1、医院后勤科工作制度及岗位职责汇编编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: ESZAQDGF001 编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: 目 录第一章 后勤科第一节 科室结构1. 科室结构12. 医院后勤工作范围及责任人2第二节 工作制度1. 后勤科科长工作制度32. 电工维修制度33. 木工维修制度44. 制氧中心管理制度45. 氧气瓶管理制度56. 氧气瓶使用安全保障制度67. 医疗废物管理制度68. 医疗废物交接登记制度79. 医疗废物内部转运制度710. 医疗废物暂时贮存管理制度811. 污水站工作制度812. 中央空调机房安全生产工作制度913. 洗衣房工作制度914. 洗衣房2、安全防火制度1015. 医院职工食堂管理制度1016. 食堂卫生管理制度1117. 餐具、用具清洗制度1218. 食堂卫生检查制度1319. 医院卫生管理制度1420. 医院卫生检查评比制度1421. 电梯管理制度1522. 医院用电制度1623. 配电房安全管理制度1724. 安全用电巡查制度1825. 后勤科会务制度1926. 后勤科劳动纪律管理制度2127. 后勤满意度调查制度2328. 电气线路定期检查维护制度2429. 发电机房定期检查维护制度2730. 接地系统定期检查维护制度2831. 医院外包业务遴选、管理制度2932. 医院外包业务项目评估及审核制度3033. 后勤外包工程安3、全管理制度35第三节 岗位职责1. 后勤科长岗位职责37 2. 维修电工岗位职责37 3. 木工岗位职责38 4. 水暖工岗位职责39 5. 水工岗位职责39 6. 医疗废物管理专职人员职责40 7. 污水处理站工作职责40 8. 医院洗衣房员工职责419. 绿化人员岗位职责42 10. 保洁主管岗位职责42 11. 保洁员工岗位职责4312. 电梯司机岗位职责43 13. 空调机房人员岗位职责44第四节 水、电、气管理运行流程图1. 医院安全用电管理工作领导小组成立45 2. 安全用电管理办法45 3. 电焊工岗位职责46 4. 电焊工安全操作规程475. 医院污水处理措施486. 医院污水4、处理工艺流程49 7. 维修服务中心运行图51 8. 供水泵房故障维修流程图52 9. 空调机房故障维修流程图53 10. 制氧中心故障维修流程图54 第五节 应急预案1. 永煤总医院应急预案55 2. 安全生产事故救援应急预案60 3. 医院大面积停水应急预案68 4. 火灾、雷击、风灾、水灾引起的停电应急预案715. 医院水、电保障突发事件应急处理预案74 6. ICU突然停电应急预案777. 急诊科突然停电应急预案778. 手术室停电应急预案789. 电梯事故应急预案79 10. 食堂食物中毒应急预案80 11. 医疗废物意外事故应急预案81 12. 医疗废物处理突发事件应急预案83第六5、节 党风廉政建设管理制度1. 党风廉政建设制度852. 党风廉政建设措施86第二章 后勤维修组1. 后勤科材料领用制度872. 后勤科作业单填写制度883. 后勤科考核制度884. 后勤科质控管理制度905. 后勤科维修服务制度926. 后勤科责任区巡查制度94第三章 食堂1. 职工食堂员工岗位责任952. 食品原料采购、仓储、加工制度和规范1003. 职工食堂食品卫生安全管理制度1034. 医院餐饮服务质量监管制度与程序1065. 食品留样制度119第四章 配电室1. 配电室管理制度1192. 配电室岗位制度1203. 配电室应急预案1214. 后勤科配电室值班制度1235. 配电室操作流程6、制度1236. 配电室停送电工作票制度1247. 配电室停送电管理制度1268. 维修电工个人安全防护128第五章 空调机房1. 空调机房岗位责任制度1302. 空调机房安全操作制度1303. 空调机房应急预案1324. 空调机房安全管理制度1355. 空调机房安停机开机管理制度1366. 空调机房交接班制度1377. 空调机房设备巡检制度1388. 空调机房维修服务制度138第六章 制氧机房1. 制氧机房安全管理制度1392. 制氧机安全操作规程1403. 制氧机工作流程1414. 制氧机房应急预案142第七章 污水处理站1. 污水处理站制度1432. 污水处理站安全操作与个人防护制度1447、3. 污水处理站应急预案1454. 污水处理站安全防护管理制度1485. 污水处理站人员岗位职责149第八章 医疗废弃物1. 医疗废弃物管理制度1492. 医疗垃圾站管理人员职责1503. 医疗废弃物交接管理制度1514. 医疗废弃物内部转运制度1515. 医疗废弃物事故信息发布制度1526. 医疗垃圾站应急预案1527. 医疗垃圾站暂存点消毒隔离制度1538. 医疗废弃物暂时存储管理制度1549. 医疗垃圾站职业安全防护制度15410. 医疗垃圾站专职人员岗位职责15511. 医疗垃圾站人员安全防护要求156科室结构主管科室全面工作科长协助科长管理本班组工作 各班组长各外包监管部门特种设备管8、理后勤科水电维修组空调维修组保洁、绿化制氧中心污水处理站食堂洗衣房电梯管理二次供水医疗废弃物医院后勤工作范围及责任人1、 后勤科日常及全面管理; 责任人：2、 全院水、电、气、等维修管理； 责任人: 3、 维修材料、资料管理等； 责任人：4、 协助基建项目及改造、安装； 责任人：5、 电梯等特种设备管理及运行； 责任人: 6、 中央空调运行管理及维修； 责任人：7、 制氧机房养护管理 ； 责任人：8、 污水处理管理及运行; 责任人：9、 绿化、公共区卫生等 ； 责任人：10、 全院被服洗涤及供应； 责任人：11、食堂餐饮管理 ； 责任人：12、医疗废物收集与管理 责任人：13、二次供水管理 责9、任人：名称后勤科科长工作制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号01修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象后勤科科长后勤科科主任：一、在院长领导下，认真完成科室工作计划，保障医院水、电、气、暖维修，搞好环境卫生、绿化等工作，保障医疗科研工作的顺利进行。二、结合医院实际，配合医院一线科室工作，组织职工开展多种形式业务学习，不断提高职工的政治思想觉悟和业务素质，树立为医疗第一线服务思想。三、认真执行医院各项规章制度。认真履行职责，搞好优质服务。四、坚持“下收、下送、下修”制度，不断改善服务态度，提高服务效率和服务质量。五、经常深入科室了解医疗及有关部门的工作需要，根据人力，10、物力、财力情况制定科室年度工作计划，检查监督执行情况。六、研究工作中存在的问题，改进工作，总结经验。名称电工维修制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号03修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象后勤维修工作人员后勤科科主任：一、电工负责全院用电设备的安装、使用和维修工作，应履行好本岗位职责，做好全院用电保障。二、电工实行昼夜值班，并建立值班日记和巡回检修日记，在值班时间内，值班人员要坚守工作岗位，不得随意外出，不准打闹，严禁喝酒。三、电工要定期对全院的用电设备进行检修和保养，使其经常处于良好状态，接到维修电话后，要迅速赶赴现场，排除故障，保证科室用电。四、严格执行操作规11、程，高空作业必须有安全措施，杜绝一切责任事故的发生。五、认真执行医院用电管理制度，定期核查电表，注意节约用电，节约用料，不准将维修材料送人。名称木工维修制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号02修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象后勤维修工作人员后勤科科主任：一、木工负责全院木制品的制作和维修，木制品是易燃品，木工在工作中应杜绝烟火，保证生产安全。二、木工接到维修任务后，要合理安排分工，有计划的开展维修工作。三、加强劳动纪律，加强木料管理。未经科室同意，不准干私活，严禁将木料送人。四、合理使用和保管工具，要经常擦拭和维修，电锯、电刨等大型工具未经科室同意，概不外借，12、对无故丢失、损坏工具者要追究责任，做出相应处罚。五、严格执行操作规程，杜绝一切安全事故发生。六、木工同时负责全院铁制品、木制品的油漆、翻新和墙壁的粉刷油漆工作。名称制氧中心工作制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号04修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象后勤维修工作人员后勤科科主任：一、 工作人员应牢固树立服务临床的思想，必须爱岗敬业，有良好的职业道德，坚守岗位，不脱岗，不睡岗，不溜岗。二、 加强对操作人员的培训教育，熟练掌握供氧设备的各项性能和操作程序，提高分析各种故障和排除故障的能力。三、 值班人员必须坚守岗位，班前不得饮酒。四、 值班人员应具备“一懂四会”：懂13、设备性能；会操作，会检查，会排除一般故障，会使用消防器材。五、 严格执行交接班制度，交接班时必须认真检查各供氧间的重要环节，确保管道畅通、仪表处于良好工作状态。做好交接班记录。六、 做好日常的设备保养、维修和定期检查工作。七、 认真做好电话记录，及时送气、供气，确保24小时供应。八、 认真做好各种气体的标签、标识工作，所有特种气体要有鲜明标记，并不得混放氧气瓶中，空、实瓶必须分开存放并且满瓶需挂“满”字样，空瓶需挂“空”字样。严防各种差错事故发生。九、 中心供氧间工作仪表指针接近报警，要特别密切关注，切不可擅离工作岗位。十、 经常巡视用气环境，若发现故障，应立即分析原因，及时排除，若难以排除，14、应立即上报维修人员。氧气瓶里氧气用完，必须立即更换，不得拖延不换。十一、 实行24小时工作制，不得私自调班，下一班人员未到，当班人员不得离开。十二、 供氧站周围25米内严禁烟火。任何单位需动用明火时，需设备处审批。十三、 严禁无关人员进入供氧站、中心供氧间以及调压室等供氧要地。十四、 供氧站内应使用防爆防火材料，保证设备的安全正常工作。名称氧气瓶管理制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号05修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象制氧机房工作人员后勤科科主任：1、氧气瓶应置于专用仓库储存，氧气瓶仓库应符合建筑设计防火规范中的有关规定。2、氧气瓶进库一律不得用电磁起动机械15、搬运，进库气瓶应旋紧瓶帽，气瓶应套上两个防震圈，气瓶搬运、进库及堆放时不得敲击、碰撞、抛掷。3、氧气瓶必须规定储存期限，执行先进先出的原则。4、空瓶与重瓶两者应分开放置，并有明显标志，重瓶不得在阳光下暴晒，也不宜雨淋。5、在现场应设置灭火器材。6、氧气瓶放置应整齐，并戴好瓶帽。7、退库空氧气瓶内的气体，应留有余压。永久气体气瓶的剩余压力应不小于0.05 兆帕；对于退库空氧气瓶应逐个检查瓶阀，旋紧后再旋上瓶帽，方可入库。 名称氧气瓶使用安全保障制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号06修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象制氧机房工作人员后勤科科主任：一、氧气瓶发送由专16、人进行，交付使用科室时，双方责任人检查有无漏气，有无安全帽缺失等情况。二、氧气瓶进入使用房间，不得与易燃品在室内同放，并向患者及陪护人员讲解注意事项。三、患者使用时，必须由医务人员进行操作，其他任何人不得随意开启。四、操作人员必须熟悉掌握操作技术，严格按照操作规程进行。五、使用完毕后，不论氧气瓶内是否有气体，都应及时搬离病房。六、使用氧气瓶的科室，必须配备消防器材。七、氧气瓶一旦发生故障，及时排除并向有关科室、有关人员报告。名称医疗废弃物管理制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号07修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象医疗废弃物管理人员后勤科科主任：为规范医疗废物管17、理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境的危害，根据医疗废物管理条例，制定本制度。1、本院成立医疗废物管理领导小组，指导、督促本单位的医疗废物处理。2、医疗废物管理领导小组定期组织本单位职工进行医疗废物处理的相关法律法规和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。3、及时收集产生的医疗废物，并作毁形或保护性处理，按照类别分置于符合规定要求、具有明显警示标识和警示说明的专用包装物或密闭容器内。4、规范建设医疗废物暂时贮存设施、设备，实行定期消毒和清洁。5、有关科室医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险物，在放置到医疗废物暂存地前，应当首先在产生地点进行高压灭菌或化学消毒处理18、，然后按感染性废物收集处理。6、指定专人定时收集各科室产生的医疗废物，放入暂存地进行管理，暂时贮存时间不超过2天，并做好交接登记。登记内容包括医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、交接人签名等内容，登记资料至少保存3年。 名称医疗废弃物交接登记制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号08修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象医疗垃圾站工作人员后勤科科主任：1、运送人员每天在规定的时间，从医疗废物产生地运走医疗废物时，必须在“医疗废物交接登记本”认真登记各项内容，与科室人员在登记本上双方签名，做到日产日清，数量相符。2、运送人员在规定的时间内将医疗废弃物运送至院内暂19、存地时，立即与暂存地的工作人员进行交接登记（内容包括：医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间等），双方签名。3、暂存地的工作人员每2天与集中处置单位人员进行交接，做好交接记录，双方签名。4、登记交接等资料至少保存三年。名称医疗废弃物内部转运制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号09修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象医疗垃圾站工作人员后勤科科主任：1、负责转送医疗废弃物的人员在转运医疗废弃物时，应检查包装物或容器的标识及封口是否符合要求，不得转送没有标识或标识不明的医疗废弃物。2、运送人员每天下午5时从医疗废物产生地收集分类包装的医疗废弃物，并按规定的路线送至院20、内指定的暂存点。3、运送人员在运送医疗废物弃时，应防止包装物或容器破损以及医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废弃物直接接触身体。4、运送医疗废弃物应当使用防渗漏和防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具。5、每天转送结束后，应当对转送工具进行清洁和消毒处理。名称医疗废弃物暂时贮存管理制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号10修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象医疗垃圾站工作人员后勤科科主任：1、医疗废弃物暂时贮存的时间不得超过2天。2、医疗废弃物不得露天存放。3、医疗废弃物暂时贮存设施、设备应当达到以下要求：（1）远离医疗区、食品加工厂、人员活动区、生产21、垃圾存放场所，方便医疗废弃物运送人员及运送工具、车辆出入。（2）规模与本单位医疗废弃物的产生量相适应，并设置警示标识。（3）有严密的封闭措施，设专职人员管理，防止非管理人员接触医疗废弃物。（4）有防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗、防阳光曝晒及预防儿童接触等安全措施，配备有暂时贮存废弃物的周转箱。（5）地面、墙壁应防渗，便于冲洗消毒，并有上下水系统。名称污水处理站工作制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号11修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象污水处理站工作人员后勤科科主任：一、污水站是医院污水处理主要部门，要保证全院的污水达到国家排放标准要求。二、污水站的工作人员22、要坚守工作岗位，严格执行安全操作规程，在操作前要做好一切污水处理的准备工作。三、污水站要设置昼夜值班，确保市环保、市防疫站随时来院抽样检查，保证达标。四、认真做好污水设备检修、保养及污水处理畅通排放，严防事故发生。五、不断总结污水处理经验，节约用药剂量，及时清理污泥。六、交接班手续齐全，按时上下班，保证污水处理站内卫生清洁。名称中央空调机房安全生产工作制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号12修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象空调机房工作人员后勤科科主任：一、空调机房是制冷、供暖重地，非工作人员禁止进入。 二、外来人员进入，须经上级主管部门或院领导批准后方可进入，23、同时做好登记工作。 三、空调机组设备非当班工作人员不能动用。 四、发现设备隐患，应立即采取措施进行处理，并及时向主管部门报告。 五、机房内电气、照明、电控设备不得自行拆装，停机后必须切断电源。 六、机房内应照明充足，道路畅通，不得存放易燃、易爆物品。 七、机房内应配备消防器材。名称洗衣房工作制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号13修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象洗衣房工作人员后勤科科主任：一、负责全院被服制作、消毒、洗涤、缝补、干燥、烫平、发放等工作。定时下收、下送，保证医疗第一线需要。二、严格执行被服的交换手续，防止丢失。凡未印字的新制品不准投放使用。发现差24、错及时处理。三、被服消毒、洗涤、供应要做到工患分开，已洗与未洗的分别放置。四、爱护公物，修旧利废，回收敷料，节约用布、水、电、肥皂及其他材料。五、加强对烘干机的管理，严防烤坏被服，做好防火、防盗及机器的保养工作。六，未经科室领导同意，公用被服一律不准外借。七、丢失、损坏被服者，要按有关规定赔偿。八、加强劳动纪律，坚守工作岗位，洗衣房内严禁干私活，洗私人衣物。九、被服、工作服破损时，缝纫修补后方能发出，应报废的被服，由科室填好报损单，由后勤科签署意见，报院主管领导批准后，准予报废，凭报损单到仓库交旧领新。名称洗衣房安全防火制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号14修订次数1.0修订日期年1月125、日批准人院长：主管院长：适用对象洗衣房工作人员后勤科科主任：一、所有员工都必须牢记火警电话，发现火险、火灾及时报警；二、工作时间严禁吸烟，严禁私拉临时电线；确保所有员工都清楚设备的开关位置，遇到紧急情况拉闸停电。三、知道电源、水源总开关的位置，遇到险情沉着冷静，及时采取措施，加强对洗衣房安全隐患的检查，发现裸露电线及时处理；四、工作场所不准存放易燃易爆物品，人走拉闸，确保防火通道畅通。名称医院职工食堂管理制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号15修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象食堂工作人员后勤科科主任：1医院必须办好职工食堂，要做到民主管理，改善服务态度，提高烹26、调质量，降低成本，严格执行实行食品卫生法。 2食堂应保障对夜班及因公迟下班的员工要做到有热食供应。 3伙食管理及食堂工作人员对各种票证及实物，要严格手续、妥善保管、定期清理，按月公布帐目，接受职工监督和监管部门检查。 4伙食收支单据，以原始凭证为准。购买的各种食物，均由保管员验收盖章（签字）。 5食堂工作人员要注意个人卫生，定期进行健康检查，发现传染病立即隔离，待身体康复，确无传染性后再恢复食堂工作。未经健康检查证明无传染病者，不得调入食堂工作。 6食堂要经常保持室内外环境整洁，消除苍蝇、老鼠、蟑螂和其它害虫及其滋生条件，地面和墙壁应用便于冲洗的材料制成。应当有防蝇、防尘、防鼠、洗涤、洗手、餐27、具消毒、污水排放和存放废弃物质（垃圾）的设备。 7食堂不得采购霉烂变质食物，生食和熟食、食品和原料都要分开存放，防止污染。 8提高警惕，搞好安全保卫，无关人员不得进入厨房，严防贪污盗窃和破坏。 9创造良好的进餐环境，配餐人员应穿着干净的工作服配餐，随时保证桌面、地面、坐椅的干净，不能用脏手端、拿进餐人员的碗筷。 10服从后勤主管的领导，接受员工和病员对饮食工作的监督，对要求整改的工作应限期完成。名称食堂卫生管理制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号16修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象食堂工作人员后勤科科主任：良好的卫生环境是每个食堂得以发展的基本要求。为了给就餐28、者提供一个清洁、卫生、舒适的就餐环境，本餐厅特制定以下规定：1、餐厅内卫生：(1)空气清新、无异味；(2)无蝇、无鼠、无污水沉积、泔水桶洁净并加盖；(3)污水排放畅通，地面无积水、无杂物、无残渣；(4)桌椅、物品、设备洁净、无污垢、无油腻、定位放置；(5)门窗、墙面、排风扇、照明灯具保持干净、无尘土及蜘蛛网。(6)抹布、墩布洗净，定位悬挂，无异味，2、售餐前，对售餐区和操作区紫外线消毒40分钟。3、上岗前用用肥皂流水洗手并消毒。如离开操作区，或接触不洁物品后，继续进行操作前，必须再次洗手消毒。4、分发餐具时，不得用手接触餐具内面，掉落的餐具不得接着使用。5、售饭时：(1)收起食品盖被，接触食品29、面对叠放在指定位置：(2)食品盖被内外面标志明显，保洁清洁，每周消毒2次：(3)不面对食品打喷嚏、咳嗽，并且要带口罩；(4)不得用手直接接触熟食品；(5)售饭用具放在洁净盛具内，不得随意乱放：(6)掉落的食品及用具不许继续售卖或使用。名称餐具、用具清洗消毒制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号17修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象食堂工作人员后勤科科主任：为使餐具经常保持洁净，真正让员工使用放心，对餐、用具清洗消毒特做如下规定：1、刮去残渣；2、泡入碱水或洗洁精水内；3、刷洗；4、用1：250的84消毒液浸泡10分钟；5、对每件餐具流水过清；6、过清后，在蒸气内消30、毒40分钟，消毒后的餐具，不得检出致病菌；7、进入未用段，一定要逐个检查名称食堂卫生检查制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号18修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象食堂工作人员后勤科科主任：为保证食品卫生，保障职工及病人身体健康，根据食品卫生法有关规定，制定如下卫生检查制度： 一、食堂要成立食品卫生领导小组，食品卫生有专人管理和负责。 二、卫生许可证应悬挂于醒目处，从业人员应体检、培训合格后，持有效的健康证方可上岗。 三、从业人员每年体检一次，凡患有传染病都不得参加接触食品工作。 四、工作人员上班时应穿戴整洁的工作衣帽，并保持个人卫生。 五、做好食堂内外环境卫生，31、做到每餐一打扫，每天一清洗。 六、食用工具每天用后应洗净，保持洁净，食（用）具做到“一刮、二洗、三过清、四消毒、五保洁。” 七、不购进、不加工、不出售腐烂变质、有毒、有害、超过保质期的食物。 八、生、熟食品、成品、半成品的加工和存放要有明显标记，分类存放，不得混放。 九、搞好操作间卫生，冷菜配餐所用工具必须专用，并有明显标志。 十、保持仓库整洁，食品应做到有分类、有标志，离地离墙保管。 十一、食堂要有防蝇、防鼠等措施，严防生物污染。 十二、及时处理好垃圾，垃圾桶应有盖和标记，搞好“三防”工作。 十三、要求食堂管理人员每日自查一次，管理小组每周检查一次，管理领导小组每月检查一次，发现问题及时上报32、和处理。名称医院卫生管理制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号19修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象物业保洁工作人员后勤科科主任：一、医院卫生实行保洁公司承包制，由保洁公司负责全院的卫生清扫、保洁、下水道疏通等工作。二、医院爱国卫生委员会每月对全院的室内外卫生进行检查评比，具体方法见保洁考核标准。三、院内有足够且符合卫生要求的垃圾桶，生活垃圾日产日清，医疗用一次性物品定点收存，由市医疗废弃物处理站统一收集并处置。四、职工食堂、手术室、医疗废弃物站、病房、门诊卫生要达到卫生部门规定的标准，并由防疫站和院感办定期检查监督。五、按照市政府要求，搞好“门前三包、门内达标”33、工作。六、由拓展部负责向群众宣传“除四害、讲卫生”的知识，教育群众养成卫生习惯，使医院有一个文明、卫生的优良环境。七、病房要经常保持清洁整齐，要求四壁无尘，窗明几净、地面无痰迹、污物、墙壁不乱钉钉子，不乱拉线，不乱贴纸条。八、保持病房空气流通，大、小便器随时洗刷，痰盂，医疗废弃物桶和垃圾及时处理，厕所定时洗扫，无臭气，保持清洁卫生。九、不准随地吐痰，乱丢果皮，纸屑，严禁在医疗用房内抽烟。十、有健全的卫生清扫制度、流程，发动科室医、护、患人员共同搞好科室卫生。名称医院卫生检查评比制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号20修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象物业保洁工作34、人员后勤科科主任：为了建立良好的就医环境，让患者及员工满意，特制定医院卫生检查评比制度。一、在主管院长领导下，建立医院卫生检查领导小组，全面负责医院卫生工作的实施、督促、检查，保证医院室内外环境整洁、规范。医院卫生检查小组包括医院主管领导、院感办、后勤科、监察科、护理部、工会、质控科、保洁部门等。二、自觉维护公共卫生，树立“讲卫生为荣，不讲卫生为耻”的良好风尚。