1、申请国家及地方配套资金县中医医院综合楼工程新建项目立项报告XX工程咨询有限公司二零XX年XX月申请国家及地方配套资金县中医医院综合楼工程新建项目立项报告建设单位：XX建筑工程有限公司建设地点：XX省XX市编制单位：XX工程咨询有限公司20XX年XX月58可行性研究报告编制单位及编制人员名单项目编制单位：XX工程咨询有限公司资格等级： 级证书编号：（发证机关：中华人民共和国住房和城乡建设部制）编制人员： XXX高级工程师XXX高级工程师XXX高级工程师XXXX有限公司二XX年XX月XX日 目 录第一章 总 论11.1项目基本概况11.2建设单位概况11.3可行性研究报告编制依据31.4可行性研究2、报告编制原则41.5可行性研究报告的主要范围41.6主要技术经济指标5第二章 项目背景及建设必要性72.1项目提出的背景72.2中医药发展现状及发展意义102.3项目建设的必要性13第三章 项目市场需求分析173.1医疗卫生市场的发展状况173.2医疗卫生市场的前景分析203.3医疗服务实际需求预测24第四章 项目内涵建设284.1目的意义284.2指导思想284.3发展规划284.4经营规划294.5建设目标30第五章 项目选址与建设条件325.1项目选址325.2项目区域概况335.3区域地质、水文气象条件355.4配套工程条件365.5交通条件37第六章 工程建设方案386.1设计指导思3、想及原则386.2总图布置396.3建筑设计426.4结构设计486.5给水、排水工程设计516.6采暖、空调、通风及防排烟设计566.7电气61第七章 环境保护747.1 编制依据747.2 拟建工程环境概况747.3环境影响分析757.4环境保护治理方案777.5 院区绿化787.6环境影响评价79第八章 劳动安全卫生80第九章 节能、消防839.1 节能839.2消防86第十章 组织机构及人力资源配置9710.1组织管理机构9710.2项目运营组织机构和人力资源配置97第十一章 项目招投标及实施计划9911.1项目招标管理9911.2项目实施计划102第十二章 投资估算与资金筹措10314、2.1投资估算10312.2资金筹措105第十三章 财务评价10613.1评价依据10613.2财务经济评价的取价原则10613.3计算期10613.4项目总投资10613.5投资使用计划10613.6 成本估算基础数据10613.7 经营收入及税金10713.8财务分析10813.9经济分析结论109第十四章 社会效益分析11014.1 社会效益分析11014.2结论110附表投资估算表财务分析表附图第一章 总 论1.1项目基本概况 项目名称：xx县中医医院综合楼工程建设单位：xx县中医医院建设单位法人：xx 建设性质：新建建设地点：位于xx县内，西邻xx路，东邻xx路，南邻规xx。建设规模5、：规划用地面积11500平方米，建筑面积7559.17平方 米，设计床位数为100张，门诊日接待量280人次。其中：综合楼建筑面积：6755.17平方米 煎药楼：456.3平方米 附属用房：272.7平方米 污水处理站：75平方米建设内容：综合楼、煎药楼、附属用房、污水处理站及场区配套 工程等。项目总投资：2491.39万元项目资金来源：拟申请国家资金及地方配套资金可行性研究报告编制单位：xx建筑设计研究院可行性研究报告编制单位法人代表：xx资质等级：甲级1.2建设单位概况xx县中医医院是一所集医疗、教学为一体的国家“二级甲等”全民所有制综合性县级中医医院，是大病统筹、医疗保险、新型农村合作医6、疗定点医院，是哈医大第一附属医院和黑龙江中医药大学第一附属医院技术协作医院，医院占地面积6181平方米，建筑面积5232余平方米，其中业务用房3400余平方米、危房1500余平方米，附属用房约332平方米。固定资产总值1800余万元，医疗设备总值700余万元，临床一级科室14个，医技科室8个，设置有省级重点专科骨伤科、市级重点专科针灸理疗康复科、肛肠科。编制床位100张，开放床位80张。现有在编职工167人，包括卫生技术人员136人（其中正高级职称3人、副高级职称人员16人，中级职称52人、初级职称65人），其余为行政办公及后勤人员。2012年全院年门诊量9万余人次，收治住院2300余人次，年7、手术1650余台次，业务收入2028万元。医院基础设施好，设备完善，拥有西门子双排螺旋CT、C型臂、电子胃镜、500mA遥控X线诊断机、电子阴道镜、美国GE彩色多普勒超声诊断仪、B超、彩超、血球分析仪（五分类）、全自动生化分析仪、电解质分析仪、酶标仪、微波治疗仪等30余台套医疗设备。医院坚持中医特色的办院方针，坚持中西并重，走中西医结合之路。医院骨伤科近年来采用中医传统手法和小夹板固定技术，治疗四肢各类闭合性骨折，脊柱矫形固定术等；外科开展了胸外、肝胆、胃肠、输尿管手术；妇产科开展了子宫全切术、卵巢囊肿切除等手术；内科与针灸科合作采用石氏醒脑开窍法治疗中风技术在全市领先；针灸理疗康复科开展小针8、刀疗法治疗颈肩腰腿痛等病症，还获省中医管理局科研立项课题一项。医院坚持“中医为本、质量为命、发挥特色、精诚服务、惠泽百姓”的办院宗旨，突出“中医立院、依法治理、人才强院、特色兴院”的办院方向，以“充分发挥中医特色优势、建设具有中医药特色的“二级甲等”标准化中医医院”为发展战略； 以“病人的利益高于一切、病人的生命大于一切”为服务理念。以一流的服务、一流的质量、一流的管理，热忱为广大人民群众服务，以崭新的精神风貌和无私的奉献精神把医院的各项事业推向更高的目标。1.3可行性研究报告编制依据 国家县级医院建设指导意见 综合医院建设标准（2008修订版） 中医医院建设标准（建标106-2008） 中共9、中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定 农村卫生服务体系建设与发展规划 卫生事业发展“十二五”规划纲要 xx卫生事业“十二五”发展规划 xx县国民经济和社会发展第十二个五年规划 关于xx县中医医院综合楼项目建设用地预审意见(棱预字201250号) 国家现行工程建设有关规范、标准 建设单位提供的其他有关资料1.4可行性研究报告编制原则 从医院建设的实际出发，结合政府政策和医院建设工程的特点、经济条件、市场需求的现状及使用功能的要求，合理确定工程规模及建设计划。 坚持以人为本，惠及xx县百姓。从全面提高广大人民群众的健康水平出发，强化保障基本医疗卫生服务，科学配置卫生资源，把重点放在公共卫生10、和基层卫生上，使xx人民充分享受到xx经济繁荣、社会进步和卫生发展的成果。 在城市总体规划的原则下，全面规划，充分利用现有设施。 节约原则。在黑龙江发展卫生事业规划指导下，充分利用现有的工程设施，最大可能的发挥工程效益。设计中尽可能采用新技术、新工艺、新材料，达到节约投资、节能降耗、降低成本的目的。1.5可行性研究报告的主要范围xx县中医医院综合楼工程可行性研究阶段，主要担负对项目建设的必要性和可行性的论述，研究项目建设的具体规模和工程投资估算，并进行经济效益评价，作为工程项目的建设依据，并为下一步的初步设计方案提供指导性的作用。本次可研报告的主要内容包括：项目建设的背景及必要性；项目市场需求11、分析；项目选址与建设条件；工程建设方案；环境保护；劳动安全卫生；节能、消防；组织机构和劳动定员；项目招投标及实施计划；投资估算与资金筹措；财务经济评价；社会效益分析；1.6主要技术经济指标主要技术经济数据表序号技术经济内容单 位数 量备 注1用地面积115002总建筑面积7559.172.1综合楼6755.172.2煎药楼456.32.3附属用房272.72.4污水处理站753设计病床数张1004门诊量人次2805容积率0.666建筑密度%17.347绿地率%358机动车停车位辆489自行车停车位辆6010广场道路面积（含停车位）5480.411绿化面积402512总投资2491.3913总投12、资收益率%24.314税前财务分析指标14.1投资回收期年6.6含建设期14.2财务内部收益率%20.4 14.3财务净现值（ic=8%，万元)万元2770 15税后财务分析指标15.1投资回收期年7.3 含建设期15.2财务内部收益率%16.7 15.3财务净现值（ic=8%，万元)万元1794.2 第二章 项目背景及建设必要性2.1项目提出的背景2.1.1国家出台加强新农村卫生服务体系建设的若干决定 根据中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定、中共中央、国务院关于推进社会主义新农村建设的若干意见精神和国务院的部署，在总结我国农村卫生服务体系建设和发展经验的基础上，卫生部制定农村卫13、生服务体系建设与发展规划，还明确指出“农村卫生服务体系建设与发展规划的主要建设任务是：依据统一的建设标准和规范，对政府举办的乡（镇）卫生院、县医院、县妇幼保健机构和县中医医院，及村卫生室的业务用房进行建设，配置基本医疗设备，使其具备开展预防保健和基本医疗服务的条件，完善服务功能，提高服务能力。”由此可见，加快xx县中医医院综合楼工程的标准化建设是符合中共中央和国务院的有关精神，符合国家卫生事业发展规划的要求，符合xx县对卫生事业发展的总体要求。2.1.2新医改的出台对农村医疗事业的发展是个重要里程碑新医改以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，从我国国情出发，借鉴国际14、有益经验，着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题。医疗改革的出台将直接影响农民的现实利益。同时，医改提出的四位一体的基本医疗制度，将奠定未来农村医疗体系的基础，在发展过程中，将有效地促进农村医疗环境的良性转变。新医改出台，将对农村发展产生重大影响，将有效地促进农村医疗卫生环境的转变，将有利于社会主义新农村建设和发展，有利于农村居民最根本利益的实现。新医改对广大的农村来说，是个里程碑，它将直接影响农村社会福利事业的发展，有利于我国社会福利体系的建设。同时，新医改的出台，对xx县中医医院的建设和发展起到助推器和催化剂的作用，为xx县医疗事业的快速15、发展打下了坚实的基础铺垫。xx县中医医院医疗环境现状xx县中医医院是一所集医疗、教学为一体的国家“二级甲等”全民所有制综合性县级中医医院，成立于1956年,建院57年来医院取得了较大的发展。医院现占地面积6181平方米，建筑面积约5232平方米，其中业务用房约3400平方米、危房约1500平方米（主要为药库、备品库、水房等），附属用房约332平方米。编制床位100张，2011年开放70张，由于业务发展与实际工作需要通过合并科室，医院目前开放床位达到80张，因房屋紧张余20张无处安放。xx县总面积4238平方公里，辖4镇7乡76个行政村，人口约32万人，其中周边辐射区域人口约8万，xx县中医医院16、将为xx县及周边区域约40万人口提供医疗服务。 医院门诊量和住院人次逐年增加医院经过多年的发展，科室、人才及医疗技术建设已经基本成熟，使住院病人日趋增多。2012年全院门诊量94145人次，较去年同比增长13.68%，住院人数2383次，较去年同比增长26.50%。2013年预计全院门诊量98966人次，住院人数2430次。由于患者量不断增加，医院现有门诊和病房的容量不足的矛盾日渐凸显，致使医院内人满为患，大量患者在此排队等候就医，导致医院流失了大量患者。另外随着近年来医疗改革的进行和国家对农民医保措施的实施，越来越多的县城及周边农民就近选择医院，也使xx县中医医院的门诊量和住院人数不断增加，17、加剧了医院容量空间不足的矛盾。 医院总体规模体量小xx县中医医院现占地面积6181平方米，建筑面积约5232平方米，医院周边无任何发展用地，医院发展空间受到严重限制。随着医疗卫生改革的深入，城镇居民医疗保险和农村合作医疗的深入开展，病人数量不断增加，出现了医疗环境紧张，门诊用房、住院部病房、业务用房严重不足等现象，给患者的治疗与护理带来了较大困难。由于医院业务用房面积的不足，部分专科无法设置独立的诊治空间，只能和其他专科混在一起，专科、专病建设和发展受到极大的限制，严重影响了医院的发展；经常一个诊室内有2-3位医生同时出诊，这样的环境既不利于诊治，又不利于患者隐私权的保护，医疗用房的不足已经严18、重的制约着医院的发展和生存。