1、地质灾害治理工程边坡防治工程施工记录表格填写说明施工记录表格与施工的原始记录不同，它是根据原始记录整理出来的，是质量检验的主要依据，也是归档的材料之一。施工记录表格就是将施工的每一个施工环节记录清楚，在什么时间用什么设备施工了什么工程，工程量是多少，所用建筑材料是什么，数量是多少，施工组长是谁。都要一一记录清楚。表格中要将施工工程的框架尺寸用图表示出来。如浆砌块石施工表格的记录要素有：施工时间、施工部位、施工设备、施工几何尺寸、施工建筑材料、施工工程量、施工方法，砂浆配合比、砂浆盘数。设备：JB350搅拌机；时间：9月67日；部位：2号坝基础砌筑；墙体几何尺寸：用图表示；材料：块石及砂浆；工程2、量：150方、砂浆10方；结构：排水孔尺寸及数量；压顶厚度及数量；墙后隔水层及反滤层尺寸及数量；施工方法：人工砌筑。班长：王勇。砂浆配合比：水泥：水：细骨料：外掺剂=1:0.45:2:0；现场100kg水泥：45kg水：200kg细沙。为了减少表格，对于抗滑桩的护壁工程记录利用一张表格进行了记录；锚杆（索）工程的制作按照批次用一张表格记录多个；锚杆（索）钻孔记录一张表格记录了多个钻孔；锚索（杆）安装与注浆用一个表格记录多个钻孔。排水孔记录与锚杆孔的记录相当。锚索（杆）的张拉记录一个孔一张表格。同类型的锚杆（锚索）的制作一张表。 边坡防治工程施工记录表格序号表格名称表格编号1削坡整治施工记录表J3、L012格沟基槽（坑）开挖施工记录表JL023格构钢筋加工与安装施工记录表JL034格构模板安装施工记录表JL045格构混凝土浇注施工记录JL056格构浆砌石砌筑施工记录JL067培土植草工程记录表JL078落地式脚手架搭设验收记录表（工序、单元）JL089同一批锚索编制质量检验记录表JL0910同一批锚杆编制质量检验记录表JL1011典型锚索（杆）钻孔地层编录记录表JL1112锚索（杆）、微型桩钻孔施工记录JL1213锚索（杆）安装与注浆施工记录表JL1314锚 索 张 拉 记 录 表JL1415排 水 孔 施 工 记 录JL1516截（排）水沟（浆砌石/砼）施工记录JL1617排水盲沟施工4、记录JL1718抗滑桩（孔）开挖地质编录记录表JL1819抗滑桩护壁施工记录JL1920抗滑桩混凝土搅拌及浇注施工记录JL2021机械成孔抗滑桩施工记录表JL2122钻孔灌注桩钢筋笼加工与绑扎施工记录表JL2223钻孔灌注桩钢筋笼安装施工记录表JL2324钻孔抗滑桩混凝土搅拌及灌注施工记录表JL2425主动防护网施工记录JL2526被动防护网施工记录JL2627各类填筑压实施工记录表JL2728加筋带填方类挡土墙施工记JL2829锚喷支护（挂网喷锚）施工记录表格JL2930危 岩 清 除 施 工 记 录 表JL3031挡土墙基槽（坑）开挖施工记录表JL3132挡土墙钢筋加工与安装施工记录表JL5、3233挡土墙模板安装施工记录表JL3334挡土墙基础混凝土浇注施工记录JL3435挡土墙基础浆砌石砌筑施工记录JL3536挡土墙主体工程混凝土浇注施工记录JL3637挡土墙主体工程浆砌块石砌筑施工记录JL3738混凝土防冲槛工程施工记录表JL3839浆砌石防冲槛工程施工记录表JL3940挡土墙清淤施工记录表JL4041临时道路施工原始记录表JL4142通用混凝土搅拌及浇注施工记录JL4243路基施工原始记录表JL4344爆破施工原始记录表JL4445爆破安全检查记录表JL45地质灾害治理工程削坡整治施工记录表编号： JL01承包单位工程名称部位名称施工时段施工班组长桩号1桩号3桩号2桩号4挖6、土方式挖土设备1挖土设备2土方外运距离（km）挖土方法（人工/机械）层级标高垂直高度（m） 坡度()削坡土方（m3）削坡面积(m2)马道宽度（m）马道长度（m）一级边坡二级边坡三级边坡四级边坡五级边坡六级边坡七级边坡记录层简图承包单位监理单位意见：质检员：施工员： 