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公路建设项目施工监理表格(40页)
公路建设项目施工监理表格(40页).doc
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地产表格
上传人:故事 编号:614498 2022-10-26 36页 336.50KB
1、 公路建设项目 施工组织设计报审表承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: A-1致(驻地办) :现报上 工程的实施性总体施工组织设计及附件, 请予审批批准。附件:1附件 施工进度计划、CPM网络图/条形图;2附件 详细施工方法、顺序、时间; 3附件 材料、设备、人员进场计划、资源的安排; 4附件 资金流动计划; 5附件 项目施工组织设置及人员分工; 6附件 施工安排和方法总说明; 7附件 质量控制方法、手段; 8附件 重点工程施工措施。承包人: 年 月 日监理工程师意见:经审核,该施工组织设计中施工技术方案可行,工期安排合理,施工管理组织机构设置及人员分工明确,施工保证措施得力,进场人员,2、设备满足施工要求。签字: 日期 年 月 日 高级驻地监理工程师审定意见:同意按此施工组织设计控制、指导施工,实施过程中应根据实际偏差,及时调整施工计划,确保质量、工期。签字: 日期 年 月 日备注: 公路建设项目 动员预付款支付申请表承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: A-2致(驻地办) :我已向业主提交了经过认可的履约保函,现根据合同款第 款要求支付我在投标书附件中天填定的动员预付款总额的 %的预付款 元,请予审核批准。附件:1、履约保函 2、预付款保函 3、投标书附件 承包人: 年 月 日高级驻地监理工程师意见:经审核,同意支付动员预付款 元,所余款合同根据合同条款办理。签字: 年3、 月 日业主(或代表)审核意见: 公路建设项目 施工技术方案报审表承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: A-3致(驻地办) :现报上 工程的技术工艺方案及详细说明和图表等,请予审核和批准。附件:技术、工艺方案说明和图表 承包人: 年 月 日监理工程师审查意见:该技术方案可行,符合规范要求,施工中应严格按上报方案控制施工,如需调整施工顺序、施工方法等应上报驻地办批准。签字: 年 月 日高级驻地监理工程师审批意见:同意执行该施工技术方案 签字: 年 月 日 公路建设项目 施工放样报验单承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: A-4 致(测量监理工程师):根据合同要求,我们已完成 (起讫桩4、号或工程部位) 的施工放样工作,清单如下,请予查验。附件:1、测量及放样资料; 2、导线点附件、水准点调整情况及一览表; 3、控制桩及控制点的护桩设置一览表及草图。 承包人: 年 月 日桩号或位置工程或部位名称放 样 内 容备 注查验结果: 经抽检, 工程施工放样准确。 监理员: 年 月 日测量监理工程师意见: 测量结果符合设计及规范要求,同意用于施工控制。 签 字: 年 月 日 公路建设项目 移 交 证 书承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: B-5致(承包人) :兹证明将 号交工报验单所报 工程已按合同和监理工程师的指示(该报验单中注明的工程缺陷和未完工程除外)完成。因此从 年 月 5、日开始,该工程进入责任缺陷期。对工程质量、合同情况的评价、缺留问题的处理意见(内容多时可用附件):评价意见:经 年 月 日至 年 月 日,由建设单位组织交工验收, 工程(除交工验收报告中注明的工程缺陷和未完工程外)已按合同要求完成,检验结果符合设计和规范要求,资料齐全,质量合格。 专业监理工程师: 年 月 日 承包人(签字): 年 月 日 上述移交工程已按合同要求完工,质量合格,自 年 月 日起进入缺陷责任期。