1、为巧养演凤团汗枢植枝姓熄虾际黄川币将吟肪拱吗脐辈蜀用夏谴窖烧善倦踢惧沼啸宗艳带蘑宫先溺晦窄下惠孙修钓谰含憋慨霹雌佰夹腮畸俱响嗡温帧咽腺萨肄踞井逮迸具急蛤勘陪乃矩玻酚侈绕捌甥曝嵌请文椽标淆糙蝉狼婚壤肿阅晰慎鸥浑蔷村她命着潍渠浆椎孰指孩悠券卢褂撕扮厢探惠皆须详妊站切欣暴鸭苛捏兜揽重浇拿睦藻藩阮霹辐植箩提疑赠赐举舅校粉写滋辆渝手凶烁憾壹愚篓轮干举桶把握电符蛊犀瘟翟犀疆茄狄跺稳弧旨把偶协囱宾蔽依吉吝煞贺切径科祖朔列锤酗娃绊催逻曙擂舟句比榨宰弯鸥轨甭辅假正顾瞒便圃卓效义骡肩援约或拎瓤瓤矫四米铡按辈滩涟站友卧岁铲顿寐撤工程分项开工申请批复单（A-01）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 开工项目：2、桩号：建议开工日期：计划完工日期：此项工程负责人：附件：1、 施工技术报审表（方案已被批准）2、 施工放样报验单（附件：测量及放样资料附图）（经检验无误）3、 进场设备报验单（已审验签认）4、 建筑材料报验单（已检验批准使用）5、 试验段记录承包人： 年 月 日现场监理意见： 现场监理： 年 月 日监理工程师意见：监理工程师： 年 月 日施工技术方案报审表（A-03）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 致（驻地监理工程师）： ：现报上 路基土方 工程技术、工艺方案，方案详细说明和图表见附件，请予审查和批准。附件：技术、工艺方案说明和图表承包人： 年 月 日驻地监理工程师意见：驻地监理工3、程师： 年 月 日进度监理工程师意见：进度监理工程师： 年 月 日总监理工程师审定的意见：审定结论：同意 修改后再报批 不同意总监理工程师： 年 月 日建筑材料报验单（A-02）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 致（驻地监理工程师）： ：下列材料经自检试验符合技术规范要求，报请验证，并准予进场。附件：1、材料出厂质量保证书 2、材料自检质量报告承包人： 年 月 日材料名称材料来源、产地材料规格用途（使用部位）本批材料数量承包商试验试样来源取样日期试验日期、操作人试验结果材料预计进场日期致（承包商）： ：我证明上述材料的取样、检验等是符合规程要求的，经抽检复查试验的结果表明，这些材料，4、符合合同技术规范要求，可以进场在指定工程部位上使用。试验监理工程师： 年 月 日施工放样报验单（A-04）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 致（驻地监理工程师）： ：根据合同要求，我们已经完成 的施工放样工作，清单如下，请予查验。附件：承包人： 年 月 日桩号或位置工程部位名称放样内容备 注查验结果：测量员； 年 月 日测量监理工程师意见：测量监理工程师： 年 月 日进场设备报验单（A-08）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 致（驻地监理工程师）： ：下列施工设备已按合同规定进场，请查验签证，请予使用。承包人： 年 月 日序号设备名称规格型号数 量进场日期技术状态拟用何处备5、 注致（承包商）： ：经查证：1、性能、数量能满足施工需要的设备：2、性能不符合施工要求的设备：3、数量或能力不足的设备：请你尽快按施工进度要求，配齐、配足所需设备驻地监理工程师： 年 月 日总监理工程师： 年 月 日中间检验申请单（A-10）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 致（驻地监理工程师）： ：下列工作内容已按合同要求完成，请予检验。工程项目：检验项目地点及桩号检验内容要求到现场检验时间备 注承包人： 年 月 日现场监理意见：附件：自检资料。现场监理： 年 月 日试验监理工程师意见：试验监理工程师：年 月 日测量监理工程师意见：测量监理工程师：年 月 日驻地监理工程师意见：驻6、地监理工程师： 年 月 日工 程 报 验 单（A-11）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 致监理工程师（代表）： ：按合同规定要求，已完成 工程，并经自检合格，报请查验。附件：自检资料。承包人： 年 月 日查验情况：查验项目查验点数合格点数合格率查验结果备 注附；查验资料检查员： 年 月 日高级驻地监理工程师（代表）意见：高级驻地监理工程师（代表）： 年 月 日注：合格工程将由监理另发工程检验认可书中 间 交 工 证 书（B-03）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 下列工程已完，申请交验，以便进行下一步 工作。工程内容：附件：承包人对该工程的验收资料桩 号日期承包人签字监理7、工程师收件日期： 年 月 日 签字：结论：附件：监理、承包人验收资料（承包人在前，监理在后）高级驻地监理工程师（代表）： 日期：承包人收件日期：签字：工程检验认可书（B-05）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 致（承包人） ：你的第 号工程报验单所报的 工程，经检验确定为合格。测量放样认可材料试验认可施工质量认可测量监理工程师； 年 月 日试验监理工程师； 年 月 日驻地监理工程师； 年 月 日高级驻地监理工程师（代表）意见：高级驻地监理工程师（代表）： 年 月 日分项工程质量检验评定表（J-1）分项工程名称： 所属分部工程： 所属建设项目： 工程地点： 承包单位： 监理单位： 施工8、单位子 分 项 工 程备 注工程名称质 量 评 定实得分权 值加权得分等 级合 计质量等级加权平均分评定意见检验负责人： 计算： 复核： 年 月 日分部工程质量检验评定表（J-2）分部工程名称： 所属单位工程： 所属建设项目： 工程地点： 承包单位： 监理单位： 施工单位子分部、分项工程备 注工程名称质 量 评 定实得分权 值加权得分等 级合 计质量等级加权平均分评定意见检验负责人： 计算： 复核： 年 月 日子分部工程质量检验评定表（J-2-1）子分部工程名称： 所属单位工程： 所属建设项目： 工程地点： 承包单位： 监理单位： 施工单位分 项 工 程备 注工程名称质 量 评 定实得分权 值9、加权得分等 级合 计质量等级加权平均分评定意见检验负责人： 计算： 复核： 年 月 日单位工程质量检验评定表（J-3）单位工程名称： 所属建设项目： 路线名称： 工程地点： 承包单位： 监理单位： 施工单位子单位、分部工程备 注工程名称质 量 评 定实得分权 值加权得分等 级合 计质量等级加权平均分评定意见检验负责人： 计算： 复核： 年 月 日子单位工程质量检验评定表（J-3-1）子单位工程名称： 所属建设项目： 路线名称： 工程地点： 承包单位： 监理单位： 施工单位分 部 工 程备 注工程名称质 量 评 定实得分权 值加权得分等 级合 计质量等级加权平均分评定意见检验负责人： 计算： 复10、核： 年 月 日建设项目（合同段）质量检验评定表（J-4）建设项目名称： 路线名称： 起讫桩号： 完工日期： 承包单位： 监理单位： 施工单位单 位 工 程备 注工程名称质 量 评 定实得分权 值加权得分等 级合 计质量等级加权平均分评定意见检验负责人： 计算： 复核： 年 月 日土方路基现场质量检验报告单（高速及一级公路）（C-001）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称桩号施工日期检验日期填筑材料液限（%）塑性指数最大干密度（g/cm3）最佳含水量（%）检验项目规定值或允许偏差检验方法及频率检验结果检验资料编号备注压实度（%）不小于设计要求值灌砂法；每2000m2测8点弯沉11、值（0.01mm）不大于设计要求值弯沉仪：每1000m测80点纵断高程（mm）+10，-15水准仪：每200m测4点中线偏位（mm）50经纬仪：每200m测4点弯道加HY、YH两点宽度（mm）符合设计要求米尺：每200m测4处平整度（mm）153m直尺：每200m测2处10尺横坡（%）0.3水准仪：每200m测4断面边坡符合设计要求尺量：每200m测4处外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 土方路基现场质量检验报告单（其他等级公路）（C-002）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称桩号施工日期检验日期填筑材料液限（%）塑性指数最大干密度（g/cm3）最佳12、含水量（%）检验项目规定值或允许偏差检验方法及频率检验结果检验资料编号备注压实度（%）不小于设计要求值灌砂法；每2000m2测8点弯沉值（0.01mm）不大于设计要求值弯沉仪：每1000m测80点纵断高程（mm）+10，-20水准仪：每200m测4点中线偏位（mm）100经纬仪：每200m测4点弯道加HY、YH两点宽度（mm）符合设计要求米尺：每200m测4处平整度（mm）203m直尺：每200m测2处10尺横坡（%）0.5水准仪：每200m测4断面边坡符合设计要求尺量：每200m测4处外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 路基填前地表处理现场质量检验报告单（高速及一级13、公路）（C-003）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期填筑材料液限（%）塑性指数检验项目规定值或允许偏差检验方法及频率检验结果检验资料编号备注纵断高程（mm）根据实际情况确定水准仪：每200m测4点中线偏位（mm）50经纬仪：每200m测4点弯道加HY、YH两点宽度（mm）不小于设计值米尺：每200m测4处清理清除垃圾、淤泥、杂草等目测、全施工段检查回填回填坑槽、洞穴，并按要求夯实路基排水排除积水、开挖边沟表土清除按设计要求清除不适应土壤填前压实度（%）符合设计要求灌砂法；每2000m2测8点外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地14、监理工程师： 路基填前地表处理现场质量检验报告单（其他等级公路）（C-004）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期填筑材料液限（%）塑性指数检验项目规定值或允许偏差检验方法及频率检验结果检验资料编号备注纵断高程（mm）根据实际情况确定水准仪：每200m测4点中线偏位（mm）100经纬仪：每200m测4点弯道加HY、YH两点宽度（mm）不小于设计值米尺：每200m测4处清理清除垃圾、淤泥、杂草等目测、全施工段检查回填回填坑槽、洞穴，并按要求夯实路基排水排除积水、开挖边沟表土清除按设计要求清除不适应土壤填前压实度（%）符合设计要求灌砂法；每20015、0m2测8点外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 软基基底现场质量检验报告单（C-005）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法及频率检验结果检验资料编号备注基底高程（mm）0，-20水准仪：每200m测4个断面，不足200m测2个宽度（mm）不小于设计米尺：每200m测4处外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 软土地基砂垫层现场质量检验报告单（C-006）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏16、差检验方法及频率检验结果检验资料编号备注砂垫层厚度（mm）0，-20尺量：每200m测4处砂垫层宽度（mm）不小于设计尺量：每200m测4处反滤层设置（mm）符合设计要求尺量：每200m测4处压实度（%）符合设计或规范要求灌砂法；每2000m2测8点或按设计要求外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 混凝土浇筑申请报告单（C-010）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位图纸号桩 号混凝土强度等级工程量申请日期计划浇筑时间材料名称存放地点或料场号批准号备 注砂石料水泥外加剂支架、模板脱模剂机具设备及数量机具设备备用量主要技工混凝土配合比试验报告单编号17、水灰比每立方米混凝土材料用量（kg）矿料级配坍落度mm单位体积质量kg/m3抗压（弯拉）强度水泥砂碎石水外加剂龄期（d）强度MPa监理意见： 年 月 日施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 管节预制现场质量检验报告单（C-011）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法及频率检验结果检验资料编号备注混凝土强度（MPa）在合格标准内每工作班制取试件3组，7d1组，28d2组内径（mm）不小于设计尺量：2个断面壁厚（mm）不小于设计壁厚-3尺量：2个断面顺直度矢度不大于0.2%管节长沿管节拉线，量取最大矢高长度18、（mm）+5，-0尺量外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 