三、不随地吐痰、乱丢果皮、纸屑、烟蒂；不乱倒垃圾、污水。四、禁烟区内严禁吸烟，搞好个人卫生，穿戴整洁，挂牌上岗。五、全院的室内卫生由卫生员、各科工作人员负责，室外环境卫生平时每天由卫生员负责打扫。电梯卫生由各楼层负责清洁自己门口，电梯轿35、厢由一楼卫生员负责清洁。七、医院卫生检查小组对医院卫生每月检查评比一次，按照物业保洁管理处罚标准进行相应处罚。名称电梯管理制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号21修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象电梯管理专职人员后勤科科主任：一、电梯24小时运行并设每梯专人看护和管理。二、文明乘梯不得在电梯轿厢内吸烟、吐痰、丢弃杂物，不得损坏轿厢内各种设备，勿将碎石、垃圾等物踢入地坎沟（槽）。三、不要随便触摸按钮、开关，盲目操作是引起故障和损坏的主要原因。四、接送病人要主动、热情、保证危重病人和手术病人优先运送。五、除接送病人的平车、轮椅外、其他任何车辆不得进入电梯：不得有宠物36、进入电梯。六、儿童乘梯要有大人陪同，在开关门之际，不要触摸厅、轿门，以免夹手。七、在轿厢内不要玩闹或跳跃，以免引起安全装置有误，引发故障。八、电梯突然停电，立即报告后勤科及我院总值班。九、病人被困在电梯轿厢内，不要强行开门外出，因为电梯随时可能运行，容易发生危险，要使用警铃，对讲机或手机与外界取得联系，听取指导，等候救援。十、地震、火灾时，使用安全出口逃生，禁止乘坐电梯。十一、严格执行电梯运行操作规程，爱护电梯设施。名称医院用电制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号22修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象后勤维修工作人员后勤科科主任：一、安全用电管理由后勤科负责，院37、内的所有电源线路的设计、施工、检查、验收、维护均由后勤科管理部门统一办理。未经审批的用电项目，必须经用电管理部门重新审查、验收后，才能投入使用，否则，应无条件拆除。 二、室外输电线路一律由后勤科直接组织施工，任何单位均不得自行接线接电。室内电路属新建工程的由院领导和后勤科统一组织施工。扩建项目在1kw以上的必须经后勤科长同意后，委托有执照的电工施工。无电工执照的人员不准安装电源线路。 三、电源线路在设计时，必须充分考虑发展的需要，使电路有足够的剩余容量。施工时要严格按照有关规定进行施工。对陈旧老化、超负荷的电源线路，必须有计划地逐步更换。一时难于更换的，必须在确保安全的条件下，采取特别防护措施38、，否则，必须暂停使用。 四、电源线路必须安装可靠的保险装置，并正确使用保险丝或断路器，确保用电安全。禁止使用铜线和其它非专用金属线当保险丝使用。新建项目必须安装漏电保护装置。 五、各办公楼、病房禁止使用电炉。安装大容量的电器设备，必须经院领导和后勤科长批准，擅自安装的予以没收。凡电源线路容量不允许安装大容量用电器的地方，一律禁止安装。必须使用电炉时，经院领导和后勤科长批准，由专人负责管理。 六、所有电路安装、电器操作的人员，都必须经过专业培训，考试合格后，才能上岗。接触电源必须有可靠的绝缘措施，并按规定严格进行检查，防止触电事故的发生。 七、所有用电场所必须执行“人走电关”的规定，人员离开用电39、场所或电器设备不使用时，要关闭总电源。24小时用电的设备，必须有专人值班，随时掌握用电的安全情况。 八、凡有高电压的场所、电线裸露的地方，应及时维修或设立醒目的危险警示标志，并采取有效的隔离措施，防止电击事故发生。室外的电源设置，必须定期清理周围的杂草树林，防止引发事故。 九、电器在使用过程中，发生打火、异味、高热、怪声等异常情况时，必须立即停止操作，关闭电源，并及时找电工检查、修理，确认能安全运行时，才能继续使用。 十、电源线路必须由专业电工设计、施工，并充分考虑电源容量和线路安全，加装漏电保护装置，禁止私拉乱接电源线路。 十一、安全用电必须坚持定期检查制度，后勤科会同有关部门，每月组织1240、次检查，对不安全隐患及时整改。 十二、任何单位和个人都必须严格遵守安全用电规则，严禁私拉乱接电源，严禁违章违规使用电器，严禁电源线路超负荷使用。对于违规违章用电的单位和个人，全体员工都有检举和监督的义务。 十三、违反上述规定，根据情节按有关规定给予处罚，严重的停止供电；违反规定造成人身伤亡和设备、财产损失的，将根据情节和损失程度给予罚款、赔偿、行政处罚的处分，直至移送司法机关追究其刑事责任。 名称配电室安全管理制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号23修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象后勤维修工作人员后勤科科主任：一、配电室由专人管理，保证供电正常，配电室工作人员41、须持证上岗，按时参加技术培训和安全教育活动。二、严格操作规程和完全生产规则，杜绝违章操作和不安全行为。三、对设备和安全设施要勤查，发现隐患及时报告。精心维护和保养好设备，确保安全供电。四、做好防水、防鼠、防盗工作，注意随手关闭好门窗，经常查看防护网、密封条防护情况，谨防小动物窜入配电间而发生意外五、严格禁火制度。严禁将易燃易爆危险物品带进配电间；严禁烧电炉等；配电间内严禁吸烟。工作人员须能熟练使用消防器材。六、严禁无关人员进出。未经培训，不得随便开关操作室内设施、设备。七、管理员应经常检查设施、设备动作情况，发现隐患，及时处理，每半年组织大检查，保证供电系统有良好的性能。八、非工作人员不得擅自42、进入配电房。九、遇到紧急事故，应快速准确地断电、防止事故扩大 。十、定期做好清洁卫生工作。名称全院用电巡查制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号24修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象后勤维修工作人员后勤科科主任：一、医院开展日常性安全检查，特别是在重大节日以及重大活动前进行安全大检查，每月集中进行安全大检查一次。二、医院所有职工在每天工作中和下班前，都要注意用电安全问题，例行必要的安全检查，发现安全隐患要及时向后勤部门报告。三、医院用电安全检查由主管领导负责，后勤科组织，联合保卫科各部门参加，必要时会同各有关科室部门负责人共同进行检查。四、检查时由后勤科做检查记录43、，检查结果和整改决定经各参加人员签字后备案。五、检查主要内容： 1、各科室电源、开关、插座等是否超负荷使用。 2、各科室电器设备以及电气线路的周围是否堆放易燃、易暴和腐蚀性物品。用完后是否及时切断电源 3、各科室保护地线严禁缠绕或挂钩，电缆（线）中的绿、黄双色只能用作保护接地线。 4、插头与插座是否应按规定正确接线，插座的保护接地极应单独与保护接地线可靠连接，不得在插头(座)内将保护接地极与工作零线连接。 5、电气设备因停电或故障等情况而停止运行时，应及时切断电源。6、不得将电线头直接插入插座或挂在电源线上。7、熔断器应根据设备的容量确定，熔断器熔体不应使用其他金属代替。六、整改落实办法、采用44、当天检查、当场定案，提出整改意见，限期整改。七、巡查人员在值班巡查时，每天不少于一次，认真做好巡查记录。九、巡查时发现问题要迅速逐级上报，及时采取有效措施，避免发生严重后果。名称后勤科会务制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号25修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象后勤科所属工作人员后勤科科主任：第一条、为进一步提高后勤的办公质量和工作效率，建立健全决策机制，提升后勤工作水平，特制订本会议制度。第二条、会议要求：一、会议应根据实际工作需要召开，着眼于有效沟通、解决问题、安排部署工作。二、会议应注重质量，提高效率。会前应做好充分准备，做到充分沟通，心中有数；对议而不决45、的事项提出解决的原则与方法；会议力求精干、高效。三、讲求实效。会议议定的事项、布置的工作任务、提出的办法措施，与会人员要按照职责分工传达、落实，力求取得具体成果。 四、严格会议纪律。与会人员应准时参会，不得缺席，确因个人紧急事务需要请假的，须向主管领导请假。第三条、本制度适用于后勤工作例会和临时会会议。第四条、后勤各类会议及其安排如下：一、后勤工作例会（一）后勤工作例会每周召开一次，于每周的第二个工作日上午8:00召开。（二）后勤工作例会出席人员为后勤各部门管理人员，会议由后勤科长主持。（三）后勤工作例会的主要内容是：提出医院需要后勤协调解决的问题和工作建议，本周工作安排方案； 与会人员讨论有46、关事项；会议主持人安排和部署下周整体工作并宣布议定事项。（四）后勤工作例会由专人负责组织和记录，议定事项记录于会议签到记录表。二、工作总结会议（一）工作总结会议每周召开，于每周的周六上午08:30分召开。（二）每周工作总结会议的主要内容是：会议主持人通报本周重要事项；各部门负责人报告本部门本周工作情况，对照本周会议安排，逐条逐项检查落实完成情况。三、全体会议（一）全体会议，由各后勤科长安排，与会人员为后勤可全体人员，开会时间、参会人员等，不与医院各项会议冲突。（二）全体会议的主要内容是：传达医院会议精神，通报医院近期总体工作安排和面临的问题；员工提出工作中遇到的困难和问题、解决建议各项工作安排47、。（三）全体会议由专人负责记录，会议记录应载明会议主持人、议题、发言概要、工作要点及时限要求。（四）其它临时性会议，另行安排确定。第五条、管理权责和处罚 一、迟到、早退、缺席1、迟到：参会人员在会议规定召开时间后内未到的，计为迟到；2、早退：凡参加会议人员，如未经主持人同意在会议结束前提前离开会场的，计为早退;3、缺席：凡必须参加会议人员未经请假擅自不参加会议或请假未批准而不参加会议的，计为缺席。二、处罚1、无正当理由迟到、早退每次处50元的罚款；2、无正当理由缺席每次处以100元的罚款；3、凡因通知原因造成应参加会议人员迟到或缺席的，以上处罚由传达人承担。名称后勤科劳动纪律管理制度部门后勤科48、生效日期年1月1日文件编号26修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象后勤科所属工作人员后勤科科主任：为强化后勤内部管理，加强组织建设和作风建设，树立企业良好形象，保证各项工作顺利开展，根据医院劳动纪律管理规定，结合后勤工作实际，特制定本制度。一、严格遵守工作时间全体员工必须按时上下班，不得无故迟到、早退或旷工、不无故缺席相关会议活动。后勤人员上下班时间：夏时制：早上8：0011：45 下午2：005：30冬时制：早上8：0011：45；下午2：005：30其它工作人员上下班时间由本部门根据实际情况作出具体安排并报后勤科备查。二、考勤管理（一）考勤要求1、所有人员考勤采用49、签到制度，迟到30分钟以上（30分钟以内算迟到）或早退30分钟以上（30分钟以内算早退）视为旷工，确因事需要晚到或早走的，须征得本部门负责人同意。2、临时外出办理业务，必须先到单位办理签到手续，向分管领导说明情况后方能外出。确有特殊情况不能到单位的，需通过电话征得部门负责人批准。3、因公出差者需跟考勤人员说明情况，以便考勤登记。4、出勤记录应当准确无误，不得涂改。次月1日，各部门将考勤、请销假材料等汇总后交后勤科（休息日延后），（二）迟到及早退1、迟到或早退一次，部门负责人罚款50元，一般员工罚款20元；每月累计超过10次的，部门负责人取消当月绩效工资，一般人员扣出当月完成任务奖（三）旷工1、50、有下列情形的，视为旷工。未请假或者请假未被批准而擅自离岗的；请假期满，未续假或者续假未获批准而未到岗的；不服从调动和工作分配，不按时到工作岗位报到的；未经批准私自调换工作日程及岗位的，涂改、骗取、伪造休假证明的。2、每旷工1天，处予当事人100元、连续3天或当月累计超过5天者扣除当月全部工资，连续旷工5天或全年累计超过10天的作待岗3个月处理。连续15天或一年内累计超过30天的予以除名。三、严格遵守工作纪律员工要有高昂的工作热情和良好的工作态度，立足岗位，履行好职责，服从组织安排，做到内部政令畅通，运作协调高效。1、工作时间内不坚守岗位，擅自离岗、串岗者，一经发现处予50元罚款。2、工作时间内51、，不得玩扑克、麻将，不得酗酒及从事其它娱乐活动（公务接待除外），不得从事与工作无关的事情。一经发现处予当事人50元的罚款。4、下班未关闭门窗、办公电脑，未切断电源的，一经发现处予50元罚款。5、在单位打架斗殴，酒后闹事，损毁公物者处予500元罚款；情节特别严重的，立即辞退。并移交司法部门。四、请销假管理（一）范围事假、病假、婚假、丧假、探亲假均属请销假范围（二）请销假流程1、员工请假，必须得到批准后方能行假，事前请假需填写请销假审批表，确有特殊情况不能到单位的，电话征得分管领导或主管领导批准，上班当日补齐手续。2、请假1天以内由部门负责人批准，2天内（含2天）由部门负责人签字同意后报请分管领导52、批准；3天（含3天）以上由部门负责人，分管领导签字同意后，报主要领导批准。行假者所属部门必须确保工作协调安排好，工作不受影响的情况下方能准假。3、各部门负责人请假一律由主要负责人批准。4、凡请假者准假后将请销假审批表等相关资料报后勤科。5、未按要求请、销假，请、销假手续不完善者一律按旷工处理。假后第一个工作日办理销假手续。五、监督管理部门领导定期或不定期组织人员进行劳动纪律检查。发现部门监管执行不到位的，考勤中弄虚作假的，要追究部门负责人或考勤人员责任，发现一次处予当事人100元罚款。相关人员未按时将考勤汇总后勤的，当月工资不与发放。名称后勤科满意度调查制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号53、27修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象后勤所属及各监管部门后勤科科主任：为进一步加强对医院后勤保障部门服务质量的监管力度，了解我院职工对后勤保障工作服务过程的满意程度及改进意见，以达到不断提高后勤保障部门工作质量、规范管理的目地，特制订本制度。 一、满意度调查范围 后勤科各部门以及所监管各承包单位：1、后勤维修（包括水、电、气日常维修等）2、空调机房（包括空调维修、供暖质量等）3、物业公司（包括室内、院外保洁、绿化等）4、洗衣房（包括被服洗涤、洗衣质量等）5、营养餐厅（包括饭菜质量、服务态度等）二、满意度调查方式 由后勤科制定后勤工作满意度调查表，每月至少发放一次满54、意度调查表到相关医疗、医技科室，进行满意度调查，每次下发调查表不少于30份。 三、满意度调查内容 1、根据医院后勤工作需要，确定各种满意度调查表调查内容，重点包括：对服务态度、服务质量、服务及时性、服务时间安排、人员配置等。2、 根据医院后勤服务工作发展需要，不定期对各种满意度调查表内容进行修订。 四、满意调查统计分析 发放满意度调查表后，一周内完成满意度调查报表并上报主管院领导。 五、满意度调查落实反馈 1、将各科室提出的不满意的事项及提出的意见和建议进行统计、汇总、分析，将存在的问题通过限期整改通知单的形式反馈给相关承包单位，承包单位对反馈的问题进行核实，并提交整改措施。 2、在日常检查中55、收到医疗、医技科室投诉，经核查属实的，视情况严重程度给与相应惩罚。 3、满意度调查汇总情况报请主管院领导批示后在医院内网进行公示。 名称电气设备及线路定期检查、维护制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号28修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象后勤维修工作人员后勤科科主任：为完善医院电气设备及电气线路的运行管理制度，提高管理水平，保障电力系统安全、可靠和经济运行，为医疗工作创造良好的供电环境，依据国家相关法律法规和行业管理制度，特制定本制度。 一、电气设备及线路检修、检查的基本规定 1、本规定所称电气设备及电气线路是指医院用于生产、生活中的所有供电设施。 2、电气操作56、人员必须严格执行国家电业安全工作规程。 3、易燃、易爆场所的电气设备和线路的运行和检修，依据中华人民共和国爆炸危险场所电气安全规程执行。 4、电气作业必须由经过专业培训、考核合格，持有电工作业操作证的人员担任。 5、电气作业人员上岗，应按规定穿戴好劳动防护用品和正确使用符合安全要求的电气工具。 6、运行人员应严格执行操作票、工作票制度，由指定签发人签发，经工作许可人许可，并办理工作许可手续后方可作业。7、不准在电气设备、供电线路上带电作业(无论高压或低压)，停电后，应在电源开关处上锁和拆下熔断器，同时挂上“禁止合闸、有人工作”等警示牌，工作未结束或未得到许可，不准任何人随意拿掉警示牌或送电。 57、8、必须带电检修时，应经主管电气的工程技术负责人批准，并采取可靠的安全措施。作业人员和监护人员应由带电作业实践经验的人员担任。 9、在停电线路和设备上装设接地线前，必须放电、验电，确认无电后，在工作地段两侧挂接地线，凡有可能送电到停电设备和线路工作地段的分支线，也要挂接地线。 10、放电、验电和检修作业，必须由负责人指派有实践经验的人员担任监护，否则不准进行作业。 11、高压设备无论带电与否，值班人员不得单人移开或越过遮栏进行工作，若必须移开遮栏时，必须有监护人在场，并符合设备不停电的安全距离。 12、雷雨天气，需要巡视室外高压设备时，巡视人员应穿绝缘鞋，并不得靠近避雷装置。 13、对有两个以58、上供电源的线路检修时，必须采取可靠的措施，防止误送电。 14、对地下直埋或隧道电缆检修时，应切实避免伤及临近电缆。 15、现场要备有安全用具、防护器具和消防器材等，并定期进行检查试验。 16、根据本单位的实际情况和季节特点，做好预防工作和安全检查，发现问题及时消除。 二、 电动机类设备（包括异步电动机、同步电动机、直流电动机）定期检查规定： 1、小型电动机采用滑动轴承连续运行的，每半年必须清洗更换一次润滑油，间歇运行的，每一年必须清洗更换一次润滑油 2、中型电动机采用滚动轴承长期运行的每半年必须检查更换一次润滑脂，间歇性运行的电动机每一年一次更换润滑脂。 3、大型电动机要根据厂家润滑要求润滑。59、 4、采用润滑油润滑的电动机，要经常检查润滑油杯用油情况，确保油位正常， 保证轴承温度正常，电动机润滑必须严格执行下列“五定”图表的规定： （1） 定点：规定润滑部位、名称及加油点数。 （2） 定质：规定每个加油点润滑油脂牌号。 （3） 定时：规定定时加换油时间。 （4） 定量：规定每次加换油数量。 （5） 定人：规定每个加换油点的负责人。 5、电动机类设备要每星期对电机的运行情况进行一次检查（如绝缘情况、运行电流、震动、异响异味等）。 三、高压开关设备（包括断路器、隔离开关、负荷开关、熔断器、分段器、开关柜等）定期检查规定： 1、有人值班的变电站的高压开关设备每次交接班前巡视1次，正常巡视不60、少于2次；每周应进行夜间闭灯巡视1次，站长每月进行1次监视性巡视。 2、无人值班的变电站高压开关设备每2天至少巡视1次；每月不得少于2次夜间闭灯巡视。 3、高压开关柜的各种机构及部件的性能定期试验检测应执行国家及制造厂规定标准。 四、低压开关设备（包括断路器、接触器、继电器、传感器、行程开关、隔离开关、熔断器、开关柜等）定期检查规定： 1、低压开关设备每月要对其设备的外关进行一次检查，及时发现变形、变色、破损、老化、烧蚀的部件。 2、每季度要对设备整体及零部件进行一次检查，包括设备整体机构的动作顺序是否正常，安全保护装置是否可靠，操作控制单元是否灵敏、各部位的零件是否有破损、变形、老化、触点是61、否磨损、安全开关是否灵敏可靠等。 五、变频器的定期检查规定 1、变频器每月要停电对其设备整体进行一次吸灰清扫。2、在清扫期保养的同时要仔细检查变频器，察看变频器内有无发热变色部位，水泥电阻有无开裂现象，电解电容有无膨胀漏液防爆孔突出等现象，PCB 板有否异常，有没有发热烧黄部位，设备上的螺丝及零部件是否有松动现象。 3、送电运行后检查变频器有无异常振动，声响，风扇是否运转正常。 六、照明设备包括用于照明的灯具、线路、开关、配电箱等设备的定期检查规定： 1、照明设备每周应定期检查，对损坏的灯具及开关要及时更换，保证照明设备状况良好。 2、定期检查时要检查事故照明灯的自动投入情况。七、电气线路的定62、期检查规定： 1、定期巡视：每月对运行线路至少进行二次定期巡视，并做好记录。 2、特殊巡视：因台风、暴雨、大雪、节日、线路异常、故障跳闸等情况，需对线路进行特殊巡视，并做好预防事故的准备工作。 3、每月至少一次对各个电器路线的导线、插头、接口进行检查， 确保电器线路的使用安全。名称发电机房定期检查维护制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号29修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象后勤维修工作人员后勤科科主任：1.每日检查维护 检查冷却水水位、机油油位是否在规定范围内；油箱内是否有足够的燃油，油箱开关是否在打开的位置。 检查蓄电池电压是否在24V以上；柴油发动机与蓄电池63、间连线是否紧固，接头有无腐蚀。 检查柴油发动机上的各个开关是否在应急启动的位置上。 设备有无渗油、渗水现象。 冬季保障期间，检查水套保温是否工作正常。 2.每周检查维护 与高压自投自复试验联动，进行一次柴油发动机带载试机，带载试机时间不少于15分钟。 观察柴油发电机组排出气体的颜色，判断是否完全燃烧； 检查排气管、燃油、润滑油和冷却剂是否有渗漏； 检查柴油发电机组是否有异常发热现象。 检查发电机组房的通风设备。 3.每月检查维护 与高压自投自复试验联动，进行一次柴油发动机带载试机，带载试机时间不少于30分钟。其他事项同“每周检查维护”。 清洁柴油发电机组和相关设备。 4.每半年检查维护每年春、64、秋两季，对备用柴油发电机组进行换季维护保养。 5.每年检查维护 检查并更换空气滤清器、燃油滤清器、润滑油滤清器等“三滤”及润滑油。 检查转换开关，包括开关动作、接触状态和延迟时间。 检查柴油发电机组的安装基础。 5.不定期检查维护 在以下情况进行不定期检查维护： 蓄电池异常，及时检查维护，必要时更换蓄电池。 由于蓄电池原因造成启动困难时； 蓄电池使用已超过2年。 专机保障、节假日、特殊天气、单回路供电期间，加强巡视检查，并按照应急保障要求进行带载试机。 因市电故障或检修使用柴油发电机组供电时，启动应急供电处理程序。柴油发电机组采用自启动装置，在市电断电15秒钟内自动完成启动、投入、稳压供电程序65、。市电来电后，值班人员手动恢复市电供电，柴油发电机自动延时停机。名称接地系统定期检查维护制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号30修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象后勤维修工作人员后勤科科主任：1、严格执行电业安全规程有关电气设备保护接地、保护接地装置的安装、检查、测定工作细则的规定。 2、医疗区设备的电气和由于绝缘损坏可能带来有危险电压的电气设备的金属外壳、构架、铠装电缆的钢带（或钢丝）铅皮或屏蔽护套等必须有保护接地。 3、院内大型接地网、特种设备、医疗器械接地极、接地电阻的测定应由地方权威机构负责，每年雨季前组织测试。并出具检测报告。 4、部位、局域性接地应由66、本院专业人员进行一年一次或两次的巡查、检测，接地内阻应小于2欧姆，并做好相应的记录。 5、主体大楼的各层、各处接地（等电位）必须与总接地网连接，特殊、特种医疗设备要有独立的多点接地系统（如磁共振、螺旋CT等）。 6、特种设备均必须用独立的接地，严禁将几台设备串联接地。 7、医用变压器的接地母线，应采用断面不小于50平方毫米的裸铜线，断面不小于100平方毫米的镀锌铁线或厚度不小于4毫米，断面不小于100平方毫米的镀锌扁钢。单一设备的接地母线，应采用断面不小于25平方毫米的裸铜线，断面不小于50平方毫米的镀锌扁钢。 8、设备用铠装电缆的钢带（或钢丝）要定期进行防腐处理，12年应涂刷一次。 9、电气67、设备的保护接地由设备专责人员进行表面检查，并留有详细的记录。 17、接地装置有损坏时，应立即修复，并经检测合格后再投入运行。保护接地装置未修复前严禁送电使用。 18、所有的接地装置巡查结束后，巡查人要做好详细的记录并签名。名称医院外包业务遴选、管理制度和办法部门后勤科生效日期年1月1日文件编号31修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象医院外包业务管理人员后勤科科主任：一、管理组织 设立业务中心为医院相关外包业务的主管部门，在分管院长领导下开展工作，负责医院医疗、医技、后勤外包业务的管理。 二、外包业务遴选办法 业务中心根据业务需要，对需外包的业务进行项目评估和可行性分析68、，提交院委会讨论通过后，制定遴选文件并发布张贴招标遴选公告，内容包含比选资质要求、业务范围、比选时间、地点等相关如容。本着公平合理竞争的原则，参与遴选的公司需具备下列硬件、软件： 1、公司的注册名称公章、对公账户； 2、相对固定的办公场所；3、满足工作所需的设施、设备、工具、材料； 4、相对固定的工作人员； 5、管理规范，有管理制度、办法，口碑良好。 依据比选文件及各参加公司的投标标书，按公告规定的时间、地点进行现场比选，一般实行低价中标或综合评分法确定。 三、管理制度和办法 1、签订明确、详细规定双方权利、义务、服务的标准合同。 2、外包公司（部门）严格遵照合同内容执行，依照法律法规、规章及69、标准规定，履行合同义务，承担相应安全生产责任。把相应的工作人员名单交与业务中心，如有变动及时告知。 3、业务中心为外包业务公司的考核管理部门，负责依据合同及附件进行各项目的日常考核与服务质量的监督，现场指挥与协调，定期收集信息，并将相应的信息交与业务中心或设备科、财务科、后勤科作为支付外包费用的依据。 4、业务中心的负责人及指定的管理人员为外包业务公司的考核管理成员，负责对外包业务进行监督、考核、记录外包业务公司的日常工作，进行现场指挥和协调工作。 5、外包业务公司如遇到问题需要与其他科室联系，及时与业务中心负责人沟通，再与医院其他科室联系协调。 6、业务中心一旦发现外包公司未按规定执行合同内70、容，一般情况下可提出警告，限期改正，如有严重违约情况，可汇报分管领导后，由医院办公会决定是否重新招标更换外包公司。 名称医院外包业务项目评估和审核制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号32修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象医院外包业务相关管理人员后勤科科主任：一、外包业务项目评估和审核 外部业务申请科室或部门为外包业务的主管职能部门，负责相应外包业务的管理。提出业务外包的科室主任为外包业务主管责任人，负责对外包业务进行经济性、可行性等项目评估。 业务外包需进行内部分析评估。主要包括1、业务是否是医院的核心业务。 