1、中山大学XX纪念医院XX院区一期工程可行性研究报告 （代项目建议书）中山大学XX纪念医院XX工程咨询有限公司二二二年九月目 录第一章 总 论11.1 项目概况11.2 项目提出的背景及建设的必要性41.3 编制依据和研究的主要内容121.4 主要研究结论14第二章 建设单位及项目概况162.1 建设单位概况162.2 基本建设现状452.3 项目前期工作开展情况64第三章 项目建设的必要性和可行性703.1 项目背景703.2 项目建设的必要性913.3 项目建设的可行性99第四章 项目需求分析与规模测算1074.1 项目需求分析1074.2 建设定位及规划分析1474.3 建设规模测算分析12、61第五章 工艺流程规划1785.1 功能与科室设置1785.2 医疗流程设计1905.3 各区域面积分配2305.4 机电及医疗专项系统263第六章 场址选择与建设条件2696.1 场址选择2696.2 用地指标分析2726.3 建设条件273第七章 建设方案2847.1 总体规划方案比选2847.2 总平面分析2977.3 建筑专业设计方案说明3107.4 结构专业设计方案说明3597.5 给水排水专业设计方案说明3747.6 暖通空调专业设计方案说明3887.7 电气专业设计方案说明4027.8 弱电（智慧医院）设计方案说明4147.9 供油系统设计说明4577.10 医用气体系统设计说3、明4587.11 物流传输系统设计说明4677.12 人防工程设计说明4847.13 消防工程设计说明5017.14 医用配套设施方案5227.15 室外配套工程方案5247.16 海绵城市建设方案5327.17 装配式建筑方案539第八章 环境影响分析5518.1 编制依据和执行标准5518.2 主要污染源分析5548.3 主要污染源治理措施5578.4 环境影响评价561第九章 节能节水与绿色专篇5629.1 节能节水5629.2 绿色专篇5709.3 碳排放专篇607第十章 劳动安全、卫生防护与消防62110.1 编制依据62110.2 危害因素及危害程度分析62110.3 安全措施624、410.4 卫生防护62810.5 消防安全629第十一章 组织机构及人员储备63111.1 组织机构63111.2 运营管理及监督管理63611.3 人员储备637第十二章 进度计划、招标方案及项目管理64112.1 进度计划64112.2 招标方案64212.3 项目管理644第十三章 投资估算与资金筹措65413.1 投资估算65413.2 资金筹措664第十四章 社会效益、经济效益和项目运营分析67014.1 社会效益分析67014.2 经济效益分析675第十五章 社会稳定风险分析68015.1 编制依据68015.2 风险调查68115.3 风险识别68115.4 风险估计682155、.5 风险防范和化解措施68715.6 落实措施后的风险等级70115.7 风险分析结论703第十六章 研究结论与建议70416.1 研究结论70416.2 建议704附图：706附图1：推荐方案总平面布置图706附图2：推荐方案规划效果图707附图3：推荐方案功能分区图712附图4：推荐方案交通流线分析图714附图5：推荐方案绿化景观分析图718附图6：推荐方案消防条件分析图720附图7：推荐方案高程设计分析图721附图8：绿色生态节能分析图722附图9：推荐方案主要立面和剖面图724附图10：推荐方案各层平面图727附件：745附件1：控制性详细规划通告附图745VI中山大学XX纪念医院X6、X院区一期工程可行性研究报告第一章 总 论1.1 项目概况1.1.1 项目名称中山大学XX纪念医院XX院区一期工程1.1.2 项目法人中山大学XX纪念医院1.1.3 项目责任人宋尔卫1.1.4 建设地点广州市海珠区XX。1.1.5 建设性质新建项目1.1.6 主要建设内容XX院区一期工程拟规划建设发热门诊、普通门诊、急诊急救、医技、住院、后勤保障、停车等用房。1.1.7 建设规模XX院区一期工程拟规划新建医院用房建筑面积238120，其中地上151120、地下87000，以医疗功能为主，建成后可独立运营。1.1.8 建设周期 中山大学XX纪念医院XX院区项目已完成征地拆迁及补偿工作，已取得国有7、土地划拨决定书、建设用地规划许可证和地块不动产权证书，正在进行可行性研究报告的编制，一期工程后续工作计划总时长约63个月。进度安排计划自2022年5月到2027年7月，其中2022年5月2023年5月为可研、环评、能评、图纸设计、审查和施工招标等前期工作阶段，2023年6月2027年7月为施工阶段。1.1.9 总投资及资金来源经估算，中山大学XX纪念医院XX院区一期工程基建总投资约225050万元（22.505亿元，约9451元），其中建筑安装工程费197109万元，工程建设其他费17224万元，预备费10717万元。此外，一期工程建成后，还需按XX院区具体功能使用需求先行开展部分医疗设备配置8、信息化建设、人才引进等工作，预计需要设备配置费用4.03亿元（手术、检验等基础设备）、信息化建设费用1亿元、高层次人才队伍建设费用4.00亿元。中山大学XX纪念医院为国家卫生健康委属（管）医院，计划基础建设与设备采购等工作分步实施。其中，基础建设资金拟申请通过地方政府财政投资、中央预算内投资及医院自筹资金（含捐赠）等方式筹措。具体资金筹措情况详见下表：资金筹措表表1.1-1资金来源一期建设资金备注地方政府财政投资10亿元广东省国家区域医疗中心建设实施方案（粤卫医函2020124号）提出：“将国家区域医疗中心建设纳入广东省统一管理平台、我省经济社会发展规划和深化民生领域改革重点内容，加大对委省9、共建医院参加当地公立医院综合改革的财政投入和政策支持力度，3 年内统筹安排90亿元支持30家高水平医院建设”。本项目中建设的“广东省乳腺国际医学中心”已纳入广东省重大政策和重大项目预算绩效评审范围（资金支持10亿元），且已通过广东省财政厅投资审核中心组织的专家会议评审。中央预算内投资及自筹资金中央预算内投资3亿元国家卫生健康委每年拨款5千万支持自有资金4.505亿元提供医院资金状况证明社会捐赠5亿元提供捐赠意向协议证明合计22.505亿元1.1.10 主要技术经济指标根据拟选规划建设方案，XX院区总体规划容积率5.3，绿地率35%，建筑密度35%，停车位2590辆。其中，一期工程规划建筑面积210、38120。主要规划技术指标详见下表。主要规划技术经济指标表表1.1-2序号项目单位总指标一期二期备注1业务规模规划床位床15001350150门急诊量人次/日77507000750编制人员数量人300027003002用地面积建设净用地面积471353515511980供应设施、城市道路、防护绿地用地面积2563115073105583建筑面积总建筑面积354000238120115880其中地上建筑面积23700015112085880地下建筑面积1170008700030000计容建筑面积24900016145087550床均建筑面积床236人均建筑面积人1184投资估算建设投资万元2211、5050其中建筑安装工程费万元197109工程建设其他费万元17224预备费万元107175建筑高度（地上/地下层数）m（层）99.9（23/3）6容积率5.37建筑密度%358绿地率%359机动车停车位总数辆25901770820其中地上辆550地下辆2585176582010非机动车停车位总数辆747038303640其中地上辆000地下辆7470383036401.2 项目提出的背景及建设的必要性1.2.1 项目提出的背景2017年10月，十九大报告明确提出：实施健康中国战略。要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务。深化医药卫生体制改革，全面建立优质高效的医疗卫生服务体系12、，健全现代医院管理制度。坚持预防为主，预防控制重大疾病。“健康中国”成为党中央和各级政府为人民提供全方位全周期健康服务的理念。同时，“健康中国2030”规划纲要提出：构建整合型医疗卫生服务体系，推动健康服务从规模扩张的粗放型发展转变到质量效益提升的绿色集约式发展，突出解决好妇女儿童、老年人、残疾人、低收入人群等重点人群的健康问题。中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见提出：提高医疗卫生运行效率、服务水平和质量，满足人民群众多层次、多样化的医疗卫生需求。优化布局和结构，充分发挥城市医院在危重急症和疑难病症的诊疗、医学教育和科研、指导和培训基层卫生人员等方面的骨干作用。中华人民共和国国民经济13、和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要提出：全面推进健康中国建设。把保障人民健康放在优先发展的战略位置，坚持预防为主的方针，深入实施健康中国行动，完善国民健康促进政策，织牢国家公共卫生防护网，为人民提供全方位全生命期健康服务。构建强大公共卫生体系，落实医疗机构公共卫生责任，创新医防协同机制。完善突发公共卫生事件监测预警处置机制，加强实验室检测网络建设，健全医疗救治、科技支撑、物资保障体系，提高应对突发公共卫生事件能力。深化医药卫生体制改革，坚持基本医疗卫生事业公益属性，以提高医疗质量和效率为导向，以公立医疗机构为主体、非公立医疗机构为补充，扩大医疗服务资源供给。加强公立医院建设，加14、快建立现代医院管理制度，深入推进治理结构、人事薪酬、编制管理和绩效考核改革。加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局，建设国家医学中心和区域医疗中心。加快建设分级诊疗体系，积极发展医疗联合体。加强预防、治疗、护理、康复有机衔接。提升医护人员培养质量与规模。国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见（国办发202118号）指出，公立医院是我国医疗服务体系的主体，近年来特别是党的十八大以来，公立医院改革发展作为深化医药卫生体制改革的重要内容，取得重大阶段性成效，为持续改善基本医疗卫生服务公平性可及性、防控新冠肺炎等重大疫情、保障人民群众生命安全和身体健康发挥了重要作用。为推动公立医院高质量发展，更好满15、足人民日益增长的医疗卫生服务需求，对推动公立医院高质量发展提出了新的要求：构建公立医院高质量发展新体系，打造国家级和省级高水平医院，发挥公立医院在城市医疗集团中的牵头作用，建立健全分级分层分流的重大疫情救治体系；引领公立医院高质量发展新趋势，加强临床专科建设，推进医学技术创新，推进医疗服务模式创新，强化信息化支撑作用等。以省域死亡率高、外转率高的疾病为重点，强化国家级高水平医院对省级医院的技术和人才支持，加快补齐专业专科短板，提升省域诊疗能力。医疗机构设置规划指导原则（2021-2025年）（国卫医发20223号）提出：综合考虑本地区经济社会、医疗资源布局和群众健康需求，统筹规划医疗资源和布局16、，支持实力强的公立医院适度发展分院区。引导优质医疗资源向医疗服务能力薄弱、群众医疗需求较大的地区布局，推动区域医疗服务体系均衡发展，发挥集约优势，提高医疗服务体系整体能力与绩效。建立完善不同院区间统筹管理制度，强化防治结合、平急结合，加强重大疫情救治等突发公共卫生事件应急处置能力建设，确保重大疫情发生时迅速转换功能。有序扩大国家区域医疗中心建设工作方案（发改社会2022527号）要求，到2022年底，基本完成全国范围内的规划布局，力争国家区域医疗中心建设覆盖全国所有省份。到“十四五”末，国家区域医疗中心建设任务基本完成，在优质医疗资源短缺地区建成一批高水平的临床诊疗中心、高层次的人才培养基地和17、高水准的科研创新与转化平台。优质医疗资源相对薄弱地区的重点病种治疗水平与全国先进水平的差距显著缩小，优质医疗资源扩容和区域均衡布局取得明显成效，全国范围内重点病种跨省、跨区域就医大幅减少。根据群众重大疾病诊治的实际需求，支持有条件的地方建设具有多个专业类别、有较强综合性的国家区域医疗中心。“十三五”期间，广东省构筑起“顶天立地”的医疗卫生服务大格局，始终坚持以人民健康需求为导向，推进了50家高水平医院建设，实施基层医疗卫生机构提质增效工程，满足人民群众多层次、多样化医疗卫生服务需求。“十四五”期间，广东省继续推进医疗高地建设，依托顶尖学科优势再布局建设1-2家国际医学中心，全面推动公立医院高质18、量发展，积极构建新体系、引领新趋势、提升新效能、激活新动力、建设新文化，率先探索新路径。2021年3月，广东省政府曾专门召开加快推进广东医学中心建设工作会议，会议纪要明确指出：由省医学中心建设领导小组指导中山大学XX纪念医院按照广东医学中心建设规模和方案，进一步明确建设定位和方向；按照会议部署要求，广东省卫生健康委、科技厅会同省发展改革委、财政厅等部门多次对医院建设规划情况进行调研指导；同时，广东省卫生健康委省卫健委根据省领导指示批示精神，组织起草了关于推动广东国际医学中心建设发展的实施方案（征求意见稿），提出支持中山大学XX纪念医院牵头筹建广东省乳腺国际医学中心。2021年7月，广东省省委书19、记李希同志在中科院院士宋尔卫致李希同志信：中山大学XX纪念医院关于建设“广东省乳腺肿瘤防治中心”的建议上批示：应予积极支持。“十四五”规划是中国特色社会主义进入新时代，开启全面建设社会主义现代化国家新征程的第一个五年规划。从国家到地方都对医药卫生体制改革、医疗资源布局、医院建设等提出了更高要求。随着生活水平的提高，广大人民群众对医疗服务的需求也呈现出多样化、多层次特点，尤其是对疑难病症诊疗、高精尖医疗技术的需求日益增强；传统的高水平医院建设已然不能满足人民群众提供全生命周期健康服务的需求，亟需立足大湾区，建设临床技术、基础研究与临床转化研究融合并协同发展的研究型医院，同时根据群众重大疾病诊治的20、实际需求，建设具有多个专业类别、有较强综合性的国家区域医疗中心。中山大学XX纪念医院近年来坚持临床为导向，以提升诊疗水平为目标，以建设高水平研究型医院和医教研复合型人才培养为路径，初步形成了基础研究、转化研究、临床研究融合发展的医疗科研创新体系；医院经过近年的发展建设，尤其在获得广东省高水平医院计划支持后，在各方面工作都取得了长足的进步，整体实力显著提升，乳腺肿瘤、泌尿外科、肝胆胰外科、甲状腺外科、胃肠外科等学科优势明显，具备建设普外科和泌尿外科类国家区域医疗中心的基础条件。为充分发挥高水平医院引领辐射作用，迫切需要利用中山大学XX纪念医院的发展优势，对标国际国内先进，建设一所以乳腺肿瘤防治为21、主攻方向的中国特色、国际领先研究型医院，同时建设成为普外科和泌尿外科类别的国家区域医疗中心，提高疑难病症诊治水平，更好地为广大人民群众健康保驾护航。中山大学XX纪念医院为国家卫生健康委属（管）医院，是我国第一家西医院，创下我国西医史上多项“第一”。孙中山先生曾在此学医和从事革命运动，为医院留下深厚革命印记。近年来，医院致力建设国际领先的研究型综合医院，现拥有院士、杰青等国家级人才30多位，居国内医院前列，综合实力显著提升。在国际研究型医院（Nature Index）排行榜中，连续五年入围国内前十、全球百强，最高排名全国第四、全省医院第一、全球第65名。作为广东省高水平建设医院，医院重点面对广东22、全省人民群众提供医疗服务，特别是疑难病症医疗服务；医院2019年（近年最高）门急诊量284.49万人次、出院患者11.51万人次、各类手术8.53万台次。然而，业务用房严重不足一直是困扰医院发展的瓶颈问题。现有的两个院区总用地仅40余亩，是占地面积最小的国家级综合医院，其中老院区（沿江院区）历史悠久，还存在文物保护限制、陈旧建筑安全隐患等问题，床位规模无法满足大量患者就医需求，患者就医体验欠佳。同时，医护工作环境不佳，难以引才留才，从而导致医院各学科在国内排名、国际学术声誉等方面难以得到进一步跃升，严重制约了医院的进一步发展，无法满足人民群众对优质医疗服务日益增长的需要。XX纪念医院多年来围绕23、乳腺疾病开展多学科综合诊疗，已发展成为国内领先的华南最大乳腺肿瘤综合诊疗中心，并于2020年升级成为国内首家公立乳腺肿瘤专科医院逸仙乳腺肿瘤医院，具备建设研究型医院和乳腺国际医学中心的基础实力和条件，但用地紧张、面积狭小的“先天不足”一直制约着医院的发展步伐，令其遭遇发展瓶颈。结合国家政策规划和医院发展需求，医院亟需拓展建设，打造全球领先、全国第一的广东省乳腺国际医学中心，并以此引领建设普外科和泌尿外科类别的国家区域医疗中心，提升医院综合实力，助力区域医疗高地建设，为广大人民群众提供更高水平的医疗服务，为实施“健康中国”战略贡献力量。目前广州市内优质医疗资源主要集中在北部及中部，南部海珠区缺少24、大型医院，且XX为广州新中轴线所在，整个区域的发展迫切需要建设一个高水平医院。广州市海珠区为重点打造“一区、一谷、一湾”的重大部署，引进高水平医院，在广州市政府支持下，将广州新中轴线之上、XX内约110亩土地划拨给中山大学XX纪念医院建设新院区，为医院带来百年一遇发展良机。国家卫生健康委对中山大学XX纪念医院XX院区建设特别支持；中山大学XX纪念医院总体发展建设规划（2020-2030）及批复提出，XX院区将为医院未来发展的主要基地、院总部，规划床位1500床，重点为医院未来发展提供空间，从根本上解决医院用房紧缺问题；规划定位为区域疑难病症诊治中心、重大公共卫生事件救治中心。同时，广州市政府非25、常支持和重视XX院区建设，把本项目列入广州市2022年重点建设预备项目计划及广州市卫生健康事业发展“十四五”规划中“优质医疗资源扩容和均衡布局工程”重点建设项目。为此，中山大学XX纪念医院希望藉此机遇，拓展服务及发展空间，将医院主要功能搬迁到XX，以XX院区为医院未来发展基地和主院区；总体实现三大目标：一是建设能满足人民健康生活需求，高质量发展的高水平现代化研究型、智慧型医院，综合实力跻身全国前10名；二是打造全球领先、全国第一的广东省乳腺国际医学中心，建设普外科和泌尿外科类别的国家区域医疗中心，提高疑难病症诊治水平，满足群众重大疾病诊治需求；三是建设重大公共卫生事件救治中心，提升所在区域应对26、突发公共卫生事件的能力。1.2.2 项目建设的必要性医疗卫生事业是民生建设的重要内容。随着我国经济的不断发展，人们在生活水平提高的同时，对自身健康的认识和生命质量的要求也越来越高，对医疗服务的需求呈现出多样化、多层次特点。广大人民群众对医疗卫生服务的需求不断提高，使现有医疗机构的布局、结构资源利用等已经远远不能适应需求。党的十九大报告中明确提出实施健康中国战略，要全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系。为此，近年来国家及各地区出台多项政策引导医疗卫生事业的发展及医院建设，对医疗卫生事业发展提出了新的要求。当前，国家、广东省、广州市等均对医药卫生体制改革、医疗27、资源布局、医院建设等提出较高的要求。中山大学XX纪念医院是中国第一家西医医院，为中国医学事业的发展作出了重要的贡献。医院在临床诊疗、学科建设、人才引育、社会责任方面都取得了突出的成绩。然而，由于医院空间狭小，床位、体量受制约，规模只有广东省内同级别医院约一半至三分之二，无法满足人民群众对优质医疗日益增长的需求，医生、护士等医护人员的工作环境极其恶劣，各项工作也受到掣肘。医院亟待拓展规模，以改善患者群众的就医体验和医护人员的工作环境，拓展学科发展建设及医学人才培育的空间，提升医疗服务、医疗帮扶的体量，使优质医疗资源扩容和下沉。因此，结合国家、省、市的政策及规划需求，为满足人民日益增长及变化的医疗28、服务需求及解决当前医院发展存在的瓶颈问题，中山大学XX纪念医院迫切需要新建XX院区，为医院的可持续发展提供空间及条件，大力改善医护人员的工作和服务环境，建设成为国家区域医疗中心，为广大人民群众提供更高水平的医疗服务，为实施“健康中国”战略贡献力量。1.3 编制依据和研究的主要内容1.3.1 编制依据1 “健康中国2030”规划纲要；2 中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见；3 国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于进一步推广深化医药卫生体制改革经验的若干意见；4 全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015-2020年）；5 “十四五”国民健康规划（国办发202211号）;6 医疗机构设置规29、划指导原则（2021-2025年）（国卫医发20223号）；7 中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要；8 国家医学中心和国家区域医疗中心设置实施方案（国卫办医函201945号）；9 全民健康保障工程建设规划（发改社会20162439号）;10 广东省医疗卫生服务体系规划（2016-2020年）；11 广东省卫生健康事业发展“十四五”规划（粤府办202143号）；12 中共广东省委广东省人民政府关于建设卫生强省的决定（粤发201515号）；13 广东省国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要；14 广东省国家区域医疗中心建设实施方案（粤卫医函30、2020124号）；15 广州区域卫生规划（20162020年）（穗府201727号）；16 广州市医疗卫生设施布局规划（2011-2020）（2019年修订版）（穗府办20193号）；17 广州市卫生健康事业发展“十四五”规划（穗府办20223号）；18 广州市国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要；19 三级综合医院评审标准（2020年版）；20 三级综合医院医疗服务能力指南（2016年版）；21 医疗机构基本标准（试行）（2017年修正）；22 广东省医院基本现代化建设标准（试行）；23 综合医院建设标准（建标110-2021）；24 发热门诊设置管理规范（联防联控医31、疗发202180号）；25 综合医院建筑设计规范（GB51039-2014）；26 广州市城乡规划技术规定（2019年修订）；27 广州市控制性详细规划导则（2017年）；28 投资项目可行性研究指南（试用版）；29 建设项目经济评价方法与参数（第三版）；30 国家和地方现行各种工程建筑设计规范和标准。1.3.2 研究的主要内容根据中山大学XX纪念医院事业发展规划和总体发展建设规划，本项目可行性研究报告（代项目建议书）通过对项目建设背景、必要性和可行性、建设地点及建设条件、建设需求分析、建设内容与建设规模、建设方案、项目的组织管理和实施计划、环境保护、消防与劳动安全、招投标方案、投资估算与效益32、评价等方面进行综合研究和分析，重点研究和论证中山大学XX纪念医院XX院区一期工程建设的必要性、建设内容及规模、建设方案、投资估算、效益评价等的可行性，为项目的建设提供决策依据。1.4 主要研究结论本项目符合国家和地方相关发展规划的要求，适应当前医疗卫生事业发展的新要求，有利于改善区域就医环境，增强医院的服务能力，更好地满足群众日益增长和变化的就医需求；同时对于提升地区医疗水平，建设医疗卫生高地和建设卫生强省有重要的促进作用。通过可行性研究分析表明，项目建设规模和投资合理，建设条件具备，可产生良好的经济和社会效益，项目建设是必要和可行的。本项目是解决中山大学XX纪念医院发展瓶颈，推动广东国际医学33、中心和国家区域医疗中心建设发展的关键举措；广东省乳腺国际医学中心依托XX院区进行建设，以XX院区强大的学科和诊治团队为支持，而XX院区以广东省乳腺国际医学中心为引领建设普外科和泌尿外科国家区域医疗中心，二者相辅相成。同时，本项目可以促进人才引进和培养，使临床科学家、临床名医、多学科领军人才、研究骨干等人才倍增，创建具有国际一流水平的乳腺创新人才队伍，构建高效“临床-研究-临床”乳腺国际医学中心闭环研究型体系。本项目建成后将为中山大学XX纪念医院发展提供必要的空间，能够有效改善医护人员的工作环境和群众就医环境，使医院可与时俱进，保持领先，成为集医教研产于一体的国际一流医院、国家区域医疗中心，有效34、促进国家的医疗卫生事业发展，更好为人民群众提供医疗卫生服务。同时，本项目将有效提升所在区域的公共卫生防治能力，建设智慧型医联共体以带动基层医疗卫生服务能力发展，助力广东省整体医疗水平及行业地位的提升，满足区域内群众就医需求，保障人民生命健康，促进区域经济和社会发展。第二章 建设单位及项目概况2.1 建设单位概况2.2.1 医院基本概况中山大学XX纪念医院为国家卫生健康委属（管）医院，创建于1835年，是我国第一家西医医院，中国西医学和西医教育的发源地，至今已有187年历史。伟大的革命先驱孙中山先生曾以“逸仙”之名在此学医并从事革命运动。医院屡创祖国西医史上多个第一，如：第一例眼疾手术、卵巢切除35、术、膀胱取石术、乙醚麻醉术、病理解剖术，第一张X光片，第一本中国医学杂志，第一间西医学堂，第一位中国医学留学生等。解放后，一批全国著名的医学家、医学教育家如林树模、陈耀真、谢志光、钟世藩、秦光煜、陈心陶、周寿恺、毛文书、陈国桢等投身这里，培养了大批医学人才，使其成为祖国西医学的人才摇篮，为中国医学事业作出了巨大的贡献。百年传承，医院现已发展成为一所集医疗、教学、科研和预防保健为一体的大型综合性三级甲等医院。医院现有职工逾4500人，其中：中国科学院院士1人，973首席科学家1人,万人计划入选者2人，国家杰青6人，国家优青4人，国家级海外人才引进计划7人。正高级职称210人，副高级职称342人。36、在职博士生导师157人，硕士生导师400人；现有国家级学会、协会正副主委31人次，省级学会/协会主任委员22位。近年来，医院各项医疗业务量持续增长，医疗工作效率稳步提升。2204张，年最高总诊疗量逾302万人次、最高手术量逾9.3万台次、最高出院病人逾12.8万人次。医院拥有内科学（肾病、内分泌与代谢病）、外科学（普外）、神经病学、肿瘤学、耳鼻咽喉学、眼科学7个国家重点学科；内分泌科、口腔颌面外科、地方病科（儿科血液）、普通外科、泌尿外科、急诊医学科、肿瘤科、妇科、骨科、心血管内科、耳鼻咽喉科共11个专科为国家临床重点专科；肿瘤科、心血管内科、呼吸内科、内分泌科、消化内科、肾内科、泌尿外科、普37、通外科、骨科、胸外科、妇科、产科、儿科、口腔科、耳鼻喉科、神经内科、康复科、急诊科、重症医学科、麻醉科、皮肤科、医学影像科、临床护理等23个专科为广东省临床重点专科。医院入选广东省高水平医院重点建设医院、国家肿瘤学疑难疾病诊治能力提升工程项目，同时具备心、肺、肝、肾四个大器官移植资质，成立了七加一学科群（肿瘤学科群、泛血管学科群、代谢与免疫学科群、妇儿学科群、神经与运动康复学科群、感官及头颈学科群、感染与急救学科群、综合医技学科平台），以及包括乳腺肿瘤中心、精准肿瘤治疗中心等多学科融合中心，并利用多学科协作诊疗会诊中心（含MDT会诊中心、疑难病会诊中心、远程会诊中心）优势，充分彰显了医院临床专38、科的强大综合实力。作为广东省高水平医院，以打造“一流研究型医院”为目标，近年来学科实力显著攀升，“十三五”以来进入全球研究型医院百强，连续四年“自然指数”位居全国前10名。院长宋尔卫教授增选为中国科学院院士。医院以学科建设为核心，以大平台、大团队、大项目为抓手，是中山大学“临床医学”世界一流学科的重要组成部分。现拥有“长非编码RNA与重大疾病”国家级示范型国际合作基地，国家重大新药创制专项“靶向肿瘤及其微环境创新药物临床研究评价技术平台”，并被纳入国家疑难疾病诊治能力提升工程、国家健康医疗大数据分级协同诊疗创新体系建设、“广东高水平医院”重点建设医院，同时拥有广东省恶性肿瘤表观遗传与基因调控重39、点实验室等省部、厅局级平台24个。医院瞄准临床科学问题，围绕疾病发生发展机制及防诊治技术规范突破，开展基础、应用基础、转化医学的全链条研究，在肿瘤免疫微环境、RNA医学方面的研究处于国际领跑地位，在恶性肿瘤、心脑血管、代谢免疫等重大慢病的基础与临床研究位居国内前列。医院承担各级研究任务的能力突出，年度科研经费逾2.4亿元，项目数和资助额度稳居广东省三甲医院前列，已获批的标志性项目有973计划、863计划、国家重点研发计划、国家自然创新研究群体、国家自然重大项目等。