1、 工程开工申请批复单承包单位：甘州公路管理段 合同号： 监理单位：张掖市大地公路咨询有限公司 编 号： 致监理工程师：根据合同要求，我们已经做好X202线盈科干渠1号桥工程开工前的一切准备工作，现要求该项工程正式开工，请予批准。计划开工日期： 2011年8月25日 计划竣工日期：2011年10月15日本项目工程现场负责人：陈彦昆附件：施工组织设计各种原材料试验报告砼配合比设计承包人： 日期： 年 月 日高级驻地监理工程师意见： 签字： 日期： 年 月 日监表3 施工放样报验单承包单位： 合同号： LB3 监理单位： 编 号： 致（监理工程师）： 根据合同要求，业已完成 施工放样工作，清单如下，2、请予查验。承包人： 日期： 年 月 日桩号或位置 工程或部位名称放 样 内 容备 注附件：测量及放样资料监理员意见：监理工程师结论：监理工程师： 日期： 年 月 日监表5 检验申请批复单施工单位： 合同号： LB3 监理单位： 编 号： 工程项目工程地点及桩号具体部位检验内容要求到场检验时间：承包人递交日期、时间和签字：监理人员收件日期、时间和签字：监理员评论和签字：本项目可以继续进行： 质量证明附件：监理工程师签字： 日期： 年 月 日 承包人收到日期、时间和签字： 监表9 中间交工证书施工单位：甘州公路养护工程处 合同号：B标段 监理单位：分局计划监理科 编 号： 下列工程已完工，申请交验3、，以便进行下一步路面垫层 作业。工程内容： 挖除旧油皮桩号K2738+000-K2740+000日期2005.4.17承包人签字监理工程师收件日期年 月 日监理工程师签字监理工程师结论： 监理工程师： 日期：承包人收件日期： 签字：监表9 中间交工证书施工单位：甘州公路养护工程处 合同号：B标段 监理单位：分局计划监理科 编 号： 下列工程已完工，申请交验，以便进行下一步路面垫层 作业。工程内容： 挖除旧油皮桩号K2747+000-K2748+000日期2005.4.26承包人签字监理工程师收件日期年 月 日监理工程师签字监理工程师结论： 监理工程师： 日期：承包人收件日期： 签字：监表9 中4、间交工证书施工单位：甘州公路养护工程处 合同号：B标段 监理单位：分局计划监理科 编 号： 下列工程已完工，申请交验，以便进行下一步路面面层 作业。工程内容： 铺筑水泥稳定砂砾基层桩号K2738+000-K2739+000日期2005.4.26承包人签字监理工程师收件日期年 月 日监理工程师签字监理工程师结论： 监理工程师： 日期：承包人收件日期： 签字：监表9 中间交工证书施工单位：甘州公路养护工程处 合同号：B标段 监理单位：分局计划监理科 编 号： 下列工程已完工，申请交验，以便进行下一步路面基层 作业。工程内容： 铺筑路面垫层桩号K2738+000-K2740+000日期2005.4.5、21承包人签字监理工程师收件日期年 月 日监理工程师签字监理工程师结论： 监理工程师： 日期：承包人收件日期： 签字：监表9 中间交工证书施工单位：甘州公路养护工程处 合同号：B标段 监理单位：分局计划监理科 编 号： 下列工程已完工，申请交验，以便进行下一步路面基层 作业。工程内容： 铺筑路面垫层桩号K2747+000-K2748+000日期2005.4.26承包人签字监理工程师收件日期年 月 日监理工程师签字监理工程师结论： 监理工程师： 日期：承包人收件日期： 签字：监表13 分项工程质量检验评定表分项工程名称： 所属分部工程名称： 所属建设项目： 工程部位： 施工单位： 监理单位： 基6、本要求实测项目项次检查项目规定值或允许偏差检测结果或检测偏差值质量评定12345678910平均值代表值合格率%权值实得分外观鉴定减分监理意见：质量保证材料减分工程质量等级评定：得分： 质量等级：检验负责人： 检测： 记录： 复核： 日期： 年 月 日 25监表14 分部工程质量检验评定表分部工程名称： 所属单位工程： 所属建设项目： 工程部位： 施工单位： 监理单位： 施工单位分项工程备 注工程名称质量评定实得分数权 值加权得分等 级甘肃天地路桥工程有限公司 