2、包业务自己完成与外包的优缺点即完成相应目标的程度71、（可行性）。 3、外包是否能降低生产成本（经济性）。 院委会负责对提交的外包业务评估分析报告进行讨论、决定。确需外包的，经审核同意后交由相应科室负责进行相关招投标比选、实施、监管工作。二、业务外包流程 1、根据医院外包业务遴选管理办法制定招标比选文件并采取合适方式公开招标公告。 2、 愿意承包的公司按招标要求做投标文件。 3、按公告上规定的时间、地点进行现场比选，医院评标小组依据招标比选文件及相关公司或服务部标书集体评标，条件优得分高者中标。 4、签订外包合同、订立实施细则和办法、检查与考核方案等。二、业务外包的监管部门及监管程序 1、业务外包申请科室负责人及监管人员依据合同及附件的要求对外包72、业务进行日常考核与服务质量的监督，现场指挥与协调； 2、定期收集信息，并将相应的信息制成质量考核通报交与财务科作为支付外包费的依据； 3、如发现外包业务服务公司未履行合同内容，及时提出限期改正，如有严重违约情况，对其进行书面警告，如拒不履约可上报分管领导后，由医院委会决定是否重新招标更换外包公司。 三、各环节的主要风险及管控措施 制定业务外包实施方案，是指医院根据年度经营计划和业务外包管理制度，结合确定的业务外包范围，制定实施方案。该环节的风险主要是：医院缺乏业务外包管理制度，导致制定实施方案时无据可依：业务外包管理制度未明确业务外包范围，可能导致有关科室在制定实施方案时，将不宜外包的核心业务73、进行外包；实施方案不合理、不符合医院经营特点或内容不完整，可能导致业务外包失败。 主要管控措施：第一，建立和完善业务外包管理制度，根据各类业务与核心业务的关联度、对外包业务的控制程度以及外部市场成熟 度等标准，合理确定业务外包的范围，并根据是否对医院经营有重大影响对外包业务实施分类管理，以突出管控重点。同时，明确规定业 务外包的方式、条件、程序和实施等相关内容。第二，严格按照业务 外包管理制度规定的业务外包范围、方式、条件、程序和实施等内容制定实施方案，避免将核心业务外包，同时确保方案的完整性。第三，根据医院年度预算以及经营计划，对实施方案的重要方面进行深入评 估及复核，包括承包方的选择方案、74、外包业务的成本效益及风险、外 包合同期限、外包方式、员工培训计划等，确保方案的可行性。第四， 认真听取外部专业人员对业务外包的意见，并根据其合理化建议完善 实施方案。 审核批准，是指医院应当按照规定的权限和程序审核批准业务外包实施方案。该环节的主要风险是：审批制度不健全，导致对业务外包的审批不规范：审批不严格或者越权审批，导致业务外包决策出现重大疏漏，可能引发严重后果；未能对业务外包实施方案是否符合成本效益原则进行合理审核以及做出恰当判断，导致业务外包不经济。 主要管控措施：第一，建立和完善业务外包的审核批准制度。明 确授权批准的方式、权限、程序、责任和相关控制措施，规定各级人 员应当在授权范75、围内进行审批，不得超越权限审批。第二，在对业务外包实施方案进行审查和评价时，应当着重对比分析该业务项目在自营与外包情况下的风险和收益，确定外包的合理性和可行性。第三，总会计师或医院分管会计工作的负责 人应当参与重大、业务外包的决策，对业务外包的经济效益做出合理评价。第四，对于重大业务外包方案，应当提交院长办公会或职工代表大会审批。选择承包方，是指医院应当按照批准的业务外包实施方案选择承包方。该环节的主要风险是：承包方不是合法设立的法人主体，缺乏应有的专业资质，从业人员也不具备应有的专业技术资格，缺乏 从事相关项日的经验，导致医院遭受损失甚至陷入法律纠纷；外包价 格不合理，业务外包成本过高导致难76、以发挥业务外包的优势；存在商 业贿赂等舞弊行为，导致相关人员涉案。主要管控措施：第一，充分调查候选承包方的合法性。即：是否为依法成立、合法经营的专业服务机构或经济组织，是否具有相应的经营范围和固定的办公场所。第二，调查候选承包方的专业资质、技术实力及其从业人员的职业履历和专业技能。第三，考察候选承包方从事类似项目的成功做法、各界评价和口碑。第四，综合考虑医院内、外部因素，对业务外包的人工成本、营销成本、业务收入、人力资源等指标进行测算分析，合理确定外包价格，严格控制业务外包成本。第五，引入竞争机制，按照有关法律法规，遵循公开、公平、公正的原则，采用公开招标等方式，择优选择承包方。第六，按照规定77、的程序和权限从候选承包方中择优做出选择，并建立严格的回避制度和监督处罚制度，避免相关人员在选择承包方过程中出现受贿和舞弊行为。 签订业务外包合同确定承包方后，医院应当及时与选定的承包方签订业务外包合同，约定业务外包的内容和范围，双方权利和义务，服务和质量标准，保密事项，费用结算标准和违约责任等事项。该环节的主要风险是：合同条款未能针对业务外包风险做出明确的约定，对承包方的违约责任界定不够清晰，导致医院陷入合同纠纷和诉讼； 主要管控措施：第一，在订立外包合同前，应充分考虑识别，业务外包方案中的重要风险因素，并通过合同条款予以有效规避或降低。第二，在合同的内容和范围方面，明确承包方提供的服务类型、78、数量、成本，以及明确界定服务的环节、作业方式、作业时间、服务费用等细节。第三，在合同的权利和义务方面，明确医院有权督促承包方改进服务流程和方法，承包方有责任按照合同协议规定的方式和频率，将外包实施的进度和现状告知医院，并对存在问题进行有效沟通。第四，在合同的服务和质量标准方面，应当规定承包方最低的服务质量要求以及如果未能满足标准应实施的补救措施。第五，在合同的保密事项方面，应具体约定对于涉及本医院机密的业务和事项，承包方有责任履行保密义务。第六，在费用结算标准方面，综合考虑内、外部因素，合理确定外包价格，严格控制业务外包成本。第七，在违约责任方面，制定既具原则性又体现一定灵活性的合同条款，以适79、应环境、技术和医院自身业务的变化。组织实施业务外包，是指医院严格按照业务外包管理制度、工作流程和相关要求，组织业务外包过程中人、财、物等方面的资源分配，建立与承包方的合作机制，为下一环节的业务外包过程管理做好准备，确保承包方严格履行业务外包合同。在组织开展业务外包时，应当根据业务外包合同条款，落实双方应投入的人力资源、资金、硬件及专有资产等，明确承包方提供服务或产品的工作流程、模式、职能架构、项目实施计划等内容。 该环节的主要风险是：组织实施业务外包的工作不充分或未落实到位，影响下一环节业务外包过程管理的有效实施，导致难以实现业务外包的目标。 主要管控措施：第一，按照业务外包制度、工作流程和相80、关要求，制定业务外包实施的管控措施，包括落实与承包方之间的资产管理、信息资料管理、人力资源管理、安全保密管理等机制，确保承包方在履行外包业务合同时有章可循。第二，做好与承包方的对接工作，通过培训等方式确保承包方充分了解企业的工作流程和质量要求，从价值链的起点开始控制业务质量。第三，与承包方建立并保持畅通的沟通协调机制，以便及时发现并有效解决业务外包过程存在的问题。第四，梳理有关工作流程，明确每个环节上的岗位职责分工、运营模式、 管理机制、质量水平等方面的要求。验收在业务外包合同执行完成后需要验收的，医院应当组织相关科室或人员对完成的业务外包合同进行验收。 该环节的主要风险是：验收方式与业务外包81、成果交付方式不匹配，验收标准不明确，验收程序不规范，使得验收工作流于形式，不能及时发现业务外包质量低劣等情况，可能导致医院遭受损失。 主要管控措施：第一，根据承包方业务外包成果交付方式的特点，制定不同的验收方式。一般而言，可以对最终产品或服务进行一次性验收，也可以在整个外包过程中分阶段验收。第二，根据业务外包合同的约定，结合在日常绩效评价基础上对外包业务质量是否达到预期目标的基本评价，确定验收标准。第三，组织有关职能科室、财会科室、质量控制科室的相关人员，严格按照验收标准对承包方服务进行审查和全面测试，确保服务符合需求，并出具验收证明。第四，对在验收过程中发现异常情况的，应当立即报告，查明原因82、，视问题的严 重性与承包方协商采取恰当的补救措施，并依法索赔。第五，根据验收结果对业务外包是否达到预期目标作出总体评价，据此对业务外包管理制度和流程进行改进和优化。名称后勤科外包工程安全管理制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号33修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象后勤外包工程管理人员后勤科科主任：为了认真贯彻执行“安全第一，预防为主”的安全生产方针，保障后勤科各外包工程施工队及施工人员在施工过程中的安全和身体健康，进一步明确各自的安全文明施工责任，实现年安全事故零目标，对分包工程及分包队伍进行全面的安全文明施工规范化、制度化、标准化管理，特制定本制度。1、管理目83、标： 1.1后勤科：严格监督管理，杜绝死亡和重伤及群伤事故，不发生轻伤事故，不发生一般施工机械、设备、交通、火灾事故。1.2工地(分包队伍)：杜绝轻伤及以上事故，不发生质量事故，不发生任何机械、设备、交通、火灾事故。1.3施工班组：杜绝质量事故和严重未遂事故，杜绝任何施工机械、设备、交通、火灾事故。1.4工程项目部：文明施工、创建文明工地2、职责：2.1项目部负责制订本施工项目对分包单位的安全文明施工管理制度，负责管理并监督执行。2.3后勤科负责指导分包单位的安全文明施工实施细则的编制并监督、检查执行情况。3、管理内容及管理办法：3.1分包单位必须认真贯彻执行医院后勤制定的有关安全健康与环境保84、护工作的方针、工作规程、规定，遵守项目部、工地有关安全健康和环境管理的各项规章制度，服从管理、监督和指导，并定期向项目部汇报工作。3.2制订年度对分包单位的安全文明施工管理制度及管理办法。3.3规范承包合同的形式，应按规定要求完善分包单位安全文明施工的有关内容，明确各自有关承担的责任，凡由分包单位的责任造成的事故，由分单位自己承担全部经济损失。3.4监督分包单位的全体施工人员进行身体检查，对患有高血压、心脏病、精神病、癫痫病、色盲和其它不适应施工现场的病症，对老、弱、病、残、童工严禁录用。3.5工程开工前分包单位必须组织全体人员参加由工地组织的三级安全教育，按本工地特点及状况，工种专业技术要求85、，施工场所内主要危险作业场所及有毒、有害作业场所的安全要求和文明施工，环境卫生要求进行教育. 3.6对于不服从工地管理或严重违章作业的分包单位要立即终止合同，严禁重新录用。在安全文明施工检查中，发现分包单位有严重违章现象，责令其立即停工整改，否则一律清退出现场。3.7对分包单位将实行安全与经济挂钩的管理办法，根据工程量的大小，根据工程情况预留承包合同承诺的安全施工保证金，发生一次死亡事故扣除保证金100%，并按有关规定进行处罚，并立即清出现场，不再录用。发生一次重伤事故扣除保证金的50%，并按有关规定进行处罚，给予黄牌警告、通报批评。发生一次轻伤事故扣除保证金的10%，并按有关规定进行处罚，通86、报批评。发生一次质量事故中的严重未遂事故扣除保证金的5%，并按有关规定进行处罚，发生机械、设备、交通、火灾事故比照以上事故的划分进行处罚。3.8分包单位必须按国家及本单位的规定为施工人员配备职业和个人防护用品、用具，并对其进行监督检查。对采取了紧急措施而避免了重大事故的发生（或事故扩大）的集体或个人将给予重奖，对不服从管理或严重违章作业、野蛮施工、管理混乱、事故不断的分包单位，必须立即终止合同，限期退出并严禁录用。4.严格分包工程定价制，工程量审批制。外包工程提前确认价格，定价后不能以工程的挣赔而随意改动价格，工程完工后严格工程量审批制，及时准确上报工程量。名称后勤科长职责部门后勤科生效日期年87、1月1日文件编号34修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象后勤科科长后勤科科主任：一、根据医院整体发展要求与后勤科职责，在医院主管后勤副院长的领导下，全面领导和负责后勤科的各项工作。二、组织、制定后勤工作长远发展规划，以书面形式上报主管院领导，并组织落实、开展、实施。三、做好后勤的环境卫生管理、绿化管理、资产物资的管理。保证医院环境干净、整洁，培养全院职工及病人形成爱护环境的良好风气。四、组织制定后勤系统各类服务标准，核定服务价格及结算办法，与后勤各外包部签定各类服务合同，并监督、检查实施情况；定期开展各项监督考核。五、组织审批施工单位提出的工程预算，协助审定决算。六、88、代表医院及时收集和向后勤服务实体反馈医院各项考核的服务意见和建议。七、代表医院对外协调与地方政府有关部门的关系，对内协调医院各部门及广大员工的各类服务要求等。八、做好日常维修的管理工作，督促各班组落实岗位职责，定期组织员工开展学习培训，做好各项检查资料。九、认真完成上级领导交办的其它临时工作。名称电工岗位职责部门后勤科生效日期年1月1日文件编号35修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象后勤维修工作人员后勤科科主任：一、严格遵守医院员工守则和各项规章制度，服从领导安排，除完成日常维修任务外，有计划地承担其他工程任务。 二、努力学习技术，熟练地掌握医院电气设备的原理及实际操89、作与维修。 三、制订所管辖设备的检修计划，按时按质按量地完成，并填好记录表格。 四、积极协调配电工的工作，出现用电事故时应迅速到达现场，听从指挥，快速处理。 五、严格执行设备管理制度，做好日夜班的交接班工作。 六、交班时发生故障，上一班必须协同下一班排除故障后才能下班，配电设备发生事故时不得离岗。 七、 要把安全工作放在首要地位，抓好安全生产和现场管理，组织开展安全意识教育和培训，加强每月二次的安全检查工作，确保万物一失。八、请假、补休需在一天前报告主管，并由主管安排合适的替班人。 九、搞好班组内外卫生清洁工作。名称木工岗位职责部门后勤科生效日期年1月1日文件编号36修订次数1.0修订日期年190、月1日批准人院长：主管院长：适用对象后勤维修工作人员后勤科科主任：一、负责医院办公桌椅及院内所有木质品的维修，负责门窗玻璃、门锁的维修、更换。二、经常进行检查，随时保持门、窗、桌、椅、柜等木质办公设备的完好，门锁齐全。三、带领员工树立全心全意为职工、病人服务，为教育服务的思想，监守工作岗位。四、在维修时，作到服务周到、态度热情、着装整齐，小修小补及时完成，大修不过夜。维修后要及时清理现场。若碰到当日不能处理的工作，需及时相领导汇报。五、认真做好安全意识的教育，严格执行木工作业的操作规程，避免安全事故的发生。六、每月对医院病床、桌椅、门进行走访、检查一次，征求职工及病人对维修工作的意见。七、认真91、做好木工维修工具的保管工作，明确责任，保管好医院的一切物品、工具，发现有散放的物品及时收管入库。八、认真完成领导交办的其它工作。名称水暖工岗位职责部门后勤科生效日期年1月1日文件编号37修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象后勤维修工作人员后勤科科主任：一、负责全院供水、排水及取暖设备的维修。二、保证供水、排水及供暖阶段各种供热设备正常运转，经常进行检查和维修。 三、每天早、晚巡视检查供水、排水、供暖设施，发现重大问题及隐患，不是正常维修能解决的应及时报告。并提出解决的方法，必要时采取相应的措施。 四、在维修各种设备时要按操作规程进行，并本着节约的原则对损坏的配件尽量修92、复使用，不能修复的方可领取新的进行更换。 五、对每个部门的维修都要做到态度热情、及时、周到、保质保量。维修后应及时清理现场，做到人走现场清。 六、如需用电焊作业时，首先要清理现场易燃物，做好防火准备，必要时带好灭火器，离开现场时要认真检查，确认无隐患后，方可离开。 七、要提倡革新发明，节水、节电，杜绝管道滴漏现象。 八、负责保管好一切物品，发现有散放的物品收管入库。工作间、各库房要做到整洁、干净，物品摆整齐。 九、认真完成后勤科长交办的其它任务。名称水工岗位职责部门后勤科生效日期年1月1日文件编号38修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象后勤维修工作人员后勤科科主任：一93、负责医院供水全面工作，保证按期、按质的完成各项工作任务。二、负责保证全院生活用水的正常供应，并负责全院排水的维护、维修、大修工作。三、提高个人技术水平和文明礼貌用语及规范，不断提高职工的整体素质。四、要把安全工作放在首要地位，抓好安全生产和现场管理，加强巡回检查。五、每天布置、检查，负责对班组内出现的各种事故做出分析并加以解决，解决不了的及时上报。六、认真贯彻医院各科室有关制度，自觉接受上级领导的监督和检查。七、完成领导交办的其它工作任务。名称医疗废弃物管理专职人员职责部门后勤科生效日期年1月1日文件编号39修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象医疗废弃物专职管理人员94、后勤科科主任：一、负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机构内处置过程中各项工作的落实情况。二、负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机构内处置过程中的职业卫生安全防护工作。三、负责组织医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作。四、负责组织有关医疗废物管理的培训工作。五、负责有关医疗废物登记和档案资料的管理，相关资料保存至少3年以上，更换管理人员时有交接手续。六、负责及时分析和处理医疗废物管理中的其他问题。名称污水处理站工作职责部门后勤科生效日期年1月1日文件编号40修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象污水处理站工作人员后勤科科主任：95、一、在医院后勤科的领导下，严格执行环保法规，认真落实医院的各项管理规定和要求，对医院生产废水进行处理。二、在工作中，要认真遵守污水处理工艺、工作程序和操作规范要求。保证污水处理体系正常运转，努力达到最佳运转状态，处理后水质稳定，排放达标。三、工作人员应熟知本岗位相关制度，认真学习环保法规和污水处理技术，不断进行设施巡回检查，认真负责，一丝不苟，不能因污水原因影响医院工作。四、提高自身素质，文明礼貌，认真接待有关部门的检查和监测，并搞好与其他部门之间的工作协调。五、严格遵守医院劳动纪律和安全操作规程，确保安全生产，搞好现场管理和责任区环境卫生工作。做到池内无漂浮异物，场地清洁。名称医院洗衣房员工96、职责部门后勤科生效日期年1月1日文件编号41修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象洗衣房工作人员后勤科科主任：一、在后勤科的领导下，负责洗衣房的管理工作。 二、树立全心全意为医疗服务的思想，领导员工全面完成医院各种被服的洗涤、消毒、制作、干燥、烫平、折叠等任务。三、认真执行洗衣房工作制度做好被服的下收下送，及时满足临床的需要。 四、教育全班工作人员，遵守医院各项规章制度，严格执行操作规程，做好安全工作，防止发生事故。 五、抓好全班的政治业务学习，提高全班工作人员的政治业务素质。六、做好洗涤、脱水等设备的保养，废旧被服回收利用，节约水电和洗涤剂。 七、掌握全院被服用量，定97、期下科室征求意见，保证供应，保证质量。八、及时完成上级领导交办的临时任务。名称绿化人员岗位职责部门后勤科生效日期年1月1日文件编号42修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象物业绿化工作人员后勤科科主任：一、制定医院绿化工作计划，并以年、月、周为单位作到“初有计划，末有总结”，并以书面形式报后勤科长审阅后落实、实施。二、抓好绿化的人员队伍建设，落实员工在文明礼貌、仪容仪表、工作纪律等方面的具体要求 。三、抓好环境卫生工作，保证医院外环境干净、整洁，培养全院职工及病人形成爱护环境的良好风气。四、努力做好医院绿化工作、美化医院形象，做好全院花草树木的管理工作，要把日常管理与提98、升品位相结合。五、认真完成领导交办的其它工作任务。名称保洁主管岗位职责部门后勤科生效日期年1月1日文件编号43修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象物业保洁工作人员后勤科科主任：一、首先要以身作则完成自己责任区卫生，达到医院提出的标准。二、尽职尽则、爱岗敬业，遵守医院一切规章制度。三、协助抓好员工在文明礼貌、仪容仪表、工作纪律、业务水平及各方面素质的提高。四、做好员工的考勤工作，出现临时任务时，及时组织或调动员工完成各项任务。五、做到团结同事、互相帮助，员工内出现矛盾，应及时进行调节。六、在完成本质工作的基础上监督、检查其他员工的工作。七、认真完成领导交办的其它工作任务99、。名称保洁工岗位职责部门后勤科生效日期年1月1日文件编号44修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象物业保洁工作人员后勤科科主任：一、尽职尽责，爱岗敬业，遵守医院一切规章制度。二、以优质服务标准及文明礼貌用语、行为规范来强化提高自己的方面的素质。三、要以高质量，高标准，按计划完成自己责任区的工作任务。四、礼貌待人、诚恳热情、相互团结，作到互帮互学、互相监督，不般弄是非，有问题向领导反映。五、要以院为家、爱护工具、勤俭节约。六、认真完成科室交办的其它工作任务。名称电梯司机岗位职责部门后勤科生效日期年1月1日文件编号45修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适100、用对象电梯司机后勤科科主任：一、 电梯司机必须持证上岗，无证人员禁止操作。二、 坚持正常出勤,不得擅离岗位。三、 司机要严格遵守劳动纪律，热情服务，确保乘客人身财产安全。四、 电梯运行时间内，当班司机严禁做与本职工作无关的事情。五、 禁止酒后开梯或睡眠不足疲劳开梯。六、 保持轿厢、厅门的清洁卫生，特别注意轿箱门、厅门门槽中杂物、尘土必须清除。七、 电梯不准运送易燃、易爆物品，特殊情况在有防范措施的情况下指定专人运送。八、 每天开梯前，首先试运行，确认无异常后方可运送乘客。九、 坚持填写交接班记录和电梯维修记录。十、 电梯运行中发生故障,立即按停止按钮和警铃，并及时要求修理。遇停电时,电梯未平层101、禁止乘客打开轿厢门,并及时联系外援。十一、 电梯检修时必须在门前悬挂检修停运的指示牌。十二、 电梯停运后要检查厅门是否关好，电源是否关闭掉。十三、 对岗上发生重大情况和突发事件，要果断采取应急措施，及时上报。十四、 严格遵守医院的各项规章制度，完成领导交办的其它临时任务。名称中央空调机房人员工作职责部门后勤科生效日期年1月1日文件编号46修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象空调机房工作人员后勤科科主任：一、检查冷水机组和空气处理机组(包括空气机组内部检查)各部件运行正常，调整安全控制装置；二、记录空调主机机组,风柜和水塔系统运行状态参数(压力,温度,油面,电流,电压,102、PH值等)，分析确认机组运行正常，必要时,及时进行机组有效处理；三、定期检查空调系统控制装置的运行；四、定期检查制冷剂液位和油位；五、定期检查注滑系统的运行；六、定期检查回油系统；七、定期检查电机启动器的运行；八、定期测量电机绝缘电阻，分析是否有异常；九、定期检查空气处理机组初、中效过滤器的脏堵情况；十、定期检查加湿桶及其过滤网,并进行一次清洗;十一、查看机组运行记录，分析和处理机组问题;十二、记录月检查结果,并每月提供一份月检查报告(包括要求的备件)。名称医院安全用电管理工作领导小组部门后勤科生效日期年1月1日文件编号47修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象院领导及103、相关负责人后勤科科主任：医院安全用电管理工作领导小组为加强医院安全用电管理，建立良好的用电秩序，营造良好的医疗和就医环境,切实为临床服务、为病人服务。经研究，决定医院成立安全用电管理工作领导小组，全面管理和指导医院的安全用电工作。院安全用电管理领导小组组成人员名单：组 长：副组长：成 员：王圣学、朱群超、刘洋、李赞领导小组下设后勤办公室，同志任办公室主任，具体领导院安全用电工作，王圣学、朱群超同志为办公室成员，具体负责院用电的日常工作；各科室主任（护士长）、分院院长为本部门安全管理用电工作第一责任人。名称医院安全用电管理办法部门后勤科生效日期年1月1日文件编号48修订次数1.0修订日期年1月1104、日批准人院长：主管院长：适用对象后勤维修工作人员后勤科科主任：一、 医院的各科室、科室办公室、医生办、休息室、病房、设备科室等各种附属用房等建筑物，均应有符合实际条件使用电器。二、室内配线根据设计要求而配导线，如若超出室内配线、导线截面的用电量，应立即停用超出用电量的电器设备。三、对室内照明、插座、插头定期巡视，有无松动、腐蚀或导线是否残旧和老化、外漏，如若出现上述情况应立即停止使用并向后勤部门报修。四、床头医用综合治疗带，禁止医疗抢救用电以外的其他用电。五、在使用电器设备时杜绝带负荷插插座（易引起产生火花），设备在运行时带负荷拔电器插头，严重引起漏电保护器断开或引起电器火灾。六、在下班锁门前105、，用电设备要处于断开状况。七、对配电盘、箱前和下方禁止摆放物品，便于紧急情况下使用。八、试验仪器、医疗设备等减少待机状态，做到人走灯灭拒绝“长明灯”。九、禁止科室和个人私接、乱拉导线或安装用电设备。十、医疗设备应注意防潮，放置在通风干燥处。十一、科室工作人员要熟知所在科室用电设备和电器。十二、严禁私自随意拆卸电器，若电器发生故障时，应立即切断电源并及时报修。十三、各科室要将电源插板远离地面和水源。十四、改变原房屋使用设计的应向后勤部门申请。名称电焊工岗位职责部门后勤科生效日期年1月1日文件编号49修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象后勤维修工作人员后勤科科主任：一、 106、熟悉计划、明确任务、坚守岗位，保证按时完成生产任务，并对焊接质量负责。二、 焊接压力容器的焊工，一定要凭焊工考试合格证所批准的操作项目进行焊接，严禁超项焊接。三、 必须掌握焊接工艺与焊接规范的每项要求，焊接前校对母材、坡口、焊材（焊条、焊丝、焊剂）。四、 牢固树立质量第一的观念，精心操作，严格自检，保证焊接质量，坚持做到：4.1“四严格”：严格焊材的使用；严格遵守焊接规范；严格预热层间、焊接温度；严格层层清除药皮和飞溅物。4.2“六不焊”：材质、焊材不清不焊；坡口、焊丝不净不焊；焊条、焊剂未烘干不焊；没有良好的地线回路不焊；组装不合格不焊；碳弧气刨清根不净不焊。4.3“两过硬”：外观质量过硬（107、均匀、平滑、焊渣打净）；内在质量过硬（按要求经得起探伤检查）。4.4“两认真”：认真打好钢印；认真按技术文件要求填好各项原始记录。4.5严格执行“三检”制：以自检为主，互检为辅，确认合格后交专检。五、 不合格的焊缝返修时要严格遵守焊接返修工艺。六、 遵守焊接操作规程，要精心维护设备、工具，搞好文明生产，安全生产。做到班后拉闸、盘线、清扫、保证工地整洁，不乱丢焊条焊剂，注意节约焊材（焊条、焊丝、焊剂），及时回收焊条头，坚持用焊条头换新焊条制度。