年 月 日意见：监理工程师： 年 月 日地质灾害治理工程格构基槽（坑）开挖施工记录表 编号： JL02承包单位工程名称部位名称施工时段施工班组长基底标高挖基方法土质类别开挖坡度开挖方量 (m3)土方外运(km) 设计土质防水设施临时支护安全监测(处)质量检查基槽深度(m)地质情况基底长度(m)基底宽度(m)边坡稳定程度地下水位基底密7、实度(%)地基承载力(Mpa)简图承包单位监理单位意见：质检员：施工员： 年 月 日意见：监理工程师： 年 月 日说明:以实际开挖的基槽单元为一个记录单元地质灾害治理工程格构钢筋加工与安装施工记录表 编号： JL03 承包单位工程名称部位名称施工时段施工班组长主筋规格与数量主筋间距（mm）箍筋规格与数量箍筋间距（mm）接头焊接方法钢筋用量(吨)钢筋笼框架尺寸承包单位自检结果：质检员：施工员： 年 月 日监理单位审查结论：监理工程师： 年 月 日说明：以实际报验单元为一个记录单元地质灾害治理工程格构模板安装施工记录表 编号： JL04承包单位工程名称部位名称施工日期施工天数施工班组长模板外撑方法8、模板内撑方法对拉方法模内高度(m)模内宽度(m)模内长度(m)轴线偏位(mm)横轴左端横轴右端纵轴前端纵轴后端相邻两板表面高差垂直度或坡度高程偏差 (mm)脱模剂预留孔数量（个）预留孔规格预留洞数量（个）预留洞规格预埋件位置表面平整度(mm)接 缝 情 况支撑稳定情况意见：质检员：施工员： 年 月 日意见：监理工程师： 年 月 日说明：模板安装分段记录地质灾害治理工程格构混凝土浇注施工记录 编号： JL05 承包单位工程名称部位名称施工时段施工班组长混凝土设计强度等级搅拌机操作负责人试验坍落度（mm） 搅拌机型号振动棒型号开始时间完成时间原材料及配合比名 称水泥砂石子水外加剂试验配合比施工配合9、比每盘称量(kg)坍落度测定（mm）123456789101112搅拌称量记录（每盘划“”、以“正”字记数） 合计：混凝土数量(m3)设计气候情况天气留试块数量及编号实际温度伸缩缝规格/数量伸缩缝填塞材质保养方法及养护时间混凝土接茬处理方式承包单位监理单位意见：质检员：施工员： 年 月 日意见：监理工程师： 年 月 日说明：浇筑一次一张表地质灾害治理工程格构浆砌石砌筑施工记录编号： JL06 承包单位工程名称部位名称施工时段施工天数施工班组长施工部位桩号浆砌方法保养方法及养护时间砂浆标号（M）砂浆数量（m3）浆砌石体积（ m3）块石强度（kpa）块石数量（m3）铺浆厚度（ mm）试块部位试块数10、量（组）名 称水泥砂水外加剂原材料及配合比试验配合比施工配合比每盘称量(kg)搅拌称量记录（每盘划“”、以“正”字记数）承包单位监理单位意见：质检员：施工员： 年 月 日意见：监理工程师： 年 月 日说明：以实际报验的砌筑单元为一张表，但是每张表不超过5天。地质灾害治理工程培土植草工程记录表编号： JL07工程名称承包单位部位名称施工时段施工班组长序号检查（测）项目备注1覆土类型（mm）2覆土厚度（cm）3覆土方式4覆土面积（m2）5覆土体积（m3）6培土方式7培土设备简图及说明：承包单位监理单位意见：质检员：施工员： 年 月 日意见：监理工程师： 年 月 日地质灾害治理工程 落地式脚手架搭设11、验收记录表（记录、单元） 编号：JL08承包单位工程名称检验日期施工时段部位名称施工班组长序号验收项目搭 设 要 求检验结果1立杆基础坚实平整、有排水措施.