1、目 录第一章、 目的和依据第二章、 应急救援组织概括第三章、 应急物资第四章、 应急救援预案1、 高空堕落、物体打击应急救援预案2、 触电应急救援预案3、 火灾应急救援预案4、 中暑应急救援预案5、 坍塌事故中的伤员急救6、 机械伤害应急救援预案第五章、 件：应急预案演练（案例）第一章、编制依据及原则、目的为加强对施工生产安全事故的防范，及时做好安全事故发生后的救援处置工作，最大限度地减少事故损失，根据中华人民共和国安全生产法、建设工程安全安全生产管理条例、广东省建筑施工安全事故应急救援预案规定的有关规定，结合本企业施工生产的实际，特制订本企业施工生产安全事故应急救援预案。1、定义：事故应急救2、援预案是指公司为减少事故后果而预先制定的抢险救灾方案，是进行事故救援活动的行动指南。2、编制依据：公司施工生产过程中潜在危险源和事故后果分析。3、编制原则：1）、预案是针对可能造成人员伤亡、财产损失和环境和环境受到严重破坏而又具有突发性的事故、灾害，如触电、机械伤害、坍塌、火灾及自然灾害等。2）、预案以努力保护人身安全为第一目的，同时兼顾财产安全和环境防护，尽量减少事故、灾害造成的损失。3）、预案是发生紧急情况时的处理程序和措施。4）、预案要结合实际，措施明确、具体、具有很强的可操作性。5）、预案应符合国家法律法规的规定。第二章、应急救援组织概括项目部、班组长及职工是应急救援体系中的当然成员，3、在发生事故时，负有当场进行抢救及报告、配合的责任和义务。相关的应急电话有：医院救护中心：120火警： 119匪警： 110项目部联系电话：0750-8777968项目负责人：韦荣浩现场总工：邓尚华应急指挥及救援组织机构图上级主管、政府、安全监督管理部门相邻可依托的力量应急救援机构事故现场项目部安全领导小组公司办公室各应急小组相邻可依托力量 救助求 救 求 1、事故发生后，事故现场应急专业组人员应立即开展工作，及时发出报警信号，互相帮助，积极组织自救；在事故现场及存在危险物资的重大危险源内外，采取紧急救援措施，特别是突发时间发生初期能采取的各种紧急措施，如紧急断电、组织撤离、救助伤员、保护现场等4、；及时向项目部安全领导小组报告，必要时向相邻可依托力量求救，事故现场内外人员应积极参加援救。2、事故现场由项目部安全领导小组组长人现场指挥，全面负责事故的控制、处理工作。项目部安全领导小组组长街道报警后，应立即赶赴事故现场，不能及时赶赴事故现场的，必须委派一名项目部安全领导小组成员或事故现场管理人员，及时启动应急袭援预案，控制事态发展。3、各应急专业组人员，要接受项目部安全领导小组的统一指挥，立即按照各自岗位职责采取措施，开展工作。4、项目部安全领导小组，应根据事故程度确定，工程施工的停运，对危险源现场实施交通管制，并提防相应事故造成的伤害；根据事故现场的报告，立即判断是否需要应急服务机构帮助5、，确需应急服务机构的帮助时，应立即与应急服务机构和相邻可依托力量求救，同时在应急服务机构到来前，作好救援准备工作，如：道路疏通、现场无关人员撤离、提供必要的照明等。在应急服务机构到来后，积极作好配合工作。5、事后，项目部安全领导小组，要及时组织恢复受事故影响区域的正常秩序，根据有关规定及上级指令，确定是否恢复生产，同时要积极配合上级安全领导小组及政府安全监督管理部门进行事故调查及处理工作。第三章、应急物资1.抢救伤员常备药品：消毒用品、急救物品（绷带、无菌敷料等）及各种常用小夹板、担架、止血袋、氧气袋。2.防台风应急物资：汽车、气割气焊机、电工工具、木工工具、安全帽、应急灯、手电筒、长统靴。36、.其它应急物资：消毒药水、隔离防护用品等。第四章、应急救援预案防台风应急物资及传染应急物资应根据气象预报及传染病传播情况及时准备。4-1高空坠落、物体打击应急救援预案1.现场职工发现发生高空坠落、物体打击事故，应就地进行抢救及呼救，并立即通知项目经理或工地负责人。项目负责人知晓发生事故后，应立即通知应急救援组织进行抢救，并指示各班组立即停止作业。