按中医医院的建设标准（建标106-2008）建设标准，现xx县中医医院的规模与建设标准规模存在很大的差距，目前的医用面积无法满足“二甲”医院的建设规模要求。 医院部分楼体陈旧，功能布置混乱 xx县中医医院综合楼为早期建设，受当时条件限制，医院结构形式较为简单，功能布局不合理，室内采光不足，抗震不能满足要求，内部设施不全，科室面积过小等矛盾日趋突出，住院高峰期病房严重不足，使很多病人无法入院治疗，已经入院的患者又无法解决陪护的问题，经常有家属睡在走廊内病人意见极大。目前医院条件已不能适应广大群众日益增长的医疗服务需求。 由于医院建设时间较早，房屋破损严重，出现了房屋地19、面瓷砖起层破碎，外强风化，木质结构的门窗严重破损，供热系统严重老化，雨大无法正常工作，电路老化、电气设计容量不够，消防和人流疏散的标准是按着50年代的设计规范建设的，现在已经不能满足要求。因此，存在着许多安全隐患，给广大患者及医务工作人员带来潜在威胁。 医院现址场地狭小，缺少未来发展空间xx县中医医院原综合楼，建设时间较早，该楼体是根据当时的需要进行建设，缺少科学统一规划，造成原建筑用地面积较小，业务用房面积不足。目前xx县中医医院南侧是县繁盛大街，东侧是妇幼保健院，北侧和西侧为住宅区，医院周边无任何建筑用地，医院发展空间受到严重限制，很多专科科室无法开展工作，缺少患者闲暇休息锻炼和活动的空间20、，更无法满足二级甲等中医院的未来发展需求，xx县中医医院现有规模与国家建设标准有一定差距。因此，xx县中医医院为改善现有医疗环境和实现长远发展规划，给广大患者提供具有现代化和人性化的医疗服务设施，满足二级甲等中医院在未来的发展需求保证人民的身心健康，为更好的完成医院治病救死扶伤的理念与职责，提出实施异地建设xx县中医医院综合楼工程项目，以适应市场发展需求，实现医疗社会服务最大化。2.2中医药发展现状及发展意义中医医疗卫生服务业的发展具有广泛的群众基础中医药作为中华民族创造的医学科学，是我国优秀民族文化中的瑰宝，为中华民族的繁衍昌盛做出了卓越的贡献，也对整个人类健康和世界文明产生了积极的影响。在21、历史发展进程中，中医药理论体系不断完善，诊疗技术不断丰富，是目前世界上保存最完整、最系统的传统医学，中医药是我国卫生服务体系中不可或缺的重要组成部分。中医医院是中医药服务网络的主体，是提供中医药服务的主要阵地，也是继承与发展中医药事业的重要基础。加强中医医院建设，是增强中医药服务能力，促进中医药事业发展的基本保证之一；是完善我国公共卫生和医疗服务体系，构建中国特色卫生事业的重要内容。对于充分发挥中医药特色优势，满足人民群众不断增长的中医药服务需求，解决看病难、看病贵问题，继承和创新中医药学，具有深远意义。中医药事业的发展是适应卫生事业十二五规划发展的需要“十二五”期间，xx县将继续加快发展科教22、文卫等社会事业发展，加大财政投入，要着力解决群众最关心、最直接、最现实的利益问题，构建均等化、广覆盖、高标准的公共服务体系，不断提高全民生活水平和质量，实现经济社会与人的全面发展。建立和完善中医药服务网络，加快国家中医研究基地、重点加强中医医院和县级中医医院建设，不断提高中医药服务能力；充分发挥中医中药在重大疾病防治和应对突发公共卫生事件中的重要作用；加强农村和社区中医药工作，积极推广中医药适宜技术，扩大中医药服务领域；切实做好中医药理论、文献、古典医籍及名老中医经验等的继承研究工作，贯彻实施中医药创新发展规划纲要(2006-2020年)，不断提高中医药自主创新能力，促进中药现代化及产业可持续23、发展；发展中医药教育事业，大力培养中医药继承和创新人才，全面加强中医药队伍建设；加强中医药文化建设，广泛传播和弘扬中医药优秀传统文化；大力加强中医药法制化、标准化、信息化建设，推动中医药的现代化和国际化。2.2.3 中医药在卫生事业发展中发挥重要作用 卫生事业发展进入新阶段，呈现出新的特点：有支付能力的需求快速增长，供给增长滞后，需求更趋多样化，市场化卫生资源配置加剧了农村地区、贫困地区的供给矛盾。 一是中医“简、便、效、廉”，群众基础牢固，特别是在农村更能发挥作用。解决当前供给约束的矛盾，长远推进卫生事业可持续发展。 二是中医能够满足疾病谱的变化带来的医疗服务多样化的要求。中医辨证施治，其治24、法治则不因疾病谱的变化而变化，只需调整配伍和剂量，就能够适应疾病谱的变化带来的多样化的要求，可以有效缓解因疾病谱的变化带来的供给约束。 三是中医服务与资源利用能够紧密地结合起来。中医、民族医学利用地区中草药资源优势，为群众健康服务的同时，还带动了中药产业的发展。用中药不仅中医工作者有积极性、病人有积极性，而且产业部门、经济部门、广大农民群众都有积极性，可以形成全社会的合力推动中医发展。 四是中医强调治未病，符合现代医学的要求。中医的未病是指身体已经出现了阴阳、气血、脏腑营卫的不平衡状态。中医治未病，包括未病先防，既病防变，已病早治，病愈防复。中医治未病的思想和实践在公共卫生建设中取得了突出成绩25、，如防治乙脑、甲肝等传染性疾病的暴发性流行取得了突出成绩，可以做到防治成本低，防治效果好。中医在亚健康防治中取得了突出成效，如防治慢性疲劳综合症。中医在推动康复事业的发展中取得了突出成效，如中医在肿瘤病人康复治疗中效果显著。中医的这些特色和优势将极大地提高和扩大中医的影响力。 五是向贫困作斗争的重要武器。中医服务“一根针，一把草”，简便易行，能有效地防治常见病、多发病、疑难杂症，是向贫困作斗争的重要武器。 因此，一定要充分认识中医在医疗卫生服务中的作用，全面提升中医服务水平，推进中医事业又好又快地发展。2.3项目建设的必要性2.3.1该项目的建设是提升xx县医疗水平、保障人民身体健康和生命安全26、的切实需要。xx县中医医院是一所二甲医院，也是xx县唯一的一所中医医院,在全县医疗机构中起着极为重要的作用。随着经济社会的快速发展和广大人民群众物质、文化生活水平的不断提高，人们对医疗保健、住院环境提出了更高的要求。中医院现有业务用房面积不足、功能布局不合理，各项基础设施建设不完善，现有条件不能满足人们日益增长的卫生需要，严重影响了xx县中医医院未来发展，给人们就医带来了不便。xx县中医医院综合楼工程的建设，可以改善现阶段日益突出的矛盾问题，满足xx县群众和周边患者的中医医疗卫生需要，从根本上保证xx县人民的身体健康和生命的安全，也最大限度的提高xx县医疗服务水平和质量，为县卫生事业发展创造良27、好的社会效应。2.3.2该项目的建设是改善区域医疗服务，完善农村医疗服务事业发展的需要中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定(中发1997 3号)指出，医疗卫生事业关系群众的身体健康和生老病死，与群众切身利益密切相关。区域医疗服务资源必须符合一定的地域范围人民群众健康权益保障的需要，满足区域群众安全、有效、公平的医疗卫生服务的需要。区域卫生规划就是根据一定的区域范围内的经济发展、人口数量与结构、自然环境、居民主要卫生问题和不同的卫生需求等因素，确定区域卫生发展目标、模式、规模和速度，统筹规划和合理配置卫生资源，力求通过符合成本效益原则的干预措施和协调发展战略，改善和提高区域内的卫生综合服务能28、力，向全体人民提供公平、有效的卫生服务的卫生发展规划管理模式。因此，为加强xx县区域医疗卫生事业的发展，促进完善农村医疗服务，新建xx县中医医院综合楼工程。该项目的建设，有利增强于xx县中医医院自身“造血功能”，有利于改善xx县人们群众的医疗环境，从根本上改善了xx县区域医疗的服务网络，推动了医疗服务事业的发展，为xx县及周边区域提供了良好的医疗环境。2.3.3该项目的建设是满足门诊量和住院人次不断增长的需要xx县中医医院主要承担着xx县及周边区域近40万人中医医疗服务工作，对医药卫生保健工作具有举足轻重的作用。近年来，随着医疗改革的进行和国家对农民医保措施的实施，越来越多的县城及周边农民就近29、选择医院，使xx县中医医院的门诊量和住院人数不断增加，增长率在6.0%左右，而医院的接待能力仍为建设初期的接待能力，现已不能满足人们增长的需要，居民就医困难，许多患者迫不得已，到哈尔滨、伊春、佳木斯等地就诊，这样极易耽误患者的诊治时机，给患者及家属带来了许多不便，甚至造成不该发生的后果，严重影响了工业企业的生产和居民的正常生活秩序，给生产和生活带来了损失。同时也导致医院流失了大量患者，给医院的发展带来了不利影响。由于受到xx县中医医院院址环境的制约，周围已无发展用地可开发，所以需要异地新建xx县中医医院综合楼工程，以满足xx县中医医院日渐增长门诊量和住院人次，满足群众对中医服务的需求。2.3.30、4异地新建xx县中医医院，是合理布局、满足未来发展空间的需要做为县级中医院，xx县中医医院其服务对象为全县及周边区域内近40万人口。按照中医医院建设标准（建标106-2008）中规定，县医院应配置病床100张，中医院建筑面积应达到7700-8000平方米。但从xx县中医医院现在的实际情况看，医院目前开放床位数为80张，建筑面积仅为5232平方米，占规范要求建筑面积的67.08%左右，与规范要求的规模标准存在很大的差距，目前的医用面积无法满足“二甲”医院的建设规模要求。同时，这种医务用房紧张的局面不但给患者就医带来不便，更严重制约了医院的未来发展，许多科室建设因没有足够的空间而无法实现。新建xx31、县中医医院综合楼工程，解决了xx县中医医院缺少充足的未来发展空间的问题，解决了xx县中医医院基础设施不满足“二甲”医院要求的矛盾，同时还满足了患者对医疗环境的需求，满足了患者对医院绿化与闲暇锻炼环境的要求。该项目的建设是改善xx县中医医院基础设施建设，完善医疗服务体系、满足医院未来发展需要的重大举措，该项目的建设具有重大的社会意义。2.3.5该项目的建设是提高区域综合能力，提升区域品位的迫切需要随着经济社会的快速发展，现代化医院建成后，可以尽可能地满足人民生活水平提高后对医疗服务所提出的更高层次需求，也为xx县投资创业的企业家和各方面人才提供更加优良的医疗服务环境，对于改善城市整体形象、优化x32、x县投资环境具有重要促进作用。该项目建设将为xx县提供一座规模化、专业化、现代化的县级中医医院；为xx县的发展和人民生活水平的提高提供良好的保障；该项目的建设是为人民造福，有利于促进xx县经济发展和城市服务水平的提高。综上所述，xx县中医医院综合楼工程项目的建设是顺应了社会发展的需要，是改变中医落后局面的关键步骤，能够更好的发挥中医的作用,发挥中国医药卫生事业所具有的特色和优势。该项目建成后，将使医院具有现代化的医疗环境和良好的中医条件。从而改善医院的就医环境，改善医务人员的工作条件，为广大患者的康复提供了可靠的物质保障与医疗技术服务保障，从而造福xx县及周边区域人民群众。因此，xx县中医医院33、综合楼工程的建设是迫在眉睫的，必要可行的。第三章 项目市场需求分析3.1医疗卫生市场的发展状况全国医疗卫生资源发展状况一、诊疗人次2013年上半年，全国医疗卫生机构总诊疗人次达34.4亿人次,同比提高7.3%。其中:医院12.8亿人次，同比提高8.5%；基层医疗卫生机构20.5亿人次，同比提高6.4%；其他机构1.1亿人次。医院中：公立医院11.5亿人次，同比提高7.8%；民营医院1.3亿人次，同比提高15.9%。基层医疗卫生机构中:社区卫生服务中心（站)3.0亿人次，同比提高7.6%；乡镇卫生院4.7亿人次，同比提高4.1%；村卫生室诊疗人次9.7亿人次。二、出院人数2013年上半年，全国医34、疗卫生机构出院人数达9056.8万人，同比提高10.4%。其中:医院6565.9万人，同比提高13.1%；基层医疗卫生机构2070.3万人，同比提高3.8%；其他机构420.5万人。各地区医院和乡镇卫生院医疗服务量见表2。三、病床使用情况 2013年上半年，医院病床使用率为91.6%，同比降低2.4个百分点，社区卫生服务中心为58.1%，同比提高0.2个百分点，乡镇卫生院为64.8%，同比提高0.5个百分点。三级医院平均住院日为11.2日，同比降低0.3日，二级医院平均住院日为9.0日，同比降低0.1日。