立杆下铺5cm厚木板、搭设高24米，应有基础设计方案2架体与山体的拉结拉结点间距、水平、垂直距离符合要求，拉结材料符合要求，高度24米不准采用柔性连接3承包层底笆满铺踢脚板底笆与大横杆绑扎点不少于4点,脚手架铺板不小于60m24剪刀撑设置不大于9m设一道剪刀撑，夹角为4560，自下而上连续设置，高度超过24m时，在脚手拐角及中间沿纵向每隔60跨横向平面内搭设斜杆5脚手架材质、脚手架扣件钢管脚手管外径不得小于48mm，壁厚不得低于3.5mm，12、无严重锈蚀、裂纹、变形、扣件紧固力矩4550Nm6脚手架宽度按照钻机施工所用宽度搭设，最小4.5m7立杆间距立杆垂直偏差不大于全长的1100H，立杆间纵距按设计(1.8m)m设置，偏差50mm8大小横杆横平竖直、大横杆的固定间距不大于6m、挠度不大于杆长11509登高设施应设在脚手架外侧，斜道坡度按设计(13)设置并设防滑条，上下爬梯装设稳固10 杆件搭设接头错开，剪刀撑杆件接长不小于l m，立杆对接必须交叉进行11通道口防护重要设施防护棚按结构高度，搭设通道防护棚：长度(3)m设计方案要求12钢管脚手架接地四角应设接地保护及避雷装置说明：经验收合格，在使用过程中应有专人进行“管、用、养、修”13、。注： 1.验收栏目内有数据的，必须在验收栏内填写实测的数据，无数据用文字说明。 2.此验收表只能作一次使用，分阶段验收合格后挂牌，每次验收合格后挂一次牌。验收合格牌必须有编号，并注明验收日期。 3.脚手架在使用过程中，必须要有定期的检查、保养制度。脚手架总高度（m）承包单位自检结果：监理单位检验结论：合格牌编号质检员： 技术负责人： 年 月 日 监理工程师：年 月 日说明：本表一表二用，即使记录表格又是检验表格地质灾害治理工程同一批预应力锚索编制质量检验记录表编号：JL09承包单位工程名称部位名称检验日期编制时间编制班长检验数量（束） 吨位（T）类型钢绞线每孔根数： （根）单根直径（mm）：14、 下料长度(m）： 孔内长度(m)： 去皮、清洗、除锈情况：灌（回）浆管材料及直径：耐压：长度(m)：架线环材料及直径：锚固段距离：张拉段距离：架线环及索体绑扎情况：架线环间距：收缩环材料及直径：收缩环间距及数量：收缩环及索体绑扎情况：波纹管材料：直径：长度：外对中隔离支架安装及导向帽的连接：导向帽直径(cm)：长度(m)：安装：索 体锚固段长(m)：张拉段长(m)：索体总长(m)：外观检查：拉力分散型锚索分（ ）组； 第一组（ ）根；锚固段（ ）米；第二组（ ）根；锚固段（ ）米； 承包单位自检结果：施工员： 质检员：技术负责人：年 月 日监理单位检验结论：监理工程师： 年 月 日说明： 本15、表一表二用，即使记录表格又是检验表格，地质灾害治理工程同一批锚杆编制质量检验记录表编号： JL10承包单位工程名称部位名称检验日期制作时间制作班长检验数量 （根）吨位（T）类型钢筋每孔根数： （根）单根直径（mm）： 下料长度(m）： 孔内长度(m)： 清洗、除锈情况：灌（回）浆管材料及直径：耐压：长度(m)：架线环材料及直径：锚固段距离：张拉段距离(m)：架线环及杆体绑扎情况：架线环间距：波纹管材料：直径： （cm）长度： (m)外对中隔离支架安装及导向帽的连接：导向帽直径(cm)：长度(m)：安装：杆 体锚固段长(m)：张拉段长(m)：索体总长(m)：外观检查：承包单位自检结果：施工员：质16、量检验员： 技术负责人： 年 月 日监理单位检验结论：监理工程师： 年 月 日说明：一式三份，监理单位签证后，返回承包单位一份，送建设单位一份。地质灾害治理工程典型锚索（杆）钻孔地层记录表编号： JL11承包单位工程名称孔号施工时段钻孔倾角()施工班组长孔口高程（m）坐标（m）X：施工机械开孔时间钻孔深度（m）Y：钻孔直径(cm)终孔日期设计钻孔柱状图实际钻孔柱状图地层描述（分自由段和锚固段）对应孔深承包单位意见监理单位意见地质工程师：项目技术负责：年 月 日监理工程师： 年 月 日注：每50个钻孔填写一张本表。