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中医医院迁建ppp项目可行性研究报告117页
中医医院迁建ppp项目可行性研究报告117页.docx
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可研专题
上传人:地** 编号:1250493 2024-10-19 117页 682.50KB
1、参加可行性研究报告编制人员何 健高 级 工 程 师 注册咨询工程师王瑞一高 级 经 济 师徐兴礼高 级 工 程 师 注册咨询工程师王同果高 级 工 程 师 注册咨询工程师张 勇工程 师 注册咨询工程师目录第一章 总 论2 第一节 项目名称及承办单位 2 第二节 可行性研究报告编制单位 2 第三节 可行性研究报告编制的依据和范围 2 第四节 可行性研究结论 2 第五节 主要技术经济指标 2 第二章 项目提出的背景及建设的必要性2 第一节 项目提出的背景 2 第二节 项目建设的必要性 2 第三章 需求分析与建设规模2 第一节 需求分析 2 第二节 建设规模 2 第四章 建设地点和建设条件2 第一节2、 建设地点 2 第二节 用地面积测算 2 第三节 建设条件 2 第五章 总体规划方案2 第一节 规划依据及指导思想 2 第二节 总体规划方案 2 第六章 工程设计方案2 第一节 建筑设计方案 2 第二节 结构设计方案 2 第三节 给排水设计方案 2第四节 强电设计方案 2 第五节 暖通空调设计方案 2 第六节 弱电设计方案 2 第七节 无障碍设计 2 第七章 环境保护、消防及安保2 第一节 环境保护 2 第二节 消 防 2 第三节 安全防护 2 第八章 节 能2 第九章 工 程 招 标2 第一节 招标原则 2 第二节 招标方案 2 第十章 机构设置与人员编制2 第一节 机构设置 2 第二节 劳3、动定员 2 第十一章 项目实施进度2 第十二章 投资估算和资金筹措2 第一节 投资估算 2 第二节 资金筹措 2 第十三章 经济和社会效益2可研报告附件、附图目录一、附件1、事业单位法人证书2、医疗机构执业许可证3、资金证明4、土地证明5、环境影响批复6、建设项目选址意见书7、建设项目招标方案8、其他二、附图1、医院总平面图2、门诊医技楼建筑平面图3、综合病房楼建筑平面图平阴县中医医院迁建项目第一章总论第一节 项目名称及承办单位一、项目名称 平阴县中医医院迁建项目 二、项目承办单位 平阴县中医医院法定地址:山东省平阴县榆山路33号三、主管单位平阴县卫生局 四、项目承办单位法人及联系人 法定代表4、人:宫建泉 项目负责人:万兆玉 联系电话:(0531)87883398 传真:(0531)87883398邮政编码:250400五、项目建设地点平阴县中医医院迁建地点位于县城南部云翠新区,玉翠街以南,黄河路以西。六、承办单位概况平阴县中医医院坐落于平阴县城中心,集医疗、 教学、科研、保健、康复、急救于一体的综合性二级 甲等中医医院,是山东中医药大学教学基地,是全县83山东省工程咨询院医保、城保、农村合作医疗的定点医院,是县级工伤、生育定点医疗机构,是全县中医技术骨干培训基地。全院现有职工560人,其中高级职称1人、副高级职称5 0人、中级职称200人、初级职称274人、管理及技术工 人35人。5、医院科室设置齐全,中医药特色和龙头带动 作用进一步显现,其中骨伤科、中风科被山东省中医 药管理局命名为中医药优势特色专科,骨伤科、不孕 不育症专科被批准为市级中医药特色专科。医院开设床位600张,设有骨伤科、中风科、不孕 不育症专科、针灸科等四个重点专科,妇产科、儿科、口腔科等16个临床科室,放射科、检验科等10个医 技科室。配有德国西门子螺旋CT机、爱克发CR电子成 像系统、数字摇控X光机、大型C型臂X光机、全自动 生化分析仪、美国及德国产彩色B超、电子胃镜、电子 肠镜、腹腔镜、关节镜、阴道镜、血液透析机、多功 能碎石机、脑地形图仪、牙科综合治疗机及眼科超乳 综合治疗仪等设备70余套件,为临6、床提供了强大的技 术支持。医院拥有15000平方米病房楼,较好的满足了 不同层次患者的住院需求。配置了空调、电视、电话、卫生间等家庭式的内部设施。安装了中心吸引、集 中供氧、呼叫系统等先进的救护装置,为住院病人提 供了良好的治疗和康复环境。在全院职工积极进步、科学决策、真抓实干,找准切入点,门诊楼改貌,改建透析室,新扩建康复治 疗中心,新建重症监护室,肿瘤治疗中心,专业细化,引进先进设备,加大专业技术人员建设和培养,鼓 励临床医师,理论创新,技术创新。实现了业务质量 大幅度提升,社会经济效益双丰收的成绩。医院先后被济南市委、市政府授予“文明单位”称号,被济南市卫生局、济南市中医药管理局评为“全7、市中 医药工作先进集体”、“全市急救工作先进单位”,被中 国医药企业管理联合会、中国医疗质量监督委员会评 为“全国医疗卫生行业政府放心、患者满意、百佳和谐 医院”。被山东省卫生厅、山东省红十字学会评为“省级 卫生先进单位”、被山东省文明委评为“省级文明单位”,取得了显著的社会效益、技术效益和经济效益,得 到了各级政府和广大人民群众的充分肯定。全院职工 将牢记职工誓言,恪尽职守,“一切为了病人,为了病 人一切”为医院持续高速发展、为全县人民健康做出更 大的努力。第二节 可行性研究报告编制单位单位名称:山东省工程咨询院 工程咨询资格证书等级:甲级 资格证书编号:工咨甲11820070051 发证机8、关:国家发展和改革委员会第三节 可行性研究报告编制的依据和范围一、编制依据1、中华人民共和国国民经济和社会发展第十二 一个五年规划纲要;2、山东省国民经济和社会发展第十二个五年规 划纲要;3、中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生 工作的决定;4、中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决 定;5、中国中医药事业发展“十二五”规划;6、山东省中医药事业发展“十二五”规划;7、山东省医疗卫生事业发展第十二一个五年总 体规划;8、国家发展改革委、国家中医药管理局关于印 发重点中医医院建设与发展规划的通知(发改社会2 009664号);9、中医医院建设标准(建标106-2008);10、国务院关于扶持和9、促进中医药事业发展的若 干意见(国发200922号);11、国家有关法律、法规及产业政策;12、现行有关技术经济规范、标准和定额资料;13、项目承办单位提供的基础资料;14、承办单位关于编制本项目可行性研究报告的委托合同。二、编制范围根据项目建设单位的委托,本项目可行性研究报告 编制的范围包括:1、项目提出的背景及建设的必要性;2、建设规模及建设内容;3、场址选择及建设条件;4、基地建设方案;5、工程技术方案;6、节能、环境保护及劳动安全卫生;7、项目实施进度及人员资源配置;8、投资估算及资金筹措方案;9、项目招标方案;10、项目社会经济效益分析及评价。第四节 可行性研究结论一、项目建设背景及10、必要性1、符合国家行业发展规划和产业政策;2、符合医疗卫生体制改革的需要;3、促进国内和省内中医药事业的发展和技术进步;4、促进医院实现跨越式发展、全面提高中医药诊疗水平。二、建设目标及建设内容本项目设计床位数600张,规划建设门诊医技楼一 栋、综合病房楼一栋,总建筑面积58400平方米,同时 配套建设水电暖工程,并进行绿化。三、建设地点及主要建设条件平阴县中医医院迁建地点位于县城南部云翠新区,玉翠街以南,黄河路以西。占地面积约6.78公顷(折 合101.7亩),城市基础设施配套完善。四、建设方案本项目通过建设58400平方米的门诊医技楼、综合 病房楼,并配套建设水电暖工程,并进行绿化,将整 11、体搬迁后中医医院建成后建设成为一所设施配套、布 局合理的现代化医院。五、环境保护与节能本项目针对项目建设和运营过程产生的环境影响 和主要用能设备等,采取了相应的环保和节能措施, 可以达到国家环保和节能的要求。六、项目实施进度本项目建设期2.5年,自2012年10月开始建设,至2 015年3月竣工。七、项目投资估算及融资方案本项目建设投资24723万元,其中:工程费用1905 0万元,其他费用3842万元,基本预备费1831万元。本项目资金拟通过以下渠道筹措:所需资金来源 除原址置换外,剩余资金由平阴县国有资产运营有限 公司保证足额到位。八、项目社会效益分析本项目是目前平阴县最大的公益性项目之一12、,符合 平阴县卫生发展规划,符合国家有关社会发展和深化 农村卫生改革以及推行新型农村合作医疗的一系列方 针、政策。项目完成后,将进一步解决平阴县中医医院医患 矛盾突出的问题,改善患者就医环境和医院医疗条件,改善医院基础设施,大大增强医院综合实力,能够 较好满足本地区人民群众对中医医疗、预防、保健、 康复等服务的需求,更好的服务于社会、服务于人民,具有良好的社会效益。同时预计住院条件的改善可 相应增加医院的业务收入,具有一定的经济效益。项目的建设也是平阴县城市规划实施的保障,有助 于实施平阴县中心区域的规划及城市发展战略,提升 平阴县城市整体形象。平阴县中医医院迁建项目第五节 主要技术经济指标本13、项目主要技术经济指标见以下主要技术经济 指标表。主要技术经济指标表序号指标名称单位数量备注一建设规模584001门诊医技楼276422综合病房楼30758二设计床位数张600批复600张三占地面积公顷6.78折合101.7亩四项目投资万元24723其中:工程费用万元19050其他费用万元3842基本预备费万元1831五资金来源万元247231项目单位原址置换资金万元247232平阴县国有资产运营公司资金万元六建设工期年2.5第二章项目提出的背景及建设的必要性第一节 项目提出的背景一、平阴县医疗及社会需求状况目前平阴县中医医院服务区域范围内医疗卫生现 状为:所在地区有二级甲等医院两家:平阴县人民14、医 院、平阴县中医医院;一级甲等医院两家:平阴县孝 直卫生院、平阴县东阿卫生院;乡镇卫生院5家:平阴 县孔村卫生院、平阴县安城卫生院、平阴县玫瑰卫生 院(平阴县中医医院分院)、平阴县洪范卫生院、平 阴县李沟卫生院;县级医疗卫生机构四家:平阴县皮 肤病防治所、平阴县计划生育服务站、平阴县疾病控 制中心、平阴县妇幼保健站。近几年来,随着经济的快速发展,人民群众生活 水平不断提高,人们对公共卫生保健服务要求越来越 高。特别是近十年来,医学、卫生防病技术、检验监 测设备得到日新月异的发展,卫生保健服务不但减少 了传染性疾病的发生,而且使过去无法预防控制的疾 病得以预防,有效保障了人民群众的生命健康安全15、。 随着人类对生命与健康愈加全面的认识,进一步激发 了大众对公共卫生保健的需求。人口的持续增长、人 口结构的变化与老龄化和疾病谱的变化,以及人口流 动日趋加剧,新的传染性疾病的不断出现,进一步增加了国民经济对医疗卫生投入的需要,并对突发重大 公共卫生事件的预防控制应急反应能力提出了更高要 求。加强疾病预防控制与医疗救治体系建设,完善疾 病预防控制与医疗救治机构组织体系和基础装备设施 建设,是提高卫生服务质量与效率,保护人民健康、 维护社会稳定,全面建设小康社会的需要。二、平阴县中医医院现状平阴中医院是1985年在原乡镇卫生院基础上改建 的,结构和院落布局不符合二级医院要求,加上房屋 数量严重不16、足,制约了业务工作的开展和医疗水平的 提高。主要表现在:1、基础设施老化、陈旧,危房比例高,全院危房 面积约2694平方米,就诊条件差,内部布局不合理等 影响了医疗质量的提高。为缓解业务用房不足的问题,医院对现在的门诊布局进行了多次调整、挪移、合 并,许多科室存在“一室多用”现象,达不到院内感染和 医疗质量管理的标准要求,就诊病人的隐私权也无法 得到保障。由于多次调整,打乱了原来的科室布局, 病人往往要几次上下楼才能完成就诊、检查的过程, 影响了医院人性化服务的开展和医疗质量的提高,与 二级甲等医院的标准要求,以及中医医院在市属医疗 卫生机构中的龙头地位极不相称。2、业务用房严重不足与工作量快17、速增长的矛盾日 渐突出。近三年来,医院年门诊、住院量平均递增30% 以上,业务用房紧张的问题越来越明显,随着大批仪器设备的购进和工作量的快速增长,业务用房不足的 问题更加突出,儿科、检验、放射、收费、药剂等科 室病人拥挤,排队等候时间过长,给就诊者带来不便。3、医院环境建设存在诸多问题。随着人民对医疗 健康需求的不断提高,病人对医院的环境条件提出了 更高要求。但中医医院根本没有空间进行必要的环境 绿化美化,病人只能在病房狭小的空间内活动,不利 于休息和康复。同时,医院地处市中心繁华地带的交 通要道,受地域限制,门诊楼前停车场天天车满为患,车辆无法正常进出,不仅影响市容美观和急诊急救 工作,而且18、存在很大的交通安全隐患,对医院发展造 成十分不利的影响。三、城市规划根据平阴县城统一规划,中医院目前位置已规划 为中央商务区,目前中医院周边地块已拆迁完毕并开 始建设,中医院需要搬迁。为适应社会发展的要求,切实为平阴县及周边地 区提供高质量的医疗服务,为当地经济发展提供保障;同时为满足医院对业务用房的合理需求,改善患者 就医环境及医护人员的工作条件,为医院的进一步发 展奠定良好的基础,平阴县中医医院搬迁十分迫切。第二节 项目建设的必要性一、符合国家行业政策和发展规划1997年中共中央国务院颁布的关于卫生改革与 发展的决定将“中西医并重”确定为新时期我国卫生工 作的五大方针之一,振兴中医药与农村19、卫生、预防保 健并列为我国卫生工作的三大战略任务。党的十六届 六中全会关于构建社会主义和谐社会若干重大问题 的决定明确要求“大力扶持中医药和民族医药发展”。 2009年4月21日国务院发布的国务院关于扶持和促进 中医药事业发展的若干意见明确指出,中医药是中 华民族的瑰宝。新中国成立以来,我国中医药事业取 得了显著成就,但随着经济全球化、科技进步和现代 医学的快速发展,仍面临许多新情况、新问题,不能 适应人民群众日益增长的健康需求。因此,必须加以 扶持,促进发展。要求各级政府部门要把中医药事业 发展纳入规划,逐步增加投入,重点支持开展中医药 特色服务、公立中医医院基础设施建设、重点学科和 重点专20、科建设以及中医药人才培养。落实政府对公立 中医医院的投入倾斜政策。