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医院病房护理健康教育及执行医嘱等管理制度25页
医院病房护理健康教育及执行医嘱等管理制度25页.doc
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医院诊所
上传人:职z****i 编号:1139920 2024-09-08 24页 58.40KB
1、医院病房护理、健康教育及执行医嘱等管理制度编 制: 审 核: 批 准: 版 本 号: ESZAQDGF001 编 制: 审 核: 批 准: 版 本 号: 一、 病房护理管理制度 1、 病房护理工作由护士长负责管理,各级护理人员积极协助。2、 与患者进行积极的沟通与交流,做好心理护理和健康教育指导,为患者提供及时的护理服务。3、 患者住院期间不得外出,若有特殊情况,必须经主管医师批准并签外出协议后方可离院,按时返院。4、 病房应保持整洁、舒适、温馨、安全,避免大声喧哗。工作人员要做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。5、 病房陈设要整齐、洁净,室内物品和床位要定位摆放。6、 督导保洁员保持病房清洁2、卫生,认真执行卫生清扫日计划、周计划。定时房间通风,严禁吸烟和随地吐痰。7、 护理人员必须穿戴工作服,服装整洁。严格执行各项规章制度,遵守各项操作规程。8、 病房被服、用具按其基数配给病员使用,出院时清点、收回消毒。9、 每月召开一次患者座谈会,征求意见,改进病房工作。10、 病房内不得接待非住院患者,不会客,工作时间不打私人电话。11、 护士长全面负责病房财产、设备,建立账目并指派专人管理,定期清点,严格交接班制度,如有遗失及时查明原因,按规定处理。二、 病房护理人员守则1、 向新入院的患者介绍医院的制度和情况,了解患者的思想和要求,鼓励患者树立战胜疾病的信心。2、 对病员的态度要亲切和蔼,3、语言要温和,对个别病员提出的不合理要求,应耐心劝解,既要体贴关怀,又要掌握治疗原则。3、 执行保护性医疗制度,不向病员透露不利于情绪稳定的病情和预后等情况,必要时由主管医师与病员家属和单位取得联系。4、 不对病员谈论其他医院或其他科室治疗工作中出现的缺点和错误,避免造成不良影响。5、 给病员做检查和治疗时要耐心细致,选用合适的器械,尽可能的减轻病院痛苦。给病员换药、灌肠、导尿等,应用屏风遮挡或到治疗室处理。6、 抢救危重病员和进行死亡料理时应用屏风遮挡,保持镇静,避免影响其他病员的情绪。7、 对手术患者,术前做好解释和安慰工作,以消除病员顾虑,保持良好的心理状态。8、 合理安排工作时间,保证病4、员休息,21:006:00及午睡时间一般不安排检查和治疗,以保持病房安静。9、 保持病房清洁卫生,经常开窗流通空气,痰盂、污敷料桶和垃圾要及时处理,督促保洁员对厕所及大、小便器用后要随时冲刷,定期进行消毒。10、 做好病员的思想工作,了解对治疗、生活、饮食、护理等方面的需求和意见,并尽可能帮助解决,如难以达到病员要求时,要做好解释工作。三、治疗室管理制度1、室内布局合理,严格区分无菌区、清洁区与污染区,无菌物品专柜放置,室内用具清洁,摆放有序。非工作人员不得进入治疗室。2、医务人员进治疗室,衣帽整洁,操作前洗手、戴口罩。3、药物管理有序,清洁整齐,内用药和外用药分类放置、标签清楚,帐、物相符,5、并有记录,麻醉药品专人、专柜上锁管理,有记录。4、保持治疗室清洁整齐,每日紫外线消毒12小时。