1、医院设备科、信息中心职责及管理制度编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: ESZAQDGF001 编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: 设备科设备科职责1、在院长领导下，负责本院的设备管理和医院网络工作。2、汇总、编制全年的医、教、研、保健所需医疗仪器设备和器械购置计划。并参与招标、购置。3、了解、掌握各科室医疗仪器设备的使用管理情况。4、负责全院医疗仪器的管理，包括论证、购置、验收、调拨、报废。5、对使用部门专人负责和专人保管进行督促、检查、核对，做到设备的完好无损，帐卡物相符。6、管理好仪器设备的帐务、保养、维修记录。7、负责全院医疗仪器设备的保养和维修。负责全院的计量检验和修理2、工作。8、收集资料，及时反馈有关医疗仪器设备的信息，为使用部门提供技术咨询服务，给院领导决策提供技术参考。9、负责信息中心工作，负责医院弱电工作中的部分工作。设备科科长职责1、在院长领导下，负责全院医疗设备的管理工作。2、制订设备工作计划，严格各项规章制度。3、组织落实医疗设备的论证、购置、验收、使用、调拨、报废资料统计工作。4、负责全院医疗设备，计量器械及一次性无菌卫生材料的检验使用、保管、保养和维修工作。5、深入各临床科室，调查了解医疗仪器设备使用情况，听取意见，检查并指导设备使用管理工作。设备科计量员职责1、在设备科长领导下，严格遵守计量法，加强对计量强制鉴定的管理。2、定期深入科室对安3、全使用计量器具进行检验，及时发现异常情况，及时安排检修。3、负责计量器具的管理，及时登记、造册、报废、封存。4、配合技术监督局做好计量器具的检测工作。5、严格计量器具的技术档案。6、完成科主任交办的其他工作。设备科维修人员职责1、在设备科长领导下，负责医疗器械的维修工作。2、定期深入科室对仪器设备的运行情况、精度及磨损进行校验核对，安全检查。提出维护保养措施。3、严格执行修理操作规程，修理设备应办理登记手续，及时维修。对急救用仪器应优先修理。5、对使用仪器设备的科室进行技术指导。帮助制定仪器设备保养要求、使用注意事项。7、结合临床需要对设备进行改造，并负责报废设备的技术鉴定。8、完成科主任交办4、的其他工作。设备科库房管理员职责1、在设备科长领导下，负责医疗器械财产的管理工作。2、根据需要，制定采购计划。3、负责医疗器械、卫生材料的清点验收、入库发货工作。4、及时通知发放，减少库存，加强周转，确保临床使用。5、指导各科室设备的使用管理工作，修旧利废。固定资产及低值易耗品领发时要以旧换新，发出后应记入双方分户帐加以管理。6、对兄弟医院临时急用物品应经科长同意方可凭借条由库房发货，随后补办手续。7、完成科主任交办的其他工作。设备科采购员职责1、在设备科长领导下，负责医疗器械、设备、材料等物资的采购工作。2、按库房管理员开出采购计划进行采购。采购时以医院利益为重，在价格、质量和服务方面货比三5、家。严格廉洁纪律。3、做好物品采购的用款申请和报销工作，严格执行财务制度，履行验收入库手续。4、对医疗、教学、科研急需的物品、器械、材料等必须全力以赴，积极采购，对一时采购不到的品种及时反馈科室。5、采购医疗设备应会同使用科室考察，尽量征求使用部门意见后采购。5、完成科主任交办的其他工作。医疗设备信息档案人员职责1. 在设备科长领导下，及时收集、整理和汇总有关医疗设备的信息，建立档案目录；2. 合理设置档案类目录体系，做到类目完整、清楚；3. 对于计算机管理的资料，定期做好备份保存；4. 保证医疗设备信息的查询、处理及上报数据准确无误；5. 负责档案的外借与归还的管理，保证档案的安全和完整。医6、疗设备使用人员职责1. 对使用的医疗设备，制定相应的管理制度、操作规程，做到专人负责，具体落实；2. 根据工作需要，制定医疗设备消耗性备件的购置申请计划；3. 配合设备管理部门进行设备的安装、调试、验收、日常维护和保管等工作，保证医疗设备处于良好、安全的运行状态；4. 掌握设备的性能、使用，进行应用功能的开发；5. 负责医疗器械使用中的可疑不良事件的登记与报告工作；6. 做好设备的配件及消耗品的登记、使用管理工作。信息中心信息中心职责1. 在院长领导下，负责全院信息化建设、信息系统维护及信息资源管理等工作。2. 根据医院建设和发展的需求，协助院领导具体制定医院信息化建设的中长期规划和年度工作计7、划，并具体实施。3. 负责全院计算机网络建设及维护工作，制定和落实医院计算机网络与信息管理的有关规定和制度，保证医院信息系统的正常运行。4. 协助、监督和指导相关科室加强对医院重要数据的管理，保证医院信息资源的完整、准确和安全。根据院内执业人员的资格，做好网络用户使用权限的设定和管理，落实信息保密制度。5. 编制全院信息设备计划，提出预算建议。负责或协助处理全院信息设施与设备、计算机及计算机相关低值易耗品的采购申请、使用管理和维护并协助做好信息设备的资产管理。6. 定期向院领导提供临床医疗和经济运行情况及其他相关信息为科学管理提供依据。7. 协助完成医院网站建设工作并做好技术支持和维护。8. 8、做好全院计算机基本理论和操作技能的培训工作。进行医学信息技术教学和研究，协助相关科室开发相关软件，做好技术服务。9. 完成院长和分管领导交办的其他信息工作。信息中心负责人职责1. 在院长领导下，负责医院信息网络系统管理、医院内外有关信息的收集、整理、反馈、上报有关上级部门的领导和管理工作。2. 根据医院信息化建设的总体规划和年度计划，确定适合医院的技术方案，经院长批准后具体组织实施。3. 制定科室年度工作计划，做好年度工作总结。4. 负责医院计算机等硬件设施的管理、采购、维修、升级、调配。5. 负责医院计算机软件的管理、维护和开发。6. 负责医院新引进计算机软件的技术审核。7. 负责组织对本科9、室人员进行计算机知识和应用软件的培训与提高；组织科室人员业务学习。8. 负责信息系统服务器、信息系统软件操作权限的授权方式的制定及权限的管理。9. 负责制订和修改医院信息系统有关工作流程和管理制度，定期或不定期对信息中心工作制度及其岗位职责进行督查，及时向医院领导汇报医院信息网络出现的重大情况。10. 负责组织检查落实网络正常运行，按照国家规定，做好信息保密工作。信息系统管理员职责1. 系统管理员要有高度的事业心、责任感和一丝不苟、严谨的工作作风，做好全院信息系统管理工作。2. 为医院领导提供信息化建设性建议，负责新引进软件的技术审核，协助制订各项工作制度、操作规程、注意事项。3. 制订医院信10、息化建设新项目实施方案，在实施过程中协调医院各科室关系，解决实施过程中的实际困难。4. 听取应用科室的建议，分析整理后反馈软件开发商并督促改进。5. 考虑医院整体网络建设，优化网络配置；参与确定新购信息设备的技术要求与设备型号。6. 根据业务发展需求，开发适合的应用程序，负责对应用程序进行前期的数据库设计，制定整体功能，设定功能模块，并参与代码编写。7. 了解和操作医院所有应用软件，对操作失误引起的后果具有一定的分析解决手段。8. 配合应用程序管理员负责服务器设置与数据库安全。 9. 承担信息中心服务器的设置，仔细查看服务器系统、应用程序日志，及时发现设备隐患并及时解决。10. 承担数据库设置11、，严格遵守保密制度和网络管理规范，绝对保密系统超级用户口令，并定期更换口令，当需要有其他人对服务器进行操作时，要亲自在场并作好详细记录。仔细查看数据库日志，及时发现数据库隐患并及时解决。制订数据备份策略，实施数据备份，保证24小时内数据备份三份以上。11. 保证24小时通讯顺畅，承担服务器、数据库故障时的应急维护工作。服务器、数据库故障必须在及时到达机房；12. 承担医院网络建设与维护，掌握医院网络情况，合理配置医院网络，及时排除网络故障。合理分配并管理医院IP地址，掌握所有医院计算机IP地址；13. 协助做好医院计算机硬件维护工作；14. 及时完成信息中心负责人临时交办的任务。信息系统维护员12、职责1. 负责监控全院信息系统及网络运行情况，及时处理信息系统及网络中所遇到的问题，重大问题和难以解决的问题要及时上报；2. 掌握各系统软件的使用，做好各系统软件的日常维护。负责系统的安装、注册用户、设置口令、授予权限等工作。对使用科室遇到的一般性问题进行解答和处理。3. 系统出现的异常数据的后台处理，分析出现异常的原因，反馈开发工程师进行程序改进；4. 熟练掌握计算机及其外部设备的操作、使用和维护。负责计算机及网络相关设备的安装、日常维护、维修工作，做到硬件损坏当日维修或送修，做好维修、送修记录。对系统设备经常检测和维护，保证网络和系统设备处于良好的工作状态；5. 掌握计算机信息安全知识，能13、及时地清除计算机中的常见病毒，以确保信息系统的安全。负责检查全网病毒查杀记录，发现异常提示信息及时处理，并向科室领导报告；6. 负责查看网管软件控制台，发现异常情况及时处理；7. 承担与医保、农保对帐工作，保证医保、农保报表正确；8. 