四、次均门诊费用2013年上半年，全国三级公立医院次均门诊费用为253.0元，与去年同期比35、较，按当年价格上涨6.2%，按可比价格上涨3.7%；二级公立医院次均门诊费用为166.3元，按当年价格同比上涨7.1%，按可比价格同比上涨4.6%，涨幅略高于三级公立医院。五、人均住院费用2013年上半年，全国三级公立医院人均住院费用为11717.2元，与去年同期比较，按当年价格上涨3.5%，按可比价格上涨1.1%；二级公立医院人均住院费用为5016.3元，按当年价格同比上涨2.5%，按可比价格同比上涨0.1%，涨幅低于三级公立医院。xx医疗机构发展现状分析xx现有医疗、预防、保健、监察等各级各类卫生机构8181个，其中医疗机构7825个(非营利性医疗机构4760个，营利性医疗机构3041个)36、疾病预防控制中心(防疫站)196个，卫生监察所%个，专科疾病防治院(所、站)119个，妇幼保健院(所、站)143个，高等医学院校6所，附属医院15个，医学科学研究机构14个，乡镇卫生院925个，村卫生所12689个，省卫生厅直属医疗机构25个，全省卫生人数191945人，其中卫生技术人员151916人。床位数123308张。全省卫生机构房屋总面积966万平方米，每千人口拥有医院床位数3.25张，每千人口拥有卫生技术人员4.01人。3.1.3xx县医疗机构发展现状分析目前，xx全县医疗卫生机构11个，其中二级医疗机构2个，一级医疗机构9个，全县在职医务人员620人，医生255人，护士208人，共37、有床位390张。xx处于边境偏远地区，居民医疗消费总体水平较低，目前年人均医疗消费仅200元左右。随着人们生活水平的逐渐提高，以及营养过剩带来的疾病和传染性疾病的增多，预计未来几年患者和需要医疗救治的群体将有较大的增加，医疗市场前景广阔，发展空间巨大。3.2医疗卫生市场的前景分析3.2.1经济社会人们在思想观念上的转变随着中国加入WTO和医疗改革的深化，与健康有关的产业已成为或将成为国民经济新的增长点。随着人们思想观念的转变，人们在满足衣、食、住、行的基础上，正在向着改善居住条件、出行条件和提高生活质量的阶段过渡，对健康更加重视。随着工作压力增大，生活节奏加快，使城市居民要求得到更加方便、快捷38、舒适、人性化的和有尊严的医疗卫生服务，并产生了对健康咨询、心理咨询、健康体检、慢性病防治、调整亚健康状态、人体功能康复和临床关怀等卫生服务的需求。精神卫生服务、口腔保健服务、医学美容服务等卫生服务需求将大幅度增加。同时对服务环境、服务态度、服务程序等也会提出更高的要求。使更多的人到医院就医，医院医疗业务更加繁忙。3.2.2医疗产业动态从社会发展角度看，经济发展水平越来越高，公共财政用于人民健康的程度越来越高，政府可能拿出更多的钱用于公益性的投入上。从我国目前的医疗保险事业来说，医疗保险推广的进一步深入，医疗保险更加完善，全民医疗健康保险制度正加紧实施。随着我国医疗体制的不断完善和发展，医院就39、会涌现更多的病人，住院率会逞上升趋势，人们也愿意多花些钱到环境、设备良好的医院，去寻找更佳的健康照顾。目前，我国医疗消费总数与美国、德国相差70-130倍，与韩国相比也相差20倍。由此可见，我国医疗消费水平与发达国家之间还存在着较大差距，同时也说明我国医疗消费市场具有巨大的扩张潜力。3.2.3医学未来发展特点医学科学未来发展特点序号特点具体体现1未来医学的任务将从以防病治病为主逐步转向以维护和增强健康、提高人的生命质量为主 以疾病为主导转变为以健康为主导 以患者为中心转变为以整个群体以至全人类为中心 以医院为基础转变为以社会为基础，卫生资源的配置重点分向社区服务中心与医学中心 以诊断治疗为重点40、转变为预防保健为重点 从主要依靠医学科技和医疗卫生部门自身转变为依靠众多学科和全社会的参与 以疾病防治为目标转变为以身心健康及其与环境和谐一致为目标2新理论新技术推动医学科学向前发展 医学与现代自然科学向技术科学的理论方法不断结合，医学自身获得日趋细致、高效、精密的手段和技术 医学科学本身不断综合和分化，学科分化越来越细，新的分支学科不断产生，同时又需要综合各学科的知识并不断产生新的综合学科3信息技术和生物信息学将改变医学工作方式 电子病历卡片 电子医疗和网上医院医学咨询、预防4医学工作的范围将从“出生到死亡”扩展为“生前到死后”5人口老龄化速度加快，老年性疾病日益突出从医学未来发展特点表看，41、未来的医疗服务将是全方位、多层次、信息化的服务。服务的变化将使医疗行业得到更好的发展及创造更大的价值。3.2.4医疗市场前景看好 由于居民生活水平的提高，人口老龄化进程的加快，疾病流行模式的变化，医疗保健需求将迅速增加，医疗卫生服务业正处于快速的发展阶段。据国家卫生部卫生经济研究所卫生总费用研究室按照分配流向法测定，20世纪90年代我国卫生总费用占GDP的比重，从80年代的3.2%已经逐渐上升到1999年的5.32%，2001年6月，1993年诺贝尔经济学奖获得者、美国芝加哥大学经济史学教授罗伯特威廉福格尔在我国参加“诺贝尔经济论坛(北京)2001”会议期间做出预测，鉴于目前中国经济的飞速发展42、，到2030年，中国医疗消费将由目前在GDP中所占比重不足3升至8.5。今后，我国医疗卫生服务业的发展前景总体上将呈现出服务内容多层次和多样化发展的趋势，发展前景看好。3.2.5中医药行业市场的前景预测21世纪医学已经转变为“预防疾病、预测疾病和个体化医学”，以中医药为代表的传统医学在这方面更具优势。作为我国传统医学的中医，目前正伴随着人类生活质量的提高而逐渐被国人和世界认可，发挥越来越重要的作用，我国的中医药产业正面临国内国际前所未有的市场需求，前景广阔。中医强调整体辨证治疗的宗旨与现行的医疗模式不谋而合。因为人类生活节奏不断加快，心理与环境因素致病的情况与日俱增，加上化学药物的毒副作用大和43、费用昂贵，医疗模式正在发生转换：一是从单纯生物模式转变为生物心理社会三结合的医疗模式；二是从单纯的医院诊治模式转变为医院、社区、家庭与个人综合干预相结合的模式。临床实验表明，中医药在防治艾滋病、糖尿病等现代难治性疾病、亚健康状态调节等方面有独特优势；据统计，我国70%的成年人处于亚健康状态。我国患胃肠道等慢性疾病的人数高达6亿多人。医药界普遍认为，以医院为主的生物医学模式来防治这些慢性病、身心疾病，效果并不理想，但中医药在此方面有其特殊的优势。目前，世界上已有124个国家和地区建立了各种类型的中医机构，中医药除了被日本、韩国及东南亚国家广泛应用外，欧美等西方发达国家也逐步放宽了对中医药的限制，44、部分国家已将中医药纳入保险范围，并在法律上予以认可。 无论从国内和国际范围来看，中医药都有广阔的发展空间和发展潜力，中医药市场前景十分乐观。3.3医疗服务实际需求预测3.3.1医院医疗指标统计数字 xx县中医医院担负着全县及周边区域40万人口的医疗保健责任，医院现开放床位数80张，据有关数据统计，医院现每日接待患者次数达280人次。服务范围逐年扩大，以2012年为例，完成门诊人次约9.90万，较上年增长5.12%。医院近年来的医疗指标统计分析表年 度完成门诊人 次较上年增长（）日接待患者人次完成住院人 次平均住院天数实际完成病床使用率（%）20107872122219539.47420118245、8155.2%23419619.57520129414513.68%26623839.5802013989665.12%28024309.178注：2013年数据为1-10月份，预计2013年全年完成门诊人次98966人，完成住院人次通过对2010年2013年该医院门诊量及住院床位日的分析，可以看出，该医院的就诊人次平均增长在6.0%左右，实际完成病床使用在80左右，有一定市场需求。门诊量和床位数需求预测 根据医院对2010-2013年门诊人次和床位使用率的统计数字显示，门诊接待量和床位使用率呈逐年增长趋势，本项目在对未来需求预测中，门诊量采用以医院实际增长率6.0%为基础估算，床位使用率采用46、依据实际，综合考虑中医特点和医疗服务的未来发展趋势，对xx县中医医院的门诊人次增长量、平均在院人数等指标进行定量预测如下：2013-2022年部分医疗指标预测表预测年份年门诊增长率(%)年门诊接待量(万人次)日门诊接待量(人次)床位数预测(床位）床位使用率年住院人次平均住院天数2013年9.9028024302014年6.0%10.492968571%2503102015年6.0%11.123149073%2578102016年6.0%11.79 333 95 75%2655102017年6.0%12.50353101 77%2735102018年6.0%13.2537410780%2817147、02019年6.0%14.0539711382%2902102020年6.0%14.8942112084%2989102021年6.0%15.7844612787%3079102022年6.0%16.7347313589%317110注：N年门诊接待量=N上一年门诊接待量 N年门诊增长量 N日门诊接待量= N年门诊接待量/354（扣除法定假日天数11天） N床位数= N日年平均在院人数/（354/人平均住院天数） 根据以上预测，到2017年，医院床位数需设101床，日接待门诊量达到353人次；到2022年，医院床位数需设135床，日接待门诊量达到473人次。综合考虑可变因素正负5%，建成后的医48、院日接待门诊量应控制在335人次和371人次之间，床位数应控制在96张和106张之间，符合预测发展区间。3.3.2 建筑面积预测根据中医医院建设标准（2008年1月）第二章第十条“中医医院的建设规模，应结合所在地区的经济发展水平、卫生资源、中医医疗服务需求等因素，以拟建中医医院所在地区的区域人口数确定。每千人口中医床位数宜按0.220.27张床测算。”根据中医医院建设标准（2008年1月），确定xx县中医医院综合楼工程的建筑面积，具体面积详见下表。表1 中医医院房屋建筑面积指标（/床）建设规模床位60100200300400500日门（急）诊人次210350700105014001750面积指49、标69-7272-7575-7878-8080-8484-87xx县现有人口40万人，按人口总数测算（即40万0.27=108床），xx县中医医院综合楼工程床位数控制在108张左右，符合规范要求，最终确定本项目床位数为100张。本预测床位建筑面积指标，执行标准中规定的100床医院标准为72-75平方米/床，医院预测建设面积应在7200-7500平方米之间。 根据中医医院建设标准（2008年1月）第二十条“中药制剂室、中医传统疗法中心单列项目用房建筑面积指标可参照下表。”。中医医院单列项目用房建筑面积指标（）建设规模项目名称床位100200300400500中药制剂室小型500-600中型80050、-1200大型2000-2500中医传统疗法中心（针灸治疗室、熏蒸治疗室、灸疗室、足疗区、按摩室、医护办公室等中医传统治疗室及其他辅助用房）350500650xx县中医医院综合楼工程床位数为100张，设有中药制剂室，中药制剂室建筑面积为500-600平方米，取500平方米。根据医院医疗发展状况的测算，xx县中医医院综合楼工程预测面积汇总如下：预测面积总合计序号预测面积分项单位预测面积1医院基本用房面积7200-75002中药制剂室5004合计7700-8000终上根据预测，本项目xx县中医医院综合楼工程的建设规模应控制在7700-8000平方米左右。最终确定xx县中医医院综合楼工程建设规模为751、700平方米左右。3.3.3 工作人员编制的预测xx县中医医院目前在编职工167人，其中卫生技术人员136人（其中正高级职称3人、副高级职称人员16人，中级职称52人、初级职称65人），其余为行政办公及后勤人员。根据中医医院建设标准第五十三条：中医医院工作人员的编制，按照国家有关规定，根据中医医院的特点，床位数与人员编制的比值，一般应控制在1：1.31.7，承担科研、教学和实习任务的中医医院，以临床编制人员数量为基数，可按适当的比例另外增加编制。xx县中医医院建设床位100张，人员数应在130170之间，结合xx县中医医院的实际需要，新院劳动定员共170人，新增人员为3名。所以，xx县中医医院52、工作人员未来发展需要达到170人，可以满足人员要求。