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投资有限公司新建市肿瘤医院项目建议书52页
投资有限公司新建市肿瘤医院项目建议书52页.doc
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项目建议书
上传人:职z****i 编号:1181950 2024-09-13 48页 2.86MB
1、投资有限公司新建市肿瘤医院项目建议书XX工程咨询有限公司二零XX年XX月投资有限公司新建市肿瘤医院项目建议书建设单位:XX建筑工程有限公司建设地点:XX省XX市编制单位:XX工程咨询有限公司20XX年XX月48可行性研究报告编制单位及编制人员名单项目编制单位:XX工程咨询有限公司资格等级: 级证书编号:(发证机关:中华人民共和国住房和城乡建设部制)编制人员: XXX高级工程师XXX高级工程师XXX高级工程师XXXX有限公司二XX年XX月XX日 目录第一章项目概述51.1项目名称51.2拟建地点61.3建设性质61.4建设单位61.5承办单位概况:61.6主要建设内容及规模71.7投资匡算及资金2、筹措71.8建设工期 81.9项目社会效益分析8第二章项目建设背景102.1项目背景102.2项目区域概况14第三章建设的必要性及有利条件143.1项目建设的必要性143.2项目建设的有利条件174.1服务内容194.2服务能力194.3服务优势20第五章 科学技术规划305.1科学技术发展战略305.2人才发展战略31第六章 市场发展规划316.1经营战略316.2战略目标326.3技术与服务协作战略326.4品牌战略33第七章 管 理347.1经营管理体制347.2经营管理机制357.3组织机构367.4医院人员配备37第八章选址及配套条件378.1项目建设选址378.4通讯、供电、上下水3、道和消防设施情况388.5供电398.6上下水道408.7消防40第九章建设内容及规模409.1项目建设内容及规模41第十章环境保护4110.1主要污染源分析4110.2环境保护措施42第十一章节能4311.1建筑节能设计4311.5水电均应安装计量装置。43第十二章劳动安全卫生及消防 12.1安全4312.2卫生4412.4消防45第十三章 投资预算4613.1建设规模4613.2建设期4613.3总投资46第十四章经济效益分析4614.1投产和达产进度4614.2经济效益分析4614.2.1达产年限4614.2.2营业收入46第十五章结论47第一章项目概述1.1项目名称 XX市肿瘤医院1.4、2拟建地点XX市城区规划内。1.3建设性质 新建。1.4建设单位 广西XX投资有限公司 法定代表人:XXX1.5承办单位概况:广西XX投资有限公司(以下简称公司),是按照中华人民共和国公司法,于 年 月 日在广西XX市工商行政管理局合法注册成立并有效存续的投资有限公司,其性质为有限责任。注册资金 仟 佰 拾 万元人民币。公司自主经营、独立核算、自负盈亏。具有独立法人资格的经济实体,主要从事对医疗、医疗设备、房地产的投资与资产管理的综合性开发企业。 公司自 年 月开始正式运作至今,主要进行筹划建设医院项目等。公司经营战略:本着尊重生命、尊重科学、尊重人才的企业价值观,以“整体健康医学观”为指导,5、 确立“以人的整体健康满意为中心的”经营战略,不断降低医疗成本,提高医疗质量,实现医院的社会效益和经济效益双赢。 公司战略目标: 确立面向普通大众的高水平的现代化专科医院的形象定位。 公司注重以人为本,倡导人性化管理。有着完善的管理机制和良好的激励措施,吸引管理型专家和各类专科技术人才的加盟,这些专家都具有多年从事卫生行政或医院管理经历和丰富的临床实践经验,为公司投资经营医院奠定了坚实的人才基础。 “以人为本、创建广西最佳的品牌医院”是广西万码投资有限公司的理念;“以人为本,一切以患者为中心”、“追求医学创新、关注人类健康”是广西XX投资有限公司的企业宗旨。公司在不断追求医疗观念更新的过程中,6、已经确立了自身的发展方向,即与南方医科大珠江医院肿瘤治疗协会合作,创办广西区、市级二级肿瘤医院,将其打造成为国内具有影响力的医疗专业品牌,公司将致力于该方向作出不懈努力。1.6主要建设内容及规模 XX市肿瘤医院项目拟建成一所非营利性民营专科医院,具体建设规模及内容为:病床150张,建设用地20亩,总建筑面积12000m2。其中医疗门诊、医技病房3000、住院病房7000、办公及后勤用房2000。1.7投资匡算及资金筹措 (1)项目匡算总投资5000万元人民币,其中:其中固定资产投资4000万元,铺底流动资金1000万元。(2)资金筹措:建设资金全部由业主自筹。1.8建设工期 1年。1.9项目社7、会效益分析 据卫生部门调查报告,近几年我国肿瘤的发病率和死亡率居高不下,就我国而言,癌症已成为居民的第二位死因,城市居民的首位死因。在全球范围内,我国的癌症发病率与美国、英国、法国接近,高于多数亚洲国家。肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌、膀胱癌死亡率及其构成呈明显上升趋势,其中肺癌和乳腺癌上升幅度最大,肺癌已代替肝癌成为我国首位恶性肿瘤死亡原因。目前中国每年癌症发病人数达260万,死亡180万人,每4-5个死亡者中就有1人死于癌症。而同期全球66亿人口中,每年新发肿瘤病人约1000万左右,约有500多万死于癌症。粗略概算,中国每年新发肿瘤病占总人口率近千分之二,显著高于全球的千分之一点五,且肿瘤死8、亡率高达69%,高于全球的50%之水平,透射出中国肿瘤患者的高死亡率。