配合系统管理员做好新软件项目开发时的协调、协助工作；9. 及时完成信息中心负责人临时交办的任务。设备科制度一、设备科工作制度（一）组织生活制度每半年一次民主生活会，充分发扬民主，认真开展批评与自我批评。（二）学习制度根据院部规定和科室内的实际情况，确定理论学习、政治学习和业务学习的内容。平时以自学为主，必要时可集中学习和讨论（三）岗位责任制度科室人员按照分工确定14、岗位职责，各尽其责，各负其责。年终工作总结，接受临床，保健等部门对科室评议。二、购置审批制度（一）各业务科室应根据临床、科研、教学工作需要按年度编报设备计划，10万元以上设备应填写计划论证表，由医疗设备管理部门汇总后，交医疗设备管理委员会讨论，形成年度计划，并由院领导批准后执行。（二）购置大型医疗设备，必须先编写可行性报告及大型医疗设备配置申请表，报省卫生厅批准后执行。（以省卫生厅文件为准）。（三）属于政府采购范围的医疗设备购置计划，应先将上报当地政府采购部门批准后，报相应的采购机构实施。（四）对紧急情况或临床急需的医疗设备，应由使用科室提出申请，交院领导批准后，优先办理。（五）各业务科室不得15、对外签定订购合同或向厂商承诺购置意向。参加各类会议时，可将会议上厂商介绍的产品资料带回本单位，按照有关程序办理批准手续。（六）对各类设备所需的耗材、配件，应做好计划由医疗设备管理部门审核，报分管领导批准执行。（七）对科研项目所需要的医疗设备，应根据科研经费、报批项目，由医务科统一提出计划，报设备管理部门审核后，由分管领导批准执行。（八）对于赠送、科研合作、临床试用或验证的医疗设备，必须按程序办理相关手续，经设备和医疗管理部门审核，报单位领导批准后执行。对违反规定造成的医疗事故或医患纠纷，由当事人承担有关的责任。三、采购管理制度（一）设备管理部门应根据各专业科室业务的性质和医疗、教学、科研的需要16、，按批准计划项目内容进行采购。（二）购置医疗设备前，必须查验供应商提供的医疗器械注册证、医疗器械经营企业许可证、医疗器械生产企业许可证等证件复印件必须加盖经销单位公章，并核实证件的真实性与有效性。不得购置无证和伪劣产品，严格把好质量关。（三）医疗设备采购以政府采购办批准的方式进行。属于政府采购目录或集中采购招标范围的医疗设备应按规定委托招标采购。对于自行招标的，应做到公开、公平、公正。（四）对于急需和因特殊情况不适合招标采购的设备，可采用询价或定向单一来源采购，但应报单位领导批准。属政府采购范围的应报当地政府采购部门批准。（五）采购部门应及时掌握采购计划的进度，对临床急需的设备应先采购，以保障17、临床需要。（六）使用科室不得擅自采购或以先试用后付款的方式采购医疗设备。（七）对违反规定造成的后果，将追查有关人员的责任。四、验收管理制度（一）购进的各种医疗设备、消耗材料必须严格按照验收手续，程序进行，严格把关。验收合格以后方可入库。不符合要求或质量有问题的应及时退货或换货索赔。一般验收程序为：外包装检查、开箱验收、数量验收、质量验收。（二）验收工作必须及时，尤其是进口设备，必须掌握合同验收与索赔期限，以免因验收不及时造成损失。（三）医疗设备验收应有使用科室、医疗设备管理部门及厂商代表共同参加，如要申请进口商检的设备，需要进口商品检收，验收结果必须有记录并由参加验收各方共同签字。（四）对验收18、情况必须详细记录并出具验收报告，严格按合同的品名、规格、数量逐项验收。对所有与合同发票不符的情况，应作记录，以便及时与厂商交涉或报商检部门索赔。（五）质量验收应按生产厂商提供的各项技术指标或按照招标文件中承诺的技术指标、功能和检测方法，逐项验收。对大型医疗设备的技术质量验收，应由省卫生厅授权的机构进行。验收结果应作详细记录，并作为技术档案保存。（六）对于紧急或急救购置的不能够按常规程序验收的设备，可以简化手续，或按先使用事后补办验收手续的程序进行，但必须由医疗设备管理部门负责人签字同意。（七）验收合格的设备应由经手人办理入库手续。入库单一式三联，一联交会计作记帐凭证，一联交库房保管作入帐凭证，19、一联交使用部门存查。（八）对违反验收管理制度造成经济损失或医疗伤害事故的，应追究相关责任人的责任。五、操作使用管理制度（一）医疗设备使用前必须制定操作规程，使用时必须按操作规程操作，不熟悉仪器性能和没有掌握操作规程者不得开机。（二）建立使用登记本（卡），对开机情况、使用情况、出现的问题进行详细登记。（三）价值10万元以上的设备，应由专人保管，专人使用，无关人员不能上机。大型仪器设备须取得卫生部规定的大型医用设备应用质量合格证方能投入使用，使用人员必须持有大型医疗设备上岗人员技术合格证方能进行操作。（四）医疗设备使用科室，应指定专人负责设备的管理，包括科室设备台帐、各台设备的配件附件管理、设备的20、日常维护检查。如管理人员工作调动，应办理交接手续。（五）操作人员在医疗设备使用过程中不应离开工作岗位，如发生故障后应立即停机，切断电源，并停止使用；同时挂上“故障”标记牌，以防他人误用。检修由技术人员负责，操作人员不得擅自拆卸或者检修；设备须在故障排除以后方能继续使用。（六）操作使用人员应做好日常的使用保养工作，保持设备的清洁。使用完毕后，应将各种附件妥善防置，不能遗失。（七）使用人员在下班前应按规定顺序关机，并切断电源、水源，以免发生意外事故。需连续工作的设备，应做好交接班工作。（八）大型设备或对临床诊断影响很大的设备，发生故障停机时应及时报告院领导，通知医务部门、临床科室停止开单，以免给病21、人带来不必要的麻烦。（九）使用科室与人员要精心爱护设备，不得违章操作。如违章操作造成设备人为责任性损坏，要立即报告科室领导及医疗设备管理部门，并按规定对责任人作相应的处理。六、维修保养工作制度（一）对使用科室提出的维修申请，维修人员应及时予以响应和处理。维修完毕后，维修人员应详细填写维修记录，并通知使用科室恢复使用。（二）对无法解决的或疑难问题应及时上报上级领导。（三）对急救设备，维修人员不得以任何理由拖延扯皮，而应积极抢修保证临床第一线需要。（四）使用科室要按规定做好医疗设备的日常保养工作，并定期检查执行落实情况。（五）定期深入科室对所负责的仪器设备进行安全巡查，及时发现问题及时处理，防止发22、生意外事故。（六）积极创造条件开展预防性维修（PM），降低设备故障发生的概率。（七）对保修期内或购置保修合同的设备，要掌握其使用情况。出现问题时，及时与保修厂方联系，对维修结果做好相应的维修记录，并检查保修合同的执行情况。（八）应做好休息时间和节假日的维修值班，确保节假日和休息时间均能处理突发的维修要求。（九）保持工作区域的安全与整洁。保管好各种维修工具、仪器，防止丢失损坏。（十）定期召开业务碰头会，学习，研究、分析维修中的疑难问题，交流维修心得。七、报废报损制度（一）凡符合医疗设备报废条件的不能用于临床使用，应予以报废。（二）申请报废的医疗设备，应由使用部门提出；经设备管理部门登记造册，逐一23、填写“医疗设报废备申请表”；由设备科进行技术鉴定；设备主管提出调剂报废意见；财务部门办理相关手续。（三）按各级政府国有资产管理局行政事业单位国有资产处置管理实施办法的规定程序申报。（四）待报废医疗设备在未批复前应妥善保管，已批准报废的大型医疗设备应将其可利用部分拆下，折价入帐，入库保管，合理利用。（五）经批准报废的医疗设备，使用单位和个人不得自行处理，一律交回设备主管部门统一处理。如有违反者应予以追查，并交主管部门处理。（六）已批准报废的医疗设备在处理后，应及时办理财务销帐手续。八、调剂管理制度凡符合下列条件之一者可以调剂处理：（一）累计停用一年以上的闲置设备。属于备用、维修、技术改造、特种储24、备和抢险救灾的设备除外。（二）因工作变更不在使用的设备：技术指标下降，但未达到报废标准尚能降级使用的仪器设备；重复购置的同种仪器设备，平均利用率在20%以下者。（三）严禁把国家有关部门明文规定不准生产、淘汰、不许扩散和转让的医疗设备或待报废的设备作为闲置设备调剂。（四）调剂设备应本着就内就近的原则，尽量避免长途运输，造成不必要的损失。（五）所有调剂设备，包括无偿转让的医疗设备，在估价时，应根据使用期限、技术状况等合理作价，经双方协商并签定协议，按合同执行。（六）所有待调剂设备，均应按照设备管理部门的规定妥善保管封存，不得任意拆卸，防止腐蚀、损坏、遗失。（七）加强对设备调剂工作的财务管理监督，对25、利用调剂设备的便利损公肥私的行为应予以追究，严肃处理。九、损坏事故处理制度（一）各类医疗设备发生人为损坏时，有关人员应立即报告医疗设备管理部门，并如实反应情况，不得推诿扯皮，隐瞒不报。（二）在按规程操作的情况下，人为造成万元以下医疗设备损坏但尚能修复且不影响使用的，按一般事故处理。（三）由于未按规程操作，人为造成万元以下医疗设备损坏且不能修复者，按责任事故处理。赔偿费用根据使用年限折旧后确定。（四）由于工作责任心不强、玩忽职守，造成万元以上医疗设备损坏且不能修复者，按重大责任事故处理。医疗设备管理委员会在研究后对责任人提出处理意见，报院领导审批。赔偿费用根据使用年限折旧后确定。