道路滑坡治理、桥梁重建工程施工监理用表(48页).doc
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编号:622015
2023-03-06
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日 承包人签收:承包人: 年 月 日 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 计 日 工 通 知 B03致(承包人) :现决定对下列工程项目内容用计日工来完成,请据此执行,特此通知。计日工工作内容及要求:计价及付款方式: 业主: 年 月 日 承包人签收:承包人: 年 月 日 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 设计变更通知 B04致(承包人) :根据 现决定对 的设计进行5、变更,请按变更后图纸组织设计。变更项目内容及细节:变更后合同金额的增减估算:附件: 业主: 年 月 日 承包人签收:承包人: 年 月 日 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 工程检验认可书 B05致(承包人) :你以 号工程报验单所报的工程,经检验确认为合格。测量放样认可材料试验认可施工质量认可签字: 年 月 日签字: 年 月 日签字: 年 月 日总监理工程师(代表): 年 月 日 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 分项工程交接证书 B-06本证书包括的工程:本证书未包括的工程:对工程质量、合同执行情况的评价,缺留问题处理意见的有关决定(内容较多时6、,可用附件):合同交接日期 年 月 日实际交接日期年 月 日我们保证对上述处理意见近期全部完成。 承包人签字: 年 月 日专业监理工程师(签字): 年 月 日总监理工程师或代表(签字): 年 月 日 设计单位代表(签字): 年 月 日 业 主(签字): 年 月 日 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 工程缺陷责任期终止证书 B-07本证书包括的工程:评价意见:合同缺陷责任证明签发日期 年 月 日实际缺陷责任证明签发日期年 月 日承包人签字: 年 月 日专业监理工程师(签字): 年 月 日总监理工程师(代表签字): 年 月 日 项目业主(签字): 年 月 日 公路建设项目项7、目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 索赔时间/金额审批表 B-08致(承包人) : 根据 年 月 日以第 号索赔申请报表提出的索赔项目,经核实,作以下批准。 索赔确认与否工期:接受 不接受理由:金额:接受 不接受理由: 专业监理工程师 日期 年 月 日索赔确认与否工期:接受 不接受理由:金额:接受 不接受理由:批准索赔工程 日历天批准索赔金额 元 总监理工程师 日期 年 月 日索赔金额和延期累计: 前期索赔累计 本次索赔 到本次索赔累计金额(元)日期(天)+金额(元)日期(天)=金额(元)日期(天) 附件:审查报告 业主: 年 月 日 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 8、编 号 工程暂停指令 B-09致(承包人) :由于 的原因,根据合同条款第 条,现通知你截止于 年 月 日 时起对 工程暂停施工,在没有收到我的授权人签发的复工指令前不准复工 总监理工程师: 年 月 日承包人签收: 专业监理工程师签收: 年 月 日 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 复 工 指 令 B-10致(承包人) :鉴于第 号暂停指令所述工程暂停因素已满,请你于 年 月 日 时起对 工程恢复施工,根据造成工程暂停的原因和合同规定的责任:1、 于此日起开始计算你的工期,直到后面的暂停或竣工。2、 合同期不变,由指令变更的工期处长除外。附:第 号复工申请。备注: 总监9、理工程师: 年 月 日承包人签收: 专业监理工程师签收: 年 月 日 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 工 作 指 令 B-11致(承包人) :请你按下述指令内容立即执行:监理工程师 年 月 日承包人或工地代理人签收:第 号令现场指示于 年 月 日收到,我将根据指示内容执行。 承包人或工地代理人: 年 月 日 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 现 场 指 令 B-12致(承包人) :请你按指令执行:根据合同第 条 款的规定,请你按下述要求完成你必须履行的义务。专业监理工程师: 年 月 日承包人或工地代理人签收: 承包人或工地代理人: 年 月 日 10、公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 施工技术方案报审表 B-13变更指令类别: 数量调整 合同外工程 修改设计更改范围 处长时间致(承包人): 现决定对本合同项目作如下变更调整,请遵照执行。项目号变更项目内容单位数量(增或减)单位增加金额减少金额变更或合同外工程描述及说明: 合计合同金额的增减合同金额的增加原合同金额(元)原合同工期(日历天)以往变更金额的累计总额本变更令处长工期天数本变更的变更金额(+,-)迄今处长合同工期天数现合同金额现合同工期(日历天)变更比率(现合同金额/原合同金额)业 主: 年 月 日 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 工11、程监理月报告单 B-14致(总监) :现将工程监理月报报于你处,请审查。