1、 东莞至惠州城际轨道GZH-7标GDK39+800竖井固定提升架安装方案 编制：审核：审批：目 录第一章 工程概况- 3 -第二章 提升架简介- 3 -1、结构组成- 3 -2、提升架提升能力要求- 3 -第三章 提升架安装施工- 3 -1、提升架施工流程- 3 -2、施工方法及注意事项- 4 -21提升架加工过程- 4 -22提升架安装过程- 5 -3、质量要求- 8 -31加工- 8 -32安装- 8 -4、施工进度安排- 8 -41加工- 8 -42安装- 8 -43进度安排- 8 -5、人员配备、机械配备情况，材料计划及部门配合- 8 -51加工过程- 8 - 52安装过程- 9 -62、提升架安装的安全注意事项- 10 -第四章 提升架横梁、纵梁结构计算- 10 -1、提升架结构- 10 -2、提升系统计算- 11 -21轨道梁验算- 11 -2.2主梁验算- 11 -第五章 起重门吊施工安全技术措施- 15 -5.1电气安装- 17 -5.2安装后的检查- 17 -5.3整机调试- 17 -5.4起重机的试运转- 17 -5.5整理- 17 -5.6申报验收- 17 -第六章应急事态的排险和救助要求- 18 -6.1安全排险救助的含义和基本原则- 18 -6.2安全排险救助工作的基本要求- 19 -6.3急救工作- 20 -第一章 工程概况珠三角城际轨道莞惠城际轻轨中铁三3、局施工里程GDK39+800施工竖井位于东莞市大朗镇朗常路路侧，现只要为交通要道， 竖井主要采用钻孔桩围护结构。横通道中心里程右线GDK39+800.00、左线GDZK39+808.00,起始右边竖井内，由右线向左线开挖，横通道拱顶埋深约12m，本段只要采用浅埋暗挖法及喷锚构筑法设计和施工。第二章 提升架简介1、结构组成表2-01 提升架主要构件及附属设施根据本工程的施工出渣和材料提升需要，在竖井口安装固定提升井架作为施工提升系统。依据施工高峰期渣仓的存渣量和进出渣料口的尺寸，提升架的外缘尺寸为24m*13.85m*12m，渣仓的尺寸为9.3*11.45*2m。提升架的基础采用预埋带支腿的钢板4、基础，竖井锁口上预埋钢板与锁口圈一起浇注。提升架立柱与预埋钢板通过法兰盘采用高强度螺栓连接；边纵梁与立柱采用螺栓连接，横梁搭在边纵梁上,且用电焊焊接牢固。大梁与横梁采用焊接连接，具体尺寸见附图。为使雨季施工不受影响和对外宣传需要，在提升架顶部设置雨棚。序号部件、附属设施名称材料型号规格尺寸数量1立柱325螺旋钢管10m122大梁I40b工字钢24m23横梁I45b工字钢14m24横梁(双拼）I45b工字钢14m35边纵梁I32a工字钢22m26渣仓10mm钢板9.3*11.45*217剪刀撑I18槽钢12*12202、提升架提升能力要求该提升架承担中铁三局集团莞惠城际轨道GZH-7标2号竖井暗5、挖区间隧道的出渣及进料任务。竖井提升主要为渣土、二衬模板及初支格栅拱架等，最大的提升重量不超过10t。根据洞口的尺寸和出渣速度要求，配备3台10t电动葫芦作为提升工具；第三章 提升架安装施工1、提升架施工流程预埋件的安装以及施工场地的平整清理安装施工的材料与机具的准备提升架立柱的吊装与螺栓的安装立柱的调整与螺栓紧固两边两条纵梁的吊装与固定电动葫芦安装于大梁上横梁的吊装与固定渣仓的加固杆件预埋坑施工大梁的吊装与固定提升架剪刀撑安装渣仓的安装与加固提升架操作平台的楼梯安装提升架的加固焊接提升架操作平台的安装电动葫芦的布线完毕修理平台的安装提升架的加焊与自我检查电动葫芦的试运行与提升架的验收图01 6、提升架施工流程图2、施工方法及注意事项21提升架加工过程（1）加工场地及要求：由于施工现场布置加工场地，拟在施工现场对提升架杆件进行加工。