1、A2表施工组织设计（方案）报审表工程名称：编号：致：（监理单位）我方己根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审 查批准，请予以审查。附：施工组织设计（方案）承包单位（章）项i经理日 期专业监理工程师审查意见：专业监理工程师日期总监理工程师审核意见：项监理机构总监理工程师日期检查人员签字:序号检查项目扣分标准标准分扣分实得分6是否审查施工现场事故应 急救援预案未审查扣5分57对危险性较大的分项工程 进行安全巡视检查，每天 不少于一次。发现违规施 工和存在安全事故隐患 的，是否及时要求施工单 位整改，并检查整改结果， 签署复查意见，施工单位 拒不整改或2、者不停止施工 的，现场监理是否及时向 当地建设行政主管部门报 告。查阅监理日记，每少 巡视一次扣3分，每 少一次下达安全隐 患整改通知单扣3 分，未及时签署复查 意见少一次扣4分， 施工单位拒不整改 未及时向当地建设 行政主管部门报告 扣20分208项目监理机构是否编制高 危险性分部分项工程（开 挖深度超过5m的基坑 （槽），或深度未超过5m但 地质情况和周围环境较复 杂的基坑（槽）；高度超过 8职跨度超过18m、施工总 荷载大于10KN/m2或集中 线荷载大于15 KN/m的模 板支撑系统；岩质边坡超 过30 m, 土质边坡超过15m 的边坡；地下暗挖工程或 深度超过10m的人工挖孔 桩；高3、度超过50m的建筑 物（构筑物）的脚手架、 卸料平台及转运平台）安 全监理实施细则（含安装、 运作、拆除）。每少编制一项扣5分109在安全监理工作月报中， 是否对当月施工现场的安 全状况和安全监理工作做 出评述。未评述扣10分，评 述不全面扣3-5分1010合计100监理工程师签字:附件一安全隐患整改通知单编号:工程名称: 致:经检查发现:存有安全隐患，需要整改。具体内容如下:上述安全隐患于 月日前整改完毕，并通知监理人员复 检。项目监理机构:监理工程师/总监理工程师:A6表监理工程师通知回复单工程名称：编号:致：（监理单位）我方接到编号为的监理工程师通知后，己按要求完成了工作，现报上，请予以4、复查。详细内容：承包单位（章）项目经理.日 期.复查意见：项目监理机构总/专业监理工程师_日期A3分包单位资格报审表致：（监理单位）经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保 证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包 单位的全部责任。请予以审查和批准。附：1、分包单位资质材料；2、分包单位业绩材料；分包工程名 称工程数 量拟分包工程合 同额分包工程占全部工程（%）合计承包单位（章）人项目经理S 期专业监理工程师审查意见：专业监理工程师日期总监理工程师审核意见：项目监理机构总监理工程师日 期工程名称:编号:附件二施工机械、安全设施验收核查表工5、程名称：编号：监理单位：根据本市建设工程安全监理工作要求，工程的 口施工机械、口施工安全设施已验收（检测）合格，验收手续己齐 全，现将报送给你们，请查收。附件：施工承包单位项目负责人日 期：.监理意见：符合施工方案要求，验收手续齐全，同意使用口不符合施工方案要求，验收手续不齐全，整改后再报 口总监理工程师：安全监理人员：本表一式两份，由施工承包单位填写，监理、施工各一份。安全监理工作月报表（年月第期）工程名称:建设单位:工程名称:建设单位:施工承包单位:分包单位:施 工 现 场 安 全 情 况 评安 全 监 理 工 作X本 月 小 结 下 月 打 算监理单位：总监理工程师：报告日期：本表一式三6、份，建设、监理单位各一份，安监部门一份。附件四专项安全施工方案、施工机械、安全设施安全交底及验收情况检查汇总表工程名称：施工承包单位:安全监理方案审批手续（完整J 不完整X）施工机 械验收 手续（有J无X）安全设施验收手续（有J无X）安全 交底 （已。未X）备注（检查日期）1对分包单位进场234567891()总监理工程师：安全监理人员:日期:日期:通化市监理安全生产行为检查评分表年 月 日程称 工名设位 建单工位 施单*TT 二一乙 理位 监单理员 监人理话 监电序号检查项目扣分标准标准分扣分实得分1建设工程监理合同是否有 安全生产监理内容，是否明 确安全生产监理的权利和 义务，监理单位是否7、编制工 程项目安全监理规划。无安全生产监理内容 如5分，未明确安全 生产监理的权利和义 务扣3分,未蕴制安 全监理规划扣3分。52是否审查施工单位编制的 施工组织设计中的安全技 术措施，是否审查安全专项 施工方案（脚手架、塔吊、 外用电梯、物料提升机、临 时用电、基坑支护、模板、 起重吊装）。未审查施工单位编制 的施工组织设计中的 安全技术措施扣5 分，每少审查一项安 全专项施工方案扣2 分。103是否审查项目经理、施工 员、专职安全管理人员资格 和垂直运输机械作业人员、 安装拆卸工、爆破作业人 员、起重信号工、登高架设 作业人员、电工和金属焊割 作业等特种人员数量及安 全资格培训持证上岗情况。查阅记录，每少审查 一项特种人员上岗证 件扣2分104是否审查分包单位（专业分 包和劳务分包）的企业资质 及安全生产条件。未审查扣10分，每少 审查一个分包单位扣 3分105是否审查施工承包单位起 重机械设备是否符合国家 有关安圣生产技系标准和 规范要求，起重机械设备、 钢管及扣件、漏电保护器、 安全帽、安全带、密目网、 安全网的检测检验报告。每少审查一项扣5分20