中华人民共和国国民经 济和社会发展第十一个五年规划纲要提出要“保护和 发展中医药,加强中医临床研究基地和中医医院建设”,国家中医药管理局中医药事业发展“十一五”规划 明确提出要在城市重点开展中医临床研究基地和中医 医院建设,完善和提高中医药服务网络和服务能力。按照中医药的自身特点和规律管理中医药。强化管 理职能,提高管理水平,为发展中医药事业提供坚实的组织保证。推进中医药信息化建设,推进中医药标 准化建设,并向国际标准转化。平阴中医医院迁建符合国家行业政策和发展规划。本项目符合国家关于加快医疗体制改革、进一步推 进以中医医疗预防21、保健康复、中医临床科研、中医药 适宜技术推广和中医药专业技术人员培养为主要任务 的区域性中医药医疗中心发展的需要。二、符合医疗卫生体制改革的需要我国医疗卫生事业与整个经济社会的发展基本同 步,经过多年发展,广大人民享有的医疗保健水平有 了很大提高。但“看病难,看病贵”的问题,目前还是人 民群众意见比较集中的社会热点问题之一,也是影响 社会和谐的因素之一。中医药是包含“预防、治疗、康 复、保健”一体化的医疗模式,并具有易于普及推广, 能够为民众提供“简便验廉”的医疗保健服务,在现形势 下充分发挥中医药特色优势推进现代社会新的医疗保 健模式服务,对提高全民医疗保健水平和覆盖范围, 降低医疗费用和成22、本意义重大。为此,我国医疗卫生 体制改革提出了中、西医并重,大力发展中医药的目 标。其中,中医药创新发展的总体目标是:通过科技 创新支撑中医药现代化发展,不断提高中医药对我国 经济和社会发展的贡献率,巩固和加强我国在传统医 药领域的优势地位;重点突破中医药传承和医学及生 命科学创新发展的关键问题,争取成为中国科技走向 世界的突破口之一;促进东西方医学优势互补、相互融合,为建立具有中国特色的新医药学奠定基础;应 用全球科技资源推进中医药国际化进程,弘扬中华民 族优秀文化,为人类卫生保健事业做出新贡献。平阴 中医医院迁建符合目前我国医疗卫生体制改革的需要。三、符合山东省医疗卫生发展规划“十五”期间23、,山东省卫生行业在省委、省政府正确 领导和卫生部正确指导下,深化改革,强化管理,加 快发展,各方面工作取得了明显成绩。医疗机构的设 施规模、装备条件、技术队伍水平得到大幅提升,卫 生服务供给能力明显增强,为提高人民群众健康水平 提供了有力保障。据统计测算目前全省人均期望寿命 达到73.42岁。“十一五”期间,山东省通过加大投入, 不断深化改革,加强医院管理,从总体上实现管理水 平、医教研水平、人才培养质量、服务社会能力的新 跨越、新发展,全面提升医院的整体实力和综合社会 服务能力,为全国和山东省医疗卫生事业发展做出应 有的贡献。因此,平阴县中医医院迁建,符合山东省 医疗行业发展规划。四、是建设24、和谐社会的需要随着社会发展,城乡人们医疗需求不断提高,实 施该扩建项目是坚持以人为本,落实科学发展观,构 建和谐社会的客观需要;是实践“三个代表”重要思想, 执政为民,为群众办实事的具体行动,符合广大农民 群众的切身利益。通过加强农村医疗卫生工作,增强医疗卫生资源配置,增加对低收入人群的医疗卫生资 助,使农民“少生病、有地方看病,看得起病,看得好 病”,加快改变农村因病致贫、因病返贫状况,提高社 会公平和公正水平,带动全社会对欠发达地区和低收 入人群的人文关怀,使项目地区的全体人口都能充分 享受到现代化成果。五、是当地经济、社会发展和医院自身发展的需要项目建设符合平阴县城市规划,该项目的实施有25、利益城市规划的落实,使平阴县城朝着功能分区明确,服务功能健全,环境优美的现代化城市迈进。 随着人们对生命与健康愈加全面的认识,进一步激发了大众对卫生保健的需求。人口的持续增长,人 口结构的变化与人口老龄化的变化,以及流动人口的 增加,也要求必需加大对基础卫生设施的建设力度。 该项目的建设,是满足人民群众不断提高就医需要, 是保障人民群众身体健康需要,是提高医院运行能力、提高服务水平的需要。 本项目的建设符合国家医疗卫生事业发展规划,对构建和谐社会,全面建设和实现小康社会目标具有 重大而深远的意义。目前,甚至在近期发展来看,人 人享有健康保健,是我国和全社会为之努力和奋斗的 目标。项目的建设是平26、阴县卫生医疗事业发展的需要,随着平阴县招商引资、全面开放的进一步扩大,来 平阴县的外来人口逐渐增加,加之平阴县当地群众对医疗条件要求的不断提高,需要医院改善就医环境。 项目的建设也是平阴县中医院自身发展的需要,目前 医院医疗设施严重不足,严重影响了广大人民群众的 看病就医需求,同时也制约了医院的全面健康发展。 医院目前就医格局和病房的布局属于八九十年代的规 划和标准,跟不上时代发展的需要,医院科室设置不 合理,给广大患者带来极大不便。因此,通过搬迁异地建设,彻底改善平阴县中医 医院的就医条件及医院环境,提高医疗服务质量,更 好地满足平阴县人民的就医需要就十分必要。新医院 建成后,可使科室设置更27、加全面、科学、合理,培养 一批重点科室和人民急需的一些科室,增加门诊技术 力量,随着医院基础设施水平的提高,可满足患者的 更多就医需求,促进当地医疗事业的发展,具有良好 的社会效益,同时可增加医院的业务收入,具有一定 的经济效益,项目的建设是十分必要的。第三章需求分析与建设规模第一节 需求分析一、医院服务区域内医疗市场分析 1、服务区域内人口数量及组成特点 医院目前主要服务区域为平阴县及平阴县周边地区患者。平阴县中医医院普通医疗、保健服务范围内 总人口数47万余人,其中常住人口37万,流动人口约1 0万余人。目前平阴县人口组成特点表现为人口老龄化进入 快速增长期,老年人口的增长速度远远超过了总28、人口 的增长,老龄化程度较高。这意味着21世纪前20年将 是平阴县的人口快速老龄化阶段,到2020年老人占全 县人口总数的20%以上,且近三位老年人口中就有一位 高龄老人。人到65岁以后,疾病和住院比例将会大幅 升高,势必导致住院人口的不断增加。另外,平阴县人口组成除本地常居人口外,外来 人口始终呈不断增长趋势,目前流动人口占总人口的 比例已达到20%以上。考虑到医疗需求与人口,特别是老年人口的关系,医院服务区域内医疗市场需求较大,医疗资源丰富,尤其是高血压、静脉血栓病人会越来越多。新院建 成后预计年就诊病员数20万人次、疑难杂症病员数预计为3千人次。2、服务区域内相关医疗资源竞争态势(1)医29、院区域内医疗资源配置情况医院主要服务区域内现有二级甲等医院2所、一级甲等 医院2家及5家乡镇卫生院,平阴县中医院为区域内惟 一省级二级甲等中医院。(2)医院自身优势 多年来医院结合区域服务特点、医院周边环境及医疗市场需求,坚持从定位特色化、技术差异化、专 科品牌化、学术规模化等方面形成了符合自身规律和 优势的发展战略,成为赢得竞争发展的基础。近年来 医院围绕解决“看病难,看病贵” 的目标,以提高技术水平,打造人才队伍,加强专科 优势,对成本控制能力与临床路径管理相结合的病种 费用控制探讨,也成为医院品牌竞争的市场机会。综上所述,中医院的自身优势和社会的需要是当 地其他医院无法替代的。3、中医院30、病种研究治疗优势 医院服务范围内常见病种为中风,就诊病员数预计可达3万人次/年;心血管疾病预计可达2.5万人次/年;内分泌系统疾病预计可达2.6万/年;肿瘤病人预计可 达3千人次/年。目前平阴县中医医院的综合服务能力基 本上满足当地居民的就医需求。专业技术水平大部分 临床科室达到二能级甲等医院或专科医院的技术水平。新院建成投入使用后,随着整体服务能力的提升, 专业技术水平的提高,以及大型、新型诊疗设备的应 用,服务范围应有一个大的突破,服务半径大约在50 公里以上。新建平阴县中医医院将成为一所二级甲等 新型、现代化的综合性的中医院,会带动全县中医事 业的发展。二、医院现有资源分析1、医院现有基31、础设施 目前平阴县中医医院占地面积总计28933.18m2,其中院内11373.11m2、医院路东顺街楼3000m2、药厂制 剂14000.07m2、龙山社区服务站300m2、环秀社区服务 站260m2。目前平阴县中医医院主要建筑物有门诊楼、顺街 楼、病房楼、办公楼、制剂楼、仓库等配套用房。总 建筑面积为34205.10m2,其中门诊医技3041.70m2、病 房17860.68m2、办公3853.39m2、后勤配套用房2965m2、社区服务560m2、药厂制剂室5284.33m2。医院现有 医疗用房已难以满足目前医教研各项事业的需求,主 要存在问题如下:(1)建筑布局不合理 医院原有建筑物多32、是八十或九十年代初期建设,院内整体布局零散,医疗用房及后勤配套用房分散, 病人求医流程不尽合理。由于建筑分散,形成各自为 政,资源不能共享。许多重要科室如门诊、急诊及手 术室布局落后,从而造成各种人流、物流混杂,已远远不能满足患者就医的需要。(2)各种功能用房面积不足门急诊用房过于紧张 现门诊楼设计日门诊量200人次左右,随着人口的迅速增长,现日常门诊量已增至500人次/日,高峰时达 700人次/日,门诊病人拥挤不堪,程序混乱,就医环境 恶劣,医疗用房的面积狭小,数量不足,设计落后, 功能不全,布局不合理。住院条件比较差 现有病房开放床位与日门诊量比例严重失调。病房基础设施较差,大部份为六人大33、房间,房间没有卫 生间及洗浴设施,病人意见较大。科研条件不足,严重滞后 长期以来,随着医疗事业的不断发展,医院为满足日益发展的医疗需求,院区已面临着用地紧张,建 筑密度高等问题。由于科研基础条件薄弱,科研资源 条块分割,布局不合理,缺乏整体性和共享空间等, 不能满足临床科研发展的需要。建筑设施陈旧落后 部分门诊、医技及病房用房年久失修,存在有一定安全隐患,急需进行改建。另外,各种配套基础设 施陈旧落后,不能满足未来中医临床研究基地发展需 求。院区绿化及停车面积不足 由于历史原因,院区现有建筑建设标准较低,院区建筑多为平房或低层楼房,占地面积过大,使得院 区杂乱,汽车车位及绿化面积严重不足,都难34、以满足 要求。根据平阴县城市规划,对平阴县中医医院进行整 体搬迁(办公区不搬),在风景秀丽的云翠新区,新 建一所600张病床、设施先进、布局合理、功能一流的 中医医院。2、医院人才资源 经过多年的建设与发展,医院已形成了结构合理的临床研究团队。拥有具有高级职称1人、副高级职称 50人、中级职称200人、初级职称274人,已经形成了 一支医疗技术精湛、结构合理的医疗队伍,为中医院 的发展奠定了基础。3、医疗技术、设备资源分析2011年平阴县中医医院总资产12956万元,固定资 产9129万元。医疗设备较为先进,拥有国内领先水平 的德国西门子螺旋CT机、艾克法CR电子成像系统、数 字遥控X光机、全35、自动生化分析仪、狼牌关节镜、大型 C型臂X光机、血液透析机、放射性粒子治疗计划系统 等大型设备21台,与各类监护、检验、影像诊断仪器 组成了现代化医疗设备阵容,确保了诊断和治疗的品 质。三、中医院的功能定位及发展趋势1、功能定位:集中西医并重,医疗、康复、急救、教学、科研于一体的现代化新型医院,面向社会提供中医医疗服务,承担一定的预防、保健、康复、教 学、科研、职工医疗保险工作,对基层医疗机构进行 中医药技术指导。2、发展方向:在中西并重的前提下,突出中医特 色,充分发挥中医药的优势,扩大内涵建设,形成深 厚的中医文化氛围,逐步实现以下目标和任务:创建 国家级重点中医专科,成立名中医工作室,培36、养一批 中青年中医师,配制一批中医诊疗设备,研发一批中 药自制制剂及科研成果等,在新院址上将医院建成一 所设施先进、布局合理、功能一流的中医医院。四、医院床位使用情况当前平阴县中医医院核定床位600张,开放400张。年均门诊量18万人次、住院9328人次、病床使用率9 4%。搬迁后的新中医医院床位数将达到600张,满足平 阴县及周边地区看病住院的需求。平阴县中医医院迁建项目第二节 建设规模一、建设规模济南市卫生局已批复平阴县中医院床位规模为600 张,目前,已开放400张。综合考虑国家政策要求、中 医院的重点科室及迁建后的市场需求等多方面因素, 确定医院迁建后床位规模为600张,符合平阴县中医37、院 病床编制要求。根据中医医院建设标准规定“500张以上床位 参照500张床位执行,医疗业务用房原则上控制在84- 87m2/床”,平阴中医医院新院区建筑面积标准为:医疗 用房面积为60087=52200平方米;科研为5170%30= 1071平方米;中药制剂室、中医传统疗法中心单列项 目用房建筑面积为3700平方米;实习医院的教学用房 配置为4204=1680平方米。以上面积合计58651平方米。该项目规划建设门诊医技楼一栋、综合病房楼一 栋,总建筑面积58400平方米,同时配套建设水电暖工 程,并进行绿化。总建筑面积符合中医院建设标准, 在合理范围内。二、建设内容根据国家发展改革委、国家中38、医药管理局、住房 和城乡建设部联合颁布的中医医院建设标准的要 求,搬迁后的中医院由门诊系统、急诊部、住院部、平阴县中医医院迁建项目医技科室和药剂科室等基本用房及保障系统、行政管 理和院内生活服务等辅助用房组成,主要建设内容确 定如下:1、门诊系统:(1)内科诊室、外科诊室、妇( 产)科诊室、儿科诊室、皮肤诊室、眼科诊室、耳鼻 咽喉诊室、口腔诊室、肿瘤诊室、骨伤科诊室、肛肠 诊室、老年病诊室、针灸诊疗室、推拿诊疗室、康复 诊室、门诊治疗室、中心输液室、中医换药室、体检 中心。(2)感染性疾病科(诊室、挂号、收费、化验、放射、药房)。同时,围绕重点学科、重点专科之 重点病种增加相关门诊用房,包括研39、究型门诊、名中 医工作室、中医特色诊疗区、科研药房及部分辅助设 施等。2、急诊部:内科诊室、外科诊室、妇(产)科诊 室、儿科诊室、骨科诊室、中医治疗室、留观室、抢 救室、输液室、治疗室、医护休息室、办公室、护士 站、收费室、挂号室、药房、化验室、放射室等。3、住院部:住院病房、产房等。增加本地区常见 病及该院重点学科、重点专科之重点病种的病房用房。4、医技科室:检验科、血库、放射科、功能检查 室、内窥镜室、手术室、病理科、供应室、营养部( 含营养食堂)、医疗设备科、中心供氧站、核医学科、介入室、核磁共振室、办公室、休息室等。5、药剂科室:中药饮片库房、西药库房、中药调剂室、西药调剂室、临方炮制40、室、中成药库房、中成 药调剂室、周转库、门诊药房、住院药房、中药煎药 室、办公室、休息室等。