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河北省肿瘤医院新建项目投资可行性计划书43页
河北省肿瘤医院新建项目投资可行性计划书43页.doc
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医院医疗
上传人:职z****i 编号:1167762 2024-09-13 41页 3.04MB
1、河北省肿瘤医院新建项目投资可行性计划书XX工程咨询有限公司二零XX年XX月河北省肿瘤医院新建项目投资可行性计划书建设单位:XX建筑工程有限公司建设地点:XX省XX市编制单位:XX工程咨询有限公司20XX年XX月41可行性研究报告编制单位及编制人员名单项目编制单位:XX工程咨询有限公司资格等级: 级证书编号:(发证机关:中华人民共和国住房和城乡建设部制)编制人员: XXX高级工程师XXX高级工程师XXX高级工程师XXXX有限公司二XX年XX月XX日 目录一、项目概述2(一)项目名称2(二)拟建地点2(三)建设性质2(四)建设单位2(五)承办建单位概况2(六)主要建设内容及规模3(七)投资匡算及资2、金筹措3(八)建设工期3(九)项目社会效益分析3二、项目建设背景5(一)项目背景5(二)政策法律依据5三、建设的必要性及有利条件5(一)项目建设的必要性5(二)项目建设的有利条件6四、服务7(一)服务内容7(二)服务能力7(三)服务优势8五、科学技术规划12(一)科学技术发展战略12(二)人才发展战略12六、市场发展规划13(一)经营战略13(二)战略目标13(三)技术与服务协作战略14(四)品牌战略14七、管理14(一)经营管理体制15(二)经营管理机制15(三)组织机构16(四)医院人员配备16八、选址及配套条件17(一)项目建设选址17(二)环境安全保护方案17(三)通讯、供电、上下水道3、和消防设施情况18九、 经济效益分析19(一)投产和达产进度19(二)经济效益分析191、达产年限192、营业收入19十、结论19附件120附件223附件336附件336一、项目概述(一)项目名称xx市肿瘤医院 (二)拟建地点xx(三)建设性质新建。(四)建设单位河北省xx市XX投资有限公司 法人代表XXX(五)承办建单位概况 河北省xx市XX投资有限公司(以下简称公司)是按照中华人民共和国公司法于X年X 月X日在河北省xxxx市工商局合法注册成立并有效存续的投资有限公司,其性质为有限责任。注册资金X仟X佰X拾X万元人民币。公司自主经营、独立核算、自负盈亏,具有独立法人资格的经济实体,主要从事4、XXXXXX。公司自X年X月开始正式运作至今,主要进行筹划建设医院项目等。(六)主要建设内容及规模xx市肿瘤医院项目拟建成一所非营利性国有三级专科医院,具体建设规模及内容为:病床xx00张,建设用地X亩,总建筑面积XXXmm2。其中医疗门诊、医技用房XXXm2、住院病房XXXm2、办公及后勤用房XXXmm2、配套建设辅助公用工程及道路、场地、绿化等室外工程。(七)投资匡算及资金筹措1、项目匡算总投资XXX万元人民币,其中:固定资产投资XXX万元,铺地流动资金及预备费XXX万元。2、资金筹措:建设资金由XXX筹措。(八)建设工期一年。(九)项目社会效益分析据卫生部门调查报告,近几年我国肿瘤的发病5、率和死亡率居高不下。就我国而言,癌症已成为居民的第二位死因。在全球范围内,我国的癌症发病率与美国、英国、法国接近,高于多数亚洲国家。肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌、膀胱癌死亡率及其构成呈明显上升趋势,其中肺癌和乳腺癌上升幅度最大,肺癌已代替肝癌成为我国首位恶性肿瘤死亡原因。目前中国每年癌症发病人数达260万,死亡180万人,每4-5个死亡者中就有1人死于癌症。而同期全球66亿人口中,每年新发肿瘤病人约1000万左右,约有500多万死于癌症。粗略概算,中国每年新发肿瘤病占总人口率近千分之二,显著高于全球的千分之一点五,且肿瘤死亡率高达69%,高于全球的50%之水平,透射出中国肿瘤患者的高死亡率。据6、2011年第十三届中国科协年会分会“癌症流行趋势和防控的策略研讨会”公布的数字,我国恶性肿瘤死亡率呈持续的增长趋势,当前的死亡率分别比上世纪70年代和90年代增加了83.1%和22.5%。随着我国经济的发展、社会的进步、人民生活水平的提高,行为生活方式的改变,以及人口老龄化等原因,恶性肿瘤、脑血管疾病等非传染性、慢性、中老年性疾病已成为中国居民常见病、高发病。就河北省而言,xx市内医院虽已开展了一些肿瘤诊治项目,但肿瘤康复治疗的高精尖力量尚不足,床位也较少,许多病人尚无法住进医院正规治疗,传统的医疗方式对肿瘤、癌症治疗无法取得满意效果。医疗设施与肿瘤发病率反差巨大,需要引进更多先进的医疗康复理7、念和设施,如“微创、靶向治疗肿瘤”的先进技术,结合生物基因治疗、中西医结合综合治疗等。现拟在xx由xxxx学院建设以肿瘤治疗为主的三级专科医院,拟定名为“xx市肿瘤医院”。xx市肿瘤医院本着以“精湛的技术、优质的服务、高尚的医德、全心全意为广大患者服务”的宗旨,为我市的肿瘤医疗事业发展做出新的更大的贡献。本项目共设置床位500张,年门诊能力X万人次,年住院量XXX人次。辐射xx市及周边县市区,能极大地减轻政府医疗资源不足的压力,缓解本市日益紧张的公共卫生资源需求;实现医疗市场多元化,通过竞争提高市内医疗服务水平,提高医疗服务效率和质量,完善医疗服务体系;能满足不同层次人群的医疗需要,适应人民群8、众日益增长的医药卫生需求,提高人民群众健康素质,改善人民群众生活质量,一定程度上解决拉百姓看病难、看病贵的问题,促进本市医疗卫生事业积极健康发展。二、项目建设背景(一)项目背景新医改方案给医疗健康行业发展带来巨大好处是毋庸置疑的,我国的医疗市场亟待开拓。尽管我国医疗健康市场的发育比起美国等发达国家,尚处于一个稚嫩的阶段,但已经显示出极大的增长潜力。随着新医改方案的公布实施和医改政策的明朗化,医疗市场投资主体多元化、投资形式多样化的政策格局将会形成,国立医院“一统天下”的局面将会打破,凭借巨大的增长空间,我国医疗市场将会受到越来越多的风险投资的广泛关注,给医疗卫生行业的发展将带来难得的机遇和激烈9、的竞争,这也是xx市乃至河北省医疗行业发展的必然需要。