1、一、项目摘要XX县中医院建设项目可行性研究报告XXXX工程咨询有限公司二O一二年六月8东方市人民检察院技侦大楼项目可行性研究报告目 录一、项目摘要11.1项目名称11.2项目建设单位概况11.3编制单位11.4编制依据11.5项目提出的理由和过程11.6项目概况21.7项目总资金及资金筹资3二、项目建设背景4三、项目建设必要性5四、建设规模与内容74.1建设规模74.2建设内容94.3主要经济技术指标表9五、建设地址及建设条件105.1气候条件105.2自然条件105.3场址现状105.4交通条件105.5供水115.6供电115.7通讯条件115.8原材料供应与保障11六、工程方案126.12、设计依据126.2建筑方案126.3结构方案146.4给排水方案156.5电气方案186.6室外工程20第七章 节能方案227.1项目概况227.2项目合理用能标准和节能设计规范227.3 项目能源消耗种类和数量分析237.4项目建筑措施情况24八、环境影响评价278.1建设地点环境现状278.2项目建设和运营对环境的影响278.3环境影响评价28九、机构设置及建设管理299.1组织机构与劳动定员299.2建设管理299.3项目组织机构设置与人员配备30十、项目实施进度及工程招投标3110.1建设工期3110.2进度安排3110.3项目建设进度计划表3110.4工程招投标32十一、投资估算与资3、金筹措3311.1投资估算3311.2资金筹措38十二、社会效益与风险分析3912.1社会效益分析3912.2风险分析39十三、结论与建议4213.1结论4213.2建议4244一、项目摘要1.1项目名称XXXX族自治县中医院建设项目1.2项目建设单位概况建设单位：XXXX族自治县中医院1.3编制单位XXXX工程咨询有限公司1.4编制依据（1）中央预算内专项资金项目县中院建设指导意见；（2）中医院建设标准（GB50368-2005）；（3）国家计委、建设部颁发的经济评价的参数和方法（第三版）；（4）中医医院中医文化建设指南（国中医药发【2009】23号文）（5）大型医用设备配置与管理；（6）国4、家现行有关建筑设计的标准、规范；（7）业主提供的其他相关规范、资料。1.5项目提出的理由和过程我国中医药深受广大人民群众的喜爱，有着广泛的社会基础，随着经济社会的发展，人民生活水平的提高，人们健康观念的变化和医学模式的转变，以及老龄化社会进程的加快，对中医药的服务需求进一步增加，为中医药的发展创造了新的空间，中医药的发展潜力巨大。XX县中医院创建于1988年12月，是在原抱由镇卫生院的基础上建立的，目前履行着抱由镇卫生院和县级中医院医院的双重职能。医院占地面积为4259.12m2，设有120急救站、两大门诊部、一个社区医疗服务站和一个住院部，编制床位80张，实有病床100张。在职人员（含临时聘5、用人员）共180多人。目前医院使用的门诊大楼建于1983年，由于工程质量差且年久失修，现门诊大楼墙体、批档多处脱落并出现裂缝，已构成危房，存在较大的安全隐患，因建设年代较早，设计标准较低，导致医院业务用房不够，现有的使用面积远远不能满足患者看病就医的需求，严重制约了医院的发展。据2010年人口普查结果XX县常住人口有458876人，XX县中医院现有的床位及医疗设备已不能满足需求，更加不能应对XX县未来几年的发展。因此为提高XX县医疗水平满足未来几年的发展，XX县需要建设一所拥有更多床位、更具先进医疗设备的中医院。1.6项目概况（1）建设地点XXXX族自治县中医院建设项目拟建于XX县城南部，紧临6、感恩路，距离感恩路与迎宾南路交叉口约520米。（2）建设目标拟建一所拥有200个床位的综合中医院。（3）建设规模及内容建设规模：XX县中医院项目总用地面积为27506.55m2（约41.26亩），总建筑面积：约15900m2，容积率：0.60。建设内容：一栋建筑面积为8410m2的六层综合门诊大楼，一栋六层建筑面积为6740m2的住院楼，一栋建筑面积为750m2的二层院内生活用房。（4）主要建设条件XX县中医院拟建于XX县城南部，紧临感恩路，距离感恩路与迎宾南路交叉口约520米。项目周边环境良好，依托现有的水电能够满足工程需要。1.7项目总资金及资金筹资（1）投资估算项目总投资估算为7028.7、26万元，其中工程费用5696.17万元；工程建设其他费用693.13万元；预备费638.96万元。（2）资金筹措项目总投资额为人民币7028.26万元，建设资金来自于中央、省、县级配套。二、项目建设背景XX县中医院创建于1988年12月，是在原抱由镇卫生院的基础上建立的，目前履行着抱由镇卫生院和县级中医医院的双重职能。医院占地面积为4259.12m2，设有120急救站、两大门诊部、一个社区医疗服务站和一个住院部，编制床位80张，实有病床100张。在职人员（含临时聘用人员）共180多人。2011年，XX县中医院门、急诊量8万人次，住院总人数为1516人次，门、急诊和住院人数均比2010年同比有8、所提高，而医院目前仅有80张编制床位不能满足医院目前的业务需求。再则医院目前使用的门诊大楼建于1983年，由于工程质量差且年久失修，现门诊大楼墙体、批档多处脱落并出现裂缝，已构成危房，存在较大的安全隐患，因建设年代较早，设计标准较低，导致医院业务用房不够，现有的使用面积远远不能满足患者看病就医的需求，严重制约了医院的发展。因此，建设一所新的中医院既符合中央关于加强县级中医医院的能力建设，提高农村中医中药的诊疗服务水平又能解决XX县中医院目前存在的众多问题。本项目的建设，就是在上述背景下提出的。三、项目建设必要性（1）XX县中医院建设发展的需要XX县中医院是在原抱由卫生院的基础上建立的，基础差、9、底子薄，特别是业务用房使用面积较小，业务用房不足，使医院在规模建设、科室设置、业务拓展等方面受到很大的制约，造成医院诊疗项目单一，服务功能不全，特别是中医诊疗业务进展缓慢，无法满足XX县城地区患者的诊疗需求。