1、海上强涌潮地区安全事故应急救援预案编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: ESZAQDGF001 编 制： 审 核： 批 准： 版 本 号: 目录一、总则2二、适用范围27. 其它生产安全事故和紧急情况。2三、相关文件2四、机构与职责31、安全事故应急领导小组的组成32、应急领导小组职责33、应急救援小组的组成和职责3五、应急响应程序41、大、较大、重、特大事故和险情42、突发事故和紧急情况43、有预警的紧急状况54、救援5六、应急恢复5七、应急救援演练5八、内外部报告联络51、报告联络程序及时间要求52、报告事故应包括以下内容6九、应急抢险救援注意事项63、应急抢险物资不得随意挪作他用；2、6十、安全事故预防措施61、施工机械安全技术措施62、高处作业安全技术措施73、水上作业安全技术措施74、消防安全技术措施85、施工现场临时用电安全技术措施86、涌潮、台风期安全技术措施9十一、现场伤亡急救常识101、创伤止血救护102、烧伤急救处理103、触电急救104、手外伤急救115、骨折急救116、眼睛受伤急救117、脊柱骨折急救128、中暑紧急救护129、食物中毒紧急救护1210、淹溺紧急救护12十二、常见应急救援事故类型及救援方案121、物体打击应急预案132、高处坠落应急预案133、触电和雷击应急预案144、溺水应急预案155、火灾应急预案166、机械伤害和起重事故应急预案1773、人身伤害事故应急预案178、油仓火灾、爆炸事故应急预案179、食物中毒、传染病事故应急预案18十三、教育、训练18安全事故应急救援预案一、总则xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx位于xxxxxxxxxxxxxxxx海中，xxxxx采用xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx。设计使用年限为50年，其结构安全等级采用一级。本项目建设内容包括铁塔基础平台，靠船系统，铁塔基础防撞桩工程以及铁塔组立临时设施。本工程施工处于海上强涌潮地区，涌潮压力大；同时夏、秋季受台风影响较频繁；工程现场又处于xxxxxxxxxxxxxx，项目安全管理压力大。为了提高本项目部安全事故应急反应4、处置能力，指导应急行动按计划有序地进行，防止因应急行动组织不力或现场救援工作的无序和混乱，导致事故的继续扩大，最大限度地减少人员伤亡、财产损失和对环境的危害，特制定本事故应急预案。二、适用范围本预案适用于xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx工程项目范围内可能发生的各类施工生产安全事故和紧急情况，包括：1. 大面积脚手架失稳倒塌。2. 模板支撑系统失稳倒塌。3. 起重吊装等机械安全控制设备失灵或损坏、作业中突然停电、设备倾覆等。4. 洪灾、强降雨、大（台）风等自然灾害。5. 火灾、爆炸。6. 急性中毒、高处坠落、物体打击、触电、中暑、淹溺、机械伤害等各类安全事故所造成的人员伤害。7. 其5、它生产安全事故和紧急情况。三、相关文件中华人民共和国安全生产法中华人民共和国突发事件应对法公路水运工程安全生产监督管理办法建设工程安全生产管理条例中华人民共和国消防法危险化学品安全管理规定特种设备安全监察条例职业病防治法等。四、机构与职责项目部成立安全事故应急施救领导小组，组长为项目经理，副组长为项目常务副经理、项目总工程师，组员为项目部有关部门负责人，办公地点设在安全环保部。同时成立抢险小分队，成员由各工区骨干组成。1、安全事故应急领导小组的组成组 长：xxxxx副组长：xxxxxxxxxxxxx组 员：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx安全事故应急领导小组办公室设6、在安全环保部，具体负责事故应急、处理工作。一旦发生事故，项目部领导小组成员必须立即赶赴现场，参与事故应急救援及处理工作。