合 计：加权平均分质量等级评定意见检验负责人： 计算： 复核： 年 月 日监表15 单位工程质量检验评定表单位工程名称： 所属建设项目7、： 路线名称： 工程地点、桩号： 施工单位： 监理单位： 施工单位工程名称分部工程备 注实得分数权 值加权得分等 级合 计： 加权平均分 质量等级评定意见检验负责人： 计算： 复核： 年 月 日监表16 建设项目质量检验评定表项目名称： 路线名称： 起讫桩号： 完工日期： 年 月 日标段名称单 位 工 程备 注工程名称实得分数质量等级单位工程优良率%建设项目质量等级评定意见： 检验负责人： 计算： 复核： 年 月 日张掖公路分局养护维修工程项目承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 检验表01 土方路基现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果8、检验方法和频率高速、一级公路其它公路1压实度%0300mm0800mm8001500mm1500mm2弯沉（0.01）3纵断高程(mm)4中线偏位(mm)5宽度(mm)6平整度(mm)7横坡(%)8边坡结论：监理工程师： 日期： 年 月 日承包人： 日期： 年 月 日张掖公路分局养护维修工程项目承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 检验表19 沥青砼面层和沥青碎石面层现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1压实度（%）2平整度（mm）标准偏差最大间隙h3弯沉值（0.01）4抗 滑摩擦系数构造深度5厚度（mm）代表值极值9、6中线平面偏位（mm ）7纵断高程（mm ）8宽度（mm ）有侧石无侧石9横 坡（%）结论：监理工程师： 日期： 年 月 日 承包人： 日期： 年 月 日张掖公路分局养护维修工程项目承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 检验表20 水泥稳定粒料基层及底基层现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率基 层底基层基 层底基层1压实度（%）代表值极 值2平整度（mm）3纵断高程（mm）4宽 度（mm）5厚度（mm ）代表值极 值6横 坡（%）7强 度（Mpa）结论：监理工程师： 日期： 年 月 日 承包人： 日期： 年 月 日张10、掖公路分局养护维修工程项目承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 检验表33 桥涵基坑现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1基底平面尺寸（mm）2基底标高（mm）3基底承载力（Mpa）4平整度（mm）结论：监理工程师： 日期： 年 月 日承包人： 日期： 年 月 日张掖公路分局养护维修工程项目承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 检验表34 结构物回填现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1填料粒径（mm）2填料厚度（mm）3压实度（%）4掺和11、料剂量结论：监理工程师： 日期： 年 月 日承包人： 日期： 年 月 日张掖公路分局养护维修工程项目承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 检验表35 结构物模板安装现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检 验结 果检验方法和频率1相邻两板高差（mm）2轴线偏位（mm）基础、承台墩台身、墩台帽、梁板3模板表面平整度（mm）4模内尺寸（mm）基础、承台梁、板、柱墩台身、台帽5垂直度或坡度（mm）基础、承台墩、台身、墩台帽、柱、梁结论：监理工程师： 