1、铁路标段项目食物中毒专项应急救援预案编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: ESZAQDGF001 编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: 1.总则1.1目的为预防食物中毒和发生食物中毒后的应急救援，保障XX铁路XX标项目部全体员工的身体健康和生命安全，减少食物中毒造成的各类经济损失。1.2编制依据中华人民共和国食品卫生法中华人民共和国传染病防治法突发公共卫生事件应急条例食物中毒事故处理办法相关医疗手册1.3适用范围本预案适用在XX铁路XX标项目部所属作业区域发生食物中毒时进行救助工作的组织。1.4工作原则预防为主，及时控制。坚持预防与应急处理相结合，立足于防范，常抓不懈，防患于未然。2、争取早发现，早报告，早控制，早解决。分级负责，责任到人。项目部领导是食品卫生安全工作的第一责任人；项目部综合管理部是食品卫生安全工作的直接管理部门；项目部安全质量部是食品卫生安全工作的监督管理部门。2.危险性分析2.1项目概况改建铁路南平至龙岩线扩能改造工程站前工程NLZQ-VI标段, 线路起讫里程DK154+081.9DK184+835.47正线长度40.754km。其中桥梁总长 8040.97延米，特大桥梁4座计3057.89延长米，大桥14座计4390.05延长米、中桥7座计593.03延长米；隧道20座28369.64延长米，涵洞15座计782.29横延米；路基3027.11延长米，车3、站1座（双洋站）。2.2危险源与风险分析XX铁路XX标项目部食物中毒的危险因素经分析评价主要有：预防食物中毒的相关知识较少；炊事员未掌握基本食品安全知识和基本卫生知识；炊事员无健康证明或未经卫生知识培训；食用未煮熟的豆角、土豆等食品；无防蝇、防鼠等防“四害”措施；餐具用具消毒较差；食用变质的食物；够买蔬菜农药残留物超标、食用未冷藏而大量繁殖细菌的熟肉制品等。因项目部人员相对集中，如发生食物中毒造成的后果较严重。经过危险辨识评价确定够买蔬菜农药残留物超标、食用未冷藏而大量繁殖细菌的熟肉制品、炊事员无健康证明或未经卫生知识培训为重大危险因素。因此必须制订食物中毒应急预案。对一般的危险因素由项目部综4、合部进行日常的监控管理。3.应急组织指挥体系及职责3.1项目部食物中毒应急工作领导小组组 长：副组长：成 员：领导小组的主要职责：负责领导和组织项目部发生食物中毒事故时的应急响应行动，下达应急处置工作任务。重大问题及时向项目部、集团公司、地方政府请示、汇报。3.2领导小组办公室及主要职责项目部食物中毒应急工作领导小组办公室设在项目部综合管理部，日常管理工作由综合管理部负责。办公室主任由陈云海担任，副主任由综合管理部马安平担任。食物中毒应急领导小组办公室的主要职责：负责及时收集和分析相应的数据和信息，提出处理食物中毒事故的指导意见和具体措施报领导小组；及时总结和推广处理食物中毒事故的经验和做法；5、具体实施突发食物中毒事故应急处理工作；提出对发生食物中毒事故责任人的处理意见。3.3各工作组组成及主要职责食物中毒应急工作领导小组下设四个相应的应急救援处理工作组：救援组：组 长：副组长：成 员：主要工作职责：组织食物中毒人员的现场抢救工作；全面了解食物中毒事故情况，向领导小组提出技术措施；负责向上级有关部门报告情况，传达上级有关部门的处置指示；食物中毒事故抢救和处理有关事宜；总结汇总事件处理的全过程，做好事后的评估工作。安全保卫组组 长：成 员：主要工作职责：负责食物中毒事故现场的警戒和保卫工作；负责收集被污染的食物样品；负责救援现场的道路畅通和救援车辆引导工作；后勤保障组。组长：组员：主要6、工作职责：为了确保事故救援的顺利实施，后勤保障组负责准备应急救援车辆、物资、资金等所需物资供应；是建立应对突发食物中毒事件专项资金，并实行专款专用，根据具体情况动用资金；负责物资的采购、调拨和运输；管理物资储运和分配，车辆保障。医疗救护组。组 长：成 员: 主要工作职责：配合医疗机构人员及时抢救、医治中毒人员。在医护人员未到来之前对中毒人员的安置、实施简单救护工作。4.预防和预警机制建立畅通的信息传输渠道和严格的信息上报机制，完善快速应急信息系统。在第一时间将发生的食物中毒事故报告项目部应急救援管理办公室和项目部领导，便于场长下达或启动食物中毒专项应急预案。