1、医院传染病门诊工作制度 （药房、处方等）编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: ESZAQDGF001 编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: 门诊工作制度1、门诊部主任应在业务院长领导下负责门诊的业务管理、组织协调、督促检查各科室的门诊工作。负责各科室门诊的业务技术指导和考核。2、门诊部必须配置足够的医力，保证门诊病人的及时就医。医、护、医技、收费等各类人员应相对固定，有一定经验、责任心强、服务态度好。3、建立明确的岗位责任制，完善各种医疗、护理操作常规及首诊负责制、 “三查八对”制度、收入院制度、传染病报告制度等。要严格执行消毒隔离制度。对疑难重病员不能确诊，病员两次复诊仍不能确诊2、者，应及时请上级医师诊视。门诊人员一律佩戴胸卡上岗。做到仪表端庄，衣着整洁，准时上岗不脱岗、不串岗、不闲谈，不玩电脑，不在上岗时间吃东西等。4、对重病员、65岁以上老人、军人、残疾人等病员，优先安排就诊。5、准时开诊，应尽量简化手续，方便病人。要有解决门诊节假日医力不足的措施。对病人要做好分诊工作，认真诊治，做到科学治疗，合理用药，尽可能减轻病人负担。要认真书写门诊病历、处方及门诊日志。对病员要做到关心体贴，态度和蔼，耐心地解答问题。对疑难重病员不能确诊、病员两次复诊不能确诊者，应及时请上级医生诊视。6、门诊检验、B超、放射等各项检查结果，必须做到准确及时。加强对换药室、治疗室的检查指导。对病3、情不适于在门诊处置的病人要收入院或转院治疗。7、门诊与住院部应加强联系，以便根据病床使用及病员情况，及时收容病人住院治疗。8、门诊禁止吸烟，保持环境整洁、安静、秩序良好。9、开展便民活动，为病人提供优质医疗服务。经常开展多种形式的宣传教育活动，向病员宣传卫生防病及计划生育等知识。10、门诊大厅公开设立病人意见本、意见箱及投诉电话；建立专门处理投诉的规章制度，接受群众的监督。定期检查门诊医疗质量。 传染病门诊工作制度1、门诊部建立相对独立的“传染病门诊”，配有专用留观室，培训合格的专业医生和护士。2、医务人员在岗时必须穿隔离服、戴12层棉纱或其他有效防护口罩、帽子、眼镜、手套等防护工具。3、诊室4、必须保证通风良好，保持清洁，及时消毒。4、医务人员接触病人（含疑似病人）后，要及时更换全套防护物品。5、医务人员防护、设备消毒、污染物品处理等，按省卫生厅非典型肺炎应急处理预案（试行）执行。6、病人须转运要做好交接记录。7、确诊或疑似病例，必须按规定上报并填写传染病报卡，不得延误或漏报。8、凡发热病人（体温38以上者）一律拍胸片、查血像。9、做好腹泻病人监测与统计工作，做到“逢泻必检、逢疑必报”。10、对漏报、瞒报、缓报疫情的，依法追究个人责任。门诊病历书写制度1、病历记录一律用钢笔（蓝或黑墨水）书写，力求字迹清楚、用字规范、词句通顺、标点正确、书面整洁。如有药物过敏，须用红笔标明。病历不得涂5、改、补填、剪贴、医生应签全名。2、各种症状、体征均须应用医学术语，不得使用俗语。3、病历一律用中文书写，无正式译名的病名、药名等可以例外。诊断、手术应按照疾病和手术分类名称填写。4、度量衡单位均用法定计量单位，书写时一般采用国际符号。5、中医病历应按照卫生部中医司的统一规定书写，要突出中医特色。7、病历要简明扼要。病人的姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住址由挂号室填写。主诉、现病史、即往史，各种阳性体征和必要的阴性体征，诊断及治疗，处理意见等均需记载于病历上，由医师书写签字。8、初诊必须系统检查体格，时隔三个月以上复诊，应作全面体检，病情如有变化可随时进行全面检查并记录。9、每次诊查，6、均应填写日期。10、门诊病人需要住院检查和治疗时，由医师签出住院意见，并在病历上写明住院的原因和初步诊断。