5、治疗准备工作:各种治疗操作,符合无菌技术操作原则。(1)各种治疗认真做到“三查七对”。(2)无菌钳、无菌容器、无菌溶液使用操作方法正确。(3)无菌盘铺法及使用正确。各种治疗、注射药铺无菌盘。(4)治疗时抽出的药液和溶解药物的注射器放置时间不宜超过2小时,并应放入无菌盘内。(5)抽吸溶解药物,要保持剂量准确。输入特殊药物时,要现配现用,静脉点滴顺利后再加药。(6)打开后的无菌溶液和无菌包,24小时内有效,如继续使用时,需注明打开日期和时间。(7)凡无抗菌能力的无菌物品(棉球罐、纱布罐、棉棒等)应246、小时内更换消毒。(8)严格执行用药医嘱,防止差错。(9)治疗车使用原则:物品排放有序。上层为清洁区,下层为污染区。6、发口服药前洗手,发药后药杯随时由摆药室收回消毒。四、换药室管理制度1、 室内设施布局合理,清洁区、污染区有明显标志,环境及用具整洁,摆放有序,有清洁区消毒制度。2、 医务人员进换药室,衣帽整洁,换药前洗手、戴口罩。3、 各种药品放置有序,药瓶标签分类清楚。五、水箱管理制度1、冰箱要设专人管理,每周由治疗班负责冰箱的清洁除霜。2、冰箱内药物、试剂等用物要分类放置,药品标签清楚,定期进行清点、检查,贵重药品要登记,药物开瓶后,未使用完者,应注明开瓶日期,并用无菌棉球覆盖。3、冰箱内7、物品要无过期、无受潮、无霉点、无丢失。4、冰箱内禁止存放私人物品。5、需低温保存已配制的液体,有效期不超过24小时,例如,肝素封管液、TAT皮试液,应注明药物名称、配制时间。6、抽吸好的针剂,需低温保存,应放在铺好的无菌盘中,注明床号、姓名、药品、有效时间,做好交接班。7、若有血标本、病理标本应封闭保存,防止倾倒污染其他物品,并做好交接班及时送检。8、冰箱内严禁放置痰、便标本和易燃、易爆等危险物品。六、患者管理制度1、病房应定期举行座谈会,征求患者对医疗、护理、饮食、卫生、服务态度和病房管理意见,并向患者宣传医院规章制度和住院守则。2、护士长、责任护士应经常与患者谈心,尤其是危重不能下床的患者8、,要了解其心理活动,做好心理护理。3、定期或随时向患者宣传卫生知识,提高防病能力。4、规定作息时间,保证患者充分的休息和睡眠,每日午睡2小时,21:00熄灯。5、抢救危重患者应安排在抢救室,若无条件者,要尽量避免影响其他患者,并做好家属的安慰工作。七、健康教育制度1、健康教育的内容(1)对门诊患者及家属要进行一般卫生知识的教育,例如,个人卫生、公共卫生、饮食卫生、常见病、多发病、季节性传染病的防治知识、简单的急救知识、妇幼卫生、婴儿保健、计划生育。(2)针对入院患者做好入院宣教:介绍医院规章制度,如查房时间、探视陪护制度、饮食制度等;介绍病室环境、作息时间、贵重物品的保管及安全注意事项、呼叫器9、的使用、主管医生及责任护士,告知患者病房内禁止吸烟、禁用电器,不得擅自外出等。(3)住院期间进行相关疾病知识宣教。(4)进行相关检查、治疗、用药、饮食知识教育指导。(5)做好术前准备及术后注意事项的教育指导。(6)做好出院患者健康指导:出院带药的用法、病情观察、复查时间及有关饮食的注意事项,并按时休息,保持良好的心态,做好功能锻炼。2、健康教育的形式(1)利用患者门诊候诊时间进行集体讲解、电视宣教。(2)利用黑板报、宣传栏、图画等形式进行宣教,做到标题醒目、内容通俗。(3)个别指导应结合病情、家庭情况、生活条件等做具体讲解。八、饮食管理制度1、医师根据病情为患者开立饮食医嘱,床头牌内注明,告知10、患者及家属执行。2、开饭前半小时停止一切治疗。