1、E.3 施工监理工作常用表格目录E.3.1 承包人用表目录 序号表格名称表格类型表格编号1施工技术方案申报表CB01承包 技案 号2施工进度计划申报表CB02承包 进度 号3施工用图计划申报表CB03承包 图计 号4资金流计划申报表CB04承包 资金 号5施工分包申报表CB05承包 分包 号6现场组织机构及主要人员报审表CB06承包 机构 号7原材料/中间产品进场报验单CB07承包 报验 号8施工设备进场报验单CB08承包 设备 号9工程预付款申请单CB09承包 工预付 号10材料预付款报审表 CB10承包 材预付 号11施工放样报验单CB11承包 放样 号12联合测量通知单CB12承包 联测2、 号13施工测量成果报验单CB13承包 测量 号14合同工程开工申请表CB14承包 合开工 号15分部工程开工申请表CB15承包 分开工 号施工安全交底记录CB15附件1承包 安交 号施工技术交底记录CB15附件2承包 技交 号16工程设备采购计划申报表CB16承包 设采 号17混凝土浇筑开仓报审表CB17承包 开仓 号18 工序/单元工程施工质量报验单CB18承包 质报 号19施工质量缺陷处理方案报审表CB19承包 缺方 号20施工质量缺陷处理措施计划报审表CB 20承包 缺陷 号21事故报告单CB 21承包 事故 号22暂停施工报审表CB22承包 暂停 号23复工申请报审表CB23承包 复3、工 号24变更申请表CB24承包 变更 号25施工进度计划调整申报表CB25承包 进调 号26延长工期申报表CB26承包 延期 号27变更项目价格申报表CB27承包 变价 号28索赔意向通知CB28承包 赔通 号29索赔申请报告CB29承包 赔报 号30工程计量报验单CB30承包 计报 号31计日工单价报审表CB31承包 计审 号32计日工工程量签证单CB32承包 计签 号33工程进度付款申请单CB33承包 进度付 号34工程进度付款汇总表CB33附表1承包 进度总 号35已完工程量汇总表CB33附表2承包 量总 号36合同分类分项项目进度付款明细表CB33附表3承包 分类付 号37合同措施项4、目进度付款明细表CB33附表4承包 措施付 号38变更项目进度付款明细表CB33附表5承包 变更付 号39计日工项目进度付款明细表CB33附表6承包 计付 号40施工月报表（ 年 月）CB34承包 月报 号41原材料/中间产品使用情况月报表CB34附表1承包 材料月 号42原材料/中间产品检验月报表CB34附表2承包 材检月 号43主要施工设备情况月报表CB34附表3承包 设备月 号44现场人员情况月报表CB34附表4承包 人员月 号45施工质量检验月汇总表CB34附表5承包 质检月 号46施工质量缺陷月报表完成CB34附表6承包 缺陷月 号47工程事故月报表CB34附表7承包 事故月 号485、合同完成额月汇总表CB34附表8承包 完成额 号49（一级项目）合同完成额月汇总表CB34附表8-_承包 完成额月 号50主要实物工程量月汇总表CB34附表9承包 实物月 号51验收申请报告CB35承包 验报 号52报告单CB36承包 报告 号53回复单CB37承包 回复 号54确认单CB38承包 确认 号55完工付款/最终结清申请表 CB39承包 付结 号56工程移交申请表CB40承包 交接 号51质量保证金退还申请表CB41承包 保退 号CB01 施工技术方案申报表（承包 技案 号）合同名称： 合同编号： 致（监理机构）：我方今提交 工程（名称及编码）的： 施工组织设计 施工措施计划 专项6、施工方案 度汛方案 灾害应急预案 施工工艺试验方案 专项检测试验方案 工程测量施测方案 工程放样计划和方案 变更实施方案 请贵方审批。承 包 人：（现场机构名称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（名称及盖章）签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构签收后，发包人 份、设代机构 份、监理机构 份、承包人 份。CB02 施工进度计划申报表（承包 进度 号）合同名称： 合同编号： 致（监理机构）：我方今提交 工程（名称及编码）的： 施工总进度计划 年施工进度计划 月施工进度计划 专项施工进度计划（如度汛计划、7、赶工计划等）请贵方审批。附件：1. 施工进度计划。2. 图表、说明书共 页。 3. 承 包 人： （现场机构名称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。监理机构： （名称及盖章）签 收 人： （签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构签收后，发包人 份、设代机构 份、监理机构 份、承包人 份。CB03 施工用图计划申报表 （承包 图计 号）合同名称： 合同编号： 致（监理机构）：我方今提交 工程（名称及编码）的： （总）用图计划 时段用图计划请贵方审核。附件：1. 用图计划。2. 承 包 人：（现场机构名称及盖章）项目经理：（签名8、）日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（名称及盖章）签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构签收后，发包人 份、设代机构 份、监理机构 份、承包人 份。