2、应急领导小组职责 领导各作业队应急小组的培训和演练工作，提高其应变能力； 当施工现场发生突发事件时，负责组织救险人员、器材、车辆到位以及通信联络和指挥协调； 负责配置各种应急物资和消防器材、救生设备和其他应急设备； 发生事故后及时赶到现场组织指挥，控制事故的扩大和连续发生，并立即向上级机构报告； 负责组织抢险、疏散、救助及通信联络； 定期组织应急检查，确保应急物资、设备处于完好状态，做好应急准备。3、应急救援小组的组成和职责项目部应急领导小组下设四个应急救援小组：抢险救援7、组、对外联络组、事故调查组、善后工作组,各小组相关职责如下: 抢险救援组抢险救援组以所发生事故的作业队为主，项目部工程部、质量管理部、安全环保部、办公室、设备物资部等部门配合组成, 负责维持事故现场秩序，严格保护事故现场（因抢救人员、防止事故扩大以及疏通交通等原因，需要移动现场物件的，应当做出标志、绘制现场简图并写出书面记录，妥善保存现场重要痕迹、物证），提供抢险通讯、车船、医疗、物资等，排除险情，抢救遇险人员和国家财产。抢险救援组应服从救援领导小组的指挥，接电话后及时赶赴事故现场，实行救援工作。 对外联络组对外联络组以项目部办公室为主，安全环保部等部门配合组成,负责应急救援期间车辆提供、通信8、联络。 事故调查组事故调查组以安全环保部为主，工程技术部、办公室等部门配合，（发生重伤级别以上事故报上级部门按有关规定处理）按照实事求是、尊重科学的原则，及时、准确地查清事故原因，查明事故性质和责任，总结事故教训，提出整改措施，并对事故责任者提出处理意见。 善后处理组善后处理组以项目办公室为主，安全环保部等部门配合，负责做好事故伤亡人员家属的安抚工作，按国家政策负责遇难者及其家属的善后处理和受伤人员的善后工作。五、应急响应程序1、大、较大、重、特大事故和险情在接到重、特大事故和险情报告后，项目部应急领导小组要以最快的时间到达现场，启动应急救援响应，分析紧急状态和确定风险事故级别，负责向上级和有9、关地方管理部门、组织、机构联络和报告事故情况，制定抢险救援方案措施，指挥现场应急抢险救援工作。2、突发事故和紧急情况 在现场发生事故或出现险情时，现场人员要大声呼叫险情，并迅速报告现场应急指挥长或通讯联络组成员。在可以进行抢险救援的情况下，进行抢险救援； 现场人员立即停止施工操作，处于危险区域的人员要立即从疏散通道、安全出口等处脱离危险区域，并进行自救，不能脱险的人员尽可能躲避在安全区域或安全避难所，需要时发出求救信号，等待救援； 现场应急抢险救援组织成员在发现情况或接到通知后，要立即赶到现场按职责分工进行应急抢险救援，并及时进行内外部联系和报告。3、有预警的紧急状况在洪灾、强降雨、台风等自然10、灾害有预警时，现场应急抢险救援指挥长应立即组织相关人员做好应急防范和撤离、疏散工作。4、救援一旦发生伤亡事故，由安全员立即组织抢救伤员，拨打办公室主任电话请求车辆救援，作业队负责人负责保护好现场，防止事态扩大。其他人员有义务协助安全员做好现场救护工作，如有轻伤或休克人员，现场安全员立即组织临时抢救、包扎止血或做人工呼吸或胸外心脏挤压，尽最大努力抢救伤员，将伤亡事故控制到最小程度，将损失降到最小。六、应急恢复当应急救援结束，由现场指挥宣布应急程序结束。各行动组对自己负责的任务进行清点、清理、交接、撤离。对受影响区域进行必要检测。协助事故的调查。七、应急救援演练根据国家安全管理相关法律法规要求，为11、保持应急救援能力，有效应对突发事件，减少人员伤亡和财产损失，应急救援预案每年进行一次演练，至少二次演练。根据演练评议，对预案进行适应性的修订和补充，确保应急程序合理有效。八、内外部报告联络1、报告联络程序及时间要求 现场一般以上生产安全事故发生后，事故现场有关人员应立即向项目负责人报告；项目负责人接到报告后，应当于1小时内向事故发生地县级以上人民政府安全生产监督管理部门和负有安全生产监督管理职责的有关部门报告。同时，按规定逐级向总包项目部、建设单位报告，每级上报时间不得超过2小时； 特种设备事故由项目部负责人在1小时内尽快向地方安全生产监督部门和特种设备安全监督管理部门报告； 现场人员在发现严12、重火灾、爆炸事故，要立即报警； 水、燃气、电力、通讯等管线设施损坏由工程队负责人和现场人员在2小时内向项目安全管理部门，地方市政、电力、电信和产权部门报告； 发生伤亡，需要医院救护的，由现场人员向当地医院联系； 对建设单位等有事故上报要求的，由项目安全管理部门按要求向有关部门报告。