6、保障系统:锅炉房、配电室、太平间、洗衣房、总务库房、通讯机房、设备机房、传达室、室外厕 所、总务修理、污水处理房、垃圾处置房、汽车库、 自行车库等。7、行政管理:办公室、计算机房、中医示范教学 培训室、图书室、档案室等。各功能用房面积按照中医医院建设标准执行,相见下表。表3-1县中医医院各种功能用房面积分析表序号建设标准本项目建设规模备注内容指标项目面积(m2)指标1急诊部3.3%急诊用房11001.89%2门诊部19%门诊用房1080018.53%3住院部35.7%住院部2600044.58%4医41、技科室16%医技用房810016.32%大型设备用房15005药剂科室8%药剂用房40006.87%6保障系统9%保障系统用房31005.31%7行政管理3.8%行政管理用房8001.37%8院内生活服务5.2%供应室10001.71%9教学科研用房10001.71%10传统医疗中心10001.71%100%58400100%第四章建设地点和建设条件第一节 建设地点一、地理位置平阴县地处东经11612至11627,北纬361至36 23,位于山东省西部,距省会济南市60公里,与肥城、东平、东阿、长清等县(市)区接壤,总面积827平 方公里。105、220两条国道和014省道贯穿全境,与京 沪、42、京九两大动脉相连,县、乡道路全部实现柏油化。通讯实现了传输光缆化、交换程控化,全县万门程 控电话和移动电话并入国际通讯大网,实现了村村通 电话。地理位置得天独厚。二、建设地点平阴县总体规划(2009年- 2020年),平阴县中医医院迁建位置位于县城南部云 翠新区内,北至玉翠街,东至黄河路,南至山体。在 土地利用方面,项目建设本着节约用、科学用地的原 则,按国家综合医院建设设计规范,尽量从长远 考虑总体规划分期建设。该项目位于青龙山北山坡上,所用耕地均为山地。第二节 用地面积测算中医医院的建设用地包括:建筑用地;道路、广 场、停车用地;绿化用地及发展用地。1、建设用地 根据中医医院建设标准,床位43、500张以上的,建设用地指标为95115平方米/张,本项目建设用地为600 95=57000平方米。2、学生技术人员进修20人次;接收山东中医药大 学、济南护理学院等院校实习生400人次。接纳实习的 附属医院按每名实习学生30m2,需增加用地面积4003 0=12000平方米。仅以上两项合计69000平方米,未考虑从考虑道路、广场、绿化用地及发展用地,亦未考虑床均建设用 地面积外交通运输工具的占地情况。3、根据平阴县国土资源局的批复文件,本项目批 复土地面积6.78公顷(67800平方米),用地面积基本 符合要求。第三节 建设条件一、自然条件1、气候条件 平阴位于山东西部,属温带季风大陆性气候44、。冬季寒冷、雨雪稀少;春季多风,雨水稀少;夏季雨热 同季、降水集中;秋季日照充足、多晴好天气。年平 均降水量638.5mm,相对湿度64%,无霜期年均204天,年日照时数2491.6h。气温常年平均值为13.6。极端 最低气温为- 20.3,极端最高气温40.7。年降水量常年平均为626.4mm,主要集中在6、7、8、9四个月。常年主导风向 为南南东(SSE)风,年出现频率为12.21%。常年平均 风速为2.1m/s,以4月份最大为2.8m/s。2、地形、地貌 平阴县在地质构造上属于鲁西台背斜,泰山垄断区的西翼,裸露地层南老北新,南部为寒武系,北部 为奥陶系。地块稳定,长期接受风化剥蚀,基岩覆45、盖 层为第四系的更新统与全新统地层,有残积、坡积、 冲积、风积等堆积层。平阴县地势南高北低,中部隆 起,沟壑纵横,形成山地、丘陵、平原、洼地四种地 形。其中山地面积254hm,占总面积的33.2%;平原面 积198hm,占总面积的24.0%;洼地面积100hm,占总 面积的12.1%。全县最高海拔494.8m,最低海拔35.5m。3、工程地质条件(1)地质 平阴县地层主要出露新生界第四系、古生界下奥陶系和中、上寒武系地层,以含铁质结核的红色及棕 红色粘土为主,含少量钙质结核,其次是红色砂质粘 土,含少量粉砂层。大多分布在山麓地带和山丘之间 的冲沟两侧。厚度10米30米。平阴县地质构造处于三级构46、造单元鲁西断块隆起之次一级构造单元泰山断凸带的西翼。区内地层呈单 斜构造,倾向北西,倾角5o8o,局部10o15o。由于 所处构造部位较泰山凸起区较远,因而受历次构造运 动影响较小,地层一直较稳定,地质构造规模及发育 程度也相对较弱。(2)水文 地表水:平阴县的河流分为过境河流与境内河流,过境河流有黄河、汇河,黄河由西南从清河口门进 入县境,流经东阿镇、刁山坡镇、平阴镇至栾湾乡的 王营村出境,过境长42公里,为平阴县和东阿县的天 然分界线,是主要的灌溉水源。县境中部山区为分水 岭,东侧之水之水流入汇河,西侧之水流入黄河。境 内汇入黄河的主要水系有浪溪河、龙柳河、玉带河、 锦水河、安鸾河和大清河47、等。境内汇入汇河的主要水 系有围河、郭柳沟河、转湾河、红卫河、小辛河、金 线河、环河和齐心河等。地下水:平阴县中医院位于县城东部,县城东部 属泰山背斜北翼岩溶水水文地质区的平阴单斜构造岩 溶水为主水文地质亚区,区内地层稳定,地质构造不 发育,受地形和石灰岩单斜构造影响,地下水流向由 南向北。根据区内地层岩性及其赋水特征,将本区的 含水岩组划分为:松散岩类孔隙含水岩组、碳酸盐岩 类裂隙岩溶含水岩组、碳酸盐岩夹碎屑岩类溶裂隙含 水岩组。地下水对混凝土无侵蚀性。4、地震烈度根据1990年颁布实施的中国地震烈度区划图,平阴县定为7度设防区,该区地震动峰加速度为0.10g。该地区无对液化沉陷敏感的乙类建48、筑,可不进行液 化判断。二、配套条件1、供电:平阴县中医医院搬迁后用电,由平阴县 供电公司供给,平阴县电力供应充足,项目用电有保 证。2、供水:平阴县中医医院用水由平阴县自来水公 司供给,由市政供水管网延伸就近引接,项目完成后 主要是医疗、生活、消防用水,可满足日常用水。3、排水:本项目排水采用雨污水分流制,雨水采 用自然漫流方式经院内雨水沟排至院外,汇入市政管 网。医疗废水经污水管输送至医院内污水处理设备, 对医疗废水深度处理达标后,排入市政污水管道。4、供汽(热)等:平阴县中医院扩建门诊病房综 合楼项目建成后使用城市集中供热系统,完全能满足 项目需要。5、通讯:平阴县通讯设施先进,城区已形49、成固定 电话、移动电话、高速信息网络互补并存、高效、可 靠的通讯系统。完全能够满足项目建成后的通讯需求。6、交通:该项目依托济菏高超、105及220国道, 交通较为方便。东临黄河路,北临新建云翠大街,城市交通极为便利。 项目周围道路现状:云翠大街还没征地铺设,黄河路还没南延,有待县里安排解决。7、城市消防:平阴县消防局本着“消防结合、以防 为主”的原则,根据火灾危险性类别和重点单位、工商 企业、人口密度、建筑状况以及交通道路、水源等实 际情况划分消防区,并已建成较为完善的城市消防水 管网。整个市区消防给水以城市自来水为主,消防设 施按防火规范要求设置,沿城市主干道每隔120米设一 消火栓,次干50、道每隔150米设置一消火栓,并根据该项 目具体情况,依据消防设计规范配备合理的消防设备,以确保火情发生时能及时灭火,确保患者及市民生 命安全,尽量降低损失。三、政策支持条件项目建设符合县城市总体规划和有关项目建设政 策要求。项目实施对促进地方社会经济发展和医疗卫 生事业发展具有十分重要的意义,是构建“和谐社会”的 具体举措。本项目一经提出,就受到了县委、县政府 及有关部门的高度重视和大力支持,项目建设具有良 好的外部环境和多方面的政策支持等条件。第五章总体规划方案第一节 规划依据及指导思想一、设计指导思想1、必须坚持科学合理、节约用地的原则。2、在满足基本功能需要的同时,适当考虑未来发 展。351、合理确定功能分区,科学地组织人流和物流, 避免或减少交叉感染;室内采光、色彩设计符合卫生 学要求。4、根据中医医疗服务的特点确定门诊部、住院部 等功能区域建筑面积比例。分配业务用房时,向重点 研究病种、重点学科、专科及特色优势科室倾斜。5、建筑布局紧凑,交通便捷,管理方便,减少能 耗。6、建筑单体:各单体建筑风格统一,以简洁大方、现代舒展的建筑形式形成整个院区的里面基调。采 用材质对比及体量的穿插形成虚实有序、灵活变化的 建筑体量;平面功能注重高效、便捷,根据不同功能 要求创造最符合使用要求的医疗空间。二、设计原则1、方案设计应遵循国家现行有关规范和要求,在 满足总体规划的前提下,充分考虑平52、面布局的灵活性和变通性,最大限度的满足各种使用功能的要求。 顺应城市规划与设计的发展趋势,设计成为一个人文与自然景观、环境紧密结合的密切宜人的空间尺 度,尊重生态环境,把生态社会要素作为设计语言, 体现人类新世纪更健康的文化精神。2、人性化设计 充分体现现代化医院“以人为本”、“以病人为中心”的宗 旨。要将人性化设计贯彻到整个设计当中,营造舒适 化、感官化、生活化、艺术化、尊重患者隐私的医疗 空间,为病人及医护人员创造一个方便、安静、舒适、温馨的候诊、就医和工作环境。3、生态化设计 突出生态医院理念的导入,强调人与自然的和谐,在 设计中充分考虑朝向、光线、通风等自然条件,注重 室内空间与室外环53、境的交融,体现室内设计室外化的 理念,创造生机勃勃的生态环境。4、智能化设计 满足数字化、现代化医院的需求,在综合布线与智能 管理的配置方面,应与其建设规模和现代化管理模式 相适应,充分考虑医院数字化管理、医学影像、远程 医学等应用系统的建设。利用现代化物流传输系统达 到建设现代化医院的要求。5、多元化设计 本项目建设的基地综合楼是集围绕中医临床研究基地 之门诊、病房、医技、科研、教学及部分办公用房为一体的综合性建筑,其内部科室多、功能复杂。设计 应考虑周全、布局合理;充分体现现代医学将社会学、心理学和生物医学等多元模式相结合的特点和多功 能性。6、高效化设计 人流组织和相应的空间变化是本项目54、设计的重点。建 立科学、便捷、层次分明的交通体系;充分利用公共 交通设施设置出入口,建立明确的楼内、外交通联系;合理组织人流、车流、物流,做到洁污分流,医患 分道,避免交叉感染。可借鉴医院主街的设计理念, 但要注重其合理性、科学性和高效性。7、经济节能性设计 在充分考虑投资可行的前提下运用成熟的环保、节能 技术,合理确定建筑形式,合理设计配电、暖通等工 程,节约能源、降低能耗、缩减运行费用、降低维护 成本。三、规划设计采用的主要标准1、综合医院建筑设计规范(征求意见稿2004)2、综合医院建设标准(建标110-2008)3、中医医院建设标准(建标106-2008)4、医院消毒卫生标准(GB1555、982-1995)5、汽车库、修车库、停车场设计防火规范(GB50067-97)6、城市道路和建筑物无障碍设计规范(JGJ50-2001、J114-2001)7、公共建筑节能设计标准(GB50189-2005)8、城市道路绿化规划与设计规范(CJJ75-1997)9、民用建筑设计防火规范(GB50016-2006版)10、建筑内部装修设计防火规范(GB50222-95)11、平阴县城市规划条例细则12、国家现行的相关各专业设计规范13、平阴县城市规划局要求平阴县中医医院迁建项目第二节 总体规划方案一、总平面图根据项目场址地形地貌特点及规划条件要求,按 照项目设计指导思想和原则,对项目进行总平面56、布置。整个院区由城市规划路围成规则矩形,四至范围 为:东至黄河路,南至山体,西至规划路,北至玉翠 街。医院的主出入口在院区北侧中间,通向规划的玉 翠街,次出入口在院区南侧中间,连接主次出入口的 院区道路将院区分为主医疗区和服务区的左右两部分,左侧从北到南依次为门诊医技楼、综合病房楼;右 侧由北到南依次为停车场及其他用地。医院的急救入 口设置在东侧停车场的南侧,病人探视入口设在西侧 正对综合病房楼,医院总平面如下。12个主入口用地红线绿线建筑控制线165个4F9个9个急救入口9个餐厅、商业 3F9个门诊医技楼(一期)办公楼 7F44个3F商业综合病房楼(一期)探视入口 10F传染病楼 4F44个57、3F商业32个4F 保健楼 9F综合保障楼 3F商业次要入口医院平面图二、交通流线及消防整个院区的四个出入口通过院区到路相连,院内 形成独立的7米车道车流环线,各主要单体建筑周围也有环通的车道,满足消防安全要求。结合道路及广场 布置生态绿化停车位。三、景观绿化及可持续发展院区景观以广场、庭院等空间形成不同尺度丰富 变化的绿化景观,景观设计强化了园区的总体布局和 空间节点,入口的广场以简洁的园林绿化、烘托出医 院的的肃静与幽静。院区内部则围绕中心景观形成环 境优美的园林化办公景观。院区景观采用了适地适树的原则,建筑设计遵循 了可持续发展的原则,空间的设计灵活可变,适应将 来的发展需要,建筑材料采58、用环保节能的建筑材料。四、竖向规划院区地面绝对高程51.674.28米之间,整个院区 有一定坡度,竖向规划结合自然地形,力求最小的土 方量和尽可能就地平衡。为满足排水要求,小区道路 广场均采用0.2%坡度,绿地坡度0.4%。道路纵坡 不小于0.3%,不大于0.8%。小区的主入口广场和中心 绿化带采用仿自然的波动性动感走向。根据道路的现状标高,确定规划标高,按照地形 及交通要求,定出主要排水方向、地块设计标高,确 定建筑底层地坪标高。一般道路标高比其他周围场地 标高低1020厘米,建筑物内外高差为0.450.6米。五、经济技术指标新院区规划经济技术指标一览表序号指标名称单位数量备注1总用地面积259、净用地面积678003总建筑面积584004总容积率0.865建筑密度16.96绿地率407地上停车位个333工程功能面积技术指标表序号项目建筑面积(平方米)备注1急诊用房11002门诊用房108003医技用房81004药剂用房40005住院部260006供应室10007保障系统用房31008行政管理用房8009教学科研用房100010传统医疗中心100011大型设备用房1500合 计58400第六章工程设计方案第一节 建筑设计方案一、设计依据综合医院建筑设计规范(征求意见稿2004)综合医院建设标准(建标110-2008)中医医院建设标准(建标106-2008)医院消毒卫生标准(GB159860、2-1995)办公建筑设计规范(JGJ 67-2006)民用建筑设计通则(GB50352-2005)屋面工程技术规范(GB50345-2004)建筑设计防火规范(GB50016-2006)公共建筑节能设计标准(GB5089-2005) 有关法律法规、技术规范及标准。 