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长顺县医疗卫生服务体系规划方案(2023-2025年)(13页)
长顺县医疗卫生服务体系规划方案(2023-2025年)(13页).doc
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十四五
上传人:Le****97 编号:920855 2024-04-28 43页 265.90KB
1、长顺县医疗卫生服务体系规划(2023-2025年)长顺县卫生健康局2023年12月目 录前 言1一、规划背景2(一)发展基础2(二)面临形势5二、总体要求7(一)指导思想7(二)基本原则8(三)发展目标9三、主要任务和重点项目10(一)注重公平可及,建设现代公共卫生服务体系10(二)创新体制机制,构建现代医疗服务体系17(三)推动巩固健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接22(四)加强人才“招育”工程,打通柔性双向流动通道24(五)推进医疗信息化建设,构建智慧医疗体系27(六)促进人口均衡发展,建立老年健康服务体系28(七)提升治理能力,构建综合卫生健康监管体系30(八)促进传承和创新,构建更加完善的2、中医药服务体系33(九)加快健康产业发展 构建卫生健康服务新体系37四、保障措施39(一)组织保障39(二)强化财政与金融支持40(三)强化土地供给40(四)强化宣传示范40(五)监督管理与评价40前 言“十四五”时期是我国由全面建成小康社会向基本实现社会主义现代化迈进的关键时期,“十四五”规划是面向第二个百年奋斗目标的第一个五年规划,也是全面推动高质量发展、开启全面建设社会主义现代化国家新征程的第一个五年规划,具有十分重要的战略意义。要抓紧补短板、堵漏洞、强弱项,促进长顺县“十四五”时期健全公共卫生应急管理、医疗救治、卫生健康人才、智慧医疗、人口均衡发展、中医药传承、医疗综合监管、巩固脱贫攻3、坚成果同乡村振兴有效衔接等方面高质量发展,提升全民健康素养。结合健康中国2030贵州省“十四五”公共卫生体系建设规划贵州省“十四五”卫生健康事业发展规划健康黔南2030长顺县国民经济和社会发展第十四个五年规划和二0三五年远景目标纲要等,制定本规划。 1 一、规划背景(一)发展基础“十三五”时期,既是全县卫生健康事业发展进程中极不平凡的时期,又是卫生健康事业快速发展的时期,面对新冠肺炎疫情防控和脱贫攻坚两场大考,面对繁重的改革发展任务和各种机遇与挑战,全县卫生健康系统坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,在省、州卫生健康主管部门的大力指导支持和县委、县政府的正确领导下,众志成城、攻坚克难4、,圆满完成了“十三五”发展主要任务和预期目标。到2022年,全县共有医疗卫生机构142个,床位1407张,卫生技术人员1719人,每千人口床位数7.02张,每千人口执业(助理)医师数2.68人,每千人口注册护士数3.59人,每万人口全科医生数3.89人,每万人口专业公共卫生机构人员数12.6人。全县二级医院4家,乡镇卫生院、行政村卫生室实现标准化建设全覆盖,基本医疗卫生服务公平性和可及性显著提升,人均预期寿命78岁。全县卫生健康系统党的建设取得突出成效。全县卫生健康系统深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神,把习近平总书记重要讲话和对贵州工作重要指示批示精神作为“第一议题5、”抓学习、“第一遵循”抓贯彻、“第一政治要件”抓落实,并实行闭环管理,切实增强“四个意识”、坚定“四个自信”,衷心拥护“两个确立”、忠诚践行“两个维护”。全系统党的建设得到全面加强,党的基层组织建设实现全行业全覆盖。公立医院党委领导下的院长负责制全面落实,有效落实党建“三大工程”,“五星级”党支部创建率达到87%,伟大抗疫精神和崇高职业精神在全系统得到了生动实践,展现了卫生健康队伍的良好形象。人民群众健康水平进一步提升。全县传染病报告发病率、孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别从2016年432.36/10万、0、7.82、11.23下降到2022年无孕产妇死亡、3.14、4.486、。全县人民群众卫生健康保障获得的实惠最多。全县卫生健康领域全面取消医用耗材、药品加成,实行药品零差率销售,破除以药养医格局;有效推行药品、医用耗材集中带量采购,药品、医用耗材价格明显下降,减轻群众就医负担。持续巩固完善国家基本药物制度。实施基本公共卫生服务,服务经费从2016年的人均45元提高到2022年的84元;高血压、糖尿病患者规范管理率和老年人健康管理率从2016年的66.42%、57.24%、44.4%提高到2022年的82.49%、79.67%、68.3%,广大群众享受了政策红利。医改重点环节取得新突破。深入推进县级公立医院改革,现代医院管理制度逐步建立,县域医共体建设逐步推开,基层7、医疗机构综合服务能力持续提升,形成了可借鉴、可参考的长顺经验,长顺做法入选2020年度全省改革优秀案例,长顺县人民医院“一制度”“一举措”荣获国家卫生健康委通报表扬,长顺医改获国务院办公厅通报表扬。卫生健康服务能力和水平大幅提升。全面完成健康扶贫“三个三”任务,实现县级综合医院、中医医院,乡镇卫生院和村卫生室全覆盖,2016年至2022年,每千人口床位数增加1.34张、每千人口执业医师数增加1.17人、每万人口注册护士数增加2.13人、每万人口公共卫生人员数增加8人。五年来,县人民医院全面巩固“二甲”医院成果,在县人民医院成立专家工作站、博士工作站各1个,成立专科联盟12个,建成胸痛中心、卒中8、中心等11个重点专科,开展新技术12项。全县17家卫生院中2家中心乡镇卫生院达到“优质服务基层行”推荐标准,13家卫生院达到“优质服务基层行”基本标准,代化镇中心卫生院建成县域医疗次中心、社区医院。公共卫生服务能力逐步加强。全县疾病防控取得新成效,疫情防控九大能力建设全面完成,县人民医院、县疾控中心建成P2实验室。全面消除地氟病、麻风病、疟疾、碘缺乏病等危害,免疫规划疫苗接种率持续保持在95%以上。县妇幼保健院成功通过“二级甲等妇幼保健院”复评审,建成“危重孕产妇救治中心”、“危重新生儿救治中心”及孕产妇高危门诊;长顺县成功创建省级妇幼健康优质服务示范县,取得产前筛查资质。落实三孩生育政策及其9、配套支持措施。爱国卫生运动成效显著,创建国家卫生乡镇4个,省级卫生乡镇5个,正在创建省级卫生乡镇1个。职业病防治体系逐步建立,健全完善县级重点职业病监测体系,职业病防治能力不断提升,加强职业危害源头治理,落实用人单位主体责任。卫生监督工作取得新成效。