CB04 资金流计划申报表（承包 资金 号）合同名称： 合同编号： 致（监理机构）：我方今提交 工程项目的资金流计划，请贵方审核。年月工程预付款和工程材料预付款（元）完成工作量付款（元）质量保证金扣留（元）预付款扣还（元）其他（元）应得付款（元）合计附件：资金计划使用编制说明。承 包 人：（现场机构名称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日监理机构将另行签发审核意见。监理9、机构：（名称及盖章）签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构签收后，发包人 份、监理机构 份、承包人 份。CB05 施工分包申报表（承包 分包 号）合同名称： 合同编号： 致（监理机构）：根据施工合同约定和工程需要，我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人。经考察，所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术与管理水平、资源和财务能力，并具有良好的业绩和信誉，请贵方审核。 分包人名称序号合同工程量清单项目编号分包工作名称单位合同工程量合同单价（元）合同金额（元）分包工程量分包工作金额（元）分包工作金额占签约合同价的比例（%）1234合 10、计附件：分包人简况（包括分包人资质、业绩、经验、能力、信誉、财务、主要人员经历等资料）。承 包 人：（现场机构名称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（名称及盖章）签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：1.本表一式 份，由承包人填写。监理机构签收后，发包人 份、监理机构 份、承包人 份。2.本表中的分包工作金额=合同单价分包工程量。CB06 现场组织机构及主要人员报审表（承包 机构 号）合同名称： 合同编号：致（监理机构）：现提交第 次现场机构及主要人员报审表，请贵方审核。附件：1. 组织机构图。2. 部门职责及主要人员数量、分工。3. 11、人员清单及其资格或岗位证书。4.承 包 人：（现场机构名称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日审核意见：监 理 机 构： （名称及盖章）总监理工程师/监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审查后，发包人 份、监理机构 份、承包人 份。CB07 原材料/中间产品进场报验单（承包 报验 号）合同名称： 合同编号： 致（监理机构）：我方于 年 月 日进场的原材料/中间产品如下表。拟用于下述部位：1 ；2 ；3 。经自检，符合合同要求，请贵方审核。序号原材料/中间产品名称原材料/中间产品来源、产地原材料/中间产品规格用 途本批原材料/中间产品数量承12、包人试验试样来源取样地点取样日期试验日期试验结果质检负责人1234附件：1质量证明文件。2进场原材料/中间产品外观验收检查记录。3检测报告。承 包 人：（现场机构名称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日审核意见： 同意进场使用不同意进场使用 理由：监 理 机 构：（名称及盖章）监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审核后，发包人 份、监理机构 份、承包人 份。CB08 施工设备进场报验单 （承包 设备 号）合同名称： 合同编号： 致（监理机构）：我方于 年 月 日进场的施工设备如下表。拟用于 的施工。经自检，符合合同要求，请贵方审核。序号设13、备名称规格型号数量进场日期完好状况设备权属生产能力备注12345附件：1.进场施工设备照片。 2.进场施工设备生产许可证。 3.进场施工设备产品合格证（特种设备应提供安全检定证书）。 4.操作人员资格证。承 包 人：（现场机构名称及盖章） 项目经理/技术负责人：（全称及盖章）日 期： 年 月 日审核意见：同意进场使用不同意进场使用 理由：监 理 机 构：（名称及盖章） 监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审核后，发包人 份、监理机构 份、承包人 份。CB09 工程预付款申请单（ 承包 工预付 号）合同名称： 合同编号： 致（监理机构）： 我方承担的14、 合同工程，依据施工合同约定，已具备工程预付款支付条件，现申请支付第 次工程预付款，计（大写） 元（小写 元）。请贵方核查。附件：1已具备工程预付款支付条件的证明材料。2计算依据及结果。3 承 包 人：（现场机构名称及盖章）：项目经理：（签名）日 期 ： 年 月 日 监理机构将另行签发工程预付款付款证书。监理机构：（名称及盖章） 签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构签收后，发包人 份、监理机构 份、承包人 份。