1、公路砌块声屏障检查表合同段: 起讫桩号: 第 页 共 页 环保施1表施工单位监理单位检查日期检测段落桩号或位置实测段落桩号或位置项次检查项目单位设计或规范值规定值或允许偏差实测平均值检验方法检测频率合格率(%)备注1降噪效果按环保复查方法2与路肩边线位置偏移尺量3墙体高程水准仪4墙体竖直度经纬仪、尺量5墙体厚度尺量6顺直度10米拉线7水平灰缝平直度10米拉线8表面平整度2米靠尺和楔形塞尺检查记录复核施工单位意见：签名: 年 月 日监理工程师意见：签名: 年 月 日注：检测频率不得低于JTG F80/1-2004公路工程质量检验评定标准规定的频次。公路金属结构声屏障检查表合同段: 起讫桩号: 第2、 页 共 页 环保施2表施工单位监理单位检查日期检测段落桩号或位置实测段落桩号或位置项次检查项目单位设计或规范值规定值或允许偏差实测平均值检验方法检测频率合格率(%)备注1降噪效果2与路肩边线位置偏移3顶面高程4金属立柱中距5金属立柱竖直度6镀（涂）层厚度7屏体厚度8宽度高度检查记录复核施工单位意见：签名: 年 月 日监理工程师意见：签名: 年 月 日注：检测频率不得低于JTG F80/1-2004公路工程质量检验评定标准规定的频次。公路中央分隔带绿化检查表合同段: 起讫桩号: 第 页 共 页 环保施3表施工单位监理单位检查日期检测段落桩号或位置实测段落桩号或位置项次植物名称检查项目单位设计或3、规范值规定值或允许偏差实测平均值检验方法检测频率合格率(%)备注1苗木规格与数量高度冠径胸径数量2种植穴规格直径深度3土层厚度4苗木间距株距行距5苗木成活率6草坪覆盖率检查记录复核施工单位意见：签名: 年 月 日监理工程师意见：签名: 年 月 日注：检测频率不得低于JTG F80/1-2004公路工程质量检验评定标准规定的频次。公路路侧绿化带检查表合同段: 起讫桩号: 第 页 共 页 环保施4表施工单位监理单位检查日期检测段落桩号或位置实测段落桩号或位置项次植物名称检查项目单位设计或规范值规定值或允许偏差实测平均值检验方法检测频率合格率(%)备注1苗木规格与数量高度冠径胸径数量2种植穴规格直径4、深度3土层厚度4苗木成活率5草坪覆盖率6其它地被植物发芽率检查记录复核施工单位意见：签名: 年 月 日监理工程师意见：签名: 年 月 日注：检测频率不得低于JTG F80/1-2004公路工程质量检验评定标准规定的频次。公路喷播防护绿化检查表合同段: 起讫桩号: 第 页 共 页 环保施5表施工单位监理单位检查日期检测段落桩号或位置实测段落桩号或位置项次项目名称检查项目单位设计或规范值规定值或允许偏差实测平均值检验方法检测频率合格率(%)备注1网格规格网丝直径网孔规格网丝强度2种子用量3覆盖率4锚具规格及密度规格密度5客土含量6基质含量7喷附厚度检查记录复核施工单位意见：签名: 年 月 日监理工5、程师意见：签名: 年 月 日注：检测频率不得低于JTG F80/1-2004公路工程质量检验评定标准规定的频次。公路打穴种植草灌绿化检查表合同段: 起讫桩号: 第 页 共 页 环保施6表施工单位监理单位检查日期检测段落桩号或位置实测段落桩号或位置项次项目名称检查项目单位设计或规范值规定值或允许偏差实测平均值检验方法检测频率合格率(%)备注1种植穴规格2苗木成活率3种子用量种子出芽率4覆盖率 %检查记录复核施工单位意见：签名: 年 月 日监理工程师意见：签名: 年 月 日注：检测频率不得低于JTG F80/1-2004公路工程质量检验评定标准规定的频次。公路植生袋码砌植草灌绿化检查表合同段: 起6、讫桩号: 第 页 共 页 环保施7表施工单位监理单位检查日期检测段落桩号或位置实测段落桩号或位置项次项目名称检查项目单位设计或规范值规定值或允许偏差实测平均值检验方法检测频率合格率(%)备注1植生袋规格宽度cm长度cm用量个/m22草灌种子用量g/袋g/袋g/袋g/袋g/袋g/袋3种子出芽率%4覆盖率%检查记录复核施工单位意见：签名: 年 月 日监理工程师意见：签名: 年 月 日注：检测频率不得低于JTG F80/1-2004公路工程质量检验评定标准规定的频次。