要求施工现场平整，宽敞（2）提升架立柱下料尺寸见附表，对原才用气割将多余的部分去除，并在两头打焊接坡口，将顶部钢板和底部法兰盘中对中焊接上。支腿焊接要求也如此（3）大梁采用一次吊装，注意机械吊装时的操作安全。对接钢板采用16 m m钢板，具体样式现场确定，但钢板长度不得小于45cm长（4）大梁采用对接焊而成（5）所有材料加工完毕后进行除锈和底漆喷涂一遍处理，颜色为红丹22提升架安装过程（1）提升架主体结构安装：a先将地面上的提升架支腿挖坑埋设（竖井锁口圈的钢7、板预埋与钢筋一起浇筑）。埋设完毕后进行测量找平，等到基坑混凝土达到强度要求后再进行提升架立柱的吊装，提升门架立柱是通过立柱与支腿上的法兰盘用精制高强度螺栓连接而成，紧固螺栓要求对称、反向逐步紧固到位，螺栓一定要上普通垫片和弹簧垫片。立柱安装前，在立柱与法兰盘之间加焊加强钢板。提升架立柱安装过程中，通过垫块来调整其垂直度b立柱安装完毕，进行两边纵梁的吊装，纵梁与立柱是通过焊接连接，同样安装纵梁要保证纵梁与立柱垂直并居中c两边纵梁安装完毕后，安装横压梁，方法与纵梁一样。同时进行电动葫芦定，电动葫芦通过在其两侧轨道焊接阻挡块和用铁丝捆扎来将其。定位尽量靠中间d此时再进行大梁的逐步安装，大梁由于跨度大8、，大梁吊装一定要平稳，指挥人员与起吊司机要协调一致，由于大梁的间距要求严格，再大梁吊装前再横梁上事先进行绑绳定位，以利于操作。大梁吊装前应放在提升架内。大梁放稳后应先焊压梁处，再焊两头（2）提升架的加固提升架纵向进行剪刀式加强支撑（渣仓口应在上部安设剪刀支撑），主要是为加强提升架整体稳固性，支撑选用18槽钢，长度见图纸。剪刀支撑与钢管立柱焊接连接，简图如下：提升架平面图1-1剖面2-2剖面3-3剖面节点大样图3、质量要求31加工（1）提升架立柱端头要求与提升架钢管垂直，误差不得超过0.5度。钢板与钢管必须满焊门，焊接厚度要均匀，厚度不低于1.5cm焊接要求无任何缺陷。（2）横梁的并焊焊缝要求平9、滑、均匀，无未焊透、夹渣气孔等焊接缺陷，要求焊接厚度不小于0.8cm，长度不小于20cm，焊缝间距为30cm（3）横梁和大梁的交叉对接焊焊缝无任何缺陷，且厚度不低于1.5cm，宽度不小于1.5cm。所有焊接均为满焊。大梁和横梁成形后，要求平直，不得有扭曲，错位等缺陷（4）底漆喷涂要均匀，无鼓包、脱落等缺陷32安装（1）立柱要求与地面垂直，垂直度误差范围为0.5度；所有螺栓必须上弹簧垫片并要求螺栓紧固到位（2）梁的间距误差不大于10cm，并与横梁垂直。大梁必须有加固支撑（3）所有焊接处必须满焊，并不得有任何焊接缺陷4、施工进度安排41加工要求自材料进场到底漆喷涂完毕具备安装条件不超过4天42安装10、安装的总工期为5天，即提升架主体及附属设施安装加固完毕（不含雨棚的安装）43进度安排（1）第一、二天提升架主体安装完毕，期间同时进行平台材料的准备（2）第三天提升架主体加焊完毕与电动葫芦布线开始（3）第四天第五天操作平台与修理平台的安装完毕；布线完毕；渣仓安装完毕；提升架加固完毕（4）第六天提升架试运行与验收5、人员配备、机械配备情况，材料计划及部门配合51加工过程（1）人员配备：负责人1名，电焊工兼气割人员3名，杂工3名（2）机具配备：-500电焊机3台，手砂轮2把（3）材料：电焊条100kg，氧气8瓶，乙炔4瓶，水平尺1把，10m卷尺2把和相关的劳保用品等52安装过程（1）材料准备：根据安11、装需要需备以下材料A提升架主体材料b 