CB10 材料预付款报审表（承包 材预付 号）合同名称： 合同编号：致（监理机构）：我方已采购下列材料并进场，经自检和监理机构审核，材料的质15、量和储存条件符合合同约定并验点入库，特申请材料预付款，请贵方核查。序号材料名称规格型号单位数量单价（元）合价付款收据编号12345本次申请材料预付款金额： 仟 佰 拾 万 仟 佰 拾 元（小写： 元）附件：1材料报验单 份； 2材料付款凭据复印件 张。 3承 包 人：（现场机构名称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日 经审核，本次材料预付款金额为（大写） 元（小写 元），随工程进度付款一同支付。监 理 机 构：（名称及盖章）总监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。作为CB33表的附表，一同流转，审批结算时用。CB11 施工放样报验单（承包 放样 号16、）合同名称： 合同编号： 致（监理机构）：根据合同要求，我方已完成 的施工放样工作，经自检合格，请贵方审核。序号或位置工程或部位名称放样内容备 注附件：开挖或建筑物放样测量成果金属结构安装放样测量成果机电设备安装放样测量成果承 包 人：（现场机构名称及盖章）技术负责人：（签名）日 期： 年 月 日审核意见监 理 机 构：（名称及盖章）监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审核后，发包人 份、监理机构 份、承包人 份。CB12 联合测量通知单（承包 联测 号）合同名称： 合同编号： 致（监理机构）：根据合同约定和工程进度，我方拟进行工程测量工作，请贵17、方派员参加。施测工程部位：项目工作内容：任务要点：施测计划时间： 年 月 日至 年 月 日承 包 人：（现场机构名称及盖章）技术负责人：（签名）日 期： 年 月 日 拟于 年 月 日派监理人员参加测量。 不派人参加联合测量，贵方测量后将测量结果报我方审核。监 理 机 构：（名称及盖章）监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构签署后，发包人 份、监理机构 份、承包人 份。CB13 施工测量成果报验单（承包 测量 号）合同名称： 合同编号：致（监理机构）：我方已完成施工控制测量/工程计量测量/地形测量/施工期变形监测的施工测量工作，经自检合格，请贵方审核。18、施测部位：施测说明：附件：施工控制测量工程计量测量地形测量施工期变形监测1.测量数据。2.数据分析及平差成果1.工程量计算表。2.断面图。3.其他1.测量数据。2.数据分析及成果（数据处理方法，断面图或地形图）1.观测数据。2.数据分析及评价 承 包 人：（现场机构名称及盖章）技术负责人：（签名）日 期： 年 月 日审核意见：监 理 机 构：（名称及盖章）监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审核后，发包人 份、监理机构 份、承包人 份。CB14 合同工程开工申请表（水利2016合开工001号）合同名称：天津市滨海新区古林街污水管网配套工程 合同编号19、：GLJWSGWPTSG/HT-2016-01致 ：天津市金帆工程建设监理有限公司项目监理部： 我方承担的天津市滨海新区古林街污水管网配套工程合同工程，已完成了各项施工准备工作，具备了开工条件，现申请开工，请贵方审批。 承 包 人： 天津市水利工程有限公司天津市古林街污水管网配套工程施工项目部项目经理： 日 期： 年 月 日 审核后另行批复。监理机构：天津市金帆工程建设监理有限公司项目监理部签 收 人： 日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构签收后，发包人 份、设代机构 份、监理机构 份、承包人 份。CB15 分部工程开工申请表（承包 分开工 号）合同名称： 合同编号：20、致（监理机构）： 分部工程/分部工程部分工作已具备开工条件，施工准备已就绪，请贵方审批。申请开工分部工程名称、编码承包人施工准备工作自检记录序号检查内容检查结果1施工技术交底和安全交底情况2主要施工设备到位情况3施工安全、质量措施落实情况4工程设备检查验收情况5原材料、中间产品质量及准备情况6现场施工人员安排情况7风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况8场地平整、交通、临时设施准备情况9测量放样情况10工艺试验情况附件：分部工程施工措施计划 分部工程进度计划确认的工艺试验成果 施工安全交底记录施工技术交底记录 申请开工的部分工作清单（对分部工程部分工作开工情况） 承 包 人： （现场机构名称及21、盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日审核后另行批复。监理机构： （名称及盖章）签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构签收后，发包人 份、设代机构 份、监理机构 份、承包人 份。CB15附件1 施工安全交底记录（承包 安交 号）合同名称： 合同编号：单位工程名称承包人分部工程名称施工内容主持人/交底人/时间/地点/1.