日期： 年 月 日承包人： 日期： 年 月 日张掖公路分局养护维修工程项目承包单位： 合同号： 监12、理单位： 编 号： 检验表36 砼基础现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1砼强度（Mpa）2平面尺寸（mm）3基础底面标高（mm）土质石质4基础底面标高（mm）5轴线偏位（mm）结论：监理工程师： 日期： 年 月 日承包人： 日期： 年 月 日张掖公路分局养护维修工程项目承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 检验表38 钢筋加工及安装现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1受力钢筋间距mm两排以上排距同排梁板、拱肋基础、墩台柱灌注桩2箍筋、横向水13、平筋、螺旋筋间距（mm）箍筋、水平筋螺旋筋3钢筋骨架尺寸（mm）长宽、高或直径4弯起钢筋位置（mm）5保护层厚度（mm）柱、梁、拱助基础、墩、台板结论：监理工程师： 日期： 年 月 日承包人： 日期： 年 月 日张掖公路分局养护维修工程项目承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 检验表41 墩、台身现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1砼强度（Mpa）2断面尺寸（mm）3竖直度或斜度（mm）4顶面高程（mm）5轴线偏位（mm）6大面积平整度（mm）7预埋件位置（mm）结论：监理工程师： 日期： 年 月 日承包人： 日期14、： 年 月 日张掖公路分局养护维修工程项目承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 检验表47 小型预制构件现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1砼强度（Mpa）2长度（mm）3断 面尺 寸（mm）8080结论：监理工程师： 日期： 年 月 日 承包人： 日期： 年 月 日张掖公路分局养护维修工程项目承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 检验表72 管涵现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1砼强度（Mpa）2轴线偏位（mm）3涵底流水面高程（m15、m）4涵长度（mm）5管座宽度（mm）6相邻管节底面错口（mm）管径1m管径1 m结论：监理工程师： 日期： 年 月 日承包人： 日期： 年 月 日张掖公路分局养护维修工程项目承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 检验表73 盖板涵、箱涵现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1砼强度（Mpa）2轴线偏位（mm）明涵暗涵3涵底流水面高程（mm）4长度（mm）5孔径（mm）6顶面高程（mm）明涵 暗涵结论：监理工程师： 日期： 年 月 日承包人： 日期： 年 月 日张掖公路分局养护维修工程项目承包单位： 合同号： 监理单位16、： 编 号： 检验表75 倒虹吸管现场质量检验报告单工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1砼强度（Mpa）2轴线偏位（mm）3涵底流水面高程（mm）4相邻管节底面错口（mm）管径1m管径1m5竖井尺寸（mm）长、宽直 径6竖井高程（mm）顶 部底 部结论：监理工程师： 日期： 年 月 日承包人： 日期： 年 月 日张掖公路分局养护维修工程项目承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 检验表100 混凝土浇筑申请报告单工程名称工程部位图纸号里程桩号混凝土标号工程量申请日期预计浇筑时间材 