精神康复专科医院建设项目可行性报告(42页).doc
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2023-11-17
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1、精神康复专科医院建设项目可行性报告XX工程咨询有限公司二零XX年XX月XX项目可行性研究报告建设单位:XX建筑工程有限公司建设地点:XX省XX市编制单位:XX工程咨询有限公司20XX年XX月37可行性研究报告编制单位及编制人员名单项目编制单位:XX工程咨询有限公司资格等级: 级证书编号:(发证机关:中华人民共和国住房和城乡建设部制)编制人员: XXX高级工程师XXX高级工程师XXX高级工程师XXXX有限公司二XX年XX月XX日目 录第一章 总 论-1 一、项目背景-1 二、项目概况-4 三、问题与建议-4第二章 项目建设的必要性和可行性-7 第一节、祁阳国民经济概况-7 第二节、精神卫生工作发2、展情况-7 第三节、项目建设必要性-9 第四节、项目建设可行性-12第三章 建设规模-13第四章 场址选择-16第五章、建筑方案-17 第一节、建筑设计指导思想和原则-17 第二节、项目平面布置方案-18 第三节、建筑方案-19 第四节、结构设计方案-22 第五节、给排水设计方案-23 第六节、消防系统设计-26第六章、节能与节水-28 一、依据-28 二、节能、节水措施-28第七章、环境影响分析-30 一、概述-30 二、分析依据-30 三、项目环境现状-31 四、项目建设期、运营期对环境的影响-31第八章、安全运行与劳动保护-34 第一节、项目建设期安全管理-34 第二节、医院劳动安全卫生3、防护措施-35第九章、医院组织机构、劳动定员及人员培训-36 一、医院组织-36 二、劳动定员-36 三、人员培训-37 第十章、项目实施进度与质量保证体系-37 第一节、项目实施进度-37 第二节、建设项目质量保证体系-38第十一章、项目招投标-37 一、招标工作依据-39 二、招标工作原则-40第十二章、招标估算与资金筹措-41 第一节、投资估算-41 第二节、资金筹措-43第十三章、效益分析-43 第一节、经济效益-43 第二节、社会效益-44第十四章、研究结论与建议-45第一章 总 论一、项目背景1、项目名称*精神康复专科医院建设项目2、建设单位概况建设单位:*精神康复专科医院法人代表4、:地 址:*精神康复专科医院是经市、县卫生局批准成立的一所精神康复专科医院。该院筹建于2013年1月,医院医疗使用面积约2500,核定床位500张,于2014年4月投入运行。目前是*唯一一家精神专科医院。医院租用于*茅竹镇大岭村休闲农庄(322国道旁),现有专业卫技人员30余人,其中精神科专科医师4人,内科副主任医师1人,执业助理医师5人,执业护士16人,执业药师2人,影像医师1人,检验师1人。拥有脑地形图仪、心电图仪、B超仪、微电脑诊断仪、音疗仪、全自动生化仪、电解质分析仪,等先进的医疗检测设备。院内设有精神科、神经症科、老年病科、心理介入科等科室。建院一年来本着扶贫济困的思想,我院对于特困5、家庭患者的生活费和部分治疗费用给予了减免,一年来给病人优惠金额共计达100余万元。截止目前,我院共收治精神障碍患者983人,出院病人849人,出院率达86%。我院年门诊人次1733人,现在在院病人168人,取得了很好的社会效应,很大程度解决我县精神障碍患者就医难,就医费用高昂的问题。3、可行性研究报告编制的依据(1)国务院办公厅关于进一步加强精神卫生工作的指导意见(国办发200471号);(2)卫生部、民政部、公安部、中国残疾人联合会中国精神卫生工作规划(20022010年)(2002年);(3)卫生部等17部门全国精神卫生工作体系发展指导纲要(2008年2015年)(2008年);(4)国家6、发展改革委、卫生部关于编报精神卫生防治体系建设与发展规划备选项目和2009年建设项目中央预算内专项资金投资计划的通知(2008年);(5)国家发改委、卫生部、民政部精神卫生防治体系建设规划备选项目编报工作(2009年); (6)国家发改委、卫生部、民政部关于编报精神卫生防治体系建设规划备选项目的补充通知(2009年);(7)精神专科医院建设标准、精神专科医院建筑设计规范(GB51058-2014);(8)精神卫生专业机构建设指导意见(试行);(9)国家计委投资项目可行性研究指南(2002年);(10)*国民经济和社会发展“十二五”规划纲要;(11)*精神康复专科医院总体规划;(12)建设单位提7、供的有关资料。4、项目提出的理由与过程随着现代社会的飞速发展,生活节奏明显加快,导致精神心理问题日益增多。过去由于经济原因和社会的偏见,到精神病院住院治疗的不足5%。