2.立即拨打120救护中心与医院取得联系，并详细说明事故地点、严重程度、本部门的联系电话，并派人到路口接应。3.施工人员从高处坠落，现场解救不可盲目，不然回导致伤情恶化，甚至危及生命。应首先观察其神志是否清醒，并察看伤员着地及伤势，做到心中有数。4.伤7、员如昏迷，但心跳和呼吸存在，应立即将伤员的头偏向一侧，防止舌根后倒，影响呼吸。5.将伤员口中可能脱落的牙齿和积血清除，以免误入气管，引起窒息。6.对于无心跳和呼吸的伤员应立即进行人工呼吸和胸外心脏按摩，待伤员心跳、呼吸好转后，将伤员平卧在平板上，及时送往医院抢救。7.如发现伤员耳朵、鼻子出血，可能有脑颅损伤，千万不可用手帕、棉布或纱布去堵塞，以免造成颅内压力增设和细菌感染。8.如外伤出血，应立即用清洁布块压迫伤口止血，压迫无效时，可用布鞋带或橡皮带等在出血的肢体近躯处捆扎，上肢出血结扎在臂上1/2处，下肢出血结扎在大腿上2/3处，到不出血即可。注意每隔25-40分钟放松一次，每次放松0.5-18、分钟。9.伤员如腰背部或下肢先着地，下肢有可能骨折，应将两下肢固定在一起，并应超过骨折的上下关节；下肢如骨折，应将上肢挪到胸前，并固定在躯干上，如果怀疑脊柱骨折，搬运时千万注意要保持躯体平拉伸，不能让躯体扭曲，然后由3人同时将伤员平托起来，即由一人托及脊背，一人托 部，一人托下肢，平稳运送，以防骨折部位不稳定，加重伤情。10.腹部如有开创性伤口，应用清洁布或毛巾等覆盖伤口，不可将脱出物还原，以免感染。11.抢救伤员时，无论那种情况，都应减少途中的颠簸，也不得翻动伤员。4-2触电应急救援预案1.当机立断的脱离电源，尽可能的立即切断总电源（关闭电路），亦可用现场得到的干燥木棒或绳子等非导电体移开电9、线或电器。2.立即拨打120救护中心与医院取得联系（医院在附近的直接送往医院），应详细说明事故地点、严重程度，并派人到路口接应。3.触电急救分秒必争，立即就地迅速用心脏复苏法进行抢救，并坚持不断地进行，同时及早与医疗部门联系，争取医务人员接替治疗前，不应放弃现场抢救，更不能只根据没有呼吸或脉搏自判定伤员死亡，放弃抢救。4.触电急救，首先要使触电者迅速脱离电源，越快越好。因为电流作用的时间越长，伤害越重。5.脱离电源就是要把触电者接触的那一部分带电设备的开关、刀闸或其他断路设备断开；或设法将触电者与带电设备脱离，在脱离电源中，救护人员不准直接用手触及伤员，因为有触电的危险。如触电者处于高处，脱离10、电源后会自高处坠落，因此，要采取预防措施。6.触电者触及高压带电设备，救护人员应设法迅速切断电源，如拉开电源开关或刀闸，拨除电源插头等；或使用绝缘工具、干燥的木棒、绳索等不导电的东西解救触电者，救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上。7.触电者触及高压带电设备，救护人员应迅速切断电源，或用适合该电压等级的绝缘工具（戴绝缘手套、穿绝缘靴并用绝缘棒）解救触电者。抢救人员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离。8.触电伤员如意识丧失，应在10秒内用看、听、试的方法，判定伤员呼吸心跳情况。看看伤员的胸部、腹部有无起伏动作；听用耳贴近伤员的口鼻处，听有无呼气声音；试试测口鼻有无呼气的气流，再11、用两手指试一测（左或右）喉结旁凹陷处的劲动脉有无搏动。9.若看、听、试结果，既无呼吸无颈动脉搏脉搏动，可判断呼吸心跳停止。10.触电伤员呼吸和心跳均停止时，应立即按肺复苏法支持生命的基本措施，正确进行就地抢救。通畅气道；口对口（鼻）人工呼吸；胸外挤压（人工循环）。11.触电伤员呼吸停止，重要的是始终确保气道通畅。如发现伤员口内有异物，可将其身体及头部同时侧转，迅速用一个手指或用两手指交叉从口角处插入，取出异物，操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。12.