据2011年第十三届中国科协年会分会“癌症流行趋势和防控的策略研讨会”公布的数据,我国恶性肿瘤死亡率呈持续的增长趋势,当前的死亡率分别比上世纪70年代和90年代增加83.1%和22.5%。目前,广西肿瘤发病率高达6万人/年,其中每年有5万多人因恶性肿瘤死亡,恶性肿瘤已排在广西人死因的第一位,尤其以肝癌、鼻咽癌高发。广西肝癌死亡率是24人/10万人,居恶性肿瘤死亡的首位。随着我国经济的发展、社会的进步、人民生活水平的提高,行为生活方式的改变,以及人口老龄化等原因,恶性肿瘤、脑血管病等非传染性、慢性、中老年性疾病已成为中国居民常9、见病、高发病。 广西虽然有一家专科肿瘤医院以及市属医院也有少量肿瘤病床,但肿瘤康复治疗的高精尖技术力量尚不足,床位也严重不足,许多病人尚无法住进医院,传统医疗方式对肿瘤、癌症治疗无法取得满意的效果,而目前在广西各地市均未设有肿瘤专科医院。医疗设施与肿瘤高发病率反差巨大,需要引进更多先进的医疗康复理念和设施。 广西XX投资有限公司按照现代化医学康复治疗理念,将与南方医科大学珠江医院肿瘤诊治中心靶向治疗学会协作,引进目前尚处于世界最前沿的“微创、靶向治疗肿瘤”的先进技术,结合生物基因治疗、中西医结合综合治疗,将成为我区最先进的肿瘤微创、靶向治疗技术平台,拟在XX市投资建设以肿瘤治疗为主的二级专科医10、院,拟定名“XX市肿瘤医院”。XX市肿瘤医院本着以“精湛的技术,优质的服务,高尚的医德,全心全意为广大患者服务”的宗旨,为我区的肿瘤医疗事业发展做出新的更大的贡献,为本市及广西地区和境内外友人提供更好的专科医疗服务。本项目共设置床位150张,年门诊能力6万人次,年住院量2000人次。辐射XX市及周边县市区,能极大地减轻政府医疗资源不足的压力,缓解本市日益紧张的公共卫生资源需求;实现医疗市场多元化,通过竞争提高市内医疗服务水平,提高医疗服务效率和质量,完善医疗服务体系;能满足不同层次人群的医疗需要,适应人民群众日益增长的医药卫生需求,提高人民群众健康素质,提高人民群众生活质量;同时可改善和提高本11、市民营医院形象,一定程度上解决老百姓看病难、看病贵的问题,促进本市医疗卫生事业积极健康发展。第二章项目建设背景2.1项目背景新医改方案给医疗健康行业发展带来巨大好处是毋庸置疑的。我国的医疗市场,亟待开拓。尽管我国医疗健康市场的发育比起美国等发达国家,尚处在一个稚嫩的阶段,但已经显示出极大的增长潜力。巨大的市场增长空间和不断推进的医改,为民营医院进入医疗行业市场提供了巨大的机会。随着新医改方案的公布实施和医改政策的明朗化,允许社会民营资本进入医疗市场参与竞争,医疗市场投资主体多元化,投资形式多样化的政策格局将会形成,国立医院“一统天下”的局面将会打破,凭借巨大的增长空间,我国医疗市场将会受到越来12、越多境内外风险投资的广泛关注,给医疗卫生行业的发展将带来了难得的机遇和巨大和激烈的竞争,也是广西区、市医疗行业发展的必然需要。2.1.1国家相关的政策支持2.1.2政策法律依据1、符合中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定;2、符合关于城镇医药卫生体制改革的指导意见;3、符合国务院第149号令医疗机构管理条例;4、符合卫生部第35号令医疗机构管理条例实施细则;5、符合中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见6、国务院批转发改委、卫生部等五部委关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见;7、符合本市医疗机构设置审批和登记办法 8、符合本市投资优惠政策9、符合本市城市总体规划和医疗机构设13、置规划。10、医院建成后可申请办理非营利性医疗机构;11、可享受新农合及城镇职工医疗保险定点医疗机构待遇;12、可按照医疗机构用地划拨土地,减免相关税费。2.1.3医疗卫生事业发展现状 公民健康和社会基本公共卫生服务的改善程度,作为最重要的人类发展指标,是衡量和评价一个国家公共卫生政策有效性的唯一标准。随着医疗体制改革的深入,原有医疗资源的整合和新的社会资源的进入,医疗服务行业将成为今后一个时期引人注目的社会、经济现象。2010年末全国共有卫生机构93.9万个,其中医院、卫生院6.0万个,社区卫生服务中心(站)3.1万个,诊所(卫生所、医务室)17.4万个,村卫生室65.1万个,疾病预防控制中14、心3491个,卫生监督所(中心)2851个。卫生技术人员584万人,其中执业医师和执业助理医师237万人,注册护士205万人。医院和卫生院床位437万张。乡镇卫生院3.8万个,床位100万张,卫生技术人员96.4万人。全年甲、乙类法定报告传染病发病人数341.4万例,报告死亡15950人;报告传染病发病率255.80/10万,死亡率1.20/10万。2010年,全区医疗机构床位数143538张,其中:政府办135133张,占94.14%,社会办4668张,占3.25%,私人办3737张,占2.60%。各类医疗机构床位数中,医院为88784张,占61.85%,卫生院为44930张,占31.30%15、;妇幼保健院为7565张,占5.27%,社区卫生服务中心(站)为715张,占0.50%;其他医疗机构为1544张,占1.08%。 2010年全区每千人口医疗机构床位数由2009年的2.59张上升到2010年的2.82张,每千人口医院卫生院床位数由2009年2.41张增加到2010年2.63张。甲乙类传染病报告发病率略有下降。2010年全区报告甲乙类传染病报告发病率325.18/10万,死亡率4.14/10万,病死率1.27%。2.1.4国内民营医院发展现状 我国民营医院,目前的定义是指民间资本投资的医院,包括公立医院以外的一切医院。它的出现是我国深化医疗卫生事业改革的必然产物,对整个医疗卫生事16、业的发展起到了积极的作用。