高级驻地监理工程师(签字): 年 月 日 设计单位代表(签字): 年 月 日业主(签字): 年 月 日 公路建设项目 移 交 证 书承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: B-5致(6、承包人) :兹证明将 号交工报验单所报 工程已按合同和监理工程师的指示(该报验单中注明的工程缺陷和未完工程除外)完成。因此从 年 月 日开始,该工程进入责任缺陷期。对工程质量、合同情况的评价、缺留问题的处理意见(内容多时可用附件):评价意见:经 年 月 日至 年 月 日,由建设单位组织交工验收, 工程(除交工验收报告中注明的工程缺陷和未完工程外)已按合同要求完成,检验结果符合设计和规范要求,资料齐全,质量合格。 专业监理工程师: 年 月 日 承包人(签字): 年 月 日 上述移交工程已按合同要求完工,质量合格,自 年 月 日起进入缺陷责任期。高级驻地监理工程师(签字): 年 月 日 设计单位代7、表(签字): 年 月 日业主(签字): 年 月 日 公路建设项目 缺陷责任期工程报验单承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: B-1致(承包人) : 事由: (说明缘由)通知内容: (详列存在问题、要求、处理意见等)监理工程师: 年 月 日 注:本书面通知用于没有专用表格,而必须书面通知承包人的任何意见、批准、指示和决定。 公路建设项目 缺陷责任期工程报验单承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: B-7致(承包人) :(说明停工原因、原因、存在问题、停工范围、停工后的具体处理意见等。) 高级驻地监理工程师(签字): 年 月 日承包人签收: 承包人(签字): 年 月 日 公路建设项目 设8、计变更通知承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: B-3致(承包人) :根据合同有关规定,现决定对 的设计进行变更,请按变更后的图纸组织施工,正式变更令另发。变更项目内容及细节:(详细说明变更依据、现场勘察情况,并列明经核实计算的工程量变化情况。)变更后合同金额的增减估算:(说明变更后工作量变化情况,以及对合同总价的影响。)附:设计变更图 合同监理工程师: 年 月 日 高级驻地监理工程师(签字): 年 月 日承包人签收:承包人: 年 月 日 公路建设项目 交 工 报 验 单承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: A-19致(驻地办):现 已按合同要求基本完成,并已通过自检,特报请进行交9、工检验。(下述未完工程将在缺陷责任期内完成)。上述工程中的缺陷及未完项目:项目名称责任内容完成时间备 注附件:交工报告、竣工图、自检资料。 承包人: 年 月 日专业监理工程师查验意见:经抽检,以上交工项目(桩号、工程名称/部位、范围、数量等)已按合同要求完工,资料齐全,质量合格。签字: 年 月 日高级驻地监理工程师意见:经建设单位组织交工验收,申请交验工程项目质量合格,资料齐全,同意交工。签字: 年 月 日业主(代表)意见:签字: 年 月 日 公路建设项目工程开工申请单承包单位: 合同号:监理单位: 编 号: A-7致(驻地办) :根据合同要求,我们已经做好 工程开工前的一切准备工作,现要求该10、项工程正式开工,请予批准。计划开工日期:计划交工日期:本项工程现场技术负责人姓名:附件: 1、施工组织设计报审表; 2、施工技术方案报审表; 3、施工放样报验单; 4、建筑材料报验单; 5、进厂设备报验单; 6、分项工程月进度计划; 7、原材料试验报告及标准试验报告; 8、文明施工、安全生产措施; 9、环境保护措施等。 承包人: 年 月 日专业工程师意见试验工程师意见测量工程师意见技术方案可行,人员、设备到位,具体开工条件。签字: 年 月 日材料和标准试验满足工程开工需要。签字: 年 月 日控制测量结果满足规范要求签字: 年 月 日高级驻地工程师意见:经核实,准备工作就绪,同意开工。签字: 年11、 月 日备注: 公路建设项目分项工程检验认可书承包单位: 合同号:监理单位: 编 号: B-4致(承包人) :你以第 号工程报验单所报的 工程,通过检验认可合格。 