1、铁路工程项目路基填土压实质量 月报合同段： 填报单位：施工合同段： 填报日期： 编号：质统-1施工单位里程填土方数应检查组数实际最佳密度值100%97%95%90%85%90%85%检查组数合格数检查组数合格数检查组数合格数检查组数合格数检查组数合格数组数组数制表： 试验室主任： 工程主管： 单位（章） 监理工程师：铁路工程项目路基填土压实质量 季报合同段： 填报单位：施工合同段： 填报日期： 编号：质统-2施工单位起讫里程填土方数应检查组数实际最佳密度值100%97%95%90%85%90%85%检查组数合格数检查组数合格数检查组数合格数检查组数合格数检查组数合格数组数组数制表： 试验室主任2、： 工程主管： 单位（章） 监理工程师：铁路工程工程项目路 基 压 实 度 测 试 统 计 表编号：质统-3标段： 区段桩号： 年度： 月份： 第 页共 页压实段桩号层别路幅压实材料(及配比)标击报表编号要求压实度%松铺厚度配合比压实度测试测试日期压实度核查核查日期起止左右测点数合格点数测点数合格点数测试方法测点数合格点数测试手段记录表编号测点数合格点数核查手侧注：层别分路基垫（层）、底基（层）、联（结层）面上、面下。 填表： 监理工程师：铁路工程项目水 泥 质 量 检 查 月 报 表 年 月 编号:质统-4序号生产厂品种及标号单位数量抗压强度(MPa)抗折强度(MPa)备注3d7d28d3d3、7d28d施工单位： 监理工程师： 填报日期：铁路工程项目施 工 钢 材 情 况 表 年 月 日 编号：质统-5序号名称规格型号单位数量存放地点表面情况质量证件备注施工单位： 制表： 监理工程师：铁路工程项目进 厂 材 料 检 验 单编号：质统-6合同段材料名称编号第 页共 页施工单位规格数量拟用何处产地及厂（场）家进厂日期检查日期装运卸情况堆放贮存情况抽样数抽样方法主要质量指标试验项目规定指标试验值自检意见及签名监理工程师意见及签名附件1、 材料出厂合格证。2、 材料抽样试验报告单。3、 填表人： 工地主管：铁路工程项目模 板 检 查 表编号：质统-7工程名称合同段单位工程名称施工部位模板类4、型厚度(cm)平整度(mm)允许值检测点最大值合格率%尺寸偏差（mm）长允许值实测点上中下宽允许值实测点上中下高允许值实测点上中下垂直度或坡度接缝情况轴线偏位（mm）横左端右端纵前端后端稳定情况图示自检情况及签名监理工程师意见及签名填表单位填表工地主管铁路工程项目混 凝 土 施 工 检 查 表编号：质统-8工程名称合同段单位工程名 称施工部位施工时间开始结束施工气温最高最低拌和方式运输方式水泥品种及标号水泥用量（Kg/m3）施工配合比水灰比外加剂名称掺入量%实测坍落度(cm)123平均试件组数编号施工间断情况记录冬季防寒保温措施及入模温度自检意见及签名监理工程师意见及签名填表单位填表工地主管铁5、路工程项目混 凝 土 拆 模 检 查 表编号：质统-9工程名称合同段单位工程名称施工部位混凝土强度设计实测123平均顶面标高实测位置标高平整度(mm)允许值检测点最大值合格率轴线编位(mm)横左端右端纵前端后端尺寸偏差(mm)长允许值实测值上中下宽允许值实测值上中下高允许值实测值上中下垂直率或坡度外观卸陷蜂 窝麻 面部位缺陷面积(cm2)所占比例（%）露 筋掉 角图 示自检情况及签名监理工程师意见及签名填表单位填表工地主管铁路工程项目混 凝 土 养 护 检 查 表编号：质统-10工程名称合同号单位工程名称工程部位外界气温()最高最低平均养护期开始年 