11、门诊医师对转诊病人应负责书写转诊病历摘要。12、急诊病历书写原则上与门诊病历相同，还应突出以下几点：、应记录就诊时间和每项诊疗处理时间，记录详到时、分。、必须记录体温、脉搏、呼吸和血压等有关生命指征。、危重疑难的病历应体现首诊负责制，应记录有关专业医师的会诊或转接等内容。、对需要即刻抢救的病人，应先抢救后补写病历，或边抢救边观察记录，以不延误抢救为前提门诊药房工作制度一、药房收到处方后，应详细审查、核对病人姓名、年龄、性别、科别、日期、药品名称、规格、剂量、用法、医师签字、药物配伍等7、，确认无误后方可调配。急诊处方必须立即审查，调配、发出。二、对错误处方或缺药处方，应退请原处方医师更改，调剂人员不得擅自变更。对滥用药品、配伍禁忌、超剂量的处方和涂改的处方，调剂人员有权拒绝调配，必要时，经处方医师更正或者重新签字，方可调配。三、调配处方时必须细心谨慎，严格执行配方核对制度和操作规程。称量准确，不得估计取药，调配西药方剂时禁止用手直接接触药物。一人值班时，应与微机内处方核对。处方合格率90%；处方计价误差0.1%元/张，投药出门差错率1/10000。四、应有计划地请领、储备药品，防止积压、损失和浪费。五、药品按性质、剂型和用途分类保管，定位存放，设有标志。急救药品设专柜集中存放8、，便于应急取用。六、经常检查药品质量，发现问题及时处理；及时记载存放药品的有效期。不得发质量不合格或过期的药品。七、发出的药品，瓶签或药袋必须写明药品名称、用量、用法、药品有效期。取药时应当呼对方姓名，口头交代有关用药方法和注意事项。八、麻醉药品、精神药品和医疗用毒性药品的使用、保管、调配、必须严格执行有关管理办法。九、经常深入临床科室，征求意见，了解药品使用保管情况，保证临床必须的药品。十、开展临床药学研究。掌握药物疗效及药品不良反应的信息，并对药品不良反应进行监察、报告；负责临床用药咨询，设有咨询窗口，每次咨询有详细记录；有用药指导的资料；协助临床搞好合理用药，至少半年对已发出药品处方进行9、一次分析评估；评估其用药的合理性。十一、按时完成药品盘点、核算及统计工作，并按要求统计上报。十二、室内设施、用具等应保持清洁、整齐，物品放置有序。无关人员不得进入调剂室。十三、急诊药房设24小时值班员，负责值班时间内的急救药品供应工作。处方管理制度一、取得执业助理医师以上资格并经注册的医士即获处方权，并将字样留于药剂科及门诊办公室。麻醉处方权，须经市卫生局考核合格的医师才能获得。二、药剂人员不得擅自修改处方，如处方有错误应通知医师更改后配发。凡不合规定处方，药剂人员有权拒绝调配及发药，并将信息反馈给医师及时修正。三、处方项目必须填写齐全，须写明年龄应写实足年龄，小儿年龄须写明月份、新生儿须写明10、出生天数。药品须写全称、剂型、规格、数量和用法。医师签全名配方，填写本人电脑编号。麻醉处方必须有麻醉处方权的两名医师共同签名方可生效。发药划价都要签名或盖章，对项目不全，字迹潦草，签名不清者，药剂人员有权拒绝发药，并将信息反馈给医师后及时修正。四、一般处方药品以三日用量为限，对某些慢性病或特殊情况可酌情增加。五、医师不得为自己及直属亲属开处方。六、处方一般用钢笔、毛笔书写，使用蓝黑墨水，字迹要清楚，不得涂改，如涂改须医师在改处签字，一般用中文或拉丁文书写。凡规定应做皮试的药品，医师应在药品下写明皮试字样并用“（）”标示。护士做皮试时，在处方右上角记载皮试时间、结果和签名，以免漏试造成严重后果。11、七、药品及制剂名称、使用剂量，应以中国药典及卫生部、省卫生厅颁发的药品标准为准。如因医疗需要必须超过剂量时，医师必须在剂量旁重加签名方可调配，对于国家未规定的药品，可用通用名。八、处方药品数量，一律用阿拉伯字码书写，用量以克（g）毫克（mg）、毫升（ml）国际单位（IU）计算；片、丸、胶囊剂，以片、丸、粒为单位；注射剂以支、瓶为单位，并注明容量和（或）剂量；合剂要标明数量和单位；溶液必须注明含量浓度，以瓶为单位，标明数量。