1、机械设备安装分部工程质量检验评定记录 工程编号：G6115-3YH2工程名称1#赤泥压滤车间室外赤泥输送A分部工程名称机械设备安装部分施工单位xx建筑工程公司项目经理xx技术负责人xx分包单位分包单位负责人分包项目经理序号分项工程名称数量施工单位检查评定验评意见1设备安装12设备、材料报验13设备试运转14焊接15防腐施工167891011检查结果所含分项工程质量共 5 分项，其中优良 5 分项，优良率100%。质量控制资料齐全安全和功能检验（检测报告）符合要求观感质量验收好参验单位分包单位项目经理 年 月 日勘察单位项目负责人 年 月 日设计单位项目负责人 年 月 日评定等级施工单位项目负责2、人年 月 日验评等级：总监理工程师（建设单位项目负责人）年 月 日核定等级质量监督工程师年 月 日机械设备安装分部工程质量检验评定记录 工程编号：G6115-3YH1工程名称1#赤泥压滤车间室外应急输送系统分部工程名称机械设备安装部分施工单位xx建筑工程公司项目经理xx技术负责人xx分包单位分包单位负责人分包项目经理序号分项工程名称数量施工单位检查评定验评意见1设备安装1优良2设备、材料报验1优良3设备试运转1优良4下料焊接1优良5防腐施工1优良检查结果所含分项工程质量共 5 分项，其中优良 5 分项，优良率100%。质量控制资料齐全安全和功能检验（检测报告）符合要求观感质量验收好参验单位分包3、单位项目经理 年 月 日勘察单位项目负责人 年 月 日设计单位项目负责人 年 月 日评定等级：施工单位：项目负责人：年 月 日验评等级：总监理工程师（建设单位项目负责人）：年 月 日核定等级：质量监督工程师：年 月 日机械设备安装分部工程质量检验评定记录 工程编号：G6115-3YH2工程名称1#赤泥压滤车间室外赤泥输送A分部工程名称机械设备安装部分施工单位xx建筑工程公司项目经理xx技术负责人xx分包单位分包单位负责人分包项目经理序号分项工程名称数量施工单位检查评定验评意见1设备安装1优良2设备、材料报验1优良3设备试运转1优良4焊接1优良5防腐施工1优良检查结果所含分项工程质量共 5 分项4、，其中优良 5 分项，优良率100%。质量控制资料齐全安全和功能检验（检测报告）符合要求观感质量验收好参验单位分包单位项目经理 年 月 日勘察单位项目负责人 年 月 日设计单位项目负责人 年 月 日评定等级：施工单位：项目负责人：年 月 日验评等级：总监理工程师（建设单位项目负责人）：年 月 日核定等级：质量监督工程师：年 月 日机械设备安装分部工程质量检验评定记录 工程编号：G6115-3YH3工程名称赤泥输送B分部工程名称机械设备安装部分施工单位xx建筑工程公司项目经理xx技术负责人xx分包单位分包单位负责人分包项目经理序号分项工程名称数量施工单位检查评定验评意见1设备安装1优良2设备、材5、料报验1优良3设备试运转1优良4下料漏斗焊接1优良5防腐施工1优良检查结果所含分项工程质量共 5 分项，其中优良 5 分项，优良率100%。质量控制资料齐全安全和功能检验（检测报告）符合要求观感质量验收好参验单位分包单位项目经理 年 月 日勘察单位项目负责人 年 月 日设计单位项目负责人 年 月 日评定等级：施工单位：项目负责人：年 月 日验评等级：总监理工程师（建设单位项目负责人）：年 月 日核定等级：质量监督工程师：年 月 日分项工程质量检验评定表工程名称：1#压滤车间室外赤泥输送A 部位：18#转运站电动葫芦 施工单位：xx建筑工程公司 保证项目项目质 量 情 况1设备必须有出厂合格证符6、合要求2设备技术文件资料齐全符合要求3设备自身无损伤变形等缺陷符合要求45基本项目项 目质 量 情 况等 级123456789101螺栓、垫铁平稳。连接紧密2部件各部位联结对接准确、紧密3部件表面无焊接等严重缺陷4控制元件灵活、准确56允许偏差项目项目允许偏差（mm）实 测 值（mm）123456789101标高允许偏差5245532水平度允许偏差0.20.150.10.10.10.153纵横中心线允许偏差105457445检查结果保 证 项 目符合设计及规范要求基 本 项 目检查 项， 其中优良 项， 优良率 %允 许 偏 差 项 目实测 点， 其中合格 点， 合格率 %评定等级施工单位意见7、：质量检查员：年 月 日核定等级监理单位意见：专业监理工程师：年 月 日为优良 O为合格工艺管道安装分部工程质量检验评定记录 工程编号：G6115-1YH工程名称1#赤泥压滤车间厂房改造及安装工程分部工程名称工艺管道安装部分施工单位xx建筑工程公司项目经理xx技术负责人xx分包单位分包单位负责人分包项目经理序号分项工程名称数量施工单位检查评定验评意见1工艺管道安装1优良2工艺管道焊接1优良3工艺管道试压1优良4工艺管道冲扫、吹洗1优良5材料报验1优良6阀门试压1优良7工艺管道防腐1优良891011检查结果所含分项工程质量共 7 分项，其中优良 6 分项，优良率86%。质量控制资料齐全安全和功能8、检验（检测报告）符合要求观感质量验收好参验单位分包单位项目经理 年 月 日勘察单位项目负责人 年 月 日设计单位项目负责人 年 月 日评定等级：施工单位：项目负责人：年 月 日验评等级：总监理工程师（建设单位项目负责人）：年 月 日核定等级：质量监督工程师：年 月 日分项工程质量检验评定表工程名称：1#压滤车间室外赤泥输送A 部位：8#转运站电动葫芦 施工单位：xx建筑工程公司 保证项目项目质 量 情 况1设备必须有出厂合格证技术文件资料齐全完整符合要求2电动葫芦规格，性能必须符合设计要求符合要求3符合要求45基本项目项 目质 量 情 况等 级123456789101设备外观有无损坏02设备各9、部件联结，对接准确紧密03456允许偏差项目项目允许偏差（mm）实 测 值（mm）123456789101标高允许偏差5-10952水平度允许偏差0.21/3纵横中心线允许偏差353345检查结果保 证 项 目符合设计及规范要求基 本 项 目检查 项， 其中优良 项， 优良率 %允 许 偏 差 项 目实测 点， 其中合格 点， 合格率 %评定等级施工单位意见：质量检查员：年 月 日核定等级监理单位意见：专业监理工程师：年 月 日为优良 O为合格分项工程质量检验评定表工程名称： 部位： 施工单位： 保证项目项目质 量 情 况1管子组建及支撑件的规格、型号必须符合设计文件要求，合格证、质量证明书必10、须齐全，完整合格。符合要求2阀门单体试压、管道试压必须合格。符合要求3焊接材质的合格证、质量证书必须齐全。符合要求45基本项目项 目质 量 情 况等 级123456789101管子坡度2管子支吊架安装3焊缝外观456允许偏差项目项目允许偏差（mm）实 测 值（mm）123456789101管子安装坐标252管子安装标高+15-103立管垂直度5L/1000Max=304管子对口平直度10/L5检查结果保 证 项 目符合设计及规范要求基 本 项 目检查 项， 其中优良 项， 优良率 %允 许 偏 差 项 目实测 点， 其中合格 点， 合格率 %评定等级施工单位意见：质量检查员：年 月 日核定等级11、监理单位意见：专业监理工程师：年 月 日为优良 O为合格分项工程质量检验评定表工程名称： 部位： 施工单位： 保证项目项目质 量 情 况1设备必须有出厂合格证符合要求2设备技术文件资料齐全符合要求3设备自身无损伤变形等缺陷符合要求45基本项目项目质 量 情 况等 级123456789101螺栓、垫铁平稳。连接紧密2部件各部位联结对接准确、紧密3部件表面无焊接等严重缺陷4控制元件灵活、准确56允许偏差项目项 目允许偏差（mm）实 测 值（mm）123456789101标高允许偏差32水平度允许偏差332/100045检查结果保 证 项 目符合设计及规范要求基 本 项 目检查 项， 其中优良 项，12、 优良率 %允 许 偏 差 项 目实测 点， 其中合格 点， 合格率 %评定等级施工单位意见：质量检查员：年 月 日核定等级监理单位意见：专业监理工程师：年 月 日为优良 O为合格 分项工程质量检验评定表工程名称： 部位： 施工单位： 保证项目项目质 量 情 况1设备必须有出厂合格证符合要求2设备技术文件资料符合要求3符合要求45基本项目项目质 量 情 况等 级123456789101螺栓、垫铁平稳。