里,占 15.94%;平原(包括冲积平原、宽谷、盆地)86.81、84平方公里,占 63.34%。xx区依地势可分为三个区域:北部是以火成岩为主构成的低山丘陵区,海拔 222400 米;中部是以变质岩为主构成的台地区,海拔 3050 米;南部是由沉积岩构成的冲积平原区,海拔 1.52GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告38米。中部台地区地质较为复杂。元岗xx客运站至石牌华南师范大学地下有花岗岩残积土层,遇水极易软化崩解。五山地下有孤石群,硬度非常高。瘦狗岭地下断裂带(农科院幼儿园地下 16 米)有急流地下水。北部低山大体以筲箕窝水库为中心分东西两面排列,并以此为xx区与黄埔区、白云区分界。全区最高处为大和嶂(3982、1 米),位于北部,山脊分界处南北分别为xx区渔沙坦村与白云区太和镇。以大和嶂为基点往东与萝岗区的分界主要有杓麻山(388 米)、凤凰山(373.3 米)、石狮顶(304 米)等海拔 261388 米的 11 个山头,往西与白云区分界主要有洞旗峰(312 米)等海拔 147312 米的 9 个山头。筲箕窝水库以南有火炉山(322 米)。北部中央低处形成筲箕窝、龙洞和华南植物园等水库、宽谷和盆地。中部台地从东到西分布有吉山台地和五山台地。五山台地中有突出的瘦狗岭(131 米)。南部冲积平原分布在广深铁路以南珠江沿岸前进、车陂、员村、石牌、猎德一带。4.2.2气候、水文条件1.气候xx区位于北回归83、线以南,属于亚热带季风气候。气温:1991 年后,随着全球气候变暖,xx区的气温也在变暖。90 年代比 80 年代上升 0.10.2。2000 年 6 月 6 日,xx区最高气温为 36.6,为 50 年来同期的最高气温。寒潮主要发生在年底的 12 月至次年 2 月。雨量:1991 年以来,xx区年平均降雨量减少。建国初至 60GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告39年代为 18001900 毫米,70 年代至 80 年代为 16001800 毫米;19912000年为1781.8毫米。暴雨主要集中在夏秋季节的49 月,通常每年有 6 次雷暴雨。284、.水文xx区位于珠江北岸,江岸线 11 公里,有沙河涌、猎德涌、员村涌、潭村涌、程界涌、棠下涌、车陂涌、深涌等 8 条主要河涌,总长 69.43 公里。另外还有近 20 条支涌、小涌,共长 16 公里。此外,xx区有龙洞水库、新塘水库和xx公园中心湖等。4.2.3周边建筑物与环境条件项目所在保利大厦西塔位于xx区珠江新城片区,东面为城市主干道华夏路、xx市政务服务中心,南面为华利路、美国驻xx总领事馆,西面为华穗路、星辰大厦,北面为花城大道及xx国检大厦,且临近xx市政务服务中心。项目周边主要为商业区和高档写楼等,环境条件好。具体环境情况如下图所示。GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院85、xx院区装修改造工程项目可行性研究报告40图 4.2-1周边建筑物与环境图4.2.4交通条件保利大厦西塔写字楼南面靠华利路,北面为花城大道,西面靠华穗路,东面为华夏路,道路通达度高;同时邻近花城大道(华穗路口)、市政务服务中心等多个公交车站,步行距离 200m 可达地铁三号线和五号线的交汇站点珠江新城站,500m 可达 5 号线五羊邨地铁站,地铁至xx东站约 20 分钟、xx南站约 40 分钟、xx火车站约 25 分钟、xx客运站约 27 分钟,交通方便快捷。项目周边交通条件情况如下图所示:GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告41图 4.2-2周边86、交通线路情况图4.2.5社会环境条件本项目所在区域xx区,隶属于xx省xx市,位于xx市东部,东与黄埔区相连,南与海珠区隔珠江相望,西到xx大道与越秀区相接,北与白云区相邻,行政区域总面积约 137.38 平方公里,下辖 21 个街道。根据第七次人口普查数据,截至 2020 年 11 月 1日零时,xx区常住人口 2241826 人。xx区是xx市新城市中心区,位于城市新中轴线上,承西启东,接北转南,是xx市东进轴与南拓轴交汇点。区内交通资源聚集,拥有地铁、快速公交系统(BRT)、火车站等多层次城市交通体系。xx市标志性建筑中信广场、xx国际金融中心(西塔)、周大福金融中心(东塔)和xx大剧院87、xx省博物馆等重要文化设施均在区内。石牌至五山一带,汇集华南理工大学、华南师范大学、GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告42暨南大学、华南农业大学等多所高等学府。xx区是第六届全运会、第九届全运会和 2010 年xx亚运会、亚残运会主赛场及开、闭幕式举办地,也是xx恒大淘宝足球俱乐部主场所在地。4.2.6法律支持条件xx大学附属口腔医院已于2022年7月完成保利大厦西塔用房购置工作,并已在房地产管理部门办理了有关物业产权备案等手续。土地性质原为商服用地,正在同步修改用地规划条件。4.2.7公共设施条件目前该物业用房中均已预留给排水、供配电、消防、88、燃气等管线接口。且珠江新城片区内的供水、供电、燃气、通信等基础设施较为成熟,均能满足项目使用需要,因此项目配套非常完善,施工条件具备。4.2.8征地拆迁条件本项目不存在征地拆迁及施工条件限制等问题。4.2.9施工条件项目用房目前未进驻任何单位,原单位办公等主要家具设备已搬离,有足够的空间用做施工场地。对外运输道路畅通,施工用水用电可满足需求,基本施工条件完全具备。GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告43第五章工程方案5.1项目组成根据xx大学附属口腔医院xx院区的建设目标、需求分析、功能规划等,一期项目拟对已购买的保利大厦西塔用房进行内部装修改造工89、程建设,总建筑面积约 24929,规划设置牙椅 300 张。主要包括对已购买用房进行原装饰拆除、部分结构加固、新增隔墙、内部装修、完善公用辅助工程、新增医疗专项工程、新增其他配套工程等内容。项目具体工程建设内容及规模如下:建设规模与内容表表 5.1-1序号工程名称单位数量备注一结构加固项1部分结构加固二内部装修工程24928.611负 3 层2265.78部分装修,如地面破损2负 2 层2265.783负 1 层2020.8841 层1213.68内隔墙、内门窗、天花、墙面、地面等装饰52 层855.6363 层1020.4374 层1017.1585 层1213.6996 层678.951090、7 层740.34118 层740.34129 层740.341310 层740.341411 层740.341512 层740.341613 层740.341714 层740.341815 层740.341916 层740.342017 层740.342118 层740.342219 层740.342320 层830.932421 层830.932522 层830.9326屋面层259.43三公用辅助工程GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告44序号工程名称单位数量备注1给排水工程项1诊室、厕所、茶水间2电气工程项1供配电及照明、防雷接地等3消防工91、程项1喷淋、消防报警、灭火器4弱电智能化工程项1综合布线,用户电话交换系统、信息网络系统、有线电视系统、广播系统等5通风及空调工程项1管线敷设及安装、末端设备、vrv 空调6电梯工程台1加装一台污物梯及更换 4 台电梯四医疗专项工程1医用洁净工程项11.1种植间项16 层1.2静脉药品配置中心1.3消毒供应中心项12医疗防护工程(放射影像室)项13医疗气体工程项14医用纯水系统工程项15医药冷库工程项16智能化物流工程项1五其他配套工程1变配电工程项13污水处理设施项14直饮水设施项15厨房设施项16电动汽车充电桩项17标识系统项15.2设计指导思想与原则5.2.1设计指导思想(1)应符合区域92、内的城市规划的要求,综合考虑建筑性质,结合保利大厦西塔的整体建筑风格,进行内部装修改造工程设计,体现高效、环保、以人为本的设计思想;(2)装修标准应与本项目所在地的经济发展水平及建设标准相适应,体现实事求是、因地制宜、功能适用、简朴庄重的原则;(3)根据建筑防火设计要求,按规范选用工程材料,保障建筑内部场所的消防安全,防止和减少火灾的危害。GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告455.2.2设计原则(1)建筑物结构安全的原则装饰工程方案必须在充分掌握原建筑物设计及现状情况资料的前提下,以保证结构安全为第一设计要素。(2)建筑物消防安全的原则必须根据建93、筑防火等级要求,按规范选用装饰材料和防火专业设备,为保障建筑内部的消防安全,防止和减少建筑物火灾的危害,在进行装饰设计中,应积极采用不燃性材料,尽量避免采用在燃烧时产生大量浓烟或有毒气体的材料,并根据功能合理布置防火设施。(3)以人为本的原则从安全、适用以及体现人文关怀的角度出发,选用对人体无害的装修材料,并采用简洁实用的装饰改造方式,使得装饰改造后的环境及空间达到舒适、合理、使用方便的要求。5.3设计基础条件5.3.1项目工程概况项目所在的保利大厦西塔为一栋商业综合楼,建筑总层数 25层,其中:地上 22 层,地下 3 层;地面以上 15 层为裙楼,622层为塔楼;建筑高度 100 米。大厦94、用地面积约 3000,总建筑面积24929。其中地面建筑 22 层共 18377(1 至 5 楼为裙楼,单层面积约 1000-1200,;6 至 22 楼为塔楼,单层面积约 700-800;层高 4.2 米)。地下建筑 3 层共 6552,规划 156 个停车位。塔楼主体结构采用框架结构体系,楼屋盖采用现浇钢筋混凝土梁、板体系。GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告465.3.2项目用房情况根据原xx市城兴贸易有限公司相关材料,保利大厦西塔得房率 70%;营业厅门面进深 32.43m,营业厅梁下最低高度,4.4m,办公楼梁下最低高度3.9m,结构柱间95、距7.8m,营业厅单间门面宽度7.19m。采用单回路供电,400KW 发电机,两台 1250KVA 变压器。有消防报警系统、消防喷淋系统、消防栓系统、消防通道等;能接入电信、联通网络;部分地方可以自行安装空调。具体详见附件 3。根据现场调研,室内装修中地下车库及地上业务用房已进行装饰,但内部布局原适用于xx税务局业务需求,需进行现状拆除,且地面、墙面、吊顶等设施存在陈旧、破损及老化现象。根据实际使用及需求情况,需对部分医疗设备用房进行适当加固后使用。所有用房装修改造新增隔墙、地面砖、天花等,建议用环保型轻质材料,避免由于大面积使用墙面石材、地面石材而增加结构荷载。5.4总体规划布局方案5.4.96、1规划依据1口腔医院建设标准(征求意见稿);2综合医院建筑设计规范(GB51039-2014);3关于印发国家口腔医学中心和国家口腔区域医疗中心设置标准的通知(国卫办医发2019120 号);4xx省医院基本现代化建设标准(试行)(粤卫200358 号);5建设单位提供的相关资料。5.4.2功能布局1.1.口腔医疗单元划分口腔医疗单元划分GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告47口腔医疗单元划分表表 5.4-1分类综合服务临床科室医技科室医疗管理科室行政管理科室后勤保障部门各功能单元分诊、挂号、收费、导诊口腔牙体牙髓病科、牙周病科、口腔黏膜科、口腔外97、科门诊、口腔修复科、正畸科、种植科、口腔预防科、儿童口腔科、口腔保健门诊药剂科、医学影像科(放射科)、消毒供应中心、检验科门诊办、医务科、医保办、质控科、院感科综合办公室维修组、信息科、库房2.2.本项目具体平面布局本项目具体平面布局(1)地下室主要用于停车及公用设备用房;(2)地上首层主要用于综合服务大厅;(3)地上 2 层、4-20 层主要设置口腔综合治疗台及配套的候诊区、报到处、分诊处、更衣室等;(4)地上 3 层用于厨房、配餐及用餐区;地上 21 层用于行政管理用房;6 层设置除设置口腔综合治疗台外,还设置种植间;(5)地上 22 层主要用于技术研讨用房;(6)影像室采用分散布局的方式98、设置,初步拟在 2、5、9、12、15 层设置放射科,其中靠近种植、口外门诊楼层的影像室考虑设置CT 室,其他配置全景、牙片室;(7)科室技术讨论室,每两层设置一间技术讨论室(3、5、7、9、11、13、15、17、19 层);(8)每层均设置强弱电机房、空调机房、信息机房、消防排烟房、垃圾房等功能性房间。场地主要功能布局安排如下表所示。建筑平面功能设置表表 5.4-2GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告48序号工程名称单位数量备注一一地下室地下室6552.446552.441负 3 层2265.78车库、消防水泵房2负 2 层2265.78车库399、负 1 层2020.88高压电房、变配电房+变压器房、正负压房、污水处理、医疗废物间二二地上建筑地上建筑18376.1718376.1741 层1213.68拟设消毒供应中心、药剂科、挂号收费处、综合服务台、自助挂号处、消防、保安控制中心、门诊办52 层855.63拟设置口腔综合治疗台(15 台),影像室,男、女医生更衣室,科室储物间,独立候诊区,病人报到处、分诊。63 层1020.43拟设置厨房、配餐区、用餐区74 层1017.15拟设置口腔综合治疗台(24 台),男、女医生更衣室,科室储物间,独立候诊区,病人报到处、分诊。85 层1213.69拟设置口腔综合治疗台(28 台),影像室,科室100、技术讨论室,男、女医生更衣室,科室储物间,独立候诊区,病人报到处、分诊。96 层678.95拟设置口腔综合治疗台(8 台),种植间,男、女医生更衣室,科室储物间,独立候诊区,病人报到处、分诊。107 层740.34拟设置口腔综合治疗台(15 台),科室技术讨论室,男、女医生更衣室,科室储物间,独立候诊区,病人报到处、分诊。118 层740.34拟设置口腔综合治疗台(16 台),男、女医生更衣室,科室储物间,独立候诊区,病人报到处、分诊。129 层740.34拟设置口腔综合治疗台(12 台),影像室,科室技术讨论室,男、女医生更衣室,科室储物间,独立候诊区,病人报到处、分诊。1310 层740.101、34拟设置口腔综合治疗台(16 台),男、女医生更衣室,科室储物间,独立候诊区,病人报到处、分诊。1411 层740.34拟设置口腔综合治疗台(15 台),科室技术讨论室,男、女医生更衣室,科室储物间,独立候诊区,病人报到处、分诊。