施工安全交底依据文件清单： （法律、法规、规章、工程建设标准强制性条文、合同文件、施工组织设计及施工措施计划中的安全技术措施、专项施工方案、施工现场临时用电方案等。）2.施工安全交底内容：施工安全交底记录：记录人：与会人员签名：说22、明：可加附页。CB15附件2 施工技术交底记录（承包 技交 号）合同名称： 合同编号：单位工程名称承包人分部工程名称施工内容主持人/交底人/时间/地点/1.施工技术交底依据文件清单： （合同文件、工程建设标准强制性条文、施工图纸、施工组织设计、施工措施计划等。）2.施工技术交底内容： （设计要求和质量标准交底、作业指导书交底等。）施工技术交底记录：记录人：与会人员签名：说明：可加附页。CB16 设备采购计划申报表（承包 设采 号）合同名称： 合同编号：致：（监理机构） 根据施工合同约定和工程建设需要，我方将按下表进行工程设备采购，请贵方审核。序号名称品牌规格/型号厂家/产地数量拟采购日期/计划23、进场日期备注承 包 人：（全称及盖章）：项目经理：（签名）：日 期： 年 月 日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）：签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB17 混凝土浇筑开仓报审表（承包 开仓 号）合同名称： 合同编号：致：（监理机构）我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪，请贵方审批。单位工程名称分部工程名称单元工程名称单元工程编码申报意见主要工序具备情况备料情况基面清理钢筋绑扎模板支立细部结构混凝土系统准备附：自检资料 承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）24、日 期： 年 月 日（审批意见）监 理 机 构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。CB18 单元工程施工质量报验单（承包 质报 号）合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。附： 单元工程质量评定表。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日（核验意见）监 理 机 构：（全称及盖章） 监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份25、。CB19 工序质量报验单（承包 工报 号）合同名称： 合同编号： 检测结果1、检查结果2、检测数据初检意见签 名：日 期： 年 月 日复检意见签 名：日 期： 年 月 日终检意见签 名：日 期： 年 月 日致：（监理机构） 单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请核验。附： 单元工程质量评定表 承包人（全称及盖章）： 项目经理：日 期： 年 月 日监理机构意见1、检查结果：2、抽检数据：同意进入下一道工序 不同意进入下一道工序 监理机构：（全称及盖章） 监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审签后，监理机构1份，返承包人2份。 CB19 施26、工质量缺陷处理措施报审表（承包 缺陷 号）合同名称： 合同编号： 致：（监理机构）我方今提交 工程质量缺陷的处理措施，请贵方审批。单位工程名称分部工程名称单元工程名称单元工程编码质量缺陷工程部位质量缺陷情况简要说明拟采用的处理措施简述附件目录 处理措施报告 修复图纸计划施工时段 年 月 日至 年 月 日承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日（审批意见）监 理 机 构：（全称及盖章）总监理工程师/监理工程师： （签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。CB20 事故报告单（承包 事故 号）合同名称： 合27、同编号： 致：（监理机构） 年 月 日 时，在 发生 事故，现将事故发生情况报告如下，待调查结果出来后，再另行作详情报告。事故简述已采取的应急措施下步处理意见承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日监理机构将另行签发批复意见。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。随同监理机构批复意见，承包人、监理机构、发包人各1份。CB21 暂停施工申请报告（承包 暂停 号）合同名称： 合同编号： 致：（监理机构）由于发生本报告所列原因，造成工程无法正常施工，依据施工合同约定，我方申请对所列工程项目暂停施工。暂停施工工程项目范28、围/部位暂停施工原因引用合同条款附注 承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。CB22 复工申请表（承包 复工 号）合同名称： 合同编号：致：（监理机构） 工程项目，接到暂停施工通知（监理 停工 号）后，已于 年 月 日 时暂停施工。鉴于致使该工程的停工因素已经消除，复工准备工作业已就绪，特报请贵方批准于 年 月 日 时复工。