连接紧密2设备各部位联结对接准确、紧密3456允许偏差项目项 目允许偏差（mm）实 测 值（mm）123456789101标高允许偏差22水平度允许偏差0.23中心线允许偏差545检查结果保 证 13、项 目符合设计及规范要求基 本 项 目检查 项， 其中优良 项， 优良率 %允 许 偏 差 项 目实测 点， 其中合格 点， 合格率 %评定等级施工单位意见：质量检查员：年 月 日核定等级监理单位意见：专业监理工程师：年 月 日为优良 O为合格 分项工程质量检验评定表工程名称： 部位： 施工单位： 保证项目项目质 量 情 况1设备必须有出厂合格证、技术文件资料齐全完整符合要求2设备技术文件资料符合要求3符合要求45基本项目项目质 量 情 况等 级123456789101螺栓、垫铁平稳。连接紧密2设备各部位联结对接准确、紧密3456允许偏差项目项 目允许偏差（mm）实 测 值（mm）12345614、789101标高允许偏差22水平度允许偏差0.23中心线允许偏差545检查结果保 证 项 目符合设计及规范要求基 本 项 目检查 项， 其中优良 项， 优良率 %允 许 偏 差 项 目实测 点， 其中合格 点， 合格率 %评定等级施工单位意见：质量检查员：年 月 日核定等级监理单位意见：专业监理工程师：年 月 日为优良 O为合格 工程材料/构配件/设备报审表工程名称： 致：xx监理公司 我单位于 年 月 日 工程皮带输送机安装工程质量检验记录，请予以审核：附件： 承包单位：（章） 项目经理： 刘 杰 日 期： 年 月 日审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的15、要求，准许/不准许进场，同意使用于拟定部位。 项目质检机构： 总/专业质检工程师： 日 期： 工程材料/构配件/设备报审表工程名称： 致：xx监理公司 我单位于 年 月 日 工程皮带输送机安装工程质量检验记录，请予以审核：附件：1、压滤机安装工程质量检验记录承包单位：（章） 项目经理： 刘 杰 日 期： 年 月 日审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意使用于拟定部位。 项目质检机构： 总/专业质检工程师： 日 期： 工程材料/构配件/设备报审表工程名称：1#赤泥压滤车间室外赤泥输送A 编号：G6115-3YH2 致：xx监理公司 16、我单位于 年 月 日进场的钢材工程材料/构配件/设备数量规格如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 赤泥输送A皮带机安装 请予以审核：附件：1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果承包单位：（章） 项目经理： 刘 杰 日 期： 年 月 日审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意使用于拟定部位。 项目质检机构： 总/专业质检工程师： 日 期： 工程材料/构配件/设备报审表工程名称：1#赤泥压滤车间室外应急输送 编号：G6115-3YH1 致：xx监理公司 我单位于 年 月 日进场的钢材工程材料/构配件/设17、备数量规格如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：应急输送皮带机安装 请予以审核：附件：1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果承包单位：（章） 项目经理： 刘 杰 日 期： 年 月 日审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意使用于拟定部位。 项目质检机构： 总/专业质检工程师： 日 期： 工程材料/构配件/设备报审表工程名称：1#赤泥压滤车间室外赤泥输送A 编号：G6115-3YH2 致：xx监理公司 我单位于 年 月 日进场的Cc107胶带输送机工程材料/构配件/设备数量规格如下（见附件）。现将质量证18、明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： Cc107皮带机安装 请予以审核：附件：1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果承包单位：（章） 项目经理： 刘 杰 日 期： 年 月 日审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意使用于拟定部位。 项目质检机构： 总/专业质检工程师： 日 期： 工程材料/构配件/设备报审表工程名称：赤泥输送B 编号：G6115-3YH3 致：xx监理公司 我单位于 年 月 日进场的Cc117胶带输送机工程材料/构配件/设备数量规格如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： Cc117皮19、带机安装 请予以审核：附件：1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果承包单位：（章） 项目经理： 刘 杰 日 期： 年 月 日审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意使用于拟定部位。 项目质检机构： 总/专业质检工程师： 日 期： 工程材料/构配件/设备报审表工程名称：赤泥输送B 编号：G6115-3YH3 致：xx监理公司 我单位于 年 月 日进场的电动葫芦工程材料/构配件/设备数量规格如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 17#、18#转运站电动葫芦安装 请予以审核：附件：1、数量清单 2、质量证20、明文件 3、自检结果承包单位：（章） 项目经理： 刘 杰 日 期： 年 月 日审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意使用于拟定部位。 项目质检机构： 总/专业质检工程师： 日 期： 工程材料/构配件/设备报审表工程名称：赤泥输送B 编号：G6115-3YH3 致：xx监理公司 我单位于 年 月 日进场的钢材工程材料/构配件/设备数量规格如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 皮带机下料溜槽制作 请予以审核：附件：1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果承包单位：（章） 项目经理： 刘 杰 日 期： 年21、 月 日审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意使用于拟定部位。 项目质检机构： 总/专业质检工程师： 日 期： 工程材料/构配件/设备报审表工程名称：赤泥输送B 编号：G6115-3YH3 致：xx监理公司 我单位于 年 月 日进场的防粘板工程材料/构配件/设备数量规格如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 皮带机下料溜槽 请予以审核：附件：1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果承包单位：（章） 项目经理： 刘 杰 日 期： 年 月 日审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文22、件和规范的要求，准许/不准许进场，同意使用于拟定部位。 项目质检机构： 总/专业质检工程师： 日 期： 工程材料/构配件/设备报审表工程名称：赤泥输送B 编号：G6115-3YH3 致：xx监理公司 我单位于 年 月 日进场的35米胶带输送机工程材料/构配件/设备数量规格如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 18#转运站去2#库区活动皮带安装 请予以审核：附件：1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果承包单位：（章） 项目经理： 刘 杰 日 期： 年 月 日审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意使用23、于拟定部位。 