2、报告事故应包括以下内容 事故发生单位概况； 事故发生的时间、地点以及事故现场情况； 事故的简要经过； 事故已经造成或者可能造成的人员伤亡和初步估计的直接经济损失； 已经采取的措施； 其他应当报告的情况。九、应急抢险救援注意事项1、不得强令冒险救援抢险，人员不得在不可靠的措施下冒险进入危险区域和场所；2、事故产生的13、废水、废物等不得随意排放和弃置，按相关规定进行处理；3、应急抢险物资不得随意挪作他用；十、安全事故预防措施1、施工机械安全技术措施 各种机械操作人员和车辆驾驶员，必须持有操作合格证，严禁操作人员操作与操作证不相符的机械；严禁将机械设备交给无操作证的人员操作。 操作人员必须按照施工机械说明书规定进行操作，严格执行工作前检查、工作中观察及工作后的检查保养制度。 操作室应保持整洁、严禁存放易燃易爆物品，严禁酒后操作机械，严禁机械带病运转或超负荷运转。 机械设备在施工现场停放时，必须注意选择好停放地点，关闭好操作室，坡道上停机时，要打好掩木或石块，夜间应有专人看管。 严禁在机械设备运转中冒险进行保养、14、维修、调整作业，各种电气设备的检查维修一律应停电作业，电源开关处应挂设“禁止合闸、有人工作”的警告牌并设专人负责监护。 指挥施工机械作业人员，必须上到人可了望的安全地点，并应明确规定指挥联络信号。 定期组织机电设备、车辆安全大检查，对检查中查出的安全隐患，制定防范措施，安排专人限期进行整改，防止机械事故的发生。2、高处作业安全技术措施 高处作业应有牢靠的立足点，并视具体情况配置脚手架、梯子、防护围栏、安全网、挡脚板等安全防护设施。 所有高处作业人员都必须正确配戴和使用个人劳动防护用品，衣着要精便灵干，腰间系安全带，脚下要穿软底防滑鞋，严禁穿拖鞋、硬底鞋和带钉易滑的鞋。 施工作业搭设的扶梯、工作15、台、脚手架、防护围栏、安全网等，必须牢固可靠，并经验收合格后方可使用。 作业用的料具应放置稳妥、小型工具应随时放入工具袋，上下传递工具、材料时，严禁抛掷。 上下交叉作业时，中间必须设置隔离设施，并派专人监护作业。 在雨雪天气采取铺设草袋、设置防滑木条等防滑措施，当出现大风、雷电、暴雨、大雾等恶劣天气条件时不得进行露天高处作业。 施工平台应挂配醒目的安全警示牌，夜间施工必须有充足的照明。3、水上作业安全技术措施 在通航海域施工的安全管理工作应符合国家、交通部的规定，在水中进行施工前，应与当地海事部门联系，商定有关航运和施工的安全事项。 施工期间按海事部门规定设置临时码头，航行标志及救护、消防设施16、等并加以保管。 船只在航行前，应检查各部位的机械与设施是否良好，严禁带病作业，水上施工前应检查各个部位的机械与设备性能是否良好，安全设施、工具是否齐全。 水上作业人员必须穿好救生衣，严禁酒后上岗作业。 定时与当地气象、水文站联系，及时了解当地气象和水文情况，遇有雾天或雨天视线不清时，应检查和加固船只的锚缆设施，施工船上，显示强烈灯光信号，并鸣锣、喊话，引起过往船只的警惕，并做好及时避碰准备，当遇有大风、大浪、大雾，超过船舶的抗风浪等级或能见度不良时，必须停止作业。 作业船锚碇后，应在涉及的航域范围内设置警示标志，抛锚时，锚链滚滑附近不得站人，以防被链绳带落入水。 船只靠岸后(或在两船间倒运货物17、时)应搭设跳板、扶手或安全网，经踏试稳定牢固，方可上下人或装卸货物。 装船时严格禁止超载、偏载，必要时应加配重、调整平衡，卸船时应均匀分层卸运。 打桩船、起重船施工前应了解作业区域水深、流速、河床地质等有关情况，为船舶行驶抛锚、定位做好安全准备工作。 使用轮胎或履带吊车在船上起重作业时，船体应按施工要求进行加固，并在吊车轮胎(或履带)下铺垫板。 交通船应按规定的载人数量渡运，严禁超员强渡，船上应配备足量的救生设备，航行中途遇有阵风、雨时，乘船人员不得走动或站立，船到位后，应靠稳栓牢方可上下，严禁抢上抢下或船不靠稳就跳船。 水上作业时，应检查工作船的走道和两侧栏杆是否完善，运料船之间空隙应铺脚手18、板或挂安全网防止人员落水。 水上船只夜航应保证信号灯完好，停靠码头亮信号灯示警。