全县卫生健康系统通过改革完善卫生健康行业综合监管体系,综合监管合力增强;扫黑除恶行业治乱效果明显,有效打击非法行医行为;公共卫生监管进一步加强,未发生因监管不力而产生的突发公共卫生事件;“双随机、一公开”工作圆满完成、质量明显提升;职业卫生监管工作开局良好,监管体系全面建成,尘毒危害企业摸底排查和建档管理全面完成;监督执法办案能力进一步提升,未发生10、行政复议和行政诉讼案件;在全州12个县(市)综合考核排名中稳居前列。中医(民族医)事业取得长足发展。建成县中医医院并投入运营,完成6个中医学科建设,县中医医院成功创建“二级中医医院”,全县17个卫生院实现中医馆全覆盖,中医药事业得到长足发展。(二)面临形势“十四五”时期人民日益增长的卫生健康需求与卫生健康供给之间的矛盾,多种健康影响因素交织的复杂局面给全县卫生健康工作带来了新挑战:卫生健康事业不能满足人民群众对卫生健康事业安全、高效、便捷以及多样化、个性化、高品质的新要求;新冠疫情等新发和新流入传染病全球流行,艾滋病、结核、乙肝等重大传染病还没有得到有效遏制,慢性非传染性疾病已经成为人群健康的11、主要威胁,使全县公共卫生应急处置系统面临巨大挑战;人口老龄化程度的加深,对居民健康管理、生育综合治理、卫生健康服务、老龄健康服务和提供医疗保障提出新的挑战。要以辩证思维看待新发展阶段的新机遇新挑战,既要看到全县卫生健康事业的发展态势是好的,完全有基础、有能力取得新的更大胜利,也要看到面临的诸多困难和挑战,进一步提振信心和决心,在危机中育先机、于变局中开新局。新格局带来新机遇。紧紧抓住新一轮西部大开发、西部陆海新通道建设、粤港澳大湾区发展、“一带一路”战略、支持革命老区振兴发展、贵阳(贵安)核心拓展区等重大契机,充分发挥全县优良生态环境的发展和区位优势,树立卫生健康事业产业融合发展的理念,创新发12、展大健康产业。新需求带来新机遇。人民群众对美好生活的新期盼,对全县卫生健康提出了新要求,不仅要求均等化提供安全、有效、方便、价廉的基本卫生健康服务,也希望提供多样化、个性化、高品质的卫生健康服务。新理念带来新机遇。坚持以人民为中心、预防为主的大卫生大健康理念,推动从环境卫生治理向全面社会健康管理转变,把全生命周期管理理念贯穿城市规划、建设、管理全过程各环节,解决好关系人民健康的全局性、长期性问题。新征程带来新机遇。持续做好巩固健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接,落实“四个不摘”,健全脱贫人口和重点人群因病返贫动态监测和精准帮扶工作机制,健全东西部援黔卫生健康对口帮扶协作机制,推进健康乡村建设。新环13、境带来新机遇。深刻认识新冠肺炎疫情防控的长期性艰巨性,准确把握构建强大公共卫生体系面临的历史机遇,推进落实医防协同,构建“疾控-临床-科研”三位一体的工作模式,推动区域医疗次中心建设。新科技带来新机遇。云计算、大数据、物联网等信息化技术快速发展,带来了卫生健康服务模式、管理模式创新的新机遇。基因技术、精准医疗、脑科学等医学科技的发展,将促进健康服务手段革新和新的医学模式产生。二、总体要求(一)指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的二十大和二十届历次全会精神,紧紧围绕统筹推进“五位一体”总体布局和协调推进“四个全面”战略布局,坚持以人民为中心的发展思想,认真贯彻落实新时代14、健康中国战略部署及国务院关于支持贵州在新时代西部大开发上闯新路的意见(国发20222号),坚持正确的卫生与健康工作方针,坚持保基本、强基础、建机制,以优化医疗流程和提升医疗服务质量为核心,以打造全生命周期健康服务为目标,以深化医药卫生体制改革为抓手,以基础建设和人才工程为支撑,以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点,大力实施“看好病”工程,不断满足人民群众多层次的卫生健康保健需求,推进长顺县卫生健康事业发展迈上新台阶。(二)基本原则坚持健康需求导向。立足县情,将促进健康的理念融入公共卫生政策制定实施的全过程,加快形成有利于健康的生活方式、生态环境和经济社会15、发展模式,实现健康与经济社会良性协调发展。坚持公平与效率统一。以农村和基层为重点,优先保障基本卫生健康服务的可及性,推动健康领域基本公共卫生服务均等化,促进公平公正。注重卫生健康资源配置与使用的科学性与协调性,提高效率。降低成本,实现公平与效率的统一。坚持深化改革、创新发展。贯彻卫生健康事业应当坚持以人民为中心,为人民服务和公益性的原则,紧紧围绕保基本、强基层、建机制,加强整体设计,创新医疗、规范医药、健全医保,医疗、医药、医保三医联动,增强改革的系统性、整体性和协同性,使各项改革措施相互衔接、相互促进。坚持政府主导与市场机制相结合。切实落实政府在制度、规划、筹资、服务、监管等方面的责任,维护16、公共卫生健康的公益性。大力发展市场机制在配置资源方面的作用,充分调动社会力量的积极性和创造性,满足人民群众多层次、多元化卫生健康服务需求。坚持科学发展。把握健康领域发展规律,坚持预防为主、防治结合、中西医并重,转变服务模式,构建整合型卫生健康服务体系,推动健康服务从规模扩张的粗放型发展转变到质量效益提升的绿色集约式发展,推动中医药和西医药相互补充、协调发展,提升健康服务水平。(三)发展目标全面维护和增进人民健康,着力建强县级龙头,做活镇(乡、街道),做实村级。全力完善县、镇(乡、街道)、村三级的卫生健康服务体系,以“健康黔南2030”为目标导向,建成现代卫生健康服务体系。到2025年,促进全民17、健康的制度体系更加完善,健康领域发展更加协调,健康生活方式得到普及,健康服务质量和健康保障水平不断提高,健康产业繁荣发展,人人享有更高水平的基本卫生健康服务,城乡居民健康主要指标不低于全州平均水平。主要发展指标领域序号主要指标2022年(黔南)2022年(长顺)2025年(黔南)2025年(长顺)疾病预防控制体系1专业公共卫生机构人员数(万人)0.291.340.30.32各级疾病预防控制机构标准化基础设施全覆盖全覆盖应急医疗救治体系3二级及以上综合医院设置感染性疾病科比例(%)1001004乡镇卫生院和社区服务中心(站)设置发热门诊(诊室或哨点)比例(%)100100100100床位和人力配18、置5每千人口医疗卫生机构床位数(张)7.617.028.158.15其中县办公立医院及乡镇卫生院、社区卫生服务中心3.383.83.86每千人口公立中医医院床位数(张)0.700.850.857每千人口执业(助理)医师数(人)2.732.683.23.28每千人口注册护士数(人)3.663.59449每千人口药师(士)数(人)0.310.190.370.3710每万人口全科医生数(人)3.083.893.13.111医护比1:1.341:1.331:1.20左右1:1.20左右12床人(卫生人员)比1:1.311:1.171:1.481:1.48中医药服务体系13每千人口中医类别执业(助理)医19、师数(人)0.420.320.620.6214设置中医临床科室的二级以上公立综合医院比例(%)10010010010015设置中医馆的社区卫生服务中心和乡镇卫生院比例(%)100100100100重点人群16每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数3.392.84.54.517二级以上综合医院设置老年医学科的比例(%)7010078100健康水平18人均预期寿命(岁)74.9377.8378左右78左右19人均健康预期寿命(岁)同比例提高 三、主要任务和重点项目(一)注重公平可及,建设现代公共卫生服务体系1.