（2）提高XX县医疗水平、更好服务当地患者的需要2011年医院门、急诊人数达到8万多人次，年住院总人数达到1516人次，但由于门诊大楼建筑面积小，业务用房不足，无法满足县城的区患者的诊疗需求。重新规划建设医院后，使医院的规模和档次上一个新台阶，对医院吸引人才、留住人才，进一步加强和完善人才队伍建设，进而促进医院诊疗范围、诊疗技术、服务能力、服务质量等不断提升有着非常重要的推动作用，从而更能10、满足XX县患者的诊疗需求，特别是中医特色专科的设立，填补了XX县医疗卫生诊疗项目的空白，不仅方便群众寻医问药、减轻患者的经济负担，同时又能和县委、县政府关于加强XX县医疗卫生机构的诊疗能力建设，留住XX县病源，在方便我县群众就诊的基础上，努力减轻病人经济负担和XX县财政支出的工作目标相呼应。（3）弘扬民族传统医学的需要从近几年来国家卫生部、国家中医药管理局有关中医药工作的文件精神和会议精神-加强弘扬民族传统医学，不断提高中医中药的影响力，进一步突出中医药特色等方面考虑，重新规划医院建设，扩大医院规模，拓展医院诊疗业务，特别是加强中医专科建设显得尤为必要。综上所述，项目的建设有利于提高XX县医疗11、水平，构建和谐社会有重大的意义。本项目社会效益明显，项目的建设是必要的，也是势在必行。四、建设规模与内容4.1建设规模4.1.1面积测算根据2010年人口谱查XX县常住人口数量为458876人，按中医院建设标准（GB50368-2005）规定中医院床位数与区域内人口总比宜按每千人0.27张床测算，但考虑到现在XX经济不断发展未来几年XX县也将迎来发展机遇常住人口与外来人口都将不断增加，结合XX县的经济发展水平、卫生资源、中医医疗服务的需求统筹考虑，本项目的建设拟按200个床位测算。4.1.2建设规模本项目按200个床位测算，根据中医院建设标准（GB50368-2005）规定，按75m2/床计算12、，则县中医院基本用与辅助用房的面积为20075=15000m2，中药制剂室500m2，中医传统疗法中心350m2；医院还承担了预防保健的任务按规定预防保健用房的建筑面积应按编制内的预防保健人工作人员20m2/人计算，则2320=460m2；项目还包括相应的室外工程，如绿化工程，室外水电工程，停车场等。根据中医院建设标准（GB50368-2005）中县中医医院基本用房及辅助用房比例（见下表）来计算各业务用房的面积。中医医院基本用房及辅助用房比例床位数60100200300400500急诊部3.13.23.23.23.23.3门诊部16.717.518.218.518.519.0住院部29.23013、.533.034.535.535.3医技科室19.717.517.016.616.016.0药剂科室13.512.19.48.58.38.0保障系统10.410.410.010.09.89.0行政管理3.73.83.83.73.73.8院内生活服务3.75.05.05.05.05.2注：1、使用中各类用房占建筑面积的比例可根据不同地区和县中医医院的实际需要做适当的调整。2、药剂科室未含中药制剂室。参考XX地区往年就医情况与XX县中医院的实际需要，对XX中医院各类用房建筑面积比例做出调整如下：各类用房比例（%）建筑面积（m2）备注急诊部3450门诊部182700住院部436450医技科室121814、00药剂科室81200保障系统81200行政管理3450院内生活服务5750考虑到中医院实际使用情况医技科室拟建1300m2，药剂科室拟建1000m2。另考虑XX中医院现状及发展需要还将在住院部建设三间手术室及手术室辅助用房，包括一间一级手术室、一间二级手术室、一间四级手术室，手术室辅助用房包括：换鞋处、更衣室、淋浴间、风淋室、洗手间、麻醉间、复苏间、清创间、石膏间、消毒间、供应间、器械间、敷料间等。参考医院手术室建设标准及XX省各县级中医院手术室建设规模确定，每间手术室的建筑面积为30 m2，辅助用房的建筑面积为200 m2。4.2建设内容由于资金筹措的原因项目将分为两期建设。一期建设：综合15、门诊大楼；综合门诊大楼包括：急诊部、门诊部、预防保健部、中医传统疗法中心、保障系统、医技科室、制剂楼、中药制剂室、药剂室、中西药房、药库、行政管理用房。则综合门诊大楼的总建筑面积为：8410m2。二期建设：住院部、院内生活用房。住院部建筑为：6450+303+200=6740 m2院内生活用房建筑面积为：750 m2。以及相关的配套设施建设包括室外水电设施、区内道路、绿化、停车场、围墙等。4.3主要经济技术指标表主要经济技术指标表项目名称单位数量层数备注总用地面积m227506.55总建筑面积m215900其中一期综合门诊大楼m28410六层二期住院楼m26740六层院内生活用房m2750二层16、建筑占地面积m23200容积率%57.8绿地率%59.7地面停车位个110五、建设地址及建设条件XX县中医院拟建于XX县城南部，紧临感恩路，距离感恩路与迎宾南路交叉口约520米。5.1气候条件气候条件好，土地资源丰富。年平均温度24摄氏度，年降水量1600毫米，光照充足，热量丰富，雨量充沛，轻风无霜，农作物一年可三熟。全县土地面积大、土质肥沃，目前耕地面积45.5万亩，可开发利用土地面积90多万亩。5.2自然条件（1）风荷载基本风压值0.85KN/m。（2）项目所在地区的基本烈度为6度，设计基本地震加速度为0.05g。5.3场址现状项目用地位于XX县中医院拟建于XX县城南部。整个基地呈梯形，南17、侧为感恩路，东侧为水泥路，周边用地为农田和水塘，基地南高北低，高差约为4米，整体地势较为平坦。基地内现有一些12层砖混结构建筑。5.4交通条件项目周边交通条件较好，南侧为感恩路，距离感恩路与迎宾南路交叉口约520米，交通便利。