1、 目录 1.渠（沟）道土方填筑基础面清理单元工程施工质量评定表32.渠（沟）道土方开挖单元工程施工质量评定表53.管槽土方开挖单元工程施工质量评定表84.渠（沟）道石方开挖单元工程施工质量评定表105.渠（沟）道土方建筑单元工程施工质量评定表136管道土方回填单元工程施工质量评定表167.渠道衬砌垫层单元工程施工质量评定表188.渠道防渗膜料铺设单元工程施工质量评定表209.渠道保温板铺设单元工程施工质量评定表2210.浆砌石衬砌渠道单元工程施工质量评定表2411.现浇混凝土衬砌渠道单元工程施工质量评定表2812.混凝土预制板（槽）衬砌渠道单元工程施工质量评定表3112.渠道沥青混凝土衬砌单元2、工程施工质量评定表3313.渠道斗（农）门单元工程施工质量评定表3514.蓄水池、水窖单元工程施工质量评定表3815.泵房建筑单元工程施工质量评定表4015.阀门井、检查井单元工程施工质量评定表4317.田间道路路基及路面单元工程施工质量评定表4518.机井单元工程施工质量评定表4819.水泵单元工程安装质量评定表5020.微灌首部工程设备仪表单元工程安装质量评定表5421.管道单元工程安装质量评定表5822.微灌灌水器单元工程安装质量评定表6223.喷灌设备（机组）单元工程施工质量评定表6524.重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表6925.分部工程施工质量评定表7026.单位3、工程施工质量评定表7127.单位工程施工质量检验与评定资料核查表7228、单位工程项目施工质量评定表741.渠（沟）道土方填筑基础面清理单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量检验项目检验方法检验数量基面清理观察、测量、查阅施工记录全数检查渠（沟）基处理渠（沟）基平整压实观察、测量、查阅施工记录全数检查新老渠（沟）堤结合部位检查、查阅施工记录全数检查渠（沟）基清理范围测量每边线测点不少于5个点边坡坡度量测沿渠（沟）道轴线方向每2050m量测1个断面单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期 年 月 日 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录或备查资料名4、称合格数合格率主控项目1基面清理 渠（沟）基面表层的淤泥、腐殖土、泥炭等不良土质及草皮、树根、建筑垃圾等杂物全部清除2渠（沟）基处理 渠（沟）基内的渗水泉眼、井窖、墓穴、树坑、坑塘、及动物巢穴等的处理符合设计要求3渠（沟）基平整压实 渠（沟）基清理后，应进行平整、压实，压实后的质量应符合设计要求4新老渠（沟）堤结合部位 处理措施符合设计要求一般项目1渠（沟）基清理范围满足设计要求，长、宽边线允许偏差不小于0.3m2边坡坡度边坡不陡与设计边坡施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%且不合格点不集中分布。单位工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日监理单位5、复核意见经查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。单位工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日注1：对关键部位单位工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、 建设等单位的代表签字，具体要求满足SL 176水利水电工程施工质量检验与评定规程的规定。注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算的依据。渠（沟）道土方填筑基础面清理单元工程施工质量评定表2.渠（沟）道土方开挖单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量检验项目检验方法检验数量渠（沟）道开挖面观察、测量、查阅施工记录全数检查渗水处理弃土6、区位置、范围、高度渠（沟）槽底高程检查点采用横断面控制，沿渠（沟、管）道轴线方向断面间距不小于2050m（小型渠道取大值，大型渠道取小值）。各横断面点间距为25m（大、中型渠道取大值，小型渠道取小值）渠（沟）槽中心线渠（沟）槽底宽表面平整度戗台高程戗台宽度渠（沟）槽上口宽渠（沟）槽堤顶高程渠（沟）道堤顶宽度渠（沟）道土方开挖单元工程施工质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期 年 月 日- 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录或备查资料名称合格数合格率主控项目1渠（沟）道开挖面渠（沟）道开挖边坡平整、稳定，且不陡与设计边坡，渠（沟）口线、坡脚线整齐7、顺直，渠（沟）底平整，不扰动建基面以下原地基或地基处理符合设计要求。上级渠（沟）道和下级渠（沟）交汇处的渠（沟）坡应平顺连接2渗水处理开挖渠（沟）底及边坡渗水（含泉眼）妥善引排或封堵，建基面清洁无积水3弃土区位置、范围、高度符合设计要求一般项目1渠（沟）槽底高程允许偏差：（2030mm）2渠（沟）槽中心线允许偏差：2030mm3渠（沟）道底宽允许偏差：（2030mm）4平面平整度允许偏差：（2030mm）5戗台高程允许偏差：20mm6戗台宽度允许偏差：30mm7渠（沟）槽上口宽允许偏差：（4080mm）8渠（沟）道堤顶高程允许偏差：（2030mm）9渠（沟）道堤顶宽度允许偏差：（50100mm8、）施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%且不合格点不集中分布。单位工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。单位工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日注1：对关键部位单位工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、 建设等单位的代表签字，具体要求满足SL 176水利水电工程施工质量检验与评定规程的规定。注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算的依据。3.管槽土方开挖单元工程施工质量评定表填表说明检9、验（测）方法及数量检验项目检验方法检验数量管槽开挖面观察、测量、查阅施工记录全数检查 渗水处理管槽底高程沿管线方向每50m不少于1个测点管槽深度槽底宽度管槽中心线单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期 年 月 日- 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录或备查资料名称合格数合格率主控项目1管槽开挖面管槽开挖应管槽顺直、槽底平整，管槽交汇处应平顺连接，槽底石块杂物应清除，开挖边坡不陡于设计边坡；管槽土方开挖基面几管槽表层的淤泥、草皮、树根、杂物等应清除，超挖或扰动已按设计和规范要求处理2渗水处理渗水妥善引排一般项目1管槽底高程允许偏差：20mm2管槽深度允许偏10、差：20mm3槽底宽度允许偏差：50mm4管槽中心线允许偏差：30mm施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%且不合格点不集中分布。单位工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。单位工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日注1：对关键部位单位工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、 建设等单位的代表签字，具体要求满足SL 176水利水电工程施工质量检验与评定规程的规定。注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单11、位工程量结算的依据。管槽土方开挖单元工程施工质量评定表4.渠（沟）道石方开挖单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量检验项目检验方法检验数量保护层开挖观察、测量、查阅施工记录每个单元抽测3处，每处不少于10建基面全数检查岩体的完整性观察、声波检测（需要时采用）全数检查地质缺陷处理观察、测量、查阅施工记录等全数检查渗水处理全数检查弃石渣位置及堆高全数检查渠（沟）槽底高程观察、测量、查阅施工记录检查点采用横断面控制，沿渠（沟，管）道轴线方向断面间距不小于2050m（小型渠道取大值，大型渠道取小值）。