提升架附属结构的材料与加固材料c 提升架操作平台与修理平台材料d工具的准备1）套筒扳手3把，型号与提升架连接螺栓配套。2）麻绳一捆，型号为中粗。3）撬棍4根，榔头2把。4）水平尺2把。5）手电锯1把。e其它材料 1）氧气乙炔装置1套，氧气8瓶乙炔4瓶2）4.0电焊条100kg。3）安全带5根，红帽路标10个。（2）机械与机具的准备a 16t吊车两台（外租）b电焊机3台c切割机1台（3）安装的现场准备必须将施工现场场地平整；保证在提升架安装的施工范围上空无电信线与电缆线及其它障碍物；必须提前将提升架支腿安装完毕；必须保证安装的用电（4）安装施工人员配备a总负12、责人1人，负责安装的全面工作与现场协调等工作b电焊工4人，负责提升架安装过程中的所有焊接工作c电工1人，负责提升架安装过程中用电及提升架的布线工作d杂工9人，负责安装的所有杂活（5）部门配合 在提升架整个安装过程需要测量组对提升架整个高程进行监测，提升架安装、加工过程需要安质部、工程部门对安全文明施工进行监督和管理，提升架安装完毕需要会合安质、设物、工程等部门对其进行验收6、提升架安装的安全注意事项（1）所有有施工人员必须佩戴安全帽，穿戴整齐齐全，高空作业人员必须佩戴安全带，穿防滑鞋，大风和雨天不得施工（2）起吊作业必须严格遵守起吊安全操作规程，不得违章操作（3）所有物品起吊前应检查起吊绳等物13、品是否捆牢和结实（4）起吊作业时，起吊物下方不得站人和放置物品。起重机的回转半径内不得站人。起吊作业必须平稳，速度均匀，严禁左右摇摆、忽快忽慢等违章动作（5）现场指挥人员必须与吊车司机随时沟通并保持一致，不得出现指挥人员指令不一致的现象（6）焊接与切割作业时其下方周围不得有易然品和人员，并设有专人进行人员疏导工作（7）所有部件未焊接完毕和连接紧固严禁松开起重机吊钩和钢丝绳（8）患有心脏疾病、高血压等病不利于高处作业的人员，严禁在高处作业（9）严禁任何施工人员酒后上班和在施工现场吸烟（10）严禁施工人员从高处抛甩任何物品，所有高处施工人员必须精神集中，听从指挥，不得无故长时间逗留和在上面横躺休息14、，严禁在龙门架上面嬉戏、打闹等（11）施工现场周围设置“施工现场，闲人勿入”“注意高处坠落”“请佩带安全帽”“严禁烟火”等安全警告牌（12）每天施工完毕后必须及时清理施工现场，保持现场的整洁。将自己的随身工具收好，并将设备机具归位并摆放整齐第四章 提升架横梁、纵梁结构计算1、提升架结构立柱用325，10mm厚无缝钢管制作而成，柱距、跨度及钢管型号详见设计图纸。柱间采用18槽钢剪刀撑连接。主梁采用双排45b工字钢（局部采用单排45b工字钢），为增加主梁刚度，主梁与立柱间设置双拼工字钢20的斜撑。下吊式轨道梁为40b工字钢，通过缀板与主梁焊接，缀板用20mm钢板。2、提升系统计算21轨道梁验算选用15、工40b，其截面特征为：I=22781cm4，W=1139cm3取其中一个单元进行计算，当电动葫芦运行至两个立柱间轨道梁的跨中位置时，此时为轨道梁最不利受力，弯矩及挠度最大。