我国民营医院出现于上世纪80年代,多由私人诊所发展壮大或民间资本参与公立医院改制而来。到21世纪初我国内地正式开放医疗市场,民营医院大量涌现,迎来了第一个黄金期。新医改方案明确提出:“积极促进非公立医疗卫生机构发展,形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。适度降低公立医疗机构比重,形成公立医院与非公立医院相互促进、共同发展的格局”。根据预测,受此重大利好影响,民营医院即将迎来数量迅速增加、规模迅速扩大的第二个黄金时段。民营医院的蓬勃发展,在我国医疗体制改革中占据了很大的分量。随着民营医院的兴起,老百姓反映多年的就医难等问题得到了很大程度上的解决;国有大型医院受民17、营医院的市场竞争压力,也一定程度上推动了其在医疗设备和服务质量上的改善和提高。2.2项目区域概况2.2.1XX市自然概况 (略)2.2.2宜州市社会经济概况(略)第三章建设的必要性及有利条件3.1项目建设的必要性 (1)是缓解群众“看病难、看病贵”的需要。现代化的中国,工业化速度越来越快,城市经济取得了一定程度的发展,然而城市污染越来越严重,城市发展是以危害广大人民群众身体健康作为代价的。医院看病总是人满为患,大病小病都必须排长队,手续又极为复杂,给患者造成极大的不便,浪费了时间也拖延了病情。同时很多患者由于不能支付高额的医药费、手术费,只能一拖再拖,直至病情恶化甚至死亡,或者选择价格相对低的18、治疗,苦苦延续着生命。民营医院的登台,是医疗行业激活经营机制、改善服务质量的一大亮点。人性化的服务举措、快捷的办事效率,让众多患者耳目一新;民营医院的发展,在我国医疗体制改革中占据了重要的分量,老百姓反映多年的“看病难、看病贵”问题得到了一定程度上的缓解。(2)是发展市医疗卫生事业的需要。随着全市社会经济水平的提高,城镇化建设不断加大,人口逐步向城镇和交通便利的地方集中,人们对公共医疗卫生资源的需求日益加剧。近年来,虽然全市医疗机构有了较大的发展,但现有医疗水平较高医院的数量仍不能满足社会的需求,高水平医院病房经常处于超负荷运转的状态。由于地方财力十分困难,医药卫生事业发展水平与人民群众健康需19、求及经济社会协调发展要求不适应的矛盾还比较突出,迫切需要增加公共医疗卫生服务机构。主要表现在公共卫生投入的总体水平仍然较低,免疫规划、卫生监督、重大传染病防治、妇幼卫生工作经费严重不足,公共卫生服务体系还不完善,应对突发公共卫生事件的能力还有待进一步提高。河池城市规模较小,城市医疗卫生资源相对密集,社区卫生服务工作尚处于起步阶段,仅靠地方财政无法保障社区卫生服务的良性运转和可持续发展,业务用房、医疗设备和技术水平尚不能满足城市社区居民的医疗服务需求。本项目建成后,可提供150张肿瘤医院专科床位,年门诊能力可达6万人次,年住院量达2000人次,将在一定程度上缓解全市公共医疗卫生事业与人民群众健康20、需求之间的矛盾。(3)是促进民营医院健康发展的需要。民营医院要生存、要发展,都要靠自身赢利,要想赢利,必须取信于患者、消费者。建设规模大、设施全、设备优、服务好、医技高的非营利性民营综合医院是符合社会发展、遵从人民需求,将大大改善和提高现有民营医院在人民群众中的形象。医院建成后将成为全市一流的规模非营利性民营专科医院。配备一流的医疗设备,聘请高水平的医疗专家,促进病人早日康复;建立良好的管理体制,树立良好的服务意识;诚信执业,降低看病费用,减轻病人经济负担,走薄利服务的道路;真正做到“心系患者,仁德载物”。项目建成运营后,将引导目前以经济利益为取向的“营销型医院”向以社会价值为取向的“实效型医21、院”转变,促进民营医院持续、健康、快速发展。(4)是落实科学发展观,构建社会主义和谐社会的需要。医药卫生事业关系亿万人民的健康,关系千家万户的幸福,是重大民生问题。加快医药卫生事业发展,适应人民群众日益增长的医药卫生需求,不断提高人民群众健康素质,是贯彻落实科学发展观、促进经济社会全面协调可持续发展的必然要求;是维护社会公平正义、提高人民生活质量的重要举措;是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务。3.2项目建设的有利条件 (1)医疗市场前景广阔。目前,我国每年的医疗消费只相当于国民生产总值的4%。在发达国家,这一比例美国为14%,瑞典为9%,英国为5%,韩国、日本、香港等亚洲国22、家和地区为6-8%。资料显示,我国医疗产业的市场年增长速度约为13,健康支出高于收入增长的幅度,因此,市场空间巨大,前景广阔。(2)各级政府和部门对民营医院的发展高度重视。为落实国民经济和社会发展“九五”计划和年远景目标纲要,中共中央、国务院自1997年发布了中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定及关于城镇医药卫生体制改革的指导意见等一系列相关的配套改革政策,加快建立与社会主义市场经济体系相适应的医疗卫生体系和改革指明了方向。2009年4月6日,新华社公布中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见的新医改方案,明确提出“进一步完善医疗服务体系。坚持非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补23、充,公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的办医原则,建设结构合理、覆盖城乡的医疗服务体系”。 “鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业。