附件：具备复工条件的情况说明。承 包 人：（全称及盖章）项29、目经理：（签名）日 期： 年 月 日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。CB23 变 更 申 请 报 告（承包 变更 号）合同名称： 合同编号： 致：（监理机构）由于 原因，我方今提出工程变更。变更内容详见附件，请贵方审批。附件：1. 工程变更建议书。 2. 承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日监理机构初步意见监 理 机 构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日设计单位意见设计单位：（全称及盖章）30、负 责 人：（签名）日 期： 年 月 日发包人意见发 包 人：（全称及盖章）负 责 人：（签名）日 期： 年 月 日批复意见监 理 机 构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构、设计单位、发包人3方审签后，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB24 施工进度计划调整申报表（承包 进调 号）合同名称： 合同编号： 致：（监理机构）我方今提交 工程项目施工进度调整计划，请贵方审批。附件：施工进度调整计划（包括形象进度）。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日审核意见：监理机构：（全称及盖章）签 收 人：31、（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。CB25 延长工期申报表（承包 延期 号）合同名称： 合同编号： 致：（监理机构）根据施工合同约定及有关规定，由于本申报表附件所列原因，我方要求对所申报的 工程项目工期延长 天，合同项目工期顺延 天，完工日期从 年 月 日延至 年 月 日，请贵方审批。附件：1. 延长工期申请报告（说明原因、依据、计算过程及结果等）。2. 证明材料。3. 承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）32、日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人各1份。CB26 变更项目价格报审表（承包 变价 号）合同名称： 合同编号：致：（监理机构）根据 工程变更指示（监理 变指 号）的工程变更内容，对下列项目单价申报如下，请贵方审核。附件：变更单价报告（原由、工程量、编制说明、单价分析表）。序号项目名称单位申报单价备注12345承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日监理机构将另行签发审核意见。监 理 机 构：（全称及盖章） 总监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。随同监理审核表、33、变更项目价格签认单或监理暂定价格文件，发包人、监理机构、承包人各1份。CB27 索赔意向通知（承包 赔通 号）合同名称： 合同编号： 致：（监理机构）由于 原因，根据施工合同的约定，我方拟提出索赔申请，请贵方审核。附件：索赔意向书（包括索赔事件、索赔依据等）。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日监理机构将另行签发批复意见。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签字） 日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同批复意见，承包人、监理机构、发包人各1份。CB28 索赔申请报告（承包 赔报 号）合同名称： 合同编号： 致：（监理机构）根据有34、关规定和施工合同约定，我方对 事件申请赔偿金额为（大写） （小写 ），请贵方审核。附件：索赔申请报告。主要内容包括：1. 事因简述。2. 引用合同条款及其他依据。3. 索赔计算。4. 索赔事实发生的当时记录。5. 索赔支持文件。6. 承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人各1份。CB29 工程计量报验单（承包 计量 号）合同名称： 合同编号：致：（监理机构）我方按施工合同约定，完成了 个工序35、/单元工程的施工，其工程质量已经检验合格，并对工程量进行了计量测量。现提交测量结果，请贵方核准。承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日序号项 目 名 称合同价号单价（元）单位申报工程量监理核准工程量备 注附件：计量测量资料（核准意见） 监 理 机 构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构核签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份，作为当月已完工程量汇总表的附件使用。