（五）医疗器械和26、低值易耗品由于管理不善丢失者，按原价赔偿；造成损坏的应根据损坏程度确定赔偿费用。（六）医疗设备发生损坏后，一律由维修人员维修。未经同意擅自维修造成损失的，由责任人按医疗设备原值折旧后赔偿。十、计量管理制度（一）计量器具的管理工作制度1、属于强制检定的计量器具应由专人（计量管理员）负责管理和协调。2、在上级计量部门的监督和指导下，医疗设备管理部门按照计量法的要求和有关规定，统一管理全院的计量工作。一建立全院强制检定计量器具的台帐，保管好有关的技术档案和检定证书。加强与计量检订部门的业务联系，做好年度强制检定计量器具的周期检定工作。（二）计量器具的采购、入库、降级和报损制度1、购置时，要审查计量器27、具的型号、规格、精密等级、测量范围、计量性能等，以保证计量性能的准确可靠。2、采购的计量器具应有CMC或CPA标志（并附有许可证编号），不得采购未取得制造计量器具许可证的企业生产的计量器具。3、计量器具购进后，应保管好有关的技术资料，使用前应将该计量器具送交计量部门检定。4、验收和检定合格后的计量器具方可入库，同时由计量管理员建立台帐并编制定期检定计划。（三）计量器具的使用、维护、保养制度1、使用计量器具的部门，必须做好计量器具的使用与保养工作，制订出相应的使用操作规程，由专人负责，并严格按照说明书及操作规程进行操作。2、存放计量器具的场所，要求清洁卫生。温度、湿度要符合检定规程的规定，并保持28、相对稳定。3、在用计量器具必须有计量鉴定证书或合格标记，发现合格证书丢失或超期的，要及时查找原因，办理补证手续。4、计量器具发生故障时，应及时报计量管理员处理，各使用部门无权擅自修理计量器具。精密贵重仪器经主管领导批准后送修，并做好记录。（四）计量文件、技术档案资料管理制度1、计量文件、技术资料、质量凭证、单据要由专人保管并进行编号、登记，借出时履行借用手续，以防丢失和损坏。2、认真填写计量技术档案，做到内容完整、字迹端正，符合国家计量部门的相关规范。3、按规定的保存时间保管好计量文件和技术档案资料，若销毁档案资料须经批准。4、对发生丢失计量档案的事件应做好记录，查清原因再追究责任。十一、设备29、信息档案管理制度（一）根据档案法规定，按医疗设备的管理等级，确立建立医疗设备档案管理的范围。（二）档案资料要按规定的项目内容认真填写，做到字迹端正、完整、清晰并分类编号登记。资料收集应真实、完整。案卷目录应与案卷内容一致。（三）完善技术档案借用手续。大型精密仪器的原始技术档案，非经批准不得外借。医疗设备使用说明书复印件或副本交使用科室。（四）技术档案要按规定的保存时间保管，销毁档案、资料要经过批准。（五）及时做好动态档案信息的补充更新工作。（六）保证信息管理系统的数据安全，定期备份数据。（七）档案管理人员工作变动时，要按程序办理档案移交手续。 十二、一次性卫生材料管理制度一次性无菌卫生材料，是30、指无菌、无热源、经检验合格，在有效期内一次性直接使用的医疗器械。如无菌注射器、无菌注射针、无菌输液器、无菌输血器和无菌输液袋等。（一）建立无菌器械采购、验收制度，严格执行并做好记录。采购验收记录至少应包括：购进产品的企业名称、产品名称、型号规格、产品数量、生产批号、灭菌批号、产品有效期等。按照记录应能追查到每批无菌器械的进货来源。（二）从生产或经营企业采购无菌器械，应验明生产或企业的必要证件（生产许可证、产品注册证、经营许可证）、销售人员的合法身份。（三）建立无菌器械使用后销毁制度。使用过的无菌器械必须按规定销毁，零部件不再具有使用功能的应经消毒无害化处理，并做好记录。（四）若发现小包装已破损31、标识不清的无菌器械，应立即停止使用、封存，并及时与生产厂家联系，予以更换。（五）若发现不合格无菌器械，应立即停止使用、封存，并及时报告所在地药品监督管理部门，不得擅自处理。经验证为不合格的无菌器械，在所在地药品监督管理部门的监督下予以处理。（六）使用无菌器械发生可疑不良事件时，应按规定及时报告省市医疗器械不良事件监测中心。十三、仓库管理制度（一）医院各类仓库实行专人专库保管。（二）各类物资设备不论大小都必须办理入库手续，所有入库物品都必须严格把好验收关，不符合规定和伪劣产品不得入库。（三）入库物资均应妥善保管，防止变坏、损坏，做到货拉固定，放置整齐。（四）严格各项领用手续，所有物资的领发，均32、需领用科室填写领用单，并经所在科室负责人签字方可发放。（五）以旧换新物资，应收回后换领、退库。报废物资均应办理退库、报废手续，并将科室帐卡收加及时报财务会计处理。（六）定期或不定期进行物资盘点，年终进行一次全面盘点，检查物资有否积压、变质，核对物品的数量和帐卡是否相符，认真填写物资盘点盈亏表。（七）认真做好防火、防盗等安全保卫工作。仓库内禁止吸烟，非有关人员不得入内。十四、医疗器械突发事件应急管理制度（一） 加强突发事件的应急处理培训和教育，全员树立预防为主，常备不懈的思想。认真落实医院关于应急事件处理的相关的规章制度、应急预案、工作方案，根据工作职责落实应急事件的医疗器械保障。（二） 制定突33、发事件（包括公共卫生事件、灾害事故等）的医疗器械应急管理预案及实施细则，组织相关人员开展各类应急预案的培训和演练，熟悉应急程序和方法。（三） 建立紧密人员召集、物资器材调配的应对程序。（四） 设备科应做好应急医疗器械的储备工作，健全急救、抢救医疗器械的供给系统，保障医疗器械应急供应。（五） 发生突发事件后应立即报告医院分管领导，启动相关应急预案，做好病人的分流工作，本院不能满足要求的，可请兄弟医院或上级医院进行协助。（六） 设置休息日、夜间、节假日的应急对策体制。值班人员遇突发事件应对事件的内容、性质、影响面、严重程度、医院采取的紧急控制措施、控制效果、发展趋势等进行全面了解，并及时报告相关职34、能部门和分管领导。十五、医疗仪器管理制度（一） 凡有医疗设备的科室，要逐机建立使用管理责任制，指定专人管理，严格使用登记。认真检查保养，保持仪器设备处于良好状态，随时开机可用，并保证账、卡、物相符。（二） 新进仪器设备在使用前要由设备科负责验收、调试、安装。组织有关科室专业人员进行操作管理、使用和训练，使之了解仪器的构造、性能、工作原理和使用维护方法后，方可独立使用。凡初次操作者，必须在熟悉该仪器的同志指导下进行。在未熟悉该仪器的操作前，不得连接电源，以免接错电路，造成损坏。（三） 仪器使用人员要严格按照仪器的技术标准、说明书和操作规程进行操作。使用仪器前，应判明其技术状态确实良好，使用完毕，35、应将所有开关、手柄放在规定位置。（四） 不准搬动的仪器，不得随意挪动。操作过程中操作人员不得擅自离开，发现仪器运转异常时，应立即查找原因，及时排除故障，必要时应请设备科协助，严禁带故障和超负荷使用和运转。仪器损坏需修理者，可按规定将修理单逐项填写清楚，轻便仪器送设备科修理；不宜搬动者，将修理单送去，由设备科维修人员签收并注明修复日期，按时交付使用。（五） 仪器设备（包括主机、附件、说明书）一定保持完整无缺，即使破损失灵部件，未经设备科检验亦不得任意丢弃。（六） 凡属临床科研的仪器，科室间调剂使用时，一定要经主管科室主任批准，仪器管理人员要办理交接手续，用毕及时归还，验收后放回原处。（七） 仪器36、用完后，应由管理人员检查，关机放好。若发现仪器损坏或发生意外故障，应立即查明原因和责任，如系违章操作所致，要立即报告医务科及设备科，视情节轻重进行赔偿或进一步追究责任：a) 一般事故：未按操作规程操作，造成万元以下仪器损坏，尚能修复，不致影响工作者，按一般事故处理；b) 责任事故：未按操作规程操作，造成万元以上仪器损坏而不能修复者，按责任事故处理；c) 重大事故：因工作责任心不强、玩忽职守造成万元以上仪器损坏而不能修复者，或虽能修复但设备损失费（设备修复费停机损失费）在万元以上者，按重大责任事故处理；d) 无论何种事故发生后，都要立即组织事故分析。一般事故分析会由设备科组织使用、维修等有关人员37、参加；重大事故分析会由院领导主持；e) 事故分析会的主要内容是对事故原则、事故责任进行分析，总结经验教训以及制订防范措施，要做到：事故原因不明、责任不清不放过；事故责任者不受教育不放过；防范措施不落实不放过。（八） 仪器经过验收合格发给使用单位后，要根据仪器的具体情况规定使用率。仪器属公用资产，应专管公用，任何人不准以任何借口作为私有财产垄断使用。对于使用率低或使用不当，仪器未有充分发挥作用的，设备科有权报告院长收回。（九） 各科室所使用的医疗器械发生故障时，未经批准不得将仪器带往外地修理。（十） 贵重仪器原则上不外借，特殊情况须经院长批准，方可借出。收回时，由保管科室检查无误，方可保管。（十38、一） 各种仪器的说明书、线路图等技术资料，由设备科整理归档。（十二） 仪器室内应保持整齐、清洁，经常注意门、窗、水、电的关闭，下班前仔细检查，以确保安全。十六、设备科值班制度为切实保障医院各科室的医疗仪器的正常使用，以有一个安全稳定的医疗环境，设备维修人员值班制。（一） 敬业爱岗，坚守岗位，不得擅离值班岗位。