第四章 项目内涵建设4.1目的意义1、开展中医研究，对促进中医学术，推动中医药走向世界，提高人类健康水平，具有重大意义。2、建设具有辐射和带动作用的中医医院，是提高中医药防病治病能力和自主创新能力的重大举措。3、通过不断加大投入，深化改革，加强管理，使建设单位成为适应群众需求，建设规模适度，设施设备齐全，服务功能完善，人员结构合理，中医特色突出，专科（专病）优势明显，疗效水平较高，服务质量优良，运行机制良好，费用控制严格，可稳步持续发展的综合性中医院，为推进中医药继承与创新，弘扬中医药文化，满足人民群众健康需求提供良好保障，完善全国中医药事业53、整体布局，拓宽国际交流，推动健康发展，促进中医药现代化具有深远意义。4.2指导思想坚持科学发展观，通过加强中医基础设施的建设，加强医院重点专科（病）、创新管理机制等方面的建设，提高医院中医疗效和自主创新能力，把医院建设成为重大、疑难、常见病的中医、中西医结合研究基地和防治中心，发挥xx县中医医院龙头作用。4.3发展规划以“至臻至善、关爱生命”为使命，以“慈爱、质量”为宗旨，以“爱、融、臻、进”为精神，将xx县中医医院在短期内建成中医为主、中西医并重、特色突出、功能齐全、人性化氛围的现代化医院。1、进一步完善医疗环境及设施，满足患者需求。2、以特色专科为龙头发展中医药，运用中医的有效治疗方法，发54、挥中医药的简、廉、便、验优势，目前正在建设的有针灸理疗康复特色专科以及颈肩腰腿痛专科。另外围绕xx县中医医院的中药制剂治疗范围分层次和有步骤的建设相应的专病。3、在以往健康体检科的基础上，培养员工的治未病意识，以治未病的服务理念倡导患者群体的保健意识，从科室建设、服务流程、效果评价几个方面入手，逐步形成治未病的发展态势。4、加强医院的人才梯队建设，依据现实的人事管理状况，可采取不同渠道和方式，对各科室的人员以学科带头人、学术带头人为龙头，吸纳不同层次的专业技术人员，保证医院人才梯队的长期性和稳定性发展。4.4经营规划4.4.1经营战略确立“以人的整体健康满意为中心的”经营战略，不断降低医疗成本55、，提高医疗质量，实现医院的社会效益和经济效益双赢。本着尊重生命、尊重科学、尊重人才的企业价值观，以“整体健康医学观”为指导，全面实践“以人的整体健康为本”的经营服务理念。积极突破数百年来生物医学传统模式的框架，摆脱机械唯物论、工具论和功利主义的束缚，从治疗提前到预防，从生理延伸到心理，从院内扩大到社会，把医学从生物层次提高到社会层次，顺应现代医学科学全球性战略转型趋势，努力实现现代医学由生物医学模式到生物、心智、自然和社会医学的转型。确立面向普通大众的中医医院的形象定位，实现立足面向全县、辐射全省市场发展战略。4.4.2技术与服务协作战略以疾病结构变化为导向，制定医院的学科发展规划，及时调整学56、科结构、设置、资源配置。提高对死亡率较高的疑难病症和住院率较高的病症的技术水平，扩大住院病人的收治能力。结合xx县现有的卫生资源配置政策、结构和现状，实现本院与其他医疗机构和社会卫生资源充分共享，与周边城市、区、镇的各级医疗机构建立全方位、多层次、多领域的技术协作、服务协作网络。通过医院在学科技术、人才、设备上的领先优势，积极为下一级医院提供技术支持、人才培养、教学支持，逐步建立与周边城市、镇、社区医院等的广泛的技术协作关系和转诊关系，使医院门诊量合理化，形成与医院服务能力相适应的协作环境，提高疑难疾病、高死亡率疾病的收住率，提高医院的技术层次、经济效益和社会效益。4.5建设目标通过项目建设，57、xx县中医医院新建综合楼要达到以下目标：1、医院规模适当，适应社会发展的步伐。能满足本地区人民群众对中医医疗、预防、保健、康复等服务的需求；能够承担中医药诊疗技术的挖掘整理和适宜技术推广、乡村中医药人员培训及业务指导等任务；2、基础设施条件得到很大改善。建设完成后，彻底改变房屋不足与陈旧、基本医疗设备短缺的状况，达到布局合理，设施齐全，设备配套，环境优美，能够适应临床业务需要和基本满足人民群众对就医条件的要求；3、综合服务能力明显增强。中医药防治常见并多发病的能力显著提高，防治重大疾病、慢性病的能力明显增强，在传染性疾病和地方病防治中能更好地发挥中医药的作用；急诊急救能力提高明显，成为当地急诊58、急救网络的重要成员单位；4、中医药特色优势更加突出。每个项目单位建成不少于1个省级以上重点中医专科（专病）或3个以上市级重点中医专科（专病）。中医药治疗率或中西医结合治疗率在原有的基础上分别提高10%；5、中医药简、便、验、廉的优势得到充分发挥。医疗费用得到控制，人均门诊费用、人均住院费用低于同级综合医院水平；最后，通过努力将xx中医院建设成为基础设施完备、功能结构合理、设备配套先进、人员队伍精良、研究方向明确、科技优势领先、中医特色突出、临床疗效显著、模式机制创新的中医医院，在国家中医药服务和科技创新体系中发挥作用。第五章 项目选址与建设条件5.1项目选址5.1.1选址原则 充分满足城市总体59、规划的原则； 充分满足医院功能与环境的要求；充分满足土地利用节约的原则；充分利用城镇基础设施，坚持资源共享原则； 交通便利，充分体现人性化设计原则。5.1.2项目选址应符合以下要求 1、中医医院选址应在地质条件、水文条件较好的地方； 2、应该选择在患者就医方便、卫生环境好、噪声较小、水电源充足的地方； 3、充分考虑医疗工作的特殊性质，协调好与周边环境的关系，环境影响要符合相关要求； 4、项目选址应远离托儿所、幼儿园及中小学校；5.1.3项目选址方案分析xx县中医医院综合楼工程项目选址依据中医医院建筑标准（建标106-2008）进行选址，其选址方案分析具体如下（具体位置详见位置图）：（1）交通方60、便。xx县中医医院综合楼工程位于xx县内，西邻xx路，东邻xx路，南邻规划六街，交通较为便利。（2）环境安静，远离污染源。新建中医院综合楼周围没有大型的工厂、化工车间等，环境比较优雅，拥有充足的水源，且远离污染区。（3）项目选址应在地质条件、水文条件较好的地方。本项目选址地质与水文条件较好，无不良地质灾害。（4）基础设施配套完善。本项目西邻xx路，东邻xx路，南邻规划六街。该区域内道路、通讯、供水、排水、供电、供热、宽带网等设施完善，只需建设项目周边场区管网，就能满足建筑功能需求。（5）应远离高压线路及其设施，避免强电磁场干扰；选址周围无高压线路与强电磁场干扰。（6）不应临近少年儿童活动密集场61、所，医院周围无幼儿园、学校等儿童密集的场所。（7）不应污染、影响城市的其他区域。xx县中医医院新建综合楼工程内设污水处理系统，经处理后达到标准，才能排入市政污水管道。5.1.4项目选址 xx县中医医院综合楼工程，建设地点位于xx县内，西邻xx路，东邻xx路，南邻规划六街。项目选址环境安静，远离污染源，地形规整，地质与水文条件良好，附近交通便利，有良好的基础配套设施，可以实现资源共享，且远离污染区。本项目选址符合国家中医医院建筑规范关于医院建设选址要求。5.2项目区域概况5.2.1项目区域环境概况xx县总面积4238平方公里，辖4镇7个乡76个行政村，县政府所在地xx镇，是全县政治、经济、文化的62、中心和交通枢纽，距省会城市哈尔滨195铁路公里，滨北铁路和102国道从县境西部经过，交通十分发达。境内有汉、朝、满、回、蒙、苗、壮、 鄂伦春、纳西、达斡尔、锡伯、侗等十二个民族，县内有省地和中国人民解放军等 5 个驻绥单位。xx县32万人口，周边辐射区域约8万人口。5.2.2项目区域经济发展概况“十一五”期间，全县人民在县委、县政府的正确领导下，在县人大、县政协的监督、关心和大力支持下，聚精会神搞建设，一心一意谋发展，实现了全县国民经济和社会事业持续、快速、健康发展。2010年，全年地区生产总值（GDP）达到30亿元，比“十一五”规划目标（以下简称“目标”）高7.2亿元，比速度目标高6.2个百63、分点，比“十五”期末增长112.3%；人均地区生产总值达到9001元，比“十五”期末增长109.86%；社会消费品零售总额实现10.7亿元，比速度目标高14.3个百分点，比“十五”期末增长98.15%。全口径财政收入实现1.06亿元，比速度目标高14.3个百分点，比“十五”期末增长162.7%。一般预算收入达到6315万元，剔除一次性收入，比“十五”期末增长155.09%。经济结构进一步优化。2010年，三次产业结构由十五期末的60.5:11.3:28.2调整到58.3:17.6:24.1。工业增加值达到4亿元，占地区生产总值的13.33%。5.3区域地质、水文气象条件5.3.1区域地质条件x64、x县地处xx中部，小兴安岭南端西麓绥化市东北部。它东临伊春市，东南与庆安县接壤，南部和西南同北林区连界，西部和西北与北安市、海伦市相连，东北及北部与北安市和逊克县连界。xx县地处松嫩平原东部，小兴安岭西麓，地势东北高，西南低，东北部有丘陵漫岗区，有母树林、宝山、xx阁山、四平山等山峰，西南部为冲积平原。丘陵起伏，河流纵横，土壤肥沃，素有“六山一水三分田”之称。xx县卫星定位图5.3.2水文、气象条件xx县水资源十分充沛，有大小河流30余条。主流为诺敏河、双岔河、克音河、泥尔基根河。其中，诺敏河、双岔河、泥尔基根河皆发源于东部山区。诺敏河居四河之首，河道总长220公里，县内总流域面积3024平方65、公里，河床平均宽度40-60米，平均深度2.5米，最深处达6-7米本境除有四条主河外，还有大小沟泡300多处，总水面达11.5万亩，可供养鱼水面8.5万亩。有向阳水库、红旗水库、宁家水库及上集灌区、阁山灌区、长山灌区，后头灌概小区、克音灌溉小区等，自流灌溉水稻20万亩。xx县属于典型的北温带大陆性气候，四季分明，年平均气温2.5摄氏度，有效积温2500多摄氏度，降水量600毫米左右，无霜期132天。5.4配套工程条件1、给水：该新建医院生活给水水源为市政生活给水管网，从市政管线引入院区附属用房水箱室内的生活给水箱，由于市政供水有时压力不稳，所以由室内集中变频给水泵二次加压后，经过室外新建给水管66、网，引至院区内各供水建筑。2、排水：室内污水废水合流制，室外雨污分流。污废水排至检查井后汇集至院区排水管网，接至污水处理站，经处理确保达到医疗机构污染物排放要求GB18466-2005标准后，达到城镇污水处理厂污染物排放标准GB 18918-2002中的一级A标准后，排入市政污水管网。3、供热：本项目热源为xx县集中供热热网提供。4、供电：本工程从市电网引来一路10KV电源，工作电源引自院区内10/0.4kV室外箱式变电站，备用电源引自本工程附属用房一层的柴油发电机房。5、通讯：由市政通讯干线引入电话线、宽带网线至本建筑，以满足需求。5.5交通条件 拟建项目交通条件良好，与城市干道联系密切，交67、通便利，车辆流向合理，出入方便。第六章 工程建设方案6.1设计指导思想及原则6.1.1设计指导思想 以人为本、功能完善、布局科学、便捷适用、绿色节能、适度超前。规划及建筑设计在环境处理、空间组织、设置服务设施等方面要体现及时、周到、细致的特点并充分表达人性化设计的特点，符合病人心理，布局合理，流线简明、高效，建筑环保、节能。6.1.2设计原则6.1.2.1可持续发展的原则全局意识：随着人类社会的发展和医学技术的更新换代，医院不可能一劳永逸的建设完成，必须将可变性、可发展性贯穿于设计之中，医院及其下属的各个部门均应具有独立发展和变化的可能，设计中应有适当的预留。6.1.2.2功能合理富有创造的原68、则创造性的合理组织各功能区的对外关系、各功能部门之间的相互关系，并结合现代医疗流程及动静态的交通组织考虑医患分流、洁污分流、减少交叉感染。对人流、物流、信息流作好优化设计，保证实现方便、快捷、高效率和较低的运营成本。房间功能布局合理，工艺流程流畅，标识清楚，特别要注重房间及走廊通道的自然通风及采光。合理进行建筑空间布局，做好动静分区，以及缩短护理单元的走廊长度。6.1.2.3科学性的原则建筑设计、总体规划应充分考虑外部环境特色，利用科学有效的设计手段合理划分区域空间。实用性的原则典雅、优美的建筑造型、多元化的空间层次营造出医院庄重、大气的整体效果，设计应体现中医医学的特质。