CB30 计日工工程量签证单（承包 计日证 号）合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 我方已按要求完成计日工工作，现申报计日工工程量，请贵36、方审核。附件：1.计日工工作通知。 2.计日工现场签认凭证。 3.承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日序号工程项目名称计日工内容单位申报工程量核准工程量说明12345审核意见：监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人每个工作日完成后填写。经监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份，作结算时使用。CB31 工程价款月支付申请书（ 年 月）（承包 月付 号）合同名称： 合同编号： 致：（监理机构）我方今申请支付 年 月工程价款金额共计（大写） (小写 )，请贵方审核。附表：1. 工程价款月支付汇总表。 2. 37、已完单元工程量汇总表。3. 合同单价项目月支付明细表。4. 合同合价项目月支付明细表。5. 合同新增项目月支付明细表。6. 计日工项目月支付明细表。7. 计日工工程量月汇总表。8. 索赔项目价款月支付汇总表。9. 其他。 承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日审核后，监理机构将另行签发月付款证书。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本申请书及附表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，作为月付款证书的附件报送发包人批准。CB31附表1 工程价款月支付汇总表（承包 月总 号）合同名称： 合同编号： 致：（监理机构） 我方今申报 年 月支38、付工程价款，月总支付金额为（大写） （小写 ），请贵方审核。工程或费用名称本期前累计完成额（元）本期申请金额（元）本期末累计完成额（元）备注应支付金额合同单价项目合同合价项目合同新增项目计日工项目材料预付款索赔项目价格调整延期付款利息其 他应支付金额合计扣除金额工程预付款材料预付款保 留 金违约赔偿其 他扣除金额合计 月总支付金额： 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。作为CB31的附表，一同流转，审批结算时39、用。CB33附表2 已完工程量汇总表（承包 量总 号）合同名称： 合同编号：致：（监理机构） 我方将本月已完工程量汇总表如上表，请贵方审核。附件：工程计量报验单。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日序号项目名称项目内容单位核准工程量备注（审核意见）监 理 机 构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人依据已签认的工程计量报验单填写。监理机构审签后，作为CB31的附表，一同流转，审批结算时用。CB31附表3 合同单价项目月支付明细表（承包 单价 号）合同名称： 合同编号：致：（监理机构）本月合同单价项目月支付明细表如上表，40、我方申请支付的工程价款总金额为（大写） (小写 )。请贵方审核。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签字）日 期： 年 月 日序号合同价号价号名称单位合同工程量合同单价（元）本月完成累计完成监理审核意见工程量金额（元）工程量金额（元）月合同单价项目总支付金额： 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分经审核，本月应支付合同单价项目工程价款总金额为（大写） (小写 )。监 理 机 构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，作为CB31的附表，一同流转、审批结算时用。CB31附表4 合同合价项目月支付明细表（承包 合价 号）合同名称：41、 合同编号： 致：（监理机构）本月合同合价项目月支付明细表如下表，我方申请支付的工程价款总金额为（大写） (小写 )，请贵方审核。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签字）日 期： 年 月 日序号合同价号价号名称合同合价金额本月申报支付金额（元）累计支付金额（元）支付比例（%）监理审核意见备注月合同合价项目总支付金额： 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分经审核，本月应支付合同合价项目工程价款总金额为（大写） (小写 )。监 理 机 构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，作为CB 31的附表，一同流转、审批结算时用。 CB42、 31附表5 合同新增项目月支付明细表（承包 新增 号）合同名称： 合同编号： 致：（监理机构）根据变更指示（监理 变指 号）/监理通知（监理 通知 号），我方今申请 年 月已完成新增项目的工程价款总金额为（大写） (小写 )，请贵方审核。附件：1施工质量合格证明。 2工程测量、计算数据和必要说明。