项目质检机构： 总/专业质检工程师： 日 期： 工程材料/构配件/设备报审表工程名称：赤泥输送B 编号：G6115-3YH3 致：xx监理公司 我单位于 年 月 日进场的电动葫芦工程材料/构配件/设备数量规格如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 17#、18#转运站电动葫芦安装 请予以审核：附件：1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果承包单位：（章） 项目经理： 刘 杰 日 期： 年 月 日审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意使用于拟定部位。 项目质检机构： 总/专业质检工程师： 24、日 期： 工程材料/构配件/设备报审表工程名称：赤泥输送B 编号：G6115-3YH3 致：xx监理公司 我单位于 年 月 日进场的Cc118胶带输送机工程材料/构配件/设备数量规格如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： Cc118皮带机安装 请予以审核：附件：1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果承包单位：（章） 项目经理： 刘 杰 日 期： 年 月 日审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意使用于拟定部位。 项目质检机构： 总/专业质检工程师： 日 期： 工程材料/构配件/设备报审表工程名称：赤泥25、输送B 编号：G6115-3YH3 致：xx监理公司 我单位于 年 月 日进场的35米胶带输送机工程材料/构配件/设备数量规格如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 17#转运站抛料皮带安装 请予以审核：附件：1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果承包单位：（章） 项目经理： 刘 杰 日 期： 年 月 日审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意使用于拟定部位。 项目质检机构： 总/专业质检工程师： 日 期： 工程材料/构配件/设备报审表工程名称：赤泥输送B 编号：G6115-3YH3 致：xx监理公司26、 我单位于 年 月 日进场的35米胶带输送机工程材料/构配件/设备数量规格如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 10#转运站备用皮带安装 请予以审核：附件：1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果承包单位：（章） 项目经理： 刘 杰 日 期： 年 月 日审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意使用于拟定部位。 项目质检机构： 总/专业质检工程师： 日 期： 工程材料/构配件/设备报审表工程名称：赤泥输送A 编号：G6115-3YH2 致：xx监理公司 我单位于 年 月 日进场的氯磺化聚乙烯漆工程材料/27、构配件/设备数量规格如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 钢构件防腐 请予以审核：附件：1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果承包单位：（章） 项目经理： 刘 杰 日 期： 年 月 日审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意使用于拟定部位。 项目质检机构： 总/专业质检工程师： 日 期： 工程材料/构配件/设备报审表工程名称：应急输送 编号：G6115-3YH1 致：xx监理公司 我单位于 年 月 日进场的氯磺化聚乙烯漆工程材料/构配件/设备数量规格如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟28、用于下述部位： 钢构件防腐 请予以审核：附件：1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果承包单位：（章） 项目经理： 刘 杰 日 期： 年 月 日审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意使用于拟定部位。 项目质检机构： 总/专业质检工程师： 日 期： 工程材料/构配件/设备报审表工程名称：应急输送 编号：G6115-3YH1 致：xx监理公司 我单位于 年 月 日进场的氯磺化聚乙烯漆工程材料/构配件/设备数量规格如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 钢构件防腐 请予以审核：附件：1、数量清单 2、质量证29、明文件 3、自检结果承包单位：（章） 项目经理： 刘 杰 日 期： 年 月 日审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意使用于拟定部位。 项目质检机构： 总/专业质检工程师： 日 期： 工程材料/构配件/设备报审表工程名称：赤泥输送B 编号：G6115-3YH3 致：xx监理公司 我单位于 年 月 日进场的16米移动式胶带输送机工程材料/构配件/设备数量规格如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 17#转运站抛料皮带安装 请予以审核：附件：1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果承包单位：（章） 项目经理30、： 刘 杰 日 期： 年 月 日审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意使用于拟定部位。 项目质检机构： 总/专业质检工程师： 日 期： 工程材料/构配件/设备报审表工程名称：1#赤泥压滤车间室外赤泥输送A 编号：G6115-3YH2 致：xx监理公司 我单位于 年 月 日进场的电动葫芦工程材料/构配件/设备数量规格如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 7#、8#转运站电动葫芦安装 请予以审核：附件：1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果承包单位：（章） 项目经理： 刘 杰 日 期： 年 月 日审查31、意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意使用于拟定部位。 项目质检机构： 总/专业质检工程师： 日 期： 工程材料/构配件/设备报审表工程名称：1#赤泥压滤车间室外赤泥输送A 编号：G6115-3YH2 致：xx监理公司 我单位于 年 月 日进场的Cc108胶带输送机工程材料/构配件/设备数量规格如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： Cc108皮带机安装 请予以审核：附件：1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果承包单位：（章） 项目经理： 刘 杰 日 期： 年 月 日审查意见： 经检查上述工程材料/构配32、件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意使用于拟定部位。 项目质检机构： 总/专业质检工程师： 日 期： 工程材料/构配件/设备报审表工程名称：1#赤泥压滤车间室外赤泥输送A 编号：G6115-3YH2 致：xx监理公司 我单位于 年 月 日进场的尼龙输送带工程材料/构配件/设备数量规格如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 5米可逆皮带，S-18#皮带机安装 请予以审核：附件：1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果承包单位：（章） 项目经理： 刘 杰 日 期： 年 月 日审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文33、件和规范的要求，准许/不准许进场，同意使用于拟定部位。 