1、中铁五局黔张常铁路项目经理部三分部触电事故应急演练方案编制：审核：中铁五局黔张常铁路项目经理部三分部二O一五年八月二十八日触电事故应急演练方案中铁五局黔张常铁路项目经理部三分部为了增强全体员工的防触电安全意识，有效提高触电后的自救互救能力，确保我分部用电安全，根据业主、局、局经理部、公司有关要求，特制定本分部触电事故应急演练方案。一、演练时间：2015年8月29日11：00。二、演练地点：三分部8#钢加工厂三、应急指挥：三队成立应急救援领导小组由三队队长潘源飞任组长，总体负责演练的指挥工作。三队书记谭义根、钢加工中心主任杨旭云、8#钢加工厂厂长鄢德祥、三队副队长邓经权为副组长，统一开展本次应急2、演练工作。抢险组组长：鄢德祥（8#钢加工厂厂长）。组建一支应急救援小组，负责电源切断和配电系统整改工作。共5人,包括电工2人。救护组组长：杨旭云（钢加工厂厂长）。负责将受伤人员抬出，进行人工呼吸和心肺复苏。共7人,包括汽车司机1人，车一辆。警戒保卫组组长：邓经权（三队副队长）。组织好施工现场的安全警戒和维持现场秩序。必要时启动交通管制，并派专人在交叉路口指引。共5人。后勤保障组组长：谭义根（三队书记），负责与抢救医院和受伤人员家属保持沟通联系，安排受伤人员及其家属的生活和住宿等。四、参演人员有：项目部相关人员、三队管理人员、8#钢加工厂管理人员和作业班组人员。策划人：邹凯。记录人员：三队安全员3、杨勇、安质部长唐亮。整体评价：监理站安全总监周洪亮。 五、背景设置2015年8月29日11时03分，8#钢加工厂电焊作业人员某某 在焊接作业时，电焊机二次侧漏电， 触电受伤，三队及8#钢加工厂对受伤人员进行抢救并上报分部。六、演练任务1、8月29日11点00分,各组人员集结在8#钢加工厂前，三队队长潘源飞宣布演练开始。技术员刘宏辉在现场指导，鄢德祥和电工2人到钢加工厂内巡视，其他作业人员将各组牌子搬走后回到各自岗位工作，杨旭云、谭义根、邓经权各自回办公室。2、11时03分，电焊作业人员某某因电焊机二次侧漏电触电倒地，鄢德祥安排电工谭义权立即关掉开关箱和总电源。3、11时04分，技术员刘宏辉跑步4、向杨旭云汇报：“杨主任，电焊工某某因触电受伤，电源已切断，请指示”。4、杨旭云：“你立即向潘队长汇报，我立即去车间。”5、刘宏辉跑步去向潘源飞汇报，杨旭云跑步去车间。6、11：05,刘宏辉向潘源飞汇报：“潘队长，电焊工某某因触电受伤，电源已切断，杨主任已去车间，请指示。”潘源飞：“你立即叫谭书记过来。”刘宏辉跑步去找谭义根。潘源飞到邓经权办公室，对邓经权说：“8#钢加工厂发生触电事故，某某受伤，你安排车辆准备送人到医院。”邓经权：“是。”邓经权去安排车辆。7、11：05, 杨旭云跑步到车间内事故现场，鄢德祥和几位工人围在受伤人员周围查看伤情，发现伤员昏迷不醒，无呼吸及脉搏。杨旭云安排人员立即受5、伤人员进行人工呼吸和心肺复苏。8、11：06,刘宏辉、谭义根跑步到潘源飞处。潘源飞对谭义根说：“你立即与医院联系，要求救护车过来，我已安排邓经权安排车辆往医院送，路上碰到救护车就转到救护车上。”谭义根：“是。”谭义根拨打120电话与医院联系，并与潘源飞一起去车间。9、11：08, 潘源飞、谭义根到达车间外，潘源飞查看伤员情况后，做出安排：继续进行人工呼吸和心肺复苏。10、11：10,皮卡车到达车间外，潘源车安排人员将伤员抬上车，并说：“谭义根，你负责将伤员送往医院，在路上要不间断的进行人工呼吸和心肺复苏，直到伤员恢复呼吸和心跳。路上碰到救护车就转到救护车上。”潘源车打电话向分部经理曹振兴汇报：6、“曹经理，8#钢加工厂工人某某于11点03分在电焊作业时，发生触电，人员昏迷，正在进行人工呼吸，已报120,并安排车辆往医院送。”潘源飞安排电工对所有电线路进行一次全面排查、整改。11、11：15,谭义根打电话给潘源飞：“潘队长，伤员已恢复呼吸和心跳，并已转到救护车上，前往医院。”12、潘源飞通过电话向曹振兴汇报伤员情况，并宣布：“伤员已恢复呼吸和心跳，并前往医院，无生命危险。