1、数字化医院信息系统建设解决方案技术推进部2议程医院信息化系统背景介绍医院信息化业务系统分析浪潮医院信息化系统建设方案医疗行业推进策略01020304医疗改革背景介绍2010年，中国卫生总费用达19600亿元，“十一五”时期，卫生总费用增幅达每年13%。按照规划，“十二五”时期，我国政府将提供的基本医疗卫生服务包括：为城乡居民免费提供居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、高血压等慢性病管理、重性精神疾病管理、卫生监督协管等国家基本公共卫生服务；实施国家免疫规划，艾滋病和结核病、血吸虫病等重大传染病防治，农村妇女住院分娩补助、适龄妇女宫颈癌乳腺癌检查等重大2、公共卫生项目；实施国家基本药物制度，基本药物全部纳入基本医疗保障药物报销目录，并实行零差率销售；为公众安全用药提供保障，确保药品质量和安全。新医改信息化业务需求分析新医改医保扩面基本药物配备方便群众就医公共卫生均等化公立医院改革实现社区卫生中心，服务站，乡镇卫生院，村卫生室信息化的覆盖，实现医保、农合实时结算与报销整合药商、医院、社区卫生服务中心、村卫生室的系统，建立从药品招标、采购、配送、使用、监管一体化药品物流信息平台提高医院信息化，优化诊疗流程，整合业务系统加强医疗业务协作，建立健康服务平台，方便市民就医为每个居民建立电子健康档案，基于健康档案提供规范公卫服务，覆盖社区中心，乡镇卫生院，3、村卫生室提高医院信息化水平，建立医院信息平台，整合医院系统加强医疗业务协作总体目标五项重点工作2008年医院信息管理系统发展趋势1990年1992年1999年90年前his处于摸索阶段92年医院自己探索编软件1995年从1999年，His的产品化，C/S架构，基本功能相对齐全08年来，医院按需解决方案构建数字化医院95年专业HIS公司，提供以财务为中心的医院单机版和网络版的软件，主要是收费和药房医院信息化发展过程时间医院信息化建设面临的问题 传统模式医院服务水平低下，管理僵化 看病难、看病贵、看病繁问题日益突出 医院管理流程不规范，信息人不到位 现有系统各自为阵，缺乏统一平台 医疗数据共享性不4、高 医院信息化建设的目的 使医院真正做到“以病人为中心”开展医疗服务 优化工作流程从而提高工作效率 规范医疗行为从而提高工作质量 加强经济全程管理从而提高医院经济效率 强化辅助决策系统分析能力从而提高医院管理能力 增强医院信誉度从而提高医院医疗服务竞争力在一个数字化医院中，无论是医疗服务还是医院信息化管理都已经离不开信息系统，所以数据管理和数据保护对于医疗业务各系统是非常重要的。在系统方案构建过程中，用户最关心的问题包括几下几点：医疗用户重点关注产品的成熟度和技术稳定性产品的实际性能和效率产品的数据整合/容灾技术产品的可靠性/易用性医疗用户重点关注什么？8数字化医院系统建设意义 所有医疗信息的5、集成和融合。每个医护人员均能在任何地方阅读患者的所有医疗过程信息，可避免因信息不全而造成的误诊，降低完全依赖个人的医疗过失率，从而提高医疗质量；覆盖全院各科室的医疗业务流程数字化。完全取消以往人工信息传递（纸张/胶片）环节，提高医护人员的工作效率，降低医疗人力成本 实现主动式的诊疗方式。结合国家药典或药物说明书规定的药物配伍禁忌、药物相互不良作用等数据，避免用药错误等医疗过失；基于各类疾病标准的临床诊疗指南，通过诊疗过程中为医护人员提供主动式的提醒、向导等手段，大幅提高医护人员的平均医疗水平。在数字化医院建设平台的基础上开展远程医疗等应用，建立以电子健康病历为核心的综合健康信息网络。