近五年在国际顶级期刊Cell、Nature、Science主刊发表论著8篇，年授权专利近200项，近三年成果转化11项，三项抗疫紧急40、攻关成果被广泛应用。研究成果曾入选“2003年度世界十大科技突破”、两度入选（2008、2018年）“中国高等学校十大科技进展”，并获国家自然科学二等奖等一批科技成果奖。医院创立的博济医学堂为我国最早的西医学校，为医院的教学事业的发端。在百年传承的教学传统的基础上，医院形成了“名人情怀、名师传授、名家督导”的“岭南教学特色”。医院始终坚持将深厚的医院历史文化沉淀、孙中山爱国主义思想以及前辈高尚的医德医风融入教学活动之中，教育学生、激励学生；牢牢坚持周寿恺教授所创立的“三基三严”临床医学教学理念；不断弘扬“名师带教”品牌，以老前辈们的风范来影响学生，使学生不仅掌握先进的医疗知识技术，更具有良好的41、医者风范。医院每年承担着1000余名全日制本科生、1100余名全日制研究生和650余名进修生的管理及培养任务，是全国首批较大规模（100人/年）开办八年制临床医学博士教育的五所院校的重要组成部分之一，曾获“全国百篇优秀博士论文”。同时，医院为国家住院医师规培基地和专科医师规培基地，每年住培学员327人（未含并轨研究生），专培学员210人。此外，医院在中山大学医科系统最早开展师资队伍规范化教学培训，现为卫生部首批专科医师培训基地、卫生部临床药师培训基地。医院每年均获得多项各级各类教学竞赛奖项，近年医院多次选派教师任中山大学代表队教官，连续多年带队获得全国临床技能大赛特等奖。近年来，医院各项工作获42、得社会肯定，在抗击非典、汶川地震、玉树地震、南方冰雪灾害、抗击新冠疫情和保障广州亚运等突发公共事件和政府指令性医疗保障工作任务中均有出色表现，先后荣获“全国医药卫生系统先进集体”、“全国百姓放心示范医院”、“全国医保管理先进单位”、“广东省百家文明医院”、“广东省白求恩式先进集体”、“广东省抗击新冠肺炎疫情先进集体”、“广东省先进基层党组织”、广东省及广州市“抗击非典模范集体”、中国教科文卫体工会“抗震救灾重建家园工人先锋号”、“广州市最受欢迎三甲医院”等称号。2.2.2 院士团队概况宋尔卫，中国科学院院士，中山大学乳腺外科教授、主任医师，多年来坚持临床一线工作，是国内最早开展乳腺癌根治性保乳43、手术的外科医生之一。他结合临床进行应用基础和转化研究，提出了肿瘤生态学说及效应免疫细胞布控的概念。他在肿瘤微环境和免疫治疗领域开展了系统而深入的研究，取得了系列原创性学术成果，发现了微环境中多种具有促癌功能的免疫和间质细胞新亚型及其促癌机制，开拓了肿瘤免疫治疗的新方向；分离鉴定了重要促癌细胞因子的受体及胞外DNA的膜感受器，揭示了微环境的免疫调控新通路；发现了一类新的具有信号传导功能的长非编码RNA等非编码核酸分子，丰富了免疫微环境信号调控网络的机制。这些系统性的创新成果为靶向肿瘤微环境及针对实体肿瘤的免疫治疗提供了新思路与新策略，在国际上产生了重要影响。在此基础上，他进一步积极开展转化研究，44、他把基础研究成果与临床结合，通过多中心临床研究发现miRNA可作为疗效标志物，通过构建数学预测模型可以帮助预测乳腺癌对化疗和曲妥珠单抗的疗效，并在此基础上开发了临床诊断试剂盒。他的研究成果在SCI期刊发表论著157篇，其中通讯作者论文75篇，包括在Nature、Cell(3篇)、Cancer Cell(3篇)、Nature Immunology（2篇）、Nature Cancer、Nature Cell Biology、Science Translational Medicine等著名学术期刊发表的论著10余篇,论文他引总数超过1.2万次，H-index 54。其中，25篇论著（第一作者4篇和45、通讯作者16篇）他引超过100次，通讯作者文章单篇他引达1484次，并连续五年入选Elsevier发布的中国高被引学者榜单。鉴于其在肿瘤微环境领域的突出贡献，国际著名期刊Nature Reviews Drug Discovery邀请其撰写综述，结合其在肿瘤微环境领域的研究成果,他提出了保乳与靶向微环境治疗相结合的治疗观点（Nat Rev Drug Discov，2018，封面推荐文章）。其在乳腺癌临床与基础转化研究领域所取得的创新性成果为其他实体恶性肿瘤的临床诊疗与研究提供了良好示范性作用，有望大力推动实体恶性肿瘤研究领域的进展。其领衔的院士团队主要发展优势和研究情况如下：1.提出乳腺癌保乳新46、术式，提高保乳成功率以改善患者临床预后在国内，宋尔卫院士最早开展乳腺癌根治性保乳手术、乳腺癌前哨淋巴结活检术以及乳腺癌新辅助治疗。经他领衔团队施行保乳治疗的乳腺癌患者十年肿瘤特异生存率为91%（Science China Life Sciences, 2018），达到欧美顶尖肿瘤中心水平。此外，他还带领团队引进国际最先进的器官分科概念，建立了融诊断、内外科治疗及科学研究于一体的现代化诊断与治疗新模式，为乳腺病患者提供优质的一站式服务，并推动了多学科的交叉融合发展。总结临床工作经验，宋尔卫院士主编了人卫社的乳腺癌保乳治疗等多本保乳治疗论著，并于2019年牵头编写了“早期乳腺癌保留乳房手术中国专家47、共识”，得到广大同道一致认可，为乳腺癌保乳治疗在全国推广提供了规范性的指引。鉴于其在乳腺疾病诊疗领域的卓越建树，他还受邀编写医学本科生教材外科学中乳腺疾病章节。2.提出肿瘤生态学说，为实体肿瘤免疫治疗提供新策略宋尔卫院士带领团队结合临床进行应用基础研究。尤其对肿瘤微环境和免疫治疗开展系统、深入的研究，取得了系列原创性学术成果，并提出了肿瘤生态学说。具体科学发现如下：（1）发现肿瘤微环境中多种促癌的间质和免疫细胞亚型，为肿瘤免疫治疗开拓了新方向实体肿瘤的促癌微环境是导致肿瘤治疗失败的重要因素。以往国际上对肿瘤微环境的研究多在小鼠模型内完成，且忽略了肿瘤治疗的动态影响。宋尔卫院士通过研究治疗前后的48、患者样本，发现了多种具重要功能的肿瘤微环境新细胞类型，包括新的肿瘤相关巨噬细胞和成纤维细胞亚型。他发现化疗可诱导具有促癌功能的成纤维细胞新亚型，导致乳腺癌和肺癌对化疗耐受。通过靶向这群成纤维细胞可抑制肿瘤生成，增强化疗敏感性（Cell, 2018a）。著名肿瘤学家Hanahan在Cell发表专题评述，认为消除这群成纤维细胞能有效克服肿瘤耐药的障碍，Nat Rev Cancer的综述认为该研究为微环境影响肿瘤恶变提供了关键例证。2020年6月其在Nature发表的研究发现，乳腺癌和结肠癌肝转移灶存在大量中性粒细胞胞外网状结构（NETs）的浸润，而血浆NETs水平可预测肝转移发生率，发现并鉴定了肿49、瘤细胞膜上NETs-DNA的受体蛋白CCDC25，证明抑制CCDC25可明显抑制乳腺癌肝转移，从而为预测和靶向肿瘤肝转移提供了新的指标和靶点分子（Nature,2020）。Ilaria Malanchi教授在Nature同期发表专题评述，认为本研究为预测肿瘤转移提供了血浆检测指标并为靶向抑制肿瘤转移提供了新策略；Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology 以Research Highlights进行专题报道，认为本研究所发现的NETs-DNA受体有望成为抑制肿瘤的新靶标。此外，他还发现肿瘤细胞可通过分泌GM-CSF诱导产生促癌的巨噬细胞新亚群，后者50、可通过分泌CCL18促进癌转移（Cancer Cell, 2011, 2014），还可招募外周血幼稚T淋巴细胞到肿瘤微环境，诱导为Treg，抑制肿瘤免疫（Cell Research，2017）。在这一系列研究中，他发现并鉴定了多种疾病中重要细胞因子CCL18的受体，通过抑制该通路可显著提高抗肿瘤免疫。国际细胞因子协会主席Mantovani在Cancer Cell发表专题评述，把CCL18列为肿瘤治疗靶标；美国微生物学会副主席Pollard在Immunity综述中提出，该研究为靶向微环境巨噬细胞的免疫治疗提供了新策略。针对恶性肿瘤临床一线靶向治疗策略对肿瘤免疫微环境的改造作用，他又发现单抗治疗可51、诱导巨噬细胞过表达免疫检查点分子，导致免疫抑制，从而提出临床上联合单抗药物和免疫治疗的新方案（Cell, 2018b）,被Cancer Discov以Research Watch报道，认为有望提高抗肿瘤免疫的疗效，该方案已注册开展临床试验。在肿瘤特异淋巴细胞研究领域，宋尔卫发现抗肿瘤的淋巴细胞如CD8和Th1高表达RGS1，从而抑制了肿瘤微环境趋化因子对这些细胞的募集，通过回输敲降RGS1的淋巴细胞，可以增强其迁移到肿瘤局部的能力，使肿瘤从免疫冷表型转变为免疫热表型，增强免疫治疗的疗效（Nature Immunology，2021）。（2）发现了一类新的具有信号传导功能的长非编码RNA等非编码52、核酸分子，丰富了免疫微环境信号调控网络的机制，为肿瘤免疫治疗提供新靶点ncRNA是人类细胞内表达最多的基因转录产物。以往对ncRNA的功能研究聚焦于它们调控基因表达的表观遗传机制。宋尔卫发现一类长非编码RNA（lncRNA）可作为细胞信号传导分子，调控微环境细胞内信号通路和细胞间信号交流。其中，NKILA在肿瘤细胞可通过直接抑制重要信号通路NF-kB的活性，从而抑制肿瘤侵袭转移（Cancer Cell,2015,封面故事）。而免疫细胞会因NKILA高表达而发生凋亡，抑制其表达可提高肿瘤免疫治疗效果（Nature Immunology，2018）。美国国家医学院院士Chang认为该研究发现了新的53、lncRNA类型，Nat Rev Immunol的highlight指出，该研究首次显示通过靶向lncRNA可望提高过继性T细胞的抗肿瘤疗效。最近，针对化疗对肿瘤免疫微环境的改造作用，他发现化疗一方面可促进肿瘤浸润的巨噬细胞招募淋巴细胞并增强细胞毒性从而增强抗肿瘤免疫效应；而另一方面，巨噬细胞在这种治疗下所引起肿瘤微环境炎症也可增强肿瘤细胞对化疗药物毒性的耐受能力，而控制这把“双刃剑”的关键在于长非编码RNA IRENA所介导的信号通路的转换，抑制IRENA可以显著增强乳腺癌的化疗敏感性，同时不影响化疗后增强的抗肿瘤免疫能力，并正式提出肿瘤生态学说（Nature Cancer，2021）。在微54、小非编码RNA（miRNA）领域，宋尔卫也取得系列创新成果。其中首次报道miRNA调控重要肿瘤信号通路及肿瘤干细胞特性的研究尤为突出，相应论文（Cell，2007; Clinical Cancer Research,2009）他引分别为1458和301次，并被Cell Stem Cell专题评述及Cancer Cell中国亮点专题介绍。此外，他发现miRNA参与巨噬细胞功能调控（Nature Communications，2015），还可通过外泌体形式在癌细胞和巨噬细胞之间传输，发挥激素样的作用跨细胞调控信号传导，促进肿瘤侵袭（Molecular Cancer，2010）。近期，他更率先揭示了55、肿瘤相关巨噬细胞特异表达的lncRNA HISLA可通过外泌体包裹传输的方式作为细胞间信号传导分子调控肿瘤细胞代谢重编程，为靶向恶性肿瘤提供了新思路（Nature Cell Biology，2019）。3.积极开展转化研究，为恶性肿瘤临床诊疗提供新方法宋尔卫院士把miRNA的基础研究与临床密切结合，通过多中心临床研究发现miRNA可作为疗效标志物，根据miRNA表达谱构建数学预测模型可帮助预测乳腺癌对化疗（EBioMedicine,2016）和曲妥珠单抗的疗效（Nat Communications，2018），并在此基础上开发了临床诊断试剂盒。此外，宋尔卫院士在小鼠模型中应用小干扰RNA成功治56、疗肝炎（第一作者，Nature Medicine,2003），被诺贝尔奖获得者Sharp认为是首次在动物疾病模型中显示RNA干扰的治疗作用，入选Science的“2003年全球十大科技突破”。利用单链抗体偶联技术实现了小干扰RNA靶向给药，克服了RNA药物应用的瓶颈（STM,2012），获专利授权。Nat Rev Cancer的专题评述认为,该研究为RNA干扰治疗肿瘤提供了可行的方法。2.2.3 优势学科概况（国家区域医疗中心建设基础）中山大学XX纪念医院经过近年的发展建设，尤其在获得广东省高水平医院计划支持后，在各方面工作都取得了长足的进步，整体实力显著提升，乳腺肿瘤、泌尿外科、肝胆胰外科、57、甲状腺外科、胃肠外科等学科优势明显，具备建设普外科和泌尿外科类国家区域医疗中心的基础条件。2.2.3.1 乳腺肿瘤中心发展概况1.建设基础（1）临床医疗资源丰富XX纪念医院多年来围绕乳腺疾病开展多学科综合诊疗，已发展成为国内领先的华南最大乳腺肿瘤综合诊疗中心，并于2020年升级成为国内首家公立乳腺肿瘤专科医院逸仙乳腺肿瘤医院，成为华南地区最大、多学科团队配置最完整的乳腺肿瘤综合诊疗中心，也是中国第一家公立乳腺病医院。近年在宋尔卫院士的带领下，已形成内、外、诊断、科研多学科融合一体的乳腺肿瘤精准诊治体系。在广东省卫建委、广东省财政厅的支持下，计划建设广东省乳腺国际医学中心，建设自主创新能力突出、58、具有核心国际竞争力的世界级乳腺肿瘤防治现代医疗中心。现有病床数121张。2021年，门诊总量为131240人次，总出院人次数为19372人次，年诊治新发乳腺癌病例数2894人，乳腺癌手术2266台，均居全国前列。其中，乳腺癌保乳手术比例近50%，加上自体或假体乳房重建，60%以上的乳腺癌患者得以保留乳房外形，达到国际先进水平。乳腺癌术后5年生存率达90%以上，达到国内领先、与国际同步水平。（2）科研创新硕果累累在科研方面成绩突出，先后获得国家级科研基金数100多项，省级科研基金70多项；到2021年底以乳腺肿瘤中心为第一完成单位发表的SCI学术论文近250篇，包括国际顶尖学术杂志如Nature59、Cell (3篇）、Cancer Cell (3篇）、Nature Immunology(2篇）、Nature Cell Biology、Nature Cancer、Science Translational Medicine等。研究成果两次入选全国高校十大科技进展，并以第一完成单位获国家自然科学二等奖，广东省自然科学奖一等奖和教育部高等学校自然科学奖一等奖。乳腺肿瘤中心注重研究成果的转化，截止2021年，获发明专利20余项，其中2项已完成转化，进行了试剂盒的开发。医院作为组长单位主持了乳腺癌相关的多项临床研究，截止2021年，在研的临床研究项目共88项，其中研究者自发的项目共28项。获得资60、助的临床研究包括5010项目6项，逸仙项目12项，省临床创新项目1项，吴阶平基金2项，CSCO基金2项。开展的全国/全球组长单位的临床试验有13项。宋尔卫院士先后获得全国创新争先奖、何梁何利科学与技术创新奖、广东省科学技术突出贡献奖、发展中国家科学院医学科学奖等；苏士成教授获国自然杰出青年项目、优秀青年项目、国家重点研发计划青年专项、“长江青年学者”等项目资助；龚畅、黄迪、聂燕获广东省自然科学杰出青年基金资助等。2.建设优势（1）医院及乳腺专科实力雄厚逸仙乳腺肿瘤医院连续三届在广州日报主办的“广东医院最强科室推选”中排名乳腺科第一。乳腺学科处于国际顶尖水平，乳腺癌术后五年、十年生存率居国际前列61、，重大科技突破也处于国际领先、国内第一，拥有国内第一位乳腺领域的院士。在综合医院支撑下，已形成了由临床科学家领衔，汇聚基础研究、材料与工程大数据与数字医学科学家、工程师等组成的多学科创新团队，并构建了“基础研究临床研究成果转化及产业化临床应用”产学研创新体系，有利于建成自主创新能力突出、具有核心国际竞争力的世界级乳腺肿瘤防治现代化产业集群。（2）医院全链条研究平台完备，为乳腺疾病研究提供支撑基础研究方面，以广东国际生物岛实验室和院本部医学研究中心为依托，强调基础与临床实践相融合，围绕肿瘤微环境、医学免疫、RNA医学和重大慢病等方向，开展疾病发生发展机制和疾病防控靶点的前沿基础研究。临床研究方面62、，依托乳腺临床研究办公室、GCP基地、I期临床研究中心、随访中心和国家干细胞临床研究机构等，开展多维度的临床研究，从期到期，覆盖多种分子分型的早期和晚期乳腺癌，包括手术、化疗、内分泌、靶向、免疫治疗等多种治疗手段。基于该平台，医院获评为国家新药创制科技重大专项“靶向肿瘤及其微环境创新药物临床研究评价技术平台”。转化医工融合研究方面，依托南海精准免疫创新转化医学中心，通过开展细胞免疫治疗、院内制剂研制、前沿检测、模式动物等转化研究，进行新药及新试剂研发。医院现有5个广东省工程技术研究中心，数量居广东省内医院之首。医院还成立了医工融合研究中心，通过与广东省实验室、中山大学理工学科等合作、共建，充分63、利用临床大数据资源，开展医疗设备、医学人工智能、医用材料和3D打印相关研发工作。（3）人才团队优势明显人才强院战略之下，医院院长、乳腺学科带头人宋尔卫教授在2019年增选为中国科学院院士，是中山大学医科近10年来唯一自主培养的两院院士，也是全国乳腺疾病领域第一位院士。逸仙乳腺肿瘤医院还拥有长江学者2名，万人计划科技创新领军人才1名，国家杰青2名，国家优青1名，百千万人才工程国家级人选1名，国家卫生健康突出贡献中青年专家1名，科技部创新人才推进计划之中青年科技创新领军人才1名，享受国务院政府特殊津贴专家1名，博士后创新人才支持计划入选者1名，教育部新世纪优秀人才支持计划3人，“广东特支计划”创新64、创业团队1个，“广东特支计划”杰出人才1人等。本中心的宋尔卫、苏逢锡和刘强教授入选由人民日报社主办的“国之名医”系列榜单。逐渐形成了一支由临床科学家领衔的优秀人才团队，成为推动打造高水平研究型医院的重要支撑和强力引擎。与此同时，还拥有一批基础医学、生命科学、化学、材料科学、大数据、人工智能、统计学、药学等多学科专职研究人才，人才实力优势显著。（4）创新成果不断涌现近年来，逸仙乳腺肿瘤医院创新成果不断涌现。在代表国际最高水平的学术期刊CNS（Cell、Nature、Science）主刊发表原创性论著6篇，高水平论文发表连年递增，研究成果曾入选Science“世界十大科技突破”、两度入选“中国高校65、十大科技进展”，并获国家自然科学二等奖、广东科学技术突出贡献奖、发展中国家医学科学奖等一批奖项。同时注重成果转化，截止2021年，获发明专利20余项，其中2项已完成转化，进行了试剂盒的开发。医院在自然指数研究型医院排名中位居全球第65，全国第4，广东省综合医院首位。宋尔卫院士团队从最早开展保乳、保腋窝手术中深入研究，发现了肿瘤免疫微环境重大机制，并提出了保乳改变肿瘤周围组织免疫微环境有利于更好根治乳腺癌的“肿瘤生态学说”，引起国际瞩目。在该学说指导下，医院率先开展以保器官、保功能、激发免疫为特征的微创智慧外科新模式，显著提高了乳腺癌患者的保乳成功率和治愈率。2.2.3.2 肝胆胰外科发展概况166、.建设基础（1）临床医疗资源丰富中山大学XX纪念医院肝胆胰外科多年来坚持肝胆胰疾病诊疗专科化、精准化、微创化，在区庆嘉教授、王捷教授、刘超教授、陈亚进教授等的带领下，是广东省最早开展腹腔镜消化系统肿瘤手术的专科，是中国抗癌协会肿瘤微创治疗委员会胰腺癌微创与综合治疗委员会主委单位、中国腹腔镜肝切除发展与推广等多个委员会副主委单位，是“亚太肝脏外科培训中心（华南地区唯一）”、“国际肝胆胰协会中国分会全国高级肝胆胰手术培训基地”等多个基地负责单位，同时是华南地区唯一能全方位开展各种高难度消化系统肿瘤微创手术的专科，也是国内唯一主办代表全国消化系统疾病微创外科最高水平会议的专科。现有病床170余张，年67、手术例次3000多例，均居全国前列。在国际率先推出标准化腹腔镜右半肝切除技术、程序化腹腔镜胰十二指肠切除术，开展亚洲首例腹腔镜辅助ALPPS治疗巨块型肝癌，为原来不可能手术的患者带来新的希望。近年引入全球最先进的达芬奇机器人系统，进一步推动复杂手术微创化，实现从粗犷向精准、从传统到微创的突破。在复杂肝癌、胆管癌、胰腺癌等的精准切除方面处于国际先进、国内领先水平，成为华南地区最大的消化系统肿瘤疑难诊治中心和国内最著名的三大肝胆胰微创手术中心之一。各种术式的肝切除年手术例次超过1000例次，其中腹腔镜肝切除超过500例次。术前胆道引流和门静脉栓塞后整块、非接触、大范围肝切除治疗肝门部胆管癌，目前年68、手术例数超过30例；规则性肝切除联合受累胆管切除治疗肝癌合并胆管癌栓，目前年手术例数超过30例。胰腺癌的规范化、多学科综合诊治，目前年收治例数超过200例；机器人或全腹腔镜胰十二指肠切除术，目前年手术例数超过100例；均位居全国前列。目前已完成200余例的肝脏移植手术，其中包括劈离式肝移植、亲体肝移植等高难度、复杂肝移植手术近20例，移植数量和质量位居全国前列。（2）科研创新硕果累累在科研方面成绩突出，近5年先后获得国家级科研基金30多项，省级科研基金40多项，以肝胆胰外科为第一完成单位发表的SCI学术论文近100篇，包括国际一流期刊如Journal of hepatology、Hepatol69、ogy、Advanced Functional Materials、Signal Transduction and Targeted Therapy、Molecular Cancer、Nature Communications、Journal for ImmunoTherapy of Cancer等。中心注重研究成果的转化，至今获发明专利10余项。医院作为组长单位和参与单位共开展消化系统肿瘤相关的临床研究超过50项。获得资助的临床研究包括中山大学5010项目3项、逸仙5010项目1项、其它项目多项。2.建设优势（1）医院及肝胆胰专科实力雄厚中山大学XX纪念医院肝胆胰外科连续三届在广州日报主办的70、“广东医院最强科室推选”中排名前三，学科处于国内领先水平，肝胆胰恶性肿瘤术后一年、三年、五年、十年生存率居国内前列。在综合医院支撑下，已形成了由多位顶级临床科学家领衔，汇聚基础研究、材料与工程大数据专家等组成的多学科创新团队，并构建了“基础研究临床研究成果转化及产业化临床应用”产学研创新体系，有利于建成自主创新能力突出、具有核心国际竞争力的国家级肝胆胰肿瘤防治现代化产业集群。（2）医院全链条研究平台完备，为肝胆胰肿瘤的研究提供支撑基础研究方面，以广东国际生物岛实验室和院本部医学研究中心为依托，强调基础与临床实践相融合，围绕肿瘤微环境、肿瘤免疫等方向，开展疾病发生发展机制和疾病防控靶点的前沿基础71、研究。临床研究方面，依托肝胆胰临床研究及随访办公室、GCP基地、I期临床研究中心、大数据中心和国家干细胞临床研究机构等，开展多维度的临床研究，从期到期，覆盖多种分子分型的早期和中晚期肝癌、胆道系统肿瘤、胰腺癌等，包括手术、化疗、靶向、免疫治疗等多种治疗手段。基于该平台，医院获评为国家新药创制科技重大专项“靶向肿瘤及其微环境创新药物临床研究评价技术平台”。转化医工融合研究方面，依托南海精准免疫创新转化医学中心，通过开展细胞免疫治疗、院内制剂研制、前沿检测、模式动物等转化研究，进行新药及新试剂研发。医院现有5个广东省工程技术研究中心，数量居广东省内医院之首。医院还成立了医工融合研究中心，通过与广东72、省实验室、中山大学理工学科等合作、共建，充分利用临床大数据资源，开展医疗设备、医学人工智能、医用材料和3D打印相关研发工作。（3）人才团队优势明显人才强院战略之下，医院副院长、胆胰外科及肝移植学科带头人刘超教授在2019年入选中山大学XX纪念医院“三个三”工程临床科学家，肝胆外科学科带头人陈亚进教授当选“英国皇家外科学院院士”(Fellow of Royal College of Surgeons)。一大批中青年医生入选广东省杰出青年医学人才、实力中青年医生等，逐渐形成了一支由临床科学家领衔的优秀人才团队，成为推动打造高水平研究型医院的重要支撑和强力引擎。与此同时，还拥有一批基础医学、生命科学73、化学、材料科学、大数据、人工智能、统计学、药学等多学科专职研究人才，人才实力优势显著。（4）创新成果不断涌现近年来，XX纪念医院肝胆胰外科创新成果不断涌现，近5年先后以肝胆胰外科为第一完成单位发表的SCI学术论文近100篇，包括国际一流期刊如Journal of hepatology、Hepatology、Advanced Functional Materials、Signal Transduction and Targeted Therapy、Molecular Cancer、Nature Communications、Journal for ImmunoTherapy of Cancer74、等。2.2.3.3 甲状腺外科发展概况1.建设基础中山大学XX纪念医院甲状腺外科是广东省最早成立的独立的甲状腺专科。自成立以来，甲状腺外科在医院的支持下稳定的发展。专科有独立的病区，目前病床33张。甲状腺专科有医生11名，主任医师一人，副主任医师3人，主治医师3人。甲状腺外科医疗业务量一直处于全省领先地位。甲状腺外科年均门诊例数约40000例，年均出院病人约3000例。甲状腺外科近三年手术量平均大于2000台，三四级手术1800例，占总手术90%。甲状腺外科属于普外科教学系统，承担各阶段和各层次的教学任务；包括中山大学临床五年制和八年制、口腔医学院五年制和八年制的大课、见习和实习阶段的教学；有75、博士生导师和硕士生导师，每年培育甲状腺专科研究生2-3名。甲状腺外科是外科住院医师规培基地下的亚专科，每年有进修生4-6名。2.建设优势中山大学XX纪念医院甲状腺外科在收治病人和手术量上一直稳定增长，目前处于省内领先地位。甲状腺结节及颈部淋巴结细针穿刺术、基因检测技术、甲状腺良性肿瘤的微波消融术、不同入路的腔镜甲状腺手术已处于国内一流省内领先的地位，储备了甲状腺肿瘤精准、微创诊疗的技术优势。甲状腺外科已掌握目前国内外领先的甲状腺外科技术，并且与医院其他科室强强联合建立多个技术平台。主要包括：超声引导下甲状腺结节及颈部淋巴结细针穿刺技术（甲状腺外科；超声科；内分泌科）；甲状腺肿瘤外科手术技术（甲76、状腺外科）；甲状腺及甲状旁腺术中神经监测技术（甲状腺外科麻醉科）；甲状腺术中甲状旁腺保护技术（甲状腺外科）；甲状腺结节及甲亢的热消融治疗技术（甲状腺外科；超声科）；甲状腺肿瘤内镜微创治疗平台（甲状腺外科）。目前为第一批12家“中国甲状腺及甲状旁腺术中神经监测技术区域培训基地”之一（华南地区唯一的基地）和全国“肿瘤微波消融培训基地”；在平台基础上发挥省内领先技术优势，通过定期举行学习班和到地方医院讲课等方式，向广东省内各市级医院和基层医院推广甲状腺专科的新技术和新进展，规范甲状腺恶性肿瘤的治疗。2.2.3.4 胃肠外科发展概况1.建设基础（1）优质高效的临床医疗服务实力中山大学XX纪念医院胃肠外77、科是国家临床重点建设专科（普通外科）、广东省临床重点专科的重要组成部分。作为中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会并发症管理委员会、广东省医师协会结直肠外科医师分会主任委员单位，在国内具有广泛的学术影响。科室坚持“规范化、微创化、个体化、精准化”诊疗理念，机器人、腹腔镜微创手术为技术特色，实现胃肠肿瘤个体化、精准化治疗。科室现有病床数67张。年手术例次近2000例；其中各类重大、复杂和疑难胃肠肿瘤根治手术800多例，微创手术率达90%以上。在国内较早基于“膜解剖”和“亚微外科”理论下的腔镜、机器人结直肠癌根治手术，牵头成立“华南地区膜解剖手术联盟”。在结直肠外科领域，常规开展腹腔镜、机器人网络性全程78、保留排尿和性神经的直肠癌根治手术；超低位直肠癌保肛、保功能手术；保留盆腔自主神经的侧方淋巴结清扫术；局部晚期的结肠癌多脏器联合切除；经自然通道取标本的结直肠癌根治术（NOSES）；结直肠癌肝转移联合切除术等。胃癌外科领域，常规开展各类型腹腔镜/机器人胃癌根治并腔内重建术式；胸腔镜联合腹腔镜食管胃交界部癌根治术；胃癌并保留脾脏的脾门淋巴结清扫，胃癌联合胰腺体尾部脾脏切除术，腹主动脉旁淋巴结清扫（胃癌D4手术）等高难度术式。在国内较早，省内率先开展腹腔镜下保功能的近端胃切除手术（Double-Flap手术），保留幽门的胃切除手术(PPG手术)，腹腔镜和内镜联合胃肿瘤切除手术（LECS手术）等高难度79、术式。整体技术实力居国内领先水平。近三年来，参与制定全国性的指南和共识12部，主编、主译胃肠外科专著共3本，每年主办全国性的学术会议“岭南胃肠肿瘤高峰论坛”已形成品牌特色。