6.2总图布置6.269、.1设计依据中华人民共和国城市规划法（1990年4月1日施行）；中华人民共和国建筑法(1998年3月1日施行)；中华人民共和国环境保护法（1989年12月26日施行）；建筑工程设计文件编制深度规定（建质200384号）；总图制图标准（GB/T50103-2010）；民用建筑设计通则（GB50352-2005）；城市土地分类与规划建设用地标准（GB50137-2011）；城市道路交通规划设计规范（GB50220-95）；建筑设计防火规范（GB50016-2006）； 建设单位的设计任务书；场地概述 本工程位于xx县，项目用地面积11500，总建筑面积7559.17，西邻xx路，东邻xx路，南邻规70、划六街，周围环境安静，视野开阔，交通便利。具体位置详见xx县中医医院综合楼工程总平面图。该建设地点道路系统和外网设施比较完整，给水、排水、电力、供热、通讯等均由市政管网提供接口条件。6.2.3总平面布置 1、总平面布置原则：1）本工程场地设计符合场地性质，功能合理分区，并充分考虑城市景观和环境承载力，力求布局合理，兼顾建设和远期发展，使得该工程具有综合的环境效果和社会效益。2）总体布局中遵循功能分区合理、洁污路线清晰、避免或减少交叉感染、布局紧凑、交通便捷、管理方便的设计原则。 2、总体布局： 1）院区内以医疗综合楼为核心，以一字型布置在院区中央，综合楼门诊、住院部主出入口面向院区主出入口，综71、合楼西侧设有发热门诊出入口、综合楼东侧设有急诊出入口。综合楼前方布置集中式机动车停车场，院区东北侧布置自行车停车场；院区北侧由西向东布置附属用房、地下消防水池煎药楼及污水处理站。为了保证中医医院的安静及安全，院内严格按照人车分流，环形通道结合绿化与次入口相连接，避免了人车、人人相互干扰和穿插污染。2）该项目的院区共设主入口一处，主入口位于院区南侧，开向市政主要道路规划六街，便于人流、车流出入；次出入口两处，位于院区西侧，开向xx路，便于人流、车流出入及物流运输。院区距市政主要道路规划六街道路中心线为12米，转弯半径12米，院区内道路在主要建筑物周围形成环路，满足消防等车辆通行要求。道路及停车场72、面积5480.4平方米，采用混凝土路面，可停机动车48辆，自行车60辆。3）整个场地设有环形消防车道，转弯半径为12米。主楼室内外高差为450mm，本工程0.00相当于绝对标高204.03米。6.2.4交通组织 1、医疗综合楼东侧设人流集散广场、南侧设车流集散广场。2、场地道路及停车场采用混凝土路面，200厚C25混凝土； 5000X6000设纵缝、横缝，缝宽15mm，沥青砂填缝；300厚天然级配砂石；200厚天然砂砾垫层；素土夯实，压实度95%。3、天然草坪：200厚种植土；250厚炉渣碎石；素土夯实。6.2.5竖立设计依据现有条件，医院整体基地的地坪标高尽量结合现状地形设计。考虑到整个地块73、的自然高差不大，地势较为平坦。设计场地整体呈现东、北侧高，西、南侧较低的态势，主楼室内外高差为450mm，本工程0.00相当于绝对标高204.03米，其规划六街道路标高为203.49米，xx路道路标高为203.510米，在医疗综合楼西侧、南侧设机动车停车场，约停放48辆（其中无障碍3辆），在场地的北侧设有自行车停车场，约停放60辆。目前场地竖向设计总体由东北侧坡向西侧及南侧，考虑到方便医疗人员的使用要求，主体建筑前的场地、广场、以及道路的坡度在设计中，在不影响雨水排放的条件下，设计的相对平缓。从而便于车流、人流的聚集和疏散。场地雨水设计过程中，设计总体坡度为0.3%，雨水有组织排出用地，至用地74、西侧及南侧两侧的市政道路。6.2.6主要技术经济指标 1、总用地面积：11500 2、总建筑面积：7559.17 其中：综合楼：6755.17 煎药楼：456.3 附属用房：272.7 污水处理站：75 3、容积率：0.66 4、建筑密度：17.34% 5、绿地率：35% 6、广场道路面积（含停车位）：5480.4 7、绿化面积：4025 8、机动车停车位：48辆 9、自行车停车位：60辆6.3建筑设计6.3.1设计依据 综合医院建筑设计规范（JGJ49-88）（2004修改稿） 中医医院建设标准建标106-2008 民用建筑设计通则GB50352-2005 建筑灭火器配置设计规范GB 50175、402005 城市道路和建筑无障碍设计规范GB50763-2012 屋面工程验收规范GB 50207-2002 民用建筑热工设计规范JGJ 24-86 建筑设计防火规范（GB50016-2006） 建筑抗震设计规范GB50011-2001 公共建筑节能设计标准GB50189-2005 地下工程防水技术规范GB50108-2008 建设单位的上级批文，设计委托任务书及相关的资料 国家及地方有关规定和要求6.3.2建筑概况本工程为xx县中医医院综合楼工程项目，分别为医疗综合楼、煎药楼、附属用房、污水处理站、箱式变电站以及消防水池。医疗综合楼：建筑面积为6755.17平方米，基底建筑面积1468.276、5平方米。建筑层数为四层，局部五层。结构形式为框架结构。耐火等级为二级。煎药楼：建筑面积为456.3平方米，基底建筑面积228.15平方米。建筑层数为二层。结构形式为框架结构。耐火等级为二级。附属用房：建筑面积为272.7平方米，基底建筑面积223.2平方米。建筑层数为一层。结构形式为框架结构。耐火等级为二级。本工程所在地抗震设防烈度为6度，本工程抗震措施采用7度。使用年限为50年。屋面防水等级为二级。6.3.3平面设计 建筑按照医院流线的需要，设计中合理组织了各部分的功能用房，使之分区明确，洁污分流，各部分功能有机联系，同时保证各功能分区之间相对独立。 各层使用功能如下： 医院综合楼：门诊楼77、为四层，局部五层 一层：建筑面积1468.25平方米。功能为功能检查、发热门诊、药局、消防控制室、保安监控室、门诊大厅、收费挂号、急诊室、影像科、配电室、出入院办理、静点大厅、内科诊室。二层：建筑面积1403.68平方米。功能为检验科、预防保健诊室、骨伤科诊室、外科诊室、妇科诊室、中医传统治疗大厅、眼科诊室、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、肛肠科诊室、针灸治疗科室病房14床。三层：建筑面积1411.28平方米。功能为医生办公室、医生值班室、家属等候区、抢救室、处置室、护士站、护士值班室、ICU病房、洗衣间、内科病房30床、妇产科病房9床、妇产科分娩室。四层：建筑面积1411.28平方米。功能为外科病78、房15床、肛肠科病房6床、骨伤科病房26床、医生办公室、医生值班室、主任办公室、护士站、抢救室、治疗室、家属等候区、洗衣间、麻醉室、手术室。局部五层：建筑面积904.02平方米。功能为办公室、医生办公室、会议室房、档案室、电梯机房及洁净空调机房。机房层：建筑面积156.66平方米。功能为楼梯间出屋面、电梯间出屋面、消防水箱间。 中医院总床位数为100床。 煎药楼：共二层，总建筑面积为456.3。 一层：中心供应，建筑面积为228.15。 二层：煎药室、值班休息室，建筑面积为228.15 附属用房：共一层，总建筑面积为272.7。 地下一层：水泵房、库房，建筑面积为49.5。 一层：配电室、库房79、柴油发电机房、生活水箱间、储油间、中心供氧、负压吸引、值班办公室，一层建筑面积为223.2。6.3.4立面造型设计 本方案将中式风格与现代风格相结合，庄重、实用的设计原则贯穿于整个设计之中，建筑立面上吸取中式建筑的特点，并以继承发展的角度加以提炼与创新，以体现中式建筑的传统神韵，同时注重表现简洁明快的时代风格，建筑材料及色彩充分考虑到了材料的经济性又考虑到了材料的质感、色彩与相应的功能特征相协调，力求体现医院类建筑的朴实庄重的性格。中药煎药、附属用房立面设计与主体相呼应，外饰面与医院综合楼色调一致。6.3.5剖面设计 医疗综合楼：四层局部五层。 一层：4.2米，二层至四层：3.9米，局部五层80、：3.9米，机房层：2.6米；室内外高差为0.45米，建筑高度为20.25米。 煎药楼：共二层。一层：3.9米。二层：3.9米，室内外高差为0.45米，建筑高度为8.25米。 附属用房：共一层。 地下一层：3.9米，一层3.9米。室内外高差为0.45米，建筑高度为4.35米。6.3.6竖向交通组织设计 医院建筑功能较多，人流、物流复杂，必须有良好的竖向交通组织设计，才能使各种人流、物流合理流动，通过合理设置医用电梯和楼梯间，使病人、医护人员均能合理流动。该工程在综合楼设置3台电梯可供使用，包括1台无障碍梯，1台医护电梯，1台污物梯，疏散楼梯2部。 电梯一览表：类别数量载重kg速度(m/s)备注81、污物梯1台16001.61-4层无障碍梯1台16001.61-5层医护梯1台16001.61-5层6.3.7无障碍设计 1、台阶设防滑条，主入口处设坡道，坡度为1：12。 2、设1部无障碍电梯，考虑了残疾人轮椅车的进入。3、1层公共卫生间设有可供残疾人使用的厕位，在卫生间、走廊等部位设置把杆，方便病人使用。4、停车场设有残疾人专用停车位，庭院入口，建筑内均设有盲道。5、建筑内均设有盲道，在踏步起始点前铺设有触感提示的地面材料，为视觉残疾者提供方便。6.3.8灯光标志及色彩分区为方便病人，以及探视等外来人员及本院职工识别方向。大楼统一设计图案文字及色彩引导图标，在电梯、楼梯、各科室入口、出入院入82、口厅及各交通枢纽区布置导向标志。病房各护理单元以不同颜色的扶手、色带区分不同部门，各科室入口处以及护理单元护士站用灯光、色彩标志区分不同部门。为残疾人专用的各种设施，包括停车位、卫生间、电话间等设有国际通用残疾人使用标志。6.3.9建筑构造1、外围护体系及内隔墙附属用房地下室外围护结构为钢筋混凝土墙，在钢筋混凝土墙外侧包80厚苯板，并外砌120厚实心砖墙加强保护。地下室内墙均为陶粒混凝土砌块。地上部分：医疗综合楼、煎药楼外围护墙体采用300厚陶粒混凝土砌块外包100厚聚苯板保温，每层采用燃烧性能为A级的保温材料设置水平防火隔离带。内墙采用200厚、100厚陶粒混凝土砌块。2、外立面外立面采用中83、式风格，外立面材料采用仿石材高级涂料。3、屋面构造平屋面构造层次：40厚细石混凝土掺3%JJ91硅质密实，10厚白灰砂浆隔离层，SBC120防水层，20厚1:3水泥砂浆找平层，炉渣混凝土拍实找坡(最薄处30mm)，100厚挤塑板保温层，SBC120隔汽层，20厚1:3水泥砂浆找平层，钢筋混凝土屋面板。坡屋面构造层次：小青瓦（檩条由专业厂家设计施工），挂瓦条，顺水条，木檩条，木屋架。屋面为级防水，屋面采用40厚细石混凝土刚性防水层和SBC防水卷材两道防水，医疗综合楼、煎药楼、附属用房保温层采用100厚挤塑聚苯板。4门窗设计本工程外窗均采用单框三层中空玻璃塑钢窗，室内房间采用实木门，另外一些有特殊84、要求的房间及部位分别选用了防火门、保温门、防辐射门等，外门采用铝合金门窗。 5、室内装修简表装饰空间名称地面材料墙面材料顶面材料大厅、候梯厅耐磨地砖粘贴大理石板板底刷乳胶漆候诊区、走道、门诊、办公用房、病房等耐磨地砖耐擦洗乳胶漆板底刷乳胶漆X光室、CT室防辐射铅板防辐射铅板防辐射铅板卫生间、淋浴间、清洁间消毒间防滑地砖白色乳胶漆涂料PVC吊顶消防控制中心、配电间防静电地板白色乳胶漆涂料板底刷乳胶漆库房、电梯机房、煎药楼、附属用房水泥砂浆地面白色乳胶漆涂料板底刷乳胶漆6.4结构设计6.4.1 设计依据 工程结构可靠性设计统一标准 GB50153-2008； 房屋建筑制图统一标准 GB/T500085、1-2010； 建筑结构制图标准 GB/T50105-2010；建筑结构荷载规范 GB50009-2012；砌体结构设计规范（GB20003-2011）； 建筑抗震设计规范 GB50011-2010； 建筑工程抗震设防分类标准 GB50223-2008； 建筑地基基础设计规范 GB50007-2011； 混凝土结构设计规范 GB50010-2010； 混凝土结构耐久性设计规范 （GB/T 50476-2008）； 地下工程防水技术规范 GB50108-2008； 本工程岩石工程勘察报告；6.4.2工程概况 医院总建筑面积为7559.17，包括医疗综合楼、煎药楼、附属用房、污水处理站、箱式变电站86、以及消防水池。其中综合楼为多层建筑，建筑面积为6755.17平方米，地上四层，局部五层，建筑高度为20.25m。煎药楼456.3平方米，地上二层。