（二） 负责安排和接听院内各医疗维修电话，并及时协调安排当日全组工程技术员的检修及日常维修任务。（三） 应本着急诊、急救仪器优先的原则，在接到通知后力争在第一时间内通知到相应设备分管技术工程人员。（四） 因故不能及时修复的仪器应及时通知临床科室，如遇急诊、抢救仪器急需使用该仪器，应和其他临39、床科室认真做好协调调用设备的工作，保证临床科室的急需。（五） 应将在值班周内，保证通讯24小时畅通，如遇突发事件和重大事情应及时上报科（组）主管领导。（六） 值班员负责与全组维修人员间的联系工作。（七） 维修人员全部下科室维修时，必须通告设备科夜间值班员接听科室维修电话，并及时通知相关人员。 库房人员如遇紧急情况接到电话后，应及时赶到医院，将科室所需物资送到科室。十七、医疗器械固定资产管理制度（一） 医疗设备器械及有关医疗、教学、科研专用设备，使用年限在一年以上，单价价值在八百元以上的均属固定资产范畴，应按固定资产管理。（二） 设备仓库会计负责建立明细账。由设备科长把关，严格执行采购、验收、出40、入库、调拨、变价、报损、报废等手续。对调入、捐赠或自制加工设备，亦应及时办理编号、建账、入库、分配等有关手续，并根据凭证或管理作价，载入固定资产总账和明细分类内。（三） 各科增加设备时，均应事先按规定做出计划，经分管院长审批后，方可购置。凡属固定资产管理的物资，需无偿调拨或折旧作价处理时，须报分管院长审批。（四） 领用的各种固定资产，不准随意变动，如确因工作需要在科室之间进行调配时，须经有关部门办理过户手续。对各科室某些不再使用或多余的物资，管理部门给予调出，以防止物资财产积压和浪费。（五） 设备仓库每年应对固定资产全面清查核对一次，发现余缺应及时作出记录，查明原因，由设备科提出处理意见，报分41、管院长批准后，进行账面调整，并追究责任。10. 建立固定资产管理档案。11. 管理和使用应纳入科室工作的重要位置，做到合理使用，管理完善。对因玩忽职守或违反操作规程造成损失者，当事人或科室必须立即写出书面报告，说明原因，根据情节按有关规定处理。对隐情不报者应严加处理。十八、PM维护工作制度（一）预防性维护制度预防性维护（Preventive Maintenance，PM）是周期性的对十万元以上设备进行一系列科学的维护工作，以确保仪器安全地处于最佳工作状态。其内容包括：（一）外观检查：首先检查仪器各旋钮、开关、接头插座有无松动及错位，插头插座的接触有无氧化、生锈或接触不良，电源线有无老化，散热排42、风是否正常，各种接线的连接和管道的连接是否良好。（二）清洁与保养：对仪器表面与内部电器部分与机械部分清洁，包括清洗空气过滤网及有关管道，对仪器有关插头、插座进行清洁，防止接触不良，对必要的机械部分进行加油润滑。（三）更换维修：对已达到要使用寿命及性能下降、不合要求的元器件或使用说明书中规定要定期更换的配件要进行及时更换，预防可能的故障发生、扩大或造成整机故障。对电池充电不足的情况要督促有关人员进行定期充电，排除设备明显的和潜在的各种故障。（四）功能检查：开机检查各指示灯、指示器是否正常；通过调节、设置各个开关和按钮，进入各功能设置，以检查设备的基本功能是否正常。通过模拟测试，检查设备各项报警功43、能是否正常，包括参数设置范围报警、故障代码显示与报警、声光报警、机械安全保护、过载报警、开机自检或手动自检功能等。（五）性能测试校准：测试各直流电源的稳压值、电路中主要测试点的电压值或波形，并根据说明书的要求进行必要的校准和调整，以保证仪器各项技术指标达到标准，确保仪器在医疗诊断与治疗中的质量。（六）安全检查：1）、电气安全检查：检查各种引线、插头、连接器等有无破损，接地线是否牢靠，接地线电阻和漏电电流（患者漏电电流、机壳漏电电流、接地漏电电流）是否在允许限度内。2）、机械检查：检查机架是否牢固，机械运转是否正常，各连接部件有无松动、脱落或破裂等现象。预防性维修应根据不同设备与具体情况决定。一44、般应从医疗设备的属性、物理风险、安全性能、初始状态、使用效率等各个方面加以分析，制定一个量化的评分标准，决定PM的频率和优先等级。制定PM报告。（二）巡检制度巡检指医学工程技术人员定期到设备使用科室对在用医疗设备巡检，及时发现问题，及时处理，防止和减少医疗设备使用中的意外事故和故障发生。1、设备维修管理人员应对负责管理的设备定期进行巡检，尤其是对一些使用频率不高的设备及时发现故障，保证能正常使用。2、应开机检查，内容包括工作状态是否正常，随机配件是否缺少，有否故障，故障处理意见等。应根据不同类型设备制定巡查计划。3、巡查周期为一个月，可根据工作量与设备的风险等级、使用状态决定。巡查工作可与PM45、质量检测工作同时进行。4、记录巡查结果，并由使用科室使用人员确认签字。巡查记录应列入设备日常工作记录中，作为技术档案保留。5、设备科负责人应检查、监督巡查工作的情况。6、巡查工作应作记录，记录表为每月一份。信息中心制度一、信息中心管理制度（一）认真贯彻执行计算机信息系统安全管理的有关规定，保护计算机信息系统安全和计算机信息系统资产。以高度的职业道德维护信息数据的准确、公证和客观性，严格监督数据采集、存储、传递、输出各个工作环节（二）及时解决计算机使用科室的存在问题，做好目标计划、工程安装、软件、日常维护、故障恢复等工作（三）建立计算机软件、硬件、操作人员的管理档案，加强外来软件管理（四）定期46、进行数据的整理和备份工作（五）限制闲杂人员入计算机中心机房重地，保持机房、办公室整洁有序，做好防静电、防震、防尘、防火、防盗等工作。二、计算机网络管理制度（一）建立健全管理机制和安全措施条例及规章制度（二）加强网络系统安全管理，实施网络分段，设置访问权限（三）强化网络安全监控，检测存在的安全隐患（四）采用防火墙技术，隔离内外网络的直接访问（五）对服务器操作系统、业务软件系统采用软件加密技术（六）经常性对系统进行最新补丁安装，修补系统本身存在的漏洞（七）建立健全计算机病毒防治规章制度，对操作人员、数据存储介质、软硬件及操作规程进行规范管理，遏制计算机病毒的产生、传播和危害（八）安装正版杀毒软件并47、定期进行升级（九）加强数据保护，将操作系统单独存放于一个逻辑分区，数据存放在其他的逻辑分区，并做好系统和数据的本地和异地备份（十）业务系统与网络系统严格分离（十一）专人负责安全检查，保证管理制度的贯彻执行 三、信息系统变更及发布的管理制度为了加强医院信息系统安全管理,提高信息系统运行的可靠性,制定本管理制度（一） 医院信息系统功能的变更和增加，应由相应科室提出需求,并填写瑞安市妇幼保健院信息系统变更申请表。（二） 信息科技术人员对需求进行分析后，确定信息系统功能变更的技术方案。（三） 相关科室对功能变更审核。（四） 相应的技术人员进行修改。（五） 需求提出者对修改后的系统进行功能审核。（六） 48、信息科测试人员对系统进行测试。（七） 信息科科长或项目负责人审核后发布。四、中心机房管理制度医院信息科中心机房是支持信息系统正常运行的重要场所。为保证医院信息系统的正常运行和信息系统的安全，特制定本制度。（一）为确保中心机房的安全，设置机房管理员，负责对机房内各类设备、操作系统进行安全维护和管理。（二）机房管理员应认真履行各项机房监控职责，定期按照规定对机房内各类设备进行检查和维护，做好机房巡视记录，及时发现、报告、解决硬件系统出现的故障，保障系统的正常运行。（三）机房内服务器、网络设备、UPS电源、空调等重要设施由专人严格按照规定操作，严禁随意开关。系统管理员的操作须严格按照操作规程进行，任49、何人不得擅自更改系统设置。（四）严格遵守保密制度，数据资料和软件必须由专人负责保管，未经允许、不得私自拷贝、下载和外借；严禁任何人使用未经检测允许的介质(软盘、光盘等)。未经许可任何人不得挪用和外借机房内的各类设备、资料及物品。（五）严格控制进入机房人员，非机房人员未经许可不得入内。确有必要进入机房的人员须认真填写外单位人员出入机房登记表。并在机房管理员的指导下进行有关操作。对违反操作规程者，机房管理员有权制止和纠正；对不听劝阻造成后果的，要视情节轻重追究责任。（六）机房内应保持清洁保持机房整洁，进出机房请换鞋，操作时请保持双手清洁。严禁在机房抽烟、喝水、吃东西、乱扔杂物、大声喧哗等。（七）机50、房禁止放置易燃、易爆、腐蚀、强磁性物品。机房管理员须做到防静电、防火、防潮、防尘、防热。，禁止将机房内的电源引出挪做他用，确保机房安全。（八）机房管理员要经常督促检查本制度执行情况，切实负责机房防火、防盗等安全工作。五、信息技术人员岗位考核制度随着医院信息系统建设的不断扩展和深入，对从事医院信息管理专业人员的要求越来越高。为了培养医院信息管理人才，提高管理和服务水平，特建立从事医院信息管理专业上岗制度。（一）从事医院信息管理专业人员必须具备以下知识：(1)信息管理和医院管理的法律法规；(2)计算机管理基础知识和实际操作能力；(3)熟悉医院管理知识及医院业务流程。（二）从事医院信息管理专业人员必51、须具备以下条件：(1)坚持四项基本原则，拥护党和国家的路线方针；(2)认真履行岗位职责，遵纪守法；(3)具有大专及以上学历，或从事医院信息工作两年。