承办国家级和省级继续医学教育培训项目，历年来为华南地区乃至全国培养了大批的胃肠外科领域的优秀人才。（2）科研创新结硕果以研究型医院的理念引领科室发展，全面开展“胃肠肿瘤精准外科治疗”相关临床研究工作及基础研究工作。近年来科研成果取得了长足进步，获得国家自然科学基金6项，省市级科研基金20多项。共发表的SCI学术论文30余篇，包括Annals of Surgery、British Journal of Surgery、Cell80、 Death & Disease、Acta Pharmaceutica Sinica B、Cancer Science等杂志；目前主持或参与的国内外胃肠肿瘤相关临床研究10余项，获逸仙5010临床研究项目1项。 2.建设优势（1）胃肠外科专科实力雄厚XX纪念医院胃肠外科在综合医院大平台支撑下，致力于胃肠肿瘤精准诊疗体系的建立，坚持临床与基础研究并举，构建研究型科室，提高科室的核心竞争力，推动学科的可持续性发展。总体学科实力处于国内先进、省内领先水平。胃癌、结直肠癌术后三年、五年生存率居国内前列。以多学科交叉与技术融合为支撑，开展基础医学和转化医学的研究与应用。在优化和创新中带动学科发展不断前行81、，致力于构建具有核心竞争力的胃肠肿瘤防治产业集群。（2）医院全链条科技平台，保障研究型胃肠肿瘤外科建设胃肠外科始终坚持以机器人、腹腔镜微创外科为技术核心的学科战略发展方向。通过专业化人才培养和专业化医疗服务，以临床前沿问题为导向，以精准医学前沿基础研究为核心，致力胃肠肿瘤精准诊疗模式创新与体系建立。加强和提升基础研究，以广东国际生物岛实验室和院本部医学研究中心为依托，强调基础与临床实践相融合，围绕肿瘤微环境、肿瘤免疫、肿瘤自噬等方向，开展疾病发生、发展机制和干预策略的精准医学研究。 临床研究方面，依托医院临床研究及随访办公室、GCP基地、大数据中心等。搭建研究型胃肠肿瘤外科平台支撑体系：建设及82、维护胃癌、结直肠癌专病数据库，确保临床数据的真实准确与前瞻收集，为本中心系列临床研究开展奠定坚实的数据基础。建立肿瘤组织标本库，为胃肠肿瘤基础和临床研究提供实验材料。成立专业数据管理和随访团队，降低失访率。有力地推动学科建设和科学研究的发展。为科室优秀人才成长创造良好条件，成为推动打造高水平研究型医院的重要支撑和强力引擎。（3）科研成果产出丰硕胃肠外科以“研究型科室”为建设理念，以“精准诊断”，“精准手术”，“精准治疗”为研究思路，全面开展精准胃肠外科相关临床研究工作及基础研究工作，相关临床科研及基础科研均取得了长足进步。多模态诊断，是实现精准诊断的重要途径，胃肠外科将病理组学、影像组学、蛋白83、组学相结合为胃肠肿瘤的诊断提供新思路，相关结果已发表在British Journal of Surgery等系列杂志；精准外科手术一直是胃肠外科临床研究及基础研究的重点，其中网络保留性神经已成为特色手术，相关研究结果已发表在Annals of Translational Medicine等系列杂志；可视化是实现精准外科研究的重点及热点，科室联合中山大学药学院研发可视性示踪剂已取得了突破性进展，相关研究结果已成功申请2021年度广州市重点研发项目（500万）；从临床问题出发开展了系列基础研究工作，不仅针对胃肠肿瘤的发生、发展机制进行研究还进行了靶向治疗胃肠肿瘤的药物筛选，研究结果已发表在Cell84、 Death & Disease、Cancer Science、Acta Pharmaceutica Sinica B系列杂志。胃肠外科实验室已建立对胃肠肿瘤微环境，胃肠肿瘤耐药，胃癌淋巴结转移等方向开展原创性、系统性、延展性的深入研究体系。近年主持国家自然科学基金项目、广州市基础研究计划民生科技专题项目、逸仙5010临床研究项目共8项；发起或参与的高水平临床研究共10项；发表的SCI文章数量与质量逐年递增，累计发表30余篇。（4） 研究型科室平台搭建胃肠外科牵头和参加国内外多项RCT研究，其中单中心研究3项，目前2项已完成受试者招募；牵头多中心RCT3项（均已获立项资助：逸仙5010项目、广85、州市校联合课题、科技部重点课题子课题项目）；参加国内外RCT 7项：国际多中心研究COLOR IV（仍在入组中），中山大学附属第三医院牵头的中山大学5010课题的研究成果已经刊登在Annal surgery上（本中心入组病例数量排名第二），北京大学人民医院牵头的EXPLORE研究（已完成受试者招募），由企业发起的注册类临床研究4项，涵盖药物与设备方面。牵头和参与回顾性、观察性研究多项，已完成的研究发表于British Journal of Surgery、Annals of translational medicine、American journal of cancer research、I86、NT J COLORECTAL DIS、ANN TRANSL MED、WORLD J GASTROENTERO、CANCERS和中华胃肠外科杂志等；仍在入组的前瞻性观察性研究有2项。近年来，科室致力于基础科研平台搭建，目前已成功搭建转录组学、影像组学、病理组学等多组学联合诊断研究平台、新药筛选平台、多种胃癌腹膜转移动物模型研究平台、可视性示踪剂研发平台。为科室临床研究及基础研究工作提供了重要保障。2.2.3.5 泌尿外科发展概况1.建设基础（1）丰富的临床资源中山大学XX纪念医院泌尿外科是中国泌尿外科发源地，开展了我国第一例膀胱切开取石术、中国第一例经尿道碎石术等。科室多年来围绕发病率高、危害87、大的泌尿系统恶性肿瘤（膀胱癌、前列腺癌、肾癌等）、尿路结石、前列腺和男科疾病、复杂性泌尿系统感染等领域取得系列突破性成果，已建成引领国际的泌尿疾病治疗综合平台、国内领先的精准诊断平台和成果转化研发平台等三大核心平台，成为代表国家水平、最具影响力的泌尿系统疾病诊治中心之一。在中华医学会泌尿外科学分会主任委员黄健教授的带领下，科室已形成了覆盖全省的协同研究网络。现有4个病区，2021年中心实际开放床位624张，年门诊量超过30万人次；年手术量3995台，其中三、四级手术达80%以上；年总出院人数5960人；各项数据均居全国前列。 （2）先进的诊疗技术与坚实的科研基础科室具有扎实的临床诊疗基础，多次88、带领全国开展泌尿外科复杂疾病新术式与新治疗方案的探索。首次在2002年与国际同步、国内首先开展腹腔镜膀胱根治性膀胱切除-回肠新膀胱术，并在国际上最早完成了腹腔镜盆腔淋巴清扫联合根治性膀胱切除中远期肿瘤学效果的全球最大宗队列研究（临床研究注册号：ChiCTR-TRC-10001003；Eur Urol,2010）和国际上第一个腹腔镜盆腔淋巴结清扫联合根治性膀胱切除对比开放手术前瞻性随机对照临床研究（临床研究注册号：ChiCTR-TRC-10001003；Br J Cancer，2014），系列研究成果改变了我国膀胱癌的治疗方式。对于中、高危非肌层浸润性膀胱癌，本中心首次提出“6+3+10”的卡介89、苗灌注方案，并牵头国内30家医疗中心通过前瞻性随机对照试验（临床研究注册号：CTR20150840），证明卡介苗l9次灌注的“中国方案”对于预防非肌层浸润性膀胱癌术后1年复发的效果确切，优于灌注化疗，成果被纳入中国膀胱癌诊断治疗指南。此外，科室在基础科学研究方面成果同样显著，近5年共获得各类科研基金资助106项，其中国家自然科学基金26项，在国内同行中名列前茅。包括国家杰出青年科学基金项目1项，国家自然科学基金重点项目1项，国家重点研发专项1项、省部级项目70多项，近5年累计科研经费超过7900万。在各项科学基金资助下，在膀胱癌、前列腺癌等领域的科学研究取得重要突破，相关研究成果相继在国际高影90、响力期刊Sicence，Nature，Cell，European Urology，Journal of Clinical Investigation，Nature Communication，Clinical Cancer Research等发表论文90余篇。牵头国际/国内多中心临床研究55项，撰写指南共识31项。开发了国内首个进入临床应用的基于尿液DNA甲基化的膀胱癌早诊产品并获得欧盟CE认证。此外，膀胱癌微创治疗系列研究成果获教育部高等学校科学研究优秀成果一等奖，膀胱癌微创精准诊疗体系建立与推广应用获广东省科技进步一等奖。2.建设优势（1）泌尿外科专科实力雄厚中山大学XX纪念医院泌尿外科是91、国家临床重点专科、广东省医学重点学科，同时也是国际泌尿学会认证的泌尿外科培训基地、中华医学会泌尿外科学分会华南微创培训中心、中国医学装备协会产业化及协同应用示范基地、达芬奇手术机器人中国泌尿外科临床手术教学示范中心，中国膀胱癌联盟牵头单位，国家重大新药创制专项靶向肿瘤及其微环境创新药物临床研究评价技术中心，是国内泌尿外科临床和转化研究领域的领头羊。在中华医学会泌尿外科学分会主任委员、学科带头人黄健教授的带领下，科室已建设了泌尿外科领域国家级临床和转化研究平台和重大创新平台。依托于该平台优势，本中心提出先进的微创及整体的治疗理念，引领国内诊疗规范，引领医疗产品产业转化，营造良好的临床研究氛围，从92、而有利于提高我国泌尿外科总体水平，推动中国诊疗方案走出国门，为健康中国战略做出贡献。（2）一体化的泌尿外科研究平台在临床研究方面，作为逸仙泌尿医院，牵头成立了广东省泌尿系统疾病临床医学研究中心，建立了覆盖全省，辐射全国的协同研究网络。丰富的临床病例资源、齐全的病种，全国领先的综合诊疗水平为建设国家区域医疗中心提供充足的患者资源支撑。同时通过膀胱癌联盟建立了全球最大的膀胱癌人群队列，有规范的数据库、随访和管理机制，为临床转化研究提供重大支撑。在基础研究方面，XX纪念医院具有长非编码RNA与重大疾病国际科技合作基地、教育部“RNA医学学科创新引智基地”、教育部“生物医学大数据工程研究中心”、粤港R93、NA医学联合实验室、恶性肿瘤表观遗传与基因调控国际合作研究平台等多个先进基础研究实验室，实验设备齐全，并且依托于这些实验平台，已建立起了针对泌尿外科发病率高、危害大的泌尿系统恶性肿瘤（膀胱癌、前列腺癌、肾癌等）、尿路结石、前列腺和男科疾病、复杂性泌尿系统感染等疾病的研究技术，并取得系列突破性成果。在医工融合和转化研究方面，泌尿系统疾病临床医学研究中心已与华为、腾讯等大型企业围绕人工智能、5G的临床科研应用等医疗先进领域展开深入的合作；通过成功研发国内首个进入临床应用的膀胱癌尿液无创精准诊断试剂盒、国产多孔和单孔手术机器人系统、前列腺癌特异性荧光原位杂交探针诊断参考值和预测转移的阈值、结石微创手94、术治疗压力反馈型灌注泵等，积累了丰富的临床转化研究经验。（3）创新型人才队伍在科主任、学科带头人黄健教授带领下，中山大学XX纪念医院泌尿外科已建立起了一支临床技能过硬、科研素质优秀、政治觉悟高的精干医疗科研队伍。科室现有医生39人，其中8人拥有正高级职称，5人拥有副高级职称。国家杰青1人，长江学者1人，国之名医2人，享受国务院特殊津贴3人，广东省杰青基金2人，省杰出青年医学人才3人。经过多年的“内培外引”的人才队伍建设，人才队伍不断壮大。其中黄健教授是我国著名泌尿系肿瘤微创治疗专家，在国内首先开展并改进腹腔镜根治性膀胱切除-原位回肠新膀胱术、阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术等术式,并在国内外推广、运用95、，为推动我国泌尿外科事业作出了卓越贡献。林天歆教授（副院长）获得教育部新世纪人才项目、广东省“珠江学者”特聘教授、广东省特支计划-中青年科技创新领军人才、广东省医学领军人才、科技部中青年科技创新领军人才、国家杰出青年科学基金获得者、中组部“万人计划”科技创新领军人才等称号。许可慰教授（副院长、副书记）是党的十九大代表，2020年获评全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人、全国抗击新冠肺炎疫情先进个人。（4）创新成果不断涌现近年来，泌尿系统疾病临床医学研究中心创新型研究成果不断涌现；在国际上首次证明马兜铃酸可导致尿路上皮基因广泛突变（Science.2020），改写中国膀胱癌诊断治疗指南296、021。此外，研究团队成功构建了国内首个膀胱癌尿液细胞学、荧光原位杂交和膀胱镜联合人工智能诊断系统，并申请了国家发明专利（申请号: 2021105842082，2021105868025），该系统较传统医师读片速度更快(从30分钟缩短到20秒)，灵敏度更高（从30%提高到80%）。基于在人工智能方面的坚实基础，针对国家重大需求，本团队在2020年新冠疫情期间研发基于胸片及胸部CT的人工智能新冠快速筛查系统（Cell 2020；Nature Biomedical Engineering 2021），该系统已在中科院国家生物信息中心云平台和AWS医疗云部署使用。中心还建立了基于DNA甲基化组学特征97、谱肾癌预后评估模型，成为首个获准注册指导局部进展性肾癌辅助靶向治疗临床试验的分子指标，被2020 年欧洲泌尿外科EAU 肾癌指南采纳和引用。通过系列基础与临床转化研究证实并形成有中国特色的诊疗方案，改变国内、国际诊疗指南，极大提高了泌尿外科整体临床诊治水平，改善患者预后。2.2 基本建设现状 2.2.1 基本建设现状1.医院总体概况中山大学XX纪念医院分为沿江院区、南洲院区、XX院区（拟建）三个院区。目前已建成及正在使用的为沿江院区及南洲院区，两院区现有总用地面积约36860、总建筑面积201463，另有在建建筑面积13166（沿江院区教学科研综合楼）。医院现状主要技术经济指标汇总表见下表：主98、要技术经济指标汇总表（现状）表2.2-1序号项目单位沿江院区南洲院区合计1用地面积1808618774368602医疗规模门急诊量人次日551730358552床位数张1151105322043建筑面积83959118392202351床均建筑面积张72.94112.4391.82其中七项用房6911192426161537单列项目用房285450017855教学用房350717525259科研用房236002360健康体检用房123001230停车用房9871921320200其他用房3910039104容积率5.425.265建筑密度%5629.56绿地率%20307机动车停车位辆805899、6666其中地上辆603595地下辆205515718非机动车停车位辆15018702020其中地上辆1500150地下辆0187018702.沿江院区概况沿江院区现有开放床位1151张，现有用地面积18086、建筑面积83959，在建建筑面积13166（教学科研综合楼），主要功能建筑有岭南楼、中山楼、博济楼、门急诊楼、银行宿舍、小教堂、教学楼、第一宿舍、第二宿舍、第三宿舍、第四宿舍、教学科研综合楼（在建）等。岭南楼位于沿江院区西南角，于1997年建成，是院区最高的建筑，设置有门诊、医技科室、住院病房、图书馆、会议交流中心等功能分区；中山楼位于院区东南侧，于1983年建成，设置有博济特诊中心、100、体检中心、疑难疾病会诊中心、行政管理中心、住院病房等功能分区；博济楼位于院区中部，由前座与后座组成，于1921年建成，设置有大礼堂、院史馆、生物治疗技术中心、住院病房、医技科室、实验室、医学研究中心等功能分区；门急诊楼位于院区西侧，建成于1957年，主要承担门诊、急诊功能；银行宿舍位于院区东南角，建成于1941年，是院区健康体检中心、住院药房所在地；教学楼位于院区北侧，建成于1984年，承担着医院教育教学等功能；教学科研综合楼位于仁济路西侧，目前正在建设当中，建成之后将承担医院科研、教学方面的功能。沿江院区基本建设现状如下表所示。沿江院区基本建设现状一览表表2.2-2序号地块建筑名称主要功能总101、建筑面积（）地上建筑面积（）地下建筑面积（）层数（地上/地下）结构形式竣工日期有无产权证1AY014012（15150）岭南楼门诊、住院3778534785300026/2框剪1997无2中山楼体检、业务管理、住院82028202019框剪1983有3博济楼医技、住院、科研146821468207框架1921有4银行宿舍药学、GCP2346234607框架1941有5门急诊楼（北侧）急诊、门诊1249124904砖混1957无6门急诊楼（南侧）门诊、医技、科研9285928505框架1957有7小教堂医技1487148703其他1912有8第一宿舍供应室、宿舍1163116304框架1940无102、9第二宿舍总务科维修组、库房1039103903砖混1940无10第三宿舍宿舍1462146205砖混1940无11第四宿舍宿舍88888805砖混1940无12教学楼食堂、教学、宿舍4371437109框架1984有13AY014026（2936）教学科研综合楼（在建）科研、教学、停车13166774554215/3框剪在建14合计97125887048421沿江院区建筑现状功能布局一览表表2.2-3序号建筑名称主要功能备注1岭南楼1F：门诊A区 挂号，收费处，取药（西药房），检查预约/检验结果发放处，CT/MR定价预约处，门诊服务中心/预检分诊台，预约挂号服务处；（1A）F：门诊A区 皮肤103、科门诊（诊室、注射室、治疗室、美容室、检查室），收费处；2F：门诊A区 儿科门诊（诊室、注射室），介入科门诊，医保审批前台；3F：门诊A区 内科门诊（诊室、治疗室）；4F：门诊A区 外科门诊（诊室、手术室），门特收费处，门诊办公室；5F：门诊A区 妇产科门诊（诊室、手术室、宫腔镜室、产前检查室、盆底治疗室、妇科B超室）；6F：门诊A区 耳鼻喉科门诊（诊室、内镜室、手术间、耳鸣眩晕治疗康复室、耳功能室），神经科门诊；7F：门诊A区 口腔科门诊，护理部教学组（病房侧）；8F：医务科，医患关系办公室，医疗拓展办公室，护理部，医疗保险办公室，质量评估中心，工会（计生办），职工之家，图书馆，经济管理办公104、室；9F：儿科一区（儿科血液专科），儿科重症监护室（PICU）；10F：儿科二区（儿科综合专科），儿科三区（儿科新生儿专科）；11F：肾内科一区，血液净化室；12F：耳鼻喉一区；13F：内分泌内科一区，血液内科病区；14F：消化内科一区，心血管内科一区；15F：心血管内科一区，心血管监护室（CCU）一区，ICU重症医学科（ICU）一区；16F：心脏外科病区，心脏外科ICU，胸外科病区；17F：骨外科一区；18F：骨外科二区；19F：乳腺肿瘤中心一区，胃肠外科一区，胆胰一区；20F：口腔科病区；21F：普通妇科病区；22F：产科产房，产科产前区；23F：产科爱婴区，输血科；24F：手术室；25F105、：麻醉科；26F：药物临床试验机构办公室，林百欣医学交流中心，会议室。-1F车库，设备房、-2F车库。门诊A区2中山楼1F：博济特诊中心；2F：贵宾体检部（VIP体检），疑难疾病会诊中心；3F：康复医学科病区；4F：康复医学科病区；5F：生殖医学部（三）；6F：生殖医学部（四）；7F：教学科，保卫科，科研科，继续教育科，研究生科，人力资源部；8F：财务科，总务科，设备科，基建科；9F：院长办公室，会议室；10F：党委办公室，纪检监察科，档案室，团委；11F：生殖医学部（一）；12F：生殖医学部（二）；13F：骨髓移植病区；14F：泌尿外科三区；15F：呼吸与危重症医学科一区；16F：呼吸与危重106、症医学科一区，支气管镜检查室；17-19F：全科医学科。3博济楼（前座）1F：大礼堂，院史馆；2F：眼科病区，超声科（B超室），总务/设备库房，放疗门诊，放疗设计室；3F：皮肤科病区，碎石室，预防保健科，儿科血液室，健康教育室，造口专科护理组；4F：神经外科一区，中西医结合病区，病理科；5F：神经科二区，风湿内科病区，心血管内科二区；6F：神经科一区，教研室；7F：生物治疗技术中心，内科血液室。4博济楼（后座）1F：放射科，核磁共振室（MR），X线计算机断层扫描室（CT），放疗室，介入室；2F：超声科（B超），放射科办公室，心电图室，心电生理室 心脏彩超室，心脏起搏研究室，肾脏病实验室，放疗设107、计室，肺功能室，肺免疫室，动脉硬化检测室；3F：糖尿病防治研究中心（内分泌实验室），脑电图室，肌电图室，经颅彩超多普勒室，真菌检查室，妇产科内分泌实验室，中山大学脊髓损伤研究所实验室，骨病研究室，皮肤性病实验室，肝胆外科实验室，生物力学研究室，影像诊断室；4F：靶点筛选实验室，胃镜检查室，结肠镜检查室，靶向治疗实验室，风湿免疫实验室，消化疾病实验室，临床药理实验室，心电生理和心律失常实验室；5F：林百欣医学研究中心；6F：肿瘤科化疗病区；7F：肿瘤科放疗病区。5银行宿舍1F：体检中心；2F（夹层）：生殖医学部，生殖中心（男科）；3F：体检中心；4F：中心药房，药物临床试验药房；5F：静配中心；108、6F：静配中心；7F：临床药学室。6门急诊楼1F：急诊科，心导管室，综合介入室，感染科，发热、肠道门诊，中心注射室，急诊挂号处，急诊收费处，急诊药房，高压氧，出入院办理处；2F：急诊科病房，眼科门诊，中医科门诊，针灸门诊，中医骨科门诊，中药房，门诊收费处；3F：儿科血液、生化实验室，儿科遗传实验室，预防保健科， 健康教育室，造口治疗师办公室，助理护士、护工管理组，康复医学科门诊，肿瘤科门诊，静疗导管护理门诊，激光科门诊，产前诊断室，皮肤性病科实验室，糖尿病防治研究中心；4F：外科教研室，内科教研室，诊断学教研室；5F：心电生理与心律失常实验室，心血管内科二区。门诊B区7小教堂1-3F：检验科、109、教堂。8第一宿舍1-2F：供应室，3-4F宿舍。9第二宿舍1-3F：总务科维修组、库房。10第三宿舍1-5F：宿舍11第四宿舍1-4F：宿舍12教学楼1F：职工饭堂，2F：临床营养科、营养饭堂，3F：第1-5课室；4-9F：学生宿舍。13教学科研综合楼（在建）1-5F：科研、教学用房，-1-3F：停车、设备房。图2.2-1 沿江院区主要现状建筑物3.南洲院区概况南洲院区是中山大学XX纪念医院医疗、教学、科研等工作的重要组成部分，于2002年1月正式成立启用。现有开放床位1053张，现有用地面积约18774、建筑面积118392（其中地上82808，地下35584）。主要由博爱楼和逸仙楼两栋综合110、大楼组成。博爱楼设置有门诊、急诊、医技科室、住院病房、I期临床研究中心等功能分区，逸仙楼设置有医技科室、放射科、住院病房、特需病房、静脉配置中心、消毒中心等功能分区。开设的专科有：内分泌内科、心血管内科、消化内科、肾内科、肝胆外科、胆胰外科、乳腺肿瘤中心、胃肠外科、血管甲状腺外科、泌尿外科、骨外科、神经外科、整形外科、小儿外科、妇科肿瘤专科、儿科（儿科神经专科、内分泌专科、心血管专科）、神经科（脑血管病专科）、耳鼻喉科、放射科介入专科、肿瘤科放疗专科、重症医学科（ICU）、综合科等。院区配套的支撑服务平台包括：放射科、超声科、检验科、病理科、细胞分子诊断中心、手术室、麻醉科、内镜中心、输血科、111、静脉配置中心、消毒供应中心。逸仙楼内部功能齐全、设施先进、环境幽雅，配置有国内一流的净化系统，含17间手术室，其中：百级手术室5间，千级手术室7间，万级手术5间；配有正负压转换手术室、一体化杂交手术室。同时配有制氧机系统、空气源热泵采暖系统、医疗气体系统、弱电智能化系统、医护对讲系统等，均处于国内领先水平。大楼同时还配置了达芬奇手术机器人、PET-CT、MR、CT、DSA、直线加速器等高精尖设备。为方便教学及科研学术交流活动，学术报告厅、示教室通过光纤无损传送全高清视音频，实现了手术示教的实时转播。发热门诊楼设置有发热门诊、肠道门诊、传染性综合救治单元（负压环境）、呼吸道传染病隔离单元、非呼吸112、道传染病隔离观察单元等功能用房。南洲院区基本建设现状如下表所示。南洲院区基本建设现状一览表表2.2-4 序号建筑名称主要功能总建筑面积（）地上建筑面积（）地下建筑面积（）层数（地上/地下）结构形式竣工日期有无产权证1博爱楼门诊、医技、住院、业务管理2544620773467312/2框架2000无2逸仙楼医疗、医技、住院、业务管理、科研、教学91746608353091118/4框剪2015有3发热门诊门诊、医技、隔离观察1200120002钢结构2020无4小计1171928160835584南洲院区建筑现状功能布局一览表表2.2-5序号建筑名称主要功能备注1博爱楼前座1F：挂号处，收费处，113、门诊服务中心，急诊挂号/收费处，西药房，急诊科，门慢/门特办理处，退费处，财务室；夹层 门诊办公室；2F：超声科，检验科，保健科（戒烟门诊（后座）；3F：儿科门诊，妇科门诊，妇科B超，收费处；4F：外科门诊，静脉导管护理门诊，收费处，慢性伤口、造口专科；5F：乳腺肿瘤中心四区，乳腺彩超，检查室，乳腺门诊手术室，挂号/收费处；6F：中医科门诊，内窥镜室（胃镜、肠镜）；7F：耳鼻喉科门诊，口腔科门诊，眼科门诊，中药房，挂号/收费处；8F：泌尿外科碎石窥镜室，手术室，麻醉科；9F：内科门诊，感染科门诊，肠道门诊，心脏彩超室，心电图室，收费处；10F：肾内科二区；11F：呼吸与危重症医学科二区；12F114、 ：I期临床研究中心。-2F：地下停车场；-1F：药库，服务大队。2博爱楼后座1F：急诊科，卒中中心；夹层：急诊办公室，肿瘤日间化疗；2F：超声科，感染科门诊；3F：神经科门诊，脑电图室，肌电图室，肺功能室，经颅多普勒检查室，皮肤科门诊，临床营养科；4F：儿科造血干细胞移植病区，儿科五区；5F：康复科二区；6F：甲状腺外科病区；7F：胸外科二区；8F：手术室，麻醉科；9F：肿瘤科放疗专科三区，中医科病区；10F：细胞分子诊断中心。-2F：地下停车场；-1F：肿瘤内科二区，肿瘤生物治疗科。3逸仙楼西区1F：出入院办理处，病案室，综合服务部；2F：放射科，X光/CT/MR，介入手术室，超声介入室；115、3F：药学部，网络中心，医保办公室，病理科，医院感染办公室，质量评估中心，随访中心；4F：麻醉科，手术室；5F：手术室；6F：设备层，基建科；7F：心血管监护室 二区，心导管室（三）；8F：心血管内科三区；9F：肝胆外科一区；10F：肝胆外科二区；11F：胃肠外科二区；12F：泌尿外科一区；13F：乳腺肿瘤中心二区；14F：妇科肿瘤专科一区；15F：耳鼻喉科二区；16F：神经科一区（西）（脑血管病专科）；17F：儿科四区（儿科神经专科、内分泌专科、心血管专科）；18F：全科医学科 综合病区（二）。-4F：肿瘤放疗中心；-3F：房屋修缮科工程部；-2F：总务科高压空调组，总务科洗衣组；-1F：核116、医学科，PET/CT中心，保卫科，设备科库房，总务科库房，生物样本库，临床技能培训中心，一站式服务中心。4逸仙楼东区1F：出入院办理处，病案室，综合服务部；2F：放射科，X光/CT/MR，介入手术室，超声介入室；3F：药学部，网络中心，医保办公室，病理科，医院感染办公室，质量评估中心，随访中心；4F：输血科，消毒供应中心 三区；5F：手术室；6F：设备层，基建科；7F：重症医学科 二区；8F：心血管外科二区；9F：整形外科；10F：胆胰外科二区；11F：骨外科三区；12F：泌尿外科二区；13F：乳腺肿瘤中心三区；14F：妇科肿瘤专科二区；15F：神经外科二区；16F：小儿外科，神经科一区（东）117、（脑血管病专科）；17F：放射科介入专科，肿瘤科放疗专科二区；18F：消化内科二区，内分泌内科二区。-4F：肿瘤放疗中心；-3F：房屋修缮科工程部；-2F：总务科高压空调组，总务科洗衣组；-1F：核医学科，PET/CT中心，保卫科，设备科库房，总务科库房，生物样本库，临床技能培训中心，一站式服务中心。图2.2-2 南洲院区主要现状建筑物2.2.2 存在的困难和问题 1.医院总体存在的问题中山大学XX纪念医院现有两个院区均位于中心城区内，均面临用地紧张，用房面积不足，建筑设施老旧，医疗、教学、科研发展受空间制约等问题，对医院的整体持续发展产生了不利的影响，无法满足人民群众对优质医疗服务日益增长的118、需要。医院总体上存在问题如下：（1） 用地面积小，交通流线不合理；（2） 用房面积不足，制约医院发展；（3） 部分用房及设施陈旧老化，不满足使用需求；（4） 功能分区及规划不够合理，医疗流程有待进一步改善；（5） 随着医疗管理的日益规范，越来越难满足目前污水排放、放射防护等要求；（6） 停车设施少，基地周边交通拥挤；（7） 缺乏室外活动及疏散场地，室外景观环境差；（8） 各院区特色不明显，影响力不足；（9） 人员配置不足，人才队伍建设不够完善。