5.5供水本项目采用城市供水管网供水，水质水量均有保证。5.6供电本项目采用市政供电所供电，电力供应充足，完全可以满足本项目的用电需要。5.7通讯条件项目周边通信基础设施条件良好，通信配套良好。5.8原材料供应与保障本项目建设所需的钢材、水泥、砂石、装饰材料等建筑材料在XX县市场上均能购买到，其运输也较为方便。综上所述，项目的主要建设条件已具备。六、工程方案6.1设计依据18、（1）民用建筑设计通则（GB 50352-2005）；（2）办公建筑设计规范（JGJ67-2006）；（3）住宅建筑规范（GB50368-2005）；（4）中医院建设标准（GB50368-2005）；（5）建筑设计防火规范（GB50016-2006）；（6）建筑内部装修设计防火规范（GB50222-95）；（7）屋面工程技术规范（GB50345-2004）；（8）公共建筑节能设计规范（GB 50189-2005）；（9）城市道路和建筑物无障碍设计规范（JGJ-50-2001）；（10）国家颁发的有关规范、标准。6.2建筑方案6.2.1总平面布置医院总平面布局应分区明确，区分清洁区、半污染区和污19、染区以公共走道、医务人员及住院病人走道，对清洁物品供应和污物运输严格区分。按规划综合门诊楼、医技楼、制剂楼属于半污染区，住院楼属于污染区，专家楼属于清洁区。基于对场地周边环境、人流方向、交通流量以及地区主导风向的分析，本方案医院入口位于用地南侧中部与感恩路交接，正对综合门诊大楼，病人可由入口进入通过广场到门诊大楼就诊；院内生活用房布置于用地的东部，处于基地的常年主导的上风向，可保证生活用房的空气质量；综合门诊楼位于用地的中部，形成中央枢纽，住院部布置在用地的北部与综合门诊大楼中间建有院内休息绿地，布局紧凑形成中心庭院。医院建筑的形象设计要突出自身的个性特征和环境优势，医院特征是其功能特性的空间20、体现，强调内在功能美与外在形式美的有机结合，但功能美是前提，是基础，先求好用，后求好看。医院的环境优势在于低容积率、高绿化率，易于在建筑与自然的结合上求的整体环境的和谐统一的美感。建筑外观要淡雅、简洁大方，医院建筑以外重环境，内重功能为主题。注重医院功能、注重环境绿化、注重医疗技术。6.2.2建筑设计随着医疗卫生事业的发展，人们对健康水平的追求和对医院环境设施的需求也发生了较大的变化。医院的功能不再是单纯追求治疗疾病的唯一手段，还要通过病人的心理和社会的需求营造一个方便、安静、温馨的医疗环境。通过医院环境的良性感观，可消除和缓解由于疾病给患者带来的痛苦和焦虑，对改善患者的心态情绪，辅助恢复健康21、有积极作用，已成为当今医院现代化建设的主题。（1）入口广场区设计：入口广场作为公共建筑的门户，也是人流聚集和疏散之处，在应急的自然灾害中也是避难场所。本中医医院的入口广场，宽敞开阔，城市道路路沿距门诊楼60米之外（路边距离），建筑景观上也是视线的最佳视距。（2）综合门诊楼设计：综合门诊楼占地面积1600平方米，层高3.6米，（急诊设在门诊楼一楼），六层，一层为共享大厅、挂号、候诊、急诊、中药房、西药房、x光室；二层内科、外科、儿科、五官科、皮肤科、妇产等门诊诊室、儿保、妇保门诊、儿童预防接种室；三层为化验室、以及其他功能医技科室；四层为国医堂，包括中医诊室、中医传统疗法中心等；五层为中药库、西22、药库、病案室、各职能科室、远程会诊室等；六层为多功能会议室、阅览室、档案室等。该楼房间南北向布置，房间光照充足，3 米的内廓，满足了人流通行和侯诊要求。通风、卫生条件俱佳，垂直交通除设两部楼梯（一净一污）外设医用电梯两部（一净一污），对外出入口三个，更满足消防疏散和门诊区的使用要求，在适当的位置设有男女卫生间与洗手间，满足日常的卫生要求。（3）住院楼设计：住院楼设在最后与门诊楼、通过医技楼相连，交通合理，使用方便，本楼设有对外的单独出入口三个，设有卫生间、楼梯。与住院楼、医技楼工字形布置。高六层，占地面积1200平方米，一层设楼梯大厅、二至六层为各病区病房。各房间有独立的卫生间，使用方便。南北23、的房间50%以上有良好日照。住院楼设医用电梯两部（一净一污），疏散楼梯两部，中间内廓3.0米，满足使用，满足人流和消防要求。（4）院内生活用房设计：位于用地的东部，常年保证空气质量，占地面积为400平方米，二层，每层层高3.6米。6.2.3无障碍设计遵照城市道路和建筑物无障碍设计规范JGJ50-2001，门诊、住院楼出入口均设宽度为1.5米，坡度为1/12的无障碍坡道。门诊、住院楼各设一部适合轮椅病人操作的低按钮无障碍电梯。门诊、住院楼卫生间设置无障碍专用蹲位。电梯间、卫生间等设国际通用无障碍标识。6.2.4人防工程本项目人防面积按总建筑面积的2%计算，约需要建设318m2的人防面积，为医院整24、体建设考虑本目人防拟易地建设。6.3结构方案6.3.1设计依据（1）工程结构可靠性设计统一标准（GB50153-2008）；（2）建筑结构荷载规范（GB 50009-2001）（2006版）；（3）混凝土结构设计规范（GB 50010-2010）；（4）建筑抗震设计规范（GB 50011-2010）；（5）建筑地基基础设计规范（GB 50007-2011）；（6）建筑桩基技术规范（JGJ94-2008）；（7）建筑工程抗震设防分类标准（GB 50223-2008）；（8）砌体结构设计规范（GB50003-2001）6.3.2方案（1）本工程结构设计合理使用年限为50年，本项目所有建筑结构安全等25、级为二级；（2）本项目建筑单体采用钢筋混凝土框架结构，框架抗震等级为二级；建筑上部结构采用现浇框架结构，楼板采用现浇梁板结构；（3）基础设计在可行性研究阶段拟采用独立基础，最终基础形式由勘察单位提供的勘察报告由设计院设计。