(二)政策法律依据符合中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定;关于城镇医药卫生体制改革的指导意见;国务院第149号令医疗机构管理条例;卫生部第35号令医疗机构管理条例实施细则;中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见;廊坊市城市总体规划和医疗机构设置规划。三、建设的必要性及有利条件(一)项目建设的必要性1、是缓解群众“看病难、看病贵”的需要。现代化的中国,工业化速度越来越快,城市经济取得了一定程度的发展,然而城市污染日渐严重,随之衍生的以肿瘤为代表的疾病发生也越来越多。医院看病总是人满为患,大病小病都必须排长队,给患者造成极大的不便10、,浪费了时间拖延了病情。同时很多患者由于不能支付高额的医药费、手术费,只能一拖再拖,直至病情恶化甚至死亡,或者选择价格相对低的治疗延续着生命。随着社会经济水平的提高,城镇化建设不断加大,人们对改革医疗卫生资源的需求日益加剧。近年来,我市医疗机构虽有了较大发展,但仍不能满足社会的需要,高水平病房经常处于超负荷运转的状态。医药卫生事业发展水平与人民健康需求及经济社会协调发展要求不适应的矛盾还比较突出,迫切需要增加改革医疗卫生服务机构。2、是落实科学发展观,构建社会主义和谐社会的需要。医药卫生事业关系亿万人民的健康,关系千家万户的幸福,是重大民生问题。加快医药卫生事业发展,适应人民群众日益增长的医药11、卫生需求,不断提高人民群众健康素质,是贯彻落实科学发展观、促进经济社会全面协调可持续发展的必然要求;是维护社会公平正义、提高人民生活质量的重要举措;是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务。(二)项目建设的有利条件1、目前,我国每年的医疗消费只相当于国民生产总值的4%。在发达国家,这一比例美国为14%、瑞典为9%、英国为5%,韩国、日本、香港等亚洲国家和地区为6-8%。资料显示,我国医疗产业的市场年增长速度约为13%,健康支出高于收入增长的幅度。因此,医疗市场空间巨大,前景广阔。2、xxx学院是xx市唯一一所集教学、科研、医疗为一体的国办普通高等医学院校,占地面积493.14亩,12、建筑面积12.7万平方米,固定资产总值2.52亿元,仪器设备总值2436.1万元,建有121个实验室,其中护理实验室被确定为中央财政支持的护理专业实训基地,拥有大批先进的仪器设备。医院建设依托学院的学术背景,在实现实习、见习、教师临床实践等教学职能的同时可达到各方面的资源共享。四、服务(一)服务内容1、诊疗科目重点专科为:肿瘤诊疗中心、微创治疗中心、生物治疗中心、肿瘤体检筛查中心。设置内、外、妇、儿、耳鼻喉、眼、口腔、中西医结合、皮肤、急诊等临床科室,以及检验科、放射科、超声科、手术室等临床及医技科室。2、服务方式提供门诊、急诊和住院服务。急诊提供24小时服务。(二)服务能力1、为患者提供“高13、水平、低价位”的服务“高水平”是指引进前沿的“微创、靶向治疗肿瘤”的先进技术,结合生物基因治疗、中西医结合综合治疗,建立我市最先进的肿瘤微创、靶向治疗技术平台,通过不断提高技术水平、服务质量,实施“精品服务工程”,达到优质服务的水平。以相对的低价位服务周边民众。2、服务半径1-3年内,主要服务xx市周边,服务半径为100公里。3-5年内,最佳半径为xx市范围及周边省市。5-10年内,立足xx,辐射XXX。(三)服务优势1、规模优势xx市肿瘤医院是全市唯一的肿瘤专科医院,床位设置x00张,投资总额XXX万元人民币左右,建成后符合国家三级专科医院的建设标准,达到省级肿瘤医院水平,对xx市乃至河北省14、医疗卫生事业的发展、造福河北人民,将起到不可估量的作用。2、技术支撑优势(1)人才优势医疗资源竞争说到底就是人才资源的竞争。xxx市肿瘤医院的建成,将为医疗卫生人才提供了一个大显身手的平台。xx学院现有专任教师180人,“双师型”教师比例达69.3%,在人才储备方面前期已有一定的积累,医院建成后还将启动原申请的130人编制,广泛招贤纳才,努力为高端医疗卫生人才的进入提供优惠条件和环境。同时,还将与XXX医院肿瘤诊疗中心结盟合作,有效地把各方面优秀人才、学科带头人整合资源组织起来为我所用,充分发挥医院无型资产与有型资产的效率,形成强大的人才优势,为医院的健康发展奠定基础。(2)高新技术优势-氩氦15、刀超低温冷冻,摧毁癌瘤的新突破 -光子刀治疗,放疗界最新高科技技术-肿瘤介入治疗,无需开刀的微创治疗-肿瘤生物治疗和分子靶向治疗,新兴的“绿色”疗法(3)设备优势医疗设备集约大量的现代高新技术,随着信息技术和新材料技术进步,医疗设备的更新周期越来越短,大型设备3-5年就要升级换代。本院作为新建医院,在设备技术上,按照最新技术、最好品牌、填补空白的原则,应处于领先水平。主要设备清单:a.医院基本诊疗设备: 给氧装置 呼吸机 心电图机 心脏除颤器 电动吸引器 自动洗胃机 心电监护仪万能手术床 无影灯 麻醉机 麻醉监护仪 显微镜、自动生化分析仪、血液气体分析仪、尿分析仪、电子血球计数仪、离心机分析天16、平、恒温箱、热源监测设备(恒温箱、净化台、干燥箱)X光机、移动式X光机 B超 、脑电图机 电冰箱 器械柜 敷料柜 洗衣机 紫外线灯 蒸馏器 高压灭菌设备 器械消毒设备通风、降温烘干设备 常水、热水、净分过滤系统 净物存放、消毒灭菌密闭设备。b.医院大型医疗设备:直线加速器 西门子PRIMUS-E 美国、中C或大C(介入设备)后装机 核通MHDR 荷兰螺旋CT(SCT) 西门子Sensation 16 德国、PECCTECT(骨扫描)、床边机 飞利浦Practix300 荷兰钼靶X光机 GE DMR+ 美国、刀(头部)、氩氦刀-氩氦超导技术系统CT模拟定位机 GE LightSpeed RT 美17、国MRI核磁共振仪 Siemens Symphony 德国、DSA数字减影机 GE OEC9800 美国模拟定位机 西门子MVIEW3000 德国数字胃肠机 PHILIPSOMNI DIAGNOST 荷兰数字化X光拍片机(DR) 西门子Aristos MX 德国(4)成本优势通过医疗服务的技术创新、管理创新不断降低服务成本。