通畅气道可须取用仰头抬颌法，用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将其下颌骨向上抬起，两手协同将头部推向后仰，舌根随之抬起，气道既可通畅，严禁用12、枕头等其他物品垫在伤员头下，头部抬高前向，会加重气道阻塞，且使胸部外按压时流向脑部的血流减少，甚至消失。13.在保护伤员气道通畅的同时，救护人员用放在伤员额上的手指捏住伤员鼻翼，救护人员与伤员口对口紧合，在不漏气的情况下，先连续大口吹气两次，每秒1-1.5秒。如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动，可判断心跳已经停止，要立即同时进行胸外按压。14.除开始时大口吹气两次外，正常口对口（鼻）呼吸的吹气量不需过大，以免引起胃膨胀。吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏的 呼吸动作。吹气时如有较大阻力，可能是头部后仰不够，应及时加以纠正。15.触电伤员如牙关紧闭，可口对鼻人工呼吸，口对鼻人工呼吸时，要将伤员嘴唇紧13、闭，防止漏气。16.正确的按压位置是胸外按压效果的重要前提。确定正确的按压位置的步骤：右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓下缘向上，找到肋骨和胸肌接合处的中点；两手指并齐，中指放在中点，食指平放在胸骨下部；另一只手的掌根紧挨食指上缘，置于胸骨上，即为正确按压位置。17.正确的按压姿势：使触电伤员仰面躺在平硬的地方，救护人员在伤员的一侧肩膀，救护人员的两肩位于伤员胸骨下正方，两臂伸直，寸关节固定不屈，两手掌根相叠，手指翘起，不接触伤员胸壁；以髓关节为支点，利用上身的重力，垂直将正常人胸骨压陷3-5厘米（儿童和瘦身者酌减）；压至要求程序后，立即全部放松，但放松时救护人员的掌根不得离开胸膛。18.按14、压必须有效，有效的标志是按压过程中可以触及颈动脉搏动。胸外按压要以均速度进行，每分钟80次左右，每次按压和放的时间相等；胸外按压与口对口（鼻）人工呼吸同时进行，其节奏为：单人抢救时，每按压15次后吹气两次，反复进行；双人抢救时，每按压五次后由另一人吹气一次，反复进行，按压吹气一分钟后，应用看、听、试方法在5-7秒内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判断。19.若判定颈动脉搏动但无呼吸，则暂停胸外挤压，再进行2次口对口人工呼吸，接着每5秒吹气一次（即每分钟12次）。如脉搏和呼吸均未恢复，则继续坚持心肺判定时间均不得超过5-7秒。在医务人员未接替抢救前，现场抢救人员不得放弃现场抢救。20.心肺复苏应15、在现场就地坚持进行，不要为方便而随意移动伤员，如确需移动时，抢救中断不得超过30秒。21.移动伤员或将伤员送医院时，除应使伤员平躺在担架上并在其背部垫以平硬阔木板，移动或送医院过程中应继续抢救，心跳呼吸停止者要继续心肺复苏抢救，在医务人员未接替救治前不能中止。22.应创造条件，用塑料袋装入砸碎冰筲做成帽状包绕在伤员头部，露出眼睛，使脑部温度降低，争取心肺脑完全复苏。如伤员的心跳和咀嚼经抢救均已恢复，可暂停心肺复苏法操作。但心跳呼吸恢复的早期有可能再次骤停，应严密监护，不能麻痹，要随时准备再次抢救。4-3火灾应急救援预案1.发现工地起火时，应立即切断总电源；发现火势猛，项目部无力扑灭时，应立即报16、警（119）。2.对火灾附近区域所有人员进行疏通，并由各班组负责人清点本班职工。对缺人员应立即查找去处，报告应急小组。3.救护人员救出伤员，立即将伤员脱离危险地方，组织人员进行抢救。4.立即拨打120救护中心与医院取得联系，详细说明事故地点、严重程度，并派人到路口接应。5.现场出现火源或火灾时，要立即组织现场人员进行扑救，救火方法要得当，灭火前必须先切断蔓延材料，针对不同类型，采用不同灭火方法。 1）油料起火不宜用火扑救，可用泡沫灭火器或采用隔离法压灭火源。 