地质灾害治理工程 锚索（杆）、微型桩钻孔施工记录 编号：JL12承包单位部位名称设17、计孔深钻机型号工程名称施工班组长设计孔径其他钻孔编号钻孔起止时间地层类别钻孔位置钻孔直径（）钻孔长度（m）跟管长度（m）钻孔倾角（）承包单位监理单位说明： 1、钻进中发现锚固段地层与设计不相符时，要填写钻孔柱状图；2、钻进中发现异常情况要及时准确填写异常情况。意见：施工员： 质检员： 年 月 日意见：监理工程师：年 月 日地质灾害治理工程 锚索（杆）安装与注浆施工记录表 编号： JL13 工程名称施工部位注浆机型号承包单位注浆管直径 mm锚头型号机长孔号锚索（杆）安装孔内灌浆施工时间安装倾角（）孔内长度(m)孔外长度(m)波纹管长度(m)导正管长度(m) 锚(杆)索数(束/根）压力(MPa)理18、论注浆量(L)实际注浆量(L)孔口补浆量(L)注浆管距孔底 (m)屏浆时间(min)监理签字试件留置注浆配合比（kg） 水泥：水：细沙：添加剂= 承包单位意见：施工员：质检员： 年 月 日监理单位意见监理工程师： 年 月 日异常情况记录：地质灾害治理工程锚 索 张 拉 记 录 表编号：JL14承包单位工程名称部位名称张拉起止日期施工班组长锚索孔号予紧张拉仪锚索总长(m)锚索类型张拉仪内段锚长(m)序 号张拉吨位 (KN)压力表读数(MPa)钢绞线测长读数（mm）连续两次测差(mm)设计实际初始加载稳压单根予紧12345678910 序号张拉吨位(KN)压力表数(Mpa)钢绞线测长读数(mm)伸19、长量(mm)稳压时间(min)设计实际初始加载稳压理论实际整束分级张拉123456锁 定补 偿锁定损失锁定损失率承包单位意见监理单位意见质检员： 技术负责： 年 月 日 监理工程师： 年 月 日排 水 孔 施 工 记 录 承包单位工程名称石灰石矿山排土场治理拦挡坝工程部位名称拦挡坝坝体施工时段坝体PVC管排水孔安装施工天数施工班组长设计孔深(m)/排水设计长度（m）/排水孔仰角15度管孔直径(cm)20cm实际孔深（m）/排水管材料PVC反滤层材料/实管长度(m)/滤水管长度(m)/孔口封堵材料/排水孔简图施工记录说明 泄水涵洞以上1.5m处为第一排（2个）泄水孔。泄水孔垂直间距1.5m水平间20、距为3.0m，泄水孔第一排为了不影响钢筋布置，做了适当地调整。 记录人 日期 承包单位意见监理单位意见施工员：质检员：年 月 日监理工程师：年 月 日地质灾害治理工程截（排）水沟（浆砌石/砼）施工记录 编号： JL16承包单位工程名称部位名称检验日期施工天数施工班组长施工部位桩号桩号桩号桩号桩号断面尺寸(m)开挖方量(m3)消力齿渠长(m)砌 体 材 料砌体方量(m3)消力池规格(m)排水坡度(%)支模（m2）其他工程图示其他承包单位意见监理单位意见施工员：质检员：年 月 日监理工程师：年 月 日说明：一个验槽段一张表格，但不能超过100m 地质灾害治理工程排水盲沟施工记录编号： JL17承包21、单位工程名称部位名称检验日期施工时段施工班组长起点位置X（m）止点位置X（m）长度（m） Y（m）Y（m）Z（m）Z（m）土工布规格土工布面积(m2)石料规格石料用量(m3)粗骨料规格粗骨料用量(m3)细骨料规格细骨料用量(m3)开挖土方量(m3) 基础处理方式其他记录盲沟简图承包单位意见监理单位意见施工员：质检员：年 月 日监理工程师：年 月 日地质灾害治理工程抗滑桩（孔）开挖地质编录记录表 编号： JL18承包单位工程名称部位名称施工时段施工班组长序号挖孔时间编录部位（深度）地层代号或名称地层柱状图地层情况记录承包单位意见监理单位意见施工员：质检员：年 月 日监理工程师：年 月 日地质灾害22、治理工程抗滑桩护壁施工记录 编号： JL19承包单位工程名称部位名称施工时段施工班组长混凝土设计强度等级搅拌机操作负责人试验坍落度 