月 日结束年 月 日养护方法覆盖洒水次/h冬6、季施工防寒保温措施测温记录日期温度日期温度日期温度自检意见监理工程师意见及签名填表单位： 填表： 工地主管：铁路工程项目送 样 单 目 录编号：质统-11合同段： 年度： 月份： 第 页共 页样品单编号送样日期试样种类试验项目送样人试验报告号发出日期制表人：铁路工程项目粗、中、细粒式沥青混合料配合比审批报表编号：质统-12申报单位申报文号施工单位申报日期拟用层别拟铺部位双面各击次材料沥青碎石（cm）碎石（cm）碎石（cm）石屑砂矿粉标号或规格审批报表编号重量百分率外加剂名称及性能产地用量%技术指标混合料筛分沥青含量%稳定度KN殘余稳定度KN流值1/100cm空隙率%饱和度%密度要求值施工单位试7、验试验方法试验表编号试验结果中心试验室核查试验表编号试验结果中心试验室意见：自检工程师意见（签名）：监理工程师意见（签名）：铁路工程项目无机结合料稳定土配合比审批报表编号：质统-13申报单位申报文号申报日期设计七天无侧限抗压强度MPa试验工程师签字原材料及其审批报表编号配比实用料kg拟用工程及里程1水2水泥3石灰4粉煤灰拟用层别5土6砾石试验项目试验方法试验表编号试验值试模尺寸修正系数实际值施工单位试验中心试验室核查铁路工程项目混凝土、砂浆施工配料单编号：质统-14施工班组配料单编号工程名称及部位理论配合卡片号强度等级要求稠度陷度(cm)勃（s）拌合、捣实方法施工日期使用材料水泥厂名品种标号细8、骨料产地规格细度模数粗骨料产地最大粒径(mm)水外加剂名称固体含量%骨料湿料质量(kg)干料重量(kg)含水率（%）粗骨料细骨料水泥细骨料粗骨料水外加剂理论配合比每立方米混凝土用料理论配合比施工配合比每次用料（kg）第一次拌合用料技术主管： 施工负责人： 试验：单位（章）铁路工程项目混凝土、砂浆配合比审批报表编号：质统-15电报单位申报文号申报日期设计7天无侧限抗压强度MPa试验工程师签字原材料及其审批报表编号配比实用料(kg)拟用工程名称及里程123456试验项目试验方法试验表编号试验值试模尺寸(cm)修正值实际值施工单位试验中心试验室核查试验室意见及签名自检工程师意见及签名监理工程师意见及9、签名批复文号铁路工程项目标 准 击 实 审 批 报 表编号：质统-16申报单位： 申报日期： 编号：试验类别试验方法试模容积材料工程师签字试验记录表编号塑性指数超尺寸颗粒含量（%）土壤名称取土点取土深度cm报表编号YL07-YL08-YL02-最大干密度g/cm3最佳含水量%试验表编号拟用部位配合比土石灰粉煤灰砾石施工单位试验试验室核查试验室意 见及签名监理工程师意见及签名申报文号批复文号铁路工程项目细 骨 料 试 验 报 告编号：质统-17合 同 段报告编号送检单位送检单编号工程名称收样日期工程地点报告日期名称、产地、规格试验代表数量颗粒级配筛孔尺寸(mm)105.02.51.250.63010、.3150.160.15分计筛余（%）累计筛余（%）项目规定标准试验结果5 0 累计筛余(%)100细度模数表观密度(kg/m3)堆积密度(kg/m3)空隙率(%)含泥量(%)泥块含量(%)有机物含量(%)压碎指标(%)云母含量(%)轻物质含量(%)SO3含量(%)Dmax/2 筛孔尺寸(mm) 碱活性氯盐含量(%)试验意见:试验: 复核: 试验室主任: 单位(章)铁路工程项目粗 骨 料 试 验 报 告编号：质统-18合 同 