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第二人民医院一期工程新建ppp项目可行性报告137页
第二人民医院一期工程新建ppp项目可行性报告137页.docx
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医院医疗
上传人:职z****i 编号:1167910 2024-09-13 137页 3.16MB
1、第二人民医院一期工程新建ppp项目可行性报告XX工程咨询有限公司二零XX年XX月第二人民医院一期工程新建ppp项目可行性研究报告建设单位:XX建筑工程有限公司建设地点:XX省XX市编制单位:XX工程咨询有限公司20XX年XX月137可行性研究报告编制单位及编制人员名单项目编制单位:XX工程咨询有限公司资格等级: 级证书编号:(发证机关:中华人民共和国住房和城乡建设部制)编制人员: XXX高级工程师XXX高级工程师XXX高级工程师XXXX有限公司二XX年XX月XX日 xx公司目录绪论(编制说明).4第1章总论.51.1项目背景.51.2调整内容.61.3编制主要依据.81.4编制范围.91.5项2、目提出的理由和过程.101.6项目概况.11第2章建设背景及必要性分析.142.1建设背景.142.2必要性分析.162.3医院发展定位分析.18第3章需求分析与建设规模.203.1需求分析.203.2建设规模及内容.22第4章场址选择.264.1场址选择.264.2场址条件.27第5章建筑方案设计.335.1总体规划.335.2建筑设计.365.2消防设计.395.3结构设计.445.4给排水设计.485.5电气设计.535.6暖通设计.691xx公司5.7医用气体、医院呼叫对讲设计.76第6章绿色建筑设计.806.1本项目绿色建筑设计理念.806.2主要法规和标准.806.3节地与室外环境3、.816.4节能与能源利用.836.5节水与水资源利用.856.6节材与材料资源利用.866.7室内环境质量.87第7章节能节水及能耗分析.887.1编制依据.887.2建筑概况.887.3建筑节能措施.887.4节水措施.917.5能耗分析.91第8章环境影响评价.958.1项目建设与运营对环境的影响.958.2环境保护措施.1018.3环境影响评价结论.1088.4环境影响评价.108第9章劳动安全卫生.1099.1危险因素和危害程度分析.1099.2安全措施方案.1099.3消防设计.112第10章项目实施进度.11510.1编制原则及实施方案.11510.2实施进度安排.115第11章4、投资估算与资金筹措.11711.1投资估算.1172xx公司11.2资金筹措方式与来源.118第12章项目招标方案.12912.1招标方案.12912.2工程招标基本情况.130第13章研究结论与建议.13113.1结论.13113.2建议.1313绪xx公司论(编制说明)本可行性研究报告根据投资项目可行性研究指南的公共建筑大纲进行编制,根据拟建项目的特征对大纲要求的以下内容进行了删减:(1)由于拟建项目属于有法人项目,不需要成立新的项目组织和进行人力资源配置,故对大纲中的第八章的组织机构与人力资源章节进行了删减。(2)拟建项目属于非营利性公立医院,故对大纲中的第十一章财务评价进行了删减,在第5、十一章投资估算、单位工程投资与资金筹措里增加了单位工程投资指标。(3)拟建项目无重大拆迁,社会因素较为简单,无突出的社会矛盾,故对大纲中的第十二章社会评价进行了删减。4xx公司第1章总论1.1项目背景1.1.1项目名称xx县第二人民医院建设项目(调整)1.1.2承办单位概况 1.1.2.1项目业主xx县卫生和计划生育局。1.1.2.2法定代表人xx。1.1.2.3业主地址xx县迎宾大道中段。1.1.2.4项目主管单位xx县卫生和计划生育局。1.1.2.5项目类别及性质新建5xx公司1.2调整原因及内容1.2.1批复概况1.2.1.1xx县第二人民医院(一期工程)建设项目根据黔县发改复201616、1号关于xx县第二人民医院(一期工程)建设项目可行性研究报告的批复,批复内容如下:(1)项目建设地点:xx县南部新区G321国道旁。(2)项目建设性质:新建。(3)建设内容及规模:新建业务用房90440平方米,其中地上部分建筑面积80935,地下部分建筑面积9505。建设内容包括急诊部、门诊部、住院部、医技科室、院内生活、保障系统、行政管理、单列用房、教学用房、科研用房、地下停车库及设备用房等。(4)投资及资金来源:项目总投资4.33亿元,资金来源为:申请中央预算内投资及地方配套。1.2.1.2xx县第二人民医院(二期工程)建设项目根据黔县发改复201665号关于xx县第二人民医院(二期工程)7、建设项目可行性研究报告的批复,批复内容如下:(1)项目建设地点:xx县南部新区G321国道旁。(2)项目建设性质:新建。(3)建设内容及规模:xx县第二人民医院建设项目(二期工程)拟建6xx公司地下停车库建筑面积16010。建设内容包括地下停车库及室外工程等。(4)投资及资金来源:项目总投资1.5亿元,资金来源全部由地方财政解决。1.2.2调整内容概况由于毕节市县城规划发生改变,导致项目拟建地点发生改变,故对已批复的xx县第二人民医院建设项目进行调整,具体调整内容如下:1.2.2.1建设地点根据黔县国土资函2016182号文xx县国土资源局关于xx县第二人民医院建设项目用地预审的复函及xx县第8、二人民医院建设项目选址意见书,拟建xx县第二人民医院建设用地调整为xx县莲城街道金凤社区。1.2.2.2建筑面积拟建项目建设规模调整为125040,将一期工程和二期工程合并为一个项目,同步实施,其中:(1)地上建筑面积根据医院功能定位及实际发展需要,增加教学用房,体检中心,钴60治疗机、洁净病房、医用磁共振成像装置、正电子发射型电子计算机断层扫描仪等大型设备用房,建筑面积80935调整为90440。(2)地下室建筑面积7xx公司根据毕节市城市规划技术管理规定,增加地下停车位数量,地下室建筑面积25515(一期地下室建筑面积9505,二期地下室建筑面积16010)调整为34600。1.2.2.39、投资估算由于建筑面积调整,同时增加设备购置费、建筑装饰装修工程及特殊实验室装修费用,项目总投资估算由5.83亿元(一期投资4.33亿元,二期投资1.5亿元)调整为95830万元。1.3编制主要依据国务院2012年2号文国务院关于进一步促进贵州经济社会又好又快发展的若干意见;全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年);综合医院建设标准建标110-2008号;车库建筑设计规范JGJ100-2015;国家卫生计生委关于印发医疗机构设置规划指导原则(2016-2020年)的通知(国卫医发201638号);国务院关于印发“十三五”卫生与健康规划的通知(国发201677号);全民健康保障工程建设10、规划(发改社会20162439号);8xx公司健康中国“2030”规划纲要;贵州省国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要;中共贵州省委贵州省人民政府关于大力推动医疗卫生事业改革发展的意见(黔党发201518号);毕节市人民政府关于加快推进大健康产业发展的实施意见毕府发201612号;关于xx县第二人民医院(一期工程)建设项目可行性研究报告的批复;关于xx县第二人民医院(二期工程)建设项目可行性研究报告的批复;现行有关专业技术规范、标准;项目业主提供的其他有关资料。国家颁布的有关可行性研究报告编写规程、规定要求;1.4编制范围可行性研究报告对项目建设的背景及建设必要性、需求、建设场址选择、建设条11、件、建设方案、环境保护、组织机构与项目管理、建设进度、建设投资、经济和社会效益进行综合分析、论证,为项目业主及审批部门提供决策依据,并作为开展下一阶段工作的基础。9xx公司1.5项目提出的理由和过程没有全民健康,就没有全面小康。党中央、国务院高度重视医疗卫生事业发展,把解决好群众看病就医问题纳入全面建成小康社会总体布局,出台了系列政策措施。省委、省政府始终把医疗卫生事业作为一项重大民生工程大力推进,改革开放以来特别是近年来,全省医疗卫生事业取得了显著成就。但医疗卫生资源总量不足、服务能力不高、人才资源匮乏、体制机制不活的问题仍然突出,与满足人民群众的健康需求还存在较大差距。为深入贯彻落实习近平12、总书记系列重要讲话精神,切实缓解中心城市“看病挤、住院难”和农村地区“看病远、看病贵、看病难”问题,有效遏制“因病致贫、因病返贫”问题发生,促进同步小康,必须进一步完善医疗卫生服务体系,实现人人享有基本医疗卫生服务,推进健康中国建设。根据全民健康保障工程建设规划(发改社会20162439号)文件“支持县域内千人口床位数不达标、业务用房面积缺口较大的县级医院建设”的精神,按照国家、贵州省十三五发展规划和我省卫生事业“大数据、大健康”的战略部署,xx县现有的卫生资源远远满足不了经济社会发展及群众的医疗卫生需求,所以加大xx县卫生资源投入,新增一所大型综合医疗机构是适应当地社会经济协调发展所必须的。13、xx县第二人民医院建设项目的建设是实施区域卫生规划,适应地区经济社会协调发展的需要。随着国发2号文件和全国医疗卫生10xx公司服务体系规划纲要(20162020年)的贯彻落实,2016年是“十三五”开局之年,xx县医疗卫生工作要按照“4332”的思路,以打造健康xx为基调,以精准脱贫为核心,以医疗联合体和乡镇卫生院标准化建设为抓手,持续提升群众健康水平。而随着社会经济发展和人民群众生活水平的不断提高,群众对医疗卫生资源的需求将进一步增加,市场需求缺口将更加巨大。xx县第二人民医院建设项目的实施,是适应西部大开发,贵州大发展,推动毕节市区域卫生规划的重要组成部分和有效措施。将极大程度扩张xx县的14、卫生资源,改善就医环境,从而有效缓解卫生资源短缺的矛盾,有效解决群众看病就医需求。与此同时,市场机制的介入,还将很大程度降低医疗费用,减轻当地群众的经济负担。项目建设对于完善xx县医疗卫生机构的服务体系建设,提高综合服务能力,项目建设将以达到国家三级甲等综合医院标准为目标,填补xx县卫生事业发展空白,极大改善当地群众就医环境,对促进卫生事业及经济社会又好又快发展有着极其重要的意义。1.6项目概况1.6.1拟建地点xx县莲城街道金凤社区。11xx公司1.6.2建设规模与目标本项目总用地面积150000平方米,建设内容包括一栋6层(地下1层、地上5层)的门急诊综合楼、一栋15层(地下1层、地上1415、层)的医技、住院综合楼和一栋4层的后勤保障中心。总建筑面积125040,其中地上建筑面积90440,地下室34600,建设完成后达到800床位三级甲等综合医院。1.6.3项目建设工期项目建设周期从前期可研报建等开始到项目竣工验收共历时36个月。1.6.4主要建设条件(1)资金条件中央资金补助4000万元,不足部分地方政府匹配。(2)社会条件拟建项目没有占用非建设用地,社会矛盾简单,社会效益良好,当地社会条件对项目的适应性和可接收程度良好。(3)市政基础设施配套条件xx市城市基础设施齐全。城区自来水管网敷设到项目各建设场址附近,供水有保证。城区电网可保证项目建设和运营供电需要,电信电话通讯方便。16、(4)法律条件12xx公司在拟选场地建设医疗建筑已得到规划认可,土地属于xx县卫生和计划生育局所有,无重大的环境影响,建设项目没有任何法律障碍。(5)外部配套条件城市基础设施完善,给水、排水以及道路状况都满足建设要求。水、电已经开通,闭路电视、电话可直接安装,移动通讯良好,具有完善的通讯设施及设备。1.7项目投入总投资拟建项目总投资为95830万元。13第2章xx公司建设背景及必要性分析2.1建设背景2.1.1xx县概况xx县位于贵州中部偏西北、乌江中游鸭池河北岸。东邻修文县,以六广河为界;南邻清镇市和织金县,以鸭池河为界;西邻大方县,以支嘎阿鲁湖和西溪河为界;北和东北与大方县、金沙县接壤。县17、政府所在地距省会贵阳117公里,距毕节市政府所在地七星关区115公里。县域面积2380.5平方公里,辖25个乡镇,4个街道办事处,辖362个村(居)民委员会,2014年末总人口92.63万人,有汉、彝、苗、仡佬、布依、白、满等18个民族,少数民族人口占总人口的23.5%。xx属省委、省政府明确的贵阳1小时经济圈的13个县市之一,是贵州省确定的全省实施中大型城市发展带动战略的重点县城和省会贵阳城市带卫星城,是黔中经济圈中的“一主(贵阳市区)”、“一副(安顺市)”、“四组团”(xx、织金、开阳息烽、贵定)中的其中一组团。xx是贵阳城市经济圈向xx北经济带辐射的第一关口,是毕节市的东大门,是黔中经济18、圈旅游、物流、商贸经济流向西北方向的第一要塞。贵毕路贯通全境,黔织高速、黔大高速公路、贵黔高速公路、息黔高速、白黔高速公路建成通车,成贵铁路14xx公司将于2018年建成通车,昭黔铁路,xx至普底杭瑞高速公路的前期工作已在稳步推进中,未来交通优势极为明显。2.1.2xx县经济发展概况截至2015年,xx县生产总值从71.47亿元增加到167.34亿元,年均增长15.0%;50万元以上固定资产投资从49.12亿元增加到212.30亿元,年均增长34.0%;城镇居民人均可支配收入从14295元增加到23036元,年均增长7.6%;农民人均可支配收入从3391元增加到7014元,年均增长12.8%;19、财政总收入从12.29亿元增加到23.79亿元,年均增长14.1%;金融机构各项存款余额从50.55亿元增加到120.59亿元,年均增长19.0%;金融机构各项贷款余额从40.77亿元增加到97.91亿元,年均增长19.2%;全面小康实现程度提高到90.3%;经济发展增比进位在全省综合排名上升9位。2.1.3xx县卫生事业发展状况截止2015年末,xx县医疗卫生机构床位数共3210张,其中县办公立医院680张,基层医疗机构780张,社会办医疗机构1750张;全县每千人口床位3.5张,其中:县办公立医院0.75张,基层医疗机构0.86张,社会办医疗机构1.9张。2.1.4毕节市卫生事业发展规划根20、据毕节市人民政府关于加快推进大健康产业发展的实施意见(毕府发201612号),将深化医疗卫生体制改革与推进医疗卫生基础设施建设15xx公司有机结合,大幅增加优质医疗资源总量,培育发展新业态,构建形成较为完善的健康医疗产业体系。到2020年,每千常住人口床位数达到6张,每千人口执业(助理)医师达到2.5人,每万人口全科医生达到2人,建成辐射云贵川三省的金海湖新区医疗卫生集群中心,全市医疗卫生总体水平达到全省领先水平。2.2必要性分析2.2.1项目建设是实现xx县医疗卫生工作规划的需要为推进医疗卫生“百院大战”等五大建设工程,构建“十五分钟社区健康服务圈”和“30分钟乡村健康服务圈”,着力完善省市21、县乡村五级服务网络,根据贵州省国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要“深化医药卫生体制改革,完善城乡医疗卫生和公共卫生服务体系,提高医疗卫生服务质量和水平,强化公共卫生保障能力,加强食品药品安全监管体系建设,广泛开展全民康体运动,提升全民健康素质”。“到2020年,全省每千人口医疗机构床位数达到6张,每千人口执业医师数达到2.5人,每万人口全科医生数达到2人。”xx县作为省内的人口大县,同时又是卫生医疗资源相对落后的县,实施本项目的建设对于推动xx县医疗卫生工作具有重大意义。16xx公司2.2.2项目建设是xx县卫生事业发展的需要xx县第二人民医院建设项目的建设是实施区域卫生规划,适应地区经济22、社会协调发展的需要。随着国发2号文件和全国医疗卫生服务体系规划纲要(20162020年)的贯彻落实,2016年是“十三五”开局之年,xx县医疗卫生工作要按照“4332”的思路,以打造健康xx为基调,以精准脱贫为核心,以医疗联合体和乡镇卫生院标准化建设为抓手,持续提升群众健康水平。而随着社会经济发展和人民群众生活水平的不断提高,群众对医疗卫生资源的需求将进一步增加,市场需求缺口将更加巨大。xx县第二人民医院建设项目建设项目的实施,是落实国发2号文件,适应西部大开发,贵州大发展,推动毕节市区域卫生规划的重要组成部分和有效措施。该项目的实施,将极大程度扩张xx县的卫生资源,改善就医环境,从而有效缓解23、卫生资源短缺的矛盾,有效解决群众看病就医需求。与此同时,市场机制的介入,还将很大程度降低医疗费用,减轻当地群众的经济负担。2.2.3项目建设是xx县社会发展的需要随着我国西部大开发战略的实施和国务院关于进一步促进贵州经济社会又好又快发展的若干意见(国发20122号)、全国医疗卫生服务系统规划纲要(2015-2020)、关于大力推动医疗卫生事业改革发展的意见(黔党发201518号)、贵州省百院建设工程三年攻坚计划17xx公司的实施,贵州省经济社会迎来一个快速发展期,随着社会经济发展和人民生活水平的不断提高,医疗卫生事业面临着前所未有的发展机遇和更加广阔的发展空间。根据xx县的城市定位及发展建设,24、随着xx县经济社会发展和人民生活水平的提高,心脑血管系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、肿瘤、外伤等一些常见病将呈多发、高发的趋势,人民群众对医疗卫生的需求将急剧增加。xx县现有的卫生资源远远满足不了经济社会发展及群众的医疗卫生需求,按照国家、贵州省十三五发展规划和我省卫生事业“大数据、大健康”的战略部署,加大xx县卫生资源投入,新增一所大型综合医疗机构是适应当地社会经济协调发展所必须的。