料 名 称存放点或料场号批准文号备 注砂 石、材料水 17、泥掺 加 剂支架、模板脱 模 剂机具设备及数量机具设备备用量主 要 技 工混凝土配合比试验单编号水灰比每立方米混凝土中各项料用量 公斤矿料级配坍落度单位体重公斤/立方米抗压强度公斤/平方厘米水泥砂卵石碎石水掺加剂龄期（天）强度结论：监理工程师： 日期： 年 月 日承包人： 日期： 年 月 日 27检验附表 现场质量检验报告单施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检 测 结 果 或 检 测 偏 差 值质 量 评 定123456789101112平均值代表值合格率%外观鉴定监理意见：承包人：监理员：检测人：记录：日期：年 月 日218、21材料试验委托单 （试表01） 承包单位： 合同段： 监理单位： 编 号： 兹送上 试样,请按所附试验单内容予以试验,并签发试验报告.委托单位取(制)样地点送样日期取(制)样日期 收样日期试验编号施工部位或用途试验名称规 格数 量重量或长度委托试验项目:监理意见 签名:委托经手人姓名地址及电话收样人姓名 环 刀 法 压 实 度 试 验 记 录 表（试表07） 合同段（单位）： 编 号： 第 页 共 页项目名称单项工程名称范围要求压实度日期取样位置盒 号盒+湿样重（g）盒+干样重（g） 盒 重 （g） 水份重 （g） 干样重 （g） 含水量（）含水量平均值（）环刀号 环刀重 （g）环刀+试样重19、 （g）环刀体积 （cm3）湿样重 （g）湿容重 （g/cm3）干容重（g;/cm3）标准干容重（g/cm3）压实度（%）试 验复 核负 责 人监理工程师 灌砂法压实度试验表（试表08） 合同段（单位）： 编 号： 第 页 共 页项目名称单项工程名称范围混合料名称锥体内砂重标准砂容重最大干容重（g/cm3）最佳含水量（%）要求压实度（%）取样位置盘 号 盘 重 （g） 盘+湿样重 （g） 盘+干样重 （g） 干样重 （g） 水份重 （g） 含水量 （%） 砂砾重 （g）大于40mm砾石重（g）灌砂前筒+砂重 （g）灌砂后筒+砂重 （g）锥体内砂重 （g）灌入试坑砂重 （g） 试坑体积 （g） 20、湿容重 （cm3） 干容重 （cm3） 标准干容重 （g/cm3） 压实度 （%）监理意见： 签名：试 验复 核负 责 人 标准击实试验记录表（试表09） 合同段（单位）： 编 号： 第 页 共 页项 目 名 称取样地点单项工程名称范 围试验完成日期试验规程配合比材料编号筒 号筒容积超尺寸颗粒含量（%）击锤重落 距每层击数干密度试验次数123456筒+土重（g）筒重（g）湿土重（g）湿密度（g/cm3）干密度（g/cm3）含水量盒 号盒+湿土重 （g）盒+干土重 （g）盒 重 （g）水 重 （g）干土重 （g）含水量 (%)平均含水量（）干密度（g/cm3）最大干密度： g/cm3最佳含水量：21、 %含水量（%）监 理 意 见 签名：试 验复 核主 管粗细骨料含水量、含泥量抽检试验表（试表18）合同段（单位）： 编号： 第 页 共 页项目名称单项工程名称范围拟作用途检验编号样 品 名 称试 验 日期试样编号试验前烘干试样重（g）试验后烘干试样重（g）含 泥 量（%）试样重（g）烘干后试样重（g）含 水 量（%）备 注12（1-2）/1100（1-2）/2100监理意见： 签名：试 验复 核主 管 碎 石 针、片 状 颗 粒 含 量 试 验 记 录 表（试表19） 合同段（单位）： 编号： 第 页 共 页 项 目 名 称单项工程名称范 围材料名称拟作用途取样地点材料规格试验日期粒 级（m22、m）5-1010-1515-2020-3030-40合 计备 注各 粒 级 重（g )各级筛余百分率(%)各级针状颗粒重（g）各级针状颗粒含量（）各级片状颗粒重(g）各级片状颗粒总含量（%）试样中针片状总含量百分率（%）监理意见及签名试 验复 核主 管 压 碎 值 试 验 记 录 表（试表20）合同段（单位）： 编 号： 第 页 共 页项目名称单项工程名称范围材料名称产 地试验方法日期取 