随着国家对精神卫生事业投入与扶持力度的加大,新型农村医疗合作、肇事肇祸精神病人收治管理、家庭困难精神病患者救助等保障和改善民生政策的相继出台,主动到医院住院治疗的精神病患者日益增多。特别是在中央提出坚持以人为本,构建社会主义和谐社会的今天,解决社会特殊人群“看病难”的问题就显得更为突出。一是随着社会节奏的加快,生活工作压力不断增加,精神病患者的数量也在急剧升高;二是据有关部门统计,目前永州市精神病患病率仍呈上升趋势,为开展“社会化8、综合性、开放式”精神病防治康复工作,减少精神残疾的发生,同样需要医疗设施的保障。基于上述原因,为了给精神病患者这群特殊人群提供较为先进舒适的医疗场所,使他们得到系统的治疗和康复,早日过上正常人的生活,同时能更好地发挥该院作为*精神卫生防治中心的技术优势和潜能,促进全县精神卫生事业的发展,解决精神病人住院困难的问题,推进社会主义和谐社会的建设。*精神康复专科医院在经过认真调查研究的基础上,投资5000万元在*建设一座专业性强,硬件设备先进的精神康复医院。二、项目概况1、建设地点建设项目地位于*,总用地面积13333平方米(约20亩)。2、建设规模与目标本项目占地面积13333m2,总建筑面积19、1235m2,其中:医疗用房面积9437m2,办公生活用房面积1798m2。项目建成后,住院病床数为500张,满足医院发展的需要,可为患者提供良好的医疗条件和环境。3、主要建设条件项目场址拟选在*,临近国道,交通便捷,地理位置优越,水电供应齐全,且周边环境优美,可为本项目的建设和运营提供良好的外部条件。4、项目投入总资金项目投入总资金5000万元。5、主要技术经济指标(详见表1-1)主要经济数据及评价指标表1-1名 称单 位数 据备 注一设计规模1总用地面积m2133332建筑物占地面积m230333总建筑面积m211235其中:医疗用房m29437生活用房m21798二设计能力1门诊人数人310、1622住院病床张5003年住院病人人次1237三经济数据1项目投入总资金万元5000其中:规模总投资万元50002建设投资(不含建设期利息)万元44003建设期利息万元2204流动资金万元380其中:铺底流动资金万元1935资金筹措万元5000其中:借款万元900项目资金本金万元4100资本金比例%82.06年平均营业收入万元13207年平均总成本费用万元5908年平均利润总额万元730四财务评价指标1投资利润率%14.602资本金净利润率%17.803项目财务内部收益率(IRR)%14.634项目财务净现值(NPV)万元6305项目投资回收期年7.946资本金内部收益率(IRR)%16.111、37借款偿还期(建设期起)年2.858盈亏平衡点(生产能力利用率)%38.23三、问题与建议1、项目建设资金是制约项目建设的关键问题,因此,建议建设单位在筹措建设资金方面,能够解放思想,拓宽路子,在积极争取国家扶持资金的同时,并能充分运用项目自身优势,立足本区,面向社会,千方百计进行招商引资,以期尽快落实建设资金,使项目早日付之实施。2、项目建设场址经过多处比选,现已定于*,该处不仅具有良好的外部建设条件,而且医院周边环境幽静,无其他不利因素,能为医院今后的发展提供了较大的空间。因此建议尽快办理相关手续,不可久置不决。3、项目设计是项目建设的重要环节,建议建设单位对已完成的单项工程设计,组织有12、关专家和工程技术人员进行一次认真的评审,并根据评审意见,由原设计单位作相应修改,以优化设计方案。同时,对项目总体设计亦应委托设计单位尽快进行,以免影响项目进度安排。另外,建议工程开工前,通过工程招投标方式选好施工和工程监理单位,以确保工程任务按质按量完成。第二章 项目建设的必要性和可行性第一节 *国民经济概况一、*概况*,地处东经11035-11214,北纬2602-2651。祁阳东西横跨64.5公里,南北纵长90.5 公里,总面积2538平方千米,下辖20镇、8乡、3街道,总人口106.56万人。二、*国民经济概况2013年,*实现国内生产总值194.3亿元,比上年增长9.5%。其中,第一产13、业增加值37.4亿元,增长2.9%;第二产业增加值75.4亿元,增长10.7%;第三产业增加值81.5亿元,增长11.4%。三次产业结构比由上年的20.7:38.9:40.4调整为19.3:38.8:41.9,第一产业比重下降1.4个百分点,第二产业比重下降0.1个百分点,第三产业比重上升1.5个百分点。三次产业贡献率分别为4.2%、38.3%和57.5%。第二节 精神卫生工作发展情况一、我国精神卫生工作发展趋势我国精神卫生工作既包括防治各类精神疾病,也包括减少和预防各类不良心理及行为问题的发生。做好精神卫生工作,关系到广大人民群众身心健康和社会稳定,对保障社会经济发展具有重要意义。