6.4给排水方案6.4.1给水工程6.4.1.1设计依据（1）建筑给水排水设计规范（GB50015-2003）2009年版；（2）室外给水设计规范（GB50013-2006）；（3）室外排水设计规范（GB 50014-2006）；（4）建筑灭火器配置设计规范）（GB50140-2005）；（5）建筑设计防火规范（GB50016-2006）；（6）太阳能热水系统设计、安装及工程26、验收技术规范（GB/T18713-2002）。6.4.1.2方案（1）水源：水源由城市管网引进两根DN100给水管，并在本地块内构成给水环网。（2）供水方式本项目所有单体建筑均在楼顶设立生活水池采用下供上给的方式供水。（3） 用水量估算用水估算表用水项目用水定额用水单位最高日用水量（m3/d）门诊楼15L/人d220人3.3住院楼200L/床位d200床位40医务人员10L/人d1801.8道路浇洒2L/ m2d6600m213.2绿化2L/ m2d11713m223.42管网漏失及未预见用水量按上述用水量的10%8.17合计89.826.4.2排水工程（1）室内污废水分流。考虑在医院设污水一27、级生化处理，生活污、废水经污水一级生化处理后排入市政污水管网。（2）屋面雨水采用外排水式。场地雨水沿道路设雨水排水系统。（3）室内排水立管采用螺旋消音UPVC管，螺母挤压橡胶圈接口，排水横管采用芯层发泡UPVC管粘结。室外排水管选用排水PE双壁波纹管直埋敷设。6.4.3雨水工程雨水暴雨强度公式参照三亚市暴雨强度公式：q=1085（1+2.575 lgP）/（t+9）0.485 （L/sha） 其中： P重现期，取2年； t集水时间，t=t1+mt2； t1地面集水时间，取=10min； t2雨水在管渠内的流行时间； m折减系数。 雨水设计流量：Q=qF（L/s） 其中： 径流系数，取0.9； 28、F汇水面积m2。 雨水采用内外排相结合的排放方式排放，屋面雨水和地面雨水经收水口收集后，进入地下雨水管道再排入市政雨水管道。6.4.4太阳能热水系统太阳能是一种取之不尽、用之不竭的可再生能源，据省政府227号令，本项目在住院楼、专家楼设计安装太阳能热水系统，提供环保的生活热水。采用太阳能集中集热，分散储存的供水方式，集热器集中布置于屋顶上。辅助热源采用贮水箱内置电加热系统，集热器循环水泵采用温差控制。6.4.5消防工程（1）消防工程设计综合门诊楼与住院楼设置室内消防栓，室内消防给水与生活给水管道系统合拼，其室内消防水量为15L/S，十分钟消防用水由设在屋面的消防水箱保证。消火栓均采用SN65型29、，水枪口径19，水带长度25米，采用柜式消火栓，屋顶设实验用消火栓。（2）自动喷水灭火系统本项目综合门诊楼与住院楼设置自动喷水灭火系统。按中危险级I级设计，喷水强度6L/min.m2作用面积16m2灭火用水量30L/S，系统末端工作压力为1.0mpa。自动喷水系统为一个供水区，平时管网压力由水泵房内的消防稳压设备维持，火灾时，喷头动作，水流指示器动作向消防中心显示着火区域位置，此时湿式报警阀处的压力开关动作自动启动喷水泵，并向消防中心报警。（3）室外消火栓给水系统室外采用生活用水与消防用水合用管道系统，相邻室外消火栓其间距不超过120m，满足距离附近水泵接合器的距离不超过40m的规定。距路边不30、大于2.0m，距建筑物外墙不小于5.0m。（4）室内消火栓给水系统：室内消火栓系统由消防水池通过消防水泵（一备一用）加压供给，该系统为临时高压给水系统。（5）灭火器设置灭火器配置：本项目按中危险级设计，每个消火栓柜内配置MF/ABC4灭火器2具。（6）建筑周围应设有宽度至少6.0m的环形车道，平时作为人流、车流使用，紧急情况下可作为消防扑救使用，满足建筑消防上的要求。6.5电气方案6.5.设计依据（1）民用建筑电气设计规范（JGJ16-2008）；（2）10KV及以下变电所设计规范（GB 50053-94）；（3）低压配电设计规范（GB 50054-95）；（4）供配电系统设计规范（GB 5031、052-2009）；（5）建筑照明设计标准（GB 50034-2004）；（6）建筑物防雷设计规范（GB 50057-2010)；（7）综合布线系统工程设计规范（GB 50311-2007）；（8）建筑设计防火规范（GB50016-2006）；（9）办公建筑设计规范（JGJ67-2006）；（10）其它有关国家及地方的现行规程、规范及标准。6.5.2负荷等级与计算消火栓泵，消防控制设备等位二级负荷，产房、手术室、医技设备为一级负荷，其余为三级负荷。一、二级负荷原则上考虑双电源末端自动切换。负荷计算：门诊： 50W/m2；病房： 60W/ m2；生活用房： 50W/m2；道路： 5W/m；则总用32、电负荷为：830.4kw。6.5.3供电设计为供整个医院用电，两路专用电缆引入医院，在医院内设置院区配电室和发电机房，位置考虑放在医院负荷中心。各建筑物底层设低压配电间。医院采用放射式、树干式或两者混合式供电方式，医院内10KV及380/220V交联聚乙烯绝缘导线穿硬质塑料套管暗敷。6.5.4低压配电低压采用380/220V供电，在变配电房由低压电务电缆敷设到建筑，室外部分采用直埋敷设。建筑物内的配电采用穿PVC管暗敷。6.5.5防雷设计医院内建筑物按第三类防雷建筑物设计防雷措施。医院内各单体建筑物均采用TN-S接地系统，设总等电位联结，强弱电系统共用建筑物基础钢筋作接地体，并作防静电设计。接33、地电阻不大于1欧姆。6.5.6电话系统在医院内适当位置设置一间电话交接间，电话电缆直接从市政电话干线管路引来。门诊、医技楼、住院楼每间按一个用户点考虑，整个医院电话容量拟为300对线，医院大系统组成由当地电话局负责。6.5.7宽带网络系统为适应现代住处社会的飞速发展，医院内设置一套计算机局域网络系统。