报告内容及附件: 总监理工程师: 年 月 日 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 监 理 日 志 B-15监理机构合同号记录人日 期审核人日 期天气合同段主要施工项目简述监理机构主要工作简述(审批、验收、旁站、会议等)就有关问题与建设单位、施工单位等进行澄清或处理的情况简述 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 监理工程师报告(通用) B-16致 :事由: 监理工程师: 年 月 日 抄送: 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 监理旬报表 B-17工程名称:气温12、:最高: 最低:工程地点:气象:本日完成工程数量:累计完成工程量:降雨量:人员:工作工地分段总数人员名称型号在场数量工作数量停置数量设备停置原因备注检查和试验:材料进场和储存:驻地监理工程师评述: 上级指标和工地纪要:XX路滑坡治理、XX桥重建工程项目法人 XX 承包单位 XX 合同号 监理单位 XX有限公司 编 号 工地会议纪要 B-18时 间: 地 点: 主持人: 议 题: 监理工程师承包人其他人员记录整理人(签名): 本次会议纪要共 页抄送: 驻地监理工程师(签名): 年 月 日承包人或其代表(签名): 年 月 日XX路滑坡治理、XX桥重建工程项目法人 XX 承包单位 XX 合同号 监理13、单位 XX有限公司 编 号 工地会议纪要 B-18-1致: 现将 工地会议纪要印发给你们,请查收。附:会议纪要 抄送:总(驻地)监理工程师: 年 月 日会议地点会议时间组织单位主 持 人会议议题参会单位或人员施工单位监理单位设计代表业 主其他人员记录整理人: 本次会议纪要共 页 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 监理工程师报告(通用) B-19致 :事由: 监理工程师:日 期: 年 月 日 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 中间交工证书 B-20致(监理工程师): 下列工程已施工完毕,现申请交验,以便进行下一步 工程作业。 工程内容:按规范要求,14、已完成设计 全部工作,并经自检合格,申请交验。附:自检资料施工单位(章): 项目经理: 年 月 日桩 号年 月 日承包人监理签收人及日期专业监理监理工程师意见:签字: 年 月 日总监理工程师(代表):签字: 年 月 日施工单位签收人及日期 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 部分工程交工申请批复单 B-21 致(监理工程师): 现 单位工程已基本完成(可交付使用),并已通过自检,申请进行上述工程交工验收。 附:单位工程竣工报告、竣工图、自检资料。施工单位(章): 项目经理: 年 月 日监理签收人及日期监理审核意见专业监理工程师:签字: 年 月 日总监理工程师(代表):签字15、: 年 月 日业主意见 工程处股:分管领导:负责人:施工单位签收人及日期 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 合同工程交工申请批复单 B-22致(监理工程师): 现 已按合同要求基本完成,并已通过自检,特报请进行交工验收。(下述未完工程将在缺陷责任期完成)。 上述工程中的缺陷及未完项目:项目名称责任内容完成时间备 注附件:竣工报告、竣工图、自检资料施工单位(章): 项目经理: 年 月 日监理签收人及日期监理审核意见专业监理工程师:签字: 年 月 日总监理工程师(代表):签字: 年 月 日业主意见工程股:分管领导:负责人:施工单位签收人及日期 公路建设项目项目法人 承包单位16、 合同号 监理单位 编 号 监理工程师指令回复单 B-23致(监理工程师): 我方按行编号为 监理工程师指令单后,已按要求完成 工作,现报上,请予以复查。 详细内容:施工单位(章): 项目经理: 年 月 日复查意见监理部(组)专业工程师:签字:年 月 日总监理工程师(代表):签字: 年 月 日 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 监理工程师申报单 B-24事 由签收人姓名及日期 致: 总监理工程师(代表): 年 月 日 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 监理工程师联系单 B-25事由签收人姓名及日期 致: (附件共 页)总监理工程师(代表): 年 17、月 日 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 监理工程师备忘录 B-26事由签收人及日期 致: 抄送: 抄报:总监理工程师(代表): 年 月 日注:本表用于监理单位就有关重要建议未被业主采纳或有关指令未被施工单位执行的最终书面说明,可抄报有关上级主管部门。 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 监理旁站记录 B-27施工单位合同号旁站监理日 期到场时间离场时间质检人员部位或桩号天气旁站工序或主要工作内容施工过程简述监理工程简述主要数据记录发现问题及处理结果 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 监理旁站记录表 B-27-1日期: 年 18、月 日天气:分部工程名称及桩号旁站监理的工序或工作内容:旁站监理到场时间: 时 分旁站监理离场时间: 时 分本工序或工作的施工单位及现场质检员为:施工过程简述:监理工作情况:发现问题及处理意见:审核人:注:1、审核人为现场监理人员的直接主管监理工程师;2、每月底交驻地监理组存档。 