二、工程概况 平阴县新院区工程建设门诊医技楼、综合病房楼,建筑面积5.84万平方米,配套建设道路、水、电、暖 气及绿化工程。三、建筑设计方案(一)门诊医技楼1、总平面布置 平阴县中医医院新址位于县城南部云翠新区内,北至玉翠街,东至黄河路,南至山体。门诊医技楼四层高,在新园区的西北部建设,门诊医技楼大门正对 新园区的主出入口;门诊医61、技楼的东面是停车场,南 面是综合病房楼,西面为医院界墙,北面是医院主入 口广场。门诊医技楼的主入口朝北通向主出入口,在 东面和南面分别设置次入口,东北面的入口也是急诊 部的出入口,东南面出入口为放射科出入口;南面出 入口通向病房楼;西面出入口为医护人员出入口。建 筑周围设置了环形车道,满足交通和消防要求。门诊 医技楼的建筑面积27642平方米。2、功能分区 门诊医技楼在功能布局上,充分考虑使用功能的特点,使其关系合理、结构清晰。从平面图上看,由 南北出入口和东西出入口将门诊医技楼的每层分成了 不同的区域。具体如下:一层:建筑面积8148平方米。沿南北出入口设置1 2米的医疗街,为门诊大厅、导医62、台、休闲及候诊空间;在东北部安排急诊部、输液大厅及辅助办公用房; 东南部安排放射科;西南部为化验室;西北部为内、 外科诊室、库房、药房、煎药室、治疗室、观察室、 隔离室、小儿注射室、消防控制室等。层高4.2米。二层:建筑面积6498平方米。安排皮肤科、肛肠 科、透析科、超声科、内镜科的诊室;同时安排有查 体中心、艾滋病实验室、消毒室、血库、病例档案室 及办公教学室等。层高3.6米。三层:建筑面积6498平方米。科室有小儿预防保健科、五官科、妇产科、产房、不孕不育科、供应中 心、办公室及会议室。层高3.6米。四层:建筑面积6498平方米。主要是手术室及其 配套科室用房,重症监护病房(ICU),层63、高3.6米。门诊医技楼控制高度在17.4米以内。 门诊医技楼各层按照医疗用房要求设计,内部仍采用走廊形式,功能分区较为明确,但采光有较大影 响。急诊科、观察室自成一体,尽量缩短护理半径, 提供较好的监护视野,也能够监督出入人员,便于管 理。各楼层设置医生办公室、值班室、污物间、卫生 间等辅助用房,并为医护人员提供专用的厕所和淋浴,减少被感染的机会。3、交通组织 考虑到新建门诊医技楼人员相对密集,在门诊医技楼大厅设自动扶梯2部,在大楼内设置医用、客用电 梯6部、污物消防电梯1部,客梯载重量为1000kg,医 用电梯载重量为1600kg,速度为1.5m/s;整幢楼在设疏 散楼梯8处。楼层之间的进出64、口都有电梯、楼梯相连, 满足交通、物流和人员疏散要求。4、立面设计 建筑立面追求现代简洁、挺拔、明快、轻盈流畅,充分利用建筑自身体形变化并运用柔和、淡雅的色 彩和富于韵律变化的线条组合,在体现医院建筑特点 的同时,从外观上创造轻松、设施亲切清新的外观形象。本工程位于平阴县城东南部,城市规划为现代化 的住宅小区。为与周围建筑风格相协调,本设计在立 面造型方面,注重细部设计,以色彩对比为主,力求 反映医疗建筑简洁明快的特点,同时体现现代化医院 的风格。(二)综合病房楼1、总平面布置 综合病房楼位于新院区的的西南部正对医院的病人探视入口,综合病房楼的北面是门诊医技楼,二者 通过走廊连接。综合病房楼平65、面呈“z”字型,主入口在 楼的中部朝西通向院外规划道路;在楼的北侧设次出 入口与门诊医技楼相连;在楼东西两面设置5个次入口。建筑周围设置了环形车道,满足交通和消防要求。 综合病房楼的建筑面积30758米。2、功能分区 按照平阴县中医医院的总体规划,综合病房楼10层高,床位设置600张,病房设计为双人间为主,个别 为六人间。设立的业务科室有内一科、内二科、内三 科、内四科(肿瘤)、小儿科、外一科、外二科、骨 伤一科、骨伤二科、妇产科、急症科、眼耳鼻喉科、 口腔科、防疫科、肛肠科、针灸科、康复科等临床科 室;综合管理科室有:办公室、政工人事科、宣传科、护理部、审计科、核算科、网络信息管理科。后勤 66、服务科室5个:总务科、设备科。一楼:层高4.2米,建筑面积3310。设置科室有: 住院处、药剂科、药库、药房、消防控制室、微机中 心、设备科、总务科及医保办。二至十层为标准层,层高3.6米,标准层建筑面积2 915平方米,主要安排临床病房。地下一层1100平方米。变配电室、机房、泵房、 氧气站、动力站等。上人屋面及机房:建筑面积113平方米,层高2.4米。综合病房楼控制高度在39米以内。 急诊科、观察室自成一体,尽量缩短护理半径,提供较好的监护视野,也能够监督出入人员,便于管 理。各楼层设置医生办公室、值班室、污物间、卫生 间等辅助用房,并为医护人员提供专用的厕所和淋浴,减少被感染的机会。 护67、理单元布置在平面中部,靠近出入电梯,尽量缩短护理半径,提供较好的监护视野,也能够监督出 入人员,便于管理。病房内墙上设置综合医疗板,内 含医疗气体接口,电气插座,呼叫讯号按钮,床头灯 等。病房公共卫生间放置在外墙端,以减少对采光的 影响。各护理单元设公共活动间,供病人休息、探视活 动使用。护理单元内设置医生办公室、值班室、污物 间、卫生间等辅助用房,并为医护人员提供专用的厕 所和淋浴,减少被感染的机会。ICU采用大空间的布局形式,便于护士观察及护理,各病床床头墙上设置综合医疗板,为护理工作提供 方便。3、交通组织 考虑到新建门诊医技楼人员相对密集,在综合病房楼住院大厅设设置医用、客用电梯6部,68、在楼的东南 部及西北部各设污物消防电梯1部,客梯载重量为1000 kg,医用电梯载重量1600 kg,速度为1.5m/s;整幢楼设疏散楼梯4处。楼层之间 的进出口都有电梯、楼梯相连,满足交通、物流和人 员疏散要求。4、立面设计 建筑立面追求现代简洁、挺拔、明快、轻盈流畅,充分利用建筑自身体形变化并运用柔和、淡雅的色 彩和富于韵律变化的线条组合,在体现医院建筑特点 的同时,从外观上创造轻松、设施亲切清新的外观形 象。本工程位于平阴县城东南部,城市规划为现代化 的住宅小区。为与周围建筑风格相协调,本设计在立 面造型方面,注重细部设计,以色彩对比为主,力求 反映医疗建筑简洁明快的特点,同时体现现代化69、医院 的风格。三、装修设计参照中医医院建设标准中的规定,拟建的门 诊病房综合大楼室内及主要装修部位、标准和用材为:(一)公共部分:门厅、电梯厅等采用磨光花岗石铺地、贴面;走廊、候诊区(室)的卫生间地面采 用防滑地砖铺装,高墙裙,卫生间采用耐腐蚀、难沾 污、易清洁的洁具配件;走廊顶部设空调风道、吊顶。(二)检验、输血科病房、医技室:地面为防滑 瓷砖地面,内墙采用防水乳胶漆,应便于清扫、冲洗,不污染环境,其阴阳角宜做成圆角。(三)手术室:地面、墙面、顶栅、壁橱等采用 耐冲洗,易消毒的饰面材料。不设地漏,若必须设地 漏,必须采取有效防污措施。(四)放射设备室:按不同射线强度、种类和要 求,地面及墙面70、顶棚装修采用铅板或铜板防护。(五)照明:公共区、业务用房、病房一般照明 均采用吸顶灯。手术室采用无影灯,并设嵌装式观片 灯。(六)门窗:外门窗采用塑钢材料,主入口采用 钢化玻璃门,内门窗均为木质胶合版;放射科室内外 门包裹防护铅皮。防火门窗及防火卷帘均采用当地消 防部门认可的合格产品。(七)外墙:局部花岗石、铝塑板贴面,大部喷 涮外墙涂料。(八)其他:1、顶棚和内墙采用不产尘、不积尘,耐腐蚀,便于清洗、消毒的材料。内墙墙体不使用易裂、易燃、 不耐碰撞、不易吊挂的轻质板材;装饰材料不使用壁 纸;踢脚板与墙面平;所有阴角做成R40毫米圆角, 阳角应为圆角,通道两侧及转角处设防撞板。2、每个护理单71、元单独设置开水器,并在洁净区内 设置开水间,同时设置良好的通风设施。3、医护人员使用的洗手盆、洗脸盆、化验盆等均 采用非接触龙头、感应开关;小便器采用感应开关; 大便器采用脚踏开关或感应开关。4、所有卫生洁具、洗涤池采用耐腐蚀、易清洁的 建筑配件。除淋浴、拖布池等设置地漏外,其他用水 点不设地漏,各排水点均有良好的水封。5、支管检修阀门,外管网分段检修阀门,排汽阀 设置在工作人员的清洁区内。6、污水外管网全封闭,在管网适当位置加伸顶通 气管(避开交通道路和空调取风口),并定期消毒。 化粪池设加药消毒装置。污水处理按要求加二氧化氯 或液氯消毒。平阴县中医医院迁建项目第二节 结构设计方案一、设计依72、据(一)依据的主要规范建筑抗震设防分类标准 (GB 50223-2008)建筑结构荷载规范(GB 50009-2012)混凝土结构设计规范(GB 50010-2002)建筑地基基础设计规范 (GB 50007-2002)建筑桩基技术规范(JGJ 942008)建筑抗震设计规范(GB 50011-2010) 关于发布国家标准建筑抗震设计规范局部修订的公告(中华人民共和国住房和城乡建设部公告第7 1号)砌体结构设计规范(GB50003-2001)地下工程防火技术规范 (GB50108-2001)岩土工程勘察规范(GB50021-2001)人民防空地下室设计规范(GB50038-2005)公共建筑节73、能设计标准 (GB5089-2005)(二)设计使用年限 设计使用年限为50年,结构安全等级为二级(三)抗震等级建筑工程抗震设防分类标准抗震设防区的所 有建筑工程应确定其抗震设防类别。新建、改建、扩 建的建筑工程,其抗震设防类别不应低于本标准的规平阴县中医医院迁建项目定。医疗建筑的抗震设防类别,应符合下列规定:1、三级医院中承担特别重要医疗任务的门诊、医 技、住院用房,抗震设防类别应划为特殊设防类。2、二、三级医院的门诊、医技、住院用房,具有 外科手术室或急诊科的乡镇卫生院的医疗用房,县级 及以上急救中心的指挥、通信、运输系统的重要建筑,县级及以上的独立采供血机构的建筑,抗震设防类 别应划为重74、点设防类(重点设防类:指地震时使用功能不能中断或需尽快 恢复的生命线相关建筑,以及地震时可能导致大量人 员伤亡等重大灾害后果,需要提高设防标准的建筑。 简称乙类。) 。本项目作为二级医院的一般医疗用房,抗震设防 类别应划为重点设防类,应按高于本地区抗震设防烈 度一度的要求加强其抗震措施。根据建筑抗震设计规范及国家地震局全国地 震区烈度区划图,场地的抗震设防烈度为7度,设计地 震基本加速度值为0.10g。本工程设计抗震烈度7度,需 在结构方面增加抗震措施。(四)荷载取值1、一般上人屋面:2.0KN/m22、门诊用房及病房:2.0KN/m23、消防疏散楼梯:3.5KN/m24、楼梯、走廊:2.5K75、N/m25、卫生间:2.5KN/m26、挑出阳台:3.5KN/m27、电梯机房:7.0KN/m28、基本风压:0.45KN/m29、基本雪压:0.40KN/m210、走廊和过道:2.5kN/m2二、建筑结构(一)为使结构具有良好、足够的抗震能力,结构 设计中充分考虑以下方面问题:1、结构布置受力明确,传力途径直接简单。2、加强结构整体性,加强屋盖系统。3、控制各抗震单元的刚度,做到平、立面规则, 各层刚度不发生突变。4、保证构件具有足够的延性,避免脆性破坏。5、采用合理、经济的材料,尽量减轻结构自重。6、加强角柱、楼梯间周围柱的箍筋配置。7、楼层大开洞周围楼板局部加厚。(二)建筑结构设计1、基76、础形式建议采用天然地基及独立基础。2、大楼采用现浇钢筋混凝土框架结构,电梯间部 分采用现浇钢筋砼薄壁剪力墙,楼梯均为现浇板式楼 梯。楼、屋面采用现浇钢筋混凝土板,板厚100- 120毫米。3、柱网选择:按照方案要求,主要为3.9m8m、3.9m4.2m和7.8m8m,采用大跨度预应力梁。楼板拟采用现浇钢筋砼密肋无梁系统,门诊医技楼设备层楼 面板做加厚处理。4、屋面:顶楼为上人承重屋面,采用钢性、柔性 结合防水,铺复合防水、隔热、保温板材,排水为内 排水。三、材料(一)混凝土强度等级:框架结构的梁、柱、剪 力墙、采用C40级,基础及现浇板采用C40级,垫层采 用C25级,其他构件C35级。(二)77、钢筋:采用HRB400级钢筋。 钢板与型钢:A3F。(三)墙体:1、外墙采用240厚混凝土保温砌块。外墙采用抗 渗砼并进一步做防水、防潮处理,抗渗等级S8。2、内墙采用240厚,局部120或100后加气混凝土 砌块。卫生间隔墙采用120厚加气混凝土砌块,立地30 0高处捣C30砼墙基,同墙厚。凡不同墙体材料交 接处加铺一层金属网,网宽300。3、砂浆:0.000以下墙体砌筑砂浆采用M7.5水泥 砂浆;0.000以上墙体砌筑砂浆采用M5.0混合砂浆。第三节 给排水设计方案一、设计依据室外给水设计规范(GB50013-2006)室外排水设计规范(GB50014-2006)建筑给水排水设计规范(GB78、50015-2003)建筑中水设计规范(GB50336-2002)建筑设计防火规范(GB50016-2006)建筑灭火器配置设计规范(GB50140-2005)火灾自动报警系统设计规模(GB50116- 2005)自动喷水系统设计规范GB50084- 2003(2006年版)高层民用建筑防火规范GB50045-2005民用建筑设计通则(GB50352-2005)民用建筑电气设计规范(JGJ16-2008)汽车库、修车库、停车场设计防火规范(GB 50067-97)二、供水1、用水量预测 生活用水采用平均150L/人.d,病床用水标准200L/床.d,办公用水标准30L/人.d,冲洗道路、场地用79、水标 准采用10L/m2.d,绿化用水按2L/m2.d,未预见用水量 为总用水量的10%,消防用水按每次2小时,20L/s。经计算,总用水量为156.2m3/d。 2、消防用水量 消防用水量,按同一时间内的火灾次数和一次灭火用水量确定。本项目室外消防栓用水量为20L/S,每 小时为72m3;室内消防水量40L/S,每小时为144m3。3、供水系统 场地附近有城市供水管网通过,可满足本工程的医用、消防及其它用水需要。水源引入贮存水池,由 变频水泵加压至屋顶水箱,竖向减压供水控制在0.35M Pa左右,为保证消防水池水质,室外采用生活和消防 合一的给水系统,生活水泵和生活及消防合用水池设 室外,消80、防和生活用水池考虑院内情况,容积约为200 m3。4、管材 生活、消防给水管采用PPR管,热熔粘接。工作压力:1.0MPa。三、消防系统1、消火栓系统 消火栓室内消防系统用水量为15L/S,室外消火栓用水量为20L/S。消防水池、消防加压水泵均为本楼专 用,其中消防水池中消火栓系统的贮水量为280m3。