积极促进非公立医疗卫生机构发展,形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制”。“适度降低公立医疗机构比重,形成公立医院与非公立医院相互促进、共同发展的格局”。“加快形成多元化办医格局,鼓励民营资本举办非营利性医院”。 2010年12月4日,为鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业,国务院批批转发改委、卫生部等五部委关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见的颁布实施,为民营资本进入医疗市场提供了更为可靠的政策保证。社会资本举办的非营利性医疗机构按国家规定享受24、税收优惠政策,提供的医疗服务和药品要执行政府规定的相关价格政策。鼓励社会资本举办和发展具有一定规模、有特色的医疗机构,引导有条件的医疗机构向高水平、高技术含量的大型医疗集团发展,实施品牌发展战略,树立良好的社会信誉和口碑。(3)社会各界的大力支持。民营医院的出现是我国深化医疗卫生事业改革的必然产物,对整个医疗卫生事业的发展起到积极的作用。一方面,对国家而言,由民间资金投资兴办医院,可以减少国家的投入,减轻财政上的负担;另一方面,对广大患者来说,民营医院的出现,结束了过去只能在国有医院看病的单一服务模式,能有更多的就医选择空间,可以满足不同层次的医疗需要。因此,民营医院的发展必将得到社会各界的大25、力支持。第四章服务4.1服务内容4.1.1诊疗科目及床位编制重点专科为:肿瘤诊疗中心、微创治疗中心、生物治疗中心、肿瘤体检筛查中心。设置内、外、妇、儿、耳鼻喉、眼、口腔、中西医结合、皮肤、急诊等临床科室,以及检验科、放射科、超声科、手术室等临床及医技科室。总床位编制150张。4.1.2服务方式提供门诊、急诊和住院服务。急诊提供24小时服务。4.2服务能力(一)为患者提供“高水平、低价位”的服务“高水平”一是指首先满足肿瘤医疗手段及水平不能治疗的疾病,引进目前尚处于世界最前沿的“微创、靶向治疗肿瘤”的先进技术,结合生物基因治疗、中西医结合综合治疗,将成为我市、我区最先进的肿瘤微创、靶向治疗技术平26、台,通过不断提高技术水平、服务质量,实施“精品服务工程”,达到优质服务的水平。以相对的低价位服务区内病人。(二)服务半径1- 3年内,主要以服务XX市周边县市,服务半径为100公里。3-5年内,最佳半径为XX市范围及周边省区。5-10年内,最佳半径广西区范围。4.3服务优势(一)位置优势(略)(二)规模优势XX市肿瘤医院是全市唯一的肿瘤专科医院,床位设置150张,投资总额5000万元人民币左右,建成后达到国家二级专科医院的建设标准,达到省级肿瘤医院治疗水平,对广西医疗卫生事业的发展,造福广西人民,将起到不可估量的影响。(三)技术支撑优势1、签约技术合作协议广西XX投资有限公司与南方医科大学珠江27、医院肿瘤诊疗中心靶向治疗学会签约技术协作协议,其协议内容包括如下; 1.技术协作方负责提供医院项目所需相应的技术专家名单及团队支持,主导医院业务运营,提供一流的优质医疗服务; 2.技术协作方负责建立XX市肿瘤筛查中心; 3.技术协作方负责建立XX市肿瘤靶向治疗研究所; 4.技术协作方负责为XX市卫生系统提供医疗咨询、培训、教学、科研支持。2、 人才优势XX市肿瘤医院的建成,将为医疗卫生人才提供了一个大显身手的平台。医疗资源竞争说到底就是人才资源的竞争。医院将努力为高端医疗卫生人才的进入提供优惠条件和环境,同时,将与南方医科大珠江医院肿瘤诊疗中心结盟合作,有效地把各方面优秀人才、学科带头人整合资28、源组织起来为我所用,充分发挥省级医院的无型资产与医院有型资产效率,形成强大的人才优势,为医院的健康发展奠定基础。南方医科大肿瘤诊疗中心靶向治疗学会主要专家介绍xx性别:男科室: 肿瘤诊治中心职务:主任职称:主任医师 教授联系电话: 专业特长:主要从事肿瘤分子免疫与肿瘤靶向治疗的基础与临床研究。个人简介: xx,主任医师、教授、博士生导师,发表论文100余篇,。1993年被授予“全国百名医学中青年科技之星”荣誉称号,并享受政府津贴,1996年获军队杰出人才基金,获总后科技新星并入选了国家百千万人才工程一二层次,被广东省选为广东省生物技术学术带头人,1999年评为优秀归国人员。承担国家自然基金,广29、东省重大课题项8项,并参加1项国家863课题的研究。2000年被邀为奥地利维也纳大学Birkmayer研究所和香港大学客座教授。并与加拿大渥太华大学放射肿瘤部,美国加利福尼亚大学Davis肿瘤中心,英国剑桥大学Wolfson学院建立研究生培养和协作交流关系。 参加胃癌单克隆抗体及其临床应用的相关研究成果获得军队科技进步进步二等奖和国家科技进步奖二等奖,肿瘤N-糖基化的实验研究获得广东省科技进步二等奖。A、B血型抗原表位模拟肽及其应用的研究获得国家科技发明专利2项(专利号:201010219391.8和ZL2010 10219416.4)。,目前担任国际肿瘤标志学会(IATMO)理事、国际冷冻外30、科学会(ISC)理事,中华冷冻治疗学会主席,中国生物医学工程学会肿瘤靶向治疗专业委员会理事长, 中国抗癌协会肿瘤微创专业委员会副主任委员、中国细胞生物学会生物学专业委员会副主任委员, 广东省细胞生物学学会理事长,上海靶向分子医学研究所所长。3、高新技术优势氩氦刀超低温冷冻,摧毁癌瘤的新突破 氩氦刀是近年来在美国研制成功的氩氦超导技术系统,可精确直接杀死癌瘤细胞,在B超或CT的引导下直接准确地定位穿入癌瘤,在30秒内将癌瘤组织冻至摄氏零下160度,几分钟内将癌瘤组织冻成冰球,从而引发癌瘤组织细胞的破裂坏死。氩氦刀还有其独特的高压氦气快速加温系统,这种冷冻逆转过程对病变组织的摧毁尤为彻底,目前已成31、功应用于肺癌、肝癌、脑肿瘤、前列腺癌、直肠癌等实体瘤的治疗。 