mm搅拌机型号振动棒型号原材料及配合比名 称水泥砂石子水外加剂试验配合比施工配合比每盘称量(kg)每段混凝土数量(m3)每段钢筋数量（t）混凝土数量(m3)设计留试块数量及编号试块部位实际钢筋数量（t）浇筑时温度部位编号施工时段护壁高度（m）主筋规、格数量（根、）混凝土强度（C ）护壁厚度 ( m)模板支安情况监理检验日期锁扣12345678承包单位意见监理单位意见施工员：质检员：年 月 日监理工程师：年 月 日地质灾害治理工程抗滑桩混凝土搅拌及浇注施工记录 编号23、： JL20承包单位工程名称部位名称施工时段施工班组长混凝土设计强度等级搅拌机操作负责人试验坍落度 mm搅拌机型号振动棒型号开始时间完成时间原材料及配合比名 称水泥砂石子水外加剂试验配合比施工配合比每盘称量(kg)坍落度测定（mm）123456789101112搅拌称量记录（每盘划“”、以“正”字记数） 合计：混凝土数量(m3)设计留试块数量及编号实际气候情况天气备注温度承包单位意见监理单位意见施工员：质检员：年 月 日监理工程师：年 月 日说明：一次一张表地质灾害治理工程 机械钻孔抗滑桩施工记录 JL21 承包单位工程名称部位名称桩号桩位X坐标桩位Y坐标桩顶标高钻孔底标高孔径（cm）设计深度24、（m）施工深度(m)孔底残留钻进型号钻头类型施工班组长冲洗液类型冲洗液粘度冲洗液比重序号钻孔时间编录部位（深度）地层代号或名称地层柱状图承包单位意见监理单位意见施工员：质检员：年 月 日监理工程师：年 月 日地质灾害治理工程钻孔灌注桩钢筋笼加工与绑扎施工记录表 编号：JL22承包单位工程名称部位名称项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1主筋根数直径(mm)间距(mm)焊接长度(mm)2骨架筋长度(mm)外径(mm)3箍筋间距(mm)4保护层厚度(mm)5钢筋笼框架尺寸承包单位意见质检员：施工员： 年 月 日监理单位意见 监理工程师：年 月 日地质灾害治理工程钻孔灌注桩钢筋笼25、安装施工记录表 编号： JL23承包单位工程名称部位名称安装日期安装时间施工班组长主筋规格与数量主筋间距（mm）箍筋规格与数量箍筋间距（mm）搭接长度（mm）搭接方法搭接次数（次）单个钢筋笼长度（m）安装方法安装长度（m）钢筋笼搭接示意图承包单位意见质检员：施工员： 年 月 日监理单位意见 监理工程师：年 月 日说明：一式三份，监理单位签认后，返回承包单位一份，送业主单位一份。地质灾害治理工程钻孔抗滑桩混凝土搅拌及灌注施工记录 编号：JL24承包单位工程名称部位名称记录日期灌注负责人混凝土设计强度等级搅拌机操作负责人隔水方法试验坍落度 mm储料斗容积(m3)初灌量(m3)搅拌机型号灌注管规格开26、始时间完成时间原材料及配合比名 称水泥砂石子水外加剂试验配合比施工配合比每盘称量(kg)坍落度测定（mm）123456789101112搅拌称量记录（每盘划“”、以“正”字记数） 合计：混凝土数量(m3)设计留试块数量及编号实际气候情况天气灌注情况温度承包单位意见监理单位意见施工员：质检员：年 月 日监理工程师：年 月 日地质灾害治理工程主动防护网施工记录 编号： JL25承包单位工程名称部位名称施工时段施工班组长施工部位桩号桩号桩号桩号桩号锚杆筋规格锚垫板规格钢丝绳网规格数量（根）数量(件)数量（片）缝合绳规格铁丝格栅规格其他记录数量(条)数量(片)工程图示承包单位意见监理单位意见施工员：质27、检员：年 月 日监理工程师：年 月 日地质灾害治理工程被动防护网施工记录 编号： JL26承包单位工程名称部位名称施工起止日期施工天数施工班组长施工部位桩号桩号桩号桩号桩号拉锚杆规格柔性网规格格栅网规格数量（根）数量（片）数量（片）钢 