管道基础及管节安装现场质量检验报告单（C-012）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法及频率检验结果检验资料编号备注混凝土抗压强度或砂浆强度（MPa）在合格标准内每工作班制取试件3组，7d1组，28d2组管轴线偏位（mm）15经纬仪或拉线；每两井间测3处管内底高程（mm）10水准仪：每两井间测2处基础厚度（mm）不小于设计尺量：每两井间测3处管座肩宽（mm）+10，-5尺量、拉线；每两井间测2处肩高（mm）10抹带宽度不小于设计19、尺量：按10%抽查厚度不小于设计外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 检查（雨水）井现场质量检验报告单（C-013）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法及频率检验结果检验资料编号备注砂浆强度（MPa）在合格标准内每工作班制取试件28d2组轴线偏位（mm）50经纬仪：每个检查检查圆井直径或方井长、宽（mm）20尺量：每个检查检查井底高程（mm）15水准仪：每个检查检查井盖与相邻路面高差mm雨水井+0，-4水准仪、水平尺：每个检查检查检查井+4，-0外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员：20、 驻地监理工程师： 土沟现场质量检验报告单（C-014）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法及频率检验结果检验资料编号备注沟底高程（mm）+0，-30水准仪：每200m测4处断面尺寸（mm）不小于设计尺量：每200m测2处边坡坡度不陡于设计尺量：每200m测2处边棱直顺度（mm）50尺量：20m拉线，每200m测2处外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 浆砌排水沟现场质量检验报告单（C-015）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项21、目规定值或允许偏差检验方法及频率检验结果检验资料编号备注砂浆强度（MPa）在合格标准内每工作班制取试件28d2组轴线偏位（mm）50经纬仪或尺量：每200m测5处沟底高程（mm）15水准仪：每200m测5处墙面直顺度或坡度（mm）30或符合设计要求20m拉线、坡度尺：每200m测2处断面尺寸（mm）30尺量：每200m测2处铺筑厚度（mm）不小于设计尺量：每200m测2处基础垫层宽、厚（mm）不小于设计尺量：每200m测2处外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 盲沟现场质量检验报告单（C-016）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号22、图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法及频率检验结果检验资料编号备注沟底高程（mm）15水准仪：每1020m测1处断面尺寸（mm）不小于设计尺量：每20m测1处外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 排水泵站（沉井）现场质量检验报告单（C-017）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法及频率检验结果检验资料编号备注混凝土强度（MPa）在合格标准内每工作班制取试件3组，7d1组，28d2组轴线平面偏位（mm）1%井深经纬仪：纵、横向各2处垂直度（mm）1%井深用垂线检查：纵、横向各1处23、底板高程（mm）50水准仪：测4处外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 砌体挡土墙现场质量检验报告单（C-020）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法及频率检验结果检验资料编号备注砂浆强度（MPa）在合格标准内每工作班制取试件28d2组平面位置（mm）50经纬仪：每20m检查墙顶外边线3点顶面高程（mm）20水准仪：每20m检测1点竖直度或坡度（%）0.5吊垂线：每20m检测2点断面尺寸（mm）不小于设计尺量：每20m检查2个断面底面高程（mm）50水准仪：每20m检测1点表面平整度mm24、块石202m直尺：每200m检测3处，每处检测竖直和墙长两个方向片石30混凝土块、料石10外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 锥、护坡现场质量检验报告单（C-022）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法及频率检验结果检验资料编号备注砂浆强度（MPa）在合格标准内每座锥坡制取试件28d1组顶面高程（mm）50水准仪：每50m检测3点，不足50m时至少检测2点表面平整度（mm）302m直尺：锥坡检测3处，护坡每50m检测3处坡度不陡于设计坡度尺量：每50m检测3处厚度（mm）不小于设计尺量25、：每100m检测3处底面高程（mm）50水准仪：每50m检测3点外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 导流工程现场质量检验报告单（C-023）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法及频率检验结果检验资料编号备注砂浆强度（MPa）在合格标准内每工作班制取试件28d2组平面位置（mm）30经纬仪：按设计图控制坐标检测长度（mm）不小于设计长度-100尺量：每个检测断面尺寸（mm）不小于设计尺量：检测5处高程mm基底不大于设计水准仪：检测5点顶面30外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻26、地监理工程师： 导流工程填土现场质量检验报告单（C-024）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法及频率检验结果检验资料编号备注平面位置(mm)30经纬仪：按设计图控制坐标检测长度(mm)不小于设计长度-100尺量：每个检测断面尺寸(mm)不小于设计尺量：检测5处高程(mm)基底水准仪：检测5点水准仪：检测5点顶面30压实度（%）90200m2检测1点，200m2时至少检测1点外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 石笼防护现场质量检验报告单（C-025）承包单位： 合同号； 监理单位： 编27、 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法及频率检验结果检验资料编号备注平面位置（mm）符合设计要求经纬仪：按设计图控制坐标检测长度（mm）不小于设计长度-300尺量：每个（段）检测宽度（mm）不小于设计宽度-200尺量：检测（段）量5处高度（mm）不小于设计水准仪或尺量：每个（段）检测5处底面高程（mm）不高于设计水准仪：每个（段）检测5点外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 水泥混凝土面层现场质量检验报告单（一）（高速及一级公路）（C-030）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期检验项目28、规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注弯拉强度（MPa）在合格标准内每工作班制取试件28d日进度1000m取4组；500m取3组；500m取2组；每工作班还应制取7d试件1组板厚度（mm）不小于设计值尺量：每100m路面左右各2处，连接摊铺100m单边1处用测板连续检测控制平整度（mm）33m直尺：每半幅车道板带每100m测2处10尺合格率应90%抗滑构造深度（mm）一般路段0.71.1，特殊路段0.812铺砂法：每幅200m2处施工中用拉毛器控制相邻板高差（mm）平均值3；极值5尺量：每条胀缝2点；每200m抽纵、横缝各2条每条3点连接摊铺纵缝高差（mm）10尺测：每200m29、纵向工作缝，每条3处，每处间隔2m测3尺，共9尺接缝顺直度（mm）1020m拉线：每200m测6处中线平面偏位（mm）20经纬仪：每200m测6点路面宽度（mm）20尺量：每200m测6处纵断高程（mm）10水准仪：每200m测6断面横坡（%）0.15水准仪：每200m测6断面材料配合比符合设计要求每工作班一次外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 水泥混凝土面层现场质量检验报告单（一）（其他等级公路）（C-031）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注弯拉强度（MPa）在合30、格标准内每工作班制取试件28d日进度1000m取3组；500m取2组；500m取1组；每工作班还应制取7d试件1组板厚度（mm）不小于设计值尺量：每100m路面左右各1处，连接摊铺100m单边1处用测板连续检测控制平整度（mm）53m直尺：每半幅车道板带每100m测2处10尺合格率应90%抗滑构造深度（mm）一般路段0.50.9，特殊路段0.61.0铺砂法：每幅200m1处施工中用拉毛器控制相邻板高差（mm）3尺量：每条胀缝2点；每200m抽纵、横缝各2条每条2点连接摊铺纵缝高差（mm）平均值5；极值7尺测：每200m纵向工作缝，每条2处，每处间隔2m测3尺，共6尺接缝顺直度（mm）1020m31、拉线：每200m测4处中线平面偏位（mm）20经纬仪：每200m测4点路面宽度（mm）20尺量：每200m测4处纵断高程（mm）15水准仪：每200m测4断面横坡（%）0.25水准仪：每200m测4断面材料配合比符合设计要求每工作班一次外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 水泥混凝土面层现场质量检验报告单（二）（高速及一级公路）（C-032）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注断板率（）2数断板面块占总块数的比例脱皮、印痕、裂纹、露石、缺边、掉角（）2量实际面积，并计算与32、总面积比路缘石顺直度和高度（mm）2020m拉线：每200m测4处灌缝饱满度（%）2尺测：每200m接缝，测6处切缝深度（mm）50尺测：每200m接缝，测6处胀缝表面缺陷不应有每条观测填缝及啃边断角胀缝板连浆（mm）20每条胀缝板安装时测量倾斜（mm）20尺测：每条胀缝板每条两侧以板底为准弯曲和位移（mm）10尺测：每条胀缝板每条3处以缝中线为准传力杆偏斜（mm）10钢筋保护层仪：每车道四根外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 水泥混凝土面层现场质量检验报告单（二）（其他等级公路）（C-033）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期33、检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注断板率（）4数断板面块占总块数的比例脱皮、印痕、裂纹、露石、缺边、掉角（）3量实际面积，并计算与总面积比路缘石顺直度和高度（mm）2020m拉线：每200m测4处灌缝饱满度（%）3尺测：每200m接缝，测6处切缝深度（mm）50尺测：每200m接缝，测6处胀缝表面缺陷不益有每条观测填缝及啃边断角胀缝板连浆（mm）30每条胀缝板安装时测量倾斜（mm）25尺测：每条胀缝板每条两侧以板底为准弯曲和位移（mm）15尺测：每条胀缝板每条3处以缝中线为准传力杆偏斜（mm）13钢筋保护层仪：每车道四根外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻34、地监理工程师： 拉杆、胀缝板及其套帽、滑移端设置现场质量检验报告单（C-034）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注传力杆端上下左右偏斜偏差10尺量：在传力杆两端测量传力杆在板中心上下左右偏差20尺量：以板面为基准测量传力杆沿路面纵向前后偏位30尺量：以缝中心线准拉杆深度偏差及上下左右偏斜偏差10尺量：以板厚和杆端为基准测量拉杆端及在板中上下左右偏差20尺量：杆两端和板面测量拉杆沿路面纵向前后偏位30尺量：纵向测量胀缝传力杆套帽长度不小于100mm10尺量：以封堵帽端起测缩缝传力杆滑移端长度大于35、1/2杆长尺量：以传力杆长度中间起测外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 