段报告编号2005-01送检单位送检单编号2005-09工程名称收样日期工程地点报告日期名称、产地、规格试验代表数量400m3颗粒级配筛孔尺寸(mm)100806350411、031.5 2520161055分计筛余（%） 累计筛余（%） 项目规定标准试验结果5 0累计筛余（%）100最大粒径(mm) 表观密度(kg/m3) 堆积密度(kg/m3) 空隙率(%) 含泥量(%) 吸水率%) 有机物含量(%)抗磨性(总质量损失) 强度母岩强度Mpa 压碎指标(%) 针、片状颗粒含量 SO3含量(%) Dmax/2 Dmax 筛孔尺寸(mm) (上附筛分曲线图)碱活性氯盐含量(%)试验意见：试验： 复核： 试验室主任： 单位（章）铁路工程项目中主试验室抽验试验报告编号： 字 号 编号：质统-19中心试验室 年 月 日对 合同段进行了抽验，结果如下：抽验原因试样描述试验项目12、要求值试验结果试验方法结论附件：试验： 复核： 试验室主任： 单位（章）年 月 日监理工程师：年 月 日收件日期： 年 月 日 收件人签字：铁路工程项目粗 骨 料 试 验 报 告编号：质统-20委托单位试验编号工程名称及单位收样日期年 月 日种类及标号试验日期厂别报告日期编号不透水性柔度拉力吸水性%耐热度结论：负责人审核计算试验铁路工程项目钢 筋 焊 接 试 验 报 告编号：质统-21试验编号报告编号送检单位收样日期母材型号、规格报告日期母材强度试验温度工程名称、部位焊接者焊接种类焊接长度(mm)破断荷载(kN)抗拉强度（Mpa）断口位置冷弯弯心直径(度、mm)弯曲角度弯曲外表面延伸率（%）试13、验结果试验单位意见：附注：试验： 复核： 试验室主任： 单位（章）铁路工程项目钢 筋 试 验 报 告编号：质统-22钢厂名称报告编号炉号报告日期钢号送检单位试样代表数量送检单编号进厂编号收样日期试件编号拉力试验标距原长(mm)断后长(mm)直径原直径（mm）断后直径（mm）面积原面积（mm2）断后面积（mm2）屈服荷载(kN)屈服点(Mpa)破坏荷载(kN)抗拉强度(kN)伸长率（%）面积收缩率（%）冷弯试验弯心直径（度.mm）弯曲角度弯曲外表面延伸率（%）试验结果试验意见： 试验： 复核： 试验室主任： 单位（章）铁路工程项目钢 筋（原 材、焊 接） 试 验 报 告编号：质统-23委托单位委14、托试验编号工程名称及部位试件种类钢材种类试验要求焊接操作人焊条型号试件代表数量送样日期试验委托人一、力学试验试验编号规格面积（mm2）屈服点(MPa)极限强度(MPa)伸长率（%）断口判定冷弯1800900二、化学试验编号碳硫磷锰硅三、试验结论力学：化学：负责人： 审核： 计算： 试验：报告日期： 年 月 日 铁路工程项目水 泥 试 验 报 告编号：质统-24送检单位工程地点工程名称收样时间厂名牌号取样地点品种标号出厂编号厂装类别出厂日期外观检查代表数量试验结果试验项目规定标准试验结果附注细度%标准稠度%凝结时间初凝不早于 分时 分终凝不迟于 分时 分安定性合格强 度MPa抗压3d7d28d抗15、析3d7d28d试验意见：试验： 复核： 试验室主任： 单位（章）年 月 日 铁路工程项目混凝土、砂浆检查试件抗压强度试验报告编号：质统-25线别送检单编号报告编号工程名称工程地点收件日期送检单位结构部位里程标高制件时稠度陷度维勃设计等级试件编号代表数量试件数量制件日期养护温度捣实方法养护方法工地拌和方法施工情况工地捣实方法使用材料鉴定报告单编号施工配合比用料量水泥细骨料粗骨料外加剂配合比选定单编号理论配合比水灰比施工配料单编号施工配合比水灰比施工技术主管工地试验试件编号试 