1、合肥市建筑工程优质结构实体检测抽样单工程名称合肥崧贸科技有限公司1#厂房建设单位合肥崧贸科技有限公司 施工单位合肥义兴建筑安装工程有限责任公司监理单位安徽省恒信工程监理有限责任公司 设计单位海口市城市现代设计研究院 见证人李睿 结构类型 框架 建筑面积11881.05基础类型独立基础层 数 四层砼泵送自拌 泵送 抽样日期2012.7.10抽样情况 楼 层抽样部位（轴线）构件名称 检测项目 构件设计及 施工情况 成型日期2层5-6交A-B板钢筋间距、板厚保护层厚度HPB235 10200120 152012.4.92层7-8交E-F板钢筋间距、板厚保护层厚度HPB235 10200120 1522、层4-5交A-B板钢筋间距、板厚保护层厚度HPRB235 10200120 152层4C柱C252层7E柱C252层5 B柱C252层A-B8顶梁C252层1-2(1/B)顶梁C252层A-B6顶梁C25建设单位(签字盖章)监理单位(签字盖章)施工单位(签字盖章)备注：本次抽样单在完成抽样任务和现场准备后及时与安徽省建设工程抗震测试研究所有限责任公司联系（联系电话：周爱东：13965007645，赵传东：139569 73840，联系地址：合肥市锦绣大道与天门路交叉口。注：本记录一式两份，公司及委托单位各保存一份。 第 1 页 共1 页 本格自2010年1月11日起生效。合肥市建筑工程优质结构3、实体检测抽样单工程名称合肥崧贸科技有限公司1#厂房建设单位合肥崧贸科技有限公司 施工单位合肥义兴建筑安装工程有限责任公司监理单位安徽省恒信工程监理有限责任公司 设计单位海口市城市现代设计研究院 见证人李睿 结构类型 框架 建筑面积11881.05基础类型独立基础层 数 四层砼泵送自拌 泵送 抽样日期2012.7.10抽样情况 楼 层抽样部位（轴线）构件名称 检测项目 构件设计及 施工情况成型日期四层2-3交A-B板钢筋间距、板厚保护层厚度HPB235 10200120 152012.5.24四层1-2交E-F板钢筋间距、板厚保护层厚度HPB235 10200120 15四层4-5交A-B板钢筋4、间距、板厚保护层厚度HPRB235 10200120 15四层5B柱2012.5.24.C25四层7E柱C25四层4 C柱C25四层1-21-B顶梁C25四层A-B8顶梁C25四层A-B6顶梁C25建设单位(签字盖章)监理单位(签字盖章)施工单位(签字盖章)备注：本次抽样单在完成抽样任务和现场准备后及时与安徽省建设工程抗震测试研究所有限责任公司联系（联系电话：周爱东：13965007645，赵传东：139569 73840，联系地址：合肥市锦绣大道与天门路交叉口。注：本记录一式两份，公司及委托单位各保存一份。 第 1 页 共1 页 本格自2010年1月11日起生效。合肥市建筑工程优质结构实体检5、测抽样单工程名称合肥崧贸科技有限公司1#厂房建设单位合肥崧贸科技有限公司 施工单位合肥义兴建筑安装工程有限责任公司监理单位安徽省恒信工程监理有限责任公司 设计单位海口市城市现代设计研究院 见证人李睿 结构类型 框架 建筑面积11881.05基础类型独立基础层 数 四层砼泵送自拌 泵送 抽样日期2012.7.10抽样情况 楼 层抽样部位（轴线）构件名称 检测项目 构件设计及 施工情况 成型日期一层2-3交A-B素土室内回填土压实度一层4-5交A-B素土室内回填土压实度一层6-7交A-B素土室内回填土压实度建设单位(签字盖章)监理单位(签字盖章)施工单位(签字盖章)备注：本次抽样单在完成抽样任务和现场准备后及时与安徽省建设工程抗震测试研究所有限责任公司联系（联系电话：周爱东：13965007645，赵传东：139569 73840，联系地址：合肥市锦绣大道与天门路交叉口。注：本记录一式两份，公司及委托单位各保存一份。 第 1 页 共1 页 本格自2010年1月11日起生效。