本院充分应用最先进的IT技术实现数字化医院(e-Hospital)的高效管理,提高服务运营效率,实现病人从入院到出院的全部服务过程的管理。设计合理的工作流程,减少医院与病人之间的环节,达到快速地准确诊断、准确用药、准确治疗,降低药费在整个医疗成本中的比重,降低病人的门诊和住18、院成本。临床信息的网络化管理保证了医生可以及时、准确地得到病人的各种生命指标,提高了医院的服务质量,实现无纸化和无胶片化办公。通过临床信息带动费用信息的管理,并为教学和科研服务,构建医院的数字化神经网络。系统可对核算单元和核算项目进行调整和自由组合,可针对医院不同的部门管理情况和经济核算方式随时进行调整。根据收费和临床数据统计的需要,随时为管理的需要定义和输出各种报表。提供可由医院自己定义的各种报告模板、处方组套、科常用信息等,方便医护人员轻松处理典型病例的诊断和治疗方案。系统可自由组合的功能模块可根据医院的具体工作流程定制、重组和改造。全面的院长查询系统为院长提供全面的医院运行经济信息和临床19、信息数据,为院长提供决策依据。实现门诊部、住院部及医技部门的高效合理的工作流程,保证病人医疗费用的准确性,减少医患纠纷,为病人提供更好的医疗服务。(5)质量优势医院将实施“人性化的优质、高效服务”的质量战略。环境人性化、服务人性化,并满足个性化的需求;通过建立标准化质量管理体系实现优质服务,各临床部门把提高质量和降低成本作为首要的任务;以信息技术的发展为动力,通过不断的流程重组,提高服务的效率,降低运营成本,实现效益最大化。(6)管理优势医院将聘请职业经理人为医院提供全面的医疗经营管理服务,引进现代医院的管理经验,结合医院实际,将医院办成河北省的品牌医院。五、科学技术规划(一)科学技术发展战略20、1、指导思想“学术自由,集纳百家”是制定我院学科技术发展战略的指导思想。2、科学技术发展战略医院将全面推进“技术领先,合作发展”战略,成立学术委员会;与科研院所开展广泛的技术、人才和学术交流、合作和战略结盟;建设廊坊市肿瘤靶向治疗研究所,努力把廊坊市肿瘤医院发展成为全省领先的临床医疗技术中心。本院学术委员会将坚定走“自主、开放、合作、创新”的学术发展道路,倡导学术自由,杜绝学术腐败,推进学科建设,加强学术交流、人才培养合作,为我市医疗事业吸收和培养一批具有领先水平的学术带头人,为人民的健康事业做贡献。(二)人才发展战略医院将实施“引进与培养相结合”的人才发展战略,加快人事制度和管理体制革新,大21、胆引进和培养、启用各类优秀中青年人才,做到走出去、请进来;发挥学科带头人作用,充分体现责权利相结合;把医院发展成为医学学术人才、临床技术人才、高级医疗经营管理人才的培养基地和事业发展的人才输出基地。突出人才建设的内涵发展,把培养中青年骨干和学科带头人作为一把手的“一号工程”,有组织、有计划地分期、分批派送医、技、护人员到医学技术发达的地方学习先进的技术与服务;建立学科带头人和中青年人才培养工程,计划三年内培养20名中青年学科带头人,50名中青年学科骨干,100名高级技护人才。六、市场发展规划(一)经营战略 确立“以人的整体健康满意为中心的”经营战略,不断降低医疗成本,提高医疗质量,实现医院社会22、效益和经济效益双赢局面。 本着尊重生命、尊重科学、尊重人才的企业价值观,以“整体健康医学观”为指导,全面实践“以人的整体健康为本”的经营服务理念。努力突破数百年来生物医学传统模式的框架,摆脱机械唯物论、工具论和功利主义的束缚,从治疗提前到预防,从生理延伸到心理,从院内扩大到社会,把医学从生物层次提高到社会层次,顺应现代医学科学全球性战略转型趋势,努力实现现代医学由生物医学模式到生物、心智、自然和社会医学的转型。 (二)战略目标 确立面向普通大众的高水平的现代化专科医院的形象定位,实现立足本市、面向周边、辐射京津的“三步走”市场发展战略。用1-3年时间使医院综合医疗服务水平成为本市医疗服务市场的23、骨干医院,用3-5年时间把部分特色重点专科发展成为具有河北省领先水平的学科,5-8年时间把1至2个特色重点专科和学科发展成为具有全国影响力的学科。 (三)技术与服务协作战略 通过实现医院信息化,启动网络化的行业技术协作战略。本院将结合我市现有的卫生资源配置政策、结构和现状,建设开放化的e-Hospital。实现本院与其他医疗机构和社会卫生资源充分共享,与周边城市、本市、区、镇的各级医疗机构建立全方位、多层次、多领域的的技术协作、服务协作网络。 (四)品牌战略 按照创建河北省最佳医院的理念,努力使医院品牌保持内涵和市场形象的长期一致性,真正成为名符其实的“平民化的高水平医院”,体现“低收费、高水24、平、优质服务”的品牌内涵和品牌资产价值。最终,把医院品牌发展成为医疗服务产业领导品牌。 七、管理为了迎接我国医疗产业技术、服务、管理升级和制度转型的挑战,医院将通过不断完善企业法人治理结构,建立现代企业制度,把医院建设成为“机构精简、权责明确、流程简化、人员精干、运营高效”的经营管理效能性医院,形成可持续发展的制度性竞争力,为产业发展提供持续的动力。本院将不断完善各项经营管理制度,提高决策的科学性、规范性和可执行性。医院的组织机构设置总体原则为目标明确、权责分明、分工协作、统一协调、监管分离、幅度合理、扁平化的精简高效原则,把医院建设成为“面向市场、面向竞争”的提供优质、高效、低成本服务运营的25、现代化医院。医院确立“尊重生命、尊重科学、尊重人才”的企业价值观,崇尚“自然生命为本”的生命观,全面、协调、科学的发展观,经营医院就是经营人才的经营观。(一)经营管理体制xx市肿瘤医院为xx学院属下的非营利性医疗机构,承担民事责任;学院为医院最高经营管理决策机构,负责xx市肿瘤医院章程的制定和修改,决定医院的宗旨和发展战略。医院实行学院领导下的院长经营目标管理责任制。(二)经营管理机制按照现代企业制度和法人治理结构的要求,推行任期责任制和以契约为核心的激励约束制度。逐步建立全面的目标绩效管理责任制,通过权利和责任的逐级落实和细化,有效化解经营管理风险,旨在形成“集权有道、分权有序、考核科学、奖26、罚有章”的经营管理机制。