光子刀治疗头颈和体部晚期实体瘤 光子刀亦称为体部适形调强照射技术,是当今国际放疗界最新高科技技术,应用光子刀技术治疗恶性肿瘤能精细调整不规则射野形状,降低肿瘤周围正常组织受量,进一步提高靶区剂量,从而改善了剂量适形度和均匀度,使许多晚期肿瘤患者能够耐受该项治疗而病情得以缓解,为后续治疗争取机会与时间,使晚期肿瘤的生存质量与生存期明显提高,该疗法不需开刀,能到达许多手术无法进入的险要部位,如肝门大血管区、肺门区和术后复发粘连部位等。我中心引进美国Varian-Brain LAB光子刀, 可电动动态适形,具有独立的头颈治疗计划系统和舒适32、的红外跟踪无框架定位系统,可进行全身各个部位实体瘤的定向放射治疗。光子刀治疗适应症:1、经常规放化疗无效的实体瘤;2、术后复发或重要脏器部位实体瘤;3、病种:肝癌、鼻咽癌、肺癌、恶性淋巴瘤、消化系统肿瘤等。 肿瘤介入治疗 肿瘤介入疗法是一种无需开刀的微创治疗,是在X线电视监视下,将特制的导管插入肿瘤部位血管,行造影了解肿瘤的动脉供血情况,确定位置后经导管将药物直接注入肿瘤的供血动脉,以达到治疗肿瘤的目的。这种疗法主要有两大优势:一方面将高浓度的药物直接作用于局部,发挥最大的抗肿瘤作用,对全身毒副作用小,使绝大部分患者能接受治疗;另一方面,将肿瘤的供血血管阻塞,使肿瘤失去血供(饿死肿瘤)。该技术33、特别适用于那些失去手术机会或不宜手术的肝、肺、胃、肾、头颈部、盆腔、骨与软组织恶性肿瘤。 肿瘤生物治疗和分子靶向治疗 生物治疗是应用现代生物技术及其产品进行肿瘤防治的新疗法,它通过调动宿主的天然防卫机制或给予天然(或基因工程)产生的针对性靶向性很强的物质来取得抗肿瘤效应。随着对肿瘤发生发展分子机制的深入研究和生物技术的发展,生物治疗已经成为肿瘤综合治疗中的重要手段。尤其在近几年,在分子水平针对恶性肿瘤的分子靶向治疗方面取得重大突破。如易瑞沙(Iressa)、特罗凯(Tarceva)、恩度(Endostatin)治疗肺癌,赫赛汀(Herceptin)治疗乳腺癌,美罗华(rituximab)治疗淋34、巴瘤,格列卫 (Glivec)治疗胃肠间质瘤,多吉美(Sorafinib)治疗肾癌、肝癌,爱必妥(C225)治疗肠癌、头颈癌等。这种疗法的优点是杀伤肿瘤细胞的同时,很少损害人体的正常器官,无放、化疗引起的毒副反应,是一种新兴的“绿色”疗法。4、设备优势医疗设备集约大量的现代高新技术,随着信息技术和新材料技术进步,医疗设备的更新周期越来越短,大型设备3-5年就要升级换代,本院作为新设医院,在设备技术上,按照最新技术、最好品牌、填补空白的原则,处于广西全市领先水平。主要设备清单:医院基本诊疗设备: 给氧装置 呼吸机 心电图机 心脏除颤器 电动吸引器 自动洗胃机 心电监护仪万能手术床 无影灯 麻醉机35、 麻醉监护仪 显微镜、自动生化分析仪、血液气体分析仪、尿分析仪、电子血球计数仪、离心机分析天平、恒温箱、热源监测设备(恒温箱、净化台、干燥箱)X光机、移动式X光机 B超 、脑电图机 电冰箱 器械柜 敷料柜 洗衣机 紫外线灯 蒸馏器 高压灭菌设备 器械消毒设备通风、降温烘干设备 常水、热水、净分过滤系统 净物存放、消毒灭菌密闭设备。医院大型医疗设备:直线加速器 西门子PRIMUS-E 美国、中C或大C(介入设备)后装机 核通MHDR 荷兰螺旋CT(SCT) 西门子Sensation 16 德国、PECCTECT(骨扫描)、床边机 飞利浦Practix300 荷兰钼靶X光机 GE DMR+ 美国、36、刀(头部)、氩氦刀-氩氦超导技术系统CT模拟定位机 GE LightSpeed RT 美国、MRI核磁共振仪 Siemens Symphony 德国、DSA数字减影机 GE OEC9800 美国模拟定位机 西门子MVIEW3000 德国数字胃肠机 PHILIPSOMNI DIAGNOST 荷兰数字化X光拍片机(DR) 西门子Aristos MX 德国(四)成本优势通过医疗服务的技术创新、管理创新不断降低服务成本。本院充分应用最先进的IT技术实现数字化医院(e-Hospital)的高效管理。提高服务运营效率实现病人从入院到出院的全部服务过程的管理,设计合理的工作流程,减少医院与病人之间的环节,达37、到快速的准确诊断、准确用药、准确治疗,降低药费在整个医疗成本中的比重,降低病人的门诊和住院成本。(1) 临床信息的网络化管理,保证了医生可以及时、准确地得到病人的各种生命指标,提高了医院的服务质量,实现无纸化和无胶片化办公。(2)通过临床信息带动费用信息的管理,并为教学和科研服务,构建医院的数字化神经网络。(3)系统可对核算单元和核算项目进行调整和自由组合,可针对医院不同的部门管理情况和经济核算方式随时进行调整。(4)根据收费和临床数据统计的需要,随时为管理的需要定义和输出各种报表。(5)提供可由医院自己定义的各种报告模板、处方组套、科常用信息等,方便医护人员轻松处理典型病例的诊断和治疗方案。38、(6)系统可自由组合的功能模块,可根据医院的具体工作流程定制、重组和改造。(7)全面的院长查询系统,为院长提供全面的医院运行经济信息和临床信息数据,为院长提供决策依据。(8)实现门诊部、住院部及医技部门的高效合理的工作流程,保证病人医疗费用的准确性,减少医患纠纷,为病人提供更好的医疗服务。(五)质量优势本院将实施“人性化的优质、高效服务”的质量战略。环境人性化、服务人性化,满足个性化的需求;通过建立标准化质量管理体系实现优质服务,各临床单位把提高质量和降低成本作为首要的任务;以信息技术的发展为动力,通过不断的流程重组,提高服务的效率,降低运营成本,实现效益最大化。