计算模型如下：结论：设计满足强度及挠度均满足要求。2.2主梁验算4.2.1当主梁采用单根工45b,选取最不利情况进行验算: 结论：设计满足强度及挠度均满足要求。2.2.2主梁采用双拼工45b截面面积=222cm2, I=67520cm4， W=3000cm3当两个电动葫芦同时运行至同一个横梁正下方位置时，采用ansys10.0对结构进行模拟计算，建模及计算结果如下：弯 矩 图剪 力 图变 形 图由弯矩图可知，最大弯矩为8116、429Nm另由变形图可以看出ymax=4.4mmL/400结论：故主梁强度和变形均满足规范要求。2.3立柱验算立柱为325，10mm厚的无缝钢管，惯性矩：I=12286.52cm4 截面系数：W=1512.19cm3 ，截面积： A=98.96cm2由4.2模拟计算可知，立柱最不利受力为R=122224N结论：强度满足规范要求。2.4焊缝验算选择其中的最不利受力焊缝进行验算，吊车梁与主梁连接处采用缀板连接，焊缝的实际长度为5402+3042，其计算长度为（540-26+304-26）2=1640mm，焊脚尺寸6 mm，焊条为E43型。确定连接处最大受力为121KN。f =N/2heLW=12117、000/20.761640=8.79N/mm2160 N/mm2故焊缝满足使用要求。另外，为保证吊车梁与主梁连接处的绝对安全，采用了U型螺栓扣加强措施。2.5稳定性分析4.5.1风荷载下的立柱稳定性分析根据图纸可知,2411.95m面为最大风力承受面，选取此面为最不利面。风力弯距为：安全系数（本计算取1.5）风荷载（按9级风考虑，w取0.7KN/m2）井架屋面长度井架高度井架屋面高度风力弯距为：则单个立柱的风力弯距为所以柱角所受弯距材料均为Q235钢，故采用325，10mm厚的无缝钢管立柱满足稳定性要求。第五章 提升架施工安全技术措施（1）提升架操作司机和指挥人员必须持证上岗。（2）凡参加施工18、的人员，必须熟悉起吊方法和工程内容，按方案要求进行施工，并严格执行规程规范。（3）在施工过程中，施工人员必须具体分工，明确职责。在整个吊装过程中，要切实遵守现场秩序，服从命令听指挥，不得擅自离开工作岗位。（4）有吊装过程中，应有统一的指挥信号，参加施工的全体人员必须熟悉此信号，以便各操作岗位协调动作。（5）吊装时，整个现场由总指挥指挥调配，各岗位分指挥应正确执行总指挥的命令，做到传递信号迅速、准确，并对自己职责的范围负责。（6）在整个施工过程中要做好现场的清理，清除障碍物，以利操作。（7）施工中凡参加登高作业的人员，必须经过身体检查合格，操作时系好安全带，并系在安全的位置。工具应有保险绳，不准19、随意往下扔东西。（8）施工人员必须戴好安全帽，对架空作业系好安全带。（9）带电的电焊线和电线要远离钢丝绳，带电线路距离应保持在米以上，或设有保护架，电焊线与钢丝绳交叉时应隔开，严禁接触。（10）在吊装施工前，应了解天气情况，一般不得在雨天、露天或夜间工作，如必须进行时，须有防滑、充分照明措施，同时经领导批准，严禁在风力大于六级时吊装，大型设备不得在风力大于五级时吊装。（11）在施工过程中如需利用构筑物系结索具时，必须经过验算，能够安全承受且经批准后才能使用。同时要加垫保护层，以保证构筑物和索具不致磨损。