项目质检机构： 总/专业质检工程师： 日 期： 工程材料/构配件/设备报审表工程名称：1#赤泥压滤车间室外赤泥输送A 编号：G6115-3YH2 致：xx监理公司 我单位于 年 月 日进场的5米可逆皮带机工程材料/构配件/设备数量规格如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 5米可逆皮带机安装 请予以审核：附件：1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果承包单位：（章） 项目经理： 刘 杰 日 期： 年 月 日审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意使34、用于拟定部位。 项目质检机构： 总/专业质检工程师： 日 期： 工程材料/构配件/设备报审表工程名称：1#赤泥压滤车间室外赤泥输送A 编号：G6115-3YH2 致：xx监理公司 我单位于 年 月 日进场的35米移动式胶带输送机工程材料/构配件/设备数量规格如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 7#转运站抛料皮带机安装 请予以审核：附件：1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果承包单位：（章） 项目经理： 刘 杰 日 期： 年 月 日审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意使用于拟定部位。 项目质检机35、构： 总/专业质检工程师： 日 期： 工程材料/构配件/设备报审表工程名称：1#赤泥压滤车间室外赤泥输送A 编号：G6115-3YH2 致：xx监理公司 我单位于 年 月 日进场的35米移动式皮带机工程材料/构配件/设备数量规格如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 8#转运站活动皮带安装 请予以审核：附件：1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果承包单位：（章） 项目经理： 刘 杰 日 期： 年 月 日审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意使用于拟定部位。 项目质检机构： 总/专业质检工程师： 日 36、期： 工程材料/构配件/设备报审表工程名称：1#赤泥压滤车间室外赤泥输送A 编号：G6115-3YH2 致：xx监理公司 我单位于 年 月 日进场的35米移动式皮带机工程材料/构配件/设备数量规格如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 8#转运站去1#初期坝新增皮带机安装 请予以审核：附件：1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果承包单位：（章） 项目经理： 刘 杰 日 期： 年 月 日审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意使用于拟定部位。 项目质检机构： 总/专业质检工程师： 日 期： 工程材料/构37、配件/设备报审表工程名称：1#赤泥压滤车间室外应急输送系统 编号：G6115-3YH1 致：xx监理公司 我单位于 年 月 日进场的35米胶带输送机工程材料/构配件/设备数量规格如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 应急系统修改，新增2#、3#皮带机安装。 请予以审核：附件：1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果承包单位：（章） 项目经理： 刘 杰 日 期： 年 月 日审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意使用于拟定部位。 项目质检机构： 总/专业质检工程师： 日 期： 工程材料/构配件/设备报审38、表工程名称：1#赤泥压滤车间室外应急输送系统 编号：G6115-3YH1 致：xx监理公司 我单位于 年 月 日进场的35米胶带输送机工程材料/构配件/设备数量规格如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 应急系统修改新增5#、6#皮带机安装。 请予以审核：附件：1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果承包单位：（章） 项目经理： 刘 杰 日 期： 年 月 日审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意使用于拟定部位。 项目质检机构： 总/专业质检工程师： 日 期： 工程材料/构配件/设备报审表工程名称：1#39、赤泥压滤车间室外应急输送系统 编号：G6115-3YH1 致：xx监理公司 我单位于 年 月 日进场的35米胶带输送机工程材料/构配件/设备数量规格如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： Cc119-3、Cc119-4安装 请予以审核：附件：1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果承包单位：（章） 项目经理： 刘 杰 日 期： 年 月 日审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意使用于拟定部位。 项目质检机构： 总/专业质检工程师： 日 期： 工程材料/构配件/设备报审表工程名称：1#赤泥压滤车间室外应急40、输送系统 编号：G6115-3YH1 致：xx监理公司 我单位于 年 月 日进场的35米胶带输送机工程材料/构配件/设备数量规格如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： Cc119-5、Cc119-6安装 请予以审核：附件：1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果承包单位：（章） 项目经理： 刘 杰 日 期： 年 月 日审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意使用于拟定部位。 项目质检机构： 总/专业质检工程师： 日 期： 工程材料/构配件/设备报审表工程名称：1#赤泥压滤车间室外应急输送系统 编号：G641、115-3YH1 致：xx监理公司 我单位于 年 月 日进场的24米胶带输送机工程材料/构配件/设备数量规格如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： Cc120-1、Cc120-3安装 请予以审核：附件：1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果承包单位：（章） 项目经理： 刘 杰 日 期： 年 月 日审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意使用于拟定部位。 项目质检机构： 总/专业质检工程师： 日 期： 工程材料/构配件/设备报审表工程名称：1#赤泥压滤车间室外应急输送系统 编号：G6115-3YH1 致42、：xx监理公司 我单位于 年 月 日进场的15米胶带输送机工程材料/构配件/设备数量规格如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： Cc121-1、Cc121-2安装 请予以审核：附件：1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果承包单位：（章） 项目经理： 刘 杰 日 期： 年 月 日审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意使用于拟定部位。 