全球约有414、.5亿人患有神经精神疾病,占全球疾病负担的近11。我国目前精神疾病患者约有1600万人,还有约600万癫痫患者。神经精神疾病在我国疾病总负担中排名首位,约占疾病总负担的20。此外,受到情绪障碍和行为问题困扰的17岁以下儿童和青少年约3000万,妇女、老年人、受灾群体等人群特有的各类精神和行为问题,也都不容忽视。国内外研究都提示,心理与行为问题增长的趋势还将继续。根据世界卫生组织推算,中国神经精神疾病负担到2020年将上升至疾病总负担的四分之一。改革开放以来,我国精神卫生工作有了很大的发展,精神卫生工作体系初步形成,领导协调机制正在各地逐步建立,管理规范和制度陆续出台,专业人才队伍不断发展,能力15、水平得到提高,服务规模和内容逐步扩大与完善。但是,我国精神卫生工作中还存在预防和识别处理精神疾病与心理行为问题的力度不够、总体服务资源不足且管理分散、地区差异明显、防治机构和人员队伍缺乏、尚未建立有效的机构间工作衔接机制、精神疾病社区管理和康复薄弱等问题。当前,我国精神卫生总体发展水平与国家经济建设和社会进步的要求不相适应,和人民群众的需求相距甚远,面临众多的问题和艰巨的任务,要求精神卫生工作必须有一个大的发展和提高。在认真总结我国精神卫生工作的经验教训和世界精神卫生领域发展动态、全面分析和充分认识精神卫生工作面临的挑战和机遇的基础上,提出中国精神卫生工作规划(20112020年)。二、*精神16、卫生工作发展情况*多年来由于在精神病治疗方面经费投入严重不足,基础设施建设不完善,医疗用房严重不足以及精神病人医疗保障体系不完善,不少精神病人因经济困难无法就医。随着国家对精神卫生事业投入与扶持力度的加大,新型农村合作医疗、肇事肇祸精神病人收治管理、家庭困难精神病患者救助等保障和改善民生政策的相继出台,医疗市场需求量明显增加,住院治疗的精神病患者日益增多。据永州市市精神卫生防治机构相关数据表明,自2006年开始,精神科门诊病人和精神病住院人数以每年10%增加。目前*内仅有*人民医院专门设有精神康复门类,随着近几年来工作生活压力的增大,社会节奏的加快,精神病患者的数据也随之急剧增加,现有的精神病17、医疗条件和设施已经不能满足就医的需要。*精神康复专科医院作为*内目前唯一家专门进行精神康复治疗的医院,任重道远。第三节 项目建设必要性城乡卫生工作是我国卫生工作的重点,关系到保护生产力、振兴城乡经济、维护社会发展和稳定的大局,对提高全民族素质具有重大意义。而做好精神卫生工作,关系到广大人民群众身心健康和社会稳定,对保障社会经济发展具有重要意义。改革开放以来,*为加强城乡精神卫生工作采取了一系列措施,但是,从总体上看,*精神卫生工作仍比较薄弱,资金投入不足,卫生人才匮乏,基础设施落后。实施*精神病医院基础设施建设项目,既是重要的民生问题、经济问题和社会问题,也是建设和谐平安祁阳一项最实际的举措。18、本项目的建设符合国家“预防为主,防治结合,重点干预,广泛覆盖,依法管理”的有关精神,项目的实施是祁阳精神卫生服务最大限度满足人民群众的需求,适应国民经济和社会发展的需要。一、是强化公共卫生体系建设,完善全县医疗体系建设,加快推进新型农村医疗合作制度的需要。公共卫生被喻为人民健康的“守护神”。随着城乡居民医疗保险、职工医疗保险等工作的全面铺开,以大病统筹为主,解决城乡居民基本医疗问题,符合多数城乡居民的利益和需求;随着新型农村合作医疗制度的全面铺开,与医疗救助制度衔接,保证贫困农民能够参保,是当前我国解决农民基本医疗问题的现实选择。*精神康复专科医院是该县一所精神卫生防治机构,承担全县106万人19、口心理精神疾病的预防、治疗与科研任务,是连接城乡精神卫生医疗工作的重要枢纽,是全县医疗体系建设、也是新型农村合作医疗制度支撑体系中一个重要环节。对于解决全县众多精神病患者的心理精神疾病的预防、治疗任务,对于完善全市医疗体系建设,对于切实推进*新型农村合作医疗试点工作,加强*精神病医院的卫生基础设施建设,有着举足轻重的作用。二、是满足城乡居民基本医疗保健,建设和谐社会的需要。坚持以人为本,构建和谐社会,其中一项非常重要的任务就是加快公共卫生事业的发展,切实解决人民群众看病难、费用高的问题。但是*公共卫生体系不健全、不完善,特别是公共卫生基础设施严重不足的问题突出。近几年,随着职工医疗保险、城乡居20、民医疗保险、困难企业职工、困难农民医疗保险等工作在*全面铺开,*医疗工作有明显进步;随着城乡居民医疗保险在*精神病医院进行定点,*的精神卫生医疗工作也有明显起色。但是,*精神病医院现有的医疗业务用房已不能满足全县城乡居民及周边各县区人民群众的精神卫生就医需要,迫切需要建设一座直接服务于社会公众和广大农民,且规模合理、功能齐全的综合精神卫生医院,筑起一道有效保障全县人民身体健康和生命安全的防线,提高文明程度和整体素质,促进和谐社会建设。