九、医师处方要自己签名，不准代签，更不准在空白处方上预先签名交给无处方权者使用，一经发现即予严肃处理。十、中药处方横写，每行一至四味，须排列整齐，以便查对。中药名称用中华人民12、共和国药典及全国中草药汇编最新版规定的正式名称书写。剂量一律使用法定的“克”重量单位。每次处方一般3剂，不宜超过7剂。限剧药2剂，毒药1剂。十一、一般处方保存一年，毒、精药品处方保存三年，麻醉处方保存五年，到期请示院长批准销毁。门诊主治医师职责1、在门诊部主任领导下，负责门诊医疗、预防教学工作。2、负责本班病人的诊治和急、危、疑难病人的抢救、会诊、转诊工作。在诊断中尽量做到早诊断、早治疗，防止并发症和交叉感染。对诊断不明和危、急、重症病人，要及时提出会诊和抢救治疗或建议转院治疗。3、执行各项规章制度和医疗护理技术操作规程，维护门诊秩序，改进医疗作风，改善服务态度，不断提高医疗护理质量，严防医疗13、事故发生。4、做好卫生宣传、清洁卫生、消毒隔离、疫情报告等工作，提高处方、门诊（留观）病历的书写质量。5、参与门诊值班、出诊工作，参加业务学习。7、完成本班各项信息统计和室内卫生清洁工作。门诊医师（士）职责1、在门诊部主任的领导和门诊主治医师的指导下，负责门诊病人的诊疗工作。2、按分工担任值班、会诊和出诊等工作，并按要求认真书写病历、处方和各种记录，遇有传染病应及时进行疫情报告。3、在诊断中尽量做到早诊断、早治疗，防止并发症和交叉感染。对诊断不明和危、急、重症病人，要及时提出会诊和抢救治疗或建议转院治疗。4、努力钻研业务技术，提高技术水平。对前来就诊患者态度和蔼，检查认真，诊断正确，治疗得当。14、5、认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。6、积极参加院内各项业务、学术活动。传染病门诊工作人员职责1、在共卫副院长和门诊部主任领导下进行工作，坚守工作岗位，认真、热情地接诊发热病人。由护士长负责技术管理。2、严格按照相关疾病的诊断标准，做好传染病人的鉴别诊断与相应处理。遇到“非典”疑似病例、霍乱疑似病例等经院内会诊后按传染病防治法的要求及时报告县疾控中心。3、负责填写“传染病门诊登记薄”和传染病报告卡，并及时报业务院长和共卫院长。4、严格消毒隔离操作规程，负责对传染病人门诊病历、化验单、及病人呕吐物、排泄物的消毒处理工作。做好传染病门诊的空气、地面、物体表面及使用物品的消毒；5、15、严格做好医务人员的自身防护；积极向病人介绍相关传染病的防治常识。护士长职责1、在业务院长领导下负责全院护理管理、医院感染管理工作。2、拟订护理、院感控制工作长远规划和年度工作计划，经院长、副院长审批后组织实施。收集和整理各种护理工作信息，按护士长手册逐项进行登计，及时作出信息反馈。3、主持检查与评价全院护理质量，定期总结，提出改进意见，定期汇报，定期主持护理差错事故分析与鉴定会，提出处理意见和防范措施，不断提高护理质量；落实医院感染情况的监测，定期对医院环境卫生、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现问题，制定控制措施，并督导实施。4、及时传达和布置各项护理工作，参加住院部16、交接班晨会，随同住院部主任查房，及时解决护理工作存在的问题。5、负责拟订和组织修改医院护理规章制度和护理常规，并严格督促执行。对购入消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品进行审核，对其储存、使用及用后处理进行监督。6、参加抢救危重患者和对疑难患者的护理进行技术指导。7、负责拟订护理人员的在职教育目标与计划，并组织落实。组织全院护理人员的业务技术训练，定期进行业务技术考核，负责护理人员的医德医风和素质教育。8、负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训、考核。