4、消防安全技术措施 现场配置相应消防器材，消防器材应有专人管理，定期检验。 施工现场用电，严格执行有关规定，加强电源管理，防止发生电器火灾。 焊、割作业点与氧气瓶、乙炔气瓶等危险物品的距离不得少于10m，与易燃易爆物品的距离不得少于30m。 易燃材料(如油、氧气瓶、乙炔气瓶、油漆等)的堆放区距生活区的距离不得小于25米。5、施工现场临时用电安全技术措施 严格按施工现场临时用电安全技术规范照（JGJ46-2005）规定安装线路及用电设备。 配电箱内开关电器必须完整无损，接线正确，配电箱内设置漏电保护器，选用合理的额19、定漏电动作电流进行分级匹配，配电箱设总熔丝、分开关，动力和照明分开设置，金属外壳电箱作接地或接零保护，开关箱与用电设备实行一机一闸保险。 用电设备应进行接地保护，接地电阻符合规定，一般不大于10欧姆。 安装、维修或拆除临时用电工程，必须由电工完成，电工必须持证上岗，实行定期检查制度，并做好检查记录。6、涌潮、台风期安全技术措施 制定水上作业安全措施、涌潮、台风期应急救援预案等，在涌潮、台风期到来之前举办专题安全培训，教育全体员工提高安全防范意识。 项目部组建施工抢险队，并配备一定数量质量优良、机动能力强的机动船只、车辆、设备、物资，专门负责对桥区可能发生的事故进行抢险与救护。 项目部成立调度中20、心，实行24小时值班，负责与当地气象部门、潮汐观测部门建立信息联系，负责全过程收集、整理和监测施工区域气候和潮汐有关资料，及时掌握天气及潮汐变化动态，以正确指导和安排施工，通知有关方面和部门做好各种应急准备。 调度中心与施工现场应随时保持通信畅通。分部工程开工前组织模拟演练，测定各种数据，为施工人员与船只避潮避风等提供最佳的选择方案和区域。 在涌潮、台风期前，安全副经理组织安全环保部、工程技术部、物资管理部、机械管理部对栈桥结构、物资机械等进行检查，及时消除各类安全隐患。组织力量加强对施工现场（特别是栈桥）的巡查，发现险情及时通知调度中心。确保栈桥安全度潮。 充分利用潮涨潮落的规律安排作业，如21、钢管桩插打安排在低潮时间进行。 打桩船、吊船等设备配备报潮接收机，接收下游每天潮水情况、调度中心信息，各项船舶作业尽量在每日两次涌潮间歇时间进行。 施工临时设施应尽量避开或减少挡水面积。潮水影响范围内的电气设备尽量采用防水或封闭型，正桥不得使用龟裂和有接头的电缆线。 涌潮、台风前，栈桥上摆放的机械、物资要及时清走，不能清走的要捆绑加固，临时遮雨棚必须拆除，平台上的施工标牌、警示牌和标语全部拆除，督促交通船做好防风，加固和人员安全转移的准备。 陆地施工作业区应对临时建筑物、脚手架、宣传牌等进行安全检查和加固。 大潮和台风来临时，应停止一切水上作业，所有人员都必须撤离到安全地点，切断平台上的电力供22、应，通知自航能力强的驳船回港避风；工程船舶应驶离新桥址50米以上，抛锚停泊，船头置于迎潮面，迎潮面锚绳松弛布置，并将起重船舶吊臂顺风向固定，待潮涌、台风过后再恢复生产。 大潮、台风后，各作业队尽快组织检查，修复受损的物资、机械等设施，接通栈桥供电，总结经验教训，完善应急预案，提高抗潮、防台能力。十一、现场伤亡急救常识发生急性中毒、高处坠落、物体打击、触电、中暑、淹溺、机械伤害、起重伤害等各类安全事故所造成的人员伤害时的现场急救措施：1、创伤止血救护出血常见于割伤、刺伤、物体打击和辗伤等。可用现场物品如毛巾、纱布、工作服等立即采取止血措施。如果创伤部位有异物不在重要器官附近，可以拔出异物，处理好23、伤口。如无把握就不要随便将异物拔掉，应立即送医院，经医生检查，确定未伤及内脏及较大血管时，再拔出异物，以免发生大出血措手不及。2、烧伤急救处理基本原则：消除热源、灭火、自救互救。烧伤发生时，最好的救治方法是用冷水冲洗，或伤员自己浸入附近水池浸泡，防止烧伤面积进一步扩大。衣服着火时应立即脱去用水浇灭或就地躺下，滚压灭火。冬天身穿棉衣时，有时明火熄灭，暗火仍燃，衣服如有冒烟现象应立即脱下或剪去以免继续烧伤。身上起火不可惊慌奔跑，以免风助火旺，也不要站立呼叫，免得造成呼吸道烧伤。烧伤经过初步处理后，要及时将伤员送往就近医院进一步治疗。