附属用房272.7平方米，地上一层，局部地下室。建筑结构形式为框架结构，建筑耐火等级为二级，设计使用年限50年。6.4.3设计说明 1、自然条件根据建筑结构荷载规范（GB50009-2012），并参照绥化市参数选取本工程基本风压值W0=0.55kN/，基本雪压值S0=0.50kN/，标准冻深为2.10m。 2、抗震设防根据建筑抗震设计规范GB50011-2010的划分，该建筑场地类别为类。xx县抗震设防烈度为6度，设计基本地震加速度值0.05g，设计87、地震分组为第一组，设计特征周期应按0.35s。本工程抗震设防分类为重点设防类，即为丙类，故抗震措施按提高1度(即7度）设防。3、建筑结构的安全等级和设计使用年限xx县中医医院综合楼工程建筑结构的安全等级为二级，结构的重要性系数为1.0，设计使用年限为50年，建筑耐火等级为二级。4、荷载取值按建筑结构荷载规范（GB50009-2012）取值，各层楼面活荷载标准值：办公、病房： 2.0 KN/公共卫生间 8.0 KN/走廊、门厅： 2.5 KN/产房： 2.5 KN/业务用房 、会议室 2.5 KN/疏散楼梯间： 3.5 KN/药房、库房、消毒室： 5.0 KN/ICU、彩超、B超： 5.0 KN88、/手术室： 3.0 KN/设备机房： 7.0 KN/5、结构材料1）混凝土强度等级：基础垫层C15；基础C30。上部结构梁板柱均为C30。2）框架填充墙采用陶粒混凝土空心砌块，砌块容重不大于8KN/m3,外墙及潮湿环境中内隔墙陶粒混凝土空心砌块的强度等级不小于MU5.0，内隔墙强度不小于MU3.5；砌体的砂浆强度等级不应低于Mb5。3）钢筋采用普通热轧钢筋：HPB300 fy=300N/mm2 HRB400 fy=360N/mm26.4.4 结构形式1、本工程医疗综合楼采用现浇钢筋混凝土框架结构体系，框架抗震等级为三级。煎药楼、附属用房采用现浇钢筋混凝土框架结构，抗震等级为四级。2、本工程均采89、用主次梁楼盖体系，楼板均采用现浇钢筋混凝土楼板。3、医疗综合楼由于建筑物超长，故应设置伸缩缝防开裂措施。6.4.5 基础选型根据地质报告提供的地质情况，医疗综合楼、煎药楼及附属用房基础采用天然地基上的浅基础设计方案，基础埋深为2.2米。6.5给水、排水工程设计6.5.1设计依据建筑给水排水设计规范（GB50015-2003）2009年版；室外给水设计规范（GB50013-2006）；室外排水设计规范（GB50014-2006）；综合医院建筑设计规范(JGJ49-88)（2004修改稿）医院洁净手术部建筑技术规范(GB50333-2002)建筑设计防火规范（GB50016-2006）；自动喷水灭90、火系统设计规范（GB50084-2001）2005年版；建筑灭火器配置设计规范（GB50140-2005）；医院污水处理设计规范（CECS07：2004）；医疗机构水污染排放标准（GB18466-2005）公共建筑节能设计标准（GB50189-2005）全国民用建筑给水排水技术措施（2009版）建筑给排水设计手册（2009年版） 其它有关的设计规范和规程6.5.2设计范围本设计包括新建xx县中医医院的室内给水系统、排水系统、局部热水系统及消防给水系统设计、室外给水、排水、消防管网设计。本工程水表井与城市给水管的连接管段和最末一座检查井与城市污水及雨水管的连接管，由城市有关部门负责设计。室外给水91、排水设计 1、室外给水工程设计1）水源：本新建中医院生活给水水源为市政生活给水管网，市政给水压力为0.35Mpa，平时给水方式为直供，当给水压力不足时，从市政管线引入院区附属用房水箱室内的生活给水箱，再由室内集中变频给水设备二次加压后，经过室外新建给水管网，引至院区内各供水建筑。 2）用水量 （1）本工程最高日用水量67.16m3，最大时用水量12.24m3，平均时用水量6.51m3。 （2）消防用水量：室外消火栓系统25L/s，室内消火栓系统15L/s，自动喷水灭火系统30L/s。 3）给水管道系统室外采用生活用水与消防用水分设管道系统，生活给水管在场区内枝状敷设；消防管在院区沿主要道路呈环92、布置，环管上按间距不超过120m，距道路边不大于2m，距建筑物外墙不小于5m，均匀布置室外消火栓。 2、室外污水工程设计 1）城市污水管道情况：位于场区西侧xx路有城市污水检查井，允许院区污水排入。 2）排水体制：本工程采用污水与雨水分流制排水的管网系统。 3）污水排水量（按生活给水量的80%计）：最高日排水量为53.73m3，最大时排水量9.79m3。 3、室外雨水工程设计 1）本工程雨水散排进入城市雨水管网,依照场区内地面自然找坡散排进入xx路市政雨水井及相应管网。2）雨水量：设计重现期P=3年6.5.4室内给水排水设计 1、生活给水系统 1）用水量：主要用水项目及其用水量，详见表一：用水93、标准及用水量表名称用水量标准用 水单位数工作时间h小时变化系数最大时用水量m3/时平均时用水量m3/时最高日用水量m3/日 病人(单独卫生间)300L/床位日20人242.40.60.256病人(公共卫生间)150L/床位日80人242.41.20.512医护人员200L/人班126人82.06.33.1525.2行政人员50L/人日 40人101.50.30.22门急诊11L/人次350人121.50.480.323.85洗衣房60L/Kg200Kg81.52.251.512未预见10%1.110.66.11总计12.246.5167.16 2）给水系统：新建医院的给水系统竖向不分区。给水形94、式均为下行上给式。进户设总水表，最低卫生器具配水点静水压力不大于0.45Mpa。洁具选择：蹲便器、小便器、洗脸盆分别采用自闭式冲洗阀、自动感应式冲洗阀和自动感应式水龙头，以便达到节水要求。生活水箱间及泵房设在附属用房首层，生活水箱材质为玻璃钢，有效容积为25m3，选用AAB系列成套供水设备，设备型号：AAB24/0.45-3-3.0，Q=24 m3/h，H=45m，N=3KW，二用一备。医生办公室每层设饮水机，住院部集中设电开水器。 2、生活热水系统1）病房楼考虑各楼层设置局部电热水器供应热水，范围为高级病房洗浴、产房、手术室、中心供应等；该系统由建设方后期自购，设计仅考虑预留热水器接头及相应95、电量。 2）饮水供应：医疗综合楼二层以上开水间内设电开水炉一台，功率P=9.0KW（9L），供应病员和医护人员饮用水；其它各单体及各楼层根据需要设置桶装饮水机。 3、排水系统 1）排水量：污水排水量（按生活给水量的80%计）：最高日排水量为53.73 m3，最大时排水量9.79m3。 2）排水体制：室内污水废水合流制，室外雨污分流。污废水排至检查井后汇集至院区排水管网，接至另行委托设计的污水处理站（污水处理池处理容量满足要求）确保达到医疗机构污染物排放要求GB18466-2005标准后，达到城镇污水处理厂污染物排放标准GB 18918-2002中的一级A标准后，排入xx路市政污水管网。 3）排96、水系统：污水系统设伸顶通气管，屋面雨水采用重力流外排水密闭系统，设计重现期P=3年。 4）管理要求 （1）根据医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）中相关规定，污泥应按危险废物进行处理。产生的污泥经浓缩处理后，由有资质单位进行处置。（2）所有的水箱、水槽需要定期清理。6.5.5消防给水设计详见消防专篇6.5.6医疗气体 本工程在附属用房内相应设置有供氧设备室及负压吸引室。室外设液氧站，在病房层预留笑气、氮气钢瓶间，以备发展的需要。1、氧气供应系统ICU监护病房等供应氧气，氧气由室外液氧槽输送，氧气钢瓶间内设有备用氧气汇流排及中断供氧的报警装置。病房、手术间及ICU监护病房等供应氧97、气，氧气由管道输送。2、真空吸引系统真空吸引系统应用在ICU病房等处，用于排除脓血和除痰，真空泵的启停由电接点压力表进行自动控制。真空泵与真空罐应有断留或逆止设备，真空罐的下部设排污阀，为便于检修在适当处加活接头，在改变标高处加设集污罐。3、压缩空气压缩空气用于化验室、药房等处。每个护理单元及每间手术室设医疗气体区域开关箱（稳压箱）及区域报警箱。6.6采暖、空调、通风及防排烟设计6.6.1编制依据 综合医院建筑设计规范(JGJ49-88)（2004修改稿） 医院洁净手术部建筑技术规范GB 503332002 民用建筑供暖通风与空气调节设计规范（GB50736-2012） 建筑设计防火规范（GB98、50016-2006） 公共建筑节能设计标准xx实施细则（DB23/1269-2008） 公共建筑节能设计标准GB50189-2005 办公建筑设计规范JGJ67-2006 全国民用建筑工程设计技术措施暖通空调动力（2009年版） 供暖通风设计手册（2009年版） 民用建筑热工设计规范GB50176-93 建筑专业条件图6.6.2设计范围 本设计包括新建xx中医院的室内采暖通风系统、防排烟系统。6.6.3采暖系统说明 1、采暖室内外设计参数室外设计计算参数（参照绥化市）室外计算干球温度温度（）夏季空气调节计算湿球温度（）冬 季夏 季采暖通风通风-26.7-20.926.223.4其它室外参数风99、速（m/s）最多风向大气压力（hpa）冬季平均夏季平均冬季夏季冬季夏季3.23.5NNWSSE1000.4984.9采暖房间室内设计参数房间名称冬季干球温度（）病房2022诊室1820候诊室1820ICU2224恢复室2224手术室2426中心供应1820各种试验室1820X光2022药房1618药品储藏室16医生办公值班室1820会议室1820注：其它相应房间冬季采暖室内温度，大厅-18；卫生间-16；产房分娩室-25；洗消间-16；污物走廊-16；药品库房-12。2、 采暖系统 1）采暖热源由市政供热管网提供，热媒温度为85/60，连续采暖。采用电采暖或多联机空调以满足手术室提前及滞后供热100、的要求。 2）采暖系统形式采用上分式全带跨越管垂直单管上供下回式散热器系统。 3）电气房间、清洁区采用电散热器；其它房间均采用内腔无粘沙四柱780型散热器，宽度100mm，标准散热量（ = 64.5）为148W。 4）设计于医疗综合楼一层入口大厅采用地面低温辐射采暖系统，水温转换采用混水泵。5）一层主要入口大门处设置电辐射板。 3、采暖管材及保温 1）供暖干管及立管全部采用普通焊接钢管（GB 3092-82）。 2）供暖总立管和敷设在地沟内及非供暖房间内的管道，均进行保温处理；保温材料采用带铝箔岩棉管壳保温。 4、阀门的设置和种类 1）采暖供水管均用手动调节阀（TJ41H-10)，回水干管及立101、管小于DN40采用丝扣连接的铜质闸阀，大于等于DN40采用法兰连接铸钢闸阀。阀门工作压力均为1.0MPa。 2）供暖管路系统中的最高点和最低点，分别设置自动排气和手动泄水装置。 5、建筑物热负荷医疗综合楼建筑面积为6755.17，采暖单位面积热指标为60W/，采暖热负荷405.31kW；煎药楼建筑面积456.3，采暖单位面积热指标为62W/，采暖热负荷28.29kW；附属用房建筑面积为272.7，采暖单位面积热指标为65W/，采暖热负荷17.73kW，本项目采暖总采暖热负荷为451.33 kW。 6、室外部分采暖室外供回水管采用直埋敷设，总管径为DN125。6.6.4空调、通风及防排烟系统1、102、空调 CT室、透视室、照相室、胃肠镜室、超声室采用分体空调以控制房间恒温，夏季保证相对湿度60%，冬季40%60%；为保持室内恒湿可于相应房间设置电控加湿器，由建设方自行后期购置。上述分体空调系统预留电气插座及电量。手术部采用集中洁净空调，本设计仅预留50kw电量由电气专业配电。由建设方委托设备厂家进行二次设计。洁净手术室需设净化空调机组，风冷冷水机组若干台，厂家另行设计。中心供应无菌区设置独立的级洁净空调，另行委托设计。 2、通风1）各房间通风换气次数参见下表所示：房间名称换气次数房间名称换气次数治疗室5卫生间10地下室6污物室5洗衣房5电梯机房10 在卫生间、诊疗室、污物室、洗衣房等处设置103、机械排风系统，自然补风。卫生间设有带有止回装置的排气扇，排至建筑竖井，排至大气。屋顶电梯机房设机械排风系统。 煎药楼及附属用房等处局部设置轴流风机机械排风，自然补风。 