件尺 寸试验日期龄期（d）极限荷载（N）抗压强度（Mpa）备注实测折算平均试验意见：试验： 复核： 试验室主任： 单位（16、章）铁路工程项目混 凝 土 试 件 抗 压 强 度 试 验 报 告编号：质统-26委托单位： 试验编号：工程名称： 报告日期： 年 月 日 试件编号成型日 期压试日 期龄期(天)等级试件规格（mm）受压面积(mm2)荷载(kN)平均极限强度(MPa)达到设计等级(%)施工部位备注123平均试验: 复核: 负责人: 单位(章)铁路工程项目砂 浆 试 件 抗 压 强 度 试 验 报 告编号：质统-27委托单位： 试验编号：工程名称： 报告日期： 年 月 日 试件编号成型日 期压试日 期龄期(天)等级试件规格（mm）受压面积(mm2)荷载(kN)平均极限强度(MPa)达到设计等级(%)施工部位备注单17、块平均试验: 复核: 负责人: 单位(章)铁路工程项目回弹法评定混凝土抗压强度报告编号：质统-28施工单位工程名称混凝土设计标号结构或构件名称混凝土制模日期标R28蒸气养护出池日期混凝土标准试块标号回弹日期同条件R原因回弹结果结构或构件名称强度计算(MPa)强度评定(MPa)NKRnSnRn1Rn2结论负责人： 审核： 计算： 试验：报告日期： 年 月 日 铁路工程项目砖 试 验 报 告编号：质统-29委托单位砖种类工程名称标号工程部位试验日期厂别取样代表数量编号抗压强度(MPa)抗折强度(MPa)单块值平均值最小值单块值平均值最小值结论负责人： 审核： 计算： 试验：报告日期： 年 月 日 18、铁路工程项目混 凝 土 抗 渗 试 验 报 告 表编号：质统-30工程名称： 制件日期： 年 月 日 水泥品种配合比外加剂养护方法龄期抗渗标号月日起止时间压力g/cm2延续时间123456附注终止时渗透情况每个试件抗渗能力kg/cm2渗透示意图（ 月 日 时劈开）试验人： 审核： 单位： 年 月 日铁路工程项目混 凝 土 抗 渗 试 验 报 告 表编号：质统-31送检单位: 试验报告编号: 钢材名称:送检日期: 试验报告日期: 生产厂:板厚批号炉号机械性能屈服点，N/mm2抗拉强度hN/mm2伸长率%冷弯d断口U型缺口冲击韧性V型缺口冲击韧性510AK常温Nm/cm2AK -40Nm/cm2a19、K时效Nm/cm2AK常温Nm/cm2AK 0Nm/cm2AK -20Nm/cm2试验意见：试验： 复核： 试验室主任： 单位（章）铁路工程项目钢 丝 试 验 报 告编号：质统-32钢厂名称： 送检单位：规 格： 送检单编号： 报告日期：进料编号： 试样代表数量： 工程名称及部位：试样编号盘号破断荷载(kN)抗拉强度（MPa）延伸率（%）弯曲次数（r=）附注试样编号盘号破断荷载(kN)抗拉强度（MPa）延伸率（%）弯曲次数（r=）附注试验结论附注试验： 复核： 试验室主任： 单位（章）铁路工程项目混凝土、砂浆配合比选定报告编号：质统-33线 别 送检单位报告编号工程名称送检单编号收样编号工程地20、点报告日期工程环境使用部位要求等级混凝土拌合物的要求拌合及捣实方法 坍落度 cm维勃稠度 s 使用材料水泥细骨料粗骨料外加剂鉴定编号 鉴定编号 鉴定编号 名称品 种 品 种 品 种 标 号 细度模数 最大粒径mm 出厂日期 表观密度 表观密度 配 合 比 选 项 定 结 