3变更项目价格签认单。4承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日序号项目名称项目内容单位核准单价申报工程量申报合价审定工程量审定合价（元）合计 经审核，本月应支付合同新增项目工程价款总金额为（大写） (小写 )。监 理 机 构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日 期： 年43、 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，作为CB 31表的附表，一同流转、审批结算时用。CB33附表6 计日工项目月支付明细表（承包 计日付 号）合同名称： 合同编号： 致：（监理机构）我方今申请支付本月完成计日工项目工程价款总金额为（大写） (小写 )，请贵方审核。附件：1计日工工作量月汇总表。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日序号计日工内容核准工程量单位单价（元）本月完成金额（元）累计完成金额（元）监理审核意见备注计日工项目月总支付金额： 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分经审核，本月应支付计日工项目工程价款总金额为（大写） (小写 )。监 44、理 机 构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：1本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，作为CB31的附表，一同流转、审批结算时用。 2核准工程量依据计日工工程量月汇总表CB31附表6-1填写。CB 31附表6-1 计日工工程量月汇总表（承包 计日量 号）合同名称： 合同编号： 致：（监理机构）我方依据经监理机构签认的计日工工程量签证单，汇总为本表，请贵方审核。附件：计日工工程量签证单。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日序号计日工内容单位申报工作量核准工程量说明123456789（审核意见）监 理 机 构：（全称及盖章）监理工程师：45、（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人在每个结算月汇总计日工工程量签证单填写。经监理机构审签后，作结算用附件。CB 31附表7 索赔项目价款月支付汇总表（承包 赔总 号）合同名称： 合同编号： 致：（监理机构）我方根据费用索赔签认单，现申请支付本月索赔项目价款总金额为（大写） (小写 )，请贵方审核。附件：费用索赔签认单。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日序号费用索赔签证单号核准索赔金额备注12345678合计经审核，本月应支付索赔项目价款总金额为（大写） (小写 )。 监 理 机 构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明46、：本表一式 份，由承包人依据费用索赔签认单填写。监理机构审签后，作为CB31的附表，一同流转，审批结算时使用。CB 32 施工月报（ 年 月）（承包 月报 号）合同名称： 三 合同编号： 致：（监理机构）现呈报我方编写的 年 月施工月报，请贵方阅审。随本月报一同上报以下附表：材料使用情况月报表。主要施工机械设备情况月报表。现场施工人员情况月报表。施工质量检验月汇总表。工程事故月报表。完成工程量月汇总表。施工实际进度月报表。其他。 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 今已收到 （承包人全称）所报 年 月的施工月报及附件共 份。监理机构：（名称及盖章）签 收 人：47、（签名）日 期： 年 月 日说明：1.施工月报一式 份，由承包人填写，每月20前报监理机构，监理机构收签后，承包人1份，监理机构、发包人各1份。2.施工月报内容应包括：本合同段工程总体形象，在建各分部工程进展情况和主要施工内容、施工进度、施工质量、完成施工工作量、合同履约情况、施工大事记、本月存在问题及建议等内容。CB32施 工 月 报（承包 月报 号） 年 第 期 年月 日至 年月日 工程名称： 合同编号： 承 包 人： （全称及盖章） 项目经理： （签名） 日 期： 年 月 日 CB32附表1 材料使用情况月报表（承包 材料月 号）合同名称： 合同编号： 材料名称规格/型号单位上月库存本月48、进货本月消耗本月库存下月计划用量水 泥粉煤灰钢材型材钢筋木 材柴 油汽 油炸 药承 包 人：（全称及盖章）承 办 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，作为施工月报的附件一同上报。CB32附表2 主要施工机械设备情况月报表（承包 设备月 号）合同名称： 合同编号： 序号机 械 设 备本月工作台时完好率（%）利用率（%）名 称型号/规格数量（台）12345678910承包人：（全称及盖章）承办人：（签名）日期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，作为施工月报的附件一同上报。