其余有外窗的房间采取自然通风的方式。 2）管道选择 风管采用镀锌钢板加工制作，其厚度按通风与空调工程施工质量验收规范GB 50243-2002中表4.2.1-1规定执行。非镀锌的钢板风管及配件，均刷防锈底漆一遍、色漆两遍。3、防排烟系统1）本工程地上长度超过20m，不超过60m的内走道采取自然排烟设施，可开启外窗的面积为需要排烟场所建筑的面积的2%。 通风风管穿越机房、楼板处均设有70自动关闭的防火阀。 卫生间的每层排风支管接入104、排风竖管均设70自动关闭防火阀。 2）保温 （1）该工程的热水管、冷冻水管、冷却水管及阀门均采用难燃橡塑管壳（阀门及分、集水器用包扎材料）保温，管壳外表应有增强铝箔防潮贴面。（2）风管采用超细玻璃棉板保温，外有带加强肋筋铅箔。3）消声及减振采暖系统、通风，凡是在有运动设备的机房内，均配合建筑专业，在该机房的墙面、天棚、地板做吸音处理。 上述系统中的所有风机及水泵均采用配有减振器的隔振基础。 各种水泵、冷水机组的进出口及非管井穿楼板处，均设GP型橡胶柔性接管。室外热力管网 1、布置原则 院区采暖热源由市政供热管网提供，供回水温度为85/60C，经复核，能够提供本工程所需的供热量及循环压力。管网主105、干线及主要支干线尽量穿过负荷中心，在满足使用的情况下，尽量缩短管网长度，以减少投资；热力管网沿道路敷设，尽可能敷设在人行道或规划的绿化带下；尽量减少地上、地下建筑物的拆迁，以减少投资，加快工程施工进度。 热力网主干线采用枝状管网，在各分支环路设置手动调节阀，在各建筑物的供暖系统的入口处设置自力式流量控制阀，保证供热管网各并联环路间水力平衡。 2、敷设方式 供热管网采用无补偿直埋敷设方式。直埋敷设具有施工安装容易，施工周期短，造价低，管材防水、防腐性能好等优点。供热管网埋深约为2米左右。 3、管材、管件及阀门 管道公称直径DN3.00不燃烧体1.00楼梯间200厚陶粒混凝土空心砌块不燃烧体2.0106、0不燃烧体2.00疏散走道两侧隔墙200厚陶粒混凝土空心砌块不燃烧体2.00不燃烧体1.00房间隔墙200厚陶粒混凝土空心砌块不燃烧体2.00不燃烧体0.50柱钢筋混凝土柱，最小直径500不燃烧体5.00不燃烧体2.50梁钢筋混凝土梁不燃烧体1.75不燃烧体1.50楼板 疏散楼梯钢筋混凝土楼板不燃烧体1.25不燃烧体1.009.2.2消防给水设计 1、设计依据 综合医院建筑设计规范（2004修改稿） 医院洁净手术部建筑技术规范（GB 503332002） 建筑给水排水设计规范（GB50015-2003）2009年版 建筑设计防火规范(GB 50016-2006) 自动喷水灭火系统设计规范（GB107、50084-2001）2005年版 其它有关的设计规范和规程； 建筑专业提供的条件图 2、设计范围红线内的室内外消火栓系统、自动喷水灭火系统。3、设计参数室外消火栓系统设计用水量：25l/s， 火灾延续时间为2小时；室内消火栓系统设计用水量：15 l/s， 火灾延续时间为2小时；自动喷水灭火系统设计用水量：30l/s， 火灾延续时间为1小时；以上共需消防用水量为V=396 m3。本新建工程的消防用水压及水量由院区新建400 m3消防水池及消防泵房保证。4、消防水源供水由市政给水管线提供，消防水源由消防水池保证，水池设在院区北侧，为埋地式，室内消火栓系统火灾延续时间为2小时，自动喷水灭火系统为1108、小时计算，消防水池有效容积为400 m，附属用房地下一层水泵房内设室内外消防水泵、喷淋水泵各两台，均为一用一备，水泵吸水为自灌式。为院区内建筑提供火灾时的消防用水水量和水压。 医疗综合楼屋顶设有效容积18 m消防水箱一座。 5、室外消防栓系统 室外消火栓系统由室内外消防泵供给，设置4个室外消火栓。室外消火栓管网布置成环状，间距不大于120m，距路边不大于2m，距建筑物外墙不小于5米。采用地上式消火栓，消火栓处有明显的标记。 6、室内消火栓系统 室内消火栓系统为临时高压给水系统，消防泵房设于附属用房二地下室，内设室内外消火栓消防泵二台，一用一备，单台水泵流量Q=40L/s， H=50m，N=30109、KW，水泵从消防水池抽水加压供至室内消防管网。按规范要求在走道等公共部位布置消火栓，其间距保证每一防火分区同层有两支水枪充实水柱同时到达任何部位，充实水柱按10m设计，消火栓箱选用普通甲型消火栓：箱内配单出口消火栓、25m长衬胶水带、消防泵启动按钮。 7、自动喷水灭火系统本系统为临时高压局部增压湿式系统，消防泵房内设喷淋泵二台，一用一备，水泵流量Q=30L/s， H=50m，N=18.5KW。每个防火分区及楼层分别设有水流指示器，除不宜用水保护或灭火的部位外，按规范要求布设喷头，病房、治疗区域选用K=80，额定动作温度为68O的喷头，不吊顶部分选用直立型喷头，吊顶部位选用下垂型喷头。各层喷淋配110、水管出口处压力大于0.40MPa时，采取有效减压措施，室外设置二组DN100墙壁式水泵接合器与室内管网连接。系统增压泵设在医疗综合楼屋顶水箱间内，二台，一用一备，并配容积150L气压罐一只。、管材喷淋管选用内外壁热浸镀锌钢管，管道连接：DN100mm，卡箍连接；DN100mm，丝扣连接；室内外消防管选用焊接钢管，焊接。9、阀门潜污泵出水管、消防喷淋泵吸水管、选用压力等级1.0MPa铸铁铜芯阀门；消防喷淋系统选用压力等级1.6MPa铸铁铜芯阀门。暖通专业防火设计 1、设计依据建筑设计防火规范(GB 50016-2006)民用建筑供暖通风与空气调节设计规范GB507362012 建设单位提供的设计111、资料 2、防排烟设计本工程地上长度超过20m，不超过60m的内走道采取自然排烟设施，可开启外窗的面积为需要排烟场所建筑的面积的2%。通风风管穿越机房、楼板处均设有70自动关闭的防火阀。 卫生间的每层排风支管接入排风竖管均设70自动关闭防火阀。9.2.4电气专业防火设计 1、设计依据建筑设计防火规范GB50016-2006火灾自动报警系统设计规范GB50116-98供配电系统设计规范GB50052-2009低压配电设计规范GB50054-95建筑物防雷设计规范GB50057-94（2000版） 建设单位提供的有关资料和设计任务书。 相关专业提供的条件。 主要设计规范 2、保护对象等级及火灾自动报112、警系统型式本工程火灾自动报警系统保护对象等级为一级，采用集中报警系统形式,配电室及监控室设在门诊病房综合楼一层，设有直通室外出口。 3、火灾自动报警系统 1）消防供电系统： （1）消防用电设备（消防泵，火灾应急照明，消防控制室设备电源等）按一级负荷供电。所有消防用电设备均采用双路电源供电并在末端设自动切换装置。消防控制室设备还要求设置蓄电池(UPS)作为备用电源，此电源设备由设备承包商负责提供。 （2）本工程正常电源采用220/380V，引自室外自用箱式变电站。 备用电源引自场区自备柴油发电机组，要求市电故障（两个变压器均失电时）及火灾报警后自动启动，并应在30s内向消防负荷供电。综合楼火灾应113、急照明采用专用应急照明配电箱及专用回路供电，应急照明设置应急电源装置EPS，其初始供电时间不小于30min，做为柴油发电机组启动前的保障电源。附属用房柴油发电机室、配电室、消防泵房等及煎药楼配电室、走廊、楼梯间采用自带蓄电池的灯具，其蓄电池持续供电时间不小于30min，应急照明灯具自带的蓄电池做为柴油发电机组启动前的保障电源。 2）应急照明及疏散指示 （1）在安防监控、计算机房、手术室、ICU重症监护室、配电室、柴油发电机室、消防泵房等设置备用照明。在门厅、公共出口、走廊、楼梯间及前室、电梯间及前室、疏散通道设置疏散用应急照明及疏散指示灯。应急照明灯和疏散指示灯应满足消防安全标志GB13495114、-1992和消防应急灯具GB17945-2000的有关规定。 （2）一至四层走廊疏散用应急照明照度为1lx，楼梯间、人员密集场所疏散用应急照明照度为5lx，手术室、重症监护室、抢救室等处及消防用备用照明照度为正常照度，计算机房等弱电机房备用照明照度为正常照明照度的一半，其他场所备用照明照度为正常照明照度的1/10。 （3）应急照明与正常照明兼用平时采用就地控制及集中控制，火灾时由消防控制室自动点亮全部应急照明灯。 3）火灾自动报警及消防联动系统 （1）防护等级：本建筑物火灾自动报警系统保护对象等级为一级，采用集中报警系统形式，按两总线系统设计。 （2）消防控制室：消防控制室设置在综合楼一层，设115、有直接对外出口。 （3）火灾自动报警系统的组成在消防控制室内设有一台火灾报警控制器及与其配套的显示器、打印机、电源柜、广播通讯柜、联动控制柜、多线手动报警控制柜。火灾自动报警系统采用全总线制设备。每一报警点或控制点为一独立地址。 （4）设备选择及布置 本工程在办公室、诊室、病房、低压配电室、走道及公共场所的厅堂、电梯机房、弱电机房等处设置感烟探测器。设置气体灭火设备的场所设置感温探测器。 点型感烟探测器、点型感温探测器的设置要满足GB 50116-98火灾自动报警系统设计规范的要求。 每个防火分区应至少设置一个手动报警按钮，从一个防火分区内的任何位置到最邻近的一个手动报警按钮的步行距离不应大于116、30m。在本建筑的各层主要出入口、疏散楼梯口及人员通道上适当位置设置手动报警按钮及消防对讲电话插口。 在消火栓箱相邻近处设置消火栓按钮。 （5）消防联动控制及控制显示消防联动控制采用集中控制方式，消防联动控制系统中的所有控制对象，都是通过消防控制室进行集中控制和统一管理的。消防水泵等的控制和反馈信号，由消防控制室集中控制和显示。 消防水泵、喷淋水泵、加压送风机等的控制设备，应在消防控制室设置手动直接控制装置。 在消防控制室显示火灾报警、故障报警部位；显示系统供电电源的工作状态；CRT显示保护对象的重点部位、疏散通道及消防设备所在位置的模拟图。 消火栓泵控制：控制消防水泵的启、停；显示消防水泵的117、工作、故障状态；显示启泵按钮的位置。 自动喷淋泵控制：控制喷淋系统的启、停；显示喷淋泵的工作、故障状态；显示水流指示器、报警阀、安全信号阀的工作状态。 气体灭火系统：显示系统的自动、手动工作状态；在报警、喷射各阶段，控制室应有相应的声、光报警信号，并能手动切除声响信号；在延时阶段，应自动关闭防火门、窗，停止通风空调系统，关闭相关部位防火阀；显示气体灭火系统防护区的报警、喷放及防火门、通风空调等设备的状态。 火灾报警后，消防控制室应根据火灾情况关闭相关部位的通风空调系统（电源）。 火灾报警后，启动柴油发电机室发电机组。 消防控制室在火灾确认后，应切断有关部位的非消防电源。其中手术室、ICU、抢救118、室等涉及生命安全的科室电源不能切断。 消防控制室在火灾确认后，应接通警报装置、应急广播系统及火灾应急照明灯和疏散标志灯。 消防控制室在火灾确认后，应控制电梯全部停于一层并开门，并接收其反馈信号。4）火灾应急广播系统本建筑物采用火灾应急广播与公共广播合用的方式，功放和扬声器共用，火灾应急广播优先，火灾时，强行切除正常广播，接通火灾应急广播。消防应急广播具有播放语音消防广播信号和火灾警报信号的功能，二者自动分时交替播出，可手动/自动控制。火灾应急广播及火灾警报装置的控制程序如下：1）二层及以上楼房发生火灾，应先接通着火层及其相邻的上、下层。2）首层发生火灾，应先接通本层、二层。本层任何部位到最近一119、个扬声器步行距离不大于25m。每个扬声器功率不小于3W。5）消防专用通信系统:在消防控制室内设置消防专用直通对讲电话总机；除在手动报警按钮上设置消防专用电话塞孔外，在消防水泵房、配电室、柴油发电机室、消防风机房、弱电机房等场所还设有消防专用固定电话分机；消防控制室设置可直接报警的119外线电话。消防专用电话网络为独立的消防通信系统。6）防火剩余电流动作报警系统:在本工程低压配电间配出回路（配电系统第一级）及在楼层配电箱（配电系统第二级开关）进线处，设置剩余电流监测点；电气火灾监控主机设在消防控制室内, 系统采用总线式系统。7）接地消防系统接地利用建筑物共用接地装置作为其接地装置，设独立联结线。120、要求共用接地装置电阻不大于1。8）消防系统线路的选型及敷设方式:（1）所有火灾自动报警线路及50V以下的的供电线路、控制线路采用线槽敷设及穿热镀锌钢管(SC)，暗敷在不燃烧体的结构层内，且保护层厚度不宜小于30mm。由顶板接线盒至消防设备一段线路穿金属耐火可挠软管。