3、触电急救遇有触电者施救人员首先应切断电源，若来不及切断电源，可24、用绝缘挑开电线。在未切断电源之前，救护者切不可用手拉触电者，也不能用金属或潮湿的东西挑电线。把触电者抬至安全地点后，立即进行人工呼吸。其具体方法如下： 口对口人工呼吸法。方法是把触电者放置仰卧状态，救护者一手将伤员下颌合上、向后托起，使伤员头尽量向后仰，以保持呼吸道畅通。另一手将伤员鼻孔捏紧，此时救护者先深吸一口气，对准伤员口部用力吹入。吹完后嘴离开，捏鼻手放松，如此反复实施。如吹气时伤员胸臂上举，吹气停止后伤员口鼻有气流呼出，表示有效。每分钟吹气16次左右，直至伤员自主呼吸为止。 心脏按压术。方法是将触电者仰卧于平地上，救护人将双手重叠，将掌根放在伤员胸骨下部位，两臂伸直，肘关节不得弯曲，凭25、借救护者体重将力传至臂掌，并有节奏性冲击按压，使胸骨下陷3-4cm。每次按压后随即放松，往复循环，直至伤员自主呼吸为止。4、手外伤急救在工作中发生手外伤时，首先采取止血包扎措施。如有断手、断肢要应立即拾起，把断手用干净的手绢、毛巾、布片包好，放在没有裂缝的塑料袋或胶皮带内，袋口扎紧。然后在口袋周围放冰块雪糕等降温。做完上述处理后，施救人员立即随伤员把断肢迅速送医院，让医生进行断肢再植手术。切记千万不要在断肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液。这样会使组织细胞变质，造成不能再植的严重后果。5、骨折急救遇有骨折类伤害，应做好紧急处理后，再送医院抢救。为了使伤员在运送途中安全，防止断骨刺伤周围的神经和血管组26、织，加重伤员痛苦，对骨折处理的基本原则是尽量不让骨折肢体活动。因此，要利用一切可利用的条件，及时 、正确的对骨折做好临时固定、临时固定应注意以下事项： 如有开放性伤口和出血，应先止血和包扎伤口，再进行骨折固定。 不要把刺出的断骨送回伤口，以免感染和刺破血管和神经。 固定动作要轻快，最好不要随意移动伤肢或翻动伤员，以免加重损伤，增加疼痛。 夹板或简便材料不能与皮肤直接接触，要用棉花或代替品垫好，以防局部受压。 搬运时要轻、稳、快，避免震荡，并随时注意伤者的病情变化。没有担架时，可利用门板、椅子、梯子等制作简单担架运送。6、眼睛受伤急救发生眼伤后，可做如下急救处理： 轻度眼伤如眼进异物，可叫现场同27、伴翻开眼皮用干净手绢、纱布将异物拨出。如眼中溅进化学物质，要及时用水冲洗。 严重眼伤时，可让伤者仰躺，施救者设法支撑其头部，并尽可能使其保持静止不动，千万不要试图拔出插入眼中的异物。 见到眼球鼓出或从眼球脱出的东西，不可把它推回眼内，这样做十分危险，可能会把能恢复的伤眼弄坏。 立即用消毒纱布轻轻盖上，如没有纱布可用刚洗过的新毛巾覆盖伤眼，再缠上布条，缠时不可用力，以不压及伤眼为原则。做出上述处理后，立即送医院再做进一步的治疗。7、脊柱骨折急救对于脊柱骨折的伤员，急救时可用木板、担架搬运，让伤者仰躺。无担架、木板需众人用手搬运时，抢救者必须有一人双手托住伤者腰部，切不可单独一人用拉、拽的方法抢救28、伤者。否则，把受伤者的脊柱神经拉断，会造成下肢永久性瘫痪的严重后果。8、中暑紧急救护中暑表现为体温升高、面色苍白、脉搏快而细弱，血压降低，严重时甚至昏厥，应立即采取救护措施。迅速将患者移到阴凉通风处仰卧休息，解开患者的衣扣腰带。患者能喝水时，马上给其喝些凉开水、淡盐水或凉饮料。如患者体温升高，可冷敷，用冷水擦身，或不断给其扇风吹凉，以助散热。如果中暑者呼吸困难，要进行人工呼吸，并给病人嗅氨水。重症中暑者昏迷不醒，高热时，迅速送到医院治疗。9、食物中毒紧急救护饮水呕吐，尽快就医，保存食物备查。10、淹溺紧急救护进行胸腹按压，方法是淹溺将者仰卧于平地上，救护人将双手重叠，将掌根放在伤员胸腹部位，两29、臂伸直，肘关节不得弯曲，凭借救护者体重将力传至臂掌，并有节奏性冲击按压，每次按压后随即放松，往复循环，直至伤员自主呼吸为止。十二、常见应急救援事故类型及救援方案1、物体打击应急预案物体打击所造成的事故常常伴随着骨折和出血，对此类事故的紧急救治应立即上报，并由办公室派车、联系医院，同时采取初步的治疗和止血，应遵循以下方案： 上肢止血：上肢止血时在锁骨上离凹陷处向下向后模到博动的锁骨下动脉，用拇指按压。