三、是完善精*神卫生医疗基本功能的需要。*精神康复专科医院以诚信服务为宗旨,以低门槛、质量高、服务好、价格廉为服务理念,坚持合理检查、合理用药、合理治疗、努力减轻21、患者的医疗费用负担。为缓解日益增多的精神病患者需要就医和目前精神病治疗条件落后和就医医院不足的矛盾,*精神康复专科医院多方筹资,积极引进高技术人才,购置先进仪器设备,努力为广大精神病患者提供良好的治疗条件和环境。因而*精神康复专科医院的建设,是完善*精神卫生医疗基本功能的需要。本项目的建设条件充分,符合国家精神卫生专业机构建设指导意见(试行)和*农村卫生服务体系规划的要求,因此,*精神康复专科医院的建设十分必要和急迫。第四节 项目建设的可行性一、项目建设规划条件本项目建设符合*城市总体规划(2001-2020)、*医疗卫生“十二五”规划的要求。项目规划建设选址经济合理,充分地利用了现有的资源,22、有利于资金合理使用,并且能有效实现“整合资源,合理布局;功能完善,规模适宜;严格标准,经济适用”的目的。二、用地条件本项目建设场址地势较平整、地质条件良好,适宜作为医疗建设用地。三、法律支持条件本项目建设,符合中国精神卫生工作规划(20112020年)的精神,符合*新型农村合作医疗试点工作的统一要求,符合*城市总体规划(2001-2020)、*医疗卫生“十二五”规划的要求,项目建设与*国民经济和社会发展“十二五”规划、*卫生事业发展“十二五”规划相符,实施本项目有法律方面的依据。四、环保条件本项目属区域土地开发利用项目,项目建设期对环境的影响为废水、废气、噪声、固废以及施工造成的地表破坏,水土23、流失等生态影响,运营期环境影响主要为废水、废气、噪声、固废等的排放。根据*城市总体规划,环境保护目标为:(1)环境空气:采取相应大气污染防治措施,使评价范围内环境空气质量控制在环境空气质量标准(GB3095-1996)二级标准。(2)地表水:本项目区域排水系统拟实施清污分流,污水经院内污水处理设施处理达标后排放,地表水水质达到地表水环境质量标准(GB3838-2002)类标准。(3)噪声:根据功能区划分,建设项目所在地声环境达到声环境质量标准(GB3096-2008)中的2类标准。(4)固体废物:医疗废物严格按相关规范要求进行合理处置(交由有资质单位进行处置等),生活垃圾集中收集后交由当地环卫24、部门进行处理。本项目建设符合*城镇环境保护规划的要求。五、资金条件建设方通过多渠道筹集资金,已筹集完毕建设项目所需资金,因此本项目建设有充足的财力保障。六、物资条件本项目建设所需的建筑材料:水泥、钢材、砂石等主要材料,当地或国内均能生产和采购,且价格稳定。因项目建设水平较高,需要考虑部分进口专用材料和设备。本项目所需的水、电均可由当地自来水管网和电网接入,用量有保障;材料、设备供应充足,物资供应不存在问题。建设地施工条件好,交通便利,项目建设外部协作条件优越。本项目建设在物资条件方面有可靠保证。第三章 建设规模本项目以国家精神卫生专业机构建设指导意见(试行)规定的建设指标为基准,根据现有实际情25、况,确定本项目占地面积13333m2,建筑面积为11235m2,床位数为500张。主要建筑包括住院部、门诊部、医技楼、行政生活用房和保障用房五项设施用房。一、国家规定的精神卫生专业机构各项设施用房建筑面积指标如下(精神卫生专业机构建设指导意见(试行)1、精神卫生专业机构床均建筑面积指标,应符合表1的规定。表1 精神卫生专业机构床均建筑面积指标建设规模70199床200499床500床及以上面积指标(/床)5860622、精神卫生专业机构各组成部分用房在总建筑面积中所占有的比例,宜符合表2的规定。 表2 各类用房占总建筑面积的建议比例(%) 规模部门70-199床200499床500床及以上急诊26、部022门诊部121213住院部545452医技科室181617保障系统888行政管理444院内生活444注:使用中,各类用房占总建筑面积的比例可根据实际需要适当调整。3、精神卫生专业机构内预防保健用房的建筑面积,应按编制内的每位预防保健工作人员20m2增加。4、精神卫生专业机构应配套建设机动车和非机动车停车设施。停车的数量和停车设施的面积指标,按建设项目所在地区的有关规定执行。5、精神卫生专业机构各类用房所需使用面积。表3 精神卫生专业机构各类用房所需使用面积序号名 称病床数使用面积()1急诊部2252住院部50058423医技楼19104门诊楼14605行政生活用房4496保障用房899727、院内生活449合计50011235二、本项目建设用房建筑面积如下本项目新建总面积11235平方米。其中:住院楼(四层)4374平方米,康复楼(包括医技楼和门诊楼),共5层3370平方米,行政生活用房和保障用房为同一栋楼房(二层)1797平方米。