个横断面点间距不大于2m渠（沟）槽底宽渠（沟）槽上口宽平整度渠（沟）道石方开挖单元工程施工12、质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期 年 月 日- 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录或备查资料名称合格数合格率主控项目1保护层开挖 浅孔、密孔、少药量火炮爆破2建基面 开挖后岩面应满足设计要求，建基面上无松动岩块，表面清洁、无泥垢、油污3岩体的完整性 爆破不损害岩体的完整性，开挖面无显著凹凸，无松动，无明显爆破裂隙，声波降低率小于10%或满足设计要求4地质缺陷处理 节理。裂隙、断层、夹层或构造破碎带等地质缺陷处理符合要求5渗水处理 地基及岸坡的渗水（含泉眼）已引排或封堵，岩面整洁无积水6弃石渣位置及堆高 符合设计要求一般项目1渠（沟）槽底高13、程 允许偏差：（3050mm）2渠（沟）槽底宽 允许偏差：（40100mm）3渠（沟）槽上口宽 允许偏差：（50100mm）4平整度 符合设计要求，允许偏差凸不大于30mm、凹不大于100mm施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%且不合格点不集中分布。单位工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。单位工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日注1：对关键部位单位工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、 建设等14、单位的代表签字，具体要求满足SL 176水利水电工程施工质量检验与评定规程的规定。注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算的依据。5.渠（沟）道土方建筑单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量检验项目检验方法检验数量填筑料、含水量观察，查阅料场复查报告、检验报告、设计文件全数检查碾压参数按试验报告（碾压试验报告）检查、查阅施工记录每班至少检查2次铺料厚度量测按作业面积每100200抽检不少于1个点次；小型渠道土方填筑的铺料厚度检测可沿渠道轴线方向每50m或每填筑层不少于1个测点粘性土料压实质量土工试验1次/（100200m），无粘性土压实质量土工试验1次/（100050015、0m），但每层测点不少于3点作业段划分、搭接观察、量测搭接带每单元至少抽测2次铺填边线量测铺填边线应按渠（沟）道轴线长度每2050m取一个测点碾压作业程序检查每台班检查23次渠（沟）槽底高程观察、测量、查阅施工记录检查点采用横断面控制，沿渠（沟，管）道轴线方向断面间距不小于2050m（小型渠道取大值，大型渠道取小值）。个横断面点间距不大于2m渠（沟）槽中心线渠（沟）槽底宽表面平整度戗台高程戗台宽度渠（沟）槽上口宽渠（沟）道堤顶高程渠（沟）道堤顶宽度渠（沟）道土方填筑单元工程施工质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期 年 月 日- 年 月 日项次检验项目质16、量标准检查（测）记录或备查资料名称合格数合格率主控项目1填筑料、含水量填筑料符合设计要求，符合施工含水量2碾压参数 压实机具的型号、规格、碾压遍数、碾压速度、碾压振动频率，振幅和加水量应符合碾压试验确定的参数值3铺料厚度允许偏差050mm4粘性土料压实质量压实度和最优含水率符合设计要求，压实度合格率不应低于85%，不合格样的压实度不应低于设计值的96%，且不合格样不应集中分布无粘性土压实质量 相对密度符合设计要求，相对密度合格率不应低于85%，不合格样的相对密度不应低于设计值的96%，且不合格样不应集中分布一般项目1作业段划分、搭接土料的压实指标应符合设计要求，最优含水量和最大干密度应通过击试17、验确定2铺填边线允许偏差：人工作业（1020）mm；机械作业（1030）mm3碾压作业程序碾压机械行走方向应平行于渠（沟）道轴线，相邻作业面的碾迹应搭接。机械碾压不到的部位应采用人工或小型机械夯实4渠（沟）槽底高程允许偏差：（2030mm）5渠（沟）槽中心线允许偏差：2030mm6渠（沟）槽底宽允许偏差：（3050mm）7表面平整度允许偏差：（2030mm）8戗台高程允许偏差：20mm9戗台宽度允许偏差：30mm10渠（沟）槽上口宽允许偏差：（4080mm）11渠（沟）道堤顶高程允许偏差：（2030mm）12渠（沟）道堤顶宽度允许偏差：（50100mm）施工单位自评意见主控项目检验点100%合18、格，一般项目逐项检验点的合格率%且不合格点不集中分布。单位工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。单位工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日注1：对关键部位单位工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、 建设等单位的代表签字，具体要求满足SL 176水利水电工程施工质量检验与评定规程的规定。注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算的依据。6管道土方回填单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量检验项目检验方法检验数量填19、筑土料观察、测量、查阅检验资料、施工记录全数检查管槽回填观察全数检查预留沉陷超高观察全数检查回填作业要求观察全数检查管道土方回填单元工程施工质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期 年 月 日- 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录或备查资料名称合格数合格率主控项目1填筑土料 符合设计要求，不含杂物及直径大于25mm的石块和直径大于50的石块2管槽回填 按压实工具确定分层铺填，管道基面至管顶以上15cm内必须人工回填，压实指标符合设计要求一般项目1预留沉陷超高 符合设计要求2回填作业要求 符合设计要求施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般20、项目逐项检验点的合格率%且不合格点不集中分布。单位工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。单位工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日注1：对关键部位单位工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、 建设等单位的代表签字，具体要求满足SL 176水利水电工程施工质量检验与评定规程的规定。注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算的依据。7.渠道衬砌垫层单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量检验项目检验方法检验数量砂砾石（21、砂卵石）料垫层垫层基面观察、查阅施工资料全数检查垫层材料观察、查阅施工资料全数检查垫层厚度量测沿渠道轴线方向每2050m量测1个测点砂浆垫层基面观察全数检查砂浆拌合查阅施工记录全数检查砂砾石（砂卵石）料垫层施工方法及程序观察每台班检查1次砂浆垫层垫层施工方法和程序观察每台班检查1次平面平整度观察沿渠道轴线方向每2050m量测1个测点渠道衬砌垫层单元工程施工质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期 年 月 日- 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录或备查资料名称合格数合格率主控项目1砂砾石（砂砾石）料垫层（1）垫层基面已验收合格（2）垫层材料符合设计22、要求（3）垫层厚度偏小值不大于设计厚度的10%2砂浆垫层（1）基面平整坚实，不得有突起 、松动块体、虚土浮渣（2）砂浆拌合符合设计要求一般项目1砂砾石（砂砾石）料垫层施工方法及程序符合施工规范要求2砂浆垫层（1）垫层施工方法和程序符合施工规范要求（2）表面平整度2m靠尺检测凹凸不超过10mm施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%且不合格点不集中分布。单位工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。