全力构建高效运转的卫生应急反应体系优化应急管理体系。健全卫生应急响应指挥系统,提高卫生应急综合20、协调、监测预警、应急保障、应急处置能力等。优化调整中心应急处置组织体系,健全应急工作机制,明确各应急处置工作小组在各类突发公共卫生事件应对中的职责。修订完善中心应急预案和技术方案,完善公共卫生应急物资储备目录,应急物资储备做到“科学管理、保障急需、专物专用”,建成适应当前重大疫情防控形势的应急管理体系和运行机制。提升监测预警能力。健全传染病和突发公共卫生事件监测预警和应急处置体系。完善传染病疫情和突发公共卫生事件监测系统,改进不明原因疾病和异常健康事件监测机制,落实公共卫生事件和重大传染病联防联控机制。健全传染病多点触发监测预警机制,充分发挥各级各类医疗卫生机构传染病监测预警功能,尤其是哨点医21、院和二级以上医疗机构要抓好发热门诊、重点科室传染病监测工作,严格落实首诊负责制和信息报告制度,二级以上医疗机构在HIS系统增加“传染病报告”模块,提升基层医疗机构传染病预警报告能力,建立网络直报、舆情监测、医疗卫生人员报告等多渠道监测预警机制,构建多层级突发公共卫生事件监测体系,提升突发公共卫生事件及重大疫情风险监测的前瞻性、精准性、敏感性。提升应急处置能力。组建数量充足、区分梯次的流调队伍。实行应急值守制度,定期开展现场流行病学培训、案例分析培训、应急演练活动等。打造以县级医疗卫生机构为骨干、乡镇为基础的,以流行病学调查、检测检验、应急视讯指挥、现场处置等为一体的综合专业队伍,不断提升综合应22、急处置能力。2.全面提升疾病预防控制专业水平提升重大传染病防控能力。扎实开展艾滋病防治工作,完善性病艾滋病防控策略,全面落实艾滋病“四免一关怀”政策,艾滋病监测检测人数达到全县常住人口的30%以上。加强结核病质量控制工作,做好诊疗服务质量考核工作,指导定点医疗机构严格按照技术规范开展诊治工作,减轻患者负担,降低结核病疫情。持续完善预防接种规范管理长效机制,全面提升数字化预防接种门诊服务质量,提高预防接种服务水平,确保免疫规划疫苗接种率保持在95%以上。持续巩固疟疾消除达标成果。提升慢病管理与健康干预分析能力。以高血压、糖尿病、心脑血管疾病等重大健康问题为切入点,开展重大疾病高危人群筛查与干预,23、推广慢性病高危人群管理适宜技术,深化全民健康生活方式行动,提高重大公共卫生服务项目质量。持续巩固消除地方病防治成果。重点做好慢性病综合监测、环境与健康监测技术指导等工作。提升死因监测分析能力,作好健康危险因素分析,为下一步健康卫生政策制定方向提供依据。整合卫生县城创建、巩固省级慢病综合防治示范区创建、健康县建设成果,推动健康细胞建设指导能力提升、健康知识宣传、健康生活方式普及、健身活动推广等。提升实验室检验检测能力。根据贵州省县级疾控机构实验室能力建设标准,建设职责明确、规模适宜、布局合理、功能完善、保障有力的实验室。壮大检验人员力量,强化培训,着力从检验人员招聘、人才培养、设备添置、环境改善24、等方面提升检验检测能力,为及时、高效、准确开展突发公共卫生事件和传染病爆发疫情处置提供科学依据。3.创新医防协同机制不断巩固现有成效,推动预防保健、疾病治疗和健康管理的相互促进,创新医防协同、医防融合机制,压实党委政府主体责任和卫生主管部门行业责任,实现基层公卫和医疗服务融合,实现全民健康。一是落实各级医疗机构公共卫生职责。公立医疗机构设立公共卫生科等直接从事疾病预防控制的科室,并配备具备相应资质的人员,负责统筹协调本机构疾病报告、就诊者和家属健康教育等工作,协助开展疾病调查和标本采集等工作。乡镇卫生院、社区卫生服务中心等城乡基层医疗卫生机构落实基层疾病预防控制、公共卫生管理服务职责,接受疾病25、预防控制部门对传染病防控的业务指导。二是推进医疗机构和专业公共卫生机构深度协作。按规定落实医疗机构公共卫生服务经费保障政策。加强疾病预防控制机构对医疗机构疾病预防控制工作的技术指导。县级疾病预防控制机构负责对辖区内基本公共卫生服务提供主体开展相关技能培训、技术指导等,探索疾病预防控制机构专业人员参与医疗联合体工作。三是要按照黔南州深入推进基层医防融合改革实施方案,实施基层医防融合服务改革,依托乡镇卫生院(社区卫生服务中心)建设医防融合服务中心,构建基层医防人员、服务、绩效评价、基本公共卫生与疫情防控工作融合的“五融机制”新体系。四是强化平急转换。制定完善各级各类医疗卫生机构传染病疫情和突发公共26、卫生事件平急结合方案,开展应急培训演练,完善应急状态下医疗卫生机构动员响应、区域联动、人员调集等机制。健全应急状态下保障基本医疗卫生服务的相关机制,保障急危重症患者、需要维持定期治疗的患者以及孕产妇、儿童等重点人群的基本医疗卫生服务,做到健康监测与疫情监测一体落实、慢病用药指导与抗病毒用药指导一体落实、疾病就医引导与病毒感染就医引导一体落实和健康宣教与防疫宣传引导工作一体落实。加强医疗机构相关救治设备和应急物资配置。专栏1 疾病预防控制体系建设工程长顺县疾病预防控制中心服务能力提升工程项目等。4.完善妇幼健康服务体系坚持以保健为中心,以保障生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向群体、面向基层和27、预防为主的工作方针,加强妇幼健康规范化及孕产妇分级管理,着力提升妇幼健康服务水平和质量。加强妇科、产科、儿科人才培养,提供精细化医疗服务。推进优生优育服务水平。为育龄群众提供免费优质的生殖健康服务,全面加强孕产保健、妇女保健、儿童保健等工作,力争实现孕产妇系统管理率、早孕建册率、儿童系统管理率、产后访视率和新生儿访视率达90%以上,孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率同比实现“三降”目标。建立与流动人口健康需求相适应的流动人口基本公共卫生服务均等化运行机制,全面落实好流动人口儿童预防接种、传染病防控、孕产妇和儿童健康管理、健康档案、生育服务、健康教育六类服务项目。建立和完善城乡居民健康28、档案。专栏2 妇幼儿童健康保障工程长顺县社区托育服务建设项目等。5.建设县域紧急医学救援体系构建全县山地紧急医学救援体系,牢固树立安全发展理念,健全公共安全体系,推进突发事件卫生应急监测预警和紧急医学救援能力建设,提升防灾减灾能力,努力减少公共安全事件对人民生命健康的威胁。