1、住院楼各病区病床数及面积情况见下表:楼层科室名称病床数面积(平方米)1医生办公室与中心药房等1460.52精神科男病区2001460.53精神科女病区2001460.54儿童精神科1001460.5合计5005842表4 住院楼各病区病床数及面积情况表2、康复楼各科室面积情况见下表:表5 康复楼各科室面积表楼层科室名称面积(平方米)1药房、 康复治疗28、室门诊6742精神科、综合科门诊6743内科、外科治疗室、观察室6744检验科6745功能科674合计33703、行政生活用房见下表:表6 行政办公楼面积分布情况表楼层科室名称面积(平方米)1供应室、洗衣房、食堂、休息室、活动室、健身房等898.52办公室、财务室、资料室等898.5合计1797三、建筑物主要技术经济指标:总用地面积 13333平方米建筑总占地面积 3030平方米建筑总面积 11235平方米容积率 0.84建筑密度 20.89%绿地率 43.6%第四章 场址选择一、场址位置*精神康复专科医院位于*,交通方便,水电、广电、通讯、网络、市政等设施配套齐全。建筑物与四周的环境条件相适29、应,有必要的防护距离。二、场址土地权属类别及占地面积项目建设地为集体所有地,需征用,建设用地规划面积13333 m2。三、交通条件项目临近322国道,交通条件好。四、社会环境条件本项目的建设将大力改善*目前精神病治疗、恢复的医疗条件,能充分发挥*精神康复专科医院的技术优势,促进当地精神卫生事业的发展,解决精神病人住院困难的问题,推进社会主义和谐社会的建设。*政府、县发改委,县卫生局等相关单位也大力支持,目前已基本完成了前期准备工作。五、公共设施条件供水、电力、电讯、排污管道等市政设施可就近从城镇管网接入。公共设施条件较好。六、施工条件项目选址地点交通便利,水、电、广电、通讯、网络、市政等设施都30、配套齐全,可以满足本项目施工场地的使用要求。第五章 建筑方案第一节、建筑设计指导思想和原则1、在整体设计上,充分利用现有用地,并满足城市规划要求。不同建筑有机结合,地上地下通盘考虑,合理组织各种人流、物流,内外交通简捷、畅通,互不干扰。所有建筑应与周围环境形成有机整体,以提高环境质量,为城市建设增彩添色。2、在单体设计上,应满足不同功能要求,为设备的安装、使用提供基本条件。做到分区明确、流线清晰,提高建筑物的使用效率。同时,注重建筑造型设计,以及与周围环境的协调,处理好不同单体建筑之间的关系,充分体现医疗建筑的服务特点和强烈的时代感。3、积极合理地采用新材料、新技术,以达到先进合理、经济安全、31、洁净卫生的要求。4、注意环境保护。对影响环境的废水、废气、噪声进行有效处理。5、重视消防安全设计,严格执行国家有关防火设计规范。6、注意节能。采用节能材料和设备,采取必要的保温隔热措施。第二节、项目平面布置方案一、总平面布局要求1、科学合理、节约用地。2、满足基本功能需要,并适当考虑未来发展。3、功能分区明确,科学组织人流、物流。4、建筑布局紧凑,内部交通便捷,管理方便,减少能耗。5、合理确定建筑物的朝向(病房、诊疗室等主要医疗用房均为南北朝向)、充分利用自然通风与自然采光,为患者提供良好的医疗环境,为员工提供良好的工作环境。二、总平面布局1、建筑布置总平面布局功能分区明确、洁污路线清晰,整个32、医院就医路线清晰。人流、车流进出顺畅。医院西面为生活区,东面为医疗区。在医疗区,北面为住院部,南面为门诊大楼、医技楼,医疗区各大楼之间联系方便。在生活区,北面为食堂、供应室、洗衣房等保障用房,南面为行政生活用房。2、交通组织在严格遵循总体规划设计的基础上,根据建筑物的功能性质以及规划的路网结构设置建筑物的出入口位置,在原有的规划格局上梳理出合理的院内交通流线。做到核心区域人车分流。第三节、建筑方案一、设计依据民用建筑设计通则(GB50352-2005);建筑设计防火规范GB500162014;精神专科医院建筑设计规范(GB51058-2014);精神卫生专业机构建设指导意见(试行);工程建设标33、准强制性条文(2002年版房屋部分);公共建筑节能设计标准GB50189-2005;城市道路和建筑物无障碍设计规范。二、建筑平面布置功能要求以经济、实用、简洁、美观为原则,做到功能完善、布局合理、流程科学、运行经济。体现以人为本,建筑设计应有利于患者生理、心理健康,体现简洁、温馨的行业特点及当地人文特点和医疗住院楼功能及安全性。楼层安排应根据不同的医疗特点合理布局,朝向、结构和层高应依其功能、性质选择合适的朝向,尽可能有良好的通风条件。内部结构上尽可能模块化,既满足目前使用,同时可便于今后功能调整。三、建筑方案1、建筑方案可研在确定拟建住院楼、医技楼、门诊、行政生活用房及保障用房的规模、项目选34、址、建筑体型、平面布局朝向的情况下,从人流、洁污路线布置、功能用房布置、病房布置等几个方面对建筑方案进行优化。