1、作业现场职业危害及其安全防护,广州“胶水中毒”事件已有25例被确诊为职业病,广州“胶水中毒”事件,2011年9月28日广州市发生第一例疑似职业性急性1，2-二氯乙烷中毒病例，到2012年2月20日，全市共有38例患者发生疑似职业性急性1,2-二氯乙烷中毒，全部分布在白云区、荔湾区38家用人单位(其中36家为无牌、无证、私人小作坊)。38例患者中，4例因医治无效死亡 在广州的白云区和荔湾区，有大量违规作坊存在。他们多使用黄胶、粉胶等有毒原料，且没有完好的通气设备，工人在操作的时候也经常不佩戴口罩。无牌无证私人小作坊没有履行企业职业病防治主体责任，忽视职业卫生管理，生产过程中违法使用劣质胶水，冬天2、气候寒冷，车间门窗关闭，无有效通风措施，导致，二氯乙烷等毒物积聚，造成工人急性职业中毒。,我国职业病现状,我国职业病发病形势严峻。近十年职业病发病情况呈现明显的凹形反弹倾向。发病人数从上世纪90年代初逐年下降，1997年降至最低后又呈反弹趋势。其中主要是尘肺病检出率显著回升。我国的职业危害主要以粉尘为主，职业病人以尘肺病为主，占全部职业病的71%，中毒占20%，两者占全部职业病的90%。尘肺病又以煤工尘肺、硅肺最为严重，尘肺病患者中有半数以上为煤工尘肺。2002年5月1日施行的中华人民共和国职业病防治法,一、作业现场职业危害及其安全防护,（一）职业危害及有害因素分类职业危害指在生产劳动场所存在3、的可能对劳动者的健康及劳动能力产生不良影响或有害作用的统称。职业有害因素是指职业活动中存在的不良因素，包括生产过程、劳动过程及生产环境中存在的有害因素。,1、生产过程中产生的有害因素1、化学因素（1）有毒物质：如铅、汞、苯、氯、一氧化碳、有机磷农药等。（2）生产性粉尘：如矽尘、石棉尘、煤尘、水泥尘、有机粉尘等。2、物理因素（1）异常气象条件：如高温和热辐射、低温等。（2）异常气压：如高气压、低气压等。（3）噪声、振动、超声波、次声等。（4）非电离辐射：如可见强光、紫外线、红外线、射频、微波、激光等。（5）电离辐射：如X-射线、-射线等。3、生物因素 如炭疽杆菌、布氏杆菌、森林脑炎病毒及蔗渣上的4、霉菌等；医务工作者接触的传染性病源，如SARS病毒。,2、劳动过程中的有害因素劳动过程是指从业人员在物质资料生产中从事的有价值的活动过程，涉及劳动力、劳动对象、劳动工具三个要素，主要与生产工艺的劳动组织情况、设备工具、生产制度、作业人员体位和方式以及智能化程度有关。,劳动过程中的有害因素 1、劳动组织和制度的不合理，如劳动时间过长、劳动休息制度不健全或不合理等；2、劳动中的精神（心理）过度紧张，3、劳动强度过大或劳动安排不当，如安排的作业与劳动者的生理状况不相适应，或生产定额过高，或超负荷的加班加点等；4、个别器官或系统过度紧张，如由于光线不足而引起的视力紧张等；5、不良体位：长时间处于某种姿5、势，或使用不合理的工具设备等。,3、生产环境中的有害因素 生产环境主要指作业环境，包括生产场地的厂房建筑结构、空气流动情况、通风条件及采光、照明等。有害因素主要包括：生产场所涉及或安装不符合卫生要求或卫生标准车间布局不合理通风照明防尘、防毒、防暑降温安全防护,（二）作业现场职业危害及其防护,1、生产性毒性及其防护 来源 在生产过程中，生产性毒物主要来源于原料、辅助材料、中间产品、夹杂物、半成品、成品、废气、废液及废渣，有时也可能来自加热分解的产物。毒物形态 生产性毒物可以固体、液体、气休的形态存在于生产环境中。（1）气体（2）蒸气（3）雾（4）烟（5）粉尘、气溶胶。,生产性毒性对人体的危害表现6、形式：急性中毒、慢性中毒、亚急性中毒。带毒状态致突变、致癌、致畸,常见的职业中毒常见的职业和中毒：金属与类金属中毒、有机溶剂中毒、刺激性气体中毒、窒息性气体中毒、苯的氨基和硝基化合物中毒、高分子化合物中毒、农药中毒。