单位工程质量等级评定为：（签字，23、加盖公章） 年 月 日注1：对关键部位单位工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、 建设等单位的代表签字，具体要求满足SL 176水利水电工程施工质量检验与评定规程的规定。注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算的依据。8.渠道防渗膜料铺设单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量检验项目检验方法检验数量膜料检查产品说明及合格证、检验报告，对照设计文件检查全数检查铺膜铺设观察膜料接缝观察、量测沿渠道轴线方向每50m不少于1个测点破孔检查观察全数检查铺膜外观观察膜料顶部铺设方式观察，查阅设计报告渠道防渗膜料铺设单元工程施工质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称24、施工单位单元工程名称、部位施工日期 年 月 日- 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录或备查资料名称合格数合格率主控项目1膜料膜料规格尺寸、性能指标符合设计要求2铺膜铺设铺设方式及顺序符合设计要求3膜料接缝焊接缝应紧密平整，焊缝应清晰、透明、无夹渣、气泡、无漏点、熔点；采用电热楔焊接法焊接宽度不少于10mm；采用电烙铁焊接法焊接宽度不少于50mm。黏接缝应透明，黏合宽度不小于100mm。拼接方法、搭接宽度符合设计要求一般项目1破孔检查已铺膜料破孔全部处理，破孔粘补膜应超出破孔周边1020cm2铺膜外观整体铺拼平整，无绷紧，膜下空气应完全排出3膜料顶部铺设方式符合设计要求施工单位自评意见25、主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%且不合格点不集中分布。单位工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。单位工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日注1：对关键部位单位工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、 建设等单位的代表签字，具体要求满足SL 176水利水电工程施工质量检验与评定规程的规定。注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算的依据。9.渠道保温板铺设单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数26、量检验项目检验方法检验数量保温板检查产品说明、合格证、检查报告，查阅设计报告全数检查保温板厚度量测沿渠道轴线方向每50m不少于1个测点保温板铺设观察全数检查保温板外观观察全数检查保温板面清理观察板面固定观察渠道保温板铺设单元工程施工质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期 年 月 日- 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录或备查资料名称合格数合格率主控项目1保温板保温板规格尺寸、性能指标符合设计要求2保温板厚度符合设计要求，允许偏差：（23）mm3保温板铺设铺设整齐、平整，紧贴基面，无局部悬空一般项目1保温板外观无缺角、断裂、局部凹凸现象2保温板面27、清理板面清洁，无土块、杂物等3板面固定固定牢固，无局部鼓起、架空现象，固定物不高于板面施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%且不合格点不集中分布。单位工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。单位工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日注1：对关键部位单位工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、 建设等单位的代表签字，具体要求满足SL 176水利水电工程施工质量检验与评定规程的规定。注2：本表所填“单元工程28、量”不作为施工单位工程量结算的依据。10.浆砌石衬砌渠道单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量检验项目检验方法检验数量石料料石、块石量测、取样试验根据料源情况抽检1组，但每一种材料至少抽检1组石板量测、取样试验根据料源情况抽检1组卵石量测、取样试验根据料源情况抽检1组砌筑料石、块石、石板、卵石砌筑观察、翻撬或铁钎插检每个单元工程监测点总数不少于3个点砌筑质量观察、量测沿护破长度方向每20m检查1处排水孔布设检查每10孔检查1孔勾缝清缝观察、量测沿护坡长度方向每20m应不少于1个测点勾缝砂浆初凝前通过压触对比抽检勾缝的密实度，抽检压触深度不应大于0.5m每100m砌体表面至少抽检1029、处，每处缝长不小于1m养护观察、检查施工记录全数检查砌石厚度量测厚度及平整度沿渠堤轴线方向每1020应不少于1个测点衬砌面平整度料石、块石量测厚度及平整度沿渠堤轴线方向每1020应不少于1个测点石板量测卵石量测中心线位置量测检查单采用横断面控制，沿渠道轴线方向每2050m不少于1个测点渠底高程量测渠道底宽量测渠道上口宽量测衬砌结构厚度量测变形结构缝与填充质量观察全数检查浆砌石衬砌渠道单元工程施工质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期 年 月 日- 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录或备查资料名称合格数合格率主控项目1石料（1）料石、块石表面湿润30、大小均匀、质地坚硬，不得使用风化石料，单块重量不小于25kg，最小边长不小于20cm（2）石板表面湿润、质地坚硬，矩形、表面平整、厚度不小于30mm（3）卵石表面湿润、质地坚硬，长径不小于20cm2砌筑（1）料石、块石、石板、卵石砌筑自下而上分层错缝砌筑、石块紧靠密实、垫塞稳固、采用水泥砂浆勾缝时，应预留排水孔、大块压边，大头朝下，座浆饱满，不得出现通缝、浮石、空洞（2）砌筑质量石块稳固，无松动，无宽度在1.5cm以上、长度在0.5以上的连续缝；座浆饱满度大于80%（3）排水孔布设符合设计要求3勾缝（1）清缝勾缝前，应先清缝，缝深不小于40mm，用清水洗净，缝槽清洗干净，封面湿润、无残留灰渣31、和积水（2）勾缝勾缝型式符合设计要求，分次向缝内填充、压实、密实度达到设计要求，砂浆初凝后不得扰动（3）养护有效及时，一般砌体养护25d；对有防渗要求的砌体养护应满足设计要求。养护期内表面保持湿润，无时干时湿现象一般项目1砌石厚度允许偏差为设计厚度的10%2衬砌面平整度（1）料石、块石用2m靠尺测量，凹凸不超过1cm（2）石板用2m靠尺测量，凹凸不超过1cm（3）卵石用2m靠尺测量，凹凸不超过1cm3中心线位置允许偏差：20mm4渠底高程允许偏差：30mm5渠道底宽允许偏差：50mm6渠道上口宽允许偏差：60mm7衬砌结构厚度允许偏差：10%设计厚度8变形结构缝与填充质量符合设计要求施工单位自32、评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%且不合格点不集中分布。单位工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。单位工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日注1：对关键部位单位工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、 建设等单位的代表签字，具体要求满足SL 176水利水电工程施工质量检验与评定规程的规定。注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算的依据。11.