2.沿江院区存在的问题沿江院区各建筑自建成投入使用以来，已使用多年。虽然近年来院区的软硬件建设逐年进行改善，医院的综合实力得到了快速提升；但是，院区大部119、分建筑建设年代较为久远，用地及用房空间有限，随着医疗技术的不断提升及国家对医院建设标准的提高，医院基础设施与国内一流的医院还存在着一定差距，许多问题仍然制约着院区的发展。主要体现在以下几个方面：（1）用地面积小，就医环境差沿江院区位于广州闹市区，用地狭长，建筑密度高。目前沿江院区已开放床位1151张，现有床均用地面积远小于综合医院建设标准（建标110-2021）中“800床1199床”综合医院用地面积宜为111/床的要求，严重制约着医院的发展。用地不足使院区容积率严重偏高，各建筑室内采光不足、通风不畅、噪声控制能力差等问题突出，舒适度较差；同时，由于用地面积限制，且院区内现有较多文物保建筑影响120、了医院的改造和扩建，医院基本没有室外绿化休闲空间，缺乏必要的康复活动场地和疏散场地，医院室外来往人流密度较高，通道狭窄；从而导致整体环境差，医院满意度评价较低。2013年国家卫计委（现国家卫生健康委）医院管理研究所曾对全国51所知名医院展开过第三方满意度调查，调查内容分为医疗服务、护理服务、环境后勤、流程管理四个维度，其中医院在环境后勤满意度方面评价很低，远低于全国平均水平。 图2.2-3 沿江院区主要建筑及室外环境（2）业务用房严重不足，影响医院发展沿江院区已开放床位1151张，床均七项设施建筑面积约60.04/床。按照综合医院建设标准（建标110-2021）的规定，“800床1199床”综121、合医院床均七项设施建筑面积指标为114/床，现有用房面积远低于国家标准要求。门（急）诊用房：目前沿江院区日均门（急）诊量约为4800人次/日，门（急）诊量与床位数之比为4.2:1，超过了综合医院“日门（急）诊量与编制床位数的比值宜为3:1”的建议值，各诊区诊室数量不足，病患者挂不上号、候诊及排队时间长等问题突出。医技用房：随着医学技术的不断发展及先进医疗设备的不断更新。医院现有的核磁共振、CT室、高压氧室等大型设备的用房使用面积不能达到国家标准。目前，沿江院区内拥有4台医用磁共振成像（MRI）、3台X线电子计算机断层扫描装置（CT）、3台数字减影血管造影X线机、1台体外震波碎石机室、1台直线加122、速器等大型单列设备，按照国家标准，放置这些单列设备共需要建筑面积约7150，但院区内大型单列设备用房建筑面积仅为2854。同时，部分大型医疗设备用房与附近居民用房间距过近，不符合卫生及安全防护间距要求，受用房空间限制难以增加及更新医疗设备；检验科、病理科等科室用房不足，影响了先进设备的使用，从而影响了患者的诊断、治疗效果，成为医院发展的瓶颈。住院用房：沿江院区原规划床位数位为600张，但长期以来，年住院人次居高不下，目前院区实际开放床位数位达到1151张，尽管如此，病床使用率仍旧高达120%以上，远超广东省其他三甲综合医院平均水平，床位十分紧张，住院部走廊以及病房内过道狭窄，部分病房入住病人高123、达89人。病房不足造成住院部环境严重拥挤。教学、科研用房：作为国内第一家西医院和西医学校，医院承担着大量的教学科研任务，年科研经费超过2亿元，每年承担着1000余名全日制本科生、1100余名全日制研究生和650余名进修生的管理及培养任务，同时为国家住院医师规培基地和专科医师规培基地。沿江院区现有教学及科研用房布局分散，面积严重不足，条件简陋。仁济路西侧教学科研综合楼正在建设之中，建成之后能在一定程度上缓解沿江院区科教用房不足的问题，但受规划条件限制，可建设面积较小，仍无法从根本上满足医院教学及科研用房需求。 图2.2-4 沿江院区主要用房空间环境图（3）建筑功能布局不合理，医疗流线设置不合理沿124、江院区地处市中心繁华地带，用地面积较小，院区内分别建于不同时期的建筑混合使用，各功能分区不明确。门诊、医技、住院、管理、后勤保障设施（业务管理、库房、食堂、宿舍、浴室等）等用房分散布局，区域划分不明确，不利于管理。如门诊、体检用房布局分散；图书馆、总工会等院内生活设施掺插在门诊与住院病区之间；行政管理用房掺插在住院病房之间等。医院内部布局因历史原因及空间狭小而难以进行改造。因条件限制，目前博济楼、小教堂等历史文物建筑仍然作为病房、检验科等医疗用房使用，不利于文物保护。部分建筑间距不满足现行消防规范，存在安全隐患。此外，院内没有建设智能化物流系统，室内医疗服务及供应流线交叉、医患流线交叉、洁污难125、以完全分流，室外人、车、物混行，医疗流线设置不合理，院区内各功能区布局分散，各功能之间联系不便，流线较长，影响医疗服务工作效率。图2.2-5 沿江院区主要用房功能布局情况（4）部分用房及设施设备老化，影响使用沿江院区部分建筑由于建成年代久远，内外装修老化，很多饰面剥落破损，其中个别建筑已被鉴定为危房，影响美观且存有安全隐患。院区内历史保护建筑和新建建筑交错，由于用地条件限制，存在建筑消防间距过小、缺少有效实施消防扑救的救护面等情况，不满足现行消防要求。目前医院大型医疗设备数量有限，部分老化较为严重，已不能满足日常医疗功能的需求。建筑公用设施设备未能随使用负荷的增加而更新增容，目前基本全部存在超126、负荷运行的现象。图2.2-6 沿江院区院内建筑结构及设备设施情况（5）院区停车位严重不足，交通拥挤参照广州市建设项目停车配建指标规定（穗国土规划规字20186号）规定，A区区域中“综合医院、专科医院”配建机动车停车标准为0.81泊/100建筑面积。沿江院区按建筑面积计算需配置停车位700880个（不包括在建建筑）。目前，沿江院区地下停车位仅为20个，地面停车也仅为60个，停车位数量远低于标准要求。在就诊高峰期，大量车辆无法进入医院，给周边道路交通产生了压力，院区内的无序停车现象也严重影响了院内交通秩序，给院区管理及患者就诊带来不便，影响院区环境，同时造成消防隐患。图2.2-7 沿江院区交通及室127、外环境情况3.南洲院区存在的问题南洲院区内建筑由博爱楼和逸仙楼组成，其中博爱楼于2000年建成，逸仙楼于2015年建成。随着医疗技术的不断提升及国家对医院建设标准的提高，部分用房建筑标准及规划布局等已不能满足现有医院发展需求及建设标准要求，同样存在着用地紧张，功能用房不足、功能及交通流线规划不合理、建筑老旧等问题，主要体现在以下方面：（1）用地空间不足，制约院区发展南洲院区实际开放床位为1053张，现有床均用地面积远小于综合医院建设标准（建标110-2021）中“800床1199床”综合医院用地面积宜为111/床的要求。院区内建筑容积率高达5.20，建筑室内采光、通风不畅，院内绿化面积小，缺少128、优质环境；用地空间已经趋于饱和，再无发展空间，无法增加建设科研教学功能用房。（2）床位紧张，用房不足南洲院区实际开放床位为1053张，床均七项设施建筑面积仅为86.63/床，达不到综合医院建设标准（建标110-2021）床均七项设施建筑面积宜为114/床要求。且目前院区仅有极少量科研及教学用房。自2015年逸仙楼建成投入使用之后，南洲院区床位得到了大幅度的扩张，但整体而言床位数量依然紧缺，资源依然受限。由于护理人员休息空间的缺乏，许多污物间不得不改装为护理工作人员的休息室，患者和医护人员不满反映强烈，急需改善。（3）博爱楼建筑陈旧、建设标准低博爱楼已建成使用近20年，建设及装修标准与现有医院建129、设标准对比相对较低，目前楼内存在水、电、消防设施设备老化，部分装饰陈旧、墙体粉饰剥落，功能不全等问题；整体装饰与逸仙楼不协调。（4）功能布局分散，交通流线不够合理南洲院区中同样存在功能分区不明确的问题：门诊、医技、住院、行政、后勤保障设施等用房分散布局，区域划分不明确，不利于管理。同时，院内没有建设智能化物流系统，室内医疗服务及供应流线交叉、医患流线交叉，流线较长，影响医疗服务工作效率。图2.2-8 南洲院区主要建筑及室外环境2.3 项目前期工作开展情况2.3.1 项目前期工作开展情况根据广州市委、市政府优化提升“一江两岸三带”的发展思路和广州市医疗规划，中山大学XX纪念医院与海珠区政府正式签130、署战略合作框架协议，将AH1018规划管理单元（位于洛溪大桥以东、环岛路以北、海珠儿童公园以南，面积约为7.3公顷）作为医院新院区建设地块，计划以三甲综合医院标准投入建设。项目预计投资37亿元，合作共建高端医疗及研究机构，拟设1500张病床。新院区建筑面积35.4万。新院区建设主体为XX纪念医院。目前工作进展详情如下：1.规划立项方面（1）2018年4月25日市国土资源和规划委员会通过项目控制性详细规划调整；5月25日调规方案获得广州市人民政府的正式批复（穗府函2018106号）；7月中山大学XX纪念医院与海珠区人民政府签订的战略合作框架协议。（2）2019年6月10日获得广东省卫生健康委同意131、增加执业地址的批复，同意中山大学XX纪念医院在海珠区增加执业地址，按规定新增执业地址的床位不超过1500张。（3）2018年9月29日获得建设项目选址意见书。（4）2018年10月12日获得项目用地审查意见。（5）2019年9月4日获得规划设计条件。（6）2020年6月1日取得同意用地结案书。（7）2020年6月4日得到国家卫生健康委函复，原则支持新院区建设。（8）2020年6月30日完成规划设计条件调整。（9）2020年7月15日取得建设用地规划许可证和国有建设用地划拨决定书。（10）2020年9月11日完成项目可研报告（含节能评估报告）编制服务的合同签订，开展可研报告编制工作。（11）20132、21年1月，取得中山大学XX纪念医院总体发展建设规划（2020-2030）批复，本项目在规划内，可视同已立项。（12）2022年7月，广州市生态环境局正式批复：本项目地块土壤及地下水环境状况符合相应要求，满足医院用地需求（穗环海函202224号）。（13）2022年7月，广州市规划和自然资源局正式批复：同意本项目建筑工程设计方案（穗规划资源业务函20229869号）。2.征地补偿方面（1）2019年4月，中山大学XX纪念医院与广州市海珠区国有土地上房屋征收办公室签订了新址建设征地与地上房屋征收工作合同，委托对方开展征地拆迁工作。（2）2019年12月中，与沥滘经济联合社签订集体土地征地补偿协议133、书（海征办征补字20192号），与沥滘第五经济合作社和第十二经济合作社签订房屋拆迁补偿协议书（海征办XX拆协字20191、2号），合计补偿金额约5100万元；12月底完成房屋拆迁工作。3.前期工程方面（1）2019年7月底，新院区地块边界临时围墙及临时设施工程签订合同，项目总价186万元。同日第一期工程开工，8月验收。2019年12月，新院区地块边界临时围墙及临时设施工程二期开工，年底竣工验收。（2）2019年11月就项目地块绿化迁移事宜与XX公司达成补偿协议，补偿金额约820万元，并同步启动绿化迁移工作。2020年2月完成苗木迁移。（3）项目于2020年1月2日召开现场推进会。广州市政府、中134、山大学、广州市卫生健康委、海珠区政府以及区有关部门、街道相关负责同志参加并讲话。中山大学XX纪念医院党政领导班子及相关科室负责人参加了活动。（4）2020年1月10日，签订项目土地移交书；1月21日，与海珠区土地开发中心、沥滘村办理土地现场移交。（5）2020年6月，完成初步勘察工作。（6）2020年10月，完成设计任务书初稿编写。（7）2021年4月，完成项目方案及初步设计单位招标工作。（8）2021年12月，取得地块不动产权证书（粤（2021）广州市不动产权第00124538号）。（9）2022年2月，本项目相继被列入广州市2022年重点建设预备项目计划和海珠区2022年重点建设项目计划（135、海发改20225号）。（10）2022年4月，广东省财政厅关于开展乳腺国际医学中心建设项目预算绩效评审的通知提出，为提高2023年度预算编制质量，优化财政资源配置，将本项目中“乳腺国际医学中心建设项目”纳入重大政策和重大项目预算绩效评审范围。（11）2022年7月，国家发展改革委和国家卫生健康委相关负责领导视察中山大学XX纪念医院，重点考察XX院区项目进度，并提出指导意见。2.3.2 总体建设规划申报情况本项目的建设符合中山大学XX纪念医院总体发展建设规划（2020-2030）要求。根据规划申报内容，XX院区主要建设内容如下：（1）建设内容及规模：项目拟建设集医疗、教学、科研功能于一体的“三合136、一”XX院区，建设成为中山大学XX纪念医院未来发展基地，成为院总部和主院区。总建筑面积约354000，其中地上建筑面积237000，地下建筑面积117000。（2）建设投资：367588万元。（3）主要规划技术指标：XX院区规划主要技术指标表（总规）表2.3-1序号项目单位数量1医疗规模门急诊量人次/日7750住院数张15002建设用地面积72766其中医院用地（兼社会停车场用地）47135城市道路用地9550绿化用地12936供应设施及其他用地35023总建筑面积（地上地下）354000（237000/117000）其中医疗用房建筑面积177875教学用房建筑面积30175科研用房建筑面积3137、6900停车及其他用房1090504计容建筑面积2490005床均总建筑面积/张236.006容积率5.307建筑密度%358绿地率%359机动车停车位辆2490其中地上辆40地下辆245010非机动车停车位辆7470其中地上辆7470地下辆02.3.3 总体建设规划批复情况根据国家卫生健康委关于中山大学XX纪念医院总体发展建设规划的批复（国卫规划函202111号），中山大学XX纪念医院是一所集医疗、教学、科研和预防保健为一体的三级甲等综合医院，医院规划总床位数3100张，临床教学规模2650人（学生）/年（仅为本科生、研究生教学人数，未包括住院医师培训、全科医师培训、外来进修医师培训、护理实138、习生培训等人数）。总占地面积约11万平方米,规划总建筑面积约56.3万平方米。具体规划情况如下：1.规划范围和面积（1）沿江院区。规划范围东至潮音街，南接沿江西路，西临三圣宫街，北到仁济东街。设置床位500张，占地面积约1.9万平方米。规划建筑面积约9.2万平方米。（2）南洲院区。规划范围东邻瑞宝小区，南至盈丰路，西接颐景直街，北到南洲北路。设置床位1,100张，占地面积约1.8万平方米。规划建筑面积约11.7万平方米。（3）XX院区。规划范围东侧为规划道路，南接环岛路，西至洛溪大桥，北邻海珠儿童公园。设置床位1,500张，占地面积约7.3万平方米。规划建筑面积约35.4万平方米。2.院区功能139、定位和建筑布局（1）沿江院区。规划定位为区域头颈疾病、神经康复中心和教学科研基地，划分为医疗区、科研教学区和行政后勤区。医疗区位于主院区中部和南部，主要建筑有岭南楼、中山楼、博济楼和门急诊楼等。科研教学区位于院区东北部和西部，主要建筑为教学科研综合楼和教学楼。行政后勤区位于院区北部及东南部，主要建筑有院史馆（教堂）、宿舍楼等。院区暂无新建项目，按照布局合理、流程科学的原则，调整建筑功能布局，改善医疗环境。（2）南洲院区。规划定位为区域肿瘤诊疗中心。院区主要建筑有逸仙楼、博爱楼。院区暂无新建项目，按照布局合理、流程科学的原则，调整建筑功能布局，改善医疗环境。（3）XX院区。规划定位为区域疑难病症140、诊治中心和重大公共卫生事件救治中心，划分为医疗区及科研教学保障区。医疗区位于西部和中部，主要建筑有急诊楼、门诊医技楼、病房综合楼。科研教学保障区位于院区东部，主要建筑有科研教学楼和运营管理中心。第三章 项目建设的必要性和可行性3.1 项目背景3.1.1 中国医疗卫生设施现状及发展规划1.设施现状根据2021年我国卫生健康事业发展统计公报，我国医疗卫生设施现状情况如下：医疗卫生机构总数。2021年末，全国医疗卫生机构总数1030935个，比上年增加8013个。其中：医院36570个，基层医疗卫生机构977790个，专业公共卫生机构13276个。与上年相比，医院增加1176个，基层医疗卫生机构增加141、7754个。全国共设置10个类别的国家医学中心和儿童类别的国家区域医疗中心。医院中，公立医院11804个，民营医院24766个。医院按等级分：三级医院3275个（其中：三级甲等医院1651个），二级医院10848个，一级医院12649个，未定级医院9798个。图3.1-1 2016-2021年全国医疗卫生机构情况床位数。2021年末，全国医疗卫生机构床位944.8万张，其中：医院741.3万张（占78.5%），基层医疗卫生机构171.2万张（占18.1%），专业公共卫生机构30.2万张（占3.2%）。医院中，公立医院床位占70.2%，民营医院床位占29.8%。与上年比较，床位增加34.8万张，142、其中：医院床位增加28.1万张（公立医院增加11.6万张，民营医院增加16.6万张），基层医疗卫生机构床位增加6.3万张，专业公共卫生机构床位增加0.6万张。每千人口医疗卫生机构床位数由2020年6.46张增加到2021年6.70张。图3.1-2 2016-2021年全国医疗卫生机构床位数及增长速度卫生人员总数。2021年末，全国卫生人员总数1398.3万人，比上年增加50.8万人（增长3.8%）。2021年末卫生人员总数中，卫生技术人员1124.2万人。卫生技术人员中，执业（助理）医师428.7万人，注册护士501.8万人。与上年比较，卫生技术人员增加56.4万人（增长5.3%）。2021年143、末卫生人员机构分布：医院847.8万人（占60.6%），基层医疗卫生机构443.2万人（占31.7%），专业公共卫生机构95.8万人（占6.9%）。2021年，每千人口执业（助理）医师3.04人，每千人口注册护士3.56人；每万人口全科医生数为3.08人，每万人口专业公共卫生机构人员6.79人。图3.1-3 2016-2021年全国卫生技术人员数2.发展规划“健康中国2030”规划纲要提出：未来15年，是推进健康中国建设的重要战略机遇期，构建整合型医疗卫生服务体系，推动健康服务从规模扩张的粗放型发展转变到质量效益提升的绿色集约式发展，突出解决好妇女儿童、老年人、残疾人、低收入人群等重点人群的健144、康问题。到2020年，建立覆盖城乡居民的中国特色基本医疗卫生制度，健康素养水平持续提高，健康服务体系完善高效，人人享有基本医疗卫生服务和基本体育健身服务，基本形成内涵丰富、结构合理的健康产业体系，主要健康指标居于中高收入国家前列。到2030年，促进全民健康的制度体系更加完善，健康领域发展更加协调，健康生活方式得到普及，健康服务质量和健康保障水平不断提高，健康产业繁荣发展，基本实现健康公平，主要健康指标进入高收入国家行列。到2050年，建成与社会主义现代化国家相适应的健康国家。2030年人均预期寿命达到79.0岁，人均健康预期寿命显著提高。“十三五”国家医学中心及国家区域医疗中心设置规划，提出：145、“十三五”时期，我国需要高水平医院发挥国家医学中心的引领作用，实现国内水平与国际水平相同步；要建设国家区域医疗中心，调整优质医疗资源布局，在区域内解决患者看病就医问题，为实现分级诊疗创造条件。国家区域医疗中心按照每个省（自治区、直辖市）遴选在医、教、研、防、管理均具有领先水平的综合医院，设置建设1个综合类别的国家区域医疗中心。依据覆盖面积和人口分布现状情况，原则上在华北、东北、华东、中南、西南、西北6个区域，每个区域遴选医、教、研、防、管理均具有领先水平的医院，按照肿瘤、心血管、妇产、儿童、传染病、口腔、精神等专科设置相关专科类别的国家区域医疗中心。对涉及国家重大战略规划的重点省份给予一定的政146、策倾斜，促进医疗资源区域配置公平性，发挥规划的统筹作用。中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要提出：全面推进健康中国建设。把保障人民健康放在优先发展的战略位置，坚持预防为主的方针，深入实施健康中国行动，完善国民健康促进政策，织牢国家公共卫生防护网，为人民提供全方位全周期健康服务。改革疾病预防控制体系，强化监测预警、风险评估、流行病学调查、检验检测、应急处置等职能。建立稳定的公共卫生事业投入机制，加强人才队伍建设，改善疾控基础条件，完善公共卫生服务项目，强化基层公共卫生体系。落实医疗机构公共卫生责任，创新医防协同机制。完善突发公共卫生事件监测预警处置机制，健全医147、疗救治、科技支撑、物资保障体系，提高应对突发公共卫生事件能力。坚持基本医疗卫生事业公益属性，深化医药卫生体制改革，加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局，加快建设分级诊疗体系，加强公立医院建设和管理考核，推进国家组织药品和耗材集中采购使用改革，发展高端医疗设备。“十四五”国民健康规划提出：到2025年，公共卫生服务能力显著增强，一批重大疾病危害得到控制和消除，医疗卫生服务质量持续改善，医疗卫生相关支撑能力和健康产业发展水平不断提升，国民健康政策体系进一步健全，人均预期寿命在2020年基础上继续提高1岁左右；展望2035年，建立与基本实现社会主义现代化相适应的卫生健康体系，中国特色基本医疗卫生制度更148、加完善，人均预期寿命达到80岁以上，人均健康预期寿命逐步提高。国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见（国办发202118号）提出：以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，坚持以人民健康为中心，加强公立医院主体地位，坚持政府主导、公益性主导、公立医院主导，坚持医防融合、平急结合、中西医并重，以建立健全现代医院管理制度为目标，强化体系创新、技术创新、模式创新、管理创新，加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局，力争通过5年努力，公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才149、技术要素，为更好提供优质高效医疗卫生服务、防范化解重大疫情和突发公共卫生风险、建设健康中国提供有力支撑。构建公立医院高质量发展新体系。打造国家级和省级高水平医院。以推动国家医学进步为目标，依托现有资源规划设置国家医学中心、临床医学研究中心、区域医疗中心（均含中医，下同）和中医药传承创新中心，形成临床重点专科群，集中力量开展疑难危重症诊断治疗技术攻关，开展前沿医学科技创新研究和成果转化，实施高层次医学人才培养，带动全国医疗水平迈上新的大台阶。医疗机构设置规划指导原则（2021-2025年）（国卫医发20223号）提出：综合考虑本地区经济社会、医疗资源布局和群众健康需求，统筹规划医疗资源和布局，支150、持实力强的公立医院适度发展分院区。引导优质医疗资源向医疗服务能力薄弱、群众医疗需求较大的地区布局，推动区域医疗服务体系均衡发展，发挥集约优势，提高医疗服务体系整体能力与绩效。建立完善不同院区间统筹管理制度，强化防治结合、平急结合，加强重大疫情救治等突发公共卫生事件应急处置能力建设，确保重大疫情发生时迅速转换功能。3.差距分析“十四五”国民健康规划提出：我国仍面临多重疾病威胁并存、多种健康影响因素交织的复杂局面。全球新冠肺炎疫情仍处于大流行状态，新发突发传染病风险持续存在，一些已经控制或消除的传染病面临再流行风险。慢性病发病率上升且呈年轻化趋势，患有常见精神障碍和心理行为问题人数逐年增多，食品安151、全、环境卫生、职业健康等问题仍较突出。同时，人口老龄化进程加快，康复、护理等需求迅速增长。优生优育、婴幼儿照护服务供给亟待加强。需要加快完善国民健康政策，持续推进健康中国建设，不断满足人民群众日益增长的健康需求。把提高卫生健康服务供给质量作为重点，加快优质医疗卫生资源扩容和区域均衡布局，不断提升基本医疗卫生服务公平性和可及性，缩小城乡、区域、人群之间资源配置、服务能力和健康水平差异。医疗机构设置规划指导原则（2021-2025年）提出：推进优质医疗资源扩容和区域均衡布局，优化基层医疗卫生机构布局，实现医疗机构高质量发展，满足人民群众多层次、多样化的医疗服务需求。2025年每千人口医疗卫生机构床152、位数目标7.40-7.50（张），其中市办及以上公立医院每千人口医疗卫生机构床位数目标1.90-2.00（张）。至2021年末，我国每千人口医疗卫生机构床位数约6.70张，医疗资源在十四五规划期间仍存在有较大缺口；同时，医院资源在各省市及基层地区分布不均衡，仍需完善。3.1.2 项目所在地区医疗卫生设施现状及发展规划1.设施现状根据2021年广东省医疗卫生资源和医疗服务情况简报，广东省医疗卫生设施现状情况如下：医疗卫生机构总数。截止2021年底，全省医疗卫生机构57955家，其中：医院1762家，基层医疗机构55139家，专业公共卫生机构779家，其他机构275家。与上年相比，医疗卫生机构总量153、增加2055家，增长3.67%。全省三甲医疗机构（含医院、妇幼保健院、专科疾病防治院)147家，较上年增加18家。全省综合医院955家，中医医院199家（含中西医结合医院14家）、专科医院569家、护理院39家；按医院等级分，三级医院254家、二级医院625家、一级医院463家、未定级医院420家；按经济类型分，公立医院737家、民营医院1025家。图3.1-4 2012-2021年广东全省医疗卫生机构数床位数。截止2021年底，全省医疗机构拥有住院床位58.9万张，其中：医院48.0万张（内：民营医院12.1万张），卫生院6.7万张，妇幼保健机构2.7万张，专科疾病防治机构0.6万张，社区卫154、生服务机构0.9万张。与上年相比，床位总量增加2.4万张，增长4.3%。按照常住人口统计，全省每千口床位4.64张，较上年增加0.17张。图3.1-5 2012-2021年广东全省医疗机构床位数在岗职工数。截止2021年底，全省医疗卫生机构在岗职工106.2万人，其中：卫生技术人员87.6万人、管理人员8.8万人（内：仅从事管理的人员3.8万人）、工勤技能人员9.4万人、其他技术人员5.5万人。与上年相比，职工总量增加5.3万人，增长5.2%；卫生技术人员增加4.4万人，增长5.3%。按人员类别分：卫生技术人员中，执业(助理)医师32.1万人，注册护士40.2万人;全省医护比1:1.25,技师155、4.8万人（含：影像技师1.1万人、检验技师3.1万人、康复技师0.5万人）。按执业类别分：全省临床、中医、口腔、公卫医师分别为22.7万、5.2万、2.9万、1.2万人，占医师比重分别为70.8%、16.3%、9.1%、3.7%。全省全科医生共4.0万人。按常住人口统计，2021年全省每千人口执业(助理)医师2.53人，注册护士3.17人，分别比上年增加0.10人、0.20人。每万人口全科医师数3.12人。图3.1-6 2012-2021广东全省医疗卫生机构卫生技术人员数2.发展规划广东省国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要提出：实施医疗卫生建高地工程，集中高水平医院优156、势资源，组建医联体推进国家医学中心、国家区域医疗中心和国家临床重点专科群建设，发挥高水平医院的辐射带动作用。打造2个国家医学中心和15个国家区域医疗中心，争创3个国家级医疗质量控制中心。加快推进50家高水平医院建设，建设5个左右省级区域医疗中心，遴选一批省级临床重点专科，创建若干个多学科协作诊治中心。到2025年，全省每千人医疗机构床位数达6张。广东省卫生健康事业发展“十四五”规划提出：到2025年，健康广东建设取得显著成效，具有广东特色的基本医疗卫生制度进一步完善、定型，优质高效整合型卫生健康服务体系进一步完善，医疗卫生发展和健康服务整体水平保持国内先进水平，居民主要健康指标达到高收入国家平157、均水平。到年，促进全民健康的制度体系更加完善，卫生健康事业发展更加协调，健康生活方式全面普及，卫生健康服务质量和保障水平显著提高，主要健康指标保持高收入国家水平，卫生健康事业发展走在全国前列。