2.2.4项目建设是xx县公共医疗事业适应城市发展的需要医疗事业的发展,是城市发展的一个重要组成部分。医院的建设有利于城市品位的提高和医疗环境改善,以满足人民群众不同层次的医疗保健服务需要,该项目是惠民利民25、的好项目,将对xx县经济和卫生事业的发展和人民生活水平的提高起到积极的推动作用。2.3医院发展定位分析医院发展定位的确定,要根据区域卫生规划确定的卫生资源配置标准,结合医院功能定位,按照以公有制为主,多种所有制共同发展的原则,充分18xx公司考虑各类医疗机构的发展和当地及经济社会发展水平,科学测算、反复论证,合理确定区域内医院资源总量、比例以及各级各类医疗机构的数量、规模、布局和结构,形成公立医院与非公立医院的相互促进、共同发展的格局。由于医院的建设规模、建设标准、资金来源受相关政策条件约束,根据xx县第二人民医院的实际情况,结合xx县区域卫生规划条件,综合考虑医院未来发展需要。拟定xx县第二26、人民医院建设项目实施方案如下:按三级甲等综合医院进行规划布局,在保证政府办非营利性医疗机构经营性质的前提下,引入特色专科,促进医院多元化发展,建成集应急救治、临床医疗、护理康复、教学科研、特色专科为一体的综合医疗服务机构。同时,医院建设将合理整合区域公共卫生服务资源,与国内外品牌医院合作,增强医院辐射承载力。19xx公司第3章需求分析与建设规模3.1需求分析随着xx县建设的全面铺开,区内各类工业企业、学校及居住区建设的不断发展,xx县城乡人口导入导出变化加快。在社会保险体系日益健全,医保改革的深化,城乡居民保障条件的改善等新形势下,xx县居民的医疗卫生消费必将持续稳定增长,xx县现有医院的医疗27、床位远远不能满足功能需要,同时随着社会经济发展和人民群众生活水平的不断提高,群众对医疗卫生需求将进一步增加,床位需求缺口将进一步加大。项目建设对于弥补黔西县医疗资源的不足具有重要作用。按照中共贵州省委贵州省人民政府关于大力推动医疗卫生事业改革发展的意见(黔党发201518号)文件要求“到2020年,全省每千人口医疗卫生机构床位数6张,达到国家“十三五”医疗卫生事业发展规划目标”。按照全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020)年要求,“到2020年,县办公立医院1.8张、基层医疗机构1.2张、社会办医疗机构1.5张。”截止2015年,xx县医疗卫生机构床位数共3210张,其中县办公立医院28、680张,基层医疗机构780张,社会办医疗机构1750张。xx县总人口为92.63万人,加之二胎政策的开放,自然增长按每年千分20xx公司之5.8计算,到2020年,xx县人口将达突破95万人。按此推算,到2020年xx县县办公立医院应有床位数为1710张,目前尚差1030张,基层医疗机构应有床位数为1140张,目前尚差360张。根据国家卫生计生委关于印发医疗机构设置规划指导原则(2016-2020年)的通知国卫医发201638号文中“公立医院根据其功能定位和服务能力,合理设置科室和病区数量。新设置的县办综合医院床位数一般以500张左右为宜,50万人口以上的县可适当增加。”中共贵州省委贵州省人29、民政府关于大力推动医疗卫生事业改革发展的意见中提出:“推进医疗卫生五大建设工程为抓手,强化基础设施建设,着力完善省市县乡村五级医疗服务网络,人口规模40万以上县市区的人民医院按照三级医院标准进行规划和建设。”xx县2020年规划人口数超过95万人,是贵州省的人口大县,因此,贵州省毕节市xx县第二人民医院建设项目拟按三级甲等综合医院,800床位进行可行性研究。综上所述,xx县第二人民医院建设项目的建设是符合xx县医疗发展需求的,也是符合中共中央和国务院的有关精神,符合国家卫生事业发展规划的要求。拟建xx县第二人民医院建设项目按800床综合医院设置。212表3-1、根据国家标准800床位综合医院总30、建筑面积合计(m)名称建筑面积()备注800床位规模的指标70400见表3-3科研用房2880见表3-4教学用房单列4000见表3-5设备单列10160见表3-6体检中心3000合计90440表3-2、800床位规模的指标床位数(床)2建筑面积(m/床)2建筑面积(m)8008870400xx公司3.2建设规模及内容3.2.1建设规模根据以上需求分析,拟建xx县第二人民医院建设项目编制床位按800床设计,根据国家综合医院建设标准,拟建800床的贵州省毕节市xx县第二人民医院建设项目总建筑面积为125040,其中地上建筑面积90440,地下室建筑面积34600。(1)地上建筑面积根据国家综合医院31、建设标准,拟建800床的综合医院总建筑面积为90440,具体数据见下表。22表3-3、科研教学用房单列面积副高以上人数(人)70基数2每人指标(m/人)2单列面积(m)12890322880表3-4、教学用房单列面积医院类型2每生指标(m/人)相应人数(人)2单列面积(m)教学医院410004000表3-5、设备单列项目名称数量单列项目房屋建筑面积(m)医用磁共振成像装置(MRI)2620正电子发射型电子计算机断层扫描仪(PET)2600X线电子计算机断层扫描装置(CT)2520数字减影血管造影X线机(DSA)2620血液透析室401600体外震波碎石机室2240洁净病房241800大型高压氧32、舱1600直线加速器1470核医学(含ECT)1600核医学治疗病房6230钴60治疗机1710矫形支具与假肢制作室1120制剂室11430合计10160xx公司23表3-6、医院建设内容一览表序号项目名称比例(%)建筑面积(m)1急诊部321122门诊部15105603住院部39274564医技科室27190085保障系统856326行政管理428167院内生活服务42816小计100704008科研用房单列面积28809教学用房单列面积400010设备单列10160xx公司(2)地下室建筑面积考虑到目前贵州省经济正处于一个加速发展的阶段,汽车拥有量的增加非常迅猛,用地地形存在高差,因此拟建33、项目利用现有地形和做适当超前的考虑,拟建项目设置地下停车场。同时根据毕节市城市规划技术管理规定医院每100平方米停车1辆的规定,拟建项目需要停车位904401/100=905个,综合用地及资金考虑,本次建设考虑设置停车位1060个,设置地下停车位810个,同时考虑远期停车需求,地下室层高按6m设计,预留机械停车位405个,地下按每个车位40平方米估算,地下停车库面积:81040=32400,并考虑部分设备用房,则拟建项目地下室停车场建筑面积为34600。3.2.2建设内容2411体检中心3000合计9044012地下室34600共计125040xx公司25xx公司第4章场址选择4.1场址选择434、.1.1用地现状xx县第二人民医院建设项目位于xx县阳光大道北侧。规划用地呈不规则反L形,总用地面积150000平方米(约225亩),地块东、西、北侧为自然山体,南临40米宽规划道路,东面有一条15m宽现状道路。基地内地势呈北高南低,植被丰富,自然景观资源优越。区位图4.1.2场址用地面积根据综合医院建设标准,800床综合医院应有用地面积为121500平方米,见下表。拟建项目用地面积225亩,约150000平方米121500平方米,符合综合医院建设标准中用地要求。26表4-1、拟建项目用地面积计算一览表项目数量指标用地面积()床均用地80011188800科研用地90302700教学用地10035、03030000合计121500xx公司4.2场址条件4.2.1地理位置xx县位于贵州中部偏西北、乌江中游鸭池河北岸。东经1054710626、北纬26452721间,县域面积2389.5平方公里。东邻修文县,以六广河为界;南邻清镇市和织金县,以鸭池河为界;西邻大方县,以支嘎阿鲁湖和西溪河为界;北和东北与大方县、金沙县接壤。县政府所在地距省会贵阳117公里,距毕节市政府所在地七星关区115公里。xx县的土地面积折合为388.9万亩,其中:耕地净面积180万亩、旱地156万亩(其中25以上坡耕地22.4万亩)、水田24万亩;耕地及林地71.17万亩、草地及疏林草地57.35万亩。xx县第二人民医36、院建设项目分布于xx县莲城街道金凤社区。4.2.2地形地貌条件xx县的地势西北高,东南低。东北、西北、西南及南部山峦绵延。东南西三面呈河谷深切,中部为浅洼地、缓丘坡地和丘峰洼地,地势比较平坦27xx公司开阔。境内最高点海拔为1679.3米,最低点海拔为760米,平均海拔1250米。具有低纬度、高海拔的地理位置特点。县城属丘陵地形,在群山环抱之中,九座狮山分布在城内外,城池如含莲花,故有“九狮闹莲”之称。评估区属低中山侵蚀溶蚀溶丘洼地地貌类型。最高点位于北面,海拔高于1280m,最低点位于南面,海拔低于1248m,高差约30m。项目区最低处位于建设场地南面,海拔标高约1248m,最高处位于建设场37、地北面,海拔标高约1260m,场地高差约12m。4.2.3水文气候条件xx县的气候属亚热带温暖湿润气候,类型多样,四季分明,水热同季,雨量较为充沛。多年平均气温14.2摄氏度,最低月平均气温3.3(1月),最高月平均气温23(7月),极端最高气温35.4,降雨量1087.5毫米、日照时长1066.9小时、无霜期271天,三伏无酷暑、三九不严寒。4.2.4规划及环境条件拟建xx县第二人民医院建设项目选址位于xx县莲城办事处金凤社区,属于xx县西部(部分)片区控制性详细规划范围,由于该片区控制性详细规划因多次调整,目前处于调整报批阶段,尚未批复,但项目用地已调整为医疗卫生用地,具体见附件。28xx38、公司4.2.5地质灾害评估4.2.5.1水文条件区内属长江流域乌江水系,评估区南东侧距拟建项目用地约570m处有一流向南部常年有水的溪沟流入野济河,根据调查该溪沟未发生过洪灾。4.2.5.2地质灾害危险现状评估经实地调查,评估区未发现滑坡、崩塌、泥石流、地面塌陷、地裂缝等现状地质灾害,评估区现状地质灾害不发育。工程遭受现状地质灾害危害的可能性小、危害程度小,危险性小。4.2.5.3地质灾害危险性预测评估根据地质灾害危险性的现状评估和预测评估结果,结合上述地质灾害危险性分区原则,将建设场地及其可能影响和危害的范围划分为1个地质灾害危险性大区()和1个地质灾害危险性中区()。地质灾害危险性大区:包39、括综合楼、感染楼、氧气站、污水处理、后勤保障中心、凉亭、花坛、停车场1、停车场2、停车场3、停车场4、景观大道,此区域工程建设最大切方高度38.4m,最大填方高度5.2m,工程建设引发和遭受切填方边坡滑坡、崩塌、崩塌等地质灾害等的可能性大,危害程度大。必须针对工程建设可能引发和遭受的地质灾害采取有效可靠的防治工程措施、消除地质灾害隐患、确保工程建设人员、设施安全的前提下,场地方才适宜建设。29xx公司地质灾害危险性中区():为篮球场,区域工程建设最大切方高度5.8m;绿化,此区域工程建设主要根据地形起伏绿化,工程建设引发和遭受切填方边坡滑坡、崩塌、崩塌等地质灾害等的可能性小到中等,危害程度小到40、中等。须对区内地质灾害及隐患采取有效的防治工程措施,消除地质灾害隐患后,场地方适宜建设。4.2.5.4地灾防治措施(1)对拟建场地进行详细的工程地质勘察,查明第四系松散堆积层厚度、下伏基岩岩溶的空间分布形态,定量评价工程地质条件对场地稳定性的影响,并采取切实可靠的工程防治措施,确保场地的稳定性和建筑物的安全。遵循“先勘察、后设计、再施工”建设程序和“先治理、再建设”的地质灾害防治原则,确保拟建工程、施工人员、设备等的安全。(2)填方区(段)应在查明土层厚度的基础上进行施工。填方施工前,应清除地表松散土层,填料选择按有关规范执行。施工时,应对填方体进行分层夯实,分层碾压,并对填方边坡及时采取可靠41、有效的措施进行防护。(3)工程建设在斜坡上切方,需按一定的坡高比进行开挖,在开挖过程中应采取自上而下、分级开挖的原则进行施工,并对边坡及时采取有效可靠的支挡措施加以支护,且在边坡顶部修建截水沟,以防止地表水浸入,施工过程中,必须坚持“信息化施工,动态管理”的原则。(4)对岩质边坡及斜向坡,斜坡开挖后易残留危岩体,必须对开挖边坡30xx公司上的松动岩块进行清除处理,然后对坡面进行护坡。(5)对岩质顺向边坡,应坚持“先勘察、后设计,先治理,再建设”的原则进行工程建设,以防止产生基岩顺层滑坡。在岩层倾角较大、切方较高的地段,应尽可能采用顺层清方的防治措施;对难以顺层清方地段,应采取切实可靠的锚固、42、抗滑支挡等防治工程措施,以确保安全。(6)拟建工程处于山间地势低洼地带,应修筑截排水设施,合理疏导地表水。(7)地面以下的工程基础施工建设前,应先作好详细勘察工作,评价其基础的稳定性,对出现的不良地质问题采取相应的防治措施后,再进行施工。(8)在施工建设过程中,必须加强对各地质灾害隐患点的监测工作,防止意外事故的发生。(9)建议根据场区地形起伏变化的实际情况,合理布置场坪标高,尽量降低其切、填方高度,确保工程建设的安全。4.2.6交通条件xx县交通发达、便捷,是毕节市的交通枢纽,厦蓉高速、杭瑞高速、黔大高速、贵毕高等级公路穿越xx县境内。穿越境内的成贵快速铁路、黔织高速公路、xx-清镇高速公路43、昭黔铁路正建设中;黔金高速公路、黔遵高速公路正在规划中。根据省政府的规划,xx县将融入贵阳一小时经济圈,将成为xx北地区主要交通枢纽,成为贵州新一轮经济发展的重要增长31xx公司带。拟建地点位于xx县莲城办事处金凤社区,与城市道路直接连接,现有道路交通非常便利,便于患者就医,可为工程建设提供运输保障。4.2.7市政基础设施配套条件xx市城市基础设施齐全。城区自来水管网敷设到项目各建设场址附近,供水有保证。城区电网可保证项目建设和运营供电需要,电信电话通讯方便。4.2.8施工条件(1)拟建场地周围无特殊障碍物,施工场地满足需要。(2)水泥、砂石、砖、钢筋等建筑材料供应充足。(3)拟建地道路平整44、,施工运输便利。(4)拟建场地施工用电、用水已经得到供电局、自来水公司的承诺,可以满足施工需要。综上所述,该项目建设场址自然条件、基础设施条件良好,能满足项目建设要求。32xx公司第5章建筑方案设计5.1总体规划5.1.1建筑设计指导思想与原则“专业医院、人文医院、安全医院、经济医院”是我们医院设计的指导思想和原则,在整个设计过程全程兼顾“专业、人文、安全和经济”的四大目标的和谐统一,按照“专业、人文、安全和经济”的顺序原则来进行设计矛盾的权衡取舍,尤其是当人文和经济发生冲突时以人文为主兼顾经济,具体四大目标的内涵阐述如下;“专业医院”指医院建筑设计应满足医疗工艺的要求,有效保障控制医院感染,45、各部门之间和部门内各功能用房之间流程的便捷合理;各科室内部功能用房的设置完善。“人文医院”指在医院设计过程中不仅仅以满足规范为目的,而还要充分体贴患者和家属的痛苦,充分体贴医护人员的辛苦,创造以人为本的温馨的、充满艺术氛围的的就医环境,从医院的流程、细节、无障碍设计、室内装饰、空间布局等多方面超越规范的规定,用心去实现“人文医院”的设计目标。“安全医院”指不仅仅在结构设计上满足规范要求保障结构安全,33xx公司还要充分考虑药品柜、器械柜、吊顶、灯具的可靠固定,在机电设备设计时按照“安全医院”的理念充分留有余地,保障灾难来时医院的重要设施安然无恙,有水、有电、能做手术,能在面临灾难的时候发挥治病46、救伤的功能,因此在装修设计、机电设计上要考虑足够的预留。“经济医院”指在从医院的总体布局开始到医院的单体方案、手术室设计、机电设计、预留场地空间和建筑空间(比如手术室扩充的预留、消毒供应中心面积的预留)方面充分考虑医院的经济问题,通过节约用地、减少能耗、能可持续发展等方法为医院的运行节约投入。5.1.2项目总体规划设计原则(1)布局合理、节约用地。(2)满足基本功能需要,并适当考虑未来发展。(3)功能分区明确,科学地组织人流和物流,避免或减少交叉感染。(4)根据不同地区的气候条件,建筑物的朝向、间距、自然通风、采光和院区绿化应达到相关标准,提供良好的医疗和工作环境。(5)充分利用地形地貌,在不47、影响使用功能和满足安全卫生要求的前提下,医院建筑可适当集中布置。5.1.3总平面规划拟建项目用地在进行院区规划时充分考虑医院的可持续发展,将不同的科室进行建筑布局,竖向进行功能区块划分,充分利用场地高差,避免流线34xx公司交叉,布局功能分区合理,洁污线路清楚,布置紧凑并留有发展用地。在空间组织上,建筑融入原有群落,在整个用地内形成较大的院落空间以及错落有致的空间格局,绿化庭院。建筑方案详见设计图。5.1.4交通组织与出入口安排医院各部分之间的交通联系密切,交通流线复杂,主要包括四类交通。第一类为患者、患者家属、探视者、来访人员;第二类为医务人员,医师、护士、职工和培训人员;第三类为食物、药品48、器械及燃料;第四类为垃圾、污物、污水及尸体。这四类人和物经常流动,对医院内部动态环境有重大影响:(1)流线清晰防止混乱,使医院内形成有秩序的动态环境组合好医院建筑空间,使各部门之间无穿越交通,采用信息诱导图标,引导医院内部流线。(2)防止交叉、减少和杜绝院内感染,一般病人和传染病人,成人和儿童患者,住院和门诊病人,食品和药品供应路线均应分设,尸体路线隐蔽,各活动路线不交叉。以免对病人产生不良精神和心理影响。医院主要车行出入口设置遵循“人车分流、各行其道”的设计,可有效避免人流的过份集中,宽阔的院前广场强化了院区的展示作用,基地设置了急诊急救入口和污物出口。