（三）考核上岗：(1)信息科技术人员按岗位分工，上岗前需进行内部考核，考核合格后方可正式上岗。(2)信息科技术人员定岗前要进行在各个岗位实习，熟悉医院业务流程和信息工作流程。(3)考核时间：见习期满,转正前。(4)考核方法：书面考试和实际操作考核。(5)上岗考核内容包括专业基础知识、医院业务流程、医院信息工作流程、规章制度、医院信息系统维护知识、岗位技能。六、保健院信息管理制度为加快医院信息系统的不断发展，保证医院信息系统正常运行，根据我院计算机信52、息系统的特点，确保信息的正确分类、安全存储和合理运用，制定本制度。（一）瑞安市妇幼保健院计算机上各类信息归医院所有，用于提高医疗管理水平，并为医院领导管理决策提供依据。（二）信息科负责全院的信息管理系统建设和管理，对全院信息进行存储、检索、综合分析等。(三) 各科室在各自的系统中完成数据的分类、采集等工作，如果初次数据量较大、处理困难的信息，可与信息科联系，申请协助处理。(四) 各科室应积极配合信息科的人员培训、实施组织等工作。(五) 所有上岗人员必须经过培训、考核，合格者方可独立操作系统，并严格执行计算机操作规范。(六) 信息科负责对全院服务器、计算机、网络等设备的维护和维修，保证系统的正常53、运行。(七) 保证系统的数据安全，做好数据备份、防病毒等工作。(八) 医院信息必须有组织地保证互联互通，实现信息共享，避免信息“孤岛”。七、计算机网络数据信息保密制度（一） 认真遵守国家保密法律、法规和规章制度，履行保密义务。（二） 遵守医院保密制度和财务制度。（三） 不提供虚假个人信息，自愿接受保密审查。（四） 不以任何方式泄露所接触和知悉的秘密。（五） 电脑工作人员对本人的工作口令保密，并定期更换，杜绝外泄的可能性。（六） 电脑操作人员只能操作本人职责范围内的工作，执行系统管理人员对其分配的操作权限。（七） 不将涉密移动介质在涉密计算机和非涉密计算机及互联网上 交叉使用。（八） 不得擅自修54、改数据库数据。（九） 各种财务信息及医疗信息不得外传，严禁任何数据向外拷贝。（十） 电脑机房原则上不对外进行数据信息查询服务，特殊情况应由 经管院长书面通知方可进行查询。（十一） 严禁无关人员操作电脑。（十二） 严禁无关人员进入电脑机房。八、信息科技术人员定期培训制度（一） 为提高信息科专职技术人员素质，改进知识和技能，以改善工作绩效特制订本办法。 （二） 凡信息科专职技术人员要定期参加各层次的专业技术培训和职业技能培训。（三） 信息科员工岗位轮换后，上岗前需参加相应岗位技能的培训，考核合格后方可正式上岗。（四） 信息科员工中级以上职称每二年可申请一次参加省外组织的专业技术培训或专业相关的技术55、会议。初级及以下职称每二年可申请一次参加省内组织的专业技术培训或专业相关的技术会议。（五） 每期培训结束后，参加培训人员应整理培训内容，向科室有关人员传达培训内容。（六） 培训经费以预算的形式由科室统一上报医院财务科。九、信息中心工作制度（一） 遵守医院规章制度，加强职业道德教育。（二） 定期检查医院计算机网络系统及各种配套设备，确保系统正常运行。（三） 按医院信息建设要求，编制网络系统发展规划，提出电脑网络设备及配件的更新及购置计划。（四） 建立网络系统设备技术档案，做到设备型号、规格、数量及使用年限帐物对应。（五） 科室内的网络设备由专人负责并编制电脑操作人员工作制度。（六） 执行医院数据56、信息保密制度，列入保密范围的一切数据信息不得向外透露。（七） 工作人员定期更换本人的工作口令，严禁口令外泄。（八） 保持机房清洁，严禁无关人员入内，落实防火、防水、防鼠及防腐等措施。（九） 原则上外来软件禁止上网运行，确需要时应严格检查并做好相应记录后才能上网运行。（十） 定期做好网络数据备份，保持网络数据信息的完整性和一致性。（十一） 定期组织各科室电脑操作人员进行业务学习。十、信息系统安全管理制度1. 为了保护我院信息系统安全，保障医院信息系统正常运行，特制定本制度。2. 本制度所称的信息系统，包括信息系统所涉及所有硬件、软件和数据。（硬件：计算机网络线路、机房、网络交换设备、服务器、终端57、计算机及其相关和配套的设备；软件：网络上运行的医院信息系统、图书管理系统、农、医保系统等；数据：网络上运行的软件系统所涉及的数据信息）。3. 信息系统的安全保护，包括保障硬件、软件和数据的安全，运行环境的安全，保证医院信息系统稳定和安全运行。4. 信息系统的安全保护工作，重点是维护医院信息系统中数据信息和网络上所有设备的安全。5. 医院内全部上网运行计算机的安全保护都适用本制度。6. 信息中心主管全院信息系统的安全保护工作。7. 任何单位或个人，必须遵守国家有关法律和规章制度，不得利用医院计算机进行危害医院利益和其他违法、违规的活动，不得危害信息系统的安全。8. 所有医院信息系统的用户必须遵守58、医院颁布的各项规章制度。临床科室科主任、护士长、医技科室科主任、职能科室科长为科室信息系统安全第一责任人，对所在科室计算机与网络安全进行监督与检查。9. 信息系统实行安全等级保护和用户使用权限划分。安全等级和用户权限的划分、设置由信息中心负责实施。10. 在信息系统设施附近的房屋维修、改造及其他活动，不得危害信息系统设施的安全。如无法避免而影响信息系统设施安全的作业，须事先通知信息中心，经同意并采取保护措施后，方可实施作业。11. 对信息系统中发生的问题，有关使用科室负责人应当立即向信息中心值班人员报告。12. 对计算机病毒和危害信息系统安全的其他有害数据信息的防治工作，由信息中心负责处理。159、3. 对信息系统软件、设备、设施的安装、调试、排除故障等由信息中心技术人员负责。除信息中心维修人员外任何人不得擅自拆卸计算机机箱，不得私自安装、拷贝或运行任何未经信息中心认可的软件与电子文件，不得任意删除计算机的文件、数据及改变计算机操作系统配置。14. 不得使用医院计算机进行与工作、学习无关的操作，严禁使用医院计算机玩电脑游戏、看小说，保存与工作无关的文章、图片、小说等；禁止无关人员使用医院计算机。15. 医院内网计算机严禁使用移动硬盘，U盘等移动存储。确因工作、学习需要储存的文件数据应由信息中心指定工作人员安装到内网计算机上；所有医院信息系统网络（内部网）上的计算机绝对禁止自行外接上网设备60、接入国际互联网或联结其他网络。十一、信息保密及病人隐私保护制度1. 认真遵守国家保密法律、法规和规章制度，履行保密义务。2. 不得泄露病人隐私信息。3. 不得泄露医院经营信息及医院财务统计数据。4. 不违规记录、存储、复制秘密信息，需要保存的秘密信息应以加密方式保存，不违规留存秘密载体。5. 不将涉密计算机与互联网及其它公共信息网络连接，不将涉密移动介质在涉密计算机和非涉密计算机及互联网上交叉使用6. 上级部门的查询、统计数据必须由相关部门提出申请，须经信息中心负责人批准；不得擅自修改数据库数据。7. 院外人员查询有关医疗数据必须经科教科签字同意。不得擅自为院内医务人员或院外人员查询统计药品使61、用信息。外单位人员参观须经医院领导同意。8. 修改住院病人姓名等可能涉及医患纠纷的事务，必须要求提供医院相关科室提供证明。修改涉及医护费用的事务，必须要求提供科室主任或护士长的证明材料。增加用户及密码，必须经相关科室主任认可，用户名及密码必须告知当事人，不得转告。9. 信息系统设计与实施时在考虑信息共享为医护人员诊疗决策提供方便的同时应充分考虑病人隐私保护，做到医护人员只能查看自己所经管的病人的信息，某些敏感数据的查看应设一定的权限控制。十二、信息中心值班制度1. 信息中心实行值班制，每天安排一名值班人员，值班人员必须随时待命，履行职贵。2. 值班人员负责处理正常班以外时间全院计算机网络应用中62、出现的向题，遇到无法单独解决的情况应及时逐级请示报告。3. 值班人员必须每天检查数据备份情况并详细记录，发现问题及时处理、汇报；4. 值班人员必须每天检查灾备系统运行情况并详细记录，发现问题及时处理、汇报；5. 值班人员认真填写机房检查日志中有关设备设备情况、温度、湿度等相关信息，遇有重大问题及时逐级请示报告。6. 值班人员应保证值班移动电话的通讯顺畅。十三、用户权限管理制度（六） 本制度适用数据库用户、计算机本地用户及应用程序用户。（七） 门诊医生及住院医生工作站权限须凭医务科开具的处方权审批单开通；护士医嘱系统权限根据护理部经培训考试合格后向信息中心申请开通；住院电子病历权限由医务科开通或63、变更；其他系统权限由各科主任根据人员情况向信息中心申请开通。（八） 用户、帐号的设置及权限分配统一由信息中心相关人员负责设置、管理。（九） 信息中心相关人员要严格按照授权范围设置用户级别、权限，与某业务无关的人员用户不应增加帐号及分配权限。（十） 公共用户、帐号必须由系统管理员更换密码并检查权限，并不得向外泄露。（十一） 计算机本地管理员帐号应设置密码，并不得泄露给他人。不得在用户计算机上另外设置用户或帐号。（十二） 个人用户或帐号必须自行保管，因密码的泄露所造成的损失，由密码持有人负责。