强化县级紧急医学救援指挥调度中心能力建设,全县各级卫生健康机构必须接受县级紧急医学救援指挥调度中心统一指挥调度。紧急医学救援指挥调度中心配齐专业管理人员。全县域内紧急医学救援呼叫号码统一为120。在县医疗集团中心医院建立紧急医学救援站、镇(乡、街道)依托卫生院建立紧急医学救援点、村依托村级卫生员设置紧急医学救援联络员,到2029、25年,县、镇(乡、街道)建设紧急医学救援指挥调度信息系统,实现紧急医学救援指挥调度、应急值守、日常监管、视频会商、资源管理、应急评价、在线培训、模拟演练等信息化管理。加强院前急救体系建设。建设覆盖县乡无缝衔接的一体化的院前急救网络,将“互联网”医疗服务理念融入急危重症抢救的院前院内一体化中,充分利用信息技术实现院内与院前急救系统的无缝衔接,发挥院前急救在胸痛、脑卒中、创伤等专科建设的地位和作用,构建起急救调度、院前急救、院内抢救“绿色通道”,提高医疗急救效率。实行“就近与就医能力兼顾”的院前急救体系,使更多急危重患者能够及时送至具备救治能力的医院接受最佳治疗。完善血液供应保障机制。继续提高无30、偿献血率,无偿献血人次和献血量增长水平与医疗服务需求增长水平相适应。开展血液安全风险监测,健全血液质量控制和改进体系,推进临床合理用血。6.开展爱国卫生运动深入开展新时代爱国卫生工作,切实改善城乡环境,提升居民健康素养水平,保障公共卫生安全和人民群众健康。建立政府主导、部门合作、全社会参与的全民健康素养促进长效机制和工作体系。积极开展健康县、乡镇、村建设,丰富爱国卫生运动的内涵,坚持预防为主,创新方式方法,推进城乡环境整治,完善公共卫生设施,大力开展健康知识普及,倡导文明健康、绿色环保的生活方式,把全生命周期管理理念贯穿城市规划、建设管理全过程各环节,加快建设适应城镇化快速发展、城市人口密集集31、中特点的公共卫生体系,深入持久开展农村人居环境整治。构建和优化健康环境、健康社会、健康服务、健康人群、健康文化“五大健康”体系,形成全社会关注健康、促进健康的氛围,以爱国卫生工作新成效加快“健康长顺”的建设进程。到2025年,成功创建国家级卫生县城;创建国家级卫生乡镇达80%。在创建省级卫生乡镇达标率100%的基础上,持续巩固创建成果;创建省级卫生村达85%。全县居民健康素养水平达30%。(二)创新体制机制,构建现代医疗服务体系7.建强县级龙头,推进集团化办医持续推进县医疗集团中心医院能力建设,以学科建设为抓手,着力提升县级医院诊疗服务水平,切实解决县级医疗服务能力不强、发展后劲不足等突出问题32、。一是提升县人民医院急危重症服务能力。县人民医院以急危重症、疑难病诊治为中心,抓好急救急诊中心建设。二是提升县妇幼保健院能力建设。坚持保健与临床深融并进的原则,强化妇幼保健与临床相结合的服务模式,有效提升孕产保健、儿童保健、妇女保健的服务能力。三是全力拓展中医医院业务发展。完善中医医院管理体系,合理配置中医诊疗科室设置。补齐县级医院学科短板,提升疑难杂症救治能力。实现全县包括恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)、多个肢体缺失、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭失代偿期等重大疾病病种定点救治全覆盖。33、推进县级医疗机构提质扩容,基本达到国家建设标准。长顺县人民医院重点推进危急重症和疑难复杂疾病的诊疗服务能力建设,基本达到国家三级综合医院标准。长顺县中医医院重点推进中医药(含民族医药)技术方法和现代科学技术能力建设,提供急危重症和疑难复杂疾病的中医诊疗服务和中医优势病种的中医门诊诊疗服务,基本达到国家二级乙等中医医院标准。县妇幼保健院根据妇女儿童健康需要,以保健为中心,推进临床与公共卫生相结合,为妇女儿童提供全生命周期的服务,达到三级妇幼保健院标准。8.完善县级枢纽,加强县域紧密型医共体建设县级医院进一步加强建设现有实力的临床专科,提升救治水平和能力。重点加强胸痛、卒中、创伤三个中心建设。强化34、核心专科。以内科、外科、妇科、产科、儿科等一级诊疗科目为核心,提升对县域内常见病、多发病以及地方病的诊疗能力。全面推进县域医共体建设。持续强化“六统一”建设,按照“一体两翼”“一院一特”“医防结合”的格局,促进县级优质医疗资源和技术力量下沉、慢病服务下沉,促使医务人员愿意下基层、病人愿意回基层,推动“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗体系日渐完善和成熟,实现“首诊在基层,救治在医院,康复回社区”的分级诊疗目标,形成紧密型县域卫生健康服务分工协作、资源共享、统一高效的利益共同体、责任共同体、发展共同体。全面落实分级诊疗制度,控制县级公立医院普通门诊规模。支持和引导病人优先到基层卫35、生健康机构就诊,由基层卫生健康机构逐步承担县级公立医院的普通门诊、康复和护理等服务。充分发挥医保杠杆作用,支付政策进一步向基层倾斜,引导建立合理的就医流向、合理诊疗和有序就医新秩序。到2025年,基层就诊率达65%以上,县域就诊率达95%,60%的住院服务由基层医疗机构提供。为患者提供覆盖全生命周期的健康服务能力进一步提升,群众满意度和获得感显著增强。推进医疗卫生机构薪酬制度改革。建立科学的激励约束分配机制,积极落实“两个允许(允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平、允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励)”激励政策,优化公立医院薪酬结构、合理确定薪酬水平,建立符36、合行业特点的薪酬分配制度,对基层医疗卫生及公共卫生专业机构实行“公益一类保障,公益二类激励管理”的绩效考核评价新机制,建立以服务质量、服务数量和服务对象满意度为核心、以岗位职责和绩效为基础的考核和激励机制,坚持多劳多得、优绩优酬,人员收入分配重点向关键岗位、业务骨干和作出突出成绩的医疗卫生人才倾斜。真正体现多劳多得、优绩优酬的基层卫生健康机构绩效工资政策。到2025年,逐步建立、完善符合基层医疗卫生行业特点、有利于人才下沉和医共体发展的薪酬制度,提高基层业务骨干和贡献突出人员工作的主动性和积极性。专栏3 县级医院救治体系建设工程长顺县人民医院消毒供应中心建设项目、长顺县医疗污水处理建设项目、长37、顺县远程医疗服务能力提升建设项目等。9.夯实镇乡基础,做实村居网底,推动医防融合开展基层卫生健康机构标准化建设,提高群众满意度。镇(乡、街道)中心卫生院(社区卫生服务中心)建设必须按乡镇卫生院建设标准社区卫生服务中心、站建设标准(建标163-2013)要求,参照二级医院标准新建或改扩建镇、(乡、街道)中心卫生院,从房屋建筑、场地和附属设施等方面升级提质。支持有条件的镇(乡、街道)中心卫生院达到二级医院服务能力。