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 监理巡视记录 B-28施工单位合同号巡视监理日 期初始时间终止时间巡视范围、主要部位、工序施工单位主要设施项目、人员到位、工艺合理性简述巡视人主要巡查数据记录巡视人发现的问题及处理情况简述 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 工程设计变更19、令 B-29现决定对本合同项目作如下变更调整,请遵照执行。变更令类型: A类 B类 C类 D类变更令类别: 数量调整 合同外工程 修改设计更改范围 延长时间变更依据及内容变更情况本次变更前累计增减金额(元)本次变更增减金额(元)本次变更后累计增减金额(元)监理审核意见驻地高级监理工程师总监理工程师业主审批意见工程处长分管领导负责人承包人(签字): 日期: 年 月 日 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 工程变更造价审核表 B-29-1细目编号项 目 名 称单位单价工程数量金额原设计变更后增+ 减-原设计变更后增+ 减本页合计金额 (元)累计合计金额 (元)监理工程师审查意20、见专业监理工程师监理组计量工程师监理部计量工程师设计代表意见业主审核意见现场工程师代表处主任业主计量工程师承包人计量工程师: 项目经理 : 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 工程变更立项申请批复单(1/2) B-29-2递交日期:收文日期:代表处审核意见拟变更工程名称:拟变更工程桩号:变更理由:处理方案:预计变更增减工程量:预计变更增减工程费用:工程处分管领导业主负责人 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 工程变更立项申请批复单(2/2) B-29-2递交日期:收文日期:拟变更工程名称拟变更工程桩号拟变更理由拟处理方案预计变更增减工程量预计变更增减21、工程费用项目经理部盖章: 承包人: 年 月 日 监理工程师审核意见驻地专业监理工程师驻地高级监理工程师总监理工程师设计代表审核意见现场业主代表审核意见 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 工地现场办公纪要 B-29-3现场办公地点及里程:现场办公议定事项(背景、原因、处理方案等):预计影响工程投资情况:附件资料:(变更内容说明、图纸、触探资料、高程资料或音像图片等)主要参加人员签字施工单位:监理工程师:设计代表:业主单位:其他人员:注:本纪要一式三联(业主、监理、承包人各1份),第一联由承包人保留。 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 新增工程细目单22、价审批单 B-29-4现决定对本合同项目作如下变更调整,请遵照执行。变更令类型: A类 B类 C类 D类变更令类别: 数量调整 合同外工程 修改设计更改范围 延长时间监理工程师审核意见监理组审核: 驻地高级监理工程师:监理部审核: 总监理工程师:业主审批意见业主代表处工程处技术处分管领导负责人承包人(签字): 日期: 年 月 日 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 单价分析附表 B-29-5序号工程项目工程细目定额单位工程数量定额表号工料机名称单位单价(元)定额数量金额 降价指标单价指标编制: 项目经理: 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 各标段工23、程变更情况统计表 B-29-6标段已下达变更令部分已上报未审批变更令部分已上报未审批变更立项部分可预见尚未报批工程变更部分已立项,尚未下达工程变更令部分实际变更 增减投资已下达变更令份数LJ1标段LJ2标段LJ3标段合计 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 工 程 变 更 统 计 表 B-29-7立项编号变更令号分部分项工程变更内容及理由批复日期变更增减金额一、已下达变更令部分:LXSQ-BGL-Kxxx+xxx某桥某部位合计二、已上报未审批变更令部分合计三、已上报未审批变更立项部分合计四、可预见尚未报批工程变更合计五、已立项,尚未下达工程变更令部分合计 公路建设项目项目24、法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 工程变更台帐明细表 B-29-8项目号工程或费用名称单位单价BG001量BG001金额BG002量BG002金额BG003量BG003金额BG004量承包人计量工程师: 监理组计量工程师: 年 月 公路建设项目项目法人 承包单位 合同号 监理单位 编 号 工程变更审查过程情况表 B-29-9变更名称审查过程变更资料审查情况监理组监理部代表处工程处计量工程师工程处长分管领导负责人递交时间完成时间递交时间完成时间递交时间完成时间递交时间完成时间递交时间完成时间递交时间完成时间递交时间完成时间立项审批变更令签发立项审批变更令签发立项审批变更令签发立项审批变更令签发立项审批变更令签发立项审批变更令签发立项审批变更令签发