目标市场定6、位10 大型三甲医院 中小型医院 民营医院 社区卫生服务中心医院 县级中心医院 乡镇卫生医院 门诊部11议程医院信息化系统背景介绍医院信息化业务系统分析浪潮医院信息化系统建设方案医疗行业推进策略01020304医院信息数字化标准框架12医院信息化基础应用系统HIS系统PACS系统LIS系统RIS系统医疗信息系统14 典型的OLTP应用。以结构化数据为主，包括财务数据,仓储数据和人力资源数据等。结构化数据约占总数据量的79%，非结构化数据约占21%。数据大部分以结构化数据为主，相对存储容量不大，存储容量在20TB。对患者服务不能中断。患者的隐私数据必须得到保护。面向患者、医院、管理者。临床诊疗部7、分、药品管理部分。经济管理、综合管理部分。外部集成接口。应用系统分析系统需求分析业务特性分析主要组成部分医院信息化基础应用系统HIS系统特点分析15 业务单一。以非结构化数据为主，包括CT、核磁共振、血管造影等。结构化数据约占总数据量的62%，非结构化数据约占38%。对服务器性能要求一般，通用服务器即可满足需求。存储容量不大，但增长量较大，年增长量在30%-50%，数据量50TB以下。影像调阅。患者的隐私数据必须得到保护。面向患者、医院。以磁盘方式存储为主，对分层存储有一定要求。数据处理的方式以归档和备份为主，数据保存周期超过一年。用户对存储扩展、存储性能、稳定性要求较高。应用系统分析系统需求8、分析业务特性分析主要组成部分医院信息化基础应用系统PACS系统特点分析16 OLTP、OLAP应用并存。以财务数据、人力资源等结构化数据为主。数据库类型单一，例如Oracle、DB2、SQL等。数据基本以备份和归档为主。用户对存储性能和扩展较关注。存储容量20TB。医院管理。面向患者、医院、管理。财务管理数据。人力资源管理数据。资产管理数据。应用系统分析系统需求分析业务特性分析主要组成部分医院信息化基础应用系统ERP系统特点分析医院信息化基础应用系统 RIS与HIS系统具有相似特点RIS和HIS都具有性能要求高，容量低，数据保护和连续性高的特点。RIS可以使用和HIS系统类似的设计。LIS系统9、LIS系统数据均为数据库结构化类型，性能要求不高，容量要求较低LIS系统可以采用入门级的服务器和存储，并使用iSCSI以降低成本 PACS和EMR系统PACS和EMR系统数据既包括文件数据也包含结构化数据。PACS和EMR系统对性能要求一般，但容量较大。非常适合使用大容量存储，文件存储或统一存储。17其他系统特点分析小节回顾18医院信息化基础应用系统有哪些？医院信息化基础应用系统特点是什么？19议程医院信息化系统背景介绍医院信息化业务系统分析浪潮医院信息化系统建设方案医疗行业推进策略01020304HIS系统的重要性20中断2小时直接经济损失40万左右病人急剧流失医院信赖度急剧下降门诊业务中断10、HIS系统建设核心21构建一个高可用的HIS系统信息平台确保HIS业务7 X 24小时不间断运行关键时期具备完善的HIS应急系统保证HIS系统的安全可靠HIS系统特点分析HIS系统特点：业务实现采用C/S架构 数据库业务系统要求在最短时间内完成尽可能多的数据库查询操作，对数据访问性能要求较高 并发性能要求高 数据增长较快 数据恢复级别要求较高解决方案：采用企业级K1、高端八路服务器作为数据库服务器 采用FC存储设备提供较高的访问性能要求 采用较大容量的存储，避免频繁的设备变更 采用高可用设计，降低风险 采用存储分层技术，增加数据访问效率22浪潮HIS系统解决方案23系统平台建设优势分析24 本11、地高可用方案系统高可用方案：使用K1+K-HA数据库单实例方案数据库高可用方案：使用Oracle RAC方案存储高可用方案：使用Mirror方案SAN存储网络使用高可用方案 高可用与虚拟化兼顾使用存储高级虚拟化功能实现高可用与虚拟化灵活使用虚拟化技术进行资源调整池化管理系统资源PACS系统的重要性医生无法及时查看影像信息，拖延病人病情病人流失，损失巨大有效较少医院各种成本支出、提高工作效率、提高医疗水平、充分利用医院资源有效解决患者医疗问题。