项目质检机构： 总/专业质检工程师： 日 期： 工程材料/构配件/设备报审表工程名称：1#赤泥压滤车间室外应急输送系统 编号：G6115-3YH1 致：xx监理公司 我单43、位于 年 月 日进场的15米胶带输送机工程材料/构配件/设备数量规格如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： Cc121-3、Cc121-4安装 请予以审核：附件：1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果承包单位：（章） 项目经理： 刘 杰 日 期： 年 月 日审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意使用于拟定部位。 项目质检机构： 总/专业质检工程师： 日 期： 报验申请表工程名称： 致：xx监理公司 我放已完成了 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。承包单位：（章） 项目经理： 刘 杰 日44、 期： 年 月 日审查意见： 项目质检机构： 总/专业质检工程师： 日 期： 报验材料/设备数量清单序号材料（设备）名称标准规格型号单位数量备注工程交工换岗设备清单工程名称：1#赤泥压滤车间厂房改造安装工程 编号：G6115-1序号设备名称规格型号单位数量备注1压滤机KMZG450/2000-U台22进料泵100ZGB台33空气压缩机TYPE:BL200-13A台14胶带输送机TD75型 B=1200米 Ln=15.5米台2施工单位名称：（盖章） 资产使用单位名称：（盖章）负责人： 负责人：日期：2012年7月30日 日期：主要设备移交清单工程名称：1#赤泥压滤车间室外应急输送系统 编号：G645、115-3序号设备名称规格型号单位数量备注1桁架式胶带输送机DT型B=1200 Ln=35米台102移动式胶带输送机DT型B=1200 Ln=15米台43移动式胶带输送机DT型B=1200 Ln=24米台24轴流通风机FT35-11ND-3.15型台2施工单位名称：（盖章） 资产使用单位名称：（盖章）负责人： 负责人：日期：2012年7月30日 日期：主要设备移交清单工程名称：1#赤泥压滤车间室外赤泥输送A 编号：G6115-3序号设备名称规格型号单位数量备注1胶带输送机TD75型 B=1200 Ln=148075台12胶带输送机TD75型 B=1200 Ln=187875台135米双向胶带输46、送机JB/ZQ4000 B=1200 Ln=5000台14桁架式胶带输送机DT型 B=1200 Ln=3500台65移动式胶带输送机DT75型 B=1200 Ln=3500台16电动葫芦CD1型 Cn=3t H=30m台2施工单位名称：（盖章） 资产使用单位名称：（盖章）负责人： 负责人：日期：2012年7月30日 日期：主要设备移交清单工程名称：赤泥输送B 编号：G6115-3序号设备名称规格型号单位数量备注1胶带输送机TD75型 B=1200 Ln=221275台12胶带输送机TD75型 B=1200 Ln=127375台13桁架式胶带输送机B=1200 Ln=3500台24桁架式胶带输送47、机DT型 B=1200 Ln=3500台75移动式胶带输送机DT75型 B=1200 Ln=16000台16移动式胶带输送机DT75型 B=1200 Ln=3500台37电动葫芦CD1型 Cn=3t H=30m台2施工单位名称：（盖章） 资产使用单位名称：（盖章）负责人： 负责人：日期：2012年7月30日 日期： 报验材料/设备自检结果序号材料（设备）名称规格型号单位数量备注自检结果：自检人：施工单位：xx建筑工程公司主要零部件序号零部件名称型号规格制造单位制造日期编号备注1电机ZDY21-4南京总厂电机有限公司2011.711171802电机ZDY21-4南京总厂电机有限公司2011.7148、171813LD型驱动新乡瑞星起重设备厂2011.64车轮270河南省盛达起重机有限公司2011.65电动葫芦CD110-24河南省新乡市矿山起重机有限公司2011.66电缆3x6+6x1.5安阳豫北线材总厂2011.67电线6安阳豫北线材总厂2011.6电线1.5安阳豫北线材总厂2011.6安全保护装置序号零部件名称型号规格制造单位制造日期编号备注1行程开关LX10-12乐清市南良机床电器厂2011.623缓冲器JHQ-AJHQ-C新乡市佳泰像塑设备配件有限公司2011.64567安全保护装置序号零部件名称型号规格制造单位制造日期编号备注1行程开关LX10-12乐清市南良机床电器厂2011.49、623缓冲器JHQ-AJHQ-C新乡市佳泰像塑设备配件有限公司2011.64567出厂检验报告整机检查序号检验项目及其内容符合合格1起重量标志和安全警示标志符合合格2材料主要受力结构件材料3绝缘防磁等材料符合合格4焊接质量焊缝外观符合合格5焊接无损检测符合合格6主要受力结构件符合合格7工作结构符合合格8操作机构符合合格9主要零部件钢丝绳及其固定符合合格10吊具符合合格11滑轮符合合格12高强度螺栓副符合合格13摩擦部件滑轮装置符合合格14线路、管路符合合格15液压、气动系统符合合格16走台和栏杆17司机室18电气和控制系统防护等级符合合格19遥控装置20导线、电缆符合合格21电气保护符合合格250、2电源进线、隔离开关符合合格23非自动复位应急断电开关符合合格24电气室25电磁吸盘的接线序号检验项目及其内容检验结果检验结论备注26安全保护和防护装置制动器（停止器）符合合格27起重量限制器符合合格28高度限位器符合合格29下降极限位装置符合合格30大、小限位器、缓冲器、止挡装置符合合格31超速保护装置32连锁保护装置33隔热、降温措施34运动零部件防护措施符合合格35抗风、防风装置36检修吊笼或者平台36各机构力和矩限制装置主要尺寸测量序号检验项目及其内容标准要求测量结果测量结论备注1基本尺寸跨度 （m）16.516.501合格2大车基距 (m)2.52.5合格3小车轨距 （m）4桥架上拱51、度 （mm）1-1.1/100022.5合格5主梁水平方向的弯曲 （mm）s/20002合格6以装车轮的基点的对角线差（mm）53合格7小车轨道接头高低差 （mm）8小车轨道同一截面高低差 (mm)9小车轨道侧向直线度 （mm）10大/小车车轮的水平偏斜 （tg）0合格11小车轨距极限偏差 (mm)12主梁腹板的局部平面度 (mm)受压区3.5受拉区3.512.514卷筒端部凸缘高度 (mm)符合合格15间壁壁厚 (mm)符合合格16滑轮轮槽壁厚 (mm)符合合格17轮槽底部直径 (mm)符合合格18车轮轮缘厚度 (mm)2525合格19踏面厚度 (mm)6060合格20椭圆度 (mm)0.152、20.12合格备注: 报验申请表工程名称:致: 我方已完成了 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收承包单位:(章) 项目经理: 日 期: 审查意见:项目监理机构: 监理工程师: 日 期: 压缩空气机安装工程质量检查记录报验申请表工程名称:致:xx监理公司 我单位于 年 月 日2#赤泥压滤车间工程压缩空气机安装工程质量检查记录，请予以审核：附件：1、压滤机安装工程质量检查记录承包单位:(章) 项目经理: 日 期: 审查意见: 项目监理机构: 监理工程师: 日 期: 质量检验报告外观质量检验及几何尺寸项目壳体内劲壳体长 度焊缝最大菱角度焊缝最大对口错变量焊缝最大咬边深度焊缝余高壳体最大最53、小直径差封头（椎体）表面凹凸量封头（椎体）高度允差底板平整度标准规定产品编号实 测 结 果该设备经质量检验，符合钢制焊接常压容器规范和要求。附件：焊缝X射线探伤报告。