为卧床患者递送便器、洗手、安排舒适卧位、进行通风换气,保持空气新鲜,以增进患者食欲。3、开饭前工作人员应洗手,衣帽整齐,严格执行饮食医嘱。4、对禁食或限制的食品要劝阻患者不食用。5、医生开具禁食医嘱后,责任护士在床头牌内放醒目标记,告诉患者进食的目的及开始时间,并监督患者执行。6、禁食期间,护理人员按常规进行基础护理,观察患者情况,防止意外情况发生。7、禁食结束,责任护士通知患者按医嘱要求禁食。九、探视、陪护制度1、探视制度(1)探视病员要按医院规定的时间探视。(2)探视者每次不得超过2人,在病房停留时间不可过长,学龄前儿童不得入内。(3)患传染病11、流感患者禁止探视。(4)重症监护室禁止探视。2、陪护制度(1)陪护者由主管医师和护士长根据病情决定。(2)当陪护人员有事外出时,要告知值班人员,取得同意后方可离开病房。(3)陪护人员在查房、治疗或换药时,应主动离开病房,若需了解情况,须待上述工作结束后,方可向医务人员询问。(4)陪护人员与医务人员密切配合,在医务人员指导下照顾患者。 1)陪护人员要严格遵守医院和病房的规章制度,听从医务人员的指导,不随地吐痰、不在病室内吸烟、不高声谈笑、不坐卧患者床铺、不窜病室、不翻阅病历或谈论妨碍患者健康和治疗的事项,保持病房安静和清洁卫生,遵守医院作息时间。 2)节约水电,爱护公物,如有意损坏,按制度赔偿12、。 3)陪护只限1人,特殊情况例如手术、抢救等,当日可留2人。 4)当陪护者有事离开患者时,必须通知医务人员。 5)陪护如违反院规或影响治安,经说服教育无效者,可停止陪伴,并与有关部门联系处理。十、执行医嘱制度1、护士执行医嘱必须严密、严谨、严肃,由正式注册护士执行。2、医师写出医嘱后,护士应立即执行,执行医嘱前查对床号、姓名、药名、剂量、用法、时间、浓度是否正确,医生是否签全名。原则是先临时后长期,先执行后签名,应分轻、重、缓、急,对即刻医嘱应立即执行。3、医师写出医嘱后,需复查一遍,护士对可疑医嘱,向有关医师提出,确属无误后方可执行,否则后果自负。4、通常情况下不执行口头医嘱,在抢救或手术13、进行中,医生下达口头医嘱,执行者需复诵一遍,待医生确认无误后方可执行。保留用过的空安瓿经两人核对后再弃去,抢救或手术结束后,医师要及时补开医嘱。5、手术后要停止术前医嘱,执行术后医嘱。医师重整术后医嘱,需经护理人员查对无误后,方可执行。6、执行药物过敏试验医嘱后,阳性用红钢笔填(+),阴性用蓝钢笔填(),并在床头牌相应位置注明过敏药物的名称及阳性标志。7、执行分组输液医嘱时,要严格按医嘱顺序执行。现配现用,保证疗效。8、凡需要下一班执行的医嘱,要交代清楚,并做好交班记录和标识,接班者应严格执行,执行后签时间及全名。9、若无医嘱,护士不得给患者做任何处理,但在抢救危重患者的紧急情况下,医师不在,14、护师可针对患者的病情临时给予必要处理,作好记录及时向经治医师报告。10、值班护士、治疗护士处理并核对当班医嘱执行情况,下一班要核对上一班执行情况,在医嘱单上签全名及时间。每周护士长组织总核对医嘱一次,做好查对记录。十一、病房查对制度1、 严格执行“三查七对”及“五不执行制度”。三查:摆药时查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查。七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。五不执行:口头医嘱不执行(抢救时除外);医嘱不全不执行;医嘱不清不执行;用药时间剂量不准不执行;自备药无医嘱不执行。2、 每日病房护士长必须参加遗嘱的查对工作(周六、日及节假日除外),发现问题及时纠正。