充分尊重人才,努力创造按劳分配和按价值分配相结合的任人唯贤、任人为能的制度环境,在医疗、教学、科研工作各个环节引入开放机制。鼓励人才竞争,奖励先进,鞭策后进,重奖重用。建立 “低职高聘、高职低聘、高职高聘”的以技术职称和科学的绩效考核相结合的聘任制度,严格实行技术职务的任期制度,从根本上废除“终身制度”,建立科学的考核制度。坚持专业化、复合型、创新型的用人标准。本院将不断建立和完善企业以“员工满意为本”的激励机制,特别是建立对高级管理人员和高级医学人才的激励机制。本院将努力建设“简洁、高效、互信、学习、协作、开放”的知识服务型企业文化。(三)组织机构本院最高经营管理组织27、为医院经营管理委员会,由院长、业务副院长和行政副院长、财务总监、各职能部门负责人组成。根据xxx市肿瘤医院章程的规定,院长主持本院日常经营管理工作,行政副院长和业务副院长协助院长工作。医院下设财务管理、行政管理、医疗管理、护理管理、后勤管理五个职能部门,由主管行政的副院长负责财务、行政、后勤管理;由主管业务的副院长负责医疗、护理管理,并由这两大管理部门成立医务管理委员会,医院高层管理和专家为该管理委员会核心成员。(四)医院人员配备根据床位增长情况配置人员。一期开业阶段设置床位XXX张,配置人员XXX人,其中医技人员XXX人(其中护理人员XXX人)。二期阶段增加设置床位至XXX张,人员根据需要相28、应增加。八、选址及配套条件(一)项目建设选址 本项目选址符合廊坊市城市建设规划。(二)环境安全保护方案1、环境保护项目的环境保护按中华人民共和国环境保护法、建设项目环境保护设计规定等有关法律、法令和规定,采取必要的治理措施保护环境。本院作为公共设施,将严格按照国家的环境标准执行。本项目营运期的医疗废物主要有感染性废物如被病人血液、体液、排泄物污染的物品,传染病病人产生的垃圾;病理性废物如手术中产生的废弃人体组织、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等;损伤性废物如医用针、解剖刀、手术刀、玻璃试管等;药物性废物如过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品;化学性废物如废弃的化学试剂、化学消毒剂、汞血压计、29、汞温度计等。本项目产生的医疗废物由廊坊市医疗废物处置中心统一收运进行无害化处理。2、安全卫生依据职业健康安全管理体系规范(GBT28001-2001)等规定和标准,贯彻安全第一、预防为主的方针,确保职工在生产过程中的安全和健康。按照有关规定供给职工劳保、保健用品,院内医疗设备绝缘配置避震、接地处理和安装防护罩,设置相应的防辐射、通风和除尘设施,内设职工沐浴室、文娱活动室、运动场等,使职工在安全、文明的环境中工作和生活。(三)通讯、供电、上下水道和消防设施情况1、通讯医院内部采用智能化、网络化医院信息管理系统接入解决方案,从医院各楼宇交换机到中心机房提供千兆光纤无阻塞的连接,实现内部管理的文本、30、视频、音频的实时交互功能。对外可以通过租用专线或者IP接口接入互联网,实现远程医疗会诊和远程监控。2、供电采用三路供电,其中两路供电来自不同的城市供电网,一路为自备电源,以确保医院运行的不间断供电。APC的远程电源分配控制器为接入的医疗设备及机房设备远程电源控制提供解决方案。3、上下水道上水管道接入市自来水供水网。按照用水量和地势要求,建设加压泵站。生活用水和医院生产用水集中处理,达到排放水标准后,进入城市排水管网。4、消防根据中华人民共和国防火条例、建筑设计防火规范等法规,采取积极的措施防患于未然,院内各建筑物要合理布局,保证足够的防火间距;设置消防栓、水龙带及专用消防器材,消防水量为15L31、/s;加强职工的安全防火教育,建立健全防火制度和防火组织机构。5、交通:本项目位于廊坊市东方大学城,交通便利,建筑用材运输进出方便。建设期间不需占用其它场地,不会造成交通拥挤,建设期间对周边影响较小。九、 经济效益分析 (一)投产和达产进度 投产期201420XX年,全部达产期为20XX年。 (二)经济效益分析 1、达产年限 20XX年达产50%,开业床位数为300张,全部达产20XX年,达产100%,开设床位数为500张。 2、营业收入 从以上分析结合我院优良的条件及经营方式,肿瘤病人费用15000元75000元/人次。现按病床150张,80住院率计,年收治病人约2000人次,以平均250032、0元/人次计算,则住院毛收入250002000(人次)5000万元/年;估算医院全年毛收入为5000万元/年。新医院一般开始营业第一年多为亏本经营,第二年后逐步平本,第三年打出医院品牌开始盈利。因此,预计5年后可完全收回投资,若经营管理有方,进展良好,当可提前收回成本。十、结论 本项目建成后,将会达到起点较高、服务能力强、辐射半径远、设备技术先进、人员素质高等期望值,且回收期短,抗风险能力强,建成运行后将有效缓解人民群众看病难、住院难等问题,具有良好的经济和社会效益,对填补和完善本市大型专科医院建设有积极的作用,且其高新医疗技术将会在河北省的肿瘤医疗学术方面做出更大的贡献。同时,可提供XXX个33、左右的就业岗位,减轻政府和社会就业压力,是利国利民的好项目。附件1肿瘤科专科发展规划我专科建设目标是:以肿瘤防治研究方向为重点,继续发挥现有优势,优化人员结构,进一步优化优势病种的中医诊疗方案,继续开展中医特色治疗,并带动相关学科群共同发展,力争把本学科建设成为一个在省内先进的优势学科。 围绕十二五建设目标具体工作从以下几个方面入手:一、增加床位数目前我科拥有1个病区,床位25张。拟增加床位,扩至35张。实施措施:请院领导协调在病房楼1楼调剂3间病房可增加病床10张二、增加医护人员,加强医护人员培训。继续完善学科人才梯队结构,五年中科内应有1-2名主治医师晋升为副主任医师,另增加住院医师2-434、名,另增加护士3-4名。实施措施:对现有的主治医师在临床医疗、科研、教学等方面工作中让他们挑重担、压任务,加强他们在基础理论和专业技术理论方面的学习,尽量选送他们外出接受专科进修,参加短期的学术交流,以掌握国内肿瘤科的研究、发展动态,参加专项技术学习班。在五年内选派1-2名主治医生到上级医院进修学习肿瘤放疗及中医药治疗,1名护师到上级医院进修学习肿瘤中医护理。