室 内消火栓采用普通挂式消火栓,栓口径D65,19mm水 枪,25m长麻质水龙带。室外采用地上式消火栓。室内、外消防干管均连接为环状管网,并设室外地上式消 防水泵结合器。消火栓系统设计压力为0.85Mpa,一层 至七层的消火栓采用减压稳压型消火栓。2、自动喷淋灭火系统 自动喷淋灭火系统按中危险级81、考虑,喷淋强度为6.0(L/MINm2),采用湿式系统。消防水池及水加压泵 全楼合用,设有效容积350m3消防水池一座,完全满足室内一次灭火用水量的要求,水池为钢筋混凝土水池。楼道内、设备机房和配电室内配备手提或悬挂式干 粉灭火器。四、雨水、污水排放系统(一)室外污水工程设计1、本工程采用生活污水与雨水分流制排水管道系 统。3、生活污水汇集并经化粪池处理后,排入城市干 道污水管道。4、本工程设二座钢筋混凝土化粪池,容积分别80 m3。5、室外排水管采用承插式钢筋混凝土圈接口,并 采用混凝土基础。6、本工程采用砖砌检查井,全部采用重型球墨铸 铁井盖和盖座。(二)室外雨水工程设计 本项目根据场地条82、件,将工程范围内雨水收集后就近排入城市主排水管道。雨水管采用承插式钢筋混 凝土管,橡胶圈接口,并设混凝土基础。雨水口、雨 水检查井均采用砖砌筑。(三)室内生活污水排水工程设计1、室内粪便污水与废水排水体制设计为合流制, 室内排水系统采用重力流排出。2、为保证较好的室内环境,污废水管道系统设有通顶通气立管,不能通顶通气的立管做侧墙通气帽, 排水管道采用暗装在管道、吊顶或墙槽内。3、排水管采用UPVC塑料管,承插接口。 污水就近排出建筑物,在室外汇合后,由院方统一进行处理,然后排市政污水管网。(四)屋面雨水排水系统设计 采用内落式重力流排水系统,屋面雨水由87型雨水收斗收集,经雨水管道排至裙房屋面83、和室外建筑散 水。室内雨水管采用热镀锌钢管,丝扣连接或沟槽式 卡箍连接。管道工作压力为1.0MPa。五、设备与管材供水系统选用不锈钢水箱。消防泵及喷淋泵均为 双出口固定专用泵。生活供水管采用PP- R管,热熔连接,工作压力为1.0MPa。生活饮用水采用 不锈钢管,消火栓、喷淋装置供水管采用无缝钢管。 室内排水管采用UPVC塑料管,承插接口;室外排水管 采用铸铁管。第四节 强电设计方案一、设计依据综合医院建筑设计规范JGJ49-88电子信息系统机房设计规范GB50174-2008、高层民用建筑设计防火规范GB50045-95(2005年版)供配电系统设计规范(GB50052-2009)低压配电设84、计规范(GB50054-2011)建筑照明设计标准(GB50034-2004)建筑物防震设计规范(GB50057-2010)民用建筑电气设计规范(JGJ16-2008)10kV及以下变电所设计规范(GB50053- 2003)智能建筑设计标准(GB/T50314-2006)公共建筑节能设计标准(GB5089-2005)电力工程电缆设计规范(GB50217-2007)建筑物电子信息系统防雷技术规范(GB50343-2004)城市工程管线综合规划规范(GB50289-98) 二、设计内容 本项目设计内容包括:10/0.4kV变、配电系统、照明系统、防雷保护、安全措施及接地系统。三、变配电系统1、电85、源 供电电源在医院病房楼地下室变配电所内,低压配电柜引来380/220V三相四线制,供电电源线路(引 来电源为:TN- C系统)。医院内双线路供电,用电缆埋地引入。低压 系统采用三相五线制供电。2、负荷等级(1)负荷等级:本项目建筑为防火一类建筑,其 消防设备用电,按一级负荷供电。又根据民用建筑 电气设计规范(JGJ16- 2008),负荷分级如下:消防中心用房,化验室,手 术室,CCU及ICU重症监护室,分娩室等用房,消防电 梯及消防用电设备等为一级供电负荷。电源在最末一 级配电箱设置双电源自动切换装置。消防用电设备采 用专用(独立)的供电回路。医梯、客梯等为二级供 电负荷,其它均为三级供电86、负荷。(2) 用电负荷 参照全国民用建筑工程设计技术措施-电气,医院的用电指标计算各类设施用电负荷如下:建筑面积(m2)58320用电类别单位负荷有功功率(kW)所占比例空调设备W/m23520414050%电气照明W/m294203035%动力用电1002025%合 计2561参照计算规则,考虑功率因数、无功补偿及变压 器损失等因素,考虑利用系数、年工作时间等估算本 项目年耗电量约为240.88万kWh,新增装机容量合计为 940kW,拟新增容量为1250kVA变压器2台(1台备用)。3、变、配电所本项目在地下一层设置变、配电所,变压器安装 容量为1250kVA,拟设置2台1250kVA干式87、变压器(1台 备用)。4、高、低压供电系统接线方式及运行方式(1)高压供电系统 两回路10kV电源采用母线分段方式运行,设母联开关;平时两段母线同时分列运行,当一路电源故障 时,通过手/自动操作联络开关,另一路电源负担全部 一、二级负荷。10kV开关采用真空断路器10kV-25kA,在10kV出线开关柜内装设氧化锌避雷器作为真 空断路器的操作过电压保护。真空断路器选用电磁( 或弹簧储能)操作机构,采用直流220v/65Ah铅酸免维 护电池作为操作、继电保护及信号的电源。按供电部 门的有关规定,设置变配电站微机监控系统。(2)低压配电系统 变压器低后侧采用单母线分段方式运行,设置母联开关;联络开88、关设自投自复/自投不自复/手动转换开 关。自投时应自动断开外保证负荷,以保证变压器正 常工作;主进开关与联络开关之间设电气联锁,任何 情况下只能合其中的两个开关。各出线回路低压断路器设过载长延时、短路短延 时、短路瞬时脱扣器、部分回路设分励脱扣器。(3)设备选型 变压器按环氧树脂真空浇注节能型干式变压器设计,设强制风冷系统;接线为D.Yn11,保护罩由厂家 配套供货,防护等级不低于1P20。高压配电柜拟据KYN3- 10型进行设计,额定电流1000A,分断能力25KA,直 流操作。电缆下进下出,柜下设电缆沟。低压配电柜按照固定柜,抽插式开关,落地式安 装进行设计;1kV电缆下进下出。5、继电保89、护及信号装置 继电保护方式及信号装置的设置,进线采用过流、速断、零序保护;联络采用过电流、断保护;出线 采用过流、速断、零序;变压器设置高温报警。超高 温跳闸保护。设置成套微机监控系统。6、计量 采用高压集中计量,在回路10kV电源进线处设置专用计量装置,并可根据需要设置低压电力分表。 7、功率周数补偿 采用低压集中自动补偿方式,在变配电所低压侧设功率周数自动补偿装置,要求补偿后的功率因数在0. 9以上。并要求荧光灯、气体放电灯单灯就地补偿,补 偿后的功率因数不小于0.9。(二)低压配电系统及线路导线与敷设 低压电源从医院变电室引出,采用三相互线形式配电,室内配电系统采用树干式配电。1、电力和90、照明采用放射与树干式相结合的配电方 式供电,由高低压变配电所或楼内总配电室低压馈电柜引出,配电干线采用金属密集型插接母线及全塑阻 燃型电缆、封闭式线槽沿电缆桥架或吊控安装引至各 楼层小配电箱,然后经小配电箱分别至相应用电点。2、每层设置配电箱,安装于小配电间或公共走廊、房间内。3、电力照明分支线路,均采用BV-500V铜芯塑料绝缘导线穿JDG套接紧定式金属管保护,电气竖井内明敷设。其它部位:水平线路在现浇钢 筋混凝土楼板内暗敷设,垂直线路沿墙暗敷设。导线 配管:2.5mm导线;1-3根穿JDG16管,4- 6根穿JDG20管。4、电梯、送风机、泵房等采用放射式配电。电梯、正压送风机等负荷采用阻91、燃电力电缆,桥架内敷设。重要设备机房采用UPS辅助供电。5、对于较重要的电力和照明负荷、重要医疗设备 均采用双回路供电,经双电源切换后,供至相应的用 电设备;手术室、重症监护室应采用IT系统供电,并 就地设置不间断电源装置。对于消防用电设备在最末 端做双电源切换,以保证消防系统用电;消防用电设 备,选用矿物绝缘耐火型电缆,水平线路在吊顶棚内 沿墙明敷设。6、垂直线路:配电室、机房电气竖井内沿墙明敷 设,公共场所沿墙暗敷设,低于1.50米以下穿钢管保护。四、照明系统1、各场所照度标准应执行建筑照明设计标准 GB50034-2004,不同用途房间的照度标准各异,参考标准如下:病房:30LX大厅:292、00LX 走廊及厕所:100LX 电梯门厅: 150LX 办公室:200LX2、根据规范照度标准要求,正常照明按不同场所 的使用性质和特点,在保证照度的前提下,合理地选 择光源,并配合建筑特点以及吊顶形式选择相应的灯 具,与室内装修相互协调。3、对于要求照度较高的场所,采用高效反光罩节 能荧光灯,或者采用新光源金属卤化物灯具,以改善 灯具多、照度低、造价高等一般照明之不足。手术室、治疗室、候诊室、血库等处应设紫外线杀菌灯。4、大楼走廊、电梯厅、楼梯间以及公共用房部分,设置应急照明灯,与正常照明合用一套灯具,在事 故情况下,应满足正常工作时照度标准。在人员密集 的主要出入口,疏散楼梯口等处设置应93、急标志灯,在 较长的走廊、转角处设置应急指向灯,以保证在火灾 时安全疏散。应急照明灯、标志灯及指向灯均采用带 镉镍电池充放电装置的定型灯具。5、本工程中凡属在吊顶棚上嵌入(吸顶)安装的各类灯具均应加装阻燃隔热材料固定,做好防火处理,灯具定货时,要求每套灯具加装一组接线端子(含 有接地端子),作为连接电源线路用。(四)自动控制系统 根据设备、暖通空调和给排水的要求,对所有设备实现集 中,联锁与自动控制。为便于设备检修试车,应设置 手动控制功能。五、避雷与接地系统(一)建筑物防雷装置:1、本项目最高建筑物高度为39米,属于二类防雷 建筑物。本工程根据规范规定,按一级防雷考虑。要 求将整个建筑物的金94、属结构钢筋连为一整体,形成笼 式避雷网。在主楼层面上设置避雷带,其网格不大于1 010m2,分别利用混凝土柱筋作为下引线,地下室底 极钢筋网作为接地装置。2、为防止侧击雷和起到均压作用,考虑相应的措 施。金属栏杆及门窗等较大的金属物体应与避雷带相 连接。3、采用联合接地方式,弱电机房,一些较重要设 备分别采用单独引下线引至接地区,要求接地电阻不 大于1欧姆。4、由室外引入本楼的上、下水等金属管道均应与 避雷接地装置连为一体。(二)保护接地(零):楼内配电系统接地型式:采用TN- S系统。由室外引进电源,电力电缆进户后在地下一层 配电控制室或空调机房控制室,电缆零线及金属保护 外壳做重复接地。195、采用404镀锌扁钢与构造柱接地连接板焊接后,引至配电控制室与专用接地端子箱及配电柜下固定 槽钢焊接,后经接地端子箱引至电气(电梯)竖井, 垂直沿墙明敷设引至顶层,在顶层再与圈梁内主筋焊 接,垂直部分每间隔1米做一固定件,再用404镀锌扁 钢与各层总配电箱连接。电缆桥架用BV- 10mm型导线,做桥架间连接板两端跨接地线。由各配 电箱体接地端子。用BV型导线与箱内专用接地端子连 接,经端子后与各用电设备连接,形成一可靠的导电 通路。此接地线与各回路工作线路共管敷设。电梯井 内接地线垂直引至机房内,电梯轿箱轨道。机房内控 制箱及非带电之金属构件均做可靠接地。所有设备与 接地线连接,均应并联连接。96、电缆桥内另敷设一条40 4镀锌扁钢,作桥架接地线,接地线始端,在电气竖井 内与竖井内接地线焊接,桥架末端与此接地线连接。2、强弱电竖井,浴室,病房卫生间设接地端子分 箱,作接地与局部等电位连接地用。3、手术室采用局部等电位连接,室内给水管、金 属窗框、病床的金属框架及患者有可能在2.5m范围内 直接或间接触及到的部分金属部件均需与室内等电位 接地端子连接。平阴县中医医院迁建项目第五节 暖通空调设计方案一、设计规范城镇燃气设计规范(GB50028-2006)采暖通风与空气调节设计规范(GB50019- 2003)公共建筑节能设计标准(GB50189-2005)民用建筑采暖通风设计技术措施200397、版空调通风系统运行管理规范(GB50365- 2005)二、设计参数1、夏季室内温度:24;2、夏季相对湿度:60%;3、冬季室内温度:21;4、冬季相对湿度:50%;5、每人标准新风量:40m3/h;6、标准风量:6次/h。三、供暖工程(一)热源 冬季采用市政集中供暖。本设计热源采用热水,供水温度为80,回水温度 60,室内设计温度为182度。本工程采暖指标为40.3 W/平方米,系统水阻力为30KPA。(二)安装平阴县中医医院迁建项目1、采用单元设下供下回双管异程式公用总立管, 室内双管同程下供下回式,采用管道户内暗藏敷设的 采暖方式。2、散热器选用SSL/TLZY- C铜铝复合散热器,高98、度为780mm,标准散热量为105 W/片。散热器支管管径为DN20。3、散热器明装,厚度为100mm,安装高度为距地面 不小于100mm,与墙面距离不小于30mm。每组散热器 选一 10的放气阀。4、室内的采暖管道采用无规共聚聚丙烯管,热熔 连接,其余部位的采暖管道均采用热镀锌钢管,螺纹 连接。在出楼部位至室外采暖检查井之间的管道必须 采用正跟管道,中间不得有任何接头。室外采暖检查 井仅留有人孔和集水坑。5、采暖立管每层均应安装固定管卡一个,管卡安 装高度为距地1.5m- 1.8m。户内水平采暖管道固定采用专用管卡,每隔400 mm设一个,拐弯处适当加密。无规共聚聚丙烯管转弯 半径大于8倍管99、道外径。6、保温:敷设在非采暖房间内的管道均须保温, 保温材料采用40mm厚的超细玻璃棉,管道保温层外再 包0.5mm厚玻璃钢铝箔。埋地管道采用50 mm厚的聚氨酯直埋保温管保温。7、考虑到防腐及延长供暖水循环系统运行寿命, 本工程供暖循环水管采用镀锌钢管,循环水管采用离心玻璃棉瓦保冷 及保温,露天的循环系统水管外再加铝合金保护壳。四、空调工程本项目夏季室温一般采用中央空调调节,结合医 院内病房楼及其它后勤供应部门需常年使用蒸汽的情 况,故制冷选用蒸汽双效溴化锂制冷机组,蒸汽源利 用热电厂蒸汽管供汽。为保证一定的室内空气洁净度以及防止交叉污染 和空气传染,病房楼所有用房均单独设置全空气系统。全100、空气系统的机房在各楼层就近设置。空调机考虑 设计为自动调节的机组,以实现无专人值守运行。各 楼层均采用风机盘管加新风的空调系统,风机盘管的 回水管设置电动两通阀,采用位式调节;各层的新风 机组回水管亦采用常闭式电动两通阀,以上的系统选 择,可达到不同房间在不同季节时不同使用温度的要 求。