35xx公司5.2建筑设计5.2.149、建筑标准本着适用、经济、卫生、安全、美观、耐用的原则,外墙主要采用外墙涂料,局部使用金属或玻璃材质,填充墙采用隔音保温性能好、无辐射、无污染的新型轻质隔墙;室内部分采用普通装修,不使用易产生粉尘、微粒、纤维性物资的材料;有推车(床)通过的门和墙面采取防碰撞措施;放射科门窗根据实际情况采用铅玻、铅门,其它门采用夹板门,窗采用带纱窗的双层玻璃塑钢窗,无特殊要求地面采用防滑材料铺装;墙体、顶棚刮瓷粉;由于管线较多,走道考虑吊顶;卫生间墙体瓷砖到顶;建筑标准有特殊要求的房间按行业规范执行。5.2.2交通组织整个医院分为院区主入口、人行入口、急救入口,污物出入口。医院内到门诊和住院部的人流和车流均通过院50、区主入口出入;沿主干道做了立体交通,车行从地下走,人行直接从地面架空景观走廊直接到门急诊部分。车行通过地下架空部分直接行驶到门诊前的露天停车场,或者门诊和医技的地下停车场,通过垂直交通体系直接到达各个功能科室。5.2.3单体功能设计(1)门急诊综合楼36表5-1、门急诊综合楼各楼层功能设置楼层功能设置层高-1F停车场、门诊营养食堂、设备用房6.0m1F门诊大厅、挂号、收费、药房、儿科门诊、急求中心、预防保健、体检中心4.5m2FVIP特许门诊、神经外科、泌尿外科、肛肠外科、外科、骨科4.5m3F产科门诊、妇科门诊、内科、心血管科4.5m4F门诊手术、五官科、康复科、中西医结合门诊4.5m5F科51、研教学中心表5-2、医技、住院综合楼各楼层功能设置楼层功能设置层高-1F停车库、设备用房、住院营养食堂、太平间、核医学6.0m1F放射科、中心供应、住院门厅、住院药房4.5m2F功能影像中心、腔镜中心、检验科、病理科4.5m3F血透中心、手术室、ICU4.5m4F皮肤科门诊、耳鼻喉眼科门诊4.5m5F架空层5.7m6F骨科病房3.9m7F妇科病房、产科病房3.9m8F儿科病房、新生儿科病房3.9m9F五官科病房、眼科病房3.9m10F13F内科病房3.9m14F中医科病房、针灸科病房3.9m15F康复科病房3.9mxx公司(2)医技、住院综合楼(3)后勤保障中心37表5-3、后勤保障中心各楼层52、功能设置楼层功能设置层高1F食堂4.5m2F阅览室、会议室、健身房4.5m3F、4F普通办公室、党政办公室4.5mxx公司5.2.3防辐射处理(1)钴60治疗室、加速器治疗室及后装机治疗室的出入口应设迷路,且有用线束照射方向应尽可能避免照射在迷路墙上,防护门和迷路的净宽均应满足设备要求。(2)防护应按国家现行有关后装源近距离卫生防护标准,远距离治疗室设计防护要求、医用电子加速器卫生防护标准、医用射线资料卫生防护标准等的规定设计。5.2.4无障碍设计(1)执行无障碍设计规范GB507632012;(2)无障碍设计范围:建筑入口及平台、侯梯厅、公共走道、无障碍电梯、无障碍专用厕所(厕位)。无障碍识53、别标志,二次装修处理。(3)建筑入口及门:门诊及住院病人入口设残疾人坡道,宽度不小于1.20米,坡度小于112。(4)水平与垂直交通:公共走道里设置与墙体防撞条相结合的成品扶手,扶手顶标高为(H0.80)米;无障碍电梯设置要求:候梯厅深度大于1.8m;电梯门开启净宽大于0.80m;轿厢深度大于1.40m,宽度大于1.10m;轿厢上38xx公司下运行及到达应有清晰显示和报层音响;轿厢正面和侧面设高0.800.85m的扶手,侧面设高0.901.10m带盲文的选层按钮。(5)门部位有高差时,内外高差采用0.015m并以斜坡过渡。(6)住院部的每个单元设有一个无障碍病房。5.2消防设计5.2.1建筑消54、防设计(1)建筑分类及耐火等级:一级。(2)防火分区:防火等级为一级,设置喷淋后符合一个防火分区的规范要求,因此每层作为两个防火分区,设五个疏散防烟楼梯间疏散至一层地面,疏散距离及宽度满足防火规范要求。(3)安全疏散疏散楼梯直接通至室外地坪,符合安全疏散要求。5.2.2电气消防设计5.2.2.1消防电源、消防配电本工程物属一类建筑,消防用电设备按一级负荷供电。本工程消防用电设备均采用专用的供电回路,消防控制室、防排烟风机、应急照明等的供电,在末端配电箱处设置双电源自动切换装置,配电设备有明显标志。39xx公司在柴油发电机房设两台800kw柴油发电机组作为应急电源,并列运行。当市电故障时,柴油发55、电机组自动启动提供应急电源,确保特别重要及消防负荷设备的供电。此柴油发电机组亦作为其他建筑区的应急电源。消防用电设备的配电线路采用阻燃型线缆穿钢管敷设;或采用耐火型电缆沿防火桥架敷设。5.2.2.2火灾事故照明和疏散指示标志在配变电室、消防控制中心、防排烟风机房、走廊、大堂、楼梯间电梯前室等场所设应急照明;在疏散走道和安全出口设置疏散照明。疏散标志灯采用集中应急电源(EPS)。其中火灾疏散标志照明照度0.51x;人员密集场所(如大厅等)照度不少于正常照度的50%;继续工作的备用照明(如配电室、消防控制室等)照度不少于正常照明亮度。疏散指示标志设在安全出口的顶部,疏散走道及转角处离地面1m以下的56、墙面上。走道上的指示标志间距不大于10m。发生火灾时,火灾层或本防火分区的一般照明和配电线路自动切除。5.2.2.3火灾自动报警及联动控制系统(1)本建筑按一级保护对象设置火灾自动报警系统、消防联动控制系统、消防广播通讯系统、防火漏电报警系统,在病房楼首层设消防控制室(含保安监控、楼宇自控)。楼内的消防、楼宇自控、保安系统,由消防控制室统一指挥管理。变配电室、放射科设备用房以及网络中心机房等设气体灭火装置。40xx公司(2)按照一级保护对象设置火灾探测器,在每个防火分区设火灾报警按钮。消防中心在接到火灾报警信号后,按程序联锁控制院内消防泵、喷淋泵、防排烟机、风机、空调机、防火卷帘、电梯、非消防57、电源、事故电源等。消防控制中心确认火灾后,应能切除有关部位的非消防电源,并接通警报装置及火灾应急照明灯和疏散标志灯。应能控制电梯全部停于首层,并接收其反馈信号。(3)火灾自动报警及消防控制系统采用消防电源单独回路供电,直流备用电源采用火灾报警控制器专用蓄电池。(4)在消防中心设向当地公安消防部门报警的外线电话,并设消防专用紧急电话总机,分机设在值班室、变配电室、电梯机房等,在手动报警按钮处设电话插座。5.2.2.4广播系统广播系统由日常广播及消防广播两部分组成,前端都设在消防控制中心。日常广播和紧急广播合用一套广播线路及扬声器,平时播放背景音乐和日常广播,火灾时受火灾信号控制,相关楼层自动切换58、为紧急广播。5.2.3给排水消防设计5.2.3.1消防用水量本工程设置有消火栓消防系统、自动喷水灭火系统、气体自动灭火系统及配置建筑灭火器等。41表5-4、消防用水类别及用水量用水量标准(l/s)火灾延续时间(h)3用水总量(m)备注室外消防用水量402288室内消防用水量402288闭式自动喷水灭火系统用水量301108总计684xx公司5.2.3.2消火栓系统(1)室外消火栓消防系统室外消火栓给水由自来水直接供给,自来水管道进入本工程区内后在区内连成环状,并在环状给水管上均匀布置室外消火栓,室外消火栓间距不超过120米。(2)室内消火栓消防系统室内各层均设有消火栓消防系统,消火栓系统按室内59、任一着火点有两支消火栓同时到达进行设置,水枪充实水柱不小于10米,所有消火栓均带消防卷盘。消防系统在竖向上不分区。在消防泵房内设有一套消火栓供水泵供各区使用,并配套设置有消防水池。5.2.3.3自动喷水系统建筑中设有自动喷水灭火系统,除重要的设备房等不宜用水扑救的部位外,均设有自动喷水灭火系统对本建筑进行保护,设置场所的危险等级,按中危险级设置。42xx公司普通房间设下垂型喷头;病房采用快速反应喷,走道公共区域设置隐蔽型喷头。5.2.3.4消防水池及消防水泵在地下一层内设置有消防水池、消防加压泵房,可满足本地块的消防需求;消防水池中消防用水储量为684m。在消防加压泵房内,设置有消火栓给水泵、60、自动喷水给水泵等消防专用给水加压泵,并均设有备用泵,确保各系统的消防供水。5.2.3.5火灾自动报警(1)气体灭火重要的设备房、地下层配电室及重要设备室设S型热气溶胶气体灭火。(2)灭火器配置按建筑灭火器配置设计规范GB50140-2005灭火器,灭火器为磷酸铵盐干粉灭火器。5.2.4防排烟设计(1)建筑内采用自然通风与机械通风排烟相结合的形式,保证建筑日常使用和发生火灾时人员疏散和生命财产安全。(2)防烟系统,根据规范要求,不具备自然排烟的防烟楼梯间及其前室与消防电梯前室采用加压送风系统。风机放置在屋顶。(3)排烟系统,根据规范要求,不具备自然排烟要求的内走道设置机械43xx公司排烟装置,通61、过竖井连接至屋顶排烟风机排除室外大气。5.3结构设计5.3.1设计概况工程地点位于xx县,总建筑面积为125040,其中(1)门急诊综合楼地下1层,地上5层,负一层层高6m,一层至五层层高4.5m,建筑长x宽为84mx102m,建筑高度22.5m。(2)医技、住院综合楼医技部分地下1层,地上3层,负一层层高5.1m,一层至三层层高4.5m。住院部分共10层,住院位于医技上部,中间有一层架空层,所以住院楼层为五层至十一层,每层层高3.9m。建筑长x宽为164.6mx62.5m,建筑高度58.2m。(3)后勤保障中心地上4层,一层至四层层高4.5m,建筑长x宽为60.3mx44.8m,建筑高度1862、m。5.3.2设计依据现行的各设计规范、规程及建筑规划方案。1)建筑结构可靠度设计统一标准(GB500682001)44序号荷载类别标准值(kN/)序号荷载类别标准值(kN/)10.000楼板、中心供应、库房、设备层5.07电梯机房、空调机房7.02病房、门诊室、会议室、办公用房2.08水泵房、变配电室10.0xx公司2)建筑结构荷载规范(GB500092012)3)砌体结构设计规范(GB500032011)4)混凝土结构设计规范(GB500102010)5)建筑地基基础设计规范(GB500072011)6)建筑桩基技术规范(GJG94-2008)7)工程建设标准强制性条文(房屋建筑部分)(263、013年版)8)建筑工程设计文件编制深度规定(2008年版)9)贵州建筑地基基础设计规范(DB22/45-2004)10)建筑抗震设计规范(GB500112010)11)中国地震动参数区划图(GB18306-2015)12)其余现行国家规范、规程及标准5.3.3建筑分类等级1)建筑结构安全等级为二级,设计合理使用年限为50年。2)地基基础设计等级:乙级。5.3.4设计要求5.3.4.1活荷载标准值453走廊、门厅办公、门诊2.59大型设备荷重按实际病房2.010不上人屋面0.64楼梯3.510上人屋面2.05悬挑阳台2.511ICU、大会议室、设备管井3.06手术室4.012卫生间、盥洗室2.64、5表5-5、抗震设防类别序号分区或楼名称抗震设防类别备注1门急诊综合楼乙类2医技住院综合楼乙类3后勤保障中心丙类xx公司5.3.4.2静荷载标准值(1)普通房间楼面(面层50厚):1.0KN/。(2)洗消间、污洗、卫生间等有防水要求的房间楼面(面层100厚):2.0KN/。(3)吊顶:0.5KN/。(4)框架内、外隔墙材料容重(蒸压加气混凝土砌块):7.0KN/m3。(5)钢筋混凝土:25.0KN/m3。(6)钢材:78.0KN/m35.3.5抗震设计(1)抗震设防类别(2)抗震设防烈度本工程位于xx县,根据建筑抗震设计规范46xx公司(GB50011-2010)、中国地震动参数区划图(GB165、8306-2015)毕节市属于6度抗震区。该建筑抗震设防类别为重点设防类(乙类),按本地区抗震设防烈度6度(0.05g)确定其地震作用,并按抗震设防烈度7度(0.10g)采取抗震措施。5.3.6结构形式(1)门急诊综合楼为多层,拟采用框架结构体系,框架抗震等级为三级。(2)医技、住院综合楼为高层,拟采用框架-剪力墙结构体系,框架抗震等级为三级,剪力墙抗震等级为二级。(3)后勤保障中心为多层,拟采用框架结构体系,框架抗震等级为四级。5.3.7基础(由于还未获得地勘报告,故无法确定基础形式)视地质情况采用桩基、独立柱基或柱下条基,混凝土强度等级C25或C30。5.3.8主要结构构件材料的选用(1)66、钢材:HRB400、HRB335。(2)混凝土强度等级:梁板多采用C30,屋面及露天构件采用C35;多层柱采用C30;高层柱采用C30C35。(3)墙体:填充墙采用200厚轻质砌块,容重9kN/m3,强度等级MU3.5;部分有辐射的房间的墙体根据设备要求选用。(4)砂浆:M5.0混合砂浆。47xx公司5.3.9需要特殊说明的其他问题:施工图设计前,必须由具有相应资质的单位提供专业医疗(如手术室、CT室、磁共振室等)、特殊荷载、以及环境卫生方面的设计依据。5.4给排水设计5.4.1设计依据现行的各设计规范及建筑方案。1)室外给水设计规范(GB50013-2006);2)室外排水设计规范(GB5067、014-2014);3)建筑给水排水设计规范(GB50015-2003)(2009年版);4)建筑设计防火规范(50016-2014);5)消防给水及消火栓系统技术规范GB50974-2014;6)自动喷水灭火设计规范(GB500842005);7)建筑灭火器配置设计规范GB50140-2005;8)综合医院设计规范(GB51039-2014)5.4.2生活给水系统(1)水源:水源由院区室外给水管供给。水源节点压力为0.35MP,水质满足生活用水水质标准。(2)用水量:根据全国民用建筑工程设计技术措施/给水排水(200948表5-6、生活用水计算序号项目日用水定额计量规模工作时间小时变化系数最68、大时用水量m最高日用水量m数量单位数量单位时间单位1住院病人250L/床800床24h2.016.67200.002医务人员150L/人1280人8h1.536.00192.003门急诊用水10L/人2400人8h1.23.6024.004营养配餐用水20L/人次1600人次12h1.23.2032.005停车库地面冲洗2L/次346006h1.011.5369.206洗衣房用水60L/kg1600kg8h1.214.4096.007绿化浇灌2L/日52500h105.00小计85.40718.208不可预见用水10%8.5471.82合计93.94790.02xx公司版)计算项目生活用水量,69、具体数据详见下表。综上,拟建项目总用水量为:790.02m3/d。(3)给水系统给水管从市政给水管道上接入两根DN250引入管,分别经两座水表井后,沿院区道路敷设,成环形布置,使供水更安全。住院楼冷水系统分三个区:a、4层及以下层为低区,直接由市政供水管供给;b、5-9层中区,由屋顶水箱经减压阀后供给;c、10层及以上为高区,为保证顶层用水压力,高区给水经屋顶水箱后再经屋顶给水稳压泵联合供给。49表5-7、生活热水计算序号项目日用水定额计量规模工作时间小时变化系数最大时用水量m最高日用水量m数量单位数量单位时间单位1住院病人150L/床800床24h2.010.00120.002医务人员10070、L/人1280人8h1.524.00128.003门急诊用水10L/人2400人8h1.23.6024.004洗衣房用水20L/kg1600kg10h1.23.8432.00小计41.44304.005不可预见用水15%6.2245.60(2)生活热水标准及用水量,见表5-7。50xx公司屋顶冷水箱容积为80立方米(水箱均分两隔)由地下室无负压给水装置供给。(4)管材与设备冷热水给水管材采用薄壁不锈钢管,给水管材及配件的选用做到卫生、节水、环保、舒适、耐用,并达到使用方便、维修管理简单的效果,确保水质卫生。坐便器采用容积为不大于6L冲洗水箱;除污洗间,普通病房卫生间外所有洗手盆应采用感应自动水71、龙头、小便斗应采用自动冲洗阀,蹲式大便器宜采用脚踏式自闭冲洗阀或感应冲洗阀;蹲式大便器宜采用脚踏式自闭冲洗阀或感应冲洗阀。有龙头采用节水型龙头。5.4.3生活热水系统(1)水源:生活热水水源由生活给水管网提供。xx公司合计47.66349.60(3)热水系统本建筑住院病房采用空气源热水系统。空气源热泵及热水箱设置在屋面上,热水箱容积为80立方米,设计小时需热量为2866494KJ/h,设计小时热水量为13.90m3/h。热水系统分两个区:a、9层以下低区,由屋顶水箱经减压阀后供给;b、10层及以上为高区,为保证顶层用水压力,高区给水经屋顶水箱后再经屋顶给水稳压泵联合供给。(4)饮用水给水病人、72、医务人员3L/人班,每楼层每个开水间设电开水器一台。5.4.5排水系统5.4.5.1排水体制本项目采用雨污分流排水体制,对雨水和污水分别进行组织;室内污水尽可能采用重力流方式进行排放,对地下室等不能采用重力流方式排出的污水,设置污水泵加压排出。5.4.5.2污水量污水排放系数为0.80,污水量为632m/d,最终以污水处理计算为准。51xx公司5.4.5.3污水排水系统(1)口腔科含有重金属的排水经离心处理机处理后排至室外污水管,供应中心蒸汽凝结水经室外降温池后排入院区排水管,污水经污水排水管道后进化粪池,化粪池按污水停留24小时设置,污水经化粪池初级处理后排入医院污水处理站,处理达标后直接排73、入市政污水排水系统。(2)卫生间污水系统设专用通气立管,隔层设结合通气管与污水立管相连。下层有功能房的卫生间采用降板处理,排水支管设于回填层内。(3)医疗用的实验室放射性污水以及合有放射性的防护服装及医疗器械的洗涤水,诊断和治疗癌症使用的放射性同位素排泄后的污水须单独处理排放,这部分污水先经单独衰变池排至院区污水化粪池后进入院区污水处理站。(4)污水排水系统设置专用通气管系统或伸顶通气管系统,保证排水系统通畅、透气,保护水封,避免臭气外溢。5.4.5.4污水处理(1)医疗污水排入医院污水处理站,进行二级处理+消毒工艺,处理流程为:病区污水-化粪池-格栅-调节池-生物处理-沉淀池-消毒接触池,经74、消毒后排入市政污水管网。