对于住院医师的培养则立足于院内和科内,重点在于对他们临床基本机能、医学基础理论和临床思维方法、基本功的培养,以加强平时考核,严格从上级医师的教学查房及病例分析等入手,使他们在5年的住院医师培养过程后,能成为一名合格的肿瘤科主治医师。护理人35、员的培训以岗位练兵为主,鼓励她们参加护理专业的高等教育本科自学考试,或到医学院校护理专业接受脱产和半脱产的学历教育,选派优秀人员到各著名医院肿瘤科进修。三、医疗设备增加设备投资力度,购置先进仪器设备及中医诊疗设备,将我科发展为山东省内中西医结合治疗肿瘤的领先科室。实施措施:利用现有超声设备并购置射频消融设备开展肿瘤超声介入治疗工作。四、引进和推广适宜新技术每年引进和推广适宜新技术1-2项。实施措施:五年内,利用电子直线加速器,热疗机,海扶刀开展肿瘤放射治疗、热疗、超声消融治疗等;引进射频消融设备开展肿瘤射频消融治疗,利用现有设备开展肝、肾囊肿、卵巢囊肿的无水乙醇消融治疗;各种良恶性肿瘤因型施治36、,将肿瘤的治疗系统化;根据肿瘤病的不同阶段,病人体质不同,制定不同方案治疗,即个体化治疗。五、开展社区医疗,建立健康网络在当前的医疗形势下,医院不单是疾病治疗场所,还应具备疾病预防功能,故应积极开展社区医疗、建立健康网络。实施措施:我科将与全县各卫生院加强联系,甚至签定协议,由我科完成对协议单位医务人员的培训并定期上门开展技术指导,协议单位及时将危重患者转入我科治疗,做到“大病进医院,小病在社区”,并在协议单位的支持下,完成对出院病人的随访工作。六、加强中医文化建设在科内着力突出中医药文化氛围,倡导“中医学经典,西医学中医”,成立读书会,举办各种形式的读书活动。大力加强中医药环境形象体系建设,37、从病区环境、形象识别、文化宣传方面入手,整合中医资源。推广“治未病”知识,定期举办肿瘤防治知识讲座和中医药科普知识进社区等活动,让名老中医与老百姓“零距离”接触。加强中医特色学科建设,进一步提高技术实力,让患者切实感受到中医国粹的独特魅力。附件2营运分析报告一、 项目背景:1、统计学分析 例:xxxx市大厂xx回族自治县夏垫镇二里半村,送交饮用水至河北省水环境监测中心廊坊分中心检测。检测报告显示,按照生活饮用水卫生标准(GB5749-85),送检水样中,总砷超标2.95倍,总锰超标3.8倍。从医学上来说,砷、锰等重金属超标会引起人的头痛、头晕、神经错乱、关节疼痛、结石、癌症(如肝癌、胃癌、肠癌38、膀胱癌、乳腺癌、前列腺癌及乌脚病和畸形儿)等。在十多年时间里,村里约有30位村民死于各类癌症,包括白血病、肺癌和膀胱癌。类似于夏垫镇,南寺头村、马坊、芮屯、赵沟子、诸各庄、韩家府、金庄、后店等沿岸村庄也有不少村民死于癌症。2007年至2010年间,曾有数家媒体报道鲍邱河的污染问题,夏垫镇甚至被称为“离北京50公里的癌症村”。肿瘤(Tumor) 是机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的异常病变。学界一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。临床癌和良性肿瘤没有比例的,主要是良性肿瘤种类比较多,目前定期体检的人越来越多,肝血管瘤、脏器39、囊肿非常常见,脂肪瘤也见于大多数成年人。但对于器官组织、发现的不明结节肿块,应当给以相当的注意了,恶性肿瘤目前也是很常见的。2008年4月29日卫生部发布了第三次全国死因调查,说我国城乡居民恶性肿瘤死亡率属于世界较高水平,而且呈持续的增长趋势。与前两次调查结果相比,死亡率分别比上世纪70年代和90年代增加83.1%和22.5%。男性明显高于女性,城市明显高于农村。恶性肿瘤是城市首位死因(占城市死亡总数的25.0%),农村为第二位死因(占21.0%)。从不同肿瘤死因来看,肺癌、结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌死亡率城市明显高于农村;而肝癌、胃癌、食管癌、宫颈癌农村较高。因xx市统计资料暂缺以青岛市为例,40、2012年,青岛市65岁以上年龄组恶性肿瘤新发病例7122例,占全部病例的49.95%,恶性肿瘤死亡数8798例,占总恶性肿瘤死亡总数的58.72%。可见,青岛市老年人仍是肿瘤的高发人群,年龄组越高,构成比越大,两者之间呈正相关。恶性肿瘤对中年人的健康威胁同样大,2012年,青岛市45-64岁中年组人群恶性肿瘤新发病例5916例,占全人群发病病例的41.50%,肿瘤死亡病例5391例,占全人群恶性肿瘤死亡病例的35.98%,较2011年上升5.33%。2012年中年组人群共死亡11640人,因恶性肿瘤死亡5391例,占该年龄组人群各种死因的46.31%,较2011年上升2.59%,恶性肿瘤是该41、年龄组人群的主要减寿原因。2012年,青岛市报告14岁以下儿童青少年恶性肿瘤发病、死亡共74例,其中男童、女童各37例。14岁以下儿童青少年中恶性肿瘤发病、死亡前三位的是白血病、脑癌和骨癌。儿童青少年肿瘤恶性程度较高,造成的寿命损失大。45岁以上是危险人群。恶性肿瘤是造成青岛市居民死亡的首位原因,一直高居死因顺位的第一位。从居民总减寿年数上看,恶性肿瘤是居民寿命损失最多的死因,这提示恶性肿瘤是影响该市居民生命安全的非常重要的原因。肺癌在全人群及男性女性中均居恶性肿瘤发病、死亡首位。从全人群恶性肿瘤发病、死亡的前十位看,消化系统的恶性肿瘤种类最多,主要为胃癌、肝癌、食管癌、直肠癌、胰腺癌、结肠癌42、六种,所占比例也最大。乳腺癌在女性恶性肿瘤发病中居第二位,占女性全部肿瘤发病的13.70%;位居女性恶性肿瘤死因的第四位,占女性恶性肿瘤全部死亡病例的6.47%。肺癌、胃癌、肝癌构成城乡恶性肿瘤发病、死亡的前三位,与全人群的分布一致。恶性肿瘤的发病及死亡数从45岁以上年龄组开始迅速上升,2012年中年组恶性肿瘤死亡病例占全人群恶性肿瘤死亡病例的35.98%,较2011年上升5.33%,提示中青年肿瘤逐年增多。2、肿瘤发病趋势及面临挑战我国在过去的30年间,癌症死亡率呈明显上升趋势,已成为城乡居民的第一位死因,平均每4位死亡的中国人中,就有1位死于癌症。