2）电气设备起火时，应尽快切断火源，用二氧化碳灭火器灭火，千万不要盲目向电器设备上泼水，这样容易造成触电、短路爆炸等并发性事故。 3）如17、果化学材料起火，更要慎重，要根据起火物性质选择灭火方法，同时要注意救火人员的安全，防止中毒。6.灭火方法1）冷却灭火法冷却灭火法是扑救火灾常用的方法，即将灭火剂直接喷洒在燃烧的物体上，使可燃物质的温度降低到燃点以下，以终止燃烧。2）隔离灭火法隔离灭火法，就是将燃烧物体与附近的可燃物质与火源隔离或疏散开，使燃烧失去可燃物质而停止。这种方法适用扑救各种固体、液体和气体火灾。采取隔离灭火法的具体措施有：a.将燃烧区附近的可燃、易燃、易爆和助燃物质，转移到安全地点。b.关闭阀门，阻止气体、液体流入燃烧区。c.设法阻拦流散的易燃、可燃液体或扩散的可燃气体。d.拆除与燃烧区相毗邻的可燃建筑物，形成防止火势18、蔓延的间距。3）抵制灭火法抵制灭火法，与前二种灭火方法不同。它是使灭火剂参与燃烧反应过程，使燃烧过程中产生的淳离基消失，从而形成稳定分子或低活性的游历基，使燃烧反应停止。目前抵制法灭火常用的灭火剂有：1211、1202、1301灭火剂。7.现场出现火险时，工长判断要准确，当即不能救的要及时报警，请消防部门协助灭火。在消防队到现场后，工长要及时而准确地向消防人员提供电器、易燃、易爆物的情况。8.灭火区内如有人被困，要尽快组织力量，设法先将人救出，然后再全面组织灭火。9.灭火以后，要保护火灾现场，不得留有暗火，并设专人巡视，以防死灰复燃。保护火灾现场是查找火灾原因的重要措施。4-4中暑应急救援预案19、1.中暑类型的判断。中暑类型有以下三种：a. 先兆型在高温环境下工作一段时间后，出现大量出汗、口渴全身疲乏、头晕、胸闷、心季、注意力不集中等症状，体温往往超过37.50C，这时如果及时休息，离开高温环境，短时间内症状就会消失。b.轻型凡是有先兆中暑症状并且不能继续劳动的人，属于轻度中暑，通常体温在380C以上，脸色发白、胸闷、皮肤灼热、恶心呕吐、大量出汗、皮肤湿冷。轻度中暑者，经过治疗，一般在4-5小时身体可以恢复正常。c.重型通常体温400C以上，出现昏倒或迳恋，脸色发白、胸闷、皮肤灼热、恶心呕吐。重度中暑后，一般都需要经过治疗，不要寄希望于自动好转，以免耽误治疗，导致其它严重后果。2.中暑20、急救a.迅速转移应将中暑者迅速移到阴凉通风的地方，解开衣服，脱掉鞋子，平卧、头部不要垫高。b.降温用凉水或50%酒精擦洗全身，直到皮肤发红，以促进散热，有条件的可在病人头部、腋下、腹股沟等处放置冰袋，必要时可将病人放入凉水中浸浴降温。降温时必须加强护理，密切观察体温、血压和心跳状况，当体温降到380C左右时，应立即停止降温，以免病人虚脱。c.补充水分和无机盐类对能喝水的病人，应鼓励他喝足加盐凉开水或其它饮料。对不能饮水的病人，应马上送医院输液。d.口服仁丹、十滴水、佛香正气水、吐抹清凉油等，以消毒解暑。也可采用民间刮痧法。4-5坍塌事故中的伤员急救1.抢救休克的伤员：休克伤员的症状是：皮肤苍白21、或发青，咬舌、口齿不清，发冷，皮肤潮湿或出汗，瞳孔放大，眼睛凹陷；恶心、颤抖、口渴；心脏跳动加快；抢救方法：a. 可把休克的伤员（头部、胸部、腹部或大腿处骨折者除外）双腿抬高离地面0.2-0.3米，让其背部朝下躺着，再使用合适的物体把双腿垫起。这样，能使血液顺畅地流动，达到各器官维持生命所必须的程度。b. 如果休克的伤员呼吸困难，应让其斜倚或侧卧，使其呼吸顺畅。c. 如果伤员有一只腿受伤，可将另一只腿垫高直至使其它器官获得维持生命所必须的血液。d. 如果伤员出现呕吐，应让其侧卧，并给些饮料。2.抢救骨折者：骨折包扎应包括包扎骨折处的肌肉、腱、血管和韧带。有的骨折容易发现，有的骨折在皮肤的肌肉里22、面不容易发现，应通过观察伤员的肢体组织有无变形和伤员自我感觉来判断。处理骨折的主要方法是把骨折断面加以固定，并在较长时间内保持良好的固定状态。简易固定方法有：a. 