水泥混凝土路面模板（加工矫正）现场质量检验报告单（三辊轴机组）（C-035）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注高度偏差（mm）1尺量局部变形（mm）2尺量垂直边夹角（）902量角器顶面平整度（mm）13m直尺侧面平整度（mm）23m直尺纵向变形（mm）2尺量外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 水泥混凝土路面模板（加工矫正）现场质量检验报告单（轨道摊铺机）（C-036）承包36、单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注高度偏差（mm）1尺量局部变形（mm）2尺量垂直边夹角（）901量角器顶面平整度（mm）13m直尺侧面平整度（mm）23m直尺纵向变形（mm）1尺量外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 水泥混凝土路面模板（加工矫正）现场质量检验报告单（小型机具）（C-037）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注高度偏差（mm）2尺量局部变形（mm）3尺量垂直37、边夹角（）903量角器顶面平整度（mm）23m直尺侧面平整度（mm）33m直尺纵向变形（mm）3尺量外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 水泥混凝土路面模板安装现场质量检验报告单（三辊轴机组）（C-038）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称 施工日期桩 号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注平面位置（mm）10经纬仪：每10m测1处摊铺宽度（mm）10尺量：每10m测1处面板厚度（mm）不小于设计值测板：全面检测要求测板不被托起纵断高程（mm）5水准仪：每10m测1点横坡度（%）0.1水准仪：每10m测1个断面相邻板高38、差（mm）1尺量：每接缝顶面接茬平整度（mm）1.53m直尺：每接茬模板接缝宽度（mm）3尺量：每接缝侧向垂直度（mm）3尺量：每块纵向顺直度（mm）320m拉线：沿模板里边拉线，每20m测1处外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 水泥混凝土路面模板安装现场质量检验报告单（轨道摊铺机）（C-039）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注平面位置（mm）5经纬仪：每10m测1处摊铺宽度（mm）5尺量：每10m测1处面板厚度（mm）不小于设计值测板：全面检测要求测板不被托起纵断39、高程（mm）5水准仪：每10m测1点横坡度（%）0.1水准仪：每10m测1个断面相邻板高差（mm）1尺量：每接缝顶面接茬平整度（mm）13m直尺：每接茬模板接缝宽度（mm）2尺量：每接缝侧向垂直度（mm）2尺量：每块纵向顺直度（mm）220m拉线：沿模板里边拉线，每20m测1处外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 水泥混凝土路面模板安装现场质量检验报告单（小型机具）（C-040）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注平面位置（mm）15经纬仪：每10m测1处摊铺宽度（mm）40、15尺量：每10m测1处面板厚度（mm）不小于设计值测板：全面检测要求测板不被托起纵断高程（mm）10水准仪：每10m测1点横坡度（%）0.2水准仪：每10m测1个断面相邻板高差（mm）2尺量：每接缝顶面接茬平整度（mm）23m直尺：每接茬模板接缝宽度（mm）3尺量：每接缝侧向垂直度（mm）4尺量：每块纵向顺直度（mm）420m拉线：沿模板里边拉线，每20m测1处外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 沥青混合料用材料现场质量检验报告单（C-041）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验41、资料编号备注粗集料外观（石料品种、含泥量等）符合规范要求随 时针片状颗粒含量（%）符合规范要求随 时颗粒组成符合规范要求随 时细集料颗粒组成（筛分）符合规范要求随 时矿粉外观符合规范要求随 时石油沥青针入度符合规范要求每3d（每周）1次3d为高速及一级公路，括号内为其他等级公路软化点符合规范要求每3d（每周）1次延度符合规范要求每3d（每周）1次外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 说明：“随时”是指经常检查的项目，其检查频率可根据材料来源及质量波动情况由业主及监理确定。热拌沥青混合料现场质量检验报告单（高速及一级公路）（C-042）承包单位： 合同号； 监理单位： 编42、 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注混合料出厂温度（）符合规范（JTG F40）规定逐车检查矿料级配（筛孔）0.075mm2%每台拌和机每天12次，以2个试样的平均值评定2.36mm 5%4.75mm6%沥青用量（油石比）0.3%每台拌和机每天12次，以2个试样的平均值评定马歇尔试验：空隙率、稳定度、流值符合规范（JTG F40）规定每台拌和机每天12次，以46个试样的平均值评定外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 热拌沥青混合料现场质量检验报告单（其他等级公路）（C-043）承包单位： 合同号； 监理单位43、： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注混合料出厂温度（）符合规范（JTG F40）规定逐车检查矿料级配（筛孔）0.075mm2%每台拌和机每天12次，以2个试样的平均值评定2.36mm 6%4.75mm7%沥青用量（油石比）0.4%每台拌和机每天12次，以2个试样的平均值评定马歇尔试验：空隙率、稳定度、流值符合规范（JTG F40）规定每台拌和机每天12次，以46个试样的平均值评定外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 热拌沥青混合料路面现场质量检验报告单（一）（高速及一级公路）（C-044）承包单位： 44、合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注接缝紧密平整、顺直、无跳车目测，随时3mm逐条缝检测施工温度摊铺温度符合规范规定逐车检查碾压温度随 时厚度mm每一层50mm以下设计值的5%随 时50mm以上设计值的8%每一层50mm以下-3mm1个台班区段的平均值沥青规范附录G总量检验50mm以上-5mm总厚度设计值的-5%每2000m2一点，单点评定上面层设计值的-10%压实度标准密度的97%，理论密度的93%，试验段密度的99%每2000m2检查1组，逐个试件评定并计算平均值外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员45、： 驻地监理工程师： 说明：“随时”是指经常检查的项目，其检查频率可根据材料来源及质量波动情况由业主及监理确定。热拌沥青混合料路面现场质量检验报告单（二）（高速及一级公路）（C-045）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注平整度（最大间隙mm）上面层3随时，接缝处单杆评定中下面层5平整度（标准偏差mm）上面层1.2连续评定中面层1.5下面层1.8基层2.4宽度mm有侧石20每20m1个断面无侧石不小于设计宽度纵断面高程（mm）10每20m1个断面横坡（%）0.3每20m1个断面沥青层层面上的渗水46、系数300mL/min(普通密级配沥青混合料)每1公里不少于5点，每点3处取平均值外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 热拌沥青混合料路面现场质量检验报告单（一）（其他等级公路）（C-046）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注接缝紧密平整、顺直、无跳车目测，随时5mm逐条缝检测施工温度摊铺温度符合规范规定逐车检查碾压温度随 时厚度mm每一层50mm以下设计值的8%随 时50mm以上设计值的10%总厚度设计值的-8%每2000m2一点，单点评定上面层设计值的-10%压实度47、标准密度的97%，理论密度的93%，试验段密度的99%每2000m2检查1组，逐个试件评定并计算平均值外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 说明：“随时”是指经常检查的项目，其检查频率可根据材料来源及质量波动情况由业主及监理确定。热拌沥青混合料路面现场质量检验报告单（二）（其他等级公路）（C-047）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注平整度（最大间隙mm）上面层5随时，接缝处单杆评定中下面层7平整度（标准偏差mm）上面层2.5连续评定中面层2.8下面层3.0基层3.5宽48、度mm有侧石20每20m1个断面无侧石不小于设计宽度纵断面高程（mm）15每20m1个断面横坡（%）0.5每20m1个断面沥青层层面上的渗水系数300mL/min(普通密级配沥青混合料)每1公里不少于5点，每点3处取平均值外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 沥青表面处治现场质量检验报告单（C-048）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注集料及沥青用量10%每日1次，逐日评定沥青洒布温度符合规范要求每车1次评定厚度（路中、路侧各1点）-5mm不少于2000m2测1点，逐点49、评定纵断高程20mm每20m一个断面平曲线段每10m一个断面平整度（最大间隙）10mm随时，以连续10尺的平均值评定宽度30mm每20m一个断面平曲线段每10m一个断面横坡度0.5%每20m一个断面平曲线段每10m一个断面外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 水泥土基层现场质量检验报告单（其他等级公路）（C-050）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注压实度（%）95灌砂法：每作业段或不超过2000m2检查6次以上平整度（mm）123m直尺：每200延米测2处10尺纵断高50、程（mm）+5，-15水准仪：每20延米1点宽度（mm）符合设计要求尺量：每40延米1处厚度mm均值-8尺量：每15002000m2测6点每作业段小于1500m2每车道每100m测2点单个值-15横坡（%）0.5水准仪：每100延米测3处强度（MPa）符合设计要求每作业段或2000m26个或9个试件剂量（%）不小于设计的-1.0每作业段或2000m21次，至少6个样品集料级配符合设计要求每2000m21次整体性完整钻件每作业段或每2000m2710d时取钻件1个外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 水泥土底基层现场质量检验报告单（高速及一级公路）（C-051）承包单位：51、 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注压实度（%）95灌砂法：每作业段或不超过2000m2检查6次以上平整度（mm）123m直尺：每200延米测2处10尺纵断高程（mm）+5，-15水准仪：每20延米1个断面，每断面35个点宽度（mm）+0以上尺量：每40延米测1处厚度mm均值-8尺量：每15002000m2测6点每作业段小于1500m2每车道每100m测2点单个值-20横坡（%）0.3水准仪：每100延米测3处强度（MPa）符合设计要求每作业段或2000m26个或9个试件剂量（%）不小于设计的-1.0每作52、业段或2000m21次，至少6个样品集料级配符合设计要求每2000m21次外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 