门诊楼、医技楼、住院楼按每间一个用户点考虑，（可考虑与电缆电视系统组网），其它建筑按面积预留容量。6.5.8有线广播系统在医院内设置有线广播，主控制台位于门诊楼四层，在医院内各走道、广场、设有广播喇叭，平时播放音乐，传递信息、寻人启事等。6.6室外工程6.6.1室外停车场及地下停车场考虑到医院工作34、人员及病患的停车问题，本项目拟建110个停车位，布置于综合门诊楼前面的广场与生活用房前面。6.6.2道路及绿化（1）交通及安全疏散为了保证中医医院的安静及安全，院内严格按照人车分流，环形通道结合绿化与次入口相连接，避免了人车、人人相互干扰和穿插污染。绿化空间可作为紧急情况下的安全疏散避难场所。院区道路宽度6.0米，长约1100米，以满足消防车辆及正常使用。（2）绿化门诊楼主立面正对城市主干道，为了给人们营造一种亲切自然的氛围，沿主楼东西两侧，结合XX县气候特点，选择适宜的树种，点缀院区使建筑与环境融为一体。道路两旁的绿地种植常绿灌木，使得院区自然又不失整洁的感觉。停车位采用地面铺装植草砖的绿化35、停车位，并在停车位之间设有树阵，这样以更好的改善周边环境，并利于环保。第七章 节能方案7.1项目概况（1）项目名称：XXXX族自治县中医院建设项目；（2）建设单位：XXXX族自治县中医院；（3）建设地点：XX县中医院拟建于XX县城南部，紧临感恩路，距离感恩路与迎宾南路交叉口约520米；（4）项目性质：新建；（5）建设规模：本项目按200个床位测算，根据中医院建设标准（GB50368-2005）规定，按75m2/床计算，则县中医院基本用与辅助用房的面积为20075=15000m2，中药制剂室500m2，中医传统疗法中心350m2；医院还承担了预防保健的任务按规定预防保健用房的建筑面积应按编制内的36、预防保健人工作人员20m2/人计算，则2320=460m2；按照国家规定本项目还应建设750m2的人防面积，则项目的总建筑面积为15900m2，自动大门、绿化、围墙、室外水电工程等；（6）项目所在地能源供应条件：项目周边交通、给排水、供电、通信网络等基础设施工程均能满足施工需求，地质条件等均适宜项目的建设。7.2项目合理用能标准和节能设计规范（1）中华人民共和国节约能源法（中华人民共和国主席令第90号）；（2）中华人民共和国可再生能源法（中华人民共和国主席令第33号）；（3）民用建筑节能条例（国务院令第530号）；（4）公共机关节能条例（国务院令第531号）；（5）公共建筑节能设计标准（GB537、0189-2005）；（6）节能用电管理办法（2001年1月8日国家经贸委、国家计委发布）；（7）XX省发展应用新型墙体材料管理规定（琼府200629号）；（8）XX省公共建筑节能设计标准（DBJ03-2006）；（9） XX省建设厅关于加强建筑设备专业工程设计管理的通知（琼建设2006257号）。7.3 项目能源消耗种类和数量分析7.3.1总用水量（1）门诊楼用水量：按每病人每次15L标准测算，则有0.015220=3.3m/d；（2）住院楼用水量：按人均200L/床位d标准估算，则有0.2200=40m/d；（3）医务人员用水量：按10L/人d标准估算，则有0.001180=1.8m/d；38、（3）道路浇洒用水量：按2L/m2d标准估算，则有0.0026600=13.2m/d；（4）绿化浇洒用水量：按2L/m2d标准估算，则有0.00211713=23.42m/d；（5）其他用水量为以上总数的10%；综上所述，最高日用水量为89.82m/d，年用用水量：89.82365=32784.3吨，折算为标煤量为：3.280.857=2.81吨。7.3.2年用电量年用电量=计算负荷每天工作时间365；计算负荷：830.4KW；每天工作8个小时；即：年用电量=830.48365242.48万kw，折算为标煤量为：242.481.229=298.00吨。7.4项目建筑措施情况7.4.1建筑（1）39、建筑总平面布局尽量采用南北朝向，利用自然通风配合分体式空调达到较好的舒适度，利用阳台挑板作水平遮阳，降低遮阳系数，减少阳光入射室内。（2）建筑外墙采用200厚加气混凝土砌块墙，墙体的传热系数为0.98小于1.5，外墙面为浅色涂料，满足规范要求。轻质加气砼砌块填充墙。（3）建筑屋面采用挤塑聚苯乙烯泡沫隔热板和高聚物改性沥青卷材和涂膜防水屋面，屋面传热系数为0.72小于0.90，满足规范要求。（4）外窗可开启面积大于30%的规范要求。（5）外窗的气密性不低于建筑外窗气密性能分级及检测方法（GB7107）规定的4级。（6）建筑单体设计中合理组织穿堂风，有利于自然通风。（7）增强围护结构的保温、隔热性40、能以及外窗的气密性能，合理布置建筑的外遮阳措施。（8）使用能效比高的空气调节设备，采用高效光源、高效灯具和节能控制措施，水泵、风机等设备采取节电措施。（9）防水等建筑材料选用节能型材料。7.4.2给排水根据现行有关规范规定，充分利用市政水压，并采取以下的节水措施，达到建筑节水的要求。（1）充分利用市政水压；（2）给水管材采用环保塑料管；（3）水咀采用陶瓷阀芯的全塑产品；（4）坐便器采用冲洗水箱容积小于等于6L两档的产品；（5）冲洗阀采用节水型延时自闭式冲洗阀；（6）公共卫生间的洗脸盆、大小便器均设置红外线感应装置；（7）整个项目所有用水设备（生活、消防等）均选用新式节能型产品，合理选用管材、管41、径、阀门，以防跑、冒、滴、漏；（8）本项目最大化采用太阳能热水系统。7.4.3电气各拟建建筑照明功率密度值：建筑照明设计标准（GB50034-2004）中表6.1.6：（1）照明光源设备选用的节能技术措施：照明光源采用T8直管型三基色荧光灯，紧凑型节能灯。（2）高效率节能灯具和附件选用的节能技术措施说明；1）T8直管型三基色荧光灯采用高品质电子镇流器，功率因素应达到0.9以上。2）所有镇流器应符合该产品的国家能效标准。（3）照明标准值选用。