每周总查对15、医嘱一次,有记录。3、 抢救患者执行口头医嘱时,护士应复述医嘱一遍,与医生核对无误后方可执行,执行后将药瓶保留至抢救结束,以备记录使用。抢救结束后6小时内据实补齐医嘱并签字。4、 使用抢救药及毒麻药应两人核对。毒麻药瓶用后应保留,并有记录,内容为用药名称、时间、执行人和核对人签名。5、 清点、补充和使用药品前,要检查药品质量:药品名称与标签、有效期限、药液有无浑浊、破损、密封是否严密等。如不符合要求不得使用。6、 给药前注意询问患者有无过敏史,给多种药物时要注意药物的配伍禁忌。7、 无菌技术操作前,查对无菌用物有效期及灭菌效果。8、 使用无菌液体一次未用完,应注明开瓶日期和时间,并按照药物性质16、确定使用有效期。9、 输血前经两人查对,查对患者血型原始报告单、配血单、血袋标签、献血者及患者姓名、血型、住院号、交叉配血结果、采血日期、血液质量无误后方可输入。供血者血袋一定要保留到患者输血完毕,经48小时后无反应方可按规定处理。10、 护士执行各种操作时必须遵守“三查七对”,核对患者治疗项目无误后方可执行。11、 各班护士执行医嘱时要及时填写执行时间并签字,且需经第二人核对无误后,方可执行。12、 需控制药物速度的治疗,护士应严格按医嘱要求的时间和速度执行。13、 严格执行病房抽血制度(1) 抽血前认真核对每一张化验单的楣栏项目是否齐全:姓名、年龄、检查项目、时间、住院号、诊断及所用抽血试17、管数目和颜色。(2) 执行护士将自己的姓名填写在医嘱单执行栏内,出现问题能够责任到人。(3) 抽血后经两人核对血标本,并将标本分类、登记后送交化验室。十二、分级护理制度住院患者由医师根据病情决定护理等级并下达医嘱,分为、级护理及特别护理四种。护理人员要在患者床头牌内加放护理等级标记。1、 特别护理(1) 病情依据:病情危重,随时需要抢救和监护的患者;病情复杂的大手术或新开展的大手术,如脏器移植等;各种严重外伤、大面积烧伤。(2)护理要求:专人护理、严密观察病情,有条件者立即进入监护室,根据医嘱由监护室护士护理;严密观察病情变化,随时测量体温、脉搏、呼吸、血压,保持呼吸道及各种管道的通畅,准确记18、录24小时出入量;制定护理计划,有完整的特别护理记录单,详细记录患者的病情变化;重症患者的生活护理均有护理人员完成;认真、细致地做好各项基础护理,严防并发症,确保患者安全;备齐急救药品、器材随时准备抢救。用物定期更换和消毒,严格执行无菌操作规程。2、 一级护理(1) 病情依据:重症患者、各种大手术后尚需严格卧床休息以及生活不能自理患者;生活可以部分自理、但病情随时可能发生变化的患者。(2) 护理要求:随时观察病情变化,根据病情,定期测量体温、脉搏、呼吸、血压;重症患者的生活护理应由护理人员完成;定时巡视病房,随时做好各种应急准备。3、 二级护理(1) 病情依据:急性症状消失,病情趋于稳定,但仍19、需卧床休息的患者;慢性病限制活动或生活大部分可以自理的患者。(2) 护理要求:定时巡视,掌握患者的病情变化,按常规给患者测量体温、脉搏、呼吸、血压;协助、督促、指导患者进行生活护理。4、 三级护理(1) 病情依据:生活完全可以自理的、病情减轻或恢复期的患者。(2) 护理要求:按常规给患者测量体温、脉搏、呼吸、血压;定时巡视,掌握患者的治疗效果及精神状态。十三、值班、交班制度1、 值班人员严格遵守医院各项规章制度,服从护士长排班。严格遵守工作时间,不得私自换班、替班、迟到、早退。