前臂出血，在上臂肱二头肌中断内侧压迫肱动脉。手掌部出血，压迫手腕内外侧的尺、桡两动脉。 下肢出血：下肢出血时在腹股沟韧带中点股动脉走行出，用拇指或手掌垂直压迫。足部出血，压迫踝关节外下侧的胫后动脉和30、足背的胫前动脉。 填塞止血法：用消毒的纱布或敷料、棉垫等填塞在伤口内，再用绷带紧紧包扎，也能起到止血作用。此法的缺点是止血不够彻底，且增加感染的机会。 加压包扎止血法：用无菌纱布、 敷料或干净毛巾、布料等折成比伤口略大的垫子，盖住伤口，再用绷带、三角巾等适当加压包扎，以压迫止血。此发多用于静脉出血止血。 加垫屈肢止血法 前臂出血时，在肘窝部加一棉垫，屈肘；上臂出血时，在肘窝部加一棉垫，上臂紧贴胸壁；小腿出血时，在腘窝部加垫，屈膝；膝部或大腿出血时，在大腿根部加垫，屈髋。然后用绷带或三角巾将位置固定，即可止血。此法对伤员痛苦较大，不宜受选。怀疑骨折时忌用。 对尚未完全断离的肢体，伤口包扎后应用夹31、板妥善固定，以免在搬运时增加病人的疼痛，引起再度损伤。夹板的形式不一，可就地取材，只要达到制动的目的即可。下肢有骨折时一般用直木板，上肢有骨折时可用直角夹板，维持肘关节屈曲于90。 应先进行有效止血和伤口包扎后再行固定。对戳出伤口的骨端不可送回； 尽可能就地固定而不移动伤肢，以免增加伤员痛苦。 用最快速的交通工具将病人转移到医院治疗。转移前后注意与医院联系，以便他们做好准备工作。2、高处坠落应急预案高空坠落伤是指人们日常工作或生活中，从高处坠落，受到高速的冲击力，使人体组织和器官遭到一定程度破坏而引起的损伤。多见于上部结构施工等高空作业，通常有多个系统或多个器官的损伤，严重者当场死亡。高空坠落32、伤除有直接或间接受伤器官表现外，尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色苍白和表情淡漠等症状，可导致胸、腹腔内脏组织器官发生广泛的损伤。高空坠落时，足或臀部先着地，外力沿脊柱传导到颅脑而致伤；由高处仰面跌下时，背或腰部受冲击，可引起腰椎前纵韧带撕裂，椎体裂开或椎弓根骨折，易引起脊髓损伤。脑干损伤时常有较重的意识障碍、光反射消失等症状，也可有严重合并症的出现。发生高出坠落事故后除立即上报，要求办公室派车外，应立即采取如下救治方案： 去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。 在搬运和转送过程中，颈部和躯干不能前屈或扭转，而应使脊柱伸直，绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法，以免发生或加重截瘫。 创伤局部妥善包扎，但对疑颅底33、骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞，以免导致颅内感染。 颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通，撤除假牙，清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等，同时松解伤员的颈、胸部钮扣。 复合伤要求平仰卧位，保持呼吸道畅通，解开衣领扣。 周围血管伤，压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料，绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜。当上述方法无效时可使用止血带，原则上尽量缩短使用时间，一般以不超过1小时为宜，做好标记，注明上止血带时间。 快速平稳地将伤者送医院救治3、触电和雷击应急预案触电是指电流流经人体，造成生理伤害的事故，往往会导致二次事故（如高处坠落、机械伤害等），是施工过程中的常见事故，危害性较大。34、发生触电事故后除立即上报，要求办公室派车外，应立即采取如下救治方案： 关掉电闸，切断电源，然后施救。无法关断电源时，可以用木棒、竹杆等将电线挑离触电者身体。如挑不开电线或其他致触电的带电电器，应用干的绳子套住触电者拖离，使其脱离电流。救援者最好戴上橡皮手套，穿橡胶运动鞋等。切忌用手去拉触电者，不能因救人心切而忘记自身安全。 