全面提升乡村卫生健康服务能力,以环境公园化、病区走廊作文化、服务规范化“三化”为抓手,实施基层能力持续提升工程,按照填平补齐的原则为镇(乡、街道)中心卫生院、村卫生室配备必要的诊疗设备。38、加强镇乡中心卫生院儿童保健、孕产期保健等科室建设。加快推进基层医疗卫生信息化建设,实现医疗服务、公共卫生、健康档案、医保信息共享互联互通。逐步将中心卫生院纳入全县山地紧急医学救援体系,改善基层医疗卫生机构急救硬件设施条件。行政村卫生室从诊疗质量等6个方面,开展标准化建设,新建卫生室面积均逐步达到80平方米及以上,实现五室分离,适当强化基层卫生机构的医疗服务能力,提升“30分钟乡村健康服务圈”功能;深化城乡“15分钟”健康服务圈建设,保障居民就近得到卫生健康服务。新建和改建居民区时,社区卫生服务设施与居民住宅同步规划、同步建设、同步投入使用。推进学校卫生室规范化建设,按要求按标准建好中小学校卫生39、室(医务室、卫生保健所)。推广医务托管、医校协同、政府购买服务等经验做法,强化学校医疗卫生服务。加强基层专业人才培养。借助县卫生健康培训中心、县医疗集团中心医院,对现有医务人员定期开展轮训,着力提高基层卫生健康机构服务水平和质量,实现农村居民小病不出村。有效提升乡村医生服务能力,通过全面推动免费定向培养大专层次乡村医生项目实施,力争在2025年实现“一村一名大学生村医”的目标,实行村医“乡聘乡管村用”用人机制,同时鼓励已获得执业(助理)医师资格的村卫生室医务人员参加社会招考,稳定村医人才队伍。建立建全村医退出机制,妥善解决村医后顾之忧。建立分级诊疗和双向转诊制度,落实医保打包总额费用机制和分级40、诊疗机制。完善基层专业技术人员激励机制。大力推行家庭医生签约服务。丰富签约内涵,不断扩大家庭医生签约覆盖面,特别是老年人、儿童、孕产妇以及高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍患者、残疾人等重点签约服务率不断提升。明确签约服务内容和签约条件,确定双方责任、权利、义务及其他有关事项。根据服务半径和服务人口,合理划分签约医生团队责任区域,实行网格化管理。签约医生团队负责提供约定的基本医疗、公共卫生和健康管理服务。规范签约服务,完善签约服务激励约束机制。慢性病患者可以由签约医生开具慢性病长期药品处方,探索多种形式满足患者用药需求。从2023年开始,在现有的服务水平基础上,不断提升服务能力,因地制宜,实41、事求是,力争签约服务覆盖率每年提升1-3个百分点。到2025年,力争签约服务覆盖率达到75%以上,基本实现家庭医生全覆盖,重点人群签约服务覆盖率达到85%以上。脱贫人口遵循自愿原则签约服务达到应签尽签。(三)推动巩固健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接巩固健康扶贫攻坚成果,推进巩固健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接;深化东西部医疗卫生协作,夯实基层卫生健康基础,建设健康乡村。保持“四个不摘”政策稳定。对退出的贫困村、贫困人口,严格落实摘帽不摘责任、摘帽不摘政策、摘帽不摘帮扶、摘帽不摘监管,健全防止因病返贫、因病致贫监测帮扶长效机制,探索建立解决农村低收入人口医疗保障的长效机制。保持健康扶贫政策稳定。巩固42、基本医保、大病保险、医疗救助“三重医疗保障”待遇水平,发挥好“三重医疗保障”梯次减负功能;全面巩固健康扶贫“三个三”工作成果,确保脱贫人口和边缘人群看病有地方、有医生、有制度保障。继续完善易地扶贫搬迁点卫生健康服务体系的建设,不断提高卫生健康服务水平和质量。10.深化医疗卫生领域东西部对口帮扶协作机制健全东西部医疗卫生工作对口帮扶长效机制,实现与支援医院的帮扶关系和帮扶事项向镇乡延伸;健全远程医疗协作机制,常态化开展远程会诊、远程培训、远程病理及医学影像诊断等工作。继续推进“组团式”帮扶,深化与援助卫生健康机构帮扶关系,加强与东部地区沟通对接,争取帮扶医院对县医疗集团中心医院重点专科进行帮扶和43、建设。11.建设健康乡村进一步夯实基层医疗基础。增加乡村卫生健康服务资源供给,全面推进卫生院提档升级,提升村卫生室标准化建设和健康管理水平。加快推进健康乡村建设。协同做好农村人居环境整治工作,稳步有序推进农村人居环境突出问题治理;加强健康卫生宣传教育,深入普及健康知识,倡导健康文明的生活方式,提高农村健康素养;深入开展医农结合和定制药园建设,带动农村低收入农户种植(养殖)大宗、道地中药材,切实推动农村低收入人口稳定增收。专栏4 县域基层卫生健康服务能力提升工程长顺县中心乡镇卫生院服务能力建设项目、长顺县社区卫生服务中心标准化建设项目、长顺县村级卫生室服务能力提升项目等。(四)加强人才“招育”工44、程,打通柔性双向流动通道12.实施“科教强卫”工程深入实施“科教兴卫、科教强卫”战略,大力推进医学科技创新,着力加强卫生健康人才培养,打造“智慧医疗”,以科教和人才支撑现代卫生健康体系建设。按照要求落实临床医学重点专科培育计划,集中力量在一些重点领域、关键技术上取得突破。到2025年,县人民医院建成省级临床重点专科1个以上,纳入省级重点专科建设单位2个,县人民医院达到国家县医院服务能力推荐标准。到2025年,县中医医院达到二级乙等中医医院标准,将康复医学科、针灸推拿科创建为州级中医重点专科;县妇幼保健院建成省级妇幼保健重点(特色)专科1个以上。加大政策和资金支持力度,鼓励建立医疗机构挖掘自身潜45、力,开展人才自培工作,引进、培育一批高层次人才。健全专家工作站运行、管理、激励工作制度,完善县内卫生健康人才合理流动机制,打通全县卫生健康系统人员柔性双向流动通道,持续探索县外人才柔性引进机制。13.加强县域卫生健康人才队伍建设大力开发全科、儿科、产科、精神科、病理、康复、心理健康等急需紧缺专业人才。加强以全科医生为重点的队伍建设,健全在岗培训制度,鼓励乡村医生参加学历提升教育。通过基层在岗医师转岗培训、全科医生定向培养、提升基层在岗医师学历层次等方式,多渠道培养全科医生,实现城乡每万名居民有34名合格的全科医生。落实全科医生激励机制,在绩效工资分配、岗位设置、教育培训等方面向全科医生倾斜。加46、强基层公共卫生队伍建设,推进公共卫生服务标准化,在镇乡中心卫生院、社区卫生服务中心配置3-5名专业公共卫生人员,村卫生室配置1-2名卫生技术人员,定期通过培训、讲座以及自学考试等继续教育形式,提高基层防保人员的专业水平。加强康复治疗师、护理人员等专业人员培养,满足人民群众多层次、多样化健康服务需求。利用黔医人才计划、广州对口支援契机,采取集中培训、挂职锻炼、共建共管等形式培养一批高层次临床医学和管理人才。到2025年,引进硕士研究生以上学历2人以上,引进高级职称医疗卫生人才4人。培训骨干人才30人,培训基层骨干医师45人,轮训村医600人次,技术和管理人才1500人以上。