名称电气焊工安全操作规程部门后勤科生效日期年1月1日文件编号50修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象后勤维修工作人员后勤科科主任108、：一、 电焊工持证上岗，按规定穿戴焊工手套，护目镜及盖脚布；并按规定穿耐火工作服，戴防护帽，严禁卷起袖口，穿短袖衣以及敞开衣领等进行焊接作业。二、电焊机应放在防雨和通风良好的地方，焊接现场不准堆放易燃、易爆物品。三、电焊机的输入输出线头要接牢固，应有可靠的接地线，焊钳绝缘装置要齐全良好，电焊机工作温度不得超过6070。四、更换焊条应戴手套。在潮湿地点工作。应站在绝缘胶板或木板上。五、工作前应戴好劳动保护用品，不要穿潮湿衣服工作。六、交流弧焊机一次电源线长度应不大于5米，电焊机二次线电缆长度应不大于30米。 七、严禁在带压力的容器或管道上施焊，焊接带电的设备必须先切断电源。 八、焊接工作时，先检109、查四周环境是否允许烧焊，落雨时，不准露天或高空作业。禁止将过热的焊钳浸在水中冷却。 九、电焊工必须认真注意防火，焊条用剩部份不要乱掉，下班前特焊机电源切断，焊线绕好，露天的要盖好焊机， 十、处理生锈或变形工件时，应注意锈腐程度或变形走向，使用前，必须除锈或校正后方可使用。十一、水中作业时，操作人员必须穿戴绝缘鞋，带绝缘防水手套，电焊线不得放于水中，以防漏电。名称医院污水处理措施部门后勤科生效日期年1月1日文件编号51修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象污水处理站工作人员后勤科科主任：一、医院污水处理原则处理医院污水要把握住禁用渗井、渗坑、不经处理直接排放的三原则。二、110、医院各类污水的来源1.生活污水；2.含病原微生物的污水；3.含放射性物质的污水；4.含各种化学毒剂的污水。三、医院污水的排放量确定医院的污水排放量主要目的是便于建造污水处理设施及装置。由于医院规模、床位、医疗设备、服务范围、地理、环境、气候条件的关系，大、中、小医院的污水排放量是不同的，但有一些颇为相似的地方就是污水排放量大约占耗水量的80左右，各类医院污水排放量的年度高峰多在夏季，日排放量高峰多在上午九时及下午六时。四、医院污水的净化与消毒医院污水的净化处理一般来说分为一级、二级、三级：1.污水一级处理(机械方法处理)主要是利用过滤、阻留、沉淀方法去除污水中的悬浮物、有机物、病原体的净化过程111、，经一级处理后一般可去除浮物4070，有机物2540，病毒3。2.污水二级处理(生化方法处理)主要是利用生物氧化净化的方法处理污水。其原理是利用需氧微生物群的繁殖及新陈代谢过程，使污水中有机物分群、氧化，经二级处理可去除有机物5080，细菌9095，病毒9096。3.污水三级处理(物理化学方法处理)主要是利用过滤、混凝活性碳吸附、离子交换等净化方法使之无害化。三级处理只用于排放条件要求很高的医院的污水净化处理。4.医院污水的消毒医院污水经过净化处理后，只能去除部分的致病微生物，因此尚需进一步进行消毒处理，其消毒方法有：加热消毒法、紫外线消毒法、臭氧消毒法、加氯消毒法、辐照消毒法和其他化学消毒法112、(氢离子浓度、二氧化氯、碘和溴、重金属离子等)。五、医院放射性污水的处理目前全国各类医院常用的放射性污水处理方法有：1.稀释法；2.贮存法；3.浓缩法；4.生物法。名称医院污水处理工艺流程部门后勤科生效日期年1月1日文件编号52修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象污水处理站工作人员后勤科科主任：一、污水处理方法 1、物理处理法:利用物理作用分离污水中呈悬浮状态的固体污染物质的处理方法，主要有筛滤法(格栅、筛网)、沉淀法(沉砂池、沉淀池)、气浮法、过滤法(快滤池、慢滤池等)和反渗透法(有机高分子半渗透膜)等。2、化学处理法:利用化学反应分离污水中的污染物质的处理方法，主113、要有中和、电解、氧化还原和电渗析、气提、吸附、吹脱、萃取等。 3、生物处理法:利用微生物的代谢作用，使污水中呈溶解性、胶体状态的有机污染物转化为稳定的无害物质的处理方法。主要可分为两大类:利用好氧微生物作用的好氧氧化法和利用厌氧微生物作用的厌氧还原法。好氧氧化法广泛用于处理城市污水，主要有活性污泥法(氧化沟、曝气池等)，生物膜法(生物转盘、生物滤池、接触氧化法等)；厌氧还原法主要有厌氧塘，污泥的厌氧消化池等。 二、一级、二级、三级污水处理工艺 一级处理:在污水处理设施进口处，必须设置格栅，主要是采用物理处理法截留较大的漂浮物或悬浮物，以便减轻后续处理构筑物的负荷，使之能够正常运转。沉砂池一般设114、在格栅后面，也可以设在初沉池前，目的是去除比重较大的无机颗粒。初沉池对无机物有较好的去除效果，一般设在生物处理构筑物的前面。经过一级处理后的污水BOD，一般可去除30左右，达不到排放标准，只能作为二级处理的预处理。 二级处理:主要去除污水中呈胶体和溶解性状态的有机污染物质，通常采用生物处理法。生物处理构筑物是处理流程中最主要的部分，利用微生物的代谢作用，将污水中呈溶解性、胶体状态的有机污染物转化为无害物质，从而达到排放的要求，一般去除率能达到90以上，有机污染物可达到排放标准，处理后的五日生化需氧量(BOD5)可降至2030mg/L。二沉池的主要功能是去除生物处理过程中所产生的、以污泥形式存在115、的生物脱落物或已经死亡的生物体。 三级处理:在一级、二级处理后，用来进一步处理难以降解的有机物、磷和氮等能够导致水体富营养化的可溶性无机物等。主要处理方法有生物脱氮除磷法、混凝沉淀法、砂滤法、活性炭吸附法、离子交换法和电渗析法等。通过三级处理，BOD5能进一步降到5mg/L以下。 污泥处理:污泥是污水处理过程中的产物，城市污水处理产生的污泥中含有大量有机物，可作农肥使用，但是又含有大量细菌、寄生虫卵以及从生产污水中带来的重金属离子等有害成分，需做污泥减量、稳定、无害化处理。处理的主要方法是减量处理(浓缩、脱水等)、稳定处理(消化等)，最后达到可综合利用的目的。 名称维修服务运行图部门后勤科生效116、日期年1月1日文件编号53修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象后勤科所属工作人员后勤科科主任：服务电话：7200总值班电话：7299后勤维修 7200 空调维修7291 医疗设备7229信息 维修服务中心（上班时间）交接登记表总值班（值班时间）接受全院维修申报布置登记随访记录接受全院维修申报布置登记记录电工水工电话电梯木工后勤维修外部监管中央空调名称供水泵房故障维修流程图部门后勤科生效日期年1月1日文件编号54修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象后勤科所属工作人员后勤科科主任：设备异常，高区供水停止 管理人员立即查看故障原因，能否立即送水能正117、常运行则立即送水送水，如不能尽快通知后勤科长并展开维修工作设备维修人员详细填写设备维保记录本如属变频机组或增压泵故障无法立即维修上报分管院长查看实际情况通知厂家来人维修或申请购买相关配件更换配件或维修完成通知相关负责人并恢复设备运行名称空调机房故障维修流程图部门后勤科生效日期年1月1日文件编号55修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象空调机房工作人员后勤科科主任：设备异常，操作员报告班组长 初步判断故障，上报后勤科长后勤科长立即组织人员维修设备维修人员详细填写设备维保记录本一时难以维修，立即向分管院长汇报并说明情况；分管院长现场查看实际情通知厂家来人维修或申请购买相关配118、件更换配件或维修完成通知相关负责人并恢复设备运行名称制氧机房故障维修流程图部门后勤科生效日期年1月1日文件编号56修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象空调机房工作人员后勤科科主任：设备异常,停止运行 操作员初步查看故障情况通知设备科人员现场查看维修设备维修人员详细填写设备维保记录本一时无法立即维修完成的，应立即上报主管领导及分管院长立即通知供氧商尽快送来瓶装氧气以做备用通知厂家来人维修或申请购买相关配件更换配件或维修完成通知相关负责人并恢复设备运行名称永煤集团总医院突发安全事件应急预案部门后勤科生效日期年1月1日文件编号57修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：119、主管院长：适用对象永煤集团总医院所有工作人员后勤科科主任：第一章 总 则第一条 为了有效预防、及时控制和消除突发事件的危害，保障公众身体健康和生命安全，提高医院对突发事件的应急反应能力，维护正常的社会秩序，依据国务院颁布的突发公共卫生事件应急条例及相关法律、法规，结合我院实际，制定本应急预案。第二条 本预案所指突发事件是指突然发生，造成或可能造成社会公众健康严重损害的地震、火灾、水灾、重大交通事故、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的公共危机事件。第三条 本预案所指医疗救援是指突发事件发生人群或人员伤病时医院给予的医疗救治工作。第四条 突发事件应急工作应当遵循预防为120、主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。第五条 突发事件发生后，医院突发事件医疗救援领导小组组织专家对突发事件进行综合评估，决定是否启动应急预案。第六条 永城市卫生局为本市行政区域主管医疗救援工作的最高卫生行政部门。第二章 组织机构与职责第七条 我院成立突发事件医疗救援领导小组(简称救援领导小组)，下设协调办公室、医疗救援组、后勤保障组、安全保卫组、宣传报道组。(一)领导小组组成及职责组 长：院长副组长：党委书记、副院长、工会主席、监察科主任成员：综合部、业务部、党群部、门诊部、药剂科、采供中心、后勤科负责人职责：1及时了解掌握突发事件的相关情121、况、医疗救援资源、地理交通状况等信息，确定应急医疗救援工作规模，做到组织人员落实、装备使用可靠、救援及时有效。2按照突发事件报告程序和时间及时向卫生局报告灾情及医疗救援情况。3组织、协调、部署与突发事件医疗救护有关的工作，组织指挥院内急救、院前急救和救灾医疗队工作。4承接上级突发事件医疗救援领导小组分配的任务。（二）协调办公室组成及职责协调办公室设在综合部组 长：院长副组长：综合部主任成 员：综合部工作人员职责1了解掌握突发事件的相关情况，负责与卫生局等有关部门联络，做好应急通信保障工作。2组织协调院内医疗救援组、后勤保障组、安全保卫组、宣传报道组工作。（三）医疗救援组组成及职责医疗救援组设在122、业务部。组长：分管业务工作院领导副组长：业务部主任、护理部主任、感染办公室主任、门诊部主任成员：医务部、护理部、门诊部、感染办公室及有关专家职责1.负责医疗救护人员的培训工作。 2.负责医疗救援工作的组织、人员配备和技术指导。 3.负责院内急救、院前急救及救灾医疗队的人员安排、药品、物品的准备。 4.负责伤病员转运。 5.负责救援现场的卫生防疫宣传。 （四）后勤保障组组成及职责后勤保障组设在后勤科。组长：分管后勤工作院领导副组长：后勤科科长、采供中心主任成员：后勤科和采供中心工作人员职责：1负责院内急救、院前急救和医疗队的设备、器材及物资供应。2负责急救车和交通工具的准备，保证使用。3负责医院123、职工和伤病员的膳食供应及必要物资准备。4负责医疗救援及相关工作所需资金的准备。5负责院内通讯畅通，保证用水、用电。（五）安全保卫组组成及职责安全保卫组设在保卫科。组长：分管保卫工作院领导副组长：保卫科科长成 员：保卫科工作人员职责：协同辖区公安部门加强治安管理，预防和制止各种不安全因素，维护社会治安。(六)宣传报道组组成及职责宣传报道组设在党群部。组 长：分管宣传工作院领导副组长：医患关系部主任成 员：医患关系部工作人员职责：1根据上级指示，负责突发事件的医疗救援工作的对外宣传口径。2负责院内与新闻单位(电视台、报社等)的联系、采访、发稿等工作。3负责突发事件医疗救援工作的宣传、报道。4做好必124、要的医疗救援、自救、互救知识及基本技术宣传。第三章 报 告第八条 建立信息报告体系，确保信息通畅，及时发现院内潜在的隐患以及可能发生的突发事件。工作日发生突发事件，各部门应在第一时间向医院突发事件医疗救援领导小组协调办公室报告，电话：7210。特殊情况需要向卫生行政主管部门报告时，医院突发事件医疗救援领导小组汇总各方面信息，及时向卫生行政主管部门通报并保持密切联系。第九条 夜间、节假日救援信息处理(一)当日总值班或急诊科接到紧急救援信息或卫生局通知时，在可能的情况下一定要记录突发事件发生的时间、地点、伤病亡人数、致伤原因、损伤部位、伤势及对我院的要求，并记下通知人的姓名、单位、联系电话。(二)125、确认情况后，接电话部门立即电话通知：当日值班院领导、业务部、门诊部负责人、护理部领导或值班护士长、车队值班人员及救护车等，相关人员立即到急诊科。第四章 应急救治第十条 现场救援 (一)在现场医疗救护中，根据伤病员的情况按轻、中、重分为三类，分别以国际通用色“蓝、黄、红”的标识固定于伤病员的左胸部或其他明显部位，死者以“黑”标识卡固定于遗体左胸部。此标识由卫生局统一制作。(二)现场医疗救援过程中要遵循先救命后治伤，先治重伤后治轻伤的原则。诊治后要将伤病员的伤情、病情、救治措施、注意事项等逐一填写在伤病员情况单上，并置于伤病员的衣袋内，放置顺序依次为左上、右上、左下、右下。(三)经紧急救治后根据现126、场指挥安排，如需转送回我院的伤病员，要立即电话通知业务部(白天)或总值班(夜间或节假日)，由业务部或总值班安排床位。第十一条 突发事件所致伤病员送入我院时，我院各临床科室、急诊科、各部门应做好准备工作，及时对伤病员展开积极救治，挽救患者生命，努力将伤病损害降至最低点。第十二条 院内抢救流程(一)建立院内急救绿色通道医院急救一切以患者为中心，尽量减少就医环节。(二)分诊对于经救护车或由其他方式送达的危重患者，急诊科值班护士迅速应诊并将危重患者直接护送到抢救室，抢救室医护人员立即进行必要的救治。待病情基本稳定后，再补办有关手续。(三)救治抢救室值班医生应根据患者的情况立即开展抢救工作。在保证患者必127、要抢救措施的基础上，根据病情需要报告急诊科主任，由科主任决定是否展开多科联合会诊或急救。急诊科主任可以决定会诊的科室或人员范围。有关科室或医生在接到通知后，应于10分钟之内到达抢救室或手术室。手术室紧急启动，准备手术。(四)伤病员调配患者病情基本稳定，医师察看病情后，将病员分到各科。各科室对伤病员进行积极救治。第五章 救援准备第十三条 院前救援准备(一)急诊科根据救援领导小组指示及患者伤情，通知有关科室二线值班医师到急诊室，护士23人组成第一批医疗队。(二)医疗队员准备及检查急救用品。(三)由救援领导小组成员带队，赴急救地点。(四)院内组织第二批医疗队，并做好抢救准备。第十四条 院内救援准备(128、一)物品准备1在急诊科和有关处室、科室配备抢救车和常用急救药及器械。2抢救车放在随时可取的固定位置，门诊医务人员应知晓并会使用。配有救车的诊室有：门诊一楼：内科、治疗室、特需门诊、外科、妇产科。门诊二楼：口腔科、门诊手术室、耳鼻喉科、眼科。抢救车内的物品保管、更换、消毒及维护由护士长指定专人负责。三、输血科的准备。各型血液及血液成分准备好，以备急用。如本院库存不足，紧急向永城市血液中心或其他医院求援。 4供应的准备。准备抢救期间，备足急用抢救有关的物品。5药剂科准备好药品，随时向各科提供抢救用药。6其他救治物品的准备。(二)病床准备1准备病床。各病房择期手术、术后恢复、可出院休养的患者尽量动员129、出院。ICU争取空出大部分病床，待入院患者暂停收治。2急诊科的准备。包括空间、床位都处在应急状态。做好大批伤员突然来院的调配准备工作。3手术室的准备。当天择期手术的患者须暂停手术，空出手术间，准备接收重症伤员手术，手术包准备足量，以备急用。(三)人员准备各级医师手机打开，随叫随到，听从医疗救援组和急诊科调派。在岗人员坚守岗位，无特殊情况不得离岗，离岗时需向上级医师或领导部门告知去向。(四)通信准备院内电话禁止长时间占用，保证通讯畅通。(五)后勤保障准备第十五条 突发事件处理完毕后，由当事科室报医院突发事件医疗救援领小组，决定是否结束预案实施工作。第六章 附 则第十六条 突发事件一旦发生需要医疗130、救援时，各部门应该团结协作、积极救治。各级医务人员和员工要服从安排，听从指挥，否则将按医院有关规定严肃处理。后果严重者将依法追究法律刑事责任。名称安全生产事故救援应急预案部门后勤科生效日期年1月1日文件编号58修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象后勤科工作人员后勤科科主任：为贯彻落实“以人为本，安全第一”的方针，加强安全生产工作的监督管理，在事故发生后能够有序进行救援工作，降低损失，便于日后的调查取证，根据安全生产法、企业职工伤亡事故分类标准、特大安全事故行政责任追究的规定等要求，制定该项工作预案。“预案”中所称重大事故，指在工作操作过程中由于责任过失造成或机械设备损131、坏和安全设施当造成人身伤亡或者重大经济损失的事故。一、潜在事故和紧急情况可能性1、可能导致的事故有：火灾事故、设备事故、爆炸事故、突发性传染病。2、可能发生的伤亡事故的原因有：高处坠落、物体打击、机械伤害。触电事故、坍塌事故、烧伤、中毒和窒息。3、可能导致的紧急危险情况有：化学危险品（如：油漆、稀释油、氧气、乙炔、液化气）大面积泄露等。施工挖断水、电、通信光缆。发生潜在（事故）、物质：盲目作业发生潜在（事故）事件场所：生产作业区域发生潜在（事故）事件场所配备器材：防护器材、设施应急计划：每年一次应急准备和响应物资：防护器材、设施二、应急准备1、 组织机构及职责：（1） 医院应急准备和响应领导小132、组： 组长： 组员：生产负责人 安全员 各专业班组长 技术员 值勤人员（2）应急处置领导小组负责对此突发事故的应急处理。2、 培训和演练（1） 主管院长负责主持、组织全项目每年进行一次按“应急响应”的要求进行模拟演练。各组员按其职责分工，协调配合完成演练。演练结束后由组长组织对“应急响应”的有效性进行评价，必要时对“应急响应”的要求进行调整或更新。演练、评价和更新的记录应予保持。（2） 保卫科负责对相关人员每年进行一次培训。3、 应急物资的维护、保养和测试加强对各种防护设施的日常管理，定期检查，随时保持良好状态。三、应急响应 发现挖断水、电、通信光览、管道的，要立即报告单位应急负责人。 应急负133、责人现场总指挥，即刻组织迅速封锁（事故）事件现场，将事故点20米内进行维护隔离，采取临时措施将（事故）事件的损失及影响降至最低点，并电话通报医院应急小组副组长及值班电话5197299。立即拨打后勤维修中心电话“5197200”：拨打本公司急修电话5197000：拨打本公司通信光缆急修电话“7003”。电话描述清如下内容：单位名称、所在区域、周围显著标志性建筑物、主要路线、候车人姓名、主要特征。等候地址、所发生（事故）事件的情况及程度。随后到路引导救援车辆。医院应急小组副组长到达事件现场后，立即组织事件调查，并将事件的初步调查通报公司应急小组组长。医院应急小组组长接到事件通报后，上报当地主管部门134、，等候调查处理。四、应急准备：医院每年一次、后勤每半年一次应急救援演练和义务消防学习，检查应急准备工作是否充分。五、医院指挥部的组成及职责1医院指挥部组：医院和法人代表是第一责任人；主管副院长任副指挥长。1）抢救组：由总业务部、市场经营部、安全监督部组成。根据案情具体情况在指挥长的指挥下迅速抢救伤员，疏散人员、物资或投入救援工作。预案件启动时携带物品包括：氧气袋、急救箱、剪刀、绷带、担架等基础医疗设备，根据事故现场情闳中肆外 由指挥部或医疗机构调配其他专业医疗器材。医院现场发生安全生产事故，医院快速组织抢救的同时，受伤者或附近人员应尽力自救，在医院范围内广泛进行自救知识技能宣传与培训就显得相当135、得要。自救知识技能培训包括处理简单外伤。轻微中毒及骨折固定、止血等力所能及的有效的救援技能，使事故发生后现场人员头脑够保持清醒，在第一时间施救，待公司抢救小组到达后提供及时、详细。准确的伤亡信息及救援措施，避免造成更大的经济、人员损失。抢救组施救及个人自救需具的医疗常识。2）保卫组：由保卫负责。维持秩序，保证必经道路通畅，疏导现场人员，3）联络组：由办公室人员组成。在指挥长的指挥下，根据事故情况及时上报。4）抢救结束后由的指挥长指派有关人员组成事故调查组，在指挥长的领导下工作。做好伤、亡经济损失的统计，上报区建设局指挥部。协助上组各部门调查、处理。写出事故报告，汲取事故教训，及时进行整改，并对136、责任人给予责任追究。六、重大安全生产事故的处理1发生重大安全生产事故，除应按照以上程序组织救援外，还应立即报告区建设局，并在24小时内写出书面报告，填写安全生产事故快报表。2安全生产事故报告应包含事故发生时间、地点、工程项目、企业名称和事故发生的经过、伤亡人数、直接经济损失和事故发生原因的初步估计以及事故发生后采取的措施、控制等情况。3由医院院长法人、工会主席、主管生产副院长、安全监督部负责人组成的事故处理人组配合由上级部门组成的事故调查组展开调查。七、预案启动医院应急指挥部接到事故目击者或小组成员的事帮报告后，预案即为启动。预案启动后由指挥部调配抢救组成员立即赶往事故现场，将现场情况及时汇报137、给指挥部，本着高并行原则组织抢救，尽量减少事故造成的损失、抢救受伤人员、附件：急救常识1、出血常见于割伤、刺伤、物仃打击和辗伤等。如伤者一次出血量达全身血量的四分之一以上时，生命就有危险。因此，及时止血是非常必要和重要的。遇有这类创伤时不要惊慌，可用现场物品如毛巾、纱布、工作服等立即采取止血措施。如果创伤部件有异物不在重要器官附近，可以拔出异物，处理好伤口。如无把握就不要随便将异物拔掉，应立即医院，经医生检查，确定未伤及内脏及较大血管时，再拔出异物，以免发生大出血措手不及。2.烧伤急救处理在生产过程中有时会受到一些明火、高温物体烧烫伤害。严重的烧伤会破坏身体防病的重要屏障，血浆液体迅速外渗，血138、液浓缩，体内环境发生剧烈变化，产生难以抑制的疼痛。这时伤员很容易发生休克，危及生命。所以烧伤的紧急救护不能延迟，要在现场立即进行。基本原则是：消除热源、灭火、自救、互救。烧伤发生时，最好的救治方法是用冷水冲洗，或伤员自已浸入附近水池浸泡，防止烧伤面积进一步扩大。衣服着火时应立即脱去用水浇灭或就地躺下，滚压灭火。冬天身穿棉衣时，有时明火熄灭，暗火仍燃，衣服如有冒烟叶现象应立即脱下或剪去以免继续烧伤。身上起火不可惊慌奔跑，以免风助火旺，也不要站立呼叫，免得造成呼吸道烧伤。烧伤经过初步处理后，要及时将伤员送往就近医院进一步治疗。3吸入毒气急救一氧化碳、二氧化氮、二氧化硫、硫化氢等超过允许浓度时，均能139、使人吸入后中毒。如发现有人中毒昏迷后，救护者千万不要贸然进入现场施救，否则会导致多人中毒的严重后果。遇有此种情况，救护者一定要保护清醒的头脑，首先对中毒区进行通风，待有害气体降到允许浓度时，方可进入现场抢救。救护者施求时切记，一定要戴上防毒面具。将中毒者抬到空气新鲜的地点后，立即通知救护车送医院救治。4触电急救遇有触电者施救人员首先应切断电源，若来不及切断电源，可用绝缘挑开电线。在未切断电源之前，救护者切不可用手拉触电者，也不能用金属或潮湿的东西挑电线。把触电者抬到安全地点后，立即进行人工呼吸。其具体方法如下； 口对口人工呼吸法。方法是把触电者放置仰卧状态，救护者一手将伤员下颌合上、向后托起，140、使伤员头尽量向后仰，以保持呼吸道畅通。另一手将伤员鼻孔捏紧，此时救护者先深吸一口气，对准伤员口部用力吹入。吹完后嘴离开，捏鼻手放松，如此反复实施。如吹气时伤员胸臂上举，吹气停止后伤员口鼻有气流呼出，表示有效。每分钟吹气16次左右，直至伤员自主呼吸为止。 心脏按压术。方法是将触电者仰卧于平地上，救护人将双手重叠，将掌根放在伤员胸骨下部位，两臂伸直，肘关节不得弯曲，凭借救护者体重将力传到臂掌，并有节秦性冲击按压，使胸骨下陷3-4cm，每次按压后随即放松，往复循环，直至伤员自主呼吸为止。5手外伤急救在工作中发生手外伤时，首先采取止血包扎措施。如有断手、断肢要应立即拾起，把断手用干净的手强风、毛巾、布141、片包好，放在没有裂缝的塑料袋或胶皮带内，袋扎紧。然后在口袋周围放冰块雪糕等降温。做完上述处理后，施救人员立即随伤员把断肢迅速送医院，让医生进行断肢再植手术。切记千万不要在断肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液。这样会使组织细胞变质，造成不能再植的严重后果。6骨折急救骨骼受到外力作用时，发生完全或不完全断裂时叫骨折。按照骨折端是否与外相通，骨折分为两大类：即闭合性骨折与开放性骨折。前骨折端不与外界相通，后者骨折端与外界相通，从受伤的程度来说，开放性骨折一般伤情比较严重。遇有骨折类伤害，应做好紧急处理后，再送医院抢救。为了使伤员在运送途中安全，防止断骨刺伤周围的神经和血管组织，加重伤员痛苦，对骨折处理的基142、本原则是尽量不让骨折肢体活动。因此，要利用一切可利用的条件，及时、正确的对骨折做好临时固定、临时固定应注意以下事项：（1） 放性伤口和出血，应先止血和包扎伤口，再进行骨折固定。（2） 不要把刺出的断骨送回伤口，以免感染和刺破血管和神经。（3） 固定动作要轻快，最好不要随意移动伤肢或翻动伤员，以免加重损伤，增加疼痛。（4） 夹板或简便材料不能与皮肤直接接触，要用棉花或代替垫好，以防局部受压。（5） 搬运时要轻、稳、快、避免震荡，并随时注意伤者的病情变化。没有担架时，可利用门板、椅子、等制做简单担架运送。1、 眼睛受伤急救发生眼伤后，可做如下急救处理：（1） 轻度眼伤如眼进异物，可叫现场同伴翻开眼143、皮用干净手绢、纱布将异物拔出。如眼中溅进化学物质，要及时用水冲洗。（2） 严重眼伤时，可让伤者仰躺，施救者设法支撑其头部，并尽可能使其保持静止不动，千万不要度图拔出插入眼中的异物。（3） 见到眼球鼓出或从眼球脱出的东西，不可把它推回眼内，这样做十分危险，可能会把能恢复的伤眼弄坏。（4） 立即用消毒纱布轻轻盖上，如没有纱布可用刚洗过的新毛巾覆盖伤眼，再缠上布条，缠时不可用力，以不压及伤眼为原则。2、 脊柱骨折急救脊柱骨谷称背脊骨，包括颈椎、胸椎、腰椎等。对于脊柱骨折伤员如果现场急救处理不当，容易增加痛苦，造成不可挽救的后果。特别是背部被物体打打击后，均有脊柱骨折的可能。对于脊柱骨折的伤员，急救时144、可用木板、担架搬动运，让伤者仰趟。无担架、木板需众人用手搬运时，抢救者必须有一人双手托信伤者腰部，切不可单独一人用拉、拽的方法抢救伤者。否则，把受伤者的脊柱神经拉断，会造成永久性瘫痪的严重后果。