2、 病假必须持有医院急诊病假证明,应在接班前4小时与护士长请假,经批准后方可休息,无故不到岗按旷工处理。3、 工作时20、间仪表端庄、佩戴胸卡。坚守岗位,按时交接班,保持病房安静,加强对患者的管理。4、 交班者(1) 交班前,要巡视病房一次,对所管病区患者(总数、危重患者、新患者、手术患者、特殊患者、护理级别、静脉输液人数、服药情况、治疗完成情况)心中有数,做到“五掌握”,护理记录及时、客观、准确、完整。(2) 危重患者,护士应床头交接班,内容包括病情、各种插管及治疗性管道、出入量、特殊用药、遗嘱执行情况及危重患者护理记录、护理计划和患者基础护理情况等。(3) 完成本班职责,并为下一班做好准备工作。备齐常规用物、抢救用物、抢救用药。(4) 病房及工作环境清洁有序,药杯等及时收回,物品放回原处,工作区域不得有护理人21、员生活用品。5、 接班者(1) 提前到岗、衣帽整洁、认真听取交班,对有疑问者,必须问清,做到交班清楚。(2) 危重患者床头交班。(3) 清点物品,与交班者核实。(4) 巡视患者,听取患者主诉,检查护理计划落实情况。6、 护士长下班前,应检查护士执行医嘱及护理计划的落实情况。重点巡视危重患者、新患者、术后患者,同时要检查危重患者的护理记录、一般患者护理记录,检查前一班次护理工作质量、对患者基础护理工作、病房工作完成情况。向接班护理交代病房患者的特殊情况如:纠纷隐患、陪护情况,并安排主持交接班护理工作。7、 交班内容(1) 住院患者总人数、入院、出院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数。(2) 新入22、院、危重患者、抢救、大手术前后或有特殊检查、特殊治疗、特殊用药、病情变化及思想情绪波动的患者和医嘱执行情况。(3) 对尚未完成的工作应向接班者交接清楚,交班时应共同巡视病房,检查基础护理完成情况和各种导管的固定和引流情况等。(4) 交接常备、贵重、麻醉药品数量,抢救物品、器械的数量及是否处于备用状态。8、 严格执行交接班检查制度,按常规做到“四看”、“五查”、“一巡视”。(1) 四看:看医嘱单:医嘱是否执行无误,有无留待执行的医嘱;看病室交班报告:包括全日患者流动情况,新入、危重、手术及有特殊变化患者的重点病情,所给予的医疗处理及护理措施等是否记录准确,有无遗漏;看体温测量本:是否按要求测量体23、温,有无高热或突然发热患者;看各项护理记录书写是否正确有无遗漏或错误。(2) 五查:查新入院患者的处理是否妥善,病情有特殊变化者是否及时处理;查看手术患者准备是否完善,用物是否备齐;查看危、重、瘫痪患者是否按时翻身,床铺是否平整,有无压疮;查大小便失禁患者处理是否妥善,皮肤、衣被是否清洁干燥;查看大手术后患者创口有无渗血,敷料是否清洁整齐,是否排气排尿,引流管是否通畅等。(3) 一巡视:对危重、大手术及病情有特殊变化的患者,交接班人员应共同巡视,进行床旁交接。十四、抢救配合工作制度1、 危重患者需抢救时,应立即通知医生。在医生未到达前,护士不可离开患者,应立即予以急救处理:吸氧、人工呼吸、胸外24、按压、吸痰、止血、迅速建立静脉通道等,静脉通道尽量建立在上肢。2、 与医生一起根据病情将患者移入抢救室或安置在监护室,并制定特别护理计划,严格执行各项诊疗及措施。3、 备好各种急救物品及器械,并将抢救物品、药品放置床旁,以便随时急用。4、 密切观察病情变化,并保持呼吸道及各种管道通畅,及时准确填写危重患者护理记录单。凡因抢救未进行记录者,要在抢救结束后6小时内据实补记。危重患者护理记录及抢救记录填写要求认真、及时、准确,时间精确到小时、分钟。