现浇混凝土衬砌渠道单元工程施工质量评定表填表说明检验（33、测）方法及数量检验项目检验方法检验数量垫层坡面观察、查阅设计图纸全数检查模板及其支架观察、查阅设计图纸全数检查钢筋制安观察、对照设计文件全数检查入仓混凝土料观察、查阅施工记录、现场抽样检验报告不少于入仓次数的50%混凝土振捣在混凝土浇筑过程中全部检查全数检查铺料间隙时间在混凝土浇筑过程中全部检查全数检查混凝土养护观察全数检查伸缩缝结构形式及填料观察全数检查排水孔安装观察、量测全数检查混凝土表面观察全数检查中心线位置水准仪、全站仪量测检查点采用横断面控制，沿渠（沟，管）道轴线方向断面间距不小于2050m（小型渠道取大值，大型渠道取小值）渠底高程水准仪、全站仪量测衬砌结构厚度量测渠道底宽水准仪、全34、站仪、钢尺量测渠道上口宽量测伸缩缝宽度钢尺量测表面平整度使用2m靠尺或专用工具检查现浇混凝土衬砌渠道单元工程施工质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期 年 月 日- 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录或备查资料名称合格数合格率主控项目1垫层坡面符合设计要求，预留保护层已挖除，坡面保护完成2模板及其支架满足设计稳定性、刚度和强度要求，表面光洁无污物，平整3钢筋制安数列、规格尺寸、安装位置符合质量标准和设计的要求4入仓混凝土料无不合格料入仓，如有少量不合格料入仓，就及时处理至达到要求5混凝土振捣振捣有次序，无漏振6铺料间隙时间符合规范要求，无初凝现35、象7混凝土养护混凝土表面保持湿润，无时干时湿现象8伸缩缝结构形式及填料符合设计要求，缝形整齐、填充饱满密实、表面平整9排水孔安装符合设计要求一般项目1混凝土表面密实、平整、光滑，无蜂窝、麻面、石子外露和深层裂缝2中心线位置允许偏差：20mm3渠底高程允许偏差：（1030mm）4衬砌结构厚度允许偏差：5%设计厚度5渠道底宽允许偏差：（2040mm）6渠道上口宽允许偏差：（3050mm）7伸缩缝宽度允许偏差：5mm8表面平整度允许偏差：（1020mm）施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%且不合格点不集中分布。单位工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日36、监理单位复核意见经查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。单位工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日注1：对关键部位单位工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、 建设等单位的代表签字，具体要求满足SL 176水利水电工程施工质量检验与评定规程的规定。注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算的依据。12.混凝土预制板（槽）衬砌渠道单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量检验项目检验方法检验数量垫层板面观察、查阅设计图纸全数检查混凝土预制板（槽）检查产品合格证、检验报告，对照设计文件检37、查全数检查预制板（U槽）铺砌观察、查阅施工记录全数检查砌缝检查、查阅、施工记录、检验报告全数检查伸缩缝结构形式及填料观察全数检查排水孔安装观察、量测全数检查中心线位置水准仪、全站仪量测检查点采用横断面控制，沿渠（沟，管）道轴线方向断面间距不小于2050m（小型渠道取大值，大型渠道取小值）渠底高程水准仪、全站仪量测渠道底宽水准仪、全站仪、钢尺量测渠道上口宽量测伸缩缝宽度钢尺量测表面平整度使用2m靠尺或专用工具检查砌缝养护观察全数检查混凝土预制板（槽）衬砌渠道单元工程施工质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期 年 月 日- 年 月 日项次检验项目质量标准检查38、（测）记录或备查资料名称合格数合格率主控项目1垫层坡面符合设计要求，预留保护层已挖除，坡面保护完成2混凝土预制板（槽）规格尺寸、强度、抗冻（抗渗）性能符合设计要求3预制板（U槽）铺砌平整、稳定，缝线规则、紧密4砌缝砂浆（细石混凝土）性能符合设计要求，砌缝饱满密实、平直、宽度一致5伸缩缝结构形式及填料符合设计要求，缝线整齐、填充饱满密实、表面平整6排水孔安装符合设计要求一般项目1中心线位置允许偏差：20mm2渠底高程允许偏差：（1030mm）3渠道底宽允许偏差：（2040mm）4渠道上口宽允许偏差：（3050mm）5伸缩缝宽度允许偏差：5mm6表面平整度允许偏差：（1020mm）7砌缝养护砌缝表39、面保持湿润，无时干时湿现象施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%且不合格点不集中分布。单位工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。单位工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日注1：对关键部位单位工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、 建设等单位的代表签字，具体要求满足SL 176水利水电工程施工质量检验与评定规程的规定。注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算的依据。12.渠道沥青混凝土衬砌40、单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量检验项目检验方法检验数量碾压参数测量温度、查阅试验报告及施工记录每班23次压实系数量测每100150检验1组与建筑物连接观察全数检查封闭层检查、查阅施工记录铺筑厚度观察、尺量、查阅施工记录沿渠道轴线方向每50m测1点，但每个验收单元不少于10个点摊铺碾压温度量测沿渠道轴线方向每50m测1点碾压方式观察全数检查平整度观察、量测沿渠道轴线方向每50m测1组，每组不少于2测点沥青混凝土衬砌渠道单元工程施工质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期 年 月 日- 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录或备查资料41、名称合格数合格率主控项目1碾压参数符合碾压试验确定的参数值2压实系数符合规范要求，压实系数取值范围1.21.53与建筑物连接符合规范和设计要求4封闭层应均匀一致，无脱层和流淌，满足设计要求一般项目1铺筑厚度符合设计要求2摊铺碾压温度初碾压温度120140，终碾压温度851203碾压方式先静压12遍，再振动压实。压实渠道边坡时，上行振动，下行不振动。小型渠道可采用静压或平面振动器压实4平整度符合设计要求，或用2m靠尺测量，凹凸不超过10mm施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%且不合格点不集中分布。单位工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复42、核意见经查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。单位工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日注1：对关键部位单位工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、 建设等单位的代表签字，具体要求满足SL 176水利水电工程施工质量检验与评定规程的规定。注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算的依据。13.渠道斗（农）门单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量检验项目检验方法检验数量基础开挖观察、量测、查阅施工记录全数检查，每座水闸抽查数量不少于1个开挖断面砌体材料及砌筑观察、查阅施工检验记录、43、对照设计文件全数检查闸门，启闭机预埋件及钢筋制安量测、查阅施工记录全数检查混凝土浇筑观察、试验、查阅施工检验记录、对照设计文件混凝土强度每个单元工程最少抽检1组，混凝土抗冻、抗渗按单元工程抽检数量不少于1组闸室整体预制构件量测、查阅施工检验记录全数检查斗（农）门底板高程量测、查阅施工检验记录全数检查闸门及启闭机设备观察，查阅产品合格证或检验报告，对照设计文件全数检查闸门启闭观察逐个检查砌体几何尺寸观察、测量、查阅施工记录全数检查回填土方观察、查阅施工检验记录全数检查闸底板、闸墩、排架、启闭机梁等结构尺寸（预制构建件中心位置）观察、量测、查阅施工记录同一结构抽查不低于30%闸门、启闭机及止水量测44、观察逐个检查渠道斗（农）门单元工程施工质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期 年 月 日- 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录或备查资料名称合格数合格率主控项目1基础开挖符合设计要求2砌体材料及砌筑符合设计要求3闸门、启闭机预埋件及钢筋制安按设计要求安装到位4混凝土浇筑符合设计要求5闸室整体预制构件安装埋设符合设计要求6斗（农）门底板高程符合设计要求7闸门及启闭机设备型号、规格、性能参数等符合设计要求8闸门启闭启闭灵活、止水密封机密一般项目1砌体几何尺寸允许偏差：20mm2回填土方符合设计要求3闸底板、闸墩、排架、启闭机梁等结构尺寸（预制构建45、件中心位置）允许偏差：10mm4闸门、启闭机及止水闸门、启闭机及止水安装牢固，门体平整、无喷射状漏水施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%且不合格点不集中分布。