9、负责全院护理人员的排、值班。10、领导和组织护理人员开展护理新业务、新技术，不断提高学术水平和服务质量。11、督促和指导门诊、17、病室、手术室、供应室、产房、换药室等工作，使之逐步达到制度化、常规化、规范化。12、定期分析护理工作情况，并组织相互检查、学习和交流经验。护师职责1、在护士长领导下和主管护师的指导下进行工作。2、严格执行各项规章制度，正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，做好患者的基础护理和心理护理。经常巡视病室，密切观察与记录危重患者的病情变化，如发现异常情况须及时处理。做好查对及交接班工作，防止差错事故的发生。3、认真做好危重患者的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备和保管工作。参与危重、疑难患者的护理工作及难度大的护理技术操作。指导护士完成新业务、新技术的临床实施。4、维护病室秩序，办理入院、出院、转院手续18、以及消毒隔离工作。配合医师进行诊疗工作，负责正确采集患者各种检查标本。协助护士长制定护理技术革新计划，参与实施。5、参加科室的护理差错、事故分析，提出防范措施。自觉提高护理技术操作水平，做到准确熟练而精细。护士职责1、在护士长领导和护师职称以上人员的指导下进行工作。2、严格执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，做好查对及交接班工作，防止差错事故的发生。3、做好患者的基础护理和心理护理。经常巡视病室，密切观察与记录危重患者的病情变化，如发现异常情况须及时报告。4、认真做好危重患者的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备和保管工作。5、配合医师进行诊疗工作，负责正确19、采集患者各种检查标本。6、参加本科组织的护理查房、会诊和病例讨论，努力提高专业水平。7、自觉提高护理技术操作水平，做到准确熟练而精细。8、指导护理员、卫生员的工作。9、参与患者健康教育活动。10、维护病室秩序，办理入院、出院、转科、转院手续以及消毒隔离工作。卫生员职责1、在行政院长的领导和护士长的业务指导下，担任清洁卫生工作。2、负责所管区域的门窗，地面、床头桌、椅及厕所、浴室的清洁工作，并经常保持清洁。3、负责清洁和消毒病人的脸盆、餐具、痰盂、便器等用具。4、及时做好病房和病员开水供应工作。5、根据需要协助护送病人，领送物品，送各种标本及其它电脑收费操作员职责1、在行政院长的领导下，服从系统20、管理人员的电脑业务指导。遵守纪律、遵守操作权限，不启用操作权限之外的操作系统。不私自请人代班，不泄露机内数据信息，确保数据信息安全。2主要负责门诊挂号、计价收费和住院病人入院登记，收预缴金及办理出院病人结帐手续；严格按照权限范围和操作流程处理好当班工作业务，不迟到、不早退、不脱岗。3、热情接待病人，语言文明礼貌，处理收费业务快速、准确，收款时唱收唱付，交待清楚；不修改医嘱处方计价收费；接待病人咨询、查阅、诚恳、热情不推辞。4、严格按照财务管理制度和要求使用收据，使用前必须核对自己所领取的收据号码与电脑中所显示的收据号码及打印机内的收据号码是否一致。5、按照规定权限及时处理退帐、退款及作废业务，21、及时确认登帐、及时打印。报送数据报表，真实、准确地反映会计信息，不混淆收费类别与收费项目，不张冠李戴。6、负责保管好自己经手的收据、有价证券和相关的原始记录资料，按时整理装订成册妥善保存，凡规定应交的各种报表、资料，必须按规定要求交送财务科处理。各种收据每次按规定数量领取；其收据用完后，存根按号码顺序一次性缴销；作废、退款收据的一、二联随发生当日的日报表交财务科审核。7、收款人员按时结清帐款，当日收取现金，当日交送出纳，不过夜交存、不挪占公款。