质量检验员： 质量检验负责人： 制造单位质检专用章： 年 月 日焊缝射线检测报告产品编号：110512检测条件及工艺参数设备型号XXQ2505焦点尺寸2.0*2.00mm增感方式胶片牌号大铜锣胶片规格80*360照相质量等级AB级，B级显影液配方成套温度：20时间：5分冲洗条件手工焊缝编号设备（管道）脱洗（脱脂）记录施工单位：xx建筑工程公司 年 月 日工程名称2#赤泥压滤车间分部工程工程名称工艺管道设备位号材质工作介质吹洗脱脂介54、质压力（MPa）流速（m/s）吹洗次数鉴定意见介质鉴定意见专捡意见建设单位监理单位队长： 施工员： 组长： 自检员：焊接接头外观质量检查记录施工单位：xx建筑工程公司 年 月 日焊件名称焊件规格焊件材质焊工姓名杨体明周贞文合格证号检查项目表面要求检查结果焊接外形尺寸应符合设计图纸和工艺文件的规定（焊缝高度不低于母材厚度。焊缝与母材应圆滑过度）焊缝及其热影响去表面无裂纹、气孔、弧坑和夹渣管子焊缝咬边深度不超过0.5mm，总长度（焊缝两测之和）不超过管子周长的1/4专业意见监理单位施工队长： 施工员： 组长： 自检员： 设备、材料报验分项工程质量验收记录工程编号：G6115-1YH工程名称1#赤泥55、压滤车间厂房改造及安装工程结构类型报验批数8份施工单位xx建筑工程公司项目经理xx项目技术负责人xx分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论14#压滤机符合要求25#压滤机符合要求3空压机符合要求44#压滤机进料泵符合要求55#压滤机进料泵符合要求6S-13-4#15.5米皮带机符合要求7S-13-5#15.5米皮带机符合要求8钢材、防粘板符合要求9101112131415检验批质量检验记录资料完整、签字齐全有效备注施工单位检查结论项目专业技术负责人： 年 月 日监理（建设）验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：.年 月 日56、 工艺管道安装分项工程质量验收记录工程编号：G6115-1YH工程名称1#赤泥压滤车间厂房改造及安装工程结构类型报验批数9份施工单位xx建筑工程公司项目经理xx项目技术负责人xx分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1G-1赤泥浆液管安装符合要求2G-2赤泥浆液管安装符合要求3G-3赤泥浆液管安装符合要求4G-4浆液管安装符合要求5G-5浆液管安装符合要求6G-6赤泥浆液管安装符合要求7污水管安装符合要求8G-7、G-16赤泥浆液管安装符合要求9G-21、G-13压缩空气管符合要求101112131415检验批质量检验记录资料完整、签57、字齐全有效备注施工单位检查结论项目专业技术负责人： 年 月 日监理（建设）验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日 工艺管道焊接分项工程质量验收记录工程编号：G6115-1YH工程名称1#赤泥压滤车间厂房改造及安装工程结构类型报验批数9份施工单位xx建筑工程公司项目经理xx项目技术负责人xx分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1G-1赤泥浆液管符合要求2G-2赤泥浆液管符合要求3G-3赤泥浆液管符合要求4G-4浆液管符合要求5G-5浆液管符合要求6G-6赤泥浆液管符合要求7污水管符合要求8G-7、G-16赤泥浆液58、管符合要求9G-21、G-13压缩空符合要求101112131415检验批质量检验记录资料完整、签字齐全有效备注施工单位检查结论项目专业技术负责人： 年 月 日监理（建设）验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日 工艺管道试压分项工程质量验收记录工程编号：G6115-1YH工程名称1#赤泥压滤车间厂房改造及安装工程结构类型报验批数5份施工单位xx建筑工程公司项目经理xx项目技术负责人xx分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1G-1赤泥浆液管符合要求2G-2、G-3赤泥浆液管符合要求3G-6赤泥浆液管符合要求4G-59、13压缩空管符合要求5G-21压缩空气管符合要求6789101112131415检验批质量检验记录资料完整、签字齐全有效备注施工单位检查结论项目专业技术负责人： 年 月 日监理（建设）验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日 管道吹扫、冲洗分项工程质量验收记录工程编号：G6115-1YH工程名称1#赤泥压滤车间厂房改造及安装工程结构类型报验批数1份施工单位xx建筑工程公司项目经理xx项目技术负责人xx分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1工艺管道符合要求23456789101112131415检验批质量检验记录资60、料完整、签字齐全有效备注施工单位检查结论项目专业技术负责人： 年 月 日监理（建设）验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日 材料报验分项工程质量验收记录工程编号：G6115-1YH工程名称1#赤泥压滤车间厂房改造及安装工程结构类型报验批数5份施工单位xx建筑工程公司项目经理xx项目技术负责人xx分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1氯磺化聚乙烯防腐漆符合要求2法兰盘符合要求3无缝钢管符合要求4管件符合要求5阀门符合要求6789101112131415检验批质量检验记录资料完整、签字齐全有效备注施工单位检查结论项61、目专业技术负责人： 年 月 日监理（建设）验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日 阀门试压分项工程质量验收记录工程编号：G6115-1YH工程名称1#赤泥压滤车间厂房改造及安装工程结构类型报验批数1份施工单位xx建筑工程公司项目经理xx项目技术负责人xx分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1工艺管道阀门符合要求23456789101112131415检验批质量检验记录资料完整、签字齐全有效备注施工单位检查结论项目专业技术负责人： 年 月 日监理（建设）验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日62、 工艺管道防腐分项工程质量验收记录工程编号：G6115-1YH工程名称1#赤泥压滤车间厂房改造及安装工程结构类型报验批数1份施工单位xx建筑工程公司项目经理xx项目技术负责人xx分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1工艺管道符合要求23456789101112131415检验批质量检验记录资料完整、签字齐全有效备注施工单位检查结论项目专业技术负责人： 年 月 日监理（建设）验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日 设备安装分项工程质量验收记录工程编号：G6115-3YH1工程名称1#赤泥压滤车间室外应急输送系统结63、构类型报验批数25份施工单位xx建筑工程公司项目经理xx项目技术负责人xx分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1轴流风机安装符合要求2Cc119-1#皮带机安装符合要求3Cc119-2#皮带机安装符合要求4Cc119-3#皮带机安装符合要求5Cc119-4#皮带机安装符合要求6Cc119-5#皮带机安装符合要求7Cc119-6#皮带机安装符合要求8Cc119-5#皮带机抬高安装符合要求9Cc120-1#皮带机安装符合要求10Cc120-2#皮带机安装符合要求11Cc120-3#皮带机安装符合要求12Cc120-4#皮带机安装符合要求64、13Cc120-5#皮带机安装符合要求14Cc121-1#皮带机安装符合要求15Cc121-2#皮带机安装符合要求检验批质量检验记录资料完整、签字齐全有效备注施工单位检查结论项目专业技术负责人： 年 月 日监理（建设）验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日 