同时,机房内的制冷机和换热机组,根据设定的 运行调节曲线和检测到的实际空调回水的温度,可自 动地进行负荷调节,从而尽可能最大限度地实现节能 的目的。对于使用风机盘管加新风空调系统而又有更 高空气净化要求的房间,采用国产移动式空气自净器 进行空气净化。手术室、ICU、产房等按照规范采用净化空调,以 达到杀菌需求。101、四、通风、排烟工程1、通风:地上各层房间与走廊的隔墙在吊顶高度以上设置隔栅口,通过走廊吊顶排风,其中在无外窗 房间的隔墙开口处设置排烟防火阀;排风机采用双速 风机,风机低速排风,火灾发生时高速排烟,地上各 层的排风换气次数2次/小时考虑。供应室按照规范要求 设置通风换气装置。各厕所内设置局部排风保持负压,以防臭气外漏造成交叉污染。2、消防排烟 门诊、病房楼内不具备自然排烟条件的内走廊均设置了机械排烟系统。不具备自然排烟条件的防烟楼 梯间,合用前室按照规范分别设置了机械加压送风系 统。各类风管穿机房、防火分区以及变形缝处的两侧 均安装防烟防火阀。第六节 弱电设计方案一、设计内容弱电部分按智能化标102、准进行设计主要包括火灾自 动报警系统(含消防广播,有线电视接收,保安电视 监控系统,电话与微机联网综合布线系统,防雷过电 压保护等),对讲呼叫系统,应急照明。二、设计规范1、国家与行业现行有关规范、规定及标准;2、民用建筑电气设计规范 (JGJ/T16-92);3、高层民用建筑设计防火规范 (GB 50045-95-2005年版);4、智能建筑设计标准 (GB/T 50314-2000);5、火灾自动报警系统设计规范 (GB 50116-98);6、自动喷水灭火系统设计规范 (GB 50084-2001);7、有线电视系统工程技术规范 (G850200-94);8、民用闭路监视电视系统工程技术103、规范(GB50198-94);9、建筑与建筑群综合布线系统工程设计规范(GB/T503ll-2000);10、建筑物防雷设计规范(GB 50057-94-2000年版);11、建筑物电子信息系统防雷技术规范(GB50057-2004);12、建筑工程设计文件编制深度的规范(建 设部);13、2003全国民用建筑工程设计技术(电气分册)。三、弱电设计部分1、火灾自动报警与消防联动系统(1)本工程为二类高层建筑,火灾自动报警系统 按相应的保护对象设防,采用控制中心系统在综合病 房楼一层设置消防控制中心室,并外开门,直接通向室外,以便于集中监视和管理。消防控制室内设消防 水池、水箱水位显示装置。(2104、)火灾自动报警系统采用区显,集中报警方案 按规范应保护的部位分别设置智能型烟感或温感探测 器并满足安装高度、保护面积、保护半径等有关要求,全部探测器均进入二总线报警(联动)系统。(3)消防联动系统除室外水泵房消火栓泵,自动 喷淋泵和楼内正压,自排烟风机等设备采用多线制由 消防控制室手动控制盘直接控制外,手动报警按钮, 消火栓报警按钮,水流指示器,信号阀、报警阀压力 开关,切除非消防电源,开启应急照明,开通消防广 播,电梯迫降,防火卷帘下落等均通过联动模块进入 二总线报警(联动)系统。消防泵、喷淋泵设置消防 自动巡检装置。(4)当火灾发生时经确认后,由消防控制中心发 出联动命令如下:A、开启室外105、水泵房消火栓泵和自动喷淋泵,并反 馈动作信号。B、切除失火层非消防电源(包括普通电力,照明,空调电力等),并反馈动作信号。 C、开通应急照明灯具,并反馈动作信号。 D、医/客电梯迫降一层后,切除电源停止使用,消防电梯停靠一层待命,供消防人员使用。E、按失火层次开通消防广播,同时开通的层次应 符合规范要求。F、控制卷帘门降落,并将信号送至消房中心。防 火卷帘分二步降落,感烟探测器动作后,降到距地1.80 米,感温探测器动作后,卷帘下降到底。G、打开相应层次的排烟口,同时开启排烟风机, 并反馈动作信号。H、开启正压送风口与正压送风机,并反馈动作信 号。(5)消火栓报警按钮具备直接启动消火栓泵的功 106、能,其联动控制线引至室外水泵房控制箱,湿式报警 阀压力开关也应具备直接启动自动喷淋泵的功能,其 联动控制线引至其控制箱。(6)在疏散楼梯出入口等处设置手动报警按钮, 从防火分区内的任何位置到最邻近的手报间距均小于3 0米,并带有消防电话插孔为一体在总配电室,水箱问 等处设置消防专用电话供消防使用。(7)病房楼每层在护士站及电梯厅分别设置层显,供消防人员监控。2、广播与应急广播系统 广播系统由日常广播和紧急广播两部分组成,前端都设在消防控制中心。日常广播和紧急广播合用一 套广播线路和扬声器,平时播放背景音乐和日常广播,火灾时受火灾信号控制,相关楼层自动切换为紧急 广播,切换的顺序为二层及二层以上107、发生火灾时,先 接通着火层及相邻的上下层,首层发生火灾时,先接 通本层、二层及地下各层,地下室发生火灾时,先接通地下各层及首层,与火灾无关的楼层仍维持正常广 播。扬声器采用吸顶扬声器,功率为3W,从本层任何 部位到最近一个扬声器的步行距离不大于25m,走道内 扬声器距走道末端不大于12.5m,每间病房内设消防专 用扬声器,功率为1W。3、有线电视接收系统(1)根据建设单位要求,病房楼考虑有线电视接收系 统有线电视干线由当地电视台提供。其干线穿钢管由 室外引入。(2)有线电视在大楼一层弱电室设置前端箱,经放大,混合分支后至各层用户,并在前端箱预留视频通道,供自办节目使用。(3)按实际使用情况,在108、病房等处设置电视终端用户 终端电平应满足邻频传输时为644dBuv,非邻频传输 时为705dBuv等有关要求。(4)各层电视干线经分支器后,引至各房间用户终端,各分支器加箱保护后,安装于走廊吊顶内的墙壁上。(5)有线电视系统设备选型,电平计算以及调试均由施工单位统一考虑。4、保安电视监控系统(1)根据门诊楼、病房楼使用情况,设置保安电视监 控系统,监控室设在一层与消防中心控制室,合用房 间。(2)电视监控系统主要对门厅,电梯厅,疏散楼梯口,主要出入口等处进行集中监视摄像机分别采用固定 式和带云台旋转式两种,可吸顶,吊挂或墙壁上安装。(3)带云台摄像机采用总线制通过,解码器集中 控制,摄像机电源109、由监控室集中分路供给,以便于控 制与管理。(4)电视监控系统全部设备,如摄像机、电脑控制台、多画面切换器,监视器稳压器等均由系统集成商统 一配备,并负责系统调试与安装。(5)手术室设置教学电视监控系统,监控主机设在该 层医生办公室。(6)摄像机视频线。控制线随综合布线金属线槽同路 敷设,电源线在线槽旁穿管单独暗敷。5、电话系统(1)根据建设单位实际情况,电话系统采用虚拟 网拓扑结构,主要包括国际国内直拨市内电话,内线 电话电、电传、传真,火警119等内容电话中继线由当 地电信局提供,由室外引入网络交接室设置在一层弱 电室,全部中继线进入综合布线系统。(2)病房楼内按使用功能设置电话,办公室,护110、 士站用房设置电话。6、应设置医用信息显示、呼应及查询系统,并根 据需要设置门禁系统、电子巡更系统;7、计算机网络系统 在病房楼一层设计算机中心,面积约40m2。建立数据库系统,存放医院的管理和病人医疗数据,实现 各部门信息资源共享,有效地进行经济管理,提高管 理水平,并可在网上传输语音、数据和图像,建立网 上诊断系统,为将来实现远程诊断打下基础。病房楼设有5类信息终端约200个,采用国际通用 标准的高质量双绞线和光缆以及各种相关的布线部件 组成本楼的信息传输网络,并留有与其他建筑物及城 市管网联网的端口。8、综合布线系统(1)电话和微机联网采用综合布线系统,主配线 架设在地下一层弱电室,分配111、线架分别设在不同楼层 的弱电室内,全部电话线路分别进入各楼层分配线架 后引出。(2)综合布线系统根据规范要求按综合型进行配置,总配线架至分配线架问数据线采用超六类双绞线,语音线均采用大对数电缆。(3)综合布线经总配线架引出后,至电气间分配 线架,各层水平线路敷设均采用金属线槽在吊顶内敷 设,引至各电话和微机信息插座部分线路采用超六类 对绞电缆穿JDG管,水平线路沿吊顶内墙上明敷,垂直 线路沿墙暗敷。(4)综合布线系统 各设备、配线架以及线缆等均由系统集成商统一考虑,并完成系统调试,开通和安装等。 9、防雷过电压保护 由室外引入的微机光缆进线,电话进线,有线电视等进/出线均考虑防雷过电压保护,分112、别加装浪涌保 护器,其接地与大楼共用接地装置相连接,以确保弱 电系统和重要设备的可靠运行。10、病房呼叫系统 在每个护理单元设置病房呼叫系统,护士站设置呼叫主机,在病房的每个床位设置呼叫分机,为智能 型手柄式对讲呼叫系统,线路为总线制,各呼叫分机 控制面板上设有复位开关。10、应急照明 分为事故照明、疏散指示照明两种,大楼走廊、电梯厅、楼梯间、门厅等处分别设置疏散指示灯,各 疏散楼梯间及出入口均设置安全出口标志照明,公共 走廊、变配电室消防控制室,消防电梯机房等重要房间设置备用(事故)照明,在事故情况下,工作场所 满足正常工作时的照度标准疏散与备用(事故)照明 采用智能化集中供电式应急照明电源113、装置(蓄电池组),连续供电时间大于30min,该应急照明配电箱采用 双电源供电,末端箱双电源自动切换。第七节 无障碍设计一、无障碍设计本工程按照无障碍设计要求设计。有关节点遵照J GJ50-2001城市道路和建筑物无障碍设计规范。医院建筑设计遵循无障碍设计规范,设置方便病 人、残疾人及体弱病人坡道、专用停车位及专用厕所,各层主要干道设置扶手等,努力体现对病人的关怀。出入口均做防滑处理,设宽度为1500mm,坡度为1/12的残疾人坡道。坡道面均做防滑处理。 在综合病房楼电梯厅设一部符合坐轮椅病人操作的低按钮电梯。主要通道设双层扶手,上层高0.90m, 下层高0.65m。楼梯应有起止步盲人指示。电114、梯门及轿 箱需考虑轮椅、担架车的撞击防护。残疾人厕位应独立设置,且专用空间为最大。病 房内卫生间全部按照无障碍设计要求设置助拉扶手、 呼叫按钮等设施和设备。在踏步起始点及电梯门前,铺设有触感提示和地面材料,为视觉残疾者提供方便。 二、医院文化设计和CI设计 在遵循医院通性的原则下,突出本医院的特殊性。体现简洁、高效、人文、环保。 三、专业标识设计 文字、图案、色彩标识应醒目、清晰、明确。不同科室可采用不同色彩。色彩应淡雅、和谐。注意中 外文对照、款式、 位置、颜色、造型、质感、装修装饰。分三大类型。户外类:一是医院整个区域各单体建筑的导向标 识及楼牌;二是道路指引;三是医院服务设施导向。 楼层115、类:一是室内功能总平面及各层功能平面图;二是国家规范要求的标识(消防通道、出入口等)。科室单元类:一是医疗单位的门、窗牌;二是公 共服务设施标牌;三是行业规定的特殊标记。主楼于交通部位设置灯光彩色诱导图标,便于病 人及探视人员在医院内识别方向明确方位,创造文明 有序的医疗环境。本工程为大型现代化医疗建筑,病 房较多。为方便病人以及探视等外来人员以及本院职 工识别方向,全院统一设计图案文字引导图标。在电 梯楼梯厅、各科室入口、手术部入口、出入院处、入 口厅以及各交通枢纽等处布置导向标志以及安全疏散 标志。为残疾人专用的各种设施,包括停车位、电梯、 卫生间、电话间等设国际通用残疾人使用标志。作为病116、人治疗、康复的场所,医院建筑的室内色 彩设计十分重要,设计中对室内色彩设计也予以重点 考虑,以暖色、浅色为主,力求营造一个温馨、娴静 的空间氛围,为病人真正提供一个良好的康复场所, 体现人性的关怀。各类工程管网均按国家有关标准涂刷不同颜色油 漆,便于维修管理。第七章环境保护、消防及安保第一节 环境保护按照原国家计委和国家环保局颁发的建设项目 环境保护设计规定编制本项目环保篇章。一、项目场址环境现状本项目地点选在平阴县城南部的云翠新区,周围 环境情况较好,水体、大气和植被具有较强的自净化 能力,且周围无重污染企业。二、环保依据及采用的环保标准1、中华人民共和国环境保护法2、大气环境质量标准(GB117、3075-82)3、城市区域环境噪声标准(GB3096-93)4、城市污水再生利用城市杂用水水质(GB/T18920-2002)5、粪便无害化卫生标准(GB7957-87)6、医院污水排放标准(GBJ48-83) 三、主要污染源和污染物 项目建成后产生污染源主要是医疗废弃物、废水、生活垃圾、人排泄物。为确保不对周围环境产生不 利影响,对上述污染源必须采取有效的治理措施。四、主要环保治理措施1、污水实行雨污分流排水系统。医疗废水必须按照医 院污水排放标准(GBJ48- 83)的要求进行处理,再排入污水管网和办公、生活 废水流入室外化粪池沉淀,经二氧化氯发生器杀菌达 标后,一并排入城市污水管网。2118、垃圾 生活垃圾等废弃物,由卫生保洁人员随时清理,当日清运.医疗废弃物应设置医疗垃圾处理设施,要严 格按要求专人统一收集,消毒处理,由上级卫生行政 主管部门统一回收。严防医疗废弃物流入社会,对社 会造成污染,预防传染病传播。3、噪声 对产生易噪声的设备,在设备选型时应采用低噪音设备,安装时配备减震装置,必要时应采用隔音材 料。4、搞好环境卫生和绿化美化工作,提高绿地率, 创造良好的工作环境。五、项目施工过程的环境保护工程施工单位应当遵守有关环境保护法律、法规 的规定,在施工现场采取措施,防止或者减少粉尘、 废气、废水、固体废物、噪声、振动和施工照明对人 和环境的危害和污染。1、加强施工现场的管119、理和维护措施,减少对行人 交通及周围环境的影响。现场堆放的粉、灰、沙等建筑材料要作好防风遮盖,场地四周严格按有关部门要 求砌筑时护墙,施工垃圾及时清运。施工期废气污染 控制措施:(1)施工期间的料堆、土堆等应加防起尘 的措施,挖出的土壤等固体废弃物应及时清运,运输 车辆要采用防止散落和尘土飞扬的措施;工地周围用 围墙或防护板围护,减少工地扬尘对环境的影响;(2)保持出入口的路面清洁、湿润,以减少汽车车轮滚 动引起的扬尘。并尽量减缓行驶速度;(3)加强施工 人员的环保教育,提高其环保素质,提倡文明施工。2、工程施工过程中应加强对噪声源的管理,特别 是夜间施工,应限制高噪声机械的使用,避免噪声扰 120、民。施工期噪声污染控制措施:(1)执行建筑施工 场界噪声限值(GB12523- 90)对各施工阶段噪声限值的要求。合理安排作业时 间,高噪声施工尽可能安排在昼间时段,如需夜间施 工,须提前向环境保护部门提出申请,或批准后方可 在指定日期内进行;(2)将施工现场的固定噪声源, 如搅拌机(车)、临时加工车间、建筑料场等相对集 中,并尽可能布置于远离周边声敏感点处;(3)工地 周围设立围护;(4)规定运输车辆出入路线,尽量避 开居民区。