8、爱护电脑设备，每次当班前必须检查设备完好情况，并清除杂物与灰尘，不频繁开关机，不超常调整打印机的打印速度。9、搞好本室卫生。2、消毒隔离要求一般隔离22、消毒要求传染病房与一般病房（或其他建筑物）应当保持一定距离或有严密的隔离措施，以防止交叉感染。传染科、结核科和小儿科，均应设有单独的出入口。小儿科门诊，应设有专人进行预 检，遇有传染病可疑者立即隔离。 医院的手术室、分娩室（产房）、婴儿室、传染病房、隔离观察室、注射室、检验室、供应室以及可以成为传染源的处所等，均应有严格的消毒制度。医院的门诊 和一般病房也应有定期的消毒制度。 传染病房应备有单人房间，以便收容需要观察的病员。 传染病员所住的病房，应按时进行消毒；用过的家具、器皿、被服、碗筷等用具必须经 过严格消毒后再用。 传染病员的排泄物和分泌物，必须经过消毒或净化后再排入下水道。 工作人员进23、病房和门诊前，必须穿工作服，在传染病房应穿隔离衣、戴工作帽和口罩 （条件许可时应穿特备胶鞋），但不得穿出传染病房。接触病员后应及时洗手。门诊防止交叉感染： 门诊发现传染病员时，必须按规定上报疫情。 在门诊或急诊室发现传染病或疑似传染病时应立即就地隔离，进行消毒，并根据情况将 患者送入传染病院、传染病房或隔离病室。 传染病员离开或死亡后，室内床单等应一律更换，并进行终末消毒（方法视病种而 定）。 传染病流行期间，设立临时检疫岗，对每一就诊病员，必须经过初步检查后才能挂号， 可疑者进行隔离处理。 放射线科及理疗科应将门诊及病房病员的治疗和检查时间严格分开。 病员应在指定地区候诊、检查和治疗，不得在24、门诊各处走动，以防止交叉感染。 门诊应设肠道传染病员的专用厕所。 住院防止交叉感染： 接诊室（住院处）： 病员进入病房前应根据情况沐浴或擦澡（危急病员须先行抢救，以后在病房内进行）、理 发、剪指甲。 病员进入病房前应测体温，如遇发热的病员应判明发热原因。决定是否进入病房或入隔离 室待查。 病员的服装应进行清洁处理，如条件许可，病员更换的鞋、袜、衣、裤不得与医院准备之 干净服装接触。 无接诊室或住院处者可在进病房后当日进行卫生清洁工作。 病房： 病员在住院期间，如发现传染病，应按隔离消毒原则处理。 病房经常保持整洁，住院病员应按期沐浴或擦澡、理发、洗头和剪指甲等。 患者用过的便盆、便壶应进行消毒25、，有传染病的患者（如滴虫阴道炎、肠道寄生虫病、肠 道传染病等）应固定使用。脸盆、澡盆，每次用后应及时擦洗与消毒。 患者餐具用后消毒，茶具固定使用并按期消毒。 被脓、血、排泄物所污染的敷料和布类等应采用可靠的方法进行浸泡消毒后洗涤。必要时 再行煮沸消毒，小件敷料可焚烧处理。 患者的衣服、被单、枕套等应定期更换，必要时随时更换。 有传染病可疑的衣物或污脏之大衣、毛毯、被褥、枕套及报纸、书刊等应用日光曝晒或用 其他方法消毒。 打扫厕所的清洁工具，与打扫其他场所的工具，应严格分开。 传染病房（或隔离病室）： 除严格执行病房的各项有关规定外： 传染病房的设立应尽量集中，不得与居民住宅或职工宿舍设在同一院26、内。 遇有急性传染病，应暂为隔离，并尽快转送传染病院，当地无传染病院的应按急性传染病 隔离措施处理。 每一病房只能收治同一病种的传染病员，如确有困难，可安排在病房的一角，用屏风隔 开，同时实行床边隔离。 患者不能随意离开病房。得到医师许可者，可在指定范围内活动。 传染病患者一般禁止探视，特殊情况须经医师或护士长决定。 进入传染病房须穿隔离衣，遇不同病种应更换隔离衣。 胃肠道传染病员的便盆、便壶应固定专用，并严格消毒。 传染病房的地面和墙壁应注意消毒，病员出院或死亡后，病房和用具须作终末消毒（处理 方法视病种而异）。 工作人员应定期进行大便培养、大便常规检查、咽喉培养。工作人员患有传染病，特别是27、 呼吸道传染病，须隔离观察，直至检疫期满为止。 病员衣物用品污物清洗消毒： 污物应放置于指定地点，污物箱、痰杯等应带盖，并经常消毒。处理人员应注意安全， 避免感染。 