样 地 点试件编号盘 重（g）盘料合重（g）料 重（g）碎料重（g）压碎值（%）压碎值平均值（%）监理工程师意见： 签名：试 验复 核主 管水 泥 试 验 记 录 表（试表24） 合同段(单位)： 编号： 第23、 页 共 页项目名称单项工程名称生产厂家用途品 种水泥标号试验日期一、细 度 试 验试验次数筛析用试样质量(g)0.08毫米筛上筛余质量（g）筛余百分率（）平均二、标准稠度用水量、凝结时间、安定性试验试验次数标准稠度用水量凝结时间安定性试锥下沉深度标准稠度用水量初凝终凝煮沸法（雷氏夹）三、胶砂强度试验试件编号试件凝期抗折强度抗压强度破坏荷载（N）抗折强度(MPa)平均值(MPa)破坏荷载（N）抗折强度(MPa)平均值(MPa)13d23128d23 监理工程师意见： 签名：试 验复 核主 管混凝土塌落度及密度试验记录（试表29）合同段（单位）： 编号： 第 页 共. 页项目名称单项工程名称结构24、物名称混凝土搅拌时间标号编号塌落度（mm）平均值（mm）密度（g/cm3）容积体积（cm3）容积重（g）容积+试样重（g）试样重（g）密度（g/cm3）平均值（g/cm3）监 理 工 程 师 意 见： 签 名：试 验审 核主 管 混凝土（砂浆）抗压强度记录表（试表30）合同段（单位）： 编号： 第 页 共. 页项目名称单项工程名称捣 固 情 况养 生 条 件结构物名称设计强度（MPa）试件编号制件日期试验日期龄期（d）试件尺寸(cm)试件面积(cm2)破坏荷载（kN）抗压强度（MPa）单值代表值监 理 工 程 师 意 见： 签 名：试 验审 核主 管 混凝土（砂浆）抗折强度记录表（试表31）合25、同段（单位）： 编号： 第 页 共. 页项目名称单项工程名称捣 固 情 况养 生 条 件试件编号设计强度制件日期试验日期龄期d试样尺寸cm支点间距cm受压间距cm抗折破坏荷载kN抗压破坏荷载kN抗折强度MPa抗压强度MPa单值平均单值平均监 理 工 程 师 意 见： 签 名：试 验审 核主 管无侧限抗压强度试验（试表33）合同段（单位）： 编 号： 第 页 共 页项目名称水泥（石灰）剂量单项工程名称最大干容重结合料名称最佳含水量要求压实度养生龄期试件制备方法制件日期试 件 编 号 12345678910111213养生前试件质量m2(g)浸水前试件质量m3（g）浸水后试件质量m4(g)养生期间26、的质量损失m2-m3 (g)吸水量（m4-m3）(g)养生前试件的高度(h）(cm)浸水后试件的高度(h) (cm)试验的最大压力(p) (KN)无侧限抗压强度(Rc) (MPa)实测含水量（）实测干密度（g/cm3）实测压实度（）无侧限抗压强度平均值（MPa）标准差（MPa）偏 差系 数（%）监理工程师批示：签名试 验复 核负 责 人水泥剂量的测定（EDTA）滴定法（试表34）合同段（单位）： 编号： 第 页 共. 页项目名称试验日期结构层名称稳定剂种类编号EDTA剂量（ml）结合料剂量（）编号EDTA剂量（ml）结合料剂量（）结合料剂量平均值x（）标准差S偏差系数Cv贴标准曲线图：监 理 27、工 程 师 意 见： 签 名：试 验 复核负 责 人 沥青三大指标试验表（试表36）合同段(单位)： 编 号： 第 页 共 页项目名称单项工程名称试样产地拟用工程试样编号试验方法沥青标号试验日期沥青针入度试验：试验温度（）试验时间（h:min）针重(g)试验次数123针入度值（mm）平均针入度值(mm)沥青软化点试验：（环球法）试验次数12软化点（）平均软化点（）沥青延度试验：（试验温度 ）试验次数123拉断时读数（cm）平均延度值（cm）监理工程师意见； 签名：试验复核负责人沥青与集料粘附性试验记录表（试表39）合同段(单位)： 编 号： 第 页 共 页项目名称单项工程名称试样产地拟用工程试28、样编号试验方法沥青标号试验日期粒径试件编号煮后沥青剥落情况粘附性等级单值综合评定结论1913.2mm1234513.29.5mm监理工程师意见； 签名：试验复核主管沥青混合料矿料组成试验表 （试表42）合同段(单位)： 编 号： 第 页 共 