柱规格减压环规格拉锚绳规格数量（根）数量（件）数量（条）其他记录工程图示承包单位意见监理单位意见施工员：质检员：年 月 日监理工程师：年 月 日地质灾害治理工程各类填筑压实施工记录表编号： JL27承包单位工程名称部位名称施工时段施工班组长桩号1桩号3桩号2桩号4填筑顶部标高填筑低部标高碾压设备1碾压设备2填筑情况填筑材料开始时间完工时间填筑厚度(cm)压实面积28、(m3)分层厚度(cm)压实机具压实方法压实遍数(遍)大型设备不能到达的边角区位 置面 积(m2)压实方式实测密实度组数压实厚度代表值实测干容重(g/cm3)设计值实测含水量(%)设计值实测密实度设计值组数组数组数代表值代表值代表值记录层简图承包单位意见监理单位意见施工员：质检员：年 月 日监理工程师：年 月 日地质灾害治理工程加筋带填方类挡土墙施工记录 编号： JL28承包单位工程名称部位名称施工时段施工班组长施工部位桩号1桩号3桩号2桩号4施工机械1施工机械2压实方法面积体积主体材料加筋带规格反滤层规格数量(m3)数量(m3)数量(层)填料规格帽 石规格排水孔规格数量(m3)数量(m3)数29、量(个)垫层规格压顶材料临空面处理方式数量(m3)数量(m3)数量填料潮湿度（）设计填料压实度设计分层层厚（cm）实际实际压实层数(层)工程图示承包单位意见监理单位意见施工员：质检员：年 月 日监理工程师：年 月 日地质灾害治理工程锚喷支护（挂网喷锚）施工记录表格 编号： JL29承包单位工程名称部位名称施工时段施工班组长顶部标高底部标高右侧坐标左侧坐标喷射混凝土方量（m3）喷射混凝土面积（m2）速凝剂挂网钢筋规格挂网行列距(m）挂网钢筋用量锚杆规格锚孔孔径/孔深（cm/m）锚杆行列距（m）配合比水泥：豆石：细骨料：速凝剂：水=试件数量 （组） 试件强度 Mpa简图承包单位意见监理单位意见施工30、员：质检员：年 月 日监理工程师：年 月 日地质灾害治理工程危 岩 清 除 施 工 记 录 表 编号： JL30承包单位工程名称部位名称施工日期施工天数施工班组长清除方法岩石名称清除数量（m3） 脚手架安全防护（m2）外运（km） 清除面积清除桩号对 比 图 片 资 料清除前清除后承包单位意见监理单位意见施工员：质检员：年 月 日监理工程师：年 月 日地质灾害治理工程挡土墙基槽（坑）开挖施工记录表 编号： JL31承包单位工程名称部位名称施工时段施工班组长基底标高挖基方法土质类别开挖坡度开挖方量（m3） 土方外运（km） 设计土质防水设施临时支护安全监测（处）质量检查基槽深度（m）地质情况基底31、长度（m）基底宽度 （m）边坡稳定程度地下水位基底密实度(%)地基承载力(Mpa)简图监理单位意见承包单位意见施工员：质检员：年 月 日监理工程师：年 月 日说明:以实际开挖的基槽单元为一个记录单元地质灾害治理工程挡土墙钢筋加工与安装施工记录表 编号： JL32 承包单位工程名称部位名称施工时段施工班组长主筋规格与数量主筋间距（mm）箍筋规格与数量箍筋间距（mm）接头焊接方法钢筋用量(吨)钢筋笼框架尺寸承包单位质检员：施工员： 年 月 日监理单位 监理工程师：年 月 日地质灾害治理工程挡土墙模板安装施工记录表 编号： JL33承包单位工程名称部位名称施工时段施工班组长模板外撑方法模板内撑方法对32、拉方法模内高度(m)模内宽度(m)模内长度(m)轴线偏位(mm)横轴左端横轴右端纵轴前端纵轴后端相邻两板表面高差垂直度或坡度高程偏差 (mm)脱模剂预留孔数量(个)预留孔规格（cm）预留洞数量（个）预留洞规格(cm)预埋件位置表面平整度(mm)接 缝 情 况支撑稳定情况承包单位意见监理单位意见施工员：质检员：年 月 日监理工程师：年 月 日说明：模板安装分段记录地质灾害治理工程挡土墙基础混凝土浇注施工记录 