广东省“十四五”时期卫生健康事业主要发展指标表3.1-1领域序号主要指标单位2020年2025年目标指标性质健康水平1人均预期寿命岁78.4(2017)79预期性2孕产妇死亡率/10万10.188预期性3婴儿死亡率2.133预期性45岁以下儿童死亡率2.914预期性5重大慢性病过早死亡率11.9510预期性健康生活6居民健康素养水平26.130预期性715岁以上人群吸烟率20预期性8千人口献血率12.58158、持续提升预期性9国家卫生城市数量占比51.2持续提升预期性健康服务10每千人口拥有医疗卫生机构床位数张4.486预期性11每千人口拥有执业(助理)医师数人2.443.15预期性其中:每千人口拥有中医类别执业(助理)医师数人0.400.62预期性12每千人口拥有注册护士数人2.973.8预期性13每千人口拥有药师(士)数人0.350.54预期性14每万人口拥有全科医生数人3.134预期性15每千人口拥有公共卫生人员数人0.69增长30预期性16每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数个25.5预期性17全省儿童青少年总体近视率53力争每年降低0.5个百分点以上约束性18二级及以上综合性医院设置老年医学科159、的比例23.360预期性19重点行业用人单位劳动者防噪音耳塞或耳罩正确佩戴率53.780预期性健康保障20个人卫生支出占卫生总费用的比重25.56(2019)25左右约束性3.差距分析根据广东省医疗卫生服务体系规划（2016-2020年），广东省医疗卫生资源总量特别是优质资源相对不足，医疗卫生服务压力较大，每千常住人口床位数、执业（助理）医师、注册护士指标全国排名相对靠后，难以满足快速增长的居民卫生服务需求。同时由于资源配置不均衡，全省71.6%的三甲医院集中在珠三角地区，粤东西北地区人均医疗资源占有量低于全国平均水平，基层医疗卫生机构基础设施薄弱，服务体系整体效率亟需提升。广东省卫生健康事业160、发展“十四五”规划提出：新冠肺炎疫情全球大流行仍在持续，世界百年未有之大变局加速演进，广东将会面临着更多的重大公共卫生事件与新冠肺炎疫情冲击和挑战。“十四五”时期，广东卫生健康事业发展面临不少困难和挑战：改革创新力度还不够强，医疗机构管理模式不够精细化、公益性彰显不足，一些深层次体制机制矛盾尚未完全破解；资源配置结构仍不够合理，离实现优质医疗资源扩容和均衡布局的目标还有不小差距；公共卫生体系建设还存在一些短板弱项，新发突发传染病疫情风险长期存在，艾滋病、结核病、性病等重大传染病防控形势依然严峻；高血压、糖尿病、心脑血管疾病、肿瘤等慢性非传染性疾病已成为主要的健康问题，不良生活习惯成为影响健康的161、重要因素，职业卫生、环境安全、食品安全等多种影响健康因素相互交织，给人民群众健康带来严重威胁；人口老龄化加速，城镇化率不断提高，医疗卫生资源供需矛盾更加突出。随着深化医药卫生体制改革步入攻坚阶段，一些深层次矛盾问题日益凸显。机遇与挑战并存，对卫生健康事业发展和全民健康水平提高提出了新任务、新要求。截止2021年底，广东全省每千口床位4.64张，与医疗机构设置规划指导原则（2021-2025年）中2025年每千人口医疗卫生机构床位数目标7.40-7.50（张）、广东省卫生健康事业发展“十四五”规划中2025年目标每千人口拥有医疗卫生机构床位数6.0（张）的规划指标比较，仍存在较大差距。同时，在健162、康水平、健康生活、健康服务、健康保障方面需加强建设。3.1.3 项目单位医疗业务现状及事业发展规划1.业务现状近年来，医院在国家卫生健康委等上级主管部门的支持指导下，积极响应中山大学提出的“建设有广泛国际影响的世界一流大学”号召，抓住机遇、趁势而进、谋事而发，积极推动医院各项事业再上新台阶，取得了优异的成绩。医院近年来年门急诊量最高达256.66万人次、年出院人数最高达12.83万人次、年手术量最高达9.32万台次。医院近年各项医疗服务数据如下表所示。中山大学XX纪念医院2015-2021年医疗服务指标统计表表3.1-2项目2015年2016年2017年2018年2019年2020年2021年163、门急诊量（人次/年）2426420249725425485012452077256558920282952267360门急诊量年增长（%）2.92 2.05 -3.78 4.63 -20.94 11.79 出院人数（人次/年）733948743999188103055115079100051128380出院人数年增长（%）19.1413.443.911.67-13.0628.31手术量（台次/年）43975573706871877043853197566993228手术量年增长（%）30.4619.7812.1110.74-11.3123.21可以看出，随着医院品牌影响力不断的扩大以及医疗服务164、水平的持续提升，越来越多的病患者选择医院进行医治；近年来业务稳步增长，仅2020年因疫情影响才导致业务量略有下降。未来随着医院知名度的进一步提升、广州区域常住人口数量的进一步增长、医院服务范围的进一步拓展，将会有更多的病患者会选择到医院就诊，医院现有的设施将远不能满足未来的发展需要，医疗服务压力剧增。2.发展规划根据医院中长期事业发展规划，医院事业发展规划情况如下：（1）战略定位和发展目标5年内，将依托粤港澳大湾区协同合作背景，加强学科群建设。积极参与和推进医疗联盟共建工作，通过资源整合、深度合作，使医院在华南地区的重要影响力得以进一步提升；始终坚持以民为本的原则，提供优质、高效的医疗服务；引165、进及创建国际先进技术，深度优化特色医疗技术，建立有效的医疗质量安全保障体系；积极响应国家医疗卫生政策，积极落实和参与国家医疗卫生体制改革的具体工作。到2025年，力争把医院建设成为一所具有35个国际一流水平、10个以上国内领先水平专科，集医、教、科、产为一体的综合性、现代化、研究型医院，并建设成为国家区域医疗中心。1）医疗服务：成为华南地区国家级疑难、危重、复杂疾病诊治中心，普外科和泌尿外科类国家区域医疗中心，重大公共卫生事件救治中心，重要的临床医学研究中心，临床转化创新基地，临床服务先进基地。2）医学教育：成为国际一流医学高等教育、医学继续教育中心，国际高层次医学人才培养、交流基地，国际认证166、（10个以上）学科技能培训基地。3）医学科研：成为全国首屈一指的研究型医院，国际著名的医学研究中心和国际一流的临床医学研究中心。4）国际交流：成为医学领域的国际交流与合作中心，包括成立先进的国际远程医学中心。5）高新技术的转化医学：建立国际样本库分中心、国际先进的科研成果转化平台，高水平自主创新平台。6）医疗大数据：建立国内具有重要影响力的医学数据中心、建立区域性城市农村数据共享合作网络平台、成为国家医疗健康数据网络平台。7）区域协同：成为区域性协同医疗主要中心、医院管理创新与实践基地。经过10年的建设与发展，在粤港澳大湾区创建成为国家级医学中心，在国际享有盛誉，引领华南地区医疗、教学、科研和167、管理的发展，一些医疗技术水平达到发达国家的先进水平，建立一种国际先进并符合发展中国家城乡个体化服务的医疗卫生服务新模式。（2）规划指标结合医院事业发展规划分析，附医院事业现状与发展规划指标汇总表如下所示。医院事业现状与发展规划指标汇总表表3.1-3序号项目单位现状规划差距1医疗业务门急诊量万人次年256.56465.00208.44床位数张22043100896健康体检万人次年5.9911.985.99国际医疗中心人次年379448821088康复中心人次年170922199649042教学工作全日制教学人数人年8801150270住院医师培训人年327447120全科医生培训人年42508专168、科医师培训人年21030090研究生培养人年11571500343外来进修医师培训人/年65070050护理实习生人数人年142200583科学研究国家级科研平台（国家重点实验室、工程技术中心、临床研究中心、国际合作基地）个121省部教育部重点实验室个121广东省工程技术研究中心个594广东省临床医学研究中心个242国家创新群体（团队）个121两院院士位11-20-1千人、万人、长江、杰青位6126青千、青长、优青、青拔位7158国家重大重点项目项/年4-66-82国家自然科学基金项/年70-8080-11030国家科技奖项132顶级期刊论文：CNS、NEJM/Lancet/JAMA篇7158169、SCI论文篇/年350500150发明专利项103020成果转化项1543.存在困难和问题中山大学XX纪念医院是中国第一家西医医院，为中国医学事业的发展作出了重要的贡献。医院在临床诊疗、学科建设、人才引育、社会责任方面都取得了突出的成绩。然而，由于医院空间狭小，床位、体量受制约，规模只有广东省内同级别医院约一半至三分之二，无法满足人民群众对优质医疗日益增长的需求，各项工作也受到掣肘。各学科和功能发展空间受限，使医院难以实验“大综合、强专科”的发展目标。医院亟待拓展规模，以改善患者群众的就医体验和医护人员的工作环境，拓展学科发展建设及医学人才培育的空间。主要存在困难和问题如下：（1）医、教、研空170、间紧缺，难以满足人民日益增长的医疗服务需求医院现有沿江路老院区和南洲院区，总占地面积仅40余亩，批准床位2204张，规模只有广东省内同级别医院约一半至三分之二，是占地面积最小的国家级医院。但是，由于医院拥有众多的优势专科，来诊患者很多，各专科诊疗和发展空间不足，狭小的空间已无法满足人民群众对优质医疗日益增长的需求，各项工作也受到掣肘。现有两个院区床均用地面积和建筑面积远小于综合医院建设标准要求。由于医院空间狭小，床位、体量受制约，医院门急诊人满为患，各病区加床严重，患者就医体验较差。同时，沿江路老院区很多建筑属于文物无法改造，且年代久远也存在安全隐患。受用地面积影响，医院现有的核磁共振、CT室171、高压氧室等大型设备的用房使用面积（2854）远不能达到国家标准（7150）要求，不利于先进设备的利用，从而在一定程度上影响了患者的诊断、治疗效果。因用房不足，现有院区医防融合发展空间受限，传染病和感染性疾病学科建设无法拓展，无法构建和完善公立医院医防结合的新型医防服务模式；因环境拥挤，疫情期间医院感染防控压力和难度较大。在临床医疗用房不足情况下，科研教学空间更加难以保障。作为中山大学附属医院，医院承担着大量的教学科研任务，每年承担着1000余名全日制本科生、1100余名全日制研究生、650余名进修生和327名住院规培学员（未含并轨研究生）、210余员专培学员的管理及培养任务。同时，医院具有强172、大的科研实力和众多的医学人才，负责上千项国家、省部级科研课题，现有教学及科研用房面积严重不足、布局分散，亟需扩充场地。此外，用地不足使现有各院区容积率严重偏高，绿化严重不足，缺乏必要的室外活动及康复场地，停车位远远不能满足患者就医和医护人员工作需要，甚至达不到国家关于污水处理、放射防护等相关环保标准。医院整体就医环境和安全隐患已经严重制约着医院的发展，亟需通过院区拓展，提升人民群众的就医体验，改善医护人员工作环境，确保医疗质量和安全。（2）医疗业务迅速增长，辐射能力显著，亟需优质医疗资源扩容医院尽管空间狭小，但是年门急诊量、手术量、床均效益都名列全国医院前茅。在服务人群方面，医院立足广州，服务173、全省，辐射全国乃至东南亚地区部分人群。医院近五年中最高年总诊疗逾284万人次，出院近12万人次，住院手术近11万例次。经过对近三年病人来源地的统计显示，住院病人中广东省内居民占54.74%，领跑专科影响力辐射至周边省份及全国各地。近年，医院获得国家疑难病症诊治能力提升工程（肿瘤方向）立项；取得肝、肾、心、肺器官移植资质，心脏移植数量居全国前十；创造性使用药物西罗莫司救治广东省当年首例H5N6禽流感（死亡率达73%）病例，患者痊愈出院。一直以来，医院秉持博爱精神，在国家各类突发公共卫生事件及应急救治工作当中做出了突出贡献。从2003年的非典主战场，到支援“一带一路”国家抗击埃博拉病毒，再到202174、0年新冠肺炎疫情战疫，均充分展现出医护人员的使命担当。2020年疫情期间，医院前方派出151名医疗队员驰援湖北，以白衣为甲，为抗“疫”贡献力量；后方扎根祖国大地，开展科研攻关助力抗疫，率先提出磷酸氯喹治疗新冠肺炎方案并被纳入国家卫生健康委新冠肺炎诊疗方案，开发了基于胸片和胸部CT的新冠肺炎AI筛查和辅助诊断系统，为快速隔离、诊断、治疗争取时间。目前医院医疗业务迅速增长，辐射能力显著，但空间用地不足问题严重制约着医院优质医疗资源的扩容利用。在国家鼓励优质医疗扩容的背景下，医院的空间亟需规模拓展，从而提升医疗服务、医疗帮扶的体量，使优质资源下沉，将医疗融入公共卫生，为广大人民群众提供更高水平的医疗175、服务，为实施“健康中国”战略、深化医药卫生体制改革贡献力量。（3）医院影响力全面提升，需藉新院区建设全国十强综合医院受到院区用地严重不足的制约，医院坚持走“研究型医院”的特色发展道路。在国际上用以评价研究型医院学术水平的自然指数（Nature Index）排行榜中，中山大学XX纪念医院最高排名全国第4名、全球第65名，已是连续五年入围国内前十、全球百强，位居省内综合医院第一。在2019年国内综合医院手术量排行榜中，医院以10.4万台位列全国第27位，为广东省第2位。医院坚持科技创新“四个面向”，以临床问题为导向，鼓励开展“顶天立地”的科学研究。在乳腺疾病、肿瘤免疫微环境、RNA医学、精准微创外176、科等领域研究处于国际领先位置。拥有“长非编码RNA与重大疾病”国家级示范型国际合作基地、“RNA医学学科”国家级创新引智基地、国家重大新药创制专项“靶向肿瘤及其微环境创新药物临床研究评价技术平台”、广东省恶性肿瘤表观遗传与基因调控重点实验室等近20个国家和省部级平台。医院年度科研经费逾2.4亿元，国家自然科学基金年立项数保持在全国医院前20名。近三年，医院在国际顶级CNS主刊发表论文7篇，原始基础创新实力居国内医院前列、广东医院之首。相关成果荣获“2003年度世界十大科技突破”第四位、发展中国家科学院医学科学奖、国家自然科学二等奖、两次入选中国高校十大科技进展、全国创新争先奖等殊荣。同时，手术177、机器人、人工智能诊疗系统、基于非编码RNA及循环肿瘤DNA的早诊与预后检测试剂盒、基于免疫微环境新靶点药物及免疫治疗新方案等一系列具有重大国际影响力的原创成果正逐步产生，为解决医学领域卡脖子问题做出贡献。在人才软实力方面，2019年11月，宋尔卫教授增选为中国科学院院士，他是中山大学医科近12年来首位自己培养的院士，也是近10年来广东医疗界新增的唯一一位院士。与此同时，医院还自己培养出6位国家杰出青年科学基金、3位长江学者特岗获得者、4位国家杰出青年学者等。截至目前，医院拥有中科院院士、国家杰青、长江学者、千人、国家优青等各类国家级人才30位；国家级学术团体主委、副主委77人次。在综合实力排行178、榜（如复旦排行榜）中，医院在科技创新、高端人才等指标，与国内前十医院可以相媲美，甚至在软实力方面也超越多家前十医院。纵观全国，在复旦医院排行榜中的排名，北京、上海各有三家医院位列前十，而广东省仅有一家医院入围全国前十名，这与广东省全国领先的经济发展水平是不相适应的。医院综合实力大幅提升，在科技创新、高端人才等指标与国内排名前十的医院相媲美，在某些软实力方面甚至已经有所超越。然而，受制于规模体量上的差距，综合实力暂无法进入前十。亟需藉XX院区建设机遇，打造全球领先、全国第一的广东省乳腺国际医学中心，成立国家重点实验室，吸引更多院士团队，打造更多的人才高峰，以此引领建设国家区域医疗中心，使医院综合179、实力跻身全国前十名。同时，带动省内其他医院进一步提升实力，大幅提升广东整体医疗水平，助力实现建成卫生强省的目标，并在广州市形成粤港澳大湾区医疗高地。（4）新冠肺炎疫情敲响警钟，亟待加强公共卫生应急救治设施建设2020年初，突如其来的新冠肺炎疫情严重威胁人民群众的生命安全，也暴露了我国在传染病防控体系当中存在着短板。结合新型冠状病毒感染肺炎疫情防治需求，国家卫生健康委、广东省卫生健康委下发文件要求各医疗机构开展公共卫生应急救治能力相关建设工作。中山大学XX纪念医院经全面自查发现，现有院区公共卫生应急救治能力没有完全达到要求，突出的表现在相关业务用房不足、设备及装备水平不高等，影响了公共卫生防控工180、作的开展和服务水平的提高。习近平总书记指出：“人民安全是国家安全的基石。突发急性传染病往往传播范围广、传播速度快、社会危害大，是重大的生物安全问题。我们要强化底线思维，增强忧患意识，时刻防范卫生健康领域重大风险。”传染病重症患者通常存在累及全身多器官的疾病问题，必须依靠综合医院多学科协同合作的力量实施救治，需要充分发挥综合性公立医院在疫情防控当中的作用。XX纪念医院亟需加强公共卫生应急救治设施建设，规划建设重大公共卫生事件救治中心，助力补强广州市、广东省传染病防控的专业技术力量。3.2 项目建设的必要性3.2.1 项目建设是落实国家及地方相关政策及规划要求，建设国家区域医疗中心的需要 党的十八181、大以来，党中央、国务院把解决好群众看病就医问题纳入全面建成小康社会的总体布局，卫生与健康事业在经济社会发展全局中的地位进一步提高。党的“十九大”报告明确指出，人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志；要深化医药卫生体制改革，全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系，健全现代医院管理制度。近年来，国家、广东省、广州市相继出台多项关于医疗卫生事业的政策和规划，重点要求提高医疗卫生运行效率、服务水平和质量，建设医疗卫生高地和国家区域医疗中心，满足人民群众多层次、多样化的医疗卫生需求。中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要提出：全面推进182、健康中国建设。加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局，建设国家医学中心和区域医疗中心。有序扩大国家区域医疗中心建设工作方案（发改社会2022527号）要求，到“十四五”末，国家区域医疗中心建设任务基本完成，根据群众重大疾病诊治的实际需求，支持有条件的地方建设具有多个专业类别、有较强综合性的国家区域医疗中心。广东省国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要提出：实施医疗卫生建高地工程，集中高水平医院优势资源，组建医联体推进国家医学中心、国家区域医疗中心和国家临床重点专科群建设，发挥高水平医院的辐射带动作用，打造2个国家医学中心和15个国家区域医疗中心。广州市国民经济和社会发展第十四个183、五年规划和2035年远景目标纲要提出：充分整合在穗高水平医院优势专业和人才资源，大力发展前沿医疗技术，共同推进国家医学中心和国家区域医疗中心建设；推进实施省高水平医院“登峰计划”，建设一批高水平医院、国家临床重点专科和重点实验室；强化专科优势，提升疑难危重症诊断与救治能力；其中，“中山大学XX纪念医院海珠院区”（本项目）列入十四五时期广州市医疗卫生重大平台和重点建设项目。“十四五”规划是中国特色社会主义进入新时代，开启全面建设社会主义现代化国家新征程的第一个五年规划。当前，国家、广东省、广州市的卫生规划均对医药卫生体制改革、医疗资源布局、医院建设等提出较高的要求，中山大学XX纪念医院XX院区建184、设项目将立足于满足人民日益增长及变化的医疗服务需求，结合国家、省、市的政策及规划要求，充分发挥医院自身优势条件，打造全球领先、全国第一的广东省乳腺国际医学中心，建设普外科和泌尿外科类别的国家区域医疗中心，提高疑难病症诊治水平，满足群众重大疾病诊治需求。项目建设符合国家及地方卫生事业发展政策和规划相关要求，可有效促进地区及国家的卫生事业发展，更好为人民群众提供医疗卫生服务，促进提高本地群众生命健康保障水平。3.2.2 项目建设是落实医院事业发展规划及总体建设发展规划要求，满足医院整体发展目标和可持续发展需求的需要广州市海珠区人民政府-中山大学XX纪念医院战略合作框架协议提出：新院建设目标为按照省185、政府关于实施高水平医院建设“登峰计划”的有关精神，建立以新院为依托区域医疗联合体，推动医疗资源下沉，病人双向转诊，对标国际国内先进水平，办成国内一流、世界知名的智慧型医院，带动提升基层医疗卫生服务水平，提高医疗卫生核心竞争力和综合实力，助力健康海珠建设。新院定位为一所集医疗、教学、科研和预防保健于一体的智能化、现代化的国内一流的公立非营利性三级甲等综合医院，与医院现有院区共同组成中山大学直属附属医院。医院将坚持“大综合、强专科”的创新发展思路，以智慧医疗为核心，全面提升海珠区医疗卫生服务能力。医疗是最大的民生。随着我国经济的不断发展，人们在生活水平提高的同时，对医疗服务的需求呈现出多样化、多层186、次特点。广大人民群众对医疗卫生服务的需求不断提高，现有医疗机构的布局、结构资源利用等，已经远远不能适应需求。实施“健康中国”战略、深化医药卫生体制改革，都要求拥有强大实力的综合公立医院，在医疗服务特别是疑难疾病的诊疗上提升水平、在优秀医学人才的培养机制上不断完善、在医学科研创新特别是创新药物和医疗器械研发等卡脖子问题上取得突破，这正是中山大学XX纪念医院等高校附属三级甲等医院在未来医疗卫生事业中应该承担的重点任务。XX纪念医院XX院区的建设，为医院未来发展提供空间，从根本上解决医院用房及基础设施紧缺问题，将使医院的空间规模、业务体量得到大幅拓展，使医院充分发挥自身实力，在医疗服务、人才培养、医187、学科研上取得更多跨越式的发展，以建设广东省乳腺国际医学中心为引领，建设成为国家区域医疗中心，提高疑难疾病的诊治水平，为广大人民群众提供更高水平更广范围的医疗服务，为实施“健康中国”战略贡献力量。是完成中山大学XX纪念医院与海珠区政府合作约定，满足医院整体规划发展目标和可持续发展需求的需要。3.2.3 项目建设是建设医疗卫生高地，促进地区医疗卫生事业发展的需要深化医药卫生体制改革，加快医药卫生事业发展，适应人民群众日益增长的医药卫生需求，不断提高人民群众健康素质，是贯彻落实科学发展观、促进经济社会全面协调可持续发展的必然要求，是提高人民生活质量的重要举措，是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会188、的一项重大任务。近年来，广东省卫生健康事业取得了显著成绩，但与人民群众多层次多样化的健康需求和国内外先进城市相比，仍存在一些问题。如资源配置不均衡，高水平医院和高水平学科总量偏少，与经济社会发展水平以及人民群众更高质量、更多层次的医疗健康需求相比，医疗服务能力和技术水平还需提升。在复旦医院排行榜中的排名，北京、上海各有三家医院位列前十，而广东省仅有一家医院入围全国前十名，与广东省全国领先的经济发展水平不相适应。XX纪念医院拥有强大医疗实力，医学科研全国领先，拥有一批名医及高层次人才团队，宋尔卫教授被增选为中国科学院院士，目前是华南地区外科唯一一名院士，中南片区外科唯二之一。藉XX院区建设机遇，189、将吸引更多院士团队，打造更多的人才高峰，成立国家重点实验室，并有希望使医院综合实力跻身全国前十名。如广东省可增加一家医院进入前十名，带动省内其他医院进一步提升实力，广东整体医疗水平将大幅提升，实现建成卫生强省的目标，并在广州市形成粤港澳大湾区医疗高地。中山大学XX纪念医院将在满足医疗需求基础上，融入大湾区建设的发展战略，继续探索建设符合国家医改方向、符合广东省实际情况的医疗服务体系。从国内外引进人才，快速提高医疗资源；以系统疾病为中心，采用学科群建设及多学科（MDT）诊疗模式，合理配置、整合医疗资源；打造高水平科研型教学医院，积极探索医教研为一体现代化医院模式。同时，项目致力建设一所以乳腺肿瘤190、防治为主攻方向的中国特色、国际领先研究型医院，拟建成广东省乳腺国际医学中心，实现广东省依托顶尖学科优势布局建设国际医学中心的战略，项目建设将大大提升医院至广东省的整体技术医疗水平，带动医疗技术及相关产业发展，实现创建医疗卫生高地和卫生强省目标，促进地区医疗卫生事业发展。3.2.4 项目建设是提高公共卫生应急救治及防控能力，保障人民生命健康的需要新冠肺炎疫情发生以来，以习近平总书记为核心的党中央高度重视疫情防控工作，始终把人民群众生命安全和身体健康放在第一位，各级党委和政府在党中央统一领导下积极开展防控工作，取得了初步成效的同时也暴露出我国公共卫生体系存在的短板。习近平总书记在统筹推进新冠肺炎疫191、情防控和经济社会发展工作部署会议上的重要讲话中，强调要求研究和加强疫情防控工作，既要立足当前，科学精准打赢疫情防控阻击战，更要放眼长远，总结经验、吸取教训，针对这次疫情暴露出来的短板和不足，抓紧补短板、堵漏洞、强弱项，该坚持的坚持，该完善的完善，该建立的建立，该落实的落实，完善重大疫情防控体制机制，健全国家公共卫生应急管理体系。当前，我国城乡居民仍面临着一些突发传染性疾病的危害，疾病的预防与控制的任务仍十分沉重。广东省由于地处南亚热带，气候湿热，人口稠密且流动性大等原因，作为全国经济大省同时，也充当了各类疾病暴发重灾区的角色。国内已发现的各类传染性疾病，在广东省均有暴发，且部分疾病发病率位居全192、国前列。加强季节性传染病（新冠、流感、登革热等）及新发突发传染性疾病诊疗设施建设非常重要。XX院区拟建成广东省重大公共卫生事件救治中心，可高效整合医院内现有各类医疗资源，形成合力对急性传染病和重大突发疾病进行系统性的集成攻关，以解决公共卫生事件防治的瓶颈和关键性科学问题；可利用医院现有影响力起引领、辐射和示范作用，整体提升区域内新发突发重大传染病的处置和防控能力。项目建设提升医院在公共卫生应急医疗、突发重大传染病处置等方面的能力，为公共卫生防控工作提供支持，提高区域内公共卫生应急救治及防控能力，保障人民生命健康的需要。3.2.5 项目建设是使优质资源下沉、将医疗融入公共卫生，实现医防融合的需要193、“健康中国2030”规划纲要明确要求，建立专业公共卫生机构、综合和专科医院、基层医疗卫生机构“三位一体”的重大疾病防控机制，建立信息共享、互联互通机制，推进慢性病防、治、管整体融合发展，实现医防结合。关于实施健康中国行动的意见（国发201913号）和健康中国行动（2019-2030年）提出加快推动卫生健康工作理念、服务方式从以治病为中心转变为以人民健康为中心。为加强医防融合，聚焦公立医院重大疫情应对处置能力短板，国家卫生健康委要求：加强医防结合，构建和完善公立医院医防结合的新型医防服务模式，立足于更精准更有效的预防，强化公立医院医防并重，提升公立医院传染病“早发现、早隔离、早报告、早治疗”的能194、力；把公共卫生应急管理能力作为国家治理体系和治理能力的重要组成部分，坚持预防为主、中西医并重，坚持平战结合、应急优先，突出疾病预防控制和重大疫情防控救治两个体系建设；推动以治病为中心转变为以人民健康为中心，切实提高人民健康水平，保障公共卫生安全。加强基层医疗卫生机构与公立医院和专业公共卫生机构的分工协作，促进医防协同。随着国家对预防的重视，把健康“战略关口前移”，是医疗行业发展的大趋势，未来医院的“医防融合”能力将成为一项重要发展能力，也将是一项重要的竞争力。本项目建设注重医防融合，坚持“预防为主、防治结合”的原则，对外充分挖掘资源、对内不断提升能力，充分考虑平急结合、预防保健、中西医结合、功195、能建设，合理配置并整合现有优质医疗资源和公共卫生服务资源，打造5G智慧整合型医共体，以促进“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变，让群众享受到更优质的医疗和公共卫生服务。是使优质资源下沉、将医疗融入公共卫生，实现医防融合的需要。3.2.6 项目建设是提升区域医疗服务水平，促进地方经济社会发展的需要根据广州市海珠区2019年国民经济和社会发展统计公报，2019年末，全区常住人口172.42万人，增长1.8%；户籍人口106.73万人，增长0.9%。目前全区共有各类卫生机构约306间，包括医院19间，社区卫生服务中心（站）40间，门诊部109间，卫生所、医务室、诊所132间，公共卫生机构6间，196、其中社会医疗机构达238间；拥有医疗床位9307张编制床位，10431张实有床位。根据海珠区“十三五”时期卫生与健康发展规划所提出的目标，到2020年，全区每千常住人口医疗卫生机构床位数控制在7.0张，医疗机构床位仍存在缺口。同时，目前区内优质医疗资源主要集中在北部及中部，南部XX区域缺少大型及高水平疗医机构。XX还是广州新中轴线所在，整个区域的发展需要高水平疗医机构。