(2)其余特殊污水均应单独收集处理后,再排入医院污水处理系统。(3)非病区的生活污水不进入污水处理站;(4)所有厨房等含油废水需经过隔油设施处理。52xx公司5.4.5.5雨水本项目的屋面雨水均采用重力流雨水排水系统,设计重现期按10年设计、50年校核;室外场地雨水设计重现期按3年设计;雨水经收集后排入市政雨水管网。本设计所采用的暴雨强度公式Q=qF建筑雨水基本采用外排水雨水系统,雨水经建筑边沟和场地雨水沟收集后排入道路雨水管沟。最后排入市政雨水排水系统。5.4.5.6管材室内污水采用柔性铸铁排水管;雨水管采用热镀锌钢管,检验科排水管采用HDPE静音排水管。室内放射性污75、水管道采用机制铸铁(含铅)管道,立管并应安装在壁厚不小于150mm的混凝土管道井内。室外排水管为UPVC双壁波纹埋地排水管,柔性密封橡胶接口。5.5电气设计5.5.1设计依据现行的各设计规范及建筑方案。建筑设计防火规范GB50016-2014;供配电系统设计规范GB50052-2009;20KV及以下变电所设计规范GB50053-2013;53xx公司低压配电设计规范GB50054-2011;建筑物防雷设计规范GB50057-2010;建筑照明设计标准GB50034-2014;民用建筑电气设计规范JGJ16-2008;建筑机电工程抗震设计规范GB50981-2014;汽车库、修车库、停车场设计76、防火规范GB50067-2014;医疗建筑电气设计规范JGJ312-2013;医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2013;汽车库建筑设计规范JGJ100-2015;火灾自动报警系统设计规范GB50116-2013;建筑物电子信息系统防雷技术规范GB50343-2012;智能建筑设计标准GB/T50314-2015;其它有关现行国家、地方及行业规范、标准;5.5.2强电设计5.5.2.1本工程拟设置的电气系统10KV配电系统;低压变配电系统;应急电源系统;照明配电系统;防雷、接地及电气安全系统。5.5.2.2变配电及发电系统(1)负荷级别54xx公司一级负荷:本工程所有消防用电设备、客梯77、生活泵、医梯、走道照明、急诊部、监护病房、分娩室、婴儿室、血液透析室、病理切片分析、介入治疗用CT及X光机扫描室、血库、重要手术室、重症监护等涉及生命安全的设备(如呼吸机等)及照明用电;重要手术室、重症监护等涉及生命安全的设备及照明用电属于一级负荷当中的特别重要负荷。二级负荷:上述之外的其一般诊断用的CT及X光机用电,客梯、手术室空调用电、生活泵。其余为三级负荷。(2)供配电系统本工程由市政电网引来两路独立10KV电源供电,高压配电系统应采用单母线分段方式,一级负荷的双电源应分别接自不同母线段上的变压器,互为备用的每一路电源都能保证所有一、二级负荷供电。院区总的高低压配电室、柴油发电机房设置78、于地下室。柴油发电机房上方为室外绿化场地。动力中心一层单独设置高低压配电室,为动力中心供电。电压等级:高压为10KV,低压为220/380V。5.5.2.3负荷估算根据表7-1用电负荷计算,项目装机容量为4402.9kW。变压器的选型:四台1250KVA变压器。55xx公司5.5.2.4应急电源设置两台800kW自备柴油发电机组并列运行,作为特别重要负荷的第三电源,当市电电源全部失去时,15秒内自动起动柴油发电机组,为应急低压母线供电。柴油发电机供油时间应大于24h。对于停电要求小于15秒的重要负荷采用UPS或EPS电源供电,急诊抢救室、血液病房的净化室、早产儿室、烧伤病房、重症监护室、手术室79、术前准备室、术后复苏室、麻醉室、DSA、大型生化仪器室等就地设UPS(应急供电时间不小于15min,有生命支持设备的洁净手术室不小于30min,网络信息机房不小于60min)。消防控制室、监控机房、通信机房、网络机房设置UPS,当市电电源故障时,为重要设备供电。5.5.2.4低压配电系统(1)本工程采用低压集中自动补偿方式,在变压器低压侧设置无功功率自动补偿装置,要求补偿后的功率因数在0.93以上。采用静态低压无功补偿方案。并设置过电压可自动切除的保护装置。(2)变压器出线侧预装有源谐波滤波器(最终根据实际测量确定),X射线设备、CT机、磁共振成像等影像设备采用变电室放射式供电。UPS不间断80、电源装置的输出功率因数应大于0.8,谐波电压畸变率及输入谐波电流(339次THDi)畸变率应小于5%。在设置医技设备或其它谐波源较大设备的场所,应预留谐波防治装置的安装空间。56xx公司(3)采用高压集中计量,在10kV电源进线处设置专用计量装置。在低压柜各个出线回路,以及各种功能用途的配电箱处设置数字计量装置,独立分项计量。(4)本工程设备供电电源为0.4/0.23kV,三相四线加PE线方式,由变配电室分路引出。变压器低压侧采用单母线分段运行,设置母联开关,当一台变压器失电时接通母联开关。联络开关设置为手动投切。应急母线通过双电源联络开关与主母线联络,当检测到主母线市电均失电时,柴油发电机自81、启动,接通柴油发电机电源,为一级负荷中的特别重要负荷供电。(5)室内配电系统采用树干、放射式混合供电方案。医梯客梯、网络机房、空调机组、影像中心等大型设备采用放射式配电系统。照明、电力及消防用电负荷分别自成系统。配电干线采用辐照交联低烟无卤阻燃、耐火电缆引至电气管井至各分配电箱。除消防负荷外的一级负荷的两路电源在末端配电箱处或用电设备处自动切换,除消防负荷外的二级负荷的两路电源在配变所处切换。消防回路采用柔性矿物绝缘耐火电缆,吊装明敷或沿梯形电缆桥架敷设,经电气管井引至各配电箱。重症监护室、手术室、急诊部、百级净化空调等重要的医疗设备电源,采用双电源就地切换放射式配电系统。57房间或场所照明功82、率密度(W/)现行值照明功率密度(W/)目标值对应照明值(Lx)治疗室98300手术室2523.5750病房54.5100药房1513.5500普通办公室98300候诊大厅6.55.5200厕、盥洗室3.5375示教室98300变配电室6.56200水泵房43.5100化验室1513.5500储藏、库房43.5100护士站98300重症监护室98300输液厅6.55.5200会议室98300走廊4.54100xx公司消防应急照明及疏散指示标志电源除由低压供电系统供电外,设直流集中应急电源,市电停电时由集中应急电源供电。5.5.2.5照明配电系统(1)照度标准及光源显色性按照国家相应设计规范执行83、。照明功率密度应符合下表要求。(2)根据规范照度标准要求,正常照明按照不同场所和环境使用功能选择光源(优先选用三基色荧光灯),满足医疗环境的视觉要求。建筑内医疗用58xx公司房选用高显色照明光源,显色指数80。(3)手术室、抢救室应设置安全照明,照度应为正常照明的照度值,供电时间大于24h。重症监护室、急诊通道、化验室、药房、产房、血库、病理实验室与检验室等需要确保医疗工作正常进行的场所,应设置备用照明,照度应为正常照明50%的照度值。应急照明由双电源就地切换装置及EPS供电。(4)消防应急照明和疏散照明系统,采用集中供电集中控制型智能应急照明系统,系统灯具应采用符合消防要求的专用灯具。电源采84、用集中蓄电池装置EPS作为备用电源,平时浮充,故障停电时由消防联动控制蓄电池供电,EPS初装容量供电时间不少于90分钟。疏散照照明应急供电时间不少于60分钟。所有消防应急照明兼疏散指示标志灯具,应能在火灾时由消防控制室开启。疏散照明平时处于点亮状态。(5)变配电所、消防控制室、水泵房、变配电室、手术室、抢救室、电梯机房等重要机房设100%的应急照明,应急供电时间不少于180分钟;各公共场所设置不低于正常照明的1015%的应急照明。疏散走道、人员密集场所、楼梯间内等疏散区域疏散照明的地面最低照度不应低于5Lx;病房楼和手术部的避难间疏散照明的地面最低照度不应低于10Lx。(6)病房及病房走廊设夜85、间守护照明。候诊区、传染病诊室及病房、手术室、血库、洗消间、消毒供应室、垃圾处理站等场所设置紫外线消毒器或紫外线杀毒灯。59xx公司(7)设置智能照明控制系统,对医院门诊大厅、公共走道及电梯厅区域、地下车库等区域,进行照明智能化管理,以达最佳照明及节能效果。5.5.2.6防雷保护(1)本工程属于二类防雷建筑物,按二类防雷措施设防。防雷装置满足防直击雷、侧击雷、闪电感应,并采取防闪电电涌侵入的措施,并设置总等电位连接。(2)在变压器高压侧装设避雷器,在变电室低压配电柜母线、室外引入的电力线路的总配电箱母线等处,应装设I级实验的电涌保护器(SPD)。(3)计算机网络设备、楼宇中央监控设备、主要的电86、话交换设备、UPS电源、集中火灾报警装置、电梯的集中控制装置、集中空调系统的中央控制设备等弱电系统设备处装设SPD。(4)由室外引入建筑物的电力线路、信号线路、控制线路、信息线路等在其入口处的配电箱、控制箱、前端箱等的引入处应装设SPD,并就近与进出建筑物的各种金属管道等进行等电位联结,并进行可靠接地。5.5.2.7安全措施及接地系统(1)本工程低压配电系统的接地型式为TN-S系统,系统的工作接地、保护接地、防雷接地等采用共用接地装置,其接地电阻1。(2)本工程实施总等电位联结,将建筑物内的保护干线、设备干管、建筑物及构筑物等的金属构件就近与总等电位联结板进行可靠连接。60xx公司(3)1类和87、2类医疗场所的患者区域内,应做局部等电位联结,应将PE线、外露可导电部分及除设备要求与地绝缘外的金属物体进行等电位联结。1类和2类医疗场所应安装A型或B型电磁式剩余电流保护器。(4)2类医疗场所(手术室、ICU等重要房间)中,维持患者生命、外科手术和其它位于患者区域范围的电气装置和供电的回路,采用医用IT系统,设置1:1的隔离变压器,由其不接地的二次侧提供电源)并辅以局部等电位联结措施后,在发生绝缘损坏故障时,故障电流不超过50A,不需要切断电源,手术照常进行。医用IT系统必须配置绝缘监视器,每一个医疗IT系统,具有显示工作状态的信号灯。2类医疗场所内电源插座的保护导体端子、固定设备的保护端子88、或任何外界可导电部分与等电位联结母线之间的导体的电阻不应超过0.2。TN系统在2类医疗场所区内(手术台供电回路、X射线装置回路、额定容量超过kVA的大型设备的回路、非生命支持系统的电气设备回路)采用额定剩余电流不超过30mA的RCD。1类和2类医疗场所的使用SELV和PELV时,设备额定电压不超过交流25V或直流60V,并采取绝缘保护。(5)手术室防静电措施手术室设置一个独立静电接地系统,包括地面接地金属网支系统、墙面接地支系统、吊顶接地支系统等,以便静电荷的泄放和消除,并使手术室保61xx公司持相同的静电位。在手术室内设置等电位的接地网格,或闭合的接地铜排环。铜排截面不应小于100mm2,防89、静电接地引线应从等电位的接地网格或闭合铜排环上就近接地连接。接地引线应使用多股铜线,导线截面不应小于1.5mm2。(6)重要的机房、站房、术后观察室、手术室、ICU病房、洗浴室、带淋浴的卫生间作局部等电位联结。低频设备采用S型等电位联结,高频设备采用M型等电位联结。(7)电子信息系统机房内所有设备的金属外壳、各类金属管道、金属线槽、建筑物金属结构等必须进行等电位联结并接地。(8)一般场所的移动式设备采用漏电断路器进行保护。5.5.3弱电设计本工程拟设置的弱电系统:医院通讯网络系统、建筑设备智能化系统、医疗辅助智能化系统、医院信息系统。5.5.3.1医院通信网络系统(1)综合布线系统综合布线系统90、提供语音、数据和多媒体信息传输的基础平台,是医院保持正常运转的“神经系统”。设计时不仅考虑用户当前的使用需求,也要保证系统10年保持先进性。(2)计算机网络系统62xx公司网络采用内外网物理隔离的方式,内网主干采用万兆以太网技术,接入千兆,支持手术视频直播、医学影像传输及存储等服务;外网主干采用千兆以太网技术,支持网上视频,与INTERNET互联互通,实现电子邮件、主页浏览、文件传输、电子公告等服务。(3)电话通讯系统电话通讯系统接驳多种通信设备和网络设备,提供先进的数据服务,满足医院通信的需要。(4)有线电视系统满足播放电视节目和多媒体宽带业务接入的需要,按照860MHz双向传输有线电视网络91、建设,采用干线-分配-放大-分配-分支的方式,节目源来自当地有线电视台信号,并预留卫星电视、自办节目和远程视频会议的接口。(5)室内移动通讯信号覆盖系统一般医院建筑多为钢筋混凝土结构,大楼内电磁波信号损失严重,在此大型建筑物的电梯内、地下停车场等区域,移动通信信号弱,手机无法正常使用,形成了移动通信的盲区和阴影区;在建筑物的高层,由于受基站天线的高度限制,无法正常覆盖,也是移动通信的盲区。因此,解决好室内信号覆盖,满足用户需求,提高网络覆盖质量,已变得越来越重要,直接影响着手机的正常使用。因此必须采用相关室内覆盖技术解决。63xx公司5.5.3.2建筑设备智能化系统(1)建筑设备监控系统医院建92、筑群分散且功能复杂,配套的机电设备众多,设计时考虑对暖通、给排水、变配电、照明等各种机电设备进行集中管理、分散控制,使建筑设备的运行状态、事故情况、能源消耗、负荷变化都能及时反映,并使之处于最佳控制状态。并对病房和手术室等对环境要求特殊的场所进行专业化设计。(2)远程抄表系统建立远程自动抄表系统,对用电量、水量(冷水、生活热水)、医用气体(氧气、压缩空气、负压空气、笑气)、空调热能应实现量化管理,即时提供系统的能耗数据。(3)安全防范系统构建多层次、立体的安全防范体系:在医院主出入口、车库、门诊大厅、候诊室等设置彩色摄像机;在库房、财务室、机房、药房等设置红外双鉴探测器;在手术室、医疗器械室、93、药品库房等重要场合设置电子门禁设施;在医院周界、宿舍楼、车库死角等设置无线巡更点。(4)背景音乐及消防紧急广播系统由广播主机、音频信号源、功率放大器、音量调节器、现场末端扬声器及物理连接线路组成,紧急广播与背景音乐系统共用一套主机设备。在手术部、住院部等设置可调音量的扬声器,为医患提供轻松的医务、治疗环境。64xx公司(5)同步时钟系统保持挂号室、门诊、各科室、手术室、病区的时间同步,以精确管理和服务。(6)一卡通管理系统由发卡信息中心、门禁控制、停车场管理、消费管理、档案管理等子系统组成,通过非接触IC卡实现员工证件、食堂售饭及其它小金额消费等综合功能。(7)多功能会议系统会议室将建设成为集94、会议、培训、学术交流等为一体的多功能会议场所。为了能更充分发挥其功能,设备配备应采用先进的、现代化的电子会议设备。利用多种显示手段,展示各种多媒体资料、图文信息、进行国际、国内交流等活动。(8)机房工程主要是对保安监控中心、计算机网络中心、弱电配线间和电话交换机房等专业机房的设计与施工,包括机房设备、机房装修、机房监控等几部分。5.5.3.3医疗设备智能化系统医院建筑与一般智能建筑的不同在于它独有的医疗辅助智能化系统,这些辅助系统通过软硬件接口可以和医院信息系统进行无缝融合,彻底实现了医院的数字化。65xx公司(1)门诊分诊排队叫号系统出票机自动打印、输出号票;随时接受诊区内各诊室医生对就诊病95、人的呼叫,准确显示就诊者诊号及就诊的诊室号,也可以通过软件方式实现这一功能,候诊区配备声音提示装置及屏幕显示装置。(2)病房呼叫对讲系统随时接受病区内住院病人的呼叫,准确显示呼叫患者床位号或房间号。(3)ICU/CCU病房探视对讲系统特护、隔离和监护等无菌病房及严重的传染病房,探视家属是不得入内,通过该系统可以方便实现探视者与患者之间交流沟通,极大体现了医院人性化的服务。(4)信息显示及引导系统在医院设置LED大屏幕、条屏和多媒体触摸查询工作站,病人就诊前就可了解医院发布的最新信息、窗口服务信息、医院简介、服务项目介绍、常用收费标准介绍、科室位置示意图、科室平面示意图、专家特长介绍、专家门诊时96、间安排表、银行卡使用须知等信息。(5)新生儿追踪管理系统即“婴儿标识”系统,婴儿一出生,带有RF识别装置的带状标识系在婴儿脚踝部。试图将婴儿抱出监护区,或系在脚踝部的带子被剪断或者伸长,系统就会发出报警。66xx公司(6)医院手术示教系统医院手术示教系统主要的传输信息是手术视频信号和音频信息。通过集成技术,对信息进行控制和分流,通过视频和音频输入和输出设备进行信息互传,达到信息共享的目的。医院手术示教系统的主体应用是医院内部间的信息共享,同时,通过外部网络可完成医院之间的信息交流。(7)远程教学及会诊系统远程医疗会诊、教学是网络科技与医疗技术结合的产物,包括:远程诊断、专家会诊、信息服务、在线97、检查和远程交流等几个主要部分,它以计算机和网络通信为基础,实现对医学资料和远程视频、音频信息的传输、存储、查询、比较、显示及共享。一些疑难急症需要多地专家会诊;传染性疾病不易到公众医院就诊等传统的医疗经常会遇到这些问题。为了解决这些问题,利用网络技术和通讯技术,医生和病人可以通过视频进行安全、快速的交流,病人和医生在网上及时的交流能使得医生更好的了解病人的病情发展状况和发病时的表现;病历和X光片等资料通过双流技术实现会诊时的实时传输;多家医院的专家对一例病例进行远程会诊等。(8)RFID身份识别与定位系统RFID(无线射频识别)智能身份识别管理系统是依托医院无线网络,利用RFID识别技术实现对98、院内各类人员的身份识别与定位,也对医疗设备、药品识别定位;系统可实施院内分区管理,对重要的设备和人员身份进行实时67xx公司追踪,全面提升医疗质量。(9)医用气体管理系统该系统是为了对各手术室、恢复室、病房等医用气体的集中供应进行压力、流量等的安全检测及计量。(10)手术室综合管理系统该系统主要是对手术室的空调系统、呼叫系统、手术室监控系统、远程会诊、视教系统进行管理。