新建住院楼5842平方米,新建医技楼1910平方米,新建门诊楼1460平方米,新建行政生活用房449平方米,保障用房899平方米。单体建筑均采用内廊式布置用房,平面及垂直交通顺畅、清晰。2、平面功能描述1)住院楼(4层):一层为工作人员值班室、收费处、入院处、配电房、药房、药品仓库、库房、ICU、抢救室和保管室;二四层各为一个护理单元,设有办公室、接待室、仓库、治疗室、有12间标准病房,2间特护病房单独设卫生间,1间重症病房单独设卫生间。2)康复楼(5层):13层为门诊部,45层位医技35、楼 。门诊部(3层):一层为门诊大厅、挂号室、收费处、门诊药房、康复治疗室、抢救室、放射科和医生办公室;二层为神经科诊区、神经科、综合科诊区和综合科;三层为观察室、治疗室、内科、外科、内科治疗和外科治疗。医技楼(2层):一层为精神药理实验室、心理检验科,有CR室、普通心理检测室、更衣室、生物反馈室、抢救室、多导睡眠脑电分析室、电抽搐治疗室、资料库、经颅治疗室、经颅多普勒、成人智测室、儿童智测室和医生办公室;二层为心、脑电图科。有心电图室、脑电图室、神经电图、肌电图室、脑电地形图、视频动态脑电图、团体心理检测室、感觉综合训练室、候诊室、临床检验室、医生办公室和主任办。3)行政办公、生活楼(2层)36、:第1层为保障用房和生活用房,第2层为行政办公用房。保障用房(第1层):为洗衣房、健身房、活动室和厨房、职工食堂。 行政生活用房(第2层):财务室、资料室和院长办公室。3、建筑立面设计在立面设计上充分体现医疗服务设施的特点,建筑风格以现代风格为主,以灰色为主基调,使其与周围环境既协调又独特。不采用常见的玻璃幕墙形式,既能节约能源,又使立面不显呆板,屋顶的大面积镂空构架,既能有效的隔热,又使整个建筑显得较有气势,充分体现了节能、环保、“以人为本”的设计理念。4、交通组织及安全疏散建筑均设有楼梯,在建筑物两端设楼梯间,作为垂直交通及消防疏散通道,各层使用楼梯为垂直交通工具,平面和竖向交通流线清晰,37、通道宽敞,功能布置均能满足建筑防火,消防安全疏散的要求。5、无障碍设计医院建筑设计中无障碍设计优为重要,设计中应严格执行城市道路和建筑物无障碍设计规范及当地有关无障碍设施的规定。入口处应设残疾人坡道,每层应设残疾人专用厕所。楼梯、扶手满足残疾人的要求。 第四节 结构设计方案一、结构设计依据建筑结构可靠度设计统一标准GB200682001;工程建设标准强制性条文房屋建筑部分(2002年版);建筑结构荷载规范(GB500092001)混凝土结构设计规范(GB500102002)砌体结构设计规范(GB500032001)建筑地基基础设计规范(GB500072002)建筑结构可靠度设计统一标准(GB538、00682001)二、建筑安全等级本项目结构的设计使用年限拟定为50年,建筑结构的安全等级拟定为二级,结构重要性系数1.0,耐火等级为二级。三、本工程砼的环境类别室内正常环境为一类,室内潮湿露天及与水直接接触部分为二类,结构构件的裂缝控制等级为三级,最大裂缝宽度Wlim0.3mm。四、设计荷载恒载:根据构件和装饰尺寸及材料重量直接计算。活载:根据建筑结构荷载规范取用。走廊、卫生间:2.5KN/M2,机房:7.0KN/M2,病房、办公室:2.0KN/M2,上人屋面:2.0KN/M2,不上人屋面:0.5KN/M2基本风压为0.3KN/M2,基本雪压为0.35KN/M2地震荷载:本地区地震动峰值加速39、度小于0.05g,不考虑地震设防。五、结构体系根据建筑的使用功能、平面布置、立面体形、施工条件等,选用合理的结构体系。本项目建筑拟采用全现浇框架结构和混合结构。六、基础选型根据附近建筑的结构形式,本项目拟采用人工挖孔桩基础。七、结构材料1、混凝土强度等级垫层:C15 基础:C30梁、板、柱等构件的混凝土强度为C252、钢筋为HPB235级钢(fy= fy/=210N/mm2)为HRB335级钢(fy= fy/=300N/mm2)3、砌体墙体为MU10 、MU7.5蒸压灰砂砖及水泥砂浆砌筑。 第五节 给排水设计方案一、设计依据建筑给排水设计规范(GB500152003)室外给水设计规范GB50040、132006 室外排水设计规范GB500142006 高层民用建筑设计防火规范GB5004595(2005年版);建筑设计防火规范GB500162006;自动喷淋灭火系统设计规划(GB50084-2001)污水排入城市下水道水质标准(CJ3082-1999)建筑灭火器配置设计规范GBJ140-90(1997版) 二、给水设计1、水源:接城镇自来水供水干管引入医院院内,水量完全能满足住院大楼的供水要求。供水接入点设倒流防止器以防水源污染。2、医院内供水管网的设置:院区管网应采用分区专线供应,并设置相应的分段控制阀门,以利于控制和管网维修。