因此，XX片区迫切需要建设高水平的医院，实现医疗资源布局均衡化，方便广大人民群众就医。作为中山大学XX纪念医院的一部分，本项目的建设将大大提升海珠区的整体医疗服务水平，带动和改变XX区域医疗资源不平衡不充分发展的状况，补齐区域医197、疗服务短板，促进地方经济社会发展的需要。3.3 项目建设的可行性3.3.1 项目建设场址本项目位于城市规划用地范围内，属于城市建设用地，项目业主单位已通过划拨形式取得土地使用权。根据项目场址及建设条件分析，本项目建设场址可满足本项目建设和合用需求，符合国家政策和规划要求，项目选址可行。3.3.2 基础设施配套项目用地所在区域为城市建成区，周边有完善的市政公用配套设施，且在进一步优化和完善中，可以保障项目建设与运营使用需求。具体情况如下：供水：从环岛路上市政给水管网接入DN200的给水管，院区内形成环状消防生活合用供水管网。排水：经处理后排入市政雨水管和污水管，周边现有市政雨水管管径DN400-198、DN800，污水管管径DN400，可满足本项目排水接入要求。热水：住院楼空气源热泵制备生活热水。供电：由城市电网引入四路10kV电源（双重电源）至本工程10kV用户开关站；供气：新建空压站，使用压力0.400.45Mpa；新建负压吸引站，吸引系统负压在大气环境下不高于0.02MPa（150mmHg）；电信：从环岛路电信管网接入，采用当地电信业务经营者所提供的虚拟交换方式，电话线缆通过住院楼地下一层进线间引入。区域内电信服务商有中国移动、中国联通、中国电信等，其通讯网覆盖全区，宽带信息网络完善，基本上实现了网络数字化、传输光纤化、业务信息化，通讯条件良好。交通：用地周边主要交通道路有环城高速、广199、州大道南、环岛路等，地铁2号线、地铁3号线和广佛线二期（在建）经过基地周边，其中在建的规划站点距离基地大约200米。周边交通便捷。3.3.3 技术难易程度本项目为基本的建筑施工，不存在复杂的施工技术，而目前广东广州市内拥有各种工程设计、工程施工单位上千家，可覆盖的工程种类众多、工程等级齐全，其中具有较多丰富经验、资质齐全、施工雄厚的设计和施工单位。项目的工程技术有可靠的保证。工程所需的主要建筑材料水泥、砂石、钢材等均可从本地和周边地区购进；其他成品材料可根据价格直接到产地购置，木材根据价格可在本地购置或到产地购置。由于本项目位于建成城区中，施工所需的水、电及基础设施条件均可以得到保障。项目在工200、程安全方面要严格遵守国家的相关安全生产规定，严格遵循国家和地方关于工程建设的法律法规、规章条例和招标、督察、验收等程序，选择资质信誉良好的专业设计、施工、监理单位，确保施工质量和施工安全，实现项目建设目标。3.3.4 当地政府及民众态度根据广州市国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要及广州市卫生与健康事业发展“十四五”规划纲要，本项目已列入广州市“十四五”时期医疗卫生重大平台和重点建设项目，得到各级政府的大力支持。项目所在地海珠区政府把本项目建设作为关心群众需求、大力支持卫生事业、努力贯彻国家卫生政策、促进社会经济发展、构建社会和谐的大事来抓，多次深入实地调查研究，对项目的201、建设做出了重要的指示，是项目实施的重要组织保障。医院建设项目的实施，将改善周边群众的就医、诊治条件，同时美化区域环境。据调研，周边群众对项目的建设热情高，为本项目的实施带来积极的影响。3.3.5 建设资金筹措能力本项目是既有法人项目，项目建设资金筹措渠道拟定申请中央财政投资、省市政府投资、单位自筹资金（含捐赠）共同解决。参照广东国际呼吸、肾脏病、肿瘤医学中心建设规模和财政补助模式，结合精准医学、心血管医学中心投资规模，本项目基础设施建设资金由国家卫生健康委拨款3亿元，省、市级财政拨款10亿元核定，财政资金投入和承受能力较为合理。广东省国家区域医疗中心建设实施方案（粤卫医函2020124号）提出202、：“将国家区域医疗中心建设纳入广东省统一管理平台、我省经济社会发展规划和深化民生领域改革重点内容，加大对委省共建医院参加当地公立医院综合改革的财政投入和政策支持力度，3 年内统筹安排 90 亿元支持 30 家高水平医院建设”。本项目中建设的“广东省乳腺国际医学中心”已纳入广东省重大政策和重大项目预算绩效评审范围（资金支持10亿元），且已通过广东省财政厅投资审核中心组织的专家会议评审。在自筹资金方面，医院2021年银行存款余额约为4.43亿元，预计2023-2027年现金净增加额为4.18亿元，合计8.61亿元；同时已签订有捐赠意向协议书（5亿元）；能够满足项目自筹建设资金中自有资金4.505亿203、元、社会捐赠5亿元需求。3.3.6 学科支撑条件中山大学XX纪念医院经过近年的发展建设，尤其在获得广东省高水平医院计划支持后，坚持以临床为导向，在各方面工作都取得了长足的进步，整体实力显著提升，可以满足以学科齐全为支撑，以建设广东省乳腺国际医学中心为引领，建设成为国家区域医疗中心（普外科和泌尿外科类别）、公共卫生事件救治中心建设的需求。（1）具有一流的学科和雄厚的实力近年来，医院综合实力排名稳步提升。在艾力彼2021年中国医院竞争力排行榜中，位列全国顶级医院100强第22位，广东省第3名；在2021年中国综合医院手术量排行榜为全国第31名，广东省第3名。作为中山大学医科的发源地和重要组成部分，204、支撑中山大学临床医学ESI排名进入全球0.5，并入选成为我国华南地区高校唯一的临床医学“双一流”学科。在自然指数全球研究型医院排名（数据来源：Nature Index）中连续五年居全球百强（最高为65名）、全国前十（最高为第4名），稳居广东省综合医院的第1名。医院医疗实力雄厚，乳腺外科、泌尿外科均为国内顶尖的学科，心血管中心、肝胆胰外科、耳鼻喉科、内分泌内科、儿童血液专科等均为国内领先的专科。多学科支撑下，医院综合实力强大，疑难病症诊治能力尤为突出。医院自“十三五”起步，坚定不移走研究型医院发展道路，以临床为导向，坚持临床与科研有机融合，集中优势医疗资源开展医学原始创新，通过科技创新、成果转化205、回馈临床，提高疑难疾病诊疗水平，形成“临床科研临床”良性闭环，更好地保障人民群众健康。（2）具有高水平全链条研究平台近年来，医院以“三大”建设为抓手，尤其重视“大平台”建设。通过租赁场地的方式，突破院区狭小瓶颈，建成包括基础研究、临床研究、转化医工融合研究等全链条研究平台。基础研究方面，以广东国际生物岛实验室和院本部医学研究中心为依托，强调基础与临床实践相融合，围绕肿瘤微环境、医学免疫、RNA医学和重大慢病等方向，开展疾病发生发展机制和疾病防控靶点的前沿基础研究。基于该平台，医院获评为“长非编码RNA与重大疾病”国际科技合作基地和广东省恶性肿瘤表观遗传与基因调控重点实验室，孕育了1位中科院院士206、6位国家杰青、4位国家优青，其中广东省重点实验室连续两年获评优秀。临床研究方面，依托38个GCP基地（数量为广东省第一）、I期临床研究中心、随访中心和国家干细胞临床研究机构等，开展肿瘤学新药临床试验、微创保功能术式研究、泌尿疾病、代谢疾病、脑神经保护、干细胞在骨科和儿科血液病等方面研究。基于该平台，医院获评为国家新药创制科技重大专项“靶向肿瘤及其微环境创新药物临床研究评价技术平台”、广东省泌尿系统疾病和代谢性疾病（糖尿病）临床医学研究中心，并在五个领域已与国家临床医学研究中心签约为广东分中心，其中两个分中心已通过省级备案。转化医工融合研究方面，依托南海精准免疫创新转化医学中心，通过开展细胞免207、疫治疗、院内制剂研制、前沿检测、模式动物等转化研究，进行新药及新试剂研发。医院现有5个广东省工程技术研究中心，数量居广东省内医院之首。医院还成立了医工融合研究中心，通过与广东省实验室、中山大学理工学科等合作、共建，充分利用临床大数据资源，开展医疗设备、医学人工智能、医用材料和3D打印相关研发工作。（3）具有高层次人才团队医院院长、乳腺学科带头人宋尔卫教授在2019年增选为中国科学院院士，是中山大学医科近10年来唯一自主培养的两院院士，也是全国乳腺疾病领域第一位院士。医院还拥有国家创新研究群体1个、国家杰青6位、国家重大人才工程获得者2位、万人创新人才2位、国家优青4位、国家青千3位、国家青长1208、位、海外高层次引进人才6位等多名国家级人才，为推动打造高水平研究型医院的重要支撑和强力引擎。与此同时，医院还拥有一批基础医学、生命科学、化学、材料科学、大数据、人工智能、统计学、药学等多学科专职研究人才，人才实力优势显著。（4）具有高水平创新成果近年来，医院创新成果不断涌现。仅2020年就在代表国际最高水平的学术期刊CNS（Cell、Nature、Science）主刊发表原创性论著6篇，高水平论文发表连年递增，研究成果曾入选Science“世界十大科技突破”、两度入选“中国高校十大科技进展”，并获国家自然科学二等奖、广东科学技术突出贡献奖、发展中国家医学科学奖等一批奖项。医院在自然指数研究型医209、院排名中位居全球第65，全国第4，广东省综合医院首位。宋尔卫院士团队从最早开展保乳、保腋窝手术中深入研究，发现了肿瘤免疫微环境重大机制，并提出了保乳改变肿瘤周围组织免疫微环境有利于更好根治乳腺癌的“肿瘤生态学说”，引起国际瞩目；在该学说指导下，医院率先开展以保器官、保功能、激发免疫为特征的微创智慧外科新模式，显著提高了乳腺癌患者的保乳成功率和治愈率。在新冠肺炎科研攻关中，率先提出氯喹治疗新冠肺炎方案，进入国家第六、七、八版治疗规范；开发了人工智能辅助诊断系统，对新冠肺炎进行快速诊断；两项研究均获入选广东省抗击疫情的工作亮点，在全国得到推广。此外，医院还有多项成果成功实现转化，如基于尿液RNA的210、膀胱癌预测试剂盒、骨外科通过胸腰椎间空成型器等。3.3.7 项目实施风险根据项目风险分析，本项目建设过程中面临的风险都属于可控制的范围。项目建设面临的风险较小，属可控范围，项目可行。综合以上分析，本项目从场址条件、市政配套设施、政府及民众支持、资金筹措、实施风险等各项条件良好，均可满足项目建设要求，项目建设是可行的。第四章 项目需求分析与规模测算4.1 项目需求分析4.1.1 区域医疗资源需求4.1.1.1 广州市医疗卫生资源需求1.卫生资源（1）医疗卫生机构数截至2020年底，广州全市医疗卫生机构5550个，其中：医院1289个、基层医疗卫生机构5070个、专业公共卫生机构101个、其他卫生211、机构90个。全市三级医疗机构（含医院、妇幼保健院、专科疾病防治院）71个，其中：三甲医疗机构38个。医院：全市医院中，三级66个、二级95个、一级及未定级128个；按经济类型分，公立医院133个、民营医院156个。基层医疗卫生机构：基层医疗机构中，卫生院31个、社区卫生服务机构334个（社区卫生服务中心155个，社区卫生服务站179个）、门诊部1529个、村卫生室921个，诊所、卫生所、医务室、护理站等2255个。专业公共卫生机构：专业公共卫生机构中，妇幼保健机构12个、专科疾病防治机构7个、疾病预防控制机构17个、卫生监督机构14个、计划生育技术服务机构36个。 图4.1-1 2011-20212、20年广州市医疗卫生机构数（2）医疗卫生机构床位数截至2020年底，广州全市医疗机构拥有床位10.16万张，其中：医院9.31万张（内：民营医院1.89万张），卫生院0.19万张，妇幼保健机构0.38万张，专科疾病防治机构0.01万张，社区卫生服务机构0.25万张。 图4.1-2 2011-2020年广州市医疗机构床位数广州市医疗卫生服务资源现状表 表4.1-1现状指标单位数量备注地区常住人口数量千人18676医疗卫生机构床位床位总数张101600每千人常住人口床位数张/千人5.44其中省办及以上医院床位数张42370每千常住人口床位数张/千人2.77其他医疗卫生机构床位数张577302.医疗213、服务（1）医疗服务量诊疗量：2020年，广州全市医疗机构总诊疗人次为1.26亿人次，其中：医院0.79亿人次，基层医疗机构0.39亿人次（内：卫生院、社区卫生服务机构0.25亿人次，村卫生室0.02亿人次），专业公共卫生机构0.07亿人次。与上年相比，医疗机构诊疗人次减少3737.43万人次，下降22.88%。住院量：广州全市医疗机构出院人次为280.51万人次，其中：医院256.34万人次，基层医疗卫生机构7.84万人次，专业公共卫生机构16.33万人次。与上年相比，全市医疗机构出院人次减少63.99万人次，下降18.58%。手术量：广州全市医疗机构住院病人手术人次数为196.91万人次，其214、中：医院183.19万人次，妇幼保健院13.72万人次。与上年相比，全市医疗机构的手术人次减少14.98万人次，下降7.07%。图4.1-3 2011-2020年全市医疗机构门诊诊疗服务量图4.1-4 2011-2020年全市医疗机构住院服务量（2）医疗服务分布按隶属关系分，2020年广州市内省部属、市属、区属及以下医疗机构（含民营医院、基层医疗等机构）总诊疗人次分别为0.37亿、0.17亿、0.72亿人次，分别占总量的29.72%、13.13%、57.15%（2019年分别占28.26%、13.28%、58.46%）；出院人次分别为138.33万、53.24万、88.93万人次，分别占49.215、32%、18.98%、31.70%（2019年分别占47.83%、19.19%、32.98%）。（3）医疗服务效率2020年，广州全市医疗机构病床使用率为70.60%，其中：医院71.79%（三级医院：75.21%、二级医院67.74%），乡镇卫生院50.16%，社区卫生服务中心59.12%。3.发展规划广州市卫生健康事业发展“十四五”规划提出：到2025年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度更加成熟健全，全方位全周期卫生健康服务体系更加完善，广州成为最具安全感城市，区域医疗中心功能全面强化，健康城市建设走在全国前列；展望2035年，健康公平基本实现，促进全民健康的制度体系更加完善，与国际一流湾区216、和世界级城市群相匹配的卫生健康服务体系基本建立，主要健康指标达到高收入国家水平，广州市成为具有全球影响力的医疗中心和国际一流健康城市。提出相关发展规划如下：打造医疗“高峰”。充分集中在穗高水平医院优势资源，大力发展前沿医疗技术，全力推进国家医学中心和国家区域医疗中心建设。加快推进省高水平医院建设“登峰计划”，支持省市共建呼吸、肾脏病、肿瘤、精准医学、心血管等医学中心，并依托顶尖优势学科，筹建乳腺病、眼科等省国际医学中心。推动院士项目引领工程落地生效。面向世界先进和国际一流，建设一批在全国乃至国际有影响力的研究型医院、重点专科和名医团队，勇攀医疗高峰。筑牢学科“根基”。明确以学科发展带动整体发展217、的目标，按照“重点明确、特色突出、优势明显、差异发展”的原则，发挥医疗卫生机构主体作用，打造一批具有较高技术水平和明显发展潜力的医学重点学科，以点带面，形成广州市医疗卫生机构技术特色和服务品牌，全面提升科技创新能力、服务能力和知名度，推动医疗卫生机构高质量发展，推进突发公共卫生应急管理体系建设，为市民提供全周期健康服务。支持重点学科重大科技创新项目和重大科研成果转化项目建设，激励学科科技创新活力，强化科研成果转化，将重点学科打造成为科技创新、人才培养、技术服务的平台。改善医疗服务。鼓励支持有条件的医院建立国际医疗中心，推进医疗服务标准与国际接轨。深入开展优质护理活动和“平安医院”建设工作。持续218、推进改善医疗服务行动计划，改善就医环境，优化诊疗服务流程，大力推动预约诊疗服务，推进检查检验结果互认。发挥信息化支撑作用，积极运用互联网、人工智能等技术，丰富便民措施，改善群众就医体验。其中，优质医疗资源扩容和均衡布局工程提出要加快推进中山大学XX纪念医院XX院区项目；医疗卫生建高地工程提出要实施院士项目引领工程，打造广州市区域乳腺肿瘤防治示范体系，支持中山大学XX纪念医院等机构创建高水平研究型医院。4.需求分析广州市卫生健康事业发展“十四五”规划提出：广州市卫生健康事业仍面临不少困难和挑战。大卫生、大健康格局尚未完全形成，公共卫生体系建设还有一些短板弱项，广州作为国际性综合交通枢纽、国际交往219、中心和超大城市，境内外交流的日趋频繁加大新发传染病疫情输入风险，艾滋病、结核病、性病等重大传染病防控形势依然严峻。高血压、糖尿病、心脑血管疾病、肿瘤等慢性非传染性疾病成为主要疾病负担，职业卫生、环境安全、食品安全等多种影响健康因素相互交织，给人民群众健康带来严重威胁。随着人口老龄化以及生育政策调整，群众对健康服务供给提出了新需求。发展不平衡不充分的问题仍然存在，资源配置结构不尽合理，优质医疗资源布局仍不均衡，医疗卫生机构发展方式比较粗放，区域性医疗中心能级有待提升，基层服务品质仍需加强，卫生健康科技创新策源力亟待提高。根据广州区域卫生规划（20162020年）提出的广州区域医疗卫生资源配置目标220、，到2020年，全市每千常住人口医疗卫生机构床位数控制在7.0张。根据第七次人口普查统计公报，广州市常住人口为1867.66万人（年平均增长率为3.93%）；2020年广州市医疗机构拥有床位10.16万张，按每千常住人口医疗卫生机构床位数7.0张计算，广州市目前医疗机构床位需求缺口约为29136张。按照广州市国土空间总体规划（2018-2035年）要求，规划2035年常住人口规模在2000万人左右，按照2500万左右管理服务人口进行基础设施和公共服务设施配置。如参照国家医疗机构设置规划指导原则（2021-2025年）中2025年每千人口医疗卫生机构床位数目标7.40-7.50（张）的规划指标计221、算，广州市未来对医疗卫生服务设施仍存在较大需求。4.1.1.2 海珠区医疗卫生资源现状及需求分析本项目选址位于广州市海珠区，根据广州市海珠区卫生健康局提供的统计数据，海珠区现有医疗机构数量563家，床位数11533张，公立医院数量14，综合三甲医院数量7家，居民年就诊量 14460140人次（2021年全年）。根据第七次人口普查数据，海珠区常住人口约181.9万人，计算现有每千人口医疗卫生机构床位数为6.3张，人均年就诊8次。如参照国家医疗机构设置规划指导原则（2021-2025年）中2025年每千人口医疗卫生机构床位数目标7.40-7.50（张）的规划指标计算，海珠区未来对医疗卫生服务设施仍222、存在需求，按现有人口计算医疗机构床位缺口约2109张。海珠区内目前基层医疗服务设施建设较完善，但区内大型综合医院和优质医疗资源较少，疑难疾病仍需到区外高水平医院就医，迫切需要建设高水平的综合医院。根据广州市海珠区科技创新发展“十四五”规划 提出到2025年，海珠区“一区一谷一圈”创新格局建设取得阶段性进展，高新技术企业从2021年的644家增加至800家、科技企业孵化器从51家增加至60家。XX片区为海珠区未来主要的发展引擎，尚未建设有综合三甲医院，区域内经济和社会发展迫切需要提供优质的医疗服务保障。根据广州市医疗卫生设施布局规划（20112020年）（2019年修订版）要求：至2020年，全223、市规划综合医院169间，中医医院（含中西医结合医院）40间，专科医院96间；将重点改善海珠区医疗卫生设施条件，鼓励区域内优质公立医疗资源向资源薄弱地区转移；加强海珠区东部、南部医疗资源配置，远期规划新增中山大学XX纪念医院新院区（本项目）。4.1.2 医疗服务需求1.医疗业务发展需求根据中山大学XX纪念医院近年业务量统计，医院年门急诊量最高达256.66万人次、年出院人数最高达12.83万人次、年手术量最高达为9.32万台次，各项业务稳步增长，仅2020年因疫情影响才导致业务量略有下降。随着医院知名度的进一步提升、广州区域常住人口的进一步增长、医院服务范围的进一步拓展，将会有更多的病患者会选择224、到医院就诊，医院现有的设施将远不能满足未来的发展需要，医疗服务压力剧增，亟需进行新院区建设。医院近年业务工作量统计表表4.1-2项目内容2017年2018年2019年2020年2021年临床科室工作量门诊量22046422115703220174118241042003116急诊量343859336374363848204191264244出院人数99188103055115079100051128380病床周转次数45.4045.7448.4141.9954.17病床使用率（%）103.5898.7897.8276.8989.17平均住院日8.277.827.286.686.03手术及ICU225、工作量手术总次数（包含操作）6871877043853197566993228手术患者出院人次（国考口径）3827441393473524215851835手术室手术例数（手术室数据）3010832256364393342141268ICU住院量20001674186812981390ICU床位使用率（%）108.86114.31125.1687.2590.15预防与控制以癌症为首的重大疾病是“健康中国战略”的重要内容，是国家层面的战略需求，也是每一位民众切实的健康需求。据2020年最新数据显示，乳腺癌取代肺癌成为危害全球以及我国群众健康的第一大癌症，目前我国乳腺癌年发病例42万，死亡病例达1226、2万，达世界平均水平的2倍多，且以每年3.9%的速度增长，并且发病年龄相较欧美国家早，五年平均生存率仅为7080%，远低于欧美水平，已成为威胁中国妇女健康的癌症第一杀手。最新统计发现，广州已成为我国乳腺癌发病率最高的城市地区之一。结合中山大学XX纪念医院优势，迫切需要选择以乳腺肿瘤防治为主攻方向建设高水平研究型医院，为全球乳腺病人提供集预防、早筛、诊断、治疗、研究为一体的“一站式服务”诊疗基地。2.规划床位规模需求根据广东省、广州市医疗卫生资源需求预计，至2020年，广东省医疗机构床位需求缺口约为191075张，广州市医疗机构床位需求缺口约为29136张，海珠区医疗机构床位需求为2762张按粤227、港澳大湾区经济发展及人口聚集趋势，项目所在区域未来对医疗资源的需求将越来越大。根据广州市医疗卫生设施布局规划（2011-2020）（2019年修订版）要求，规划至2020年，广州市每千常住人口医疗机构床位数达到7.0张，医院床位数6.1张，基层医疗卫生机构床位数0.9张；广州市共规划综合医院169间，其中现状保留87间，规划新增22间，改扩建（含迁建）60间。其中，中山大学XX纪念医院（院本部）2020年规划床位数500床（现状保留），中山大学XX纪念医院（南洲院区）2020年规划床位数1100床（现状改扩建），中山大学XX纪念医院XX院区2020年规划床位数1500床（规划新增）。根据广州市228、海珠区人民政府中山大学XX纪念医院战略合作框架协议，新院总建筑面积约35.4万平方米，规划床位1500床。3.门急诊规模需求参照综合医院建设标准（建标110-2021）相关要求，综合医院的日门（急）诊量可按本地区相同规模医院前三年日门（急）诊量统计的平均数确定。根据广州市内同级别医院（中山一院、中山三院、南方医院等）前三年日门（急）诊量的平均数分析，日门（急）诊量与编制床位数的比值为6:1-5:1（按年开诊300天计算）。根据中山大学XX纪念医院现有院区前三年日门（急）诊量的平均数分析，日门（急）诊量与编制床位数的比值为4:1-5:1（按年开诊300天计算）。考虑门急诊量受医院实力和知名度影响229、较大，且随着医疗技术和服务能力的提高，综合医院平均住院日逐年降低，单位病床可对应服务的日门（急）诊患者人数加大，实际计算日门（急）诊量与编制床位的比值逐年加大。因此，项目拟考虑结合现有院区及同地区同类医院近年门（急）诊量统计情况、病床使用效率情况，按日门（急）诊量与编制床位数的比值为5:1进行规划建设。参照中山大学XX纪念医院总体发展建设规划（2020-2030）规划，中山大学XX纪念医院总体规划床位为3100张，规划日门（急）诊量拟为15500人次，其中，XX院区门（急）诊量按全院45%计算，为7750人次。4.重症监护病床需求参照综合医院建筑设计规范（GB51039-2014）要求，重症监230、护病房(ICU)床数宜按总床位数的23设置。根据公共卫生防控救治能力建设方案（发改社会20200735号）要求，原则上重症监护病区（ICU）床位占比达到医院编制床位的510%。目前我国ICU（重症监护室）总体建设水平较低，低于大多数西方发达国家，此次新冠疫情反映出ICU建设较为不足以及救治能力弱的问题。按项目建设定位，本项目需要建设成为国家区域医疗中心、重大公共卫生事件救治中心，需要按标准配置重症医学床位。如按重症医学科建设与管理指南（2020版)中“三级综合医院重症医学科的ICU病床数不少于医院病床总数的5%”的建议值计算，本项目1500至少需设重症监护病床75床（结合各专科使用需求，一期拟231、先规划建设重症医学科综合ICU床位75床，CCU等其他专科重症监护病房另行考虑独立建设）。5.手术室配置需求参照综合医院建筑设计规范（GB51039-2014）要求，手术室间数宜按病床总数50床或外科病床数每2530床设置一间。根据中山大学XX纪念医院目前三、四级大型手术占比较高的特点，同时考虑到综合医院未来发展的趋势是“内科手术外科化，外科手术微创化”，应充分考虑手术室的数量需求。考虑XX院区需重点发展乳腺国际医学中心，建设成为普外科和泌尿外科类别的国家区域医疗中心，将以外科诊疗为主，外科手术量需求大，对手术室及设备需求较大；如按每25床设置一间手术室计算，需设置手术室60间。手术室具体设置232、规划如下：按照普通综合医院每50张病床设置1间手术室的标准，需设置综合手术室30间；按乳腺国际医学中心未来可设外科床位400床以上（适当考虑相关诊疗业务增长及医院未来扩展需求），每25床设置一间手术室计算，需设置专门手术室16间；因此，项目拟规划设置中心手术室46间。卫生健康委中医药局关于进一步做好分级诊疗制度建设有关重点工作的通知（国卫医发201828号）提出：符合条件的三级医院要稳步开展日间手术，完善工作制度和流程，逐步扩大日间手术病种范围，提高日间手术占择期手术的比例，缩短患者等待住院和等候手术时间，提升医疗服务效率。鼓励有条件的医院设置日间病房、日间治疗中心等，为患者提供适宜的日间诊疗233、服务，提高床单元使用效率。国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见（国办发202118号）提出：推进医疗服务模式创新。大力推行日间手术，提高日间手术占择期手术的比例。为做好日间诊疗服务，考虑日间诊疗需求，拟设日间手术室10间。此外，为满足突发公共卫生事件隔离救治及需求，需考虑独立设置公共卫生事件救治中心手术室4间（按最大可扩展至200床，平均每50床设1间计算）。手术室规划数量及要求表表4.1-3楼号楼层类型数量其中备注一期实施二期实施综合医疗中心6F住院手术中心23间23间I级：10间(DSA/CT复合各1间+1间机器人+7间)；级：13间其中I级5间屏蔽，级3间屏蔽，面积约4507F住234、院手术中心23间23间I级：10间(DSA/MR复合各1间+1间机器人+7间)；级：13间其中I级5间屏蔽，级3间屏蔽，面积约45017F乳腺科病房日间手术1间1间级净化公共卫生事件救治中心4F日间手术中心4间4间1间正负压转换手术室，3间级净化手术室5F日间手术中心9间9间9间级净化手术室合计60间47间13间6.大型医疗设备配置需求根据中山大学XX纪念医院现有大型医疗设备使用情况统计，各类大型医疗设备检查和治疗量逐年上升，均处于超负荷运行状态，服务压力剧增，检查阳性率平均在95%以上，检查需求及作用较大。新院区建设需充分考虑大型医疗设备配置需求。