新增培养住院医师17人47、以上。专栏5卫生健康学科基层人才培训培养规划高层次人才队伍学科建设工程:引进和培育高层次医药卫生人才,大力开发急需紧缺专门人才。积极争取省、州重点学科专项基金,加强临床重点专科建设。疾控复合型人才培养:引进一批疾控紧缺人才。完善公共卫生培训机制,加大在职人员、技能提升,打造“一专多能”型“下得去、留得住”的实用型人才。基层人才培训培养:每年培养(引进)执业(助理)医师15名(其中,定向到村卫生室服务5名),注册护士10名。培养全科专业订单定向本科免费医学生5名,培训“5+3”(五年临床医学本科教育+3年住院医师规范化培训或3年临床医学硕士专业学位研究生教育)全科医师5名、“3+2”(3年临床医48、学专科教育+2年助理全科医生培训)助理全科医生2名;为全县50%的乡镇卫生院引进妇产科和儿科人才。14.加强中医药人才队伍建设提高中医药人员招录比例,不断壮大中医药队伍。稳步落实中医人才招揽工作和专科医师规范化培训,完善中医药“师承”人才培养模式。加强中医药领军人才、拔尖人才和学科带头人培养。县中医医院培养、引进硕士研究生不少于1人。加强中医护理、中药、中西医结合和中医药健康服务等各类紧缺人才培养。加强基层医疗机构中医药人才队伍建设,每个乡镇卫生院中医馆至少有1-2名中医执业(助理)医师。扶植民间中医发展,鼓励确有专长的医生可办专科诊所,探索积累民间传统名医合理纳入整体医疗服务体系的制度渠道。49、积极开展“长顺县名中医”评选,建立中医药人才褒奖激励机制。继续推进名中医师带徒活动。落实以全科医生为重点的住院医师规范化培训制度。多维度分层递进培养人才,新录用进入卫生健康机构临床岗位工作的医师必须到国家级或省级住院医师规范化培训基地接受培训,定向路径输出具有合格岗位能力的全科医生。组织完成省、州卫生健康部门下达的城乡基层卫生健康机构管理人员、全科医学师资、全科医生转岗、乡村医生等培训项目。规范实施基层骨干医生遴选、免费定向培养、全科医生培训。 稳定优化乡村医生队伍,保障乡村医生合理待遇,促进乡村医生向执业(助理)医师转化。加强医务人员待遇保障。允许卫生健康机构突破现行事业单位工资调控水平,允50、许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励。广大各级各类医务人员要增强的责任感和使命感,当好人民健康的“守卫人”,为推进健康长顺作出新的贡献。(五)推进医疗信息化建设,构建智慧医疗体系15.开展“互联网+医疗健康”,拓展线上医疗服务利用移动互联网等技术,加强网上便民服务平台、官方微信、手机应用程序(APP)等建设,持续推进在线预约挂号、分时段就诊、检验检查结果共享互认、在线健康档案查询、在线健康咨询,实现县医疗集团中心医院预约挂号率达60%以上。进一步完善远程医疗系统,指导医疗机构充分利用远程医疗手段,有效实现优质医疗资源下沉。16.推广“互联网+医疗支付”,做好线上便民服务51、继续推进“诊间支付、科间结算”工作,督促医疗机构应用好移动支付,向患者提供覆盖诊疗全流程的移动支付等多种个性化辅助服务。实现县医疗集团中心医院非现金支付率达80%以上。17.实施“互联网+医疗监管”,实现行业实时监管按照要求督促已接入贵州省医药监管平台的医疗机构提升数据质量,真正实现有效的卫生健康行业实时监管。全县县级医疗机构全部接入省医药监管平台,实现50张以上核心数据表实时上传。18.推进“互联网+医疗平台”,实现行业数据互联互通按照省、州卫健部门的要求,做好贵州省西部大数据中心“互联网+医疗健康”支撑平台对接工作。指导医疗机构提升信息化水平建设院内集成平台,极积争取项目资金支持,启动县级52、全民健康信息平台建设,形成全县卫生健康数据汇聚主干道和高速路,加快全县卫生健康数据汇聚,实现个体健康数据的有效融合及县域医共体内机构信息互联互通、数据共享。到2025年,争取达成为行业监管者提供一个综合监管平台,为医院行政管理提供一个智慧决策平台,为医务工作者提供一个在线诊断平台,为病人提供一个挂号、缴费、就诊、查询平台,为群众提供一个全生命周期健康管理平台的目标。(六)促进人口均衡发展,建立老年健康服务体系坚持人口是经济社会发展的基础性、长期性、全面性和前瞻性的战略发展观。优化生育政策,增强生育政策包容性,提高优生优育服务水平,落实3岁以下婴幼儿照护服务发展的政策措施,降低生育、养育、教育成53、本,继续实行现行计划生育各项奖励扶助制度和优惠政策;人口自然增长水平、出生人口性别结构与全面小康社会更加适应,生育政策和相关经济社会政策更加配套衔接,促进人口长期均衡发展,人口素质进一步提升,加快建设普惠托育服务体系,到2025年,每千人口拥有托位数达到4.5个,普惠性托位数占总托位数的60%以上。19.健全老年健康服务体系(1)推进老年健康教育和预防保健。加强健康教育,坚持健康教育为前提,树立老年健康理念。加强预防保健,坚持预防保健为基础,做到疾病早预防早发现早治疗。加强长期照护服务,坚持长期照护为支撑,提高被照护者生活质量,减轻家庭负担。加强安宁疗护服务,以安宁疗护为延续补充,根据医疗机构54、的功能和定位,力争在医疗机构开设安宁疗护病区或床位。(2)加快老年友善医疗卫生机构建设。医疗机构积极开展老年友善文化、老年友善管理、老年友善服务、老年友善环境等适老化建设,推进医疗机构全面落实老年人医疗服务优待政策。到2025年,综合性医院、基层医疗卫生机构建设成为老年友善医疗机构比例达到100%。(3)提升老年医学科建设。县医疗集团中心医院按照国家卫生健康委办公厅制定的老年医学科建设与管理指南(试行)规范建设老年医学科,建立院内各专科联动诊疗机制,为老年人疾病预防、诊断、治疗、康复、护理提供技术支持和指导。推动老年医疗服务从以疾病为中心的单病种模式向以患者为中心的多病共治模式转变,实现老年人55、入院集中诊治和多病共治。到2025年,二级及以上综合性医院设立老年医学科比例达100%。(4)加强失能老年人长期照护服务。加强长期照护服务,坚持长期照护为支撑,提高被照护者生活质量,减轻家庭负担,依托基层医疗卫生机构家庭医生团队,为提出申请的失能老年人提供长期照护服务。落实好65岁以上老年人失能评估和健康指导工作。21.提升医养结合服务能力积极探索社区和居家相结合的医养服务,推动医养结合服务向社区和居家延伸。以医养结合服务为抓手,为老年人提供健康咨询和健康指导,引导需要进一步检查和治疗的老年人到医疗机构开展诊疗。逐步形成健康体检、健康状况评估、健康指导(就医推荐)、疾病综合诊治、健康回访等居家56、社区老年健康服务的全链条管理模式;提高医养结合服务能力,推进实现辖区内养老机构与医疗机构签约服务实现全覆盖。鼓励社会力量采取民办、公建民营、民办公助等多种方式投入医养结合项目建设,进一步提高医养结合服务能力,到2025年,建成一家医养结合机构,力争创建州级医养结合示范县。专栏6 应对人口老龄化基本养老服务全覆盖工程长顺县中医医院服务能力提升项目等。