设备安装分项工程质量验收记录工程编号：G6115-3YH1工程名称1#赤泥压滤车间室外应急输送系统结构类型报验批数 施工单位xx建筑工程公司项目经理xx项目技术负责人xx分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论16Cc121-3#皮带机安装符合要求17Cc12165、-4#皮带机安装符合要求1817#下料口15米皮带机安装符合要求19Cc119-1#皮带机移装符合要求20Cc119-2#皮带机移装符合要求21新增2#35米皮带机安装符合要求22新增4#35米皮带机安装符合要求23新增5#35米皮带机安装符合要求24新增6#35米皮带机安装符合要求25Cc120 24米皮带机移装符合要求检验批质量检验记录资料完整、签字齐全有效备注施工单位检查结论项目专业技术负责人： 年 月 日监理（建设）验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日 设备、材料报验分项工程质量验收记录工程编号：G6115-3YH1工程名称1#赤泥压滤车间室外应急输送系统结构类66、型报验批数13份施工单位xx建筑工程公司项目经理xx项目技术负责人xx分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1轴流风机符合要求2Cc119-1#、Cc119-2#35米皮带机符合要求3Cc119-3#、Cc119-4#35米皮带机符合要求4Cc119-5#、Cc119-6#35米皮带机符合要求5Cc120-1#、Cc120-2#24米皮带机符合要求6Cc121-1#、Cc121-2#15米皮带机符合要求7Cc121-2#、Cc121-3#15米皮带机符合要求8新增2#、4#35米皮带机符合要求9新增5#、6#35米皮带机符合要求10钢67、材符合要求11挡雨罩符合要求12钢材符合要求13氯磺化聚乙烯防腐漆符合要求1415检验批质量检验记录资料完整、签字齐全有效备注施工单位检查结论项目专业技术负责人： 年 月 日监理（建设）验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日 设备试运转分项工程质量验收记录工程编号：G6115-3YH1工程名称1#赤泥压滤车间室外应急输送系统结构类型报验批数24份施工单位xx建筑工程公司项目经理xx项目技术负责人xx分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1Cc119-1#35米皮带机符合要求2Cc119-2#35米皮带机符合要求368、Cc119-3#35米皮带机符合要求4Cc119-4#35米皮带机符合要求5Cc119-5#35米皮带机符合要求6Cc119-6#35米皮带机符合要求7Cc119-5#35米皮带机抬高符合要求8Cc120-1#24米皮带机符合要求9Cc120-2#24米皮带机符合要求10Cc120-3#24米皮带机符合要求11Cc120-4#24米皮带机符合要求12Cc120-5#24米皮带机符合要求13Cc121-1#15米皮带机符合要求14Cc121-2#15米皮带机符合要求15Cc121-3#15米皮带机符合要求检验批质量检验记录资料完整、签字齐全有效备注施工单位检查结论项目专业技术负责人： 年 月 日69、监理（建设）验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日 设备试运转分项工程质量验收记录工程编号：G6115-3YH1工程名称1#赤泥压滤车间室外应急输送系统结构类型报验批数施工单位xx建筑工程公司项目经理xx项目技术负责人xx分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论16Cc121-4#15米皮带机符合要求1717#皮带下料口15米皮带机符合要求18Cc119-1#皮带机移装符合要求19Cc119-2#皮带机移装符合要求20新增2#35米皮带机符合要求21新增4#35米皮带机符合要求22新增5#35米皮带机符合要求23新70、增6#35米皮带机符合要求2424米皮带机移装符合要求检验批质量检验记录资料完整、签字齐全有效备注施工单位检查结论项目专业技术负责人： 年 月 日监理（建设）验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日 焊接分项工程质量验收记录工程编号：G6115-3YH1工程名称1#赤泥压滤车间室外应急输送系统结构类型报验批数1份施工单位xx建筑工程公司项目经理xx项目技术负责人xx分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1下料漏斗符合要求23456789101112131415检验批质量检验记录资料完整、签字齐全有效备注施工单位检查71、结论项目专业技术负责人： 年 月 日监理（建设）验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日 防腐施工分项工程质量验收记录工程编号：G6115-3YH1工程名称1#赤泥压滤车间室外应急输送系统结构类型报验批数2份施工单位xx建筑工程公司项目经理xx项目技术负责人xx分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1应急输送钢构件符合要求2应急输送修改钢构件符合要求3456789101112131415检验批质量检验记录资料完整、签字齐全有效备注施工单位检查结论项目专业技术负责人： 年 月 日监理（建设）验收结论监理工程师（建设单72、位项目专业技术负责人）：年 月 日 设备安装分项工程质量验收记录工程编号：G6115-3YH2工程名称1#赤泥压滤车间室外赤泥输送A结构类型报验批数15份施工单位xx建筑工程公司项目经理xx项目技术负责人xx分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论15米可逆皮带机安装符合要求2Cc107皮带机安装符合要求3Cc108皮带机安装符合要求47#转运站35米抛料皮带机安装符合要求58#转运站Cc119a皮带机安装符合要求68#转运站Cc119b皮带机安装符合要求78#转运站Cc119c皮带机安装符合要求88#转运站Cc119a皮带机抬高安装符73、合要求98#转运站Cc119b皮带机抬高安装符合要求108#转运站Cc119c皮带机抬高安装符合要求118#转运站去1#初期坝Cc119-1皮带机安装符合要求128#转运站去1#初期坝Cc119-2皮带机安装符合要求138#转运站去1#初期坝Cc119-3皮带机安装符合要求147#转运站电动葫芦安装符合要求158#转运站电动葫芦安装符合要求检验批质量检验记录资料完整、签字齐全有效备注施工单位检查结论项目专业技术负责人： 年 月 日监理（建设）验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日 设备、材料报验分项工程质量验收记录工程编号：G6115-3YH2工程名称1#赤泥压滤车间室外74、赤泥输送A结构类型报验批数11份施工单位xx建筑工程公司项目经理xx项目技术负责人xx分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论15米可逆皮带机安装符合要求25米可逆皮带机S-18#皮带机输送带符合要求3Cc107皮带机符合要求4Cc108皮带机符合要求57#转运站35米抛料皮带机符合要求68#转运站35米皮带机符合要求78#转运站去1#初期坝35密皮带机符合要求87#、8#转运站电动葫芦符合要求9钢材符合要求10钢材符合要求11氯磺化聚乙烯防腐漆符合要求12131415检验批质量检验记录资料完整、签字齐全有效备注施工单位检查结论项目专业75、技术负责人： 年 月 日监理（建设）验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日 