5.5.3.4医院信息系统医院信息系统包括很多个子系统,如医院信息管理系统(HIS)、临床管理系统(CIS)、医学影像存储与传输管理系统(PACS)、检验放射科管理系统(RIS)、实验室管理系统(LIS)等。医院管理人员可以在综99、合信息系统的授权下,通过互联网和医院局域网浏览和查询上述信息。系统具有前瞻性好、实用性强等特点,同时根据医院信息系统的实际需求,应用模式上实现以业务流为主线的医院管理信息系统,以医嘱和病人信息为主线展开,既符合操作人员的业务习惯,又满足现代医院信息管理的要求。医院综合信息集成系统以病人为中心,以医疗信息共享为宗旨。同时,医学影像及检验数据要入网。由于医院工作的特殊性,系统绝对保证数据处理过程的严格规范,并遵循数据的安全、保密、统一、可监测、可靠备份等68xx公司基本原则。系统的最终目的应该是:方便群众就医,提高医疗服务水平;达到院内医疗质量控制、决策分析;提高医疗研究和学术水平;可进行人群、社100、区疾病统计、趋势分析等工作;降低医院运行成本。5.6暖通设计5.6.1设计依据国家现行的有关规范、规程及相关行业标准;建筑设计防火规范(GB50016-2014);民用建筑供暖通风与空气调节设计规范GB50736-2012;汽车库、修车库、停车场防火设计规范(GB50067-2014);建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范(GB50242-2002);全国民用建筑工程设计技术措施暖通空调动力(2009);公共建筑节能设计标准(GB50189-2015);综合医院建筑设计规范(GB51039-2014);办公建筑设计规范(JGJ67-2006);5.6.2空调设计范围(1)中央空调系统。(2)101、通风系统。(3)防排烟消防系统。69夏季冬季新风量噪声房间名称温度()相对湿度(%)温度()相对湿度(%)3m/人db办公室26-28601820303045会议室26-28601820302545药房26-28601820453045大厅、前室26-28601618451045病房26-27602022454035X光、CT26-27602224453040护士站26-27601820453545超市26-28601820453045候诊26-28602022453545诊室26-28602224453040xx公司(4)暖通节能系统。(5)手术室、ICU、中心供应与检验科由专业公司设计及安102、装。5.6.3空调设计室内计算参数5.6.4空调设计方案xx县气候分区属于夏热冬冷地区,本大楼的中央空调系统冷热负荷及主机容量的大小、末端设备的规格、冷冻水循环管网的管径等,均按节能建筑进行设计。因此建设过程中,有关围护结构保温材料和施工方法的改变均将影响空调系统的冷热负荷,最终将影响空调的使用效果。请有关各方给与应有的重视。5.6.4.1空调系统冷热源方案:(1)本建筑地处xx县,该市现已有城市燃气供应,建筑中央空调冷热源采用多种形式构成,针对不同的区域可采用独立冷热源。70xx公司(2)项目拟采用主要采用冷水机组加燃气锅炉(此方案为传统冷源方案,可靠性很高,运行保养费用较低)。冷水机组机组103、制冷性能系数(cop)一般均达5.0以上,比较节能;制冷量可在8100%范围内进行调节;运转部件少,运行可靠性高,维修保养量相对较少。冬季对室内温度应严格保证,冬季热负荷是随着室外气温的降低而逐渐增大,冬季供热拟采用燃气真空热水锅炉提供建筑所需供热量,燃气热水锅炉冬季供热稳定,热效率较高。冷水机组+燃气锅炉系统只在冬夏季使用,过渡季节可直接取室外新风换热。(3)由于放射科(X光、DR、CR)设备具有放射性,并且设备运行散热量较大,需要常年供冷,所以本区域空调冷热源采用独立的数码涡旋多联机组,采用此方案对其他功能区域无干扰,放射性物质不会辐射至其他房间,有效保障医护人员与就医人员的安全(4)手术104、室、ICU、检验科、中心供应均为洁净空调区域,本部分空调冷热源由专业公司专项设计。如有需要,洁净区域所需冷热量可由冷热源中心预留备用。5.6.4.2空调系统末端设备(1)建筑能空调房间绝大多数为诊室与病房,空调末端设计拟采用风机盘管加新风的空调方式,每台风机盘管带电动二通阀和温控装置,使用者可以方便调节室内温度或开停风机盘管。每层楼设置吊顶式新风机组,空气经过滤、加热或冷却后向每个空调区连续不断地送进新风。71xx公司(2)空调系统风口安装位置应与二次装修配合预留,避免在施工中造成浪费。(3)手术室、ICU、检验科、中心供应洁净区域空调系统中管路安装应与施工图设计密切配合,避免二次留洞或管道预105、埋大件造成二次返工。5.6.4.3空调水系统方案:(1)采用两管制水系统,夏天供水温度7,回水温度12;冬季供水温度60,回水温度50。(2)由于建筑内功能房间(病房、门诊)较多,使用时间有一定差异性,根据不同的功能区域设置独立分区空调系统,做到独立控制、独立管理、独立运行与计量,(3)空调水平干管采用同程式布置,立管采用异程式布置。(4)空调水系统定压方案:空调水系统采用开式膨胀水箱定压,膨胀水箱置于本项目最高建筑的最高处。锅炉端补水依靠补水泵补充软化水。(5)传染病区与隔离病区凝结水系统应独立收集排放,避免水体之间的二次交叉感染。5.6.5通风系统设计(1)配电房:配电房独立设计机械通风系106、统(事故通风系统),该系统换气次数为8次/小时,并通过轴流风机和竖井排出室外。(2)地下水泵房:水泵房设独立计机械通风系统,该系统换气次数为672xx公司次/小时,并通过轴流风机和竖井排出室外。(3)发电机房:发电机房设置机械通风系统,柴油发电机运行排烟管应在屋面排放,发电机组设置带阻火功能的呼吸阀。(4)公共卫生间与电梯机房:公共卫生间与电梯机房设置机械排风系统,通风量按10次换气次数进行计算。(5)感染病区应根据功能房间设置房间压力梯度,保证污染空气不会影响医护人员,应遵循空气气流组织流向从清洁区半清洁区污染区的原则。办公区应位置正压、病房区应位置负压,病房区域排风量按房间体积7次/h换气107、计算,送风量按房间体积6次/h换气计算;办公区排风量按房间体积6次/h换气计算,送风量按房间体积7次/h换气计算,且排风量与送风量之间应维持10%的风量差,并保证风量差不小于150m/h。(6)库房排风按房间体积6次/h换气计算。(7)污物打包、污物清洗排风按房间体积12次/h换气计算,换气扇应自带止回阀。(8)餐厅厨房设置独立排油烟系统,厨房邮箱必须经过可靠有效的过滤装置净化后由风机从建筑屋顶排至室外,尽可能不要影响病区周围空气环境,油烟排放标准应满足国家相关规范要求。5.6.6防排烟设计(1)合用前室:对不能满足自然排烟条件的合用前室设置加压送风系统,73xx公司加压送风机设于屋面,通过竖108、井向每层前室送风。每层前室竖井壁上均设一常闭的70度熔断的多叶送风口向前室送风,风口根据着火层感温感烟器的动作开启,亦可人工开启。(2)防烟楼梯间前室或消防电梯前室:对不能满足自然排烟条件的防烟楼梯间前室或消防电梯前室设置加压送风系统,加压送风机设于屋面,通过竖井向每层前室送风。每层前室竖井壁上均设一常闭的70度熔断的多叶送风口向前室送风,风口根据着火层感温感烟器的动作开启,亦可人工开启。(3)防烟楼梯间:对不能满足自然排烟条件的防烟楼梯间设置加压送风系统,加压送风机设于屋面,通过竖井向每层前室送风。每隔2-3层在竖井壁上设一常开的单层百叶送风口向楼梯间送风。对满足自然排烟条件的防烟楼梯、合用109、前室以及独立前室按自然排烟设计,开窗面积及位置满足自然排烟要求。(4)不能满足自然排烟条件的房间:对不能满足自然排烟条件的房间设计机械排烟系统,系统排烟量按最大防烟分区面积乘以120m3/h计算。该系统烟气通过吊装轴流排烟排风风机排出室外。(5)不能满足自然排烟条件的走道:不能满足自然排烟要求的内走道设置机械排烟系统,当一台风机单独负担一个防烟分区时,排烟系统的排烟量按防烟分区面积乘以60m/(h)计算;当一套系统负担多个防烟分区时,风机的排烟量应按该系统负担的最大防烟分区面积乘120m/(h)计算;需要74xx公司排烟的走道上设置常闭电控排烟口,排烟风管与竖井连接处须设置280自动关闭的常开110、防火阀。5.6.7暖通节能设计(1)公建部分若建筑节能参数不满足规范要求,需做权衡判断直至满足规范要求为止。(2)风机与空调设备应选择符合国家要求的节能型高效产品。(3)风机与空调设备安装时应设置减震措施。5.6.8系统控制(1)合用前室加压送风系统多叶送风口应与相应系统的风机进行联锁,当火灾发生时,打开相应楼层以及上下层多叶送风口并联锁开启加压送风机。(2)防烟楼梯间前室或消防电梯前室加压送风系统多叶送风口应与相应系统的风机进行联锁,当火灾发生时,打开相应楼层以及上下层多叶送风口并联锁开启加压送风机。(3)防烟楼梯间加压送风系统,平时风机常闭,当火灾发生时,开启屋顶加压送风机进行正压送风。(111、4)配电房通风系统平时常开,气体灭火时,送排风机以及电动防火阀电动关闭,当气体灭火结束后,再电动或手动开启进行事故通风换气。(5)水泵房以及无窗房间通风系统平时常开,火灾时电动关闭送排风机。(6)不能满足自然排烟条件房间的排烟系统,排烟风机平时常闭,火灾75xx公司时由消防控制室开启,当烟气温度上升至280度时,排烟防火阀熔断关闭并联锁风机停止排烟。(7)走道排烟系统,排烟风机平时常闭,火灾时由消防控制室开启,当烟气温度上升至280度时,排烟防火阀熔断关闭并联锁风机停止。5.7医用气体、医院呼叫对讲设计5.7.1医用气体(1)设计依据综合医院设计规范、医用气体工程技术规范;(2)医用气体系统指112、一个完整的系统,包含气源系统、监测和报警系统及设置有阀门、终端组件的管道分配供应系统;(3)设置的气源:氧气(O2)、真空吸引(Vac)、压缩空气(Air)三种(4)储备时间:三天。(5)一级供氧负荷供应手术部、重症监护病房、门诊急救;医院其他用氧为二级供氧负荷。(6)使用管道:负压吸引和手术室废气排放输送管采用镀锌钢管或非金属管。其他气体可选用纯铜管或不锈钢管,管道、阀门和仪表安装前应进行脱脂处理。(7)供气终端设置宜符合下表要求:76表5-8、供气终端设置气源种类使用部位终端配置O2VacAir(三气)ICU手术室、CCU导管室、分娩室每床一套O2Vac(二气)各病房、静点室、血透每二床一113、套表5-9、呼叫对讲系统设置位置设置部位点点关系要求手术部护士站各手术室呼叫、导管室护士站各导管室呼叫、各护理单护士站各病房床呼叫、ICU,护士站各病床呼叫、各病房卫护士站各卫生间呼叫CCU静护士站各病房卫呼叫xx公司5.7.2医院呼叫对讲(1)设计依据:综合医院设计规范和相关的设计规范(2)在护士站设置主机,主机采用中文液晶显示屏,菜单式操作,可显示日期、时间、护理级别、呼叫床位号、系统状态等。在各病房床头设置分机,分机含手持呼叫器,能呼叫、解除呼叫、对讲等功能。分机呼叫主机时,主机有LED路选指示灯闪亮、音乐声提示、语音播报“XX号呼叫”。分机呼叫而主机无人接听时,主机自动存储分机号。(3114、)本系统布线采用三芯铜芯聚氯乙烯绝缘电线,型号为RVV,规格为3X1.0mm2。(4)本系统单独布线,如与弱电线路平行布线时,线间距离不小于15mm,如与强电线路平行布线时,线间距离不小于200mm。77表5-10、医院标识分级导向要求一级导向二级导向三级导向四级导向户外/楼宇标牌楼层,通道标牌各功能单元标牌门牌、窗口牌1建筑单体标识2建筑出入口标识3医院道路指引标识4医院服务设施标识5医院总体平面图6医院户外形象标识医院楼层索引医院楼层索引及平面图医院厅、通道标识医院公共服务设施标识出入口索引各医院功能单元标识各行政、会议单元标识各后勤保障单位标识各房间门牌各窗口牌医院公共服务设施门牌表5-115、11、医院信息系统工作站配置序号位置工作站配置数量信息点配置数量:1门诊挂号台1个/工位1个/工位2门诊分诊台1个/工位2个/工位3门诊诊室1个/工位2个/工位4注射室.处置室.库房按需要配置1个/间5门诊收费1个/2位6门诊药房1个/2位7医技科室登记站1-2个/站2-3/站8住院登记台发药柜台1个/工位1个/工位9一级药品.耗材.设备.后勤库房1-2个/门2-3个/门10病区护士站2-3个/站3-6点/站分娩室护士站各分娩室呼叫、(2)医院标识系统导向分级设置按照表内容设置5.7.4医院信息系统78xx公司5.7.3医院标识系统(1)医院标识系统具有定位、指引、服务、管理等功能,也是医院形116、象设计的一部分,可综合采用标牌、专用符号、专用色彩、多媒体技术等方式体现设计。11手术室1个吊塔2个墙边/间12影像设备控制室1-2个/间4个/间13超声诊室1个/间2个/间14医疗.行政办公室1个/4平方米1520人以下会议室4个/间1640人20人会议室6个/间1740人以上会议室8个/间xx公司79xx公司第6章绿色建筑设计6.1本项目绿色建筑设计理念以因地制宜、低投高效为原则,在节能、节水、节材、室内外环境控制及运营管理等方面按照绿色建筑技术要求实施,确保绿色建筑二星级建设目标的实现。本项目从设计阶段就整体构思绿色建筑技术与建筑方案的融合,利用数值模拟手段系统定量的优化设计,优先利用建117、筑设计的被动式手段满足室内外风、声、光物理环境要求,营造健康舒适的医疗卫生环境。医院主入口广场处理,完美地解决了基地狭窄及底层出入口局促的问题,同时创造了良好的入口景观。过渡空间使建筑与外部环境有效联接,有利于缓解环境对心理造成的冲击。6.2主要法规和标准绿色建筑评价标准GB50378-2006民用建筑绿色设计规范JGJ/T229-2010建筑采光设计标准GB50033-2001建筑照明设计标准GB50034-2004民用建筑热工设计规范GB50176-2002民用建筑节水设计标准GB50555-201080xx公司建筑幕墙GB21086-2007建筑外窗气密、水密、抗风压性能分级及其检测方法118、GB7106-2008建筑门窗玻璃幕墙热工计算规程JGJ/T0151-2008贵州省民用建筑绿色设计规范公共建筑节能设计标准GB50189-2015国家、省、市现行的相关建筑节能法律、法规。6.3节地与室外环境(1)场地建设不破坏当地文物、自然水系、湿地、基本农田、森林和其他保护区。地块内无环保价值和资源再利用价值的水域、地形地物、植被、道路、建筑物与构筑物等设施。(2)建筑场地选址无洪灾、泥石流及含氡土壤的威胁,建筑场地安全范围内无电磁辐射危害和火、爆、有毒物质等危险源。本项目周边没有电磁辐射、泥石流等危险源。(3)不对周边建筑物带来光污染,不影响周围居住建筑的日照要求。本项目不影响周围建筑119、的日照条件。本项目幕墙均采用低反射率玻璃,未采用大面积玻璃幕墙设计,不会产生光污染。室外景观照明选用带有截光措施的灯具等,以减少直射光射入空中,81xx公司限制溢出建筑物范围以外的光线,不影响周边建筑的正常工作与生活。场地内无排放超标的污染源。场地环境噪声符合现行国家标准城市区域环境噪声标准GB3096的规定。建筑物周围人行区风速低于5m/s,不影响室外活动的舒适性和建筑通风。合理采用屋顶绿化、垂直绿化等方式。建筑的屋顶及内部庭院作为空中花园,种植绿色植物,组织休闲空间,弥补用地紧张带来的地面绿化的不足,为病人营造安全舒适的休闲场所。绿化物种选择适宜当地气候和土壤条件的乡土植物,且采用包含乔、120、灌木的复层绿化。绿化采用条状绿化为主,结合停车位种植落叶乔木,地面铺植草砖。绿化物种选择适应本地气候的植物,乔木、灌木、地被植物相结合,观叶植物和开花植物相结合,构成多层次、多色彩的绿化体系。发挥植物的生态效益,吸滞道路尘土,隔离城市道路噪音污染,降低入口处风速,为建筑入口创造较好的小环境。利用南侧河畔公园的绿化资源,使病房拥有良好朝向,推窗见绿,给病人带来愉悦心情。场地交通组织合理,到达院前公共交通站点的步行距离不超过500m。82xx公司合理组织人、车、物流等各种流线关系,简洁顺畅,互不干扰,动静分离,洁污分流。人车分行的原则组织各自的交通系统,提高区域交通网络的辨识性。合理开发利用地下空121、间。地下空间主要功能为停车场和设备用房。6.4节能与能源利用(1)围护结构热工性能指标符合现行国家和地方公共建筑节能标准的规定。建筑采用200厚加气混凝土砌块作为外围护结构,屋顶采用35mm厚挤塑聚苯板保温板;外窗采用断桥铝合金单框中空玻璃窗,保证了围护结构节能性能。(2)空调采暖系统的冷热源机组能效比符合现行国家标准公共建筑节能设计标准GB50189第5.4.5、5.4.8及5.4.9条规定,锅炉热效率符合第5.4.3条规定。本项目冷热源设备均采用节能高效产品,均满足国家及本地节能标准要求。(3)不采用电热锅炉、电热水器作为直接采暖和空气调节系统的热源。本项目卫生热水热源利用冷水机组废热进行122、预热,由燃气蒸汽锅炉作为主要热源。(4)各房间或场所的照明功率密度值不高于现行国家标准建筑照明设计标准GB50034-2013规定的现行值。本项目荧光灯采用T5节能荧光83xx公司灯,配以电子镇流器;筒灯采用节能型筒灯;所有区域照明功率密度按现行值标准要求设计实施,公共区域照明采用智能控制方式。(5)新建的公共建筑,冷热源、输配系统和照明等各部分能耗进行独立分项计量。本项目按空调、动力、照明插座及特殊用电等四项分别进行计量,并具有数据运传功能。分项计量采用带通讯接口的电子电能表,分项计量不影响计费系统正常工作。(6)建筑总平面设计有利于冬季日照并避开冬季主导风向,夏季利于自然通风。建筑布局有利123、于建筑的自然通风降温。主楼平面采用单复廊结合布置,既满足医生、病人流线相互不干扰的使用功能需求,又兼顾了建筑的自然通风。