中山大学XX纪念医院大型医疗设备使用情况表表235、4.1-4设备名称服务能力20172018201920202021直线加速器数量(台)33333年治疗量(人次)3830344000486394309655191额定治疗量(人次/台/小时)33333检查阳性率100%100%100%100%100%X线正电子发射断层扫描仪（PET/CT，含PET）数量(台)11111年检查量(人次)7111728194621672963额定检查量(人次/台/小时)33333检查阳性率资料不全资料不全86.50%99.20%98.20%内窥镜手术器械控制系统（手术机器人）数量(台)11111年治疗量(人次)239419524502673额定检查量(人次/台/小236、时)-检查阳性率-X线计算机断层扫描仪（CT）数量(台)34566年检查量(人次)258854045993041142496196540额定检查量(人次/台/小时)66666检查阳性率93.44%96.02%97.08&96.57%97.94%磁共振成像设备（MRI）数量(台)34666年检查量(人次)2336628013400165440676208额定检查量(人次/台/小时)33333检查阳性率95.19%97.69%97.67%98.1%98.21%结合中山大学XX纪念医院大型医疗设备使用情况，对XX院区大型设备建设需求分析如下：（1）CT根据综合医院的一般运行状况，住院病人CT检查的比237、例约为812%，门诊病人CT检查的比例约为24%，平均每台CT每小时做的人数是6人，以8小时计算，每天每台CT的总检查人数为60人。根据规划，XX院区未来日门（急）诊量约7750人，按照3%需要进行CT检查，每天需进行CT检查的门诊患者约233人；规划病床数为1500张，按照10%检查需要进行CT检查计算，每天需进行CT检查住院患者约150人。考虑其中有10%患者需另行使用X线正电子发射断层扫描仪（PET/CT）检查，则合计每天需进行CT检查的患者约345人。按照每台CT每天扫描60人，需要配置CT约6台。此外，结合项目建设定位及实际使用需求，考虑公共卫生应急救治业务需增加配置CT2台，复合手238、术室需配置CT2台，放疗科需配置定位CT2台。合计需配置CT12台。（2）MRI根据综合医院的一般运行状况，住院病人MRI检查的比例约为57%；门诊病人MRI检查的比例约为12%；现在每台MRI平均每小时的检查人数是3人，以10小时计算，每天每台机器的总检查人数为30人。根据规划，XX院区未来日门（急）诊量约7750人，按照2%需要进行MRI检查，每天需进行MRI检查的门诊患者约155人；规划病床数为1500张，按照6%检查需要进行MRI检查计算，每天需进行MRI检查住院患者约90人。合计每天需进行MRI检查的患者约245人。按照每台MRI每天扫描30人，需要配置约8台。此外，结合项目建设定位239、及实际使用需求，复合手术室需配置MRI1台，放疗科需配置MRI1台，合计需配置10台。（3）直线加速器根据综合医院的一般运行状况，肿瘤放疗住院患者的使用比例约为57%，门诊病人的使用比例约为12%，平均每台每小时治疗的人数是3人，以10小时计算，每天每台机器的总治疗人数为30人。根据规划，XX院区未来日门（急）诊量约7750人，按照日均门诊量1%需要进行肿瘤放疗治疗，每天需进行治疗的门诊患者约76人；规划病床数为1500张，按照6%需要进行治疗计算，每天需进行治疗的住院病人约90人。合计每天需进行治疗的病人约166人。按照每台每天治疗30人，一共需要约5-6台。其他单列医疗设备如正电子发射型磁240、共振成像系统（PET/MR）、内窥镜手术器械控制系统（手术机器人）、X线立体定向放射治疗系统（Cyberknife）、X线正电子发射断层扫描仪（PET/CT，含PET）、伽马射线立体定向放射治疗系统等根据实际需要进行配置，结合总体建设规划分配情况，XX院区各单列项设备见下表所示。XX院区各单列项设备汇总表表4.1-5单列项目单位规划数量备注正电子发射型磁共振成像系统（PET/MR）台1螺旋断层放射治疗系统（TOMO）台1X线立体定向放射治疗系统（Cyberknife）台1直线加速器台5X线正电子发射断层扫描仪（PET/CT，含PET）台1内窥镜手术器械控制系统（手术机器人）台2X线计算机断层扫241、描仪（CT）台12磁共振成像设备（MRI）台10伽马射线立体定向放射治疗系统（伽玛刀）台1数字减影血管造影X线机（DSA）台7胃肠机DR台7钼靶乳腺机DR台2CT模拟定位系统套2根据中山大学XX纪念医院XX院区医疗功能设置规划及医疗工艺相关研究，XX院区建成后，还需按项目功能定位及服务需求配备相应的医疗设备，参照近年来同类新建医院建设经验，按基建工程投资的50%70%估算，院区总体设备预算约1520亿元（其中，大型影像及急救、生命支持类设备约10.4513.95亿元，病理检验类设备约0.40.53亿元，手术及消毒类设备约3.44.5亿元，病房、门诊、业务管理开办通用类设备约0.751.02亿元242、）；其中，一期工程需先行考虑配置手术、检验等基础设备4.03亿元。4.1.3 教学功能需求2017年，中山大学入选国家“双一流”建设高校，“临床医学”入选国家“双一流”建设学科。中山大学XX纪念医院是中山大学医科起源，也是我国西医医学教育的发源地，一直以来都是中山大学重要的临床教学基地，承担着中山大学医学的临床教学任务及大量的研究生教育和继续教育任务。一流的医院必须有完整的教学体系，为医学发展源源不断地提供医学人才。中山大学XX纪念医院目前为中山大学医学本科教学、研究生教育、住院医师和专科医师规范化培训、继续医学教育、国际合作交流等医学教育活动的重要实践基地，其影响力和重要作用将辐射全国乃至海243、外各国。只有重视医学教育和医学人才培养，大批国内外知名高等医学院校、医疗机构及优秀医学人才会在医院交流及发展。因此，本项目需考虑建设国内一流的医学教学与培训中心，在教学、基地及学术交流方面的规划需要具有前瞻性的视野和高度。医院现有在岗博士生导师148人，硕士生导师357人。每年承担各专业本科理论大课两千余学时，承担本科临床见习及实习教学1000余人次，临床医学（八年制）二级学科学生40余人。全日制研究生（含硕士、博士）在学人数1100余人（比2014年翻了近一番），各类规培学员530余人（未含并轨研究生），进修生650余人。根据医院事业发展规划，教学工作将立足本科教学质量的提升，带动研究生教学244、继续教育等医院整体教学水平的持续提高。进一步弘扬“三名”教学特色，加强医院教学品牌建设。根据医院事业发展规划，预计未来规划教学人数将达4347人，具体分析如下表所示。医院教学人数规划指标汇总表表4.1-6序号学生分类单位数量1全日制教学人数人年11502住院医师培训人年4473专科医师培训人/年3004全科医生培训人年505研究生培养人年15006外来进修医师培训人/年7007护理实习生人数人年2008合计4347参照中山大学XX纪念医院总体发展建设规划（2020-2030），医院拟建成为国家级医学高等教育、毕业后医学教育与继续医学教育中心，高层次医药人才培养基地，医务人员终身技能培训基地，245、医疗合作及学术活动的国际合作交流基地，医学骨干人才培养和高端科技人才引育基地。根据各院区不同临床科室设置特点、床位分配、业务规划、建设条件等，拟考虑各院区教学功能设置主要与科室设置及临床教学相对应，同时考虑南洲院区用房有限，将全科医师规范化培训及住院医师规范化培训用房安排在新建的XX院区。4.1.4 科研功能需求科研是医院建设的重要部分，决定医院的综合实力和学科建设水平。科研是提升医院临床医疗服务水平的原动力，是推动人才培养、医学进步的重要环节；建设一流的医院，首先要有一流的科研进行支撑，科研是实现医院跨越式发展的重要保证。中山大学XX纪念医院创建国内一流、国际知名的研究型现代化医院，必须具有246、完善的科研基础设施，引进卓越的技术人才和高端的科研团队，接轨国际化医疗科研研究。中山大学XX纪念医院目前拥有副高职称以上人员约496人（至2019年12月），近年来均保持约5%的增长率。医院现在有各级各类平台20个，共计5720平方米。由于院区面积紧张，科研用房多为外部租用场所，院内在用科研用房仅有约1520平方米，且存在地方分散、重复使用、与病区交错等问题。由于科研设施空间受限，已严重制约了医院人才引进及发展。随着XX院区建设及各项科研设施的完善，预计未来医院副高职称以上人员将有较大增长。XX院区建设需结合规划需求充分配套建设相应的公共实验中心、GCP中心、医学大数据中心、生物标本库、PI实247、验室、转化医学辅助中心、国家及省部级平台等科研用房。中山大学XX纪念医院现有各级科研机构情况表4.1-7平台类型平台负责人设备原值备注生物医学大数据教育部工程研究中心宋尔卫6000万（硬件3000、系统软件3000）广东省恶性肿瘤表观遗传与基因调控重点实验室（2020）宋尔卫1.5亿广东高校强直性脊柱炎综合诊治工程技术研究中心沈慧勇500万广州市恶性肿瘤分子机理与转化研究重点实验室宋尔卫2000万广东省强直性脊柱炎综合诊治工程技术研究中心沈慧勇1000万广东省医疗大数据工程技术研究中心黄子通360万恶性肿瘤表观遗传与基因调控国际合作研究平台宋尔卫2188万广东省乳腺肿瘤精准诊断和治疗工程技术研248、究中心宋尔卫2000万广东省康复与养老工程技术研究中心燕铁斌1136万长非编码RNA与重大疾病国际科技合作基地宋尔卫广东省口腔颌面头颈数字化精准修复重建工程技术研究中心李劲松2000万广东省生物医学大数据工程实验室宋尔卫9000万建立靶向肿瘤及其微环境创新药物临床研究评价技术平台姚和瑞广东省泌尿系统疾病临床医学研究中心黄健6000万广东省代谢性疾病（糖尿病）临床医学研究中心严励粤港RNA医学联合实验室宋尔卫9200万广州市重大心血管疾病分子调控与转化研究重点实验室（未正式批准）王景峰2393万广州市代谢性疾病防治重点实验室（未正式批准）严励3030万根据医院事业发展规划，未来医院的重点研究方向249、主要包括RNA医学、炎性免疫微环境、物质成瘾与脑损伤机制与干预、糖尿病及并发症防治、心血管重大疾病综合防控、危急重症早期预警、生殖健康与妇儿重大疾病防控，进一步推动医学重大理论创新，并打通科技成果转化通道，实现科技成果落地生根。争取在肿瘤生态学、RNA医学相关领域获批国家重点实验室，在泌尿外科争取国家临床医学研究中心，建设成为国家区域医疗中心（普外科和泌尿外科类别）。结合医学科研发展规划进行科研需求分析，主要规划指标如下表所示。科研发展规划指标汇总表表4.1-8序号项目单位指标1国家级科研平台（国家重点实验室、工程技术中心、临床研究中心、国际合作基地）个22省部教育部重点实验室个23广东省工程250、技术研究中心个94广东省临床医学研究中心个45国家创新群体（团队）个26两院院士位1-27千人、万人、长江、杰青位128青千、青长、优青、青拔位159国家重大重点项目项/年6-810国家自然科学基金项/年80-11011国家科技奖项312顶级期刊论文：CNS、NEJM/Lancet/JAMA篇1513SCI论文篇/年50014发明专利项3015成果转化项5目前，医院已瞄准临床问题，布局基础与转化医学研究中心、临床研究中心、医工融合研究中心三大中心；已完成长非编码RNA与重大疾病国际科技合作基地、国家疑难疾病诊治能力提升工程肿瘤学、国家健康医疗大数据分级协同诊疗创新体系建设、国家科技重大专项建立251、靶向肿瘤及其微环境创新药物临床研究评价技术平台等四个国家级研究基地或平台；同时医院为国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心广东省分中心、国家代谢性疾病临床医学研究中心分中心、国家代谢性疾病临床医学研究中心分中心、国家放射与治疗临床医学研究中心分中心、国家放射与治疗临床医学研究中心核心单位、国家老年疾病临床医学研究中心分中心、国家慢性肾病临床医学研究中心广东省分中心。参照中山大学XX纪念医院总体发展建设规划（2020-2030），医院将坚持“相对固定、动态评估”的方针，力争打造出2-3个在国内先进、国际有一定影响力的品牌学科。通过凝练、整合学科方向，提升学科竞争力加大研究的深度与广度，在促进临床基础研252、究的同时，推动临床应用研究并惠及更多患者。结合医院科室设置特点及各院区建设条件，拟考虑各院区科研功能设置与主要科室设置相对应，并将主要科研功能及用房安排在沿江院区及XX院区。其中，XX院区拟安排科研人员578人（约60%），重点建设长非编码RNA与重大疾病国际科技合作基地、广东省医疗大数据工程技术研究中心等，规划发展增加国家级科研平台1个、教育部重点实验室1个，省工程技术研究中心2个、省临床医学研究中心1个，同时建设生物标本库、医学大数据中心等设施。近年来，在高水平医院建设和支持下，医院已初步搭建了覆盖基础研究、临床研究、转化医工融合研究的全链条创新平台。但实验场地和设施、临床转化研究平台等建253、设远远落后于世界顶尖研究型医院，迫切需要增加相关科研用房及实验设施建设。XX院区需考虑优化资源配置，着重布局开展临床研究和临床试验，并建立系统的转化医学平台，重点打造医学数字孪生创新平台、临床研究平台、创新医疗转化技术平台、创新联盟等全链条创新研究机构。4.1.5 平疫结合需求公共卫生防控救治能力建设方案（发改社会20200735）号提出：坚持平战结合原则，既满足“战时”快速反应、集中救治和物资保障需要，又充分考虑“平时”职责任务和运行成本，推动公共卫生和疾病预防控制体系改革发展；扩大传染病集中收治容量，加强城市传染病医院或相对独立的综合性医院传染病区基础设施建设和设备升级，配置必要设备，强化254、物资储备。综合医院“平疫结合”可转换病区建筑技术导则（试行）（国卫办规划函2020663号）要求：综合医院“平疫结合”建设应当选择独立院区或现有院区内相对独立的区域、建筑，作为“平疫结合”区承担重大疫情应急救治任务。按国家关于完善公共卫生应急设施建设相关政策和建设标准要求，中山大学XX纪念医院需满足重大公共卫生突发事件救治的基本功能需要及广东省季节性传染病（新冠、流感、登革热等）的规范化诊疗、留观需求，建设先进的信息化医疗、管理体系，提高诊疗服务水平；使医院目前在疫情暴露出的短板弱项得到强化，公共卫生应急基础设施条件明显改善，防控救治和快速处置能力显著提升，突发急性传染病防控和紧急医学救援装备255、水平提质升级，卫生应急力量进一步增强；切实提升医院的重大疫情应对和救治能力，成为重大公共卫生事件救治中心，满足海珠区及周边地区应对区域内新冠、非典等突发传染病救治需求。XX院区需按“平疫结合”原则加强公共卫生事件应急救治及感染性疾病病区建设；应当结合实际，合理配置与所承担任务匹配的门急诊、检验、检查、手术、重症监护、住院等医疗功能，兼顾平时使用。部分功能可采取移动设施或通过临时搭建的方式实现。“平疫结合”区应从总体规划、建筑设计、机电系统配置上做到“平疫结合”，满足结构、消防、环保、节能等方面的规范、标准要求；严格按照医疗流程要求，做好洁污分流、医患分流规划，确保合理组织气流，避免流线交叉。预256、留功能转化基础条件，制定转化方案，在符合平时医疗服务要求的前提下，满足疫情时快速转换、开展疫情救治的需要。4.1.6 医防融合需求为加强医防融合，聚焦公立医院重大疫情应对处置能力短板，国家卫生健康委要求：加强医防结合，构建和完善公立医院医防结合的新型医防服务模式，立足于更精准更有效的预防，强化公立医院医防并重，提升公立医院传染病“早发现、早隔离、早报告、早治疗”的能力；优化发热门诊诊室管理，提升检测能力，加强医院感染防控，提升传染病和感染性疾病规范化诊疗水平，按照平战结合要求，构筑起保护人民群众健康和生命安全的有力屏障；把公共卫生应急管理能力作为国家治理体系和治理能力的重要组成部分，坚持预防为257、主、中西医并重，坚持平战结合、应急优先，突出疾病预防控制和重大疫情防控救治两个体系建设；着力提升重大公共卫生事件的监测预警能力、应急处置能力、科学研究能力、检验检测能力和信息化水平等，建立医防结合、平战结合的工作机制，加强人才队伍建设等。推动以治病为中心转变为以人民健康为中心，切实提高人民健康水平，保障公共卫生安全。按国家关于公立医院“医防融合”的相关政策和规划要求，为使临床和预防高度结合，同时提升公共卫生应急防控救治能力，建设新发突发传染病防控救治体系，本项目需考虑从以下方面进行医防融合建设：落实医疗机构的公共卫生职能，坚持预防为主、防治结合，设立专门科室或人员负责公共卫生工作，推动医防机构258、人员通、信息通、资源通；完善医防协同机制，利用医学的专业能力、科普能力、筛查能力、带动作用等进行慢性病和传染病的防治，实现预防、发现、治疗、随访、健康管理的全周期、全过程连续服务；加强传染病救治能力建设，建设发热门诊、区域公共卫生事件救治中心，强化感染性疾病科、传染病区建设；加强公共卫生相关学科建设和后备人才培养，强化对包括全科医生在内的临床医生的流行病等公共卫生知识培训，增强临床医生应对和处置突发公共卫生事件的能力；重点做好发热门诊、肠道门诊等信息的全面收集和全程管理提升监测预警和风险评估能力，及时发现重大疫情苗头；支持重大传染病等相关科研项目；加强院感防控，做好医疗机构硬件设施的改造完善、259、设备补充和人员培训，设置充足的留观区域；探索医防融合管理新模式，搭建“全+专”队伍，实现资源共享、优势互补；充分利用信息化、智慧化手段，提升综合医院“平疫结合”的智慧化运行管理水平，推进医院信息与疾病预防控制机构数据共享、业务协同，加强智慧型医院建设。4.1.7 学科建设需求参照有序扩大国家区域医疗中心建设工作方案要求，到“十四五”末，国家区域医疗中心建设任务基本完成，在优质医疗资源短缺地区建成一批高水平的临床诊疗中心、高层次的人才培养基地和高水准的科研创新与转化平台。优质医疗资源相对薄弱地区的重点病种治疗水平与全国先进水平的差距显著缩小，优质医疗资源扩容和区域均衡布局取得明显成效，全国范围内260、重点病种跨省、跨区域就医大幅减少。方案要求扩大重点病种覆盖范围，围绕死亡率高、疾病负担重、转外就医集中、严重危害群众健康的病种，重点建设肿瘤、神经、心血管、儿科、呼吸、创伤、妇产、骨科、传染病、口腔、眼科、精神卫生等专业类别的国家区域医疗中心。根据群众重大疾病诊治的实际需求，支持有条件的地方建设具有多个专业类别、有较强综合性的国家区域医疗中心。本项目需考虑充分利用现有乳腺外科、甲状腺外科、肝胆胰外科、泌尿外科学科优势，以学科体系齐全做支撑，高峰和高原学科共同发展，瞄准疑难疾病、重大疾病救治，重点打造广东省乳腺国际医学中心，建设普外科和泌尿外科类国家区域医疗中心。恶性肿瘤等疑难疾病、重大疾病常常261、是全身性病变，单一的治疗手段并不足以达到临床治愈的目的，通常需要多种治疗手段科学结合才能有效控制病情、改善患者生存质量；国家区域医疗中心建设需继续传承医院原有肿瘤学科群、泛血管学科群、感官与头颈学科群、妇儿学科群、神经运动康复学科群、代谢与免疫学科群、感染与急救学科群、综合及医技学科平台等学科群布局模式，利用现有强大和齐全的学科支撑疑难疾病、重大疾病救治。因此，本项目需考虑通过乳腺国际医学中心的多学科整合、一站式服务、全链条创新平台、研究人才汇聚等临床与创新模式和创新资源，带动其他学科走上高水平研究型学科建设道路；而普外科、泌尿外科等其他学科的发展也将有力支撑乳腺病医学中心走在世界前列，为乳腺262、癌患者治愈后长期生存的生活质量提供重要保障。4.1.8 院士团队发展需求宋尔卫院士团队多年来坚持临床一线工作，建立集乳腺外科、乳腺内科、乳腺诊断专科、乳腺整形科、乳腺放疗专科、乳腺癌研究中心、肿瘤内分泌科、肿瘤心血管科、肿瘤心理支持和咨询科、肿瘤生殖科、肿瘤康复科11个临床专科和研究机构于一体的乳腺肿瘤医院，成为华南地区最大、多学科团队配置最完整的乳腺肿瘤综合诊疗中心，也是中国第一家公立乳腺病医院。所形成的内、外、诊断、科研多学科高度融合的乳腺肿瘤精准诊治体系使该院乳腺癌患者5年总生存率达91.8%，达到国内领先、与国际同步的水平。结合院士团队及未来发展及研究需求，目前存在问目前存在问题及建设263、需求如下：（1）床位不足。现有乳腺肿瘤医院依托南院区建设，专科床位较少，缺少专门的研究型床位。参照“十四五”国家医学中心建设工作方案，加强前沿医疗技术临床应用能力建设，要建设200张以上的研究型床位。（2）科研用房不足。院士团队目前没有专属的科研用房及国家级科研平台用房，目前全院共用的期临床研究中心、随访中心、人工智能研究室、生物医学大数据平台用房面积较少，无法满足院士团队研究需求。（3）现有诊疗和研究设备不足。在疑难肿瘤病例的精准穿刺、精确诊断、肿瘤分子分型、精确治疗方面需要进一步配置针对性的设备及平台，以提升肿瘤病例精细准确诊断治疗效果，为院士团队诊疗和科研工作提供支撑。（4）信息化建设水264、平不足。目前医院总体信息化系统仍存在信息孤岛，制约临床、科研水平和区域整体水平的提高；医院临床标本与生物信息数据需要进一步挖掘应用，数据平台需满足资源共享、分工协作、学术交流的需要，以进一步满足院士团队在诊疗、科研、教学、管理等各方面的临床数据需求。4.1.9 研究型、智慧型医院建设需求1.研究型医院建设需求研究型医院是为主动适应临床与科研融合发展趋势而推出的一种新的办院模式，不同于传统医院单纯的以临床治病为主，它坚持临床与科研并举，遵循“临床科研临床”的发展路径，在临床实践中发现问题并开展研究，催生高水平研究成果，并反馈与临床，最终带动临床诊疗水平的持续提升。它具备四个主要特征：一是坚持以临265、床为导向，临床与科学研究有机融合，形成“临床研究临床”的闭环体系；二是坚持从临床实践中提出科学问题，经过基础研究提出创新的医学理论，在此基础上研发出新的诊断方法和治疗手段（包括新药和设备等），通过临床试验研究回馈到临床实践应用；三是坚持培养创新型的临床科学家和研究型医务人员，打造人才孵化基地；四是坚持催生一批科技成果转化到临床应用实践，组织临床试验，引领国际、国家的临床指南和共识。目前国际上已有多家成熟的高水平研究型医院，如全球排名前十的梅奥医学中心、约翰霍普金斯医院、MD安德森癌症中心、哈佛大学附属布莱根妇女医院等。这些医院拥有大规模的实验平台，坚持临床与科研协同发展，通过开展大量的研究项目266、和临床试验，包括临床新技术、新药、新设备开发的研究，将科研成果及时转化并用于临床实践，形成了国际多种疾病的临床诊疗标准指南，研制出了治疗疑难病症的各类主流原研药和大型医疗装备。同时，培养了一批包括诺贝尔奖获得者在内的高层次医学人才。我国研究型医院建设仍处于探索阶段，尚未有成熟的案例。对标国外现有高水平研究型医院，从诊疗规模、人才团队、平台建设、研究突破等多维度进行全方位分析对比，我国与国外存在的差距主要有：一是医疗环境严峻，诊疗任务繁重，很大程度阻碍了临床研究的开展；二是多学科人才队伍发展滞后，科研人力资源匮乏，研究质量和效率难以保障；三是科研基地缺乏，研究平台落后，远不能满足高端前沿的研究需267、求；四是产学研医机制欠成熟，缺少与企业开展深度合作以及共建共享研究平台；五是科研转化率低，创新能力弱，临床研究整体水平较低，从0到1的自主原创不足，长期处于追随模式而非领航模式。特别是在科研成果的转化及回馈临床应用上方面差距较大。随着社会经济发展，我国人群疾病谱已发生重大变化，广大人民群众对医疗服务的需求也呈现出多样化、多层次特点，尤其是对疑难病症诊疗、高精尖医疗技术的需求日益增强；传统的高水平医院建设已然不能满足人民群众提供全生命周期健康服务的需求，亟需建设临床技术、基础研究与临床转化研究融合并协同发展的研究型医院。纵观广东全省目前尚未有一家以乳腺癌防治为主，临床技术、基础研究与临床转化研究268、融合并协同发展的研究型医院，国内真正成熟的研究型医院也是凤毛麟角，主要原因在于对研究型医院概念比较模糊，缺乏国际顶尖学科、缺少一批杰出临床科学家带领下的多学科研究团队以及政府支持下打造的临床和研究一体化平台。随着粤港澳大湾区建设这一重大国家战略的深入推进，大湾区成为国内先行先试、改革创新的“排头兵”，具备开放的制度环境、完备的产业体系、良好的创新土壤，广东省尤其是广州市地处粤港澳大湾区的核心，坐拥建设研究型医院的“天时、地利、人和”。粤港澳大湾区已经发展成为全球经济重要的增长极和引领技术变革的重要阵地，为适应临床与科研融合发展趋势，迫切需要立足大湾区建设研究型医院，加强与国际上先进医疗科研机构269、的沟通交流，推动医学领域的前沿创新。2.智慧型医院建设需求根据医院事业发展规划需求，需着眼于提高患者就诊体验与质量、提升医生工作效率和能力、助力医疗改革深化模式升级、孵化重大医疗信息化成果、支撑健康医疗大数据产业应用、提升政府监管与决策水平等目标，把医院建设成为医疗信息全数字化综合性现代化医院。目前，医院现有院区已经基本完成了基础网络、服务器、存储系统等基础硬件设施的改造升级，包括医院信息管理系统（HIS）、电子病历系统（EMR）、临床信息管理系统（CIS）、医院运营管理系统（HRP）等在内的各类系统。但医院现状数据支撑能力无法满足医院业务发展的要求，随着医学科学的深入发展，临床分科精细化更有270、利于医生学术有专攻和疾病的有效治疗，而目前的医院信息化建设尚不能针对不同专科和疾病的特色进行细分，仍然存在信息孤岛，无法快速支撑医护人员精准定位、精准分析，无法适应医疗专科化、专病化的发展。XX院区需考虑通过医学大数据共享和协作平台，实现医院信息系统、临床信息系统、管理信息系统的统一集成、资源整合，促进流程与管理的优化，创建智慧型医院，提高效率。4.1.10 国家区域医疗中心建设需求参照“十三五”国家医学中心及国家区域医疗中心设置规划要求：国家区域医疗中心主体医院在规划的服务区域内整体实力强，综合优势明显。能统筹区域内医疗资源，提供优质的医疗服务。在医疗方面，需具有区域内领先的医疗技术水平，突271、出的疑难危重症诊疗能力，能为规划区域内的医疗机构提供医疗技术支持，并传播适宜医疗技术，持续有效地提高区域内整体医疗水平。具有规定数量的国家临床重点专科，在区域内有较好的辐射带动能力;在教学方面，具有较强的临床教学能力和高级临床医学人才培养能力，能够开展主要专业的住院医师培训和专科医师培养;在科研方面，具备一定临床科研能力，能将科研成果及时转化临床应用;在预防保健方面，能够承担预防、保健业务指导及培训工作。中山大学XX纪念医院拟在乳腺科、泌尿外科、肝胆胰外科、甲状腺外科、胃肠外科等优势学科基础上发展建设普外科和泌尿外科类别的国家区域医疗中心，结合建设要求及医院发展现状分析，主要存在发展和建设需求272、如下：1.乳腺肿瘤中心发展需求乳腺癌的发病率持续攀高，亟待建设高水平研究型乳腺国际医学中心。根据2020年数据显示，乳腺癌取代肺癌成为危害全球以及我国群众健康的第一大癌症，目前我国乳腺癌年发病例42万，死亡病例达12万，五年平均生存率仅为70-80%，远低于欧美水平，已成为威胁中国妇女健康的癌症第一杀手。建设和发展好乳腺病医学中心，对提高广东省乃至全国的乳腺癌治愈率、降低这个常见病对于社会和家庭的负担、促进经济发展、提升人民健康指数和幸福指数至关重要。中山大学XX纪念医院结合自身优势，立足粤港澳大湾区，自2020年起便努力探索建设乳腺肿瘤防治为主攻方向的国际医学中心。中心紧密依托于大型三甲综合273、医院，拥有多学科综合诊治优势。医院除了在肿瘤学科群广泛开展多学科综合治疗模式（MDT）外，更重要的是，充分发挥非肿瘤学科支撑肿瘤学科对肿瘤的防诊治，极大提高综合诊治能力，有助于实现提升乳腺癌早诊率，降低乳腺癌死亡率，有效提升乳腺癌患者提升患者长期生存质量的目标。医院多年来一直围绕乳腺疾病开展多学科综合诊疗，在国内率先建立由乳腺外科、内科、整形科、放疗科、心理治疗部、诊断部、筛查办、研究部等八个专科组成的乳腺肿瘤中心。宋尔卫院士是中国乳腺学科界首位中国科学院院士，其带领的团队是一支由一流临床医生、临床科学家、基础科学家组成的人才队伍。乳腺肿瘤中心2021年乳腺门诊诊治超13万人次，年诊治新发乳腺274、癌病例数近3千人，乳腺癌保乳手术比例近50%，加上自体或假体乳房重建，60%以上的乳腺癌患者得以保留乳房外形，远超国内同行，达国际先进水平。近十年乳腺癌患者5年生存率高达91.8%，在乳腺肿瘤规范化及个体化精准治疗方面居国内领先并达国际水平。业已发展成为具国际水平、国内领先的华南最大乳腺疾病综合诊疗中心，学科软实力位居全国首位，在乳腺疾病筛查体量、诊疗体量等更是远超国际上享有盛誉的哈佛大学附属布莱根妇女医院乳腺中心。然而，受制于场地、床位不足，医院乳腺中心的临床诊疗规模和专科医生体量远小于国外知名乳腺病医学中心，导致牵头发起国际多中心临床研究较少、临床研究创新成果少，国际学术组织任职少等，国际275、学术声誉有待提升。基于我国乳腺学科发展的迫切需求，医院亟需借海珠区新院区建设新机遇，为建成一所国际一流、集临床科研于一体的广东省乳腺国际医学中心提供场地和硬件支持，全面带动乳腺肿瘤新技术的转化，引领中国乳腺学科的发展，提升社会效益和经济效益。2.