汞中毒 汞（俗称水银）为银白色液态金属，在常温下易蒸发。在生产和使用过程中，主要以蒸气形式经呼吸道进入人体。除升汞(氯化高汞，HgCl2)由消化道吸收迅速外，胃肠道吸收金属汞甚微，一般不致引起中毒。汞中毒(mercury poisoning)以慢性中毒多见。主要发生在生产中长期吸入汞蒸气或汞化合物粉尘。,水俣病 水俣病即汞中毒。水俣病是指人或其他动物食用了含有机水银污染的鱼贝类，使7、有机水银侵入脑神经细胞而引起的一种综合性疾病，是世界上最典型的公害病之一。“水俣病”于1953年首先在日本九州熊本县水俣镇发生，当时由于病因不明，故称之为水俣病。该事件被认为是一起重大的工业灾难。水俣病实际为有机汞的中毒。患者手足协调失常，甚至步行困难、运动障碍、弱智、听力及言语障碍、肢端麻木、感觉障碍、视野缩小；重者例如神经错乱、思觉失调、痉挛，最后死亡。,水俣病患者,2、生产性粉尘及其防护 生产性粉尘的来源：传统行业如矿山开采过程中的凿岩、爆破、装载、隧道开凿、运输以及煤矿采煤工作面的割煤、运输、支护等各工序，矿石加工生产过程中的粉碎、选矿、筛分等工序。开山筑路、开凿隧道、修筑涵洞过程中的8、打眼、爆破、建筑等。金属冶炼加工、筛分、研磨，选矿、配料、水泥、石棉、玻璃、陶瓷等生产过程中的原料粉碎，皮毛的加工。皮毛、纺织工业的原料处理。化学工业原料的加工处理、包装等过程。煤的燃烧；及烟草、骨粉的制造，以及粮食生产中的脱粒、磨粉等。,粉尘引起的职业病理分类全身中毒局部刺激性变态反应性光感应性感染性致癌性尘肺,尘源的控制和远离选用不产生或少产生粉尘的工艺限制、抑制扬尘和粉尘扩散：采用密闭管道输送、密闭自动（机械）称量、密闭设备加工，防止粉尘外逸；通过降低物料落差、适当降低溜槽倾斜度、隔绝气流、减少诱导空气量和设置空间（通道）等方法，抑制由于正压造成的扬尘；对亲水性、弱粘性的物料和粉尘应尽量9、采用增湿、喷雾、喷蒸汽等措施；消除二次尘源、防止二次扬尘；对污染大的粉状辅料宜用小包装运输，连同包装袋一并加料和加工，限制粉尘扩散 通风除尘建筑设计时要考虑工艺特点及排尘的需要,个人防护措施,防尘口罩 自吸式过滤防尘口罩：无呼吸阀 型、有呼吸阀 电动式送风过滤式防尘口罩：密合型、开放型、头罩型 防尘口罩的选择三原则：口罩的阻尘效率高、口罩与脸形的密合程度好、佩戴舒适防尘安全帽隔绝式压风呼吸器 压风呼吸器特点：压风呼吸器是隔离式新型个体防护装备，具有防尘、防毒的双重功能 选用原则：根据粉尘浓度选择、根据氧含量和毒性选择 使用要求：当感觉呼吸阻力显著增加时，如有严重的憋气感；使用电动送风过滤式防尘10、呼吸器，当电池电量不足，送风量低于规定的最低限值时；使用手动送风过滤式防尘呼吸器的人感觉送风阻力明显增加时。,个人防护措施,防尘服 透气防尘服透气性无尘服:防静电性能优良；服装本身不发光，不粘尘，能有效的杀菌抑菌；防尘性能好；能消除静电对人体的危害；在电子、仪表等行业能有效的防止由于静电所产生的电子元器件损坏、老化；在石化行业能防止由静电引起的燃烧爆炸等危险；耐久性，耐洗性，耐磨性及稳定性优良讲究个人卫生 养成良好的个人卫生习惯，饭前洗手，在工作现场禁止吃饭、饮水、抽烟。加班后淋浴，工作衣帽与便服隔离存放和定期清洗等。,3、核辐射及与预防,放射性危险化学品具有放射性的危险化学品能从原子核内部自行放出有穿透能力、为人们肉眼不可见的射线的性质。放射性危险化学品的主要危险特性在于它的放射性。其放射性强度越大，危险性就越大。放射性伤害：对中枢神经和大脑系统的伤害 对肠胃的伤害 对造血系统的伤害,辐射的预防控制辐射源，降低源的辐射能量采用屏蔽隔离法增大辐射源和人员之间的距离加强通风防尘缩短受辐射时间加强个体防护,三、个体防护服用具的使用,（一）化学防护服的使用（二）有机溶剂作业防护用品的使用（三）防尘呼吸器的使用,