一层集散入口广场至中间层室内绿化庭院,结合公共空间医疗街和扶梯厅,采取诱导气流、促进自然通风的拔风井,努力实现节能和改善室内空气品质,提高室内舒适度。(7)建筑外窗可开启面积不小于外窗总面积的30%,建筑幕墙具有可开启部分或设有通风换气装置。外窗可开启比例大于30%,玻璃幕墙可开启比例大于10%。(8)建筑外窗的气密性不低于现行国家标准建筑外窗气密性能分级及其检测方法GB7107规定的4级要求。外窗气密性等级为:建筑外门窗气密、水密、抗风压性能分级及检测方法GB/T7106-124、2008规定的6级。玻璃幕墙气密性等级:建筑幕墙GB/T21086-2007规定的3级。84xx公司(9)利用排风对新风进行预热(或预冷)处理,降低新风负荷。设备选用新风换气机,显热回收效率65%。(10)建筑物处于部分冷热负荷时和仅部分空间使用时,采取有效措施节约通风空调系统能耗。本项目按建筑功能进行分区,并根据空调负荷计算结果进行系统设计与设备选型。本项目水系统采用一次泵变频系统,实现部分负荷工况高效运行。(11)采用节能设备与系统。通风空调系统风机的单位风量耗功率和冷热水系统的输送能效比符合现行国家标准公共建筑节能设计标准GB50189第5.3.26、5.3.27条的规定。(12)选用余125、热或废热利用等方式提供建筑所需蒸汽或生活热水。本项目采用水冷热回收型变频冷水机组,在夏季供冷的同时为生活热水进行预热。本项目采用水冷热回收型变频冷水机组进行预热处理,热水进出水温为5/50。(13)各房间或场所的照明功率密度值不高于现行国家标准建筑照明设计标准GB50034规定的目标值。6.5节水与水资源利用(1)在方案、规划阶段制定水系统规划方案,统筹、综合利用各种水资源。85xx公司本项目采用污废分流;雨水与污水实行分流排水;本工程所有卫生器具采用节水型产品,绿化灌溉采用微喷灌。(2)采取有效措施避免管网漏损。本项目生活给水、热水均采用不锈钢管,焊接或者卡压连接;雨水管、污水管采用铸铁管,126、橡胶圈密封连接。(3)建筑内卫生器具合理选用节水器具。(4)绿化灌溉采取喷灌、微灌等节水高效灌溉方式。(5)按科室分别设置用水计量水表。6.6节材与材料资源利用(1)建筑造型要素简约,无大量装饰性构件。建筑造型简约,主楼部分将病房的卫生间临南向设置,并有规律设置水平式遮阳板,在形成立面韵律的同时,也避免阳光对病房的直射,有效降低了室内温度。充分考虑合理的窗墙面积比和适宜的外遮阳构造;(2)现浇混凝土采用预拌混凝土。现浇混凝土全部采用预拌混凝土,砌筑采用预拌砂浆;(3)建筑结构材料合理采用高性能混凝土、高强度钢。本项目所有钢筋均采用高强度钢筋。(4)土建与装修工程一体化设计施工,不破坏和拆除已有127、的建筑构件86xx公司及设施,避免重复装修。6.7室内环境质量采用集中空调的建筑,房间内的温度、湿度、风速等参数符合现行国家标准公共建筑节能设计标准GB50189-2015中的设计计算要求。87地理位置贵州省xx县热工分区夏热冬冷xx公司第7章节能节水及能耗分析7.1编制依据公共建筑节能设计标准(GB50189-2015);民用建筑节能条例国务院第530号令(2008.08);现行有关节能、节水的管理规定和管理办法。7.2建筑概况7.3建筑节能措施7.3.1给排水节能设计本供水设计方案为管网叠压供水屋顶高位水箱方案,此方案为全国建筑节能技术措施给水排水首选推荐方案。在给水系统中采用罐式无负压供128、水设备,叠压供水,大大节约能耗。7.3.2电气照明节能设计(1)本工程所选灯具为节能灯(配置节能电子镇流器,自带电容补偿,cos0.9)及日光灯,日光灯为高光效三基色T5管光源。(2)避免楼梯间公共走道灯具在无人的时候也常开,梯间公共走道灯具88xx公司选用声光控灯,人走灯熄。(3)变压器选用S11系列高效节能型,各种水泵、风机的电动机要求选用高效节能型电动机。7.3.3建筑节能措施7.3.3.1建筑总平面布置为减少能源消耗,合理选择工程朝向、体型系数、建设方案,采取以下措施:(1)建筑朝向以南北向为主,对东西向尽量减少开窗面积,并采取外遮阳措施以降低空调负荷能耗;(2)建筑朝向及围护结构设计129、尽量避开冬季最多频率风向,并有效利用夏季最多频率风向以满足自然通风消除室内余热的要求;(3)建筑的体形系数控制在0.40以下。7.3.3.2建筑维护结构窗(1)建筑的外立面、屋面及地下室顶板均选用挤塑聚苯板外墙保温,要求其防火等级经过国家权威机构检测燃烧等级达到国家A级标准。(2)建筑外门窗选择断桥铝合金中空玻璃,中空玻璃的间隙距离是影响门窗保温性能的重要因素之一,在玻璃厚度一定的情况下,窗的热阻随间隙距离的增加而直线增加,当间隙大于10mm时,热阻增加很少,因此玻璃间空气层厚度至少选择9mm。89xx公司(3)屋顶不选用透明材料或选用屋顶透明部分的面积不大于屋顶总面积的20。(4)工程选择较130、好的建筑维护结构节能设计,使围护结构传热系数和遮阳系数限值在公共建筑节能设计标准以内,保障提高建筑使用的舒适性及降低日常能源消耗量。(5)对外围护结构、填充墙采用节能新型墙体材料;(6)对于外窗,保证建筑每个朝向的窗墙面积比不大于0.7,外窗材料采用密封性能较好的双层中空玻璃;7.3.4空调通风节能设计(1)在室内设计温、湿度条件下,建筑围护结构内表面不得结露。(2)独立冷热源空调系统采用数码变容量多联机系统,多联分体空调系统可随室内负荷的变化,通过室外机的调节使空调负荷能最合理地满足使用要求,达到节能目的。(3)通风系统有外窗时采用采用自然通风,无外窗时外采用间歇式机械通风。(4)通风系统管131、道采用服务半径短、低阻部件、见底风速措施,大于10000m/h的通风机单位风量耗功率小于公共建筑节能设计标准规定值0.27。(5)布置在不设空调房间的空调冷冻水冷却水管进行保温,保温材料选用离心玻璃棉保温材料(密度为40-80kg/m),保温厚度DN40,=35mm;90表7-2、燃气用量计算序号项目用热定额计量规模用热量日使用时数日用热量310MJ年使用日数年用热量数量单位数量单位数量单位310MJ/年xx公司管径DN50100时,=40mm;管径DN125250时,=45mm。7.4节水措施(1)严格执行国家有关节水技术政策和节水技术标准,所有龙头必须采用建设部规定的节水龙头。加强用水管理132、,从各个环节节约水资源。(2)公共卫生间采用脚踏式蹲便器和感应式小便器冲洗阀。7.5能耗分析7.5.1耗电量根据表7-1计算,拟建项目年耗电量872.40万千瓦时,折算成标准煤(1.229kgce/(kWh)为1072.18吨标准煤。7.5.2耗水量根据表5-5的估算,总用水量为790.02m3/d,年消耗量为288357m3/年,折算成标准煤(0.0857kgce/t)为24.71吨标准煤。7.5.3耗气量拟建项目天然气年消耗量为41104Nm3,折算成吨标准煤为498吨标准煤,项目燃气消耗量计算如下:911食堂8.37MJ/人日2000人16.74310MJ/日16.743656110.1133、02中心供应用汽1.7t/h2740MJ/t4.65310MJ/h523.293658500.85合计14610.95xx公司则年耗天然气量为:14610.95103(MJ)/35588(kJ/m3)=41104Nm3折合标准煤:41(WNm3)*12.143(t/WNm3)=498(tce)综上,拟建项目年耗能总量=1072.18+24.71+498=1594.89吨标准煤。根据国家发展和改革委员会第44号令固定资产投资项目节能审查办法,拟建项目应单独进行节能审查。92序号用电设备名称取值标准W/台,W/m2计算单位2台,m工作装机容量(kW)需用系数kCOStg计算负荷年工作天数d日工作时134、数h年负荷利用时数h年电力消耗万kWh有功功率(kW)无功功率(kW)视在功率(kVA)一门急诊1照明932712294.40.90.90.484264.97128.33294.4136582920.0077.42动力1532712490.70.40.80.75196.27147.20245.3436582920.0057.33通风33271298.10.60.80.7558.8844.1673.601208960.005.7二医技1照明919008171.10.80.90.484136.8666.28152.0636582920.0040.02动力2019008380.20.60.80.75135、228.10171.07285.1236582920.0066.63通风31900857.00.60.80.7534.2125.6642.771208960.003.3三病房1照明627456164.70.80.90.484131.7963.83146.43365124380.0057.72动力1027456274.60.40.80.75109.8282.37137.28365124380.0048.13通风32745682.40.80.80.7565.8949.4282.37120242880.0019.0四保障1照明8563245.10.80.90.48436.0417.4640.0524136、081920.006.92动力15563284.50.30.80.7525.3419.0131.6824081920.004.93通风3563216.90.60.80.7510.147.6012.67808640.000.6五行政1照明9281625.30.80.90.48420.289.8222.5324081920.003.9xx公司表7-1、用电设备负荷计算一览表932动力20281656.30.30.80.7516.9012.6721.1224081920.003.23通风328168.40.60.80.755.073.806.34808640.000.3六生活用房1照明6281616137、.90.80.90.48413.526.5515.0224081920.002.62动力5281614.10.30.80.754.223.175.2824081920.000.83通风328168.40.60.80.755.073.806.34808640.000.3七地下建筑1照明434600138.40.80.90.484110.7253.62123.02365124380.0048.52通风434600138.40.40.80.7555.3641.5269.20365248760.0048.5八医疗电梯2100028588.00.50.80.75294.00220.50367.50365138、124380.00128.8九客梯1500014210.00.50.80.75105.0078.75131.25365124380.0046.0十电扶梯8000864.00.50.80.7532.0024.0040.00365124380.0014.0十一室外照明24000080.00.450.51.73236.0062.3572.00365124380.0015.8十二给排水泵30000130.00.50.860.59315.008.9017.44365248760.0013.1十三卫生热水25000250.00.80.860.59340.0023.7346.51365248760.0035139、.0热水循环泵17500235.00.80.860.59328.0016.6132.56365248760.0024.5冷水机组222500000.00.80.860.5930.000.000.001012120.000.0冷却泵、塔22500000.00.80.860.5930.000.000.001012120.000.0空调循环泵1500005750.00.80.860.593600.00356.02697.67120121440.0086.4十四开水计入各楼动力十五其它30000130.00.50.80.7515.0011.2518.75365248760.0013.1合计总建筑面积1140、250404402.92694.451759.473236.31872.40乘以同时系数:ky=0.90,kw=0.952425.011671.502945.26折合标准煤1072.18xx公司94xx公司第8章环境影响评价8.1项目建设与运营对环境的影响8.1.1项目在施工期对周围环境的影响8.1.1.1水环境影响施工期产生的废水主要为施工人员的少量生活污水和施工本身产生的废水。施工废水主要包括土石方阶段降井水排水,结构阶段混凝土养护排水,石料、砖块的冲洗浸湿、混凝土拌和、建筑物的修筑等过程中产生的废水、各种车辆冲洗水和车辆在维修过程中产生的含油废水。施工人员的生活废水主要污染物为CODcr141、氨氮、磷酸盐、动植物油及悬浮物等。施工用水量虽大,但废水经回收利用后,废水产生量不大,对地表水体的影响期较短,施工结束后即可终止,不会对水体产生大的影响。8.1.1.2大气环境影响施工过程中产生的扬尘、运输车辆产生的汽车尾气、噪声以及施工废水、建筑垃圾等对周围生态环境产生不同程度的影响。在施工期环境空气影响和施工活动紧密相关,施工结束后就不再延续,是短期和非连续性的影响。合理安排好施工进度、缩短基础建设持续时间,尽快固化地坪和完成场区绿化工作,均可有效减轻施工期不利的环境空气影响。8.1.1.3声环境影响施工期噪声主要来源于施工过程中施工机械的运行产生的噪声。通过95xx公司合理安排施工时间142、,将大型施工机械放置于离人口密集区较远的地方等措施后对周围影响不大。8.1.1.4固体废弃物影响项目在建设过程中产生的固体废物由建筑垃圾和生活垃圾,建筑垃圾和生活垃圾均属于一般固体废物,不含有害物质,两种固体废物经妥善处置,对环境影响较小。8.1.1.5水土流失及生态影响项目建设过程中的取土、弃土会局部破坏取土场和弃土场的地表植被和结构,引发一定程度的水土流失,随着时间的推移、项目的完成及地表的硬化及绿化,水土流失量将逐步减小。本项目施工将尽量在原有地形的基础上进行,项目施工期将尽量保留原有的绿化系统,并在此基础上进行改造,但项目施工仍将破坏原有的生态格局和局域微生态系统,并可能因为施工人员和143、交通活动的干扰而影响到周边生态系统。故项目建成后应尽快实施绿化补偿,以减小项目对生态环境的损害。8.1.1.6对社会环境的影响本项目建设需要大量作业工人,可增加当地就业机会。施工车辆的进出加剧现有道路的交通拥挤,可能造成临时性阻车,增加运输时间,影响运输效率,给当地居民的生产生活和出行带来不便。但随施工的结束,这种影响将不存在。96表8-1、小型汽车尾气中污染物排放量(g/km.辆)车速COTHCNOXxx公司8.1.2项目营运期对环境的影响项目投入使用后,对环境的影响主要来自于废气、医疗废水、医疗及生活垃圾。8.1.2.1废气本项目运营期产生的的废气主要为异味、食堂油烟和汽车尾气等。(1)异144、味本项目产生异味的主要场所是污水处理站、污水收集系统、垃圾收集房。污水处理站在污水处理过程中,如果采用工艺不当,则会有恶臭气体排入大气中影响空气环境。项目污水处理站设置于拟建供应中心后侧,恶臭的主要排放点在污泥脱水机房等处。其组成成分复杂,污水处理站的恶臭物质以H2S、NH3和含硫基团为主。(2)汽车尾气项目道路地面停车场将产生一定浓度的汽车尾气。汽车尾气中主要成份为CO、NOx和总碳氢化合物(THC),其中CO是汽油燃烧的产物,THC是汽油不完全燃烧的产物,NOx是汽油爆裂时,进入的空气中氮与氧化合而成的产物。它们的浓度与汽车行驶条件有很大关系。尤其在怠速和慢速行驶时,汽车尾气中污染物含量最145、高。项目定位为医院,区内90%行驶的是小型车。下表给出了小型车在低速行驶时尾气中污染物的排放量。972058.0012.80.55xx公司汽车在道路和露天停车坪排放的尾气在露天发散,污染物浓度很低,不会超标。(3)食堂油烟医院新建营养食堂,厨房产生的油烟。餐饮油烟按照2000人次计算。一般的食用油耗用系数为7kg/100人d,由此计算得医院食用油用量为140kg/d,烹饪过程中的挥发损失为8%左右,即4.09t/a。油烟经集气罩和经环保认证的油烟净化装置处理后,通过烟囱外排。预计食堂油烟经专用厨房油烟净化装置处理去除率可达60%左右,年排放油烟量可削减至1.6t/a,排放浓度约1.6mg/m,146、达饮食业油烟排放标准(试行)(18483-2001)最高允许排放标准2.0mg/m。8.1.2.2废水拟建项目日耗水量为790.02m/日,根据全国民用建筑工程设计技术措施-给水排水(2009年版),医院污水量按给水量的80%计算,则拟建项目的污水量为632m/日,污水处理规模为650m/d。根据医院的操作过程及程序,项目在营运期产生的废水主要分为三类,一为门诊、医技科及有关科室、医疗废水处理站污泥干化等产生的含病菌废水,二为医疗过程中一些产生含有重金属化合物的工序产生的含重金属等的废水,三为院内办公及值班人员产生的生活污水。98xx公司(1)含菌废水含菌废水一般产生于门诊、急诊和住院部相关科147、室。根据相关资料进行类比,门急诊废水水质情况大体为PH:69,CODCr410mg/L,BOD5120mg/L,HN3-N56mg/L,SS250mg/L,磷酸盐5mg/L,动植物油6mg/L,粪大肠菌群约24000个/L。病房用水含住院部病人、行政及医护人员、洗衣房、食堂等用水。用水水质情况大体为PH:69,CODCr410mg/L,BOD5120mg/L,NH3-N56mg/L,SS250mg/L,磷酸盐5mg/L,动植物油6mg/L,粪大肠菌群约24000个/L。(2)重金属废水医院的重金属废水主要来源于检验科诊断过程产生的重金属主要为含酸废水、含汞废水、含碱废水。