据2007年卫生部公布的最新数据显示,2043、06年中国城镇和农村居民死亡的首要原因均为恶性肿瘤,2007年与2006年相比,死于癌症的比例上升了近2倍。其中男性以肺癌、胃癌、肝癌、食管癌等为常见肿瘤,女性则以乳腺癌、肺癌、结直肠癌、胃癌等为高发肿瘤。由于胃癌、肝癌和食管癌临床发现多为中晚期,预后较差,因此危害更为严重。另外,在消化道肿瘤高居不下的同时,肺癌、结直肠癌及乳腺癌等又呈显著上升趋势,使我国癌症的防治面临更大的困难。例如乳腺癌虽是欧美国家女性高发的恶性肿瘤,但是近10年来,我国已成为乳腺癌发病率增长最快的国家。据中国抗癌协会提供的数据显示,2005年北京地区妇女乳腺癌发病率为43810万,显著高于19931997年的平均发病率(44、33710万)。癌症不仅严重威胁人类健康,同时也是医疗费用快速上涨的重要因素。我国每年用于癌症治疗的直接费用近千亿元人民币,使患者乃至整个社会承受巨大的经济负担。尽管世界各国投入大量经费用于癌症患者的治疗,并且随着癌症诊断和治疗技术的提高,癌症患者的存活时间有所延长。但近20年来,一些常见恶性肿瘤的5年生存率却没有明显改善,如美国1974-1990年间,食管癌5年生存率仅由7升至9、胃癌由16升至19、肝癌由3升至6、肺癌由12升至15,而胰腺癌则基本无变化仍为3。究其原因主要是人类对于肿瘤的病因还不完全清楚,对肿瘤复杂的生物学行为仍缺乏足够的认识,并且大多数恶性肿瘤临床发现多为中晚期,治疗效45、果差,尚缺乏对治疗效果进行有效评估的生物标志物,治疗方案仍有相当的盲目性,这些问题远非短期内能够解决,并且具有应用价值的研究成果转化为临床应用尚需时日。二、 项目环境1、 总体认识:良性肿瘤大多常规胸外、普外、神经外科治疗,临床周期大致相同,只与资源构建有关,所不再讨论,故以临床时间长,可操作种类多恶性肿瘤为例。据临床数据显示,癌症即使是在早期发现症状,预后效果仍不理想,特别是晚期癌症,5年生存率不超过5%。癌症患者在手术切除后平均生存期大约为17个月。可见,癌症的生存周期一般比较短,患者及其家属都应该做好充足的心理准备。一旦发现病症也多属中晚期,切除率较低,且容易局部复发转移。有资料显示,癌46、症首次诊断时50%以上已经有转移,30%为局部晚期,20%为局限性疾病,而且仅有10%可以接受根治性切除。同时癌症的预后极差,特别是转移性癌症的中位生存期大约为6个月,局部晚期约为9个月。在癌症晚期时,传统的手术和放化疗都已无能为力,此时根据病人具体病况,制定适宜、好的治疗方案,延长生存期。2、 周边医疗环境:排除综合医疗单位:全国各三级肿瘤医院概况名称占地面积()床位(张)人数主要科室介绍备注北京肿瘤医院41829.8590777内科、中医科、肿瘤放射科福建省肿瘤医院600001000959放射治疗科、胸外科、腹部乳腺肿瘤外科和综合外科复旦大学附中肿瘤医院62000780988头颈外科、乳腺47、外科、胸外科、腹外科、泌尿外科、妇科、化疗科、放射治疗科、中西医结合科、胰腺肝胆外科、综合治疗科、麻醉科、放射诊断科、医学检验科、药剂科、内窥镜科、病理科、超声诊断科、核医学科等中国医学科学院肿瘤医院11981580放射治疗科、肿瘤内科、胸外科、腹部外科河南省肿瘤医院18791656胸外科、放疗科、血液科、内科、乳腺科、放射介入科、妇瘤科、普外科、肝胆胰外科、生物治疗科、骨软组织科湖北省肿瘤医院160000680800胸体外科、腹泌外科、放射治疗科、乳腺科、肿瘤内科湖南省肿瘤医院9000010001222临床科室:胸外科、放疗科、妇瘤科、麻醉手术部、药剂科、外科、内科、中医科、重症监护室(IC48、U)。医技科室:病理科、检验科、放诊科、超声内镜科、细胞室、心肺功能室、PET/CT、核医学科、药物临床试验机构。吉林省肿瘤医院80000616705肿瘤内科、乳腺外科、中西医结合科辽宁省肿瘤医院4157712251225设肿瘤内科,肿瘤外科(乳腺外科,大肠外科,头颈外科,妇瘤科,胸外科,胃外科,骨软外科,泌尿外科,肝胆胰外科,神经外科),中医科,介入科,放射治疗科等一,二级医疗科室28个。江西省肿瘤医院820808501100临床科室:头颈外科、脑外科、胸外科、妇产科、骨外科、胃肠外科、泌尿外科、整形外科、麻醉科、手术室、中西医结合科、普内科、急诊科、血液透析中心、健康体检中心、门诊综合科。49、医技科室:影像诊断中心、病理科、检验科物理诊断科山东省肿瘤医院70000750803肿瘤外科、肿瘤内科、放射治疗科、妇瘤科、病理科、放射科、药剂科、特剑科浙江省肿瘤医院6388013931122疼痛门诊、妇瘤科、中西医结合科、检验科、乳腺脑外骨软科、肝胆胰胃外科、放射物理室、化疗中心、胸腹外科、内镜中心、病理科、核医学科、放疗科、头颈外科、超声科、大肠外科南通市肿瘤医院450001000996临床科室6个(内科、外科、妇科、放疗科、中医科、麻醉科)、医技科室6个(检验科、放射科、病理科、药剂科、物理诊断科、核医学科)。天津市肿瘤医院6400024001766现有6个医疗诊治中心,40个临床医技50、科室,9个基础研究科室,重庆市肿瘤医院700001000750乳腺外科学特色专科、头颈外科特色专科、中西医结合特色专科、腹部肿瘤外科、肝胆科、骨肿瘤科、脑外科、胸外科、内科、产科、泌尿外科。北京6家 北京肿瘤医院 中国医学科学院肿瘤医院 北郊肿瘤医院 北京南阳肿瘤医院 北京伟达中医肿瘤医院 朝阳区三环肿瘤医院 天津4家 河东仁中医院 天津市人民肿瘤专科医院 中山肿瘤医院 天津市肿瘤医院 河北5家 涉县肿瘤医院 承德市肿瘤医院 任丘市肿瘤医院 石家庄傅山中医肿瘤医院 石家庄华光中医肿瘤医院 xx肿瘤综合医院 市医院 xx医院 xx医院 xx省内专科医院xx者就诊率有限,可忽略不计。xx专科医院近51、年发展缓慢,临近乡县存在有限患者。xx医疗资源雄厚,综合医院初诊病例并留院治疗占多数,少部分分流至专科医院。3、临床时机分类: 诊断期患者:早期建设阶段,有大部分为体检、自身发病、择院复查患者。预计确诊恶性患者接受住院治疗率1/4,良性1/3。随医院建设,就诊率应有所提高。因地域、总体资质等原因应恶性不足1/3,良性不足2/3。初诊确诊病例大部分至北京及周边专科、综合医院复查并治疗,再其中大部分会返回原籍资质深医院治疗。不排除少量患者回我院治疗。 