4.1食物中毒预防控制措施采购原料必7、须符合国家有关卫生标准和规定：禁止采购腐烂变质、有毒有害、污秽不洁、霉变生虫等异常食品；无检验合格证明的肉禽食品；无卫生许可证的食品生产经营者供应的食品。保管员应严把验收关，经常检查库内存放的原料或食品，食品应分类分架、隔墙离地存放、定期检查。仓库应由专人保管，明确责任，做好防鼠防盗等措施，防鼠用器具及药品应定期检查处理，并由主管人员检查核对签字。加工人员必须严格检查待加工的原料及食品，发现有腐败变质或其他感观性状异常的应立即废掉，加工的器具生熟分开，标志明显。严格控制员工聘用关，选用信得过、有责任心的人员做服务人员。外来人员或非食堂工作人员禁入操作加工间或限制区域，如发现应立即让其离开，并检8、查进入区域，防止投毒现象发生。严把销售关，如发现或被告销售的食品有异常现象或可疑变质时，应立即撤掉，并作出相应处理，确保供餐的安全卫生。食用物品杀灭病原体的一般温度是达到70以上，并持续一定时间，以保证食品内部中心部位也能达到70以上。防止熟食品与生食品、直接食用食品与半成品或生食品的交叉污染，包括直接的和间接的污染。必须做到食品的盛放容器和用具分开，并有明显的生熟标记。抑制微生物的生长繁殖最常用的方法是食品的冷藏， 0以下细菌不能繁殖，也不能分解食品。脱水和辐照等也能有效抑制微生物的生长繁殖。不买、不饮用散装、标签标注不全的酒类。不吃腐烂变质的蔬菜、不饮用苦井水、不吃存放过久的蔬菜和新腌制的9、菜类。要做好自备水的防护，保证水质卫生安全；不要饮用未经煮沸的生活饮用水。食堂工作人员必须凭有效健康证和培训证上岗，每年进行健康检查一次，做好个人卫生工作。4.2信息报送原则迅速：最先发现或接到发生食物中毒事故的部门和个人应在第一时间内电话报告项目部领导、综合管理部；不得延报，最迟不得超过10分钟。准确：信息内容要客观详实，不得主观臆断，不得漏报、瞒报、谎报。同时综合管理部要与报告人员保持密切联系，进一步核实情况。直报：发生重大食物中毒事故，在向项目部报告的同时可直接报上级单位、地方卫生防疫部门等。4.3食物中毒事故信息的主要内容食物中毒事故发生的基本情况，包括：时间、地点、规模、涉及人员，以10、及人员伤亡等情况；食物中毒的中毒特征，事故发生起因分析、性质判断和影响程度评估；事发食堂已采取的措施；事态发展状态、处置过程和结果；需要报送的其他事项。报告时可先通过电话（争取救援及处置时间），待情况掌握清楚后再详细上报。5.应急保障5.1信息保障项目部综合管理部建立健全并落实突发食物中毒事故信息收集、传递、报送、处理等各环节运行机制，完善信息传输渠道，保持信息传输设施和通讯设备完好，保持通讯方便快捷，确保信息报送渠道的安全通畅。要求项目部应急管理领导小组成员及各部门负责人保证24小时通讯畅通。5.2物资保障项目部安全质量部、综合管理部应建立处置食物中毒的物资储备，保障妥善处置突发公共事件的物11、资充足。特殊应急物资应由专人保管，保障物资、器材的完好和可行性。物资存放合理，保持通道畅通，物资运输便利、安全。5.3资金保障项目部突发食物中毒事故应急处置所需经费，项目部要保证应急资金充足。5.4培训演练保障充分利用网络、图片资料等形式，对项目部全体人员进行食品卫生法规的宣传，努力提高全场职工的食品卫生安全意识。积极开展食物中毒应急处置工作队伍的技能培训，每年进行模拟演练一次，提高协同作战和快速反应能力。6.食物中毒应急响应6.1食物中毒应急响应分级食物中毒根据可能造成的事故后果将应响应分成3种级别：级响应：食物中毒人数超过10人及以上，后果很严重。需请求上级单位立即启动应急救援和社会救援。12、级响应：食物中毒人数在3-10人范围内，项目部不能够控制的事故范围，需请求上级单位启动应急救援或社会救援。级相应：食物中毒人数在3人以下，项目部能够控制的事故范围。6.2食物中毒应急响应程序项目部一旦发生食物中毒事故,根据事故发生的实际情况立即启动应急程序，确定应急救援级别,如需上级援助,应同时报告上级事故应急主管部门,根据预测的事故影响程度和范围,需投入的应急人力、物力和财力逐级启动事故应急预案。发生级应急响应时，启动项目部应急预案完成应急救援。发生级应急响应时，事故可能发展的状态或已发生的事故状态超过项目部的控制时，请求上级单位启动相应应急救援或根据事态请求项目部应急领导工作组进行现场指挥13、协调，项目部配合完成应急救援。发生级及以上应急响应时，请求上级单位立即启动应急救援和请求社会救援。