(六)管理优势医院将聘请职业经39、理人为医院提供全面的医疗经营管理服务,引进现代医院的管理经验,结合医院实际,将医院办成河池市的品牌医院。第五章 科学技术规划5.1科学技术发展战略5.1.1指导思想“学术自由,集纳百家”是制定我院学科技术发展战略的指导思想。5.1.2科学技术发展战略本院将全面推进“技术领先,合作发展”战略。成立由国内外及本院专家组成的学术委员会;与国内外科研院所开展广泛的技术、人才和学术交流、合作和战略结盟;建设河池市肿瘤靶向治疗研究所、努力把河池市肿瘤医院发展成为全市领先的临床医疗技术中心之一。本院学术委员会,将坚定走“自主、开放、合作、创新”的学术发展道路,倡导学术自由,杜绝学术腐败,推进学科建设,加强国40、际学术交流、人才培养合作,积极为我国医疗事业吸收和培养一批具有国际国内领先水平的学术带头人,为人民的健康事业做出有益的贡献。5.2人才发展战略医院将实施“引进与培养相结合”的国际化人才发展战略,加快人事制度和管理体制革新,大胆引进和培养各类优秀人才,做到走出去,请进来;发挥学科带头人作用,充分体现责权利相结合;把医院发展成为医学学术人才、临床技术人才、高级医疗经营管理人才的培养基地和事业发展的人才输出基地。突出人才建设的内涵发展,把培养中青年骨干和学科带头人作为一把手的“一号工程”,有组织,有计划地分期、分批派送医、技、护人员到世界医学技术发达国家学习先进的技术与服务;建立学科带头人和中青年人41、才培养、国际交流三项基金,实施“三二五百”培养工程,计划三年内培养二十位中青年学科带头人,五十名中青年学科骨干,一百名高级技护人才。大胆起用优秀的中青年人才。第六章 市场发展规划6.1经营战略 确立“以人的整体健康满意为中心的”经营战略,不断降低医疗成本,提高医疗质量,实现医院的社会效益和经济效益双赢。 本着尊重生命、尊重科学、尊重人才的企业价值观,以“整体健康医学观”为指导,全面实践“以人的整体健康为本”的经营服务理念。努力突破数百年来生物医学传统模式的框架,摆脱机械唯物论、工具论和功利主义的束缚,从治疗提前到预防,从生理延伸到心理,从院内扩大到社会,把医学从生物层次提高到社会层次,顺应现代42、医学科学全球性战略转型趋势,努力实现现代医学由生物医学模式到生物、心智、自然和社会医学的转型。 6.2战略目标 确立面向普通大众的高水平的现代化专科医院的形象定位,实现立足本市、面向广西、辐射东南亚地区的“三步走”市场发展战略。用1-3年时间使医院综合医疗服务水平成为本市医疗服务市场的骨干医院,用3-5年时间把部分特色重点专科发展成为具有广西的领先水平的学科,5-8年时间把1至2个特色重点专科和学科发展成为具有全国影响力的学科。 6.3技术与服务协作战略 通过实现医院信息化,启动“网络化的行业技术协作战略”。 数字化医院将通过宽带网络把数字化医疗设备,数字化医学影像系统和数字化医疗信息系统等全43、部临床作业过程纳入到数字化网络中,实现临床作业的无纸化和无片化运行。数字化医院把最先进的IT技术充分应用于医疗保健行业,其核心围绕每一个享受医疗保健服务的人,将整个社会的医疗保健资源和各种医疗保健服务,如医院、专家、远程服务、社会保险、社区医疗、药品供应厂商,数字医疗设备供应商等连接在一起,整合为一个系统,以提高整个社会医疗保健服务的工作效率,降低运行成本,更好地为社会服务。有了真正的e-Hospital。根据患者的社会保险或医疗保险号,医生就可以很快获知其所有的医疗保健信息,如病史、采集到的医学影像,做过的实验室检查等,提高了诊疗效率和临床质量,这就是一个开放化的e-Hospital。到那时44、,就会达到医生和社会资源充分共享,人们将充分享受到科技带来的高质量的生活。本院将结合我区、我市现有的卫生资源配置政策、结构和现状,建设开放化的e-Hospital。实现本院与其他医疗机构和社会卫生资源充分共享,与周边城市、本市、区、镇的各级医疗机构建立全方位、多层次、多领域的的技术协作、服务协作网络。 6.4品牌战略 按照创建广西最佳最好医院的理念,努力使医院品牌保持内涵和市场形象的长期一致性,真正成为名符其实的“平民化的高水平医院”,体现“低收费、高水平、优质服务”的品牌内涵和品牌资产价值。最终,把医院品牌发展成为医疗服务产业领导品牌。 第七章 管 理为了迎接我国医疗产业技术、服务、管理升级45、和制度转型的挑战,医院将通过不断完善企业法人治理结构,建立现代企业制度,把医院建设成为“机构精简、权责明确、流程简化、人员精干、运营高效”的经营管理效能性医院,形成可持续发展的制度性竞争力,为产业发展提供持续的动力。本院在总经理为首的经营管理班子的领导下,不断完善各项经营管理制度,提高决策的科学性、规范性和可执行性。医院的组织机构设置总体原则为目标明确、权责分明、分工协作、统一协调、监管分离、幅度合理、扁平化的精简高效原则,把医院建设成为“面向市场、面向竞争”的提供优质、高效、低成本服务运营的现代化医院。医院确立 “尊重生命、尊重科学、尊重人才”的企业价值观。崇尚“自然生命为本”的生命观,全面46、协调、科学的发展观,经营医院就是经营人才的经营观。7.1经营管理体制XX市肿瘤医院为广西万码投资有限公司全资投资的民营非营利性医疗机构,承担民事责任;董事会为本院最高经营管理管理决策机构,负责XX市肿瘤医院章程的制定和修改,决定本院的宗旨和发展战略。医院实行董事会领导下的总经理经营目标管理责任制。副总经理、财务总监由总经理提名,董事会聘任。7.2经营管理机制按照现代企业制度和法人治理结构的要求,推行任期责任制和以契约为核心的激励约束制度。逐步建立全面的目标绩效管理责任制,通过权利和责任的逐级落实和细化,有效化解经营管理风险,旨在形成 “集权有道、分权有序、考核科学、奖罚有章”的经营管理机制。