八、安全生产事故处理流程生产安全事故医院救援小组事故报告现场控制保护现场组织抢救疏导人员通道畅通现场抢救车辆保证了解事故及伤亡人员简况安抚组医院应急救援组织报告上级安全监管部医院事故调查组报告事故简况发现伤员开展自救情况稳定应急救援组织机构与人员职责应急救援组织职务：田宗皎 医院应急救援指挥部指挥长 医院救援指挥部总协调张秋民医院救援指挥部组长 配合协调 指挥组成员 材料物资布海龙 抢救组成员 现场救援145、 交通维护 后勤组成员 现场救援 工具准备总值班联络组负责人 部门协调王淑珍 联络组成员张桐玮 保卫组负责人丁秀云 保卫组成员副院长安抚组负责人张桂香安抚组成员邵宝德护送组负责人急诊科 护送组成员刘 洋 后勤组成员王圣学 后勤组成员九、救援器材清单序号名称用途数量备注1急救箱消毒1个2绷带止血、包扎20盘3止血药物止血足量4固定木板固定骨折四副5温度计测量体温4支6手术剪清理黏结衣物等2把7板手清除障碍1把8钢钎支护2支9大锤清除障碍2个10冲电灯照明4个11大剪清除障碍1把12撬棍支护2支13通话器通讯四支14灭火器消灭火源四个15消防斧救护2把16水桶灭火四个17氧气袋救护四个18毯子救护146、保温四床19电锯清除障碍1把20千斤顶支护2只21沙袋垫路4只22救援用车辆运输2辆23救援用货车运输1辆24担架救护2副25手砂轮锯清除障碍1把26铁锹清除障碍四把27镐清除障碍四把28大型照明灯具照明1套29指挥旗指挥联络四面30绳索救护2捆31脚手板支护足量名称医院大面积停水应急预案部门后勤科生效日期年1月1日文件编号59修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象后勤维修工作人员后勤科科主任：一、编制目的为了应对医院可能出现的供水事故，避免和减少供水事故发生，并在发生事故后能迅速有效的控制和处理，尽量减少人员伤亡和财产损失，缩小由事故造成的停水范围，保证全院范围的正147、常用水。二、编制原则在保证出现影响供水的事故时，本着“预防为主、自救为主、统一指挥、快速反应、分别处理“的原则，实施有效快捷的抢险抢修和处置，尽快恢复正常供水状态，确保医院正常生产、生活秩序。三、适用范围本预案适用于院内由于公司计划停水及院内供水管网出现故障导致供水事故时的应急抢险抢修。四、应急组织机构医院成立大面积停水事故应急领导小组，下设应急抢修队。1、医院大面积停水事故应急领导小组组 长：副组长：组 员：王胜学 朱群超 翟震震 李赞 刘洋 职责：（1）、做好日常安全供水工作，落实安全生产责任制，防范大面积停水事故发生。（2）、发生大面积停水事故时，及时做好停水事故应急工作，尽快恢复供电。148、（3）、根据大面积停水事故严重程度，决定启动和终止应急预案。（4）、及时向上级报告事故情况并向全院公布。（5）、必要时请求外力援助。（6）、领导小组组长是履行本预案规定职责的第一责任人。成员单位应在领导小组的统一指挥下，各司其职，各负其责，通力合作，做好大面积停水事故时的社会综合应急工作。2、应急抢修队 队长：（后勤科长） 队员：朱群超、王圣学（水维修工） 职责：发生事故时，组织人员实施救援行动；向指挥小组汇报事故情况，必要时向公司发出求援请求，事后总结应急救援工作经验教训。五、应急程序（一）、临床科室应急程序1、接到停水通知后，做好停水准备。告诉患者停水时间；给患者备好生活用水和饮用水。2、149、发生突然停水时，夜间要与院总值班联系，汇报停水情况，查询原因，白天要与后勤主管和主管院长联系，汇报情况，查询原因。（二）、后勤部门应急程序1、计划性停水应急程序（1）、后勤部门在接到供水部门通知停水的电话或以其它形式的停水通知时，必须问清楚停水的时间，停多长时间及停水原因，做好记录。（2）、通知应急领导小组组长（夜间通知总值班人员），说明停水的原因，具体停水时间，停多长时间，并做好备用水源的准备工作。（3）、如在正常工作时间内，在时间允许的情况下，应由综合部以信息或电话的形式向各部门发出通知。（4）、如时间紧急，应在接到供水公司的通知后，立即通知应急领导小组组长（夜间通知总值班人员），说明情况150、，向各部门发出通知。重要科室要跟科主任、护士长讲清停、送水的时间，并制定好停、送水计划。（5）、紧急停水时，我院备有蓄水池，短时间可以起到应急效果。2、临时性停水应急程序（1）、出现临时性停水时，应立即电话询问供水公司，问明停水原因及停水时间的长短。（2）、通知应急小组组长或总值班，说明情况。（3）、如停水时间较短（10分钟之内）应等待水厂送水。（4）、如停水时间较长，应立即准备启动应急预案。（5）、医院内部原因停水时，要查明停水原因，及时抢修，在最短时间内消除故障，恢复供水。五、应急保障1、应急小组成员应随时保证通讯联系方式畅通。2、日常做好供水管路、阀门的检查，发现问题及时处理。3、对维修151、人员进行培训，使之都能知晓应急供水、布局及操作流程。4、水维修人员实行24小时值班制度，并保证与各科室的联系，做好24小时随叫随到服务。名称火灾、雷击、风灾、水灾引起的停电应急预案部门后勤科生效日期年1月1日文件编号60修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象后勤科工作人员后勤科科主任：对突发火灾、雷击、风灾、水灾及市政管网维修等原因造成的停电，并根据我院的供电情况，为保证医疗工作的顺利进行，保障病员的生命和健康安全，减少医院财产损失，本着思想重视、制度完备、责任明确和措施到位的原则，制定停电事故应急预案。 一、停电、停水、停气应急处理小组及职责 组长：副组长：王圣学 朱152、群超 组员：后勤科配电维修组 职责：负责停电应急处理及相关设备的维修维护工作 二、报告： 1、计划停电情况 后勤配电维修组值班人员接到医院办公室停电的通知后，立即报告停电应急处理小组负责人，停电应急小组做好相应的应急准备工作。同时由院办将停电的详细情况通知各临床科室及相关用电用水部门，让他们提前做好停电的工作安排和准备。2、突然停电的情况 1）各临床科室或相关部门突然停电 各临床科室或相关部门突然发生停电，立即报告后勤科配电维修组，配电维修人员查明情况立即处理，不能处理的报告停电事故应急处理小组负责人，应急小组不能处理的立即报告院应急办，由应急办报告应急领导小组。2）全院突然停电 全院突然停电153、，各临床科室及时报告电工维修组，电工维修组立即报告停电事故应急处理小组负责人。同时由院办将停电的详细情况通知各临床科室及相关用电用水部门。 三、停电应急处理措施 1、电路保障系统 1）主备供电源供电，停电后两路电源相互切换，保证全院供电。 2、应急处理小组采取的应急措施 1) 计划停电情况时 接到停电的通知后，停电应急小组人员应立即检查备用电路的工作情况，保证随时能切换供电线路。 主供停电时，启动备供供电，能保证重要部位供电。预定停电时间到来前15分钟做主备供转化准备。 2) 突然停电情况时个别科室或部门报告突然停电时：电工维修班值班人员立即查明情况，及时处理，恢复供电。不能处理的马上报告停电154、应急处理小组负责人，组织相关人员抢修直到恢复供电。 在停电期间，电工值班人员必须监视监控柜上各种仪表的指数是否正常，若出现主备供均不能供电，立即报告应急处理小组负责人，该负责人报告应急办，由应急办报告应急领导小组，并立即与供电公司联系请求移动发电车支援。同时由院办发通知全院各科室，做好相应的应急工作。停电应急小组成员及相关人员对主备供电源进行检查和抢修，确保能及时恢复供电。安全送电时，电工维修班值班人员对一些重点科室（手术室、ICU、血透室、病房抢救室）进行电话跟踪，确保重点科室的用电需求。 四、各科室、部门采取的应急措施 停电期间，应急措施： 1、临床、医技科室 各科室、部门负责人接到停电通155、知，立即告知值班人员及相关工作人员，同时做好停电期间的相关应急准备工作，包括物质及设备的准备（电筒、应急灯等）；各种仪器设备的备用充电等。 突然停电情况时，科室负责人或值班人员检查本区域应急照明灯是否正常开启，以便及时提供必要的照明。有备用电源的科室立即启用备用电源。 科室负责人或值班人员及时告之病人及家属，在停电期间不要随意走动，注意安全，防止发生跌倒。 重点科室（手术室、血透室、ICU）主动与电工维修班联系，进一步了解停电的相关情况，以便妥善安排停电期间的工作。 突然停电时，各科室医护人员正在进行相关工作如手术、有创操作、病人的抢救、病人正接受仪器设备监护治疗中等情况时，操作者应立即启动仪156、器设备的蓄电装备；上呼吸机者立即脱开呼吸机，采用简易呼吸器维持呼吸；电动吸痰者则采用50ml注射器接吸痰管抽吸等应急措施，密切观察患者病情变化，保证病人安全。同时及时与电工维修班联系并告知相关情况。在停电中可能对仪器设备有损害或药品有损坏的，科室负责人或值班人员应第一时间赶到现场，并采取及时有效的应器设备及药品的完好。 因停电造成计算机不能运行时，各科室及部门特别是临床科室、收费室、药房等应立向病人做好解释工作。 2、安全保卫科 安全保卫科负责人接到停电通知后（特别是夜间），应将保安人员合理安排到重点科室、重点设备加强安全保卫工作，防止盗窃等意外事件的发生。 突然停电时（特别是夜间），安全保卫157、科负责人或值班人员，应立即增派保安人员到临床科室、急诊科，维护科室的正常工作秩序，保证医疗救护工作的正常进行。 3、后勤保障： 库房人员接到停电通知后，应急立即检查停电应急物质（如应急灯、电筒等）的数量、质量，保证临床科室的需要。 在节假日、夜间突然停电时，当接到科室值班人员电话，需紧急领用相关物质时，必须立即到医院，完成物质的配送。名称医院电、水保障突发事件应急处理预案部门后勤科生效日期年1月1日文件编号61修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象后勤维修工作人员后勤科科主任：一、停电预案 （一）计划停电1、后勤科接到供电部门的停电通知后，要立即报告主管领导或主要领导，158、并电话通知总值班，和主要主要科室负责人，通知内容应说明停电时间、恢复供电时间，并提醒各单位在停电期间关闭所有用电设备；2、安排电工进行设备看护并准备排除突发故障；3、检查备用电源接入情况；（有备用电源时）4、电力恢复时，检查有关用电设备是否正常运行。接到通知处理程序：处理措施人员组织监控通报（二）突然停电1、如局部停电，应分析故障原因，及时排除；如整个大楼停电，后勤科要立即向供电局取得联系，请求派出技术人员帮助查明原因，快速组织抢修，并立即报告局分管领导及主要领导。2、当一级配电房发生高压停电故障时，要立即向分管领导及主要领导报告，尽快与供电处取得联系，询问故障原因，请求供电处派人支援。一级配159、电房设专人负责，要定期或不定期进行观察，故障停电时要立即切断电容柜和各分闸开关，查看直流电源柜、电源输出电压是否正常，做好一切准备工作。送电时要严格按照操作程序进行，送电完毕，维修人员仍需集中在配电房一段时间，以防再次发生停电故障，并处理送电后引发的其它故障；3、如二级配电房发生故障，后勤科负责人及电工要立即集中到配电房，并向分管领导或主要领导报告，分析原因，及时解决问题。如不能自行解决的，要立即向供电处请求支援；4、当发生低压瞬时跳闸时，要尽快查明故障原因和恢复供电，并做好值班记录；5、查明有关停电原因，以书面形式将全部经过报送分管领导及主要领导，并做好备案。外部原因监控通报检查分析原因内部160、原因接到报告处理措施人员组织处理措施6、处理程序：二、停水预案 （一）计划停水1、后勤科接到供水部门的停水通知后，要立即报告局分管领导或主要领导，并在大楼两边大厅及小办公楼醒目位置张贴通知或进行电话通知，电话通知主要对象是总值班。通知内容应说明停水时间、恢复供水时间；2、停水前将九楼蓄水池蓄满水备用；3、供水恢复时，检查所有供水管道是否有断水或漏水现象；接到通知4、处理程序处理措施人员组织监控通报（二）突然停水1、局部停水，要立即报告局分管领导或主要领导，并分析故障原因，排除一般问题。如问题不是水工能解决的，应及时与供水部门联系处理。整个大楼停水，后勤科要立即请求供水部门派人查巡。如属大楼内部161、供水系统出现问题，后勤科要组织水工进行抢修；如无能力解决的，要及时与供水部门联系处理，并报告分管领导，和总值班。2、停水时间过长，要采取相应措施如消防车送水等措施，确保手术室等重要部门用水；3、供水恢复后，检查供水是否正常，同时派人详细巡检供水设备是否恢复正常；4、查明有关停水原因，以书面形式将全部经过报送分管领导及主要领导，并做好备案。接到报告5、处理程序：检查分析原因内部原因外部原因人员组织处理措施监控通报处理措施名称医院ICU突然停电应急预案部门后勤科生效日期年1月1日文件编号62修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象后勤维修工作人员后勤科科主任：1、如果突然遇到162、意外停电、跳闸等紧急情况时，护士应立即用应急照明灯或采用手电照明，安慰患者，同时通知值班医生查看患者，观察患者的面色、呼吸、心率、意识、呼吸机工作情况。 2、护士配合医生积极采取补救措施，保护患者的安全，尤其是使用呼吸机的患者。 3、立即与后勤科联系，并检查UPS运转情况，配合各部门采取各种措施，尽快恢复供电。 4、如局部停电，应分析故障原因，及时排除；整个科室停电，后勤科要立即组织应急小组，快速组织抢修，并立即报告院分管领导及主要领导。5、当发生低压瞬时跳闸时，要尽快查明故障原因和恢复供电，并做好值班记录；6、当一级配电房发生高压停电故障时，要立即向分管领导及主要领导报告，尽快与供电处取得联163、系，询问故障原因，请求供电局派人支援。7、如二级配电房发生故障，后勤科负责人及电工要立即集中到配电房，并向分管领导或主要领导报告，分析原因，及时解决问题。如不能自行解决的，要立即向供电部门请求支援；8、恢复供电后，遵医嘱根据患者情况调整呼吸机参数，重新将呼吸机与患者人工气道连接。 9、护理人员将停电经过及患者生命体征准确记录于监护记录单。名称急诊科突然停电应急预案部门后勤科生效日期年1月1日文件编号63修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象后勤维修工作人员后勤科科主任：1、突然停电时，值班护士立即与后勤科联系，并立即查看是否是跳闸引起的问题，并查看科室有无违规用电的情况164、。2、如果是单个房间停电，立即检查是否跳闸或保险丝有问题，针对相应问题进行解决。3、如果是全科停电，立即启用各仪器的备用蓄电池暂维持功能，同时通知后勤科、设备科等相关科室进备用电切换，若无蓄电池装置的仪器，可行手工操作。4、后勤科快速查明停电原因，如属于设备仪器短路，则尽快回复，如属于线路短路则先恢复其它房间供电，再自行处理，如属于主线短路，则开启备用电源，查明原因后再进行恢复。5、科室每周检查急救仪器后统一充电一次，日常工作中使用后随时充电，保持电量充足，停电时启动内部蓄电池工作。6、使用无蓄电池的呼吸机：停电时立即用简易呼吸器代替工作。7、洗胃过程中突然停电时，立即用50ml注射器代替，给165、予手动洗胃。8、注意检查应急灯状态，保证停电后自然启动，同时备好手电，保持电池电量充足，以便应急使用。名称手术室停电应急预案部门后勤科生效日期年1月1日文件编号64修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象后勤维修工作人员后勤科科主任：（一）在手术过程中，如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时，医务人员应采取补救措施，以保证手术的顺利进行。（二）如果是一个手术间停电，立即检查是否跳闸或保险丝有问题，针对相应问题进行解决。（三）如果是全科停电，立即启用各仪器的备用蓄电池暂维持功能，同时通知后勤科、设备科等相关科室进备用电切换，若无蓄电池装置的仪器，可行手工操作。（四）停电期间166、，本手术间护士不得离开手术间，并密切观察患者的病情变化，以便随时处理紧急情况。 （五）后勤科快速查明停电原因，如属于设备仪器短路，则尽快回复，如属于线路短路则先恢复其它房间供电，再自行处理，如属于主线短路，则开启备用电源，查明原因后再进行恢复。（六）将各用电仪器关闭，以免突然来电时损坏仪器。来电后，打开手术所用仪器，并重新调整参数。（七）护理人员将停电经过、时间、原因及患者的特殊情况，准确的记录于巡回记录单上，或书写报告交有关科室。（八）每位护士应熟悉后勤科的电话及各手术间线路走行情况。（九）仪器蓄电池应保持长期备用状态，专人负责，定期检查，以保持应急使用。名称电梯事故应急预案部门后勤科生效日167、期年1月1日文件编号65修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象后勤维修及电梯管理工作人员后勤科科主任：（1）若电梯运行时发生紧急情况，应立即通过梯内电话与运行保障中心、安防中心或电梯维保单位联系，等待救援； （2）拉开电梯主电源，防止电梯意外启动，但必须保留轿厢照明；（3）确定电梯轿厢位置； （4）当电梯停在距某平层位置约60 cm范围时，救援人员可以在该平层的厅门外使用专用的厅门机械钥匙打开厅门，并用手拉开轿厢门，然后协助乘客安全撤离轿厢；（5）轿门应保持关闭，如轿门已被拉开，则要求乘客把轿门手动关上。利用电梯内电话，通知乘客轿厢将会移动，要求乘客静待轿厢内，不要乱动168、；（6） 在曳引电动机轴尾装上盘车装置；（7） 两人把住盘车装置，防止电梯在机械松抱闸时意外或过快移动，然后另一人采用机械方法一松一紧抱闸，当抱闸松开时，另外两人用力绞动盘平装置，使轿厢向正确的方向移动；（8）按正确方向使轿厢断续地缓慢移动到平层15cm位置上；（9）使抱闸恢复正常，然后在厅门对应轿门外机械打开轿厢，并协助乘客撤出轿厢。（10）当按上述方法和步骤操作发现异常情况时，应立即停止救援并及时通知电梯维修保养承包商作出处理。名称食堂食物中毒应急预案部门后勤科生效日期年1月1日文件编号66修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象后勤科及食堂工作人员后勤科科主任：一、169、指导思想坚持贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的安全生产方针，保障广大职工及病人的身体健康和生命安全，维护医院正常就医秩序，做好病人食物中毒事故的应急救援、处理和善后工作，特制定本应急预案。二、领导小组组 长：副组长： 成 员：、骆勤俭、急诊科、各科主任及护士长三、报告程序1.病房内：科室主任或医生等发现病人腹痛腹泻、呕吐等可疑症状后（食用某一食品后，两人以上出现同一疑似食物中毒症状），及时报告上级领导。四、事故处理1.事故发生，领导小组成员第一时间到达现场，领导小组组长统一指挥事故处理工作。2.中毒病人及职工病情较重、人数较多时，应立即拨打医院总值班“7299”电话，请求专家急救会诊支援。170、3.立即停止食品加工、供应活动。4.保护好现场，封存一切剩余可疑食物及原料、工具、设备等，保护好中毒现场和食品留样，防止人为破坏现场，收集相关病情信息，协助上级有关部门做好善后处理工作。5.做好病人及家属思想工作，稳定病人情绪；负责家属的疏导工作。6.做好后勤保障工作，保障抢救机动车、药品、消毒用品到位，保障抢救中心必需品的供应。7.维持医院医疗正常秩序，及时做好供餐，保证食品安全。8.协助卫生部门进行事件调查、处理，按照卫生部门的要求如实提供有关材料和样品。五、善后处理1.医院主管院长为指定对外新闻发言人，对外公布事故的处置经过、结论等相关事宜。2.在查明情况之前，对可疑食物立即停止食用。卫171、生部门已查明情况，确定的食物中毒源，可采取煮沸15分钟掩埋或焚烧。液体食品可用漂白粉混合消毒。食品用具、容器可用1%-2%碱水或漂白粉溶液、消毒液等消毒。 3.事故调查清楚，立即向上级主管部门和相关部门递交书面事故分析报告，对发生的事故做到“三不放过”，对所有食堂工作人员进行安全教育，引以为戒，严肃处理事故责任人、当事人，追究其责任。名称医疗废弃物意外事故发生的应急预案部门后勤科生效日期年1月1日文件编号67修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象院感办及后勤管理相关工作人员后勤科科主任：为有效的预防及控制和清除医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故所造成的危害，保障人民群众172、的生命安全，维护正常的医疗秩序，根据中华人民共和国传染病防治法、医疗废物管理条例、医疗卫生机构废物管理办法等制定本方案：一、组织管理，成立医院医疗污水废物管理组织组 长： 副组长： 成 员： （后勤科） 刘怀祥 （监察科主任） 张桂香 （护理部主任） 王圣学 朱群超（后勤科） 李爱红 （院感办主任）刘洋 （医疗废弃物专职管理人员） 二、医疗污水废物管理部门：后勤科 医院感染管理科三、医院全体工作人员均有义务监督医疗废物的管理，当发现医疗废物流失、泄露、扩散时，应立即上报后勤科、医院感染管理科或分管院长，医院应在48小时内上报永城市卫生局和环保局等有关上级部门。四、医院发生医疗废物管理不当，导致173、1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对患病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当在12小时内向永城市卫生局、环保部门报告，并根据医疗废物管理条例的规定，采取相应的紧急处理措施。五、发生医疗废物管理不当导致传染病传播事故，或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，应当按照传染病防治法及有关规定报告，并采取相应措施。六、当发生医疗废物流失、泄露、扩撒和意外事故时，应按照以下要求及时采取紧急处理措施。1、确定流失、泄露、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。2、组织有关人员对发生医疗废物泄露、扩散的现场进行处理。3、对被医疗废物的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医174、务人员、其他现场人员及环境的影响。4、采取适当的安全处理措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处理，必要时封锁污染区域，以防扩大污染。5、对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染区域的所有使用过的工具也应当进行消毒。6、工作人员应当做好卫生安全防护后在进行工作。处理工作结束后，应对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施，预防类似事件发生。7、对引起事件的责任人应追究其法律责任。七、医疗废物刺伤、擦伤等损伤后的处理方法：1、可用肥皂水、清水、无菌水清洗皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。2、如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤175、处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口局部挤压。3、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%酒精。0.5%碘伏等浸泡或涂抹消毒并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗。4、向院感科汇报：内容包括发生时间、发生地点、直接参与人及其相关的情况。5、根据具体情况尽快采取医疗措施，医学观察。 名称医疗废弃物处置突发事件应急预案部门后勤科生效日期年1月1日文件编号68修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象后勤及医疗垃圾站工作人员后勤科科主任：1 总则1.1 总体目标为有效预防、及时控制和消除发生的医疗废物流失、泄漏、扩散及其他突发事件导致不良事件的发生，176、指导和规范医疗废物流失、泄漏、扩散后的应急处理工作，提高应对能力，建立统一指挥、职责明确、运转有序、反应迅速、处置有力、依法规范、依靠科学的应急处置体系，最大限度地减少医疗废物流失、泄漏、扩散对公众健康和国家财产造成的危害，保障公众身心健康与生命财产安全，维护正常秩序，特制订本预案。1.2 工作原则预防为主，规范管理；科学应对，分级负责。1.3 编制依据医疗废物管理条例、医疗卫生机构医疗废物管理办法、金湖县突发公共卫生事件应急预案2 组织管理2.1 组织机构2.1.1成立医疗废物处置领导小组，负责本单位发生医疗废物处置突发事件的紧急处理。2.1.2建立、健全医疗废物管理责任制，法定代表人为第一177、责任人，切实履行职责，确保医疗废物的安全管理。2.2 职责应当依据国家有关法律、行政法规、部门规章和规范性文件的规定，制定并落实医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求、有关人员的工作职责及发生医疗卫生机构内医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案；设置负责医疗废物管理的监控部门或者专（兼）职人员；根据医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机构内处置过程中所需要的专业技术、职业卫生安全防护和紧急处理知识等，制定工作人员的培训计划并组织实施；采取有效措施，防止医疗废物流失、泄漏、扩散。3 预警与报告3.1 责任报告单位医院。3.2 报告时限和程序 责任报告单位发现发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外178、事故时，应当立即向县卫生局、环保局报告，并向可能受到危害的单位和居民通报。4 应急处置发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应当按照医疗废物管理条例和医疗卫生机构医疗废物管理办法的规定采取相应紧急处理措施，对致病人员提供医疗救护和现场求援；同时向县卫生局、环保局报告，并向可能受到危害的单位和居民通报。应当按照以下要求及时采取紧急处理措施：4.1 重要废物流失、泄漏、扩散4.1.1 确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度；4.1.2 组织有关人员尽快对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理；4.1.3 对被医疗废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医179、务人员、其它现场人员及环境的影响；4.1.4 采取适当的安全处置措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置，必要时封锁污染区域，以防扩大污染；4.1.5 对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒；4.1.6 工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。处理工作结束后，医疗卫生机构应当对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施预防类似事件的发生。