5、 积极配合医师进行抢救,认真、及时、正确的执行医嘱,在执行口头医嘱时,必须大声复述一遍,两人核对后方可执行,并记录于危重患者护理记录单上。6、 特别护25、理患者需作辅助检查时,必须由医生、护士陪同。7、 认真为患者做好各项基础护理,做到“六洁”:即保持面部、口腔、头发、手足、皮肤、会阴整洁。躁动患者加床档及保护性约束,确保患者安全。8、 做好抢救后的清理、补充、检查及家属安抚工作。十五、住院病历管理制度1、 住院病历应由护士长进行管理,护士长不在时由值班护士负责,医务人员均按管理要求执行。2、 患者住院期间的病历,在病房要加锁保管、严格交接,凡接阅历者一律签字。3、 病历中各种表格按顺序整齐排列,不得撕毁、拆散、涂改或丢失,用后必须归还原处。4、 病历一般不允许带出病房。手术、特殊检查患者的病历,由相关科室人员负责携带。5、 需要复印病历者,必26、须按医院规定办理有关手续后复印。6、 患者出院或死亡后,病历出院要求顺序排列整齐,送病案室保管。十六、患者安全管理制度1、 护理人员应全面了解患者病情,及早发现潜在的安全隐患并采取积极有效的防范措施。2、 严格执行各项查对制度,每日核对医嘱,发现疑问立即向有关人员反馈。未经核对的医嘱不能执行,一旦医嘱执行有误,不得隐瞒,立即通知医师并采取补救措施。原则上不执行口头遗嘱,紧急情况执行抢救口头医嘱时,护士应复述并保留药物空瓶,以便抢救完毕后核对。3、 加强对昏迷及意识不清患者的护理,24小时内必须有专人陪护,躁动不安者应使用床档或四肢约束带约束,以防坠床等意外事件的发生。4、 对有精神症状的患者应27、安排担任房间,房间内不得有锐器等危险物品,以防自杀或其他意外。5、 有自杀倾向的患者应通知家属、值班医生、护士长并做好记录,加强心理护理、严格床头交接及巡视制度,实施24小时监护。6、 严格执行护理分级管理的相关制度,按时巡视病房。7、 加强消防安全管理及消防知识的宣传,责任落实到人,随时查处安全隐患,所有工作人员必须掌握消防应急事件的处理。8、 保持地面清洁干燥,必要时放置“防滑警示”,以防患者摔伤。9、 加强急救物品、药品、器械、设备的管理,时时处于应急状态,以确保急救措施的顺利实施。十七、抢救物品管理制度1、 为保证抢救工作顺利进行,护理人员要做好抢救物品、药物、仪器的管理与保养,并熟练28、使用。2、 抢救车、抢救物品、仪器放置位置固定,不得随意挪动更换位置。各值班人员要熟悉急救车备用物品、药品、仪器放置位置,能熟练掌握抢救仪器(如呼吸机、除颤仪等)性能、使用方法,熟记常用抢救药物剂量。3、 抢救车指定专人管理,各项物品、药品及数量按护理部要求统一放置。药品要求保持原包装,抢救车内各项物品及药品每日清点、补充、整理并登记签署全名。4、 保持抢救车清洁整齐,用后及时补充。如发现有沉淀、变质、变色、过期、标签模糊、密封不严等药品时,立即停止使用,及时更新。保证物品完好无过期。5、 做好各种抢救仪器保养,定时充电,使之保持完好、清洁、处于备用状态。6、 毒麻药、溶栓药及特殊用药按要求进29、行保管,建立登记本。严格管理,防止丢失。保存一定基数,设专用抽屉存放加锁,班班交接,使用情况及时登记,签署全名。药品使用后及时补充。7、 病区护士长每周不定期抽查抢救物品、药品、仪器的管理落实情况,记录在点物本上并签署全名。十八、病房消毒隔离管理制度1、 医务人员上班时必须穿工作服,戴工作帽(护士需穿工作鞋、工作裤),下班、就餐、开会均不能穿工作服。