水泥土底基层现场质量检验报告单（其他等级公路）（C-052）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注压实度（%）93灌砂法：每作业段或不超过2000m2检查6次以上平整度（mm）153m直尺：每200延米测2处10尺纵断高程（mm）+5，-20水准仪：每20延米1个点宽度（mm）+0以上尺量：每40延米测1处厚度mm均值-10尺量：每15002000m2测6点每作业53、段小于1500m2每车道每100m测2点单个值-25横坡（%）0.5水准仪：每100延米测3处水泥混凝土面层要求强度（MPa）符合设计要求每作业段或2000m26个或9个试件剂量（%）不小于设计的-1.0每作业段或2000m21次，至少6个样品集料级配符合设计要求每2000m21次外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 水泥稳定粒料基层现场质量检验报告单（高速及一级公路）（C-053）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注压实度（%）98灌砂法：每作业段或不超过2000m2检54、查6次以上平整度（mm）83m直尺：每200延米测2处10尺纵断高程（mm）+5，-10水准仪：每20延米1个断面，每断面35个点宽度（mm）+0以上尺量：每40延米1处厚度mm均值-6尺量：每15002000m2测6点每作业段小于1500m2每车道每100m测2点单个值-10横坡（%）不小于面层横坡、且不大于面层横坡0.2水准仪：每100延米测3处水泥混凝土面层要求强度（MPa）符合设计要求每作业段或2000m26个或9个试件剂量（%）不小于设计的-1.0每作业段或2000m21次，至少6个样品集料级配符合设计要求每2000m21次整体性完整钻件每作业段或每2000m2710d时取钻件1个外55、观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 水泥稳定粒料基层现场质量检验报告单（其他等级公路）（C-054）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注压实度（%）97灌砂法：每作业段或不超过2000m2检查6次以上平整度（mm）123m直尺：每200延米测2处10尺纵断高程（mm）+5，-15水准仪：每20延米1个断面，每断面35个点宽度（mm）+0以上尺量：每40延米1处厚度mm均值-8尺量：每15002000m2测6点每作业段小于1500m2每车道每100m测2点单个值-15横坡（56、%）不小于面层横坡、且不大于面层横坡0.2水准仪：每100延米测3处水泥混凝土面层要求强度（MPa）符合设计要求每作业段或2000m26个或9个试件剂量（%）不小于设计的-1.0每作业段或2000m21次，至少6个样品集料级配符合设计要求每2000m21次整体性完整钻件每作业段或每2000m2710d时取钻件1个外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 水泥稳定粒料底基层现场质量检验报告单（高速及一级公路）（C-055）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注压实度（%）96灌砂57、法：每作业段或不超过2000m2检查6次以上平整度（mm）123m直尺：每200延米测2处10尺纵断高程（mm）+5，-15水准仪：每20延米1个断面，每断面35个点宽度（mm）+0以上尺量：每40延米1处厚度mm均值-8尺量：每15002000m2测6点每作业段小于1500m2每车道每100m测2点单个值-20横坡（%）0.3水准仪：每100延米测3处强度（MPa）符合设计要求每作业段或2000m26个或9个试件剂量（%）不小于设计的-1.0每作业段或2000m21次，至少6个样品集料级配符合设计要求每2000m21次外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 水泥稳定粒料58、底基层现场质量检验报告单（其他等级公路）（C-056）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注压实度（%）95灌砂法：每作业段或不超过2000m2检查6次以上平整度（mm）153m直尺：每200延米测2处10尺纵断高程（mm）+5，-20水准仪：每20延米1个断面，每断面35个点宽度（mm）+0以上尺量：每40延米1处厚度mm均值-10尺量：每15002000m2测6点每作业段小于1500m2每车道每100m测2点单个值-25横坡（%）0.5水准仪：每100延米测3处强度（MPa）符合设计要求每作业59、段或2000m26个或9个试件剂量（%）不小于设计的-1.0每作业段或2000m21次，至少6个样品集料级配符合设计要求每2000m21次外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 石灰土基层现场质量检验报告单（其他等级公路）（C-057）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注压实度（%）95灌砂法：每作业段或不超过2000m2检查6次以上平整度（mm）123m直尺：每200延米测2处10尺纵断高程（mm）+5，-15水准仪：每20延米1个点宽度（mm）+0以上尺量：每40延米测60、1处厚度mm均值-8尺量：每15002000m2测6点每作业段小于1500m2每车道每100m测2点单个值-15横坡（%）0.5水准仪：每100延米测3处强度（MPa）符合设计要求每作业段或2000m26个或9个试件剂量（%）不小于设计的-1.0每作业段或2000m21次，至少6个样品集料级配符合设计要求每2000m21次外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 石灰土底基层现场质量检验报告单（高速及一级公路）（C-058）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注压实度（%）9561、灌砂法：每作业段或不超过2000m2检查6次以上平整度（mm）123m直尺：每200延米测2处10尺纵断高程（mm）+5，-15水准仪：每20延米1个断面，每断面35个点宽度（mm）+0以上尺量：每40延米测1处厚度mm均值-8尺量：每15002000m2测6点每作业段小于1500m2每车道每100m测2点单个值-20横坡（%）0.3水准仪：每100延米测3处强度（MPa）符合设计要求每作业段或2000m26个或9个试件剂量（%）不小于设计的-1.0每作业段或2000m21次，至少6个样品集料级配符合设计要求每2000m21次外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 石灰土62、底基层现场质量检验报告单（其他等级公路）（C-059）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注压实度（%）93灌砂法：每作业段或不超过2000m2检查6次以上平整度（mm）153m直尺：每200延米测2处10尺纵断高程（mm）+5，-20水准仪：每20延米1个点宽度（mm）+0以上尺量：每40延米测1处厚度mm均值-10尺量：每15002000m2测6点每作业段小于1500m2每车道每100m测2点单个值-25横坡（%）0.5水准仪：每100延米测3处强度（MPa）符合设计要求每作业段或2000m263、6个或9个试件剂量（%）不小于设计的-1.0每作业段或2000m21次，至少6个样品集料级配符合设计要求每2000m21次外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 石灰稳定粒料基层现场质量检验报告单（高速及一级公路）（C-060）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注压实度（%）97灌砂法：每作业段或不超过2000m2检查6次以上平整度（mm）123m直尺：每200延米测2处10尺纵断高程（mm）+5，-15水准仪：每20延米1个断面，每断面35个点宽度（mm）+0以上尺量：每64、40延米1处厚度mm均值-8尺量：每15002000m2测6点每作业段小于1500m2每车道每100m测2点单个值-15横坡（%）0.5水准仪：每100延米测3处强度（MPa）符合设计要求每作业段或2000m26个或9个试件剂量（%）不小于设计的-1.0每作业段或2000m21次，至少6个样品集料级配符合设计要求每2000m21次外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 石灰稳定粒料基层现场质量检验报告单（其他等级公路）（C-061）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注压实度65、（%）96灌砂法：每作业段或不超过2000m2检查6次以上平整度（mm）123m直尺：每200延米测2处10尺纵断高程（mm）+5，-15水准仪：每20延米1个断面，每断面35个点宽度（mm）+0以上尺量：每40延米1处厚度mm均值-8尺量：每15002000m2测6点每作业段小于1500m2每车道每100m测2点单个值-20横坡（%）0.3水准仪：每100延米测3处强度（MPa）符合设计要求每作业段或2000m26个或9个试件剂量（%）不小于设计的-1.0每作业段或2000m21次，至少6个样品集料级配符合设计要求每2000m21次外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师：66、 石灰稳定粒料底基层现场质量检验报告单（其他等级公路）（C-062）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注压实度（%）95灌砂法：每作业段或不超过2000m2检查6次以上平整度（mm）123m直尺：每200延米测2处10尺纵断高程（mm）+5，-20水准仪：每20延米1个断面，每断面35个点宽度（mm）+0以上尺量：每40延米1处厚度mm均值-10尺量：每15002000m2测6点每作业段小于1500m2每车道每100m测2点单个值-25横坡（%）0.5水准仪：每100延米测3处强度（MPa）符合67、设计要求每作业段或2000m26个或9个试件剂量（%）不小于设计的-1.0每作业段或2000m21次，至少6个样品集料级配符合设计要求每2000m21次外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 路面砂砾垫层现场质量检验报告单（高速及一级公路）（C-063）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注压实度（%）96灌砂法：每100m测每车道2处厚度mm-15尺量：每200m测4处纵断高程（mm）+5，-15水准仪：每200m测4点宽度（mm）不小于设计水准仪：每200m68、测4点平整度（mm）153m直尺：每200延米测4处10尺横坡（%）0.3.