4.2 水源污染如发生水源污染，立即向环保局报告，组织有关人员尽快对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理。5 保障措施5.1 加强技术培训，提高应对能力应当组织180、对本机构工作人员进行有关医疗废物管理的培训，提高全体工作人员对医疗废物管理工作的认识。对从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、处置等工作的人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。5.2 加强检查，确保措施落实要依照医疗废物管理条例和医疗卫生机构医疗废物管理办法的规定，定期、不定期组织人员对本单位医疗废物管理各项工作落实情况进行检查，发现问题，及时整改并同时上报。接受县卫生监督所对本院医疗废物处置、消毒、疫情报告及预防控制等工作的卫生监督和执法稽查。5.3 做好物质储备，保障经费要合理安排应急工作经费，做好各类应急物资储备，包括防护用品、消杀药械等物资。名称党风181、廉政建设制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号69修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象后勤科工作人员后勤科科主任：为了保持清正廉洁，防止腐败，强化自我约束机制。根据市有关廉政建设规定，结合我单位实际，建立如下廉政制度：一、要甘于奉献。后勤科全体工作人员要坚持服务宗旨，热爱本职工作，艰苦朴素，廉洁奉公不搞特权，不谋私利，多作贡献。二、要改进作风。全体工作人员要讲实效、办实事，不搞形式主义；要勤俭节约，不铺张浪费；对上下级和公务接待，按接待标准，应在职工食堂就餐，并按规定交费；坚持同城不吃饭，接待不喝酒。三、要清正廉洁。全体工作人员，尤其是领导干部，不得利用权力为子女亲182、属安排就业、晋升、提干等；不得以生日、同学会、重大节日、子女亲属婚丧嫁娶等大操大办、大摆筵席，收取礼金，不得利用职权索贿；不把职权范围内的工作变为有偿服务；严禁贪污、挪用公款，严禁利用各项土建工程、维修项目进行不当得利，收取供应商或施工方赠送的礼品、贵重物品或现金等。四、要业务公开。全局性的工作，如年度计划、年度工作安排、经费开支、评选先进职工、奖惩等重大问题，应广泛征求意见，领导集体讨论决定，必要时张榜公布，接受全院职工监督；讨论决定问题时，涉及的有关人员应该自觉回避。五、要严格考核制度。平时的考核，由纪检组负责考核；作为评选评优的重要内容，每季度考核一次，年终总评。名称党风廉政建设措施部门183、后勤科生效日期年1月1日文件编号70修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象后勤科工作人员后勤科科主任：一、增强服务意识，全心全意为病人服务；二、自觉接受监督部门的监督，带头勤政廉政，遵纪守法，维护党纪和法规的尊严；三、不准把职权、职责范围内的业务变为有偿服务，坚决杜绝不给好处不办事，给了好处乱办事的现象发生；四、勤俭节俭，严禁公款大吃大喝，严禁公费旅游；公车私用；五、严格遵守财会制度和人事管理制度，不准乱写乱批条子，不搞任人唯亲，拉帮结派；六、严禁假公济私，教育管好自己身边工作人员及亲属。廉政规定 六不准1、不准接受宴请。2、不准进出歌舞厅、桑拿等场所。3、不准参与公款184、支付的消费活动。4、不准受贿、索贿。5、同城工作不准吃饭，公务接待不准喝酒。6、工作中不准弄虚作假。廉政规定 四管住1、管住自己的头，不该想的不要想。2、管住自己的嘴，不该吃的不要吃。3、管住自己的手，不该拿的不要拿。4、管住自己的腿，不该去的地方不要去。名称后勤科材料领用制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号71修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象后勤科工作人员后勤科科主任：一、物资申购领用流程相关负责人提交材料计划 后勤科负责人审核 分管院长审核 院长审核 采购中心审核批准 保管员入库 保管员出库 后勤维修人员到科室更换核对签收二、材料购买领用流程后勤科填写材料185、申请表 分管院长审批 后勤科长、主管院长核准 采购中心采购 物资管理部门验收入库 使用部门提供使用需求 后勤人员领用、出库 使用科室签字、填写材料使用单 填写维修记录三、机具设备的维修与保养、报废制度1、工程上使用的机具设备，实行专人管理，责任到人。报废的机具设备需由部门负责人核准后报公司主管领导和设备科核准，并由主管领导核准报废后回收到设备科，由设备科作报废处置。2、工具、用具的领用与保管工程上用的机具、用具实行专人管理，责任到人。如有丢失或占为己有重复申购同规格、同品种的工具用具，其费用由个人承担。3、工具、用具的移交与接收如因人员岗位调整，原工具用具使用或管理人因调离、辞职等原因，其经管186、的工具用具应按入册品牌、规格、数量如实移交后勤科，根据入册登记核对后接收，如有丢失或据物不交者按实物清单价格从工资中扣除。名称后勤科作业单填写制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号72修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象后勤维修工作人员后勤科科主任：为进一步做好后勤服务工作，规范后勤工作量统计，加强内部管理，完善机制，做到分工合理，兼顾效率，严格后勤服务作业单填写，材料填写，满意度填写等，特对后勤服务作业单的填写规范作以下规定：1、时间、科室、地点，要填写清楚。以备查询校对和回访。漏填的不计工。2、故障描述要尽量详细，不要简单草帅。要写明发生问题的机器或设备、故障现187、象、处理方法等。未填写的不记工。3、所用材料的详细名称、数量要认真填写，以备仓库和财务部门下账。填写不详细或未填写的不计工。4、根据维修任务的不同，将任务分成零星维修任务、一般装修改造任务、大型集体任务，根据工作难度，员工的经验和技术水平，由调度人员确定参加维修的人员，全部员工要听众调度人员的安排和派遣，不要蜂拥而上，造成人力资源浪费。维修人员签字要如实填写，如果与派遣不符合，则全部作废，不予记工。5、维修工作完成后，要告知科室负责人，由科室负责人签字并对满意度进行评价。没有科室负责人签字的服务单不记工。 名称后勤科考核制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号73修订次数1.0修订日期年1月1188、日批准人院长：主管院长：适用对象后勤科工作人员后勤科科主任：为规范对后勤科对员工的考核，特制定本制度。考核的最终目的是为了造就一支精干、高效的人才队伍，并形成以考核为核心导向的管理机制。通过考核使员工明确工作重点，端正工作态度，追求工作成果，树立以考核为导向的绩效文化，公平公正的评价，合理的进行奖金分配，调动员工的工作积极性，实现后勤科稳健长远发展的目标。一、考核细则；1、本考核适用于后勤科全体员工。2、考核应以规定的考核项目及其事实为依据或可靠的材料为依据；3、考核自始至终应以认真、公正为原则、绝不允许营私舞弊。4、考核分为自我考核、部门考核及科长考核三级；自我考核由员工自己为个人评分，部门189、考核由部门组长为员工评分，科长考核由后勤科科长进行评分，取三级评分平均值作为当月考核分数。5、考核每月进行一次，当月考核在下月10号之前完成。6、每年对考核进行一次总结，为每年奖励表彰等提供客观可靠的依据。二、主要以员工能否做到下几点进行考核；1、提高工作效率，份内工作提前保质保量完成，主动发现问题，及时解决2、工作品质优良、工作完成完美，精益求精，后勤服务作业单规范填写科室评价好，提高满意度。全员学习技术，提高业务技术水平，实现每位员工都能技术全面，快速判断故障，独立完成各项工作任务的能力。3、爱岗敬业，责任感强，为人诚实，热情，忠于职守，工作态度好，遵守职业道德。遇到工作中的难题，不推诿，190、不扯皮，不埋怨。同事之间要互相协助，不相互拆台。4、奉公守法，自觉遵守规章制度。服从领导，服从大局。爱护公物，防止损坏或流失。班中不酗酒闹事。不迟到、不早退、不无故旷工。三、说明；有以下情况之一的不能参与当月考核：无故旷工1 天以上的、维修责任事故造成200元以上损失的当事人、酗酒闹事的、打架斗殴的、挑拨离间的、故意损坏工具物品的、每月有十次以上不按要求填写维修作业单的、与医护人员或病人顶撞，遭到投诉一次以上的、当月请假超过20天以上的均不可参与当月考核。名称后勤科质控管理制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号74修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象后勤科工作人员后191、勤科科主任：在分管院长领导下，积极开展质量优化服务，服务患者，服务职工，不断提高后勤服务质量。一、后勤科质量管理职责围绕后勤服务质量管理的目标，履行对全院后勤服务质量管理的职责，承担并组织完成后勤服务质量管理的具体工作。1统一制定、完善和不断修订后勤服务质量管理工作制度和流程，建立后勤服务质量考核评价体系；加强培训教育，强化后勤服务基础质量。2定期检查后勤服务环节质量，加强对后勤服务环节质量的监管回访，确保后勤服务环节质量稳定与持续改进。3注重对后勤员工的服务意识培养，开展质量考评，有针对性地组织对后勤服务质量问题的整改，使后勤服务质量持续不断提高。二、后勤各班组质量管理职责1、各班组负责人确192、保质量完成各项后勤服务工作任务，各班组设专人质检员负责质量管理工作，切实做好后勤服务质量的改进。2、各班组负责人及兼职质检员在日常工作中对员工使用设备、工具及行为、语言的规范进行监督检查。三、后勤服务基础质量管理要求（一）管理要求巩固后勤服务基础质量，制度完善，后勤人员对制度知晓率高，后勤水、电、气、特种设备、设施能够满足医院需要。（二）管理措施1、加强制度建设，根据国家相关规定以及二级甲等医院评审要求，制定和完善后勤各项管理工作制度、操作规程，建立后勤服务质量评价体系与考核方案。2、强化培训教育，提高后勤职工的质量意识、服务意识，对岗位职责、工作制度、操作规程及质量标准的知晓、掌握和执行。四193、后勤服务环节质量管理要求（一）管理要求加大后勤服务环节质量监管力度，严格执行后勤服务管理制度，后勤职工职责履行到位，将日常工作监管与重点工作、薄弱环节监管相结合，切实做好后勤服务环节质量控制，推进后勤服务质量管理规范有效。（二）管理措施1、各班组管理措施(1)制定后勤服务质量检查与监管有效措施，职责明确，分级负责，后勤各项制度和流程规范落实到位。(2)每周至少开展一次维修质量自查，每周例会时，对自查结果进行分析，针对发现的质量问题提出改进措施，及时整改。(3)加强对后勤人员自身的约束与管理，认真履行岗位职责，规范医疗行为。2、后勤科管理措施(1)按照“重点突出、指标明确、责任到人、落实到岗”194、的原则，对后勤科所有保障服务项目进行监管，把日常检查与随机抽查、重点检查与全面检查相结合，加大检查力度。(2)每月对各班组服务质量进行检查评价，检查评价结果在对各班组及后勤职工的考核中加以应用，并对存在问题反馈改进。(3)每月组织召开一次后勤科工作质量分析会，总结分析季度内后勤服务维修质量存在的问题，并广泛收集科室、患者及家属对工作的意见和建议，制定整改措施，积极整改。(4)重大质量问题提交分管院长牵头协调解决。（三）管理要点1、严格执行各项制度及操作规程；各班组各类人员岗位职责明确，落实到位。2、供水保障：计划停水必须通知到重点科室，科室局部供水故障，接报20分钟内到位排查，保证供水设施完好195、，供水清洁、安全每年2次对各蓄水池进行清洗、消毒，设专人管理定期进行水质化验。3、供电保障：计划停电必须通知到相关科室，科室局部供电故障，接报后20分钟内到位排查；保持动力及照明设施完好。4、节能降耗：加强滴、漏、跑、冒排查，杜绝长明灯，长流水，对科室节约用电、用水进行监管；规定各科室安全用电、用水荷载，设定科室用水、用电指标，每月对比科室用水、用电量。5、饮食保障：监督检查我院食堂是否严格按照食品卫生法；对饮食产品的采购、生产、储藏、供应等一系列保障服务的督促检查，定期检查食堂食品安全及卫生情况。6、环境卫生：加强物业保洁监管，督促完成医院室内外环境卫生工作，为全院职工和患者提供清洁、舒适的196、诊疗及工作环境，病房垃圾及时清理，无堆积，垃圾严格分类，医疗废物按规范处理。名称后勤科维修服务制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号75修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象后勤维修工作人员后勤科科主任：水电设施、日常设备的维修是医院后勤保障的一项重要工作，为了更好地为广大员工服务，保证各部门工作的顺利进行，同时做到开源节流，控制成本，使后勤维修工作科学、规范、有序、有效。现制定后勤维修工作流程，具体如下：一、维修范围1、水电设施、日常设备已交付后勤管理使用的，由后勤负责维修。因工具设备、技术能力无法完成的大型水电、设备维修由设备科及采供中心招标派相关专业人员维修。已197、经交付维保单位的相关设施设备后勤科只负责日常运行管理工作。2、外单位承包、租借的店面房的水电设施、日常设备，根据合同规定，凡合同规定外单位负责的，由相应单位负责维修。二、维修原则1、凡涉及安全事故、安全隐患或对生产、医疗、生活有重大影响的维修必须第一时间抢修，其它普通维修相应推后。2、普通维修按报修时间先后依次进行，除采购物资未到位、或工作量较大、维修日程已排满必须推后的维修以外，一般工期不超过24小时。3、由社会专业维修施工队协助的维修项目，具体工期根据具体实际情况而定。三、维修流程1、报修途径：A：后勤维修部门自行检查；B：上级领导工作计划安排或当事人口头报修。C：行政医疗科室报修；2、维198、修流程：A：后勤维修部门根据巡视流程在科室巡查中发现的问题，必须立即处理的，通知后勤其他人员尽快处理，如不需要紧急处理的，应与科室负责人做好解释工作，巡查结束后尽快处理。B：对于上级领导或其他当事人口头安排的工作，根据工作内容的急缓，可列入周工作计划，按计划完成。C：后勤日常维修较多的属科室报修，后勤值班人员在接听电话时应礼貌用语，问清科室，具体故障情况，然后值班人员根据故障的大小安排一人或多人拿好相关工具、材料，若无特殊情况应在5分钟内到达维修现场，到现场后必须采用礼貌用语与科室人员沟通，迅速查明情况及时维修，在维修过程中严禁嘻哈、开玩笑，谈论与工作无关的事情，维修完成后如产生灰尘垃圾等，应199、及时打扫清理干净，维修中如影响到病患及职工休息等，必须礼貌回复：“打扰了”或“不好意思，影响到您休息了”等，同时填写维修作业单，写明报修部门、时间、维修情况、维修所需材料、维修人员等，并邀请负责人查看维修质量，并对满意度进行评价，报修人或科室负责人签字证明。3、维修完成后两天内，必须对所维修区域内各维修项目的维修质量进行回访，询问是否正常，还存在其它问题否。4、若属抢修急需物品，维修部门应迅速通知后勤或采购部门采购，必须保证在半小时内供应给维修部门。5、如属后勤维修人员不能自行解决的维修项目，应迅速告知后勤负责人，协调相关人员组织维修。6、外包部门（食堂、商店等）需维修的项目，原则上由各承包经200、营的单位自行解决；若确需由后勤维修部门维修或协助维修的，由维修部门核实其实际维修成本或费用并收交财务后方可维修。名称后勤科责任区巡查制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号76修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象后勤维修工作人员后勤科科主任：为了更好的加强安全管理工作，做到安全管理无死角、无漏洞，后勤科已经对我院进行安全责任区划分，责任区覆盖全院，落实到后勤每一位员工，切实做到谁管理、谁负责，这样不仅能及时的发现并解决问题，更大程度上杜绝了安全隐患，并制定责任区相关巡查制度； 1、责任区巡查工作每周最低开展两次，在周二、周六后勤科例会时汇报巡查工作开展情况及发现问题。201、2、巡查过程中必须穿工装戴工牌，并使用文明礼貌用语，巡视过程中不影响正常医疗工作开展。3、在巡查过程中发现的问题能处理就立即解决，不能当时处理的，及时通知后勤派人员维修。4、后勤保障安全重点部位责任区每天进行一次巡查，确保零故障零隐患。5、巡查过程中必须与护士长进行沟通，询问是否有其它相关问题等，并对反应的问题及时处理并回访。6、巡查中发现违规使用大功率电器或有私拉乱接电线予以没收并上报。巡查结束后，做好记录，汇总到后勤科派人维修或通知施工单位维修。如果因缺少配件不能及时维修的，或需要施工单位维修的，要及时上报给有关领导，并对科室做好解释工作。名称职工食堂员工岗位责任 部门后勤科生效日期年1月202、1日文件编号77修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象食堂工作人员后勤科科主任：一、主管经理职责1、负责食堂的全面管理工作。2、负责职工食堂制度及各项服务标准的执行、监督、考核，并定期做出总结和改善。3、负责制定食堂各项规章制度、各岗位工作职责及工作流程。4、负责食堂安全生产工作。5、负责食堂使用设备的配置工作。6、负责班组年度培训计划编写及班组员工培训工作，将培训过程进行记录、资料进行收集、整理及存档。7、负责班组员工思想工作。8、负责食堂的年、月、周工作计划及实施。9、负责进行食品、办公用品申购和申领计划。10、负责食堂各班组班长的日常绩效考核工作。11、负责组织召203、开本班组例会，做好各项上传下达的工作指令，听取各岗位工作情况汇报，解决工作中遇到的问题，处理不了的要及时上报监管人员，让班组工作顺利地进行。12、负责督促员工定期进行健康体检及年检。13、负责了解每日餐厅用餐情况，听取和搜集患者、职工用餐反馈意见和建议，认真、及时地处理好用餐职工的投诉。14、负责安全风险体系相关管理工作。15、完成上级交办的其他工作任务。二、前厅经理职责1、检查服务员的仪容、仪表是否符合标准要求。2、负责征询职工对菜肴和服务的意见，接受职工的投诉并及时向班长汇报。3、负责了解当天的用餐人数及食品供应情况（包括接待用餐）4、负责配合主管检查餐前准备及餐后各项工作。5、负责注意开204、餐时段职工用餐的动态，特别是后面用餐的职工的用餐情况。6、负责配合接待员做好接待餐服务工作，做好食堂的包厢接待工作。7、负责及时向厨师长反馈职工对用餐情况提出的建议和意见。8、负责定期检查、清点餐厅、包厢的设备、餐具等物品，并将检查情况汇总汇报给班长、仓管员。9、负责包厢易耗品使用的管理，节约使用，控制成本。10、负责在就餐高峰时间巡视检查员工服务状况，保证服务质量。11、负责检查监督员工的个人卫生、各个区域内的卫生、设备使用状况并做好记录。12、负责与厨师长做好沟通，协调人员完成每日各项工作。13、负责在接待餐中，掌握服务标准及程序，了解各种菜肴的基本特点和简单的烹调方法，服务程序，便于为宾205、客介绍。14、完成上级交办的其他工作任务。三、仓管人员职责1、负责对所采购回来的所有物料单据进行数量（或重量）的复核校对。2、负责对所有复核完并得到确认的采购单据进行统计并列印清单。3、负责对每日所采购和领用的物料数量进行分类统计，并进行每日成本核算。4、负责月底和班长进行仓库盘存，统计盘存数据。5、负责每月5日前完成上月部门收入支出成本总核算，做成汇总明细数据表，并对耗用的成本做分析说明、盈亏报告等交给专责复核。6、负责食堂饭卡ID消费系统充值业务，对各项充值款项进行登记。7、负责食堂每日消费各项数据统计记录。8、负责在月末把各项现金款和各充值单据递交食堂专责核对上交业主。9、负责对所有进库206、物料严格执行入库手续，按质量逐一核对实物后进行验收，并登记入册。10、负责对库存物料执行发货领料程序，做好领用出库登记。11、负责按各项物品的性能进行分类，妥善保管，常检查，防霉烂，防积压，保证仓库温度。12、负责食堂仓库管理工作编号定位、摆放整齐、无蜘蛛网、干净无鼠、无积压、霉变的物品、标签清晰，做好台账记录。13、负责根据库存情况预先向厨师长、主管、经理反馈，为做申购提供依据。14、负责库存的物品账目清楚，账、出库记录、物三相符。15、负责每月底和主管一起进行仓库盘点。16、负责进行每月食堂运营成本盈亏分析；根据每月收支汇总及各报表数据，分析食堂每月经营情况。17、负责掌握市场价格信息，指207、导厨师班长食品申购及出品的预算和成本控制。18、负责食堂成本的统计、上报、存档工作。19、完成上级交办的其他工作任务。四、厨师长岗位职责1、负责食堂厨房管理工作以及厨师技术培训，提高菜品制作质量。2、负责安排厨师到各个厨房生产流程各工序。3、负责调配厨师、服务员工作，保证按时、按质、按量完成制作和开餐。4、负责根据菜单及本地市场货源供应情况，需供应用餐数量及食品成本标准，进行各类食品原材料的申购计划，做好食品原材料质量验收工作。5、负责将职工用餐中对菜品提出的合理意见进行不断改进。6、负责保证食品卫生，防止传染病和食物中毒事件的发生。7、负责掌握厨师员工出勤状况，检查班组成员的个人卫生。8、负208、责检查厨房环境卫生。严格水电管理、节约能源，杜绝浪费。9、负责管理厨房各种设施、设备，各类工器具定点放置。10、负责厨房安全生产。检查厨房员工执行操作规程情况，规范操作，避免发生人身伤害和设备事故。11、负责检查餐后菜品回收情况，提高食品原材料利用率，控制成本。12、负责调配安排厨师到各个公司食堂工作及厨师的日常绩效考核工作。13、负责厨师的排班留守值班工作。14、完成上级交付的各项工作任务。五、厨师（切配、打荷、水台）岗位职责1、负责严格按照菜式规定烹制各类菜肴，保证菜品质量。2、负责原材料、配料、调料的合理使用，掌握烹饪技能及制作。3、负责燃料、调料、用具、厨具的准备工作，保持所有用具的清209、洁卫生。4、负责完成用餐的准备工作，并按时开餐。5、负责厨房内环境卫生、设备设施、工器具的整洁及规范放置，严格执行食堂卫生工作制度，保证菜品食用安全。6、负责食堂厨房安全生产，检查厨房环境卫生及厨房设备、设施、各类工器具定点放置情况。7、负责按照当日菜谱要求，定时定量完成切配任务。8、负责初加工前的任何原料的卫生，必须做到先洗后切，腐烂变质的原料不加工，荤、素原料分开切配，注重生熟分离。9、负责将操作场地、器械、案板等用具清洗干净，并摆放整齐；随时保持个人、工作场地及包干区的卫生整洁。10、负责菜肴配置工作，主料和配料营养、色泽、形状的合理搭配。11、积极参加各种技术培训活动，提高菜品切配、制210、作质量。12、负责协助厨师调理上菜次序，做好上菜程序。13、负责做好每日原料的初加工，做好每日成菜品前的拼扣及造型。14、负责做好菜肴的腌制、调味、上粉、上浆。15、负责宰杀各种家禽、家畜、海鲜、河鲜等动物。16、负责清洗各类新购进的肉类、水产类、禽类等原材料。17、负责妥善处理每日的下脚料，做到物尽其用。18、负责各个食堂所需食品原材料的申购及验收工作，控制成本。19、按厨师的值班要求，做好每日留守工作。20、协同厨师长，完成上级交付的各项工作任务。六、白案（二级）厨师岗位职责1、负责根据季节的变化制定早餐各种小菜菜单，适时推出时令包子、特色面点，时令特色粉类，粥类。2、负责包子、特色粉类的211、技术培训工作。负责早餐各种品种的质量管理及成本控制。3、根据早餐实际情况及库存状况提出早餐食品原料的采购计划。4、督促和检查早餐各种（包子、粉类、粥类）品种设计，各种品种加工过程中的各项工作。经常更新包子花色品种、粉类、小吃菜谱的品种。5、指挥厨师助理制作早餐品种和数量，做好早餐包子、粉类、粥类等餐点供应准备工作。6、保证每天的早餐质量，无职工投诉。7、熟悉成本核算，掌握品种售价，控制成品的成本。8、正确使用和保养本岗位的各种设备，严格按设备操作规程程序操作，不得违章操作，杜绝一切人身安全事故发生。9、保管好食品原料，把好质量关。负责各种生熟馅料和拌制。10、必须严格遵守国家食品卫生法完成食品212、的加工、制作、销售和贮藏过程。11、注重增产节约，防止跑冒滴漏，杜绝浪费，降低成本，保证质量。12、协助厨师切菜、配菜工作，做好清洁卫生工作。13、完成领导交办的其它工作。七、厨工服务员岗位职责1负责配合厨师完成每餐食品备餐工作。2负责食品卫生安全保障工作。3负责每日瓜果蔬菜的清洗。4负责每日瓜果蔬菜残留农药检测，保证采购回的瓜果蔬菜无毒无害。5负责每日米饭、粥类的蒸煮。6做好切菜、配菜的工作，做好餐点供应准备工作。7负责做好早、中、晚餐的食品销售工作，售卖饭菜时，计算价格要快速、准确，不出差错。8负责各类餐具用具的清洗及消毒工作。9负责餐后清洁、清洗等各项收尾工作。10负责所有餐具的卫生质量213、，执行餐具消毒程序，防止病菌传染或交叉感染。11负责洗刷间的环境卫生，各类设备、用具、用品的使用、保管及规范放置工作。12负责清洗各类餐具要注意轻拿轻放，不被意外破损、减少报损。13负责各个区域的环境卫生工作。14负责按照要求做好餐前准备工作，检查用餐所需物品是否准备充足、齐全。15负责开餐前检查区域设备设施是否使用正常，发现问题及时报告班长。16认真完成食堂中、晚餐收尾工作检查。17完成领导交办的其它工作。八、保洁服务员岗位职责1认真负责食堂各个区域及公共洗手间清洁卫生，按卫生标准完成任务。2认真按照食堂保洁工作标准完成工作。3认真完成开餐前保洁工作检查卡。4食堂周围杂草等环境卫生检查。5完214、成领导交办的其它工作。名称食品原料采购、仓储、加工制度和规范部门后勤科生效日期年1月1日文件编号78修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象食堂工作人员后勤科科主任：一、采购员职责 1、负责食堂的日常食品采购供应。服从领导分配，及时完成上级交给的各项任务。 2、经常与保管员、餐饮主管联系，做到及时采购，保证供应。3、严格执行食品卫生“五四”制，不采购变质食品。对易耗、易腐食品要做到勤购，避免积压造成浪费。 4、要开拓进货渠道，努力为食堂采购价廉、质优的物品，以降低饭菜的成本。 5、对所采购的物资一包到底，对不合格物资要包退换。6、购进物品及时入库，并向保管员通报库存期限。215、 7、严格执行财经制度。采购时手续齐全，账目清楚，月底要及时与会计结清账目。采购单据须经科主任签字后方可入账。做好采购用款申请、报销工作。 8、大宗物品的采购由科室相关人员商议后决定进货渠道，采购员负责联系进货。二、库管员职责 1、负责入库原料及物资验收、发放保管工作。2、严格入库手续，每天应对当天所购入原料进行认真仔细检查质量，核对数量，保证所购入原料的质量、数量，并做好入库记录。3、熟悉保管原料物资的种类，性能用途、数量、保质期、保存期、进货日期、采购送货单位和负责人。4、科学管理库房，分类存放，方便出入库，符合食品卫生检查标准。5、认真保管库内物资，禁止存放个人物品，易燃易爆及有毒物品。216、 做好安全“十防”即防火、防爆、防潮、防鼠、防霉、防盗、防坏、防积压、防丢失。6、所有物品应做到先进先出原则，保证所用物品均在保质期内；定期检查库内所有食品及物品的生产日期、保质期及食品外观性状，发现异常及时处理。