3、住院楼:一至四层给水管网采用下行上给式枝状管网供水。三41、污水排水设计主要建筑物内,排水管道要采取防堵塞、防渗漏、防腐蚀措施。应设置管道井并按需要设置设备层。主要管道沟应便于维修和通风,应采取防水措施。1、污水的收集:生活,生产污水通过室内、外污水管道的收集后,汇入各化粪池进行生化初步处理后排入医院内污水排水管网。2、污水管网:污水管网与雨水管网分开设置,按非满管流设计,污水管网收集各化粪池排出的经初步消化处理后的污水,逐步汇集,排入医院污水消毒池。3、污水的消毒处理及管网废气的控制:污水消毒处理池应由环保部门负责改造设计,施工及有关技术的控制,保证经消毒处理后的污水能满足有关排放标准的要求。设计严禁各污水检查井的通气管设置在各道路上,以防废气中病42、毒的扩散而引起行人感染。4、污水的最终排放:污水经消毒池处理达标后排入市政排水管网,重力自流排出。四、雨水排水设计1、雨水量的计算按*的暴雨强度计算公式计算,设计重现期按P=2年计算,室外雨水综合汇流系数=0.63,屋面雨水汇流系数=0.90。2、屋面雨水排放系统按重力流设计。3、雨水的收集:各屋面雨水斗收集后排入各单位建筑室外雨水明沟,地面雨水汇入各地面雨水口,明沟和雨水口内汇集雨水排入院雨水管网。4、院内雨水管网分两路排出至院外水体。5、病房用水量标准为150L/床天,门诊用水15L/人天,污水最大日排水量为16立方米/日。五、卫生器具的选用,节能与卫生防疫1、为了有利于防止病人医护人员之43、间的交叉感染,控制病源体扩散,根据医院设计规范的有关规定,各卫生器具和用水点应有利于防止传染,有利于保持清洁和日常消毒维护管理。2、卫生间设有延时自闭式冲式洗阀蹲式大便器; 3、各排水点均设深水封存水弯,以防管内污染气体扩散,给水支管均采用暗敷以减少日常清洗消毒工作量;4、所有用水设备器具应采用节水节能型产品。六、管道材料1、室外卫生给水管采用PVC给水管和球墨铸铁给水管及配件;室内地面以上部分卫生给水冷、热水管均采用塑钢管及配件。2、室外消防给水管采用PVC给水管及配件;室内地面以上部分消防给水管采用热镀锌钢管及配件。3、室内排水管采用UPVC排水管。4、室外雨水排水管采用水泥管;室外污水排44、水管采用球墨铸铁给水管及配件。 第六节 消防系统设计一、设计依据建筑设计防火规范GB500162006;高层民用建筑设计防火规范GB5004595(2005年版);建筑物防雷设计规范GB50057-94火灾自动报警设计规范GB50116-98有线电视系统工程技术规范GB50200-94自动喷淋灭火系统设计规划GB50084-2001智能建筑设计标准GB/T50314-2002低压配电设计规范GB50054-95二、建筑消防1、根据城市规范要求,合理确定建筑的位置,防火间距、消防车道和消防水源。医院内部设置一条净宽大于4m的消防车道,交通便捷,发生灾害时,消防车可以随时到达施救。2、所有管道井、45、电缆井等竖向管井均分别独立设置,井壁上的检查门采用丙级防火门。管道井每隔2层在楼板处用相当于楼板耐火极限的隔断作为防火分隔。三、消防用水设计1、消防用水量室外消火栓用水量:20L/S 火灾延续时间为2小时室内消火栓用水量:20L/S 火灾延续时间为2小时2、室外布置二组地上式消防栓DN100和二组消防水泵结合器,室内布置每层二组室内消防栓DN65。3、室内按灭火器配置规范配置灭火器。在建筑楼梯间休息平台设磷酸氨盐手提式干粉灭器,按轻危险级B类火灾的要求设置。4、在室外环形给水管网上设置一定数量的室外消火栓,室外消火栓间距不超过120米,保护半径不超过150米。5、消防栓给水主管、室外消防水泵接46、合器连接成环状管网,确保消防给水安全。第六章 节能根据中华人民共和国国家发展计划委员会2001年第9号令,特制订本项目招标方案。一、招标工作依据1、中华人民共和国招标投标法;2、国家发展计划委员会招标公告发布暂行办法;3、七部委联合发布评标委员会和评标办法暂行规定。二、招标工作原则建设项目主体工程的施工单位的选定必须依法进行公开招标,择优选定中标单位。招标文件和标底,应委托有相应资质的单位编制。建设项目的评标由招标代理机构依法组建的评标委员会负责,评标委员会由技术、经济等方面专家组成,成员人数为5人以上单数。建设项目中标单位不得转包或者违法分包工程,擅自转包或违法分包的,可依法取消中标资格。147、招标方式按照湖南省发展计划委员会有关要求,结合本项目特点,拟采用以下招标方式:主体工程施工采用市内公开招标,进行资格预审;设备采购实行国内公开招标;工程设计、施工监理采取公开招标,进行资格后审。2、招标范围本项目的勘察设计、工程监理、主体工程施工、设备购置实施公开招标,招标内容包括土建及水电安装,工程监理、勘察设计。