应急演练结束。” 中铁五局黔张常铁路项目经理部三分部 2015年8月28日附件：触电应急救援的方法 1、发现有人触电时，现场人员应立即使触电人员脱离电源，并采取相应方法进行救助，若伤势严重拨打“120”求助，同时上报应急7、小组救护人千万不要用手直接去拉触电的人，防止发生救护人触电事故；脱离电源方法如下： 1）低压触电脱离方法： 低压设备触电，救护人员应设法迅速切断电源。如果开关或按钮距离触电地点很近，应迅速拉开开关，切断电源；并应准备充足照明，以便进行抢救。如果开关距离触电地点很远，可用绝缘手钳或用干燥木柄的斧、刀、铁锹等等绝缘材料解脱触电者或把电线切断。也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服，将其拖开，切记要避免碰到金属物体和触电者的裸露身体；也可用绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者；救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上，绝缘自己进行救护。为使触电者脱离导电体，最好用一只手进行。如果触电人的衣服是干燥的，8、而且不是紧缠在身上时，救护人员可站在干燥的木板上，或用干衣服、干围巾等把自己一只手作严格绝缘包裹，然后用这一只手拉触电人的衣服，把他拉离带电体。 如果人在较高处触电，解脱电源后,可能会造成高处坠落而再次伤害的，要迅速采取地面拉网、垫软物等预防措施，防止切断电源后触电人从高处摔下。 注意：应切断电源侧（即来电侧）的电线，且切断的电线不可触及人体。千万不能使用任何金属棒或湿的东西去挑电线，以免救护人触电。 2）落地带电导线触电脱离方法： 触电者触及断落在地的带电高压导线，在未明确线路是否有电，救护人员在做好安全措施（如穿好绝缘靴、带好绝缘手套）后，可用干燥的木棒、木板、竹杆或其它带有绝缘柄（手握绝9、缘柄）工具，迅速将电线挑开。救护人员应疏散现场人员在以导线落地点为圆心8米 为半径的范围以外，以防跨步电压伤人。 2、发现者应即时向单位领导和调度汇报，明确事故地点、时间、受伤程度和人数；调度应根据现场汇报情况，决定停电范围，下达停电指令。 3、根据其受伤程度，决定采取合适的救治方法，同时用电话等快捷方式向当地的120抢救中心求救，并派人等侯在交叉路口处，指引救护车迅速赶到事故现场，争取医务人员接替救治。在医务人员未接替救治前，现场人员应及时组织现场抢救。 4、抢救方法如下： 1）触电伤员如神志清醒者，应使其就地仰面平躺，严密观察，暂时不要使其站立或走动。 2）触电伤员如神志不清者，应就地仰面10、平躺，且确保气道畅通，并用5秒时间，呼叫伤员或轻拍其肩部，以判断伤员是否意识丧失，禁止摇动伤员头部呼叫伤员。 3）触电后又摔伤的伤员，应就地仰面平躺，保持脊柱在伸直状态，不得弯曲；如需搬运，应用硬模板保持仰面平躺，使伤员身体处于平直状态，避免脊椎受伤。 5、呼吸、心跳情况的判定 1） 触电伤员如意识丧失，应在10秒内，用看、听、试的方法，判定伤员呼吸、心跳情况。 看看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。 听用耳贴近用伤员的口鼻处，听有无呼气声音。 试试测口鼻有无呼气的气流，再用两手指轻试一侧（左或右）喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。 2）若看、听、试结果，既无呼吸又无颈动脉搏动，则可判定为呼吸、心跳停11、止。 3）心肺复苏法 触电伤员的呼吸和心跳均已停止时，应立即按心肺复苏法中支持生命的三项基本措施进行抢救。三项基本措施： A、通畅气道； B、对口（鼻）人工呼吸； C、胸外按压（人工循环）。 通畅气道：触电伤员呼吸停止，重要的是应始终确保气道通畅。如发现伤员口内有异物，可将其身体及头部同时侧转，并迅速用一个手指或用两手指交叉从口角处插入，取出异物。