水准仪：每200m测4个断面外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 路面砂砾垫层现场质量检验报告单（其他等级公路）（C-064）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注压实度（%）95灌砂法：每100m测每车道2处厚度（mm）-20尺量：每200m测4处纵断高程（mm）+5，-20水准仪：每200m测4点宽度（mm）不小于设计水准仪：每200m测4点平整度（mm）203m直尺：每200延米69、测4处10尺横坡（%）0.5水准仪：每200m测4个断面外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 路缘石铺设现场质量检验报告单（C-067）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注直顺度（mm）1020m拉线：每200m测4处预制铺设相邻两块高差（mm）3水平尺：每200m测4处相邻两块缝宽（mm）3尺量：每200m测4处现浇宽度（mm）5尺量：每200m测4处顶面高程（mm）10水准仪：每200m测4处外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 70、路肩现场质量检验报告单（C-068）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注压实度（%）不小于设计灌砂法：每侧每200m测2处平整度mm土路肩203m直尺：每200m测2处4尺硬路肩10横坡（%）1.0水准仪：每200m测2处宽度（mm）符合设计要求尺量：每200m测2处外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 钢筋安装位置现场质量检验报告单（C-069）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差71、检验方法与频率检验结果检验资料编号备注受力钢筋间距mm两排以上排距5尺量：每构件检查2个断面同排梁、板、拱肋10基础、锚碇、墩台、柱20灌注桩20箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距（mm）0，-10尺量：每构件检查510个间距钢筋骨架尺寸（mm）长10尺量：每骨架检查30% 宽、高或直径5弯起钢筋位置（mm）20尺量：每骨架检查30%保护层厚度（mm）柱、梁、拱肋5尺量：每构件沿模板周边检查8处基础、锚碇、墩台10板3外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 钢筋焊接网及焊接骨架现场质量检验报告单（C-070）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期72、桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注网的长、宽（mm）10尺量：全部网眼的尺寸（mm）10尺量：每构件抽查6个网眼网线的对角线（mm）10尺量：每构件抽查6个网眼的对角线骨架的宽、高（mm）5尺量：全部骨架的长（mm）10尺量：全部箍筋间距（mm）0，-10尺量：每构件检查10个间距外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 加工钢筋现场质量检验报告单（C-071）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注受力钢筋顺长度方向73、加工后的全长（mm）10尺量：检查30% 弯起钢筋各部分尺寸（mm）20尺量：检查30%箍筋、螺旋筋各部分尺寸（mm）5尺量：检查30%外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 钢筋电弧焊接头现场质量检验报告单（C-072）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注接头处弯折（）4逐个检查1、 搭接焊；2、d为钢筋直径（mm）接头处钢筋轴线偏移（mm）0.1d逐个检查3焊缝厚度（mm）+0.05d，0逐个检查焊缝宽度（mm）+0.1d逐个检查焊缝长度（mm）+0.5d74、逐个检查横向咬边深度（mm）0.5逐个检查在长2d的焊缝的表面上数量（个）2逐个检查焊缝气孔及夹渣数量和大小面积mm26逐个检查外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 后张法预应力筋加工和张拉现场质量检验报告单（C-073）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注管道坐标（mm）梁长方向10尺量：各管道均检查，每管道检查10点梁高方向10管道间距（mm）同排10尺量：每间距检查10点上下层10张拉应力值符合设计要求查油表读数：全部张拉伸长率符合设计规定，设计未规定75、时6%尺量：全部检查张拉伸长率断丝滑丝数钢束每束1根，且每断面不超过钢丝总数的1%目测：每根（束）钢筋不允许外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 结构物基坑基底现场质量检验报告单（C-074）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注轴线偏位（mm）25全站仪或经纬仪：纵、横各测量2处基底高程mm土质50水准仪：测量8点石质+50，-200基底土质符合设计要求按设计要求检查基底承载力（MPa）符合设计要求按设计要求检查平面尺寸不小于设计要求尺量：长、宽各检查3处压76、实度（%）符合设计要求实测：每502检测1处外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 模板、支架制作现场质量检验报告单（C-075）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验结果检验资料编号备注木模板制作模板的长度和宽度5用尺量不刨光模板相邻两板表面高低差3用尺量刨光模板相邻两板表面高低差1用尺量平板模表面最大的局部不平刨光模板3用尺量不刨光模板5拼合板中木版间的缝隙宽度2用尺量支架、拱架尺寸5用尺量榫槽嵌接紧密度2钢模板制作外型尺寸长和高0，-1用尺量肋高5面板端偏斜0.5连接配件螺栓、卡子等的孔眼77、位置孔中心与板面的间距0.3用尺量板端中心与板端的间距0，-0.5用尺量沿板长、宽方向的孔0.6用尺量板面局部不平1.0用2m靠尺、塞尺检测板面与板侧挠度1.0外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 模板安装现场质量检验报告单（C-076）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验结果检验资料编号备注模板高程基础15柱、墙和梁10墩台10模板内部尺寸上部构造的所有构件+5，0基础30墩台20轴线偏位基础15柱或墙8梁10墩台10装配式构件支承面的高程+2，-5模板相邻两板表面高低差2模板表面平整5预78、留件中心线位置3预留孔洞中心线位置10预留孔洞截面内部尺寸+10，0外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 混凝土扩大基础现场质量检验报告单（C-077）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注混凝土强度（MPa）在合格标准内每工序制取试件3组，7d1组、28d2组平面尺寸（mm）50尺量：长、宽各检查3处基础底面高程（mm）土质50水准仪：测量8点石质+50，-200基础顶面高程（mm）30水准仪：测量8点轴线偏位（mm）25全站仪或经纬仪：纵、横各测量2处外观79、检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 钻孔桩成孔现场质量检验报告单（C-078）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注钻孔倾斜度（mm）小于1%桩长测壁（斜）仪或钻杆垂线法钻孔底高程（mm）不高于设计桩底高程-沉淀层厚度测绳量钻孔深度（mm）不小于设计+沉淀层厚度测绳量钻孔直径（mm）不小于设计桩径探孔器地质情况符合设计外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 钻孔灌注桩现场质量检验报告单（C-079）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号：80、 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注混凝土强度（MPa）在合格标准内每桩制取试件3组，7d1组，28d2组。桩长小于20m，其他按实际要求制取桩位（mm）群桩100全站仪或经纬仪检查排架桩50钻孔倾斜度（mm）小于1%桩长测壁（斜）仪或钻杆垂线法沉淀厚度（mm）符合设计规定，设计未规定时按施工规范要求沉淀盒或校准测锤钢筋骨架底面高程（mm）50水准仪：测每桩骨架顶面高程后反算外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 承台现场质量检验报告单（C-080）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称81、工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注混凝土强度（MPa）在合格标准内每桩制取试件3组，7d1组，28d2组。尺寸（mm）30尺量：长、宽、高各检查2点顶面高程（mm）20水准仪：检查5处轴线偏位（mm）15全站仪或经纬仪：纵、横各测量2点外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 混凝土墩、台身现场质量检验报告单（C-081）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注混凝土强度（MPa）在合格标准内每桩制取试82、件3组，7d1组，28d2组。断面尺寸（mm）20尺量：检查3个断面竖直度或斜度（mm）0.3%H且不大于20吊垂线或经纬仪：测量2点H为墩、台高顶面高程（mm）10水准仪：测量3处轴线偏位（mm）10全站仪或经纬仪：纵、横各测量2处大面积平整度（mm）53m直尺：检查竖直、水平两个方向，每20m2测1处预埋件位置（mm）符合设计规定，设计未规定时：10尺量：每件节段间错台（mm）5尺量：每节检查4处外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 柱或双壁墩现场质量检验报告单（C-082）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验83、项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注混凝土强度（MPa）在合格标准内每桩制取试件3组，7d1组，28d2组。相邻间距（mm）20尺量或全站仪测量：检查桥顶、中、底3处竖直度（mm）0.3%H，且20吊垂线或经纬仪：测量2点H为墩、柱高柱（墩）顶高程（mm）10水准仪：测量3处轴线偏位（mm）10全站仪或经纬仪：纵、横各测量2点断面尺寸（mm）15尺量：检查3个断面节段间错台（mm）3尺量：每节检查4处外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 墩、台帽或盖梁现场质量检验报告单（C-083）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日84、期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注混凝土强度（MPa）在合格标准内每桩制取试件3组，7d1组，28d2组。断面尺寸（mm）20尺量：检查3个断面轴线偏位（mm）10全站仪或经纬仪：纵、横各测量2点顶面高程（mm）10水准仪：检查5点支座垫石预留位置（mm）10尺量：每个外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 台背填土现场质量检验报告单（C-084）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注高速及一级公路其他等级公路填85、筑材料符合设计要求土质变化时应补做试验填筑长度（cm）不小于23倍的填土高度或符合设计要求每压实层2处填筑层厚度（cm）压实厚度不大于15cm每50m2压实层至少检查1点压实度（%）符合规范要求每压实层每50m2至少检查1点纵向高程（mm）+10，-15+10，-20每压实层2个断面中线偏位（mm）50100每压实层2点宽度（mm）符合设计要求每压实层2处横坡（%）0.30.5每压实层2个断面弯沉值宽度（0.01mm）不大于设计要求值不少于2点外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 梁（板）预制现场质量检验报告单（C-085）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工86、程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注混凝土强度（MPa）在合格标准内每片梁制取试件3组，7d1组，28d2组。梁（板）长度（mm）+5，-10尺量：每梁（板）宽度mm干接缝（梁翼缘、板）10尺量：检查3处湿接缝（梁翼缘、板）20箱梁顶宽30底宽20高度（mm）梁、板5尺量：检查2个断面箱梁+0，-5断面尺寸（mm）顶板厚+5，-0尺量：检查2个断面底板厚腹板或梁肋平整度（mm）52m直尺：每侧面每10m梁长各测1处横系梁及预埋件位置（mm）5尺量：每个外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 梁（板）安装现87、场质量检验报告单（C-086）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注支座中心偏位（mm）梁5尺量：检查每个支座板10倾斜度（%）1.2吊垂线梁（板）顶面纵向高程（mm）+8，-5水准仪：检查3点相邻梁（板）顶面高差（mm）8尺量：每相邻梁（板）外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 现场质量检验报告单（C-087）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注88、混凝土强度（MPa）在合格标准内每工作班制取试件3组，7d1组，28d2组。