3、资格审查按照有关规定对施工合同潜在投标人进行资格预审;对公开招标的监理、勘察设计潜在投标人进行资格后审。4、潜在投标人的要求通过媒介发布公告,凡具有相应施工资质,具有良好的社会信誉和足够的类似工程施工经验的施工单位,均可参与本项目的资格预审。招标基本情况表招标范围招标组织形式48、招标方式不采用招标方式投资估算金额(万元)备注全部招标部分招标自行招标委托招标公开招标邀请招标勘察、设计35.0建安工程4215监 理120其 它630情况说明年 月 日第十二章 投资估算与资金筹措 第一节 投资估算一、估算依据1、本可研建筑图及各专业设计资料和说明2、建设项目经济评价方法与参数(第二版)3、湖南省建筑工程消耗量定额及统一基价表(2004)4、湖南省装饰装修工程消耗量定额及统一基价表(2004)5、湖南省安装工程消耗量定额及统一基价表(2004)6、湖南省建筑安装工程费用定额(2004)7、湖南省建筑工程计价办法(2014版)8、建安以外费用参考永州市城市政道路、绿化等工程造价49、计取。二、有关费率取费标准1、建设单位管理费按财政部财建(2002)394号文计取。2、勘测设计费按工程勘测设计收费标准(2002修订本)计取。3、工程监理费依据建设工程监理与相关服务收费管理规定(发改价格2007670号文)计算。4、本项目基本预备费按3%计取。三、估算范围本投资估算包括所列项目土建(含精神卫生专业机构装饰工程)、安装工程、室外工程及其它费用、基本预备费的固定资产投资。四、投资估算 投 资 估 算 表 单位:万元序号工程或费用名称建安工程设备及安装其他费用合计备注一第一部分 工程费用1建筑工程42151.1住院楼土建工程(4层)10503601410 住院楼4374平方米1.50、2室内给排水40.6 40.6 1.3室内电气89.4 89.4 1.4康复楼楼土建工程(5层)1220 5401760康复楼3370平方米(包括医技楼和门诊楼)1.5室内给排水60.0 60 1.6室内电气175.0175.01.7行政办公生活楼土建工程(2层)665.0 100765 行政办公和保障用房:共1797平方米1.8室内给排水35.035.0 1.9室内电气75.075.0 2消防系统20.0020.003发电配电系统100.00100.004污水处理系统35.0035.005院内硬化、绿化工程30.0030.00第一部分合计3475 9254400 二第二部分其他费用1征地费151、80.00180.002建设单位管理费20.00 20.003工程勘察设计费35354工程建设监理费120120 5设计文件审查费15.0 15.06招标代理费20.020.0第二部分费用合计380380 第一、第二部分费用合计47804780 三建设期利息220220四项目总投资3475925600 5000 第二节 资金筹措本项目估算总投资5000万元。资金来源为:自筹4100万元,银行贷款900万元。第十三章 效益分析一、经济效益该项目正式投入运营后,每年营业收入预计为1320万元,年总成本费用590万元,年平均净利润730万元。二、社会效益本项目的建设,对完善*医疗体系建设、完善新型农52、村合作医疗制度,对促进整个*的医疗事业发展、促进精神卫生防治事业发展极为有利。本项目有较好的社会效益。1、*精神康复专科医院的建设,既是重要的民生问题、经济问题和社会问题,也是建设和谐平安祁阳的一项最实际举措。本项目的建设符合国家“预防为主,防治结合,重点干预,广泛覆盖,依法管理”的有关精神,项目的实施能使我市精神卫生服务最大限度满足人民群众的需求,适应国民经济和社会发展的需要。2、*精神康复专科医院是一所精神卫生防治机构,承担全县众多心理精神疾病患者的预防、治疗,是连接城乡精神卫生医疗工作的重要枢纽,是全县医疗体系建设、也是新型农村医疗合作制度支撑体系中一个重要环节。3、本项目的建设是提高文53、明程度和整体素质、促进和谐社会建设的迫切需要;是做大做强医院、完善精神卫生医疗基本功能的迫切需要。本项目的建设改善了医院的医疗服务设施条件,改善了广大患者特别是广大农村患者就医环境,有利于进一步提高诊疗、预防水平,提高患者治愈率。第十四章 研究结论与建议*精神康复专科医院的建设,是*医疗卫生事业发展和构建和谐社会的需要。该院的建设,不仅可为全县精神病患者提供良好的医疗康复条件和环境,使他们早日摆脱疾病折磨,重新燃起生活的勇气和希望,而且通过该院的建设,促进了城市发展,使城市的公共卫生设施得到进一步的加强,使人民群众“看病难”的问题得到一定程度的缓解。因此,本项目除了具有较好的经营收入外,其社会效益也是显而易见的。同时,建议建设单位采取一切积极有效的措施,狠抓资金落实工作,加速办理场地征用手续,进一步完善和优化设计方案,力争使本项目尽早付之实施。