口腔科牙套、假牙等委托148、外单位制作,不在医院内制作,不产生重金属废水。本项目计划在检验科含有重金属的废水单独收集,采用专门的容器收集,委托专业的医疗废物处置中心清运处置。8.1.2.3固体废物门诊、急诊、住院楼产生的固体废物主要为医疗废物、检验科产生的废试剂瓶、重金属废水、中药渣、办公生活垃圾、污水处理设施运行中产生的污泥。(1)医疗废物根据相关的数据调查显示,医疗废物的产生率约为:住院部医疗垃圾99表8-3、医疗废物组成情况表医疗废物组成普通医疗废物带菌医疗废物感染性/病理性废物化学性/药物性废物损伤性废物放射性/细胞毒比例(%)8015311主要成分与居家生活垃圾成分类似,主要含有机物纸、塑料、金属、玻璃陶瓷等从149、人体切除的物质、器官、尸体等过期、淘汰、变质或者污染的药品;废弃的一般药品;具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学药品;实验室废弃的试剂,废弃的消毒剂如醛类消毒剂等,本项目还包括煨中药产生的药渣能够扎(刺)伤或者割伤人体的废弃的锐利器物(所有锐器视为感染性),如针头、缝合针各类刀、锯、废弃的载玻片、玻璃试管等含有放射性物质污染的废物如放射源、同位素检测试剂及混合物等表8-2、xx县第二人民医院建设项目垃圾产生量统计表序号部门规模医疗垃圾产生率医疗垃圾总量1门诊2400人次/天0.22kg/(人次)528kg2住院部800床1.15kg/(床天)920kg3合计1448Kgxx公司产生量为0.150、78-1.15kg/(床天),门诊医疗垃圾产生量为0.10-0.22kg/(人次)。从医院的规模和门诊人数统计计算得出贵州省毕节市xx县第二人民医院建设项目垃圾的产生量如下表:综上,拟建项目每日产生垃圾量为1448kg。医疗废物的组成情况如下表所示。按照国家危险废物名录,本项目主要产生“名录”所列的HW01、HW16类医疗危险废物,所有带菌医疗废物均列入危险废物进行管理及处置。因此,本项目产生的医疗废物委托“专业的医疗废物处置中心”进行清运和处置。(2)生活垃圾100表8-4、医疗垃圾产生量统计表序号部门规模垃圾产生率医疗垃圾总量1办公1280人/天1.0Kg/(人次)1280Kgxx公司项目151、建成后,办公生活垃圾量为960kg。(3)污泥污水处理设施污泥为带菌固体废物,属危险固体废物,脱水后交由专业的医疗废物处置中心清运处置,产生量约为80kg/d;急门诊和住院楼化粪池产生的污泥可能含有致病菌,该部份污泥约为25kg/d,因此,在清运前应采取一定的处理措施先进行消毒,委托专业的医疗废物处置中心处理。8.1.2.4噪声项目噪声为各种设备运行过程中产生,主要产噪设备有备用发电机、烘干机、水泵。烘干机、水泵等噪声源强约为7085dB(A)。备用发电机噪声源强约为85100dB(A)。其中大部分产噪设备均置于室内。备用发电机设备房内。另外在医院运营期还有门诊部就诊人员产生的人群噪声对环境的152、影响、院内停车场噪声对环境的影响,源强约6070dB(A)。8.2环境保护措施8.2.2施工期环保措施8.2.2.1大气环境保护措施(1)对施工场地进行洒水降尘,同时对施工场地搭建围屏,使扬尘在施工场地内沉降,减少对周围环境空气的影响,保证施工区周围正常生产、生活、办公、学习等。101xx公司(2)在工地出口处设置车轮清洗设施,对开出工地车辆车轮进行清洗,确保车轮不带泥土驶出工地。(3)防止土料运输车辆将泥土散落在公路上,如有散落应及时清扫。(4)禁止在工地上焚烧油毛毡、垃圾、塑料袋及建筑废料等会产生有毒有害和恶臭的气体物质。8.2.2.2水环境保护措施(1)拟建项目在施工过程中产生的建筑施工153、废水通过沉淀池进行沉淀处理后,用于场地喷洒降尘,对施工废水进行循环使用,节约使用水资源,减轻因施工废水的排放对地表水体造成影响。(2)施工过程中产生的生活废水,严禁直接排放,建立公共厕所统一收集,化粪处理。8.2.2.3声环境保护措施通过合理组织施工,尽量将大型的施工进行布置在距人口密集区相对远离的项目区域内,通过距离衰减,降低对敏感区域的影响。8.2.2.4固体废物防止措施施工过程中产生的建筑垃圾,采用全密闭式的垃圾收集运送小车和运输车清运到合适地点,妥善处理。施工期和运营期的生活垃圾定点堆放,集中收集,纳入城市垃圾统一处理。在施工期间运送砂石、泥土、水泥等车辆,车厢严密清洁,防止泄漏造成沿154、途地面污染。102xx公司8.2.3运营期环保措施8.2.3.1废水治理措施(1)医院内雨水与污水实行分流;雨水通过排水沟有组织地排到市政雨水管道;废水统一收集进入污水处理站。(2)医疗机构污水处理站处理规模建议不小于650m/d。设计工艺为二级强化处理+消毒。排放水质要符合医疗机构水污染物排放标准(GB18466-2005)中表2中的预处理标准,GB8978-1996污水综合排放标准表4三级和CJ3432010污水排入城镇下水道水质标准B等级要求。非正常情况下外排废水通过设置一座500m的事故应急池收集,待污水处理站正常后,负荷较小时返回处理,处理达到GB18466-2005医疗机构水污染物155、排放标准表2中预处理标准,GB8978-1996污水综合排放标准表4三级和CJ3432010污水排入城镇下水道水质标准B等级后排入污水管网,进入黔东南州污水处理厂。(3)化粪池应按最高日排水量设计,停留时间为24h,清掏周期180-360d。污水处理站和化粪池污泥清掏前病毒和细菌指标要达到医疗机构水污染物排放标准(GB18466-2005)中医疗机构污泥控制标准要求。(4)项目区仅允许修建一个与城市污水管道连接的污水排放口,且需符合相关规范,并按环保部门的要求,安装计量器。(5)为避免对水环境的污染,对含有重金属和有机试剂等一类污染物的废水需专设收集贮存系统,采用容器收集,定期委托专业的医疗废156、物处置中心清运处置。103xx公司(6)污水处理站必须配备备用电源系统,主要设备也须有备用设备,杜绝因电源及设备故障导致污水处理系统停运而造成未处理污水外排。(7)项目的污水处理系统的建设要与改扩建工程同时建成,并通过竣工验收。8.2.3.2固体废物治理措施(1)采用医疗危险废物、常规医疗废弃物和生活垃圾分开存放的方式。(2)按照GB18466-2005医疗机构水污染物排放标准,医疗机构污水处理中产生的污泥、检验科废试剂瓶、含重金属、含酸、含碱废水属危险废物。因此,应交由专业的医疗废物处置中心进行安全处置。(3)医疗废水处理系统污泥进行清掏前,污泥须进行消毒处理,并进行细菌学指标的检测,达到G157、B18466-2005医疗机构水污染物排放标准中表4的要求方可清掏。清淘出的淤泥进行脱水并送专业的医疗废物处置中心处理,不得自行处理,也不得与医疗废物和生活垃圾混合处理。(4)项目区医疗废物的处置、收集、暂存与管理必须严格按医疗废物管理条例、医疗卫生机构医疗废物管理办法执行。并全部交由专业的医疗废物处置中心处置。(5)医疗废物,包括医疗机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他有害物质的废物,其收集、运送、储存、处置,要符合中华人民共和国传染病防治法以及我国卫生部发布的医疗废物管理条例的有关规定。(6)病区和门诊的生活垃圾可能带有传染病病原体,应按医疗废物158、进104xx公司行收集、管理和处置。(7)医疗废物应及时收集,医疗卫生机构医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天,暂时贮存设施设在远离医疗区、人员活动区和生活垃圾存放场所,方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入;有严密的封闭措施,并设置明显的警示标志和有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施;有专人负责管理,定期消毒清洁,产生的废水返回污水处理站处理。(8)病房、门诊、检验、医技、实验等环节产生的医疗废物,可能带有传染病病原体的,应按规定先进行消毒处理。处理后按照类别置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或密闭容器中,送入各科室配置的封闭式污物间临时贮存,再由专人每天按照确定的内部医159、疗废物运送时间、路线,将医疗废物收集、送至暂存库贮存。污物间应按规范消毒,消毒产生的废水必须收集后经管道送污水处理站处理,污物间必须按规定设置标志,有专人负责管理。(9)医疗废物应及时外运,并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内,作好封口处理并按照xx县第二人民医院建设项目确定的内部医疗废物运送时间、路线,将医疗废物收集、运送至暂时贮存地点;医疗废物的收集、运输、处置均须由有资质的部门进行,并遵循有关的规定。执行危险废物转移联单管理制度,医疗废物产生单位将暂时贮存的医疗废物记件移交给废物运送者,并与运送者在危险废物转移联单(医疗废物专用)上签字确认,运送者采用封闭式10160、5xx公司医疗废物专用车辆,须进行记件、称重和登记,防止中途遗失或流入社会。(10)生活垃圾采用袋装垃圾的方式,使用垃圾专用器具、桶收集,专人收集定期运送至院区垃圾站集中,再转运至城市垃圾站统一处理。8.2.3.3噪声治理措施(1)加强绿化,采用乔木、灌木、草坪结合立体绿化方式。(2)为减轻污泥脱水机产生的噪声对周围环境的影响,污泥脱水机房须按设计方案,采用隔音窗及隔音门进行处理,以减轻噪声影响。(3)污水处理站水泵在选型时也要注意选择低噪声的设备,并将水泵放置在专门的密闭泵房中,水泵与管道连接时采用柔性方式,并在水泵下安装减振垫。以减低噪声对周围环境的影响。(4)产噪设备置于地下可降低噪声源161、强。本项目柴油发电机组设在设备房。(5)为减轻停车场产生的噪声对周围环境的影响,在停车场的位置需设置指示牌加以引导,出口和进口分开,并设置明显的进出口标志,避免车辆不必要的怠速、制动、起动甚至鸣号,则停车场产生的噪声对周围环境的影响可减轻。(6)空调系统在选型时即要注意选择低噪声设备,另在风机的出口处及风管须采取合适的降噪措施,则空调系统噪声对周围的影响可减轻。(7)为减小交通噪声对项目的影响,门急诊综合楼临路一侧建议设置声环境要求相对低的科室,同时加强绿化。106xx公司8.2.3.4大气治理措施(1)为避免污水处理系统产生的臭气对周围环境的影响,污水处理站设于项目供应中心后侧,在调节池、生162、物处理池顶设有金属盖板,周边加强绿化。保证污水处理站周边空气质量GB18466-2005医疗机构水污染物排放标准表3的要求。(2)污水处理系统产生的废气需增加一过滤装置,保证外排废气中病菌和细菌指标达标。(3)食堂油烟请有资质的单位按照油烟净化装置,保证外排废气达到GBl8483-2001饮食业油烟排放标准,保证油烟烟囱排口设置于屋顶1.5m以上,不朝向保护目标。8.2.3.5其他(1)加强实验室管理,防止药品或实验用品的外泄加强对实验室药品的管理,签订责任书,定期进行药物种类及贮存情况的核查,明确药品的数量及现状,并将过期的药品及时送至相关处置部门,严禁乱堆乱倒。(2)将口腔科及检验化验科及163、有关实验室集中布置,以利于以上科室所产生的废水的收集及预处理。(3)项目区绿化应采用乔木、灌木、草坪相结合的方式,增加以乔木为主的集中绿地,辅以灌木和草坪,减少草坪面积,这样可增强区域内的景观效果,并可减少绿化用水和农药、化肥的使用量。(4)对从事医院废水收集处理设施运行维护,危险废物和医疗废物收集、运送、贮存、消毒及管理的上岗人员必须按要求进行相关法律和专业107xx公司技术、安全防护以及紧急处理等知识培训,并定期进行检查。8.3环境影响评价结论本工程采取了完善的生活垃圾收集、医疗垃圾处理和雨水、医疗废水、污水排放系统,同时,配套建设了大量绿地,对项目的可持续长远发展提供了有利的基础条件。工164、程项目在施工期和营运期对周围环境有一定的不利影响,但这些不利影响对环境的危害程度不高,在采取一定的防护措施后是可得到减少和改善的。项目的建设和营运中,认真落实各项环保治理措施,加强管理,杜绝非正常排污,同时采纳本报告提出的措施、对策和建议,保证环境功能目标的实现。因此,从环境角度考虑,本项目的建设是可行的。8.4环境影响评价根据国家环境保护局建设项目环境影响评价分类管理目录规定,拟建项目应做环境影响报告书,报告书的结论详见附件。108xx公司第9章劳动安全卫生9.1危险因素和危害程度分析9.1.1施工过程中危害因素分析(1)基础工程施工基坑防护措施不到位,监控不及时;(2)建筑施工高空坠落,立165、体交叉施工物体打击;(3)檐口、楼梯边,电梯井口,管道井口坠落事故;(4)外脚手架的安全防护措施及使用前的检查,验收和整改;(5)起重机械在安装、维修、使用过程发生的机械事故;(6)塔吊等用电设备使用中的违章操作,以及施工人员的防范意识不强。9.1.2运营过程中危害因素分析(1)卫生防护、防疫;(2)消防及竖向交通安全;(3)电源电器、防盗治安安全;(4)办公楼非法人员闯入。9.2安全措施方案9.2.1施工过程中的安全措施(1)项目施工单位必须建立以项目经理、安全员、工长和各段劳动109xx公司负责人等组成的安全管理网络,制定安全生产责任制和安全培训制度,责任落实到人。特种作业人员必须经培训合166、格后持证上岗。项目部必须为本项目部职工集体投保。(2)做好“三宝、四口、五边临”的防护工作,高空作业人员必须佩戴合格安全带,设立高空安全围护设施,避免施工人员或建筑物料高空坠落发生人身伤亡事故。(3)依照施工现场临时用电安全技术规范的要求,在施工前严格编制临时用电施工组织设计,制定安全用电技术措施和电气防火措施并加强监管。施工现场供电采用TN-S系统。安装、维修与拆除临时用电工程,必须由电工完成。(4)起重机械在安装、维修、使用过程中应加强施工现场安全管理,严格执行施工方案,承担建设工程起重吊装作业的单位,施工前必须编定施工方案,并按规定程序进行审核批准;对危险性较大、施工难度高、工艺复杂的大167、型起重机械安装、拆卸和大型设备吊装的关键节点,建设单位、设计单位、监理单位以及施工单位的负责人应在现场监督、协调,建立统一的指挥系统,确保每一个施工环节安全。9.2.2项目运营过程中的安全措施(1)对医用气源系统要根据医用气体工程设计规范要求设置监测和报警系统,以保证气体的使用安全;(2)检验科、病理科会产生毒气的作业采用安全柜进行作业,以保证操作人员的安全;110xx公司(3)放射科的四周墙体和上下楼板按照专业单位提供的要求进行防辐射处理,经相关检验部门检验合格后方能投入使用;(4)实验用的有毒物品和药房的有毒药品由专人进行管理;(5)建筑设计保证功能分区合理,流线清晰,避免交叉感染;手术室168、ICU、中心供应和病理科等设换鞋、更衣、淋浴等卫生设施;病人入院进行理发、沐浴,再换领住院服,住进病房;营养食堂内应保持清洁卫生,厨房设消毒间,用于车辆和餐具的消毒。厨房设消毒柜、冰柜及更衣、沐浴等卫生设施,并对各种炊具定期进行消毒,对各种饮食和饮用水以及食堂操作及其环境状况等应按饮食卫生的有关法规及标准执行。(6)对易燃、易爆、有毒场所,考虑防火、防爆、排毒、通风、泄压等措施。对有易燃、易爆、有毒气体的设备、管道及阀门考虑到密闭性,以防跑、冒、滴、漏造成的污染或事故;在有高温及转动设备,高空危险部分设防护标志及防护栏杆、护板,以防造成伤亡事故。(7)医院在病房楼底层设安保监视中心,二路电源169、供电,另外配臵应急电源保证安保监视中心供电可靠性;在建筑物的门厅等主出入口,收费处、电梯轿厢各设摄像监视器,监视信号接至监控中心;在手术部和急诊抢救室设摄像监视器,部分手术室根据示教和诊断的需要设摄像机,电视监视器及摄录控制设备设在手术部内,通过编辑播放可供示教和现场家属观摩。(8)在收费处、财务室、档案室、药品库及重要医疗设备等科室设臵红外线探测器,设置非法闯入立即报警系统并联动各种防盗措施。111xx公司(9)电气方面设计考虑静电接地及防雷措施,考虑电气设备起火、防爆及触电措施;漏电保护措施漏电电流不大于30毫安,动作时间不大于20毫秒;自控方案设计对危险设备设臵超限报警,操作联销及自动停170、车等控制手段。(10)建筑设计要改善通风条件,严格按防火等级,防腐规范设计,考虑安全通道,安全疏散楼梯。(11)防范跌倒发生。保持地面干爽:定时擦拭地面保持干爽,定时检查床边、洗手盆、厕所地面;用湿拖把拖地时,在潮湿处放置防滑标识,破损或不平的地面需要立即修补。(12)加强绿化带建设以美化环境,消音除噪。(13)各类电梯均选用劳动保护部门认可的产品。9.3消防设计9.3.1火灾危险性分析拟建项目单体面积大,在使用过程中人流较大,物品种类和数量较多,还有易燃气体和药品等,因此火灾危险性大,在设计中要严格执行现行的建筑设计防火规范(GB50016-2014)。9.3.2消防措施(1)防火等级、执行171、规范防火等级为一级,严格执行国家现行防火规范;(2)防火、防烟分区112xx公司防火等级为一级,设置喷淋后符合一个防火分区的规范要求,因此每层作为两个防火分区,设五个疏散防烟楼梯间疏散至一层地面,疏散距离及宽度满足防火规范要求。(3)安全疏散疏散楼梯直接通至室外地坪,符合安全疏散要求。(4)防火门防火门分为甲、乙、丙三级;防火墙上的门、消防水泵房等设备机房门均为甲级防火门;楼梯间及前室疏散门为乙级防火门;管道井的检修门为丙级防火门。管道井防火要求:所有管道井待安装就位后用C20细石砼封堵平整。(5)防火封堵电缆桥架垂直井道每层封堵并应根据防火规范耐火极限要求的防火材料封堵;穿越防火分区的设备管172、线,待管线安装完毕后用耐火极限3小时的防火堵料封堵。