其所用线槽均为防火密闭型，明敷管线应作防火处理（涂防火真石漆）。（2）火灾事故广播线路采用钢管暗敷设，不应和其它线路同管线同线槽。 （3）火灾自动报警系统的每回路地址编码总数应留15%20%的余量。 第十章 组织机构及人力资源配置10.1组织管理机构该项目成立专门的工程建设指挥部，其组织机构主要由工程项目经理、现场经理、总工办、物资121、部、工程部、经济部、安全部构成（项目组织机构图10-1所示）： 质检员技术员材料员备员预算员工长经营部总工办现场经理项目经理安全员施工队伍的选择：通过公开招标方式，严格选择优秀施工队伍。10.2项目运营组织机构和人力资源配置医院现有组织机构完善，是一所二级甲等医院。实行院长负责制，下设副院长，组成领导班子。xx县中医医院目前在编职工167人，其中卫生技术人员136人（其中正高级职称3人、副高级职称人员16人，中级职称52人、初级职称65人），其余为行政办公及后勤人员。根据中医医院建设标准第五十三条：中医医院工作人员的编制，按照国家有关规定，根据中医医院的特点，床位数与人员编制的比值，一般应控制122、在1：1.31.7，承担科研、教学和实习任务的中医医院，以临床编制人员数量为基数，可按适当的比例另外增加编制。xx中医院建设床位100张，人员数应在130170之间，结合xx县中医医院的实际需要，新院劳动定员共170人，新增技术人员为3名。第十一章 项目招投标及实施计划11.1项目招标管理该项目招标工作包括：设计方案招标、施工监理招标、工程施工招标等。1、设计方案招标项目立项后，建设单位要做好设计方案的招标工作，同时确定设计单位。设计方案招标邀请实力强、信誉好的设计院参加。设计方案确定的同时，选择方案中标的单位作为设计单位，这样有利于设计进一步完善和提供后期的服务。2、监理招标为了保证参与本工123、程建设的施工监理的水平，监理单位的选择宜采用招标方式。可选择3家以上监理单位进行投标。监理单位的招标工作应安排在工程开工之前，以便监理单位能尽早地参与工程管理。3、施工招标根据我国目前工程建设的特点，建设项目的施工招标一般需要多次完成，该项目施工招标也是如此，因而在工程管理过程中要科学地安排。该项目宜采用专业项目施工分包招标。项目的建设过程中，会有许多专业工程项目需要另行发包。这些专业工程包括：高级装饰装修工程、消防工程、弱电工程等。这些专业工程项目招标需要在不同的阶段进行，招标内容可能包括该专业工程的设计和施工，因此合理地安排专业工程招标对顺利完成该项目的实施、控制工程项目的整体质量和进度是124、非常重要的。4、招（投）标工作要求（1）本项目招标本着公开、公平、公正的原则做好每个项目的招（投）标工作。并由建筑项目行政主管部门进行监督检查。（2）招标时招标单位采取必要的措施，保证招（投）标活动在严格保密的情况下进行，任何单位和个人不得非法干预或者影响评标过程和结果。（3）保证评标活动及其当事人接受依法实施的监督，依法查处评标活动中的违法行为。5、材料、设备的采购招标该项目所采用的材料和设备，建设单位应该采用招标方式进行采购。该项目的建筑材料品种较多，设备较多，建设单位要设专门的机构完成该项工作。材料、设备的采购招标要根据工程的施工组织进度的要求进行，以不影响工程工期，降低工程总投资为标准125、。109招 标 基 本 情 况 表招标范围招标组织形式招标方式不采用招标拟划分标段（个）对投标单位资质等级要求全部招标部分招标自行招标委托招标公开招标邀请招标勘 查1甲级设 计1甲级建安工程1一级监 理1甲级设 备4合计11.2项目实施计划该项目的进度安排，考虑下面几方面因素：1、工程建设规模、结构特点、功能要求、结合工期定额和目前实际施工进度水平。2、结合医院现状，进行改造方案计划实施。3、合理安排各阶段工作内容，确保工程质量及进度计划要求；4、根据以上因素，确定项目建设周期为18个月，其中前期工作为5个月，建设期1年，2013年11月开始2015年5月初竣工。具体安排如下：可研报告编制、论126、证和审批为2个月；地质勘查、初步设计及审批2个月；施工图设计及工程招投标2个月；土建工程施工（含装饰）12个月；设备订货、到货4个月；安装工程、设备调试5个月；2015年5月初竣工，正式运营；第十二章 投资估算与资金筹措12.1投资估算12.1.1投资估算编制原则可操作性原则；资源共享，节约资金的原则；12.1.2投资估算范围 1、该项目总用地面积11500平方米，总建筑面积为7559.17平方米，其中综合楼建筑面积为6755.17平方米，煎药楼建筑面积为456.3平方米，附属用房建筑面积为272.70平方米，污水处理站75平方米。2、该项目估算的费用是在正常的设计、施工周期内完成该项目需投入127、的费用。包括以下各部分：建设项目工程费用、工程建设其他费用、基本预备费、铺底流动资金。编制依据1、本工程规划设计方案及文字说明。2、建设部关于建设工程设计文件编制深度2008版。 3、建设项目投资估算编审规程CECA/GC1-2007。4、2010年xx建设工程计价依据建筑、装饰装修、水暖、电气、市政等工程计价定额。5、2010年xx建设工程费用定额。6、当地相关文件的通知。7、单位工程平米指标依据本地区相类似工程指标并结合该工程特点进行估算。8、黑建造价函201177号文件。12.1.4相关费用 根据我国相关政策法规对于各种费率规定，结合xx县关于建设项目相关政策性收费标准，明确各种费率及费128、用如下： 1、工程地质钻探费、设计费按计价格200210号文件，并参考市场价格计取。 2、工程监理费依据国家物价局、建设部价费字2007670号文件，并参考市场价计取。 3、招标代理费依据计价格20021980号文件，并参考市场价计取。 4、项目前期工作咨询费参考计价格【1999】1283号文件，并参考市场价计取。 5、施工图审查费：按黑建设【2012】246号文件规定计取。 6、工程造价咨询服务收费标准参照黑价联201339号文件“关于印发xx工程造价咨询服务收费管理办法的通知”并结合市场因素计取。 7、环境影响咨询费：按照关于规范环境影响咨询收费有关问题的通知（计价格2002125号）规定129、计取，并参考市场价格。 8、消防设施建设费依据黑财综200222号、黑价联字200517号文件计取。9、地震安全性评价费：按黑价行2010397号文件规定计取。10、基本预备费：按工程费用和工程建设其它费用之和6计取。12.1.5其它说明 1、本项目投资估算中，建设工程其他费用应尽量积极争取政府减免，以减少项目投资费用。政府减免费用包括城市基础配套费用、节能墙体费用。2、本项目土地为政府划拨，不发生土地费用。3、本项目手术室部分另行考虑，不包含在本可研投资中。12.1.6投资估算项目总投资2491.39万元,其中固定资产投资2446.49万元，铺底流动资金44.90万元。项目总资金2596.1130、7万元，其中固定资产投资2446.49万元，全部流动资金149.68万元。建设工程投资估算构成：建设投资为2446.49万元。其中：工程费用为2122.32万元；工程建设其他费用为185.69万元；基本预备费为138.48万元。（详见建设工程投资估算表）12.2资金筹措 项目总投资2491.39万元，拟申请国家资金及地方配套资金。第十三章 财务评价 13.1评价依据1、按照国家发改委颁布的建设项目经济评价方法与参数（第三版）规定的经济评价方法；2、本报告第三章（项目建设规模预测）内容；3、本项目投资估算表；4、参照xx县中医医院提供的近三年的财务数据；5、根据国家现行的财税制度；13.2财务经131、济评价的取价原则1、财务经济评价采用预测价格；2、现金流量分析采用实价体系；13.3计算期本项目计算期为15年，建设期1年，运营期14年。13.4项目总投资项目总投资为2491.39万元。13.5投资使用计划按本项目实施进度计划，项目建设期为1年，本项目按一年合理安排固定资产投资。13.6 成本估算基础数据1、原材料、动力按取目前当地价计取。2、工资及福利费辅助人员平均年工资2.4万元（19人），管理人员平均年工资4.2万元（12人），高中级技术人员平均年工资5.4万元（71人），初级技术人员平均年工资2.88万元人民币（68人）。另按工资总额的14%计取福利费。 3、折旧与摊销1）固定资产折132、旧建筑工程：30年；机械设备：10年；固定资产余值取原值的5%。2）无形及递延资产摊销无形资产：10年；其他资产：5年；4、维修费按工程费用的2%计取。5、其他费用其他管理费用按销售收入2%计取经营费用按销售收入3%计取（详见总成本费用估算表、固定资产折旧估算表、无形及其他资产摊销估算表）13.7 经营收入及税金项目年均收入为2933.50万元，项目免征营业税及城市建设维护税与教育费附加。但暂按应纳税所得额的25%计取所得税。（详见营业收入、营业税金及附加和增值税估算表）13.8财务分析财务分析指标见下表财务分析指标序号指标名称单位数值备注1年平均经营收入万元2933.5 2年平均总成本费用万133、元2276.1 年平均可变成本万元1359.7 年平均固定成本万元916.4 年平均经营成本万元2171.9 3年平均税金及附加万元0.0 4年平均利润总额万元657.4 5年平均所得税万元164.4 6年平均净利润万元493.1 7资本金净利润率%19.0 8总投资收益率%24.3 9盈亏平衡点（经营负荷）%58.2 10税前财务分析指标10.1投资回收期年6.6 含建设期10.2财务内部收益率%20.4 10.3财务净现值（ic=8%，万元)万元2770.0 11税后财务分析指标11.1投资回收期年7.3 含建设期11.2财务内部收益率%16.7 11.3财务净现值（ic=8%，万元)万元134、1794.2 12资本金财务分析指标12.1投资回收期年7.3 含建设期12.2财务内部收益率%16.7 12.3财务净现值（ic=10%，万元)万元1794.2 （详见利润与利润分配表、全部投资现金流量表、资本金现金流量表）不确定性分析1、盈亏平衡分析盈亏平衡点BEP（生产能力利用率）固定成本= 100% = 58.2% 销售收入可变资本税金 （注：盈亏平衡点的计算均取各年平均数值）即生产负荷为设计负荷的58.2%时，就可保本，说明项目有很一定的抗风险能力。2、敏感性分析通过测算在固定资产投资、经营数量分别变化10%、20%时的投资回收期、财务内部收益率、财务净现值等指标，当各因素分别向不利135、方向变化20%时，项目效益仍尚好。13.9经济分析结论该项目财务分析的各项指标较好，其内部收益率、投资回收期、投资利润率、投资利税率等都优于基准值。项目有一定的抗风险能力，项目在运营中获利能力强。综上分析，项目在财务上可行。第十四章 社会效益分析14.1 社会效益分析xx县中医医院综合楼工程项目是一项为民的医疗基础工程建设，该项目建设，将标志着xx县医疗事业进入一个全新的发展阶段，中医医疗水平将提高到了一个新的水平，为xx县医疗事业的发展、繁荣将带来深远的影响。xx县中医医院综合楼工程项目建成后将为xx县及医疗事业的发展起着巨大的作用如下:1、该项目的建设，必将进一步改善xx县中医的医疗环境，136、有利于提升xx县中医医疗水平，从而提高xx县医疗服务水平和质量。2、该项目的建设，能够更好的为广大患者提供良好的、优质的医疗服务，从根本上保证xx县人民的身体健康和生命的安全，改善了xx县区域医疗的服务网络，为xx县及周边区域提供了良好的医疗环境，为县卫生事业发展创造良好的社会效应。3、该项目的建设，是贯彻落实党和国家医疗方针的需要、是保障和促进社会的均衡与健康发展的需要。该项目的建设是国家国民经济“十二五”发展规划的需要，符合xx县“十二五”卫生发展规划的需求；4、该项目的建设，为xx县经济的快速发展创造了条件。医疗条件的改善将为xx县吸引更多的企业和商家来xx发展，从而为xx县相关产业的发展提供更多良好的机遇。综上所述，该项目建设具有深远的社会意义。14.2结论根据对项目建设条件及选址的初步分析，对项目建设内容及规模的确定。可以认为，项目建设是可行的，也是完善xx县中医医疗事业发展的有力措施。根据对xx县中医医院项目的投资估算，可以认为，项目建设投资基本上反映了建设的需要，项目建设的预期效益是显著的。