47、充分尊重人才,努力创造按劳分配和按价值分配相结合的任人唯贤、任人为能的制度环境,在医疗、教学、科研工作各个环节引入开放机制。鼓励人才竞争,奖励先进,鞭策后进,重奖重用。建立 “低职高聘,高职低聘,高职高聘”的以技术职称和科学的绩效考核相结合的聘任制度,严格实行技术职务的任期制度,从根本上废除“终身制度”,建立科学的任期考核制度。坚持专业化、复合型、创新型的用人标准。“有衡产者有衡心”,人始终是最积极的生产力要素,是主动性和创造性资产。本院将不断建立和完善企业以“员工满意为本”的激励机制,特别是建立对高级管理人员和高级医学人才的激励机制方面将积极探索在目标管理责任制基础上的年薪、期权、股权等。本48、院将努力建设“简洁、高效、互信、学习、协作、开放”的知识服务型企业文化。7.3组织机构本院最高经营管理组织为本院经营管理委员会,由总经理、业务副总经理和行政副总经理、财务总监、各部部长组成。经营管理委员会设常务委员会,由总经理、业务副总经理和行政副总经理、财务总监组成。根据XX市肿瘤医院章程的规定,总经理、行政副总经理、业务副总经理、财务总监由董事会聘任。总经理主持本院日常经营管理工作,行政副总经理和业务副总经理协助总经理工作。本院下设财务管理、行政管理、医疗管理、护理管理、后勤管理五个职能中心,由主管行政的副总经理负责财务管理中心、行政管理中心、后勤管理中心;由主管业务的副总经理负责医疗管理49、中心、护理管理中心,并由这两大管理中心成立医务管理委员会,医院高层管理和专家为该管理委员会核心成员。总经理办公室由法律部、绩审部及总经理助理组成。本院财务管理中心负责本院的日常会计核算、出纳收银、财务管理工作。本院行政管理中心设人力资源部、市场部、采购部、行政部和数字化工程部共5个部门,各部门设部长一名。本院医疗管理中心由下设科研组、质控组、病案组、教育培训组和院感控制组,总经理下设医疗总监和行政经理各一名及文员多员,全面负责医院医疗各科室管理工作。本院特设护理管理中心,由总经理直接领导。护理部做为护理管理中心的办事机构,护理管理中心设总护士长一名,领导与管理全院护理工作。护理管理中心分病区护50、理和专科护理。病区护理、专科护理下设若干个专科护理护士长。本院后勤服务中心设高级经理一名,全面负责后勤服务中心工作。后勤服务中心致力于向医院提供一流的后勤服务,7.4医院人员配备 本院根据床位增长情况配置人员。一期开业阶段设置床位100张,配置人员135人,其中医技人员120人(其中护理人员40人)。二期阶段增加设置床位至150张,人员根据需要相应增加。第八章选址及配套条件8.1项目建设选址 本项目选址符合XX市城市建设规划。8.2项目建设条件8.3环境安全保护方案8.3.1环境保护项目的环境保护按中华人民共和国环境保护法、建设项目环境保护设计规定等有关法律、法令和规定,采取必要的治理措施保护51、环境。本院作为公共设施,将严格按照国家的环境标准执行。8.3.2安全卫生依据职业健康安全管理体系规范(GBT28001-2001)等规定和标准,贯彻安全第一、预防为主的方针,确保职工在生产过程中的安全和健康。按照有关规定供给职工劳保、保健用品,院内医疗设备绝缘配置避震、接地处理和安装防护罩,设置相应的防辐射、通风和除尘设施,内设职工沐浴室、文娱活动室、运动场等,使职工在安全、文明的环境中工作和生活。8.4通讯、供电、上下水道和消防设施情况8.4.1通讯8.4.2医院电话采用租赁汇线通(Centrex)“虚拟用户交换机”,具备小型交换机的全部功能,满足千门以上用户的需求。8.4.3智能化、网络化52、医院信息管理系统医院内部采用iMaxNetworks智能宽带接入解决方案。从医院各楼宇交换机到中心机房提供千兆光纤无阻塞的连接。实现内部管理的文本、视频、音频的实时交互功能。网络中心使用四台 cisco 6509电信级高端交换机构成全千兆、全容余的高速以太网,为医院楼宇提供多个千兆光纤接口,为视频服务器提供一个1001000MbaseT 的千兆5 类线接口(RJ45),isririt2908GF和isririt3508GFL3之间由5类线(CAT5)实现全千兆双工方式下 2000MB/s数据交换。同时,提供 38G交换的容量和 16X580GpS背板带宽。对外可以通过租用专线或者IP接口接入互53、联网,实现远程医疗会诊和远程监控。在医院楼宇接入端采用 iMax Networks的 ispirit 2924G千兆交换机为楼宇的每个终端用户提供100M的快速以太网接入,并提供1000M的上联光纤。8.5供电采用三路供电,其中两路供电来自不同的城市供电网,一路为自备电源,以确保医院运行的不间断供电。采用APC电源保护不问断供电。APC的远程电源分配控制器Masterswitch,为接入的医疗设备及机房设备远程电源控制提供解决方案。8.6上下水道上水管道接入市自来水供水网。按照用水量和地势要求,建设加压泵站。生活用水和医院生产用水集中处理,达到排放水标准后,进入城市排水管网。8.7消防根据中华54、人民共和国防火条例、建筑设计防火规范等法规,采取积极的措施防患于未然,院内各建筑物要合理布局,保证足够的防火间距;设置消防栓、水龙带及专用消防器材,消防水量为15L/s;加强职工的安全防火教育,建立健全防火制度和防火组织机构。8.8交通:本项目位于XX市城区,交通方便,建筑用材运输进出方便。建设期间不需占用其它场地,不会造成交通拥挤,建设期间对周边影响较小。第九章建设内容及规模9.1项目建设内容及规模 XX市肿瘤医院项目拟建成一所非营利性民营专科医院,具体建设规模及内容为:病床150张,建设用地20亩,总建筑面积12000m2。其中医疗门诊、医技病房3000、住院病房7000、办公及后勤用房255、000)、配套建设辅助公用工程及道路、场地、绿化等室外工程。