（十三） 任何人不得试图通过软件或其它工具盗取别人的帐号和密码。（十四） 个人因离院、离岗应请求注销帐号及64、权限。十四、信息系统数据库备份容灾制度1. 以天为单位对信息系统有数据改变的数据库进行备份。2. 采用自动作业的方式，设定备份时间点由计算机系统本地硬盘及磁盘阵列空间自动备份；对HIS系统数据进行每天三个以上时间点的备份，其他数据库保障一日一个备份。3. 系统管理员及值班人员应每日检查数据备份情况及备份目标盘空间情况，发现问题及时解决。4. 建立实时异地容灾系统，对医院关键业务数据进行异地容灾。信息系统安全应急预案一、 总则1、 本应急预案适用于某一个或多个部门的信息系统因故障不能正常使用，甚至全院整个系统崩溃。例如火灾、停电等外界不可预见的问题、受计算机病毒及黑客的攻击、引起系统故障甚至系统65、瘫痪、关键设备（如服务器、交换机等）故障、检修、更新等引起的系统的瘫痪、因软件故障引起的系统不能正常的运行等均属于该范围。对于某工作站局域性故障一般采用备用机器的办法，不启动应急预案。2、 应急预案制定原则：当系统出现故障时，能尽快做出响应，将损失降低到最小，保证我院各项工作顺利进行。1） 重点部门原则：重点部门、关键业务必须重点保护。制定应急方案时，应合理安排人力资源、设备资源等。2）重点设备原则：对一些牵涉面较大的设备（如主服务器、主交换机、磁盘阵列等）必须得到重点保护，应该使用冗余备份。3） 风险优先原则：根据风险评估情况，对有可能造成损失的系统，优先制定应急方案，并在发生问题时优先启动66、优先恢复。4）完整性原则：应急预案是一个系统工程，它包含了预防防范性、应急处理措施、触发条件、启动、恢复措施等。在制定应急预案的同时，必须考虑到成本及可能遇到的风险（其中包括医院信誉、社会影响等风险），以达到较好的性价比。5） 有效性原则：必须保证应急措施的切实有效。6） 可操作性原则：应急方案涉及到日常工作的各个部门，具体的应急措施要简单、可操作。7） 可恢复性原则：待故障排除或系统恢复后，对于启动应急措施后至恢复前的数据应该能够得到尽可能的恢复，并保持数据一致。实施应急方案时的基本原则：对外保证病人的正常就医，对内帐务不错，秩序不乱，业务不停，措施有效。3、 发生风险等级划分根据可能产生67、的后果风险对医院的影响程度，我们用打分的形式进行量化。影响级别影响性质评估标准4灾难性造成全院系统崩溃、数据丢失等灾难性的影响。3严重严重影响病人正常就医，造成病人或医务人员极大不便。2较严重对医院正常工作和病人就医有一定影响，但损失不大。1可承受受影响程度很小，可以接受。二、 应急组织机构和职责为了能够落实信息管理系统的应急方案，我院成立应急机构，并制定各部门的职责。 组织机构由领导小组、检查小组、技术小组、应急小组组成。其结构如下：领导小组检查小组应急小组技术小组业务部门三、 各系统应急方案1、 服务器系统1） 服务器设备服务器设备型号启用年HIS系统2*IBM 3850x5服务器+磁盘阵68、列2010超声系统HP580G7服务器2008LIS服务器HP380G6服务器2008域服务器Hp380G5服务器2006排队服务器Hp380G5服务器2007更新服务器Hp380G5服务器2007内网服务器Hp580G7服务器20102） 应急准备：HIS系统采用双服务器双阵列并安装双机双阵列热备软件，保持双机同步，保证系统的高可用性。定期检查服务器和磁盘阵列使用情况，保证运行正常。灾备系统安装关键业务系统及各系统的数据备份。备份数据按可以接受的密度（如1小时、20分钟等）进行备份。3） 应急计划：根据发生的情况，采取以下措施：（1） 服务器硬件故障：启用备用服务器，关闭大量查询统计的业务，69、保证以下关键业务的正常运行：门急诊挂号收费、药房发药、住院结算、病区医生站、 病区护士站、病区药房、门诊医生站。若双机均发生故障或主系统出现灾难性事件时，启用灾备系统，以保证关键业务的正常运行。在灾备系统建成前应急方案只能启用手工处理模式。四、 计算机病毒引起系统崩溃：查、杀每个工作站病毒，启用备用服务器，关闭大量查询统计的业务，保证以下关键业务的正常运行：门急诊挂号收费、药房发药、住院结算、病区医生站、病区护士站、病区药房、门诊医生站。同时病毒发作，会形成网络堵塞，造成整体系统慢或死，启用网络版杀毒软件全网杀毒，必要时，安装针对性的单机杀毒软件进行病毒查杀。五、 门诊收费启用门诊挂号收费应急70、系统。白天30分钟内、晚上60分钟内不能解决，上报领导小组，建议全院各部门启用应急方案。六、 数据安全责任部门：电脑信息中心，风险等级：4级（灾难性）。现状：建立RAID磁盘阵列及双磁盘阵列热备方案，保证数据安全。做好数据备份：每天0时和12时各备份1次到服务器硬盘。应急准备：按要求的密度备份到灾备系统，每日检查数据备份情况。1、 数据库系统责任部门：电脑信息中心，风险等级：4级（灾难性）。应急计划：当数据库系统发生不可恢复性故障时，启用灾备系统,以保证关键业务的正常运行。在灾备系统建成前应急方案只能启用手工处理模式。修复方案：将数据从备份恢复，重建数据库，会造成12小时（最多）数据丢失。2、71、 网络系统1） 核心交换机故障责任部门：电脑信息中心，风险等级：4级（灾难性）。应急计划：建立备用核心交换机，启用备用网络交换机。若双机均发生故障，启用灾备系统,以保证关键业务的正常运行。在灾备系统建成前应急方案只能启用手工处理模式。2） 与总院光纤故障责任部门：电脑信息中心，风险等级：3级（严重）。应急计划：由于账户信息从总院信息中心读取，与总院的连接有备用光纤，主光纤故障时联系总院信息人员启用备用光纤，保证账户信息正常读取。若主备光纤均发生故障，停止使用一卡通功能，账户功能停用。3） 楼层交换设备故障责任部门：电脑信息中心，风险等级：2级（较严重）。应急计划：备用2台楼层交换机，影响相关部72、分区域，使用临时的交换机更换。3、 软件系统与终端电脑应急计划：终端电脑属于1级故障，仅影响本电脑，更换备用电脑；软件故障属于2级故障，有些可以马上修复有些需联系软件开发商进行修复、完善。4、 设备环境中心机房20KVA SANTAK UPS故障：责任部门：电脑信息中心、总务科机修组，风险等级：3级（严重）。应急计划：切换到市电，修复、更换故障设备。5、 灾备系统待建。七、 应急通讯（分机号）：分管副院长：8117设备、信息科：8101电脑中心：7213信息应急维护人员：林律：668596 伍子庭：663991八、 各部门应急计划1：住院医生信息管理系统应急预案本应急方案适用于某一个或多个部门73、的信息系统因故障不能正常使用，甚至全院整个系统崩溃。例如火灾、停电等外界不可预见的问题，受计算机病毒及黑客的攻击，关键设备（如服务器、交换机等）故障、检修、更新等引起的系统的瘫痪，因软件故障引起的系统不能正常的运行等均属于该范围。对于某工作站局域性故障一般采用备用机器的办法，不启动应急方案。1. 遵守医院的信息管理应急预案。2. 建立应急小组：总指挥为医务科长，成员包括各科主任、各诊疗组长、各医疗单元负责人。各科室负责人为现场应急指挥者，协调科室内的工作及与其他部门的联系。3. 住院医生在电脑信息中心不可预知系统恢复的情况下，全部采用人工抄写的方式。4. 各种医疗记录均以手写的方式记录，所需相74、应的纸张由科室派人到保管室领取。5. 各种医嘱均以临时医嘱的形式体现，在科室二联医嘱簿上开具，一联留科室，一联送药房，药房凭此单为依据发药。6. 各类检验项目及辅助检查项目均手工开具申请单送至各相应科室，各医技科室手工出具报告回复科室。7. 各科需手术的病人由医生采用手写手术通知单的 形式通知手术室，手术室应做好相应的各项手术准备工作。8. 各类抢救病人均开通绿色通道，先抢救，后记费。但各抢救科室应做好各种抢救过程种使用的药品、材料、检查、手术、治疗等书面记录工作。9. 系统恢复后的处理根据系统中断的时间，在电脑信息中心的协助下，将书面信息补录入信息系统内。2：护理部信息管理系统应急预案本应急75、方案适用于某一个或多个部门的信息系统因故障不能正常使用，甚至全院整个系统崩溃。例如火灾、停电等外界不可预见的问题，受计算机病毒及黑客的攻击，关键设备（如服务器、交换机等）故障、检修、更新等引起的系统的瘫痪，因软件故障引起的系统不能正常的运行等均属于该范围。对于某工作站局域性故障一般采用备用机器的办法，不启动应急方案。（七） 遵守医院的信息管理应急预案。（八） 建立应急小组：总指挥为护理部主任，成员包括科护士长、护士长、责任护士、主班护士。部门直接负责的护士长为现场应急指挥者，协调部门内的工作及与其他部门的联系。（九） 在医院信息系统发生整体故障时，护理部门的风险等级为3级。（十） 护理部门在电76、脑信息中心不可预知系统恢复的情况下，采用人工抄写的方式。人工抄写应急流程：适用于信息系统瘫痪及医院电力系统不能正常供电的情况下。部门应急备份医疗文件(职能部门需配备硬盘一只,将护理资料拷贝备用一份) 位置：病区护士站(医院应统一备份)。