(七)提升治理能力,构建综合卫生健康监管体系22.党建引领,加强行业作风建设推进全县卫生健康系统党的政治、思想、作风和纪律建设,在公立医院落实好“党委领导下的院长负责制”。充分发挥党组织把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的“总开关”作用。各卫生健57、康机构的党组织必须把加强党的政治建设、党风廉政建设、干部队伍建设作为提高党员发挥先锋模范作用的思想基础、责任基础和业务基础,为全县卫生健康事业发展提供“软实力”。推进“督医”制度有效落实,县级卫生健康行政部门、所有医疗机构配备兼职督医,负责本部门(单位)职责范围内卫生健康行业作风督导检查。邀请各级人大代表、政协委员、专家学者、社区代表等兼职督医工作。23.建立协调统一的卫生健康管理体制加快属地化和全行业管理,所有卫生健康机构,不论所有制、投资主体、隶属关系和经营性质,均由卫生健康行政部门实行统一规划、统一准入、统一监管。推进卫生健康管理体制改革,进一步转变政府职能,卫生健康行政部门主要承担卫生58、发展规划、资格准入、规范标准、服务监管等行业管理职能,其他有关部门按照各自职能进行管理和提供服务。加强卫生健康管理队伍建设,提高人员素质和管理水平。强化区域卫生规划,新增卫生健康资源必须符合区域卫生规划,优化配置现有卫生健康资源,提高卫生健康资源利用效率。加强区域卫生规划与城乡规划、土地利用总体规划等的衔接。建立区域卫生规划和资源配置监督评价机制。24.进一步加大卫生健康综合监督监管力度完善卫生健康管理体制,进一步加强卫生健康行政许可、日常监督和行政处罚等制度建设,全面完成卫生监督机构规范化建设,建立规范统一、运转高效、执法有力的工作机制。完善卫生健康监督体制,强化卫生健康行政执法责任制,强化59、医疗机构、从业人员、医疗技术应用、大型医疗设备等医疗服务要素准入管理,推进以行业治乱为重点的扫黑除恶工作,打击非法行医、非法医疗广告、非法采供血专项行动,维护医疗服务市场秩序。加强对职业卫生、学校卫生、公共场所卫生、生活饮用水卫生、传染病防治、实验室生物安全、医疗废弃物处置等社会公共卫生的监管,定期向社会公布监督检查情况,依法严厉打击危害人民群众身体健康和生命安全的违法行为。按国家标准加快推进卫生健康监督执法机构规范化建设,切实解决卫生健康监督执法机构所需业务用房。25.强化对卫生健康机构的监管完善政府对卫生健康机构履行功能定位、经济运行和卫生健康服务等监管,同时强化社会监督。建立以服务质量、60、服务效率、服务数量和群众满意度为核心的绩效考核机制,单位考核结果与财政补助和单位负责人任免收入挂钩,个人考核结果与奖励性绩效工资分配挂钩。强化医疗服务管理,落实诊疗责任制。建立健全科学合理的医疗费用管控体系,加强监督检查,防止和减少过度检查、过度用药和过度服务。积极鼓励使用国产医用耗材和设备,有效降低群众医药费用。医院收入增幅应与业务量增幅相匹配,药品收入占医疗收入比重逐年下降。各级公立卫生健康机构定期将财务状况、绩效考核、质量安全等情况向有关部门报告,接受监督。创新监管方式,建立信息化监管平台,实现卫生健康监管智能化。鼓励行业协会等社会组织和个人对政府部门、医疗机构和相关体系的运行绩效进行独61、立评价和监督。建立健全群众满意度测评机制,对社会和群众反映的问题及时进行整改,建立卫生健康服务持续改进机制。26.努力构建和谐医患关系进一步健全和落实卫生健康行风管理制度,落实卫生健康机构从业人员廉洁行为规范,强化职业道德教育,树立和表彰先进典型,激励广大卫生健康工作者恪守服务宗旨、增强服务意识、提高服务质量。深入推进“平安医院”创建活动。严厉打击涉医违法犯罪行为,优化医务人员执业环境,维护正常医疗秩序。加强医疗卫生宣传,倡导尊医重卫和理性就医观念,增进医患之间相互理解和信任。搭建医患沟通桥梁,畅通投诉渠道,普及健康知识,倡导“尊医重卫”和理性就医观念,增进医患之间相互理解。大力推行预约诊疗制62、度,全面开展电话预约、网上预约、诊间预约、出院预约、现场预约等,增设自助挂号、自助打印检查检验结果等设备,方便患者就医。进一步优化服务流程,通过专家全日制门诊、联合门诊等方式,努力为患者“看好病”提供更加高效便捷的医疗服务。(八)促进传承和创新,构建更加完善的中医药服务体系27.健全中医医疗服务体系全县将持续加大县中医医院基础设施建设力度,力争在2025年前实现县中医医院开放床位达到170张以上,成功创建“二级乙等”中医医院,全县17个卫生院中医馆达到贵州省乡镇卫生院社区卫生服务中心中医综合服务区(中医馆)建设基本标准要求,村卫生室能提供中医药服务。力争期末达到建设州级重点专科二个。专栏7 中63、医药服务能力提升工程长顺县老年医学科服务能力提升工程项目等。28.加强中医医疗服务体系建设强化特色专科建设,特色强院。鼓励推进以转化医学、精准医学和整合医学为代表的新技术应用,充分发挥县中医医院自身优势,将打造康复医学科、针灸推拿科、骨伤科、肿瘤科、妇科、肛肠科、老年病科、民族医学科、治未病科等一批在县内有一定影响力的专科或专病,建设成为县内领先、具有全州影响力的专科。到2025年,县中医医院中西结合诊疗能力达到州内较好水平,实现外转就医人数大幅减少,最大限度减轻群众异地就医负担。推进县中医医院等级创建工作。到2025年,县中医医院创建二级乙等中医医院,充分发挥县级中医医院中医服务枢纽作用,带64、动县域内中医诊疗服务能力整体提升。建实中医药基层服务阵地。在基层医疗机构人才招聘计划 中适当增加中医医师数量,保证每个乡(镇)卫生院(社区卫生服务中心)中医馆至少有12名中医执业(助理)医师。鼓励退休中医医师到基层提供服务。到2025年,乡(镇)卫生院(社区卫生服务中心)中医馆至少开展15项以上中医药适宜技术;村卫生室至少开展6项以上中医药适宜技术,并配备中药饮片和中成药。推动中医药特色专科联盟建设。以县中医医院为牵头单位,其他医疗机构中医科、基层中医馆为成员单位,共建全县中医药特色专科联盟;建立管用有效的联盟工作机制,形成权责清晰、共建共享的中医药服务共同体,中医药院内制剂、治疗处方可在联盟65、内流通使用。于20232025年,提升非中医医疗机构中医药服务功能,公立综合医院、妇幼保健机构和有条件的专科医院均能够提供中医药服务。全县筛选出20个中医治疗优势病种和50项适宜技术,收集、整理1020个疗效确切的中药组方。加快中医药信息化建设。按照“统一规划、统一标准”的原则实施“互联网+中医药”行动计划,依托省级中医药数据中心和州区域性信息化平台,实现中医药服务信息数据开放共享,提升中医药信息化服务能力和水平。加强中医药信息安全防护,确保县中医医院电子病历评级达3级以上水平。29.大力推广中医药运用增强中医药在疾病治疗中的作用。加强中医优势专科建设,及时总结形成诊疗方案,巩固扩大优势,持续66、提升中医药特色诊疗水平。积极争取县中医医院中医经典病房建设工作,全面提高传承中医经典、运用经典的能力。