（12）吊装前应组织有关部门根据施工方案的要求共同进行全面检查，其检查内容为：施工机索具的配20、置与方案是否一致；隐蔽工程是否有自检，互检记录；设备基础地脚螺栓的位置（指预埋螺栓）是否符合工程质量要求，与设备裙座或底座螺孔是否相符；基础周围的土方是否回填夯实；施工现场是否符合操作要求；待吊装的设备是否符合吊装要求；施工用电是否能够保证供给；了解人员分工和指挥系统以及天气情况；其它的准备工作如保卫、救护、生活供应、接待等是否落实。经检查后确认无误，方可下达起吊命令，施工人员进入操作岗位后，仍须再对本岗位进行检查，经检查无误时，方可待命操作，如需隔日起吊，应组织人员进行现场保卫。（13）在起吊前，应先进行试吊检查各部位受力情况，情况正常方能继续起吊； （14）在起吊过程中，未经现场指挥人员许21、可，不得在起吊重物下面及受力索具附近停留和通过； （15）一般情况下不允许有人随同吊物升降，如特殊情况下确需随同时，应采取可靠的安全措施，并须经领导批准； （16）吊装施工现场，应设有专区派员警戒，非本工程施工人员严禁进入，施工指挥和操作人员均需佩戴标记，无标记者一律不得入内； （17）在吊装过程中，如因故中断，则必须采取措施进行处理，不得使重物悬空过夜； （18）一旦吊装过程中发生意外，各操作岗位应坚守岗位，严格保持现场秩序，并做好记录，以便分析原因。（19）吊起重物后应慢速行驶，行驶中不得突然变速或倒退。两台电葫芦同时作业时，应保持35m距离。严禁用一台电葫芦顶推另一台电葫芦。（20）提升22、架在起吊满负荷或接近满负荷时，应先将重物吊起离地面20cm50cm停机检查起重机的稳定性，制动器的可靠性、重物的平衡性、绑扎的牢固性，确定无误后方可再行升起。对于有可能晃动的重物，还必须拴拉绳；（21）电葫芦吊物提升和降落时，严禁忽快、忽慢和突然制动。回转动作要平衡，当回转未停稳前不作反向动作。5.1电气安装（1）按接产品图样连接安全滑触线集电器/卷筒软电缆接能。（2）按接图样安装各限位开关。（3）在路轨端部墙上安装三相电源指示灯。（4）安装电源空气开关，并与安全滑触线/卷筒软电缆接能。（5）测量电器三回路与控制回路绝缘电阻，电阻值应符合GB50256-96规定。（6）测量轨道和电葫芦任何一点23、对地电阻，电阻值应符合GB50256-96规定。（7）电气安装必须符合GB50256-96和GB6067-85等标准的规定。5.2安装后的检查（1）按单，双梁起重机安装施工自检记录，竣工验收报告逐项检查并作记录。（2）重新检查每个紧固点是否符合要求，如有松动应紧固。（3）检查每个零件是否齐全和处于有效状态。（4）按产品说明书对电动葫芦或卷扬筒，驱动装置等机构和部位加规定的润滑油（脂）。（5）通电前再做一次绝缘检查，如无异常，则可通电检查和高调试。5.3整机调试（1）整机调试应符合JB/T1306-94，GB6067-85，GB50278-98和GB50256-96等标准规定。5.4电葫芦的试运24、转（1）电葫芦的试运转包括空载试运转，静负荷试验和动负荷运转。在上一步骤未合格之前不得进行下一步骤的试运转。（2）电葫芦试运转步骤和试验结果应符合GB50278-96的规定。5.5整理（1）重新将鱼尾夹板，压板/弯钩螺栓紧固一次。（2）清理施工现场的工器具，索具，设备和杂物，清扫施工现场。（3）檫拭电葫芦及补漆。（4）人员和设备退场。5.6申报验收会同建设单位向当地质量技术监督部门申请检验，合格后建设单位办理移交手续。特种设备监督检验机构开展施工门吊的验收检验和定期检验，必须遵守规程规定的检验内容与检验方法。