各拟建建筑照明功率密度值：建筑照明设计标准（GB50034-2004）中表6.1.6。（4）照明方式选用的节能技术措施1）办公楼、宿舍楼走廊及楼梯照明采用分42、时段控制开关。（5）能源系统运行于管理控制公共照明、水泵等分别设置专用计量表具。7.4.4设备节能措施（1）选用节能变压器等节能电器。10KV高压尽可能接近负荷中心，电力线路尽量走捷径。（2）水泵采用智能控制，空调应采用变频控制的产品。7.4.5空调通风（1）综合门诊楼与住院楼采用自然通风及部分空调调节，使室内满足热舒适及空气质量要求，室内设计温度为2628。（2）本项目生活用房采用分体空调，分体空调要求选用能效比不低于3.4的产品，并选用噪声较低的产品。八、环境影响评价8.1建设地点环境现状XX县中医院拟建于XX县城南部，紧临感恩路，距离感恩路与迎宾南路交叉口约520米。本项目建设地点环境现43、状良好。8.2项目建设和运营对环境的影响8.2.1施工期污水：施工期的污水主要是由施工产生的污水；噪声：施工设备中噪声级较高的机械设备有推土机、挖掘机、装载机、搅拌机、振捣棒、吊车、大型货运卡车等；大气污染：施工期的大气污染物主要是扬尘，一般由房屋拆迁、土地平整、土方填挖、物料装卸、水泥搅拌和车辆运输造成的；垃圾：施工人员产生的生活垃圾和各种建筑垃圾等。8.2.2营运期本项目为200张床位的中医医院，建筑物没有特别的空气污染源影响周围的环境，无噪声、振动等，有医疗垃圾和污水。设计从以下几个方面加以处理。（1）医疗污水采用一级生化处理，生活污水建议采用二级生化处理，达到城市综合排污标准后纳入市政44、污水管网。（2）食堂、厨房油烟经油烟净化装置处理后屋顶排放。（3）食堂、厨房所产生的固体垃圾专门处理后统一由环卫部门处置。（4）医院内结合道路及建筑设置垃圾桶，所产生的来及统一收集后交环卫部门处理。重点对医疗垃圾采用收集、归类焚烧处理。（5）有振动设备的用房布置远离病房，减小对医院环境的影响，其主要噪声及振动产生的污染工具具体情况采取处理措施。（6）生活污废水室内分流，室外雨污分流，汇入城市管网。（7）建筑物内外装饰面材料均按民用建筑工程室内环境污染控制规范（GB50325-2001），采用无毒、无辐射、环保型材料，使用产品均有环保资质证书。8.3环境影响评价本项目建设和运营中产生的污染物数量45、较少，项目严格执行环保设施与主体工程同时设计，同时施工，同时投产的“三同时”方针，以确保环境质量。从以上各方面分析，环境质量并不影响本项目的立项。九、机构设置及建设管理9.1组织机构与劳动定员为切实加强对项目的建设管理，建议建设单位成立项目管理小组，负责项目建设实施过程中的决策、筹建、指挥、检查监督、协调和管理等工作。9.2建设管理为加强项目的建设管理，建议建设单位采用如下管理办法：（1）组织一支精干高效的管理队伍项目采用业主负责制，管理机构应配备相应的基本工具，各管理部门协同配合，使管理机构良好运转。（2）采用“政府监督，社会监理”原则，切实实行招投标办法，引入竞争机制根据中华人民共和国招标46、投标法和国家计划委员会工程建设项目招标范围和规模标准规定，建议建设单位对项目实行招标。具体招标内容为施工招标。应采取公开招标的办法，委托招投标办公室编制标底，具有相应资质的单位参加招标，以公正、客观的原则选择相应单位中标。工程必须采用“政府监督、社会监理”的原则，委托具有相应资质并具有信誉的监理公司或咨询公司全权负责工程的质量、进度、支付管理。（3）加强投资管理工程款应由业主实行专款专用，财务人员要把本项目的收支单独列帐，严格控制工程造价，以批复的概算作为控制依据。（4）加强组织与计划在施工过程中，应加强组织与计划工作。施工单位要加强施工组织设计，充分考虑季节等不利因素对工程的影响，减少工程对47、周围环境的破坏，工程施工应参加建筑保险，降低工程的风险。（5）加强质量、进度、支付管理监理单位应本着“严格监理，公正科学，热情服务，一丝不苟”的监理原则，对本工程的质量进度、支付进行全面监理。各分项工程必须严格按照设计标准及质量验收标准执行。要树立“百年大计，质量第一”的原则，避免赶工期，赶进度等增加质量隐患。精心设计，精心施工，精心管理，创造良好的工程形象。9.3项目组织机构设置与人员配备项目的建设单位目前已组建了专门的房地产项目管理团队，从事本项目的开发与建设管理工作。组织结构图如下：乐东县中医院前期管理质量管理进度管理 成本管理 财务部合同管理 营运管理组织结构图十、项目实施进度及工程招48、投标10.1建设工期为了科学组织项目实施过程各阶段的工作，合理安排建设资金，保证项目按计划建成并投入使用，发挥投资效益，在项目的工程建设方案确定以后，根据工程实施各个阶段的工作量及时间，确定项目工程建设工期为两年。10.2进度安排本项目实施包括准备阶段、施工阶段和竣工验收阶段。工期安排如下：第1-3月，完成前期准备工作。其主要工作内容包括提出和审批项目建议书，可行性研究报告的编制，办理各项建设规划审批手续，进行工程勘察设计，进行工程招标，概预算编审等工作等。第4-22月，共19个月完成一、二、三期建筑工程施工和安装工程。设备购置、开工准备、土建施工、设备安装调试。第23-24月，完成竣工验收及49、交付使用工作。10.3项目建设进度计划表项目实施进度见下表。表10-1 项目实施进度建议序号工作阶段第13月第422月第2324月1前期准备工作2建筑安装工程施工3验收及交付使用10.4工程招投标为了确保项目实施达到“最优的技术、最佳的质量、最低的造价、最短的周期”的建设目标，同时为了规范市场竞争行为，使“公开、公平、公正”的原则得以贯彻。根据中华人民共和国招投标法、建设部89号令房屋建筑和市政基础设施工程施工招标投标管理办法及国家七部委30号令工程建设项目施工招标投标办法规定：凡是关系社会公共事业，公众安全的基础设施项目，或使用国家政策性贷款的项目，必须采用招标的形式来进行。