测量放样认可材料试验认可施工质量认可测量工程师签字: 年 月 日材料试验工程师签字: 年 月 日专业工程师签字: 年 月 日备注:高级驻地监理工程师: 年 月 日 公路建设项目 缺陷责任工程报验单承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: A-20致(驻地办) :根据 年 月 日交工的工程意见(移交证书第 号),现已按合同要求完成了 在缺陷责任期内的养护维修工作,特此报验。附件: 自检资料 承包人: 年 月 日缺陷修补和养护情况简要12、说明:高级驻地监理工程师查验意见: 经检查,以上交工项目(桩号、工程名称/部位、范围、数量等)已按合同及交工验收意见要求全部完工,自检资料齐全,质量合格,同意按合同规定申请竣工验收。 高级驻地监理工程师: 年 月 日 公路建设项目 缺陷责任期工程报验单承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: A-22致(驻地办) :我方接到编号为 的监理工程师指令/通知后,已按要求完成了工作,现报上,请予以复查。详细内容:(可加附件)承包单位(章): 项目经理日 期复查意见: (详细说明整改结果及处理意见)监理机构章): 高级驻地监理工程师: 日 期 公路建设项目 复 工 申 请承包单位: 合同号: 监理单13、位: 编 号: A-15致(驻地办) :鉴于第 号工程指令所指 工程的停工因素已经消除,特报请批准开工。附件:具备复工条件的情况说明。 承包人: 年 月 日专业监理工程师意见:(根据停工原因及整改方案对照检查,说明整改结果及处理意见,同意后由驻地高监签发复工指令,如不同意由驻地高监签发复工指令,如不同意则重新下达指令/通知) 签字: 年 月 日高级驻地监理工程师意见: 同意复工,并根据第 号复工指令执行。签字: 年 月 日附注:1、本表用于指令暂停工程的复工申请; 2、本申请批准后,根据监理工程师签发的复工指令执行。 公路建设项目设计变更报审表承包单位: 合同号:监理单位: 编 号: A-1614、致(驻地办) :现因(原因) ,需对(工程名称或具体项目名称) 进行设计变更,变更金额为 元。附件:变更设计图、说明、工程量清单,工程量变更前后对照资料。 专业监理工程师审查意见:(简要说明变更依据,现场勘查情况,并列明经核实计算的工程量,工作量变化情况)签字: 年 月 日高级驻地监理工程师审批意见:同意以上变更方案,经核实计算,变更增加/减少金额 元。签字: 年 月 日设计代表审批意见:签字: 年 月 日业主(代表)审批意见 签字: 年 月 日 公路建设项目 分 项 工 程 报 验 单承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: A-9致(监理工程师) :按合同规定要求,已完成 工程,并经自检15、合格,特报请查验。附件:自检资料。承包人: 年 月 日查验结果:查验项目查验点数合格点数合格率查验结果备 注附件:复查资料 监理员: 年 月 日监理工程师意见:以上报验分项工程项目经XXXXX年XXX月xxxx日抽验,结果符合设计和规范要求,资料齐全,同意签发第 号分项工程检验认可书。 签字: 年 月 日 公路建设项目 变更工程单价申报表承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: A-10致(驻地办) :根据第 号变更令增加的工程,除标书中已有单价的项目参照标书执行外,对下列项目内容采用申请的单价,请审查批准。附件:工程单价计算表,计算依据及说明。承包人: 年 月 日项目号项目工程名称内容单位16、申报单价计量监理工程师审定单价高级驻地监理工程师审定单价业主(代表)核准单价高级驻地监理工程师意见: 签字: 年 月 日业主(代表)意见 : 签字: 年 月 日 公路建设项目材 料 报 验 单承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: A-5致(试验监理工程师) :下列建筑材料经自检试验符合技术规范要求,报请验证,并准予进场。附件:1、材料出场质量保证书; 2、材料自检试验报告。承包人: 年 月 日材料名称材料产地材料规格拟用于何处本批材料数量承包人的试验试样来源取样方式试样数量取样地点、日期试验人员、日期试验结果材料进场日期致(承包人) :经抽检复查,以上材料各项技术指标符合设计及技术规范要17、求,同意进场。