到2025年,县中医医院至少推广运用10个以上中西医结合诊疗方案。增强中医药在疾病预防中的作用。开展覆盖县、乡、村(社 区)三级的重点人群中医药健康服务管理工作,提供健康体检、 慢病管理、健康咨询等服务内容,推广中医药预防保健干预方案。 增强中医药特色康复能力。积极发挥中医药特色康复在慢性病、重大疾病、创伤疾病中的独特作用。建立县、乡联动的双向康复转诊机制,实现乡镇卫生院(社区卫生服务中心)中医康复技能培训全覆盖。到2025年,县中医医院针灸推拿科和康复医学科列为州级重点专科。增强中医药在应对67、突发公共卫生事件中的作用。支持县中医医院在达到条件后建立独立传染病区、标准化ICU、呼吸科、P2实验室等科室,提高中医药参与疫病防治和紧急医学救援方面的能力,实现中医药“早参与、早用药、早治愈”。到2025年,组建县级中医应急医疗专家库(由医疗、药事、护理、院感等专家组成),建立重大疫情中医药人群预防和早期介入治疗机制,打造一支高水平的中医疾病防治队伍。30.推动中医药传承与创新发展推进中医药(民族医药)传承保护研究。支持中医医疗机构加强古典医籍的梳理和挖掘,加大院内制剂和名老中医验方的研发、推广和应用,强化中医药(民族医药)传统知识保护、发明专利保护。加强国医大师、全国名老中医药专家、基层名68、中医药专家、流派工作室建设。鼓励和支持县中医医院开设传统中药炮制室,开展针对中药炮制技术的传承与研究,规范炮制技术的工艺和质量标准。到2025年,县中医医院建立民族医药科和13个名老中医传承工作室;力争建立国医大师学术经验传承工作室、国家级名中医工作室、省级名中医工作室中的一个。传承弘扬中医药文化。持续宣传贯彻落实中医药法贵州省中医药条例黔南布依族苗族自治州民族医药保护发展条例,充分利用广播、电视、报刊、微博、微信、公益广告、大型义诊等多种形式,全方位、多角度宣传中医药法贵州省中医药条例黔南布依族苗族自治州民族医药保护发展条例和中医药文化,提高社会知晓率。开展中医药文化进农村、进社区、进家庭、69、进校园、进景区、进机关“六进”活动,增强群众中医养生保健意识,提高群众中医药健康文化素养。(九)加快健康产业发展 构建卫生健康服务新体系31.大力发展社会办医鼓励社会力量发展健康服务业,按照每千常住人口不低于1.5张床位为社会力量办医预留规划空间,同步预留诊疗科目设置和大型医用设备配置空间。个体诊所设置不受规划布局限制。优先支持举办非营利性医疗机构,推进非营利性民营医院和公立医院同等待遇。按照要求放宽社会力量举办医疗机构的服务领域要求,支持社会力量以多种形式参与健康服务。发展专业性医院管理集团,推动社会力量办医提档升级。鼓励社会力量发展儿科、精神科、老年病、长期护理、口腔保健、康复、安宁疗护等70、资源稀缺及多元需求的服务。大力推动医师多点执业,鼓励医师到基层卫生健康机构多点执业。大力发展第三方服务,引导发展专业的医学检验中心和影像中心等。鼓励公立医院与社会力量共同举办新的非营利性医疗机构,满足群众多层次医疗服务需求。强化行业监管和行业自律,规范市场秩序,保障医疗质量和安全。 32.积极发展健康服务新业态积极促进健康与养老、旅游、互联网、健身休闲、食品融合,催生健康新产业、新业态、新模式。发展基于互联网的健康服务,鼓励发展健康体验、咨询等健康服务,促进个体化健康管理服务发展,培育一批有特色的健康管理服务产业。规范发展母婴照料服务。培育健康文化产业、托育医疗康复产业、老龄事业和产业,利用全71、县丰富的风景名胜区、民族特色村寨、生态示范区休闲乡村等乡镇所具有的良好生态环境和气候条件,打造以健康产业为核心,将健康、养生、休闲、旅游、体育运动等多元化功能融为一体的特色小镇,形成具有省内外竞争力的健康养老旅游目的地。充分利用布依族、苗族丰厚的民间医学文化,大力发展中医药健康旅游。33.提高全民健康素养推进全民健康生活方式行动,强化家庭和高危个体健康生活方式指导干预,开展健康体重、健康口腔、健康骨骼等专项行动达到省、州目标要求。落实健康知识和技能核心信息发布制度,建立健全覆盖全县的健康素养和生活方式检测体系。建立健全健康促进与教育体系,提高健康教育服务能力,从小抓起,普及健康科学知识。以中小72、学为重点,落实学校健康教育推进机制。以青少年、育龄妇女及流动人群为重点,开展性道德、性健康和性安全宣传教育和干预,加强对性传播高危行为人群的综合干预,减少意外妊娠和性相关疾病传播。大力普及有关毒品危害、应对措施和诊疗途径等知识。加大全民心理健康科普宣传力度,提升心理健康素养,促进心理健康。34.积极发展健身休闲运动产业进一步优化市场环境,培育多元主体,引导社会力量参与健身休闲设施建设运营。推动体育项目协会改革和体育场馆资源所有权、经营权分离改革,加快开发体育资源,创新健身休闲运动项目推广普及方式,健全政府购买体育公共服务的体制机制,打造健身休闲综合服务体。大力发展群众喜闻乐见的运动项目,鼓励开73、发适合不同人群、不同地域特点的特色运动项目,扶持推广太极拳、健身气功等民俗民间传统运动项目。鼓励发展形式多样的体育俱乐部,丰富业余体育赛事,积极培育山地、水上、斗牛等具有消费引领特征的时尚休闲运动项目,打造具有区域特色的健身休闲示范区、健身休闲产业带。四、保障措施(一)组织保障切实加强领导,成立长顺县卫生健康事业发展领导小组,健全联席会议制度,对发展规划重大事项进行研究部署,及时协调解决长顺县卫生健康事业建设中的重大问题;强化政府各级部门间协调与配合,进一步优化联动衔接机制,集中政府行政资源,统筹制定长顺县卫生健康事业建设相关基础和配套政策,保障全县卫生健康资源的有效供给和最优配置;强化职能落74、实,确保各职能机构和部门对县卫生健康事业建设工作任务落实到位。(二)强化财政与金融支持进一步完善全县卫生健康事业发展经费保障体系。政府通过优化财政支出和投资结构,加大对全县卫生健康领域的财政投入。加大金融支持力度,引导银行信贷、保险资金和社会资本参与全县卫生健康事业发展。加强对卫生健康事业资金管理和使用的绩效考核,建立资金使用的审计监督和绩效评估制度,以加强资金管理和提高资金配置效率。(三)强化土地供给在统筹本轮国土空间规划和年度土地利用计划时,应在用地指标和供地时序上优先保障卫生健康事业建设相关项目的建设需求,符合拨付用地目录的项目以划拨方式供地。(四)强化宣传示范充分利用各类媒体平台,做好对全县卫生健康事业发展的宣传工作。提高社会各界对卫生健康工作的重视程度。推动卫生健康知识普及活动,进一步提高全民卫生健康意识。坚持社会舆论正确导向,通过有效途径及时回应相关舆情和社会关切。(五)监督管理与评价要切实贯彻落实规划明确的目标任务,建立健全监督管理考核制度,并将规划实施情况纳入相关部门的年度考核。按规划组织实施程序,定期组织开展规划实施进度和效果评价,及时调整发现规划实施中的问题,确保规划重点项目的顺利实施。41
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