若伤者神志清醒，呼吸心跳均正常，应让伤者就地平卧，严密观察，暂时不要站立或走动，防止继发休克或心衰。 伤者丧失意识时要立即叫救护车,并尝试唤醒伤者。呼吸停止，心搏存在者，就地平卧解松衣扣，通畅气道，立即口对口人工呼吸。心搏停止，呼吸存在者，应立即作胸外心脏按压。 若发现其心35、跳呼吸已经停止，应立即进行口对口人工呼吸和胸外心脏按摩等复苏措施（少数已证实被电死者除外），一般抢救时间不得少于60-90分钟。直到使触电者恢复呼吸、心跳，或确诊已无生还希望时为止。现场抢救最好能两人分别施行口对口人工呼吸及胸外心脏按压，以1：5的比例进行，即人工呼吸1次，心脏按压5次。如现场抢救仅有1人，用15：2的比例进行胸外心脏按压和人工呼吸，即先作胸外心脏按压15次，再口对口人工呼吸2次，如此交替进行，抢救一定要坚持到底。对于触电者的急救应分秒必争。发生呼吸、心跳停止的病人，病情都非常危重，这时应一边进行抢救，一边紧急联系项目部办公室火速派车，送病人至医院进一步治疗；在转送病人去医院途36、中，抢救工作不能中断。注意： 处理电击伤时，应注意有无其他损伤。 如触电后弹离电源 或自高空跌下，常并发颅脑外伤、血气胸、内脏破裂、四肢和骨盆骨折等。 现场抢救中，不要随意移动伤员，若确需移动时，抢救中断时间不应超过30秒。移动伤员或将其送医院，除应使伤员平躺在担架上并在背部垫以平硬阔木板外，应继续抢救，心跳呼吸停止者要继续人工呼吸和胸外心脏按压，在医院医务人员未接替前救治不能中止。 对电灼伤的伤口或创面不要用油膏或不干净的敷料包敷，而用干净的敷料包扎，或送医院后待医生处理。4、溺水应急预案现场作业人员发现有人溺水，应通过手机立即通知调度长或现场值班调度，由调度安排船舶和人员对落水人员进行救助37、，必要时联系海事处协同救助。溺水是由于大量的水灌入肺内，或冷水刺激引起喉痉挛，造成窒息或缺氧，若抢救不及时，4-6分钟内即可死亡。必须争分夺秒地进行现场急救，切不可急于送医院而失去宝贵的抢救时机。 当将溺水者救至岸上后，立即使其平躺在船舱或甲板上，迅速检查溺水者身体情况。由于溺水者多有严重的呼吸道阻塞，要立即清除口鼻内淤泥杂草、呕吐物，然后再控水处理。 迅速进行控水：所谓控水（倒水）处理，是利用头低、脚高的体位，将吸入水分控倒出来。最简便的方法是，救护人一腿跪地，另一腿屈膝，将溺者的腹部放在膝盖上，使其头下垂，然后再按压其腹、背部。也可利用地面上的自然余坡，将头置于下坡处的位置，以及小木凳、大38、石头等作垫高物来控水均可。 对呼吸已停止的溺水者，应立即进行人工呼吸。将溺水者仰卧位放置，抢救者一手捏住溺水者的鼻孔，一手掰开溺水者的嘴，深吸一口气，迅速口对口吹气，反复进行，直到恢复呼吸。人工呼吸频率每分钟16-20次。 如呼吸心跳均已停止，应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压。急救者将手掌根部置于胸骨中段进行心脏按压，下压要慢，放松时要快，每分钟80-100次，与人工呼吸互相协调操作，与人工呼吸操作之比为5：1，如一人施行，则心脏按压与人工呼吸之比是15：2。溺水者经现场急救处理，在呼吸心跳恢复后，立即送往医院。在送医院途中，仍需不停地对溺水者作人工呼吸和心脏按压，以便于医生抢救。5、火灾应急39、预案现场负责人或带班人通过对讲机或手机立即向上级汇报，由安全环保部牵头立即进行抢险，并视火情、人员受伤情况联系医院火速前来施救。现场由安全环保部长负责消防指挥，安全环保部人员做好人员有序疏散，保持消防通道畅通，抢险小分队根据应急救援领导小组的要求实施灭火工作。如火情严重且蔓延迅速，立即拨打火警求援。如是水上火情则通过手机报告调度长或值班调度，由调度长或值班调度负责联络、组织船舶利用水泵对火情进行控制，必要时向火警、海事处求救。对于在火灾中受伤的人员，应立即转至安全地带，并按以下方案实施救助：对烧伤、烫伤人员并给予降温。如热液烫伤，应立即脱去被浸渍的衣物，使热力不再继续作用，并尽快用凉水冲洗或浸40、泡，使伤部冷却，减轻疼痛和损伤程度。火焰烧伤时，切忌奔跑、呼喊，以手扑火，以免助火燃烧而引起头面部、呼吸道和手部烧伤，应就地滚动，或用棉被、毯子等覆盖着火部位。