(6)消防给水设置消火栓系统、喷淋系统,室外消防水池和消防水箱,满足相关的消防设计规范。(7)设置防排烟通风系统建筑内采用自然通风与机械通风排烟相结合的形式,保证建筑日常使用和发生火灾时人员疏散和生命财产安全。(8)设置火灾报警联动装置113xx公司在底层设消防报警中心,二路电源供电末端切换。病房、办公室、护士站、诊室、机房、电梯厅、走廊等均设感烟火灾探测器,车库、食堂、病房配餐等设置感温火灾探测器,公共部位设有手动报警按钮、扬声器、消防电话插孔。一旦发生火警,消防控制中心接到报警后,发出疏散指令和广播,通过及时掌握的有关情况联动消防设备:关173、闭空调系统、开启消防风机、切断非消防用电、电梯迫降到底层、启动喷淋泵、消防泵等相关消防措施。114xx公司第10章项目实施进度10.1编制原则及实施方案10.1.1进度计划编制原则本项目建设工期和进度安排是在建设资金按工程进度计划到位的前提下进行编制。10.1.2项目实施内容(1)项目前期完成项目可研、勘察设计、招投标等前期工作。(2)施工阶段土建装饰施工;安装工程施工,设备的采购、安装与调试;室外总图工程等。(3)竣工验收试运转,竣工验收、交付使用。10.2实施进度安排根据现有施工技术水平,考虑该项目的具体情况,项目建设周期从前期可研报建等开始到项目竣工验收共历时36个月。115表10-1、174、项目实施进度一览表阶段36个月24681012141618202224262830323436前期准备勘察及设计等招标工作土建工程安装工程绿化工程验收、交付使用xx公司116第11章xx公司投资估算与资金筹措11.1投资估算11.1.1编制范围xx县第二人民医院建设项目用地,新建建筑物及与之相配套的电(医)梯、供电、电信、给排水、消防、采暖通风、洁净手术室、部分医疗配套(医用气体、呼叫、标识等)。11.1.2投资估算依据1)贵州省建筑工程计价定额(2004版,黔建办【2005】36号);2)贵州省安装工程计价定额(2004版,黔建办【2005】36号);3)工程勘察设计收费管理规定(计价格【2175、002】10号文);4)工程建设其他费用和预备费依据各部委及地方有关规定计列:4.1、贵州省城市基础设施配套费征收管理办法;4.2、基本建设财务管理规定财建【2002】394号文;4.3、建设工程监理与相关服务收费管理规定发改价格【2007】670号文;4.4、招标代理服务收费标准计价格【2002】1980号文;5)建材价参考当前贵州省建筑工程造价信息;6)参照地区同类型建筑单方造价;7)设备工程费用价格按现行市场价;117xx公司8)总图、建筑推荐方案及建筑标准。11.1.3建设投资估算及单位工程投资xx县第二人民医院建设项目总建设规模为125040,其中地上建筑面积90440,地下室建筑面176、积34600,项目总投资估算为95830万元,详细内容见附表一,其中:(1)工程费用63045.31万元;(含装饰装修工程13325.20万元,特殊实验室装修8000.00万元)(2)工程建设其他费6150.62万元;(3)预备费(4)设备购置费5535.67万元;21098.40万元。(含家器具、医疗设备、电梯投资)1家器具清单详见附表三,估算为1412.10万元。2医疗设备购置清单详见附表二,估算为18156.30万元。3电梯医梯28台、客梯14台、扶梯8台,估算为1530万元。11.2资金筹措方式与来源项目资金中央资金补助4000万元,不足部分地方政府匹配。118工程名称:xx县第二人民177、医院建设项目(调整)序号工程和费用名称估算价值(万元)技术经济指标计费依据建筑工程费设备及工器具购置费安装工程费其他费用合计单位数量单位价值一工程费用1门急诊综合楼1.1土建工程费4188.664188.662991914001.2强电工程837.73837.73299192801.3弱电工程448.79448.79299191501.4给排水工程478.70478.70299191601.5消防工程329.11329.11299191101.6暖通工程1346.361346.36299194501.7智能化工程598.38598.38299192001.8装饰装修工程4188.664188.178、662991914002医技综合楼2.1土建工程费2850.542850.542036114002.2强电工程488.66488.66203612402.3弱电工程244.33244.33203611202.4给排水工程264.69264.6920361130xx公司附表一:总投资估算表119工程名称:xx县第二人民医院建设项目(调整)序号工程和费用名称估算价值(万元)技术经济指标计费依据建筑工程费设备及工器具购置费安装工程费其他费用合计单位数量单位价值2.5消防工程203.61203.61203611002.6暖通工程855.16855.16203614202.7智能化工程407.22407179、.22203612002.8装饰装修工程2850.542850.542036114003住院综合楼3.1土建工程费4312.004312.003080014003.2强电工程862.40862.40308002803.3弱电工程462.00462.00308001503.4给排水工程492.80492.80308001603.5消防工程338.80338.80308001103.6暖通工程1386.001386.00308004503.7智能化工程616.00616.00308002003.8装饰装修工程4312.004312.003080014004后勤保障中心4.1土建工程费1216.80180、1216.80936013004.2强电工程187.20187.209360200xx公司120工程名称:xx县第二人民医院建设项目(调整)序号工程和费用名称估算价值(万元)技术经济指标计费依据建筑工程费设备及工器具购置费安装工程费其他费用合计单位数量单位价值4.3弱电工程112.32112.3293601204.4给排水工程93.6093.6093601004.5消防工程93.6093.6093601004.6暖通工程355.68355.6893603804.7智能化工程187.20187.2093602004.8装饰装修工程936.00936.00936010005地下室5.1土建工程费7181、612.007612.003460022005.2强弱电工程692.00692.00346002005.3消防工程276.80276.8034600805.4通风工程242.20242.2034600705.5装饰装修工程1038.001038.00346003006中心供氧640.00640.00床80080007洁净手术室1280.001280.00间1680万8室外工程8.1土石方、边坡工程3832.173832.17m58956465暂估xx公司121工程名称:xx县第二人民医院建设项目(调整)序号工程和费用名称估算价值(万元)技术经济指标计费依据建筑工程费设备及工器具购置费安装工程费182、其他费用合计单位数量单位价值8.2室外管网386.60386.60386601008.3道路及地面硬化工程450.00450.00225002008.4绿化及亮化工程630.00630.00525001208.5室外供配电设备570.00570.00项18.6围墙及大门150.00150.00项18.7污水处理、垃圾收集200.00200.00项18.8景观工程500.00500.00项19特殊实验室装修8000.008000.00项1含检验、放射、血透室、ICUCCU、消毒供应中心物流传输等小计47453.972690.0012901.350.0063045.311250405042二工程建183、设其它费用1建设项目管理费644.36644.36财建2016504号2可研编制费79.3379.33计价格19991283号3发展规划编制费41.7041.704设计费2035.192035.19国家计委、建设部计价格200210号的有关规定参照计算5勘察费504.36504.366施工图审查费64.6964.69贵州省工程设计质量监督站施工图审查计算办法xx公司122工程名称:xx县第二人民医院建设项目(调整)序号工程和费用名称估算价值(万元)技术经济指标计费依据建筑工程费设备及工器具购置费安装工程费其他费用合计单位数量单位价值7规划费22.5022.502004中规协秘字第022号8工程184、监理费1031.661031.66发改价格2007670号9招投标代理费113.89113.89发改价格2011534号10环境影响报告书编制费24.3124.31按计价格2002125号文,发改价格2011534号计算11劳动安全卫生评审费63.0563.05(一)0.112结算审查费99.6899.68黔价房201286号13工程量清单编制费144.07144.07黔价房201286号14全过程造价控制费355.89355.89黔价房201286号15城市基础设施配套费375.12375.12省人民政府令第154号16工程保险189.14189.14(一)0.317地质灾害评估费30.00185、30.0018节能评估编制费16.4616.4619场地准备及临时设施费315.23315.23(一)0.5小计6150.626150.62三预备费xx公司123工程名称:xx县第二人民医院建设项目(调整)序号工程和费用名称估算价值(万元)技术经济指标计费依据建筑工程费设备及工器具购置费安装工程费其他费用合计单位数量单位价值1基本预备费5535.675535.67(一二)8小计5535.675535.67四设备购置费1医疗设备购置费18156.3018156.302家器具购置费1412.101412.103电梯1530.001530.00医梯28台、客梯14台、扶梯8台小计21098.4021186、098.40五项目总投资47453.9723788.4012901.3511686.2995830.001250407664%49.52%24.82%13.46%12.19%100.00%xx公司124附表二、xx县第二人民医院医疗设备配置计划报表名称规格单位数量价格(万元)备注磁共振3T台12435.00附件:高压注射器一套,高分辨率医用显示器黑、彩色各一套,图文工作站2套。DSA(心血管造影系统)3100-IQ台1CT机64排螺旋套13200.00附件:双筒高压注射一套,高分辨率医用显器黑白、彩色各一套,图文工作站2套。CT机128排螺旋套1全数字化X线摄像系统DR-F套2多功能数字化胃肠187、X光机FLEXAVISION套1LA(医用电子直线加速器)套11500.00伽玛刀二代刀头套12000.00移动式DR双板台2500.00彩色超声诊断仪待定台61800.00胃肠镜系统及ERBEV10200D电刀EPX-4450HDV10200D套2500.00电子胃、肠镜GIF-70/CF-701套各2套200.00妇科腹腔镜1088i套2176.00骨科X射线机(C臂机)PLX7000B普爱医疗套2140.00清石系统(汇福康)CQS-01套145.00腹腔镜系统奥林巴斯)S190套4560.00医用钬激光治疗机HANS-H85台150.00胆道镜奥林巴斯支130.00输尿管镜德国狼牌支1188、8.00麻醉机欧美达(GE原装进口)台10320.00高档电动液压综合手术台SMARTP2000台16480.00高档骨科电动液压综合手术台台260.00125xx公司高档神经外科电动液手术台台260.0030度腹腔镜26003BA支525.00高频电刀把1030.00支气管镜系统1套CV290套1120.00费森尤斯水机双极反渗型号AquaBplusB22000套2240.00(山东新华产)脉动真空高压灭菌柜台270.00过氧化氢低温等离子灭菌柜台120.00医用超声波清洗机台120.00医用干燥柜台330.003M快速生物阅读器台120.00蒸汽发生器120.00有创(无创)呼吸机(西门子189、)Servo-s台30660.00有创血压监护仪C70台30180.00新生儿/小儿呼吸机(有创)FABIANHFO台10240.00新生儿/小儿呼吸机(无创)FABIANHFO台10150.00监护仪IPM8台2050.00婴儿培养箱YP-100B台1020.00新生儿黄疸治疗箱XHZ-90台105.00眼压计FT-1000台19.60眼科裂隙灯显微镜检查仪SLM-1ER台12.00眼科裂隙灯显微镜检查仪SLM-7E台19.60眼科A/B超诊断仪SW-2100台19.60耳鼻喉综合动力系统XPS3000(单泵)套130.00内窥镜图像系统主机RT-600台18.00126xx公司低温等离子手190、术系统杰西Coblator2套132.00耳鼻喉综合动力系统XPS3000(单泵)套130.00酸性氧化电位水生成器KHAEOW-2000台112.00血液透析机(单泵)(费森尤斯)4008SBasic台30450.00化验设备200.00包括全自动生化仪、全自动血球仪、血凝仪、生化培养箱、电子恒温箱、尿、血气、微量元素分析仪、生化仪、细菌培养箱生物安全箱、离心机等等。康复科设备200.00脑循环治疗仪、磁振热治疗仪、颈腰椎电动牵引床、四维多功能电动牵引床、远红外按摩理疗仪(按摩床)、神经肌肉康复仪、神经功能治疗仪、下肢CPM、电脑中频治疗仪等。口腔科综合治疗设备200.00床单位臭氧消毒机L191、K/CXD台3042.00多参数心电监护仪台160160.00双通道微量注射泵台160130.00四通道微量注射泵台160320.00心电图机十二导台10台29.00内窥镜清洗系统及贮存柜老肯套336.00输液泵(带架)台2015.60动态空气消毒机80平米台3021.60运动平板试验仪CV1200套110.00动态心电监护仪DMS300-4A套1026.00双向波除颤仪台432.00亚低温治疗仪台414.00xx公司127附表三、家器具购置计划报表序号名称数量单位单价:元预算总价:万元1办公桌椅800套1200962文件柜800套1000803笔墨纸张304后勤物资配件505铁长椅100张9192、0096工作服307饮水机450台1004.58办公用沙发209其它(拖鞋、拖把、扫把等小型物质)3010办公用车10辆10000010011器械柜300套11003312会议室(含小会议室)桌椅及配套设施40013值班床100张800814床旁椅800张1209.615医疗垃圾桶、生活垃圾桶1016床单元2000套3006017各种包布5018盖、垫絮、枕芯1000套3203219各类不锈钢制品(担架、推车等)8020医疗救援车10辆280000280总合计1412.1CR治疗推车台6012.00急救推车台307.80病历夹柜推车50格台307.50病床带轮张800136.00合计18156193、.30xx公司128xx公司第12章项目招标方案根据国家(中华人民共和国招标投标法、中华人民共和国招标投标法实施条例、贵州省招标投标条例、工程建设项目申报材料增加招标内容和核准招标事项暂行规定、黔发改法规2015484号关于印发贵州省工程建设项目招标内容审核规定等相关法律、法规和规章,结合项目特点、管理需要,该项目的建设采取招投标方式选择项目建设参与单位。12.1招标方案12.1.1项目招标范围根据贵州省政府116号文,施工单项合同在200万元以上的,重要设备采购单项合同估算在100万元以上的,勘察、设计、监理单项合同估算在50万元以上的需要招标。(1)拟建项目勘察费504.36万50万元,设194、计费2035.19万元50万元,监理费1031.66万元50万元,根据贵州省政府116号文第八条,勘察、设计、监理均需要招标。(2)拟建项目建筑工程47453.97万元200万元,安装工程12901.35万元200万元,根据贵州省政府116号文第八条,土建工程和安装工程需要招标。(3)拟建项目设备23788.4万元100万元,根据贵州省政府116号文第八条,设备需要招标。129表12-1、招标基本情况表建设项目名称:xx县第二人民医院建设项目(调整)招标范围招标组织形式招标方式不采用招标方式招标估算金额(万元)备注全部招标部分招标自行招标委托招标公开招标邀请招标勘察504.36设计2035.1195、9建筑工程47453.97安装工程12901.35监理1031.66设备23788.40重要材料其他8115.07情况说明:1、土建工程含地上土建工程、地下土建工程,装饰装修、室外工程及配套费等2、其他费用为基本预备费、招标代理费及图纸审查费等8115.07万元。xx公司12.1.2项目招标方式(1)招标方式:公开招标。(2)招标信息发布:招标公告在指定报刊和网上发布。(3)招标工作组织形式:委托招标。12.2工程招标基本情况130xx公司第13章研究结论与建议13.1结论根据对xx县第二人民医院建设项目建设规模、项目选址、建设条件、建设方案和资金筹措的初步研究,初步认为该项目建设规模合理,项目选址可行,建设条件成熟,项目可行。13.2建议(1)建议项目承办单位抓紧时间与有关部门联系,加快项目申报进程,尽快落实资金,使本项目得以顺利实施,尽早创造社会效益。(2)承办单位应加强对建设工程质量的监督和检查,做好工程建设全过程的资料档案存档工作。(3)承办单位应加强资金管理,专款专用,在确保质量的前提下,节约资金。
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