7、核对出库单及每个操作间出库内容，准确无误后进行出库，做到轻拿轻放。出库完毕后整理好库房内物品，做到库房内干净无油污；散装食品过秤称量，数量、品种准确，误差1%。油、鸡蛋使用指定容器分装，做到生熟分开。8、每天及时根据配餐员订餐数据进行手持无线微型计算机的操作，并做到准确无误，并在规定时间打印好发放统计单及主副食统计表。 9、随时清理库房卫生，并做好完全工作，每天下班前仔细检查库房217、门窗、水电关闭情况。三、烹调加工制度 1、 加工前，由专人验收原料，确保质量。冷冻食品要在室温下缓慢地彻底解冻，已解冻食品不得再冷冻。 2、 各种食品原料加工前须洗净。蔬菜与肉类、水产品要分池清洗，避免交叉污染；禽蛋应冲洗外壳，必要时进行消毒处理。 3、 生熟要分开。用于食品原料、半成品、成品加工的容器和用具（刀、砧、板、桶、盒、筐、抹布等）应标识明显，严防交叉使用，并定位存放，用后洗净，保持清洁。4、 食品加热要彻底，防止外熟内生。 5、 应严格按照各类膳食常规及营养师的膳食配方进行加工烹调，不得随意更改。 6、 尽量缩短加工至食用的间隔时间。热菜贮存尽量避免使用过大容器。若加工好的食物2 218、小时内暂不食用，应在高于60C 或低于10C 的条件下存放。 7、 加工好的熟食，一般应当日用完，做到尽量不剩或少剩。不再食用已烧熟的隔日蔬菜；剩余食物若要继续食用（蔬菜除外），须凉透后放入熟食专用冰箱冷藏保存，不可暴露存放在室温下。再次食用前，须 彻底加热，不可掺入新的熟食品中。四、食品库房管理制度 1、 由专人验收，确保食品质量。 2、 入库食品须建登记卡（包括品名、供货单位、生产厂家、生产日期、保质期、进货日期等）。 3、 食品应分类、分架、隔墙、离地，选择适当条件进行保管（常温、低温、保鲜、隔离等）。 4、 常温库房要做到清洁、通风，并有防鼠、防蝇、防潮设施。冷库内要保持清洁，及时除霜219、，食品摆放分类，食品间留有一定空隙，保证冷藏效果。 5、 从原料到成品，应做到生与熟、成品与半成品、食品与杂物、生活用品等隔离。 6、 凭收货/领用单做帐。注意先进先出，尽量缩短贮存时间。腐败变质、超过保质期的食品应及时处理，不得使用。 7、 食品库房内不得存放有毒有害物品和私人用品五、营养厨师职责 1、负责制备各种膳食，保质保量，按时供应。努力学习营养知识及烹调技术和食品卫生知识，能根据食谱和治疗的需要制备各类治疗膳食。 2、严格遵守食品卫生制度，养成良好的卫生习惯。3、严格遵守劳动纪律和操作常规。名称职工食堂食品卫生安全管理制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号79修订次数1.0修订日期220、年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象食堂工作人员后勤科科主任：一、 卫生安全制度 （一） 食堂环境要整洁有序。 1、采取有效措施，清除卫生死角，添设防蝇设施，消除老鼠、蟑螂、苍蝇和其它有害昆虫及其囊生条件。 2、环境卫生坚持一餐一小扫，一天一中扫，一周一大扫，包干负责。做到墙角无蛛网，墙面无污迹，地面无灰尘。 3、按规定摆放所有设施，在使用方便的基础上，力求整齐美观。 4、仓库要保持阴凉、干燥。物品摆放应分类、分架、离地、离墙，标有物品名称标志。（二） 餐厅设备要洁净消毒。 1、各类设备在使用后都要擦抹干净，食品用具实行四过关：一洗、二刷、三冲、四消毒。 2、保洁柜等大的存放设备定时用消毒221、液洗消毒，餐盘等小的餐具用消毒柜消毒。 3、板、刀具使用后要消毒存放好。 （三） 从业人员要健康卫生。 1、所有食堂从业人员均要持证（健康证）上岗。 2、从业人员出现以下疾病或病症应立即调离工作岗位，查明病因并治愈后视情况重新确定是否能够从事职工食堂工作岗位。 （1）凡患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎（包括病毒携带者）、活动性肺结核、化脓性或渗出性皮肤病及其他有碍食品卫生疾病的人员不得在职工食堂工作； （2）凡出现有碍食品卫生安全的病症（咳嗽、腹泻、发热、呕 吐、烫伤、手外伤、咽喉痛等）是，应立即脱离工作岗位，查明原因，治疗痊愈后方可重新上岗。 3、从业人员具有良好的个人卫生习惯，工作期间要穿戴好清222、洁的工作衣帽，并做到“四勤”（勤洗手和剪指甲，勤洗澡和理发，勤洗衣服，勤换工作服）和“两不”（不戴首饰、不抽烟喝酒）（四） 食品要确保安全卫生。 1、严格把好采购关。大宗食品采购时要定点采购，拒采进过期、变质、有毒及其它不符合卫生标准和要求的食品。 2、清洗食品一定要彻底，并分池清洗，分筐摆放。3、加工时用具要消毒。4、加工食品必须做到熟透。 5、存放时生、熟及半成品食物均应分桶、分柜。6、所有餐具设专人负责消毒。 （五） 管理监督要严格有力。 1、监督协调小组负责对食堂的卫生安全管理、监督。2、严禁非食堂人员随意进入灶房。 3、定时对食堂人员进行职业道德和法制教育，并安排一定时间进行食品卫生223、知识学习。 二、职工食堂工作人员卫生要求1、应作好健康检查和培训，取得健康证明后方可上岗。2、养成良好的个人卫生习惯，坚持做好“四勤”（即勤洗手、勤剪指甲、勤洗衣服、勤换衣服）。 3、工作前、处理食品原料后、便后均用肥皂及流动清水洗手，接触直接入口食品之前先洗手消毒。 4、在操作间内必须穿戴清洁的工作衣帽，并把头发置于帽内，分装食品、售菜时戴好口罩。 5、不得在食品加工和销售间内吸烟，不留长指甲，不涂指甲油，不戴戒指。 6、在离开食堂或进入厕所前必须脱下工作衣帽，在外出回来时必须洗手方可进入食堂操作间。 7、不得面对食品打喷嚏、咳嗽及其他有碍食品卫生的行为。三、建立健全有序有食品采购、验收要求224、。 1、食品采购定人、定责、定岗，每天采购的食品都要有登记记录，注明名称、数量、价格、金额等事项。 2、应相对固定食品采购的场所，同时也要掌握定点不定价的原则，关注市场行情。 3、采购的食品必须符合国家有关卫生标准与规定，必须新鲜、卫生、清洁。 4、严禁采购以下食物： 一是腐败变质、油脂酸败、霉变、生虫、污秽不洁，混有异物或其他感官性状异常，含有毒，有害物质或被污染，可能对人体健康有害的食品。 二是未经生猪产品卫生检验不合格猪肉类及制品。 三是超过保质期或不符全食品标签的定型包装食品。 四是其他不符合食品卫生标准和要求的食品，包括半成品。验收时由专职验收员和食堂厨师双方验收，有验收记录，注明名225、称、数量、价格、额等项，并签意见和验收人的名字及日期。对肉类、乳制品、酒类、腐竹、调味品及食品添加剂等，必须向被购入方索取品检验合格证或食品卫生检验合格证，对不合格产品一律拒收。四、餐饮具消毒卫生制度 1、餐饮具洗刷消毒要按“一洗、二刷、三冲、四消毒、五保洁”的程序操作。 2、餐饮具使用前必须洗净、消毒，符合国家有关卫生标准，未经消毒的餐饮具严禁使用。 3、洗刷餐饮具必须有专用水池，不得与清洗蔬菜、肉类等其他水池混用。 4、洗涤、消毒餐饮具所使用的洗涤剂必须符合食品洗涤剂、消毒剂的卫生标准和要求。 5、消毒后的消毒餐饮具必须储存在餐具专用保洁柜内备用。 6、已消毒和未消毒的餐饮具应分开存放，并226、在餐饮具储存柜上有明显标记。 7、餐饮具消毒有专人负责，按照有关消毒方法进行操作，并作好每次消毒登记。五、仓库巡检制度 1、食品必须经验收合格后，方可进入食堂仓库。2、食品进入仓库必须登记齐全。 3、食品贮存应当整齐、有序、分类、分架、隔墙、离地存放，定期检查，及时处理变质和超过保质期的食品。 4、每种食品必须挂食品标牌，并注明相应项目。 5、食品仓库应当保持清洁、防潮，无霉斑、鼠迹、苍蝇、蟑螂。6、严禁在仓库内存放有毒有害物品和个人物品。并做好进出食品记录和卫生工作。 7、剩下食品冷藏时间不得超过24小时。用于保存食品的冷藏设备，有标记生、熟、半成品分柜存放，定期清洗，保持清洁。 六、预防食227、品安全事故发生的相关规定 1、职工食堂不准出售腐烂变质的食品，如发现食品有异味、发酵、液体混浊等现象，一律予以销毁杜绝出售。2、入口食物一律要烧熟煮透： （1）肉类食品切块不要太大，烧煮时要上下翻动，保证食品受热均匀； （2）烧菜时不贪图生嫩，杜绝外焦里生，油炸或烧烤类食品要防止大火过旺。 （3）防止烧煮时间过短，对外购熟食或隔餐隔夜食品，要回锅煮熟煮透。 （4）严格遵照食品的操作规程，不允许清洁食品被污染，特别对手工操作过程食品，对加工的刀、砧板、抹布、容器应生熟分开。 （5）工作前、便后应洗手消毒，操作食品时应做到“三白”（白帽子、白衣服、白口罩），尝味时不用勺子。 （6）严禁用塑料盆、铝228、盆盛装熟食。（7）不允许从业人员带菌毒接触食品。 （8）夏季不做生凉拌菜、冷盆菜和裱花蛋糕等食品。（9）不售未经检验及病死的牲畜肉。 （10）加工食品时杜绝使用国家明令禁用的食品添加剂；对于可使用食品添加剂在使用时要严格按照GB_2760-2011_食品安全国家标准_食品添加剂使用标准的规定进行使用。名称医院餐饮服务质量监管制度与程序部门后勤科生效日期年1月1日文件编号80修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象相关管理人员及食堂工作人员后勤科科主任：根据中华人民共和国食品卫生法、中华人民共和国产品质量法，为加强食堂监管，为职工营造一个温馨、卫生、整洁的就餐环境，保证职工229、正常就餐及食品卫生安全，特制定本制度。一、管理职责主管领导职责：对食堂管理全面负责，定期检查食堂工作，每月听取分管领导汇报，及时处理解决食堂发生的各种问题。 分管领导职责：具体分管食堂管理工作的监管，及时处理解决食堂发生的各种问题，每月一次对食堂进行监管考核。 食堂负责人：具体负责食堂管理工作，抓好食堂负责人、卫生监督员以及食堂工作人员的思想工作和业务工作，定期召开食堂管理人及工作人员会议，了解情况、布置工作、宣传政策、深化改革医院食堂工作，严把食品卫生安全关，更好的为患者和职工服务。二、监管程序1.主管院领导宏观管理。2.分管领导根据食堂管理规定，监管食堂价格的稳定和质量。3.食堂负责人按食230、品卫生法和相关管理制度，做好食堂的管理，保证患者和职工的就餐。三、医院营养食堂管理制度 1、营养食堂的配置、卫生及管理要求，食品与餐具的卫生要求以及对从业人员的管理要求，都必须严格执行中华人民共和国食品卫生法和餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范的规定。 2、营养食堂布局合理，设专用的交通通道和出入口，设置有洗涤、消毒、更衣、通风、冷藏、防蝇、防尘、防鼠、污水排放和废弃物存放等设施。操作间、厨房入口必须设洗手装置。 3、从业人员每年必须进行健康检查，取得健康证后方可从事该职业。科室必须建立健康档案。 4、从业人员必须注意个人卫生。工作人员穿好工作服，戴好工作帽，洗净双手后方可进入操作间，外出不得穿231、工作服。非营养食堂工作人员不得随意进入工作间。 5、随时保持室内卫生，操作台、各种物品表面及地面，每日必须进行常规清洁，必要时用消毒液消毒，有污染时立即消毒。 6、凉菜间、裱花间以紫外线灯作为空气消毒装置，专间内紫外线灯应分布均匀。每天上班前后用紫外线消毒30分钟。 7、餐具清洗消毒要严格执行“一洗、二清、三消毒、四保洁”的工作程序。使用消毒液浸泡消毒。消毒后的餐具立即放入消毒保洁柜内，用餐前30分钟才能摆上餐桌。 8、食品加工必须做到清洁、无毒，严格执行“四分开”。必须注意凉菜加工环节的管理，防止食源性疾病的发生。 9、每月对营养食堂工作人员的手、物表、餐具以及凉菜间的空气等环境进行微生物监232、测，不得检出致病菌。四、餐厅卫生管理制度 良好的卫生环境是每个食堂得以发展的基本要求。为了给就餐者提供一个清洁、卫生、舒适的就餐环境，本餐厅特制定以下规定： 1、餐厅内卫生： (1)空气清新、无异味； (2)无蝇、无鼠、无污水沉积、泔水桶洁净并加盖； (3)污水排放畅通，地面无积水、无杂物、无残渣； (4)桌椅、物品、设备洁净、无污垢、无油腻、定位放置； (5)门窗、墙面、排风扇、照明灯具、吊扇等保持干净、无尘土及蜘蛛网。 (6)抹布、墩布洗净，定位悬挂，无异味， 2、售餐前，对售餐区和操作区紫外线消毒40分钟。 3、上岗前用肥皂流水洗手并消毒。如离开操作区，或接触不洁物品后，继续进行操作前，233、必须再次洗手消毒。 4、分发餐具时，不得用手接触餐具内面，发现不洁餐具立即更换，掉落的餐具不得继续使用。 5、售饭时： (1)收起食品盖被，接触食品面对叠放在指定位置； (2)食品盖被内外面标志明显，保洁清洁，每周消毒2次； (3)不面对食品打喷嚏、咳嗽，并且要带口罩； (4)不得用手直接接触熟食品； (5)售饭用具放在洁净盛具内，不得随意乱放； (6)掉落的食品及用具不许继续售卖或使用。 以上规定各负责人不能认真执行，由经理给予相应处罚。 五、卫生检查制度 为了切实使食堂卫生安全落实到位，医院特做以下规定： 、日常检查 1、每天食堂经理、食堂主管对食堂重点环节(入库验收肉食加工、原材料存放、234、烹调过程、熟食加工等)进行全程跟踪监督检查和指导。 2、班组长每餐对本班组操作及加工过程全程参与并实施监督检查。3、质检员每天对食堂所有加工操作过程进行全方位跟踪监督检查。二、周检 1、从食堂后厨到前厅，以及食堂周围的环境，每周彻底打扫一次，检查一次，由食堂经理组织。 2、参检人员：经理、厨师长、服务主管、质检员。 3、凡不合格项给予该班组长和责任人负激励20点，个别严重的要加倍处罚。如发现有重复性问题，该班组长暂停工作，进行卫生安全培训。 4、处罚结果由经理书面通知受罚人、核算员，并在食堂看板上公布。 六、餐具、用具清洗消毒制度 为使餐具经常保持洁净，真正让员工使用放心，对餐、用具清洗消毒特235、做如下规定： 1、刮去残渣； 2、泡入碱水或洗洁精水内；3、刷洗； 4、用1：250的84消毒液浸泡10分钟；5、对每件餐具流水过清； 6、过清后，在蒸气内消毒40分钟，消毒后的餐具，不得检出致病菌；7、进入未用段，一定要逐个检查。七、食堂安全管理要求 1、食堂安全保卫工作由食堂经理实施监督，由各岗位班组长负责，要定员定岗，责任落实到人。 2、使用各种炊事机械设备必须严格执行操作规程，专人使用保养。工作中要精神集中，不准说话聊天，必须戴套袖和工作帽，穿围裙，杜绝人身事故的发生。 3、注意用电安全，机器使用后必须关闭总电源：人人注意节电、 节水；发现问题及时报告、及时处理，避免责任事故的发生。 236、4、使用煤气时要做到“火等气”，发现漏气及时修理。开着火人不准离开，以防火灾事故的发生。每个人都要学会灭火器的使用方法，记住火警电话119。 5、下班后，班组长要检查煤气、水、电、门窗是否关闭好，做好防盗、防寒等安全工作。 6、对于外来人员一律严格审查登记。 7、严格执行蔬菜农药检测制度。 8、保证48小时留样制度。八、食堂从业人员健康检查制度 为保障医院员工身体健康，使其以良好的身体投入到紧张的医疗工作中去，必须从食堂源头做起，食堂的源头就是工作人员，对此对食堂工作人员进入食堂工作必须做到以下要求： 1、凡进入食堂工作人员必须是年满18周岁、初中文化以上且热爱祖国、热衷餐饮业的有志青年； 2237、须携带本人身份证、当地派出所户口证明； 3、进入食堂的工作人员一律通过证审，确认无任何问题；4、进入食堂后首先要进行体检，否则不予录用； 5、对有传病者（肝炎、肺炎、肺气肿、呼吸道传染病等）不予录用； 6、在录用的工作期间，如发生骂人、打人、偷盗、抢劫及流氓行为、有损医院及食堂形象的行为，一经发现立即开除并追究其刑事责任。九、配餐管理规定 后勤保障理应让员工、患者吃的合理、吃的健康、吃的科学。 对食堂作出如下规定： 1、制定合理科学的食谱，完善饮食结构； A、根据就餐人员口味，结合营养需求制定标准食谱；B、根据患者来源的不同制定适合各地区域的特色菜谱； C、根据员工工作强度及安排的需要制定相238、应的周期性食谱； 2、丰富经营品种，提高饭菜质量 A、保证饭菜品种：早餐副食5种以上；午、晚餐：每餐15种以上； B、不断对外界的技术进行借鉴，定期进行菜品考察，对新的适宜餐厅推广的菜品进行转换，丰富菜品的品种。 C、对所售产品进行内部质量评比，增加内部质量的提升； D、对所出售产品按IS09000质量标准执行，没有达到标准的不进行出售。 3、按季节适时调节，充分保障职工及患者的营养需求 ；A、按照秋、冬季节多补充含糖量高的食品，以增加身体所需热量； B、按照春天由冷变暖的季节多补充维生素A、C、D的食品； C、按照夏天比较炎热的季节多补充铁、钙、盐及维生素，少吃脂肪食品，以保证身体的灵活运动239、和健康。十、凉菜制作管理制度 操作间凉菜间严格遵守专人、专室、专具、专消毒、专冷藏、不准非本室人员进入，不准非半成品进入。 1、对半成品、调料进行严格的质检； 2、果菜类半成品必须用清水浸泡20分钟，除去表皮中的农药残留；3、超过两个小时食用的冷菜必须放入冷藏冰柜中保存；4、液体调料使用瓶装酱油、醋或香醋； 5、剩余食品或半成品必须加保鲜膜遮盖后冷藏或冷冻，隔餐食用时回锅热透； 6、工作结束后对凉菜间及用具、盛具、水池、设备进行清洗，保持洁净；7、按规定留样，冷藏48小时。十一、面食制作管理规定一、操作标准 1、操作前做好台板、刀、棍棒等工具的清洗、消毒； 2、操作时生熟原料和刀、砧板、容器、240、盛器必须生熟分开，有明显标记； 3、加工时检查原料质量，发霉变质的不用，原料须先进先出；4、岗前手用肥皂流水洗净并消毒； 5、成品入专用冰箱或食品橱； 6、废弃物放入有盖的垃圾桶内，当天废物当天清除；7、每天定时紫外线灯消毒40分钟； 8、个人卫生、冰箱使用、烹调尝味、循环油的处理按制度规定执行； 9、无关人员不准在加工区域逗留；10、掉落的原料及熟食弃之不用； 11、运送食品时工具必须清洁，有必要的保洁、防尘、防蝇设备；12、剩余原料妥善保管； 13、按规定留样，冷藏(或冷冻)48小时：14、正确贮存酵母、原料及辅料； 15、工作结束后将操作区及用具、设备、盛具清洗干净并定位放置；16、加工241、设备使用前进行安全检查，加工时由专人按规定操作，不得离人，使用后注意保持清洁。十二、烹制加工管理制度 在对菜肴加工以前，应对所有的原料、调副料必须进行质量检验。肉类、冷藏冷冻原料、剩余原料、调料、酱制卤制品作为重点的检查对象。1、颜色不正常的原料不加工；2、有异味的原料不加工；3、标识不清楚的调料不加工；4、没有彻底解冻的肉类不加工；5、不熟悉的鱼类和菌类不加工：6、上岗前必须严格洗手； 7、身体有切口或其他化脓性病灶的，一律不许上岗； 8、拿放干净餐具、烹饪用具时，手不许与其内缘直接接触；9、持烹饪用具、餐具时，只可接触其柄、底部、边缘；10、试尝菜肴口味时，应用小汤匙取汤在专用的小碗中，尝242、后将余下的菜汁倒掉，不准倒回锅中； 11、防止老化，盛装合理。烹制好的菜倒入洁净熟食盆内离地放置；12、加工第二道菜时一定要将锅清洗干净；13、掉落的原料及熟食弃之不用； 14、工作结束后对操作区、用具、炊具、灶具、盛具、水池清洗打扫干净，按规定放置。十三、初加工管理制度 一、初加工的分类初加工分为：蔬菜类、禽肉类、鱼类、冻制品、泡发原料、脏腑类。 二、初加工的管理 1、用具、盛具洁净，毛净、荤素等用具、盛具标识明显； 2、加工前，对加工用具进行检查，确保清洁并按照标识使用； 3、待加工原料必须盛放在专用盛具中，不允许倒在操作台上加工； 4、根据烹制需要，利用各种刀工方法，去除不可食部分； 5243、对下脚料及时收集清扫，放入专用的容器内： 6、加工后的原料放入专用的净筐或净盆中，不允许落地： 7、剩余肉类，放入平盘中及时冷冻存放； 8、加工完毕后，及时对工作场所进行清扫，切配间不许有隔餐垃圾存放； 9、加工结束后对操作区、用具、盛具按要求清洗消毒、保洁。 十四、食品添加剂使用管理制度 现代食品加工，往往需要某些物质，促进食品的保存性，增加食色、香、味，提高其质量，常用法定食品添加物有防腐剂、杀菌剂漂白剂、保色剂、着色剂、膨剂、香料、调味剂等十多项。食品添加剂的使用有其必要性，但必须注意其使用标准，为有效的控制使特对食品添加剂的使用管理做以下规定： 1、任何使用单位未经质检部门批准、总经244、理审核不得采购；2、凡法定外的硼砂、硝未经特别审批不得购买； 3、各项添加剂的使用单位必须严格控制管理使用，不可超量领取； 4、选购食品添加剂时，必须检查经政府查验登记并发给许可证的食品添加物标签上注有“内已添输字第XX号”、“内已添制定第X号”、“已署添输字第XX号”等；5、要求食品添加物的厂商提供食品添加物许可证正本并印留存， 供卫生机关检查验用。十五、库房管理制度 为加强库房物资管理、提高库管员业务水平，制定本规定： 主食库： 1、原料入库前必须抽样验收，检查质量、数量、重要是否与票单一致，是否达到验收标准，不合乎标准的不许入库。 2、原料入库后存放于防鼠台上，做到隔墙离地。 3、各种原245、料必须分类存放，整码齐放，配挂标志牌，标明品名及进货日期。4、经常检查，以防漏雨、生虫、霉变、鼠爬。 5、做好安全防范、防火、防盗、防投毒、门窗牢固，电器安全。6、遵守先进先出原则，所有原料必须在保质期内领用。 7、库房内保持通风干燥、无污物、无异味、无易燃易爆及有毒物品。8、出入库完毕后对库房进行彻底清扫并保洁。9、闲杂人员不准进入库房，不得存放个人物品。10、离开库房时，关闭所有电源及门窗。 副食库：1、入库前必须进行检验，检验内容：质量、数量、标准、保质期及包装是否完整，破损泄漏不许入库。 2、验收入库后的原料，按类别存放，并配挂标志牌，标明品名、进货日期和保质期，遵守先进先出原则。 3246、调味品包装干净、摆放整齐、无破损遗漏，干料要防潮，防霉、防虫蛀、防污染。 4、库房内保持通风，防蝇、防鼠、防盗设施完善，保持库内干爽清洁，无异味。散装原料要装桶，桶装料要加盖，易潮湿霉变的原料要及时晾晒。5、每次出入库后要对库房进行和彻底清扫并保洁。 6、闲杂人员不准进入库房，库房不能准存放个人物品。 7、离开库房时，关闭所有的电源及门窗。十六、原材料采购索证制度 餐饮食物包含人类赖以维生的主要营养物质:其中有人体所必须的蛋白质、脂肪、糖类、水、矿物质、维生素。在（GB2721-1996）、（GB2716-88）、（GB2720-1996）、（GB/3104-91）、（GB/4964-94）247、（GB7098-1996）、（GB2707-94）、（GB2710-94）、（GB2733-94）、（GB2736-94）、（GB2748-96）、（GB5408-58）等的检测规定中，都制定了各项原料所含成份的标准，为确保各项原材料的成份达标按公司验收规定，特制定以下规定： 1、各餐饮中心所需的各项食用原料，必须有定期的检测报告； 2、各项原材料所含成份的检测结果，必须符合国家检测标准； 3、凡是未达标和未有定期检测报告的食用原料不得配送使用单位； 4、原料的热量、水份、蛋白质、糖、钙、磷、铁、维生素，必须按国家食用规定标准的含量； 5、不能进行检测的供应商取消其供给资格十七、食堂规章制度248、 1、应具有高尚的职业道德，厉行“五讲四美”，为人民健康负责，做社会主义两个文明的建设者。 2、遵守中华人民共和国食品卫生法，学习食品卫生知识，严格执行卫生管理制度，保护食品不受污染。 3、讲究个人卫生，做到勤洗手，剪指甲，勤洗澡、理发，勤洗衣服、被褥，勤换工作服。在工作岗位上，戴好工作帽，穿好工作服，保持衣帽整洁，双手干净。 4、一切行动按照医院指示执行，服从食堂经理领导。 5、食堂员工在上班时间内工作衣服必须整洁，佩戴胸牌、健康证。 6、任何员工不得以任何理由收取现金，上班带包不准进入食堂，各组所用的餐具、用具、原料以及剩饭不准带出食堂，若发现，按偷盗论处。 7、组与组之间搞好团结，但不经249、他人允许，不能擅自乱抓用别组的用具及原料食物。 8、食堂员工不得将自己的亲属、朋友、闲杂人员擅自留客在食堂就餐，发现一次提出警告，下次清除出食堂。 9、除本食堂员工外，非食堂员工不得进入食堂。 10、严防污染，冰箱、冰柜生熟分开摆放，菜子、菜、货架、洗菜池、灶台、墙壁经常保持清洁、干净，无杂物。 11、注意自身安全，不准穿拖鞋、背心、短裤。经常检修所用的电器设备，发现问题及时报修，安全操作，严防热油锅、热汤锅、开水锅烫伤，以及电器击伤。 12、餐具、茶具使用前必须洗净、消毒，不消毒的不使用。 13、销售直接入口食品时，使用工具售货，实行货款分开。 14、做好环境卫生及防尘、防蝇、防鼠、防腐等四250、防工作，防止食品污染。 15、食品存放要做到“四隔离”，防止交叉污染。 16、各组下班后，关掉一切水、电源，碳火盖好，以防漏火、漏电、漏水。 17、下班时间落锁，值班人员不经食堂班长同意，任何人不准进入食堂。 18、值班人员认真负责，不准擅自离岗，注意安全，防火、防盗、防投毒。 十八、食堂白案班班长职责 1、负责白案间、蒸饭间、小餐厅的卫生清扫工作，全天保持干净、卫生。 2、负责早点供应不低于68种，满足学生不同的口味，及时改变花样，提高服务质量。 3、督促食堂临时工人讲究个人卫生，养成良好的卫生习惯，对批评教育屡教不改的予以建议辞退。 4、在早点加工过程中，必须做到配料适中，营养丰富，价廉物251、美。 十九、食堂红案班班长职责 1、负责售饭厅、炒菜间、熟食间的卫生清扫工作，全天保持干净、整洁。 2、负责中、晚餐的供应品种为812种荤素搭配适宜，讲究口味，保持卫生干净。 3、督促食堂临工人员讲究个人卫生，养成良好的卫生习惯，对表现差的予以批评教育，直至开除食堂。 4、对加工的食品必须洗净、烧透，违反规定的予以严处。 5、在加工食品过程中，督促食堂人员必须做到生熟分工，杜绝腐烂变质食品入库、加工。 二十、食品加工、销售、饮食业卫生五四制 一、由原料到成品实行“四不制度”： （1）采购员不买腐烂变质的原料； （2）保持验收员不收腐烂变质的原料； （3）加工人员（厨师）不用腐烂变质的原料； （252、4）营业员（服务员）不卖腐烂变质的食品；（零售单位，不收进腐烂变质的食品，不出售腐烂变质的食品，不用手拿食品，不用废纸、污物包装食品。） 二、成品（食物）存放实行“四隔离”： （1）生与熟隔离； （2）成品与半成品隔离； （3）食品与杂物、药物隔离； （4）食品与天然冰隔离。 三、用（食）具实行“四过关”：一涮、二洗、三冲、四消毒（蒸气或电子消毒）。 四、环境卫生采取“四定”办法：定人、定物、定时间、定质量，划片分工，包干负责。 五、人人卫生做到“四勤”： （1）勤洗手剪指甲； （2）勤洗澡理发； （3）勤洗衣服、被褥； （4）勤换工作服。二十一、食品安全承诺 民以食为天，食以安为先。食品卫生253、安全状况直接关系到广大顾客的身体健康和生命安全。确保食品安全我们责无旁贷，根据中华人民共和国食品卫生法的规定和卫生部餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范要求，特此承诺： 1、按照中华人民共和国食品法等食品卫生法律法规要求，积极实施食品卫生量化分级管理制度。建立健全本单位卫生管理组织及各项卫生量化分级管理制度，增强单位法定代表人或负责人是食品卫生安全第一责任人的意识，对本单位的食品卫生安全负全面责任。 2、严格按照卫生法律法规和卫生标准要求，做好员工个人卫生，每日实行卫生检查制度；确保基础卫生设施齐全，保障食品卫生，杜绝食物中毒事件发生； 3、严把进货关，坚持进货索证制度，不采购食品卫生法第九条规定254、禁止生产经营的食品和食品原料，建好食品购销台账。 