单位工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。单位工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日注1：对关键部位单位工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、 建设等单位的代表签字，具体要求满足SL 176水利水电工程施工质量检验与评定规程的规定。注2：本表46、所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算的依据。14.蓄水池、水窖单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量检验项目检验方法检验数量建筑材料查阅检验资料、查看设计文件、施工记录全数检查集流工程观察全数检查管道位置布设观察、查看设计文件逐座顶盖与路面高差水准仪逐座硬化集流面尺寸、厚度量测逐处蓄水池（水窖）垫层观察、量测逐座池（窖）边墙、盖板钢筋混凝土浇筑观察、量测逐座蓄水池、水窖的长度、宽度、深度（内径）钢卷尺逐座池（窖）底高程水准仪逐座蓄水池、水窖单元工程施工质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期 年 月 日- 年 月 日项次检验项目质量标准检47、查（测）记录或备查资料名称合格数合格率主控项目1建筑材料性能指标符合设计要求2集流工程集流面坡度、汇流沟、截水沟位置等符合设计要求3管道位置布设引水管、出水管、排水管、溢水管与透气孔等管道位置布设符合设计要求4顶盖与路面高差允许偏差：10mm一般项目1硬化集流面尺寸、厚度符合设计要求2蓄水池（水窖）垫层垫层厚度与范围、浇筑符合设计要求3池（窖）边墙、盖板钢筋混凝土浇筑配筋正确，尺寸符合设计要求，混凝土浇筑符合施工规范规定与设计要求4蓄水池、水窖的长度、宽度、深度（内径）允许偏差：20mm5池（窖）底高程允许偏差：10mm施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%且48、不合格点不集中分布。单位工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。单位工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日注1：对关键部位单位工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、 建设等单位的代表签字，具体要求满足SL 176水利水电工程施工质量检验与评定规程的规定。注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算的依据。15.泵房建筑单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量检验项目检验方法检验数量室外墙面观察全数检查大角观察全数检查49、散水观察、查阅设计文件和施工记录全数检查屋面观察、查阅设计文件全数检查门窗品种规格及安装观察、查阅施工记录全数检查内、外墙装饰材料观察、查阅设计文件和施工记录全数检查屋面观察、查阅设计文件和施工记录全数检查室内观察全数检查机组安装高程水准仪、全站仪不少于3个测点平整度（主体）使用2m靠尺或专用工具检查不少于3个测点垂直度使用钢尺、全站仪或专用工具检查泵房尺寸（长、宽、高）钢尺回填土干容量查阅检验报告泵房建筑单元工程施工质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期 年 月 日- 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录或备查资料名称合格数合格率主控项目1室外50、墙面墙面平整，缝面光滑，宽深一致，无通缝，无缺棱掉角大角顺直散水表面平整，坡度符合设计要求2屋面屋面平整，防水层牢固，细部符合设计要求3门窗品种规格及安装门窗品种规格及安装符合设计要求，门窗框体与墙体嵌填密实，无变形。门窗开启灵活，玻璃、油漆、小五金符合设计要求4内、外墙装饰材料符合设计要求5屋面屋面平整，防水层牢固，细部符合设计要求6室内墙面、地面平整、光洁，无空鼓裂缝7机组安装高程允许偏差：15mm一般项目1平整度（主体）允许偏差：5mm（清水墙）允许偏差：8mm（混水墙）2垂直度允许偏差：33泵房尺寸（长、宽、高）允许偏差：20mm4回填土干容量回填土干容量合格率大于90%，不合格点不集51、中施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%且不合格点不集中分布。单位工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。单位工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日注1：对关键部位单位工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、 建设等单位的代表签字，具体要求满足SL 176水利水电工程施工质量检验与评定规程的规定。注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算的依据。15.阀门井、检查井单元工程施工质量评定表填表说52、明检验（测）方法及数量检验项目检验方法检验数量砖、砂浆质量观察、查阅检验记录全数检查砌筑方法观察全数检查埋件、预留孔观察全数检查砌缝观察、查阅施工记录全数检查砂浆抹面观察、查阅施工记录全数检查控制阀门观察、操作及查阅产品证明全数检查阀门井、检查井尺寸使用钢尺、全站仪每单元检测不少于3眼井盖与地面高程差非路面使用钢尺、全站仪、水准仪每单元检测不少于3眼路面阀门井、检查井单元工程施工质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期 年 月 日- 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录或备查资料名称合格数合格率主控项目1砖、砂浆质量砖、砂浆强度等级符合设计要求2砌53、筑方法砌法正确、上下错缝内外搭砌3埋件、预留孔位置、尺寸符合设计要求4砌缝砂浆饱满、灰缝平整5砂浆抹面抹面无空鼓、裂缝6控制阀门阀门启闭灵活，密封良好一般项目1阀门井、检查井尺寸允许偏差：20mm2井盖与地面高程差（1）非路面允许偏差：20mm（2）路面允许偏差：5mm施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%且不合格点不集中分布。单位工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。单位工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日54、注1：对关键部位单位工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、 建设等单位的代表签字，具体要求满足SL 176水利水电工程施工质量检验与评定规程的规定。注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算的依据。17.