各种污物应经指定路线送出。传染病房的垃圾、痰及大便纸，一律焚毁。脓、血污染的 敷料应用可靠的方法进行消毒，必要时可焚毁。一般病房垃圾可倒入带盖垃圾箱内。 化验室、病理解剖室等检验物、标本、尸体及接种动物的处理，均应严格遵守隔离消毒 制度。 传染病房污衣、被服等必须包好，再送洗衣房，先经过浸泡消毒冲洗后，再进行煮沸消 毒。 洗衣房应将有传染性的衣物、被服等附上明显标志，与一般衣服分开放置和处理。 芽胞细菌（破伤风、炭疽、气性坏疽等）28、感染患者的衣物应用间歇灭菌法消毒。 供应室必须将清洁无菌与污染物品绝对分开，凡经传染病员或可疑者使用过的医疗器械 应包好并有鲜明标记，及时进行单独消毒处理。对高压消毒器应每次进行指示剂消毒效果检查， 定期进行细菌培养测定。 对洗净消毒过的衣物、被服，定期作采样细菌培养，并登记备查。 医院的洗衣房应建立安全制度。 医务人员在医院感染管理中应履行下列职责1、严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。2、掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。3、掌握医院感染诊断标准。4、发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告；发现29、有医院感染流行趋势时，及时报告感护士长，并协助调查。发现法定传染病，按传染病防治法的规定报告。5、参加预防、控制医院感染知识的培训。6、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。医院感染管理小组职责1、负责本院感染管理各项工作，根据本院感染的特点，制定管理制度，并组织实施。2、对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本院感染发病率；发现有医院感染流行趋势时，及时报告业务院长，并积极协助调查。3、监督检查抗感染药物使用情况。4、组织预防、控制医院感染知识的培训。5、督促卫技人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度。6、做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理。卫生部“八不30、准”一、医疗机构和科室不准实行药品、仪器检查、化验检查其他医学检查等开单提成办法；二、医疗机构的一切财务收支应由财务部门统一管理，科室取消与医务人员收入分配直接挂钩的经济承包办法，不准设立小金库；三、医务人员在医疗服务活动中不准接受患者及其亲友的“红包”、物品和宴请。四、医务人员不准接受医疗器械、药品、销售企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成和其他不正当利益；五、医务人员不准通过介绍病人到其他单位检查、治疗或购买药品、医疗器材等提取回扣或提成；六、医疗机构和医务人员不准在国有规定的收费项目和标准之外，自立、分解项目收费或提高标准加收费用；七、医疗机构不准违反国家有关药品集中招标采购政策规31、定，对中标药品必须按合同采购，合理使用；八、医疗机构不准使用假劣药品，或生产、销售、使用无生产批准文号的自制药品与制剂。医德规范一、救死护伤，实行社会主义的人道主义，时刻为病人着想，千方百计为病人解除痛苦。二、尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、职业、地位、财产状况、都一视同仁。三、文明礼貌服务、举止端庄、语言文明、态度和蔼，同情关心和体贴病人。四、廉洁奉公，自觉遵纪守法不以医谋私。五、为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。六、互学互尊，团结协作，正确处理同行同事间的关系。