4、加强内部卫生管理，不使用劣质食用油，不滥用食品添加剂，不用非食品原料加工食品。 5、仓库管理严格按照先进先出的用料标准，保证食品的安全卫生。 6、严格执行内部卫生制度和食品操作标准，保证食品加工程序的科学、安全和卫生。 7、自觉接受社会和舆论的监督，积极接受卫生行政部门对本单位的食品卫生监督检查，配合卫生行政部门抓好食品卫生安全工作。热情接待消费者的咨询和投诉，保证给消费者满意的答复和处理。二十二、卫生管理制度 1、食堂内外必须保持每天三小扫，每周一大扫，全天保洁，各责任区负责人定时检查，及时公布。 2、保持内外环境整洁，采取消除苍蝇、老鼠255、蟑螂和其它有害昆虫及其滋生条件的措施，与有毒、有害场所保持规定的距离。 3三、食堂必须保持有相应的消毒、更衣、通风、防腐、防尘、防蝇、防鼠、洗涤、污水排放、存放垃圾和废弃物的设施。 4、餐具、饮具和盛放与直接入口食品的容器，使用前必须洗净、消毒，餐具、用具用后必须洗净，保持清洁。 5、食堂工作人员应当经常保持个人卫生，销售饭菜时必须将手洗净，穿戴整洁的工作衣、帽，并定期体检。 6、食堂定期开展卫生法宣传教育活动，真正使食堂卫生工作有大的改观。 7、医院组织人员定期检查，若达不到卫生标准则处以罚金 。名称食品留样制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号81修订次数1.0修订日期年1月1日批准人256、院长：主管院长：适用对象食堂工作人员后勤科科主任：1、餐厅为职工及病人提供的每餐、每样食品都必需由专人负责留样。 2、餐厅每餐、每样食品必须按要求超过100g,分别盛放在己消毒的餐具中。部分食品还要带些汤汁。 3、留样食品取样后,必须立即放入完好的食品罩内,以免被污染。4、等留样食品冷却后,用保鲜膜密封好（或加盖）,并在外面标明留样时间、品名、留样人。 5、食品留样在密封好、贴好标签后,必须立即存入专用留样冰箱内。6、用于留样的容器必须满足消毒、无菌要求。 7、每餐必须作好留样记录:留样时间、食品名称、留样人,便于日后备查。 8、留样食品必须保留48小时,时间超过后方可倒掉。9、留样冰箱为专用257、设备,留样冰箱内严禁存放与留样 食品无关的其它食品。 10、餐厅卫生管理理员要每天督促相关人员做好留样工作。名称配电室管理制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号82修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象配电室工作人员后勤科科主任：一、配电室由专人管理，保证供电正常，配电室工作人员须持证上岗，按时参加技术培训和安全教育活动。 二、严格操作规程和完全生产规则，杜绝违章操作和不安全行为。三、对设备和安全设施要勤查，发现隐患及时报告。精心维护和保养好设备，确保安全供电。四、做好防水、防鼠、防盗工作，注意随手关闭好门窗，经常查看防护网、密封条防护情况，谨防小动物窜入配电间而发生258、意外 五、严格执行禁火制度。严禁将易燃易爆危险物品带进配电间；严禁烧电炉等；配电间内严禁吸烟。工作人员须能熟练使用消防器材。六、严禁无关人员进出。未经培训，不得随便开关、操作室内设施、设备。 七、管理员应经常检查设施、设备动作情况，发现隐患，及时处理，定期组织大检查，保证供电系统有良好的性能。 八、非工作人员不得擅自进入配电房。 九、遇到紧急事故，应快速准确地断电、防止事故扩大 。十、配电室不得堆放杂物及易燃易爆物品，应经常打扫，保持清洁。十一、配电室配有各种绝缘工具，并定期对保护开关定值做电气实验。十二、配电室、变压器门窗、电缆沟进出口、应封闭，防止鼠害。十三、配电室应定期通风，保持电气设备259、干燥。十四、配电室应有良好的照明设施，高低压房应配有应急灯。十五、配电室用电增容，调整改造时要有调整改造方案。十六、配电室应配备有相应的消防器材，消防器材规格、性能符合要求。十七、配电室配电箱、电度表、开关柜上应标志清楚。名称配电室岗位制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号83修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象配电室工作人员后勤科科主任：配电室安全管理小组：组长： 成员：王圣学 李赞 刘洋成员岗位职责：1、熟悉配电室内的设备性能和操作程序。 2、坚守工作岗位,严格按操作规程及停送电制度进行作业。 3、 按规定做好日常巡查记录和检修记录。 4、严格执行要害场所管理制260、度,禁止非工作人员进入配电室,做好安全保卫工作。5、 爱护防灭火设备及其他工具,做到放置整齐有序。6、保持设备及室内的清洁卫生。 7、正确迅速的判断和处理事故，防止事故的蔓延和扩大。 8、严格遵守劳动纪律，不睡岗，不脱岗，不干私。9、严格执行各项规章制度，坚持正规操作。保质保量完成领导交办的任务。名称配电室应急预案 部门后勤科生效日期年1月1日文件编号84修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象配电室工作人员后勤科科主任：一 、制定目的为应对突发性大面积停电事故，迅速有序地组织和恢复供电，确保安全和减少财产损失，保证医院用电畅通，促进事故应急工作的制度化和规范化，依据国家261、相关法律法规，结合医院实际情况，制定本预案。二、应急原则大面积停电事故处理工作贯彻“预防为主，常备不懈”的方针，遵循“统一领导，完善机制，明确责任，加强合作，快速发应，措施果断”的原则。三、 组织机构1、应急抢修队队长： 成员： 王圣学 朱群超 刘洋 李赞职责：发生事故时，组织人员实施救援行动；向院领导汇报事故情况，必要时向供电部门发出求援请求，事后总结应急救援工作经验教训。四、应急程序1、计划性停电应急程序（1）在接到供电公司通知停电的电话或以其他形式的停电通知时，必须问清楚停电的时间，停多长时间及停电原因，做好记录，如不在本班次，应在交接班时交接清楚。（2）通知应急抢修队队长（夜半通知总值262、班人员），说明停电的原因，具体停电时间，停多长时间，并做好停电的准备工作。（3）如在正常工作时间内，在时间允许的情况下，就以书面形式向各有关部门发出通知。（4）如时间紧急，应在接到供电公司的通知后，立即通知应急领导小组组长（夜间通知总值班人员），说明情况，由综合部、后勤科向各部门发出通知，向重要部门讲清停送电的时间，并制定好停送电计划。（5）在停电前30分钟到配电室，做好切换备用电源的前期检查。停电时要在15分钟保证备用电源的正常启动和输送。（6）做好备用电源运行记录及恢复供电后的记录。 2、 临时性停电应急程序（1）出现临时性停电时，应立即电话询问供电公司，问明停电原因及停电时间的长短。（2263、）通知应急小组组长或总值班，说明情况。（3）如停电时间较短（10分钟之内）应等待来电后送高低压电。（4）如停电时间较长，应立即准备切换备用电源。（5）做好备用电源的运行记录。（6）医院内部原因停电时，要查明停电原因，是高压电路还是低压电路。如果高压电路出现故障，应及时与供电部门抢修班联系，尽快恢复，保证用电；如果是医院低压电路出现故障时，应快速查明原因，排除故障后，按照操作规定恢复电路。五、保障措施 1 、电工日常熟悉应急预案，保证停电时按照预案操作。 2 、电工平时要掌握供电知识和操作规范，注意操作安全。 3 、后勤科要结合安全月宣传，组织进行应急演练，每年1次，通过演练，使大家熟悉掌握突发264、停电的应急处置程序，确保医院人员安全和医疗工作的顺利开展。名称配电室值班制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号85修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象配电室工作人员后勤科科主任：一、值班人员要有高度的工作责任心，工作积极负责，自觉遵守劳动纪律，坚守工作岗位，确保安全运行。 二、值班人员按规定穿戴工作服、工作帽、佩戴工作牌，衣着整齐。 三、值班人员在当班时间内，不许做与工作无关的事情，不准会客。 四、值班人员应按时抄表，及时汇报。还应完成组织安排的运行设备维护、技术管理、清洁卫生、安全活动等工作。五、严格按照电工安全工作规程进行低压设备的操作维护，实行“一人操作，一人265、监护”制度，严禁违章操作。 六、确保正常供电，一旦跳闸，需查明原因，10分钟内恢复供电。如不能供电，向上级领导汇报并及时贴出通知。因外部原因停电，20分钟内利用双回路供电。非正常停电率小于3%（供电部门及施工停电、不可抗力因素除外）。 七、值班期间接到维修电话后立即派人检修，服务热线做好维修回访工作，坚持每周巡回检查制度，分片包干，责任到人。 八、严格执行交接班制度名称配电室操作流程制度 部门后勤科生效日期年1月1日文件编号86修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象配电室工作人员后勤科科主任：目的：保证高、低压配电设备操作的安全性和正确性，保障设备完好及安全供电。一、停266、送电操作流程1、操作前必须做好安全技术措施(停电、验电、悬挂标示牌、穿戴防护措施) 。2、送电操作：负荷开关B、查看电压及电流表C、通过验电确认电缆无电D、执行其他操作3、停电操作：A、分负荷开关B、查看电压及电流表C、通过验电确认电缆无电D、执行其他操作注：当顺序中无某种元件，此程序省去。4、记录。二、注意事项1、应密切注意低压进线柜电流表的读数，保证总负荷不超过供电开关及电缆的额定容量。2、配电设备进行保养检修时，应做好安全技术措施(停电、验电、悬挂标示牌、安装防护遮栏)后,方可进行。A、关好配电柜柜前后门B、拔出插板C、对相、对地测试D、多次合闸测试E、合负荷开关。3、停电操作应先拉开低267、压分路开关，然后再拉低压总开关。送电操作时与停电顺序相反，并详细检查开关是否在正常的合闸位置。4、变压器停电后作业前应进行验电、放电，验电前应先在有电导体上对验电器进行鉴定良好才能使用。放电可使用地线或放电棒对地进行。但电容器放电应在两极间进行。5、装、拆地线必须先接接地端，后接导体端，并接触牢固，拆时顺序相反。6、低压出线发生故障掉闸时，应立即与维修电工一起查明故障原因，故障排除后方能恢复供电，严禁强行送电。7、记录。名称配电室停送电工作票制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号87修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象配电室工作人员后勤科科主任：停送电操作规程 一、268、一般规定 1、各单位负责其职责范围内的停送电管理工作。 2、电气设备操作和监护人员必须经过培训，经考试合格后，持证上岗。 3、电气设备操作和监护人员必须熟悉工作现场、设备性能、设备操作方法以及设备负荷配带情况。 4、非专职和值班电气人员，严禁擅自操作电气设备。 5、高压停送电必须严格执行工作票制度。 6、维修时低压停送电工作必须由专人负责，必须严格执行谁停电，谁送电的原则，严禁约时停、送电。停电后闭锁、上锁、挂牌亦或设专人看管。 二、高压停送电操作 变电所高压停送电操作基本原则： 停电顺序：从负荷端起，由低压到高压，一级级的停送电程序：从高压端起，有高压到低压，一级级的送1、停电操作前的准备 269、1）工作许可人（操作人员）和工作负责人均到达变电所后，由工作负责人向管理处电话提出申请，讲清楚停电内容和范围，值班人员核实并记录后向工作许可人下达操作命令。 2）工作许可人接到调度命令后，需详细记录并复诵无误。 3）操作人员（工作许可人）认真填写停、送电操作票内容，并经监护人（工作负责人）审核无误，双方签字确认。 4）操作人员穿绝缘靴，戴绝缘手套，准备相应的保安用具。 6）操作人员和监护人应核对设备各称、编号和设备实际状态，检查正确后，监护人填写操作开始时间，告诉操作人员下一步操作内容。 三、安全注意事项： 1、停送电工作人员必须严格按照停送电操作程序进行停送电。 2、在线路、移变或开关等设备270、停电检修现场，工作负责人必须确保工作现场的保安措施落实到位。现场必须进行验放电和在线路来电方向上挂一个三相短路接地线。以免因误送电发生意外。 3、复杂的操作必须填写倒闸操作票。 4、所有电话命令均要进行电话录音。名称配电室停送电管理制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号88修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象配电室工作人员后勤科科主任：为了确保安全用电，杜绝重大电气事故的发生，总医院所有作业人员均必须严格执行本制度。 一、一般规定 1.非专职人员或非值班电工不得擅自操作电气设备。 2.操作人员、监护人员必须熟悉配电室供电线路、配电设备开关、保护装置等的构造、原理、操271、作方法等。 3.检修或进入设备内部检查都必须办理停送电工作票，在同一时间段对相同设备、线路进行检修工作的班组必须各自办理停送电工作票。任何班组或个人都不得借用他人停电时间进行检修或处理故障，停电后必须挂带有编号的停电工作牌并上锁，钥匙谁检修谁保管，严禁传讯、约时或打信号停送电。 4.停送电工作票坚持“一个项目办一张票”的原则，禁止重复和延期使用（工作票原则上当日有效，当日检修未完成项目在不影响生产的情况下可以延长至本项目检修工作完毕为止）。 5.值班电工执行停送电作业时，必须由两人以上进行，1人操作、1人监护。6.检修作业时，对检修设备相邻上下工序的设备必须进行停电、挂牌、监护。 7.停电操作272、时，应先停负荷开关，再拉隔离开关，严禁带负荷拉合隔离开关。 8.在停电后的设备线路上工作前，必须进行验电、放电、三相短路接地（合接地刀闸），必要时装设临时遮拦，并在该设备按钮箱上挂上“有人工作，禁止合闸”字样的警示牌。 9.停送电工作必须坚持“谁停电、谁送电”的原则。特殊情况下必须由当班上一级管理人员办理送电，并写明原因。 10.值班电工送电时，先合隔离开关，再合负荷开关。 11. 电气设备或供电系统发生事故跳闸时，应由维修电工或经过培训的值班电工在故障原因查明并排除故障后，在确保安全的前提下进行送电。停电故障原因查不明时，严禁强行送电，要及时汇报上级部门并采取紧急措施。 12. 交接班期间，273、值班电工、检修人员必须做好未完成项目的交接工作，并做好交接班记录。 13. 非配电室值班人员进入配电室实行来客登记制度。 14.安检人员必须监督、督促停送电制度的执行情况，杜绝违规操作。 15.检修期间，任何人不得私自按下任何启动按钮。二、低压停送电制度 （一）停送电工作票的管理 1.停送电工作均需要向调度指挥中心提出，“停送电工作票”由调度指挥中心值班人员填写并登记核实后方可进行停电工作。2.检修负责人在配电室办理停电后，把停送电工作票交给配电室值班电工登记，由安检员带登记后的停送电工作票现场确认后，交给检修负责人，要求参与作业人员全部签字，检修完毕送电后及时交回保存。 （二）低压停电程序 274、1.维修中心负责人根据检修任务通知单组织安排当日检修任务，明确分项检修负责人。需停电检修项目的负责人到维修中心及时办理停送电工作票。 2.值班电工根据停送电工作票要求，经核实无误后进行停电作业，停电后，检修负责人确认并对停电开关上锁，同时挂上“有人作业，禁止合闸”字样停送电工作牌。经安检员再次核实检查后，钥匙交由检修负责人保管。3.检修负责人接到钥匙后，确认该设备是否在停电状态（。双方确认无误后，方可进行下一步作业。 4.值班电工停电后，必须做好停电记录工作。 5.检修负责人持钥匙、现场停电牌到达检修现场后需进行以下作业：在需检修设备现场控制按钮（或箱）上挂“正在检修，禁止合闸”字样警示牌。 275、按下现场启动按钮，再次确认是否停电。 按下停止按钮闭锁后，方可开始检查、检修作业。参与检修人员签字。（三）低压送电程序 1.检修完毕后，检修负责人做好现场清理工作，确认工具未遗留在设备内和检修人员全部撤离现场。经安检员现场确认无误在停送电工作票上签字后，方可申请送电。 2.检修负责人摘取现场停电牌，持钥匙和停送电工作票到配电室申请送电。 3.配电室值班人员以安检员签字为准，确认无误后由检修负责人摘牌、开锁，值班电工执行送电操作，并做好详细记录。 名称维修电工个人安全防护部门后勤科生效日期年1月1日文件编号89修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象后勤维修工作人员后勤科科276、主任：电工安全防护措施 1、现场安装、维修或者拆除临时用电工程，必须电工完成。电工等级应同工程的难易程度和技术复杂性相适应。 2、电工作业人员要熟知电工安全用具的性能和使用方法，在带电作业或停电检修时，配戴绝缘手套，穿绝缘鞋，使用有绝缘柄的工具；在高处作业时，使用电工安全带。 3、现场临电电工要熟悉临电工程安全技术规范，遵守电工安全技术操作规程，负责检查、保护电气装置及保护设施完好，严禁设备带“病”运转，做好电工维修工作记录。 4、在全部停电或部分停电的电气设备上工作时，电工作业人员要采取下列安全技术措施： 4.1停电 4.1.1将被检修设备可靠地脱离电源，也就是要将有可能给被检修设备送电或向277、被检修设备送电的各个方面的电源断开。 4.1.2 断开电源,拉开至少一个有明显的断开点的开关。 4.1.3 停电操作时，必须先停负荷，后拉开关（断路器），最后拉开隔离开关。严禁带负荷拉隔离开关。 4.1.4邻近带电设备的工作人员在进行停电操作时，应与带电部分保持安全距离，在无遮拦时，对10kv系统不小于0.7m，对低压系统不应小于0.1m。 4.2验电 4.2.1分相逐相进行验电，在对断开位置的开关或刀闸进行验电的同时，对两侧各相验电。 4.2.2对停电的电缆线路进行验电时，若线路上未连接可构成放电回路的三相负荷，要予以充分放电。 4.2.3表示设备断开的常设信号或标志，表示允许进入间隔的闭锁278、装置信号，以及接入的电压表指示无压和其它无压信号指示，只能作为参考，不能作为设备无电的根据。 4.2.4 高压验电时，必须戴绝缘手套。 4.3装设接地线 4.3.1对于可能送电至停电设备的各方面都要装设接地线。接地线应装设在工作地点可以看见的地方。接地线与带电部分的距离应符合安全距离的规定。 4.3.2检修部分若分成几个在电气上不相连接的部位，则各段应分别验电或接地。 4.3.3在室内配电装置上，接地线应装在未涂相色漆的地方。 4.3.4 接地线与检修部分之间不应有开关或熔断器。 4.3.5接地线必须使用专用的线夹固定在导体上，禁止用缠绕方法进行接地或短路。 4.4 现场作业规定 4.4.1电279、工带电作业应由两人以上协同进行,其中一人做监护人,工作人员要服从监护人的指挥。 4.4.2 架空线路的终端杆及转角杆要做重复接地，线路架设时要整齐牢固，不得成束捆扎。 4.4.3 绑扎各种绝缘导线时不得使用裸导线，不允许将导线绑在金属杆上。 4.4.4 施工照明及电气设备用线要使用护套电缆线，严禁使用花线等不合格及外皮破损的电线。 4.4.5 现场固定设备的配电线路均不得沿地面明敷设，应穿管埋地敷设，管内不得有接头，管口要密封。电缆线路要按规定深度埋地敷设。 4.4.6 现场配电箱、开关箱的安装和配置要符合有关规定，保证现场“一机一闸”。 4.4.7 凡移动式设备或手持电动工具，必须装漏电保护280、装置，做到“一机一闸”，严禁一闸多用。名称空调机房岗位责任制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号90修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象空调机房工作人员后勤科科主任：一、严格执行各项规章制度，杜绝违章操作。二、掌握空调机组系统原理，熟知设备运行特性及操作顺序。三、熟悉现场设备运行规程，正确操作各种设备，在异常情况下能迅速、准确判断故障部位，并能快速恢复、正确处理。四、值班期间负责设备的操作，保证其设备安全运行，空调系统工作连续正常。五、做好空调机组等设备的巡检工作。六、认真准确、真实完整、按时填写当班运行日志。七、负责保持空调机房设备及室内外卫生，物品排放整齐。名称281、空调机房安全操作制度部门后勤科生效日期年1月1日文件编号91修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象空调机房工作人员后勤科科主任：本规程水冷螺杆冷水机组作为制冷源，夏季冷水机组提供7-12冷水，夏季开启冷水机组、冷水循环泵、冷却水泵、冷却塔风机运行制冷循环。夏季制冷循环操作规程： 1、 冷水机组的开、停机顺序 要保证空调主机启动后能正常运行，必须保证： 冷凝器散热良好，否则会因冷凝温度及对应的冷凝压力过高，使冷水机组高压保护器件动作而停车，甚至导致故障。 蒸发器中冷水应循环流动，否则会因冷水温度偏低，导致冷水温度保护器件动作而停车，或因蒸发温度及对应的蒸发压力过低，是冷水282、机组的低压保护器件动作而停车，甚至导致蒸发器中冷水结冰而损坏设备。 因此，冷水机组的开机顺序为：（必须严格遵守） 冷却塔风机开冷却水泵开冷水泵开冷水机组开冷水机组的停机顺序为：（必须严格遵守） 冷水机组停冷却塔风机停冷却水泵停冷水泵停 注意：停机时，冷水机组应在下班前半小时关停，冷水泵下班后再关停，有利于节省能源，同时避免故障停机，保护机组。 2、冷水机组的操作 开机前的准备工作 1）确认机组和控制器的电源已接通。 2）确认冷却塔风机、冷却水泵、冷水泵均已开启。 3）确认末端风机盘管机组均已通电开启。 启动 1）按下键盘上的状态键，然后将键盘下面的机组ON/（开/关）。 2）机组将作一次自检，283、几秒钟后，一台压缩机启动，待负荷增加后另一台压缩机启动。 3）一旦机组启动，所有的操作均未自动的。机组根据冷负荷（冷冻水供回水温度）的变化自动启停。 正常运行 1）机组正常运行，控制器将监控油压、电机电流和系统的其它参数，一旦出现任何问题，控制系统将自动采取相应的措施，保护机组，并将故障信息显示在机组屏幕上。（详情请参阅安装、操作和维护手册） 2）在每24小时的运行周期内，应有专人以固定的时间间隔永久性记录机组运行工况。 停机 1）只要将键盘下面的机组OFF拨动开关切换到断开的位置，就可以使机组停机。 2）为了防止出现破坏，即使在机组停机时，也不要切断机组的电源。 3、风机、水泵的操作 冷却塔284、风机、冷却水泵、冷水泵均为独立控制，开机前应确认电源正常，无反相，无缺相。 水泵开启前应确认管路中的阀门均已打开。 风机、水泵必须按顺序启停（手动操作各空气开关）。名称空调机房应急预案部门后勤科生效日期年1月1日文件编号92修订次数1.0修订日期年1月1日批准人院长：主管院长：适用对象空调机房工作人员后勤科科主任：为了加强中央空调设备安全运行管理，有效预防、及时控制设备突发安全事件，提高突发事件的紧急反应速度和处理水平，保障病人的身体健康及设备安全，特制定本预案。成立中央空调应急处理小组：组 长：副组长：朱群超 王圣学成 员：翟震震 王子亮 张广峰 赵文涛 李赞一、 编制目的 全面贯彻落实设备285、安全管理的有关规定，建立健全应对突发安全事件的快速反应机制，预防和控制突发安全事件及其造成的损二、 应急工作原则 1. 坚持统一领导、分级负责、部门协调、各方联动的安全生产工作原则。2. 按照空调设备安全事件的范围、性质和危害程度，实行分级管理的原则。 3. 加强群防群控和日常监测，对重大设备安全事故早发现、早报告、早控制的原则。 4. 配合质量技术监督部门对重大中央空调设备安全事故处理的相关工作。 5. 坚持快速反应和高效处置，做好重大中央空调安全事故的善后处理和整改措施落实的原则。三、 中央空调安全事故的预防、监测和预警 (一) 预防 建立健全中央空调系统管理有关制度。包括设备设施台账管理286、制度，设备设施运行及巡查管理制度，规范操作、人员培训、设备维护等制度，建立起完备的中央空调系统安全管理体系。 (二) 监测 通过值班人员、管理人员日常巡查，对中央空调安全问题做到早发现、早预防、早整治、早解决。 (三) 预警 加强对重点接待和关键环节的监控，对可能引中央空调安全事故的信息做好及时分析、预警。四、 应急报告程序 (一) 发生中央空调安全事件时，应急事件现场第一发现人应立即向应急处理小组汇报，由应急处置小组根据事件情况往上报告。突发事件应急报告程序是自下而上逐级报告或求援，发生重大中央空调安全事件，必须在半小时内院委会报告。 (二) 在特别紧急情况下，应急事件现场可越级报告公司安委287、会。五、 应急响应 (一) 应急处置 1. 冷水机组 a) 巡查发现运行中的冷水机组故障，马上停止该机，并开启备用机组； b) 发现故障的技工将情况报告系统主管并联系设备保养商维修，由系统主管将故障情况上报； c) 设备保养商接通知后，应在24小时内到场维修，并在事后作维修报告。 2. 循环水泵 a) 巡查发现运行中的水泵异常，先停该泵对应的主机，后停异常水泵，开启备用水泵，并启动主机继续供冷； b) 发现故障的技工检查维修，可当场解决的问题即时修复并记录在工作记录c) 水泵故障较严重，应报告系统主管，由其安排组织抢修并上报。 3. 冷却塔电机故障 a) 巡查发现运行中的水塔电机故障，立即停止288、该机，转开备用电机； b) 发现故障的技工检修，可当场解决的问题即时修复，并记录在工作记录；c) 属较严重的故障应报告系统主管，由其组织抢修并上报。 4. 冷却塔穿底漏水 a) 巡查技工发现水塔穿底漏水，立即开启备用水塔，将漏水水塔平衡管阀门关闭； b) 立刻将情况报告系统主管，由其组织修补冷却塔，并上报。 5. 管网系统 a) 发现或接报管道漏水迅速关闭冷水机组和循环泵并关闭相应阀门； b) 现场用沙包拦住电梯口、走道口，以防水浸入电梯井和其他区域，并将水引入地漏或集水井，如地漏排水量不够则将漫出的水导入步梯梯； c) 用薄铁皮将裂口围住并用绳索或铁丝捆紧以防水到处乱射；d) 打开故障管道最289、低端排水阀门进行排水，注意集水井污水泵抽水情况，一旦发现集水井水位过高，则需关闭排水阀门； e) 报告系统主管，由其安排抢修并上报。 6. 空调主机房内的伸缩节 a) 发现或接报伸缩节破裂，立即按“急停”停止冷水机组及循环水泵运行；b) 将破裂伸缩节上的闸阀关闭，漏水停止后开启备用水泵和冷水机组；如闸阀关闭不严，则立即将破裂的伸缩节拆除，将特制铁板用螺栓封闭闸阀出口，停止漏水后再开启机组和备用水泵； c) 报告系统主管，由其组织人员抢修并上报。 7. 空调主机房内的管道 a) 发现或接报空调机房内管道漏水，立即停止冷水机组及循环水泵运行并将电房内的机组系统供电总开关分闸，以防电气短路； b) 作铁皮将裂口包住并用绳索或铁丝捆紧，以防水到处乱射； c) 用沙包拦住主机房门口以防水浸； d) 将故障情况报告系统主管，由其组织人员抢修并上报。 六、 应急终止与善后处理 (一) 应急终止 当空调系统安全事件得到有效控制；医院经营恢复正常，事件趋于平静时，经应急指挥组研究确定，可终止应急行动，并下达终止应急行动指令。 (二) 善后处理 1. 尽快恢复正常的经营秩序。 2. 依法依规做好受影响人员的赔偿等善后工作。 3. 做好事故总结。按照事故处