内容：医嘱单、手术通知单、X线、B超申请单、知情同意书、输血用全套资料、给药单、体温单、护理系统评估单(护理入院录、一般护理记录、危重病人护理记录单)等，根据使用频度适度备份。使用方法：接到护理部启用紧急预案的通知后，由护士长将所需要的各种记录单取出，协调医生、护士使用书面医疗的文书，恢复手工操作，并及时汇报工作中碰到的各种困难和处理建议。使用的原则：医生按医嘱77、流程继续开立各医嘱。护士按医嘱执行流程，严格做好查对和及时执行等工作。病人的生命体征记录以手工的方式记录在体温单上。（十一） 在紧急状态下各成员职责：使用住院信息系统单机版应急流程时,护士工作职责不变. 人工抄写应急流程时护士工作职责改变如下:（十三） 日间：首先发现计算机系统故障的工作人员，应立即与电脑信息中心联系，电话6412，或直接用虚拟网与电脑信息中心工作人员联系。确认为网络故障时立即向护士长汇报。护士长按意外事件汇报程序进行报告。护士长职责： 立即向科护士长、护理部、电脑房负责人、护理副院长汇报；调医生使用医疗文书，实行手工书写操作；协调好所在部门的工作人员，有次序的完成各种记录，保78、证病房各项工作正常运行。主班职责：接收书面医嘱,按医嘱处理程序执行各项医嘱。并与病区药房进行药物的正确核对与领取。责任护士职责：将护理评估信息记录在书面的护理系统评估单上；配合主管医生查房，在临床信息科分发的备份医嘱处获得病人的治疗及检查信息；与主班护士核对医嘱。（十四） 夜间首先发现计算机系统故障的工作人员，应立即与电脑信息中心联系，直接用虚拟网与电脑信息中心值班工作人员联系。确认为网络故障时立即向值班护士长汇报。值班护士长按意外事件汇报程序报告行政总值班。值班护士长职责：立即向行政总值班汇报；协调医生使用医疗文书，实行手工书写操作；协调部门工作人员有次序的进行工作，保证病房各项工作正常运行79、。夜班护士职责：接收书面医嘱,按医嘱处理程序执行各项医嘱；将护理评估信息记录在书面的护理系统评估单上；配合主管医生查房，在临床信息科分发的备份医嘱处获得病人的治疗及检查信息。（十二） 系统恢复后的处理根据系统中断的时间，在电脑信息中心的协助下，将书面信息补录入信息系统内。（十三） 门急诊护理系统及各室（手术室、分娩室、供应室）参照本部门的具体情况制定相应的应急预案。3：门诊部信息系统应急预案本应急方案适用于某一个或多个部门的信息系统因故障不能正常使用，甚至全院整个系统崩溃。例如火灾、停电等外界不可预见的问题，受计算机病毒及黑客的攻击，引起系统故障甚至系统瘫痪，关键设备（如服务器、交换机等）故障80、检修、更新等引起的系统的瘫痪，因软件故障引起的系统不能正常的运行等均属于该范围。对于某工作站局域性故障一般采用备用机器的办法，不启动应急方案。1. 遵守医院计算机系统的应急预案。2. 建立门诊部现场应急指挥小组：总指挥：门诊部主任与护士长成员：门诊各科预检分诊护士、当班护士与门诊医生。3. 紧急状态下小组各成员的职责：门诊部主任与护士长 : 立即协调和指挥指导门诊所有医护人员的行为，保证电脑故障期间的门诊工作有序，期间及时有序的向上级部门汇报，传达紧急通知的内容，确保门诊病人均得到合适的安排和照顾。当班护士：立即把备用的手写处方、常用的门诊书写记录、治疗单分发到各医生诊室。预检分诊护士：立即81、通知所在区域的门诊病人，告诉实情，请他们谅解并安慰一些情绪紧张的病人，说明医院的应急措施，同时通知医生作好病人的解释工作。4. 具体操作：1） 遵守医院计算机的应急预案，医生开单均由手工操作。2） 导医台护士给予人工呼叫系统分诊，分诊时告诉病人实情，请病人谅解，并安慰一些情绪紧张的病人，及时发现因此引起的纠纷苗头，与护士长联系，给予解决。3） 当班护士立即把备用的手写处方、常用的门诊书写记录 、门诊日志与检验申请单分发到各医生诊室4） 对于自动取单机取化验单病人，作好耐心解释工作，特殊病人则留下电话号码，必要时给予电话联系。4：门诊收费系统应急预案本应急方案适用于某一个或多个部门的信息系统因故82、障不能正常使用，甚至全院整个系统崩溃。例如火灾、停电等外界不可预见的问题，受计算机病毒及黑客的攻击，引起系统故障甚至系统瘫痪，关键设备（如服务器、交换机等）故障、检修、更新等引起的系统的瘫痪，因软件故障引起的系统不能正常的运行等均属于该范围。对于某工作站局域性故障一般采用备用机器的办法，不启动应急方案。1. 遵守医院的信息管理应急预案。2. 建立应急小组：总指挥为财务科主任，成员包括门诊收费工作人员。协调部门内的工作及对其他部门保持联系。3. 在医院信息系统发生整体故障时，门诊收费的风险等级为3级。4. 在电脑信息中心不可预知系统恢复的情况下，恢复手工操作。1） 挂号(1)初诊病人：启用临时病83、历号段，等系统恢复后重新补录。收费员依据导医台的分诊号挂号，同时登记病人一览表，在一览表上注明病人的名字、性别、住址等，同时在病人填写的门诊病历首页上注明或粘贴其病历号码，等系统恢复后重新补录。 根据病人所挂临床科室，注明科室，并由相应门诊护士站进行手工登记，维持就诊次序。医生恢复手工操作，门诊收费处将各种检查单及门诊处方进行手工收费。(2) 复诊病人：收费员依据导医台的分诊号挂号，登记病人一览表，在一览表上注明病人的名字、性别、住址等，等系统恢复后重新补录根据病人所挂临床科室，注明科室，并由相应门诊护士站进行手工登记，维持就诊次序医生恢复手工操作，门诊收费处将各种检查单及门诊处方进行手工收费84、。2） 收费(1)门诊病人：医生开具手工申请单、手工处方，请病人到收费窗口或相关检查科室、药房划价，窗口根据申请单及处方上所划价格收取费用，开具手工发票，并告知病人：等系统恢复后补开电脑发票（尤其是医保病人，以手工发票换取电脑发票）。(2)急诊病人：病人拿手工处方到药房划价，窗口根据所划价格收取费用，开具手工发票，并告知病人等系统恢复后补开电脑发票（尤其是医保病人，以手工发票换取电脑发票）。 各项手工申请单无法划价的，先由急诊室开具一式两份的手工记帐单，先向病人收取一定金额的押金，开具押金单，给病人记帐，请其先去做检查，等电脑修复后，由急诊医生和护士将病人已做的检查输入电脑，病人凭押金单来结帐85、，开具电脑发票。5：住院结算系统应急预案本应急方案适用于某一个或多个部门的信息系统因故障不能正常使用，甚至全院整个系统崩溃。例如火灾、停电等外界不可预见的问题，受计算机病毒及黑客的攻击，引起系统故障甚至系统瘫痪，关键设备（如服务器、交换机等）故障、检修、更新等引起的系统的瘫痪，因软件故障引起的系统不能正常的运行等均属于该范围。对于某工作站局域性故障一般采用备用机器的办法，不启动应急方案。1. 遵守医院的信息管理应急预案。2. 建立应急小组：总指挥为财务科主任，成员包括出入院处工作人员，协调部门内的工作及对其他部门保持联系。3. 在医院信息系统发生整体故障时，出入院处的风险等级为3级。4. 出入86、院处在电脑信息中心不可预知系统恢复的情况下采用人工操作的方式。a) 住院流程：病人出示医生开具的、床位协调处已安排好相应床位的住院证，手工办理入院手续，同时登记病人费用记录单，在病人费用记录单上注明病人的名字、性别、住址等，等系统恢复后重新补录。 收取相应的预缴款，并手工开具预缴款收据，等电脑系统修复后输入电脑。手工记录下住院病人的相关信息，等电脑系统修复后，及时录入电脑。b) 出院流程：凭住院病区工作人员开具的出院通知单，手工开具出院病人出门单，病人可去病区药房领取出院带药。记录下该病人的联系电话，告知病人待系统恢复后来院办理出院手续解。系统修复后，出、入院处工作人员应及时完成电脑信息补输入87、，并与未结帐的病人进行联系，以随时办理结帐手续。6：检验科信息管理系统应急预案本应急方案适用于某一个或多个部门的信息系统因故障不能正常使用，甚至全院整个系统崩溃。例如火灾、停电等外界不可预见的问题，受计算机病毒及黑客软件的攻击，引起系统故障甚至系统瘫痪，关键设备（如服务器、交换机等）故障、检修、更新等引起的系统的瘫痪，因软件故障引起的系统不能正常的运行等均属于该范围。对于某工作站局域性故障一般采用备用机器的办法，不启动应急方案。3） 遵守医院的信息管理应急预案。4） 建立应急小组：总指挥为检验科主任，成员包括检验科网络管理员和检验科工作人员，协调部门内的工作及对其他部门保持联系。5） 在医院信88、息系统发生整体故障时，检验科部门的风险等级为3级。6） 流程通过手工模式进行：1) 门急诊处理流程：由医生用空白化验单开出检验申请，收费处手工计费，采样处凭盖章的手工申请单进行采样并手工抄写标签贴上容器，检验科如有仪器曾使用过独立报告系统,此时改回独立报告系统发报告,如没有,则手工填写报告单。发放给病人或方便门诊。2) 住院处理流程：由医生开出书面检验医嘱，护士采样并手工抄写标签贴上容器送检，检验科如有仪器曾使用过独立报告系统,此时改回独立报告系统发报告,如没有,则手工填写报告单。然后送到病房。系统恢复后,将信息补登入系统内。7） 标本处理流程：所有急诊标本紧急情况下按手术、急诊、ICU、病房89、急诊和门诊急诊以及非急诊的先后次序进行仪器测定. 