七、严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精，不断更新知识，提高技术水平。个人行为基本要求1、着装整齐32、，衣帽整洁，上班必须按要求穿工作服，戴工作帽，佩戴胸牌，穿好鞋袜，衣袖、裙裾不得露出工作服之外，上班不穿拖鞋、响底鞋。2、举止端庄，行为文明。遵守各级各类人员职业道德规范，做到走路轻，说话轻，放物轻，为病人检查、治疗时，必须按操作规程。医患之间、工作人员之间互相尊重，不得粗暴无礼。3、语言文雅，态度和蔼，都要自觉使用文明礼貌语言，不得与病人发生争吵。4、纪律严明，按时作息，全院工作人员必须严格遵守劳动纪律，按时上下班，严格交接班制度，任何人不得迟到、早退，上班时间不得办私事，串岗聊天。5、爱护公物，历行节约，认真管理好科室各种医疗仪器设备及用品，下班时做到电关、水关、门关及重要设备关闭检查急救33、药品管理制度一、专人保管，定量定位放置，逐班交接，工作人员不得擅自私用。二、根椐药品种类和性质分别放置，并按要求贮存，标签规范，逐日检查，随时领取补充，保证应用，防止积压。三、定期检查药品质量，防止受潮变质、过期失效；抢救药品必须用原装盒安全存放。四、抢救结束后，应及时清点、补齐药品，以备后用。五、特殊药品，按有关规定管理。并接受有关部门的指导、监督检查。8、医疗废物处置要求乡镇卫生院医疗废物集中处置流程与要求科室登记：产生医疗废物的科室先应做好分类、消毒和登记；登记内容为：医疗废物来源、类别、品名、数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。专人收管：各单位派专人收集34、，搞好个人安全卫生防护，戴口罩、橡胶手套。严禁将医疗废物作为废品买卖。消毒处理：医疗废物中病源体的培养基、标本、菌种、毒种存放液等“高危”废物在交接之前应就地消毒、防止微生物繁殖与扩散。分类装箱（桶）：由安帮公司提供工作人员防护用品及防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或密闭容器，分五大类装箱，贴有标示。（即感染性废物和病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物）。集中存放：各单位提供安全房间（即医疗废物暂存点），远离生活区和医疗区，不渗水，有专锁，集中存放，并设有“医疗废物”警示标识。暂时储存时间不超过2天。交接处置：各医疗单位与医疗废物处置中心签订合同后交给处置中心的废弃物要有交接登记，双方35、签字，处置中心应按规定时间和要求上门收集，进行统一无害化处置。9、疾病控制工作要求基本要求1、年初有规划、年终有总结，疫情电脑必须统一放置公卫办，死因报告卡收集填写及时网络直报，各种登记本、卡、片齐全。2、及时上报免疫规划双月报表、每个单月的3号前将表2、表3、表4和年初人口资料报表交县CDC，填写字迹清楚，有合计、签名、加盖单位公章、每缺一项扣100元。3、有冷链设备登记表，每天上下各有一次温度记录，有双月冷链运转记录。4、疫苗和注射器出入库有详细记录（包括生产企业、生产日期、有效期等）5、每年至少有4次村防保员例会，有签到册、会议培训记录。6、每个卫生院有类疫苗公示栏，张贴扩免宣传画册、做36、好扩免宣传。7、4.25免疫规划宣传日有宣传图片、总结、宣传内容资料。8、有预防接种证查验培训记录、签到册。9、加快儿童预防接种信息管理系统建设。信息系统开通后全县所有乡级防保组织与接种单位要立即使用儿童预防接种信息系统上传儿童接种信息；每次疫苗接种后5天内必须将接种信息录入上传。10、全面启动开展疑似预防接种异常反应监测，结合扩大免疫规划的实施，按照疑似预防接种异常反应监测方案，全面开展监测工作。规范异常反应的监测，调查诊断、 补偿。