3、工程施工单位应当按照国家有关环境卫生的规 定,配套建设生活垃圾收集设施,及时清运工程施工 过程中产生的固体废物,并按照环境卫生行政主管部 门的规定进行利用或者处置121、。施工废水、建筑垃圾污染控制措施:(1)施工期工地废弃物应指定地点堆放 并及时组织清运,以避免大雨时被地面径流冲入下水 道,流入水体;(2)施工现场要严格规定排水去向, 或安排简易排水管道,严禁污水遍地横流;(3)严禁 将施工泥浆排入下水道,以免引起排水不畅而导致周 围地区积水内涝。4、本项目在施工建设过程中应精心组织,合理安 排,争取最大程度的减少对周围环境的负面影响。施 工时配备洒水车,做好防尘降尘工作,严格禁止施工 车辆的道路遗撒。施工期清洁生产与综合污染防治对 策:(1)用先进的施工技术;(2)加强施工管理;(3)采用预制装配施工方案;(4)采用先进的施工 机械设备;(5)采用优质、环122、保型的工程材料。在施 工时,积极采用这5种对策,可将施工造成的影响减少 并限定到较小范围内。六、环境影响评价通过对项目场址环境现状、项目建设与运营对环 境的影响及环境保护措施的分析,本项目建设不会对 周围自然环境、生态环境和社会环境等造成破坏,通 过在庭院内进行园林景观、植物绿化美化等措施,做 到四季常青,空气清新,可创造优雅舒适的医疗环境。第二节 消 防一、设计依据建筑设计防火规范(GB50016-2006);建筑灭火器配置设计规范(GBJ50140- 2005);自动喷水灭火系统设计规范(GB50084- 2001)。二、建筑消防本工程建筑按一级耐火等级考虑,所有建筑的楼梯 数量、宽度、间123、距都满足规范要求。所用装饰材料均 为防火材料或经过防火处理。建筑的东西两测要有宽度超过6米的开阔地带供消 防车通行,车道的转弯半径均大于12米。三、给排水消防设计(一)消防标准 本项目按二类高层建筑进行消火栓系统设计,按中危险级I级进行自动喷水灭火系统设计。室内、外火灾 持续时间均按2小时计算,一次消防用水量为338m3。消防用水量估算序号消防系统名称消防用水 量标准火灾延 续时间一次灭火 用水量备注1室内消火栓系统15L/s2h104ml3由消防水池供2室外消火栓系统20L/s2h144ml3由城市管网供3自喷系统25L/s1h90ml3由城市管网供合 计338ml3(二)消防水源 室外消防124、用水由医院供水管网给。室内消防水源为室外地下消防贮水池。设有效容积 350m3消防水池一座,完全满足室内一次灭火用水量的 要求,水池为钢筋混凝土水池。(三)消防系统1、室外消防系统 室外采用低压制消防系统,火灾时,由城市消防车到现场由室外消火栓取水并加压进行灭火。室外采用 生活用水与消防用水合并管道系统,管网上共设有2组 消火栓。2、室内消火栓灭火系统 室内采用临时高压制消火栓灭火给水系统。消火栓加压给水泵与消防水池一起设在室外地下,共设2台消 火栓给水加压泵,一用一备。建筑物内各层均设消火栓进行保护,其布置保证室 内任何一处均有2股水柱同时到达,灭火水枪的充实水 柱为10m。每个消火栓箱内均125、配置DN65mm消火栓一个,DN6 5mmL25m麻质衬胶水带一条19mm直流水枪一支、启 动消防水泵按钮和指示灯各一只。在本项目各建筑物顶层设有高位消防水箱,有效容 积18m3,材质为镀锌钢板。3、自动喷水灭火系统 在各楼内除公共卫生间、泵房和电气用房外,均设喷洒头,整个综合楼内采用湿式自动喷水灭火系统。 喷水强度:6L/minm2;作用面积160m2;持续时间99山东省工程咨询院1h;喷洒头工作压力0.1MPa,系统设计用水量25L/s。4、系统控制(1)消火栓系统 消火栓给水加压泵由设在各个消火栓箱内的消防泵启泵按钮和消防控制中心直接开启消防给水加压泵。 消火栓水泵开启后,其水泵运转信号126、反馈至消防控制 中心和消火栓处。该消火栓和该层或防火分区内的消 火栓的指示灯亮。消火栓给水加压泵在泵房内和消防控制中心均设手 动开启和停泵的控制装置,消火栓给水加压水泵的备 用泵应在工作泵发生故障时自动投入工作。(2)湿式系统 火灾发生后,喷头玻璃破碎,向外喷水,水流指示器动作,向消防控制中心报警,显示火灾发生位置并 发出声光信号。系统压力下降,报警阀组的压力开关动作,并自动 开启自动喷水灭火加压泵,与此同时,向消防控制中 心报警,并敲响水利警铃向人们报警,给水加压水泵 运行状况在消防控制中心有信号显示。自动喷水灭火系统给水加压水泵的运行状况应在泵 房的控制盘上和消防控制中心的屏幕上均设有显示127、装 置。(3)消防报警系统 全天候监视火灾发生情况、消防设备状况、控制消防设备内的电气设备、实现重要建筑物和人员密集区火灾及自动消防系统的联动控制。 应急疏散照明,担负着重要场所停电或发生火灾紧急情况下的照明,主要疏散通道设有疏散指示标志。 5、管材 室内自动喷水灭火系统给水管采用热镀锌钢管。DN100mm者采用丝扣连接,DN100mm者采用沟槽式 卡箍连接,屋顶水箱间的管道采用百度为50mm的泡沫 橡塑管壳电伴热保温。室外埋地管采用管内壁喷塑外壁涂石油沥青球墨铸 铁给水管,橡胶圈接口,并设支墩。全部管道工作压 力均为1.6MPa。6、消防排水 消防电梯坑底的侧面设有集水坑,坑内设2台消防潜水128、泵排出消防用水。集水坑有效容积3.6m3,潜水泵 抽水量为12L/S,均满足规范要求。7、移动灭火装置 在门诊病房综合楼走廊的适当位置均按轻、危险等级设手提式磷酸铵盐干粉灭火器。平阴县中医医院迁建项目第三节 安全防护医院是病人进行治疗、康复的地方,又是各类人员 混杂、流动量大、活动密集的公共场所,良好的卫生 防护工作十分重要。根据中华人民共和国传染病防 治法,中华人民共和国卫生消毒管理办法和 医疗消毒卫生标准(GB15982- 1998)的规定,在设计时已充分考虑到采取有效措施,便于进行卫生防护和消毒、努力创造一个清洁、卫 生、舒适的环境,保证既有利于病人康复又能保护医 护工作者及其他人员的健129、康不受损害。一、劳动安全与卫生法规为了确保项目投产后安全、卫生的作业环境和良好 的劳动条件,保证职工的安全和健康,项目的设计根 据国家的劳动保护政策,按有关劳动保护的要求进行,采用的主要技术规范、标准如下:1、中华人民共和国安全生产法2、建筑防火设计规范3、建筑防雷设计规范4、山东省建设项目劳动安全暂行管理办法5、电气设备安全设计守则6、生活饮用水卫生标准二、消防依据建筑设计防火规范(GB50016-平阴县中医医院迁建项目2006)要求进行消防设计并配备相应的消防设施。1、消防通道 建筑物室外设有消火栓,四周设有消防通道,与相邻建筑物有足够距离,以满足消防要求。 2、建筑防火 根据建筑结构和消130、防要求,设计中在防火分区划分、建筑材料、消防水池、排烟系统及消防器材等方面 做到充分考虑,合理布置。3、自动喷淋系统 项目设自动喷淋系统,该系统设喷淋给水加压泵及稳压装置,当烟雾达到设计浓度时,烟感报警器发出 报警信号,监控室可采用自动或手动装置,实施喷淋,同时断路相应电器设备,确保安全。 加强对员工的消防知识教育和训练,把消防纳入安全管理中。三、劳动安全根据国家对工业企业安全与工业卫生的要求,主要 从以下几个方面考虑;1、制定各项安全生产管理制度和操作规程,做到 有章可依。2、各类电器设备有良好的接地保护,设备转动部 分加强安全防护。3、加强设备维护,确保设备安全运行。 另外考虑到医务人员由131、于长年与病人接触,容易受到各种传染病感染而影响身体健康。为了保障医务人员的身体健康,根据其职业特点应采取相应的保护措 施:1、健全医院内各种隔离消毒制度,配备足够的器 械物品,防止医院内感染的发生;2、工作人员必须严格遵守各项防护制度及国家规 定的各种剂量标准,医院提供符合标准的卫生防护器 材,防止因放射线和其它因素引起的疾病;3、创造良好的劳动环境和条件,有益于工作人员 的身心健康;4、合理安排医务人员的工作与休息时间,防止过 度疲劳而感染生病;5、加强劳动卫生宣传,制定卫生管理制度,医务 人员定期检查身体、工作服要经常换洗、消毒;6、对特殊医务人员按时接种疫苗。第八章节能一、设计依据1、中132、华人民共和国节约能源法2、清洁生产审核暂行办法(国家发展改革委、国 家环保总局令第16号)3、民用建筑节能管理规定(建设部部长令第76号)4、国家鼓励发展的资源节约综合利用和环境保护技术(国家发展和改革委2005第65号)5、原国家计委、国家经贸委、建设部1997年12月19日颁布并于1998年1月1日起施行的关于固定投资 工程项目可行性研究报告“节能篇”(章)编制及评价的 规定6、夏热冬冷地区居住建筑节能设计标准(JC J134-2001)7、采暖通风与空气调节设计规范(GB50019-2003)8、外墙外保温工程技术规程(JGJ144-2004)9、建筑照明设计标准(GB50034-200133、4)10、建筑采光设计标准(GB/T 50033-2001)11、空调通风系统运行管理规范(GB50365-2005)12、综合能耗计算通则(GB2589-1990)13、公共建筑节能设计标准(GB50189-2005)14、建筑给水排水设计规范(GB50015-2003)15、通用用电设备配电设计规范(GB50055-93)二、能源供应分析当地能源供应情况:(一)供水 本工程主要用水为生活用水,平阴县中医医院采用市政给水管网供给,水量充足,完全可以保证项目 用水供应。(二)供电 平阴县城市供电可靠,项目所处区域供电设施完善,采用双回路供电,完全可以满足项目用电要求。 三、能源消耗分析 本项目134、主要能源消耗为医用设备、照明和空调等设备的电耗以及自来水消耗等。其新增能耗指标如下:项目主要能耗表编号项目单位年耗量折算标准折标煤(t)1水m3710660.0857 kgce /m36.092电kWh24088050.1229 kgce / kWh296.283天然气Nm1260131.33kgce/m167.604蒸汽t113750.078571kgce/kg893.72合计1363.69根据上表统计结果可以看出,项目年用水7.1万m3,用电240.88万kWh,天然气用量12.6万m,蒸汽用量 为11375t,年综合能耗折标煤1363.69t。当地能源供应 充足,项目的实施不会对当地能源135、供应产生不利影响。四、节能措施本项目拟采用以下节能措施:(一)建筑节能设计1、总平面设计 冬季尽量利用日照取暖,减少夏季太阳热辐射,照明以自然光为主,并充分利用自然通风。本项目建 筑物的朝向均接近南北向。2、围护结构 通过改善建筑物围护结构的热工性能,在夏季减少室外热量传入室内,在冬季减少室内热量的流失, 使建筑热环境得以改善,从而减少建筑冷、热消耗。 改善围护结构的费用仅为总投资的3%6%,而节能可 达20%40%。3、采用了新技术:外墙外保温隔热技术;屋面保 温隔热技术;彩色断桥隔热铝合金外窗,配中空隔热 节能玻璃;保温隔声防盗进户门。(二)电器、设备系统节能1、一切耗能设备均应选用经实践136、证明性能可靠有 效的节能产品。空调设备、电器等,均选择符合相应 的国家能效标准的产品。2、照明采用集中、分散和自动相结合的控制方式,确定合理的照度值,充分利用自然光。用高效灯具、光源及节能型电感镇流器或电子镇流器。3、公共场所和部位的照明采用高效光源和高效灯 具,其照明功率密度符合建筑照明设计标准(GB5 0034-2004)的规定。在自然采光的区域设光电控制的照明 系统。4、在公用设施灯具控制方式上,采取分区控制灯 光或适当增加照明开关点,以减少不必要的用电,走 道、楼梯、厕所等地方装设定时开关(声光控延时开 关),节省用电。5、由设备自动化管理系统(BAS)实施对工程的 给排水、变配电,照137、明系统、电梯等各类几电设备运 行情况的监测和控制,以实现其优化运行,达到集中 管理、程序控制和节约能源效果。6、合理的选择照明线路,照明系统采用三相四线 制供电比单相二线、两相三线供电方式线路损耗小得 多。降低线路阻抗,使建配电网的设备和导线均与用 电量相匹配,降低配电系统的损耗。7、对配电网进行无功补偿,采取集中、分散或就 地相结合的方式设置电容器。设置就地电容器补偿以 提高设备的运行功率因数,减低线路运行电流。(三)采暖空调系统节能1、合理设定主要功能房间的环境要求,使之符合国家节能设计标准。2、按照建筑内部功能的分区,分别设定各不同功 能分区的设计冷、热负荷指标,使冷、热负荷达到合 理分138、配,可以大大减少能耗。3、运用模拟软件对建筑室内风环境进行模拟以获 得理想的自然通风效果。在自然通风的基础上,采取 适当的改进措施,如:合理布置自然进风口(排风口)位置;自然进风的进风口设过滤措施;自然进风的 进、出风口设调节及关断措施,以提高自然通风可控 性能及效果。4、在室外温度适宜时,优先利用室外空气的通风 消除。当需要设置机械通风系统时,优先考虑单向设 置排风(或送风)设施,进风由自然补风实现。5、本项目中央空调新风机组、通风风机选用变速 风机,以适应低负荷的情况;空调冷却塔风机采用变 频调速型,以在夜间低转速运行,在节省风机电耗的 同时降低噪声。6、合理设计空调风系统管路,减少风道长139、度和系 统阻力,减少空气处理设备的阻力:使空气调节机房 应靠近服务区域;矩形风管宽高比最大不应超过10; 风管内风速根据空调区域的噪声要求确定,表冷器的 面风速取2.5m/s;空气过滤器粗效过滤器初阻力50Pa,终阻力l00Pa;中效过滤器初阻力80Pa,终阻力160Pa。(四)节水措施1、给水系统采用符合现行产品标准要求的管材, 选用管内壁光滑、阻力小的给水管材,以减少管道对 流体动力的消耗。2、给水水嘴采用陶瓷阀芯等密封性能好、能限制 出流流率水嘴;不使用一次冲水量大于6L坐便器;公 共卫生间采用红外感应水嘴和感应式冲洗阀小便器、 大便器。3、优化给水工程设计,加强施工管理,减少管网 的漏140、失率。注重管材接口,控制管网漏失率不大于5%。第九章工 程 招 标第一节 招标原则根据中华人民共和国招投标法的要求,为确 保项目建设的质量,缩短工期,节省投资,防范和化 解工程建设中的违规、违法行为,保护国家利益,本 项目建设的各主要环节应通过招标方式进行。根据本 项目的具体情况,招标工作应遵循以下原则:一、公开原则。