果设计等级水灰比理论配合 (质量比)每立方米混凝土（砂浆）用料量（以质量计）kg水泥细骨料粗骨料水坍落度稠度cm外加剂 试件强度龄 期试验尺寸cm3实 测Mpa折 算Mpa养护条件 试验意见试验： 复核： 试验室主任： 单位（章）铁路工程项目沥 青 试 验 报 告编号：质统-34委托单位品种及标号工程部位及名称收样日期产地试验21、日期编号针入度25（1/10mm）延度25（cm）软化点（）结论：负责人： 审核： 计算： 试验：报告日期： 年 月 日 铁路工程项目集 料 试 验 记 录 表试样编号： 试验日期： 编号：质统-35试验次数123平均附注室温（4）=1、集料烘干重量（克）2、装集料前量筒上水面所指之容积c.c.3、装集料后量筒上水面所指之容积c.c.比重集料单位体积重量试验记录表试验次数123平均附注1、量筒重(kg)（3）=（2）-（1）（5）=2、量筒与试样重(kg)3、试样重(kg)4、量筒容积（公升）集料空隙百分率试验记录表粗集料细集料1、量筒及试样重1、集料单位体积重2、量筒试样及水重2、集料比重322、量筒容积3、集料空隙率%4、集料空隙百分比附注：（4）=%附注：（3）=（1-）%试验： 复核： 试验室主任： 年 月 日 铁路工程项目木 材 质 量 检 查 记 录 编号：质统-36到货日期保存地点到货批号品种规格数量保管情况抽查数量顺纹抗压抗弯顺纹抗弯节疤含水量检查处理意见施工单位：监理工程师：制表： 日期： 年 月 日铁路工程项目细 集 料（砂） 检 查 记 录 编号：质统-37产地用途到货批号数量级配区1区2区3区累计筛余%筛孔尺寸mm杂质含量含量规定标准备注含泥云母硫化物有机物其它检查及处理意见施工单位： 制表： 监理工程师：日期： 年 月 日铁路工程项目粗 集 料（碎石、卵石） 23、检 查 记 录 编号：质统-38产地用途到货批号数量第 批按重量累计筛余（%）圆筛孔直径(mm)5101520253040连续粒径mm5-105-155-205-305-40杂质含量含水含泥吸水率容量针、片状物其它检查处理意见：施工单位： 制表： 监理工程师：日期： 年 月 日 铁路工程项目混 凝 土 检 查 记 录 编号：质统-39来源用途批量自检合格证编号运输距离(m)泵送距离(m)质量及配合比水泥量(kg)水灰比石子用量(kg)砂率(%)坍落度(cm)外加剂名称数量(kg)强度设计强度实际强度抗渗设计抗渗等级实际抗渗等级检查及处理意见：施工单位： 制表： 监理工程师：日期： 年 月 日 24、注：本表只适用于商品混凝土。铁路工程项目混 凝 土 、浆 砌 圬 工 灌 注 日 志单位： 天气： 施工日期： 编号：质统-40工程名称水泥厂名卡片号里程品种理论水灰比部位标号配合比等级编号要求坍落度(cm)开盘时间施工数量施工坍落度(cm)终盘时间水泥总量用量(kg)试件编号砂含水率%施工配合比石水灰比每立方米用料（kg）水泥每次拌合用料（kg）水泥砂砂石石水水外加剂外加剂外掺料外掺料工 作 负 责 人领工员称重水泥试验员砂工班长石组长水洒水外加剂拌合外掺料捣固第班水泥用量(kg)施工负责人自检工程师填 表日 期年 月 日铁路工程项目路 基 填 土 夯 实 检 验 记 录施工单位： 第 页共25、 页 编号：质统-41日期取样地点土壤种类夯实方法填土分层厚m夯实次数要求密实度系数最佳密实度实测实测密实度系数结果是否处理及处理方法附注里程左右m深度m试验单编号最佳干密度最佳含水量干容重湿容重含水率结果分析原因试验： 