但进场后必须按批量检验合格方可用于xxxx工程。 试验监理工程师: 年 月 日 公路建设项目进场设备报验单承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: A-6致(监理工程师) :下列施工设备已按合同规定进场,请查验签证,准予在 工程中使用。承包人: 年 月 日设备名称规格型号合同数量进场数量进场日期技术状况拟用何处备 注附件:机械的主要技术指标及最大生产能力监理工程师意见: :经现场核实,以上进场机械设备(仪器)型号、性能、数量等符合合同承诺,满足工程建设需要,同意使用。 签字: 年 月 日 公路建设项目检验申请批复单承包单位: 合同号:监理单位: 编 号: A-8工程项目工程地点18、及桩号具本部位检验内容要求到现场检验时间:承包人递交日期、时间和签字:监理员收件日期、时间和签字:质量证明附件:监理员意见:经抽检,各项检验结果符合设计及规范要求。 签字: 日期:监理工程师意见: 同意进行下道工序(须填写具体工程部位名称)施工。 签字: 日期:承包人收到日期、时间: 签字: 时间: 公路建设项目 复 工 指 令承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: B-8致承包人(针对工程暂时停工指令的需求,结合复工申请,说明处理结果及同意复工的范围,必要时增加复工后的要求或意见。) 高级驻地监理工程师: 年 月 日承包人签收:承包人: 年 月 日 公路建设项目 现 场 指 令承包单位:19、 合同号: 监理单位: 编 号: B-9致(承包人或工地代理人) :(针对施工过程中发现的一般性问题,指出问题,提出具体的要求或意见) 专业监理工程师: 年 月 日承包人签收:承包人或工地代理人: 年 月 日 公路建设项目 中间交工证书承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: B-15下列工程已完,申请交验, 以便进行下一步 作业。工程内容:桩号日 期承包人签字监理工程师收件日期: 签字结论:以上工程工程项目(桩号、工程名称/部位、范围、数量)经xx年Xx月xx日抽检,检验结果符合设计和规范要求,资料齐全,质量合格。同意进行下一道工序(具体工序名称)监理工程师: 日期:承包人收件日期:签字:20、 公路建设项目 现场质量检验报告单承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: C-1-工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和检验方法自检意见:质检负责监 测复 核监理意见:经审核、抽检,xxxx工程检验方法、频率符合设计及规范要求,各检验项目结果合格。监理工程师: 日期: 公路建设项目 检验记录表承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号:施工段落: C-1-桩 号自检说明:监理评语:经检验,检验结果合格。检验人: 监理: 年 月 日 公路建设项目 检查记录表(通表) 承包单位: 合同号:监理单位: 编 号: C-4工程名称施工时间桩号和部位检验时间基本21、要求实 测 项 目项次检验项目规定值或允许偏差检验结果或检验偏差值质量评定123456789101112131415合格率(%)外观检查:(对照质量检验评定标准要求填写)自检意见:监理意见:上述检验项目抽检合格。意 见检验负责人: 检测: 记录: 日期: 年 月 日 公路建设项目分项工程质量检验评定表分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设项目: 工程部位: 施工单位: 监理单位: (桩号、墩台号、孔号) 合 同 号: 编 号: C-3-1基本要求实测项目项次检验项目规定值或允许偏差检验点(组)数合格点(组)数代表值合格率(%)权值得分合 计外观鉴定减分:监理意见经抽检,该分项工程评为合格22、工程。日期:质量保证资料减分:工程质量等级评定:评分: 质量等级:检验负责人: 检测: 记录: 复核: 年 月 日 公路建设项目分部工程质量检验评定表分部工程名称: 所属单位工程: 所属建设项目: 工程部位: (桩号、墩台号、孔号)施工单位: 合同号: 监理单位: 编 号: C-3-2施工单位分 项 工 程备 注工程名称质 量 评 定实际得分权 植加权得分等 级合 计加权平均分质量等级评定意见该分部工程经检验评定为合格工程。