第十章环境保护10.1主要污染源分析10.1.1运营期主要污染源 (1)废水本项目的运营期产生的污水主要来源于生活污水和医疗废水。(2)大气污染物本项目大气污染源主要来源于汽车尾气。(3)固废污染源本项目营运期的固体废物主要来自生活垃圾等废弃物。(4)医疗废物本项目营运期的医疗废物主要有感染性废物如被病人血液、体液、排泄物污染的物品,传染病病人产生的垃圾;病理性废物如手术中产生的废弃人体组织、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等;损伤性废物如医用针、解剖刀、手术刀、玻璃试管等;药物性废物如过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品;化学性废物56、如废弃的化学试剂、化学消毒剂、汞血压计、汞温度计等。10.2环境保护措施10.2.1水环境防治措施 生活污水和医疗废水经处理后排放。10.2.2环境空气污染防治措施 安装排烟设备及卫生间机械排风设备。10.2.3固体废弃物处置措施 生活垃圾及时清扫,定点堆放,然后运至垃圾处理场进行卫生填埋处理。10.2.4医疗废物处置措施 本项目产生的医疗废物由XX市医疗废物处置中心统一收运进行无害化处理。第十一章节能 11.1建筑节能设计(1)选择合理的建筑朝向和窗墙面积比。(2)本建筑外窗采用国家建筑标准设计塑钢窗中空玻璃。(3)围护结构:屋面采用刚性保温屋面,外墙采用国家建筑标准设计外墙外保温建筑构造。57、(4)建筑物设计应尽量满足通风、采光要求,以减少通风、空调的能耗。11.2选用高性能低耗设备,合理配置设备和灯具的数量及位置,在满足使用和照明的前提下尽量减少设备和灯具的装机容量。11.4采用节水措施,加强自来水管网的管理,及时排除管网泄漏现象;采用自动延时出水阀装置及节水型设备。11.5水电均应安装计量装置。第十二章劳动安全卫生及消防12.1安全 (1)防触电:建筑物的电缆进线处均应可靠的重复接地,电报设备外壳、配线穿管以及电器安装支架等均接作零保护,插座回路应设专用接地线。(2)防雷:当低压线路电缆埋地时,在入户端应将电缆金属外皮和金属线槽接地,直埋地的金属管道在进出建筑物处应就近与防雷装58、置相连。低压配电系统接地形式为TN-S制,由变电室引出专用PE线,与N线严格分开,所有正常不带电的金属构架等均应与PE线作良好的电器连接。PE线干线沿电缆沟和桥架敷设。(3)检修照明电压不高于12伏,以确保检修人员不致发生触电事故。(4)设安全责任人,各科室设小组安全员,形成安全生产组织网络。对全体员工定期组织进行健康检查,建立健康档案,并按不同工程岗位发放劳动保护用品,加强职工的职业病防护及卫生保健。凡新员工、实习人员、员工调换岗位等均须通过三级安全教育,并审查合格后方可上岗。(5)严格安全管理,强化安全生产责任制,健全事故控制指标体系和应急救援体系,建立健全各项安全制度,采取行之有效的安全59、防范措施。12.2卫生 (1)施工人员应注重施工现场环境卫生、生活污水不得随意排放。(2)对于产生废气、灰尘的地方,在设计中均应考虑通风除尘措施,以满足卫生要求。(3)加强绿化、净化空气、美化环境。(4)项目营运期,加强环境卫生管理,做到院内洁净、美观,符合国家卫生环境标准。12.4消防 (1)根据不同功能合理布局,建筑之间留有足够的防火间距和供消防人员进行操作的室外空间及消防通道;各建筑出入口处,有足够的人员集散场,并与道路连通。(2)结合总平面布局,道路互相连通,形成环路,并考虑适当的转弯半径,使消防车来往通畅、便捷,顺利到达各建筑物,满足消防要求。(3)按照国家防火规范,划分若干防火区域60、,在每一防火区域内设置不少于两个疏散口。(4)室内装修采用阻燃材料,对于钢结构构件和木构件应采取有效的防火处理措施,达到相应的耐火极限。(5)合理设置建筑灭火器。第十三章 投资预算13.1建设规模 总床位150张。建筑面积合计12000左右。其中医疗区面积10000左右,包括门诊医技区3000,住院区7000。办公区、食堂后勤用房等2000。13.2建设期1年。 13.3总投资 计划投资5000万元,(含固定资产投资4000万元,流动资金及预备费1000万元)。 第十四章经济效益分析 14.1投产和达产进度 投产期20XX20XX年,全部达产期为20XX年。 14.2经济效益分析 14.2.161、达产年限 20XX年达产50%,开业床位数为120张,全部达产20XX年达产100%,开业床位数为150张。 14.2.2营业收入 从以上分析结合我专科医院优良的条件及经营方式,肿瘤病人费用15000元75000元/人次。现按病床150张,80住院率计,年收治病人约2000人次以平均25000元/人次,则住院毛收入250002000(人次)5000万元/年;估算医院全年毛收入为5000万元/年。新医院一般开始营业第一年多为亏本经营,第二年后逐步平本,第三年打出医院品牌开始盈利。因此,预计5年后可完全收回投资,若经营管理有方,进展良好,当可提前收回成本。第十五章结论 本项目建成后,将会达到起点较高、服务水平高、辐射能力强、设备技术先进、人员素质高等期望值,且回收期短,抗风险能力强,建成运行后将有效缓解人民群众看病难、住院难问题,具有良好的经济和社会效益,对填补和完善本市大型专科医院建设有积极的作用,将会吸引本市乃至周边地区大量需要肿瘤治疗的患者,将使XX市肿瘤医院踏上大发展的步伐。其高新医疗技术,将会在广西的肿瘤医疗学术上作出更大的贡献。同时,可提供150个左右的就业岗位,减轻政府和社会就业压力,是利国利民的好项目,建议批准立项实施。 广西XX投资有限公司 年六月
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