肝胆胰外科发展需求肝胆胰肿瘤近年来的发病率和死亡率呈逐步攀升趋势，比如原发性肝癌是目前我国第5位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因、每年新发及死亡病例超过40万例，因此亟待建设高水平研究型国际肝胆胰疾病医学中心。中山大学XX纪念医院肝胆胰外科现有高级职称人员每人固定一个相对固定的方向，每人在自己的方向上做精做强，争取做出各自的品牌，需要给予床位及发展空间276、支持；大力发展机器人手术和腹腔镜高难度手术；积极开展亲体肝移植和辅助性肝移植等高精尖手术；关注神经内分泌肿瘤、胆管内乳头状瘤等以前不太受关注但发病率逐年升高的疾病。目前胆道系统肿瘤和胰腺肿瘤能行R0根治性切除的比例相对不高，需要集中全科之力甚至全院之力充分利用好每一个病例，对于可切除的患者积极通过术前胆道引流、门静脉栓塞等提高R0根治性切除率和减少并发症发生率，对于交界可切除患者通过规范化的新辅助化疗和转化治疗提高切除率，对于局部晚期患者或者复发/转移患者通过积极的入组临床研究延长生存期。临床研究对于支撑和引领学科发展非常关键，肝胆胰外科牵头全国多中心临床研究2项、参与药物类全国多中心临床研究277、10余项，迫切需要提供科研空间和设施，在此基础上进一步强化临床研究和临床科研工作，科学规范的开展临床研究，提升临床科研能力和素养，促进更多、更优秀的临床研究成果产出。同时，进一步加强肿瘤生物标本库建设，提高研究效果、保证研究材料的全面性、以及研究结果的准确率。肝胆胰外科为广东省肝胆专科联盟牵头单位，同时帮扶多家基层医院，需建设完善的教学和交流设施，以组织专家巡讲活动、免费接收受援医院医护人员进修、免费提供受援医院医护人员培训、搭建远程会诊/远程学习平台等，构建广东省肝胆胰疾病诊疗服务体系，加强与基层医院之间的合作交流，扩大影响力和增加病源。3.甲状腺外科发展需求国内外甲状腺肿瘤的患病率快速攀升278、，尤其是甲状腺癌已迈进最常见恶性肿瘤行列（我国女性已上升至第四位），并正成为业界关注的热点和焦点。目前在晚期甲状腺恶性肿瘤，尤其是甲状腺未分化癌上的研究尚处于探索阶段，对晚期甲状腺癌的辅助治疗、免疫治疗等新技术急需开展临床研究和基层研究。如何科学合理地应对甲状腺肿瘤急剧攀升、甲状腺微小癌权重增加、MDT理念不断深化的专科发展形势、是目前面临的重大学科问题，且创新发展已势不可挡。因此，需联合各专科同道，共同将最新的诊治理念应用于该病的防治，提高医院相关专科的医教研水平和竞争力，带动不同地区和不同专科共同发展，将甲状腺肿瘤的防治事业发展壮大，开启甲状腺肿瘤诊治事业的新纪元。4.胃肠外科发展需求胃肠279、道肿瘤是最常见的恶性肿瘤之一。2020年中国癌症新发病例数结直肠癌56万，胃癌48万，分别占癌症新发第二、第三位。死亡人数胃癌37万，结直肠癌29万，分别占癌症死亡人数第三、第五位。严重威胁人民的生命安全。因此，顺应健康中国时代主题的发展要求。紧密围绕“以病人为中心，提高医疗服务质量”为主线，以胃肠肿瘤手术的“外科微创化，微创功能化，手术精准化”为发展方向。通过科学的管理实施，完善科室各种规章制度与质量控制体系。构建科学的空间布局,优化自身技术优势。建设高水平研究型XX纪念医院胃肠外科中心势在必行。在目前科室病人增加，业务量持续加大的情况下，现有的南北院区胃肠外科床位使用率超100%，医疗用地280、严重不足，成为制约医疗发展至关重要的因素。纵观国内优秀的胃肠外科中心，均坚定走专科化、特色化的发展道路，从病区的规模，到亚专科（胃，结直肠，减重和代谢外科，疝和腹壁外科等）设置齐全的学科群，逐步形成科室到个人的品牌专业特色。以此作为平台，开展多学科协作，与国内和国际接轨，进一步增强学科影响力。而本专科由于病区的规模，人员配置等历史原因，尚未能做到亚专科的深入发展。在医院着力打造肿瘤精准诊疗平台的发展战略背景下，科室极力融入医院发展战略规划当中。迫切需要提供科研空间和设施。致力于胃肠肿瘤精准诊疗体系的建立（纳入医院精准诊疗体系建设项目规划）。进一步加强标准化胃癌及结直肠癌生物样本库的建立，胃癌及281、结直肠癌专病数据库项目，建设胃肠肿瘤精准诊疗实验室。以进一步提高研究效果、保证研究材料的全面性、以及研究结果的准确率。提升高水平医院研究型科室的高质量临床研究和成果转化能力。胃肠外科为广东省医师协会结直肠外科医师主委单位，多年来坚持“规范化、微创化、个体化、精准化”的胃肠肿瘤诊疗技术特色。大力发展以腔镜/机器人微创手术为核心的胃肠道肿瘤综合治疗模式，在国内胃肠肿瘤外科领域享有一定声誉。希望从医院层面，为科室加强宣传力度，以特色优势吸引更多患者。同时，建设完善的教学和交流设施，加强与基层医院之间的合作交流及医联体建设，持续扩大医院和科室的影响力。胃肠外科规划在普通外科国家医疗中心的建设下，学习借282、鉴国外一流胃肠外科中心的建设经验，坚定专科创新发展的思路。通过专业化人才培养和专业化医疗服务，逐步把胃肠外科稳定、巩固、发展和壮大，同时，亟需借XX新院区建设的新机遇提供场地、硬件和人才队伍支持，早日形成“院有特色、科有特点、人有专长”的国内一流的胃肠外科中心。引领中国胃肠外科学科的发展，提升社会效益和经济效益。5.泌尿外科发展需求泌尿系统病种多，发病率高。前列腺癌、膀胱癌等是我国男性常见肿瘤；良性泌尿系统疾病如结石、感染和前列腺增生发病人数以亿计，男性不育率高达15%，远超国际8%的平均水平，已严重威胁人民健康和生存质量，造成沉重医疗负担，影响“健康中国2030”战略目标实现。我国华南地区的283、社会经济和医疗卫生事业在近几十年来得到较快的发展，并且随着工业化程度加深，人口老年化程度也正持续加大，年龄相关性泌尿系统疾病如恶性肿瘤（膀胱癌、前列腺癌、肾癌）、前列腺增生症等疾病的发病率近年来日渐上升。华南地区泌尿系结石相关疾病尤为高发，给社会带来了沉重的负担，据全国流行病学调查显示，华南地区包括广东、广西、福建、海南省等地区是我国泌尿系结石高发区，其中，广东地区的泌尿结石发病率高达11.6%，超出全国6%的平均水平。由于我国泌尿外科系统疾病的发病特征及诊疗需求存在明显的区域特性，泌尿外科临床诊疗现状存在地区发展不均衡、优质和高水平医疗资源缺乏和分散等原因，在泌尿系统疾病临床和转化研究仍存在284、很多亟待解决的问题。因此，目前迫切需要设立专门针对泌尿系统疾病的国家级泌尿系统疾病区域医疗中心，加速区域性泌尿系统疾病的早诊早治、临床研究、技术转化进程，有针对性的解决目前在泌尿系统疾病临床诊治中存在的关键问题，对于深化我国华南地区医疗卫生改革，保障社会和谐稳定、提升我国人民整体健康水平具有重要的意义。我国泌尿疾病的发病特征存在区域差异性大、防治水平城乡差异大、原创性成果少、药物和器械多依赖进口，也缺少符合我国临床实践的指南，还远不能满足国家的战略需求和人民健康的迫切需要。导致我国泌尿系统肿瘤患者的五年生存率仍低于发达国家的主要原因:一是前列腺癌等泌尿系统肿瘤在我国还没有国家推荐的筛查指南，同285、时公众筛查意愿不够强烈，早发现、早诊断、早治疗的健康意识不强，导致临床就诊病例以中晚期为主，诊疗效果不佳;二是不同区域、不同层级医院诊疗的规范化、同质化差异较大。随着全国肿瘤监测体系逐步完善，我们在继续关注目前区域性主要高发肿瘤的同时，更要关注目前发病率还不高，但呈现持续上升趋势的泌尿系统肿瘤疾病。全国人口年龄结构的老龄化对于肿瘤等其他慢性疾病负担的影响不容置疑，无论是发达地区还是发展中地区，都呈现出人口老龄化的趋势，而人口老龄化会造成肿瘤疾病负担的增加。我国华南地区人口老龄化、城镇化、工业化进程加快，人群预期寿命的增长，肿瘤患者人数仍将不断增加。根据相关监测数据，人口老龄化后老年肿瘤的种类也286、会发生改变，男性第一位就是前列腺癌。另一方面，我国人口基数较大，华南地区泌尿系统肿瘤疾病高发，即使当前发病率不高，随着诊疗水平的不断提升，肿瘤患者5年生存率将逐步提高，现患病率会越来越高，相应的癌症负担会日益加重，为疾病后期姑息、营养、疾病健康管理等方面带来了挑战，我们应提前布局，及时应对。在泌尿系结石疾病方面，随着诊疗技术的不断发展，泌尿系结石往往与遗传代谢相关，面对某些问题时，泌尿外科医生并不能够完全解决。泌尿系结石的诊疗往往需要整合多学科交叉的技术，才能揭示环境、生活方式、体内代谢、遗传等因素对泌尿系结石诊疗的多重影响；此外，目前在泌尿系结石诊疗方面呈现出治疗手段与高端医疗设备相结合的特287、点，微创治疗的手术器械或设备需要整合计算机学、临床医学、物理学、工学、人工智能等多学科交叉，需要医工相结合的新型医学应用型人才。亟需一个区域性医疗中心平台，能够打破不同学科间壁垒，加强交流合作，解决区域性泌尿系统疾病的诊疗难题。4.2 建设定位及规划分析4.2.1 上层规划要求“十三五”国家医学中心及国家区域医疗中心设置规划要求：国家区域医疗中心在疑难危重症诊断与治疗、医学人才培养、临床研究、疾病防控、医院管理等方面代表区域顶尖水平。协同国家医学中心带动区域医疗、预防和保健服务水平提升，努力实现区域间医疗服务同质化。主要负责区域内疑难危重症的诊断与治疗，示范、推广适宜有效的诊疗技术，辐射和引领288、区域内医学发展和医疗服务能力提升;培养骨干人才和学科带头人;引领本区域内主要疾病的临床研究，及时做好研究成果的临床应用转化;整合现有资源，推动开展疾病预防保健服务，在区域内牵头构建医疗服务和疾病防治网络;与国家医学中心协同，加强学术交流和区域协作，完善我国医疗服务体系，提高区域医疗服务水平;承担突发公共事件的医疗卫生应急救援;认真落实医改任务，积极参与公立医院综合改革。国家医学中心和国家区域医疗中心设置实施方案要求：紧紧围绕区域内群众急需、医疗资源短缺的专科医疗需求，发挥国家级中心的技术优势和核心作用，提升整体服务能力，补齐区域短板，促进区域医疗资源的均衡化和均质化。通过设置国家医学中心和国家289、区域医疗中心，建成一批高水平的临床诊疗中心、高层次的人才培养基地、高水准的科研创新和转化平台、高效率的健康管理体系和高水平的医院管理高地，形成一批以各类别国家级中心为核心的医联体和远程医疗协作网，在全国范围发挥辐射力和影响力，促进优质医疗资源的纵向和横向流动，缩小区域间、省域间医疗技术和服务水平差距。根据中山大学XX纪念医院事业发展规划，医院将本着为人民群众提供优质、便民、高效的医疗服务的信念，发展特色医疗技术，保障医疗质量安全，积极参与医疗卫生体制改革，经过510年的建设与发展，创建成为国家区域医疗中心，引领区域内医疗、教学、科研和管理的发展。坚持以民为本的原则，提供优质、高效的医疗服务；同290、时，引进及创建国际先进技术，深度优化特色医疗技术，在此基础上建立有效的医疗质量安全保障体系，并积极响应国家医疗卫生政策，积极落实和参与国家医疗卫生体制改革的具体工作。5年内，将依托粤港澳大湾区协同合作背景，加强学科群建设；在进一步完善既有的医联体模式基础上，积极参与和推进医疗联盟共建工作，发挥该地区政治、经济、文化、地域，以及医疗的优势，通过资源整合、深度合作，实现共赢，使医院在华南地区的重要影响力得以进一步提升。到2025年，力争把医院建设成为一所具有35个国际一流水平，10个以上国内领先水平的专科，集医疗、教学、科研为一体的综合性、现代化、研究型医院。到2030年把医院建设成为一所具有35291、个鲜明专科特色的国内一流水平的综合性现代化教学医院，在成为百家国家级“优质医院”的基础上，力争成为“三级特等医院”。根据中山大学XX纪念医院总体发展建设规划（2020-2030），XX院区将为医院未来发展的主要基地、院总部，规划床位1500床，重点为医院未来发展提供空间，从根本上解决医院用房紧缺问题；拟以“大综合+强专科”方式进行医疗服务功能布局，规划定位为区域疑难病症诊治中心、重大公共卫生事件救治中心。广州市海珠区人民政府中山大学XX纪念医院战略合作框架协议提出：新院建设目标为按照省政府关于实施高水平医院建设“登峰计划”的有关精神，建立以新院为依托区域医疗联合体，推动医疗资源下沉，病人双向转292、诊，对标国际国内先进水平，办成国内一流、世界知名的智慧型医院，带动提升基层医疗卫生服务水平，提高医疗卫生核心竞争力和综合实力，助力健康海珠建设。新院定位为一所集医疗、教学、科研和预防保健于一体的智能化、现代化的国内一流的公立非营利性三级甲等综合医院，与乙方现有院区共同组成中山大学直属附属医院。医院将坚持“大综合、强专科”的创新发展思路，以智慧医疗为核心，全面提升海珠区医疗卫生服务能力。4.2.2 项目建设定位中山大学XX纪念医院将藉XX院区建设机遇，经过510年的建设与发展，成为华南地区国家级疑难、危重、复杂疾病诊治中心，重要的临床医学研究中心，临床转化创新基地，临床服务先进基地；国际一流医学293、高等教育、医学继续教育中心，国际高层次医学人才培养、交流基地；国际著名的医学研究中心和国际一流的临床医学研究中心。结合上层规划要求及医院事业发展规划，XX院区建设定位为：集医、教、研、产为一体的中国特色、世界一流研究型、智慧型医院；国家区域医疗中心、公共卫生事件救治中心。1.学科定位瞄准疑难疾病、重大疾病、重大疫情的医疗救治，成为国家及区域医疗高地。XX院区以建设三级甲等综合医院为基础，以学科体系齐全做支撑，重点发展乳腺国际医学中心，并引领建设国家区域医疗中心。具备开展普外科（以乳腺外科为重点发展方向）、泌尿外科主要常见病、多发病和疑难病种的诊疗能力，掌握所涉及的各项关键技术，并处于领先地位，294、具备引导相关学科专业领域前沿发展、承担国家重大研究任务、组织或协调相关学科开展国际学术交流与合作的能力，创建普外科、泌尿外科类别的国家区域医疗中心。2.教学定位以新医科统领医学教育创新，打造“医学X”复合型创新拔尖人才培养高地，开辟多学科交叉融合、贯通式培养的拔尖人才新路径。教学功能主要与科室设置及临床教学相对应，教学能力与硬件设施满足院校医学教育、毕业后医学教育、继续医学教育工作教学需求，并在区域内处于领先地位。推动中山大学XX纪念医院医学教育建设成为国家级医学高等教育、毕业后医学教育与继续医学教育中心，高层次医药人才培养基地，医务人员终身技能培训基地，医疗合作及学术活动的国际合作交流基地，295、医学骨干人才培养和高端科技人才引育基地。3.科研定位以临床问题为导向开展全链条科技创新，打造一流医学创新高地。在院士及多位临床科学家带领下，汇聚多学科人才，以临床问题为导向，开展基础研究、临床研究、转化研究的全链条医学创新研究，并通过深化科教融合提升人才培养水平，通过成果回馈临床，带动临床诊疗水平，成为我国研究型医院建设示范与标杆。在新的医学科学理论体系提出、将原创性发现转化为服务临床的新产品、引领国际国内诊疗指南和共识上达到国内领先水平。XX院区重点建设长非编码RNA与重大疾病国际科技合作基地、广东省医疗大数据工程技术研究中心、生物标本库、医学大数据中心等，同时规划建设国家级科研平台、教育部296、重点实验室，省工程技术研究中心、省临床医学研究中心。建设高水平的科研人才和科研平台，在乳腺科、普外科、泌尿外科疾病相关的临床研究、科研成果、技术转化、技术辐射及科研影响力方面在国内处于领先地位，在促进临床基础研究的同时，推动临床应用研究并惠及更多患者。4.服务定位XX院区为政府举办非营利性公立医院，拟充分考虑国家医疗卫生政策的调整，信息化技术发展，医保政策的变化等因素。引入JCI管理标准，整合医疗服务系统（Integrated Delivery System - IDS），应用数字化和智能化管理技术。牵头组建医疗集团或者专科联盟，建立完善的疑难疾病会诊、转诊制度，推广诊疗规范、接收进修培训等合297、作，具有高水平的远程医疗设备设施及服务能力。5.人群定位XX院区立足广东省人民群众的各层次医疗需求，重点服务华南地区人民群众，并考虑优势学科诊疗服务可以辐射全国乃至全球各地区人群。其中公共卫生事件救治中心主要考虑满足所在地区新冠、非典等突发传染病救治需求。4.2.3 项目建设目标及规划XX院区总体拟建成集医、教、研、产为一体的研究型、智慧型医院（总体规划1500床，总建筑面积354000）；拟以学科体系齐全做支撑，以建设广东省乳腺国际医学中心为引领，建设成为普外科和泌尿外科类国家区域医疗中心、公共卫生事件救治中心。 4.2.3.1 打造研究型、智慧型医院1.强化临床问题导向的全链条医学研究，打298、造医学创新高地以临床问题为导向，通过高水平科技创新，驱动医疗水平提升，将坚持“四个面向”，以“三大建设”为抓手，强调增强创新链条的协同力、激发人才的创造力，从而实施创新驱动发展战略、推进科技强院建设，创建研究型医院。“大平台”建设上，进一步推动医学重大理论创新，并打通科技成果转化通道，实现科技成果落地生根。争取在肿瘤生态学、RNA医学相关领域获批国家重点实验室，在泌尿外科争取国家临床医学研究中心。“大团队”建设上，汇聚一批高水平人才，形成人才高峰高原，国家级人才倍增，多个学科拥有顶级领军人才。新增院士12名、国家级杰出人才15人、国家级青年人才10人。拥有由杰出名医、临床科学家、基础科学家、医299、工融合科学家等组成的多学科综合人才体系。全院专职研究人才多倍增，人才体量水平在国内医疗机构前列。建成后，预期医院自然指数排名将保持在国内医院前5名，进入全球医院前50名；科技量值进入全国前15名；在肿瘤生态学、RNA医学等领域取得“从0到1”重大理论突破，并在新药创制、手术机器人、人工智能等领域实现医工融合成果转化。2.加强数字化建设，积极应对现代科技发展新应用对标国内外一流医疗机构，适应现代医学发展方向，按超前思维布局建设，具备完整的医疗信息化支撑体系，能为区域医疗中心的临床、科研、教学和管理业务提供信息支撑，建设成为智慧型综合医院。以5G信息技术作支撑，建设广东省智慧整合型创新医疗服务体系300、示范基地，联结省市县乡村五级医疗服务体系。建立全方位的临床信息系统，实现医疗信息的数字化。建立高效、稳定的共享与协作平台，实行多院区医疗信息系统、管理信息系统的统一集成、资源整合。通过医疗大数据协作平台与其他医院进行医疗信息共享，实现云端医疗数据共享。建立数字化虚拟人平台，通过虚拟现实技术完成远程诊断、治疗方案。基于智慧医联体的专科疾病全程管理，形成全链条一体化临床研究网络。建立可复制的智慧整合型医疗服务体系。建设成为国内首个智慧整合型医疗服务体系，为解决群众就医难、医联体结构松散、医疗资源利用效率低等问题提供解决方案，为全国医疗机构提供可复制、可行的操作模板。4.2.3.2 建设国家区域医疗301、中心1.打造广东省乳腺国际医学中心瞄准预防、根治、健康三个目标，搭建临床诊疗平台、重大基础研究平台、临床与转化研究平台、国际合作交流平台四个全链条“大平台”。以乳腺医学国际医学中心为基础，引领中山大学XX纪念医院XX院区建设成以乳腺肿瘤防治为主攻方向、中国特色、国际领先的研究型医院及国家区域医疗中心。（1）建设乳腺疾病临床防控平台瞄准世界医学前沿，抢占乳腺疾病治疗的高精尖技术高地，创新微创智慧外科术式、诊断、预后等新技术，引领乳腺疾病治疗未来发展方向。重点打造三方面平台：建成微创智慧外科为核心的乳腺癌根治平台；建成以分子检测、分子影像、人工智能为核心的筛查、早诊、分型及预后评估平台；建成以多学302、科支撑为核心的临床康复平台。实现乳腺癌“两升一降”，即乳腺癌早诊率提升15%；乳腺癌死亡率降低5-8%，早期乳腺癌五年生存率超过95%；（2）建设重大基础创新平台推动基于临床问题的基础研究，重点打造：创新肿瘤生态学重大理论体系、创新基于非编码RNA和蛋白质组学的精准医学理论体系，取得乳腺疾病领域重大理论突破，以科技创新带动乳腺疾病治疗发展。力争获批肿瘤生态学或RNA医学国家重点实验室。实现重大医学理论突破，提出引领全球的重大理论体系1-2项。（3）建设临床研究与转化研究平台打通全链条创新体系，及时将原创性基础研究成果，结合高水平临床研究，推动临床创新成果的转移转化。力争获批乳腺疾病国家临床医学303、研究中心、国家工程技术研究中心等。重点打造：牵头组建中国乳腺健康联盟以及国际乳腺癌联盟，牵头国际、国内多中心乳腺疾病临床研究；加强超大生物样本库及类器官库建设；建立多组学分析平台；建立大数据与人工智能平台；建立新诊断试剂、新设备、新药研发平台。引领中山大学XX纪念医院XX院区构建高效“临床-研究-临床”闭环体系，不断催生临床诊疗新技术、新方法、新产品。（4）建设国际合作交流基地依托现有“国家级国际科技合作基地”，大力拓展国际诊疗与科研合作。创立中国乳腺健康联盟，并进一步拓展，牵头创建国际乳腺癌联盟，开展临床与科研合作，加强国际宣传和影响力；充分利用我国诊疗成本低、效率高的独有优势，为全球病人提304、供良好诊疗基地；筑巢引凤，引进国际顶尖人才加盟；主办国际乳腺领域顶级会议，编写修改国际指南；创新我国保险与防控结合新机制，并发展引入国际医疗保险，带动乳腺疾病防控、诊疗一体化。（5）培养创新人才队伍依托上述四大平台，围绕肿瘤生态学、内科综合治疗、免疫机制与免疫治疗、大数据与诊疗新模式、基于蛋白质组学精准诊疗、新药研发、根治后功能康复研究等七个方向，加大引育人才力度，凝聚一批顶尖人才和骨干，迅速提升人才体量、人才高原、人才高峰，形成一支由一流临床医生、临床科学家、基础科学家、工程与转化专家组成的多学科人才队伍。培养创新人才队伍，争取新增临床科学家3-5名，临床名医3-4名，多学科领军人才1-2名305、，研究骨干15-30名，管理及服务人才20-30名，加快培养和引进人才，组建高水平创新研究大团队。2.以乳腺国际医学中心为主要发展方向，建立以精准、微创诊疗为特色的普外科诊疗中心（1）发展肿瘤从外科手术向MDT模式过渡引入MDT的模式。实现治疗的规范化，综合治疗应成为发展方向并与外科相辅相成。通过内科辅助治疗进一步减少肿瘤复发和转移的可能，并对一些中晚期患者的外科治疗束手无策的患者提供延长生命的机会。对伴有其他病症患者进行多学科综合治疗，注重术后并发症的防治。（2）精准化微创化的外科技术的探讨和应用实现微创外科技术及新技术的应用，推广各种新器械、新技术在外科应用，如纳米碳的应用、热消融技术、内306、镜手术、机器人手术等。利用现有各专科优势，普及新技术的应用，研发识别新技术和新设备。（3）加强影像医学在规范化外科治疗中的地位规范化应用影像报告与数据系统（TI-RADS），术前准确记录原发灶的影像特征以及转移分区，综合运用多种影像诊断技术，对肿瘤进行早期影像学诊断和筛查，开展超声引导下的细针穿刺细胞学检查（FNAC），为细胞学检查和分子诊断提供足够样本。3.建立系统化、规范化的泌尿系统疾病创新区域医疗中心制定针对华南区域泌尿外科疾病的战略研究方向，整合优势资源、集中力量针对泌尿系统疾病临床诊治中面临的重大、战略性的重点难点问题开展原创性的多中心协同研究，探索泌尿系统疾病的预防、诊断和治疗的多307、层次、系统化应对策略，打通基础研究-临床研究-转化应用的各个关键环节，形成系列有中国特色的诊断治疗指南和共识，孵化系列创新术式、新药、新器械并进行全国推广应用。建立泌尿肿瘤精准化、智能化诊疗体系，建立预防结石复发的防控体系，建立前列腺及男科疾病的早筛早治及预警体系，缩小城乡诊疗水平差距，在总体上全面提升国民的健康水平，有效减少国民在泌尿系统疾病方面的病痛，减少医疗支出，提升医疗效率和质量，并发挥示范和辐射作用，成为泌尿系统疾病诊治和研究的示范中心。（1）建立区域泌尿系统疾病防治的示范性基地和资源整合平台。通过在华南地区的分中心布局，建立覆盖全区域的泌尿系统疾病管理和防治网络，创新性的构建泌尿系308、统疾病临床医疗中心和协同研究网络体系。（2）建立国际标准化的区域泌尿系统疾病临床数据库和百万级生物样本资源库。完善统一、规范、信息完备的数字化、交互式的泌尿系统疾病临床研究公共服务平台和信息资源平台，制定生物样本采集、处理、储存和使用等一系列标准操作规范，完善规范化、质量保证的生物样本资源库。（3）提高临床干预性研究、队列研究以及流行病学调查质量和数量，开展超过2项万人以上规模的泌尿疾病人群队列研究，开发5-10项泌尿疾病综合治疗方案，研究制定不少于5项国际水平的临床实践指南。可以指导泌尿系统临床诊疗指南的高级别循证医学证据，大大提升国家泌尿系统疾病诊治的临床研究水平和国际影响力，在泌尿系统国309、际会议中发出“中国的声音”。（4）建成泌尿系统疾病诊治新产品或新器械研发体系，开发3-5个具有自主知识产权的产品，通过临床转化，获得创新产品的注册号。（5）在逐步完善的较高水平的区域临床医疗中心的平台上，牵头开展高水平、大规模、多中心的前瞻性随机对照临床研究，取得具有重要国际影响的标志性成果，大幅度提高我国泌尿系统疾病临床诊治水平，大幅度提高泌尿系统疾病创新和转化的临床研究能力，力争建成辐射全国、国际知名的集人才培育、医疗诊治、科学研究、信息服务为一体的、具有广泛国际交流平台的泌尿系统疾病综合诊治培训基地和临床诊治研究中心。4.建设智慧整合型医联体服务体系以XX新院区为中心，依托医院强大的医疗310、教学、科研实力，以5G信息技术作支撑，建设广东省智慧整合型创新医疗服务体系示范基地，联结省市县乡村五级医疗服务体系。以统一医疗技术、质量安全标准对纳入体系的居民实施全人群、全生命周期、全方位的适宜健康管理，推广诊疗规范,培训基层医疗技术人员,探索广东省全面提升医疗卫生保障水平的新路径。使优质医疗资源真正得到有效扩容，带动区域医疗、预防和保健服务水平提升，实现国家区域医疗中心医疗服务、培训教学等功能辐射效应。建设内容包括：（1）牵头构建医疗服务和疾病防治网络，组建医疗集团或者专科联盟，建立完善的疑难疾病会诊、转诊制度，推广诊疗规范、接收进修培训，提升远程医疗服务和教学培训能力。（2）推动开展疾311、病预防保健服务，对居民群众实现疾病全过程深度管理，在体系内实现疾病诊疗同质化管理，提升参与单位的医疗技术水平和质量，（3）示范、推广适宜有效的诊疗技术，辐射和引领区域内医学发展和医疗服务能力提升;培养骨干人才和学科带头人，加强学术交流和区域协作。（4）基于智慧医联体的专科疾病全程管理，形成全链条一体化临床研究网络；引领本区域内主要疾病的临床研究，及时做好研究成果的临床应用转化。（5）建立智慧整合型医疗服务体系，为我国解决群众就医难、医联体结构松散、医疗资源利用效率低等问题提供解决方案，为全国医疗机构提供可复制、可行的操作模板。4.2.3.3 建设重大公共卫生事件救治中心XX院区地处广州市中轴线312、延长线，位于珠江河畔，交通便利，能够通过地面、水路、轨道、航空等交通迅速辐射整个广州南部地区，依托医院国家级高水平医院的综合医疗、教学和科研实力，打造区域性公共卫生事件医疗救治中心，应对区域内新冠、非典等突发传染病救治需求。1.打造重大公卫医疗救治基地将按照“平战结合”的原则整合医院呼吸、传染、重症医学专科优势，依托医院整体医疗实力，建设成为国内一流的集医疗、科研、教学一体的区域性公共卫生事件救治中心。将建设高标准ICU床位和平战结合可转换病区；配套建设直升机停机坪、具备批量快速检测能力的实验室、负压手术室、隔离病房等。满足对常见性、传染性急危重症的高水平救治需求，大幅提升广州南部地区突发卫生313、事件的综合医疗实力。2.建设重大公卫研究与教学基地建设大湾区重大卫生应急与防控研究院，开展突发公共卫生事件高水平科学研究和紧急重大科学攻关，实施公共卫生救治远程会诊和教育培训。设置规范隔离防控病房和实验室，致力开展大规模检验检测、专业队伍培训、输出研究成果等，助力补强广州市、海珠区综合医院重大公共卫生事件、传染病防控的应急救治力量，提高广东省重大公共卫生事件的应急响应能力。3.成为处理重大公卫事件的辐射带动基地打造高水平突发卫生事件防控教学和研究平台，提升广东省应急医学科研能力与临床转化能力，为现代化突发公共卫生事件防控提供科学决策平台；建设成为区域重大公卫事件应急救治示范中心，结合医疗医联体314、网络，积极开展医联体合作建设，进行各种层次的合作，提供医疗技术支持，辐射带动提升基层医疗机构公共卫生防控能力。4.3 建设规模测算分析近年来，我国医学科学以及现代化医疗装备的、医疗技术发展较快，就医需求不断增大，对综合医院的建设提出了更高的要求，作为新建工程，需参照北京、上海、深圳等较先进城市新建医院建设经验，确定建设标准，确保与时俱进，符合现时及未来一定时期内的医疗服务标准需求。因此，在分析各类功能用房时，拟以综合医院建设标准（建标110-2021）标准规定内容为基础，同时结合现有同类医院建设经验，确定建设规模需求。建设面积规模测算主要以床位规模、大型医用设备需求、教学规模、科研规模等为基础，结合国家相关建设标准和医院实际需求测算，具体分