第六章应急事态的排险和救助要求6.1安全排险救助的含义和基本原则（1）安全排险救助的含25、义 安全排险救助包括安全排除重大险情、安全制止事故扩大、安全救助受伤人员和安全清理事故（或灾害）现场。 重大险情是指已经孕育、即将发生的可能招致伤亡事故的险情。安全排除重大险情即在伤亡事故发生之前安全地予以制止和排除。安全制止事故扩大，即在事故发生时安全地制止伤亡事故的进一步扩大，包括不使在场人员继续遭受伤害和迅速抢救伤员，最大限度地减小事故的伤害后果。在实施紧急救助以及事故调查完毕清理事故现场的过程中，仍然存在着发生新的伤害的危险，因此必须保持高度的警惕性并有妥善安全的救助和清理现场措施。（2）安全排险救助的基本原则及时的原则 包括及时撤离人员、及时上报（上级、有关主管部门）、及时通知保险公26、司（当已投保建筑施工安全保险时）和及时进行排险救助工作。“先撤人、后排险”的原则即在发生事故或出现紧急险情之后，应首先将处于危险区域内的一切人员先撤离出危险区域，然后再有组织地进行排险工作。“先救人、后排险”的原则当有人受伤或死亡，应先救出伤者和撤除亡者，然后进行排险处理工作，以免影响对伤者的及时抢救和对伤者、亡者造成新的伤害。“先防险、后救人”的原则在险情和事故仍在继续发展或险情仍未消除的情况下，必须先采取支护等安全保险措施，然后救人，以免使救护者受到伤害和使伤者受到新的伤害。救人要求“急”，同时也要求“稳妥”，否则，不但达不到救人的目的，还会使救助者受伤，增加新的抢险难度。“先防险、后排险27、”的原则 在进入现场进行排险作业时，必须先采取可靠支护等适合的保安全措施，以避免排险人员受到伤害。“先排险、后清理”的原则 只有在制止事故继续发展和排除险情后，才能进行事故现场的清理工作。但这一切，都必须遵守事故的处理程序规定和得到批准以后，才能进行。保护现场的原则 在事故调查组未决定结束事故现场原状之前，必须全力保护好现场的原状，以免影响事故的调查和处理工作。保护事故现场是所有人员的责任，破坏事故现场是违法行为。当然，为了进行救人和排险工作，允许采取以下做法：在不破坏现状的要求下，为了确保救人和排险工作的安全，可以设置临时支护以阻止破坏的继续发展和稳定破坏时的状态。在设置支护措施时前，应先拍28、下当时的现场全貌和局部情况照片，以免因在实施支护时对其情况的可能扰动，造成以后调查分析工作的困难。当为了阻止事故的进一步扩大，而仅采取支护措施不足以阻止其发展时，或为了抢救伤员的需要，而必须拆除，搬走一部分结构件或物品时，必须首先拍照（包括全貌、局部以下及不同角度的状态），详细记录下当时的现场情况，并在撤除人员、构件、物品的原位上做出明显的和准确的标记（轮廓线、交叠位置等）。此外，从事故地点撤除的构件和物品应存在现场的合适部位，并规整地堆放（不要叠放、混放）和做出标牌，应避免在吊运堆放过程中改变其拆下时的原状。6.2安全排险救助工作的基本要求安全排险救助工作是一项对时间性、政策性、技术性和安全29、可靠性要求很高的工作，各种要求和困难交织在一起。既要救人，又要护人；既要排险，又要保护现场；既要快速，又要稳妥。矛盾很多，常会在事变到来时，出现手忙脚乱、顾此失彼的情况。造成这种情况的原因是多方面的，其中，对排险和急救技术的日常教育和培训的不足，是发生混乱的重要原因之一。而排险“战时”的表现，取决于“战前”的培训，在这方面，和部队打仗与训练的关系很是相似的。