就地取材，如使用薄木板，笔直的棍棒等。b. 护垫用布或毛巾，放于薄木板和伤口之间。c. 两片薄木板之间领带或布条系紧。d. 不能用绷带正对伤口包扎。3.止血：对一般流血伤口的控制：a. 把伤口的衣服移开。b. 用无菌或消过毒的纱布、清洁干净的呼收性能好的材料止血。c. 如伤口在手上，应使用清洁干净的吸收性能好的材料止血。控制严重的出血，如果伤员伤口流血严重，应在“挤压处”进行直接挤压。这样能阻止动脉直接向伤口供血，如果血从下胳膊处的23、伤口流出，可直接挤压上胳膊处，即爪住伤员的胳膊上部，挤压内侧。如果从腿部的伤口流出，挤压点在大腿根部。4-6机械伤害应急救援预案1.发生机械伤害后，在医护人员没有来到之前，应检查受伤者的伤势，心跳及呼吸情况，视不同情况采取不同的急救措施。2.对被机械伤害的伤员，应迅速小心地使伤员脱离伤源，必要时，拆卸机器，移出受伤的肢体。3.对发生休克的伤员，应首先进行抢救。遇有呼吸、心跳停止者，可采取人工呼吸或胸外心脏挤压法，使其恢复正常。4.对骨折的伤员，应利用木板、竹片和绳布等捆绑骨折处的上下关节，固定骨折部位；也可将其上肢固定在身侧，下肢与下肢缚在一起。5.对伤口出血的伤员，应让其以头低脚高的姿势躺卧24、，使用消毒纱布或清洁织物覆盖伤口上，用绷带较紧地包扎，以压迫止血，或者选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布巾等。6.对剧痛难忍者，应让其服用止痛剂和镇痛剂。采取上述急救措施之后，要根据病情轻重，及时把伤员送往医院治疗。在转送伤员去医院的途中，应尽量减少颠簸，并密切注意伤员的呼吸、脉搏及伤口等情况。第六章、附件：应急预案演练（案例）案例：应急预案演练时间：2006年秋夜地点：本公司某项目部工人宿舍事件：火灾为增强全体职工的消防意识，搞好消防工作，保卫国家财产和职工的人身安全，工地出现火情，全体职工和义务消防队员，将有条不紊地按照我们预先制定的扑火方案进行实施。必须迅速及时地将火扑灭，25、把损失控制在最低限度，为此制定消防工作预备方案，其具体分工如下：1.最先发现火情的人要大声呼叫，某某地点或某某部位失火，并报告义务消防队负责人。2.消防队长负责人现场总指挥。3.由安全员打电话通知119报告失火地点、火势。同时给施工处主管领导打电话。4.由义务消防副队长电工负责切断电源。5.伍XX打开消火栓井盖后接上水龙带水源，余XX用水龙带灭火；6.义务消防队员用灭火器灭火，用消防桶提水，使用消防钩，用铁锹铲砂、土等。以上是我们工地为了把消防工作做得更好，在没有发生火灾事故前对义务消防队员进行的具体分工。如果真的发生火灾事故，大家一定要团结一心，忙而不乱的扑灭火灾，为公司减少不必要的损失做的26、消防准备方案及计划。消防训练演习为提高义务消防人员的素质，达到检验队伍的目的，使之做到一声令下迅速到位投入战斗，我们进行了一次模拟训练演习，即在XX工地现场东册的空场，假设一个失火点，进行现场模拟演习。由义务消防队队长负责现场指挥，时间是X年X月X日上午，天气晴好，风力不大，根据事先的安排，由安全员大声喊，东侧起火，快去救火，听到喊声义务消防队员立即放下手中的工作，按各自的分工：各就各位。由最先发现火情的安全员打电话通知119，报告失火地点、火势，并报告：主管上级领导，施工处的负责人，其他队员奔赴失火地点。按平时教育的分工，由电工负责断电，XX打开消火栓井盖并接好水龙带水源，XX用水龙带灭火，其他义务消防队员用灭火器灭火，用消防桶提水，使用消防钩，并用铁锹铲砂土。队员及工人有的端水，端砂，在队长副队长的指挥下参加救火，由于平时明确分工，加上指挥有力，演习相当成功，队员仅用2分钟，即赶到现场，5分钟演习结束后，由队长进行了总结发言，对这次演习给予了充分肯定，对队员门的忘我精神给予了表扬。通过演习既锻炼了队伍，又检验了队伍和现场消防设施的有效使用，提高了广大职工的防火意识和素质，为今后消防工作打下了很好的基础，为安全生产提供了可靠的保证。