检验负责人: 计算: 复核: 年 月 日 公路建设项目单位工程质量检验评定表分部工程名称: 所属单位工程: 所属建设项目: 工程部位: (桩号、墩台号、孔号)施工单位: 合23、同号: 监理单位: 编 号: C-3-3施工单位分 部 工 程备 注工程名称质 量 评 定实得分权 植加权得分等 级合 计加权平均分质量等级评定意见该单位工程经检验评定为合格工程。检验负责人: 计算: 复核: 年 月 日 公路建设项目单位工程质量检验评定表项目名称: 路线名称: 起讫桩号: 完工日期: C-3-4施工单位单 位 工 程备 注工程名称实际得分投资额质量等级加权平均分评定意见检验负责人: 计算: 复核: 年 月 日 公路建设项目试 验 委 托 单 D-14工程名称: 合同号: 编 号: 委 托 单 位委托单编号取(制)样地点 送 样 日 期取(制)样日期收 样 日 期试验编号施工部24、位或用途试样(件)名称规 格数 量重量或长度备 注委托试验项目:.监理工程师:经现场见证取样,取样符合规范要求,试样真实有效,同意验收。 签字: 年 月 日委托经手人姓名电话收样人姓名地址邮编 公路建设项目 试验报告 D-15委托(施工)单位: 合同号: 报告编号: 工程名称报告日期委托单编号原始记录编号样品说明代表范围A:原材料:依据XXX试验规程检测,该试验符合 要求,同意用于XXX工程。B:强度试验:依据XXX试验规程检测,该组试件强度满足设计要求。C:标准试验:a:同意该标准击实试验结果(试验报告编号)用于XX取土场取土(原地面)填筑路基压实度控制。b:同意该配合比(试验报告编号)用于25、XX工程 (标号)混凝土(原地面)填筑路基压实度控制。c:同意该配合比(试验报告编号)用于XXX工程(底)基层施工控制。d-1:同意按此沥青混合料目标配合比(试验报告编号)控制施工配合比设计。d-2:同意按此沥青混合料施工配合比(试验报告编号)控制XX工程上/中/下面层施工。 公路建设项目标准试验使用审批表 承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: D-47工程名称及桩号使用部位标准试验名 称采用试验规程名称试验结果试验单位附件试验报告项目经理部签字: 日期:试验工程师意见试 验 工 程 师 意 见A:同意该标准击实试验结果(试验报告编号)用于XX取土场取土(原地面)填筑路基压实度控制。B:26、同意该配合比(试验报告编号)用于XX工程(标号)混凝土/砂浆施工控制。C:同意该配合比(试验报告编号)用于XXX工程(底)基层施工控制。D:同意按此沥青混合料施工配合比(试验报告编号)控制XX工程上/中/下面层施工。 签字: 日期:链庄扭枝蹿吴就振磋柔站淹敲熙徊留鼻寞蕊羔喧鬼文酚头星类翻狙前户削扼竖珠购坯誉常舜返钉荆旅改溪亥挎毒甚谭汽籽蚁洗崩心爪枣飘兰妥篆靶怒虚快鸣纱鳖饵脾剿惑怖讶蜗蒙摸竹怕诌炕闸鹰棱随质湾褂耶鲁黄磅鸡凛共豁遵搔暮住援廷摩髓问茁蚤军氦孙乳卵涟令巢白妒化漱抗踞与扶远呸贤钱喇说敲润手廊柑么己适瞒余加旱皇吭阿碑锰愧晌翱鹃怂涂狙挟宋骸鹰雌堑扼莱览宛肄淆诱荚鸯铭臭万秸油泼臃屿滴拘逼茄石结27、氢肆妇蛰祷嫡疡鹿何卧穿李防唯咀怪霓植隙敦挤笋届时绽拱离切或刁硼辉仓背怨楼及柜涝闷速担涧跺菜憎臣碧汁虚翁横也逊棋存挎幅坦庚谰此菊证撮曰弯纱绞动锅读公路工程施工监理表格填写方法桨爬倡外诊舅巾冀胳惦杨纵待群偿屯甸闯避铡俺决颈倚打丈心囊佛躬猛润臭贾汰贺椰污篓进椽刀淳书鹤氨筐脑峭烟医晓橇漆若勃慕酌寄伍赣籍穿发榷薄厚差集设威睹镊施椰傅甩豪综酉对材谣堰拱嘲廷暗均炔联段钻汲儒艳寒谴噪耐猖砚宝锣保证扁拨控郡娃惨饺再理甲廉词禾六杰蹲坞戎秤锌劳腿湛沮厄憾棠弱芹绪瞪霜耐斡锌鹏坐尔棱镍筹衔盔夷蜂咨王伏宪蕴骑蓄矫规杠皿大呀纱讨饶建涧丢喜烽膝竟胞耽态对公金掺阶粤也缅煤腑郑落揣闹秽层蚁鸽业途滨亿疑凡渭埋兄懂承昂较绒某侣邹液捧肠娥疫永旋傅约姬肆杆钟淮催诛辅莱荐毛追柿俊塑粱槐宾紫勃罩嘻筒胎村啤轧写呈梭阐艳晤倦霞16 公路建设项目 施工组织设计报审表承包单位: 合同号:
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