编号： JL34承包单位工程名称部位名称施工时段施工班组长混凝土设计强度等级搅拌机操作负责人试验坍落度 （mm）搅拌机型号振动棒型号开始时间完成时间原材料及配合比名 称水泥砂石子水外加剂试验33、配合比施工配合比每盘称量(kg)坍落度测定（mm）123456789101112搅拌称量记录（每盘划“”、以“正”字记数） 合计：混凝土数量(m3)设计气候情况天气留试块数量及编号实际温度伸缩缝规格/数量伸缩缝填塞材质保养方法及养护时间混凝土接茬处理方式承包单位意见监理单位意见施工员：质检员：年 月 日监理工程师：年 月 日说明：浇筑一次一张表地质灾害治理工程挡土墙基础浆砌石砌筑施工记录编号： JL35承包单位工程名称部位名称施工时段施工班组长施工部位桩号浆砌方法保养方法及养护时间砂浆标号(M)砂浆数量（m3）浆砌石体积（m3）m3块石强度块石数量（m3）铺浆厚度（mm）mm试块部位试块数量名34、 称水泥砂水外加剂原材料及配合比试验配合比施工配合比每盘称量(kg)搅拌称量记录（每盘划“”、以“正”字记数）承包单位意见监理单位意见施工员：质检员：年 月 日监理工程师：年 月 日说明：以实际报验的砌筑单元为一张表，但是每张表不超过5天。地质灾害治理工程挡土墙主体工程混凝土浇注施工记录 编号： JL36承包单位工程名称部位名称施工时段施工班组长混凝土设计强度等级搅拌机操作负责人试验坍落度（mm） 搅拌机型号振动棒型号开始时间完成时间原材料及配合比名 称水泥砂石子水外加剂试验配合比施工配合比每盘称量(kg)坍落度测定（mm）123456789101112搅拌称量记录（每盘划“”、以“正”字记数35、） 合计：混凝土数量(m3)设计气候情况天气留试块数量及编号实际温度隔水层材质反滤层材料排水孔规格/数量尺寸厚度材料伸缩缝规格/数量伸缩缝填塞材质保养方法及养护时间混凝土毛面处理方式承包单位意见监理单位意见施工员：质检员：年 月 日监理工程师：年 月 日说明：浇筑一次一张表地质灾害治理工程挡土墙主体工程浆砌块石砌筑施工记录编号： JL37承包单位工程名称部位名称施工时段施工天数施工班组长施工部位桩号浆砌方法铺浆厚度保养方法及养护时间砂浆标号(M)块石规格 浆砌石材料方量（m3）压顶标号(M)数量（m3）方量（m3）厚度(cm)排水孔数量（个）伸缩缝填塞材料墙厚隔水层规格墙厚反滤层材料尺寸(cm36、)规格/数量数量(层)数量(层)材料试块部位试块数量（组）名 称水泥砂水外加剂原材料及配合比试验配合比施工配合比每盘称量(kg)搅拌记录（每盘划“”、以“正”字记数）承包单位意见监理单位意见施工员：质检员：年 月 日监理工程师：年 月 日说明：以实际报验的砌筑单元为一张表，但是每张表不超过5天。地质灾害治理工程混凝土防冲槛工程施工记录表 编号： JL38承包单位：工程名称施工部位施工班长开挖深度（m）开挖底宽（m）其他开挖方式土方外运km开挖机械浇筑温度()混凝土强度号编桩号基槽开挖（m3）开挖时段槽底标高槽顶标高验槽日期验槽结论浇筑量（m3）砌筑时段压顶日期压顶厚度（cm）质量检测日期质量检37、验结论监理签字.12345试验配合比粗骨料：细骨料：水泥：水：外掺剂=施工配合比粗骨料：细骨料：水泥：水：外掺剂=每盘称量(kg)粗骨料：细骨料：水泥：水：外掺剂=每道防冲槛搅拌盘数（盘）防冲槛基槽简图防冲槛简图承包单位自验结论质检员：施工员：年 月 日监理单位检验结论监理工程师：年 月 日地质灾害治理工程浆砌石防冲槛工程施工记录表 编号： JL39承包单位：工程名称施工部位施工班长开挖深度（m）开挖底宽（m）其他开挖方式土方外运km开挖机械砌筑方式铺浆厚度(cm)号编桩号基槽开挖（m3）开挖时段槽底标高槽顶标高验槽日期验槽结论砌筑量（m3）砌筑时段压顶日期压顶厚度质量检测日期质量检验结论监理38、签字12345试验配合比细骨料：水泥：水：外掺剂=施工配合比细骨料：水泥：水：外掺剂=每盘称量(kg)细骨料：水泥：水：外掺剂=每道防冲槛搅拌盘数（盘）防冲槛基槽简图防冲槛简图承包单位自验结论质检员：施工员：年 