页项目名称单项工程名称试样产地拟用工程结构层试验方法沥青标号试验日期矿 料 筛 分 试 验 筛孔矿料混 合 料 级 配 组 成矿料百分比通 过 下 列 筛 孔 （方 孔）的 百 分 率（）混合料组成级配范围中 值监理工程师意见 签名：试 验复 核负责人 粗、中、细粒式沥青混合料马歇尔试验表（试表43）合同段（单位）： 编 号： 第 页 共 页项目名称单位工29、程名称混合料种类击实温度击实次数沥青标号混合料重量试验日期制件日期试件编号沥青含量%试件厚度（cm）空中重（g）水中重（g）封蜡后重（g）体积密度沥青体积百分率138 （%）空隙率（1-8）/11100（）粒料空隙率12+13（%）饱 和度12+14（%）稳 定 度（KN）流值10-2cm马氏指数残留稳定度3-45-4实际3/6理论力计读数1/100折算稳定度修正系数稳定度12平均345678101113141516171819202122试 验复 核 负 责 人沥青混凝土沥青用量选定图（试表44）合同段（单位）： 编 号： 第 页 共 页项 目 名 称沥青种类、标号单项工程名称规范要求空隙率30、： % 流值： （1/100cm）稳定度： KN试验完成日期 密 密 隙 率 度 （%）沥青用量（%） 沥青用量（%） 流 饱 和 值 度沥青用量（%） 沥青用量（%） 稳 空隙率定 稳定度 度 饱和度 （N） 流 值 沥青用量（%） 沥青用量综合图（%）计算公式选定沥青用量 %该用量下密度 g/cm3监理工程师意见：签名：试 验复 核主 管 沥青混合料沥青含量试验表（抽提法）（试表45）合同段（单位）： 编 号： 第 页 共 页项目名称单位工程名称取样范围桩 号抽提次数混合料试样重量（g）滤网滤纸合重（g）混合料及网纸合重（g）提出提后矿料滤网纸合量（g）干矿料重（g）沥青重量（g）油石比（31、%）含油量（%）平 均 值孔径（mm）合计筛余重量（g）分计筛余（%）累计筛余（%）通过量（%）规范要求（%）监理意见： 签名：试 验复 核负 责 人沥 青 混 凝 土 路 面 钻 芯 密 度 试 验 记 录 表（试表53）合同段（单位）： 编 号： 第 页 共 页项目名称单位工程名称起讫桩号路面标准密度（g/cm3）桩号或试验次数蜡的密度（g/cm3）水的密度（g/cm3）路面试件在空气中重（g）路面试件在水中重（g）封蜡后试件在空气中重（g）封蜡后试件在水中重（g）路面密度（g/cm3）路面压实度（%）监理工程师意见：签名：试 验复核负 责 人试验日期弯 沉 试 验 表（试表55）合同段（32、单位）： 编 号： 第 页 共 页项 目 名 称车 型单项工程名称设计弯沉值结 构 层后轴重T轮胎气压MPa天 气气 温检 测 日 期桩 号读 数（1/100mm）弯 沉（1/100mm）桩 号读 数（1/100mm）弯 沉（1/100mm）左 轮右 轮左 轮右 轮左轮右轮左轮右轮测点数n 平均弯沉值L（0.01mm） 标准差S（0.01mm）Za =计算弯沉Lr=监理工程师意见： 签名： 试 验复 核负 责 人路面抗滑值试验记录表（试表56）合同段（单位）： 编 号： 第 页 共 页项 目 名 称天气单项工程名称路面类型结构类型测试仪器 日 期测点桩号摆 值 (FB)左中右12345平均温度33、12345平均温度12345平均温度监理工程师意见： 签名： 试 验复 核主 管路面构造深度试验记录表（试表57）合同段（单位）： 编 号： 第 页 共 页项 目 名 称天气单项工程名称路面类型结构类型测试仪器 日 期测点桩号铺 砂 直 径（mm）左中右1234平均1234平均1234平均监理工程师意见： 签名： 试 验复 核主 管 施原10 基坑检验记录表施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 构造物中心桩号施工班组计划开竣工日期基底标高设计值实测值基坑纵横断面及地质情况描述（标明不同土质厚度及名称）基底土质设 计实 际基底承载力设计值实测值开挖日期开 始完 成开挖方式地下水位标高基坑底34、平面尺寸基底处理方法轴线偏位施工概况施工过程描述工地负责人： 