轴线偏位（mm）10全站仪或经纬仪：测量5处梁（板）顶面高程（mm）10水准仪：检查5处断面尺寸mm高度+5，-10尺量：每跨检查3个断面顶宽30箱梁底宽20顶、底腹板或梁肋厚+10，-0长度（mm）+5，-10长度；每梁（板）横坡（%）0.15水准仪：每跨检查3处平整度（mm）82m直尺：每侧面每10m梁长各测1处外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 桥面防水层现场质量检验报告单（C-088）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值89、或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注防水涂膜厚度（mm）符合设计规定，设计未规定时，0.1测厚仪：每200m2测4点粘结强度（MPa）不小于设计要求，且0.3（常温），0.2（气温035）拉拨仪：每200m2测4点（拉拨速度：10mm/min）抗剪强度（MPa）不小于设计要求，且0.4（常温），0.3（气温035）剪切仪：1组3个（剪切速度10mm/min）剥离强度（N/mn）不小于设计要求，且0.3（常温），0.2（气温035）90剥离仪：1组3个（剥离速度100mm/min）外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 桥面铺装现场质量检验报告单（高速及一级公路90、）（C-089）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注混凝土强度（MPa）或压实度（%）在合格标准内每工作班制取试件3组，7d1组，28d2组。沥青混凝土应按沥青路面压实度要求进行厚度（mm）+10，-5水准仪：测量桥面浇筑前后相对高差，每孔测1处平整度沥青水泥平整度仪：全桥每车道连续检测，每100m计算IRI或IRI（m/km）2.53.0（mm）1.51.8横坡（%）水泥混凝土0.15水准仪：每孔检查3个断面沥青面层0.3抗滑构造深度符合设计要求铺砂法：每孔检查1处外观检查质量评91、定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 桥面铺装现场质量检验报告单（其他等级公路）（C-090）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注混凝土强度（MPa）或压实度（%）在合格标准内每工作班制取试件3组，7d1组，28d2组。沥青混凝土应按沥青路面压实度要求进行厚度（mm）+10，-5水准仪：测量桥面浇筑前后相对高差，每孔测1处平整度IRI（m/km）4.2平整度仪：全桥每车道连续检测，每100m计算IRI或（mm）2.5最大间隙h（mm）53m直尺：每侧面每10m梁长各测1处92、横坡（%）水泥混凝土0.15水准仪：每100m测3处3尺沥青面层0.3抗滑构造深度符合设计要求铺砂法：每孔检查1处外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 复合桥面水泥混凝土现场质量检验报告单（C-091）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注混凝土强度（MPa）在合格标准内每工作班制取试件3组，7d1组，28d2组。厚度（mm）+10，-5对比桥面浇筑前后高程检查：每100m检查5处平整度（mm）53m直尺：每100m测3处3尺横坡（%）0.15水准仪：每10093、m检测3个断面外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 支座垫石现场质量检验报告单（C-092）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注混凝土强度（MPa）在合格标准内每工作班制取试件2组，7d1组，28d1组。轴线偏位（mm）5全站仪或经纬仪：支座垫石纵横方向检查断面尺寸（mm）5水准仪：检查1个断面顶面高程（mm）2水准仪：检查中心及四角预埋件位置（mm）5尺量：每件外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 挡块现场质量检验报告单（C-09394、）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注混凝土强度（MPa）在合格标准内每工作班制取试件2组，7d1组，28d1组。平面位置（mm）5全站仪或经纬仪：每块检查断面尺寸（mm）10水准仪：每块检查1个断面顶面高程（mm）10水准仪：每块检查1处与梁体间隙（mm）5尺量：每块检查外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 支座安装现场质量检验报告单（C-094）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏95、差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注支座中心与横桥向偏位（mm）2经纬仪、钢尺：每支座支座顺桥向偏位（mm）10经纬仪或拉线检查：每支座支座高程（mm）符合设计规定；设计未规定时，5水准仪：每支座支座四角高差（mm）承压力500kN1水准仪：每支座承压力500kN2外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 伸缩缝安装现场质量检验报告单（C-095）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注长度（mm）符合设计要求尺量：每道缝宽（mm）符合设计要求尺量：每道2处应按96、安装时气温折算与桥面高差（mm）2尺量：每侧37处纵坡（%）一般0.5水准仪：测量纵向锚固混凝土端部3处大型0.2水准仪：沿纵向测伸缩缝两侧3处横向平整度（mm）33m直尺：每道外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 混凝土小型构件现场质量检验报告单（C-096）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注混凝土强度（MPa）在合格标准内每工作班制取试件3组，7d1组，28d2组。断面尺寸（mm）805尺量：每构件检查2处8010长度（mm）+5，-10尺量：检查每构97、件外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 人行道铺设现场质量检验报告单（C-097）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注人行道边缘平面偏位（mm）5经纬仪或拉线检查：每30m检查1处桥长不足100m时按100m处理纵向高程（mm）+10，-0水准仪：抽查10%接缝两侧高差（mm）2水准仪：每100m检查3处横坡（%）0.33m直尺：每100m检查3处平整度（mm）5经纬仪或拉线检查：每30m检查1处外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 98、栏杆安装现场质量检验报告单（C-098）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注栏杆平面偏位（mm）4经纬仪、钢尺拉线检查：每30m检查1处扶手高度（mm）10水准仪：抽查20%柱顶高度（mm）4接缝两侧扶手高差（mm）3尺量：抽查20%栏杆或柱纵横向竖直度（mm）4吊垂线：抽查20%外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 混凝土防撞护栏现场质量检验报告单（C-099）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目99、规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注混凝土强度（MPa）在合格标准内每工作班制取试件3组，7d1组，28d2组。平面位差（mm）4经纬仪、钢尺拉线检查：每孔检查3处断面尺寸（mm）5尺量：每100m每侧检查2处竖直度（mm）4吊垂线：每100m每侧检查3处预埋件位置（mm）5尺量：每件外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 桥头搭板现场质量检验报告单（C-100）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注混凝土强度（MPa）在合格标准内每工作班制取100、试件3组，7d1组，28d2组。枕梁尺寸（mm）宽、高20尺量：每梁检查2个断面长30尺量：检查4处板尺寸（mm）长、宽30尺量：检查4处厚10尺量：检查8处顶面高程（mm）2水准仪：测量5处板顶纵坡（%）0.3水准仪：测量5处外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 涵台现场质量检验报告单（C-0101）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注混凝土或砂浆强度（MPa）在合格标准内每工作班制取3组，7d1组，28d2组砂浆28d2组涵台断面尺寸（mm）片石砌体20101、尺量：检查5处混凝土15竖直度或斜度（mm）0.3%H吊垂线或经纬仪：测量2处H为台高顶面高程（mm）10水准仪：测量3处外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 管座与涵管安装现场质量检验报告单（C-0102）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注管座或垫层混凝土强度（MPa）在合格标准内每工作班制取3组，7d1组，28d2组管座或垫层宽度、厚度设计值尺量：检查3个断面相邻管节底面错台（mm）管径1m3尺量：检查5个接头管径1m5外观检查质量评定施工负责人： 质102、量检查员： 驻地监理工程师： 盖板制作现场质量检验报告单（C-103）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注混凝土强度（MPa）在合格标准内每工作班制取3组，7d1组，28d2组高度（mm）明涵尺量：检查3个断面尺量：每板检查3个断面暗涵不小于设计值宽度（mm）现浇20预制10长度（mm）+20，-10尺量：每板检查两侧外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 盖板安装现场质量检验报告单（C-0104）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施103、工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注支承面中心偏位（mm）10尺量：检查每个支撑面相邻板最大高差（mm）10尺量：每相邻板均检查外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 箱涵浇筑现场质量检验报告单（C-105）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注混凝土强度（MPa）在合格标准内每工作班制取3组，7d1组，28d2组高度（mm）+5，-10尺量：检查5个断面宽度（mm）30顶板厚（mm）明涵+10，-0尺量：检查104、5处暗涵不小于设计值侧墙和底板厚（mm）不小于设计值尺量：检查5处平整度（mm）52m直尺：每10m检查2处3尺外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 一字墙和八字墙现场质量检验报告单（C-106）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注混凝土或砂浆强度（MPa）在合格标准内每工作班制取3组，7d1组，28d2组平面位置（mm）50经纬仪：检查墙两端顶面高程（mm）20水准仪：检查墙两端底面高程（mm）50竖直度或坡度（%）0.5吊垂线：每墙检查两处断面尺寸（mm105、）不小于设计尺量：各墙两端断面外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 外购管节进场现场质量检验报告单（C-107）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注内径（mm）不小于设计尺量：2个断面壁厚（mm）不小于设计壁厚-3尺量：2个断面顺直度矢高不大于0.2%L沿管节拉线量取最大矢高L为管节长长度（mm）+5，-0尺量外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 交通标志现场质量检验报告单（C-111）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程106、名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注标志板外形尺寸（mm）5。