重大传染病疫情应急处置流程传染病疫情报告管理制度一、责任疫情报告人：执行职务的医护人员和检验人员、疾病预防控制人员、乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。责37、任疫情报告人在执行职务的过程中发现有法定传染病病人、疑似病人或病原携带者，必须按传染病防治法的规定进行疫情报告，履行法律规定的义务。二、责任疫情报告单位：全县各级各类医疗卫生机构、疾病预防控制及保健机构均为责任疫情报告单位，将依照有关法规对责任疫情报告人进行监督管理。乡镇级以上的责任疫情报告单位必须建立疫情管理组织，指定专职疫情管理人员，负责本单位或所辖区域内的疫情报告管理工作。三、报告时限及方法：责任疫情报告人及单位发现甲类传染病、传染性非典型肺炎和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的病人、病原携带者或疑似病人，城镇应于2小时内、农村应于6小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告，并同38、时填报传染病报告卡；对其它乙类传染病病人、疑似病人和伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、乙肝、白喉、疟疾的病原携带者，城镇应于6小时内、农村应于12小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告，并同时填报传染病报告卡；对丙类传染病和其它传染病，应当在24小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告，并同时填报传染病报告卡。四、纪律规定：任何单位和个人不得以任何理由瞒报、缓报、谎报或者授意他人瞒报、缓报、谎报传染病疫情，对于违反上述规定而造成传染病传播、流行或者对社会公众造成其他严重危害后果的，将按照有关法律规定给予严处，构成犯罪的，依法追究刑事责任。重大传染病防治工作方案为进一步加强预防和控制非典、人禽流感39、霍乱、肺结核、艾滋病、肝炎等为主的重大传染病防治工作，保障人民的身体健康，特制定本方案：一、 工作目标1、法定传染病发病率控制在0.3%以内，严防霍乱、SARS和人高致病性禽流感等疫情传入；控制钩体病、伤寒、肝炎、痢疾、流感等重点传染病的暴发和流行。2、儿童计划免疫五苗全程接种率达95%以上.3、强化艾滋病性病防治工作，加强对高危人群特殊人群的监测，艾滋病防治知识知晓率达90%以上，有效控制艾滋病疫情扩散和传播均势。二、任务与要求1、成立相应组织，专人负责，定期讨论本乡镇重大传染病防治工作。2、开展健康教育，提高职工防病意识，各乡镇要以非典、禽流感、霍乱、艾滋病、结核病等重大传染病为宣传重点40、，利用标语、墙板报、宣传栏等形式开展健康宣传，大力倡导健康的生活方式和良好的个人卫生习惯，提高广大职工的自我防病意识。3、加强饮食、饮水卫生管理，防止食物中毒及食源性、水源性传染病的暴发流行。4、认真做好SARS及人感染高致病性禽流感等呼吸道传染病防治工作，密切注意疫情动向，发现问题，立即报告重大传染病防治领导小组。5、对所辖范围内人员全面进行一次身体健康情况登记，建立健康档案，督促进行一次预防性健康检查和相关疾病监测，对传染病人要重点管理和跟踪信息，安排专人负责组织落实各类疫苗的预防接种，督促新出生儿童按规定程序落实疫苗免疫接种，并及时报告给重大传染病防治领导小组。6、要求全乡镇尽量不要养狗，组织对辖区内所养犬只进行预防接种，发现有人一旦被狗、猫、鼠等动物抓、咬伤，一定要及时作好伤口处理，并注射抗狂犬病毒血清和接种狂犬疫苗。7、加强艾滋病防治条例的宣传，开展防治条例的全员培训，书写一条以上的艾滋病防治相关的宣传标语，如有人员死亡后（不论原因），立即报告县疾控中心。9、定期搞好卫生工作，开展灭鼠、灭蚊蝇、灭蟑螂活动，各单位灭鼠覆盖率要达95%以上。10、将重大传染病防治工作列入工作考核内容之一。