设备试运站分项工程质量验收记录工程编号：G6115-3YH2工程名称1#赤泥压滤车间室外赤泥输送A结构类型报验批数13份施工单位xx建筑工程公司项目经理xx项目技术负责人xx分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论15迷可逆皮带机安装符合要求2Cc107皮带机符合要求3Cc108皮带机符合要求47#转运站35米抛料皮带机符合要求58#转运站活动皮带Cc119a符合要求68#转运站活动皮带Cc119b符合要求78#转运站活动皮带Cc119c符76、合要求88#转运站活动皮带Cc119a抬高符合要求98#转运站活动皮带Cc119b抬高符合要求108#转运站活动皮带Cc119c抬高符合要求118#转运站去1#初期坝Cc119-1皮带机符合要求128#转运站去1#初期坝Cc119-2皮带机符合要求138#转运站去1#初期坝Cc119-3皮带机符合要求1415检验批质量检验记录资料完整、签字齐全有效备注施工单位检查结论项目专业技术负责人： 年 月 日监理（建设）验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日 焊接分项工程质量验收记录工程编号：G6115-3YH2工程名称1#赤泥压滤车间室外赤泥输送A结构类型报验批数1份施工单位xx77、建筑工程公司项目经理xx项目技术负责人xx分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1下料漏斗符合要求23456789101112131415检验批质量检验记录资料完整、签字齐全有效备注施工单位检查结论项目专业技术负责人： 年 月 日监理（建设）验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日 防腐工程分项工程质量验收记录工程编号：G6115-3YH2工程名称1#赤泥压滤车间室外赤泥输送A结构类型报验批数1份施工单位xx建筑工程公司项目经理xx项目技术负责人xx分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查78、评定结果监理（建设）单位验收结论1钢构件防腐符合要求23456789101112131415检验批质量检验记录资料完整、签字齐全有效备注施工单位检查结论项目专业技术负责人： 年 月 日监理（建设）验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日 设备安装分项工程质量验收记录工程编号：G6115-3YH3工程名称赤泥输送B结构类型报验批数17份施工单位xx建筑工程公司项目经理xx项目技术负责人xx分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1Cc117皮带机安装符合要求2Cc118皮带机安装符合要求317#转运站16米抛料皮带机安79、装符合要求417#转运站35米抛料皮带机安装符合要求518#转运站去2#库区C201-1皮带机安装符合要求618#转运站去2#库区Cc201-2皮带机安装符合要求718#转运站去2#库区Cc202皮带机安装符合要求810#转运站Cc130A备用皮带机安装符合要求910#转运站Cc130B备用皮带机安装符合要求1010#转运站Cc130C备用皮带机安装符合要求1110#转运站Cc130D备用皮带机安装符合要求1210#转运站Cc130E备用皮带机安装符合要求1310#转运站Cc130F备用皮带机安装符合要求1410#转运站Cc130G备用皮带机安装符合要求1510#转运站Cc130B抛料皮带机安80、装符合要求检验批质量检验记录资料完整、签字齐全有效备注施工单位检查结论项目专业技术负责人： 年 月 日监理（建设）验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日 设备安装分项工程质量验收记录工程编号：G6115-3YH3工程名称赤泥输送B结构类型报验批数施工单位xx建筑工程公司项目经理xx项目技术负责人xx分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1617#转运站电动葫芦安装符合要求1718#转运站电动葫芦安装符合要求检验批质量检验记录资料完整、签字齐全有效备注施工单位检查结论项目专业技术负责人： 年 月 日监理（建设）验收81、结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日 设备、材料报验分项工程质量验收记录工程编号：G6115-3YH3工程名称赤泥输送B结构类型报验批数12份施工单位xx建筑工程公司项目经理xx项目技术负责人xx分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1Cc117皮带机合格2Cc118皮带机合格316米抛料皮带机合格435米抛料皮带机合格518#转运站去2#库区35米皮带机合格610#转运站Cc130A、Cc130B、Cc130A35米皮带机合格710#转运站Cc130D、Cc130E35米皮带机合格810#转运站Cc130F、Cc82、130G35米皮带机合格917#转运站电动葫芦合格1018#转运站电动葫芦合格11钢材合格12防粘板合格131415检验批质量检验记录资料完整、签字齐全有效备注施工单位检查结论项目专业技术负责人： 年 月 日监理（建设）验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日 设备试运转分项工程质量验收记录工程编号：G6115-3YH3工程名称赤泥输送B结构类型报验批数12份施工单位xx建筑工程公司项目经理xx项目技术负责人xx分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1Cc117皮带机符合要求2Cc118皮带机符合要求317#转运站83、16米抛料皮带机符合要求417#转运站35米抛料皮带机符合要求518#转运站去Cc201-1皮带机符合要求618#转运站去Cc201-2皮带机符合要求718#转运站去Cc202皮带机符合要求810#转运站Cc130A皮带机符合要求910#转运站Cc130B皮带机符合要求1010#转运站Cc130C皮带机符合要求1110#转运站Cc130D皮带机符合要求1210#转运站Cc130E皮带机符合要求1310#转运站Cc130F皮带机符合要求1410#转运站Cc130G皮带机符合要求15Cc131B抛料皮带机符合要求检验批质量检验记录资料完整、签字齐全有效备注施工单位检查结论项目专业技术负责人： 年 84、月 日监理（建设）验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日 焊接分项工程质量验收记录工程编号：G6115-3YH3工程名称赤泥输送B结构类型报验批数1份施工单位xx建筑工程公司项目经理xx项目技术负责人xx分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1下料漏斗符合要求23456789101112131415检验批质量检验记录资料完整、签字齐全有效备注施工单位检查结论项目专业技术负责人： 年 月 日监理（建设）验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日 防腐施工分项工程质量验收记录工程编号：G6115-385、YH3工程名称赤泥输送B结构类型报验批数2份施工单位xx建筑工程公司项目经理xx项目技术负责人xx分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1赤泥输送B下料漏斗钢构件符合要求210#转运站下料溜槽钢构件符合要求3456789101112131415检验批质量检验记录资料完整、签字齐全有效备注施工单位检查结论项目专业技术负责人： 年 月 日监理（建设）验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日 下料漏斗焊接分项工程报验申请表工程名称：赤泥输送B 编号：G6115-3YH3致：xx监理单位 我单位已完成了下料漏斗焊接分项工程报验工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 见附件： 下料漏斗焊接分项工程质量验收记录 承包单位（章） 项 目 经 理 刘 杰 日 期 审查意见： 项目监理机构 专业监理工程师 日 期