当边长尺寸大于1.2m时允许偏差为边长的0.5%；三角形内角应为605钢卷尺、万能角尺、卡尺：检查100%标志底板厚度（mm）不小于设计标志汉字、数字、拉丁字的字体及尺寸（mm）应符合规定字体，基本字高不小于设计字体与标准字体对照，字高用钢卷尺：检查10%标志面反光膜等级及逆反射系数（cd.lx.m-2）反光膜等级符合设计。级及逆反射系数不底于JT/T279）的规定反光膜等级用目测初定。便携式测定仪：检查100%JT/T279为公路标志板的标准号标志板下缘至路面净空高107、度及标志板内緣距离（mm）+100，-0用直尺、水平尺或经纬仪：检查100%立柱竖直度（mm/m）3垂线、直尺：检查100%标志金属构件镀层厚度（m）标志柱、横梁78，紧固件50测厚仪：检查100%标志基础尺寸（mm）-50，+100钢尺、直尺：检查100%基础混凝土强度（MPa）在合格标准内每基础制作28d试件1组，每工作班制作7d试件1组外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 路面标线现场质量检验报告单（C-112）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注标线108、线段长度mm600050钢尺：检查10%4000403000301000200020标线宽度mm400450+15，0钢卷尺：检查10%150200+8，0100+5，0标线厚宽度mm常温型0.120.2-0.03，+0.10湿膜厚度计：干膜用水平尺、塞尺或卡尺，检查10%加热型0.200.4-0.05，+0.15热熔型1.04.50-0.10，+0.50标线横向偏位（mm）30钢卷尺：检查10%标线纵向间距mm900045钢卷尺：检查10%600030400020300015标线剥落面积检查总面积的03%4倍放大镜：目测检查反光标线逆反射系数（cd*1x-1m-2）白色标线150黄色标线10109、0反光标线逆反射系数测量仪：检查10%外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 波形梁钢护栏现场质量检验报告单（C-113）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注波形梁板基底金属厚度（mm）0.16板厚千分尺：检查5%立柱壁厚（mm）4.50.25测厚仪、千分尺：检查5%镀（涂）层厚度（m）符合设计测厚仪、千分尺：检查10%拼接螺栓（45号钢）抗拉强度（MPa）600抽样做拉力试验：每批3组立柱埋入深度（mm）符合设计规定过程检查，直尺：检查10%立柱外边缘距路肩110、边线距离（mm）20直尺：检查10%立柱中距（mm）50钢卷尺：检查10%立柱竖直度（mm/m）10垂线：检查10%横梁中心高度（mm）20直尺：检查10%护栏顺直度（mm/m）5拉线、直尺：检查10%外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 混凝土护栏现场质量检验报告单（C-114）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注护栏混凝土强度（MPa）在合格标准内每工作班制取试件3组，7d1组，28d2组地基压实度（%）符合设计要求现场检查护栏断面尺寸（mm）高度10直111、尺、钢卷尺：检查10%顶宽5底宽5基础平整度（mm）10水平尺：检查100%轴向横向偏位（mm）20或符合设计要求直尺、钢卷尺；检查10%基础厚度（mm）10%H过程检查、直尺：检查100%H为基础设计厚度外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 轮廊标现场质量检验报告单（C-115）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位施工日期桩 号图纸号检验日期检验项目规定值或允许偏差检验方法与频率检验结果检验资料编号备注柱式轮廓标尺寸（mm）三角形断面，底边允许偏差5，三角形高允许偏差为5；柱式轮廓标总长允许偏差为10钢尺：检查10%安装角度（）05花杆、十字架112、卷尺、万能角尺：检查10%反射器中心高度（mm）20直尺：检查10%反射器外形尺寸（mm）5卡尺、直尺：检查10%光度性能在合格标准内检查检测报告外观检查质量评定施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 纵断高程检验记录表（C-121）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期桩 号左 幅路 中右 幅距路中心距路中心设计（m）实测（m）偏差（m）设计（m）实测（m）偏差（m）设计（m）实测（m）偏差（m）允许偏差（mm）检测点数合格点数合格率（%）施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 路基每层填筑纵断高程检验记录表（C-122）承包单位： 合同号； 113、监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期桩 号填（挖）前高程填（挖）后高程左（m）右（m）左（m）中（m）右（m）设计（m）实测（m）偏差（m）允许偏差（mm）检测点数合格点数合格率（%）施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 中线偏位检验记录表（C-123）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期桩 号偏差（mm）桩 号偏差（mm）允许偏差（mm）检测点数合格点数合格率（%）施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 宽度检验记录表（C-124）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期桩 号左幅（m）右幅114、（m）桩 号左幅（m）右幅（m）设计实测设计设计设计实测设计设计允许偏差（mm）检测点数合格点数合格率（%）施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 平整度检验记录表（C-125）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期桩 号检测部位实测（mm）12345678910允许偏差（mm）检测点数合格点数合格率（%）施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 横坡检验记录表（C-126）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期桩 号左 幅右 幅实测值（m）横坡度（%）实测值（m）横坡度（%）内侧高程外侧高程高差宽度设计实测偏差115、内侧高程外侧高程高差宽度设计实测偏差允许偏差（%）检测点数合格点数合格率（%）施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 边坡检验记录表（C-127）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期桩 号左 幅右 幅设 计实 测设 计实 测允许偏差（mm）检测点数合格点数合格率（%）施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 回弹弯沉值测定记录表（C-128）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称桩 号试验车型号后轴重（KN）当圆直径（mm）轮胎气压（MPa）弯沉仪型号测定日期 年 月 日天气温度（）桩 号左（mm）左中（mm）右中（mm）右（mm）116、初读数末读数弯沉值初读数末读数弯沉值初读数末读数弯沉值初读数末读数弯沉值设计弯沉（0.01mm）检测点数合格点数合格率（%）施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 砂垫层厚度检验记录表（C-129）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期桩 号左幅（mm）右幅（mm）设计实测偏差设计实测偏差允许偏差（mm）检测点数合格点数合格率（%）施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 路面结构厚度检验记录表（C-130）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期桩 号左幅（mm）右幅（mm）设计实测偏差设计实测偏差允许偏差（mm117、）平均值（mm）检测点数合格点数合格率（%）施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 抗滑构造深度检验记录表（铺砂法）（C-131）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期桩 号测点位置砂的体积V（cm3）摊平砂的平均直径D（mm）构造物深度TD（mm）单值平均值允许偏差（mm）检测点数合格点数合格率（%）施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 水泥混凝土面层相邻板高差检验记录表（C-132）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期桩 号实测值（mm）桩 号实测值（mm）左幅横缝纵缝右幅横缝左幅横缝纵缝右幅横缝允许偏118、差（mm）检测点数合格点数合格率（%）施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 水泥混凝土面层纵、横缝顺直度检验记录表（C-133）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期桩 号实测值（mm）桩 号实测值（mm）左幅横缝纵缝右幅横缝左幅横缝纵缝右幅横缝允许偏差（mm）检测点数合格点数合格率（%）施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 水泥混凝土路面检验记录表（C-134）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称桩 号施工日期检验日期检验项目允许偏差实测偏差值检验点数合格数合格率（%）高速及一级公路其他等级公路12345678910断板率（119、）24脱皮、印痕、裂纹、露角、缺边、掉角（）23路缘石顺直度和高度（mm）2020灌缝饱满度（mm）23切缝深度（mm）5050胀缝表面缺陷不应有不应有胀缝板连浆（mm）2030倾斜（mm）2025弯曲和位移（mm）1015传力杆偏斜（mm）1013施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 水泥混凝土路面检验记录表（C-134）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称桩 号施工日期检验日期检验项目允许值实测偏差值检验点数合格点数合格率（%）高速及一级公路其他等级公路12345678910断板率（）24脱皮、印痕、裂纹、露角、缺边、掉角（）23路缘石顺直度和高度（mm）2020灌120、缝饱满度（mm）23切缝深度（mm）5050胀缝表面缺陷不应有不应有胀缝板连浆（mm）2030倾斜（mm）2025弯曲和位移（mm）1015传力杆偏斜（mm）1013施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 拉杆、胀缝板、传力杆及其套帽、滑移端设置检验记录表（C-135）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称桩 