1512 层740.34拟设置口腔综合治疗台(15 台),影像室,男、女医生更衣室,科室储物间,独立候诊区,病人报到处、分诊。1613 层740.34拟设置口腔综合治疗台(15 台),科室技术讨论室,男、女医生更衣室,科室储物间,独立候诊区,病人报到处、分诊。1714 层740.34拟设置口腔综合治疗台(16 台),男、女医生更衣室,科室储物间,独立候诊区,病人报到102、处、分诊。1815 层740.34拟设置口腔综合治疗台(12 台),影像室,科室技术讨论室,男、女医生更衣室,科室储物间,独立候诊区,病人报到处、分诊。1916 层740.34拟设置口腔综合治疗台(16 台),男、女医生更衣室,科室储物间,独立候诊区,病人报到处、分诊。2017 层740.34拟设置口腔综合治疗台(15 台),科室技术讨论GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告49序号工程名称单位数量备注一一地下室地下室6552.446552.44室,男、女医生更衣室,科室储物间,独立候诊区,病人报到处、分诊。2118 层740.34拟设置口腔综合治疗103、台(16 台),男、女医生更衣室,科室储物间,独立候诊区,病人报到处、分诊。2219 层740.34拟设置口腔综合治疗台(15 台),科室技术讨论室,男、女医生更衣室,科室储物间,独立候诊区,病人报到处、分诊。2320 层830.93拟设置口腔综合治疗台(16 台),男、女医生更衣室,科室储物间,独立候诊区,病人报到处、分诊。2421 层830.93行政管理2522 层830.93技术研讨室、信息机房26屋面层259.43设备三三建筑面积总计建筑面积总计24928.6124928.615.5结构加固方案5.5.5 5.1.1设计依据设计依据1建筑工程抗震设防分类标准(GB500223-2008104、);2建筑结构可靠性设计统一标准(GB50068-2018);3建筑结构荷载规范(GB50009-2012);4建筑抗震设计规范(GB50011-2010)(2016 年版);5混凝土结构设计规范(GB50010-2010)(2015 年版);6建筑地基基础设计规范(GB50007-2011);7建筑基坑支护技术规程(JGJ120-2012);8高层建筑混凝土结构技术规程(JGJ3-2010);9其它国家及地方现行相关规范及规程。5.5.2加固方案采取加固补强措施:(1)楼板建议采用粘贴碳纤维布法进行加固补强;(2)混凝土梁、柱建议采用增大截面法,外包型钢法或粘贴碳纤维布等方法进行加固补强处理105、。GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告505.5.3加固工艺施工技术5.5.3.15.5.3.1混凝土施工混凝土施工1.加固前,采取合理的临时固定措施,对被加固构建进行卸载,加固施工的层间顺序为从下至上依次进行,下层加固完成后方可施工上层。2.对于外包加固构建应对原构件混凝土存在的缺陷清理至密实部位,将新旧连接表面 100%凿毛,被包混凝土的棱角应打掉,同时应除去浮渣、尘土。对于矩形柱或梁的角部应打磨成圆弧状。外粘型钢时,圆弧半径为 7mm。3.对原有和新设受力钢筋应进行除锈处理;在受力钢筋上施焊前应采取卸荷或支撑措施,并应逐根分段分层进行焊接,尽106、量减少焊接热量对钢筋的影响。4.新旧混凝土结合面应先用钢刷仔细清除松动的混凝土,并用高压水冲洗干净;浇混凝土前,原混凝土表面以新鲜水泥浆或其它界面剂进行处理,确保新旧混凝土结合性可靠。5.模板搭设、钢筋安置以及新混凝土的浇筑和养护,应符合 混凝土结构工程施工质量验收规范(GB50204-2015)的要求。5.5.3.25.5.3.2植筋施工植筋施工1.按设计要求钻取植筋孔,钻孔直径与钢筋直径的对应关系详见下表:植筋直径与对应的钻孔直径设计值表 5.5-1钢筋直径 d(mm)钻孔直径设计值 D(mm)121514181620182220252228GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx107、院区装修改造工程项目可行性研究报告51钢筋直径 d(mm)钻孔直径设计值 D(mm)2532283532402.植筋钻孔时应避开原构件的钢筋;且对废孔应用环氧砂浆100%填实封堵。3.用钢丝刷、气泵、棉丝等工具清除孔内粉末、泥灰、水分,用丙酮擦洗孔壁至清洁。4.使用钢丝刷除去钢筋锈痕、杂质,用丙酮擦拭干净。5.按规定重量比混合好粘贴剂并搅拌均匀,根据施工温度,按粘接表面粗化程度调配胶量。6.利用工具将调好的胶粘剂填入孔中,填充量为孔深的 1/2 至2/3,将处理后的钢筋插入孔中转动,提动数次,固定 24 小时不挠动。7.应确保孔壁与钢筋间胶体的密实,结构胶 3 天后方可受力使用。5.5.3.3108、5.5.3.3梁、柱外包钢法加固施工梁、柱外包钢法加固施工梁、柱外包钢施工流程:界面处理,安装角钢,缀板焊接,角钢边封闭,压力灌注改性环氧,固化。1.界面处理粘钢的表面处理:在包钢之前应凿去结合面风化酥松层。碳化锈裂层及严重油污层,至完全露出坚实基层,将结合面打磨平整、四角打磨清理干净,并用钢丝刷刷毛,用压缩空气吹净。钢板粘接面处理:钢板粘接面应打磨,不得有油污和铁锈,打磨表面应干净。2.钢板及角钢安装GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告52在安装前根据施工图纸制作好所需材料。角钢上应钻有排气孔、压浆孔,角钢在预定位置安装完成后,立即用螺栓固定,对109、排气孔和压浆孔处设置灌浆咀和排气咀板一道于安装前配钻好,然后进行角钢与缀板的焊接。3.灌浆处理角钢与缀板制安完成后,用环氧砂浆或型快硬水泥将角钢与构件边缘缝隙嵌补严密,待封边缝固结后以 0.2-0.4MPa 压力将环氧从灌浆嘴压入。当排气孔出现浆液后把排气孔封闭,再加压灌浆使压力达到 0.2-0.4MPa,以此,由下至上依次进行灌注,直至全部灌注为止。4.固化养护环氧树脂在常温可自然固化。在 20以上时,三天后(72 小时)即可固化,固化期中不得对钢架有任何扰动,如果温度低于 20的情况下,固化时间应适度延后,一般约为 7 天。浆液未固结前灌浆后不能对钢架进行锤击、移动和焊接。梁加固完成后,型110、钢表面(混凝土表面)外抹厚度不小于 20mm 聚合物砂浆(中砂,M15),分两层抹,且应加 1.01010 钢丝网防裂。5.5.3.45.5.3.4楼板加固施工楼板加固施工1.碳纤维加固前,应对混凝土表面进行检查,对混凝土破损、缺角的部位应采用结构胶修补,对混凝土裂缝应采用结构胶封闭处理。2.碳素纤维片材及其配套材料:使用厚度为 0.167mm 的高强度级碳纤维布,其单位面积质量100mm(非自动喷淋系统)采用焊接或无缝钢管,焊接或法兰连接。4、气体灭火系统对机房等不宜用水灭火的功能用房,采用对环境无破坏作用的IG-541 洁净惰性气体进行消防保护。新建的气体灭火系统应考虑与大楼已有的消防控制111、中心进行合理联接,确保正常运行。5、消防报警及联动系统各室内消火栓箱的破玻信号要求在消防控制中心显示并报警,以确认哪一层、哪一区发出火灾信号,同时联锁启动消火栓泵;水流指示器动作信号要求在消防控制中心显示及报警,以确认哪一层、哪一区的喷头己开放(火灾发生,同时作为联锁启动喷淋泵的二个信号之一。6、灭火器具配置按建筑灭火器配置设计规范的要求,配备相应的手提式灭火器,根据当地有关现行的消防规范要求配备足够的防烟防毒面具。5.7.3供配电工程1、设计依据(1)民用建筑电气设计规范(JGJ16-2008);GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告61(2)供配112、电系统设计规范(GB50052-2009);(3)低压配电设计规范(GB50054-2011);(4)建筑照明设计标准(GB50034-2013);(5)建筑物防雷设计规范(GB50057-2010);(6)建筑物电子信息系统防雷技术规范(GB 50343-2012);(7)电力工程电缆设计规范(GB50217-2007);(8)建筑设计防火规范(GB50016-2014);(9)民用建筑电气设计数据手册;(10)业主提供的本项目方案设计的有关基础资料。2、设计范围大楼建设工程在低压配电房已预留每层用房的用电回路,层间已安装总配电箱。供配电工程需根据功能场所使用要求和设计方案进行线路的敷设和灯113、具安装;并完善应急照明及疏散指示灯建设。设计范围包括各类功能用房的动力系统、照明系统、火灾自动报警及消防控制系统、防雷及接地系统等。3、负荷等级(1)一级负荷所有消防用电设备(消防控制室、消防水泵、消防电梯、防排烟风机、防火卷帘、应急照明等);走道照明、值班照明等、警卫照明、障碍照明;客梯、排污泵、生活水泵;主要业务和计算机系统;通信系统、安防系统、监控系统;电子信息设备机房;其它弱电主设备。涉及患者生命安全的设备及其照明用电。病理科的取材室、镜检室的用电设备;门诊部、医技部的走道照明。GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告62重要气体供应系统等用电114、。其中一级负荷中特别重要的负荷:手术室等场所中所涉及患者生命安全的设备及其照明用电。(2)二级负荷影像科诊断用电设备、空气净化机组;贵重药品冷库等用电负荷。(3)三级负荷不属于以上一二级负荷的其他负荷均为三级负荷。4、负荷预测本项目的主要用电设备有照明、空调、水泵、电梯、消防、医用设备、计算机系统等,负荷预测采用负荷密度法计算,根据全国民用建筑工程设计技术措施及参照近年各种民用建筑用电指标选定负荷密度,采用单位建筑面积用电指标估算项目的用电负荷,初步估算本项目的总用电负荷为 1713KW(不包括充电桩)。目前,大厦已有两台 1250KVA 变压器,本项目改造则需变压器增容2250+800-25115、00=550(KVA)。项目用电负荷估算表表 5.6-1序号工程名称建设规模单位负荷需要系数计算负荷备注W/KckWkVA1门诊等技术用房17546.071000.814042行政管理用房830.93700.8473停车库6552.00500.82624小计17135乘同时系数 0.6515426无功补偿后低压侧17137 7变压器容量变压器容量22502250备注:变压器负载率为 76%。充电桩负荷计算表 5.6-2序号工程名称单台功率数量需要系数计算负荷备注GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告63(kW)(台)(Kc)kWkVA1充电桩(快)5116、0240.5600502充电桩(慢)7240.58473 3小计小计6846844乘同时系数 0.656165无功补偿后低压侧6846 6变压器容量变压器容量800800备注:变压器负载率为 77%。项目拟结合大楼管理需求,分别对照明、空调动力、消防动力、其他动力进行分项计量,分别设计量装置。5、配电方案(1)用电引入。本项目的供电系统采用一供一备双回路 10kV 电源供电,电源分别取自邻近市政电网不同供电线路的 10kV 开关站。10KV 高压侧采用单母线分段加手动联络方式,两路电源同时供电,平时主供线路运行,辅供线路候备,当一路电源失电时,另一路电源可自动投入运行,承担供电任务。10KV 117、开关柜拟采用微电脑式多功能继电保护器来进行继电保护,变压器高压侧采用三相过流、速断、单相接地保护和变压器超高温保护。各功能用房用电从各层总配电箱引入。各楼层总配电箱设置电表,计量本楼层总用电量。各单元照明配电采用电缆及电线敷设,引接到各单元分配电箱供电。(2)电气安全本工程为二级防雷建筑物,根据建筑物防雷设计规范进行设计。在屋顶女儿墙上装避雷带。根据实际情况在屋顶设避雷针。针、带、网混合组成的接闪器以防直击雷。本项目主要考虑沿用建筑物的整体避雷措施,对用电设备实行安全接地。凸起的金属构筑GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告64物和金属管道均应与避雷118、装置可靠焊接。金属门、窗应与避雷装置可靠焊接。接地系统采用 TN-S 系统。工作接地、保护接地、防雷接地共用接地装置。综合接地电阻应不大于 1 欧姆。6、照明系统方案为达到节约用电,保护环境,建立优质高效、经济、舒适、安全可靠、有益照明环境的目的,建议按绿色照明的节能环保的理念建设照明系统,确保不同场所的照度满足建筑照明设计标准(GB50034-2013)要求。所有气体放电光源应实行单灯就地电容补偿,或采用电子镇流器,将功率因数提高到 0.85 以上,降低无功损耗。一般照明:诊室以节能型 LED 灯为主;诊室内设置看片灯。各功能区的照度设计标准、照明功率密度值及光源选择等按照建筑照明设计标准(119、GB50034-2013)的规定值进行设计。应急照明:种植室设置安全照明;化验室、药房、病理实验与检验室等需确保医疗工作正常进行的场所,应设置备用照明;消防控制室、自备电源室、配变电所、消防水泵房、防排烟机房、电话机房、电子信息机房等火灾时仍需坚持工作的场所设置备用照明;疏散楼梯间、疏散走道、消防电梯间及其前室,门厅、挂号厅、候诊厅等人员密集场所安全疏散的出口和走道,设置疏散照明。对于涉及人身安全的场所的安全照明,持续供电时间应大于 24h。5.7.4通风与空调工程5.7.4.15.7.4.1设计依据设计依据(1)民用建筑供暖通风与空气调节设计规范(GB50736-2012);(2)建筑设计防120、火规范(GB50016-2014);GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告65(3)汽车库、修车库、停车场设计防火规范(GB50067-2014);(4)公共建筑节能设计标准(GB50189-2015);(5)全国民用建筑工程设计技术措施暖通空调动力(2009版);(6)建设单位的对本专业的要求及其他一些相关标准与规定。5.7.4.25.7.4.2设计范围设计范围本项目 1-5 层、13-22 层有中央空调系统供应楼层,6-12 层为分体空调。6-12 层末端设备与接风口、连接设备的管线与新风管以及包括动力电源在内的设备控制系统需重新安装。本工程设计121、范围为除地下室内各楼层的空调系统的完善和改造建设,完善空调末端(vrv 空调)及控制设备建设,按新功能布局对出风口位置进行调整。5.7.4.35.7.4.3设计气象参数:(按xx市气象参数设计)设计气象参数:(按xx市气象参数设计)大气压力:冬季1004.5Pa夏季1004.5Pa。室外计算于球温度:夏季空调:33.5;夏季通风:31;冬季空调:5;冬季通风:13。夏季空调室外计算湿球温度:27.7;冬季空调室外计算相对湿度:70%夏季室外主导风向及频率:SE/14冬季室外主导风向及频率:N/27年主导风向及频率:N/28。GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可122、行性研究报告665.7.4.45.7.4.4空调设计空调设计1.空调负荷本项目中央空调系统的冷负荷估算采用建筑面积冷负荷指标法,按总建筑面积的单位冷负荷指标取 200-300W/。中心供应室、种植室等有洁净要求采用单位冷负荷指标 300W/。2.空调供给系统(1)空调系统冷热源对于全年使用空调的种植室、中心供应等净化空调系统冷热源空气源热泵机组。机组设置于天面或室外地面。放射科、检验科、医技内区房间等区域考虑须灵活使用、部分房间有发热量、房间不宜有水管接入等特点,选用分体多联空调(热泵)系统。室外机设置于天面或室外地面。部分独立的值班室、消防控制中心及电梯机房等设置分体空调器。其余所有区域冷源123、选用离心式或螺杆式式冷水机组,主机分别配套冷冻水泵、冷却水泵及冷却塔分别组成单独而又相互并联运行的一个制冷水系统。冷冻水供回水温度为 7/12。主机、冷冻水泵、冷却水泵均置于地下设备房内,冷却塔置于天面或室外地面。(2)空调水系统供给方式非净化空调水系统采用二级泵变频闭式 2 管制异程机械循环系统,采用屋顶膨胀水箱补水定压。系统工作压力 1.0MPa。空调水系统采用加药方式,实现自动加药、排污及水质报警等功能。净化空调水系统采用 4 管制一级泵变频系统。洁净区域可通过阀门组的切换实现供热制冷的独立性和互为备用。(3)加湿本项目净化区域采用独立的蒸汽发生器产生的蒸汽(等温加湿)。GDIECCGD124、IECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告67给排水专业在蒸汽发生装置处预留符合卫生标准的上水。3.空调系统本工程根据各功能区使用要求的不同分别采用不同的空调系统。根据医院所属不同使用功能区具体定位,同时对不同使用要求的区域采取相应的空调形式,避免产生不必要的交叉污染。在强调人员的舒适性的同时,确保人员的新风卫生要求,在末端系统设置上充分考虑过渡季节及非常时期采用全面新风通风。考虑医院的使用特点,在空调洁净上以生物洁净为主,同时预留出安装紫外线灭菌灯的系统接口。具体设置要求如下:(1)大空间如门诊大厅采用全空气低速风管系统,气流组织为上送下回,空调箱应配置粗效及中效空气125、过滤器。新风经中央冷热源热湿处理,初、中效二级过滤后送入室内。(2)行政管理用房、普通诊室、普通医技科室区域空调采用风机盘管加新风系统。新风机组每层集中设置,室外新风经中央冷热源热湿处理,初、中效二级过滤后送入室内。(3)洁净室设独立的净化空调机组,为气流组织上送侧回的全空气净化空调机组。(4)各新风空气处理机组和部分集中式空调系统空气处理机组设置加湿器,用于冬季加湿。(5)消防安保、电梯机房、通讯机房等专用机房设独立分体式空调机。5.7.4.55.7.4.5通风系统通风系统1.检验科、病理科设全面机械排风。其通风柜、生物安全柜局部排风系统。GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区126、装修改造工程项目可行性研究报告682.中心供应设机械通风系统。3.水泵房、空压机房、吸引机房、锅炉房等房间采用机械送排风系统。4.车库设机械排风系统。有出入口的防火分区采用自然补风,无出入口的防火分区采用机械补风系统。5.各卫生间、污洗间设集中机械排风系统。6.配电间按发热量及热平衡设机械送排风系统。7.机械送、排风系统按清洁区、半污染区、污染区等区域设置。医院门诊口部的筛查,其通风系统独立设制。机械送、排风系统应使院区压力从清洁区半污染区污染区依次降低,清洁区为正压区,污染区为负压区。清洁区送风量大于排风量,污染区排风量大于送风量。房间最小换气次数 6 次/时。气流组织应防上送排风短路,送、127、排风口的定位应使洁净空气首先流过房间中医务人员可能的工作区域,然后流过传染源进入排风口。送风口应设置在上部;污染区排风口应设置在房间下部,排风口底距地不小于 100mm。为保持污染区房间的负压,排风量最少应大于送风量 10%(差应不小于 85mh(50CFM)。房间到总排风系统之间的排风道上应设置止回阀,以防止各房间空气相交叉污染。5.7.4.65.7.4.6防排烟系统防排烟系统防排烟系统按建筑设计防火规范(GB50016-2014)和建筑防烟排烟系统技术标准(GB51251-2017)执行。防排烟系统主要设置如下:1.防烟楼梯间及其前室、合用前室设独立的加压送风系统,楼梯间每二层设一个常开型128、百叶风口;前室每层设一个常闭风口。当火警发生时,由现场启动或由消防中心控制手动启动加压风机。GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告692.地下或地上无可开启外窗房间,大于0 的均设有机械排烟系统,排烟量计算确定。火灾时当烟气温度达到 280,排烟风机前的防火阀熔断关闭,并联锁使风机停止运行。3.地上大于 100 的房间考虑排烟设施。4.无直接自然通风,且长度超过 20m 的内走道或虽有直接自然通风,但长度超过 60m 的内走道设置机械排烟。5.地下车库设与平时通风合用的排烟、补风系统,排烟量不小于建筑设计防火规范(GB50016-2014)中第 8.129、2.5 条中表格风量要求。当有汽车坡道则采用自然补风,无时设机械补风,补风量不小于排烟量的 50%。6.排烟风机和加压风机均设于通风机房内。7.各通风空调系统中的风管穿越机房隔墙、防火墙、楼板等处、穿越变形缝两侧以及垂直风管与每层水平风管连接处的水平管上均应设置防火阀。风道、设备及保温材料、消声材料、粘结剂采用不燃或难燃的材料。5.7.5智能化工程5.7.5.15.7.5.1设计依据设计依据(1)火灾自动报警系统设计规范(GB50116-2013);(2)智能建筑设计标准(GB/T 50314-2015);(3)综合布线系统工程设计规范(GB50311-2016);(4)安全防范工程技术规范(130、GB50348-2004);(5)视频安防监控系统工程设计规范(GB50395-2007);(6)出入口控制系统工程设计规范(GB50396-2007);(7)入侵报警系统工程设计规范(GB50394-2007);(8)安防线缆应用技术要求(GA/T 1406-2017);GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告70(9)视频显示系统工程测量规范(GB/T 50525-2010);(10)音频、视频、信息技术和通信技术设备 环境意识设计(GB/T 34959-2017);(11)公安监管场所监区门禁系统(GA 1209-2016);(12)停车库(场)131、安全管理系统技术要求(GA/T 761-2008);(13)停车库(场)出入口控制设备技术要求(GA/T 992-2012);(14)消防控制室通用技术要求(GB 25506-2010);(15)有线电视网络工程设计标准(GB/T 50200-2018);(16)电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准;(17)国家智慧医疗评价指标体系构建指标;(18)全国医院信息化建设标准与规范(试行)。5.7.5.25.7.5.2设计范围设计范围本项目大楼内有基础网络及通调设施,每层预留接口。本项目需按实际功能布局及信息化使用需求对智能化设施进行完善建设。5.7.5.35.7.5.3综合布线系统综合布线132、系统本项目设置可提供语音、数据和图像传输的综合布线系统。在各功能区域根据实际需要设置信息点。每间诊室设 2 个信息点配置。每个电视点设置两个插座(1 个 IP 电视的信息插座、1 个传统的电视插座),行政管理用房按每 10 设置 1 个信息点。各子网(内网、政网、保密网、业务网运行、维护及服务外包人员使用的外网、智能网、财务网)间应采取物理隔离;线缆防护等级采用低烟无卤线缆。建筑内的公共信息系统、视频安防监控系统、出入口控制系统、建筑设备监控系统的信息点采用光纤,系统布线采用万兆主干千兆桌面的结构型式。干线子系统:干线子系统:数据传输:各楼层分配电间至中心机房配置两根GDIECCGDIECCx133、x大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告71单模光纤;模拟(传统)电话传输:各楼层分配电间至中心机房配置大对数电缆;水平子系统水平子系统:放射科设备室、会诊室、影像科室机房、临床科室会诊室、会议室配置光纤;系统实行点对点连接,每个终端布置一根线到分配线架;工作区子系统工作区子系统:放射科设备室采用 6 类屏蔽信息插座;会诊室、影像科室机房、临床科室会诊室、会议室配置光纤接口模块;在公共区域设置无线 AP 接入点,无线 AP 划分为内网;设备间子系统:设备间子系统:所有配线设备及网络设备均安装在 19 英寸标准机柜内。5.7.5.45.7.5.4信息网络系统信息网络系统建设智能稳134、定的信息网络系统,确保核心交换区、服务器&存储区、服务器管理区、数据中心互联区等各功能区的功能独立且有效安全隔离。计算机网络系统建议采用核心+汇聚+接入的三层结构(网络规模较大),核心交换机采取冗余架构。设置内网、外网、智能网(业务网、视频安防、设备网、医技专网)和保密网等子网,各子网间应实现物理隔离。设置无线局域网,采用冗余配置,无线接入点采取瘦 AP 结构,通过无线控制器实现集中部署和管理。网络设备无需满配。内网、外网采用万兆主干千兆桌面,业务网(财务网、智能网)采用千兆主干百兆桌面配置。无线局域网技术采用 AP 实现无线接入;无线 AP 直接连接接入内网交换机,无线 AP 通过远程交换机135、或者远程 POE 模块方式网线供电;建议医院无线网络采用无线交换网络架构,采用独立的无线网GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告72络交换机;将密集型的无线网络和安全处理功能转移到集中的 WLAN交换机中实现,同时可实现许多重要新功能,诸如无线网管、AP 间自适应、无线安全管理、RF 监测、无缝漫游以及 QoS 保证等。建设强大合规的安全防御体系符合内外网数据融合的大趋势,针对支付宝、银联等外联支付带来的数据外延问题,提供技术 SDN技术的 ServiceChain(服务链)技术,灵活应对各种业务上线带来的安全需求。5.7.5.55.7.5.5公共广136、播系统公共广播系统本项目的公共广播系统包括公众广播音响和特殊音响。公众广播的对象主要为公共场所,在走廊、大厅堂、会议室等处装设组合式声柱或分散式扬声器箱,平时可用来播放通知等,发生灾害时用作事故广播,用它来指挥疏散。公众音响系统的设计与消防报警系统配合,实行分区控制,区域的划分与消防的分区相同,两系统可共用一套设备,设于消防控制室内。大厅等结合使用特点和要求,可考虑设置特殊音响系统。建议下一步装饰设计阶段再作进一步设计。5.7.5.65.7.5.6医护对讲系统医护对讲系统本项目设置医护对讲系统,用以实现病人与值班护士台及值班护士与医生等之间的双向对讲。系统在护士站设置医护对讲主机,主机可设定分137、机紧急呼叫(特护)功能,在紧急状态下,分机呼叫显示不同声响,主机可根据护理等级进行优先设置功能。5.7.5.75.7.5.7排队叫号系统排队叫号系统为进一步提高各科室的服务质量,使各候诊区、候药区保持安静、文明、有序的医疗服务环境,同时方便患者就诊、治疗。本项GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告73目排队叫号系统与医院 HIS 系统集成,病人挂号时通过医院挂号系统取号进入各科室的叫号队列,门诊医生通过自己桌面的叫号器实现叫号,各科室叫号管理中心设置在候诊区的护士台,并在护士台设置显示屏功放等,中文显示叫号信息,显示屏同时集成叫号的音频广播扬声器,进138、行广播叫号。5.7.5.85.7.5.8会议系统会议系统在技术沟通室等设会议系统,包括会议讨论、会议发言、会议扩声、视频会议、会议录播、会议签到、会议表决、同声传译、中央控制、会议信息等功能。会议系统应能实现分散控制、集中管理的目标。5.7.5.95.7.5.9信息导引及发布系统信息导引及发布系统系统拟建立一个互动的多媒体资讯平台,包括电子公告显示和触摸屏信息查询,电子显示屏(LCD、LED、投影机+投影幕)应能显示文字、图像、视频等多种信号,用于发布各种公共信息(时间信息、会务信息、通知、欢迎词、天气预报、宣传资料、服务项目介绍、滚动信息等),并为来访者提供各类信息查询和检索。在大楼出入口及139、大堂设置电子公告牌,发布指定信息;在门诊大厅设置触摸查询机,本系统与医院信息管理系统无缝连接,设置数据库,可查询内容可以根据医院要求定制,可以包括:医院概况、就诊导航、收费标准、病历查询等内容。系统一般是基于 TCP/IP 网络和有线电视方式传输视频和文本信息。会议信息一般都纳入公共信息系统发布。同时,设子母钟系统发布时间信息,系统源信号采用全球定位系统(GPS)接收,在一层值班室设置母钟,门诊、医技等用房设置子钟。另外还可以通过多路输出接口设备提供其它接口(如GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告74RS422/485/232/NTP/E1 等接口140、,可以根据需要设计提供特殊输出接口),为综合布线、网络、排队叫号系统、收费系统、呼叫系统、手术监控系统、楼宇自控、楼宇监控系统、停车收费系统、会议系统、有线电视系统以及其它系统设备提供统一标准的时间信号,使整个医院(或网内)其他通信系统时间始终保持与时钟系统时间同步,从而实现整个医院智能化楼宇内统一和唯一的时间标准,避免因时间不一致而产生医疗纠纷。5.7.5.105.7.5.10火灾自动报警及联动控制系统火灾自动报警及联动控制系统本项目属一级保护对象,设集中报警系统,在首层设消防控制室进行集中监控。在建筑的各功能部位根据消防规范设置智能型的烟感、温感检测探头,带电话插孔的手动报警按钮及消火栓按141、钮,检测防火阀、干(湿)式报警阀门、检修阀及水流指示器的状态。消防控制室接受各种火灾报警讯号,确认后发出警报信号和事故广播,指挥疏散,联动控制防排烟系统和灭火设施系统(启动消防泵喷淋泵),关闭防火分区的防火门、防火卷帘、指令非消防电梯回降至首层,停止空调和通风设备(消防用排烟风机和加压风机除外),切断非消防用电电源,并接受反馈信号。消防控制室设消防报警电话总机和与当地消防部门联系的 119 火灾专线电话。5.7.5.115.7.5.11入侵报警系统入侵报警系统在重点部位设入侵报警系统,入侵报警系统由报警探测器、传输系统和报警控制器组成,当探测器探测到有非法侵入时,产生报警信号并通过传输系统送到142、报警控制器。报警控制器经识别、判断后发出声、光报警,记录入侵时间、地点,同时控制多种外围设备,如打开现场照明灯、开启摄像机、启动录像机。GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告755.7.5.125.7.5.12视频安防监控系统视频安防监控系统项目设闭路电视监控系统。在主要出入口、大堂、重要的办公室和会议室及必要设防的场所装设摄像机,在控制室集中进行实时监控和记录,随时监控大楼的运作和安全动态,控制室设在值班室内。控制室主要设备有监视器、矩阵切换、设备控制主机、人脸识别等。5.7.5.135.7.5.13智能照明控制系统智能照明控制系统智能照明控制系统143、是利用先进电磁调压及电子感应技术,对供电进行实时监控与跟踪,自动平滑地调节电路的电压和电流幅度,改善照明电路中不平衡负荷所带来的额外功耗,提高功率因素,降低灯具和线路的工作温度,达到优化供电目的的照明控制系统。系统组成包括主控工作站、交换机、线路耦合器、开关控制器、场景/多键开关、亮度传感器等。5.7.5.145.7.5.14出入口控制及电子巡查系统出入口控制及电子巡查系统在重点用房的门上安装门磁开关,当门开/关时,安装在门上的门磁开关,会向系统控制中心发出该门开/关的状态信号,同时,系统控制中心将该门开/关的时间、状态、门地址,记录在计算机硬盘中。系统采用中心统一制发卡,对不同身份持卡人进行144、功能及权限设定,中央数据库统一设置在信息中心服务器内,系统应兼容原有工作人员卡。智能卡采用非接触式感应卡。业务工作区结合出入口控制同时考虑兼作考勤功能。采用门禁系统的在线巡更模式实现电子巡更功能。巡更点宜设置于楼梯口、楼梯间、电梯前室、门厅、走廊、拐弯处、地下停车场、重点保护房间及室外重点部位。GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告765.7.5.155.7.5.15建筑设备监控系统(建筑设备监控系统(BASBAS)现代化建筑物的大型化、智能化和多功能化,必然导致建筑物内机电设备种类繁多,技术性能复杂,维修服务保养项目的不断增加,管理工作已非人工所能145、应付。采用自动化监控系统技术及计算机管理已成为现代建筑最重要的管理手段。建筑设备监控系统的建设,可以大量节省人力、能源、降低设备故障率、提高设备运行效率、延长设备使用寿命、减少维护及营运成本,提高建筑物总体运作管理水平。本项目系统监控的主要内容包括有:空调通风监控系统、给排水控制系统、电梯监控系统等。5.7.5.165.7.5.16建筑设备集成管理系统(建筑设备集成管理系统(BMSBMS)医院内设置建筑设备集成管理系统,把建筑物内若干个既相互独立,又相互关联的系统,包括通信网络系统 CNS、信息系统 IS、楼宇设备自动化系统 BAS、火灾自动报警系统 FAS、安全防范系统SAS 等等,通过集成146、到一个统一的、协调运行的系统中,实现建筑物设备的自动检测与优化控制,实现信息资源的优化管理和共享,为使用者提供最佳的信息服务环境。建筑设备集成管理系统直接通过子系统提供的软、硬件接口及其协议进行集成,从而实现集成,完成数据的共享。各子系统的管理平台对本系统的设备进行本地的采集、分析、处理、存储、管理和控制。系统设备包括 BMS 服务器(双机热备)和显示器等。系统集成应留有与医院通讯自动化、办公自动化集成的接口。5.7.5.175.7.5.17停车场管理系统停车场管理系统按医院停车需求,拟建立方便快捷的融号牌识别、自动交费、取停车导航等功能于一体的智能停车系统。GDIECCGDIECCxx大学附147、属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告77无人值守车牌识别停车场系统运行的方式是:车辆到达入口出发感应区地感车牌识别摄像机识别车牌控制系统记录道闸自动放行。整个过程无人管理实现车辆的快速通行,有限解决停车拥堵问题。结合支付宝支付、微信支付、银联卡支付等多种支付方式,降低支付时间,加快停车场的通行速度,从而整体提高停车场运营的效率。车位引导系统。基于车牌识别技术的视频车位引导系统,可以精确到停车位和某个车牌号码的车辆,有效实现点对点寻车搜索功能,具有良好的体验。通过安装在停车位前方的识别摄像头捕获图像信息,然后车牌识别算法确定车辆是否有车辆并且直接给出空的停车位信息。反向取车功能允许用148、户通过搜索车牌号,显示车主和车辆的位置,帮助车主找到车辆所在的区域。5.7.5.185.7.5.18应急通信系统应急通信系统为保障在紧急情况或险恶的战争环境下,特别是在核袭击之后,常规的通信手段被摧毁导致通信中断时,保障医院最低限度通信联络需求,本项目需建设应急通信系统。拟单独设微波通信系统。5.7.5.195.7.5.19机房工程机房工程数据中心按照新颁标准数据中心设计规范(GB50174-2017)和全国医院信息化建设标准与规范(试行)要求,严格按 B 级机房标准设计建设本项目信息化机房。机房位置:按全国医院信息化建设标准与规范要求,宜设于第二、三层,并考虑建筑物的管线敷设、基础设施安装、149、雷电感应和结构荷载等情况综合考虑;建议建设数据中心,由医院信息系统、保安监控系统、消防系统、楼宇自动控制系统、能源管理系统GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告78共同使用。本项目机房主要分为汇聚机房、消防控制室机房、弱电间、电信机房及进线间。机房工程设计按 B 级考虑,包含机房管线工程、机房电气工程、机房防雷接地系统、机房动力环境监系统、机房 UPS供电系统等。5.8医用配套设施方案5.8.1医用气体工程项目供气系统包括:中心供氧系统,中心吸引系统,压缩空气系统,笑气、牙科空气系统。1.中心供氧系统系统由中心供氧源、减压装置、管道、阀门及氧气快速插150、座终端等组成。中心供氧源是医用中心供氧系统的核心,供氧源内的氧气通过管道和减压装置输送到各个门诊、医技用房的快速插座终端处,然后通过湿化器供病人吸氧。2.中心吸引系统医用中心吸引系统由中心吸引站、吸引管道和终端设备等组成,它装置简单,运行安全可靠,可 24h 连续不断地供给各用房使用。中心吸引系统的负压源是真空机组,通过真空泵的工作使系统产生负压,经过管道输送至各门诊、医技用房使用。3.压缩空气系统医用压缩空气系统由压缩空气机、冷冻式干燥机、电控柜、空气过滤器、减压装置、阀门、管道和终端组成。它的核心是压缩空气站,是该系统的动力源,它由螺杆式空气压缩机、冷冻式干燥机、储气罐、过滤器、报警装置、151、管道和阀门等设备组成。压缩空气经GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告79过滤后,通过气体终端使用。4.笑气、牙科空气系统笑气系统由笑气汇流排间、减压装置、阀门、管道和终端等组成。笑气汇流排间是笑气系统的核心,汇流排间内的笑气通过减压装置及供气管道送往门诊、种植手术用房使用。牙科空气系统由空气汇流排间、减压装置、阀门、管道和终端等组成。汇流排间是系统的核心,汇流排间内的牙科空气通过供气管道送往门诊、种植手术用房使用。5.8.2医疗防护工程医疗防护工程主要为影像诊断部等带辐射区域建设的防辐射设施与措施,防止辐射外泄。放射科用房防护设计应符合国家现行有关152、医用 X 射线诊断卫生防护标准的规定。5.8.3医用纯水系统系统用于医院生产纯化水(纯净水)、分析级纯水,注射用水;并通过供水管网输送到医院各科室使用。整个系统由三部分组成;一是纯水生产系统,用其制取纯水;二为供水系统为管网供水;三为输水管网,向各室送纯水。5.8.4智能化物流系统工程智能化物流系统工程包括中型箱式或轨道物流传送系统,含洁净物品柜、RFID 管理软件、系统管理软件,主要用于门诊等用房。5.8.6污水处理医院废水应按国家现行有关医用放射性废弃物管理卫生防护标准的规定处理后排放。项目拟根据医院污废水特点购置污水处理设备,推荐使用“接GDIECCGDIECCxx大学附属口腔医院xx院153、区装修改造工程项目可行性研究报告80触氧化+消毒”工艺。各医疗用房排出的污水,经过收集进入集水箱,并初步过滤掉大颗粒的杂质。污水进入沉淀池通过沉淀工艺将不溶于水的物质进行分解,沉淀出的杂质将定期清理并与医用固体污物一同清理。将沉淀出的清液逐级处理,排入污水处理站,经灭活消毒二级生化消毒处理后再排入城市污水管道。5.8.7污物处理医院污物的处理应符合医疗废弃物处理管理条例的规定;医院手术中产生的医疗污物应就地或集中处理;手术室、治疗室等场所含细菌和病毒的废弃污物应进行焚烧处理(专业处理)。5.9绿色建筑工程方案本项目为二次装饰工程,项目不涉及绿色建筑建设及评定等问题。参照绿色建筑评价标准(GB/154、T50378-2014)相关要求,本项目的建设将不改变和破坏原有建筑的绿色建筑节能措施;项目装饰施工过程中,在建筑材料选择方面,拟选择环保材料,降低材料对环境的污染;采用商品砂浆,合理选用高性能建筑材料和本土材料。在新增电气设备选择方面,拟选择节能型设备。同时将采取相应措施控制施工过程中的产生的噪声污染,减少施工垃圾及废气排放量。xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告81第六章医疗设备购置6.1设备配置要求根据医疗机构基本标准(试行)(2017 年修正)要求,三级口腔医院设备配置要求如下:。基本装置:给氧装置、呼吸机、电动吸引器、心电图机、心脏除颤器、心电监护仪、手术床、麻155、醉机、麻醉监护仪、高频电刀、多功能口腔综合治疗台、涡轮机、银汞搅拌机、超声洁治器、光敏固化灯、配套微型骨锯、光固化烤塑机、铸造与烤瓷设备、X 光机、X 光牙片机、口腔体腔摄片机、断层摄片机、超短波治疗器、激光器、肌松驰仪、肌电图仪、颌力测试仪、显微镜、血球计数仪、分析天平、紫外线分光光度计、自动生化分析仪、酶标分析仪、尿分析仪、血气分析仪、恒温培养箱、电冰箱、离心机、冷冻切片机、石蜡切片机、敷料柜、器械柜、高压灭菌设备、煮沸消毒锅、紫外线灯、蒸馏器、洗衣机、下收下送密封车、水净化过滤装置。(2)病房每床单元设备:床、信号灯、床垫、被子、被套、床单、枕芯、枕套、床头柜、暖水瓶、面盆、痰盂或痰杯、156、病员服。(3)门诊每诊椅单元设备:牙科治疗椅、手术灯、痰盂、器械盘、电动吸引器、低速牙科切割装置、高速牙科切割装置、三用枪、口腔检查器械、病历书写柜、医师座椅。6.2设备配置规划结合本项目实际需求,本项目医疗设备购置需求如下表所示:主要医疗设备购置需求表表 6.2-1序号设备名称数量单价总价(万元)备注1新增电力变压器、高低压2 套1800000 元/套360 xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告82序号设备名称数量单价总价(万元)备注成套操作设备2新增空气压缩正压设备3 套600000 元/套1803新增真空负压设备6 套150000 元/套904新增安防设备1 套60157、0000 元/套605新增污水处理系统1 套1420000 元/套1426新增污水处理监测系统1 套400000 元/套407新增医疗废物处理系统1 套180000 元/套188新增消防预警防控设备1 套2020000 元/套2029新增污物货梯1 套250000 元/套2510新增口腔综合治疗台330 台150000 元/台495011新增空气消毒机(壁挂式)330 台5000 元/台16512新增手术根管显微镜50 台180000 元/台90013新增牙科 CAD/CAM 设备5 套1900000 元/套95014新增牙片机5 台50000 元/套2515新增全景机5 台490000 元/158、套95116新增口腔 ct2 台1700000 元/套34017新增数字化牙片扫描仪5 台100000 元/套5018新增(快速式)清洗消毒机2 台550000 元/套11019新增(双舱)清洗消毒机1 台1900000 元/套19020新增大型蒸汽灭菌器3 台1600000 元/套48021新增(牙科手机)清洗消毒机3 台200000 元/套6022新增台式蒸气灭菌器5 台120000 元/套6023新增分诊叫号终端设备1 套2270000 元/套22724新增医疗信息显示终端设备1 套280000 元/套2825新增一站式医疗服务终端50 台80000 元/套40026新增办公设备100 159、套10500 元/套10527新增诊间边台边柜330 套9000 元/套29728新增候诊椅1000 张600 元/张6029新增办公桌椅60 套3000 元/套1830新增会议桌15 张10000 元/张1531合计11498xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告83第七章节能篇7.1编制依据7.1.17.1.1相关法律、法规、规划相关法律、法规、规划1.中华人民共和国节能法(2007 年 10 月 28 日);2.中华人民共和国可再生能源法(2005 年 2 月 28 日);3.中华人民共和国电力法(1995 年 12 月 28 日);4.中华人民共和国建筑法(1997160、 年 11 月 1 日);5.中华人民共和国清洁生产促进法(2012 年 2 月 29 日);6.中华人民共和国循环经济促进法(2008 年 8 月 29 日);7.固定资产投资项目节能审查办法(国家发改委 2016 年第44 号令);8.民用建筑节能条例(2008 年 8 月 1 日);9.民用建筑节能管理规定(建设部 2005 年第 143 号令);10.节能中长期专项规划(发改环资20042505 号);11.中国节能技术政策大纲(2006 年);12.中国节水技术政策大纲(2005 年);13.xx省节约能源条例(2010 年修订版);14.xx省民用建筑节能条例(2011 年 3 月161、 30 日);15.xx省节能中长期专项规划(2007 年 5 月);16.xx省发展应用新型墙体材料管理规定(2004 年 12 月27 日);17.xx省资源综合利用管理办法(2004 年 12 月 27 日)。7.1.27.1.2相关标准及规范相关标准及规范1.建筑给水排水设计规范(GB50015-2009);xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告842.民用建筑供暖通风与空气调节设计规范(GB50036-2012);3.建筑采光设计标准(GB/T50033-2013);4.建筑照明设计标准(GB50034-2013);5.供配电系统设计规范(GB50052-2009162、);6.20kV 及以下变电所设计规范(GB50053-2013);7.低压配电设计规范(GB50054-2011);8.公共建筑节能设计标准(GB50189-2015);9.屋面工程技术规范(GB50345-2012);10.民用建筑设计通则(GB50352-2005);11.空调通风系统运行管理规范(GB50365-2005);12.