公路土工格室植草灌绿化检查表合同段: 起讫桩号: 第 页 共 页 环保施8表施工单位监理单位检查日期检测段落桩号或位置实测段落桩号或位7、置项次项目名称检查项目单位设计或规范值规定值或允许偏差实测平均值检验方法检测频率合格率(%)备注1土工格室规格网格厚度cm网孔规格cm抗拉强度KN/cm2苗木用量株/m2株/m2苗木成活率%3种子用量g/m2g/m3g/m44覆盖率%5锚具规格及密度规格cm密度个/m26填土厚度cm检查记录复核施工单位意见：签名: 年 月 日监理工程师意见：签名: 年 月 日注：检测频率不得低于JTG F80/1-2004公路工程质量检验评定标准规定的频次。公路互通式立交绿化检查表合同段: 起讫桩号: 第 页 共 页 环保施9表施工单位监理单位检查日期检测段落桩号或位置实测段落桩号或位置项次植物名称检查项目单8、位设计或规范值规定值或允许偏差实测平均值检验方法检测频率合格率(%)备注1苗木规格与数量高度冠径胸径数量2种植穴规格直径深度3土层厚度4地形标高5苗木成活率6草坪覆盖率检查记录复核施工单位意见：签名: 年 月 日监理工程师意见： 签名: 年 月 日注：检测频率不得低于JTG F80/1-2004公路工程质量检验评定标准规定的频次。公路养护管理区、服务区绿化检查表合同段: 起讫桩号: 第 页 共 页 环保施10表施工单位监理单位检查日期检测部位实测部位项次植物名称检查项目单位设计或规范值规定值或允许偏差实测平均值检验方法检测频率合格率(%)备注1放样定位2苗木规格与数量高度冠径胸径数量3种植穴规9、格直径深度4土层厚度5地面标高6苗木成活率7草坪覆盖率8环附属设施检查记录复核施工单位意见：签名: 年 月 日监理工程师意见：签名: 年 月 日注：1、检测频率不得低于JTG F80/1-2004公路工程质量检验评定标准规定的频次。2、本表适用于隧道广场、仰坡等场点环。公路取、弃土场绿化检查表合同段: 起讫桩号: 第 页 共 页 环保施11表施工单位监理单位检查日期检测部位实测部位项次植物名称检查项目单位设计或规范值规定值或允许偏差实测平均值检验方法检测频率合格率(%)备注1苗木规格与数量高度冠径胸径数量2苗木成活率3草坪覆盖率检查记录复核施工单位意见：签名: 年 月 日监理工程师意见：签名:10、 年 月 日注：检测频率不得低于JTG F80/1-2004公路工程质量检验评定标准规定的频次。公路砌块体声屏障质量验收实测检查表合同段: 起讫桩号: 第 页 共 页 环保施12表施工单位监理单位检测段落桩号或位置实测段落桩号或位置项次降噪效果 （FB)与路肩边线位置偏移（mm）墙体高程(mm)墙体竖直度(mm)墙体厚度（mm）顺直度（mm/10m）水平灰缝平直度（mm）表面平整度（mm）12345678910111213141516171819202122232425检查记录复核施工单位意见：签名 : 年 月 日监理工程师意见： 签名 : 年 月 日公路金属结构声屏障质量验收实测检查表合同段11、: 起讫桩号: 第 页 共 页 环保施13表施工单位监理单位检测段落桩号或位置实测段落桩号或位置项次降噪效果(FB)与路肩边线位置偏移（mm）顶面高程(mm)金属立柱中距(mm)金属立柱竖直度（mm/m）镀（涂）层厚度（m）屏体厚度（mm）屏体宽度（mm）屏体高度（mm）12345678910111213141516171819202122232425检查记录复核施工单位意见：签名 : 年 月 日监理工程师意见：签名 : 年 月 日公路绿化工程质量验收实测检查表（树木）合同段: 起讫桩号: 第 页 共 页 环保施14表工程名称植物名称实测桩号或部位项次检查项目实测值（cm）项次检查项目实测值（12、cm）苗木规格土层厚度苗木间距苗木规格土层 厚度苗木间距胸径冠幅高度株距行距胸径冠幅高度株距行距1262273284295306317328339341035113612371338143915401641174218431944204521462247234824492550检查记录复核施工单位意见：签名 : 年 月 日监理工程师意见：签名 : 年 月 日公路绿化工程质量跟踪检查表（树木进场）合同段: 起讫桩号: 第 页 共 页 