田间道路路基及路面单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量检验项目检验方法检验数量筑路土料观察、查阅设计文件、施工记录全数检查坡度观察全数检查弯道连续观察全数检查轴线观察全数检查排水沟布置观察、查阅设计文件施工记录全数检查压实干密度观察、查阅检测报告每100m监测点不少于3个断面泥结石路面碎石、粘性土质量观察、查阅检测报告全数检查泥结石路面碎石级配、最大粒径观察55、查阅检测报告全数检查泥结石路面泥浆质量观察、查阅检测报告全数检查砂石路面砂石级配、最大粒径观察、查阅检测报告全数检查砂石路面砂石铺筑观察、查阅检测报告全数检查路面平整度观察、查阅设计文件施工记录全数检查路面中心线使用钢尺、全站仪、每100m检测点数不少于3个断面路面高程使用钢尺、全站仪、水准仪铺料厚度使用钢尺、全站仪、水准仪路面宽度使用钢尺、全站仪、路面横向坡度使用钢尺、全站仪、水准仪田间道路路基及路面单元工程施工质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期 年 月 日- 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录或备查资料名称合格数合格率主控项目1筑路土56、料筑路土料满足设计要求2坡度纵、横向坡度均匀3弯道连续弯道连续平顺4轴线轴线顺畅5排水沟布置布置合理6压实干密度不小于设计值7泥结石路面碎石、粘性土质量石料强度等级不低于3级，较高黏性的土，塑性指数宜为12158泥结石路面碎石级配、最大粒径级配符合设计要求，最大粒径不大于4cm9泥结石路面泥浆质量按水土0.8:11:1（体积比）进行控制，黏土用量不宜超过混合料总重的15%18%10砂石路面砂石级配、最大粒径级配符合设计要求，最大粒径不大于8cm11砂石路面砂石铺筑碾压密实，无局部凹凸12路面平整度满足设计要求一般项目1路面中心线允许偏差：30mm2路面高程允许偏差：020mm3铺料厚度允许偏差57、：020mm4路面宽度允许偏差：010mm5路面横向坡度1.5%施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%且不合格点不集中分布。单位工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。单位工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日注1：对关键部位单位工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、 建设等单位的代表签字，具体要求满足SL 176水利水电工程施工质量检验与评定规程的规定。注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程58、量结算的依据。18.机井单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量检验项目检验方法检验数量井壁管、滤水管、砾料等质量检查产品说明及出厂合格证，查阅设计报告每眼井井位、井深和井径观察、量测、查阅施工记录洗井观察、查阅施工记录机井出水流量抽水试验下管观察每眼井填砾观察、量测、查阅施工记录滤水管安装位置量测井口封闭观察井孔倾斜度量测出水含沙量量测井内沉淀物高度量测机井单元工程施工质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期 年 月 日- 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录或备查资料名称合格数合格率合格优良主控项目1井壁管、滤水管、砾料等质量符合规范59、规定和设计要求2井位、井深和井径符合设计要求3洗井 洗井犯法、抽水程序符合规范要求4机井出水流量 不小于设计出水流量一般项目1下管 清孔、滤水管长度及下管保护、连接及密封质量符合规范要求2填砾 连续均匀沿管四周填入，填入量符合计算体积3滤水管安装位置允许偏差：300mm允许偏差：200mm4井口封闭 符合设计和规范要求5井孔倾斜度允许偏差：2允许偏差：16出水含沙量小于1/20000体积比 7井内沉淀物高度 不大于设计井深的5%施工单位自评意见主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%且不合格点不集中分布。单位工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日监理单位复核意见经查60、验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。单位工程质量等级评定为：（签字，加盖公章） 年 月 日注1：对关键部位单位工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、 建设等单位的代表签字，具体要求满足SL 176水利水电工程施工质量检验与评定规程的规定。注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算的依据。19.水泵单元工程安装质量评定表填表说明检验（测）方法及数量检验项目检验方法检验数量水泵及电机观察、查阅产品合格证、检验报告等，对照设计文件全数检查外观质量观察全数检查主、从动轴中心钢板尺、百分表、塞尺均布，不少于4个61、点主、从动轴中心倾斜全数检查泵体纵横向水平度水平仪均布，不少于4个点立式泵泵轴与电动机轴心线偏心游标卡尺、钢板尺、百分表、塞尺立式泵泵轴与电动机轴心线倾斜钢板尺、百分表、塞尺立式泵泵座水平度水平仪电机绝缘、接地量测全数检查启动前检查观察全数检查水泵单元工程安装质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称安装单位单元工程名称、部位安装日期 年 月 日 年 月 日项次项目主控项目一般项目合格数优良数合格数优良数1单元工程安装质量（见安装质量检查表） 各项试验和试运转符合本标准和相关专业标准的规定安装单位自评意见各试验和单元工程试运转符合要求，各项报验资料符合规定。检验项目全部合格，检验项目优良62、标准率为 ，其中主控项目优良标准率为 ，单元工程安装质量验收评定等级为 。（签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位意见各试验和单元工程试运转符合要求，各项报验资料符合规定。检验项目全部合格，检验项目优良标准率为 ，其中主控项目优良标准率为 ，单元工程安装质量验收评定等级为 。（签字，加盖公章） 年 月 日 项目法人（建设单位）意见（签字，加盖公章） 年 月 日 注 1：主控项目和一般项目中的合格数是指达到合格以上质量标准的项目个数。 注2：检验项目优良标准率=（主控项目优良数+一般项目优良数）/检验项目总数100%。注3：对隐蔽工程单元工程和关键部位单元工程的安装质量验收评定应有设计、建设等单63、位的代表填写意见并签字，具体要求应满足SL176水利水电工程施工质量验收与评定规程的规定。注4：本表所填“单元工程量”不作为施工单位结算计量的依据。 水泵单元工程安装质量检查表编号： 日期： 分部工程名称单元工程名称安装部位安装内容安装单位安装日期 年 月 日 年 月 日项次检验项目允许偏差/mm实测值/mm合格数优良数质量标准等级123主控项目1水泵及电机型号、规格、流量、扬程及额定电压、功率符合设计要求，具备产品生产许可证、质量合格证、安装使用说明书和出厂质量检测报告2外观质量表面的防锈防腐层应完整、无损伤，标示清楚，包装符合规定且配件齐全。设备不应有缺件。损坏和锈蚀等情况，管口保护物和堵64、盖应完好3主、从动轴中心允许偏差：0.10mm允许偏差：0.08mm4主、从动轴中心允许偏差：0.2mm/m允许偏差：0.1mm/m一般项目1泵体纵横向水平度允许偏差：0.1mm/m允许偏差：0.08mm/m2立式泵体泵轴与电动机轴心线偏心允许偏差：0.15mm允许偏差：0.10mm3立式泵体泵抽与电动机轴心线倾斜允许偏差：0.5mm/m允许偏差：0.2mm/m4立式泵泵座水平度允许偏差：0.1mm/m允许偏差：0.08mm/m5电机绝缘、接地电机外壳必须接地，绝缘电阻合格规定6启动前检查盘车灵活，无阻滞、卡住现象，无异常声音检查意见：主控项目 项，其中合格 项，合格率 ；优良 项，优良率 。65、一般项目 项，其中合格 项，合格率 ；优良 项，优良率 。检验人（签字）年 月 日安装单位（盖章） 年 月 日监理工程师（签字） 年 月 日监理单位（盖章） 年 月 日20.微灌首部工程设备仪表单元工程安装质量评定表填表说明检验（测）方法及数量检验项目检验方法检验数量安全、监测、保护装置试验、检测逐座水压试验水压试验设备、压力计逐座过滤器、施肥罐、阀门、仪表外性能符合性查阅产品合格证、出厂质量检测报告，对照设计文件全数检查过滤器、施肥罐、阀门、仪表外观质量观察全数检查过滤器、施肥罐、阀门、仪表安装观察全数检查过滤器、施肥罐、阀门、仪表本体的水平度水平仪或U形水平管全数检查过滤器、施肥罐本体的垂66、直度吊垂线、钢板尺、钢卷尺全数检查微灌首部工程设备仪表单元工程安装质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称安装单位单元工程名称、部位安装日期 年 月 日 年 月 日项次项目主控项目一般项目合格数优良数合格数优良数1单元工程安装质量（见安装质量检查表） 各项试验和试运转符合本标准和相关专业标准的规定安装单位自评意见各试验和单元工程试运转符合要求，各项报验资料符合规定。检验项目全部合格，检验项目优良标准率为 ，其中主控项目优良标准率为 ，单元工程安装质量验收评定等级为 。