太阳能供热采暖技术规范(GB50495-2009);13.用能单位能源计量器具配备和管理通则(GB17167-2006);14.建筑幕墙规范(GB/T21086-2007);15.综合耗能计算通则(GB2589-2008);16.绿色建筑评价标准(GB/T50163、378-2015);18.民用建筑电气设计规范(JGJ16-2008);19.全国民用建筑工程设计技术措施节能专篇(2007 版);20.公共建筑节能设计标准 xx省实施细则(DBJ15-51-2007)。7.2能耗状况和能耗指标项目主要消耗能源为电能。根据项目电气工程方案,总用电负荷为 2397KW,全部建成运营后,年总用电量约 719.1 万 KWh,电能消耗主要包括照明、空调、水泵、电梯、消防、医用设备、计算机系统和电动充电桩等方面。另外,项目年用水量约 108.9 万吨,用水主要包括医疗和生活用水等。综合考虑两种能耗,并转换为标煤的单位,则xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可164、行性研究报告85项目年总能耗约为 977 吨标煤(当量值),具体见下表。项目能耗情况表表 7.2-3序号能源种类实物量等价值当量值折标系数吨标煤折标系数吨标煤1电(万 kWh)719.10.317kgce/kWh22800.1229kgce/kWh8842自来水(万 t)108.90.0857kgce/t930.0857kgce/t933合计(tce)23739777.3节能措施及节能效果分析7.3.17.3.1节能措施节能措施1.建筑节能措施(1)建筑设计应充分利用自然光,使自然光线能充分进入室内,减少人工照明,节省电能消耗。(2)对项目内建筑物进行合理布局,同时在设计时尽量考虑自然通风,使165、建筑保持良好的通风条件,以减少空调的使用。(3)墙体构筑应限制使用实心粘土砖,推广使用空心水泥砖和复合砖等轻质墙体材料,不仅节约资源,而且建筑又节能、隔热、隔音。2.供配电系统节能措施(1)根据负荷容量,供电距离及分布,用电设备特点等因素合理设计供配电系统,做到系统尽量简单可靠,操作方便。变配电所应尽量靠近负荷中心,以缩短配电半径,减少线路损耗。(2)选用节能效果显著的非晶合金干式变压器,空载损耗只有常规干变的 2535。低压配电系统采用单母线分段运行方式,季节性使用负荷由独立的低压母线配电,系统接线适应负荷变化时,按经济运行方式灵活投切变压器。xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行166、性研究报告86(3)在变配电房配备无功补偿装置或设备进行自动补偿,补偿后的功率因数大于 0.9,以提高变压器利用率及降低无功损耗。(4)尽量选用电阻率较小的导线,如铜芯导线;同时可考虑增大线路导线截面积,由于节约能耗而减少了年运行费用。(5)所有变配电系统设备采用节能、高效型设备,实现变配电系统的经济运行。对于动态变化的负荷,如空调、新风机等,采用变频器控制,根据负荷大小实时调节电能供应。3.照明系统节能措施(1)按照建筑照明设计标准(GB50034-2004),严格控制各个场所的照度值与照明功率密度值。(2)一般照明采用直接照明方式,照明方式选用天然光导光、反光装置和照明灯具相结合。根据工程167、的地理位置、日照情况进行经济、技术比较,合理的选择导光或反光装置,对日照光有较高要求的场所采用主动式导光系统;采用天然光导光或反光系统时,同时采用人工照明措施。采取天然光导光或反光系统时,应采用照明控制系统对人工照明进行自动控制,有条件可采用智能照明控制系统对人工照明进行调光控制,当天然光对室内照明达不到照明不到照度要求时,控制系统自动开启人工照明,知道满足照度要求。在灯具控制方式上,采取分区控制灯光或适当增加照明开关点,以减少不必要的用电,走道、楼梯、公共厕所等地装设定时开关(声控延时开关)。(3)本项目路灯控制方式采取时控、光控和手控三种方式,应根据实际情况,选择一种或数种方式结合使用。(168、4)选择电子镇流器或节能型高功率因数电感镇流器,建筑内的荧光灯单灯功率因数不小于 0.9。xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告874.通风空调系统节能措施(1)空调系统采用节能型产品,制冷性能系数(COP)和能效比(EER)符合公共建筑节能设计标准(GB50189-2015)相关要求。同时合理选用空气调节系统室内设计参数及设计新风量,空调系统调节的室温、新风量不能大于额定标准。(2)对于动态变化的负荷,如空调器、新风机等采用变频器控制,根据负荷大小实时调节电能供应。根据供冷区域实际使用的冷负荷量,自动控制制冷系统设备运行的台数与运行工况,制冷系统采用群控方式。(3)空调风169、管保温材料采用铝箔玻璃棉毡保温。空调冷冻、冷凝水管采用 B1 级橡塑保温管套保温,其性能指标均满足或优于橡塑保温材料国标规定的技术指标。5.给排水系统节能措施(1)项目内污水网线及雨水管线的规划、设计应原则上采用以重力流为主的方案,以节省能源消耗。同时,采用合适的供水系统,充分利用市政供水压力,按规范进行合理的给水系统分区,杜绝超压出流的情况。(2)水泵采用节能型电动机,提高电动机的能效;生活给水泵采用变频器控制,根据负荷大小实时调节电能供应。(3)采用节水型生活用水器具,例如:冲洗厕所可选用节水型水箱等。(4)节水的前提是防止漏损,最大的漏损途径是管道。为了减少管道漏损,在铺设管道时,需选用170、质量好的管材并采用橡胶柔性接口。另外还须加强日常的管道检漏工作,杜绝长流水的现象。xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告88(5)项目通风、空调设备的冷却用水,均应循环使用,提高水的循环利用率及回用率。7.3.27.3.2项目节能效果分析项目节能效果分析本项目中采用了多种节能措施。建筑装修材料、配电系统、照明系统、空调系统、电梯系统、给排水系统等方面采取了多种节能措施,其中应用最广泛的是合理的建筑材料、变频调速技术、恒压供水技术等。项目单位面积电耗指标为 288kWh/年,本项目属于医疗服务项目,需要提供舒适的就医环境,但项目周边具有较好自然和通风环境,减少通风空调负荷和使171、用时间,故项目总体单位面积电耗在区域内同类建筑中处于合理水平。xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告89第八章环境影响评价8.1编制依据及执行标准8.1.1 编制依据1.中华人民共和国环境保护法(修订)(2015.1.1 起施行);2.中华人民共和国大气污染防治法(修订)(2016.1.1 起施行);3.中华人民共和国水污染防治法(修订)(2008.6.1 起施行);4.中华人民共和国固体废物污染环境防治法(修订)(2016.11.7 起施行);5.中华人民共和国环境噪声污染防治法(1997.3.1 起施行);6.中华人民共和国清洁生产促进法(2012.7.1 起施行);7172、.中华人民共和国水土保持法(修订)(2011.3.1 起施行);8.中华人民共和国土地管理法(2004.8.28 起施行);9.中华人民共和国城乡规划法(2008.1.1 起施行);10.建设项目环境保护管理条例(1998.11.29 起施行);11.国务院关于印发大气污染防治行动计划的通知(2013.9.10 起施行);12.国务院关于印发水污染防治行动计划的通知(2015.4.16起施行);13.国务院关于印发土壤污染防治行动计划的通知(2016.5.28 起施行);14.民用建筑隔声设计规范(GB50118-2010);15.综合医院建筑设计规范(GB51039-2014);xx大学附属173、口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告9016.关于发布的公告(环发2003206 号);17.国家危险废物名录(2016 年);18 关于发布的通知(环发2003197 号);19.关于印发的通知(卫医发2003287 号);20.医疗卫生机构医疗废物管理办法(卫生部2003第 36号令);21.放射诊疗管理规定(中华人民共和国卫生部令第 46 号)。8.1.2 执行标准1.环境空气质量标准(GB3095-1996)和关于发布“环境空气质量标准”(GB3095-1996)修改单的通知(环发20001 号)的二级标准;2.地表水环境质量标准(GB3838-2002)类标准;3.地下水环174、境质量标准(GB/T 14848-93)类标准;4.声环境质量标准(GB3096-2008)中的 2 类标准;5.土壤环境质量标准(GB15618-1995)二级标准;6.水污染物排放限值(DB44/26-2001)第二时段三级标准;7.大气污染物排放限值(DB44/27-2001)中的第二时段二级标准;8.大气污染物综合排放标准(GB16297-1996)二级标准;9.室内环境空气质量标准(GB/T18883-2002);10.医疗机构水污染物排放标准(GB18466-2005);xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告9111.饮食业油烟排放标准(试行)(GB18483-175、2001);12.建筑施工场界环境噪声排放标准(GB12523-2011)。8.2项目建设与运营对环境的影响8.2.1项目施工期间污染源分析1.废水污染源项目施工期水污染源主要来自暴雨的地表径流、地下水、施工废水以及施工人员生活污水。项目施工过程中产生的施工废水主要来自于土石方工程和雨后地表径流形成的泥浆水以及其中所携带的污染物。地下水主要指开挖断面含水地层的排水。由于土石方工程引起的泥土堆砌,一旦发生下雨天气,作业场所如果排水不畅,将会出现泥浆、砂石漫流,污水之中含有大量的悬浮物。施工机械设备和运输车辆的定期清洗也产生少量废水,主要污染物为石油类和悬浮物。施工现场人员的食宿会引起相应的生活污176、水的排放。2.废气污染源废气污染主要是建筑施工过程中产生的扬尘和各种施工机械设备排放出的烟尘气等。扬尘主要产生源有:施工开挖及运输车辆行走道路带来的扬尘,施工建筑材料(水泥、石灰、砂石料等)的装卸、运输、堆砌过程以及开挖弃土的堆砌、运输过程中扬起和洒落。施工机械废气:在施工过程中使用大量的装载机、推土机、挖掘机等施工机械,均以柴油为燃料,在运行过程中产生一定的废气,主要污染为NOX、SO2、CO 等,这些废气会危害现场施工人员的健康,并随风飘移到附近地区。3.噪声污染源xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告92项目施工过程中机械设备会产生相应的机械噪声污染,项目施工过程中噪177、声较大的施工单元主要为基础工程、基础部分的挖土作业以及后期的装修等。另外材料装卸、拆除模板以及清除模板上附着物的敲击声等噪声也较大。4.固体废弃物污染源项目施工过程中的固体废弃物主要来自建筑垃圾、余泥土方、生活垃圾、危险废物。建筑垃圾主要来自于各种建筑废料,比如水泥包装袋、纸品、各种砂石碎料等。土方平整产生的余泥土方。另外施工现场也产生一定的生活垃圾。装修过程中会产生少量的废油漆、废涂料及其容器等危险废物。8.2.2项目营运期污染物分析1.废水污染源项目污废水主要包含医疗废水、生活废水、餐饮废水、车库冲洗水等。产生医疗废水的主要部门和设施有:诊疗室、X 光照像洗印、手术室等排水;医院行政管理和178、医务人员排放的生活污水。其中医疗废水主要污染物为 CODcr、BOD5、NH3、SS、溶解性磷酸盐、阴离子洗涤剂和粪大肠菌群等以及其他危害人体健康的细菌。生活废水主要污染物 CODcr、BOD5、NH3、TP、SS 等。餐饮废水主要污染物是 CODcr、BOD5、TP、SS、动植物油等。地下室(车库)冲洗水废水中污染因子为 CODcr、BOD5、TP、SS、石油类等。2.废气污染源项目运营期废气主要有废水处理站臭气、发电机废气、厨房油烟、微生物气溶胶、机动车汽车废气。项目配套污水处理站,站内废气的主要来源是曝气池和污泥浓缩池中的污泥,主要成分是 H2S、NH3。发xx大学附属口腔医院xx院区装179、修改造工程项目可行性研究报告93电机尾气中的污染物以 NO2、SO2和烟尘为主。项目手术室和检验科运营过程中会产生一些带病原微生物的气溶胶污染物,本项目较少。汽车尾气的主要污染是 CO、NOX和碳氢化合物(THC)。3.噪声污染源本工程噪声来源主要为:水泵、风机、空调机、冷却塔、真空泵,空压机、食堂油烟机净化装置风机等设备噪声以及门诊部社会噪声和停车场噪声。4、固体废弃物污染源固体垃圾分为生活固体垃圾、餐厨垃圾以及医疗固体垃圾。主要是病人、工作人员丢弃的生活垃圾以及在治疗、化验过程中产生的废弃物,如用过的注射器、药瓶、敷料、化验品等和有机污染废弃物。8.3环境保护措施8.3.1施工期间拟采取的180、治理环境方案本项目施工期间,主要治理包括建筑扬尘、建筑垃圾、生活垃圾、施工废水、施工机械设备排放的废气、噪声对环境的影响等。1.粉尘项目施工期必须做到施工现场标准化围蔽、工地砂土不用时要覆盖。在施工过程中,应当及时清理剩余的余泥渣土,减少扬尘的排放量,水泥会引起较多的粉尘污染,建议及时清理水泥包装袋。车行道路应定期洒水抑尘。车辆运输实行密闭运输,避免在运输过程中产生洒落和泄露产生粉尘。2.废水严格控制施工期污水的排放流向及数量,通过临时排污管道和污xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告94水初级沉淀池处理设施及时处理后排放到下水道系统,严禁直接排入水源保护区和景观水体。施工181、过程中应加强对机械设备的检修,以防止设备漏油,减小初期雨水中的油类污染物。3.建筑垃圾和生活垃圾施工期间建筑垃圾来源于开挖土方和建筑材料废弃物,水泥、砖瓦、沙石、水泥包装袋等,应当采取有效的防护措施,集中堆放,及时清理,严禁随意丢弃和堆放;在施工期间,施工人员的食宿产生一定的生活垃圾,应集中存放,及时清运。4.噪声合理安排施工计划和施工机械设备组合以及施工时间,避免在中午和夜间施工,避免在同一时间集中使用大量的动力机械设备。严格控制施工机械设备的运行路线和操作规范,对项目施工进行合理布局,尽量远离声环境敏感区域。8.3.2运营期间拟采取的治理环境方案本项目正常运营期间拟采用的环境治理措施如下:182、1.废气治理备用发电机应燃轻质柴油,尾气集中引向高空排放,排放污染物应满足xx省标准(DB44/27-2001)大气污染物排放限值中锅炉使用轻质柴油第二时段排放限值。(1)室内废气排至屋顶,经过滤器处处理后高空排放。(2)真空泵的排气经过消毒后排至室外。(3)医疗设备的废气均引至屋面,高空排放。(4)地下汽车库废气引至主楼北侧顶部排放。2.