操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。 通畅气道可采用仰头抬颏法。用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将其下颌骨向上抬起，两手协同将头部推向后仰，舌根随之抬起，气道即可通畅，严禁用枕头或其他物品垫在伤员头下。头部抬高前倾，会加重气道的阻塞，且使胸外按12、压时心脏流向脑部的血流减少，甚至消失。 口对口（鼻）人工呼吸：在保持伤员气道通畅的同时，救护人员用放在伤员额头上的手指，捏住伤员的鼻翼，在救护人员深吸气后，与伤员口对口紧合，在不漏气的情况下，先连续大口吹气两次，每次1秒5秒。如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动，可判断心跳已经停止，要立即同时进行胸外按压。 除开始时大口吹气两次外，正常口对口（鼻）呼吸的吹气量不需过大，以免引起胃膨胀。吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动作。吹气时如有较大阻力，可能是头部后仰不够，应及时纠正。 触电伤员如牙关紧闭，可口对鼻进行人工呼吸。口对鼻人工呼吸 吹气时，要将伤员觜唇紧闭，防止漏气。 胸外按压：正确的按压位13、置是保证胸外按压效果的重要前提。确定正确按压位置的步骤如下： 右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓下缘向上，找到肋骨和胸骨接合处的中点；两手指并齐，中指放在切迹中点（剑突底部），食指平放在胸骨下部；另一只手的掌根紧抬食指上缘置于胸骨上，即为正确的按压位置。 正确的按压姿势是达到胸外按压效果的基本保证。正确的按压姿势如下： 使触电伤员仰面躺在平硬的地方，救护人员站立或跪在伤员一侧肩旁，两肩位于伤员胸骨正上方，两臂伸直，肘关节固定不屈，两手掌根相叠，手指翘起，不接触伤员胸壁；以髋关节为支点，利用上身的重力，垂直将正常成人胸骨压陷3cm5cm（儿童和瘦弱者酌减）；按压至要求程度后，立即全部放松，但放14、松时救护人员的掌根不得离开胸壁。 按压必须有效，其标志是按压过程中可以触及到颈动脉搏动。 操作频率如下： 胸外按压要以均匀速度进行，每分钟80次左右，每次按压和放松的时间相等。 胸外按压与口对口（鼻）人工呼吸同时进行，其节奏为：单人抢救时，每按压15次后吹气2次（15：2），反复进行；双人抢救时，每按压5次后由另一人吹气1次（5：1），反复进行。 6、抢救过程中的再判定 1）按压吹气1分钟后（相当于单人抢救时做了4个15：2压吹循环），应用看、听、试方法在5秒7秒时间内完成对伤员呼吸和 心跳是否恢复的再判定。 2）若判定颈动脉已有搏动但无呼吸，则暂停胸外按压，而再进行2次口对口人工呼吸，接着每15、5秒时间吹气1次（即每分钟12次）。如脉搏和呼吸均未恢复，则继续坚持心肺复苏法抢救。 7、抢救过程中伤员的移动与转院 1）心肺复苏应在现场就地坚持进行，不要为方便而随意移动伤员，如确实需要移动时，抢救中断时间不应超过30秒。 2）移动伤员或将伤员送往医院时，应使伤员平躺在担架上，并在其背部垫以平硬阔木板。移动或送医院过程中应继续抢救，心跳呼吸停止者要继续心肺复苏法抢救。 3）应创造条件，用塑料袋装入砸碎了的冰屑做成帽状包绕在伤员头部，露出眼睛，使脑部温度降低，争取心脑完全复苏。 8、伤员好转后的处理 1）如伤员的心跳和呼吸经抢救后均已恢复，可暂停心肺复苏法操作，但心跳呼吸恢复的早期有可能再次骤停，应严密监护，不能麻痹，要随时准备再次抢救。 2）初期恢复后，伤员可能神志不清或精神恍惚、躁动，应设法使伤员安静。 3）现场抢救用药：现场触电抢救，对采用肾上腺素等药物治疗应持慎重态度。如没有必要的诊断设备和条件及足够的把握，不得乱用。在医院内抢救触电者时，由医务人员经医疗仪器设备诊断后，根据诊断结果再决定是否采用。