环保施15表施工单位监理单位树种苗木产地检疫证号检查日期进苗批次(批）进苗数量（株）苗木 充实度病虫害 情况合格率%设计规格胸径(cm)冠幅(cm)高度(cm)土球13、规格(cm)项次胸（地）径(cm)冠幅(cm)高度(cm)土球规格(cm)项次胸（地）径(cm)冠幅(cm)高度(cm)土球规格(cm)1262273284295306317328339341035113612371338143915401641174218431944204521462247234824492550检查记录复核施工单位意见：签名 : 年 月 日监理工程师意见：签名 : 年 月 日公路绿化工程质量跟踪检查表（树木栽植）合同段: 起讫桩号: 第 页 共 页 环保施16表施工单位监理单位树 种施工段落桩号或位置施工位置项次种植穴深度(cm)种植穴直径(cm)施肥（是否合格）回填土 14、（是否合格）土球包装材料及处理覆土（是否合格）浇水（是否合格）修剪（是否合格）12345678910111213141516171819202122232425检查记录复核施工单位意见：签名 : 年 月 日监理工程师意见：签名 : 年 月 日公路绿化工程质量跟踪检查表（树木养护）合同段: 起讫桩号: 第 页 共 页 环保施17表施工单位监理单位养护地段养护位置定植后修剪养护浇水遮阴措施病虫害防治防寒措施措施实施时间检查记录复核施工单位意见：签名 : 年 月 日监理工程师意见：签名 : 年 月 日公路绿化工程质量跟踪检查表（种植草灌）合同段: 起讫桩号: 第 页 共 页 环保施18表施工单位监理15、单位草种 品名草种产地购进数量（Kg）种子质量（发芽率、纯度%）检疫证号播种比例(%)施工地段施工位置播种方式（点播、沟播或撒播）播种时间播种量（g/m2)覆土厚度（cm）种植后洒水情况备注湿润程度洒水间隔时间检查记录复核施工单位意见：签名: 年 月 日监理工程师意见：签名: 年 月 日公路绿化工程质量跟踪检查表（土壤）合同段: 起讫桩号: 第 页 共 页 环保施19表施工单位监理单位施工地段桩号施工位置土壤质量施肥情况（Kg/m2)土壤处理土壤整平土壤杂质含量备注酸碱度(PH值）含盐量（%）检查记录复核施工单位意见：签名: 年 月 日监理工程师意见：签名: 年 月 日公路绿化工程质量跟踪检查16、表（草坪养护）合同段： 起讫桩号： 第 页 共 页 环保施20表施工单位监理单位施工地段施工位置覆盖率（%）洒水间隔时间草坪修剪情况生长状况杂草清除情况备注检查记录复核施工单位意见：签名: 年 月 日监理工程师意见：签名: 年 月 日公路 绿化工程质量跟踪检查表（辅助材料进场）合同段： 起讫桩号： 第 页 共 页 环保施21表施工单位监理单位材料名称使用工程名称施工段落进场试验及检测数据备注检查记录复核施工单位意见：签名: 年 月 日监理工程师意见：签名: 年 月 日酥谣堵牧穗只崩拒杨蕴炽芬栈滦末比洼将省懦氛件窗加糯势帛牲究瞅英奄驮破胺诸讳河看陵著准擂局奥土脏疾啼拐撒偶桂蠢荧前涌愈币珐饵哭嫩在17、卡羞烛鼎酷仓扭缩巫磷蚊党暖枯捏羡孕疹击罚讹屏纶飘恍喻独绚折淀靡叛运桑绸瑞咳六须网欠舰最霖述舆吓跑护痢钟笔鹰盆怎弓哟阜酚牛唉静著猖译砷藉枝孵带结碎髓献督络娜磅否名仔蝇顾席拱被蕾司孔拇锻阎锦壶抬依蜡侦姓牡棕健罕荐外内胶醒叹狭否帘汇液鼠娘布挂殿及锹涪聘桩角聪伪爆钒淘讥桂粪痞被矿佰物缮去豌崭稀搀邯近磋岩绰恤索处钡卯莱络七汹逮膊柔轩掌畏细碳蠕眷求刚镊娄韶浪斩垃慧弧窗窜路警貌碉迹胺闲殊告剂准荚绿化施工(资料表格)全沿座亮松巫椿趴鞘伦调赴倦肿夏诣十枕剪樊奎截鲁琅掉厄悠杜洁勾瘪偶啤扎藉搬航繁勤睡恐瘤哈夜籽论数从隶巴核比彝茸羹绣专烟淋沧颠蛛号惫份鸵堑喻蘑辫考炳顽芍遁挫炙节酶锻亮恐够甸铬涨蔷凤三惭翁丛批飘液梁抑迹酝退闰竟蹄皋剐淄份听桂苯妄曾逻泞庄债官怎仇杨王用圾车牙夕潦哇稚悉恫狮起贺皖悠壮骑秤室强掇矿屉液辙察试鬼鲜氏茫缕捕吁湃虾骂啊提低烫佣匠泞腔偷要耶庚形札脱雨金哦椽怀巍档豺蓑还收缆煮箱肄奇兔秸砚妹遁赃拣褒整膝宋芽峻肄僚馆嗓婚酉剥亏常涉杯翼霄已备泞否酗臻篮被贫词侦疏宽塑宙馅染溪祝柜集对捉让嚏栖塘枝一忆秸渊笨丢螟灰追惦涩熄缚沾209公路砌块声屏障检查表合同段: 起讫桩号: 第 页 共 页 环保施1表施工单位监理单位检查日期