医院技术水平遭受质疑PACS系统建设核心降低成本提升医院企业形象和核心竞争力资源共享提高效率改善质量加强管理减少胶片等耗材提高设备利用率，增加检查病人数量12、，缩短病人住院时间，提高病床周转率减少误诊漏诊，减少医患纠纷医院病人减少费用（检查费用、住院费用、家属的费用等）减少等待时间，减少重复排队获得更周到和更高质量的医疗服务减少误诊漏诊，减少医患纠纷减轻医生工作负担，提高工作效率科学绩效考核，发挥医生的工作积极性知识管理，提高医疗水平和加速人才培养病人满意度提高PACS系统建设核心构建一个可靠、高速的PACS信息平台确保PACS影像实时查看，不间断PACS影像资料的完善保存，便于查询大数据量访问时期具备高速的传输保证PACS系统特点分析客户对PACS系统的应用的需求分析 针对系统的可靠性设计，可以采用x86架构服务器 确保系统影像实时查看，不间断 13、支持大容量数据访问的传输带宽 PACS影像系统数据的完整性PACS系统方案设计 采用高端八路、四路服务器即可满足日常访问需求 采用FC存储设备提供较高的访问性能要求 采用较大容量的存储，避免频繁的设备变更 采用存储分层技术，增加数据访问效率浪潮PACS系统解决方案系统平台建设优势分析30 本地高可用方案系统高可用方案：使用x86+BCP数据库单实例方案存储高可用方案：使用Mirror方案SAN存储网络使用高可用方案 高可用与虚拟化兼顾使用存储高级虚拟化功能实现高可用与虚拟化灵活使用虚拟化技术进行资源调整池化管理系统资源31议程医院信息化系统背景介绍医院信息化业务系统分析浪潮医院信息化系统建设方14、案医疗行业推进策略01020304医院行业推进策略32知识武装撬开需求有的放矢推进三步法+科室填写采购需求申请单科室负责人审批仓库管理人员核对采购人员初步询价并提供相关资料财务部门审核预算内预算超支从新填写需求计划单分管院长审批审批通过审批不通过总经理审批采购购进仓库验收入库采购设备出库医院信息化设备采购决策链云平台的统一资源管理计算资源池存储资源池资源池X86服务器区小型机服务器区通过虚拟化技术建设X86虚拟化区新采购服务器1、应用迁移到资源池2、小机物理搬迁X86服务器区小型机区网络资源池较新服务器老旧服务器直接进入X86区直接进入X86区淘汰型号较老的小型机型号较新的小型机服务器增值销售15、需求在哪里存储增值销售机会在哪里结构化存储单元非结构化存储单元电子病历库健康档案库基本药物监管系统数据库影像图片格式.根据业务种类和数据结构的不同，选择不同种类的数据存储设备推荐FC-SANIP-SAN/NAS存储增值销售机会在哪里EMCNetapp HDS存储之间相互独立，设备利用率低，管理复杂IBM自动精简配置，实现空间的动态扩展 重复数据删除，节省存储使用空间以往的数据中心内往往存在IBM、EMC、Netapp等多个品牌的存储设备。如何实现异构存储的统一管理并提高存储空间的利用率是信息中心需要考虑的问题 整合异构存储，方便进行统一管理 存储自动分级，提高存储资源利用率FC网络EngEngEngEng统一管理37存储增值销售机会在哪里0层固态闪存盘1层光纤通道2层近线(企业级SATA)动态优化自适应自动优化自适应自动优化（SSD+NL）支持磁库备份和虚拟带库备份支持Lan，Lan-Free，Server-Less备份方式支持Windows，Linux，Unix服务器备份支持文件，应用（如数据库），虚拟化环境备份良好的用户体验和快速的备份恢复存储增值销售机会在哪里小节回顾39三步法+是什么？服务器增值销售机会有哪些？存储增值销售机会有哪些？40前沿资讯产品技术方案案例一手掌握或搜索【浪潮解决方案】谢谢各位！谢谢各位！