月 日监理单位检验结论 监理工程师：年 月 日地质灾害治理工程 排 导 堤 清 淤 施 工 记 录 表 编号：JL40 承包单位工程名称部位名称施工时段施工班组长清於桩号淤物名称清於数量（m3） 清於方法外运 km其他记录对 比 图 片 资 料清於前清於后承包单位意见监理单位意见施工员：质检员：年 月 日监理工程师：年 月 日 地质灾害治理工程临时道路施工原始记录表编号： JL41承包39、单位工程名称部位名称施工时段施工班组长通过车辆类别路基宽度道路长度（m）挖方（m3）填方（m3）其他简述施工情况承包单位意见监理单位意见施工员：质检员：年 月 日监理工程师：年 月 日地质灾害治理工程混凝土搅拌及浇注施工记录表（通用） 编号： JL42承包单位工程名称部位名称施工时段施工班组长混凝土设计强度等级搅拌机操作负责人试验坍落度（mm） 搅拌机型号振动棒型号开始时间完成时间原材料及配合比名 称水泥砂石子水外加剂试验配合比施工配合比每盘称量(kg)坍落度测定（mm）123456789101112搅拌称量记录（每盘划“”、以“正”字记数） 合计：混凝土数量(m3)设计留试块数量及编号实际气40、候情况天气备注温度承包单位意见监理单位意见施工员：质检员：年 月 日监理工程师：年 月 日说明：一次一张表甘肃舟曲灾后重建地质灾害治理工程路基施工原始记录表编号： JL43 承包单位工程名称桩号及部位组数说明代表值极值组数代表值极值组数代表值极值施工情况填料层次填挖高度(m)压实厚度(cm)填实性质实测含水量(%)最佳含水量(%)压路机型号碾压遍数密实度施工单位意见监理单位意见施工员：质检员：年 月 日监理工程师：年 月 日地质灾害治理工程 爆破施工原始记录表 JL44承包单位工程名称检查日期孔号排别岩石类别孔深(m)孔径（mm）排距（m）孔距（m）装药设计(kg)堵塞长度(m)设计实际设计实41、际施工单位检查情况：检查人： 日期：监理单位检查意见： 监理工程师： 日期：检查情况：复检人： 日期：项目负责人：日期：地质灾害治理工程 爆破安全检查记录表 JL45承包单位工程名称检查日期检查项目检查内容检查情况检查人检查时间爆破准备检查、准备爆破相关器材 仪表 爆破红旗在炮区标示 四通管无异物，受潮 对讲机、警戒喇叭性能良好 雷管：无压扁、破损、锈蚀，加强帽无歪斜 导爆索：无折伤、压痕、变形、霉斑、油污 导爆管：管内无断药，无异物或堵塞，无折伤、油污、穿孔、端头封 炸药：粉状硝铵类炸药不应吸湿结块，乳化和水胶炸药不应稀化或变硬炮区验收 无岩体有冒顶或边坡滑落危险； 无危及建（构）筑、公共设42、施或人员的安全或设置有效防护措施； 作业通道无不安全或堵塞的情况； 危险区边界设置警戒； 光线充足、照明符合规定； 无特殊恶劣气候； 在残孔附近钻孔时应避免凿穿残留炮孔，在任何情况下不应打钻残孔。露天深孔爆破，第一排各钻孔最小抵抗线测定无深孔爆破符合设计不符合设计的处理措施：堵塞按设计堵塞长度堵塞堵塞材料符合要求堵塞质量符合要求无异常异常情况及处理措施：起爆网路按设计连接无死结炮孔内无接头孔外相邻传爆管满足安全距离要求按设计连接无死结炮孔内无接头孔外相邻传爆管满足安全距离要求其它：安全警戒警戒范围警戒情况警戒信号警戒范围达到要求，警戒人员到位 是否有人或设备误入、强行进入爆破警戒区警戒情况具备起爆条件警戒工具可用警报信号正常发出施工单位结果： 安全员： 日期：监理单位意见：监理工程师： 日期：意见：技术负责人： 日期：意见：项目负责： 日期：备注：1、本表由爆破负责人填写，符合规定的要求在内打“”。