治疗期患者:建院初期以长期放化疗患者、治疗良性肿瘤等风险低,社会反响好的病例为主。随医院知名度上升谨慎开展相关业务。续随业务量上升,住院长期患者随之52、增多。 维持期患者:建院初期以转院患者为主,该患者群主要为减少医疗费用、治愈无望、护理方便、病情稳定、市其他医疗机构转诊为主。期间结合医院特色(中医、理疗、饮食等)吸引部分患者。 临终期患者:会保留大部分市区患者,建院即着力发展临终关怀、殡葬服务,在建院初期就会显露成效。三、 效益来源分析1、 效益大部分来源于维持期、临终期患者。考虑自身不定客观因素多,医院总体降低治疗费用策略,治疗期患者短期内不会带来过多经济效益。四、 工作开展重点1、 肿瘤医院与康复、养老同步建设。由肿瘤医院扶持带动康复工作,必要时可使用不同管理模式。2、 人力资源匮乏,神经外科、胸外、普外、病理、肾内、呼吸内、麻醉等相关53、人员均无。短期引入学科带头人,5年内。3、 设备更新及报告准确性、权威性。4、 对临终期患者及家属心理干预进行工作。5、 如何让自身特色(医疗方面)在治疗及维持期内效果显著。五、 医院自身定位:拟建设非营利性国有三级专科医院六、 建设用地:学院以西供热站以东33300平方米,向南可扩13320平方米,在建两栋康复楼占地 使用面积 。七、发病率国家统计局资料10-1-5 2010年城市居民主要疾病死亡率及构成疾病名称合计男女疾病名称合计男女粗死亡率1/10万构成(%)位次粗死亡率1/10万构成(%)位次粗死亡率1/10万构成(%)位次恶性肿瘤172.3327.791215.1930.70112854、.8623.951血液,造血器官及免疫疾病1.440.23181.460.21171.420.261710-1-5 2010年城市居民主要疾病死亡率及构成疾病名称合计男女10-1-6 2011年城市居民主要疾病死亡率及构成疾病名称合计男女成(%)位次恶性肿瘤172.3327.791215.1930.701128.8623.951血液,造血器官及免疫疾病1.440.23181.460.21171.420.261710-2-1 2011年城市居民年龄别疾病别死亡率(1/10万)(合计)不满1岁15-5-10-20-25-疾病名称(ICD-10)总 计620.01517.7640.0117.171755、.3423.8532.2835.82肿瘤小计174.279.755.073.633.604.444.957.08其中:恶性肿瘤计172.339.174.943.283.464.264.686.98 内:鼻咽癌1.980.030.050.15 食道癌10.990.030.020.03 胃癌19.660.100.200.41 结肠、直肠和肛门癌13.790.180.170.48 肝癌23.610.380.601.17 肺癌50.500.030.290.58 乳腺癌4.870.000.070.17 宫颈癌1.470.000.000.10 膀胱癌2.380.000.000.00 白血病3.992.6856、2.021.341.331.301.451.32 良性肿瘤计0.650.380.090.230.070.100.100.03 其他肿瘤计1.290.190.040.110.070.080.170.07血液、造血器官及免疫疾病小计1.442.290.450.340.280.300.310.3110-4-1 2011年农村居民年龄别疾病别死亡率(1/10万)(合计)10-15-20-疾病名称(ICD-10)合计1-5-不满1岁25-总 计638.61427.6361.7622.1917.1732.2353.0948.00肿瘤小计152.135.754.513.143.045.167.557.93其57、中:恶性肿瘤计150.835.554.242.842.924.877.377.72 内:鼻咽癌1.590.060.150.15 食道癌17.700.060.030.09 胃癌22.090.160.330.35 结肠、直肠和肛门癌7.740.030.180.56 肝癌27.120.381.011.50 肺癌35.280.030.650.38 乳腺癌2.920.000.030.24 宫颈癌1.340.000.030.15 膀胱癌1.340.060.030.03 白血病3.663.291.821.361.581.872.491.97 良性肿瘤计0.530.000.110.190.030.190.0958、0.09 其他肿瘤计0.770.210.170.110.090.090.090.12血液、造血器官及免疫疾病小计0.881.030.610.300.180.380.380.38七、 死亡率 2005 1990 1980疾病名称死亡率(1/10万)疾病名称死亡率(1/10万)疾病名称死亡率(1/10万)1肺癌30.83胃癌25.16胃癌19.542肝癌26.26肝癌20.37食管癌18.833胃癌24.71肺癌17.54肝癌12.544食管癌15.21食管癌17.38肺癌7.095结直肠癌7.25结直肠癌5.30子宫颈癌5.236白血病3.84白血病3.64结直肠癌4.607脑瘤3.13子宫颈癌59、1.89白血病2.728女性乳腺癌2.90鼻咽癌1.74鼻咽癌2.329胰腺癌2.62女性乳腺癌1.72女性乳腺癌1.6510骨癌1.70 恶性肿瘤总计134.80恶性肿瘤总计108.26恶性肿瘤总计83.65八、三级肿瘤医院科室、床位标准三级肿瘤医院基本标准项目基本标准备注一、床位设置标准(一)、执业登记床位总数500张。(二)、卫生技术人员与开放床位不低于1.151。(三)、病房护士与开放床位之比不低于0.41。(肿瘤内科、外科和放疗科总床位占开放总床位80%)二、科室设置标准(一)、临床科室 至少设有肿瘤外科、肿瘤内科、放射治疗科、肿瘤妇科、病理科、影像诊断科、检验科、麻醉科、手术室、核60、医学科、重症医学科、药剂科、中医(中西结合)科、内镜室(科)、综合科(可承担肿瘤急诊、姑息治疗)、病案科、输血科。(二)、医技科室 至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科、核医学科、理疗科、消毒供应室、病案室、营养科和相应的临床功能检查室。