（签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位意见各试验和单元工程试运转符合要求，各项报验资料符合规定。检验项目全部合格，检验67、项目优良标准率为 ，其中主控项目优良标准率为 ，单元工程安装质量验收评定等级为 。（签字，加盖公章） 年 月 日 项目法人（建设单位）意见（签字，加盖公章） 年 月 日 注 1：主控项目和一般项目中的合格数是指达到合格以上质量标准的项目个数。 注2：检验项目优良标准率=（主控项目优良数+一般项目优良数）/检验项目总数100%。注3：对隐蔽工程单元工程和关键部位单元工程的安装质量验收评定应有设计、建设等单位的代表填写意见并签字，具体要求应满足SL176水利水电工程施工质量验收与评定规程的规定。注4：本表所填“单元工程量”不作为施工单位结算计量的依据。 微灌首部工程设备仪表单元工程安装质量检查表编68、号： 日期： 分部工程名称单元工程名称安装部位安装内容安装单位安装日期 年 月 日 年 月 日项次检验项目允许偏差/mm实测值/mm合格数优良数质量标准等级合格优良123主控项目1安全、监测、保护装置整定准确、灵敏、可靠，符合技术文件的规定2水压试验 压力达到系统设计工作压力1.25倍，保压10min，设备仪表工作正常，连接管路密封良好、无渗漏3过滤器、施肥罐、阀门、仪表性能符合性过滤器、施肥罐、阀门、仪表及连接件的材质、规格、性能指标符合设计要求一般项目1过滤器、施肥罐、阀门、仪表外观质量 内外壁平整，无裂纹、明显的凹陷、沟纹等。金属壳体的锈防腐层应完整、无损伤；塑料制品表面色泽均匀2过滤器69、施肥罐、阀门、仪表安装 应按水流方向标记安装，不得反向。安装平顺、位置合理、表面整洁，与管道或其他设备的连接应满足拆卸维修的要去3过滤器、施肥罐本体的水平度L/100mm10mm4过滤器、施肥罐本体的垂直度H/1000mm且不超过10mm5mm检查意见：主控项目 项，其中合格 项，合格率 ；优良 项，优良率 。一般项目 项，其中合格 项，合格率 ；优良 项，优良率 。检验人（签字）年 月 日安装单位（盖章） 年 月 日监理工程师（签字） 年 月 日监理单位（盖章） 年 月 日21.管道单元工程安装质量评定表填表说明检验（测）方法及数量检验项目检验方法检验数量管道轴线钢丝线、垂球、钢卷尺、经纬70、仪沿管道轴线每50m管道检验1处管道出口位置钢板尺、钢卷尺沿管道轴线每50m管道检验1处管道中心线高程水准仪沿管道轴线每50m管道检验1处与设备连接的预埋管出口位置钢板尺、钢卷尺全数检查水压试验水压试验设备、压力计全数检查 管材、管件检查产品合格证、出厂检验报告，查看设计文件全数检查 胶圈、黏接剂检查产品合格证、出厂检验报告，查看设计文件全数检查 胶圈密封柔性连接观察、量测全数检查 管口封堵观察全数检查管道单元工程安装质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称安装单位单元工程名称、部位安装日期 年 月 日 年 月 日项次项目主控项目一般项目合格数优良数合格数优良数1单元工程安装质量（见安71、装质量检查表） 各项试验和试运转符合本标准和相关专业标准的规定安装单位自评意见各试验和单元工程试运转符合要求，各项报验资料符合规定。检验项目全部合格，检验项目优良标准率为 ，其中主控项目优良标准率为 ，单元工程安装质量验收评定等级为 。（签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位意见各试验和单元工程试运转符合要求，各项报验资料符合规定。检验项目全部合格，检验项目优良标准率为 ，其中主控项目优良标准率为 ，单元工程安装质量验收评定等级为 。（签字，加盖公章） 年 月 日 项目法人（建设单位）意见（签字，加盖公章） 年 月 日 注 1：主控项目和一般项目中的合格数是指达到合格以上质量标准的项目个数。 72、注2：检验项目优良标准率=（主控项目优良数+一般项目优良数）/检验项目总数100%。注3：对隐蔽工程单元工程和关键部位单元工程的安装质量验收评定应有设计、建设等单位的代表填写意见并签字，具体要求应满足SL176水利水电工程施工质量验收与评定规程的规定。注4：本表所填“单元工程量”不作为施工单位结算计量的依据。 管道单元工程安装质量检查表编号： 日期： 分部工程名称单元工程名称安装部位安装内容安装单位安装日期 年 月 日 年 月 日项次检验项目允许偏差/mm实测值/mm合格数优良数质量标准等级合格优良123主控项目1管道轴线允许偏差 ：30mm允许偏差 ：20mm2管道出口位置允许偏差 ：20m73、m允许偏差 ：10mm3管道中心线高程允许偏差 ：20mm允许偏差 ：10mm4与设备连接的预埋管出口位置允许偏差 ：10mm允许偏差 ：5mm5水压试验对灌溉工程，塑料管道试水压力应为管道系统设计工作压力（含水锤压力），保压时间不应小于1h，管道试水时，环境气温应不低于5；对喷灌工程，高密度聚乙烯塑料管道（HDPE）试验压力不应小于管道设计工作压力的1.7倍；低密度聚乙烯塑料管道（LDPE、LLDPE）试验压力不应小于管道设计工作压力的1.5倍。试验压力保压10min；对微灌工程，试压的水压力不应小于管道设计压力的1.25倍，并保持10min。设备仪表工作正常，连接管路密封良好、无渗漏一般项74、目1管材、管件 规格、性能符合设计要求2胶圈、黏接剂 性能、卫生、化学指标等符合设计要求3胶圈密封柔性连接 承口内侧和插口外侧干净，橡胶圈压缩均匀，插入长度符合设计要求4管口封堵 紧密可靠检查意见：主控项目 项，其中合格 项，合格率 ；优良 项，优良率 。一般项目 项，其中合格 项，合格率 ；优良 项，优良率 。检验人（签字）年 月 日安装单位（盖章） 年 月 日监理工程师（签字） 年 月 日监理单位（盖章） 年 月 日22.微灌灌水器单元工程安装质量评定表填表说明检验（测）方法及数量检验项目检验方法检验数量灌水器间距钢卷尺量测灌水器数量的2%或不超过50个灌水器压力流量符合性检查产品合格证，75、出厂检验报告，查看设计文件灌水器数量的2%或不超过50个灌水器外观质量观察灌水器数量的2%或不超过50个灌水器安装观察全数检查灌水器安装整体性观察全数检查微灌灌水器单元工程安装质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称安装单位单元工程名称、部位安装日期 年 月 日 年 月 日项次项目主控项目一般项目合格数优良数合格数优良数1单元工程安装质量（见安装质量检查表） 各项试验和试运转符合本标准和相关专业标准的规定安装单位自评意见各试验和单元工程试运转符合要求，各项报验资料符合规定。检验项目全部合格，检验项目优良标准率为 ，其中主控项目优良标准率为 ，单元工程安装质量验收评定等级为 。（签字，加76、盖公章） 年 月 日 监理单位意见各试验和单元工程试运转符合要求，各项报验资料符合规定。检验项目全部合格，检验项目优良标准率为 ，其中主控项目优良标准率为 ，单元工程安装质量验收评定等级为 。（签字，加盖公章） 年 月 日 项目法人（建设单位）意见（签字，加盖公章） 年 月 日 注 1：主控项目和一般项目中的合格数是指达到合格以上质量标准的项目个数。 注2：检验项目优良标准率=（主控项目优良数+一般项目优良数）/检验项目总数100%。注3：对隐蔽工程单元工程和关键部位单元工程的安装质量验收评定应有设计、建设等单位的代表填写意见并签字，具体要求应满足SL176水利水电工程施工质量验收与评定规程的77、规定。注4：本表所填“单元工程量”不作为施工单位结算计量的依据。 微灌灌水器单元工程安装质量检查表编号： 日期： 分部工程名称单元工程名称安装部位安装内容安装单位安装日期 年 月 日 年 月 日项次检验项目允许偏差/mm实测值/mm合格数优良数质量标准等级合格优良123主控项目1 灌水器间距 允许偏差：5%设计值允许偏差：3%设计值2 灌水器压力流量符合性 微喷头、滴头、滴灌管（带）等材质、规格、型号、工作压力、设计流量等符合设计要求一般项目1 灌水器外观质量 内外壁平整，无裂纹、明显的凹陷、沟纹等。塑料制品表面色泽均匀一致，光滑平整，不应有气泡、挂料线、毛刺，无明显的未塑化物及穿透性杂质2 78、灌水器安装 牢固、平整、镶嵌到位，无漏嵌、翘曲3 灌水器安装整体性 连接牢固、排列整齐，滴灌管（带）铺设平顺检查意见：主控项目 项，其中合格 项，合格率 ；优良 项，优良率 。一般项目 项，其中合格 项，合格率 ；优良 项，优良率 。检验人（签字）年 月 日安装单位（盖章） 年 月 日监理工程师（签字） 年 月 日监理单位（盖章） 年 月 日23.