建议建设单位对项50、目的设计、施工、监理等进行招标，以选择最佳服务单位承担项目建设，确保工程质量，降低工程建设的实际投资水平。十一、投资估算与资金筹措11.1投资估算11.1.1投资估算的依据（1）XX省建筑工程综合定额（2005）；（2）XX省安装工程综合定额（2008）；（3）设备及安装工程造价，主要按报价材料和同类设备及安装工程项目价格，参考同等级设计和现行市场价格；（4）XX省建筑标准定额站有关文件；（5）建筑工程可行性研究报告编制办法；（6）业主提供有关资料和各专业基础数据；（7）XX省同类项目建设情况调查。11.1.2投资估算说明（1）工程费用参照近期同类工程的（概）预算资料估算，并结合本项目的实际情51、况进行调整，设备、材料价格均调整到2012年价格水平。（2）建设单位管理费、工程监理费、环境影响咨询费、招标代理费，可研报告编审费、勘察设计费等按国家或地方相关规定估算，均计入工程建设其他费。（3）本项目预备费按工程费用与工程建设其他费用之和的10%计取。11.1.3投资估算的内容及范围（1）工程费用：包括拟建各单体建筑的土建工程、装饰工程、室外配套工程等；（2）工程建设其他费：包括建设单位管理费、项目建议书编制费用、可行性研究报告编审费、工程监理费、预结算编审费、招标代理费及征地补偿费和青苗补偿费等；（3）预备费：基本预备费。11.1.4投资估算经估算，该项目总投资额为人民币7028.26万52、元。项目总投资估算详见表11-1。表11-1 项目总投资估算表序号工程费用名称工程数量及费率单位单方造价（元/ m）及基数合价（万元）投资比例备注一工程费5696.17 1主体建安工程费4524.61 1.1综合门诊楼主体建安工程费2375.83 1.1.1土建工程8410m225502144.55 （含装修）1.1.2安装工程8410m2200168.20 1.1.3消防工程8410m25042.05 1.1.4通风工程8410m22521.03 1.2住院楼主体建安工程费1698.48 1.2.1土建工程6740m222001482.80 （含装修）1.2.3安装工程6740m22001353、4.80 1.2.4消防工程6740m25033.70 1.2.5太阳能热水系统6740m24530.33 1.2.6通风工程6740m22516.85 1.3生活用房主体建安工程费450.30 1.3.1土建工程2280m21750399.00 （含装修）1.3.2安装工程2280m215034.20 1.3.3消防工程2280m2306.84 1.3.4太阳能热水系统2280m24510.26 2室外配套工程931.56 2.1室外电气工程15900m24571.55 2.2室外给水工程15900m23555.65 2.3室外雨污工程15900m265103.35 2.4室外消防工程15954、00m24571.55 2.5围墙（大门）1项35000035.00 2.6场地平整1项3000000300.00 2.7自动大门1项10000010.00 2.8区内道路6600m215099.00 2.9绿化16421.41m2100164.21 2.10 室外停车场2125m210021.25 3设备购置费240.00 3.1电梯5部280000140.00 3.2电气设备1项1000000100.00 二工程建设其他费用693.13 1建设单位管理费总投资83.11 财建2002394号2场地准备及临时设施费工程费1.00%45.25 3编制环境影响报告表总投资2.47 琼价费管20155、1214号4评价环境影响报告表总投资0.97 琼价费管2011214号5项目建议书编制费总投资10.58 计价格19991283号6可研编制费总投资21.17 计价格19991283号7可研评估费总投资7.87 计价格19991283号8工程监理费工程费134.77 琼价费管2011213号9勘察费工程费0.80%36.20 琼价费管2011213号10设计费工程费183.79 琼价费管2011213号11施工图审查费设计费5%9.19 琼价费管2011224号12预算编制费工程费12.86 琼发改收费2007170号13预算审核工程费16.23 琼发改收费2007170号14结算审核费工程费56、16.23 琼发改收费2007170号15招投标代理费工程费22.99 琼价费管2011225号16白蚁防治费2元/m23.18 琼建住房2006150号17人防易地建设费3702200元/m281.40 18初步设计及概算评审费总投资7.87 参考可研评估计取三预备费638.96 1基本预备费一+二10%638.96 四投资总额合计一+二+三7028.26 11.2资金筹措（1）投资估算项目总投资估算为7028.26万元，其中工程费用5696.17万元；工程建设其他费用693.13万元；预备费638.96万元。（2）资金筹措项目总投资额为人民币7028.26万元，建设资金来自于中央、省、县级57、配套。十二、社会效益与风险分析12.1社会效益分析医院效益是通过合理地对人、财、物的投入使用，产生符合社会需要的医疗服务来实现的，它包括社会效益、经济效益。社会主义公立医院是公益事业单位，不以盈利为目的，坚持以社会效益为第一原则。XX县中医院项目建设的效益，主要是社会效益，表现在以上几点：（1）满足人民群众日益增长的医疗需求，推动社会经济发展。本项目的建设是保障人民群众健康的公共事业。从健康对社会整体影响来说，全民健康水平的高低，直接影响社会生活率。医疗服务的目的是预防和治疗疾病，减少和延缓死亡，提高人们体质水平和生活质量。医疗卫生能够提高具有促进作用，推动社会经济发展。