工程项目招标应具有高的透明度,实行招标信息、招标程序公开。 二、公平原则。应给予所有投标人平等的机会,使其享有同等的权利,并履行共同的义务。 三、公正原则。评标时应按事先公布的标准对待所有的投标人。四、诚实信用原则。招标人应以诚实、守信的态 度行合权利,履行义务,以维护招投标双方141、的利益平 衡,以及自身利益与社会利益的平衡。五、独立原则。招标人应是独立的法人,在招标 过程中应自主决策,不受任何外界因素的干扰。六、接受行政监督原则。遵守有关法律法规以及 有关规定,接受有关行政监督部门依法实施的监督。第二节 招标方案一、招标程序根据有关规定,项目工程招标应按下列程序进行:(一)建设单位向招标主管部门提出招标申请,经批准后,编制招标文件。或委托经建设行政主管部 门批准的具有相应资质的招标代理机构办理。(二)发布招标广告或招标通知书。(三)对招标企业进行资格审查,组织投标企业 勘察施工现场。(四)按工程量清单计价规范及规则的要求,采 用工程量清单计价编制招标控制价。(五)工程开142、标。由招标单位主持,在招标管理 部门的监督下进行。当众启封标书,宣布招标控制价,进行评标、决标。(六)签订承包合同,中标企业确定后,由招标 单位发出经招标管理部门签发的中标通知书,招、投 标双方在一个月内签订承发包合同,并经招标管理机 构审定。二、招标内容招标方案主要包括:设计招标,施工、监理招标,材料及设备招标等。(一)设计招标。主要包括方案设计、初步设计平阴县中医医院迁建项目、施工图设计等。(二)施工、监理招标。在工程施工之前,应针 对主体建筑、附属设施、绿化、道路等不同建设内容 进行招标,确定施工、监理单位。(三)材料及设备招标。主要通过招标确定供货 厂家。三、对中标单位的要求(一)对中143、标的工程施工、工程监理以及安装单 位,其项目负责人、技术负责人通讯标书中各专业技 术负责人必须亲自到现场,原则上不得中途换人,如 确实需要换人,必须征得甲方同意,且一旦甲方发现 所换人员不称职,中标单位必须立即撤换,如由于换 人而引起质量、延误工期、增加造价等问题,应由乙 方负全责。(二)本项目不接受联合投标,不允许中标人向 他人转让中标项目,也不允许将中标的项目分解后向 他人转让。(三)对设备、材料名称、型号、规格、生产厂 家的产品供货,未经甲方同意不得变更。四、招标方式招标方式可分为公开招标、邀请招标和议标(直 接委托)三大类型。1、公开招标 公开招标又称无限竞争性招标。是指招标单位通过报144、刊、广播、电视等新闻媒体发布招标广告,凡具备相应资质,符合投标条件的单位不受地域和行业限 制;可以申请投标。2、邀请招标 邀请招标亦称有限竞争性招标,是指业主向预先选择的若干家具备相应资质、符合投标条件的单位发 出邀请函,将招标工程的情况、工作范围和实施条件 的也简要说明,请他们参加投标竞争,被邀请单位同 意参加投标后,从招标单位获取招标文件,并按规定 要求进行投标报价。邀请投标对象是项目法人对资质信誉、技术水平、过去承担过类似工程的实践经验、管理能力等方面 比较了解,信任他有能力完成所委托的单位。为了鼓 励投标的竞争性,邀请对象的数目以不少于3家为宜, 与公开招标比较,邀请招标的优点是简化了145、招标程序,不需要发布招标广告和设置资格预审程序,因此可 节约招标费用和缩短招标时间;而且由于对投标人以 往的业绩和履约能力比较了解,减少了合同履行过程 中承包方违约的风险。3、议标 议标是指招标单位与两家或两家以上具备相应资质,符合投标条件的单位,分别就承包范围内的有关 事宜进行协商,直到与某一单位达成协议,将合同工 程委托他去完成。议标与前两种招标方式比较,招标程序简单、灵 活,但由于投标的竞争性较差,往往导致合同条件和合同价格对承包方较为有利。议标方式仅适用于不宜 公开招标或邀请招标的特殊工程或限定条件下的内容,而且必须报请建设行政主管部门批准后才能采用。 议标方式通常适用的情况包括:(1146、)保密工程 由于工程性质决定不能在社会上进行广泛招标,因此可采用议标或直接发包的形式委托实施任务。(2)专业要求非常高的工程或特殊专业工程 完成这类工作任务往往要求实施单位拥有专门的技术、经验或施工的专用设备,以及可能使用某项专 利技术、此时只能考虑少数几家符合条件的单位。(3)与己发包大工程有联系的新增工程 承包方已顺利完成了主要工程的委托任务,具备完成新增工程或工作内容和能力,为了节省开办费用 和缩短完成时间,以及便于施工现场的协调管理,可 在原承包合同价格的基础上以议标方式委托新增工程 任务。(4)不能让投标人准备报价的紧急工程 性质特殊、内容复杂,承包时工程量或若干技术细节尚难确定的紧147、急工程,以及灾后急需修复的工程,只能以议标的方式采用成本加酬金合同委托承包单 位。(5)估计采用公开招标或邀请招标不会取得预期 效果的工程100山东省工程咨询院这类情况通常是指工程处于偏远地区,且工作内 容属于劳动密集型的中小型工程,以及限额以下的建 设工程。若采用公开招标或邀请招标,不会有较多的 实施单位响应,则只能采用议标。公开招标和邀请招标均要通过招标、开标、评标、决标程序优选实施单位,然后签定承包合同,而议 标则不设开标、评标程序,招标单位与投标单位分别 进行协商,与某一投标单位达成一致即可签定合同。 此外,前两种招标方式规定,投标截止日期后投标单 位不得对所投标书再作实质性的修改,而148、议标尽管也 要求投标单位递交投标书和报价,但在协商谈判过程 中允许双方就合同条件、合同价格、付款方式、材料 供应条件等诸多内容讨论修改,对此没有任何限制。本工程招标方式采用公开招标方式。 五、招标基本情况表 现将本工程土建、设备等均采用公开招标的方式,招标的基本情况详见附件:建设项目招标方案。113山东省工程咨询院第十章机构设置与人员编制平阴县中医医院是项目建设和使用单位,负责对 项目的策划、资金筹措、工程建设和工程质量进行全 面管理,由医院基建办公室具体负责,确保项目按时 高质量完成。第一节 机构设置为加快门诊病房综合楼的建设步伐,平阴县中医 医院决定成立工程建设筹建处,下设行政管理部、计 149、划财务部、施工管理部、设备材料部和技术管理部。 各部室相互配合,共同协作,通过大量积极有效的工 作,确保筹建工作得以顺利开展。一、行政管理:负责日常行政工作,以及对项目 履行单位的接待联系工作。二、计划财务:负责项目的财务计划和实施安排、与项目履行单位的合同及协议以及资金的使用收支 手续。三、施工管理:负责项目的土建与安装工程施工 指挥,施工进度与计划安排,制定设备、材料的技术 要求,施工质量与施工安全的监督检查以及验收工作。四、设备材料管理:负责项目设备材料的定货、采购、保管、调拔等项工作。 五、技术管理:负责项目技术文件、技术档案的管理、主持设计图纸会审,处理有关技术问题。 组织管理机构示150、意图如下:项 目 筹 建 办 公 室行 政 管 理计 划 财 务施 工 管 理设 备 材 料 管 理技 术 管 理第二节 劳动定员一、项目筹建期劳动定员根据项目建设实际需要,项目建设办公室劳动定 员10人,其中,项目部负责人1人,技术组管理1人, 计划财务组2人,施工管理3人,设备材料管理3人,人 员可内部兼职或专业聘请。二、项目运营期劳动定员根据中医医院建设标准第五十三条:中医医 院工作人员的编制,按照国家有关规定,根据中医医 院的特点,床位数与人员编制的比值,一般应控制在1:1.31.7,承担科研、教学和实习任务的中医医院, 以临床编制人员数量为基数,可按适当的比例另外增 加编制。本项目建151、设床位600张,人员数应在780102 0之间,结合医院承担公共卫生、疾病预防控制、医疗 应急救治、基层帮扶等公共卫生服务任务较的实际需要,按职工总数960人计算,新院劳动定员共400人。三、人员培训1、来源 人力资源的来源是在县人力资源和社会劳动保障局和县编办的审批下,卫生主管部门按照所需层次统 一招聘大学医学各有关专业优秀毕业生、硕士以上研 究生。另外,在上级政策允许的情况下,自主招聘部 分所需专业合同制专业技术人才、返聘部分退休高级 技术人才。2、人才培训计划 人员培训主要采取以下措施(1)院外继教学习及人才培养:一是选派专业技 术人员赴上级医院学习,每年计划选派赴省市级医院 进修学习。152、每年派出多名人员到上级医院进修学习, 目的是为了提高专业技术水平;二是选派相关专业技 术人员参加省市继教项目培训学习;三是参加省市县 各专业学术会议。(2)院内及各科室之间开展定期或不定期专业讲 座。(3)继教培训、业务学习及远程继续医学教育。第十一章项目实施进度中医院迁建工程按照一次规划分期建设的原则, 本项目计划2012年10月开始,2015年3月份完工。项目 从前期准备工作到竣工验收投入使用,预计需2.5年的 时间。项目具体实施进度见下表。项目实施进度表序 号内 容2012年2013年2014年2015年1012月16月712月1-6月7-12月1月2月3月1可研报告编制、审 批2勘察设153、计3招标4土建工程施工5装饰装修工程施 工6安装工程施工7竣工验收第十二章投资估算和资金筹措第一节 投资估算一、估算依据1、山东建设工程工程量清单计价规则和山 东省建设工程概算定额。2、山东省安装工程综合定额。3、济南地区材料预算价格。4、同类工程造价情况。5、其他相关资料。6、现行建筑工程投资估算的有关规定。 二、估算说明 1、建设单位管理费:按工程费用的1.2%计取。2、勘察设计费:国家发展改革委、建设部关于印 发工程勘察设计收费标准(2002修订本)的规定,专业调整系数为1。3、工程监理费:按照国家发展改革委、建设部关 于印发建设工程监理与相关服务收费管理规定的 通知(发改价格20076154、70号)计取。4、城市基础设施配套费:本项目属改扩建自用公 益性建筑项目,减半征收。5、工程招标代理费:按工程费用的1%计取。6、本项目按照人防工程标准建设,故投资不考虑缴纳人防异地建设费用。7、工程保险费,按建筑工程费、设备购置及工器 具购置费、安装工程费之和的3.5计算。8、土地费用按照10万元/亩计取。9、基本预备费:按工程费用和其他费用之和的8%计取。三、投资估算投资估算范围包括:工程费用、其他费用和预备费。经估算,本项目建设投资24723万元,其中:工程费用19050万元,其他费用3842万元,基本预备费1831 万元。详见项目投资估算表。项目总投资估算表序号工程或费用名称概算价值(155、万元)技术经济指标建筑工 程费用设备 及安 装费其他 费用合计数量()指标(元/)一工程费用153773673190501综合病房楼8012169397053075831552门诊医技楼6413160280152764229003室外工程95237813303.1道路及场地硬化工程620620310002003.2室外管线1263785043.3绿化工程(一期)20620620609100二其他费用384238421土地费用10171017101.7亩2建设单位管理费2292293勘察设计费3813814工程监理费2862865工程保险费67676市政配套费7177177场地准备及临设费、 图156、纸审查费及造价咨 询费、抗震审查费、 招标费等5335338墙改基金58589竣工验收费292910办公家具、用具购置 费525525三预备费18311831合 计153773673567324723平阴县中医医院迁建项目综合病房楼工程造价估算表序号单位工程名称估算造价(万元)经济指标(元)面积()工程费用设备安装合计一单体工程8012169397053155307581建筑主体工程518351831685307582建筑装饰工程28302830920307583给排水工程20020065307584消防工程15415450307585通风、防排烟工程777725307586空调工程57257157、2186307587强电工程27727790307588弱电工程20320366307588.1安防系统626220307588.2有线电视系统373712307588.3广播系统373712307588.4消防控制686822307589电梯2102107部 平均30万元/部门诊医技楼工程造价估算表序号单位工程名称估算造价(万元)经济指标(元)面积()工程费用设备安装合计一单体工程6413160280152900276421建筑主体工程387038701400276422建筑装饰工程25432543920276423给排水工程18018065276424消防工程13813850276425通158、风、防排烟工程696925276426空调工程514514186276427强电工程24924990276428弱电工程18218266276428.1安防系统555520276428.2有线电视系统333312276428.3广播系统333312276428.4消防控制616122276429电梯2702709部 平均30万元/部第二节 资金筹措一、资金筹措工程建设所需资金24723万元,拟通过以下方式解 决:1、中医院原址土地置换资金。2、剩余资金由平阴县国有资产运营有限公司足额 配套。二、资金使用计划根据项目建设进度,项目资金将在建设期内合理 投入。第十三章经济和社会效益平阴县中医医院是159、一家二级甲等医院,作为平阴县 医疗事业的龙头单位之一,担负着平阴县及周边邻近 县市的医疗任务。本项目是目前平阴县最大的公益性 项目之一,项目建设符合国家有关社会发展和深化农 村卫生改革以及推行新型农村合作医疗的一系列方针、政策;符合平阴县卫生发展规划,对保障人民身体 健康和生命安全,促进社会稳定和发展具有重要意义。项目的建设是平阴县城市规划实施的保障,只有 中医院迁建,才能实施城市中心区域的规划及城市发 展战略,提升城市整体形象。县中医医院整体搬迁建 成后的新院是一所设施配套、布局合理的现代化医院,将进一步解决平阴县中医医院医患矛盾突出的问题,改善患者就医环境和医院医疗条件,改善医院基础 设施,大大增强医院综合实力,能够较好满足本地区 人民群众对中医医疗、预防、保健、康复等服务的需 求,更好的服务于社会、服务于人民,具有良好的社 会效益。同时预计住院条件的改善可相应增加医院的 业务收入,具有一定的经济效益。项目的建设是必要的、可行的。
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