因此，必须认真研究安全排险技术。尽管，安全生产工作的重点是放在预防上，但自然性强力因素引起的事故，往往是较难预防的。有了排险的技术准备，就可以紧急应付突发的事变。安全排险救助工作的基本要求如下：遵守安全排险救助的基本原则；及时地研究和制定安30、全排险救助的技术措施；统一指挥、分工明确、各尽其责、搞好协作配合；及时观察和研究排险救护工作进行的情况，发现问题时应及时研究解决，必要时，对原先不适合的措施做出修改。但应尽量避免在对情况判明不清的情况下做出草率的决定。6.3急救工作对急救工作的基本要求如下：（1）急救工作的设置与安排施工企业应根据企业规模建立急救机构，随时提供急救服务，确保及时的将受伤人员和急病人员送去医院企业急救机构应定期培训急救人员，向职工进行急救知识教育，添置急救药品和器材。施工现场应有受过急救培训、掌握抢救技术、熟悉在事故中营救伤员技能的专职或兼职急救人员，并配备急救药品和急救器材。（2）受伤出血急救措施根据出血的特点31、类型（外出血、内出血）和失血的表现，采取正确的止血方法，阻止出血。采用止血带止血，其位置应靠近心脏的一端和紧靠伤口处。止血带不能直接缠在皮肤上，其下应加毛巾等做成的平整垫子，其松紧程度以出血停止，摸不到远端脉搏为合适。一般情况下，止血带缠紧时间应不超过23h。且应每隔4050min松解一次。缠止血带后，加上表明止血带缠上时间的标牌，然后尽快将伤员送到医院。（3）避免伤口感染伤口包扎应采用绷带、三角巾。没有时也可采用毛巾、手帕和衣服。充分暴露的伤口应先用无菌敷料覆盖伤口后，再进行包扎。包扎时应松紧适度，避免在伤口上打结。对四肢的包扎，应露出指（趾）的末端，以便观察肢端血液循环情况。（4）骨折急32、救本着“先救命、后治伤”的原则处理骨折伤员。即若呼吸、心跳停止时，先使其心肺复苏；大出血时，先止血包扎，然后进行骨折固定。骨折固定应使用定性夹板和三角巾、绷带绑扎。骨折固定时应注意：小腿、大腿、脊椎骨骨折是应就地原位固定；四肢骨折时应先固定骨折处上端，然后固定下端；对开放性骨折，严禁用水冲洗伤口和敷药物，应保持伤口清洁。严禁对外露断骨送回伤口。骨折固定后，应迅速将伤员送往医院。（5）搬运伤员搬运时，应迅速检查伤员的伤势并进行必要的急救处理。需要将伤员拖至安全地带时，应沿伤员身体长轴向直向拖行，不应从侧面横向拖行。应使用担架或用椅子、门板或做成担架形式，应稳当、牢固，防止伤员从担架上跌落。凡头部33、大腿、小腿、手臂、盆骨骨折或背部受伤者，不应让其坐在车上运送。伤员的肢体断离时，不得用水冲洗断肢，应将断肢装入一塑料袋并将袋口扎好，装入另一个装冰快或冷水的塑料袋中，将袋口扎好（切勿使水、冰快与断肢接触）然后用衣服包好，随伤员一起送往医院。搬运伤员时，动作要轻，避免震动，在最短时间内送往医院。（6）心肺复苏的急救程序判断伤者有无意识，若无意识，应以仰卧体位放于坚实的地面上。开放气道，保持伤员的呼吸道畅通。伤员若无呼吸时，应进行人工呼吸。伤员无脉搏时，应进行人工循环。用担架搬运伤员时应持续做心肺复苏，中断时间不得超过5秒。（7）开放气道伤员仰卧平躺于坚实平面上，躯干应呈水平，头不可高于胸部，并使头部后仰。以拇指轻牵伤员下唇，使口微张，保持其气道畅通。头颈部受伤时，不要随意搬动伤员。伤员无法自主呼吸时，应检查口腔，有异物阻塞时，应立即排除，无阻塞时应立即进行人工呼吸。伤员能自主呼吸时，应保持其气道畅通。