检验科如有仪器曾使用过独立报告系统,此时改回独立报告系统发报告,如没有,则手工填写报告单。抢救病人报告以及出现危急值结果的报告先电话告知主管医生或护士后,然后送至相应科室。系统恢复后,将信息补登入系统内。7：药剂科信息管理系统应急预案本应急方案适用于某一个或多个部门的信息系统因故障不能正常使用，甚至全院整个系统崩溃。例如火灾、停电等外界不可预见的问题、受计算机病毒及黑客的攻击、引起系统故障甚至系统瘫痪、关键设备（如服务器、交换机等）故障、检修、更新等引起的系统的瘫痪、因软件故障引起的系统不能正常的运行等均属于该范围。对于某工作站局域性故障一般采90、用备用机器的办法，不启动应急方案。10. 遵守医院的信息管理应急预案。11. 建立应急小组：总指挥药剂科主任，成员包括药剂科工作人员，协调部门内的工作及对其他部门保持联系。12. 在医院信息系统发生整体故障时，药剂科的风险等级为3级。13. 药剂科在电脑信息中心不可预知系统恢复的情况下采用人工操作的方式。1) 门诊药房(1) 当医院启动手工方式时，安排人员手工划价。(2)患者凭已付费处方取药;计算机系统恢复正常后,减去库存。2) 病区药房 (1) 临时医嘱处理流程由医生提供一式二联的手工医嘱（一联留护士站，一联送病区药房），药师按医嘱发药 ，发药时与护士根据医嘱单进行核对，并一联留作收费凭证，91、系统恢复后由各病区按正常操作输入医嘱,药房确认收费。(2) 长期医嘱处理流程由临床各科提供病人用药清单，清单包括病人姓名、床号、药品名称、规格、用法、用量，一式二联，一联留护士站，一联送病区药房，药师按清单与护士核对发放药品，一联留作收费凭证，系统恢复后由各病区按正常操作输入医嘱,药房确认收费。3) 药库先用手工记帐方式向外面领药部门发放药品, 以保障临床病人用药, 待计算机系统恢复正常后再补入电脑。8：放射、B超、病理等信息管理应急预案本应急方案适用于某一个或多个部门的信息系统因故障不能正常使用，甚至全院整个系统崩溃。例如火灾、停电等外界不可预见的问题，受计算机病毒及黑客的攻击，引起系统故障92、甚至系统瘫痪，关键设备（如服务器、交换机等）故障、检修、更新等引起的系统的瘫痪，因RISPACS软件故障引起的系统不能正常的运行等均属于该范围。对于某工作站局域性故障一般采用备用机器的办法，不启动应急方案。6. 遵守医院的信息管理应急预案。7. 建立应急小组：总指挥为放射、B超、病理科主任，成员包括放射、B超、病理科工作人员、部门登记人员。放射、B超、病理科主任协调部门内的工作及对其他部门保持联系。8. 在医院信息系统发生整体故障时，放射、B超、病理科的风险等级为3级。9. 医院网络与放射、B超、病理科网络连接出现故障，而放射、B超、病理科内部系统运行正常时。1) 原则：仍可进行病人的放射、B93、超、病理检查工作。对于门诊患者，登记前核查患者是否已经缴费；对于住院患者，根据医生开出的书面医嘱进行登记。2) 方法：(1) 有病历号的门诊病人，则放射、B超、病理科登记处在登记的时候在电脑上采用手工登记，输入患者的病历号、姓名、性别、床位号、年龄等信息，选择检查类型、检查部位，进行登记。在后续的检查步骤中，摄片、报告书写等和网络正常时一样操作。(2) 没有病历号的门诊病人，则手工登记表格进行登记，将临时流水号抄在申请单上，技师在摄片的时候在机器上手工输入临时流水号和患者姓名的拼音，进行检查，但无法生成报告，必要时手工出具诊断报告书。等到故障排除，患者拿到病历号之后再使用电脑进行登记，到机器上94、修改流水号等信息，再传往RIS/PACS，继续后面的报告书写等流程。（3） 住院病人，则放射、B超、病理科登记处采用手工登记，输入患者的病历号、姓名、性别、床位号、年龄等信息，选择检查类型、检查部位，进行登记，但无法完成记费，收费采用手工方式按日上报财务科统一进行。后面的检查步骤中，摄片、报告书写等和网络正常时一样操作。10. 放射、B超内部系统出现故障时：1） 放射科：放射科由于采用数字化检查，内部系统故障时各类数字化摄影不能正常进行，胶片无法打印，图像无法传输，诊断报告无法生成。方法：放射科的应急措施包括：（1） 乳腺钼靶检查、口腔全景摄影和可预约的造影检查暂停。（2） 急诊病人或手术前常95、规进行的心肺检查项目在满足临床检查要求的前提下改用透视方式，手工签发报告。（3） 住院病人收费采用手工方式按日上报财务科统一进行。2） B超室：原则：一方面继续进行病人B超检查工作（特殊检查除外，如产前诊断B超，胎儿、新生儿心脏B超，三维B超），并手工写报告单。另一方面，及时联系相关部门立即对内部系统进行维修，争取尽快回复正常。对于门诊患者，登记前核查患者是否已经缴费；对于住院患者，采用手工方式确认。方法：继续进行 B超检查，病人检查完毕后，报告手写（有阳性发现者附照片），由医生签名后给病人。等到故障排除，系统恢复正常之后立即恢复使用电脑进行登记、摄片、报告书写、打印。保存好申请单，住院病人及96、时补收费。信息系统责任部门风险等级现状应急准备应急计划门诊挂号收费门诊收费处3级挂号收费系统安装在使用双机双阵列的HIS系统中。当系统出现故障时，启动灾备系统，各收费工作站把网络切换至灾备系统上即可。如果主网络通畅，医保服务器正常，可以结算医保病人，否则只能结算自费、公费病人。等待系统恢复，可以把数据自动更新至主服务器。需要30000W 4小时UPS一台。手工发票、复写纸、笔、算盘、计算器等记帐用品，收费价目表。保证收费价目表在有变化时及时更新。应急时能够打开网络、服务器故障：启用门诊挂号收费应急系统。系统瘫痪：手工划价记帐。系统恢复后，把手工单补入计算机。详见附件3门诊医生站门诊部3级门诊医97、生系统安装在使用双机双阵列的HIS系统中。工作站电脑2004年8月启用手工处方、各类检查单、门诊日志表。手工处理。详见附件2LIS系统检验科3级LIS系统安装在使用双机双阵列的HIS系统中。化验收费价目、手工化验报告单。根据具体情况，采取以下措施：服务器故障：底层仪器报告数据保存在各检验仪器的工作站上，待故障排除后,传至服务器。如有仪器曾使用过独立报告系统,此时改回独立报告系统,如没有,则手工填写报告单。然后送到门诊、病房。详见附件 5放射、B超、病理等图像系统放射科B超室病理室3级放射、B超、病理等图像系统安装在使用双机双阵列的影像系统中。每台B超配有工作站，可以单机操作。手工报告单根据具体98、情况，采取以下措施：网络、服务器故障：单机操作，保存图象和报告，但不能打印，要手工出报告单。系统瘫痪：手工出报告单，允许无图象。详见附件7住院收费住院收费处3级住院收费系统安装在使用双机双阵列的HIS系统中。当主系统出现故障时，启动灾备系统，各收费工作站把网络切换至灾备系统上即可。等待系统恢复，可以把数据自动更新至主服务器。笔、预缴款收据。详细参照住院收费信息系统应急预案网络、服务器故障：启用应急系统。系统瘫痪：手工开预缴款收据，手工入院。对于出院病人，记录通信地址，先出院。待系统恢复再补办。详见附件4住院药房住院药房3级医嘱确认发药，标签打印记帐单、复写纸、笔、药品价格目录、计算器等记帐用品99、先发药再到住院处记帐或系统恢复后记帐。详见附件6住院护士站、住院医生站住院护士住院医生3级住院护士站、住院医生站系统安装在使用双机双阵列的HIS系统中。当主系统出现故障时，启动灾备系统，各病区把其中两台工作站切换至灾备系统上执行必要的业务。等待系统恢复，可以把数据自动更新至主服务器。医嘱单、化验单、手术单、检查单等。手工处理。开临时医嘱先取药。详见附件1手术、麻醉管理系统手术室、麻醉科3级手术、麻醉管理系统安装在使用双机双阵列的HIS系统中。当主系统出现故障时，启动灾备系统。医嘱单、手术单、检查单等。手工处理。所发生费用直接到住院处记帐。门诊药房（中、西、急诊）门诊药房2级门诊药房系统安装在使100、用双机双阵列的HIS系统中。当主系统出现故障时，启动灾备系统。主要工作站切换至灾备系统上执行必要的业务。药品价目表。保证药品价目表在有变化时及时更新。应急时能够打开；笔、计算器等记帐用品手工处理时，对处方进行划价；凭处方或发票发药。待系统恢复正常后，确认发药以减库存。详见附件6药库（中、西）药库2级药库系统安装在使用双机双阵列的HIS系统中。当主系统出现故障时，启动灾备系统。主要工作站切换至灾备系统上执行药品的入库、出库等必要的业务。手工药品出入库单，药品价目表，手工药品采购单先用手工记帐，把药品分发至药房，保证药房的供应。待系统恢复，再补记出入库帐。对于调价，直接通知门诊收费处。详见附件6门诊叫号门诊部2级门诊诊间叫号人工叫号。详见附件2医技管理系统各医技部门2级医技的收费、登记等。医技记帐单、各医技项目价格表。手工登记、划价。对于住院病人，及时把划价单送住院收费处。血库管理系统血库2级血液医嘱和管理记帐单，项目单价表。手工登记、划价。及时把划价单送住院收费处。院长查询系统院领导1级待系统恢复即可。病案统计系统病案统计室1级待系统恢复即可。