三、人员设置标准(一)、每床至少配备1.1名卫生技术人员;(二)、每床至少配备0.4名护士,医护之比为1:1.6;(三)、副主任医师以上职称的医师不少于医师总数的15%;(四)、护师以上职称的护士不少于护理人员总数的30%;(五)、至少有1名具有营养师以上职称的临床营养专业技术人员;(六)、工程技术人员(技师、助理工程师以上)不少于卫生技术人61、员总数的1%四、房屋标准(一)、每床建筑面积不少于60平方米;(二)、病房每床净使用面积不少于6平方米;(三)、每床门诊面积不少于2平方米。五、设备标准(一)、必备的乙类设备应包括(1)、X线电子计数机断层扫描装置(CT)。(2)、医用磁共振成像设备(MRI)。(3)、800毫安以上数字减影血管照影X线机(DSA)。(4)、单光子发射型电子计数机断层扫描仪(SPECT、SPECT-CT)。(5)、医用电子直线加速器(LA):3台。(6)、全自动生化检测仪。(7)、全自动免疫检测仪。(8)、热疗。(9)、射频治疗。(二)、病房每床单元设备:与二级综合医院相同;(三)、有与开展的诊疗科目相应的其他62、设备。六、制订各项规章制度、人员岗位责任制,有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程,并成册可用。七、注册资金到位,数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。八、 三年规划专科建设目标是:以肿瘤防治研究方向为重点,继续发挥现有优势,优化人员结构,进一步优化优势病种的中医诊疗方案,继续开展中医特色治疗,并带动相关学科群共同发展,力争把本学科建设成为一个在省内先进的优势学科。具体工作从以下几个方面入手:一、确定床位数二、增加医护人员,加强医护人员培训。继续完善学科人才梯队结构,五年中科内应有 名主治医师晋升为副主任医师。实施措施:对现有的主治医师在临床医疗、科研、教学等方面工作中让他们挑重担、压任63、务,加强他们在基础理论和专业技术理论方面的学习,尽量选送他们外出接受专科进修,参加短期的学术交流,以掌握国内肿瘤科的研究、发展动态,参加专项技术学习班。在五年内选派1-2xx名主治医生到上级医院进修学习肿瘤放疗及中医药治疗,xx名护师到上级医院进修学习肿瘤中医护理。对于住院医师的培养则立足于院内和科内,重点在于对他们临床基本机能、医学基础理论和临床思维方法、基本功的培养,以加强平时考核,严格从上级医师的教学查房及病例分析等入手,使他们在5年的住院医师培养过程后,能成为一名合格的肿瘤科主治医师。护理人员的培训以岗位练兵为主,鼓励她们参加护理专业的高等教育本科自学考试,或到医学院校护理专业接受脱产64、和半脱产的学历教育,选派优秀人员到各著名医院肿瘤科进修。三、医疗设备增加设备投资力度,购置先进仪器设备及中医诊疗设备,将我科发展为xx省内中西医结合治疗肿瘤的领先科室。实施措施:利用现有超声设备并购置射频消融设备开展肿瘤超声介入治疗工作。四、引进和推广适宜新技术每年引进和推广适宜新技术1-2项。实施措施:五年内,利用电子直线加速器,热疗机,海扶刀开展肿瘤放射治疗、热疗、超声消融治疗等;引进射频消融设备开展肿瘤射频消融治疗,利用现有设备开展肝、肾囊肿、卵巢囊肿的无水乙醇消融治疗;各种良恶性肿瘤因型施治,将肿瘤的治疗系统化;根据肿瘤病的不同阶段,病人体质不同,制定不同方案治疗,即个体化治疗。五、开65、展社区医疗,建立健康网络在当前的医疗形势下,医院不单是疾病治疗场所,还应具备疾病预防功能,故应积极开展社区医疗、建立健康网络。实施措施:我科将与xx院加强联系,甚至签定协议,由我科完成对协议单位医务人员的培训并定期上门开展技术指导,协议单位及时将危重患者转入我科治疗,做到“大病进医院,小病在社区”,并在协议单位的支持下,完成对出院病人的随访工作。六、加强中医文化建设大力加强中医药环境形象体系建设,从病区环境、形象识别、文化宣传方面入手,整合中医资源。推广“治未病”知识,定期举办肿瘤防治知识讲座和中医药科普知识进社区等活动,让名老中医与老百姓“零距离”接触。加强中医特色学科建设,进一步提高技术实66、力,让患者切实感受到中医国粹的独特魅力。附件3附件3三级肿瘤医院评审标准(2011)为全面推进深化医药卫生体制改革,积极稳妥推进公立医院改革,逐步建立我国医院评审评价体系,促进医疗机构加强自身建设和管理,不断提高医疗质量,保证医疗安全,改善医疗服务,更好地履行社会职责和义务,提高医疗行业整体服务水平与服务能力,满足人民群众多层次的医疗服务需求,在总结我国第一周期医院评审和医院管理年活动等工作经验基础上,制定本标准。本标准在关注医疗质量和医疗安全的同时,紧紧围绕医改中心任务,结合公立医院改革总体设计,将评价的重点放在改进服务管理、加强护理管理、城乡对口支援、住院医师规范化培训、推进规范诊疗和单病67、种费用控制等工作落实情况。同时,针对群众关心的热点、焦点问题,重点考核反映医院管理理念、服务理念的制度、措施及落实情况,以及医院的学科建设和人才培养情况、辐射带动作用等。促使医疗机构改进思维模式和管理习惯,坚持“以人为本”、“以患者为中心”,走以内涵建设为主、内涵和外延相结合的发展道路。本标准是在三级综合医院评审标准的基础上,增加与提升了具有肿瘤专业特点的内容。本标准共7章69节,设置379条标准与监测指标。第一章至第六章共63节342条标准,用于对医院实地评审及医院自我评价与改进。 第七章共6节37条监测指标,用于对医院医疗质量与安全信息进行日常监测与追踪评价。本标准适用于三级肿瘤医院,其余各级肿瘤医院可参照使用。特别说明:在本标准中引用的疾病名称与ICD-10编码采用人民卫生出版社出版的疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本第二版(北京协和医院、世界卫生组织、国际分类家族合作中心编译)。在本标准中引用的手术名称与ICD-9-CM-3编码采用人民军医出版社出版的国际疾病分类手术与操作第九版临床修订本2008版(刘爱民主编译)。
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