施工负责人： 自检工程师： 年月日 铁路工程项目标 准 击 实 试 验 记 录 编号：质统-42合同段记录编号送样单位送样编号土场名称土场里程试验日期收样日期施工里程土样说明取土点至表层（m）风干含水量（%）估计最优含水量（%）土样类别塑性指数试验次数1234567干容重加水量g筒+土重g(1)筒重g(2)湿土重g(3)容重g/cm3(4)(3)/1.00干容重g/cm3(526、)(4)/(1+0.01w)含水量盒号盒+湿土重g(1)盒+干土重g(2)盒重g(3)水重g(4)干土重g(5)含水量%(6)平均含水量%击实中线最大干容重 g/cm3最优含水率 %（上附标准击实曲线图）试验： 计算： 复核：铁路工程项目标 准 击 实 核 查 记 录 编号：质统-43合同段工程名称及起讫桩号拟用单位工程试验日期试样类别土壤超尺寸颗粒含量%风干含水量%试验方法试样配比取样地点稳定剂含水量%干密度含水量加水量 g备注筒加湿样重 g筒重 g湿样重 g湿密度 g/cm3干密度 g/cm3盒号合重 g盒+湿样重 g盒+干样重 g水重 g干样重 g含水量 %平均含水量 %结果： 最佳含水27、量 % 最大干密度 g/cm3试验： 复核： 主管： 年 月 日 铁路工程项目钻 （挖） 孔 记 录 编号：质统-44施工单位： 桥梁名称： 开钻（挖）日期： 第 页共 页墩号桩号桩径地面标高(m)设计桩尖标高护筒长度m护筒顶标高m护筒埋置深度m钻头型式和直径钻头质量(kg)上班交班时进尺%本班进尺(m)累计进尺(m)自 月 日 时 分至 月 日 时 分时间共计（h）工作项目冲程(m)冲击次数(次/分)钻（挖）进深度检孔标高(m)孔底标高(m)孔内水位（m）备注起止本次（m）累计（m）hminhmin时间统计纯钻（挖）时间辅助生产时间（h）合计取渣检孔检查钻头接钢丝换绳投石投土小计孔内事故机械28、事故待料停电小计施工人员： 施工班长： 记录员： 年 月 日 铁路工程项目钻（挖）孔 桩 桩 位 检 查 表 编号：质统-45工程名称桩基编号单位工程名称施工水位施工控制水位实测水位护筒类型直径筒顶标高埋深中心位置X设计实测偏差Y设计实测偏差中心地面标高设计实测偏差护筒底层地质情况图示备注自检意见及签名监理工程师意见及签名填表单位： 填表： 工地主管： 年 月 日 铁路工程项目钻（挖）孔 桩 成 孔 检 查 表 编号：质统-46桩基编号钻挖孔时间开始结束桩尖标高(m)设计成孔成孔深度(m)设计实钻（挖）桩径(cm)检验方法测点数最大值最小值平均值换浆测试开始日 时 分结束日 时 分泥浆测试稠度29、含砂率倾斜度%钻（挖）孔中出现的问题及处理方法成孔缺陷情况备注自检意见及签名监理工程师意见及签名填表单位： 填表： 工地主管： 年 月 日 铁路工程项目钢 构 件 焊 接 试 验 记 录编号：质统-47构件用途用途钢筋等级加工厂名称试验室名称试验员外观检查抗拉强度弯曲试验结果检查意见及备注施工单位：加工单位：年 月 日 监理工程师：年 月 日 铁路工程项目隧 道 开 挖 工 作 地 质 调 查 记 录编号：质统-48隧道名称隧道长度调查里程调查日期断面尺寸埋深开挖地点的围岩状况岩层的岩性及状态结构特征及完整状况开挖后的稳定状况地下水量和水质不良地质特殊地质设计围岩类别超前探测情况施工建议围岩类别工程措施施工单位（签字） 年 月 日 监理工程师意见及签字年 月 日 注：本表每10米及地质有特殊变化时填报。