技术（质检）负责人： 领工员： 记录： 日期： 年 月 日施原14 混凝土浇筑记录表施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 桩号K1505+211浇筑部位砼设计标号砼配合比水泥品牌及产地要求坍落度水灰比拌和方法实 测 坍落 度12345678设计砼数量（m3）振捣方法实浇砼数量（m3）振捣负责人砼试件编号试件试验结果拌和负责人材料用量水泥（kg）碎石（kg）砂（kg）其 它节约砼数量（m3）理论实际理论实际理论实际理论实际超用砼数量（m3）超用砼原因试验原材料水泥出厂标号砂含泥量碎 石最大粒径试验标号含水量针片状含量出厂合格证叼35、细度模量级配情况拌和每盘实际材料用量水泥（kg）砂（kg）碎石（kg）水（kg）外掺剂其 它共拌和盘数每盘砼量（m3）砼浇筑时间从 月 日 时 分至 月 日 时 分有关砼浇筑质量描述（或停工时间和原因等）工地负责人： 技术（质检）负责人： 领工员： 记录： 日期： 年 月 日 施原15 模板（支架）安装检查记录表施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 工程名称桩号计划开竣工日期检查项目及项次设计值允许误差实 测 值差 值检查评语及意见1234567812345678一相邻两模板表面高差二模板表面平整度三模内尺寸长宽高四轴线偏位五垂直度或坡度六预埋件位置七支架尺寸或轴平面位置检查结果抽检点数36、合格点数不合格点数合格率工地负责人： 技术（质检）负责人： 领工员： 记录： 日期： 年 月 日施原23 桥（涵）台、墙、坝背回填施工记录表施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 工程名称地址及桩号压实机具最大干容重最佳含水量填第 层至第 层回填高度回填料名称层数检查桩号松铺厚度压实度层数检查桩号松铺厚度压实度左1左中左2右1右中右2左1左中左2右1右中右2综合描述：工地负责人： 技术（质检）负责人： 领工员： 记录： 日期： 年 月 日施原27 高程现场检查记录表施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 桩号或测点后视前视仪高实测标高设计标高差值备注工地负责人： 技术（质检）负责人： 37、领工员： 记录： 司仪： 执尺：施原37 路基及路面填筑松铺厚度检验记录表承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 路段桩号左侧或右侧设计填筑总厚度（cm）施工松铺厚度（cm）层位12345678910自检意见： 签名监理工程师意见： 签名质检负责人技术负责人日 期施原38 核子法压实度测试记录表合同段： 编号： 第 页共 页项目名称单位工程名称起讫桩号最大干密度g/cm3最佳含水量 %要求压实度 %测 点 桩 号含水量（%）干密度(g/cm3)压实度（%）备 注左中右左中右左中右监理工程师意见：签名：试 验复 核主 管试验日期施原39 路基、路面宽度及中线检测记录表承包单位： 合同号： 监38、理单位： 编 号： 桩号宽度（m）中心线偏差（mm）设计实测偏差（mm）左右左右左右左右左右左右左右自检意见： 签名监理工程师意见： 签名质检负责人技术负责人日 期施原40 路基、路面横坡度检验表承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 桩号内、外边缘横向两点横坡度（%）偏差（mm）高差（m）宽度(m)设计实测左右左右左右左右左右左右左右左右自检意见： 签名监理工程师意见： 签名质检负责人技术负责人日 期施原41 路基、路面平整度检验表承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 桩 号左右三米直尺尺底缝隙（mm）三米直尺尺底缝隙（mm）1234Max1234Max自检意见：签名监理工程师意见： 签名质检负责人技术负责人日 期