CB32附表3 现场施工人员情况月报表（承包 人员月 号）合同名称： 合同编号： 序 49、号部门或工程部位 人 员 数 量（人）合 计建筑安装检验运输管理辅助12345678910合 计（填报说明）承 包 人：（全称及盖章）： 承 办 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，作为施工月报的附件一同上报。CB32附表4 施工质量检验月汇总表（承包 质检月 号）合同名称： 合同编号： 序号检验部位检 验 项 目检验数量检验人检验日期检测结果（填报说明）承包人：（全称及盖章）承办人：（签名）日期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，作为施工月报的附件一同上报。CB 32附表5 工程事故月报表（承包 事故月 号）合同名称： 合同编号： 序号发生事故时间事50、故地点工程名称事故等级直接损失金额（元）人员伤亡（人）死亡重伤事故综述：承 包 人：（全称及盖章）承 办 人：（签名） 日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，作为施工月报的附件一同上报。CB 32附表6 完成工程量月汇总表（承包 量总月 号）合同名称： 合同编号： 序号分部工程名称分部工程编码单位合同工程量本月完成工程量至本月已累计完成工程量（填报说明）承包人：（全称及盖章）承办人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，作为施工月报的附件一同上报。CB32附表7 施工实际进度月报表（ 年 月）（承包 进度月 号）合同名称： 合同编号： 分部工程单位合同工51、程量计划完成量实际完成量完成比例（%）本 月下 月26272829303112345678910111213141516171819202122232425承包人：(全称及盖章) 承办人：（签名）日期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，作为施工月报的附件一同上报。 CB33 验 收 申 请 报 告（承包 验报 号）合同名称： 合同编号：致： （全称） 工程项目已经按计划于 年 月 日基本完工，零星未完工程及缺陷修复拟按申报计划实施，验收文件也已准备就绪，现申请验收。合同项目完工验收阶段验收单位工程验收分部工程验收验收工程名称、编码申请验收时间年 月 日附件： 1、零星未完工程施工计52、划。1、 缺陷修复计划。3、验收报告、资料。承 包 人： （全称及盖章） 项目经理： （签名） 日 期： 年 月 日监理机构将另行签发审核意见。监理机构： 签 收 人： 日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人、设计代表各1份。CB34 报 告 单（承包 报告 号）合同名称： 合同编号：报告事由：附件：承 包 人： 项目经理：日 期： 年 月 日监理机构意见： 监 理 机 构：总监理工程师：日 期： 年 月 日发包人意见：发包人： 负责人：日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构、发包人审签后，承包人2份53、，监理机构、发包人各1份。CB34-1 报 告 单（承包 报告 号）合同名称： 合同编号：报告事由：承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日监理机构意见： 监 理 机 构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构、发包人审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。CB35 回 复 单（承包 回复 号）合同名称： 合同编号： 致：（监理机构）事由： 回复内容： 附件：1 2 承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日 今已收到 （承包人全称）关于 的回复单共 份。监理机构：（全称及盖章）签 收54、 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：1本表一式 份，由承包人填写。监理机构签收后，承包人、监理机构各1份。2本表主要用于承包人对监理机构发出的监理通知、指令、指示的回复。CB36 完工/最终付款申请表（承包 付申 号）合同名称： 合同编号： 致：（监理机构）依据施工合同约定，我方已完成合同项目 工程的施工，并 已通过工程验收/ 工程移交证书已签发。现申请该工程的 完工付款/ 最终付款。经核计，我方共应获得总价为（大写） (小写 )，已得到各项付款总价为（大写） (小写 )，现申请剩余工程价款总价为（大写） (小写 )，请贵方审核。附件：计算资料、证明文件承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日 审核后监理机构将另行签发完工/最终付款证书。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同付款证书，承包人2份，监理机构、发包人各1份。