污水治理xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告95(1)医院污水属二类污染物,本项目污水排放为雨污分流,全部污水都由医院统一进行处理。(2)生活污水停留时间按 5 小时考虑。污水处理站采用二级生化处理,最后需采用次氯酸钠消毒。(3)污水排183、放的标准应取得当地环保部门的意见,执行“污水综合排放标准”二类污染物最高允许排放浓度的一级标准,即:CODcr:100(150)mg/L;BOD5:20(30)mg/L;SS:70(150)mg/L;粪大肠菌群数:l00(500)个/L。(4)污水处理后的污泥应定期抽吸,运送至指定地点进行无害化处理,经消毒灭菌达到污泥处理标准后,可作为农业肥料。3固体垃圾处置固体垃圾分为固体生活垃圾与固体病理垃圾。(1)固体生活垃圾收集装袋后由污物梯转运至院区垃圾站集中,定期运至城市垃圾站处理。(2)固体病理垃圾部分,各手术室的污染病理垃圾采用特殊标记的塑料袋或桶分类收集,经污物梯转运至医疗废弃物贮存间后,建184、议委托固体废弃物处理公司集中代处理。8.4环境影响评价综合以上分析,项目单位在严格执行环保“三同时”制度,落实各项污染防治措施,并确保措施的运转正常和各污染物达标排放的前提下,本项目不会对周围环境质量造成明显影响,因此,从环境保护角度分析本项目是可行的。xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告96第九章劳动安全卫生与消防9.1编制依据1.中华人民共和国安全生产法;2.中华人民共和国消防法;3.中华人民共和国劳动部令(第号)建设项目(工程)劳动安全卫生检查规定;4.2003 年 11 月 24 日国务院令第 393 号建设工程安全生产管理条例;5.建筑工程安全生产管理条例;6.185、生活饮用水卫生标准(GB5749-2006);7.采暖通风与空气调节设计规范(GB50019-2003);8.公共场所卫生管理条例;9.xx省劳动安全卫生条例;11.餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范;12.突发公共卫生事件应急条例;13.传染病防治法;14.传染性非典型肺炎防治管理办法;15.与项目有关的国家地方法律、法规、标准、办法等文件。9.2危害因素及危害程度分析9.2.19.2.1主要危害因素识别主要危害因素识别项目建设过程中主要危害因素影响分析贯穿于项目建设实施和运营的全过程。本项目各项危害因素识别情况如下:xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告971.建设实施过186、程中危险因素识别。(1)施工管理类危害因素在项目建设过程中的施工组织管理设计的合理性、执行的规范性以及各工作单元配合的协调性、施工过程中采用技术的成熟度是影响项目建设顺利与否的重要因素。(2)施工环境危害因素在施工过程中,不利于施工的天气,如刮大风、下大雨等导致施工不安全,尤其是高空作业。另外在外界环境作用下,一些施工设备产生老化,产生施工危险,如电线经过日晒雨淋后产生开裂,内芯裸露,雨淋后漏电伤人。(3)人为因素建筑工程的施工具有高度顺延、时间顺延和新技术新材料使用顺延的特点,在施工过程中,会有一些特殊工种参与施工。例如:塔吊、起重机、电焊机、运输设备、电工等,常常伴随危险性和专业性,对作业187、人员有身体健康,专业技能熟练(懂性能、维修保养)等要求。因此,缺乏必要的安全生产知识及法律法规的学习、教育、培训也是不安全因素。(4)建筑类危害因素建筑物的结构设计是否合理、防雷设施以及抗震等级设置是否达到使用要求等因素是影响建筑安全的主要危害因素。项目建设过程中是否严格按照相关消防防火规范进行设计、消防设施配备布置是否合理充足以及运营过程中管理维修是否规范。(5)施工设备和施工材料类因素施工机械设备年久失修或带“病”作业、超负荷运转,容易加重xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告98设备的老化程度造成安全事故。安全防护用品材质不合格、无合格证及检测报告等存在一些安全隐患。188、另外,有毒材料也产生安全危害。2.运营过程中危险因素识别。(1)场地、设备、设施类危害因素各类型活动场地布置、仪器设备其安全性能是否符合相关标准要求,以及在项目运营过程中管理使用是否规范是运营安全与否的重要因素。(2)公共卫生类危害因素院区属于人流比较集中的场所,易于流传流行性疾病,是卫生防疫的重点区域。在项目建设与运营过程中对饮水、通风、排污等危害公共安全的危害因素防控是否得当对项目公共卫生安全至关重要。(3)交通安全类危险因素院内和院门口交通规划设施如交通标志、斑马线等设置的合理性是影响医院安全运营的关键因素。(4)制度类危害因素针对各类安全隐患是否制定合理的安全防范措施并加以严格实施对医189、院安全运营也至关重要。9.2.29.2.2危害程度分析危害程度分析危害等级一般按危害因素对项目影响程度和危害发生的可能性大小进行划分,分为轻微危害因素、一般危害因素和严重危害因素。根据本报告以上各章的分析研究,对本项目的危害因素进行分析,详见下表。危害因素和危害程度估计表表 9.2-1序号风险因素名称风险程度说明严重一般轻微xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告991 1建筑类危害因素建筑类危害因素本项目为改造项目,危害很小1.1基础1.2结构1.3防雷1.4抗震2 2施工管理类危害因素施工管理类危害因素项目施工技术成熟可靠,对项目的实施影响较小,危害较轻。2.1施工组织设190、计的合理性2.2施工组织执行的合理性2.3合作单元的协作性3 3防火防暴类危害因素防火防暴类危害因素项目对消防要求较高,且消防设计与运营管理的合理与否对项目安全有较大影响。3.1消防设计3.2消防管理4 4设备类危害因素设备类危害因素项目各类医疗设备的性能要求和设备使用与维护有一定程度的要求。4.1设备安全性能的可靠性4.2使用维护5 5公共安全类危害因素公共安全类危害因素项目所在区域市政基础配套设施完善,对项目运营影响较轻。项目对环境的外溢效应较大,如产生安全事故,则影响较高。5.1饮水安全性5.2通风安全性5.3排污安全性9.3安全措施9.3.19.3.1建设期安全措施建设期安全措施1.施191、工管理安全措施控制工程建设初期,建设单位要同建设行政主管部门签定委托“监督”的协议,派员对开工项目的施工实行质量和安全的监督管理。作为监理单位的主管部门,在完成对监理组监理能力考核为“合格”的基础上,充分采纳监理单位安全评估结论意见,同建设单位一道,依据 建筑工程安全生产管理条例 规定对施工单位的整改实施和监理单位的控制效果进行监督,使建筑工程项目安全管理变得科学、合理并直至达标。极端情况下,质监站配合监理单位运用行政处罚权、暂时停工权等手段,消除安全隐患。2.施工环境类危害控制避开不利环境条件施工。如遇到恶劣天气如刮 5 级以上大风或下大雨时,应立即停工,避开危险施工时间,平时还应多检查电线192、其xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告100他施工设备等是否完好无损,是否存在安全隐患等等,以确保在施工时的安全。3.人为因素控制工程开工初期,应该加强项目管理人员和技术人员集中学习施工(监理)合同、安全法律法规、规范、贯标程序、施工单位技术负责人和项目经理组织各工种负责人和安全员进行分部安全技术交底、周边环境影响的安全技术交底,受季节气候影响的安全技术交底,消防设施的安全技术交底。由各工种负责人召集各班组人员进行安全施工理论知识、安全施工操作、劳动保护知识、成品保护措施、消防知识、各专业交叉施工防止摩擦等安全技术交底,加强学习预防伤害。取长补短,强化意识,建立并形成“193、团队”目标的安全管理工作环境。4.建筑类危害控制项目建筑物的结构、基础、抗震等均应符合国家相应的建筑设计规范及安全等级;项目建筑物采取必要的防雷设施,以确保建筑安全;项目建成后进行严格的建筑安全验收。5.设备和材料类因素危害控制一是消除危险源,尽量减少和降低危险程度。通过采用原材料替代、工艺的替代、用无毒材料代替有毒材料、用生物技术代替工程技术等,都能达到消除和减少设备、材料类危险源的目的。二是限制能量或危险类物质。通过采用限制的技术措施将能量和危险物质控制在安全范围,如限位、限压、控温等。三是隔离。在时间和空间上采取分隔措施,或利用物理屏障措施局限和约束危险物质。9.3.29.3.2运营期安194、全措施运营期安全措施.场地、设备和设施类xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告101定期对电气设备进行维护、维修保养,确保其安全性能。组织各特殊设备厂商,召集项目技术人员、安全员和特殊工种操作人员统一传授特殊设备的性能参数知识、安全使用知识、维修保养和故障鉴定知识等,切磋技艺提高职业技能预防安全事故。.公共卫生类(1)食堂必须取得卫生许可证,从业人员必须持有效的健康证,并经有关卫生部门培训合格。食堂要严格食品物资采购、运输储藏、烹饪配餐、餐具卫生、保鲜留样、人员隔离等制度的落实。食堂要按照要求实行经营准入制度。要全面审核投标方的经营管理水平、技术水平、资金能力、资质信誉、从195、业人员素质及健康状况,并择优选定。要加强对承包经营者的管理,杜绝恶性竞争事件发生。食品、饮用水及提供给人员的用具必须符合安全卫生标准。(2)院区属于人流集中区域,流行性疾病易于流传,是卫生防疫的重点地域。本项目具体卫生防护措施如下:设置的各种活动空间场所,其卫生防疫工作按国家有关规定进行,通过有关管理部门验收后才能运营。严格岗位培训,管理人员必须熟悉卫生防护基本知识。用湿式清扫,及时清除垃圾,保持环境整洁。公共饮用的水须经消毒,其水质应符合标准与规定;公用茶具、餐具等要在专用消毒间消毒,消毒的茶具应达到规定的要求。具有良好的空调、通风、排水、排污等设施。空调系统将严格按照有关规定不同的系统配置196、新风系统,确保室内的空气质量。xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告102定期喷洒消毒液,减少病毒和细菌感染机率。加强管理,建立完善的公共卫生管理制度。.交通安全积极配合交管部门在校门前设置交通警示标志、斑马线,高峰时段进行交通疏导。.制度管理制定相应的科学制度与安全培训计划,有针对性地进行安全防范意识培养、安全知识教育和安全技能训练;多开展不针对防火、防洪、等自然灾害的应急、逃生、自救、互救演练,提高安全防范能力。9.4消防安全设施1.消防应贯彻预防为主,防消结合的原则,尽量从源头上消灭火灾,将火灾危害控制在最小范围内;2.项目单位应认真贯彻执行中华人民共和国消防法及xx197、省制定的机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定;3.项目内各类功能用房均应按建筑灭火器配置设计规范配备各种消防器材;4.特殊功能用房进行内部装修时,选用的装修材料应符合建筑内部装修设计防火规范的规定;5.严格按照建筑设计防火规范(GB50016-2014)有关规定,对建筑物设防火分区及安全疏散设施。项目各建筑物内设置警卫照明及疏散指示照明,建筑物内的安全通道、疏散走道、楼梯间和通行门等疏散设施都设安全疏散标志牌和标识照明,便于寻找疏散路线,离开火灾现场,同时应注意保持安全通道的畅顺。xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告103第十章组织机构与人力资源配置10.1组织机构198、xx大学附属口腔医院是卫生部部属专科医院,是非营利性公益医疗机构。医院实行党委(总支、支部)领导下的院长分工负责制。行政体制应按照减少层次、精干有力、发挥效能的原则,实行两级制。科室实行科室主任负责制。形成在医院党委(总支、支部)领导下,院长负责全院的业务和行政工作,副院长协助院长分别负责人事、医疗、护理、门诊和总务工作,党委保证监督,职工民主管理的领导体制。依据卫生部关于综合医院分级管理标准(试行草案)等相关规定要求及结合实际情况,本项目将设置口腔牙体牙髓病科、牙周病科、口腔黏膜科、口腔外科门诊、口腔修复科、正畸科、种植科、口腔预防科、儿童口腔科、口腔保健门诊、药剂科、医学影像科(放射科)、199、消毒供应中心、检验科等 14 个科室,以及医疗管理科室、行政管理科室、后勤保障部门。10.2劳动定员按国家口腔区域医疗中心设置标准要求,国家口腔区域医疗中心核定椅位数300 台、床位数100 张;医护比1:1.1、椅护比1:0.9、床护比1:0.5。按xx省卫生事业单位岗位设置管理指导意见(粤人社发201086 号)规定,医疗机构(三级)中专业技术岗位80%,专业技术岗位结构比例为正高10%,副高25%,(副高以上合计为35%)。xx大学附属口腔医院拟建设成为国内一流、国际知名的口腔医xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告104院,国家级口腔医学中心。因此,按医护比1:1.200、1、椅护比1:0.9、床护比1:0.5、医护技术岗位80%。本项目规划牙椅 300 张,则至少需要护理人员3000.9=270人,医生数量不超过2701.1=245人。其他服务人员与专业技术岗位(暂按医护)分别占总工作人员比重按20%和 80%,则其他服务人员为(270+245)4=129 人。则全院人员配置规划将达 644 人。具体人员规划及需求如下表所示。xx大学附属口腔医院工作人员需求表表 4.1-4序号类型标准、比倒人数(人)备注一一牙椅医护人员牙椅医护人员202820281医生医护比 1:1.11452护士椅护比 1:0.92700.65 名/床二二其他服务人员其他服务人员医护技术岗201、位医护技术岗位 80%80%,其他其他 20%20%129129管理人员、工勤管理人员、工勤人员人员三三合计合计644644xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告105第十一章项目实施进度与招标11.1项目实施进度本项目建设包括项目的前期筹备、项目建设和项目验收三个阶段。筹备阶段:包括项目可行性研究、设计招标、初步设计和施工图设计、施工及监理招标等工作,预计在 2022 年 12 月全部完成。建设阶段:包括装修改造工程施工、工程监理等工作,初步计划工程于 2023 年 1 月开工,预计到 2023 年 6 月底完工。竣工验收阶段:包括组织竣工验收、办理竣工结算、移交使用等,202、预计到 2023 年 7 月交付使用。项目实施进度计划如下表所示。工程实施进度计划表表 11.1-1序号工作名称2022 年2023 年1 季2 季3 季4 季1 季2 季3 季4 季1前期工作2设计3工程招标4装修工程5验收及设备购置11.2招标范围11.3.111.3.1招标范围招标范围根据 xx省实施 中华人民共和国政府采购法 办法 的规定:本项目进行招标的内容包括建筑安装工程、设计及监理和医疗设备。xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告10611.3.211.3.2招标组织形式招标组织形式本工程招标的组织形式为委托招标。11.3.311.3.3招标方式招标方式本工程203、招标方式采用公开招标。招标基本情况见下表。招标基本情况表表 11.2-1招标范围招标组织形式招标方式不采用招标方式招标估算金额(万元)备注全部招标部分招标自行招标委托招标公开招标邀请招标勘察设计建筑安装工程监理医疗设备重要材料其他情况说明:建设单位盖章年月日xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告107第十二章投资估算与资金筹措12.1投资估算12.1.112.1.1投资估算编制范围及依据投资估算编制范围及依据估算范围为在正常的咨询、设计和施工周期内,为完成工程所需投入的建筑工程费用、安装工程费用、工程建设其他费、预备费及医疗设备购置等费用,不含信息化费用。具体编制依据如下:204、1.投资项目可行性研究指南(试用版);2.建设项目经济评价方案与参数(第三版);3.xx省房屋建筑与装饰工程定额(2018 年);4.xx省安装工程综合定额(2018 年);5.xx省建设工程施工机具台班费用编制规则(2018);6.国家或xx市建设定额价格管理站颁布的各种收费规定;7.建设单位提供的有关投资费用资料及同类项目造价资料。12.1.212.1.2投资估算工程其他费的编制说明投资估算工程其他费的编制说明(1)工程费用采用单位指标估算法进行估算。(2)工程建设其他费用按国家和地方政府有关规定,用各项费用科目的费率或取费标准进行估算。各项工程建设其他费用编制依据如下:1)建设单位管理费205、:参照基本建设项目建设成本管理规定(财建2016504 号)相关规定进行估列;2)前期工作咨询费:参照国家发展计划委员会关于印发建设项目前期工作咨询收费暂行规定的通知(计价格19991283 号)、xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告108关于进一步放开建设项目专业服务价格的通知(发改价格 2015299 号)等规定进行估列;3)工程监理费:参照国家发改委、建设部关于印发建设工程监理与相关服务收费标准的通知(发改价格2007670 号)、关于进一步放开建设项目专业服务价格的通知(发改价格 2015299 号)等规定进行估列;4)勘察设计费:参照原国家计委、建设部关于印发的206、通知(计价格200210 号)、关于进一步放开建设项目专业服务价格的通知(发改价格2015299 号)等规定进行估列;5)招标费:参照原国家计委关于印发的通知(计价格20021980 号)、关于进一步放开建设项目专业服务价格的通知(发改价格2015299 号)等规定进行估列;6)施工图技术审查费:参照国家发改委关于降低部分建设项目收费标准规范收费行为等有关问题的通知(发改价格2011534号)相关规定,按照勘察设计费用的 6.5%进行估列;7)场地准备及临时设施费:参照建设部关于印发的通知(建标2007164 号),按照工程费用的0.5%估列;8)工程保险费:参照建设部关于印发的通知(建标20207、07164 号),按照工程费用的 0.3%估列;9)其他工程建设其他费用按相关收费标准、建设单位提供的有关投资费用资料及市场询价计取。xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告109(3)预备费:包括基本预备费、涨价预备费。基本预备费按工程费用和其他费用之和的 5%估算。根据国家计委关于加强对基本建设大中型项目概算中“涨价预备费”管理有关问题的通知(计投资19991340 号),涨价预备费费率取零。12.1.312.1.3建设投资估算建设投资估算本项目总投资 30734 万元,其中:建设投资 19236 万元(包括工程费用 16033 万元,工程建设其他费用 2287 万元,预208、备费 916 万元),医疗设备投资11498万元。单位建筑面积的工程造价为6431元/(不含医疗设备)。项目总投资估算表见 12.1-1。xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告110建设投资估算表表 12.1-1序号工程及费用名称投资估算(万元)技术指标备注建筑工程费设备购置及安装工程费其他费用总价单位数量单价(元)一一工程费用工程费用75377537849684960 01603316033249292492964311土建工程7537753724928.5830231.1原装饰拆除45945918376.16250不含地下室,下同1.2局部加固119711977478.209、571600暂按总面积 30%1.3内部空间调整1103110318376.166001.4内部装饰工程4778477818376.162600包括但不限于嵌入式家具、固定储物柜窗帘、五金配饰等2安装工程484348432.1给排水工程62362324928.582502.2消防工程49949924928.582002.3通风及空调工程1103110318376.166002.4电气工程99799724928.584002.5弱电智能化工程1246124624928.58500含信息化2.6电梯工程250250部5.00500000更换 4 台电梯,新增 1 台污物梯2.7燃气工程125125210、24928.58503医疗专项工程200020003.1医用洁净工程5205203.1.1种植间34034067950006 楼种植间3.1.2静脉药品配置中心90903003000面积暂定3.1.3消毒供应中心90903003000面积暂定3.2X 线计算机断层扫描仪(CT)8080间24000003.3医疗气体工程600600床300200003.4医用纯水系统工程100100项110000003.5医药冷库工程200200项120000003.6智能化物流工程500500项150000004其他配套工程165316534.1变配电工程458458KVA30501500 xx大学附属口腔医211、院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告111序号工程及费用名称投资估算(万元)技术指标备注建筑工程费设备购置及安装工程费其他费用总价单位数量单价(元)4.2污水处理设施350350项13500000450t/d4.3直饮水设施100100项110000004.4厨房设施200200项120000004.5充电桩9696个48.00200004.6标识系统757524928.58304.7绿色建筑增加费37437424928.58150二二工程建设其他费用工程建设其他费用22872287228722871建设单位管理费232232财建20165042项目前期咨询费55552.1可行性研究报告1212、010按合同价2.2环境影响评价费3030考虑防辐射评价,含报备、验收、拿放射证等,暂按市场价2.3职业病危害评估1515市场价暂估3工程监理费373373发改价格2007670 号4工程设计费751751计价格200210 号4.1基本设计费6956954.2竣工图编制费5656按设计费的 8%5施工图审查费4545按勘查设计费的 6.5%6招标代理服务费8787计价格20021980 号6.1工程招标代理服务费34346.2设备招标代理服务费43436.3监理招标代理服务费446.4设计招标代理服务费667场地准备及临时设施费8080按建安工程费的 0.5%8工程检测费321321穗建造价213、201938 号9全过程造价咨询服务费135135粤价函2011742 号文10工程保险费(建安费*0.3%)4848xx省建设工程概算编制办法按建安工程 0.3%计算11交通影响评价2020市场价暂估12高可靠性供电费4747305015413消防咨询3030消防报建专家咨询服务xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告112序号工程及费用名称投资估算(万元)技术指标备注建筑工程费设备购置及安装工程费其他费用总价单位数量单价(元)14楼宇勘测费32322492913暂按市场价15大型项目采购咨询论证费151516白蚁防治费1616249293三三预备费预备费916916916214、9161基本预备费9169162涨价预备费四四项目建设投资项目建设投资7537753784968496320332031923619236249292492977167716五五设备购置费设备购置费11498114981149811498项项1 1114980000114980000见设备清单见设备清单六六项目总投资(四项目总投资(四+五)五)75377537199941999432033203307343073424929249291232912329xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告11312.1.412.1.4分年投资计划分年投资计划根据项目建设进度安排,本项目拟215、制定相对应的资金分年投资计划,具体安排如下:年度资金计划表 12.1-2序号项目名称202220232024合计1投资总额11441305916531307341.1建设投资11441305916531307341.2投资利息2资金筹措11441305916531307342.1财政资金11441305916531307342.2银行贷款12.2资金筹措本项目资金主要来源为国家口腔区域医疗中心补助资金、xx省高水平医院建设经费和医院自筹经费。xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告114第十三章财务评价13.1财务评价范依据1.国家计划委员会、建设部联合颁发的建设项目经济评价216、方法与参数(第三版);2.投资项目经济咨询评估指南 中国国际工程咨询公司1998;3.投资项目可行性研究指南(试用版);4.业主单位提供的相关资料;5.其他有关经济法规和文件。13.2财务评价范围本项目财务评价仅对本项目财务效益进行分析,分析范围是项目建成后的收入和成本估算。13.3财务评价基础数据1.计算年限。财务评价计算年限为 10 年(不含建设期)。2.计费依据:(1)用水费:水费 3.46 元/m,污水处理费 1.40 元/m。(2)用电费:电费 0.7 元/kwh。3.运营期第一年牙椅使用率按 50%估算,第二年按 70%,第三年按 90%估计。xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工217、程项目可行性研究报告11513.4财务分析13.4.113.4.1收入估算收入估算(1 1)门诊收入)门诊收入项目拟设置牙科综合诊疗台 300 台,参考同类医院数据,诊疗台年均收取门诊费暂按 100 万元/台.年暂估,第二年开始按照 3%增长率计算。(2 2)车位收入。)车位收入。地下停车库车位收入经营部分暂按 50%比例计算,按 50 元/个/日,利用率暂取 70%。计算得到,项目运营期正常年收入估算为 31000 万元。13.4.213.4.2支出估算支出估算(1 1)工资及福利费)工资及福利费工资及福利费包括基本工资、津贴、奖金、社会保障费。项目建成后,拟配置员工 644 人,医生第一年218、按人均 45 万元/人年估算,第二年开始工资每年增幅 2%;护理人员支出第一年按人均 20 万元/人年估算,第二年开始工资每年增幅 2%;其他人员第一年按人均 20万元/人年估算,第二年开始工资每年增幅 2%。(2 2)水电费)水电费本项目年用水约 108.9 万 m,用电约 719.1 万 kwh。(3 3)药品耗材支出)药品耗材支出参考关于城市公立医院综合改革试点的指导意见中提出:降低药品和医用耗材费用,将药品占比控制在 30%以下,100 元医疗收xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告116入中耗材占比控制在 20%以下。根据意见,考虑口腔医院的特殊性,本项目暂按药品219、耗材支出按医疗收入的 30估算。(4 4)设施维护修理费)设施维护修理费设施维护修理费主要包括建筑物及医疗设备设施日常的检修维护费用,建筑年修理费 1-3 年按建安工程费的 1估算,4-6 年按 3%,7-10 年按 5%;医疗设备设施维修费 1-3 年按建安工程费的 3估算,4-6 年按 5%,7-10 年按 10%。(5 5)业务办公费)业务办公费业务办公费包括办公费、水电费、印刷费、邮电费、交通费、会议费、差旅费、培训费、招待费等,按人员工资及福利总额的 10%估算。(6 6)其他支出)其他支出主要包括以上未涵盖的其他费用。按总收入的 10%暂估。测算项目运营期正常年(第 4 年)支出估220、算为 29484 万元。13.4.313.4.3结余估算结余估算项目投入运营后,预计运营期正常年结余估算为 1516 万元。13.5财务评价结论本项目作为非营利性医疗机构建设,项目正常运营年能收支平衡且有结余。因此项目财务评价可行。xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告117营业收入估算表表 13.4-1序号收入项目(万元)单位数量合计12345678910一300 台收入28074015000.021630.027810.030900.030900.030900.030900.030900.030900.030900.0二地下停车库车位收入个781050100100100221、100100110110110110110单个车位收入(元/个/日)50505050505555555555三总收入28179015100217302791031000310003101031010310103101031010 xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告118运营成本费用估算表表 13.4-2序号支出项目(万元)单位数量合计123456789101人员工资及福利人160013844972531025513316149401508515230153751552015665158101.1医生人14565831326346696134696071057250739222、5754076857830工资水平(万/人/年)454647484950515253541.2护士人270491402700378048605400540054005400540054005400工资水平(万/人/年)202020202020202020201.3其他服务人员人129234781290180623222580258025802580258025802580工资水平(万/人/年)202020202020202020202水电柴油费1032010321032103210321032103210321032103210322.1电万kwh719.1050305035035035035223、035035035035035032.2自来水万 t108.9052905295295295295295295295295295293药品支出(按医疗收入 10%)10%2807415002163278130903090309030903090309030904耗材支出(按医疗收入 20%)20%5614830004326556261806180618061806180618061805设施维护修理费1351553753753711521152115221122112211221125.1建筑物维修(第 1-3 年按建安费 1%,4-6年 3%,7-10 年 5%)19236615519219224、21925775775779629629629625.2医疗设备维修护理(第 1-3 年按设备费3%,4-6 年 5%,7-10 年 10%)11498736034534534557557557511501150115011506业务办公费(按人员工资及福利总额10%)10%17517251026000000007其他支出(按总收入 10%)10%2807415002163278130903090309030903090309030908总计27633115547215022600929484296292977430879310243116931314xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项225、目可行性研究报告119第十四章社会评价14.1社会效益评价本项目产生的的社会影响主要表现在以下几个方面:1.对居民收入影响本项目实施和建成后,增加了当地劳动力需求,带动了当地企业和相关联社会服务业的发展,有利于经济的发展和社会稳定,可增加就业者的收入。2.对居民生活水平与生活质量影响本项目所产生的“三废”,符合排放标准,不会影响周边环境,更不会对居民生活质量产生影响。项目实施后当地居民的口腔健康得到保证的同时生活质量会有较大提升。3.对当地居民就业影响项目实施将会直接增加当地居民的就业机会。增加了就业岗位,将解决部分居民的就业问题,同时也会带动其他产业的就业人数增加,对建设和谐社会,保持社会稳226、定具有重要意义。4.对不同利益群体的影响项目的建设涉及到不同的行业,会提高从事该项目原材料的有关供应商、运输行业、工程施工及项目建设用地周围商家等的收入,项目实施后,增加企业的收入,也会增加当地的税收。5.对当地弱势群体的影响xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告120帮助社会弱势群体减轻来自经济、社会和心理的巨大压力,不仅是各级政府部门的责任,也是全社会的义务,帮助提高弱势群体的生存能力将起到稳定社会、减少风险,促进社会发展的作用。项目建成后,提高了弱势群体的保护力度,对妇女、儿童、残疾人等没有任何不利影响,同时经济的持续发展,有助于政府为当地的妇女、儿童、残疾人员等弱势227、群体提供更多更好的帮助。6.对当地文化、教育、卫生的影响本项目建设对当地文化、教育、卫生等方面没有任何负面影响,方便所在区域的居民就医,增强居民保健意识,为xx市引进和培养高层次的口腔医学人才,优化城市卫生资源配置,促进公共卫生事业的发展。7.对当地基础设施、服务容量和城市化进程的影响项目的建设与运营会对供水、供电、交通容量有一定的需求,就总体规划发展来看,当地不断提高电网供应能力和供电可靠性,对当地用电不会产生较大影响。8.对当地少数民族风俗习惯和宗教的影响本项目对当地风俗习惯、生活方式和宗教信仰不会产生影响,不会引起民族矛盾和宗教纠纷。本项目的建设,提高医疗服务水平,有利于当地和企业的经济228、发展,对提高本地区的生活水平和生活质量都有一定的促进作用,对于当地基础设施、社会服务容量、城市化进程也会形成良性促进作用。本项目的主要社会影响见下表。xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告121项目社会影响分析表 14.1-1序号社会因素影响的范围、程度可能出现的结果措施建议1对居民收入的影响正面影响,可提高居民长远收入水平。提高生活水平,增加居民收入。有关部门注意引导。2对居民生活水平与生活质量的影响对环境影响小,保证当地居民的口腔健康。产生一定的“三废”,但是医院具有污水、固废处理设施。注意处理产生的“三废”。3对居民就业的影响正面影响,增加当地就业岗位。可能增加一定就229、业岗位。对有关管理人员加强岗前培训、指导。4对不同利益群体的影响建设期内会提高从事该项目建设的有关材料供应商、施工方、设备商家收入。会不同程度地影响建设工期和施工环境。有关部门应做好宣传,合理引导。5对脆弱群体的影响(妇女、儿童、残疾人员)对当地弱势群体不会产生负面影响。经济可持续发展,可以更好地帮助脆弱群体。有关部门注意扶持。6对地区文化、教育、卫生的影响正面影响。提高当地医疗卫生水平。有关部门注意支持。7对地区基础设施、社会服务容量和城市化进程的影响项目建设完善基础设施,增加社会服务容量;有利于城市化进程。需要消耗一定的水、电资源。加强同有关部门的协商合作。8对少数民族风俗习惯和宗教的影响230、不会对少数民族风俗习惯和宗教产生影响。发展经济,促进社会安定团结。严格执行民族、宗教政策。14.2社会评价结论本项目建成后可增加xx市及xx区口腔医疗卫生资源供给,对平衡xx市口腔医疗资源布局,填补xx区公立口腔医院的空白,提升xx省口腔专科医疗服务水平、医教研水平,促进口腔医疗的医教研融合具有重要意义。项目具有显著的社会效益,建设期间对周边环境带来的负面影响较小,且随着建设期的结束所带来的环境负面影响将逐渐消失。因此,从社会评价的角度来看,本项目是可行的。xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告122第十五章风险分析本项目投资不但要耗费大量资金、物资和人力等宝贵资源,且具有231、一次性和固定性的特点,一旦建成,难于更改,因此需进行项目的投资风险分析。考虑到本项目建设单位为国家司法机关,属非盈利性机构,对其进行风险分析主要以定性分析为主。15.1风险因素分析本项目的主要风险因素有:1.工程技术风险工程风险主要存在于项目建设过程中由于施工质量管理不善和不可预测重大变化发生时,导致的工程量增加、投资增加、工期拖长、工程安全隐患、工程质量不合格等风险;或由于项目场址的工程地质或水文地质情况的特殊或勘探不清,致使项目在施工中出现问题,延误工期,造成经济损失。2.投资风险由于本项目属于公共设施建设项目,需要政府大力扶持,项目投资在融资渠道与资金筹措方面,需要建设方加紧落实。目前,232、国内外经济形势复杂多变,就本项目而言存在人工、材料、设备等价格上涨,及工程量估算不足等导致投资估算不足,造成需要追加投资等;此外还有由于计划不周或外部条件等因素导致建设工期拖延等风险因素。为降低主观判断失误的可能性,建议建设单位加强投资风险管控,与承包商尽量签订总包合同,让承包商承担一定的风险。xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告1233.社会风险本项目建设过程中可能对周边环境造成的负面影响,及运营过程中可能出现的公共安全卫生事件等都可能引发社会风险。4.配套条件的风险投资项目需要的外部配套设施,如供水、排水、供电等因素可能影响项目的建设或正常运营。5.其它外部环境风险主233、要包括自然环境、经济环境和社会环境等影响因素。15.2风险程度分析根据本报告以上各章的分析研究,同时考虑今后国内外相关项目的建设经验,对本项目的风险程度进行分析,详见表 15.2-1。经分析,本项目的风险程度为一般。风险因素和风险程度估计表表 15.2-1序号风险因素名称风险程度说明灾难性严重较大一般1技术方面技术成熟、可靠,风险较小。1.1先进性1.2可靠性1.3适用性1.4可得性2工程方面根据场地周边地质勘察资料,项目场地存在不良工程地质,应引起重视,采取相应的措施,此类风险属可控制范围。2.1工程地质2.2水文地质2.3装修工程3投资方面材料价格存在上涨的风险,工期也相对紧促,应加强控制234、,采取相应的投资风险防范措施。3.1工程量3.2价格3.3工期4配套条件项目周边的水电气配套条件较齐备,故此类风险影4.1水、电、气配xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告124序号风险因素名称风险程度说明灾难性严重较大一般响程度一般。套件件4.2其他配套条件5政策方面本项目属公共设施建设机构,是国家区域医疗中心,政府十分重视本项目建设,不涉及产业政策,政策风险小。5.1宏观政策5.2产业政策6外部环境多年来,我国一直保持经济社会稳定发展,改革开放持续推进,新一届中央领导集体更是坚定自信,就国内而言,环境风险不大。6.1经济环境6.2自然环境6.3社会环境15.3防范与降低235、风险的对策1.投资风险的控制做好项目前期各项准备工作,认真充分估计不确定因素对项目建设投资的影响;在落实资金来源渠道的同时,控制好项目建设质量和进度。2.对工程风险的控制通过招标,项目建设单位聘请具有良好施工经验的公司,同时增加工程项目过程管理,邀请具有一定资质的咨询公司进行项目过程管理,加强工程质量、进度、投资方面的控制。与施工方、监理方协调好加强工期进度的控制。3.对配套设施风险的控制做好项目新增水、电的接入建设工作,加强沟通,以确保项目在运营时能得到各项市政资源的充足供应。4.对外部环境风险的控制政府对本项目的重视和引导程度也对项目风险有一定的影响,省xx大学附属口腔医院xx院区装修改造236、工程项目可行性研究报告125政府及其相关部门在资金、政策方面大力支持本项目的建设,将为实现项目的建设目标奠定良好的基础。15.4风险评价结论通过以上分析可知,本项目建设过程中面临的风险都属于可控制的范围。项目建设面临的风险较小,属可控范围。项目可行。xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告126第十六章研究结论与建议16.1研究结论1.项目建设是贯彻落实十九大精神,实施健康中国战略的需要,是满足口腔医疗需求的需要,是全面贯彻落实xx省建设卫生强省、构建医疗卫生高地政策的需要,是医院自身发展的需要。项目建设属于国家区域医疗中心,提升xx市乃至xx省及华南地区区域医疗科研水平、促237、进医学发展,也可以打造健康xx,提升医疗服务水平及服务能力,有效解决市民看病难问题。因此,项目的建设是必要的因此,项目的建设是必要的,也迫切的。也迫切的。2.本项目拟将华利路 59 号保利大厦西塔写字楼装修改造为中山大学附属口腔医院xx院区,涉及建筑面积约 24928.6,共 25层,其中地上 22 层,地下 3 层。项目建设主要对已购买用房进行装修升级改造,工程建设内容主要包括原装饰拆除、部分结构加固、新增隔墙、内部装修、完善公用辅助工程(给排水、电气、空调暖通、弱电、消防)、新增医疗专项工程、新增其他配套工程等内容。除土建工程外,还包括医疗设备购置内容。3.经估算,本项目总投资 30734238、 万元,其中:建设投资 19236 万元(包括工程费用 16033 万元,工程建设其他费用 2287 万元,预备费 916 万元),医疗设备投资 11498 万元。单位建筑面积的工程造价为 6431 元/(不含医疗设备)。本项目资金主要来源为国家口腔区域医疗中心补助资金、xx省高水平医院建设经费和医院自筹经费。xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告1274.结合项目功能定位,项目的建设规模合理,建设工程技术问题完全可以解决,资金来源渠道明确,项目建成后有较好的财务生存能力。16.2建议11.建议项目建设单位与有关部门密切配合,尽快开展项目前期工作,保证项目总体目标的顺利实现239、。2.项目与xx区二期建设项目联系紧密,建议在工程建设、运营管理、人才引进等具体实施方案上统筹考虑、有效衔接。3.项目建成后周边交通通行压力较大,为使医院与周边公共交通设施及道路实现高效合理衔接,缓解周边交通压力,项目可采取一些交通改善措施。建议建设单位开展交通影响评价,以便项目顺利进行。4.项目实施期间密切关注新冠肺炎疫情的发展态势,与疫情防控主管单位保持常态化工作联系,采取必要的管理、防护措施。xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告128附图:附图 1:总平面图及各层平面图xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告129附图 1:总平面图及各层平面图xx240、大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告130 xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告131xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告132xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告133xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告134xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告135xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告136xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告137xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告138xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告139xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告140 xx大学附属口腔医院xx院区装修改造工程项目可行性研究报告141
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