号施工日期检验日期检验项目允许偏差（mm）实测偏差值检验点数合格点数合格率（%）12345678910传力杆端上下左右偏斜偏差10传力杆在板中心上下左右偏差20传力杆沿路面前后纵向偏差30拉杆深度偏差及上下左右偏斜偏差10拉杆端及在板中上下左右偏差20拉杆沿路面纵向前121、后偏差30胀缝传力杆套帽长度不小于100（mm）10胀缝传力杆长度大于1/2杆长20胀缝板倾斜偏差20胀缝板的弯曲和位移偏差10施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 水泥混凝土面层模板安装检验记录表（C-136）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称桩 号施工日期检验日期检验项目允许偏差实测偏差值检验点数合格点数合格率（%）12345678910相邻板高差（mm）顶面接茬平整度（mm）模板接缝宽度mm）侧向垂直度（mm）纵向顺直度（mm）施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 水泥混凝土面层模板安装检验记录表（C-137）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 122、工程名称桩 号施工日期检验日期检验项目允许偏差实测偏差值检验点数合格点数合格率（%）12345678910高度偏差（mm）局部变形（mm）垂直边夹角（）顶面平整度（mm）侧面平整度（mm）纵向变形（mm）施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 平整度检验记录表（连续式平整度仪测定法）（C-138）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期测定段桩号测定位置（距车道标线距离）规定值（mm）测试结果记录自动记录打印纸粘贴处平均值（mm）标准差（mm）变异系数允许偏差（mm）标准差检测点数合格点数合格率（%）施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 摩擦系数123、检验记录表（摆式仪法）（C-139）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工日期桩 号检验日期设计值（BPN）天气情况外观试点位置摩擦系数（BPN）桩号距路面边缘距离（m）测点12345单测点均值3测点均值潮湿状态下温度（）温度修正值20时摆值左右123123123123允许偏差（mm）检测点数合格点数合格率（%）施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 热拌沥青混合料出厂温度检测记录（C-140）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称桩 号检验日期沥青标号设计出厂温度（）天气情况序号运料车编号测定温度（）序号运料车编号测定温度（）序号运料车编号测定温度（）序124、号运料车编号测定温度（）要求温度（）检测次数合格次数合格率（%）施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 热拌沥青混合料摊铺温度检测记录（C-141）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称检验日期气 温 铺筑厚度 mm沥青标号及层位风 速 m/s下层表面温度 设计出厂温度 设计摊铺温度 序号桩号运料车编 号测定温度（）测定时间序号桩号运料车编 号测定温度（）测定时间要求温度（）检测次数合格次数合格率（%）施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 热拌沥青混合料摊铺温度检测记录（C-141）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称检验日期气 温 铺筑厚度 mm沥125、青标号及层位风 速 m/s下层表面温度 设计出厂温度 设计摊铺温度 序号桩号运料车编 号测定温度（）测定时间序号桩号运料车编 号测定温度（）测定时间要求温度（）检测次数合格次数合格率（%）施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 热拌沥青混合料碾压温度检测记录（C-142）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称检验日期气 温 石油沥青标号层 位风 速 m/s压路机类别开始碾压设计温度（）终了碾压设计温度（）开始碾压的混合料内部温度碾压终了的表面温度序号桩号位置（距中线距离）（左、右，m）碾压温度（）平均（）测定时间序号桩号位置（距中线距离）（左、右，m）碾压温度（）平均（）测126、定时间要求温度（）检测次数合格次数合格率（%）施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 沥青表面处治面层沥青撒布温度检查记录表（C-143）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称检验日期桩 号气温（）沥青品种及标号设计摊铺温度（）序号洒布车编 号测定温度测定时间序号洒布车编 号测定温度测定时间要求温度（）检测次数合格次数合格率（%）施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 沥青表面处治面层沥青撒布温度检查记录表（C-144）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称检验日期桩 号气温（）沥青品种及标号设计摊铺温度（）集料集料计划用量（m3/1000m2）集料实际127、总用量（m3）集料摊铺面积（m2）集料实际用量（m3/1000m2）沥青计划用量（kg/m2）沥青实际用量沥青搪瓷盘或牛皮纸质量(kg)搪瓷盘或牛皮纸与沥青的合计质量(kg)搪瓷盘或牛皮纸质量(m2)沥青实际用量（kg/m2）单值平均值结论： 签字： 年 月 日施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 土沟（盲沟）检验记录表（C-145）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称桩 号施工日期检验日期检验项目允许偏差实测偏差值检验点数合格点数合格率（%）12345678910断面尺寸（mm）不小于设计边坡坡度不陡于设计边棱直顺度（mm）50施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程128、师： 浆砌排水沟（土沟、盲沟）沟底高程检验记录表（C-146）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称桩 号工程部位施工日期检验日期桩 号设 计（m）实 测（m）偏 差（mm）桩 号设 计（m）实 测（m）偏 差（mm）允许偏差（mm）检查点数合格点数合格率（%）施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 浆砌排水沟检验记录表（C-147）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 排水沟类型桩 号工程部位施工日期检验日期检验项目规定值或允许偏差设计值实 测 值偏差检验点数合格点数合格率（%）12345678910本项累计本项累计砂浆强度（MPa）在合格标准内轴线偏位（mm）50129、墙面直顺度（mm）或坡度30或符合设计要求断面尺寸（mm）30铺砌厚度（mm）不小于设计基础垫层宽、厚（mm）不小于设计施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 工程检验记录表（C-148）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位桩 号施工日期检验日期检验项目规定值或允许偏差设计值实 测 值偏差检验点数合格点数合格率（%）12345678910施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 钢模板制作检验记录表（C-149）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位检验日期检验项目规定值或允许偏差设计值实 测 值偏差检验点数合格点数合格率（%）12345130、678910外形尺寸mm长和高0，-1肋长5面板端偏斜（mm）0.5连接配件（螺栓、卡子等）的孔眼位置（mm）孔中心与板面的间距0.3板端中心与板端的间距0，-0.5沿板长、宽方向的孔0.5施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 模板安装检验记录表（C-150）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称工程部位桩 号施工日期检验日期检验项目规定值或允许偏差设计值实 测 值偏差检验点数合格点数合格率（%）12345678910模板高程模板内部尺寸轴线偏位装配式构件支承面的高程相邻两板表面高低差模板表面平整预留件中心线位置预留孔洞中心线位置预留孔洞截面内部尺寸施工负责人： 质量检查131、员： 驻地监理工程师： 水泥混凝土面层连接摊铺纵缝高差检验记录表（C-151）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工时间桩 号检验时间桩 号实测值（mm）桩 号实测值（mm）允许偏差（mm）平均值（mm）极值（mm）检测点数合格点数合格率（%）施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 水泥混凝土面层接缝顺直度检验记录表（C-152）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工时间桩 号检验时间桩 号实测值（mm）桩 号实测值（mm）允许偏差（mm）检测点数合格点数合格率（%）施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 路面渗水系数检查记录表（C-153）承包132、单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称施工时间桩 号检验时间取点编号桩号测试位置（距中线距离）第一次读数时的水量（mL）第二次读数时的水量（mL）第一次读数时的时间（s）第二次读数时的时间（s）渗水系数（mL/min）单值平均值允许偏差（mm）检测点数合格点数合格率（%）施工负责人： 质量检查员： 驻地监理工程师： 沥青表面处治面层同一路段沥青总用量检查计算表（C-154）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称分项工程桩号作业段桩号长度（m）实际沥青用量（kg/m2）计划总用量（kg/m2）平均实际总用量（kg/m2）检查段数合格段数合格率（%）填表： 复核： 压实度检133、验汇总表（C-161）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称分项工程桩号桩 号压实度（%）桩 号压实度（%）桩 号压实度（%）左幅右幅左幅右幅左幅右幅填表： 复核： 弯沉值检验汇总表（C-162）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称分项工程桩号桩 号弯沉值（0.01mm）桩 号弯沉值（0.01mm）左 幅右 幅左 幅右 幅左侧右侧左侧右侧左侧右侧左侧右侧填表： 复核： 纵断高程检验汇总表（C-163）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称分项工程桩号桩 号左中右设计（m）实测（m）偏差（m）设计（m）实测（m）偏差（m）设计（m）实测（m）偏差（m）134、填表： 复核： 中线偏位、宽度、横坡、边坡检验汇总表（C-164）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称分项工程桩号桩号中线偏位mm宽 度（m）横 坡(%)边 坡左 幅右 幅设计实测设计实测设计实测设计实测设计实测设计实测填表： 复核： 平整度、路面厚度检验汇总表（C-165）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称分项工程桩号桩 号厚度（m m）平整度（mm）设计实测12345678910左右填表： 复核： 相邻板高差检验汇总表（C-166）承包单位： 合同号； 监理单位： 编 号： 工程名称分项工程桩号桩号允许偏差（mm）实测值（mm）桩号允许偏差（mm）实测值（mm）左幅横缝纵缝右幅横缝左幅横缝纵缝右幅横缝填表： 复核： 连接摊铺纵缝高差、接缝顺直度检验汇总表（C-167）承包单位： 合同号； 监理单位：