将火扑灭后，创面应用冷水冲洗。这样做的好处是能防止热力的继续损伤，可减少渗出和水肿，减轻疼痛。冷疗需在伤后半小时内进行，具体方法是，烧伤后创面立即浸入自来水或冷水中，水温要求不严格，15C20C左右即可，亦可用纱布垫或毛巾浸冷水后敷于局部半至一小时，或更长，直到停止冷疗后创面不再感觉疼痛。冷水冲洗的水流与时间应结合季节、室温、烧伤面积、伤员体质，冲洗后的创面，不要随意涂沫，以免影响清创和对烧伤深度的诊断。创面可用无菌敷料、清洁布单或被服41、覆盖，避免与外界直接接触，并尽快送医院诊治。6、机械伤害和起重事故应急预案机械伤害是指机械设备与工具引起的绞、辗、碰、割、戳、切等伤害；起重伤害是指从事起重作业时引起的机械伤害事故。这两类事故造成的受伤部位可以遍全身各个部位，如头部、眼部、颈部、胸部、腰部、脊柱、四肢等，有些机械伤害会造成人体多处受伤，后果非常严重。发生事故后除立即上报，要求办公室派车外，应立即采取如下措施：发生机械伤害事故后，现场人员不要害怕和慌乱，要保持冷静，迅速将伤者脱离致害机械，并迅速对受伤人员进行检查。 如伤者发生休克、呼吸、心跳停止时，应立即进行人工呼吸、心脏挤压等急救措施。如发生外出血，参考物体打击、高处坠落的应42、急措施实施急救。如发生断手、断指等严重情况时，对伤者伤口要进行包扎止血、止痛、进行半握拳状的功能固定。对断手、断指应用消毒或清洁敷料包好，放在无泄露的塑料袋内扎好，并放置冰块，随伤者送医院抢救。7、人身伤害事故应急预案任何员工一旦发现发生人身伤害事故，在不危及人身安全的情况下应立即通知周围人员，并立即向项目部事故应急领导小组汇报。现场最高领导者立即通知应急救援小组，并进行人员紧急疏散。根据受伤人员伤情对其进行紧急救护，并根据伤情需要联系本地医疗机构，拨打急救电话。到达医疗机构后，应急人员及时转告受伤人员情况并协助抢救。8、油仓火灾、爆炸事故应急预案任何员工一旦发现局部小火情，在不危及人身安全的43、情况下应立即通知周围人员用最近的消防设施灭火，防止火势蔓延，并立即向项目部事故应急领导小组汇报。当火势已经开始蔓延扩大，不可能马上扑灭控制时，按下列程序处理： 现场最高领导立即拨打火警报警电话“119”，通报以下信息：起火的准确地点、火灾的性质、火势大小、联系人及联系电话等，在回答了“119”全面询问后方可挂断电话，并立即派人在路口迎接消防车辆。 现场最高领导者立即通知防火应急救援小组，并进行人员紧急疏散。指派专人负责清点疏散人员情况。 若发现有人受伤，立即派专人送往医院或拨打“120”与医院联系。对油料附近的设施和人员立即进行转移和疏散。对火灾地点以外的油品进行转移和疏散。切断现场电器设备电44、源。在扑救的过程中，应遵循以下原则： “救人重于灭火”的原则：火场上如果有人受到火势的威协，应首先把被困的人员救出来。 “先控制后消灭”的原则：在火势较猛不能立即扑灭的情况下，要首先控制火势使其不能蔓延，然后适时灭火。 “先重点后一般”的原则：火场上如有易燃、易爆、剧毒、带电及有倒塌危险的情况，应全力重点控制其附近火势，排除险情，防止事态扩大。 “站在上风口灭火”的原则：消防队员灭火时要站在火势的上风口灭火，以免烟雾伤人。 不能用水扑救带电、液体油类火灾9、食物中毒、传染病事故应急预案当发生了食物中毒、传染病事故时，第一发现人应立即通知周围人员，并立即向项目部事故应急领导小组汇报。现场最高领导45、者立即通知应急救援小组，如是食物中毒，应立即对中毒者进行抢救；如是传染病者应立即疏散人群，将传染病者进行隔离，并调查与传染病者有过接触的人员，进行登记。立即拨打急救电话，联系本地医疗机构，并说明中毒者或传染病者即时的身体状况。十三、教育、训练为全面提高应急能力，项目部应对抢险人员进行必要的抢险知识教育，制定出相应的规定，包括应急内容、计划、组织与准备、效果评估等。抢险小分队应经常培训，演练急救知识，以便现场抢救伤员。十四、应急物资设备清单序号机械名称规格型号单位数量备注12台3台4辆5艘6艘6套急救药箱一个；担架一付；手电、救生圈、救生衣、钢丝绳、编织绳若干十五、应急小组成员名单及救援机构电话序号姓名职务联系方式12345678910办公室固定电话及传真11救护单位