2、 病房应定时通风换气,定期空气消毒,严格执行一床一套湿式扫床方法,床头桌做到一桌一巾制,门、床等擦布与小桌分开,治疗室擦布与其他工作间分开,扫床毛巾浸泡消毒后,清洗晾干备用,患者被服每周至少换洗消毒一次。换下的脏被服,放于指定处,不得随地放置,30、不在病房内清点,防止交叉感染。3、 治疗室、换药室应每天通风换气,诊查台、治疗车、药橱、摆药台、抢救车每日擦拭一次。每天紫外线照射一次。进治疗室、换药室应衣帽整洁并戴口罩,私人物品不得带入室内,应严格遵守无菌操作原则,每周彻底大扫除一次,抹布、拖把等应专用,用后需用消毒液浸泡,清洗、晾干备用。4、 室内紫外线消毒每日一次,灯管清洁,有监测和使用时间记录,超过有效期及时更换。5、 无菌持物钳干燥保存,每4小时更换一次,并标注更换时间。不能使用无菌镊子钳取一次性凡士林油纱条。6、 各种消毒物品注明有效日期,10月1日至4月30日消毒有效期不超过2周,5月1日至9月30日消毒有效期不超过1周,用纸塑31、包装的消毒包,有效期为半年。7、 输血、输液、肌注必须使用一次性密闭式输血器、输液器、注射器,抽血、静点、肌注做到一人、一针、一带、一巾。8、 一次性输液器、输血器、注射器、头皮针、针头做到一人、一针,用后的各种锐器及针头随时放入锐器盒内,输液器放入医疗垃圾,止血带浸泡消毒。9、 操作前后保持治疗室清洁整齐,为患者治疗后随时清洗手。10、 各种引流管、引流瓶、牙签、麻醉机螺旋管、呼吸器气囊、舌钳、开口器、连接管、雾化吸入螺旋管及面罩等,用后先消毒后清洁。11、 各种导管做到一人一管一消毒,长期使用者应定期更换消毒。口服药杯用后浸泡消毒,清洗晾干备用。12、 口腔科一律使用一次性口杯,牙钻做到一32、人、一机、一钻针、一消毒,用后清洗保养后纸塑包装高压灭菌消毒。所有接触口腔的用具,必须使用对乙肝病毒有效的消毒方法。13、 侵入性技术操作的器械应用高压消毒灭菌法。14、 婴儿奶瓶、奶嘴、盛奶器等奶具等清洗干净后,必须经高压或煮沸消毒晾干后备用,干燥贮存,一婴、一用、一消毒。15、 各种隔离如严密隔离、呼吸道隔离、昆虫隔离、接触性隔离、保护性隔离等,按教材书原则要求。16、 消化道隔离(床旁隔离)(1) 床头有隔离标志。(2) 给患者讲解消毒隔离知识和措施,让患者自觉执行消毒隔离措施。(3) 各种护理用具如体温计、扫床用具、擦桌布、便器等做到专人专用。(4) 餐具每餐后用广谱消毒液浸泡一小时取33、出,清洗后专用。(5) 患者排泄物、呕吐物、剩余饭菜等,加1/5量干漂白粉,搅匀放置后,倒入下水道或便池。(6) 其他护理用具接触患者后,需及时消毒处理。(7) 脏被服放入有隔离标记的口袋内,送洗衣房单独消毒处理后再清洗。(8) 做容易污染工作服的操作时,需穿隔离衣。(9) 护士站应设广谱消毒液泡手盆或免洗消毒洗手液备用。(10) 集体操作时隔离患者放在最后做。(11) 解除隔离后要有终末消毒处理措施。17 换药用过的换药碗、换药器械应先用广谱消毒液浸泡消毒后,再清洗。18 一次性治疗器具用后必须就地毁形,并进行消毒处理,放入黄色垃圾袋中,统一焚烧。19 病房、门诊无菌注射三针以上应铺无菌盘。20 医疗垃圾、生活垃圾分类放置,并有标志,生活垃圾装在黑色垃圾袋中,医疗垃圾装在黄色垃圾袋中,医疗垃圾48小时内采取集中焚烧处理。21 护理人员熟练掌握各种消毒方法,消毒液浓度及配制方法和使用消毒液注意事项。22 化疗药品集中配备,用后物品放入医疗垃圾封闭处理,以防化疗药物损害工作人员健康。
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