6.3应急结束 现场应急救援工作结束后，经项目部应急救援领导小组组长确认和批准，现场应急处置工作结束，应急救援队伍撤离现场。各级应急响应结束后，项目部应在宣布应急救援结束后按上级要求将事故情况书面上报公司本部安全管理部门；同时接受项目部内部或上级相关部门的调查；应急救援工作总结按时间要求上报至项目部和分局安全管理部门。 7.食物中毒事故应急处置 当中毒发生后，事故发现第一人应立即大声呼救，呼叫附近人员保护事故现场，并及时报告应急救援办公室。 一旦发生食物中毒事故，现场人员在汇报的同时应立即组织人14、员、车辆在第一时间由医疗救护组相关人员陪同将受伤者迅速送往阳曲县人员医院救治或拔打“120”报警，同时报告项目部领导和食物中毒应急办公室，通知项目部食物中毒应急工作领导小组的成员尽快到位，展开工作。 项目部应急指挥部办公室获得求救信息并确认中毒事故发生以后： 立即向项目部应急指挥部上报事故的初步原因、范围、估计后果； 如中毒严重，立即向阳曲县人民医院电话求援。讲清中毒人员症状、持续时间、人数、地点，并引导急救车到达现场； 组织医疗救护组对中毒病人进行简单急救，配合急救医院救护医务人员对中毒病人做进一步的急救，并护送病人住院治疗。 保护事故现场，封存食堂剩余食物，如有呕吐物，应用干净塑料袋等容器15、封存，供卫生防疫部门化验和后续事故调查处理。 病人病情稳定以后，对中毒事件进行调查并记录。 进餐后如出现呕吐、腹泻等食物中毒症状时，可用筷子或手指刺激咽部帮助催吐，排出毒物。也可取食盐20克，加开水200毫升溶化，冷却后一次喝下，如果不吐，可多喝几次。还可将鲜生姜100克捣碎取汁，用200毫升温水冲服。如果吃下去的是变质的荤食品，则可服用十滴水来促使迅速呕吐。 导泻：如果进餐的时间较长，已超过23小时，而且精神较好，则可服用些泻药，促使中毒食物和毒素尽快排出体外。 如果是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起食物中毒，可取食醋100毫升，加水200毫升，稀释后一次性服下。此外，还可采用紫苏30克、生甘草116、0克一次煎服。若是误食了变质的饮料或防腐剂，最好是用鲜牛奶或其他含蛋白的饮料灌服。 如症状无缓解的迹象，甚至出现失水明显，四肢寒冷，腹痛腹泻加重，极度衰竭，面色苍白，大汗，意识模糊，说胡话或抽搐，以至休克，应立即送医院救治，否则会有生命危险。 食物中毒应急工作领导小组要尽快去医院了解受伤者救治情况、慰问受伤者，并通知职工亲属，妥善处理治疗费用;尽可能最快恢复项目部正常生产工作秩序。 食物中毒应急领导小组要积极协助卫生防疫部门及时查明事故情况，做好事故的处理工作，尽快按规定报告上级有关管理部门。 食物中毒应急工作领导小组成员应积极做好项目部员工的思想安定工作，迅速恢复正常生产、生活秩序，全力维护17、项目部稳定。 食物中毒应急领导小组及时总结事故教训，表彰有功人员。8.应急物资急救箱：消毒用品、急救物品（绷带、无菌敷料）等物资。9.注意事项 事故发生时应组织人员进行全力抢救，拨打120急救电话并马上通知有关负责人。 如果患者昏迷则需侧躺送医院救治，以免自然呕吐时，将呕吐物吸入气管里面。 不可口对口人工呼吸，以免将毒物吸入施救者体内造成中毒。 误食腐蚀性毒物（如强酸、强碱类）者、昏迷者、抽筋者或中毒孕妇不可进行催吐。 出现抽搐、痉挛症状时，马上将病人移至周围没有危险物品的地方，并取来筷子，用手帕缠好塞入病人口中，以防止咬破舌头。 症状无缓解的迹象，甚至出现失水明显，四肢寒冷，腹痛腹泻加重，极18、度衰竭，面色苍白，大汗，意识模糊，说胡话或抽搐，以至休克，应立即送医院救治。 吐泻腹痛剧烈者暂禁食。重症中毒者要禁食812小时，可静脉输液，待病情好转后，再吃些米汤、面条等易消化食物。 10.责任与奖惩项目部食物中毒应急救援工作实行责任追究制度，奖惩按照安全生产总体应急预案中规定执行。11.附则 本预案是XX铁路XX标项目部处置突发食物中毒事故应急准备和响应的工作文件，各部门及相关负责人员应遵照执行。 预案启动实施由项目部食物中毒应急领导小组组长决定。所有领导小组成员和相关部门负责人要认真贯彻执行本预案，严格执行和遵守信息保密制度，遵守工作纪律，确保信息安全，并保证联系方式畅通、便捷。 本预案由阳曲制项目部应急预案管理领导小组制订并负责解释，并根据实际情况的变化，及时修订本预案。 本预案自发布之日起实施。