社会经济发展又可以改善58、人们的健康水平，构建成良性循环机制，医疗卫生对生产力的作用就得以实现。（2）对于XX县中医院来讲，项目的建设和实施，对于改善医院的医疗条件和病人就医环境，提高医院的医疗服务水平和质量，增强医院的竞争力，将有着重要的作用。现有的XX县中医院年久失修、建设规模小，已不能满足XX县发展的要求，项目的建设不但能解决现在存在的医疗问题，对于XX县医疗事业的可持续发展也起促进作用。12.2风险分析本项目的风险分析是在技术方案、工程方案、融资方案和社会评价论证的初步风险分析的基础上，进一步分析识别本项目在建设和运营中潜在的主要风险因素，判别风险程度，并提出规避风险的对策。12.2.1项目主要风险因素识别经论59、证分析，可识别本项目的主要风险因素为：（1）技术风险分析影响工程质量的潜在风险因素有材料供应无计划、堆放不规范、无标识牌、混堆，管理不善，导致材料受潮、变质、锈蚀，失去原有的性质；材料检测不及时、漏检、使不合格的材料当作合格材料使用，造成不应有的质量隐患；施工中未按设计图纸的规定要求采购，未及时检测控制，易造成质量事故。加强各种资源管理，提高资源的利用效率，及时提出有关的施工中质量的隐患和预防措施要求；现场掌握工程质量动态，确保工程质量，对本项目而言，是不可忽视的风险。（2）建设投资风险分析本项目建设符合国家及XX省有关政策，因此项目的建设投资不存在任何风险。（3）其他风险分析近年来，国内经济60、环境基本稳定。在扩大内需政策的持续作用下，投资和消费需求将继续较快增长，体制改革和结构调整积极推进，经济稳定增长的内在动力和基础进一步巩固。可能存在的矛盾主要是，需求不足和供给结构不合理并存的问题短期内难以解决，会使就业压力进一步加大；部分居民收入悬殊的问题仍在发展，城镇低收入群体扩大，居民增收困难，制约消费需求增加，将影响社会稳定和减弱扩大内需政策的效果；资金融通渠道不畅，这些都是不利于项目建设的直接或间接因素。（4）风险程度分析识别项目的主要风险因素后，我们根据风险等级，采用德尔菲法对风险因素进行定性评估，得出：表12-1 风险程度分析表序号风险因素名称风险程度说 明灾难性严重较大一般1技61、术风险2建设投资风险3其他风险（5）规避风险的对策首先要把好材料关，合格优质的材料加上成熟的工艺和熟练的技能，就能确保工程质量，对常用的建筑材料：钢材、水泥、砖、砂、碎石或卵石、砼外加剂等，列出材料必检的项目，才能对材料合格与否作出准确的判断。建筑材料费用一般占工程造价的3050%以上，降低材料费用可提高工程经济效益，因此，严格按照国家颁布的有关规范和规程验收。合理地使用质量好、数量多、品种齐全和费用低廉的材料，施工程序认真执行ISO9000标准，建立建设质量保证体系，使原材料自始至终处于受控状态、并做到可追溯性，既能保证工程建设的质量，又可以降低单位投资。十三、结论与建议13.1结论（1）X62、X县中医院的建设和实施能够在很大程度上提高XX县的医疗水平给XX县人民群众带来福音。（2）本项目选址于XX县城南部，紧临感恩路，距离感恩路与迎宾南路交叉口约520米，该地点的供电、供水、排水、通讯、道路、施工条件等配套设施较齐全，项目选址合理，符合XX县的规划。（3）本项目建设完全符合国家有关政策以及XX省相关政策的各项要求。项目建设规模合理、投资估算合理，本项目的建设将产生显著的社会效益。综上所述，本项目将大力推进我省经济的可行性发展、节约和集约利用土地、促进新农村建设。因此，项目建设是必要。13.2建议（1）鉴于本项目具有十分重要的社会、经济效益，建议有关部门对本项目充分重视，落实项目征地63、等相关事项，尽快研究和审批，并给予资金支持，促进项目早日建成，早日发挥效益。（2）基地现状主要为农田及民宅，项目建设启动拆迁前一定要征询有关部门的意见、建议，并要获得相关部门的许可、批准。（3）制订详细、可行的施工组织设计，尽量避免在台风、雨季开挖土方；制定合理、详细的施工方案。（4）建设单位应组建一支精干、高效、专业配套齐全的管理队伍，做好前期准备工作，尤其是融资工作，加强工程管理，统一指挥。（5）环境保护是我国的一项基本国策。在施工过程中，采取措施，按照国家、地方法规和行业、企业要求，采取措施控制施工现场的粉尘、废水、废气、固体废弃物以及噪声等对环境的污染和危害。保护和改善施工环境，保证项64、目建设人员身体健康。目 录第一章 总 论1一、项目概况1二、项目所在区域简介1三、报告编制依据2四、编制内容3五、简要结论3第二章 项目建设背景及必要性5一、项目建设背景5二、项目建设必要性5第三章 服务对象与需求分析8第四章 建设内容及规模9一、建设内容9二、建设规模9第五章 项目选址及建设条件10一、项目选址10二、什邡市概况10三、建设条件11第六章 项目建设规划和工程方案设计15一、项目建设规划的指导思想、基本原则和重建目标15二、项目建设规划实施的保障措施16三、工程方案设计原则16四、总平面布局17五、建筑设计17六、结构设计19七、电气设计21八、给排水设计21九、通风及空调系统65、22十、建筑装修和防护23第七章 节能方案25一、用能标准和节能规范25二、主要节能措施25第八章 环境保护与消防设计28一、施工期环境保护28二、营运期环境保护28三、消防设计30第九章、安全文明施工33第十章 项目建设管理机构及人力资源配置36一、什邡市卫生项目灾后重建项目领导机构36二、项目建设实施的管理机构38三、人力资源配置39第十一章 项目招投标及进度计划40一、招标方案40二、项目建设进度计划40第十二章 投资估算及资金筹措42一、投资估算范围42二、投资估算依据42三、编制说明42四、估算结果43五、资金筹措45第十三章 社会效益评价46一、项目对本地区社会影响分析46二、项目与本地区互适性分析46三、社会风险分析48第十四章 结论和建议49一、结论49二、建议49