喷灌设备（机组）单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量检验项目检验方法检验数量喷头安装钢丝线、垂球量测、观察全数检查固定喷灌支管、喷头间距钢卷尺、经纬仪全数检查绞盘式喷灌机喷头车行走速度和喷幅宽度钢卷尺、秒表全数检查滚移式喷灌机平均喷幅宽79、度和平均喷洒长度钢卷尺全数检查钢索导向平移式喷灌机钢卷尺、经纬仪全数检查机组管路系统耐水压水压试验设备、压力计全数检查喷灌设备（机组）压力流量符合性检查产品合格证、出厂检验报告，查看设计文件全数检查喷灌设备（机组）外观观察全数检查喷灌机组安装、调试观察全数检查喷灌设备（机组）单元工程安装质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称安装单位单元工程名称、部位安装日期 年 月 日 年 月 日项次项目主控项目一般项目合格数优良数合格数优良数1单元工程安装质量（见安装质量检查表） 各项试验和试运转符合本标准和相关专业标准的规定安装单位自评意见各试验和单元工程试运转符合要求，各项报验资料符合规定。检80、验项目全部合格，检验项目优良标准率为 ，其中主控项目优良标准率为 ，单元工程安装质量验收评定等级为 。（签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位意见各试验和单元工程试运转符合要求，各项报验资料符合规定。检验项目全部合格，检验项目优良标准率为 ，其中主控项目优良标准率为 ，单元工程安装质量验收评定等级为 。（签字，加盖公章） 年 月 日 项目法人（建设单位）意见（签字，加盖公章） 年 月 日 注 1：主控项目和一般项目中的合格数是指达到合格以上质量标准的项目个数。 注2：检验项目优良标准率=（主控项目优良数+一般项目优良数）/检验项目总数100%。注3：对隐蔽工程单元工程和关键部位单元工程的安装质81、量验收评定应有设计、建设等单位的代表填写意见并签字，具体要求应满足SL176水利水电工程施工质量验收与评定规程的规定。注4：本表所填“单元工程量”不作为施工单位结算计量的依据。 喷灌设备（机组）单元工程安装质量检查表编号： 日期： 分部工程名称单元工程名称安装部位安装内容安装单位安装日期 年 月 日 年 月 日项次检验项目允许偏差/mm实测值/mm合格数优良数质量标准等级合格优良123主控项目1 喷头安装 喷头其轴线基本垂直于水平面，喷头安装应牢固稳定，连接处密封可靠、不漏水2 固定喷灌支管、喷头间距 允许偏差：5%设计值允许偏差：3%设计值3绞盘式喷灌机喷头车行走速度和喷幅宽度允许偏差：5%82、设计值允许偏差：3%设计值4滚移式喷灌机平均喷幅宽度和平均喷洒长度允许偏差：5%额定值允许偏差：3%额定值5钢索导向平移式喷灌机允许偏移量不应大于250mm允许偏移量不应大于200mm6机组管路系统耐水压最大工作压力下保持10min，管件部位不应产生塑性变形和渗漏7喷灌设备（机组）压力流量符合性 规格、型号、压力流量指标符合设计要求一般项目1 喷灌设备（机组）外观 铸件表面无裂纹、砂眼、气孔缩松等；焊接件的焊缝应平整，不应有露底、堆积、夹杂质、流坠和失光等现象；镀层无漏镀、气泡、剥落、锈蚀等现象；化学热处理防护层不应有锈蚀相信2 喷灌机组安装、调试 部件齐全、安装牢固稳定，与供水管连接处应密封83、无渗漏，试机运行可靠检查意见：主控项目 项，其中合格 项，合格率 ；优良 项，优良率 。一般项目 项，其中合格 项，合格率 ；优良 项，优良率 。检验人（签字）年 月 日安装单位（盖章） 年 月 日监理工程师（签字） 年 月 日监理单位（盖章） 年 月 日24.重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期年 月 日施工单位自评意见1.自评意见：2.自评质量等级： 终检人员： （签名） 年 月 日监理单位抽查意见抽查意见： 监理工程师： （签名） 年 月 日联合小组核定意见1.核定意见：2.质量等级：年 月 日保留意见 保84、留意见人： （签名） 年 月 日 备查资料清单(1) 地质编录 (2) 测量成果 (3) 影像资料 口(4) 检测试验报告（岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等） (4) 影像资料 口(5) 其他（ ） 联合小组成员单位名称职务、职称签名项目法人（建设单位）监理单位设计单位施工单位运行单位注1：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。注2：备查资料清单中凡涉及到的项项目应在“”内打“”，如有其他资料应在括号内注明资料的名称。25.分部工程施工质量评定表单位工程名称施工单位分部工程名称施工日期自 年 月 日至 年 月 日分部工程量评定日期年 月 日项次单元工程种类工程量单元工程个85、数合格个数其中优良个数备注123456合计重要隐蔽单元工程、关键部位单元工程施工单位自评意见监理单位复核意见项目法人（建设单位）认定意见本分部工程的单元工程质量全部合格。优良率为_%，重要隐蔽单元工程及关键部位单元工程_个，优良率为_%。原材料质量_，中间产品质量_，主要设备及产品质量_。质量事故及质量缺陷处理情况：分部工程质量等级：质检部门评定人：项目技术负责人： （盖公章）年 月 日复核意见：分部工程质量等级：监理工程师：年 月 日总监或副总监：(盖公章）年 月 日认定意见：分部工程质量等级：现场代表：年 月 日技术负责人：(盖公章）年 月 日工程质量监督机构核备意见： 核备人： 负责人：86、 年 月 日 年 月 日26.单位工程施工质量评定表工程项目名称施工单位单位工程名称施工日期自 年 月 日至 年 月 日单位工程量评定日期 年 月 日序号分部工程名称质量等级序号分部工程名称质量等级合格优良合格优良1829310411512613714分部工程共个，其中优良个，优良率%，主要分部工程优良率%。外观质量应得分，实得分，得分率%施工质量检验与评定资料质量事故处理情况观测资料分析结论施工单位自评等级：评定人：项目经理：(盖公章）年 月 日监理单位复核等级：复核人：总监或副总监：(盖公章）年 月 日项目法人（建设单位）认定等级：认定人：技术负责人：(盖公章）年 月 日工程质量监督机构核87、定等级：核定人：机构负责人：(盖公章）年 月 日27.单位工程施工质量检验与评定资料核查表单位工程名称施工单位核定日期年 月 日 项次项目份数核查情况1原材料水泥出厂合格证、厂家试验报告2钢筋、管材出厂合格证、厂家试验报告3水泥外加剂出厂合格证及技术性能指标4粉煤灰出厂合格证及技术性能指标5防水材料出厂合格证、厂家试验报告6止水带出厂合格证及技术性能试验指标7土工合成材料出厂合格证及技术性能试验报告8装饰材料出厂合格证及有关技术性能资料9防渗土工膜、水泥复验报告及统计资料10钢筋、管材复验报告及统计资料11其他原材料出厂合格证及技术性能资料12中间产品砂、石骨料及水试验资料13石料试验资料1488、混凝土试件统计资料15砂浆试件统计资料16混凝土预制件（块）检验资料17金属结构及启闭机闸门出厂合格证及有关技术文件18拦污栅出厂合格证及有关技术文件19启闭机出厂合格证及有关技术文件20压力钢管生产许可证及有关技术文件21闸门、拦污栅压力钢管安装测量记录22金属结构防腐蚀质量检测记录23启闭机安装测量记录24焊接外观检查记录及探伤报告25焊工资格证明材料（复印件）26施工期运行试验记录项次项目份数核查情况27机电设备产品出厂合格证、厂家提交的安装说明书及有关资料28重大设备质量缺陷处理资料29泵站主机泵机组安装测量记录30变电、电气设备安装测试记录31焊缝探伤报告及焊工资格证明32机组调试及89、试验记录33泵站水力机械辅助设备试验记录34电气设备试验记录35管道试验记录3672小时试运行记录37重要隐蔽工程施工记录灌浆记录、图表38造孔灌注粧施工记录、图表39沉入桩施工记录40沉井制作、下沉施工记录41防渗板桩施工记录42防渗铺膜施工记录43基础排水工程施工记录44其它重要施工记录45综合资料质量事故调查及处理报告、重大缺陷处理检查记录46工程试运行期观测资料47单元工程质量评定表48分部工程、单位工程质量评定表施工单位自查意见监理单位复查结论自查：填表人（签名）：质检部门负责人：（签名并盖公章） 年 月 日复查：监理工程师（签名）：监理单位（公章） 年 月 日28、单位工程项目施工90、质量评定表工程项目名称项目法人（建设单位）工程等级设计单位建设地点监理单位主要工程量施工单位开工、竣工日期自 年 月 日至 年 月 日 评定日期年 月 日序号单位工程名称单位工程质量统计分布工程质量统计单位工程等级备注个数/个其中优良/个优良率/%个数/个其中优良/个优良率/%1加者为主要单位工程234567891011121314单元工程、分部工程合计评定结果 本项目单位工程 个，质量全部合格。其中优良工程 个，优良率 %，主要单位工程优良率 %观测资料分析结论监理单位意见项目法人（建设单位）意见质量监督机构核定意见工程项目质量等级：总监理工程师：监理单位：（公章） 年 月 日工程项目质量等级：法定代表人：项目法人（建设单位）：（公章） 年 月 日工程项目质量等级：负责人：质量监督机构：（公章） 年 月 日